Какво хомеопатично лекарство се използва за лечение на пънове. Мукоза Композитум е хомеопатично лекарство с широк спектър на действие. Описание на лекарствената форма

Множествените кистозни образувания в яйчниците са едни от най-честите гинекологични клепачи. Все по-често започват да се диагностицират случаи на поликистоза при млади момичета и жени в детеродна възраст. Този проблем става много опасен, т.к. много често води до женско безплодие.

Множеството кисти на яйчниците може да не се проявяват дълго време, но след това жените забелязват нарушение на редовността на менструалния цикъл, промяна в естеството на менархе. Често поликистозата е придружена от болка и всички тези симптоми карат жените да потърсят помощ от специалисти.

Как да се лекува поликистозни яйчници?

Някои представители на женския пол предпочитат само традиционните медицински методи на лечение, докато други залагат на хомеопатията. Трябва да се отбележи, че всеки от методите за лечение на болестта е ефективен само ако пациентът вярва в него. Много е важно лекарството да се приема със съзнанието, че ще помогне!

С диагнозата "поликистозни яйчници" хомеопатията включва така нареченото алтернативно лечение. Ако се обърнем към произхода на хомеопатията, можем да разпознаем тази техника, наречена „лечение с подобни“. Това означава, че болестта е била лекувана с веществото, което може да я причини.

Мнозина дори сега може да се съмняват в ефективността на всички тези методи, но има надеждни данни за броя на излекуваните пациенти. Най-често жените се обръщат към тези методи, когато са изпробвали всички възможни традиционни методи. Но има и определена група пациенти, които категорично отказват да приемат силно концентрирани лекарства.

Когато диагнозата "поликистозни яйчници" се поставя за първи път, лечението с хомеопатични методи в началния етап е много ефективно. Разбира се, лекарите съветват да комбинирате и хомеопатия, тогава ефектът ще бъде много по-добър. Механизмът на действие върху човешкото тяло все още не е напълно изяснен.

Поликистозни яйчници: хомеопатия или лекарства?

По този въпрос жената не трябва да избира, необходимо е да се прибегне до сложно лечение - това е очевидно.

Поликистозни яйчници - хомеопатия

Струва си да се отбележи, че назначаването на определен се извършва, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването.

Най-често от хомеопатичните лекарства лекарството "Berberis" се използва в трикратни и шесткратни разреждания. През първия триместър на бременността Apis се използва за нормализиране на функционирането на яйчниците. Кратността на разреждане на хомеопатичните лекарства най-често е десетки пъти. При киста, придружена от маточни фиброиди, се предписват Aurum Iodine или Aurum Metallicum, които се разреждат дванадесет или тридесет пъти.

Друго високоефективно хомеопатично лекарство е "Laurocerase" в дванадесеткратно разреждане.

Наред с хомеопатията, при поставяне на диагнозата PCOS е допустимо и билколечение.

Отчаянието на една жена започва именно когато лекарствената терапия не помага, но остава болестта - поликистозни яйчници. Хомеопатията не трябва да бъде единственото лекарство, необходимо е да се опитат различни методи за лечение на болестта, тъй като операцията няма да даде никакви гаранции, но последствията могат да бъдат много различни. Ето защо алтернативното лечение е последният шанс за възстановяване.

Mucosa Compositum е многокомпонентно хомеопатично лекарство с регенериращи, имуномодулиращи, детоксикиращи, муколитични, секреторни, противовъзпалителни свойства. Растителните екстракти, екстрактите от животински органи и минералните компоненти на лекарството укрепват имунната система, помагат за възстановяване на лигавиците на цялото тяло - от очите до стомашно-чревния тракт.

Описание на лекарствената форма

Можете да закупите лекарство под формата на ампули с бистра течност в картонена кутия, която се използва както за вътрешна употреба, така и за инжекции. В една кутия можете да намерите 5 (5x1), 10 (5x2) или 100 (5x20) ампули от 2,2 ml.

Те отпускат лекарства с рецепта.За Mucosa compositum цената зависи от ценовата политика на аптечната верига: 5 броя от 2,2 ml могат да бъдат закупени за 950-1555 рубли, 100 от същите парчета - за 13 997 рубли. Производителят Biologische Heilmittel Heel GmbH е определил срока на годност на лекарството на 5 години. Стайна температура (до 25 градуса) е подходяща за съхранение без достъп на пряка слънчева светлина и деца.

Състав и фармакологични свойства

За лекарството Mucosa compositum инструкциите за употреба го представят като противовъзпалително, регенериращо, хемостатично средство. Укрепва защитните сили, облекчава спазмите.

Многовариантните възможности на лекарството се дължат на неговия уникален състав, който включва активни компоненти от различен произход, всеки от които, когато се използва в комбинация, подобрява възможностите на другите съставки на формулата.

Сред основните компоненти:

• Екстракти от лигавичните тъкани на прасета, нормализиращи епитела на вътрешните органи и системи - стомашно-чревния тракт, конюнктивата на очите, носа, жлъчните пътища и дихателната система;
• Екстракт от стомашна камера на свине, ускоряващ лечението на стомашно-чревни язви, облекчаващ състоянието при гастрит и киселини;
• Компонент на базата на панкреас на прасе - използва се за лечение на диабет, панкреопатия, дисбактериоза, дуоденит, ентерит, гастрокардиален синдром, кахексия;
• Demoiselle - действа при болки в гърлото, възпаления (на храносмилателния тракт, на дихателната система, на отделителните органи, придружени с треска;
• Семекарпус - лекува чревна дисфункция, депресивни състояния, умствена преумора, увреждане на вътрешната обвивка на стомашно-чревния тракт;
• Корен за повръщане, спиране на астматични пристъпи, бронхити и възпаления с кървене;
• Кислород, който облекчава симптомите на остър гастрит, диария, увреждане на стомашно-чревната лигавица, тежък стоматит, хепатопатия;
• Chilibukha - използва се за лечение на холецистит, с чернодробна дисфункция, нарушения в ритъма на дефекация, влошаване на настроението и качеството на съня, облекчава чувството на тежест в стомаха, действа като спазмолитик;
• Чемерика - добавя се за лечение на колапс, причинен от стомашно-чревни заболявания, тежки стоматити, коремни инфекции, нарушения в ритъма на дефекация, гастроентерит (остра форма).

В състава има и други съставки под формата на лумбаго, хидрастис, кондуранго, момордика, мандрагора, цеанотус, фосфор, сребърен нитрат, креозол, сяра, гваякол, калиев дихромат, натриев оксалоацетат, змийска отрова суруку, нозод на ешерихия коли.

Показания за употреба

Мукоза композитум в ампули е лекарство с широко приложение. Сред свидетелствата му:

• Инфекции и възпаления на лигавицата;
• Язви и ерозия на стомашно-чревния тракт;
• Колит, гастрит, дуоденит, ентерит и други заболявания на храносмилателния тракт;
• Преумора (умствена, мускулна, умствена);
• авитаминоза;
• гарднелоза;
• Цистит, уретрит, пиелит;
• Бронхит, силикоза, бронхиална астма;
• Ставни заболявания (артрит, сух тип артроза);
• Конюнктивит (в резултат на инфекция).

Лекарството се предписва за лечение на лигавицата не само на стомашно-чревния тракт или пикочно-половите органи, но и на конюнктивата на очите. Ефективен е при лечение на бактериална вагиноза, Мукоза композитум се използва при поликистозни яйчници.

В допълнение, лекарството се използва за подготовка за и след хирургични интервенции (с цел подобряване на регенерацията на тъканите).

Препоръки за лечение с Мукоза Композитум
На бебета до една година се предписват 0,36 ml лекарство. От една до три години се предписва ¼ от ампулата (0,55 ml), от три до шест - ½ от ампулата (1,1 ml). Пациенти на възраст над шест години получават дозата за възрастни от 1 ампула (2,2 ml).

Стандартната схема за прием на лекарството е 1-3 пъти седмично. Обикновено разтворът се инжектира под кожата или се инжектира в мускула. За венозно приложение трябва да има допълнителни аргументи. При тежки екзацербации лекарството може да се използва ежедневно (в продължение на 2-3 дни).

Когато се приема перорално, лекарството трябва да се разрежда в 10-30 ml вода, за да се пие разтворът на ден.

Средно курсът на лечение продължава 2-4 седмици, в зависимост от вида и сложността на заболяването, възрастта, съпътстващите заболявания и реакцията на организма към лекарството.

Противопоказания и странични ефекти

В допълнение към свръхчувствителността към съставките на формулата, лекарството няма противопоказания. Няма ограничения по време на бременност, както и по време на кърмене, но този въпрос трябва да се решава индивидуално от лекаря, особено през първия триместър на бременността.

Нежеланите реакции от такава терапия са относително редки. Понякога, на фона на употребата на Mucosa compositum, се развива алергична реакция под формата на обриви по кожата с индивидуален имунитет към фенол. В такива случаи трябва да спрете курса на лечение и да се консултирате с лекар.

Случаи на предозиране с наркотици не са регистрирани.

Лекарствено взаимодействие

Лекарството е съвместимо с други лекарства, които се предписват за такива показания. В една спринцовка Mucosa compositum може да се смесва само с лекарства от същата немска фармацевтична компания Biologische Heilmittel Heel GmbH.

Какво може да замени Mucosa Compositum

Мукоза композитум се използва не само като монотерапия, но и в комплексно лечение с други хомеопатични лекарства. Например, при лечение на ерозии, възпаления, дуоденални язви, лекарството се редува с Momordica compositum. Като адюванти, които допълват възможностите на Мукоза Композитум, при лечение на панкреатит, холецистит, заболявания на жлъчните пътища, се използват композити Гепар, Коензим, Убихинон.

Практически няма противопоказания за Mucosa compositum, но ако е необходимо, лекарят ще избере аналози, подобни на фармакологичните ефекти - Aconite, Petroleum, Salvia, Palladium.

Какво мислят пациентите за лекарството?

Отзивите за Mucosa compositum във форумите са предимно положителни. Потребителите го оценяват като ефективно лекарство, използвано за лечение на възпаление на лигавицата с различна локализация и поддържане на бариерните им способности. Ефектът на лекарството е лек, постепенен, не е необходимо да се разчита на мигновен ефект, но резултатът от лечението е фиксиран за дълго време.

Удостоверение за регистрация
№ 011210

Форма за освобождаване
инжекционен разтвор 2,2 ml/амп. 5, 100 броя

Съединение
2,2 ml съдържа: Ovarium suis D8, Placenta suis D10, Uterus suis D10, Salpinx suis D10, Hypophysis suis D13, Cypripedium calceolus var. pubenses D6, Lilium tigrinum D4, Pulsatilla pratensis D18, Aquilegia vulgaris D4, Sepia officinalis D10, Lachesis D10, Apisinum D8, Kreosotum D8, Bovista D6, Ipecacuanha D6, Mercurius solubilis Hahnemanni D10, Hydrastis canadensis D4, Acidum D10, phosphoricum 22 µl.

фармакологичен ефект
Регулиране на функциите на женските полови органи. Болкоуспокояващо, противовъзпалително, метаболитно, седативно.

Показания
Като симптоматично средство при жени при лечение на менструални нередности (като част от комплексната терапия).

Дозов режим
V / m, 2,2 ml 3 пъти седмично, в остри случаи - ежедневно.

Странични ефекти
Възможни са алергични реакции.

Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Комбинирана употреба с други лекарства
Без функции.

Кратко описание на показанията за употреба на отделните компоненти на формулировката
Овариум суис
Нарушения на овулацията. Дисменорея, аменорея, менорагия; климактерични разстройства. остеопороза.

