Автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Лечение на автоимунен тиреоидит - какво предлага съвременната медицина? Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза: причини за развитие

Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастни жени (45-60 години). Патологията се характеризира с развитие на силен възпалителен процесв областта на щитовидната жлеза. Възниква поради сериозни неизправности във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава клетките на щитовидната жлеза.

Податливостта на патология на по-възрастните жени се обяснява с Х-хромозомни нарушения и отрицателно влияниеестрогенни хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие, както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT и може ли да се разпознае независимо? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е?

Автоимунният тиреоидит е възпаление, което възниква в тъканите на щитовидната жлеза, чиято основна причина е сериозна неизправност в имунната система. На неговия фон тялото започва да произвежда необичайно голямо количество антитела, които постепенно се разрушават здрави клеткищитовидни жлези. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на AIT

Тиреоидитът на Хашимото (патологията получи името си в чест на лекаря, който първи описа симптомите) се развива по редица причини. Основната роля по този въпрос се дава на:

• редовни стресови ситуации;
• емоционално пренапрежение;
• излишък на йод в организма;
• неблагоприятна наследственост;
• наличието на ендокринни заболявания;
• неконтролирано приемане;
• отрицателното въздействие на външната среда (това може да бъде лоша екология и много други подобни фактори);
• недохранване и др.

Въпреки това, не се паникьосвайте - автоимунен тиреоидит- тя е обратима патологичен процес, и пациентът има всички шансове да подобри функционирането на щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да се намали натоварването на неговите клетки, което ще помогне за намаляване на нивото на антитела в кръвта на пациента. Поради тази причина е много важно навременна диагнозазаболявания.

Класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

1. Безболева, причините за развитието на които не са напълно установени.
2. След раждане. По време на бременност имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, той се активира. Освен това, активирането му понякога е необичайно, тъй като започва да произвежда прекомерно количество антитела. Често резултатът от това е разрушаването на "местните" клетки на различни органи и системи. Ако една жена има генетично предразположение към AIT, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето си след раждането.
3. Хронична. В случая става дума за генетично предразположениекъм развитието на болестта. То се предхожда от намаляване на производството на телесни хормони. Това състояние се нарича първично.
4. Индуциран от цитокини. Такъв тиреоидит е следствие от приема на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечението на хематогенни заболявания и.

Всички видове AIT, с изключение на първия, се проявяват със същите симптоми. Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако не се диагностицира и лекува навреме, може да премине в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е била открита навреме или по някаква причина не е била лекувана, това може да е причината за нейното прогресиране. Етапът на AIT зависи от това колко отдавна се е развил. Болестта на Хашимото се разделя на 4 стадия.

1. еутероидна фаза. Всеки пациент има своя собствена продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, за да премине болестта във втория етап на развитие, в други случаи може да минат няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва особени промени в здравословното си състояние и не ходи на лекар. Секреторната функция не е нарушена.
2. На втория, субклиничен етап, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларните клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда много по-малко количество от хормона St. Т4. Еутериозата се поддържа от рязко повишаване на нивата на TSH.
3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок на хормоните Т3 и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликулни клетки. Попадането им в кръвта се превръща в мощен стрес за организма, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. При спад в нивото на функциониращите клетки се развива хипотиреоидизъм.
4. Четвъртият етап е хипотиреоидизъм. Функциите на щитовидната жлеза могат да се възстановят сами, но не във всички случаи. Зависи от формата на заболяването. Например, хроничният хипотиреоидизъм може да продължи доста дълго време, преминавайки в активен стадий, заменяйки фазата на ремисия.

Болестта може да бъде както в една фаза, така и да премине през всички етапи, описани по-горе. Предсказването как точно ще протече патологията е изключително трудно.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Всяка от формите на заболяването има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като AIT не представлява сериозна опасност за организма и крайната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, нито вторият етап нямат клинични признаци. Тоест, симптомите на патологията всъщност се комбинират от онези аномалии, които са характерни за хипотиреоидизма.

