Изследване на дихателните органи на животните. Изследване на дълбоки рефлекси. При уриниране позата на животното е естествена, няма усещане за болка. Органи на отделителната система без патологии

Диагностиката на животните е основна клинична дисциплина във ветеринарната медицина, предоставяща основен материал, базиран на общи теми за по-нататъшно изучаване на специализация. Като наука клиничната диагностика разглежда методите за лабораторен анализ, инструментално изследване на болно животно.

В клиничната диагностика е обичайно да се разграничават три основни раздела:

• синдроматика и основата на диагнозата;
• методи за изследване на животни;
• особености на медицинското мислене и ветеринарната деонтология.

Ветеринарна етика и деонтология

Деонтологията до голяма степен регулира професионалното поведение на ветеринарния лекар. Тази наука включва:

• принципи на ветеринарната работа, насочени към увеличаване на терапевтичния ефект и минимизиране на усложненията;
• ветеринарна етика - принципите на взаимодействие между специалисти, клиенти и други обекти и субекти на труда.

Основи на диагностиката и общи методи за изследване на животни

• проверка- зрително възприемане на общото състояние;
• перкусии- изследване на тялото по характерните промени в звука при почукване;
• палпация- диагностика чрез осезание и стереометрия;
• аускултация- прослушване на звуци във вътрешните органи и кухини;
• термометрия- определяне на телесната температура на животното.

В допълнение към термометрията, всички тези методи са свързани с физически или физически. Въз основа на тях се съставя обща картина на състоянието на животното, както и се разкриват клинични промени в отделните органи и системи. Имайки подробна клинична картина, ветеринарният лекар трябва да премине към задълбочено изследване на областта на патологичния процес, като използва лабораторни, инструментални методи или използва функционални тестове.

Всеки метод за изследване на животно е насочен към идентифициране на характеристиките симптомизаболявания, комплекси от симптоми и синдроми за съставяне на клинична картина - набор от признаци на заболяване при животно, като се вземат предвид специални изследвания.

Събраната клинична картина, анамнестичните данни и информацията от функционалните изследвания ни позволяват да поставим диагноза- ветеринарен доклад за състоянието и заболяването на животното.

Симптомите, синдромите и диагнозите имат сложна структура с многостепенна йерархия и голям списък от номенклатурни подразделения. Структурата, която е на пръв поглед сложна, има логична система, която позволява използването на комбинация от различни методи за изследване за лечение на животно.

Изследване на отделни системи и органи

На този етап от изучаването на клиничната диагностика студентът по ветеринарна медицина се запознава с характерните синдроми на увреждане на органни системи. Тук се изучават и функционални и специфични методи за изследване на патологиите.

Лабораторна диагностика на животни

Лабораторните изследвания помагат да се оцени общото състояние на животното, както и да се съсредоточи върху определен патологичен процес. Развитието на медицината дава възможност до голяма степен да се разчита на този метод на изследване, особено в процеса на профилактика на заболяванията.

В курса по лабораторна диагностика студентите се запознават с:

• изследване на кръв и плазма;
• диагностика на животинска урина;
• изследване на изпражненията и съдържанието на стомаха и панкреаса;
• изследване на патологични секрети.

Инструментални изследвания във ветеринарната медицина

Инструменталната диагностика на животни позволява да се идентифицират патологичните състояния в много органи и системи, да се предостави по-точна информация за заболяването и да се следи хода на лечението във времето.

На практика ветеринарните лекари използват различни методи и методи за инструментална диагностика:

• радиография;
• ултразвукова процедура;
• томографска диагностика.

Пикочният мехур на животните е обект на много патологии, сред които най-честите са: уролитиаза, цистит, разкъсване на пикочния мехур и тумори. Според обективността и информативността на изследването на първо място е ултразвуковата диагностика, която позволява да се идентифицират отклонения в работата и анатомията на този орган.
Устата е отличен показател за здравето на животното - при много патологии настъпват различни промени в устната кухина - хиперемия, наслагвания, неприятна миризма, изтичане.

висока температура(febris) е комплекс от защитни и адаптивни реакции на тялото, характеризиращи се с нарушение на терморегулацията, повишаване на телесната температура.
Развитието на треска се дължи на ефекта на пирогените върху хеморецепторите.

Вимето (uber) или млечната жлеза (mamma, glandula lactifera, mastos) на кравата е сложен жлезист орган, представен от четвъртини, състоящи се от жлези, млечни канали, цистерни, зърна и други части.

Много често срещано заболяване сред домашните зайци ееймериоза. Това заболяване се причинява от група протозои от рода Eimeria. При зайците са известни над 15 вида, у нас са регистрирани 12 вида. Обикновено няколко вида eimeria са заразени наведнъж.
Целиакията е хронична чревна малабсорбция, свързана с наследствена свръхчувствителност към глутен, която се среща при ирландските сетери.

МИНИСТЕРСТВО НА ЗЕМЕДЕЛИЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛНА ДЪРЖАВНА ОБРАЗОВАТЕЛНА ИНСТИТУЦИЯ

ВИСШЕ ПРОФЕСИОНАЛНО ОБРАЗОВАНИЕ

"НОВОСИБИРСК ДЪРЖАВЕН АГРАРЕН УНИВЕРСИТЕТ"

ТОМСКИ ЗЕМЕДЕЛСКИ ИНСТИТУТ - ФИЛИАЛ

ОТДЕЛЕНИЕ ПО ХИРУРГИЯ И ВЪТРЕШНИ

НЕЗАРАЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

КУРСОВА РАБОТА

за клинична диагностика

По темата: пълно клинично изследване на животното

Изпълнено: 3 курс 0261 гр.

Кухальская Надежда

Проверено:Хохлова Анна Викторовна

Томск 2005 г

Учебен план

1). Основна информация за животните

1. Регистрация

2. Събиране на анамнеза

2). Клинично изследване върху животни

НО.Общо проучване

1. Определение за хабитус

2. Изследване на коса, кожа и подкожна тъкан

3. Изследване на видими лигавици

4. Изследване на лимфни възли

5. Термометрия

б.Специални изследвания

1. Изследване на сърдечно-съдовата система

2. Изследване на дихателната система

3. Изследване на храносмилателната система

4. Изследване на пикочно-половата система

5. Изследване на нервната система

AT.Допълнителни изследвания

1. Кръвен тест

2. Анализ на урината

3. Изследване на изпражненията

Заключение

Библиография

един). Основна информация за животните

1. Регистрация на животно

Дата на изследване на животното: 01.03.2005 г

собственик: _______

Адрес на собственика:Томск, ул._____

Вид животно:куче.

порода животно: b/p.

Пол на животното:кучка.

Възраст на животното: 8 години.

Тегло на животното: 10 кг.

Цвят на животните:бяло.

Име на животното:Катерица.

2. Снемане на анамнеза

анамнеза -Това е информация за животното, която се получава чрез интервю със собственика. Анамнезата се състои от две части: анамнеза за живота и анамнеза за заболяването.

Анамнеза на животавключва информация за произхода на животното, условията на неговото отглеждане, хранене, поене, предназначение на животното, минали заболявания, както и ветеринарни лечения и изследвания.

Медицинска история- Това е набор от информация, която трябва да отразява развитието на болестта. Важно е да се установи кога, с какви прояви и при какви обстоятелства животното се е разболяло; известна ли е причината за заболяването; каква медицинска помощ е оказана на животното и от кого; какви лекарства са използвани. Те научават за общото състояние на животното, откриват апетита, желанието за пиене, дали са отбелязани диария, кашлица, задух и други нарушения.

Анамнеза на живота(анамнеза)

Кучето е намерено през януари 2001 г. на около 3 години, така че датата на нейното раждане и родителската двойка не са известни. Не е известно също на каква възраст и от какво е болно кучето, дали е ваксинирано и от какво. Цялата друга информация за миналия живот на кучето преди 2001 г. също не е известна.

В момента Белка живее в градски апартамент, яде от масата и има свободен достъп до вода. Предотвратяването на хелминтни инвазии се извършва 1 път на половин година. Разходките през зимата са ограничени поради неспособността на кучето да се справя с ниските температури, а през топлия сезон разходките се извършват 2-3 пъти на ден.

През 2002 г. е получено котило от Белка, в количество от 4 кученца (2 мъжки и 2 женски). Shchennost премина добре, без отклонения. Раждането се проведе без акушерство, кученцата се родиха здрави и силни. Бела хранела кученцата 1 месец с мляко, след което преминали на самостоятелно хранене и скоро се сдобили с нови стопани.

Медицинска история ( anamnesismorbi)

До 2005 г. Белка се чувстваше добре, не се наблюдаваха отклонения от органите и системите.

Приблизително в края на февруари бяха открити отклонения от органите на зрението: лигавицата на лявото око придоби червеникав цвят, влажността се увеличи, появи серозен секрет и склерата придоби червеникав цвят. На роговицата се вижда бяло непрозрачно петно, което заема 1/3 от долната част на роговицата. Кучето беше подпомогнато: в продължение на една седмица сутрин и вечер капеха капки за очи от албуцид. Не даде никакви резултати.

На 27 март собственичката на кучето отишла във ветеринарната клиника. Животното е прегледано и лекувано: извършена е автохемотерапия (новокаин 0,5% - 0,4 ml плюс 1 ml кръв) и е предписана хидрокортизонова маз за очи 2-4 пъти на ден на клепач. Автохемотерапията само ускори хода на възпалителния процес и беше отменена.

По-късно е назначено друго лечение със следните лекарства:

1. Левомицетин капки за очи - 2 пъти на ден;

2. Тетрациклинов мехлем за очи сутрин и вечер под клепача;

3. Vizin (капки за очи) - 1 път на ден;

4. Тауфон (капки за очи) - 3 пъти дневно в двете очи.

Това лечение също не подейства. По това време клепачът се подува, става болезнен, температурата му се повишава, склерата придобива сиво-червен цвят.

Установени са и отклонения от страна на устната кухина: лигавицата на венците е зачервена, болезнена и подута. По зъбите има плака, има дупка в третия резец отляво, зъбът гние и клати, от устната кухина се носи неприятна гнилостна миризма.

Венците след отстраняване на болния зъб и зъбния камък се избърсват в продължение на 7 дни с тинктура от невен и паралелно се провежда антибиотична терапия с пеницилин сутрин и вечер. Това лечение даде положителен резултат, кучето се възстанови и започна да дъвче храната от двете страни на устната кухина.

2). Клинично изследване върху животни

А. Общо проучване

1. Определение за хабитус

Хабитусът (хабитус) се определя от комбинация от външни признаци, които характеризират положението на тялото в пространството, мазнините, конституцията, телосложението и темперамента на животното по време на изследването.

Положението на тялото в пространството.При здрави животни положението на тялото е естествено изправено или естествено легнало. Принудително легнало или принудително изправено положение се разглежда, когато животното не може лесно да го промени.

Дебелина.За характеризиране на мазнините се използват инспекция и палпация. Разграничете добро, задоволително, незадоволително угояване, недохранване и затлъстяване.

конституция- набор от анатомични и морфологични особености на тялото, формирани на базата на наследствени и придобити свойства и определящи неговата функционалност и реактивност към ендо- и екзогенни фактори. Има 4 вида конституция: груба, нежна, плътна и отпусната.

Тип тяло.Оценявайки го, вземете предвид възрастта и породата на животното. В същото време се вземат предвид степента на развитие на скелета и мускулната тъкан, както и пропорционалността на отделните части на тялото и външните характеристики на животното. Има силно, средно и слабо телосложение.

Темперамент- скоростта и степента на реакция на външни стимули. Определя се чрез наблюдение на поведението на животното, изражението на очите, движенията на ушните миди и оценка на скоростта и степента на реакция на външни стимули. Правете разлика между жив и флегматичен темперамент.

По време на изследването положението на тялото на Белка е естествено легнало.

Подкожната тъкан съдържа значително количество мазнина, която изглажда много костни изпъкналости и вдлъбнатини, всички контурни линии са закръглени, ребрата и спинозните процеси са осезаеми трудно, следователно, мазнините са над средното ниво.

Катерицата се отличава с добро развитие на мастната тъкан, шията е къса, торсът е кръгъл, гърдите са дълбоки и широки, крайниците са къси. Мускулите са обемни, кожата е плътна, косата е деликатна и рядка, въз основа на това можем да кажем, че конституцията е отпусната.