Placenta suis
Дисменорея, нарушения на периферното кръвоснабдяване.

Uterus suis
дисменорея.

Salpinx suis
Дисменорея, безплодие поради възпаление на фалопиевите тръби.

Hypophysis suis
световъртеж; нарушения на ензимните функции, затлъстяване на хипофизата, дистрофия, недостатъчност на функциите на яйчниците, нарушения на менструацията и овулацията, хронична артроза и първичен хроничен полиартрит; заболявания на съединителната тъкан, нарушения на растежа, дисменорея, лакторея, невродермит и други кожни заболявания.

Cypripedium calceolus var. космати
Безсъние.
Лилиум тигринум
Пролапс на матката при менопауза, възпаление и болка в женските полови органи, функционални нарушения на сърдечно-съдовата дейност, депресия, раздразнение.

Pulsatilla pratensis
Възпаления и нарушения на женските полови органи, възпаление на влагалището, придружено с отделяне на секрет; регулаторни нарушения; нарушения по време на бременност; главоболие, безсъние, нервно-психични разстройства, депресия.

Аквилегия вулгарис
Безсъние поради нерви (особено по време на менопаузата).

Sepia officinalis
Различни заболявания на женските полови органи, главоболие, безсъние, състояния на нервно-психическо изтощение, депресия (особено по време на менопаузата).

Lachesis
Оплаквания при менопауза, неврологични заболявания и депресия.

апизин
Възпаления и заболявания, придружени от натрупване на течност в тъканите и телесните кухини; алергии.

Kreosotum
Възпаление на лигавицата на пикочните органи, заболявания, свързани с възрастта.

Бовиста
Кървене от матката (особено по време на менструация), дисменорея, левкорея.

Ипекакуана
Кървене от лигавиците, гадене и повръщане, включително неукротимо повръщане.

Mercurius solubilis Hahnemanni
Възпаление на лигавицата на пикочните органи.

Хидрастис канадски
Нагнояване на лигавиците, образуване на язви, полипи.

Acidum cis-aconiticum
Влияе на редокс системите и цикъла на лимонената киселина; с имунна слабост, ангина пекторис, тахикардия; болка в костите през нощта, включително в гръбначния стълб (инволюционна остеопороза); внезапни промени в настроението, депресия.

Магнезиум фосфорикум
Синдром на хронична болка.

Лекарството е показано при недостатъчна активност на предната хипофизна жлеза при жени; с различни метаболитни нарушения. В допълнение, това лекарство се използва ефективно в гериатрията.
Комбинацията от екстракти от органи, хомеопатични вещества, катализатори и микроелементи (магнезий) в препарата е насочена към възстановяване на нарушените хормонални функции и функции на женските полови органи, предотвратяване на възпаления в яйчниците и матката, както и менструални нарушения и левкорея. В този случай можете допълнително да предпишете Coenzyme compositum, Ubiquinone compositum.
При фригидност и прояви на психични разстройства е показано и лекарството Cerebrum compositum N. В менопаузата се предписва перорална терапия с Klimakt-Heel.

Женското тяло е доста крехко, така че често има проблеми с пикочно-половата система. Едно от най-честите заболявания на яйчниците е поликистозата. Какво е това заболяване? Нека да го разберем заедно.

Какво е патология

Обикновено женското тяло има два яйчника.

Те изпълняват много важни функции, от които зависи нормалното функциониране на женската репродуктивна система:

• ендокринна функция - отговорна за производството на хормоните естроген и прогестерон. Те подготвят матката за закрепване на феталното яйце по време на зачеването. Яйчниците също произвеждат тестостерон и андроген, мъжките хормони.
• дегенеративна функция - отговаря за нормалното развитие и растеж на фоликулите, след което от тях излиза яйцеклетка.

Поликистозата е заболяване, свързано с хормонален дисбаланс в организма. Често се среща при жени в репродуктивна възраст.

При него овулацията в женското тяло не настъпва. Самите яйчници се увеличават по размер, вътре в тях се образуват голям брой кисти, разположени по краищата на органа.

Често тези, които страдат от това заболяване, увеличават теглото си, има повишен растеж на космите по тялото, появата на акне. Невъзможността за зачеване на дете е често срещан симптом на заболяването.

Какви са причините за развитието на болестта

Причините за поликистозата могат да бъдат различни, но лекарите и учените все още не могат да идентифицират по-точни причини за кисти в този орган.

Има няколко основни предположения защо се развива болестта.

1. Хормонално разстройство. Нарушаване на производството на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони (LH и FSH). Те са отговорни за нормалното развитие и растеж на фоликулите, които, достигайки определен размер, се разпадат и настъпва овулация. Когато хипофизната жлеза и хипоталамусът не работят, производството на тези хормони се нарушава.
2. Голямо тегло. Инсулинът контролира количеството глюкоза, регулира мускулите и мастната тъкан. Ако инсулиновата резистентност се развие в тялото, то става неспособно да контролира нивата на глюкозата. В резултат на това жената започва да наддава на тегло. Тялото се опитва да се бори с това и произвежда още повече инсулин. В резултат на това нивото на LH се повишава, заедно с това се увеличава растежът на мъжките хормони. А това води до повишен растеж на фоликулите, които не могат да се спукат и да освободят яйцеклетката. Ако не се лекува навреме, може да се развие захарен диабет.
3. Твърде много андрогени. По време на пубертета може да настъпи хормонален дисбаланс. С него могат да се произвеждат андрогени в големи количества. С течение на времето те се превръщат в естрогени. Те са в състояние да провокират голям растеж на фоликулите. В крайна сметка кистите се развиват вътре в яйчниците.

Основните симптоми на поликистоза

Всяка жена може да има свои собствени симптоми на заболяването. Най-честият признак за наличие на кисти са проблеми с менструалния цикъл, неговото нарушение.

Нарушението може да се състои в липса на менструация за повече от 4 месеца, наличие на оскъдно или твърде обилно изхвърляне. Наличието на не повече от 8 цикъла годишно също може да се счита за нарушение.

С производството на голямо количество андрогени се появява повече растителност по тялото, акне. По яйчниците се образуват много кисти. Друг важен признак на това заболяване е невъзможността за зачеване на дете (безплодие) поради липса на овулация или рядък менструален цикъл.

Наднорменото тегло е друг основен симптом. Също така често се развива диабет или предиабет. Кожата загрубява, потъмнява под мишниците, в тила, в слабините и от вътрешната страна на бедрата. Лечението на PCOS ще зависи от симптомите.

Провеждане на диагностика

За да се установи такава диагноза, е необходимо да се изключат други заболявания, които могат да провокират безплодие. Увеличаването на количеството мъжки хормони може да се дължи на неправилно функциониране на надбъбречните жлези или причинено от наличието на тумор на яйчника. Ако няма такива заболявания, лекарят преглежда пациента на стола.

Диагностиката на поликистозата задължително включва ултразвуково изследване. Прави се и лабораторен анализ за хормони, за да се види в какво състояние е хормоналния фон. Взема се кръвен тест, прави се няколко пъти в определени дни от менструацията. Тези дни се отбелязват само от лекуващия лекар.

Точната диагноза се поставя при наличие на резултати от ултразвук, лабораторни изследвания. Не забравяйте да вземете предвид всички симптоми на пациента, тоест клиничната картина на развитието на заболяването. Един от ефективните диагностични методи е лапароскопският метод. Предимството на този метод е, че ако се открие патология, веднага може да се извърши незабавна корекция.

Методи на лечение

Това заболяване е лечимо, ако формата му не е твърде напреднала. Важно е да се подложите на своевременен преглед за назначаване на по-нататъшна терапия. Само в този случай рискът от усложнения се намалява наполовина. Изборът на метод ще зависи от възрастта на пациента, дали има деца и стадия на заболяването.

Тези, които страдат от наднормено тегло, веднага се предписват диетична храна, тъй като тя значително влияе върху хормоналния фон. На тези, които имат проблеми със зачеването на дете, се предписва подходяща терапия.

консервативен метод

Лекарствата се предписват, когато жената не планира да има деца в близко бъдеще. Лекарят предписва комбинирани орални контрацептиви, те забавят тялото и намаляват производството на мъжки хормони.

В резултат на приема на тези лекарства цикълът се нормализира, акнето изчезва, растежът на космите по тялото се забавя. Лечението на поликистозни яйчници е възможно с хормонални лекарства.

Освен това се предписват физиотерапевтични процедури, които разтварят сраствания и плътни капсули в близост до органа. Прогнозата след консервативния метод е благоприятна, но не трябва да очаквате незабавен резултат.

Лечение на поликистозни яйчници с Duphaston

За регулиране на цикъла лекарят може да предпише гестагени - това са препарати от естествен прогестерон - Дюфастон, Утрожестан, Кринон. За регулиране на цикъла се предписва лечение с Duphaston. При приемането на това лекарство ендометриумът се отхвърля, цикълът се нормализира.

Може да се предписва по време на "интересна позиция"за поддържане и поддържане на бременност. Терапевтичната терапия с хормони дава положителен ефект, но не облекчава кистите.

Лечение на поликистозни яйчници с хомеопатия

Хомеопатичните лекарства се предписват от лекар хомеопат, като се вземат предвид симптомите на заболяването и характеристиките на тялото на пациента. Можете да нормализирате работата на тялото с лекарството "Apis". За болка предписват "Берберис". Ако освен кисти има и маточни фиброиди, те могат да предпишат "Аурум йод". "Aurum Metallicum" се предписва, ако има усложнения под формата на хипертония. Хомеопатичното лечение е и допълнителна терапия към основното лечение. Освен това лекарят може да предпише "Likopid" и "Laurocerase". Курсът на лечение се провежда под наблюдението на лекар.

Какво е?

Поликистозните яйчници са нарушение на нормалните функции на яйчниците в комбинация с кистозна дегенерация. Заболяването може да се намери под друго име - синдром на поликистозни яйчници - по-обемно определение, тъй като съчетава няколко симптома, които формират тази патология.

В медицинската литература има и други дефиниции: овариална склерокистоза (поради склеротични промени в яйчниковата капсула) или синдром на Stein-Levintal (според имената на авторите, които първи описват този синдром).

Причини за развитие на поликистозни яйчници

Понастоящем е невъзможно да се назоват точните причини, които допринасят за развитието на поликистозни яйчници. Заболяването представлява синдром, при който се установяват промени в няколко органа на ендокринната система: панкреас, надбъбречни жлези, яйчници, хипофиза и хипоталамус.

Основната стойност се дава на хормона - инсулин, произвеждан от панкреаса. Често жените с поликистозни яйчници имат мъжки тип затлъстяване. Мастната тъкан е нечувствителна към инсулин и панкреасът е принуден да произвежда хормона в големи количества.

Инсулинът стимулира яйчниците да произвеждат андрогени, което води до нарушаване на основната функция на яйчниците - да произвеждат яйцеклетка, способна за оплождане.

Също така, развитието на поликистозни яйчници може да възникне при нарушения в хипоталамо-хипофизната система. Тази система регулира производството на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони (FSH и LH), които подпомагат растежа и развитието на фоликулите в яйчника и началото на овулацията.

Концентрацията на хормоните трябва да бъде в определено съотношение, с увеличаване на количеството LH, яйчниците произвеждат мъжки полови хормони, което инхибира овулацията.

По време на пубертета могат да възникнат хормонални смущения, тогава надбъбречните жлези на момичето започват да произвеждат повече андрогени, отколкото е необходимо. Това възпрепятства нормалното функциониране на яйчниците.

