Техника за извършване на мускулни, венозни и подкожни инжекции. Техника на инжектиране Дълбочина на вкарване на иглата за интрамускулно инжектиране

Най-често срещаните видове лекарствени инжекции са интрадермални, подкожни и интрамускулни. Повече от един урок в медицинско училище е посветен на това как да се направи инжекция правилно, студентите отработват правилната техника отново и отново. Но има ситуации, когато не е възможно да получите професионална помощ при поставянето на инжекцията и тогава ще трябва да овладеете тази наука сами.

Правила за инжектиране на наркотици

Всеки човек трябва да може да прави инжекции. Разбира се, не говорим за такива сложни манипулации като интравенозни инжекции или поставяне на капкомер, но обичайното интрамускулно или подкожно приложение на лекарства в някои ситуации може да спаси живот.

В момента за всички методи на инжектиране се използват спринцовки за еднократна употреба, които се стерилизират във фабриката. Опаковката им се отваря непосредствено преди употреба, а спринцовките се изхвърлят след инжектиране. Същото важи и за иглите.

И така, как да инжектирате правилно, за да не навредите на пациента? Непосредствено преди инжектирането измийте добре ръцете си и поставете стерилни ръкавици за еднократна употреба. Това позволява не само да се спазват правилата за асептика, но и предпазва от възможна инфекция, предавана чрез кръвта (като ХИВ).

Опаковката на спринцовката вече е скъсана с ръкавици. Иглата се поставя внимателно върху спринцовката, като се държи само за ръкава.

Лекарствата за инжектиране се предлагат в две основни форми:течен разтвор в ампули и разтворим прах във флакони.

Преди да направите инжекции, трябва да отворите ампулата и преди това гърлото й трябва да се третира с памучен тампон, потопен в алкохол. След това стъклото се изпилява със специална пила, като върхът на ампулата се отчупва. За да избегнете нараняване, е необходимо да вземете върха на ампулата само с памучен тампон.

Лекарството се изтегля в спринцовка, след което въздухът се отстранява от нея. За да направите това, като държите спринцовката нагоре с иглата, внимателно изстискайте въздуха от иглата, докато се появят няколко капки от лекарството.

Съгласно правилата за инжектиране прахът се разтваря преди употреба в дестилирана вода за инжекции, физиологичен разтвор или глюкозен разтвор (в зависимост от лекарството и вида на инжекцията).

Повечето флакони с разтворими лекарства имат гумена запушалка, която лесно се пробива с игла на спринцовка. Необходимият разтворител се изтегля предварително в спринцовката. Гумената запушалка на флакона с лекарството се третира с алкохол и след това се пробива с игла на спринцовка. Разтворителят се освобождава във флакона. Разклатете съдържанието на флакона, ако е необходимо. След разтваряне на лекарството, полученият разтвор се изтегля в спринцовката. Иглата не се изважда от флакона, а се изважда от спринцовката. Инжектирането се извършва с друга стерилна игла.

Техника за извършване на интрадермални и подкожни инжекции

интрадермални инжекции.За извършване на интрадермална инжекция се взема спринцовка с малък обем с къса (2-3 cm) тънка игла. Най-удобното място за инжектиране е вътрешната повърхност на предмишницата.

Кожата се третира предварително с алкохол. Според техниката на интрадермално инжектиране, иглата се вкарва почти успоредно на повърхността на кожата с разреза нагоре, разтворът се освобождава. При правилно приложение върху кожата остава подутина или „лимонова кора“ и кръвта не стърчи от раната.

Подкожни инжекции.Най-удобните места за подкожни инжекции: външната повърхност на рамото, областта под лопатката, предната и страничната повърхност на коремната стена, външната повърхност на бедрото. Тук кожата е доста еластична и лесно се събира в гънка. Освен това, по време на инжектирането, именно на тези места няма риск от увреждане на повърхността и.

