Характеристики на клиничните прояви на увеит с вирусна етиология при котки. Симптоми на увеит при котки. Лечение на увеит при котки

Ветеринарен офталмолог в ITC MVA.

Списък със съкращения:

Ултразвук - ехография
CT - компютърна томография
MRI - ядрено-магнитен резонанс
ERG - електроретинография
FeLV - вирус на котешка левкемия
FIV - котешки имунодефицитен вирус
FIP - котешки вирусен перитонит
FHV-1 - котешки вирусхерпес тип 1
PCR - полимеразна верижна реакция
ELISA - свързан имуносорбентен анализ
ICA - имунохроматографски анализ
SNK - скорост на капилярно пълнене
IOP - вътреочно налягане

Увеите сериозно и болестно състояниеоко, чийто резултат често е частична или пълна слепота. Увеитът при котки често се проявява като вторичен симптомпървично системно заболяване, но доста често причината за увеит е трудно да се определи, въпреки голям бройпроведени диагностични изследвания. Почти винаги за практикуващите ветеринарни лекари увеитът е голям проблемпо отношение на диагностиката и лечението на животните, следователно често се изисква компетентно взаимодействие между офталмолог и специалист по инфекциозни заболявания или терапевт. В тази статия разглеждаме патофизиологията, диагнозата и клиничното представяне на вирусен увеит при котки.

Фиг.1 Увеит при котка с FeLV
1 - фибринозно-хеморагичен съсирек в предната камера на окото;
2 - зеници с неправилна форма;
3 - рубеоза на ириса; стрелката показва преципитати върху ендотела.

Анатомия и патофизиология

Съдовата мембрана на окото е представена от ириса и цилиарното тяло (цилиарното тяло) в предния сегмент на очната ябълка и собствената хориоидея или хороидеята в задния сегмент. Ирисът разделя предната камера на окото от задната камера и контролира количеството светлина, навлизащо в ретината през зеницата. Цилиарното тяло е отговорно за производството на вътреочна течност, която подхранва роговицата на окото и лещата, а също така участва в процеса на настаняване. Хориоидеята е основният източник на хематогенно хранене на външната обвивка на окото и ретината.

Увеит обикновено се нарича възпаление на която и да е от структурите на увеалния тракт. Всяко въздействие върху хориоидеяоко предизвиква освобождаване на тъканни медиатори на възпалението и хемокини, което води до вазодилатация и нарушена пропускливост на стените на кръвоносните съдове. Нарушаването на хемато-ретиналната и кръвно-водната бариера води до повишаване на концентрацията на протеини и появата на клетъчна суспензия във вътреочната течност и стъкловидното тяло.

Познаването на класификацията на увеита може да помогне да се определи какви диагностични стъпки може да са необходими, когато котката има вътреочно възпаление. Анатомично, увеитът може да се класифицира като преден, когато ирисът и цилиарното тяло са включени във възпалителния процес (иридоциклит). Възпалението на самия хороид (хориоид) се нарича заден увеит или хороидит. За да се установи кои точно структури на очната ябълка са възпалени, е необходим пълен офталмологичен преглед. Доста често увеитът е едностранен, но системни причиниувеит, като вирусни инфекции, при котки в повечето случаи води до двустранно очно възпаление.

Офталмологичен преглед на котка с увеит

За да се установи правилно диагнозата, е необходимо да се извърши пълен офталмологичен преглед. Тук са важни последователността и ясният алгоритъм на действията, за всяко от които трябва да има обосновка.

На първо място, ветеринарният офталмолог оценява очните рефлекси на животното. Важно е да се отбележи, че рефлексът на заплаха при котките доста често дава съмнителен резултат поради темперамента на тези животни, което трябва да се вземе предвид при описанието клиничен преглед. Изследване на други рефлекси като рефлекс на заслепяване (рефлекс на ярка светлина/ярка светкавица), корнеален рефлекс, палпебрален рефлекс, зеничен рефлекс(директен и приятелски), спектромоторният рефлекс и вестибуло-очният рефлекс също се извършват рутинно в началото на всеки офталмологичен прегледако няма противопоказания за тях ( перфорирана язвароговица, много болезнено око при животно и др.).

Оцветяването на роговицата с флуоресцеиново багрило се извършва, за да се изключи нарушаването на нейната цялост. За най-добра оценка на състоянието на роговицата и предния сегмент на очната ябълка (състоянието на ириса и иридокорнеалния ъгъл, размера на зеницата и дълбочината на предната камера, оценка на състоянието на лещата и др. .), по-добре е да използвате прорезна лампа.

За да се оцени прозрачността на вътреочната течност, лещата и стъкловидното тяло, ретроилюминацията е доста информативна.

Изследването на фундуса се извършва с помощта на директна и обратна офталмоскопия.

При недостатъчно ясна картина на заболяването може да се наложи допълнителни методиизследвания като ехография на очна ябълка, рентген, КТ, ЯМР, ЕРГ.

Клиничните признаци на увеит при котки могат да варират значително и може да не са забележими в ранните стадии на заболяването. Болката често се свързва с остър увеит, възпалението на увеалния тракт при вирусни инфекции при котки е по-вероятно да бъде хронично.

Четири вирусни инфекции при котки могат да причинят увеит - вирус на котешка левкемия (FeLV), вирус на котешка имунна недостатъчност (FIV), котешки инфекциозен перитонит (FIP) и котешки херпесвирус тип 1 (FHV-1).

Вирус на котешка левкемия

FeLV ретровирусът се предава хоризонтално и вертикално сред котешките популации. При котки, носители на тази инфекция, очните прояви на заболяването са редки, патологичният процес се проявява по-често при възникване на неоплазия, провокирана от вирус или при вторична инфекция, която може да се присъедини в резултат на имуносупресивна терапия на основното заболяване.