Особено внимание се обръща на наследствения фактор. Въпреки че няма 100% сигурност в това, въпреки това в семейства, където близки роднини на жена страдат от поликистоза, рискът от заболяването е много висок.

При утежнена наследственост в семейството, момичетата, които са влезли в пубертета, трябва да бъдат внимателно изследвани. При ранна диагностика на синдрома шансовете за възстановяване са много по-големи.

Признаци и симптоми на поликистозни яйчници

Симптомите на поликистозните яйчници са много разнообразни и могат да приличат на прояви на други заболявания. Особеност е фактът, че наличието на всички симптоми наведнъж изобщо не е необходимо за една жена.

Признаците на поликистозни яйчници могат да бъдат невидими в продължение на много години. Най-често една жена научава за диагнозата си само в момента, в който планира да стане майка.

Основният симптом на поликистозните яйчници, който ви кара да посетите лекар, е невъзможността да забременеете.

Най-честите такива причини и допълнителни симптоми на поликистозни яйчници:

1. Менструалният цикъл е нестабилен. Нарушенията започват да се появяват от момента на началото на менструацията: нередовен цикъл с оскъдни периоди или обратно, с продължително кървене.

Често менструацията може напълно да липсва в продължение на няколко месеца. Поради хормонален дисбаланс ендометриумът на матката се увеличава по дебелина, но месечното отхвърляне не се случва или се случва със закъснение.

2.

3. Увеличаване на телесното тегло. Знакът е нестабилен, но се забелязва при много жени. Затлъстяването е характерно за типа "ябълка" - основната част от мазнините се намират в областта на корема и талията.

Затлъстяването е свързано с прекомерно производство на инсулин - инсулинът повишава апетита, постоянното чувство на глад не напуска жената. Поради рязко увеличаване на теглото се появяват стрии (стрии) по кожата на тялото.

4. Външният вид се променя. Отбелязва се появата на акне по кожата, косата и кожата са мазни, често се открива мазен пърхот. Момичетата и жените откриват повишено окосмяване по тялото в гениталната област, по краката.

Над горната устна се проправят така наречените женски антени. На главата, напротив, може да възникне фокална загуба на коса (алопеция) с образуването на плешиви петна. Тези промени показват повишено производство на мъжки хормони.

5. Характеризира се с повишена пигментация на кожата на гърба, в подмишниците.

6. От страна на нервната система могат да се наблюдават раздразнителност, сънливост, промени в настроението, т.е. признаци, наподобяващи ПМС.

Може ли да се забременее с поликистозни яйчници?

На пръв поглед явлението е нереалистично. Но не е. При навременно лечение и спазване на превантивните мерки може да настъпи дългоочаквана бременност.

Една жена трябва да се научи да бъде търпелива, да не нарушава плана за действие, предписан от лекаря. Може да отнеме месеци или дори години, но резултатът си заслужава.

Лечението е насочено към узряването на пълноценна яйцеклетка и излизането й към сперматозоидите за дългоочаквана среща и раждането на нов живот.

По време на бременността и по време на раждането жената е под внимателното внимание на лекарите. Трябва да се помни, че самият факт на бременност не е резултат. При поликистозни яйчници бременността може да завърши неуспешно - рискът от спонтанни аборти, избледняване на плода и преждевременно раждане при жени с тази диагноза е няколко пъти по-висок.

Съществува и висок риск от обостряне на екстрагенитални заболявания. Особено често при бременни жени се развива поликистозен диабет.

Диагностика на синдром на поликистозни яйчници

Диагностиката на поликистозните яйчници е сложен процес. Това е цял комплекс от изследвания, въз основа на които се поставя или опровергава диагноза.

• Основният критерий е безплодието, поради рядка овулация или пълното им отсъствие. Жените безуспешно се опитват да забременеят, минават години, но бременност не настъпва.


• Вторият важен показател е количественото определяне на женските и мъжките полови хормони в кръвния серум. Клинично, признаците на повишаване на андрогените може да не се появят винаги, докато тяхното увеличение може да бъде открито при лабораторно изследване. Също така е необходимо да се преминат тестове за глюкоза и холестерол.
• При преглед с две ръце гинекологът може да напипа увеличените яйчници, плътни на пипане.
• Ултразвукът ще ви помогне да видите структурата на яйчниците. Лекарят разкрива следните ултразвукови признаци: яйчниците са увеличени, малки фоликули се визуализират по периферията на всеки, в количество над 10 броя.
• Понякога може да се направи лапароскопия. Това изследване се извършва с помощта на лапароскопско устройство, което се вкарва през малък отвор в коремната стена. Лапароскопът е в състояние да изследва външния вид на яйчниците: те са увеличени, повърхността им е покрита с бяла капсула, няма признаци на освобождаване на яйцеклетката по повърхността на капсулата (точкови счупвания). Лапароскопията ви позволява да вземете парче тъкан за хистологично изследване по време на изследването и също е един от методите за лечение на поликистозни яйчници.

Диагнозата се поставя само при комбинация от няколко признака (безплодието, повишаването на андрогените и свързаните с тях симптоми се считат за основните).

Нито един от признаците в една проява не може да потвърди заболяването.

Лечение на поликистозни яйчници, лекарства

Консервативнаметоди на лечение:

Оперативенлечение:

1. Минимално инвазивна хирургия - лапароскопия. С помощта на лапароскоп се разрязва плътна капсула от модифицираните яйчници, за да се улесни освобождаването на яйцеклетките.
2. Понякога се извършва операция за отстраняване на част от засегнатия яйчник. Това е най-крайната мярка и напоследък се прилага все по-рядко.

Усложнения на поликистозните яйчници

В допълнение към невъзможността за забременяване, PCOS има дългосрочни усложнения.

1. Рак на матката. Нередовната менструация или продължителното отсъствие допринасят за постепенното удебеляване на вътрешната обвивка на матката (ендометриума), тъй като не настъпва ежемесечна десквамация. Ендометриалните клетки първо променят размера и формата си (хиперплазия), след което могат да се дегенерират в злокачествени.
2. Развитието на затлъстяване и захарен диабет поради инсулинова резистентност на организма.
3. Болести на сърцето и кръвоносните съдове, дължащи се на високи нива на холестерол (инфаркти и инсулти).

medknsltant.com

Каква е причината за развитието на болестта?

Медицинското мнение относно причината за поликистозата е двусмислено. Проучванията показват, че основната причина за развитието на патологията е липсата на чувствителност на телесните тъкани към инсулина, който е отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар. Яйчниците на жена, страдаща от поликистоза, произвеждат непропорционално количество мъжки хормони. Поради тази причина женското тяло не е в състояние да преработи излишното количество инсулин.

Лекарите успяха да идентифицират редица от най-вероятните провокатори на болестта:

• стресово състояние;
• чести настинки;
• наследственост;
• хормонални нарушения;
• продължителна ангина.

Болестта може да изпревари жената дори при най-малката промяна на климата. Сред причините за развитието на поликистоза се считат и някои заболявания на други органи. Става дума за хипофизата, щитовидната жлеза, хипоталамуса, надбъбречните жлези.

Симптоми на поликистозни яйчници

Как се проявява поликистозата? Симптомите и причините за заболяването са взаимосвързани. Клиничната картина в този случай е много разнообразна.

Пациентът има:

• Смущения в менструалния цикъл. Има закъснения от 6 месеца или повече, оскъдно, обилно изхвърляне.
• Безплодие. Няма овулация (процесът на разкъсване на фоликула и узряването на яйцето не завършва с освобождаването му извън яйчника).
• Качване на тегло. Излишната мастна тъкан се натрупва в областта на корема (по мъжки принцип).
• Хирзутизъм. Косата по тялото и лицето активно расте, на върха на главата се появява плешивина.


• Акне, мазна кожа.
• Акантоза. Потъмняване се образува в областта на подмишниците, под гърдите. По тялото се появяват стрии.
• Загрубяване на гласа.
• Болка в долната част на корема. Характеризира се с болезнена болка на фона на притискане на органите от яйчниците или поради прекомерно производство на простагландини.
• Хиперинсулинемията е излишък на инсулин в кръвта.
• Увеличаване на размера на яйчниците. При палпация се определят подути, уплътнени, понякога болезнени яйчници.
• Ендометриалната хиперплазия е свръхрастеж на маточната лигавица.

Диагностични мерки

Как се диагностицира PCOS? Симптомите на заболяването са основни насоки за диагностициране. Лекарите правят окончателната присъда само след допълнителни изследвания.

1. Ултразвуково изследване на тазовите органи. Ултразвукът дава възможност да се оцени размера на яйчниците, да се опровергае / потвърди наличието на кисти. В случай на развитие на заболяването, специалистът наблюдава удебеляване на протеиновата мембрана, растеж на маточната лигавица.
2. Проверка на хормоните. Говорим за нивото на FSH и LH. Съотношението на показателите в рамките на 3: 1, съответно, показва наличието на поликистоза. Открива се излишък на тестостерон, в някои случаи пролактин. В урината има висока концентрация на андроген. Намален прогестерон по време на втората фаза на цикъла.
3. Химия на кръвта. Открива се повишено съдържание на глюкоза в кръвта, индексът на мазнини, холестерол излиза извън мащаба.
4. Кюретаж на маточната кухина. Процедурата се извършва при дисфункционално маточно кървене.

Общи принципи за лечение на заболяването

Възможно ли е да се каже недвусмислено как да се лекува поликистоза? Лечението на патологията е комплексно и включва:

• диета (намаляване на количеството въглехидрати в диетата, намаляване на съдържанието на калории в храната, фокусиране върху протеини и честота на хранене);
• елиминиране на метаболитни нарушения;
• използване на орални контрацептиви;
• стимулиране на овулацията, ако жената иска да забременее;
• поддържане на активен начин на живот.

Консервативен метод на лечение

Поликистозата е заболяване, чието лечение 50% зависи от хормоналните лекарства. Този подход гарантира пълното узряване на фоликула, последвано от овулация. Рядко се налага прием на антиандрогенни орални контрацептиви, чийто ефект продължава два до три месеца.

За установяване на менструалния цикъл се предписват синтетични аналози на прогестерона, женския хормон. Лекарствата, съдържащи антиандроген, също могат да бъдат приписани към класа на такива лекарства. Блокира действието на мъжките полови хормони спиронолактон. Ако има проблем с наднорменото тегло, лекарствата, насочени към изгаряне на мазнини, са задължителни за употреба.

В случай на терапевтични методи за лечение на поликистоза не трябва да се надяваме на бърз резултат.

Хирургия за помощ

Когато консервативната медицина е неуспешна, специалистите прибягват до операция. Хирургията за поликистозни яйчници включва:

• отстраняване на част от яйчника;
• разрушаване на определени области на яйчника;
• поддържане на процеса на синтез на андрогени.

След операцията вероятността за възстановяване на цикъла е 90%, а възможността за бременност е около 70%. Недостатъкът на операцията за поликистоза е краткосрочен резултат, който продължава само 4-5 месеца.

В медицината са известни 2 вида такива операции:

• клиновидна резекция;
• лапароскопска електрокоагулация.

При успешно хирургично лечение експертите съветват да се премине към хормонална терапия. Такъв интегриран подход осигурява гарантирано освобождаване от злощастната болест.

Хранене при поликистоза

Често развитието на заболяването се случва на фона на наднорменото тегло на пациента. В този случай има смисъл да се подложите на диета. Диетата на жената и броят на приетите калории са индивидуални и се изчисляват от диетолог.