За подкожни инжекции се използват спринцовки с малка игла. Мястото на инжектиране се третира с алкохол, кожата се улавя в гънка и се прави пункция под ъгъл от 45 ° на дълбочина 1-2 см. Техниката на подкожно инжектиране е следната: лекарственият разтвор се инжектира бавно в подкожната тъкан, след което иглата бързо се отстранява и мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон, потопен в алкохол. Ако трябва да инжектирате голямо количество от лекарството, не можете да извадите иглата, но изключете спринцовката, за да напълните отново разтвора. В този случай обаче е за предпочитане да направите друга инжекция на друго място.

Техника на интрамускулно инжектиране

Най-често интрамускулните инжекции се извършват в мускулите на задните части, по-рядко в корема и бедрата. Оптималният обем на използваната спринцовка е 5 или 10 ml. Ако е необходимо, спринцовка от 20 ml може да се използва и за извършване на интрамускулна инжекция.

Инжекцията се прави в горния външен квадрант на седалището. Кожата се третира със спирт, след което иглата се инжектира с бързо движение под прав ъгъл на 2/3-3/4 от нейната дължина. След инжектиране буталото на спринцовката трябва да се издърпа към вас, за да се провери дали иглата е влязла в съда. Ако в спринцовката не попадне кръв, бавно инжектирайте лекарството. Когато иглата влезе в съда и в спринцовката се появи кръв, иглата леко се изтегля назад и лекарството се инжектира. Иглата се отстранява с едно бързо движение, след което мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон. Ако лекарството се абсорбира трудно (например магнезиев сулфат), на мястото на инжектиране се поставя топла нагревателна подложка.

Техниката за извършване на интрамускулна инжекция в мускулите на бедрото е малко по-различна:необходимо е да забиете иглата под ъгъл, докато държите спринцовката като писалка. Това ще предотврати увреждане на периоста.

Статията е прочетена 19 149 пъти.

Цел: лечебна, превантивна
Показания: определят се от лекаря
Подкожната инжекция е по-дълбока от интрадермалната инжекция и се прави на дълбочина 15 mm.

Подкожната тъкан е добре кръвоснабдена, така че лекарствата се абсорбират и действат по-бързо. Максималният ефект на подкожно приложеното лекарство обикновено се проявява след 30 минути.
Места на инжектиране за подкожно инжектиране: горна трета от външната повърхност на рамото, гърба (субкапуларната област), предно-страничната повърхност на бедрото, страничната повърхност на коремната стена.
Подгответе оборудването:
- сапун, индивидуална кърпа, ръкавици, маска, кожен антисептик (например: Lizanin, AHD-200 Special)
- ампула с лекарствен продукт, пила за отваряне на ампулата
– стерилна тава, тава за отпадъци
- спринцовка за еднократна употреба с обем 2 - 5 ml (препоръчва се игла с диаметър 0,5 mm и дължина 16 mm)
- памучни топки в 70% алкохол
- аптечка "Анти-ХИВ", както и контейнери с дез. разтвори (3% разтвор на хлорамин, 5% разтвор на хлорамин), парцали

Подготовка за манипулация:
1. Обяснете на пациента целта, хода на предстоящата манипулация, вземете съгласието на пациента за извършване на манипулацията.
2. Третирайте ръцете си на хигиенично ниво.
3. Помогнете на пациента да заеме позиция.