Телосложението е средно, тъй като степента на развитие на скелета и мускулната тъкан е добра, отделните части на тялото са пропорционално развити.

Темпераментът е жив, защото кучето е внимателно към всичко наоколо и бързо реагира на външни стимули, а също така е пълно с енергия и сила.

2. Изследване на линията на косата, кожата и подкожната тъкан

Линията на косата и кожата служат като вид огледало, отразяващо състоянието на тялото. Изследването на линията на косата включва определяне на дължината на косъма, неговата посока, блясък, здравина, задържане в кожата и еластичност. Линията на косата и кожата на животното се изследват на естествена светлина. Първо се определят техните физиологични свойства (цвят, влажност, мирис, температура и еластичност на кожата). Тогава се забелязват патологични промени. При оценката на кожата е необходимо да се вземат предвид условията на отглеждане, хранене, редовността на почистване и породата на животното.

При здрави животни, при правилна поддръжка и хранене, кожата е равномерно покрита с гладко прилягаща, лъскава, еластична, здраво задържана коса (с изключение на периода на сезонно линеене). През топлия сезон косата е по-къса, през зимата е по-дълга.

Космите с блясък, къси и гладки, равномерно покриват цялата повърхност на кожата, без алопеция. При сгъване косата се изправя бързо, което говори за добра еластичност на косъма. Когато се опитате да издърпате куп коса, само малко количество от тях се изскубва, следователно линията на косата се държи здраво в кожата.

При събиране на кожата в гънка се наблюдава леко намаляване на тургора, което се отбелязва при стари животни. Мазното покритие, останало върху трохите на пръстите, показва умерено съдържание на влага в кожата на животното. Цветът на непигментираните участъци от кожата е бледорозов, миризмата е специфична. При палпация на ушните миди, носното огледало и крайниците кожата е умерено топла.

На повърхността на кожата в областта на корема има натрупване на мъртъв епидермис, целостта на кожата не е нарушена.

Подкожната тъкан е добре развита, няма патологични изменения в нея.

3. Изследване на видими лигавици

Видимите лигавици включват лигавицата на очите (конюнктивата), носната кухина, устата и преддверието на влагалището. Тяхното състояние е от голямо клинично значение и допълва данните, получени при изследването на кожата. Процедурата се извършва при добро (за предпочитане естествено) осветление.

При оценка на състоянието на лигавиците се обръща внимание на тяхната цялост, влажност, секрет и цвят.

За да изследвате конюнктивата при кучета, поставете палеца на едната си ръка върху горния клепач, а другата върху долния клепач. Като натиснете долния клепач, издърпайте горния клепач нагоре. За да прегледате лигавицата на долния клепач, натиснете горния клепач и дръпнете надолу долния. Ако окото е отворено правилно, третият клепач се вижда ясно.

При оглед на лигавицата на очите се вижда, че конюнктивата на дясното око е бледорозова, умерено влажна, без нарушаване на целостта, склерата е бяла, няма оттоци. Лигавицата на лявото око е зачервена, много влажна, без нарушена цялост, склерата е сиво-червена. Клепачът е подут, топъл и болезнен, от окото се наблюдава серозен секрет.

За да изследват устната лигавица при кучета, те поставят ръката си под долната челюст, покриват я и натискат пръстите си върху бузите. В този случай животното е принудено да отвори устата си и не може да я затвори, тъй като бузите са притиснати между кътниците.

При отваряне на устната кухина се вижда, че лигавиците на устните, бузите, езика и твърдото небце са бледорозови, целостта е запазена, влажността е умерена, а лигавицата на венците е зачервена, болезнена и подута. .

Лигавицата на носната кухина, поради леката подвижност на крилата на носа, е недостъпна за директно изследване.

След като отворите срамните устни с пръсти, можете да видите, че лигавицата на преддверието на влагалището е бледорозова на цвят, умерено влажна, без да се нарушава целостта.

4. Проучване лимфни възли

Лимфните възли се изследват чрез инспекция и палпация. При значително увеличение на лимфните възли се използва изследване. Въпреки това, основният метод на изследване е палпацията.

Разгледайте и палпирайте сдвоени лимфни възли. При палпация определете размера (неувеличен, увеличен), формата (закръглена, продълговата), естеството на повърхността (гладка, неравна), консистенция (еластична, плътна, мека), подвижност (подвижна, неактивна, неподвижна), болезненост (болезнено, безболезнено) , температура (без повишаване на локалната температура, умерено топло, горещо, студено).

Размерът на лимфните възли при здрави животни варира значително в зависимост от породата, възрастта и теглото на животното. При здрави животни лимфните възли са гладки, еластични, подвижни, безболезнени и умерено топли.

При кучета само ингвиналните лимфни възли са достъпни за изследване.

Дори ингвиналните лимфни възли не могат да бъдат напипани при изследваното животно, вероятно поради малкия размер и добрата угоеност на кучето.

5. Термометрия

Термометрията е задължителен метод за клинично изследване, който ви позволява да оцените състоянието на животното, да контролирате хода и да прогнозирате развитието на заболяването, да прецените ефективността на лечението и да идентифицирате усложненията. Термометрията позволява да се идентифицират много заболявания в продромалния период.

Телесната температура се измерва с живачен максимален термометър със скала по Целзий от 34 до 42 ° C с деление от 0,1 ° C. Използва се и електротермометър, който може да се използва за бързо и с голяма точност измерване на температурата. Измерването се извършва в ректума. При жените температурата може да се измери във влагалището, където е по-висока от тази в ректума с 0,5 o C.

При нормални условия телесната температура е постоянна и зависи от възрастта, пола и породата на животното, както и от температурата на околната среда, мускулните движения и други фактори. При млади животни телесната температура е по-висока, отколкото при възрастни или стари; женските са по-високи от мъжките.

При амбулаторно изследване телесната температура при болни животни се измерва веднъж; при животни на стационарно лечение - най-малко два пъти на ден и освен това в едни и същи часове: сутрин между 7 и 9 ч. и вечер между 17 и 19 ч. При тежко болни животни температурата е измерват по-често.

Преди поставянето термометърът се разклаща, смазва се с вазелин и внимателно се вкарва, завъртайки по надлъжната ос, в ректума и се фиксира със скоба за вълната на крупата. След 10 минути внимателно извадете, избършете, определете телесната температура по скала, разклатете и поставете в буркан с дезинфекционен разтвор.

Температурата се измерва в продължение на 10 дни, сутрин (в 7 часа) и вечер (в 19 часа). Норма 37,5 - 39.

Б. Специални изследвания

1. Изследване на сърдечно-съдовата система

Сърдечно-съдовата система се изследва по определена схема: те започват с преглед и палпация на сърдечната област, след това определят перкуторните граници на сърцето, преминават към неговата аускултация, изследват артериални и венозни съдове и завършват с функционални изследвания.

Инспекция и палпация на зоната на сърдечния импулс.Изследването се извършва при добра светлина, като се започне от долната трета на гръдния кош директно в областта на 4-5-то междуребрие. Изследвайки сърдечния импулс, е необходимо да се вземе предвид мазнините, конституцията и опитът в обучението на животното.

Сърдечният импулс може да бъде неизразен (слабо видим), умерено изразен (добре видим), силно изразен и изобщо да не се вижда. При здрави животни със средна тлъстина сърдечният импулс е ясно видим; при животни, които са добре хранени, затлъстели, с дълъг косъм - слабо или невидими.

При палпация на сърдечната област при здрави животни в спокойно състояние се усещат леки трептения в гръдния кош. При месоядните животни се открива удар на върха, който при нормално положение на сърцето в гръдната кухина се отбелязва само отляво.

Палпационният метод установява сърдечната честота, ритъм, сила, характер, местоположение на сърдечния импулс и болка в областта на сърцето. Палпацията започва от лявата страна и след това се премества надясно, като се фокусира върху олекранона и раменно-лопатичната става. Малките животни се изследват в различни пози. Те палпират едновременно с двете си ръце: застават отстрани на животното и поставят дланите на двете си ръце със свити пръсти върху гърдите под израстъците на олекранона отляво и отдясно.

Сърдечният импулс може да се измества напред, назад, надясно, нагоре и за да се идентифицира изместването, ребрата се броят в обратна посока, като се започне от последното (13-то).

Сърдечният импулс на Белка е по-интензивен вляво в 5-то междуребрие под средата на долната трета на гръдния кош; вдясно тласъкът е по-слаб и се проявява в 4-то междуребрие; локализиран на площ от 2 - 3 cm; умерено по сила; ритмично - сърдечни удари с еднаква сила срещу гръдния кош следват на равни интервали. Няма болка в областта на сърдечния ритъм.

Перкусия на областта на сърцето.С помощта на перкусия се установяват границите на сърцето, разкриват се неговите размери, позиция и болка в сърдечната област.

Границите на сърцето са определени върху изправено животно отляво. При прегледа в стаята трябва да има тишина, разстоянието от стената до животното е 1 - 1,5 м. Гръдният крайник на животното се изнася максимално напред. При малки животни е по-добре да използвате дигитална перкусия. При определяне на горната граница перкусионните удари трябва да са силни или със средна сила, тъй като е необходимо да се установи промяна в звука в областта, където сърцето е покрито от белите дробове; при определяне на задната граница - слаба сила.

Горната граница на сърцето започва да се определя по задния ръб на лопатката от половината от височината на гръдния кош, перкутирайки отгоре надолу по междуребрието (приблизително 4-то). Отначало се чува ясен белодробен звук, който по-късно преминава в тъп. Тази област се нарича относителна сърдечна тъпота и е горната граница на сърцето. Когато сърцето не е покрито от белите дробове и е в непосредствена близост до гръдната стена, перкуторният звук е тъп; тази област се нарича абсолютна сърдечна тъпота.

Задната граница се определя при максимално изтеглен напред торакален крайник. Те започват да перкусират по междуребрените пространства нагоре и надолу от зоната на абсолютна тъпота или от олекранона към горната точка на маклока под ъгъл от 45 °. Извършва се перкусия до преминаване на тъп или тъп звук в ясен белодробен и чрез преброяване на ребрата (от последното ребро) се установява задната граница на сърцето.

При месоядните животни се определят 3 перкуторни граници на сърцето: предна - по предния ръб на 3-то ребро; горна - 2 - 3 см под линията на раменната става; задната граница достига 6-то, понякога 7-мо ребро.

По време на перкусия на областта на сърцето в Белка, предната граница на сърцето се маркира по предния ръб на 3-то ребро; горната граница е малко под раменно-скапуларната става (зона на относителна сърдечна тъпота); задната граница достига до 6-то ребро. Зоната на абсолютна тъпота на сърцето се намира в 4-то междуребрие.

Аускултация на сърцето.По време на аускултация е необходимо да се спазва тишина в стаята; животното трябва да е на разстояние 1,5 - 2 м от стената. Животните се прослушват преди и след тренировка; малки - в различни позиции. При посредствена аускултация оптималната зона за слушане на сърдечни звуци е областта, разположена на 1 до 2 пръста над олекранона.

Сърдечният ритъм се характеризира с редуване на първи тон, малка пауза, втори тон и дълга пауза, т.е. правилна промяна на систола и диастола. По време на аускултация на сърцето е необходимо ясно да се разграничи първият тон от втория, което позволява да се установи в коя фаза на сърдечния цикъл се появяват определени звукови явления. За да различите първия тон от втория, трябва да запомните, че първият тон съвпада със сърдечния импулс, с артериалния пулс и с пулсацията на каротидните артерии.

Оптималната точка на митралната клапа се намира в 5-то междуребрие над хоризонталната линия в средата на долната трета на гръдния кош; аортни полулунни клапи - в 4-то междуребрие под линията на скапуларно-раменната става, и белодробната артерия - в 3-то междуребрие вляво и трикуспидалната клапа - в 4-то междуребрие вдясно над хоризонталната линия в средата на долната трета на гръдния кош.

При аускултация на сърцето на Белка се отбелязват силни, ясни тонове, както отляво, така и отдясно. Тъй като кучето е малко и много добре хранено, е невъзможно да се слушат оптималните точки на сърдечните клапи. Шумове и други смущения в сърцето не се наблюдават.

Изследване на артериалния пулс.Съдовете се изследват чрез инспекция, палпация и аускултация (големи съдове). Чрез инспекция се определя степента на пълнене и пулсация на повърхностно разположените артерии на главата, шията и крайниците. При здрави животни пулсацията на артериите не се вижда.