По-долу са изброени симптомите на автоимунен тиреоидитщитовидната жлеза:

• периодично или постоянно депресия(чисто индивидуален признак);
• нарушение на паметта;
• проблеми с концентрацията;
• апатия;
• постоянна сънливост или чувство на умора;
• рязък скок на теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
• влошаване или пълна загуба на апетит;
• бавен сърдечен ритъм;
• изтръпване на ръцете и краката;
• загуба на сила дори при добро хранене;
• трудности при извършване на обикновена физическа работа;
• инхибиране на реакцията в отговор на въздействието на различни външни стимули;
• избледняване на косата, тяхната крехкост;
• сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
• запек;
• намаляване на сексуалното желание или пълната му загуба;
• нарушение менструален цикъл(развитие на междуменструално кървене или пълно спиране на менструацията);
• подуване на лицето;
• жълтеникавост кожата;
• проблеми с изражението на лицето и др.

Следродилният, тихият (асимптоматичен) и индуцираният от цитокини AIT се характеризират с редуване на фазите на възпалителния процес. В тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

• рязка загуба на тегло;
• усещания за топлина;
• увеличаване на интензивността на изпотяване;
• неразположение в задушни или малки стаи;
• треперене на пръстите на ръцете;
• резки промени в психо-емоционалното състояние на пациента;
• повишен сърдечен ритъм;
• гърчове;
• влошаване на вниманието и паметта;
• загуба или намаляване на либидото;
• бърза умора;
• обща слабост, от която дори добрата почивка не помага да се отървете;
• внезапни пристъпи на повишена активност;
• проблеми с менструалния цикъл.

Хипотироидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничния стадий. Следродилният AIT се характеризира с проява на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - началото на 6 месеца от следродовия период.

При безболезнена и индуцирана от цитокини AIT не се наблюдават специални клинични признаци. Ако въпреки това се появят заболявания, те имат изключително ниска степен на тежест. При асимптоматичен курс те се откриват само по време на превантивен преглед в лечебно заведение.

Как изглежда автоимунен тиреоидит: снимка

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при жените:

Диагностика

Преди появата на първите тревожни признаци на патология е почти невъзможно да се открие нейното присъствие. При липса на заболявания пациентът не смята за подходящо да отиде в болницата, но дори и да го направи, ще бъде почти невъзможно да се идентифицира патологията с помощта на тестове. Когато обаче започнат да настъпват първите неблагоприятни промени във функционирането на щитовидната жлеза, клиничното изследване на биологична проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството страдат или са страдали от подобни заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай е необходимо да посетите лекар и да се подлагате на профилактични прегледи възможно най-често.

Лабораторните изследвания за съмнение за AIT включват:

• общ кръвен тест, който определя нивото на лимфоцитите;
• хормонален тест за измерване на серумен TSH;
• имунограма, която установява наличието на антитела към AT-TG, тиреопероксидаза, както и към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза;
• биопсия с фина игла, необходима за определяне на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение показва наличието на автоимунен тиреоидит);
• Ултразвуковата диагностика на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличение или намаляване на размера; с AIT настъпва промяна в структурата на щитовидната жлеза, която може да бъде открита и по време на ултразвуково сканиране.

Ако резултатите от ултразвука показват AIT, но клинични тестовеопровергае неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и не се вписва в медицинската история на пациента.

Какво ще се случи, ако не се лекува?

Тиреоидитът може да има неприятни последици, които са различни за всеки етап от заболяването. Например, в стадия на хипертиреоидизъм пациентът може да има нарушение на сърдечния ритъм (аритмия) или да възникне сърдечна недостатъчност и това вече е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

• деменция;
• безплодие;
• преждевременно прекъсване на бременността;
• невъзможност за плододаване;
• вроден хипотиреоидизъм при деца;
• дълбока и продължителна депресия;
• микседем.

При микседема човек става свръхчувствителен към всякакви температурни промени. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, претърпяно по време на това патологично състояниеможе да причини хипотироидна кома.

Въпреки това, не трябва да се притеснявате много - такова отклонение е обратим процес и лесно се лекува. Ако изберете правилната дозировка на лекарството (предписва се в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта може да не ви напомня за себе си за дълъг период от време.

Лечение на автоимунен тиреоидит

Лечението на AIT се извършва само в последния етап от неговото развитие - с. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

И така, терапията се провежда изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TSH е по-малко от 10 mU / l, и St. Т4 е намален. Ако пациентът страда от субклинична форма на патология с TSH 4-10 mU / 1 l и с нормални стойности на St. Т4, тогава в този случай лечението се провежда само ако има симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най-ефективни при лечението на хипотиреоидизъм са медицински препаратина базата на левотироксин. Характеристика на такива лекарства е, че тяхното активно вещество е възможно най-близо до човешкия хормон Т4. Такива средства са абсолютно безвредни, така че те могат да се приемат дори по време на бременност и кърмене. Лекарствата практически не причиняват странични ефекти, и въпреки факта, че се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на базата на левотироксин трябва да се приемат "изолирано" от други лекарстватъй като са изключително чувствителни към всякакви "чужди" вещества. Приемът се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или употребата на други лекарства) с използване на големи количества течност.