Алгоритъм за подкожно инжектиране:
1. Проверете срока на годност и плътността на опаковката на спринцовката. Отворете опаковката, сглобете спринцовката и я поставете в стерилен пластир.
2. Проверете срока на годност, името, физичните свойства и дозировката на лекарството. Проверете с целевия лист.
3. Вземете 2 памучни топки със спирт със стерилна пинсета, обработете и отворете ампулата.
4. Изтеглете необходимото количество от лекарството в спринцовката, изпуснете въздуха и поставете спринцовката в стерилен пластир.
5. Поставете 3 памучни топки със стерилни пинсети.
6. Сложете ръкавици и натрийте топката в 70% алкохол, пуснете топките в тавата за отпадъци.
7. Третирайте голяма част от кожата с първата топка в алкохол центробежно (или отдолу нагоре), третирайте мястото на убождане директно с втората топка, изчакайте, докато кожата изсъхне от алкохола.
8. Изхвърлете топките в тавата за отпадъци.
9. С лявата си ръка хванете кожата на мястото на инжектиране в склада.
10. Вкарайте иглата под кожата в основата на кожната гънка под ъгъл 45 градуса спрямо повърхността на кожата с разрез на дълбочина 15 mm или 2/3 от дължината на иглата (в зависимост от дължината на иглата, индикаторът може да е различен); показалец; дръжте канюлата на иглата с показалеца си.
11. Преместете ръката, която фиксира гънката, към буталото и бавно инжектирайте лекарството, опитайте се да не премествате спринцовката от ръка на ръка.
12. Извадете иглата, като продължавате да я държите за канюлата, задръжте мястото на убождане със стерилен памучен тампон, навлажнен с алкохол. Поставете иглата в специален контейнер; ако се използва спринцовка за еднократна употреба, счупете иглата и канюлата на спринцовката; свалете си ръкавиците.
13. Уверете се, че пациентът се чувства комфортно, вземете 3-те балона от него и го придружете.

Лекарствените вещества могат да попаднат в тялото по различни начини. Най-често лекарствата се приемат през устата, тоест през устата. Има и парентерални начини на приложение, които включват метода на инжектиране. При този метод нужното количество от веществото много бързо навлиза в кръвта и се пренася до „точката“ на приложение – болния орган. Днес ще се съсредоточим върху алгоритъма за извършване на интрамускулна инжекция, която често се нарича от нас „инжекция“.

Интрамускулните инжекции отстъпват на интравенозното приложение (вливане) по отношение на скоростта на навлизане на веществото в кръвта. Много лекарства обаче не са предназначени за интравенозно приложение. Интрамускулно можете да въведете не само водни разтвори, но и маслени и дори суспензии. Този парентерален път е най-често прилаганото лекарство.

Ако пациентът е в болницата, тогава няма въпроси относно прилагането на интрамускулни инжекции. Но когато лекарствата се предписват интрамускулно на човек, но той не е в болницата, тук възникват трудности. На пациентите може да бъде предложено да отидат в клиниката за процедури. Всяко посещение в клиниката обаче е риск за здравето, който се състои във възможността от заразяване с инфекции, както и в негативните емоции на възмутените пациенти на опашката. Освен това, ако работещ човек не е в отпуск по болест, той просто няма свободно време в работното време на лечебната зала.

Уменията за извършване на интрамускулни инжекции са от голяма полза за поддържане на здравето на домакинството, а в някои ситуации те спасяват животи.

Предимства на интрамускулните инжекции

доста бързо навлизане на лекарството в кръвта (в сравнение с подкожно приложение);
можете да въведете водни, маслени разтвори и суспензии;
разрешено е въвеждането на дразнещи вещества;
можете да въведете депо лекарства, които дават продължителен ефект.

Недостатъци на интрамускулните инжекции

много е трудно да направите сами инжекция;
болезненост при въвеждането на определени вещества;
прилагането на суспензии и маслени разтвори може да причини болка на мястото на инжектиране поради бавна абсорбция;
някои вещества се свързват с тъканите или се утаяват при приложение, което забавя абсорбцията;
рискът от удар на нерв с игла на спринцовка, което ще го нарани и ще причини силна болка;
опасността от навлизане на игла в голям кръвоносен съд (особено опасно е при прилагане на суспензии, емулсии и маслени разтвори: ако частици от вещество навлязат в общия кръвен поток, може да възникне запушване на жизненоважни съдове)

Някои вещества не се прилагат интрамускулно. Например калциевият хлорид ще причини възпаление и тъканна некроза на мястото на инжектиране.