Основният метод на изследване е палпацията. При палпация се определят честотата, ритъмът и качеството на пулса: напрежението на артериалната стена, степента на напълване на съда с кръв, както и размерът и формата на пулсовата вълна. Пулсът се изследва на съдове, достъпни за палпиране: трохите от няколко пръста се нанасят върху кожата над артерията и се натискат, докато започне да се усеща пулсация.

При месоядните, бедрената артерия (a. femoralis) на вътрешната повърхност на бедрото, брахиалната артерия (a. brachialis) на медиалната повърхност на раменната кост над лакътната става и артерията сафена (a. saphena) между ахилеса сухожилие и дълбок флексор на пръстите над тарзалната става.

При здрави животни честотата на пулса съответства на броя на сърдечните удари. Честотата на пулса зависи от редица причини - възраст, пол, конституция, условия на отглеждане и хранене, мускулно натоварване на животното. Значително учестяване на пулса може да се наблюдава при нервни и плахи животни.

Пулсът се измерва ежедневно на брахиалната артерия в продължение на 10 дни. Пулсът е ритмичен, умерено напълнен, мек на напрежение, със средна големина, умерено намаляваща форма.

Измерване на артериалното кръвно налягане.Има 2 метода: директен (кървав) и индиректен (безкръвен). Кръвното налягане се измерва по-често с живачен или пружинен манометър, свързан с маншет и устройство за надуване.

Стойността на артериалното кръвно налягане е пропорционална на ударния (систолния) обем на сърцето и периферното съпротивление на артериалното русло. Максималното (систолично) артериално кръвно налягане при животните е в границите 100 - 155, а минималното (диастолично) - в границите 30 - 75 mm Hg. Изкуство. Разликата между максималното и минималното артериално кръвно налягане е пулсовото налягане, което обикновено варира от 50 до 100 mm Hg. Изкуство.

При измерване на кръвното налягане на Белка беше 130 - 40 mm Hg. Изкуство.

Изследване на вени.Степента на запълване на вените се определя от релефния модел на сафенозните вени на главата, крайниците и конюнктивата, които при препълване действат като мрежа. При здрави животни пълненето на вените е умерено, в основата на шията в югуларния жлеб се вижда умерена пулсация.

Особеността на венозния пулс се определя от естеството на трептенията на югуларната вена. Различават се отрицателен, положителен венозен пулс и венозна ундулация.

Степента на пълнене на сафенозните вени е умерена, в основата на шията в югуларния жлеб се вижда умерена пулсация.

Аускултационен тест с апнея(според Шарабрин). Животното е изкуствено спряно за 30-45 s и веднага след апнея сърцето се аускултира. При здрави животни пулсът се ускорява малко.

По време на изследването има леко увеличение на броя на сърдечните удари, които бързо се нормализират.

2. Изследване на дихателната система

Планът за клинично изследване на дихателната система е както следва: носната кухина, параназалните кухини, ларинкса, трахеята, щитовидната жлеза, гръдния кош в областта на белите дробове. Нанесете инспекция, палпация, перкусия и аускултация.

Изследване на горните дихателни пътища.Изследването започва с оглед на носния планум и ноздрите, като се обръща внимание на симетрията, формата и контурите. Обърнете внимание на силата, равномерността и симетрията на издишаната въздушна струя (сравняват се двете ноздри), както и на нейната миризма, влажност и температура. Те също така обръщат внимание на изхвърлянето от носната кухина, определят техния произход. В бъдеще се извършва изследване на лигавицата на носната кухина с помощта на осветителни устройства.

При изследване на горните дихателни пътища не са открити аномалии: носните отвори са умерено разширени, секрецията от носа е незначителна. Струята издишан въздух от двете ноздри е равномерна, без мирис, с умерена сила, влажност и температура.

Изследване на ларинкса и трахеята.Външният преглед на ларинкса и трахеята се извършва чрез инспекция, палпация и аускултация. При външен преглед може да се забележи спускане на главата, разтягане на врата и затруднено дишане, понякога се открива подуване в ларинкса и трахеята поради възпаление и подуване на околните тъкани. При изследване на трахеята се определя промяна във формата, кривина, деформация, фрактури и разкъсвания на пръстените.

Палпацията установява чувствителност, температура в ларинкса и трахеята, наличие на осезаеми шумове в техния лумен.

Аускултацията на ларинкса и трахеята може да се извърши чрез посредствени и директни методи. Обикновено те слушат звука на стеноза, напомнящ произношението на буквата "X", при аускултация на ларинкса този звук се нарича ларингеален, а при аускултация на трахеята - трахеално дишане.

Когато усилвате звуците, може да изпитате:

1. Укрепване на ларингеалното и трахеалното дишане с възпаление на лигавицата на ларинкса и трахеята.

2. Стридор като свистене или съскане със стеноза на лумена на ларинкса и трахеята.

3. Хрипове, които в зависимост от естеството на ексудата по време на възпаление на лигавицата на ларинкса и трахеята могат да бъдат сухи или мокри.

Вътрешното изследване на ларинкса се извършва чрез директно изследване на него. Възможно е при кучета с късо лице, котки и птици. За да направите това, устната кухина на животното се отваря широко, езикът се издърпва настрани, хваща се през марля и се фиксира отвън с два пръста на другата ръка и се повдига ларинкса.

При изследване на ларинкса обърнете внимание на цвета и състоянието на неговата лигавица, състоянието на глотиса и неговите връзки.

При бимануална палпация на ларинкса и трахеята не се установява увеличение и оток, без температурни отклонения и болка. При директна аускултация не са открити външни шумове.

Изследване на кашлица.При оценка на кашлицата се отбелязва нейната сила, честота, продължителност, болезненост и време на поява (в покой, при движение, на чист въздух, на закрито).

Ако по време на изследването няма неволна кашлица, тогава тя е причинена изкуствено. При кучетата гръдният кош се притиска или се перкутира силно, или се потупва с длан.

Разграничете кашлицата висока и ниска, силна, глуха, мокра, суха, дрезгава и лаеща.

Болката при кашлица се определя от поведението на животното. Наблюдават се празни преглъщащи движения, разтягане на шията, поклащане на главата, удряне на гръдните крайници, стенания и други признаци на тревожност.

Изследване на щитовидната жлеза.При животните щитовидната жлеза се състои от два плоски лоба, свързани с мост, и се намира отстрани на първите три трахеални пръстена. Изследва се чрез инспекция и палпация. Жлезата се палпира едновременно с двете ръце, с плъзгащи движения, като се обръща внимание на нейния размер, консистенция, подвижност и чувствителност.

Промените в състоянието на жлезата включват увеличение, туберкулоза и уплътняване на нейните дялове.

При прегледа щитовидната жлеза на Белка не се палпира.

Изследване на гръдната стена.При животните гръдният кош започва да се изследва от известно разстояние, за да се видят едновременно двете половини (при малките животни те се изследват отгоре). Установяват неговата форма и подвижност, както и дихателната честота (при кучето 14 - 24 в минута), вида, ритъма, силата, симетрията на дихателните движения и характера на задуха. Оценявайки тези показатели, трябва да вземете предвид вида на животното, пола, възрастта, породата, конституцията, мазнините.

Гръдният кош е заоблен, умерено удължен, прави симетрични, равномерни и равни движения; гръден тип дишане.

Определяне на честотата на дихателните движения.За да определите честотата на дишане при животни в покой, пребройте броя на вдишванията или издишванията за 1 минута. В този случай се използват методи за изследване, палпация, аускултация. Определя се от въздушната струя, екскурзиите на гърдите, движението на крилата на носа, въздишките по долния контур на корема. Индикаторът може да бъде повлиян от външен шум, болка, ухапвания от насекоми в тези случаи, изчислението се извършва няколко пъти и след това се изчислява средната стойност.

Дихателната честота зависи от вида на животното, неговия пол, възраст, порода, продуктивност, мускулна работа, възбуда, бременност, годност и сезон.

Дихателната честота се измерва ежедневно в продължение на 10 дни.

Изследване на дишането.Диспнея е задух, който се променя по честота, ритъм, дълбочина и вид. За да се регистрира недостиг на въздух, се използва методът на инспекция: обръщат внимание на екскурзията на гръдния кош, състоянието на ноздрите, междуребрените мускули, коремните стени, ануса, външния вид на стрелящия улей.

Недостигът на въздух може да бъде както физиологичен, така и патологичен, възниква само в покой или само по време на тренировка. Важно е да се определи в коя фаза на дишането се появява задухът; в зависимост от това се разграничават инспираторна и експираторна диспнея.

Няма диспнея при прегледа.

Перкусия на гръдния кош.При изследването на белите дробове се използват два вида перкусия: топографска, с помощта на която се определят границите на белите дробове, и сравнителна - за идентифициране на огнища на възпаление, тумори, кухини, натрупване на течности и газове и въздух. в паренхима.

При провеждане на топографска перкусия те перкусират по протежение на междуребрените пространства по метода на legato по спомагателни линии. Задната граница на белите дробове се определя от три хоризонтални линии: изтеглени през maklok, седалищна туберкулоза и през humeroscapular става. Границите се установяват чрез прехода на ясен белодробен звук към тъп, притъпен или тимпаничен звук.

След като определите границите на белите дробове, пристъпете към перкусия на белодробното поле на гръдния кош. При здрави животни във всички части на белодробното поле звукът е ясно белодробен с различни варианти. Белодробното поле се перкутира стакато, започвайки зад лопатката, отгоре надолу по междуребрените пространства.

Проекцията на белите дробове върху гръдния кош има формата на триъгълник, чиято горна граница е хоризонтална, под гръбначния стълб; предната граница се спуска вертикално по линията на анконеуса; задната пресича линията на maklock в 11-то, линията на седалищната бубна в 9-то и линията на раменната става в 8-то междуребрие.

Аускултация на гръдния кош.Започвайки аускултация, страничните повърхности на гръдния кош мислено се разделят на области, първо от две хоризонтални линии - горна, средна, долна и след това три вертикални линии, едната от които минава зад лопатките, другата през предния ръб на последното ребро, а третото - между тях.

Аускултацията започва със средната трета на гръдния кош, след това със средната задна област, след което се слушат горната средна и долната област и накрая прескапуларната. Във всяка област се чуват най-малко пет или шест акта на вдишване и издишване, като се сравняват резултатите от аускултацията в симетрични области.

При аускултация, по време на вдишване и в началото на издишване се чува тихо издухване, напомнящо произношението на буквата "F". Този шум се нарича везикуларен (алвеоларен).

При кучетата дихателният шум е най-интензивен, близък до бронхиалното дишане.

Обърнете внимание на допълнителните дихателни шумове: хрипове, крепитус, шум от плеврално триене, шум от пръскане в плевралната кухина, както и шум от белодробна фистула и др.

При инструментална аускултация се улавя нормалното редуване на вдишване и издишване.

Функционален метод за изследване на дихателните органи.

Тест за задържане на дишанетоносните отвори и устната кухина на животното се покриват със салфетка или кърпа и се отчита времето на неговото спокойно поведение без дишане: при животни с достатъчен капацитет на белите дробове е от 30 до 40 секунди.

При провеждането на този метод за изследване на функционалната способност на белите дробове времето на спокойно поведение е 21 секунди. Предвид размера и възрастта резултатът е задоволителен.

3. Изследване на храносмилателната система

При изследване на храносмилателната система се обръща внимание на приема на храна и вода, състоянието на устната кухина, фаринкса, хранопровода, корема, стомаха, червата, дефекацията и изпражненията, черния дроб и се използват допълнителни инструментални, функционални и лабораторни методи. използвани.

апетитопределя се от резултатите от проучването и наблюдението на животното по време на хранене. В същото време те използват обичайния фураж, при храненето на който установяват колко енергично или с какви отклонения се случва тяхното приемане.

Приемане на храна и вода.При изследване на приема на храна се обръща внимание колко бързо я изяжда животното, какви движения на устните, долната челюст и езика прави. Те отбелязват енергията и скоростта на дъвчене и преглъщане, движенията във фаринкса и хранопровода, начина на приемане на вода и течна храна и звуците, генерирани при това.

Дъвчене на храна.При животните има специфични характеристики и също зависи от физическите и вкусовите свойства на фуража.