Лимфосаркомът е най-честата причина за увеит при котки с FeLV. Офталмологичната проява на лимфосаркома при котки се проявява като удебеляване на ириса с нодуларни или дифузни уплътнения с телесен цвят (Фигура 1). Такава картина може да е характерна за увеит с всяка друга етиология. Други очни прояви включват конюнктивит, хифема, ендотелни преципитати на роговицата, хипопион, ефект на Тиндал, чувствителност на очната ябълка, промяна на формата на зеницата, отлепване на ретината и хемофталм.

Обикновено ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) се използва за откриване на FeLV. Хистологичната картина на отстранените новообразувания в животното показва голям брой неопластични лимфоцити, които могат да бъдат открити и при цитологично изследване на вътреочната течност.

Що се отнася до наличието на увеит при FeLV котка, диагнозата лимфосаркома трябва да се третира с повишено внимание, тъй като не всички котки, заразени с този вирус, могат да развият лимфосаркома и увеитът може да бъде предизвикан от някакъв друг етиологичен фактор. Ето защо е много важно да се изключат други инфекциозни заболявания, вторично на FeLV, което може да причини увеит.

котешки имунодефицитен вирус

Този лентивирус причинява синдром на придобита имунна недостатъчност при котки. Има много начини за предаване на инфекция - от вътрематочно заемане до инфекция чрез рана от ухапване. котешки синдромПридобитият имунен дефицит може да се прояви месеци или дори години след първоначалната инфекция с FIV и да се появи в комбинация с тежка вторични инфекции, неопластични процеси и неврологични заболявания. Свързаните с FIV очни прояви могат да включват парспланит (възпаление, локализирано в периферията на хороидеята), хроничен конюнктивит, но предният увеит е най-честата му клинична изява (Фигура 2). Най-честото усложнение на FIV увеит е вторичната глаукома. Вътреочното възпаление вероятно възниква директно в отговор на цитопатичния ефект на самия вирус или вторично на имунна стимулация от вирусни антигени в тъканите на окото. Възпалението на увеалния тракт при FIV може също да се дължи на вторични инфекции, които са се присъединили или влошили на фона на състояние на имунна недостатъчност, като Toxoplasma gondii.

Лабораторните методи за откриване на FIV са PCR, ICA и ELISA. Фалшиво положителни резултати могат да възникнат при котенца на възраст под 12 седмици, които са придобили пасивно анти-FIV антитела от инфектирана с FIV или ваксинирана майка, както и при котки, ваксинирани с FIV. Фалшиво отрицателните резултати могат да бъдат в острата фаза инфекциозен процескогато не се откриват антитела.

Ориз. 2. Офталмологична проява на FIV при котка.
Мътна течност на предната камера, наличие на фибринов съсирек в областта на зеницата,
рубеоза на ириса, задна синехия.

котешки вирусен перитонит

FIP се обади инфекция с коронавирус, който се предава предимно по фекално-орален път. Има две форми на протичане на заболяването - излив и сухо. Сухият тип вирусен перитонит е по-често свързан с очни прояви. Васкулитът е основната причина за увреждане на очите при вирусен перитонит. Офталмологичните прояви включват засягане както на предния, така и на задния очен сегмент. FIP може да се прояви с иридоциклит, ендотелни преципитати, ендотелиит, хипопион, хифема, ефект на Tyndall, хориоретинит със субретинални кръвоизливи.

На ранен етап, доста често при FIP при котки, хроничният заден увеит може да се открие без изразени признаци на основното заболяване (наличие на цикатрициални промени на ретината, малки локални отделяния и кръвоизливи). Подобни констатации при рутинен профилактичен преглед на животното позволяват навременна ориентация на стопаните по допълнителна диагностикаи незабавно започнете лечението. Следователно офталмоскопията не трябва да се пренебрегва при пациент от всякакъв пол и възраст, дори ако е дошъл за рутинен рутинен преглед.

Ориз. 3. Офталмологична проява на вирусен перитонит при котка.
Фибринов съсирек в предната камера, преципитира върху ендотела на роговицата.

Диагнозата се установява въз основа на комбинация от клинични признаци, положителни серологични тестове и използване на PCR. При биохимични изследваниясе отбелязва кръвен серум висока концентрацияглобулин, повишени чернодробни ензими, повишен билирубин и креатинин. Клиничните прояви могат да включват асцит, плеврит и хидроперикардит, мукозен иктер, диария и неврологични разстройства. Въпреки че локалното лечение на очите може да даде доста добри резултати, системно лечениекотките рядко са успешни и прогнозата при животно с подобна диагноза винаги е предпазлива.

котешки херпесен вирус тип 1

Този ДНК-съдържащ алфа херпесен вирус е широко разпространен при котките. Той може да даде различни симптоми: увреждане на очите, дихателните пътища и се предава от директен контактот котка на котка. След възстановяване приблизително 80% от котките стават латентни носители. Заболяването може да бъде безсимптомно или остри рецидивипредизвикани от редица фактори. Основните очни прояви са конюнктивит и кератит, но предният увеит също е в списъка на усложненията на котешкия херпесен вирус, обикновено е вторичен след язва на роговицата и е доста рядък.

При оцветяване на роговицата с флуоресцеин биомикроскопията с кобалтов син филтър разкрива характерни дендритни лезии на епитела. Оцветяването на роговицата с бенгалска роза също е информативно, ако роговицата не е оцветена с флуоресцеин.

Най-често се използва за лабораторна диагностика на FHV-1 серологично изследванекръв и PCR тампони от конюнктивата.

Ориз. 4. Офталмологична проява на херпесния вирус при коте.
Виждат се повърхностен съдов кератит и начална конюнктивация на роговицата
.