Калциеви добавки, мултивитамини, желязосъдържащи лекарства, сукралфат и др. не трябва да се приемат по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства, базирани на него, са L-тироксин и Euthyrox.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предпочитание на оригиналите. Факт е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, докато аналозите могат да донесат само временно подобрение на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригинални към генерични лекарства, трябва да запомните, че в този случай ще е необходима корекция на дозата. активно вещество- левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се прави кръвен тест за определяне на нивото на TSH.

Хранене за AIT

Лечението на заболяването (или значително забавяне на прогресията му) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избягва храни, които увреждат щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забрана попадат:

• зърнени култури;
• ястия от брашно;
• хлебни изделия;
• шоколад;
• захарни изделия;
• бързо хранене и др.

В този случай трябва да се опитате да ядете храни, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата с хипотироидната форма на автоимунен тиреоидит.

С AIT е необходимо да се вземе въпросът за защитата на тялото от проникването на патогенна микрофлора с най-голяма сериозност. Трябва също така да се опитате да го пречистите от патогенните бактерии, които вече са в него. На първо място, трябва да се погрижите за почистването на червата, тъй като именно в него се извършва активно възпроизвеждане. вредни микроорганизми. За да направите това, диетата на пациента трябва да включва:

• млечни продукти;
• Кокосово масло;
• пресни плодове и зеленчуци;
• постно месо и месни бульони;
• различни видове риба;
• водорасли и други водорасли;
• покълнали зърнени култури.

Всички продукти от горния списък помагат за укрепване на имунната система, обогатяват тялото с витамини и минерали, което от своя страна подобрява работата на щитовидната жлеза и червата.

важно! Ако има хипертироидна форма на AIT, всички храни, съдържащи йод, трябва да бъдат напълно изключени от диетата, тъй като този елемент стимулира производството на хормони Т3 и Т4.

При AIT е важно да се даде предпочитание на следните вещества:

• селен, важен при хипотиреоидизъм, тъй като подобрява секрецията на хормоните Т3 и Т4;
• витамини от група В, които допринасят за подобряване на метаболитните процеси и поддържат тялото в добра форма;
• пробиотици, важни за поддържане на чревната микрофлора и предотвратяване на дисбактериоза;
• адаптогенни растения, които стимулират производството на хормони Т3 и Т4 при хипотиреоидизъм (Родиола розова, гъба рейши, корен и плодове от женшен).

Прогноза за лечение

Какво е най-лошото, което можете да очаквате? Прогнозата за лечение на AIT като цяло е доста благоприятна. Ако възникне персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да приема лекарства на базата на левотироксин до края на живота си.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, така че на всеки шест месеца е необходимо да се направи клиничен кръвен тест и ултразвук. Ако по време на ултразвуково изследване се забележи нодуларно уплътнение в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултация с ендокринолог.

Ако по време на ултразвука се забелязва увеличение на възлите или се наблюдава интензивен растеж, на пациента се предписва пункционна биопсия. Получената тъканна проба се изследва в лабораторията, за да се потвърди или опровергае наличието на канцерогенен процес. В този случай ултразвукът се препоръчва да се извършва на всеки шест месеца. Ако възелът няма тенденция да се увеличава, ултразвуковата диагностика може да се извършва веднъж годишно.

Щитовидната жлеза не е най голям орган човешкото тяло, докато е най важна частцялата ендокринна система, чиято основна цел е синтезът на жизненоважни за тялото хормони, позволяващи на органите да изпълняват физиологични функции. Провал на това най-важното тялопричини, чиито симптоми се усещат от самото начало. И лечението в този случай е просто необходимо. Има два вида хормони, произвеждани от щитовидната жлеза: тироксин и трийодтиронин. Тироксинът играе по-важна роля, тъй като той влияе върху метаболитния процес и участва в работата на мускулната система, сърдечно-съдовата система и влияе върху нормалното функциониране на мозъка.