Апетитът е добър, животното яде храната енергично, практически без да я дъвче. Болка по време на дъвчене не се наблюдава, преглъщането е безболезнено. Търсенето на вода е леко повишено.

Изследване на устата и устната кухина.При външен преглед се обръща внимание на състоянието на устните и бузите, симетрията на устната фисура, наличието на неволни движения на устните, слюноотделяне и сърбеж. За да се изследват органите на устната кухина, тя трябва да бъде широко отворена и осветена. Изследвайте състоянието на лигавицата, езика, зъбите, съдържанието на устната кухина и обонянието.

При прегледа устата е затворена, устните са притиснати. При отваряне на устната кухина се вижда, че лигавиците на устните, бузите и езика са бледорозови, целостта е запазена, влажността е умерена. Лигавицата на венците е зачервена, болезнена и подута. По зъбите има жълтеникав налеп, има дупка в третия резец отляво, зъбът гние и клати, от устната кухина се носи неприятна гнилостна миризма.

Изследване на гърлото.Фаринксът е разположен между носната и устната кухина от едната страна, входа на хранопровода и ларинкса от другата страна и лежи под хранопровода.

При външен преглед без използване на инструменти се обръща внимание на положението на главата и шията, промяна в обема във фаринкса, нарушение на целостта на тъканите, както и слюноотделяне, празни преглъщащи движения и болезнена реакция на животното при преглъщане. Вътрешен преглед е възможен без използването на специални устройства, достатъчно е да отворите достатъчно добре устата на животното, да натиснете корена на езика с шпатула и при добра светлина да огледате фаринкса и сливиците.

Външната палпация на фаринкса е както следва: пръстите на двете ръце постепенно стискат фаринкса, докато пръстите са разположени перпендикулярно един на друг и на повърхността на шията в областта на горния ръб на югуларния жлеб, зад клоните на долната челюст и над ларинкса.

При вътрешен преглед се обръща внимание на естеството на лигавицата, наличието на отоци и наслоявания, рани, неоплазми и др.

Положението на шията е естествено, при палпиране на фаринкса болката не се наблюдава. Поради притеснението на животното не е извършен вътрешен преглед на фаринкса.

Изследване на хранопровода.Хранопроводът се използва за пренасяне на хранителната кома към стомаха. Разделя се на шийна, гръдна и коремна част. Началният отдел на хранопровода е разположен дорзално от ларинкса и трахеята, в областта на петия шиен прешлен преминава в лявата страна на трахеята и навлиза в гръдната кухина, през медиастинума достига до диафрагмата и през нея навлиза стомахът.

Изследвайте хранопровода чрез инспекция, палпация и специални методи. Само цервикалната част на хранопровода е достъпна за изследване по общи методи.

Проверката установява затруднено преминаване на погълнатата храна, увеличаване на обема на хранопровода, наличие на неоплазми и др.

При палпация с лявата ръка вентралната част на хранопровода се поддържа от дясната страна, а с дясната ръка се палпира цервикалната му част по югуларния жлеб. Установява се болезненост на хранопровода и околните тъкани, наличие на чужди тела, крепитус и др.

При преглед и палпация на цервикалната част на хранопровода не се наблюдават промени и болезненост, хранителната бучка преминава лесно и свободно.

Изследване на корема.Използват се общи методи: инспекция, палпация, аускултация.

Коремът се изследва последователно от двете страни и зад животното. Задайте формата на корема, неговия обем, долните контури, симетрията; обърнете внимание на въздишките и гладните ями.

Палпацията започва от страничните повърхности и постепенно преминава към вътрешната, като се използват всички методи на палпация: първо повърхностни и, ако е необходимо, други. Локалната температура се определя чрез палпация, болезненост, повишено напрежение на коремните стени и натрупване на течност в коремната кухина. При малки животни се използва бимануална палпация.

Перкусията и аускултацията са ефективни при изследване на коремните органи, особено при натрупване на течност в коремната кухина и нарушена чревна подвижност.

Коремът е увиснал, леко напрегнат, няма болка.

Изследване на стомаха.Стомахът се намира в левия хипохондриум на нивото на 9-12 междуребрие в областта на мечовидния процес.

Изследвайте чрез дълбока палпация, установете положението на стомаха, неговото пълнене, разкрийте болезненост, неоплазми и чужди предмети. Нормалната перкусия е тъп тимпаничен звук.

Дълбоката палпация е безболезнена, няма голямо количество съдържание в стомаха. Дигиталната перкусия разкрива слаб тимпаничен звук.

Изследване на червата.При месоядните тънките и дебелите черва са почти еднакви по диаметър.

дванадесетопръстникаот стомаха отива към десния хипохондриум и дясната илиачна кост, след това завива наляво, обикаля цекума и отива медиално на левия бъбрек към стомаха, където преминава в йеюнума, който образува множество бримки.

илеумвлива се в дебелото черво на границата на цекума и дебелото черво, на нивото на 1-ви - 2-ри поясни прешлени.

Сляпо червообразува 2-3 завоя и е окачен на къс мезентериум в областта на 2-4-ти лумбален прешлен вдясно от средната кухина.

Дебело червоот сливането на илиачната, първо отива краниално, като възходящо (дясно) коляно, след това от десния бъбрек се завива наляво, образувайки късо напречно коляно. Зад левия бъбрек червата завиват каудално и като се спускат (вляво), коляното отива в тазовата кухина, където преминава в ректума.

ректумалежи в тазовата кухина между гръбначния стълб и гениталиите и завършва с ануса.

Основният и най-ефективен метод за външно изследване на червата е палпацията. Мястото на инвагинация, копростаза, тумор се открива чрез бимануален метод, открива се чужд обект, определя се степента на чревно пълнене, естеството на съдържанието му и др.

При бимануална палпация на червата се наблюдава леко напрежение на чревните бримки, няма безболезненост.

Изследване на дефекация.Характеризирайте акта на дефекация, като обърнете внимание на неговата честота, продължителност, поза на животното, както и свободна или затруднена дефекация, болезнена или не.

Дефекацията продължава около 30 секунди, честота 1-2 пъти дневно, безболезнена, естествена поза.

Изследване на черния дроб.При месоядните животни черният дроб е разположен отдясно и отляво до ребрената стена и е разположен почти в центъра на предната коремна кухина. При преглед обърнете внимание на областта на хипохондрията, сравнявайки техния обем.

По-добре е да перкусирате черния дроб по цифров начин, като държите животното в изправено положение, седнало или настрани. Изследвайте както дясно, така и ляво.

При прегледа не се установи изпъкналост на дясното подребрие. При рязко палпиране черният дроб не се открива, което показва, че черният дроб не е увеличен и не излиза извън крайбрежните дъги. При дигитална перкусия тъп звук достига до 13-то ребро вдясно, а отляво в 11-то междуребрие.

Изследване на далака.Далакът се намира в дълбочината на левия хипохондриум, външната му повърхност е в съседство с гръдния кош, а вътрешната повърхност лежи върху стомаха.

Палпацията се извършва от лявата страна, като животното се поставя на една страна.

При изследваното животно далакът не се палпира, следователно не е увеличен.

4. Изследване на пикочно-половата система

Заключението за състоянието на отделителната система обикновено се прави въз основа на резултатите от изследването на урината, бъбреците, уретерите, пикочния мехур и лабораторния анализ на урината.

Изследване на уриниране.Обърнете внимание на позата на животното по време на уриниране, неговата честота (3-4 пъти на ден) и време. Позата при уриниране зависи от пола и вида на животното.

Позата по време на акта на уриниране при изследваното животно е типична за женските от този вид: кучето кляка по време на уриниране, урината се отделя бързо и безболезнено. Честотата на уриниране се увеличава 6-8 пъти на ден.

Изследване на бъбреците.Бъбреците често се изследват чрез инспекция, палпация и перкусия. От особено значение са резултатите от лабораторния анализ на урината. Благодарение на проверката за съмнение за бъбречно заболяване, на първо място, можете да получите представа за тежестта на състоянието на животното.

С помощта на палпация определят позицията, формата, размера, консистенцията и чувствителността на бъбреците. Възможно е да се установи увеличаване или намаляване на обема им, промяна на повърхността, ограничена подвижност, повишена чувствителност и др. При кучетата левият бъбрек се намира в предния ъгъл на лявата гладна ямка под 2-ри - 4-ти лумбален прешлен, а десният бъбрек се намира само в редки случаи под 1-ви - 3-ти лумбален прешлен.

Бъбреците при здрави животни не се откриват чрез перкусия, тъй като не са в съседство с коремната стена.

Палпацията се извършва върху изправено животно с две ръце, докато левият бъбрек се намира в предния ъгъл на лявата гладна ямка под 3-ти лумбален прешлен, а десният бъбрек не може да се палпира. При палпация не се открива болка и уголемяване.

Изследване на пикочния мехур.При дребните животни пикочният мехур се изследва чрез преглед, палпация и перкусия в странично, дорзално или изправено положение, като се определя неговата локализация, обем, консистенция, способност за свиване, откриват се и тумори и камъни.

Изследването на пикочния мехур се извършва през коремната стена чрез дълбока палпация в областта на срамните кости. В същото време се установи известно напрежение на пикочния мехур.

5. Изследване на нервната система

Нервната система има водеща функция в живота на организма. В клиничната практика, поради несъвършенството на методите за изследване, както и поради характеристиките на животинския организъм, могат да имат значение само изразени промени. Терапията на нервните разстройства трябва да бъде насочена както към нормализиране на дейността на променените нервни структури, така и към елиминиране на етиологичния фактор.

Нервната система се изследва по следния план:

1) поведението на животното;

2) череп и гръбначен стълб;

3) сетивни органи;

4) кожна чувствителност;

5) двигателна сфера;

6) рефлексна дейност;

7) вегетативен отдел.

1) Наблюдение на поведението на животните.Обърнете внимание на реакцията на животното, причинена от подхода на човек (спокоен или агресивен); излагане на външни стимули: градушка, силна светлина, шум и др.

При приближаване към кучето реакцията е спокойна, наблюдава се махане на опашка и игра на ушите. Когато в апартамента се появи непознат, поведението става агресивно.

2) Изследване на черепа и гръбначния стълб.Приложете инспекция, палпация и перкусия.

Инспекция на черепаустанови промяна във формата на костите му: издатини, неоплазми и травматични наранявания. Палпацията на черепа определя неговата чувствителност, температура, целостта и съответствието на костните пластини по време на тяхното изтъняване. При малките животни черепът се перкутира с върха на пръста.

При преглед и плъзгаща палпация на черепа не са установени аномалии.

Изследване на гръбначния стълбопределят различни видове изкривяване: нагоре (гърбица, кифоза), надолу (увиснал гръб - лордоза), в странична посока (сколиоза).

Гръбначният стълб се палпира с три пръста на дясната ръка (палец, показалец и среден), като се започне от шийните прешлени и се стигне до прешлените на корена на опашката, като се обръща внимание на болковата реакция на животното и деформацията на прешлените. .

По време на перкусия на гръбначния стълб с перкусионен чук, нанасяне на удари със средна сила по протежение на прешлените, като се обръща внимание на реакцията на болка на животното и механичната възбудимост на мускулите.

Палпацията и перкусията на гръбначния стълб не дава болкова реакция, няма изкривяване.

3) Изследване на сетивните органи.Определете състоянието на органите на зрението, слуха, обонянието и вкуса.

Изследване на органите на зрението.Инспекцията определя състоянието на клепачите, конюнктивата, очната ябълка - нейното положение, подвижност, обръщайте внимание на прозрачността на роговицата и средата на окото, състоянието на зеницата, мрежата и зрителното зърно.

Реакцията на зеницата на светлинен стимул се определя чрез затваряне на изследваното око с ръка за 2-3 минути. След това окото се отваря и зеницата бързо се свива до нормален размер.

При изследване на роговицата се откриват различни видове лезии - рани, възпаления, неоплазми и др. Лезиите на роговицата включват издатини и непрозрачности. Левкома на роговицата е бяло, непрозрачно петно ​​или белег в резултат на възпаление или нараняване.

На роговицата на изследваното животно е открито бяло непрозрачно петно.

Изследване на органите на слуха.На малко разстояние зад кучето се създават обичайни звуци. Кучето реагира на тези звуци, като движи ушите си и върти глава.

Изследване на обонятелните органи.Катерицата беше доближена до носа му, без да го докосва, любимата му храна (whiskas). Тя бързо се нахвърли върху него, следователно обонянието е запазено.