При котки с потвърден херпесен вирус и клинични данни за преден увеит без явни лезии на роговицата трябва да се изключат други хронични вирусни инфекции, тъй като увеитът не е патогномоничен за котешкия херпес.

При лечение на животни с херпесвирус, в допълнение към локално лечениеприлагайте системно антивирусни лекарства. Един от най ефективни лекарстванамаляване на системната и локална проява на инфекция е Famciclovir в доза от 62,5 mg / kg до 125 mg / kg, 2 или 3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици.

Общ клиничен преглед на котка с увеит

При общ клиничен преглед задължително се провеждат термометрия, изследване на лигавиците и СНК, палпация. лимфни възли, аускултация на гръдния кош и палпация на коремната кухина. Задължително е да се проведат серологични тестове за инфекции, които могат да причинят увеит дори с едностранния си ход, тъй като системните заболявания не винаги се проявяват като двустранно вътреочно възпаление.

Допълнителни методи за изследване при установяване на диагнозата стандартни методинеуспешни, включват PCR и цитология на вътреочната течност, микробиологични изследванияи тестване за чувствителност към антибиотици. В някои случаи е възможно да се вземе стъкловидното тяло за цитологично изследване. Важно е да запомните, че процедури като вътреочна течност и вземане на проби от стъкловидното тяло обикновено изискват обща анестезия и могат да причинят вътреочен кръвоизливи усилване възпалителен процестака че те се използват само когато е абсолютно необходимо.

Усложнения

Най-тежкото усложнение на увеита при котки е вторичната глаукома, която възниква в резултат на нарушено изтичане на вътреочна течност през ъгъла на предната камера. Всяко животно с увеит е изложено на риск от вторична глаукома, дори ако нормално IOP при първоначалния преглед. Допълнителна локална терапия при котки с увеит, усложнен от вторична глаукома, включва използването на инхибитори на карбоанхидразата и бета-блокери. Усложненията след хроничен увеит са също синехия, рубеоза на ириса, катаракта, луксация на лещата, отлепване и атрофия на ретината.

Лечение

При лечението на котки с увеит, причинен от вирусни инфекции, в допълнение към системната терапия задължително се провежда локално лечение, чиято същност е да се спре вътреочното възпаление, да се възстанови хематоофталмичната бариера, да се предотвратят усложненията и да се предотврати загубата на кръвта на животното. визия.

Мидриатиците се използват за облекчаване на болката и отпускане на цилиарния мускул. Като противовъзпалителни средства се използват стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства във формата капки за очи. За предотвратяване на вторична глаукома се използват локални инхибитори на карбоанхидразата.

Важно е да запомните: стероидните противовъзпалителни лекарства са строго противопоказани при котешки херпес вирус!

Самолечението на увеит при котки с горните лекарства, които имат както противопоказания, така и странични ефекти, е изпълнено с много сериозни усложнения до загуба на око. Затова прегледът от ветеринарен офталмолог е задължителен и лечението се назначава само след пълен офталмологичен преглед и измерване. вътреочно налягане.

Заключение

Вторичният котешки увеит, причинен от вирусни инфекции като вирусна левкемия, имунна недостатъчност, перитонит и херпесен вирус тип 1, е много сериозен и опасен клиничен симптом. Много е важно да се разпознае причината за увеит в ранен стадий на заболяването, за да се избегне допълнителни усложнения общо състояние, както и слепота при котка. За да се установи диагнозата, е необходимо да се познават добре офталмологичните прояви на увеит с различна етиология и да се предпише подходящо лечение. диагностичен преглед. И е важно да запомните това най-доброто лечение- това е превенция, така че редовен медицински преглед на котки поне веднъж годишно и превантивно изключване вирусни инфекциив ранна възрастпомага да бъдат здрави и добра визияв продължение на много години.

Увеалният тракт или съдовият слой на окото се състои от ириса, цилиарното тяло (преден съдов тракт) и собствената хориоидея (заден съдов тракт). Възпалението на съдовия слой може да обхване само ириса и цилиарното тяло (преден увеит), само хороидеята и прилежащата ретина (заден увеит, хориоретинит) или целия съдов тракт (панувеит).

Причините за увеит са условно разделени на екзогенни и ендогенни. Основен екзогенни причиниразлични наранявания, които могат да се развият след хирургични интервенциитъпи или проникващи наранявания на очите и язви на роговицата. Ендогенните причини за увеит се разделят на инфекциозни, неопластични и имуномедиирани. Въпреки обширния списък от вероятни причини, около 70% от случаите остават идиопатични дори след задълбочен офталмологичен преглед.

Клинични признаци и диагноза

Увеитът при котки, за разлика от увеита при кучета, по-често се характеризира с постепенно увеличаване на клиничните признаци, първоначални променифини и лесно могат да бъдат объркани с конюнктивит без пълен офталмологичен преглед. Въз основа на това, при всяко подозрение за наличие на заболяване, окото трябва да бъде оценено за патогномонични или силно специфични признаци на увеит. AT характеристикивключват следното: миоза или забавен отговор към мидриатици; хипопион; хифема; воден пламък; фибринови съсиреци в предната камера на окото; образуване на кератинова утайка; еписклерален застой; оток на роговицата; рубеоза, удебеляване, подуване и обезцветяване на ириса; предна или задна синехия; промени във вътреочното налягане. Вътреочното налягане (ВОН) обикновено е намалено при увеит, но може да бъде нормално или повишено при вторична глаукома.