Сред общите принципи на хранене при поликистозни яйчници са:

1. Намаляване на съдържанието на калории в консумираната храна.
2. Ограничаване на приема на въглехидрати (захар, зърнени храни, тестени изделия, хляб и др.).
3. Добавяне към диетата на храни, съдържащи протеини (месо, морски дарове, яйца, извара и др.).
4. Хранене на малки порции 5-6 пъти на ден.
5. Включване в диетата на плодове и зеленчуци между храненията.
6. Наличие на разтоварващи дни през месеца.

Какво ще кажете за физическата активност?

Поликистозата е заболяване, което не изключва физическа активност, напротив, упражненията с умерено темпо само ще помогнат на жената да влезе във форма и да се върне към предишния си живот.

Фитнес, аеробика, плуване в комбинация с правилното хранене ще ви позволи да коригирате теглото. Ще бъде достатъчно да правите 2-3 пъти седмично. Въпреки това трябва да сте подготвени за необходимостта от постоянна физическа активност дори след загуба на излишни килограми. Само активният начин на живот и здравословното хранене като навик гарантират по-нататъшното отсъствие на хормонални проблеми.

Традиционната медицина помага

Възможно ли е да се победи поликистозата с помощта на алтернативната медицина? Народните средства могат да ускорят процеса на възстановяване на жената, ако се използват в комбинация с други методи на лечение.

Обикновено компреси и тампони (външни), както и инфузии и отвари се използват като народни средства за лечение на болестта. По-долу са някои от ефективните "бабини" рецепти.

1. Тампони с мумия. Залейте мумио в количество от 150 грама с 3 десертни лъжици топла вода. След набъбване на основния компонент сместа се разбърква. Тампон, оформен от превръзка, се поставя в състава и се вкарва във влагалището преди нощен сън. Курсът на лечение е 10 дни. Не се прибягва до процедури по време на менструация.
2. Компрес със сода. В трилитров буркан смесете чаша водка, 1 десертна лъжица сода (гасена с 9% оцет) и преварена вода (за остатъка). В получената смес потопете памучна кърпа и нанесете върху долната част на корема. Правим компрес преди лягане. Повтаряме процедурата в продължение на 2 седмици. След 3 седмици повторете курса. При тумори такива компреси са противопоказани.
3. Отвара от женско биле. Изсипете женско биле в количество от 1 десертна лъжица с чаша вряща вода и настоявайте за 3 часа, филтрирайте. Пием редовно на гладно по чаша.
4. Чай от глухарче. Смелете един малък корен от растението на прах. Разпределяме получения сух чай в хартиени торбички по 2 гр. Варим един пакет на средна чаша вряла вода, пием веднъж на ден 30 минути преди хранене.
5. Тинктура от борова матка. Трева в количество от една десертна лъжица се налива чаша вряща вода, настоява се за 2 часа. Цялото количество от получената тинктура изпиваме през деня.

При поликистоза могат да се използват алтернативни методи на лечение, но преди да приемете такова лекарство, трябва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения и прогноза

При липса на подходящо лечение поликистозата може да причини:

• диабет;
• спонтанен аборт;
• фиброкистозна мастопатия;
• хиперплазия;
• рак на ендометриума;
• повишен риск от миокарден инфаркт, инсулт, хипертония.

Поликистозата е заболяване с благоприятна прогноза. Навременното и висококачествено лечение води до възстановяване на способността на представител на по-слабата половина на обществото да зачене и да роди плод в 75-90% от случаите.

Поликистоза и бременност

Какво заплашва бременност поликистоза? Симптомите и лечението на заболяването не могат да се считат за благоприятни за растежа и развитието на плода, но болестта не може да се нарече изречение. Много рядко жената страда от поликистоза по време на бременност, тъй като самата поликистоза потиска репродуктивната функция.

Сред възможните проблеми, които може да срещне жена в положение с поликистозни яйчници, са следните:

• проблеми с лагера;
• риск от спонтанен аборт;
• заплахата от избледняване на плода;
• заплахата от преждевременно раждане (в по-късните етапи);
• гестационен диабет;
• високо кръвно налягане;
• промени в телесното тегло;
• повишаване на нивото на андроген в кръвта.

В такива ситуации наблюдаващият лекар предписва подходящи лекарства. Във всеки случай една жена има шанс да издържи и да роди здраво бебе.

Както можете да видите, говорим за доста сериозно заболяване, което може да струва на жената възможността да стане майка. Как да се предпазите и да не разберете какво е поликистоза? Прегледите на пациентите само потвърждават необходимостта от редовни посещения при лекар за рутинен преглед. Идентифицирайки болестта на ранен етап от нейното развитие, вие увеличавате собствените си шансове за благоприятен изход.

Погрижете се за собственото си здраве!

fb.ru

Пациентите със синдром на поликистозни яйчници, които страдат от инсулинова резистентност, се предписват на диета, базирана на гликемичния индекс, която включва намаляване на консумацията на "бързи" въглехидрати. Те съдържат лесно смилаеми захари, които, когато попаднат в тънките черва, моментално се абсорбират и провокират повишаване на кръвната захар. За жени с PCOS се препоръчва диетата на Аткинс с ниско съдържание на въглехидрати. Той предвижда отказ от захар, нишесте, бяло брашно и сладкарски изделия. Също така не се препоръчва да се ядат картофи, бял хляб, крекери, галета и обикновени крекери, сладка, мед, пудинги и др.

Млечните продукти, които пациентите могат да консумират, не трябва да са с ниско съдържание на мазнини. Факт е, че ненаситените и наситените хранителни мазнини, консумирани в умерени количества, не са вредни за тялото. Жените, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, се съветват да не консумират зърнени храни, перлен ечемик, ориз, просо и царевични люспи. За периода на лечение трябва да се въздържате от тропически плодове, захаросани плодове, кокосово мляко и консервирани плодове. Разрешено е да ядете ябълки. Налага табу върху сладките и газираните напитки, фабричните сокове и нектари, както и алкохола, но прясно изцедените сокове могат да се консумират във всякакви количества.

От време на време можете да си позволите паста от твърда пшеница, грейпфрут, черен шоколад, плодов хляб, пай със сирене, парче пица, солени сладкиши, млади картофи, киви, цариградско грозде, царевица, нар и мандарини.

Успоредно с това някои експерти препоръчват да се използва диетата на д-р Питър, която е създадена, като се вземат предвид кръвните групи. Според автора на тази диета при хора с една и съща кръвна група някои продукти, причиняващи забавяне или нарушаване на синхрона на метаболитните процеси, допринасят за натрупването на телесни мазнини. Те, при лечението на поликистозни яйчници, би било по-разумно да се изключат от вашата диета.

В допълнение към нарушената репродуктивна функция, поликистозните яйчници рано или късно могат да провокират развитието на гестационен диабет, артериална хипертония и да доведат до значително наддаване на тегло. Жените с PCOS имат повишен риск от развитие на коронарна сърдечна недостатъчност, периферно съдово заболяване, запушени артерии и венозна тромбоза, миокарден инфаркт и инсулт. Тези пациенти, които са на продължителна хормонална терапия, трябва да внимават за развитието на мастопатия, ендометриоза, рак на гърдата и рак на шийката на матката.

bezboleznej.ru

Поликистозни яйчници: какво е това?

Поликистозата на яйчниците е промяна в анатомията и функцията на яйчниците на фона на нарушен метаболизъм на яйчниците (стероидогенеза). Заболяването е свързано с нарушен синтез на естроген и фоликулогенеза и повишено производство на андрогени, което води до образуване на множество малки кисти по повърхността на яйчниците (резултат от невъзможността на яйцеклетката да напусне фоликула) и безплодие.

Заболяването може да се намери под друго име - синдром на поликистозни яйчници - по-обемно определение, тъй като съчетава няколко симптома, които формират тази патология.

Женските яйчници изпълняват две важни функции, без които нормалното функциониране на репродуктивната система е невъзможно:

• Ендокринната функция е отговорна за нормалното производство на прогестерон и естрогени, които от своя страна подготвят вътрешния слой на матката за прикрепване на яйцеклетката в случай на бременност.
• Дегенеративната функция е отговорна за растежа и развитието на фоликулите, от които впоследствие се освобождава яйцето.

Размерът на яйчника зависи от възрастта и фазата на менструалния цикъл. Десният обикновено е по-голям и по-тежък от левия. Яйчниците с нормален размер обикновено могат да бъдат палпирани по време на преглед само при слаби жени.

Какво се случва по време на заболяване?

1. По време на менструалния цикъл в здравата гонада се образуват много фоликули.
2. В средата на нормалния цикъл се разкъсва зрял фоликул, от който се отделя яйцеклетка във фалопиевата тръба (овулация), докато останалите фоликули се резорбират.
3. Но овулацията не настъпва при поликистоза, тъй като яйцеклетката вътре в доминантния фоликул не узрява и всички фоликули се пълнят с течност, трансформирайки се в малки кисти.

Класификация

Заболяването е условно разделено на две форми, в зависимост от първичността на патологията:

• първичен PCOS или истинска поликистоза, която има и други имена - "болест на поликистозните яйчници" (PCOS)", "Склерокистични яйчници", "Синдром на Stein-Leventhal";
• вторична поликистоза, която е резултат от нарушения, различни по първоначалния механизъм.

Има три вида поликистоза:

Причините

Науката научи за поликистозните яйчници преди повече от 100 години, но досега, поради факта, че тази патология се характеризира с множество прояви, нейната етиология и патогенеза все още не са напълно проучени.

Проучванията показват, че PCOS засяга 5 до 10% от всички жени в детеродна възраст, независимо от раса или националност.

Следните фактори предразполагат към развитието на заболяването:

• генетично предразположение;
• наднормено телесно тегло;
• постоянен стрес;
• наличието на хронични инфекции;
• голям брой аборти (водят до хормонални смущения);
• сложно протичане на бременността и раждането;
• нередовен сексуален живот;
• ендокринна патология (заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, панкреаса и други);
• нарушена екология;
• гинекологични проблеми (както възпалителни, така и ендокринни).

Синдромът на поликистозните яйчници се среща както при юноши, така и при възрастни жени, които са раждали. Импулсът за развитието на болестта може да бъде силен стрес, сериозно инфекциозно заболяване, автоимунен процес, рязка промяна на климата.

Симптоми на поликистозни яйчници

Симптомите на поликистозата са изключително разнообразни, повечето от тях са неспецифични, тъй като могат да присъстват при всяко дисхормонално разстройство. Те могат да се появят с първата менструация или няколко години след периода на нормална менструация.

Най-честите симптоми на PCOS при жените са:

• Менструални нарушения - дълги закъснения и продължителна менструация.
• Повишено омазняване на косата и кожата, появата на акне, акне, себорея. При поликистоза те се развиват поради хиперсекреция на андрогени, са постоянни и не се поддават на симптоматична терапия.
• Значително увеличение на телесното тегло. Мастните натрупвания се появяват главно в областта на талията (като ябълка). Развитието на затлъстяване при поликистозни яйчници е свързано с нарушен глюкозен толеранс и излишък на инсулин в кръвта.
• Появата на тъмни петна по кожата (често в областта на шията), акне, бръчки и кожни гънки, повишено омазняване на кожата, мъжко окосмяване (хирзутизъм).
• Болка в корема. Болковият симптом може да бъде постоянен. Това се обяснява с увеличаване на яйчниците и натиск върху тазовите органи.
• постоянство на базалната температура - повишаването на базалната температура при жените показва, че е настъпила овулация - въз основа на това се определят най-добрите дни за зачеване. Пациентите с поликистоза имат постоянна температура, което показва, че жената няма овулация.
• Безплодие. Обяснява се с хронична ановулация или рядка овулация (по време на разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката не може да пробие твърде плътната мембрана на яйчника).
• Депресия и дисфория. Проявите на тези състояния се изразяват в нервност, раздразнителност и агресивност. Доста често се отбелязват и летаргия, апатия и сънливост.