Изследване на вкуса.На животното е предлагана храна с добро и лошо качество. Кучето избра качествена храна, но отказа лоша кора, което показва запазване на вкуса.

4) Изследване на чувствителната сфера.Чувствителността се разделя на повърхностна (кожа, лигавици), дълбока (мускули, връзки, кости, стави) и интероцептивна (вътрешни органи).

Тактилната чувствителност при изследваното животно е запазена: при леки докосвания в областта на холката има свиване на кожата и игра с ушите.

При докосване на иглата до крайника се наблюдава нейното потрепване, което показва запазване на чувствителността към болка.

Когато избутва гръдните крайници напред, Белка придава на крайниците естествена позиция, следователно се запазва и дълбоката чувствителност.

5) Изследване на двигателната сфера.При оценка на двигателната сфера се изследват мускулният тонус и пасивните движения, координацията на движенията, способността за активно движение, неволевите движения и механичната възбудимост на мускулите.

Движенията на изследваното животно са координирани, координирани и свободни. Няма механична възбудимост на мускулите.

6) Изследване на повърхностни отражения.Те включват рефлекси на кожата и лигавиците.

Изследвани са следните кожни рефлекси :

Рефлекс на холката:с леко докосване на кожата в областта на холката се наблюдава свиване на подкожния мускул.

коремен рефлекс: при докосване на коремната стена се получава силно свиване на коремните мускули.

анален рефлекс: при докосване на кожата на ануса се наблюдава свиване на външния сфинктер.

рефлекс на опашката: при докосване на кожата на опашката отвътре, Белка я притиска към чатала.

ушен рефлекс: когато кожата на външния слухов канал е раздразнена, Белка обръща глава.

Рефлекси на лигавиците:

Конюнктивален рефлекс:при докосване на лигавицата на окото с пръст се наблюдава затваряне на клепачите и сълзене.

Корнеален рефлекс:при докосване на роговицата клепачите се затварят и се наблюдава сълзене.

Рефлекс на кихане:смъркане се наблюдава при дразнене на носната лигавица с алкохол.

Изследване на дълбоки рефлекси:

Рефлекс на коляното:с лек удар с ръба на дланта върху директните връзки на пателата, крайникът се разгъва в колянната става.

Ахилесов рефлекс:при удар на ахилесовото сухожилие - лека флексия на тарзалната става с едновременно флексия на подметката.

7) Изследване на автономната нервна система.За идентифициране на нарушения на автономната нервна система в клиничната практика се използва методът на рефлексите.

Използвайки метода на рефлексите, е възможно да се установи състоянието на автономната нервна система (нормотония, ваготония или симпатикотония).

Очно-сърдечен рефлекс на Dagnini-Ashner.В началото в Бели, в състояние на пълен покой, се броят сърдечните съкращения, които възлизат на 93 удара в минута, след което леко натискат с пръстите на двете си ръце очните ябълки за 30 секунди и отчитат сърдечните съкращения. отново. Сърдечният ритъм се увеличава със 7 удара, което показва симпатикотония.

Б. Допълнителни изследвания

1. Кръвен тест

Вид животно куче Етаж кучка Възраст 8 години

Костюм бяло Псевдоним Катерица

Собственик на животно _______

Структурни характеристики на еритроцитите заоблени еритроцити.

ESR по метода на Панченков за 30 минути беше 1,5 мм.

Резервна алкалност 50 об. % CO 2 .

Билирубин 0,12.

Допълнителни изследвания не са били извършени.

Заключение

Кръвният тест показва намаляване на съдържанието на еритроцити и незрели форми на левкоцити, което показва наличието на възпаление в организма.

2. Анализ на урината

Вид животно куче Етаж кучка Възраст 8 години

Костюм бяло Псевдоним Катерица

Собственик на животно _______

физични свойства.

1. Количество 100 мл.

2. Цвят светло жълто.

3. Прозрачност прозрачен.

4. Последователност воднисти.

5. Миризма специфичен.

6. Специфично тегло 1, 01.

Химически изследвания

1. pH 6.

2. Протеин 0, 30.

3. Албумоза липсва.

4. Глюкоза липсва.

5. Кръвни пигменти липсва.

6. Билирубин липсва.

7. Уробилин липсва.

8. Индикан липсва.

9. Ацетон не е извършено.

10. Жлъчни пигменти присъстват.

Микроскопия на седимент.

1. Неорганизирани валежи кристали калциев оксалат, пикочна киселина, трипел фосфат.

2. Организирани валежи малък брой левкоцити и епителни клетки.

Заключение

Обикновено има малко количество левкоцити и епителни клетки, кристали от калциев оксалат, пикочна киселина и трипелфосфат.

3 .Изследване на изпражненията

Вид животно куче Етаж кучка Възраст 8 години

Костюм бяло Псевдоним Катерица

Собственик на животно _______

физични свойства.

Количество 50 гр.

Форма и консистенция полутечен.

Влажност умерено влажен.

Цвят кафяво.

Миризма зловонен.

Смилане средно аритметично.

смилаемост добре.

Патологични примеси липсва.

Хелминти и техните части.

Зрели хелминти липсва.

Химически изследвания.

pH 5.

Протеин не е извършено.

кръвни пигменти липсва.

жлъчни пигменти липсва.

Билирубин положителен.

Микроскопско изследване.

Остатъци от фураж глоба.

Неорганични съставки липсва.

Патологични примеси липсва.

Яйца от хелминти липсва.

Дебел липсва.

Допълнителни изследвания.

нишесте липсва.

слуз (+ – – –).

Заключение.

Заключение

По време на изследването кучето показва отклонения от органите на зрението: лигавицата на лявото око е зачервена, много влажна, без да се нарушава целостта, склерата е сиво-червена. Клепачът е подут, топъл и болезнен, от окото се наблюдава серозен секрет.

От страна на устната кухина се установява гингивит: лигавицата на венците е зачервена, болезнена и подута. По зъбите има плака, има дупка в третия резец отляво, зъбът гние и клати, от устната кухина се носи неприятна гнилостна миризма. Успяхме да се справим с този проблем: зъбът беше изваден, плаката беше премахната, венците бяха излекувани.

Кръвният тест показва намаляване на съдържанието на еритроцити и незрели форми на левкоцити, което показва наличието на възпаление в организма.

При изследване на изпражненията за билирубин се появи синьо-зелен цвят, което показва наличието на билирубин, който обикновено не трябва да присъства. Всички останали параметри са в нормалните граници.

Други отклонения не са установени. Всички жизненоважни органи и системи са нормални. Можем да кажем, че кучето е в добро състояние.

Библиография

1. Б.В. Уша, И.М. Беляков "Клинична диагностика на вътрешните незаразни болести по животните". Москва "Колос", 2003 г

2. Е.С. Воронин „Работилна среща по клинична диагностика на болести по животните“. Москва "Колос", 2003 г

3. Д.Г. Карлсън, Д.М. Домашно ветеринарно ръководство на Giffin за собственици на кучета. Москва "Центрполиграф", 2004 г.

4. И.В. Хрусталев, Н.В. Михайлов "Анатомия на домашните любимци" Москва "Колос", 1997 г

5. С.П. Шкил, А. И. Попова „Клинична диагностика. Насоки за изпълнение на курсовата работа.

6. А. Линева "Физиологични показатели за нормата на животните." "Аквариум" FGUIPPV, 2003 г

7. ТЯХ. Беляков, М.А. Фелдщайн "Пропедевтика на вътрешните незаразни болести на животните", 1984 г

Проявите или симптомите на заболяването при животните се откриват чрез прегледи, които включват използването на различни методи. Делят се на общи, специални (инструментални), лабораторни и функционални.

Общите методи се подразделят на инспекция, палпация, перкусия, аускултация и термометрия. Те се наричат ​​общи, защото се използват при изследването на почти всеки пациент, независимо от естеството на заболяването.

инспекция. Извършва се с просто око при добра светлина или с помощта на рефлектори, ендоскопски инструменти. Проверката може да бъде групова и индивидуална, обща и местна, външна и вътрешна.

Групов преглед се извършва при изследване на голям брой животни и с негова помощ се изолират болни или подозрителни индивиди за по-нататъшно цялостно изследване. Всяко болно животно, постъпило за лечение, се подлага на индивидуален преглед. Общ преглед се извършва отляво и отдясно, отпред и отзад, а по възможност и отгоре. В същото време се определя хабитусът, състоянието на линията на косата, кожата, наличието на повърхностни увреждания, симетрията на различни части на тялото. Местното изследване ви позволява да изследвате областите на локализация на болестния процес и може да бъде външно или вътрешно (чрез осветителни устройства).

Палпация (palpatio). Методът на докосване се основава на докосване. Напипайте първо здравите части на тялото, а след това засегнатите. В същото време палпацията не трябва да причинява болка на животното или да прилича на гъделичкане. Разграничаване на повърхностна и дълбока палпация.

Повърхностно изследване на кожата, подкожната тъкан, мускулите, ставите, сухожилията и връзките. Чрез плътно притискане на дланта например се установява температурата и влажността на тъканите, оценява се състоянието на сърдечния ритъм, наличието на осезаеми шумове. Консистенцията и болезнеността на тъканите се определя чрез натискане на върховете на пръстите с нарастваща сила, докато животното реагира. Чрез поглаждане с дланта се установява характерът на повърхността, а с пръстите се определят формата и целостта на костите и ставите. Чрез събиране на кожата в гънка се установява нейната еластичност и се разкриват зони на повишена болкова чувствителност (хипералгезия).

При дълбока палпация се изследват органите на коремната и тазовата кухина, като се определя тяхното местоположение, размер, форма, консистенция, болезненост. Дълбоката палпация може да бъде външна и вътрешна. Дълбоката външна част включва:

Проникваща палпация, когато се натиска с пръсти или юмрук върху коремната стена и се изследва определен орган, като черен дроб, белег и др.

При малки животни, жребчета и телета се използва бимануална палпация, т.е. две ръце. В този случай е възможно да се хване органът и да се определи неговото състояние.

Чрез рязка или балотираща палпация е възможно да се открие натрупването на трансудат в коремната кухина, да се установи наличието на плод в матката. В този случай тласъците, извършвани от едната страна на коремната стена, се хващат от дланта от другата страна.

Дълбока вътрешна палпация се извършва при големи животни през ректума (ректално изследване) на големи животни, за да се получат данни за състоянието на органите, разположени в тазовата и коремната кухина.

Перкусия (percussio). Изследване чрез перкусия. В този случай е възможно да се определи физическото състояние на органа, неговите граници, както и болката в областта на перкусия. Ударът върху повърхността на тялото предизвиква колебателни движения на повърхностни и дълбоко разположени тъкани, които се възприемат от изследователя като звук. Перкусията се извършва в затворена малка стая с тишина. Правете разлика между директни и посредствени, както и дигитални и инструментални перкусии.

Директната перкусия се извършва с върха на един или два (индекс и среден) пръста, огънати във втората фаланга. Ударите се прилагат директно върху повърхността, която се изследва. Звукът в този случай е слаб и неясен. Следователно този тип перкусия се използва само при изследване на въздушни кухини, ограничени от кости (фронтални, максиларни синуси). Понякога тези кухини се почукват чрез нанасяне на леки удари с приклада на перкусионния чук.

При посредствена перкусия ударите се нанасят не върху изследваната повърхност, а върху пръст или песиметър, притиснат към кожата. В този случай звукът се оказва по-силен и по-ясен, тъй като се състои от удар на пръст или плесиметър, вибрации на гръдния кош или коремната стена и колона въздух в изследвания орган.

Дребните животни и младите животни се изследват с посредствена дигитална перкусия. Показалецът или средният пръст на лявата ръка се притиска плътно към кожата, а с пръстите на дясната се нанасят резки удари.

Посредствената инструментална перкусия се извършва при големи животни с помощта на плесиметър и чук с различни размери и форми, те ще ви бъдат показани в практическите занятия. Плесиметърът е плътно приложен към изследваната област на тялото. Чукът се държи с показалеца и палеца на другата ръка, без да се прищипва края на дръжката. Ударите се нанасят върху плесиметъра перпендикулярно, докато те трябва да бъдат сдвоени, къси и резки.

При топографска перкусия ударите трябва да са със средна или слаба сила, а чукът е малко забавен на плесиметъра (легато перкусия). Изследването се извършва, като правило, по спомагателни линии.