Въпреки че признаците на увеит са слабо зависими от причината, някои находки са по-характерни за едно или друго основно заболяване. Например, голям обем клетъчна кератинова утайка (описана като наподобяваща овнешка мазнина) обикновено отразява заболяване, дължащо се на грануломатозно възпаление (напр. системна микоза или FFT). Наличието на зряла или презряла катарактаможе да е характерно за увеит с луксация на лещата, но за разлика от кучетата, катарактата е по-вероятно да се развие вторично след увеит при котки и не трябва да се приема като основна причина за вътреочно възпаление. Идиопатичният увеит е по-чест при мъже над 9-годишна възраст и по-често е едностранен, докато увеитът е вторичен системни заболяваниячесто двустранно. По-долу са характеристиките клинични проявленияувеит, в зависимост от причините, които са го причинили и основните инфекциозни агенти.

Таблица.Признаци на увеит в зависимост от причината за неговата причина.

причина

Поток

Типична локализация

Характеристики на проявите

Преден увеит

Хифема, фибринови съсиреци в предната камера на окото, миоза, воднисто възпаление; хипотония

Рефлексен увеит при улцерозен кератит

Преден увеит

Миоза, воднисто възпаление; хипопион (с инфектирана язва), хипотония

Подостра

Панувеит (може да преобладава преден увеит)

Кератинови преципитати, воднисто възпаление, фибрин на предната камера, хипопион, съдови промени в ретината, периваскуларни хориоретинални грануломи, отлепване на ретината

Подостра

Преден увеит

Хипопион, хифема, фибринови съсиреци на предната камера, обостряне на водната течност, удебеляване на ириса, възли на ириса, рубеоза на ириса, бомбардиране на ириса, вторична глаукома

Системни микози

Подостра

Панувеит (доминира задният увеит)

Хипопион, хифема, фибринови съсиреци на предната камера, воднисто възпаление, удебеляване на ириса, рубеоза на ириса, бомбардиране на ириса, остатъци/инфилтрация на стъкловидното тяло, вторична глаукома, хориоретинални грануломи, отлепване на ретината

Увеит с увреждане на лещата

факокластичен (остър)

Преден увеит

Хипопион, хифема, фибринови съсиреци в предната камера на окото, воднисто възпаление, удебеляване на ириса, задна синехия, повишено ВОН, миоза.

факолитичен (хроничен)

Преден увеит

Обрив на водната течност, изтъняване/атрофия на ириса, рубеоза на ириса, задна синехия, зряла/презряла катаракта, вторична глаукома

Идиопатия

Хронична или рецидивираща

Преден или междинен увеит

Изтъняване/атрофия на ириса, възли на ириса, воднисти изблици, кератинови преципитати, снежна мъгла, инфилтрат/отломки в стъкловидното тяло, задни синехии, катаракта, вторична глаукома

Първична неоплазия съдов тракт

Хронична

Преден увеит или хориоретинит, в зависимост от местоположението на тумора.

Предна локализация
хипопион, хифема, фибринови съсиреци в предната камера на окото, обостряне на водната течност, предно изместване на ириса, рубеоза на ириса, остатъци/инфилтрация на стъкловидното тяло, вторична глаукома

Задна локализация
отлепване на ретината, инфилтрат/отломки в стъкловидното тяло, субретинални маси

Хронична

Междинен увеит

Остатъци от стъкловидното тяло/инфилтрация, снежни преспи, изтъняване/атрофия на ириса, рубеоза на ириса, обостряне на водната течност, задна синехия, катаракта, вторична глаукома.

Таблица. инфекциозни причиникотешки увеит

Вируси

бактерии

гъби/водорасли

Протозои

FIP(FIP)


GVK (FHV)

бартонелаspp.
Mycobacterium spp.
Ерлихия spp.
Borrelia burgdorferi*

Cryptococcus neoformans
Histoplasma capsulatum
Blastomyces dermatitidis

кандида албиканс
Coccidioides immitis
Аспергилус
видове

Кутеребра

Toxoplasma gondii
Лайшмания
видове

IPK (FIP)– котешки инфекциозен перитонит, VLK (FeLV) – , FIV (FIV) – , GVK (FHV)- херпесен вирус на котки.
Източник за заемане на таблица : КОТКАТА: КЛИНИЧНА МЕДИЦИНА И МЕНИДЖМЪНТ, 2013Ж.

След идентифициране на признаците, характерни за увеит, следващото важна стъпка– търсене на скритите причини. Макар че истински причинисе откриват само в една трета от случаите, работата по тяхното идентифициране е доста важна, с оглед на факта, че може да повлияе на хода на лечението на животното. При ендогенни причини за увеити след пълен физикален преглед на животното се прави пълна кръвна картина, биохимичен профил, изследване на урината, изследвания за FIV и VLK. В зависимост от получените данни, допълнителни изследвания под формата на радиография и ултразвуково изследванегърдите и коремна кухинаи биопсия на лимфни възли. Цитологично изследванетечността на предната камера на окото е лоша диагностика, с изключение на увеит на фона на лимфом. И накрая, при развита слепота и болезненост, въпреки провежданото лечение, е показана енуклеация, последвана от хистопатологично изследване.

Лечение

Предвид факта, че увеитът често причинява слепота на засегнатия орган, лечението му трябва да бъде агресивно и навременно. Основните цели на лечението са коригиране на основните причини, контрол на вътреочното възпаление, обезболяване и минимизиране на вторичните усложнения. Може да се повлияе само преден увеит локално лечение, но ако се подозира заден увеит, трябва да се използват лекарства системно действиепоради невъзможността местните лекарства да достигнат терапевтични концентрации в задна камераочи.

Лечението на основните заболявания до голяма степен е в основата на успеха, неуспехът да се идентифицират и коригират основните причини често води до неуспешно лечениесамият увеит. Също, специфично лечениечесто намалява възпалението и дозите на лекарствата и може да доведе до по-бързо възстановяване.