Интрамускулните инжекции се правят в тези области, където има достатъчно дебел слой мускулна тъкан и вероятността от попадане в нерва, големия съд и периоста също е ниска. Тези области включват:

глутеална област;
предна част на бедрото;
задната повърхност на рамото (много по-рядко се използва за инжекции, защото можете да докоснете радиалните и лакътните нерви, брахиалната артерия).

Най-често при провеждане на интрамускулна инжекция те се „насочват“ към глутеалната област. Дупето се разделя мислено на 4 части (квадранти) и се избира горно-външният квадрант, както е показано на фигурата.

Защо точно тази част? Поради минималния риск от нараняване на седалищния нерв и костните образувания.

Избор на спринцовка

Спринцовката трябва да съответства на обема на инжектираното вещество.
Спринцовките за интрамускулни инжекции, заедно с игла, са с размер 8-10 см.
Обемът на лекарствения разтвор не трябва да надвишава 10 ml.
Съвет: избирайте спринцовки с игла най-малко 5 cm, това ще намали болезнеността и ще намали риска от бучки след инжектиране.

Подгответе всичко необходимо:

Стерилна спринцовка (преди употреба обърнете внимание на целостта на опаковката);
Ампула / бутилка с лекарство (необходимо е лекарството да има телесна температура, за това можете първо да го държите в ръката си, ако лекарството е било съхранявано в хладилник; маслените разтвори се нагряват на водна баня до температура 38 градуса) ;
Памучни тампони;
Антисептичен разтвор (медицински антисептичен разтвор, борен алкохол, салицилов алкохол);
Чанта за използвани аксесоари.

Алгоритъм на инжектиране:

Интрамускулните инжекции могат да се правят независимо в предната повърхност на бедрото. За да направите това, трябва да държите спринцовката под ъгъл от 45 градуса, като писалка за писане. В този случай обаче има по-голяма вероятност за докосване на нерва, отколкото в случай на глутеално вмъкване.

Ако никога не сте се инжектирали сами и дори не сте виждали как се прави, трябва да се свържете с медицински специалист. Теоретичните познания без помощта на опитен специалист понякога са недостатъчни. Понякога е психологически трудно да се вкара игла в жив човек, особено в любим човек. Полезно е да практикувате инжектиране върху повърхности, чиято устойчивост е подобна на човешката тъкан. За това често се използва гума от пяна, но зеленчуците и плодовете са по-подходящи - домати, праскови и др.

Спазвайте стерилността по време на инжекциите и бъдете здрави!

Подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, поради което се използват подкожни инжекции (s / c) за по-бързо действие на лекарственото вещество. Подкожно приложените лекарствени вещества се абсорбират по-бързо, отколкото когато се приемат през устата. Подкожните инжекции се правят с игла на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Характеристики на игли, спринцовки за s / c инжекции :

Дължина на иглата -20 мм

Сечение -0,4 мм

Обем на спринцовката - 1; 2 мл Места за подкожно инжектиране:

Средната трета на антеролатералната повърхност на рамото;

Средната трета на антеролатералната повърхност на бедрото;

Субскапуларен регион;

Предна коремна стена.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста. Не се препоръчва да се правят инжекции: на места с едематозна подкожна мастна тъкан; в уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Оборудване:

Алгоритъм за изпълнение:

Облечете чиста рокля, маска, третирайте ръцете си на хигиенично ниво, сложете ръкавици.

Вземете лекарството, изпуснете въздуха от спринцовката, поставете го в таблата.

Седнете или легнете пациента в зависимост от избора на място за инжектиране и лекарство.

Огледайте и палпирайте мястото на инжектиране.

Третирайте мястото на инжектиране последователно в една посока с 2 памучни топки, навлажнени със 70% алкохолен разтвор: първо голяма площ, след това втората топка директно на мястото на инжектиране, поставете я под малкия пръст на лявата ръка.

Вземете спринцовката в дясната си ръка (хванете канюлата на иглата с показалеца на дясната ръка, дръжте буталото на спринцовката с малкия пръст, дръжте цилиндъра с пръсти 1,3,4).