Болести, които могат да имитират PCOS:

• Патологични процеси, свързани с хипотиреоидизъм;
• Тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
• Повишена секреция на пролактин (хиперпролактинемия на хипофизната жлеза).

Бих искал да подчертая, че при горните заболявания симптомите са много сходни с тези на PCOS, поради което трябва да се обърне голямо внимание на диагностиката на патологичния процес.

Усложнения

Поликистозните яйчници са много коварно заболяване, което освен безплодие води до много нежелани последици за здравето на жената.

Възможни последствия:

• Най-тежкото усложнение на заболяването е невъзможността жената да забременее.
• Ако една жена не реагира правилно на симптомите на заболяването и не потърси медицинска помощ през първите две години от началото на заболяването, тогава тя е изложена на повишен риск от рак на шийката на матката и гърдата.
• Метаболитните нарушения и предимно мазнините водят до развитие на съдова атеросклероза, инсулт, инфаркт на миокарда, мастна чернодробна хепатоза и диабет тип 2.
• Тежка анемия поради масивно маточно кървене.

Поликистозата е заболяване с благоприятна прогноза. Навременното и висококачествено лечение води до възстановяване на способността на представител на по-слабата половина на обществото да зачене и да роди плод в 75-90% от случаите.

Диагностика

Не е тайна, че навременната диагноза ще помогне да се започне ефективно лечение навреме и ще помогне да се избегне хирургическа намеса. Диагнозата ще помогне да се установят истинските причини, провокирали заболяването.

Синдромът на поликистозните яйчници се поставя само при комбинация от няколко признака (безплодието, повишаването на андрогените и свързаните с тях симптоми се считат за основните).

Основните методи за диагностициране на поликистоза:

1. Общ преглед, включващ оценка на вида на телосложението, естеството на растежа на косата, състоянието на кожата и лигавиците, палпация на корема и др.
2. Гинекологичен вагинално-коремен преглед на стола, който позволява да се открие уголемяване и втвърдяване на яйчниците от двете страни.
3. Ултразвуково трансвагинално изследване. Обемът на яйчниците е увеличен и е 8 или повече кубични см. Непосредствено под капсулата се откриват 10 или повече атретични фоликула. Стромата е удебелена, хиперпластична и може да представлява 25% от обема на яйчника.
4. Магнитен резонанс (MRI), който позволява да се изключат туморни лезии.
5. Тазовата лапароскопия е изследване на коремните органи с помощта на ендоскоп, поставен през предната коремна стена. Показания за лапароскопия са съмнение за тумор на матката или яйчниците, хронична тазова болка, съмнение за тубарна бременност, овариална апоплексия, тумори, руптура на киста.
6. Тестът за глюкозен толеранс (инсулинова резистентност), повишените нива на инсулин, високата кръвна захар показват нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Също така е необходимо да се проведе изследване на хормоналния статус.

• Патогномичният признак на поликистозните яйчници е повишаване на съотношението на лутеинизиращия хормон към фоликулостимулиращия хормон до 3:1.
• В кръвта се повишава съдържанието на тестостерон, има намаляване на прогестерона във втората фаза на цикъла и се определя повишаване на 17-KS в урината.

Забележка:при хормонални неуспехи базалната температура остава непроменена през целия менструален цикъл. Загрубяване на гласа, дефеминизация и хипертрофия на клитора при PCOS, като правило, не се наблюдава.

Бременност

В по-голямата част от случаите (85%) безплодието при поликистозни яйчници е първично и може да бъде единственият му симптом. Броят на спонтанните бременности с поликистоза не надвишава 3-5%, а вероятността за техния успешен изход е незначителна.

Повечето експерти казват, че е напълно възможно да забременеете със СПКЯ. В клиничната практика има много случаи на успешно раждане на пациенти, страдащи от поликистоза. За това обаче през цялата бременност им се препоръчва поддържаща лекарствена терапия.

внимание! По време на бременност с такава диагноза съществува висок риск от избледняване на плода, спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Как да се лекува поликистоза на яйчниците?

Лечението на поликистозните яйчници е доста дълъг и сложен процес. Основното нещо е да бъдете търпеливи и да следвате неуморно целта.

Цели на лечението:

• нормализиране на менструалния цикъл;
• възстановяване на овулацията и по-нататъшно възникване на бременност;
• отстраняване на козметични проблеми;
• корекция на теглото.

Предвид факта, че поликистозните яйчници могат да действат като страничен ефект от друг вид заболяване (хроничен аднексит, диабет, чернодробно заболяване и др.), Лечението трябва да е насочено не само към премахване на симптомите (всъщност поликистозни яйчници), но и към премахване на основното заболяване, което провокира въпросната патология.

Лечението се състои от:

1. Задължителна загуба на тегло при наличие на затлъстяване. При тези пациенти този стадий е първи. За това се извършват промени в храненето и начина на живот. Загубата на тегло може да помогне за лечение на хормонални промени и подобряване на здравословни състояния като диабет, високо кръвно налягане или висок холестерол.
2. Оралните контрацептиви намаляват концентрацията на андрогени в кръвта. Ако приемате лекарства в продължение на 2-3 месеца, е възможно да се възстанови способността за овулация. Методът е ефективен само при поликистоза, причинена от хиперандрогенемия.
3. При наличие на инсулинова резистентност - намалена способност на клетките да реагират на инсулин, което спомага за усвояването на глюкозата, се предписват метформинови препарати: Glucophage, Siofor.
4. Стимулиране на овулацията. Те предписват минималните дози хормони, които ще "задвижат" яйчниците и ще направят възможно забременяването по най-естествения начин.
5. Нехормоналните терапии за синдрома на поликистозните яйчници, като физиотерапия или нестероидни антиандрогени, обикновено се използват като допълнителни средства.
6. Необходимо е да се приема аскорбинова киселина, витамини от групи: Е, В12, РР, В1, В9, В6.

Операция

Индикацията за хирургично лечение на поликистозни яйчници е липсата на ефект от консервативната терапия. Методът на операция се определя в зависимост от картината на заболяването. При жени с безплодие хирургичното лечение е аналогично на хормоналната стимулация на овулацията.

Методите за хирургична интервенция са насочени към постигане на следните цели:

• отстранете засегнатите части;
• унищожи някои области на яйчника;
• активират синтеза на андрогени, за да нормализират връзката между яйчниците и централните части на мозъчната структура.

Основното предимство на лапароскопията е, че тази процедура не уврежда пациента. Тя идва на себе си няколко часа след операцията и пълното възстановяване настъпва след няколко дни.

Но до хирургични методи се прибягва в крайни случаи, когато описаните по-горе медицински методи не помагат. Те също така могат да предписват лапароскопия на жени след 30 години, които имат изразени нарушения на хирзутизма и менструалния цикъл, както и на тези, които са диагностицирани с развитие на ендометриални хиперпластични процеси.

В случай, че лечението на поликистозата е предписано навреме, то може да бъде елиминирано още в най-ранните етапи. При спазване на всички медицински препоръки прогнозата на заболяването е благоприятна и само при планиране на бременност могат да възникнат определени трудности.

Бременността след хирургично лечение настъпва в рамките на 6-9 месеца, но колкото повече време е минало след операцията, толкова по-малка е вероятността да забременеете.

Диета

Храненето осигурява на тялото вещества за производството на енергия, необходима за метаболитните процеси, за възстановяването и синтеза на нови клетки, за да се съхраняват резервни вещества (мазнини в мастната тъкан, гликоген в черния дроб).

• обилна първа закуска около 30-40 минути след събуждане;
• лека втора закуска;
• пълен обяд;
• многостепенна вечеря;
• лека закуска преди лягане.

При поликистозни яйчници ще трябва веднъж завинаги да изключите от диетата храна, която включва голямо количество въглехидрати и холестерол. Това изискване е много категорично - изброените по-долу продукти не могат да се ядат дори понякога и дори ако много ви се иска.

Правила за диета при поликистозни яйчници:

• Калоричното съдържание на храната е не повече от 1800 - 2000 килокалории на ден.
• Дробни хранения 5-6 пъти.
• Комбинирайте протеинови храни със зеленчуци.
• Приемът на плодове не трябва да се комбинира с други продукти.
• Начини на готвене - варене, задушаване, печене, на пара.
• Питеен режим до 2 литра вода на ден.
• Разтоварващи дни не повече от 1 път на 7-10 дни (кефир, извара, плодове).
• Намалете приема на сол и продукти, съдържащи Na в големи количества (крекери, ядки, консерви).
• Ограничете приема на въглехидрати след 18 часа.

Народни методи за лечение

Преди да използвате народни средства за лечение на поликистозни яйчници, не забравяйте да се консултирате с гинеколог.

1. Тампони с мумия. Залейте мумио в количество от 150 грама с 3 десертни лъжици топла вода. След набъбване на основния компонент сместа се разбърква. Тампон, оформен от превръзка, се поставя в състава и се вкарва във влагалището преди нощен сън. Курсът на лечение е 10 дни. Не се прибягва до процедури по време на менструация.
2. Измийте стъблото и листата на младия жълтурчета, изсушете, нарежете. В равни части, смесете с водка и настоявайте на тъмно място в продължение на 10 дни. Пийте запарка от чаена лъжичка, смесена с 50 мл вода, тридесет минути преди хранене.
3. Поставете 5 г бял трън в чаша вряла вода. Оставете да изстине и филтрирайте. Пие се по 100 мл сутрин на гладно и вечер преди лягане.
4. Ще отнеме 40 г сух риган на 300 мл вряща вода. След час се филтрира, пие се по 20 мл три пъти на ден.
5. Ментата може да се използва за намаляване на андрогените. Тинктури от мента, чай от мента могат да се пият без ограничение (в разумни граници). За да постигнете бързо желания ефект, трябва да варите мента заедно с бял трън и да приемате по една чаша два пъти на ден.

Предотвратяване

Профилактиката на поликистозата включва:

• редовни посещения при гинеколог - два пъти годишно;
• контрол на теглото, редовни упражнения, диета;
• прием на хормонални контрацептиви.

Сега знаете какво е това заболяване. Но въпреки сериозните патологични промени в репродуктивната система, разумното, правилно и поетапно лечение на поликистозните яйчници позволява да се възстанови нормалното хормонално функциониране и да се постигне пълноценна бременност и раждане.

simptomi-i-treatment.net

Какво е?

Синдромът на поликистозните яйчници е полиендокринен синдром, придружен от дисфункция на яйчниците (липса или нередовна овулация, повишена секреция на андрогени и естрогени), панкреаса (хиперсекреция на инсулин), надбъбречната кора (хиперсекреция на надбъбречните андрогени), хипоталамуса и хипофизната жлеза.

Причини за PCOS

В основата на развитието на поликистозните яйчници са преди всичко полиендокринни нарушения, проявяващи се чрез дисфункция:

• яйчници (нередност или липса на овулация, повишена секреция на естроген);
• хипофиза и хипоталамус (нарушена регулация на дейността на надбъбречните жлези и яйчниците);
• кортикалния слой на надбъбречните жлези (повишена секреция на андрогени);
• панкреас (повишено производство на инсулин с тъканна нечувствителност към него).