Кортикостероидите и нестероидните противовъзпалителни средства се използват за контрол на вътреочното възпаление. При липса на язва на роговицата се предпочита локално приложение на офталмологични суспензии с преднизон или дексаметазон до 4 пъти на ден. Локалните нестероидни противовъзпалителни средства имат по-слаб потенциал за действие и обикновено се предписват само когато има противопоказания за употребата на кортикостероиди. Както при местното присвояване, при избора системни лекарствапредпочитание се дава на кортикостероидите и само с противопоказания за тях се използват НСПВС.

Болката при преден увеит до голяма степен се дължи на спазъм на мускула на цилиарното тяло (по-често се оценява чрез подчертано свиване на зеницата). Назначаването на циклоплегични лекарства (напр. 1% атропин) облекчава мускулния спазъм и дава изразен аналгетичен ефект. Първоначално е необходим атропин на всеки 8 часа, докато се постигне мидриаза, след разширяване на зеницата, атропин се прилага периодично, за да се поддържа зеницата в правилно състояние (вероятно през ден или няколко дни по-късно). При лечение с атропин е важно да се следи своевременно вътреочното налягане, тъй като има вероятност да се образува периферна предна синехия с нарушен изтичане на течност от предната камера, последвано от повишаване на налягането.

В някои случаи увеитът не се повлиява правилно от терапията, на фона на което се развиват вторични усложнения, най-важните от които са глаукома, луксация на лещата, катаракта и отлепване на ретината. При поява на глаукома първо се правят медикаментозни опити за овладяване на вътреочното налягане, но това усложнение се коригира доста трудно и в повечето случаи се налага отстраняване на засегнатото око. При луксация на лещата, катаракта и отлепване на ретината, както и при глаукома, енуклеацията на засегнатото око е крайната възможност за лечение в повечето случаи. Отстраняването на болен орган облекчава болката на животното, позволява ви да спрете неуспешни опитиконсервативно лечение, намалява риска от развитие на вътреочен сарком на фона на възпаление и дава възможност за хистологично изследване на окото, което може да доведе до окончателна диагноза и защита от усложнения на второто око.

Бележка на автора. В английските източници такъв термин се използва широко като воден пламък,означава опалесценция на водна течност. Трудно ми беше да преведа този сроки го остави непроменен.

Валери Шубин, ветеринарен лекар. Балаково

Котките не страдат често от очни заболявания. Въпреки това, на фона на инфекции или след наранявания, те могат да получат увреждане на органа на зрението. Такива патологии изискват незабавно лечение. Увеитът при котките е доста сериозен. възпалително заболяване, което често води до отстраняване на окото или до слепота. Какво е това заболяване? И какви са неговите проявления? Ще разгледаме тези въпроси в статията.

Какво е увеит

Увеитът при котки е група от заболявания, характеризиращи се с възпаление на съдовия тракт на окото. В същото време се засяга очна ябълкаи храненето на органа на зрението се влошава.

Съдовата система на окото (увеалният тракт) се състои от следните елементи:

  • ириси;
  • цилиарно тяло;
  • хориоидея (хориоидея).

Възпалителният процес може да се развие във всяка част на увеалния тракт. В някои случаи се наблюдава увреждане на всички структури на съдовата система.

Това заболяване може да доведе до сериозни последствия. В напреднали случаи може да завърши със слепота. Всеки собственик на домашен любимец трябва да знае за симптомите и лечението на очен увеит при котки, за да обърне внимание знаци за опасностпатология.

Причините

Провокирайте появата на възпаление в съдовата система на окото може да бъде както външно, така и вътрешни фактори. Органът на зрението е доста чувствителен към различни неблагоприятни ефекти. Ветеринарите идентифицират следните причиниОчен увеит при котки:

  1. Наранявания. Наранявания на очите на котка най-често се получават при битки с техните роднини, както и при падане от височина. Ако в увредена тъканвъзникне инфекция, може да се развие възпаление.
  2. Хроничен конюнктивит. Възпалителният процес може да премине от лигавицата към увеалния тракт.
  3. Бактериални, вирусни и гъбични заболявания. Увеитът често се развива като усложнение на херпес, кандидоза, микоплазмоза, ринотрахеит.
  4. Хламидия. Хламидийната инфекция при котките е придружена от тежка хремаи конюнктивит. В напреднали случаи инфекцията може да се разпространи в хориоидеята.
  5. Заболявания на лещата. Увеитът често се развива на фона на катаракта при възрастни животни.
  6. Ерозии на роговицата. В резултат на наранявания и изгаряния могат да се появят язви върху епитела на роговицата. Ако инфекция навлезе в раната, тогава възниква увеит.
  7. Заболявания с автоимунна етиология. При ревматоидни патологии имунната система атакува собствените си тъкани, включително съдовата система на окото.
  8. Тумори на органа на зрението. Неоплазмите в окото оказват натиск върху съдовете и могат да доведат до възпаление на увеалната система.

Може да се заключи, че увеитът при котките най-често се появява на фона на тежки заболявания. Ако животното страда от сериозни патологии, тогава е необходимо да се обърне внимание на състоянието на очите на домашния любимец.

Класификация на патологията

Симптомите и лечението на увеит при котки зависят от формата на заболяването. Както вече споменахме, възпалението може да се разпространи в различни структури на увеалния тракт. В тази връзка ветеринарните лекари разграничават следните видове патология:

  • преден увеит;
  • заден увеит;
  • панувеит.

Предният увеит се разделя на следните видове:

  1. ирит. Това е възпаление на ириса на органа на зрението.
  2. Циклит. При тази форма на заболяването възпалителният процес засяга цилиарното тяло.
  3. Иридоциклит. Има комбинирано увреждане на ириса и цилиарното тяло.