С лявата си ръка съберете кожата в триъгълна гънка с основата надолу.

Вкарайте иглата под ъгъл 45° с разреза нагоре в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си .

Поставете лявата си ръка върху буталото и инжектирайте лекарството (не превключвайте спринцовката от едната ръка в другата).

Свалете ръкавиците, поставете ги

Измийте ръцете, подсушете.

Забележка. По време на инжектирането и след него, след 15-30 минути, попитайте пациента за неговото благосъстояние и за реакцията към инжектираното лекарство (откриване на усложнения и реакции).

Фиг. 1.Места за s / c инжекции

Фиг.2. Техника на подкожно инжектиране.

Въвеждане на маслени разтвори подкожно.

Цел: медицински.

Показания: въвеждането на хормонални лекарства, разтвори на мастноразтворими витаминни препарати.

Оборудване:

Стерилни: ваничка с марля или памучни топки, спринцовка 1,0 или 2,0 ml, 2 игли, 70% алкохол, лекарства, ръкавици.

Нестерилни: ножици, кушетка или стол, съдове за дезинфекция на игли, спринцовки, превързочни материали.

Алгоритъм за изпълнение:

Обяснете на пациента хода на манипулацията, получете съгласието му.

Облечете чиста рокля, маска, третирайте ръцете си на хигиенично ниво, сложете ръкавици.

Преди употреба потопете ампулата в съд с топла вода, загрейте я до 38 ° C.

Изтеглете лекарството в спринцовката, изпуснете въздуха от спринцовката.

Третирайте мястото на инжектиране на tufikomi два пъти със 70% алкохол.

Инжектирайте с игла, издърпайте буталото към вас - уверете се, че в спринцовката не влиза кръв - предотвратяване на лекарствена емболия (масло).

Бавно инжектирайте разтвора (t° маслен разтвор 38°C).

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със 70% алкохол.

Извадете иглата, като я държите за канюлата.

Изхвърлете спринцовката и иглата за еднократна употреба в контейнер с 3% хлорамин за 60 минути.

Свалете ръкавиците, поставете контейнер с дезинфекционен разтвор.

Измийте ръцете, подсушете.

Интрамускулни инжекции

Интрамускулните инжекции най-често се извършват в горния външен квадрант на глутеалната област (за да се определи мястото на инжектиране, областта на седалището е условно разделена на четири квадрата с две линии (фиг. 9, Приложение)) или предно-страничната повърхност на бедрото .

Позиция на пациента- лежите по корем или настрани (тази позиция помага за отпускане на мускулите на глутеалната област).

Ред на изпълнение:

подготовка на спринцовка с лекарство за инжектиране:

Отворете опаковката на спринцовка за еднократна употреба, с пинсети в дясната си ръка, вземете иглата за ръкава, поставете я върху спринцовката;

Проверете проходимостта на иглата, като прекарате въздух или стерилен разтвор през нея, като държите ръкава с показалеца си, поставете готовата спринцовка в стерилна тава;

Преди да отворите ампулата или флакона, внимателно прочетете името на лекарството, за да се уверите, че съответства на предписанието на лекаря, изяснете дозировката и срока на годност;

Леко почукайте гърлото на ампулата с пръст, така че целият разтвор да е в широката част на ампулата;

Изпилете ампулата в областта на шийката с пила за нокти и я обработете с памуче, потопено в 70% спиртен разтвор; когато събирате разтвора от флакона, отстранете алуминиевата капачка от него с нестерилни пинсети и избършете гумената запушалка със стерилна памучна топка, навлажнена със 70% алкохолен разтвор;

С памуче, с което е избърсана ампулата, отчупете горния (тесен) край на ампулата;

Вземете ампулата в лявата си ръка, като я държите с палец, показалец и среден пръст, а в дясната ръка - спринцовка;

Внимателно вкарайте иглата, поставена върху спринцовката, в ампулата и, като издърпате буталото, постепенно изтеглете необходимото количество от съдържанието на ампулата в спринцовката, като я наклоните, ако е необходимо;