Нарушаването на хормоналната регулация води до спиране на развитието и узряването на фоликулите, увеличаване на размера и уплътняване на яйчниковата капсула, при което започват да се образуват множество кистозни израстъци от незрели фоликули. Това води до нарушение на овулацията, менструалната функция и безплодие. На фона на затлъстяването (а то се среща при жени с PCOS в 40% от случаите) тези процеси са още по-изразени.

Инфекциозни заболявания, стрес и дори промяна на климата могат да провокират хормонални нарушения.

Поликистозни яйчници и бременност

Диагнозата "поликистоза" не е причина да се откажете от идеята да имате бебе. Просто за това трябва да преминете през по-труден път от здравите жени. В медицината има много случаи, когато жени с подобна диагноза успешно забременяват, носят и раждат дете. По време на раждането на жената се предписва поддържаща терапия - Duphaston, Utrozhestan и други лекарства, които предотвратяват спонтанен аборт. Тъй като бременните пациенти имат такава страхотна диагноза, те също се наблюдават внимателно през третия триместър, когато има заплаха от гестационен диабет, повишено кръвно налягане и наддаване на тегло. Въпреки това, ако се спазват всички предписания на лекаря, бременността с поликистоза е напълно възможна.

В резултат на хирургическа интервенция повече от шестдесет процента от жените успяват да постигнат положителен резултат - успешно забременяват и раждат деца. Лекарите настояват двойките да решат да продължат семейството възможно най-скоро след операцията, тъй като ефектът от операцията не е дълъг - около три години. За да подкрепи жената по време на зачеването на дете, й се предписват лекарства, които стимулират узряването на яйцеклетката. Ако пропуснете времето за ремисия, тогава ще бъде по-трудно да забременеете в бъдеще.

В някои случаи самата бременност може да помогне за излекуване на поликистозата, тъй като по време на зачеването и бременността на плода в женското тяло настъпват огромни хормонални промени.

Симптоми

При жените симптомите на поликистозните яйчници са много разнообразни и могат да наподобяват прояви на други заболявания. Особеност е фактът, че наличието на всички симптоми наведнъж изобщо не е необходимо за една жена.

Основният симптом на поликистозните яйчници, който ви кара да посетите лекар, е невъзможността да забременеете. Най-честите такива причини и допълнителни симптоми на поликистозни яйчници:

1. Олигоменорея, аменорея - нередовна, рядка менструация или пълна липса на менструация; тези менструации, които се случват, могат да бъдат патологично оскъдни или, напротив, прекалено изобилни, както и болезнени;
2. Централно затлъстяване - "паякообразно" или "ябълковидно" затлъстяване от мъжки тип, при което по-голямата част от мастната тъкан е концентрирана в долната част на корема и в коремната кухина;
3. Повишени кръвни нива на андрогени (мъжки хормони), особено свободни фракции на тестостерон, андростендион и дехидроепиандростерон сулфат, което причинява хирзутизъм и понякога маскулинизация;
4. Акне, мазна кожа, себорея;
5. Андрогенна алопеция (значително оплешивяване или косопад по мъжки тип с плешиви петна отстрани на челото, в горната част на главата, поради хормонален дисбаланс);
6. Акрохордони (кожни гънки) - малки гънки и бръчки на кожата;
7. Акантоза (тъмни пигментни петна по кожата, от светло бежово до тъмно кафяво или черно);
8. Дълги периоди на симптоми, наподобяващи тези на предменструален синдром (подуване, промени в настроението, болка в долната част на корема, долната част на гърба, болка или подуване на млечните жлези);
9. Появата на стрии (ивици) по кожата на корема, бедрата, задните части в резултат на бързо наддаване на тегло на фона на хормонален дисбаланс;
10. Депресия, дисфория (раздразнителност, нервност, агресивност), често сънливост, летаргия, апатия, оплаквания от "мъгла в главата".
11. Сънна апнея - спира дишането по време на сън, което води до чести нощни събуждания на пациента;
12. Множество кисти на яйчниците. Сонографски те могат да изглеждат като "перлена огърлица", колекция от белезникави везикули или "плодни костилки", разпръснати из тъканта на яйчника;
13. Увеличаване на размера на яйчниците с 1,5-3 пъти поради появата на много малки кисти;
14. Удебелена, гладка, перлено бяла външна повърхност (капсула) на яйчниците;
15. Удебеленият, хиперпластичен маточен ендометриум е резултат от продължителен излишък на естроген, небалансиран от адекватни влияния на прогестерона;
16. Повишен LH или повишено съотношение LH/FSH: Когато се измерва на ден 3 от менструалния цикъл, съотношението LH/FSH е по-голямо от 1:1;
17. Намалено ниво на глобулин, който свързва половите стероиди;
18. Хиперинсулинемия (повишени нива на инсулин в кръвта), нарушен глюкозен толеранс, признаци на тъканна инсулинова резистентност при изследване по метода на захарната крива;
19. Хронична болка в долната част на корема или долната част на гърба, в областта на таза, вероятно поради компресия на тазовите органи от увеличени яйчници или поради хиперсекреция на простагландини в яйчниците и ендометриума; Точната причина за хроничната болка при PCOS не е известна.

Също така, поликистозата може да бъде придружена от признаци на диабет (наддаване на тегло, повишено уриниране), хронични кожни инфекции или млечница (вагинална кандидоза).

Усложнения

В допълнение към нарушената репродуктивна функция, поликистозните яйчници рано или късно могат да провокират развитието на гестационен диабет, артериална хипертония и да доведат до значително наддаване на тегло.

Жените с PCOS имат повишен риск от развитие на коронарна сърдечна недостатъчност, периферно съдово заболяване, запушени артерии и венозна тромбоза, миокарден инфаркт и инсулт. Тези пациенти, които са на продължителна хормонална терапия, трябва да внимават за развитието на мастопатия, ендометриоза, рак на гърдата и рак на шийката на матката.

Диагностика

Диагностиката на PCOS включва гинекологичен преглед, ултразвук на яйчниците и хормонално изследване, както и други спомагателни техники.

1. В кръвния тест за хормонален статус има повишена концентрация на андрогени, фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони (както и техните съотношения). Също така по време на хормоналното изследване може да се открие нарушен глюкозен толеранс и повишени нива на инсулин.
2. Ултразвуково сканиране. По време на тази процедура се откриват множество малки кисти на повърхността на женските полови жлези. По правило засегнатите органи се увеличават по размер, повърхността им става неравна, капсулата се удебелява. Поради хроничния излишък на естрогени, удебеляването на ендометриума (вътрешния слой на матката) е ясно видимо на ултразвуковия монитор.
3. При провеждане на тест за глюкозен толеранс високите нива на кръвната захар сигнализират за нарушение на въглехидратния метаболизъм, тоест за развитието на хиперинсулинемия.
4. За да могат да "видят" яйчниците, засегнати от поликистоза, на пациентите се показва лапароскопско изследване. Към днешна дата лапароскопията на яйчниците е най-информативният диагностичен метод. С развитието на синдрома на Stein-Leventhal капсулата на половата жлеза се удебелява и изглажда, органът придобива перлено-белезникав цвят, достига дължина 5-6 и ширина 4 cm.
5. Мастография или термография на млечната жлеза е показана за пациенти, страдащи от мастопатия.
6. За откриване на нарушения на метаболитните процеси се определя липидният профил на кръвта. При поликистозни яйчници концентрацията на липопротеините с ниска плътност се увеличава и концентрацията на липопротеините с висока плътност намалява.

Как изглеждат поликистозните яйчници, снимки на симптомите:

Как да се лекува поликистоза на яйчниците?

Лечението на поликистозни яйчници може да се извърши с участието на няколко специалисти едновременно: гинеколог (или по-скоро тесен специалист гинеколог-ендокринолог), ендокринолог и диетолог.

Почти невъзможно е напълно да се излекува поликистозата. Гинеколозите могат само да сведат до минимум проявите на болестта и по този начин да помогнат на жената да постигне основната си цел (това като правило е зачеването и раждането на здраво дете). Въпреки това, за да получите това, което искате, не можете да отлагате посещението при лекар. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-лесно ще бъде нормализиране на хормоналния фон и възстановяване на правилното функциониране на репродуктивната система.

Режимът на консервативно лечение е както следва:

• Лекарства, които стимулират овулацията.
• Антиандрогенни средства. Това е група лекарства, които намаляват количеството на мъжките хормони.
• Лекарства за лечение на захарен диабет. Обикновено тази роля играе лекарството метформин, което освен че регулира производството на инсулин, допринася за загуба на тегло.
• Хормонални контрацептиви. Помогнете за възстановяване на цикъла и избягвайте развитието на ендометриоза. Някои лекарства имат антиандрогенен ефект (те се борят с акнето и излишното окосмяване по тялото). Този метод не е подходящ за жени, които мечтаят да забременеят.
• Диета. За някои жени е достатъчно да отслабнат, за да се нормализират нивата на инсулин и да настъпи овулация. Следователно диетотерапията играе важна роля при лечението на поликистозни яйчници. Диетата за поликистозни яйчници е насочена към елиминиране на голямо количество мазнини и въглехидрати. Не забравяйте да комбинирате диета с упражнения.

Предписва се комплексна лекарствена терапия до 6 месеца. Ако резултатът е незадоволителен (не настъпва бременност), гинеколозите прибягват до хирургично лечение. Съвременното лапароскопско оборудване позволява извършването на такива интервенции с най-малък травматизъм за жената - вече 3-4 дни след операцията пациентът се изписва у дома и по тялото й остават само няколко почти незабележими белега.

Правила за хранене

По-голямата част от пациентите със СПКЯ са с наднормено тегло.

Мастната тъкан има способността да натрупва стероиди, излишната мазнина означава излишък от стероиди и дисфункция на хипоталамуса, който "управлява" менструалния цикъл. Затлъстяването води до аменорея, безплодие и много други сериозни последици. За успешното лечение на хормонални нарушения е необходимо да се елиминира отрицателният ефект на мастната тъкан върху тялото, така че лечението на поликистозни яйчници започва с корекция на теглото.

В резултат на наблюдения на пациенти беше възможно да се установи кои продукти са най-полезни за жени с поликистоза:

• зеленчуци - марули, броколи, чушки (червени и жълти), чесън, марули, тиквички, патладжани, краставици, моркови, аспержи, целина, чесън;
• плодове - сливи, портокали, грейпфрут, киви, ябълки, череши, круши;
• зелени - розмарин, магданоз, копър, босилек;
• зърнени и бобови култури - боб, пълнозърнест хляб, фасул, твърда паста, фъстъци, соя, тиква, кафяв ориз;
• растителни масла - сусамово масло, масло от бял трън, ленено масло, зехтин, масло от тиквени семки;
• сушени плодове - стафиди, сини сливи, смокини, сушени кайсии;
• млечни продукти – сирене, извара, кисело и нискомаслено мляко;
• месо - пиле, пъдпъдъци, щрауси.

• намаляване на нивото на прием на калории до хиляда и двеста калории на ден;
• преминаване към частични чести хранения (около пет до шест пъти на ден);
• диетата трябва да съдържа повече нискокалорични храни - зеленчуци и плодове;
• увеличаване на приема на протеини (предимно от риба и морски дарове, извара, месо);
• ограничаване на въглехидратите (захар, газирани напитки, сладкиши);
• изключване на животински мазнини и преход към растителни;
• изключване на всякакви дози алкохол;
• ядене на храна без подправки, подправки, подправки
• отказ от пушени, мариновани продукти.