Автоимунните заболявания се наричат ​​заболявания, свързани с последиците от процеса на прекомерна активност на човешката имунна система, което води до факта, че клетките на тялото започват да се борят със собствените си клетки, считайки ги за враждебни. В случай на такъв сценарий тялото започва да се бори със собствените си тъкани, което води до появата на автоимунно възпаление, известно още като тиреоидит.

Съвременната медицина разграничава два характерни вида автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. В първия случай заболяването е придружено от хипертиреоидизъм или излишъкхормон. Резултатът от това е развитие. Второ характерен външен видзаболяване намалява процеса на синтез на хормони. отличен пример подобна ситуацияе хроничен тиреоидит на Хашимото.

Болест на Грейвс: симптоми

Това заболяване, причинено от повишено съдържание на тироксин, е придружено от видими симптоми под формата на изпъкналост, което се дължи на патологичния растеж на влакната, разположени зад очната ябълка. Също така болестта има сред характерните симптоми внезапна загубатегло, тремор на крайниците, сърцебиене и безпричинно дразнене.

Болестта на Хашимото, която възниква в резултат на недостатъчен синтез на необходимите хормони, е придружена от такива симптоми: чувство на летаргия, прекомерна сухота на кожата и процес на умиране нервни окончаниякрайници, което води до усещане за постоянен студ. В риск са жени на възраст от 30 до 50 години, докато присъствието в семейството на членове на семейството, които са имали заболяването, увеличава вероятността от неговото развитие.

Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза: причини за развитие

Причината за развитието на такива заболявания е неспособността на имунната система да идентифицира правилно клетките на човешкото тяло. В нормално състояние имунната система е основният "пазител" човешко здраве, незабавно повлияване на инфекции или патогенни бактерии, проникващи в тялото, което спомага за по-бързото и лесно пренасяне на болестите. В хода на своето функциониране имунната система подпомага синтеза специален видпротеини, наречени антитела. При определени патологични ситуации те започват да разрушават клетките собствено тяло, поради което се наричат ​​автоантитела. Този тип антитела са в състояние да засегнат повечето органи, което е причина за нарушаване на нормалното им функциониране и изпълнение на предназначението им. Резултатът от такава разрушителна дейност е автоимунно заболяване.

Най-честото автоимунно заболяване, засягащо щитовидната жлезае автоимунен тиреоидит, който възниква поради недостатъчно съдържание на Т-лимфоцити в организма, което води до лимфоидна инфилтрациятъкани или с други думи, в клетките на тъканите започва да се натрупва биологична течност, в случая лимфа, което води до увеличаване на обема на засегнатия орган и увеличаване на неговата плътност, докато лечението се усложнява.

Причините за това заболяване се считат за генетично заболяване, което води до дефект в човешкия имунитет, което става причина за морфологични трансформации с различна тежест в клетките на щитовидната жлеза и други жлези на ендокринната система. Пълният процес на поява на заболяването не е известен. Единственото нещо, което е надеждно известно, е увеличаването на риска от заболяване в случай на подобно заболяване при роднини. Също така причините, които ускоряват развитието на заболяването, са различни увреждания на жлезата, като наранявания на предната част на шията или рани.

Основните симптоми на автоимунен тиреоидит са загрубели черти на лицето, наддаване на тегло, проблеми с паметта, които започват да изчезват, затруднения в говора и промени в гласа, задух по време на физическа активност и намаляване на сърдечната честота. Представителите на по-слабия пол, които са станали жертва на болестта, имат допълнителни симптоми: безплодие и менструални нередности. Тъй като заболяването има голям брой симптоми, много от които не могат да се нарекат уникални, правилната диагноза на заболяването може да бъде трудна.

Диагностика, симптоми и лечение на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Повечето чест методДиагнозата на тиреоидит е проста палпация, тъй като развитието на заболяването води до увеличаване на щитовидната жлеза и образува така наречената "нодуларна гуша". При напреднали случаи на заболяването тази неоплазма се определя визуално. Също така сред диагностичните методи са анализ на хормоните на щитовидната жлеза, половите жлези, хипофизата и надбъбречните жлези, провеждане ултразвукова диагностикаи определяне наличието на автоантитела в човешката кръв.

Най-често има консервативен характер и се състои в потискане на огнища на възпаление, компетентна корекция на хормоналните промени и локално елиминиране (лечение) на отделни прояви на заболяването, като повишено изпотяване, нарушение на сърдечния ритъм и чувство на неразумна тревожност. . В случай на усложнения се извършва хирургичен процес, наречен тиреоидектомия, и това лечение е по-малко безопасно.