Ветеринарите също разграничават различни формизаден увеит:

  1. Хороидит. Възпалението се простира само до хориоидеята.
  2. Хориоретинит. Диагностицира се увреждане на ретината и хориоидеята.

Най-тежкият вид патология е панувеитът. При тази форма на заболяването всички части на увеалния тракт се възпаляват.

Симптоми

Клиничната картина до голяма степен зависи от локализацията на възпалението. Човек обаче може да различи общи симптомиувеит на окото при котки:

  • зачервяване на склерата;
  • често изпускане на сълзи;
  • болезненост в очите;
  • страх от ярка светлина;
  • подуване на клепачите;
  • появата на кръвни съсиреци в органа на зрението;
  • свиване и промяна във формата на зениците;
  • липса на реакция на зеницата към светлинни стимули;
  • летаргия, апатия, признаци на общо неразположение.

При преден увеит може да се види розов ореол около ириса. Зрението на животното се влошава, върху очните ябълки се натрупва ексудат. Зеницата спира да реагира на светлина. Котката постоянно примигва и клати глава поради фотофобия и болка в очите. Често цветът на ириса на болното око се променя при домашен любимец. На роговицата могат да се видят включвания светъл цвят.

Задният увеит често води до замъглено зрение. Доста е трудно да се диагностицира сама тази форма на заболяването. Хориоидитът и хориоретинитът могат да бъдат открити само от ветеринарен лекар-офталмолог. Засегнатите котки имат подуване и зачервяване на очното дъно, както и промяна във формата на ириса.

При панувеит признаците на увреждане на ириса и ретината се комбинират със симптоми на възпаление на хориоидеята. Тази форма на патология има най-много лоша прогноза.

Възможни усложнения

Когато се появят симптоми на увеит при котки, е необходимо да заведете домашния любимец на ветеринарния лекар възможно най-скоро. Ако лечението се забави, възпалението на съдовия тракт може да доведе до следните усложнения:

  • отлепване на ретината;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • обръщане на клепача (ектропион);
  • дислокация на лещата.

В напреднали случаи възпалителният процес се простира до повече дълбоки структуриорган на зрението, което в крайна сметка води до слепота.

Диагностика

Опитен ветеринарен лекар може да подозира увеит при животно по време на прегледа. Това заболяване е придружено от характерни симптоми: петна по роговицата, силно зачервяване на склерата, подуване на клепачите. За изясняване на диагнозата се предписват следните изследвания:

  • изследване на очното дъно;
  • ултразвук на окото;
  • измерване на вътреочно налягане;
  • изследване на секрет от очите за бакпосев и цитология.

Много е важно да се определи причината за увеита. За тази цел се предписва серологичен кръвен тест за антитела срещу микроорганизми.

Медицинско лечение

В повечето случаи увеитът е обект на консервативно лечение. Ако е възможно да се определи причината за възпаление на съдовия тракт на окото, тогава е необходимо да се лекува основната патология.

За да се предотврати разпространението на възпалението в други тъкани, се предписват кортикостероидни хормони:

  • "Триамцинолон";
  • "Дипроспан";
  • "Метилпреднизолон".

Тези лекарства се прилагат под формата на инжекции под лигавицата на окото. Инжекциите не трябва да се прилагат при наличие на язви по роговицата.

За локално лечение се използват противовъзпалителни лекарства капки за очии мехлеми:

  • "Диклофенак";
  • "Ибупрофен";
  • "Кетаролак";
  • "Супрофен".

Показано е и използването на капки за разширяване на зениците (мидриатики) на базата на атропин и адреналин. Те се предписват на кратки курсове. Не трябва да се увличате с такива средства, тъй като те имат много странични ефекти.

При увеит антибиотичната терапия е задължителна. Антибактериални средствадавайте на животното под формата на таблетки или инжектирайте мускулно.

Важно е да запомните, че в никакъв случай не трябва да лекувате животно от увеит самостоятелно. Хубаво е комплексно заболяване, от които е невъзможно да се отървете с домашни средства.

хирургия

хирургияувеит при котки е много рядко. По време на операцията окото на животното се отстранява напълно. Такава интервенция е показана в напреднали случаи, както и при възпаление, което възниква на фона на рак на очите.

Тази операция изисква дълъг рехабилитационен периоди внимателна грижа за животните. Котката постепенно се научава да вижда с едно око и се връща към предишния си активен живот.

Прогноза

Прогнозата на увеита е благоприятна при навременно лечение. В този случай е възможно да се премахне възпалението и да се поддържа нормално зрение. Не забравяйте да проведете терапията на основното заболяване, в противен случай е възможен рецидив на увеит.

Често възпалението на съдовия тракт става хронично. В този случай котката се нуждае от лекарства през целия живот.

Ако причината за увеита е злокачествен очен тумор, прогнозата на заболяването е сложна. Не винаги е възможно да се спаси органът на зрението. Най-често трябва да направите операция за отстраняване на окото.

Предотвратяване

Как да се предотврати увеит? Най-често това заболяване се развива на фона на други патологии. Ветеринарните лекари се съветват да се придържат към следните препоръки:

  1. Пазете окото на котката от нараняване и изгаряне.
  2. Не позволявайте на животното да ходи самостоятелно. Котките са най-склонни да получат наранявания на очите, докато са на открито.
  3. Навременно лечение на инфекциозни патологии при животните.
  4. Страдание на домашни любимци хронични болестиочни и автоимунни заболявания трябва да бъдат под лекарско наблюдение.
  5. Редовно се подлагайте на профилактични прегледи при ветеринарен лекар-офталмолог.

Тези мерки ще помогнат за предотвратяване на възпаление на съдовия тракт на окото и избягване тежки нарушениявизия.