Когато вземете разтвора от флакона, пробийте гумената запушалка с игла, поставете иглата с флакона върху конуса на спринцовката, повдигнете флакона с главата надолу и изтеглете необходимото количество от лекарството в спринцовката;

Извадете спринцовката от инжекционната игла и поставете инжекционната игла върху нея;

За да премахнете въздушните мехурчета, налични в спринцовката, за да направите това, завъртете спринцовката с иглата нагоре и като я държите вертикално на нивото на очите, натиснете буталото, за да освободите въздуха и първата капка от лекарственото вещество, като държите иглата за ръкава с показалеца на лявата ръка;

Перпендикулярно на повърхността на кожата с енергично движение под ъгъл от 90º вкарайте иглата на дълбочина 3/4 от нейната дължина (необходимо е да поставите иглата така, че да останат 2-3 mm между втулката на иглата и кожата на пациента);

След това, бавно натискайки буталото на спринцовката, инжектирайте лекарството равномерно;

Иглата трябва да се извади от тялото на пациента с рязко движение, под същия ъгъл, без да се правят ненужни движения на иглата в тъканите;

Почистете мястото на инжектиране с чист памучен тампон, потопен в 70% етанол.

Подкожни инжекции

Поради факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, се използват подкожни инжекции за по-бързо действие на лекарството. Подкожно приложените лекарствени вещества имат ефект по-бързо, отколкото когато се прилагат през устата, т.к. те се абсорбират бързо. Подкожните инжекции се правят с игла с най-малък диаметър на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Най-удобните места за подкожно инжектиране са:

Външната повърхност на рамото;

Субскапуларно пространство;

Предна повърхност на бедрото;

Странична повърхност на коремната стена;

Долната част на подмишницата.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста.

На места с едематозна подкожна мазнина;

При уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Ред за изпълнение:

Измийте добре ръцете със сапун и течаща топла вода; без да избършете с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги с алкохол; поставете стерилни ръкавици;

Приготвяне на спринцовка с лекарство (виж i / m инжекции);

Третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки с алкохол: първо голяма площ, след това самото място на инжектиране;

Поставете третата топка алкохол под петия пръст на лявата ръка;

Вземете спринцовката в дясната ръка (хванете канюлата на иглата с втория пръст на дясната ръка, дръжте буталото на спринцовката с петия пръст, дръжте цилиндъра отдолу с третия-четвъртия пръст и дръжте цилиндъра отгоре с 1-ви пръст);

Съберете кожата с лявата си ръка в триъгълна гънка, основата надолу;

Вкарайте иглата под ъгъл 45 ° в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си;

Преместете лявата си ръка към буталото и инжектирайте лекарството (без да местите спринцовката от едната ръка в другата).

Извадете иглата, като я държите за канюлата;

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със спирт;

Направете лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памука от кожата.

Интравенозни инжекции

За извършване на интравенозни инжекции е необходимо да се подготви върху стерилна тава: спринцовка (10,0 - 20,0 ml) с лекарство и игла 40 - 60 mm, памучни топки; турникет, ролка, ръкавици; 70% етилов алкохол; табла за изразходвани ампули, флакони; контейнер с дезинфекционен разтвор за използвани памучни топки.

Ред на изпълнение:

Изтеглете лекарството от ампулата в спринцовка за еднократна употреба;

Помогнете на пациента да заеме удобна позиция - легнал по гръб или седнал;

Дайте на крайника, в който ще бъде направена инжекцията, необходимата позиция: ръката е в удължено състояние, дланта нагоре;

Поставете подложка от мушама под лакътя (за максимално удължаване на крайника в лакътната става);

Поставете гумен турникет (върху риза или салфетка) към средната трета на рамото, така че свободните му краища да са насочени нагоре, примката да е надолу, пулсът на радиалната артерия не трябва да се променя;