За кратко време и най-важното, монашеският чай ще помогне за ефективно излекуване на щитовидната жлеза. Този продукт съдържа само естествени съставки, които имат комплексен ефект върху фокуса на заболяването, перфектно облекчават възпалението и нормализират производството на жизненоважни хормони. В резултат на това всички метаболитни процеси в тялото ще работят правилно. Благодарение на уникалния състав на "Монашеския чай" той е напълно безопасен за здравето и много приятен на вкус.

Всеки човек трябва да бъде внимателен към здравословното си състояние и ако се появят симптоми, които могат да показват автоимунен възпалителен процес в щитовидната жлеза, незабавно се свържете с специалист. Правилното диагностициране на автоимунно заболяване е възможно с назначаването на пълен спектър диагностични процедури, с навременна диагноза, можете да изберете оптималното и ефективно лечение. Трябва също да се помни, че превенцията на заболяването ще доведе до по-голям ефект от лечението му.

Автоимунното заболяване на щитовидната жлеза (AITD) е следствие от активна защитаимунната система по отношение на собствените клетки на тялото. Такива нарушения са придружени от напълно предсказуема картина: тъканите се вземат за чужди елементи, а последствията от вътрешната борба с тях обикновено се изразяват под формата на възпаление (тироидит). Въпреки доста скромния размер на щитовидната жлеза, този орган е отговорен за производството на хормони. Например, синтезът на тироксин се счита за един от най важни процесив човешкото тяло, независимо от възрастта. При недостатъчно количество от един или друг компонент, цялото тяло страда, така че такива заболявания могат да имат сериозни последствия. Например, при деца и юноши дефицитът на йод се изразява чрез изоставане в развитието, при възрастни - намаляване на интелигентността и паметта. И когато държавата бъде пренебрегната, това напълно ще доведе до патология.

Класификация и форми на AITG

Въпреки голямото разнообразие от подвидове заболявания, сред автоимунните аномалии е обичайно да се разграничават само две групи:

• прекомерна концентрация (болест на Грейвс);
• недостатъчна концентрация (микседем и болест на Хашимото).

В допълнение, тиреоидитът включва приличен списък от заболявания, които са от същото естество. Например, при хронична или лимфоматозна, има нарушение на структурата на щитовидната жлеза, което предпочитат да се отнасят към вида "гуша на Хашимото". Най-проучен е следродилният: той се среща най-често и провокира повторното активиране на имунитета при жени по време на бременност. Безболезнено или тихо се счита за аналог на следродилния период. Вярно е, че в момента не могат да го свържат с никакви причини - те са неизвестни на науката. Но индуцираният от цитокини тиреоидит възниква поради лечение на хепатит С или заболявания на кръвта.

В допълнение към видовете, автоимунните заболявания на жлезата имат определена форма. Изглежда, както следва:

• латентен:отсъствие клинични симптоми, нормални размери на щитовидната жлеза, няма уплътнения, функциите не са нарушени, понякога се наблюдават симптоми на хипотиреоидизъм;
• хипертрофичен:забележимо увеличение на органа с форма на пеперуда, образуване на възли, задачите се изпълняват лошо, състоянието на пациента се влошава;
• атрофичен:намаляване на масата на жлезата, ярки признаци, възможно е масово разрушаване на тироцитите.

Причините за появата на AITG могат да бъдат много различни, но учените все пак успяха да изведат определена формула. Така че списъкът с отрицателни ефекти върху човешкото здраве със сигурност включва стрес и изобилие от конфликтни ситуации. Освен това имайте предвид високото ниво на слънчева активност и радиация. Наследствеността, генната предразположеност към йоден дефицит също попадат в проблемна компания.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза

За някои прояви е трудно да се определи естеството на заболяването. Като се вземат предвид различна скоростразпространението на заболяването и въздействието му върху други функции на тялото, е невъзможно да се установят ясни сигнали „SOS“, тъй като при всеки човек те се появяват в различен ред. Основните оплаквания обаче могат да се съсредоточат около ясни признаци в ранните етапи, като например:

• безсъние и умора;
• тахикардия;
• нервна възбудимост;
• внезапна загуба на тегло;
• намаляване на концентрацията;
• липса на менструация;
• нарушение на потентността;
• болезнено преглъщане;
• непоносимост към топлина;
• втрисане;
• треперене на крайниците;
• изтръпване на ръцете и краката;
• постоянна жажда, сухота;
• нарушение на жилищните и комуналните услуги;
• подуване на лицето и шията;
• пресипналост.