По време на перкусия, за установяване на патологични промени в органите и тъканите, перкусията се извършва със силни, къси и резки удари (стакато перкусия). В същото време плесиметърът се премества в областта на проекцията на органа върху повърхността на тялото отгоре надолу и отпред назад.

Аускултация (auscultatio). Изследване чрез слушане и оценка на звуците, генерирани по време на работата на редица вътрешни органи. Аускултацията трябва да се извършва, ако е възможно, на закрито и в пълна тишина. Слушането се извършва директно с ухото или с помощта на специални инструменти.

При директно слушане ухото се прилепва към тялото на животното, покрито с чаршаф, като трябва стриктно да се спазват предпазните мерки. По този начин е възможно да се аускултират големи животни в изправено положение. Слушането на малки и големи лежащи животни е доста трудно.

Посредствената аускултация се извършва с помощта на стетоскопи, фонендоскопи или стетофонендоскопи. Тези инструменти създават затворена система от високоговорители, която кара звуците да изглеждат по-силни и отчетливи. Слушането започва от центъра на проекцията на органа върху повърхността на тялото (по време на аускултация на белия дроб - в средата на перкусионния триъгълник зад лопатката, сърцето - в мястото на най-голяма тежест на сърдечния импулс) и след това последователно оценявайте звуците в други области.

Термометрия (thermometria). Метод, основан на измерване на телесната температура на животно. Термометрията е задължителна при преглед на болни или съмнителни животни. Извършва се с помощта на термометри с различни конструкции (живачни, електрически, регистриращи инфрачервеното лъчение на тялото).

Във ветеринарната практика се използва предимно максималният ветеринарен живачен термометър с деление на скалата от 34 до 42С. Те измерват телесната температура при животни в ректума (при птици в клоаката) за 5-7 минути. След всеки преглед термометърът трябва да се почиства и дезинфекцира.

Специалните (инструментални) методи на изследване също се разделят на няколко подгрупи: ендоскопски методи (с помощта на различни осветителни устройства - това са риноскопия, ларингоскопия, фарингоскопия, цистоскопия; или чрез получаване на изображение на рентгенов екран - флуороскопия); графичните методи включват получаване на документ, може да бъде графика, снимка, радиография и др.; подгрупата на другите методи е много разнообразна, като това включва най-широко използваните във ветеринарната медицина сондиране, катетеризация, пункция, биопсия на различни органи и тъкани и др. Трябва да се има предвид, че списъкът на специалните методи не се ограничава до тази схема, има много повече от тях и с развитието на науката и технологиите броят на методите неизбежно ще се увеличи.

Лабораторните методи включват изследване на кръв, урина, изпражнения, изтичане, пункции, секрети. Списъкът от показатели, определени в биологични течности, тъкани и екскременти, е много голям - няколко десетки хиляди, той непрекъснато се увеличава.

Функционалните методи на изследване се използват за оценка на функцията на системите на тялото като цяло или на отделни органи. Във ветеринарната медицина са най-развити методите за функционално изследване на сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, нервната системи, пикочните органи (бъбреците), ендокринните органи и хематопоетичните органи.

диагностика на клинични навици на животни

П. А. Паршин

Методи на клинично изследване

болно животно

Москва

СЪДЪРЖАНИЕ

Въведение 3

Предмет на клиничната диагностика, нейните цели и задачи 3

Развитие на клиничната диагностика 4

Клинични методи на изследване 5

3.1. Общи методи на клинично изследване 5

3.2. Специални методи на изследване 9

3.3. Лабораторни методи на изследване 9

Концепцията за диагноза 10

Правила за работа и боравене с животни по време на изследването им 13

История на случая 15

Схема на цялостното клинично изпитване и по системи 16

Въведение

В съвременните условия на животновъдството, където основната роля се отдава на ветеринарните лекари в зоопарковете за осигуряване на създаването на здрави и високопродуктивни стада от животни, са особено необходими напреднали познания за клиничната диагностика на инфекциозни и незаразни болести. Общата заболеваемост и смъртност на животните е свързана главно с тяхната биологична експлоатация в екстремни условия: ограничени производствени площи, липса на движение, нарушаване на правилата за хранене и зоохигиенните норми за отглеждане и грижа за животните.

Когато изучават курса на основите на клиничната диагностика, студентите трябва да придобият знания при работа с болни животни, да овладеят методите на клинично изследване и да се научат как да оценяват получените резултати.

Предвид голямата нужда от това методическо ръководство по основи на клиничната диагностика за студенти от Факултета по животновъдство и агробизнес, екипът от автори се опита да го създаде в съответствие с програмата за тази дисциплина.

Това ръководство трябва да помогне на студентите да научат основните раздели на клиничната диагностика и да овладеят схемите за общо изследване на животни и отделни системи. Това ще им позволи да придобият умения за систематичен ред на изследване, правилното формулиране на клиничните признаци на основните болести по животните и компетентното представяне на данните в документацията.

1. Предмет на клиничната диагностика, нейните цели и задачи

Клиничната диагностика (от гръцки diagnosticon - способен да разпознава) е най-важният раздел на клиничната ветеринарна медицина, който изучава съвременните методи и последователни етапи на разпознаване на заболявания и състоянието на болно животно.

Разработва методи за изследване на нормално и патологично функциониращи системи и отделни органи, за да идентифицира факторите, които причиняват дадено заболяване при животните, и да им осигури медицинско обслужване и превантивни мерки на научна основа. Методите за клинична диагностика се използват широко при определянето и изследването на вътрешните незаразни заболявания. Намират пълно приложение в диагностиката на инфекциозни и паразитни заболявания.

Съвременните условия на отглеждане на животни изискват всеобхватни и задълбочени познания от ветеринарните лекари в зоопарковете за постоянен мониторинг на здравето на животните, тяхното ниво на метаболизъм и продуктивност. При тези условия в основата на дейността на зооветеринарните специалисти е диагностично-профилактична работа. За организирането не само на терапевтични, но и на превантивни и ветеринарно-санитарни мерки е важно да се проучи състоянието на животните и тяхното представяне. Познаването на клиничната диагностика ви позволява да анализирате резултатите от изследванията и въз основа на това да направите заключение за здравословното състояние на животното.

Задачата на клиничната диагностика включва изучаването на рационални методи за подход и методи за фиксиране на болни животни, за да се гарантира безопасността на работата с тях. Основното внимание се обръща на разработването на методите и реда на изследване, необходими за получаване на изчерпателна информация за състоянието на болно животно. Този сложен познавателен процес включва изучаване на причините и условията за възникване на заболяването, моделите на развитие на патологичния процес, мястото на неговата локализация, естеството на морфологичните и функционални нарушения и клиничната проява на тези промени в тяло със симптоми, които определят клиничната картина на заболяването на животното.

Само от здрави животни могат да се получат продукти с висока биологична стойност и ветеринарно-санитарно качество в максимално количество и с най-ниски разходи за труд и средства. Ето защо ранната диагностика на болестите по животните, особено субклиничните форми, заема водещо място в комплекса от зоотехнически и ветеринарно-санитарни мерки, провеждани в животновъдните ферми.

Перкусия на белите дробове при различни животински видове

Чрез перкусия установете:

1) топография на белите дробове;

2) физическото състояние на белите дробове и плевралната кухина;

3) болезненост на крайбрежната стена и по-дълбоко разположени органи.

Да започнем с топографска перкусия на белите дробове, т.е. установяване на границите на тялото. На първо място, трябва да знаете, че само задната граница на белите дробове има диагностична стойност, тъй като горната и предната част не са анатомичните граници на органа. Горната граница на белия дроб се счита за хоризонтална линия на разстояние от ширината на дланта при големи и 2-3 пръста при малки животни от спинозните процеси на гръдните прешлени. Предната граница се счита за линията от задния ъгъл на лопатката надолу по линията на анконеуса.

За да определите задната граница на белия дроб на гърдите, начертайте мислено три хоризонтални линии.

Първият е по линията maklok.

Вторият - по линията на седалищната туберкулоза (при говеда, линии 1 и 2 съвпадат).

Третият - по линията на скапуларно-раменната става. Перкусията се извършва стриктно по маркираните линии отпред назад, т.е. започва непосредствено зад лопатката и се движи каудално по междуребрието. В този случай посредствената инструментална перкусия се използва при изследване на големи животни и посредствена цифрова - при изследване на малки животни или млади животни. Ударите не са силни, чукчето се задържа на плесиметъра (легато перкусия).

Задната граница на белия дроб се определя от прехода на ясен белодробен звук към всеки друг (тимпаничен, тъп). Последното междуребрие, където се установява ясен белодробен звук, се счита за задна граница. И така, при говеда и дребни говеда, задната граница на белия дроб по линията на maklok в 11-то междуребрие отляво и 10-то междуребрие отдясно, и по линията на скапуларно-раменната става - в 8-то междуребрие пространство от двете страни. При коня: по линията на maklok - 16, по линията на седалищната туберкулоза - 14, по линията на скапуларно-раменната става - 10-то междуребрие.

Общото изместване на задната граница на белия дроб каудално или преобръщане на белия дроб показва неговото увеличение. Най-значим (на 1-2 ребра) се среща при остър и хроничен алвеоларен емфизем. По-слабо изразена промяна се наблюдава при интерстициален емфизем. При пневмоторакс, когато въздухът навлезе в плевралната кухина, задната граница преминава по линията на закрепване на диафрагмата или се отклонява от нея с 2-4 cm.

Частично изместване на задната граница (по 1 или 2 линии) също показва увреждане на белодробния паренхим и се отбелязва с фокален (викарен) емфизем. Трябва също така да се има предвид, че общото и частичното връщане назад на белия дроб може да бъде едно- или двустранно.

Изместването на задната граница на белия дроб краниално (напред) най-често не показва патологията на самата белодробна тъкан. Това състояние се наблюдава при патология от органите, разположени в коремната кухина (стомашна дилатация, тимпания, хепатомегалия, новообразувания в бъбреците, хидронефроза) или при жени с дълбока бременност.

Оценката на физическото състояние на паренхима се извършва чрез перкусия на белодробното поле. При повечето животни има само едно белодробно перкусионно поле - това е областта, разположена зад лопатката (при коня се нарича перкусионен триъгълник). Говедата имат две от тях: едната е разположена зад лопатката, а другата е пред лопатката. Това предскапуларно перкуторно поле е малко, намира се пред скапуларно-раменната става, над туберкула за 5-8 см. В този случай гръдният крайник трябва да се премести назад.

Перкусионна техника при оценка на физическото състояние на белодробната тъкан: провеждане на инструментална посредствена перкусия; нанасяне на силни, къси и резки удари (стоккато перкусия); перкусията се извършва по междуребрените пространства отгоре надолу, започвайки непосредствено зад лопатката, след това се измества 1 междуребрие каудално, след това още 1 междуребрие - и така нататък през перкуторното поле на белите дробове.

Перкусионният удар прониква на дълбочина до 7 см. Като се има предвид, че дебелината на гръдната стена при големи животни е 3-4 см, всъщност е възможно да се изследва органът на дълбочина от същите 3-4 см, т.е. откриват се само повърхностни лезии.

При перкусия на белодробното поле при здрави животни се открива само един - ясен белодробен звук. В патологията могат да се открият и други звуци: тъп, тъп, тимпаничен, звук с метален оттенък, звук от пукнат съд (тенджера).

Тъпите и тъпите звуци имат един и същи произход и се различават един от друг само по степента на изразеност. Тъпият звук показва липсата на въздух в белодробната тъкан или натрупването на значително количество течност в плевралната кухина. Той е тих, къс и нисък.

Тъпият звук е малко по-силен, по-висок и по-ясен от тъпия звук, тъй като възниква, ако в белия дроб или плевралната кухина има газове заедно с течност. Обикновено това се наблюдава в самото начало на развитието на заболяването или обратно, в края на заболяването. При синдрома на инфилтративно уплътняване на белодробната тъкан и синдрома на натрупване на течност в плевралната кухина се установяват тъпи и тъпи звуци, които ще обсъдим по-подробно по-късно.

Тимпаничният звук се получава чрез перкусия на пълни с въздух кухини. Той е силен, нисък и дълъг. Тимпаничният звук се открива при пневмоторакс (натрупване на газ в плевралната кухина), гнилостен плеврит, образуване на кухини в белия дроб (кухини, пълни с въздух).