След като телесното тегло се нормализира, броят и гамата на консумираните продукти могат да бъдат разширени. Въпреки това, ако пациентът се върне към предишната диета, наднорменото тегло бързо ще се върне. За да се отървете завинаги от затлъстяването, е необходимо да се консумират храни в такива количества, че телесното тегло да остане в стабилно физиологично състояние.

Физическата активност (фитнес, гимнастика) е добро допълнение към балансираното хранене. За някои пациенти упражненията само два часа седмично, заедно с диета, дават резултат, подобен на приемането на специални хапчета за отслабване.

Стимулиране на овулацията

След възстановяване на менструалния цикъл се преминава към основния етап на терапията - стимулиране на овулацията (за тези пациенти, които искат да имат деца). За тези цели се използват лекарства с изразени антиестрогенни свойства - Кломифен (Клостилбегит).

След премахването на тези лекарства се получава синтез на LH и FSH, които чрез своето действие стимулират узряването на доминантния фоликул и процеса на овулация. Агентът се предписва от 5-ия до 9-ия ден от менструалния цикъл, за период не по-дълъг от 3 месеца в доза от 0,05 g / ден. Ако ефектът от терапията липсва, дозата се увеличава до 200 mg. "Klostilbegit" има един много неприятен страничен ефект - рискът от развитие на големи функционални кисти в яйчниците се увеличава значително. Ако терапията с това лекарство не даде резултат в рамките на 3 месеца, се решава въпросът за хирургическа интервенция.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение на заболяването в момента се извършва лапароскопски. Използват се два вида хирургична интервенция: клиновидна резекция на яйчниците и електрическа коагулация на четките в яйчниците. Вторият метод е по-щадящ, тъй като се състои в правене на прорези върху яйчниковата капсула и каутеризиране на множество четки. При клиновидна резекция се изрязват най-променените части на яйчниците (както капсулата, така и стромата).

Но трябва да се отбележи, че плодовитостта на жената е пряко пропорционална на давността на операцията, т.е. колкото повече време е минало след хирургичното лечение, толкова по-малко вероятно е да забременеете. Максималната способност за зачеване се проявява през първите 3 месеца след операцията, а до края на годината тя значително намалява. Хирургичното лечение обаче е показано не само при пациенти с безплодие, но и при диагностициране на персистиращи ендометриални хиперпластични процеси.

IVF при поликистозни яйчници

• стимулиране на растежа на фоликулите;
• ембриотрансфер;

При незадоволително качество на спермата се извършва IVF ICSI. Необходимо е да се спрем по-подробно на факта, че в IVF протокола за поликистозни яйчници стимулацията може да доведе до синдром на хиперстимулация. Следователно може да се извърши криоконсервация на всички получени ембриони и презасаждането им в следващия цикъл.

Предотвратяване

Към днешна дата няма специфична превенция на заболяването.

Като се има предвид, че формирането на синдрома на поликистозните яйчници започва дори при момичета в периода на пубертета, е необходимо да се обърне внимание на менструалните нередности, както и развитието на затлъстяване и прояви на хиперандрогенизъм при такъв контингент деца.

medsimptom.org

• Малко теория
• Причини за поликистозни яйчници при жените
• Признаци на PCOS
• Симптоми на PCOS
• Синдром на поликистозни яйчници и бременност
• Стимулиране на овулацията
• Лапароскопия за PCOS
• IVF при поликистозни яйчници

Малко теория

Репродуктивната функция на жената се регулира от 5 връзки:

1. мозъчната кора;
2. подкорови структури на мозъка - лимбична система, хипокампус, амигдала;
3. хипоталамус;
4. предна хипофизна жлеза или аденохипофиза;
5. яйчници;
6. целеви органи - матка, млечни жлези, кожа, кости, коса, нокти, лигавици, кръвоносни съдове.

Хипофизната жлеза е основната жлеза, без която тялото не може да съществува и да функционира. Той се контролира от хипоталамуса. Дейността на хипофизната жлеза се определя от хормоналния отговор на целевите органи. Тоест целевите органи, като яйчниците, сигнализират на хипофизната жлеза колко са готови да приемат хормони на хипофизата. Това означава, че регулацията върви не само отгоре надолу, но и обратно – отдолу (от яйчниците) към хипофизната жлеза.

В аденохипофизата се синтезират и секретират основните хормони на репродуктивната система:

• FSH гликопротеини;
• лутеинизиращ хормон (LH);
• пролактинов полипептид.

Поликистозни яйчници: причини

Пролактинът е хормонът, отговорен за лактацията. Нивото му се повишава под въздействието на хроничен и остър стрес и по този начин нарушава нормалното функциониране на яйчниците. Тези нарушения са изпълнени с безплодие.

Връзката между хипофизната жлеза и хипоталамуса се осъществява чрез тънки и специфични съдове. Под въздействието на стрес, физическо претоварване, с вегетативно-съдова дистония възниква ангиоспазъм (спазъм на тези съдове), което нарушава преноса на информация между органите, дори при правилното производство на хормони. Това е още една причина за дисбаланса в производството на полови хормони.

По-голямата част от кортикалното вещество на яйчниците е премордиални фоликули (те все още са положени в утробата). В репродуктивна възраст под въздействието на хормони се осъществява техният растеж и развитие. В рамките на 86 дни те преминават през етапите:

• преантрален фоликул;
• антрален фоликул;
• периовулаторния фоликул, който трябва да достигне статус на яйчниците (и от който обикновено излиза зряла яйцеклетка).

Не всички фоликули достигат овариален статус, повечето от тях претърпяват обратно развитие - атрезия. Тези фоликули, които узряват, са донори на зряла яйцеклетка, готова за оплождане. Но някои периантрални и антрални фоликули могат да блокират в развитието си и да не израснат отново. При неблагоприятни условия се образуват много такива "заседнали" фоликули - развиват се поликистозни яйчници. Заболяването е придружено от повишено ниво на антимюлеров хормон.

Причини за поликистозни яйчници:

• дисфункция на хипофизата;
• Перинатална среда - тези фактори, които са имали неблагоприятен ефект върху женското тяло дори по време на развитието на плода. Ако майката, която е носила момичето, е претърпяла вирусно заболяване по време на бременност, остър стрес или е имало заплаха от срив, тогава е много вероятно дъщеря й да се справи с поликистозни яйчници.
• Гени. Днес са идентифицирани около 50 кандидат-гена, които могат да бъдат отговорни за образуването на поликистоза. Ранната генетична диагностика при жени (момичета) с обременена анамнеза (поликистоза при майката или близки роднини) дава възможност да се идентифицира навреме носителството на тези гени. При установяване на генетична предпоставка за поликистоза е важно да се правят опити за забременяване възможно най-рано. Такова момиче има много повече шансове да зачене дете в ранна възраст, отколкото в по-зряла.
• Дисфункция на мастната тъкан. Жените със СПКЯ имат склонност към наддаване на тегло. Мастната тъкан (АТ) също е ендокринен орган. Той произвежда вещества, които помагат на яйчниците, матката, хипофизната жлеза, хипоталамуса, надбъбречните жлези и всички други органи да се „чуват“. При жените най-лошо е отлагането на мазнини по мъжки тип - по корема и горната част на тялото, което води до инсулинова резистентност и в резултат на това до появата на поликистоза. При ниско съдържание на мастна тъкан в тялото (по-малко от 19%) също е трудно да забременеете, тъй като женските полови хормони се произвеждат от клетки на мастната тъкан. Важно е да поддържате баланс и да внимавате за появата на мазнини в горната половина на тялото, когато краката остават стройни и стомахът изглежда като ябълка.
• Нарушаване на нивото на AMH.
• Нарушения на ароматазната система.

Признаци на поликистозни яйчници

Има няколко форми на PCOS:

• овулаторна;
• ановулаторни;

Една от най-ярките прояви на поликистозни яйчници е нарушение на менструалния цикъл. При овулаторната форма настъпва овулация, но качеството на овоцита е изключително ниско. Жълтото тяло, което се образува на мястото на фоликула - донора на яйцеклетката, е дефектно. Той произвежда малко прогестерон, което не позволява на ембриона да се имплантира в стената на матката. И ако ембрионът успее да се прикрепи, тогава вероятността от аборт е висока.

Вторият ярък признак на поликистозните яйчници е наднорменото тегло. Заболяването се характеризира с окосмяване по мъжки тип (по лицето), косопад на главата, акне по гърба, гърдите и косата.

Симптоми на поликистозни яйчници при жените

Диагнозата поликистозни яйчници може да се постави въз основа на следните критерии и симптоми (задължително условие е наличието на поне 2 признака):

• Хиперандрогенизъм, клиничните признаци на който са: хирзутизъм (прекомерно окосмяване), затлъстяване, безплодие, акне, хиперандрогенна алопеция.
• хронична олиго- или ановулация;
• поликистозен фенотип (външен вид) на яйчниците, установен чрез ултразвуково изследване. В яйчника се виждат 12 или повече фоликула, разположени по периферията, с диаметър от 02 до 0,9 mm. В този случай яйчникът се увеличава по обем (повече от 10 cm3).

Поликистозни яйчници и бременност

Може ли да се забременее с поликистозни яйчници? Синдромът на поликистозните яйчници не е синоним на безплодие. Спонтанна овулация с пълноценна яйцеклетка при PCOS се случва, но рядко. Можете да забременеете. Освен това с възрастта броят на спонтанните овулации, а оттам и шансовете за забременяване, стават все повече и повече. В млада възраст, с фертилна спермограма на партньор, времето за изчакване за самостоятелна бременност е 6-12 месеца.

С намаляването на наднорменото телесно тегло се нормализира работата и регулирането на хормоналната система. В някои случаи е достатъчно да се намали процентът на мастната тъкан със 7% и настъпва спонтанна бременност.

Как да отслабнете със синдром на поликистозни яйчници? Това може да стане с:

• Пилатес;
• йога;
• кардио уреди;
• аеробика;
• уроци по танци по 2-3 часа седмично;
• ходене по 5 км 2 пъти седмично.

Как да забременеете с поликистозни яйчници?

А именно, необходимо е:

1. нормализиране на метаболизма на глюкозата и инсулина;
2. контролирайте теглото и го нормализирайте;
3. контрол на храненето;

Ако това не е достатъчно за тялото, е необходимо да започнете лечение.

Има такава поетапна схема за лечение на жени с PCOS:

1. Затворен цикъл: корекция на хормонални нарушения и отслабване. Двете връзки са взаимно свързани. Възможно е да се коригира втората фаза на цикъла - назначаването само на прогестеронови препарати, например Utrozhestan.
2. Стимулиране на овулацията.
3. Лапароскопия
4. Методи на асистираните репродуктивни технологии - IVF.

Стимулиране на овулацията при поликистозни яйчници

При поликистозни яйчници се предписва стимулиране на овулацията при следните условия:

• нормална спермограма на съпруга;
• проходими фалопиеви тръби;
• липса на патологии в маточната кухина.

За стимулиране на овулацията при поликистозни яйчници се предписват минимални дози хормони, които ще „стартират“ яйчниците и ще направят възможно забременяването възможно най-естествено.

При поликистозни яйчници се използват лекарства:

• клостилбегит, кломифен цитрат;
• по-модерни лекарства - гонадотропини.

Стимулирането на хиперовулацията се извършва под контрола на ултразвук, за планиране на времето на полов акт или вътрематочно изкуствено осеменяване.

Ефективността на опит за стимулация, при условие че всичко се случи правилно и навреме, е 15-18%. След 3-4 опита ефективността се увеличава до 70%.