Ако пациентът късно забележи проблеми с ASTC и забави посещението при ендокринолога, тогава болестта със сигурност ще продължи да се разпространява и рано или късно ще дойде следващата втора партида. симптоми:

• болка във врата;
• чуплива коса;
• бавен сърдечен ритъм;
• депресия;
• качване на тегло;
• увреждане на паметта и слуха;
• болка в ставите;
• запек;
• загрубяване на кожата на ръцете;
• летаргия;
• чести припадъци;
• постоянно усещане за студ.

При щитовидната жлеза щитовидната жлеза се унищожава бавно: подобен процес може да продължи 10 години, преди да идентифицирате произхода. Почти невъзможно е да откриете сами причината за нарушенията, така че трябва да се подложите на специален преглед и да се регистрирате при опитен лекар.

Фази на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза

Почти всички видове тиреоидит имат обща последователност от процеси, протичащи в централния орган. На начална фазасе развива деструктивно ниво. След това преминава в преходен период. Въпреки това, в повечето случаи всичко завършва с пълно или частично възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Но тази верига има такива цикли:

• еутироиден:в продължение на няколко години могат да възникнат постепенни неизправности на жлезата;
• субклинични:настъпва разрушаване на клетките, количеството освободена „енергия“ намалява, но поради повишеното производство на тироид-стимулиращ хормон, жлезата продължава да функционира;
• тиреотоксичен:започва производството на антитела към клетките, обемът на производителността става критичен;
• хипотиреоидизъм:продължава една година, след това идва възстановяването на жлезата, въпреки че понякога хипотиреоидизмът остава устойчив.

Лечение на ASTC

Обичайното лечение е в консервативната рамка, но не носи желания ефект. В тежки случаи те прибягват до хирургическа интервенция, която също може да бъде избегната. Наскоро учените установиха, че основната причина за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза е нарушение на структурата на ДНК: нарушение на макромолекулата и води до всички други нарушения. В момента едно от най-добрите имунологични лекарства се нарича "Трансфер фактор", което възстановява увредената кодова верига. Списъкът с неговите безспорни предимства се дължи на липсата на отрицателни последици, противопоказания, зависимост или пристрастяване, както и възрастови ограничения. Все още няма аналози.

Въпреки това, независимо какви лекарства използвате, важно е да запомните, че прекомерното съдържание на допълнителни хормони в тях води до отделяне на калиеви и калциеви соли от тялото, което засяга тъканите на сърцето и други органи. Ето защо е важно да се консултирате със специалист, за да избегнете други проблеми или измама поради въображаемо възстановяване, когато се борите само с външни признаци на заболяване на щитовидната жлеза.

На Ваше разположение,

Автоимунен тиреоидит (AIT)- хронично възпаление на тиреоидната тъкан, което има автоимунен генезис и е свързано с увреждане и разрушаване на фоликулите и фоликулните клетки на жлезата. В типичните случаи автоимунният тиреоидит протича безсимптомно, само понякога придружен от увеличение на щитовидната жлеза. Диагнозата на автоимунния тиреоидит се извършва, като се вземат предвид резултатите от клинични изследвания, ултразвук на щитовидната жлеза, данни хистологично изследванематериал, получен от тънкоиглена биопсия. Лечението на автоимунен тиреоидит се извършва от ендокринолози. Състои се в коригиране на хормонопродуциращата функция на щитовидната жлеза и потискане на автоимунните процеси.

Клиничната картина на тиреотоксикозата при автоимунен тиреоидит обикновено се наблюдава в първите години от развитието на заболяването, е преходна и тъй като функциониращата тъкан на щитовидната жлеза атрофира, преминава за известно време в еутироидната фаза и след това в хипотиреоидизма.

Следродилният тиреоидит обикновено се проявява с лека тиреотоксикоза на 14-та седмица след раждането. В повечето случаи има умора, обща слабост, загуба на тегло. Понякога тиреотоксикозата е значително изразена (тахикардия, усещане за топлина, прекомерно изпотяване, тремор на крайниците, емоционална лабилност, безсъние). Хипотироидната фаза на автоимунния тиреоидит се появява на 19-та седмица след раждането. В някои случаи се комбинира със следродилна депресия.