В допълнение, тимпаничният звук се открива при алвеоларен и интерстициален емфизем, когато алвеолите са разкъсани с образуването на значителни въздушни пространства или такива кухини се образуват в междуалвеоларната тъкан. Ако такава кухина има плътни, гладки стени и налягането на въздуха в нея е високо, тогава може да се установи звук с метален оттенък. Инсталира се при хроничен алвеоларен или интерстициален емфизем, клапен пневмоторакс, диафрагмална херния.

Звукът от спукан съд е нещо като тракащ звук. Инсталира се при наличие на кухини с гладки стени в белите дробове, които комуникират с големи бронхи. Трябва да се има предвид, че такъв звук може да се получи и когато плесиметърът е хлабаво приложен към гръдната стена, особено при животни с лоша угоеност.

Аускултация на белите дробове

Основни (физиологични) и аднексални (патологични) дихателни звуци. Аускултацията на белите дробове ви позволява да откриете звукови явления, които се появяват в белите дробове по време на дишане, да оцените тяхната природа, сила, локализация и връзка с фазите на дишането. Слушането при големи животни може да се извърши директно, но посредствената аускултация е много по-удобна, като се използва фонендоскоп, стетоскоп или стетофонендоскоп.

Препоръчва се аускултацията да започне от областите, където дихателните звуци са най-добре изразени, и след това да преминете към места, където дишането е по-слабо изразено (начертайте триъгълник с области, които се слушат последователно). При едър рогат добитък трябва да се слуша и предлопатичното белодробно перкуторно поле. Във всяка точка е достатъчно да слушате 3-4 дихателни движения (вдишване-издишване), след което трябва да преместите капсулата на фонендоскопа на друго място.

Препоръчително е да слушате белите дробове на две стъпки. Първоначално се извършва приблизителна аускултация на цялата област на белите дробове отдясно и отляво. Това ви позволява да получите информация за състоянието на целия бял дроб и наличието на някакви аномалии. След това е необходимо да се изслушат подробно областите, където се отбелязват патологични звукови явления или където могат да се предполагат промени въз основа на резултатите от изследването, палпацията и перкусията.

При аускултация на белите дробове е необходимо първо да се определи естеството на основния (физиологичен) шум и след това наличието на възможни аднексални (патологични) шумове.

Основни (физиологични) дихателни звуци. Над белите дробове при здрави животни се чуват два дихателни шума: везикуларен и физиологичен бронхиален. Бронхиален шум липсва на гърдите при коне и камили, наличието му при тези животни винаги показва белодробна патология.

Везикуларното дишане се чува върху по-голямата част от повърхността на белия дроб и може да се нарече и алвеоларно, т.к. възниква в алвеолите на белия дроб в резултат на бързото изправяне на стените им при навлизане на въздух по време на вдишване и спада им по време на издишване. В същото време стените на алвеолите се опъват и, осцилирайки, издават звук, характерен за везикуларното дишане.

Везикуларният шум има следните характеристики:

1. По характер е мек, напомнящ звука при произнасяне на буквата "Ф" и в същото време леко всмукване на въздуха.

2. Чува се през целия период на вдишване и само в началото на издишването. Това се случва, защото вдишването е активната фаза на дишането, при която стените на алвеолите постепенно се изправят. Издишването е пасивно, стените на алвеолите бързо спадат и затова везикуларният шум се чува само в самото начало на издишването.

При здрави животни везикуларното дишане на гърдите се чува с различна сила. Най-интензивен е точно зад лопатката в средната част на белодробното перкуторно поле. При коня везикулозният шум е нежен, мек и слаб. При едрия и дребния добитък е доста груб и силен, при овцете и козите се чува и на лопатката. При кучета и котки - най-интензивно, рязко и близко до бронхиалното дишане. Трябва също така да се има предвид, че везикуларният шум при младите животни е по-силен и по-груб, отколкото при възрастните и още повече при по-възрастните животни.

Има отслабване и засилване на везикуларното дишане, което от своя страна може да бъде физиологично и патологично. Физиологичното отслабване е следствие от влошаване на проводимостта на звуците, например при над средното тегло или затлъстяване на животното. В същото време дишането се отслабва равномерно по цялата повърхност на белия дроб. Физиологичното усилване на везикуларното дишане възниква по време на физическо натоварване, както и при наличие на тънка гръдна стена (при млади животни).

Патологично отслабване на везикуларното дишане се среща при заболявания както на белите дробове, така и на плеврата. Изразено равномерно отслабване възниква при емфизем, т.к. еластичността на белодробната тъкан намалява и алвеолите се изпълват с въздух. При фокална (лобуларна) пневмония, в началото на лобарна пневмония, част от алвеолите се изключва от дишането и дишането също отслабва. Същата картина се наблюдава при синдрома на натрупване на течност в плевралната кухина, когато се натрупва течност (ексудат - ексудативен плеврит, трансудат - воднянка, кръв - хемоторакс). Отслабването, до пълната липса на везикуларно дишане, се наблюдава при пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната кухина), при наранявания на гръдния кош, особено при фрактури на ребрата.

Патологичното увеличаване на везикуларното дишане може да бъде резултат от компенсаторен механизъм от страна на здрав бял дроб. Това се случва при едностранна крупозна пневмония, ексудативен плеврит, хидро- или хемоторакс, т.е. от засегнатата страна дишането е отслабено, а от здравата страна, напротив, се увеличава.

Ако има рязко и неравномерно стесняване на лумена на малките бронхи и бронхиолите поради възпалителен оток на тяхната лигавица (бронхит, бронхопневмония), тогава дишането се чува както при вдишване, така и при издишване. То придобива груб, твърд характер и се нарича твърдо дишане. Бронхиалното физиологично дишане е вид ларинготрахеално, чуваемо на гърдите в бронхите. Това е груб дихателен шум, наподобяващ звука "X m", който се чува както при вдишване, така и при издишване.Бронхиалното физиологично дишане се чува при всички животни (с изключение на кон и камила) в областта на раменния пояс нагоре. до 3-4 междуребрия, а при кучетата – по целия гръден кош.

Аднексални (патологични) дихателни звуци. Аднексалните (патологични) шумове включват звуци, които се образуват в повече от основните дихателни шумове в белите дробове. Има бронхопулмонални допълнителни шумове, които се образуват в белите дробове - хрипове, крепитация, крепитиращи хрипове, патологично бронхиално дишане и извънбелодробни (плеврални) шумове, които се образуват извън белите дробове - това са шумове от триене и пръскане.

Бронхопулмонални аднексални дихателни звуци. Аднексалните (патологични) бронхопулмонални шумове включват на първо място хрипове. Това са допълнителни дихателни звуци, които се появяват в дихателните пътища на белите дробове при патология. Те се формират в следните случаи:

1) наличие на течно съдържание в бронхите, алвеолите или патологичните кухини;

2) нарушение на бронхиалната проходимост (бронхоспазъм, подуване на лигавицата);

3) увреждане на стените на алвеолите или бронхиолите.

Според механизма на образуване и звуково възприятие хриповете се разделят на сухи и мокри.

Сухите хрипове се образуват само в бронхите. Те възникват, когато луменът на бронхите се стеснява или когато в тях има вискозна тайна, разположена под формата на нишки, филми и джъмпери. Въздухът, преминавайки през тези зони, образува вихри, цикли и др. това, което се възприема като свистене, жужене, жужене и др.

Сухите хрипове се делят на ниски и високи. Ниските са бръмчащи и бръмчащи, те се образуват в големи и средни бронхи. Висока - тя е светеща, среща се в малките бронхи и бронхиолите. Чуват се сухи хрипове и в двете фази на дишането - при вдишване и издишване, след физическо усилие се усилват.

Влажни хрипове се появяват при натрупване на течност в дихателните пътища (ексудат, трансудат, бронхиален секрет, кръв). Те се причиняват от образуването на бързо спукващи се въздушни мехурчета, когато въздухът преминава през течен секрет. Звукът, придружаващ разкъсването на въздушни мехурчета на повърхността на течността, се чува по време на аускултация като хрипове. Мокрите хрипове се чуват главно при вдъхновение, т.к. по време на вдишване скоростта на въздушния поток е най-висока.

Размерът на получените въздушни мехурчета зависи от диаметъра (калибъра) на бронхите или от размера на патологичната кухина, в която се образуват хрипове. Ако се появят мокри хрипове в алвеолите, бронхиолите и най-малките бронхи, тогава те приличат на звука на спукване на мехурчета в чаша газирана вода и се наричат ​​фини мехурчета. Тези хрипове се чуват при бронхопневмония, накисване на белия дроб с кръв (белодробен инфаркт), в началото на белодробен оток (фаза на аускултаторни прояви).

С образуването на влажни хрипове в бронхите със среден калибър или малки кухини, те се възприемат като звук от въздушни мехурчета, издухани през течността през тънка сламка. Такива хрипове се наричат ​​средно бълбукане. Те се откриват при пневмония с множество малки абсцеси, белодробен оток.

Ако се образуват хрипове в големите бронхи, в белодробните каверни, които съдържат изливна течност, тогава се чуват силни и продължителни звуци, които се наричат ​​груби хрипове. Те се откриват най-често при белодробен кръвоизлив, макробронхит.

Естеството на сухите и влажните хрипове може да се промени под въздействието на кашлица, по време на развитието на патологичния процес. Така, например, при бронхит, сухо, мокро, след това отново сухо може да се чуе алтернативно.

Крепитус - звукът, образуван в алвеолите по време на възпаление, подобен на пращене или хрущене. Те слушат крепитус по-често с възпаление на белия дроб, в резултат на което стените на алвеолите са уплътнени и покрити отвътре със слой лепкав ексудат. В този случай при издишване алвеолите се свиват и се слепват. При вдишване (на височина) стените на алвеолите се залепват и се придружават от образуването на особен звук, наподобяващ пукнатина.

Крепитантните хрипове приличат на хрущене, пращене. Те са остри, груби и се появяват при емфизем. В този случай настъпва увреждане на стените на алвеолите и бронхиолите, въздухът прониква в интерстициалната тъкан и получените въздушни мехурчета при издишване се придвижват към корена на белия дроб, разрушавайки белодробната тъкан. Наличието на крепитативни хрипове е признак на тежко увреждане на белодробната тъкан.

При диференциално-диагностичната оценка на влажни и крепитативни хрипове, както и крепитус, трябва да се вземат предвид следните характеристики:

1) влажни хрипове се чуват и в двете фази на дишане;

2) влажните хрипове след кашлица отслабват или дори изчезват;

3) крепитативни хрипове се чуват по време на издишване, не се променят след кашлица;

4) крепитус се появява при вдъхновение.

Бронхиалното патологично дишане е бронхиално дишане, което се чува на гърдите при животни зад (каудално) 3-4 междуребрие, а при коне - на целия гръден кош. Причината за този шум е уплътняването на белодробната тъкан с едновременно свободни бронхи. Отбелязва се при емфизем, в началния стадий на инфилтрация на белодробния паренхим, със стесняване на бронхиалния лумен.

Амфоричен респираторен шум се открива при наличие на кухини или кухини в белите дробове (най-малко 5-6 см в диаметър) с гладки, равномерни стени, които комуникират с голям бронх. Според законите на резонанса тази кухина усилва звуковите явления, а уплътнените й стени добре провеждат шума, който прилича на облаче въздух над съд с тясно гърло, например бутилка. Такъв шум възниква при туберкулоза, белодробна гангрена, обширни бронхиектазии.

Извънбелодробен (плеврален) дишане. Шумът от плеврално триене е звук, който се образува между листовете на патологично променена плевра: със сух плеврит, рязка сухота на плевралните листове поради бърза загуба на голямо количество течност от тялото (синдром на диария, синдром на ексикоза, диспептичен неонатален синдром с масивна кръвозагуба). Този шум напомня скърцане на кожа или скърцане на прясно паднал сняг в мразовито време. Плевралното триене трябва да се разграничава от крепитус и влажни, фино бълбукащи хрипове. Основните разлики са следните: шумът от плевралното триене се чува както при вдишване, така и при издишване; се чува директно под капсулата с фонендоскоп, т.е. повърхностен; влошава се от натиск с фонендоскоп; не се променя, когато пациентът кашля; често придружени от силна болка и, като следствие, сакадно дишане. Шумът от пръскане се появява, ако в плевралната кухина има течност и малко газ. Отбелязва се с гнойно-гнилостен плеврит. Шумът на белодробна фистула възниква, когато в белия дроб се образуват кухини, които се отварят в плевралната кухина под нивото на натрупаната там течност. Този шум прилича на бълбукане или бълбукане по време на фазата на вдишване, рядко се среща при белодробна гангрена при коне, с необуздана пневмония при говеда.