Помолете пациента да работи с юмрук (за по-добро изпомпване на кръвта във вената);

Намерете подходяща вена за пункция;

Третирайте кожата в областта на лакътя с първата памучна топка, напоена със 70% етилов алкохол в посока от периферията към центъра, изхвърлете я (предварителна обработка на кожата);

Вземете спринцовката в дясната си ръка: фиксирайте канюлата на иглата с показалеца си, покрийте цилиндъра отгоре с останалата част;

Проверете липсата на въздух в спринцовката, ако в спринцовката има много мехурчета, трябва да я разклатите и малките мехурчета ще се слеят в един голям, който лесно се изтласква през иглата в тавата;

Отново с лявата ръка обработете мястото на венепункцията с втора памучна топка със спирт, изхвърлете я;

Фиксирайте кожата в областта на пункцията с лявата ръка, като издърпате кожата в областта на сгъвката на лакътя с лявата ръка и леко я изместите към периферията;

Като държите иглата с разреза нагоре под ъгъл от 45 °, вкарайте я под кожата, след това намалете ъгъла на наклона и задръжте иглата почти успоредно на повърхността на кожата, преместете я по вената и внимателно вкарайте иглата 1/3 от дължината му (със стиснат юмрук на пациента);

Продължавайки да фиксирате вената с лявата ръка, леко променете посоката на иглата и внимателно пробийте вената, докато се усети "удар в празнотата";

Издърпайте буталото към себе си - в спринцовката трябва да се появи кръв (потвърждение, че иглата е влязла във вената);

Развържете турникета с лявата ръка, като издърпате един от свободните краища, помолете пациента да отпусне ръката;

Без да променяте позицията на спринцовката, натиснете буталото с лявата си ръка и бавно инжектирайте лекарствения разтвор, оставяйки 0,5 ml в спринцовката (ако не е възможно напълно да се отстрани въздухът от спринцовката);

Прикрепете памучен тампон с алкохол към мястото на инжектиране и внимателно извадете иглата от вената (предотвратяване на хематом);

Огънете ръката на пациента в лакътната става, оставете топката с алкохол на място, помолете пациента да фиксира ръката в това положение за 5 минути (предотвратяване на кървене);

Изхвърлете спринцовката в дезинфекционен разтвор или покрийте иглата с капачка;

След 5-7 минути вземете памучната топка от пациента и я пуснете в дезинфекционен разтвор или в торбичка от спринцовка за еднократна употреба;

Свалете ръкавиците, изхвърлете ги в дезинфекционен разтвор;

Измийте ръцете.

Подготовка на системата за интравенозно кръвопреливане

(Фиг. 10, приложение)

1. Поставете маска, измийте добре ръцете си със сапун и течаща топла вода, без да ги избърсвате с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги със 70% етилов алкохол, поставете стерилни ръкавици.

2. Проверете срока на годност и плътността на опаковката със системата, като я притиснете от двете страни.

3. Подгответе стерилна тава с кърпички, памучни топки.

4. Вземете флакон с лекарствено вещество, проверете срока на годност, външния вид, сравнете с медицинските предписания.

5. Отстранете централната част на металната капачка от бутилката с пинсети и третирайте капачката два пъти с памучни топки, напоени със 70% етанол.

6. Отворете опаковката и извадете системата.

7. Затворете скобата на системата.

8. Отстранете капачката от полимерната игла и я вкарайте във флакона, докато спре.

9. Обърнете флакона с главата надолу и го фиксирайте върху статив.

10. Отворете щепсела на канала на системата.

11. Напълнете капкомера до половината от контролния контейнер, като периодично натискате тялото му.

12. Отворете скобата и изпуснете въздуха от тръбната система.

13. Затворете скобата и фиксирайте системата върху статива.

14. Извършете венепункция.

15. Използвайте скобата, за да регулирате необходимата скорост на инфузия.

16. След манипулацията използваната система трябва да се дезинфекцира (преди да се накисне системата в разтвора, тя трябва да се изреже с ножица).