Увеитът се счита за една от най-тежките патологии на зрителните органи при животните. Това заболяване се отразява негативно на съдовата мембрана на окото, причинявайки нейното възпаление (вж. снимка).

Кръвоснабдяването на очната ябълка се осигурява именно от малки капиляри и кръвоносни съдове. Тази система за кръвоснабдяване се нарича увеален тракт, откъдето идва и името на самото заболяване.

Именно тази болест най-често лишава домашните ни любимци от зрение.

Причини за увеит

Има няколко причини, които могат да провокират появата и развитието на увеит, сред тях:

  • патологии на зрителния апарат (например катаракта, глаукома, язва на роговицата и други);
  • натъртвания или контузия на органа на зрението;
  • заболявания в тялото, които имат характер на системно възпаление (патологии, инфекции и др.).

От всички посочени причини най-честата е последната. Риск от възпаление съдова мрежаочите при котки се увеличава, ако животното страда от левкемия, токсоплазмоза, вирусен перитонит (FIP), херпесвирус (FHV-1), вирусна имунна недостатъчност. Болестите, които най-често провокират този проблем при кучетата са чума, лептоспироза, бруцелоза, бабезиоза и борелиоза.

Симптоми

Клиничните признаци на увеит при кучета и котки са: болка в окото, сълзене, фотофобия, животното присвива и чеше окото, свиване на зеницата, оток на роговицата, помътняване на вътреочната течност, кръв в предната камера на окото и др. Често собствениците на домашни любимци отбелязват намаляване на зрението, до пълна слепота.

Увеитът при кучета и котки може да се развие остро (няколко дни) или хронично (в продължение на няколко месеца).

Също така си струва да се отбележи, че вторичната глаукома, катаракта и атрофия на очната ябълка могат да бъдат сериозни последствия от увеит.

Симптоми на заболяването

Увеитът при кучета и котки често се проявява, както следва:

  • забележимо разкъсване;
  • болка;
  • страх от ярка светлина;
  • домашният любимец постоянно се опитва да разресва очите си и примигва;
  • зеницата се стеснява;
  • роговицата на окото набъбва;
  • вътреочната течност става мътна;
  • има кръв, която отива в предната камера на зрителния орган.

В допълнение, внимателен собственик ще забележи, че животното изглежда губи ориентация в пространството, което може да символизира влошаване на зрението.

Това коварна болестчесто атакува неочаквано и се развива бързо, като влошава благосъстоянието на домашния любимец само за няколко дни. Понякога е по-малко очевидно в хронична форма- тогава можете да наблюдавате промени в състоянието на домашния любимец в продължение на няколко месеца.

В допълнение към това, което увеитът може да причини пълна загубазрение, също е опасно с всякакви усложнения, например: отлепване на ретината, катаракта, вторична глаукома, атрофия на очната ябълка.

Как се диагностицира увеитът?

Както и при други сериозни офталмологични заболявания, диагнозата се поставя след изчерпателни проучванияранено животно. AT без провализследванията включват офталмоскопия, тонометрия (дефиниция вътречерепно налягане), биомикроскопия (изследване на структури), гониоскопия (оценка на ситуацията в предната камера), фундоскопия (изследване на гърба на ябълката). Понякога, за да се разгледа по-отблизо състоянието на ретината, стъкловидното тяло и други структури, офталмологът предписва ултразвуково сканиране.

Важна роля в пресъздаването на картината на състоянието на животното играе лабораторни изследвания: кръвен тест (общ клиничен, биохимичен), наличие на инфекции. Освен това лекуващият лекар трябва да има достъп до медицинската история на домашния любимец.

Лечение на увеит при котки и кучета

Както вече казахме, увеитът не е първопричината, а следствие от определено заболяване. И за да се реши този проблем, е необходимо правилно да се диагностицира причината за възникването му.

Най-често по време на лечението специалистът предписва капки за очи, които ще помогнат за облекчаване на възпалението на съдовата мрежа, болка, предотвратяване на усложнения и като цяло облекчаване на болката и дискомфорт. Освен това, в зависимост от ситуацията, се възлага и системна терапияпредназначени да подобрят състоянието на целия организъм.

Тъй като увеитът причинява сериозен дискомфорт на вашия домашен любимец, важно е внимателно да го наблюдавате външен видзрителните му органи, за да открие навреме развитието на офталмологични проблеми!

Котките са по-малко предразположени към очни заболявания от другите животни, но все пак имат проблеми с органите на зрението. Игнорирайте симптоми на тревожносттова е невъзможно, защото те могат да доведат до сериозни последици до загуба на зрение. Има определена група заболявания, които имат възпалителна природа, която се нарича увеит при котки. Тази патология може да засегне различни елементи на съдовата система на зрителния орган и да причини много неудобства и страдания на животното.

Какво е увеит

Определението "увеит" обединява редица заболявания възпалителен характеркоито засягат определени части от съдовата система на очите. В резултат на това очната ябълка се възпалява и кръвоснабдяването на зрителните органи се влошава.

важно. Това заболяване може да засегне котка независимо от нейната възраст, пол или порода. Често това заболяване е причина за загуба на зрение.

Как се проявява увеитът: основните признаци на патология

Тази патология на зрителните органи има редица симптоми. Към основното клинични признаци, които могат да се проявяват както отделно, така и едновременно, включват:

  • повишена чувствителност към светлина;
  • промяна в размера и формата на зениците;
  • страбизъм;
  • уголемяване и обръщане на третия клепач;
  • зачервяване на очната ябълка;

Често увеитът е придружен от заболявания като глаукома, катаракта или частична загуба на зрение. В някои случаи собствениците може да не забележат веднага, че котката е станала по-лоша за виждане, тъй като това се проявява само в тъмно времедни.

Причини за патология

Увеитът може да бъде предизвикан от травма или възпалително заболяване.