Специални и функционални методи за изследване на дихателната система

рентгеново изследване.

Рентгеновите лъчи се използват по-често, а флуороскопията е малко по-рядка. Във ветеринарната медицина е разработен специален рентгенов метод - флуорография. Основните рентгенологични симптоми на патологията на белите дробове и плеврата при животни са потъмняване и просветление на белодробното поле. При оценката на тези симптоми се обръща внимание на тяхното местоположение, размер, форма, структура и контраст. Ендоскопски методи. Риноскопия, ларингоскопия, бронхоскопия.

Графични методи.

Пневмографията е графичен запис на дишането или дихателните движения на гръдния кош. Според пневмограмата можете да зададете честотата, силата и ритъма на дишането, продължителността на фазите на вдишване и издишване. Ринографията е графичен запис на струя издишан въздух. Позволява ви да прецените вентилацията на белите дробове.

оперативни методи.

Трахеотомия, интрахеални инжекции (трахеопунктура), торакоцентеза.

Функционалните методи за изследване на дихателната система ви позволяват да оцените функцията на дихателната система. Има два основни метода: тестът с натоварване (предназначен за коня) и тестът за апнея (за други видове животни) - ще разгледаме при изучаване на сърдечно-съдовата система.

Тест за натоварване.

Изчислете честотата на дихателните движения на коня в покой. След това тръснете 10-15 минути и веднага пребройте отново броя на дихателните движения. При здрави хора дишането се ускорява до 20-24 в минута. и се връща към оригинала след 7-10 минути. При функционална недостатъчност на дихателната система честотата се увеличава до 45 и не се връща към оригинала след 20-30 минути или повече.

Плегафония или трахеална перкусия. Приложете този метод за оценка на физическото състояние на белодробната тъкан и диференциална диагноза на лобарна пневмония от ексудативен плеврит. Техника: изпълнява се заедно, един човек (асистент) нанася ритмични, умерено силни къси удари по плесиметъра, приложен към трахеята; другият (изследователят) оценява силата на проведените перкуторни звуци чрез аускултация на гръдния кош.

Основните синдроми на респираторните заболявания

Синдромът на инфилтративно уплътняване на белодробната тъкан (белодробна инфилтрация) е патологично състояние, причинено от проникването в тъканите на белия дроб и натрупването на клетъчни елементи и течности в тях. Импрегнирането на белодробни тъкани само с биологични течности, без примес на клетъчни елементи, е характерно за белодробен оток, а не за инфилтрация. При патологията по-често се наблюдава инфилтрация на белите дробове с възпалителен произход. Тя може да бъде макрофагова, левкоцитна (лимфоцитна, еозинофилна), хеморагична и др. Придружава се от умерено увеличаване на обема на белодробната тъкан и нейната повишена плътност.

Основните симптоми на инфилтрация: кашлица; задух с полипнея; висока температура; тъпота на перкусионния звук; алвеоларен крепитус на височината на вдъхновение, сухи и влажни хрипове. В началото на развитието на процеса кашлицата е суха. Впоследствие кашлицата става мокра с отделяне на слузести, мукопурулентни храчки, понякога с кръв. Фокуси на тъпота се откриват в случаите, когато инфилтратът е в непосредствена близост до гръдната стена или е разположен на дълбочина, която не надвишава разрешаващите възможности на дълбоката перкусия.

Синдромът на натрупване на течност в плевралната кухина е клиничен и лабораторен синдром, причинен от течност, която се натрупва в плевралната кухина поради увреждане на плевралната обвивка или поради общи нарушения на водно-електролитния метаболизъм в организма. В повечето случаи плевритът и неговите нозологични форми не са самостоятелно заболяване, а усложнение на заболявания на белите дробове, гръдната стена, диафрагмата (с нейната перфорация).

Симптоми на натрупване на течност в плевралната кухина: притъпяване на перкуторния звук на гръдния кош с хоризонтална горна граница; смесен задух с преобладаване на коремното дишане; цианоза; подуване на югуларните вени; понякога пръски шум. При торакоцентеза - ексудат, трансудат, кръв, хилозна течност.

Синдромът се развива с ексудативен плеврит (остър при коне и овце, хроничен при говеда и свине), хидроторакс, хемоторакс, хилоторакс. Хидротораксът може да бъде причинен от сърдечна недостатъчност от различен произход: декомпенсирани сърдечни дефекти, компресивен перикардит, увреждане на сърдечния мускул. Среща се при заболявания, придружени от тежка хипопротеинемия (хранителна дистрофия, токсична чернодробна дистрофия, тежка анемия, нефротичен синдром).

Синдромът на разширяване на белите дробове (повишена въздушност на белите дробове) е патологично състояние, характеризиращо се с разширяване или на въздушните пространства на белите дробове, разположени дистално от крайните бронхиоли, или на интерлобуларната съединителна тъкан, когато въздухът навлиза в нея.

Появата на симптомите и развитието на синдрома зависи от тежестта, тежестта, периода на основното заболяване и степента на участие на белите дробове в процеса. Отдръпването на задната граница на единия бял дроб може да бъде компенсаторно в случай на увреждане на другия в резултат на обструктивна и компресионна ателектаза, с едностранна пневмония.

Развитият синдром включва следните основни симптоми: експираторен или смесен задух; варел ракла; суха или мокра кашлица; връщане назад на задната граница на белите дробове, силен перкуторен звук в кутия; отслабване на везикуларното дишане. Синдромът се развива с хроничен алвеоларен емфизем при работни и спортни коне, при ловни кучета, ако няма пълно възстановяване от остър емфизем. Може да възникне като усложнение при възпалителни, стенотични и спастични лезии на ларинкса и бронхите, при хронични пневмонии и алергии.

При говедата синдромът често се проявява с интерстициален емфизем, който усложнява хроничната белодробна туберкулоза или в резултат на нараняване на белите дробове от чужди пробождащи предмети от страната на предвентрикула. Понякога се появява подкожен емфизем в областта на шията и гърдите.

Дихателната недостатъчност е патологично състояние, при което дихателните органи не са в състояние да осигурят нормален газообмен или газовият състав на кръвта се поддържа поради повишената работа на белите дробове и сърцето. Дихателната недостатъчност може да бъде причинена от увреждане на: - бронхите и собствения белодробен паренхим;

Плевра, мускули и кости на гръдната стена;

Дихателен център на мозъка.

В този случай се разграничават остра и хронична дихателна недостатъчност. Острата респираторна (белодробна) недостатъчност е критично патологично състояние на организма, при което дисбалансът на газовия състав на артериалната кръв бързо се увеличава поради спиране на доставката на кислород в кръвта и отстраняването на въглеродния диоксид от кръвта. Ако по време на ARF не се извършват интензивни терапевтични (реанимационни) мерки, това състояние завършва със спиране на дишането или асфиксия.

Симптоми на ARF - задух, централна цианоза, тревожност, редуващи се с летаргия, липса на съзнание, конвулсии, топла кожа. Цианозата е синкаво оцветяване на кожата и лигавиците. Причинява се от високо съдържание на намален хемоглобин в кръвта. В този случай за централната цианоза е характерно:

1) тя е дифузна;

2) непигментираните участъци от кожата имат пепеляво-сив оттенък;

3) кожата е топла поради ускорен кръвен поток.

За разлика от централната цианоза, периферната цианоза се причинява от забавяне на кръвния поток и поради това кожата е студена на допир, наблюдава се при заболявания на сърдечно-съдовата система. Тази цианоза често се нарича акроцианоза и е най-силно изразена по крайниците и перото на животните.

Най-честите причини за ARF са:

Аспирация на чужди тела;

Белодробна емболия;

Инхибиране на дихателния център (в случай на отравяне);

Обширни и тежки наранявания на гръдната стена и плеврата;

Ларинго- и бронхоспазъм.

Хроничната DN се характеризира с постепенно увеличаване на нарушенията на газообмена. Най-изразените симптоми на CRF при животни се появяват след тренировка. След работа или кратко бягане (дори ходене) се установяват задух (експираторен или инспираторен), цианоза, полипнея, повърхностно дишане, симптоми на сърдечна недостатъчност. Тези признаци при животното изчезват само след дълга почивка. Ако тези симптоми се открият при животното дори в покой, това означава декомпенсирана белодробна сърдечна недостатъчност. Това обикновено се случва с развитието на бронхопулмонална инфекция при пациент с емфизем.

Диагностична стойност на изследването на ексудат и трансудат

Течностите, които се натрупват в плевралната и други телесни кухини, се делят на ексудати и трансудати. Те се получават за изследване чрез пункция на гръдната стена (торакоцентеза). Извършва се съгласно всички правила на хирургическата техника със специална игла или троакар, които са оборудвани с кран, така че въздухът да не навлиза в плевралната кухина. Можете също да използвате обикновена игла, свързана със спринцовка.

Мястото на пункция при преживни животни и свине е 6-то междуребрие отляво и пето отдясно, при коня съответно 7 отляво и 6 отдясно, малко над външната гръдна вена. Иглата се инжектира на дълбочина 3-4 cm при големи животни и 1-2 cm при малки животни, докато съпротивлението внезапно намалее.

Така получената ефузивна течност се поставя в чиста суха чиния, добавят се стабилизатори (натриев цитрат - 1 mg / ml, хепарин) и се подлага на изследване. В същото време се определят физични свойства, като цвят, прозрачност, относителна плътност. Провежда се и химично изследване с определяне на протеин и се провежда тест на Rivalta за разграничаване на ексудат от трансудат. Разработени са и методи за микроскопия и бактериоскопия.

Трансудатите се появяват поради следните причини:

промени в съдовите стени;

повишаване на капилярното налягане;

хидродинамични промени.

Обикновено трансудатът е безцветна или леко жълтеникава, прозрачна течност, водниста консистенция, без мирис, леко алкална реакция. Относителната плътност на течността варира от 1,002 до 1,015 g/ml. Съдържанието на протеин в трансудата не надвишава 25 g/l (2,5%). Тестът на Revolt е отрицателен, утайката е незначителна.

Ексудатите се образуват в резултат на възпалителни процеси. Цветът зависи от вида на възпалението, течността е мътна, вискозна и гъста, често с неприятна гниеща миризма. Относителната плътност на ексудата е повече от 1,015 g / ml, концентрацията на протеин е повече от 25-30 g / l (2,5-3,0%). Тестът на Риволта е положителен, обилен седимент, в цитонамазките има много левкоцити и еритроцити.

Серозните ексудати са прозрачни, жълти на цвят с концентрация на протеин около 30 g/l. Гнойният ексудат е мътен, жълто-зелен на цвят, с висока относителна плътност и белтъчно съдържание 70-80 g/l. Хеморагични ексудати с кафяво-червен цвят. В случай на инфекция може да има комбинация от хеморагичен ексудат с гноен.

Съдържанието на протеин в ефузионни течности се определя чрез рефрактометричен или колориметричен метод със сулфосалицилова киселина. Тестът Rivolta се използва за бързо разграничаване на ексудати от трансудати. Принципът се основава на факта, че ексудатите съдържат серомуцин, вещество с глобулинова природа, което дава положителна реакция. Настройка на пробата: в цилиндър със 100 ml дестилирана вода, подкислена с 2-3 капки концентрирана оцетна киселина, се добавят 1-2 капки от тестовата течност. Ако полученият белезникав облак се спусне до дъното на цилиндъра, пробата е положителна (ексудат), ако облакът се разтвори, тя е отрицателна (трансудат).

Тестът на Rivalta не винаги позволява разграничаване на трансудат от ексудат при изследване на смесени течности. Голямо значение за тяхното различие има микроскопското изследване. За целта се приготвя препарат от течната утайка (получена чрез центрофугиране), клетките се изследват нативно (без оцветяване) или се оцветяват по Романовски. В същото време трансудатите съдържат малко еритроцити и левкоцити, а техният брой е значителен в ексудатите. По време на бактериоскопия препаратите от утайката на течността се оцветяват по Грам или Ziehl-Neelsen.