При поликистозни яйчници лапароскопията е метод на избор при семейни двойки до 30 години, с нормална спермограма на партньора и продължителност на безплодието 3-5 години.

Лапароскопия също се прави, ако стимулирането на овулацията е неефективно. Освен това може да се предписва като диагностична процедура и терапевтична (с кисти на яйчниците, хидросалпинкс и ендометриоза и съмнение за това).

При поликистозни яйчници по време на лапароскопия се извършва пробиване на яйчниците - това е механично отстраняване на малки фоликули. Пробиването се извършва с надеждата, че една жена в близко бъдеще след операцията (от 6 месеца до 1,5 години) ще има шанс да зачене сама.

Тази процедура е изключително сложна в смисъл, че трябва да се извърши много компетентно. Тъй като с прекомерен брой пункции можете да изтощите яйчника и да лишите жената от яйцеклетките.

Изписване след лапароскопия (пробиване на яйчниците) на следващия ден, процедурата е безболезнена. По време на операцията се води запис - можете да го получите на ръка.

IVF при поликистозни яйчници

Програмата IVF за поликистозни яйчници се състои от 6 етапа:

1. стимулиране на растежа на фоликулите;
2. пункция (инвазивен начин за получаване на яйцеклетки);
3. торене и отглеждане в изкуствено създадена среда;
4. ембриотрансфер;
5. поддържане на лутеалната фаза на цикъла (прогестерон);
6. диагностика на ранна бременност.

По-подробни протоколи за IVF могат да бъдат намерени в тази статия. При незадоволително качество на спермата се извършва IVF ICSI. Необходимо е да се спрем по-подробно на факта, че в IVF протокола за поликистозни яйчници стимулацията може да доведе до синдром на хиперстимулация. Следователно може да се извърши криоконсервация на всички получени ембриони и презасаждането им в следващия цикъл.

stanumamoy.com.ua

Характеристики на заболяването

Репродуктивната система на жената функционира благодарение на правилното функциониране на жлезите с вътрешна секреция (щитовидна и надбъбречна жлеза), хипоталамуса, хипофизната жлеза и яйчниците. В случай на дисфункция на някоя от горните системи се нарушава дейността на цялата репродуктивна система. Тялото на жената става по-чувствително към инфекции и възпаления. Така може да възникне не само обикновена киста на жълтото тяло, но и много малки кисти - поликистоза.

Многобройните кисти на яйчника могат да бъдат както единични, така и да образуват цели "гроздове". В резултат на това узряването на фоликула се нарушава и овулацията не настъпва. Съответно зачеването става невъзможно.

Според статистиката синдромът на поликистозните яйчници се среща при 5-10% от жените в репродуктивна възраст. Има случаи, когато симптомите на PCOS се появяват при тийнейджърка след началото на първата менструация. Пикът на заболяването е 30 години. При жените на тази възраст признаците на PCOS са изразени, заболяването прогресира бързо и изисква незабавно лечение. След 50 години синдромът на поликистозните яйчници най-често не се появява.

PCOS след раждане не е необичайно. Това се обяснява с факта, че по време на бременност жената напълно променя хормоналния фон за раждане на дете. И след раждането се извършва преструктуриране и възстановяване на тялото. Именно в този момент поликистозните яйчници могат да започнат да се развиват, което се улеснява от увеличаване / намаляване на естрогена, прогестерона, андрогените и дисбаланса на мъжките и женските хормони. Много пациенти са загрижени за въпроса как да излекуват поликистозните яйчници и дали е възможно да забременеете с тази диагноза. И в двата случая отговорът е да. Въпреки това, трябва да следвате всички препоръки на лекаря.

Навременната диагноза и назначаването на компетентно лечение на синдрома на поликистозните яйчници помага не само да се отървете от болестта, но и да предотвратите развитието на усложнения.

Фактори на произход

Причините за поликистозни яйчници не са напълно изяснени. Съвременната медицина обаче идентифицира редица фактори, които допринасят за развитието на болестта.

Причини за поликистозни яйчници:

• инфекции и продължително възпаление на маточните придатъци (яйчници и фалопиеви тръби);
• наднормено тегло, затлъстяване;
• аборт;
• диабет;
• нарушаване на ендокринните жлези;
• наследственост;
• тежка трудова дейност;
• неправилно инсталиране на вътрематочно устройство;
• наранявания на тазовите органи;
• хормонални нарушения.

Лечението на поликистозните яйчници се състои не само в отстраняването на кисти и премахване на болезнените симптоми, но и в задължителното отстраняване на основната причина за заболяването. И така, какви са симптомите на синдрома на поликистозните яйчници и кога е необходима спешна медицинска помощ?

Признаци на заболяването

Всяка жена има различни симптоми на PCOS. Някои пациенти изпитват болезнена, понякога остра болка в долната част на корема. На други изобщо не им пука. Въпреки това, първите прояви на патология се считат за:

• нарушение на менструалния цикъл;
• безпричинно увеличаване на телесното тегло;
• появата на косми по тялото според мъжкия модел (гърди, лице, корем).

Ако се появи някой от горните симптоми, жената трябва да помисли за правилното функциониране на тялото и да се консултира с лекар.

Има и такива признаци на поликистозни яйчници:

• липса на овулация;
• освобождаване от отговорност между периоди;
• "мазка" в средата на цикъла;
• различна продължителност на менструацията;
• чести закъснения;
• увеличаване на размера на придатъците;
• болезнена болка в долната част на корема;
• мазна кожа и коса, акне по врата, раменете или гърба;
• подуване на млечните жлези, появата на фиброкистозна мастопатия;
• повишени нива на инсулин в кръвта;
• хронична ановулация;
• невъзможност за зачеване на дете повече от една година.

По този начин причините за поликистозни яйчници са разнообразни и лесно се бъркат със симптомите на друго заболяване на тазовите органи. Въпреки това, на първо място, жената трябва да бъде предупредена от необичайно изпускане и редовно забавяне на менструацията. Можете също така да измерите BBT (базалната температура), която трябва да се повиши във втората фаза на менструалния цикъл. При синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) базалната температура не се променя.

Как да разпознаем болестта

Невъзможно е да се постави диагноза поликистоза на яйчниците само въз основа на резултатите от ултразвук. Това се обяснява с факта, че клиничната картина на това заболяване може да се наблюдава и при здрава жена, тоест е възможна грешка. Освен това доста често при ултразвук се определя поликистозен десен яйчник, но всъщност, засягайки един придатък, кистозните неоплазми скоро засягат другия. Заболявания, които дават подобни ехо, също трябва да бъдат изключени. Те включват хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг, хиперпролактинемия. Ето защо диагнозата PCOS включва:

1. Гинекологичен преглед;
2. Събиране на анамнеза и определяне на всички симптоми;
3. Ултразвук на тазовите органи;
4. Общ анализ на кръв и урина;
5. Кръвен тест за хормони (LH, FSH, T4, TSH, T3 и др.);
6. Лапароскопия.

Само пълното тълкуване на горните анализи и изследвания дава възможност да се видят промените в размера, структурата и формата на яйчниците, тяхната функционалност, да се потвърди / опровергае заболяването и възможния риск от усложнения.

Лечение

Лечението на поликистозните яйчници е продължително и многоетапно. За съжаление е невъзможно да се излекува напълно. Задачата на гинеколога е не само да възстанови нормалната функция на придатъците, но и да премахне всички нарушения, които са провокирали това заболяване.

Първоначално лекарят предписва болкоуспокояващи за облекчаване на симптомите на поликистозни яйчници и лечение на хипоталамо-хипофизната система. След това е необходимо да се установи производството на андрогени от придатъците, да се премахне наднорменото тегло и да се възстанови менструалният цикъл.

Синдромът на поликистозните яйчници се лекува консервативно и хирургично. Въз основа на резултатите от изследванията, болезнеността на симптомите и желанието на жената да забременее, лекуващият лекар избира най-подходящия метод на лечение.

Медицинско лечение

Как да се лекува поликистоза на яйчниците с консервативни методи? На първо място, трябва да подобрите храненето и начина си на живот. Има дори специална диета за синдром на поликистозни яйчници (PCOS), която се състои в изключване на алкохол, кафе, мазни, пържени, пушени и пикантни храни. Също така се препоръчва да се правят дни на гладно. Общият брой калории е 1200-1800 на ден. Пет хранения на ден. Синдромът на поликистозните яйчници също изисква задължително използване на зеленчуци, плодове, билки, риба, извара, кефир. Трябва да се откажете от сладкиши, брашно, мед.

Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, физическата активност е от съществено значение. Това трябва да са леки упражнения, които не причиняват дискомфорт на пациента.

Що се отнася до лекарствата, лекарят предписва не само болкоуспокояващи, но и хормонални лекарства. Оралните контрацептиви (противозачатъчни) възстановяват менструалния цикъл и ендокринната система, премахват хиперандрогенизма. Някои от тях стимулират овулацията и насърчават правилното освобождаване на яйцеклетката. Такива лекарства като Janine, Marvelon, Yarina, Jess са доказали своята ефективност при PCOS.

хирургия

Как да се лекува поликистозни яйчници с хирургически методи? Има два начина да направите това:

1. клиновидна резекция. Увредените тъкани се отстраняват, включително капсулата и стромата. Помага за възстановяване на овулацията и намаляване на производството на андрогени.
2. Коагулация. Лекарят прави прорези върху яйчниковата капсула и каутеризира кистите. Този метод се счита за най-щадящ.

Операцията се извършва лапароскопски. Операцията се извършва само ако консервативните методи на лечение не дават желания резултат или пациентът започва да развива ендометриална хиперплазия.

Алтернативно лечение

За съжаление много жени не вярват на съвременната медицина и в частност на настоящите лекари. Ето защо има много хора, които се интересуват дали е възможно да се лекуват поликистозни яйчници с народни методи.

Неефективността на народните средства за PCOS отдавна е доказана. Жените обаче все още продължават да приемат билкови отвари и билкови чайове. Да, някои билки перфектно облекчават болезнените симптоми, допринасят за намаляването и саморезорбцията на единична кистозна формация (например киста на жълтото тяло на яйчника). Те включват горната матка и червената четка. Но! При множество кисти алтернативните методи са безсилни, а в комбинация с хормонална терапия дори могат да доведат до непоправими последици. Ето защо само компетентен специалист ще ви каже как да лекувате поликистозни яйчници и какъв вид хранене е необходимо.

Какво заплашва PCOS?

Ако няма компетентно лечение или жената не се придържа към всички предписания на лекаря, последствията от поликистозните яйчници няма да закъснеят. В допълнение към появата на окосмяване по тялото, мазна кожа, акне и наддаване на тегло, PCOS допринася за развитието на множество заболявания.

Защо поликистозните яйчници са опасни? На първо място това е:

• безплодие;
• адхезивни процеси в тазовите органи;
• хипертония, инсулт;
• ендометриоза;
• рак на ендометриума;
• рак на маточната шийка;
• мастопатия и рак на гърдата.

Ако по време на бременност се открие поликистозна трансформация на придатъците, бъдещата майка е застрашена от:

• тежка бременност;
• спонтанен аборт (спонтанен аборт) в ранните етапи;
• преждевременно и трудно раждане (по-рано 36-38 седмици);
• късна токсикоза;
• диабет при бременност.

Ето защо е важно жената да знае каква е проявата на заболяването, какво е то и как да се лекува PCOS. Ранната диагноза и правилното лечение ще помогнат за минимизиране на възможните усложнения и предотвратяване на безплодие.