Според експерти не е възможно да се установят истинските причини за увеит в 50% от случаите. Въпреки това са идентифицирани редица провокиращи фактори, които могат да послужат като тласък за развитието на патологията.

Те включват:

  • Екзогенни (външни) причини. В такива случаи заболяването възниква поради механични повредиочи, като нараняване или нараняване, язва на роговицата или химически изгаряния. Тези фактори водят до факта, че пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава, в резултат на което се развива нарушение.
  • Ендогенни (вътрешни) причини. В този случай нарушението се развива под влияние. Патологиите, които водят до появата на увеит, могат да бъдат инфекциозни, бактериални, гъбични или неопластични по природа.

В случаите, когато не е възможно да се установят причините за развитието на разстройството, котката се диагностицира с идиопатичен увеит. В допълнение, патологията е разделена на първична и вторична. Първият възниква в резултат на различни очни лезии, а вторичният увеит е свързан със заболявания на вътрешните органи.

Собственикът на болна котка се интересува преди всичко от въпроса дали това заболяване е заразно или не. Това е увеит, който не може да се предава от едно животно на друго, тъй като се развива в резултат на външно или вътрешно увреждане.

Диагностика на заболяването

Изследването позволява да се диференцира увеитът от други подобни заболявания.

Симптомите, характерни за увеит, могат да съпътстват други заболявания на органите на зрението. Поради тази причина в процеса на диагностика специалистите ще трябва да проведат допълнителни изследвания, за да изключат наличието на следните нарушения:

  • и повишено вътреочно налягане;
  • , което е придружено от обилно сълзене и зачервяване;
  • еписклерит, проявяващ се с оток на роговицата и обезцветяване на очната ябълка.

Диагностичните мерки за потвърждаване или изключване на наличието на увеит включват следните изследвания:

  • общ клиничен преглед;
  • анализ на кръвта и урината на животното;
  • инструментални изследвания на органите на зрението;
  • изследване на вътреочната течност.

Според резултатите от изследването специалистът предписва лечение на заболяването. Важно е да се разбере, че при такива нарушения лечението у дома е невъзможно, котката се нуждае от професионална помощ.

Терапевтични дейности

Хирургичното лечение е показано само при туморния процес.

Характеристиките на лечението на увеит зависят от причините, които са причинили това заболяване. В случаите, когато нарушението е от онкологичен характер, на хирургичен методлечение и увреденото око се отстранява. Но такава мярка е оправдана само в ситуации, когато метастазите не са се разпространили в други части на тялото.

В други случаи лечението лекарства. Терапията включва:

  1. Отстраняване на основната причина, ако е открита, и лечение на основното заболяване.
  2. Премахване на възпалителния процес, за да се предотврати развитието на други нарушения на органите на зрението.
  3. Премахване на синдрома на болката, тъй като увеитът често е придружен от тежки главоболия.
  4. Контрол на вътреочното налягане с цел предотвратяване на глаукома.
  5. Поддържаща грижа за подобряване на общото състояние на котката.

Когато решават как да лекуват увеит, специалистите се ръководят от фактори като причините, провокирали заболяването, възрастта и индивидуални характеристикикотешко тяло.

Лекарства за лечение

Дексаметазон се използва за лечение на увеит от първите дни.

В допълнение към лекарствата, чието действие е насочено към лечение на основната причина за заболяването, като част от лечението на увеит, лекарстваследните групи:

  • нестероидни лекарства за вътрешна употреба(Мелоксикам и Капрофен) и локални (Супрофен, Диклофенак и Флурбипрофен);
  • стероиди, предназначени за субконюнктивално приложение (дексаметазон и триамциналон);
  • кортикостероидни лекарства за локално приложение(Преднизолон ацетат);
  • мидриатици за облекчаване на болката (атропин и тропикамид);
  • инхибитори на карбоанхидразата (Бринзоламид и Дорзоламид);
  • имуномодулатори (азатиоприн и циклоспорин);
  • антибактериални лекарства за локално приложение (мехлеми и гелове на базата на тетрациклин).

Важно е да осъзнаете, че за да премахнете болезнени проявии профилактика тежки последствиянеобходимо е комплексно лечение, повлияващо факторите, предизвикали заболяването, както и симптомите, произтичащи от това заболяване.

Прогноза и възможни усложнения при увеит

Катарактата е едно от възможните усложнения на увеита.

Прогнозата за увеит директно зависи от много фактори, които влияят върху изхода на заболяването. Те включват:

  • характер и тежест травматично уврежданеили заболяване, което провокира възпалителен процес;
  • съпътстващи заболявания и техните характеристики;
  • навременността на диагнозата и правилното лечение;
  • наличието на усложнения;
  • възрастта и здравето на животното.

Да се възможни усложнениякоито могат да възникнат в резултат на увеит, включват следните състояния:

  • дискория (заболяване, характеризиращо се с промяна във формата на зеницата);
  • вторична глаукома;
  • дислокация на лещата;
  • развитие на катаракта;
  • процес на отхвърляне на ретината.

внимание! Когато заболяването е диагностицирано ранни стадии, и лечението е проведено компетентно и своевременно, прогнозата е доста благоприятна. Ако причината за заболяването не може да бъде установена, възможно е на котката да бъде предписана терапия през целия живот. И в особено тежки случаии при наличие на усложнения може да се наложи отстраняване на окото.

За тези, които живеят с котки, е важно да разберат, че доброто зрение е необходимо условиеза нормалното функциониране на тези животни. Поради тази причина, тревожни симптоми, показващи възможно развитиевсякакви очни заболявания и ако се появят, незабавно се свържете с опитен ветеринарен лекар.

Във видеото ветеринарният лекар говори за това как да лекува очите на котка:

Подобни публикации