Безболезненият (тих) тиреоидит се изразява в лека, често субклинична тиреотоксикоза. Индуцираният от цитокини тиреоидит също обикновено не е придружен от тежка тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Диагностика на автоимунен тиреоидит

Преди появата на хипотиреоидизъм е доста трудно да се диагностицира AIT. Ендокринолозите установяват диагнозата автоимунен тиреоидит въз основа на клиничната картина, лабораторните данни. Наличието на автоимунни заболявания в други членове на семейството потвърждава вероятността от автоимунен тиреоидит.

Лабораторните изследвания за автоимунен тиреоидит включват:

• общ кръвен анализ- определя се увеличение на броя на лимфоцитите
• имунограма- характеризира се с наличието на антитела към тиреоглобулин, тиреопероксидаза, втори колоиден антиген, антитела към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза
• определяне на Т3 и Т4(общи и свободни), серумни нива на TSH. Повишаването на нивото на TSH с нормално съдържание на Т4 показва субклиничен хипотиреоидизъм, повишеното ниво на TSH с намалена концентрация на Т4 показва клиничен хипотиреоидизъм
• Ултразвук на щитовидната жлеза- показва увеличаване или намаляване на размера на жлезата, промяна в структурата. Резултатите от това изследване допълват клиничната картина и други лабораторни данни.
• финоиглена биопсия на щитовидната жлеза- ви позволява да идентифицирате голям брой лимфоцити и други клетки, характерни за автоимунен тиреоидит. Прилага се при наличие на данни за евентуално злокачествено израждане на възлова формация на щитовидната жлеза.

Критериите за диагностициране на автоимунен тиреоидит са:

• повишени нива на циркулиращи антитела към щитовидната жлеза (AT-TPO);
• ултразвуково откриване на хипоехогенност на щитовидната жлеза;
• признаци на първичен хипотиреоидизъм.

При липса на поне един от тези критерии диагнозата автоимунен тиреоидит е само вероятностна. Тъй като повишаването на нивото на AT-TPO или хипоехогенната щитовидна жлеза само по себе си все още не доказва автоимунен тиреоидит, това не позволява точна диагноза. Лечението е показано на пациента само в хипотироидната фаза, така че обикновено няма спешна нужда от диагностика в еутироидната фаза.

Лечение на автоимунен тиреоидит

Специфична терапия за автоимунен тиреоидит не е разработена. Въпреки съвременни постижениямедицината, ендокринологията все още не разполага с ефективни и безопасни методи за коригиране на автоимунната патология на щитовидната жлеза, при които процесът да не прогресира до хипотиреоидизъм.

В случай на тиреотоксична фаза на автоимунен тиреоидит не се препоръчва назначаването на лекарства, които потискат функцията на щитовидната жлеза - тиреостатици (тиамазол, карбимазол, пропилтиоурацил), тъй като с този процесняма хиперфункция на щитовидната жлеза. При тежки симптоми на сърдечно-съдови нарушения се използват бета-блокери.

При прояви на хипотиреоидизъм индивидуално се предписва заместителна терапия с тиреоидни хормонални препарати от хормони на щитовидната жлеза - левотироксин (L-тироксин). Извършва се под контрола на клиничната картина и съдържанието на TSH в кръвния серум.

Глюкокортикоидите (преднизолон) са показани само при едновременно протичане на автоимунен тиреоидит с подостър тиреоидит, който често се наблюдава през есенно-зимния период. За намаляване на титъра на автоантитела се използват нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, диклофенак. Те също така използват лекарства за корекция на имунитета, витамини, адаптогени. При хипертрофия на щитовидната жлеза и тежка компресия на медиастиналните органи от нея се извършва хирургично лечение.

Прогноза

Прогнозата за развитие на автоимунен тиреоидит е задоволителна. С навременното лечение процесът на разрушаване и намаляване на функцията на щитовидната жлеза може значително да се забави и да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването. Задоволително здраве и нормална производителностпациентите в някои случаи продължават повече от 15 години, въпреки възникващите краткосрочни екзацербации на AIT.

Автоимунният тиреоидит и повишеният титър на антителата срещу тиреопероксидазата (AT-TPO) трябва да се считат за рискови фактори за бъдещ хипотиреоидизъм. В случай на следродилен тиреоидит, вероятността от повторната му поява след следваща бременностпри жените е 70%. Около 25-30% от жените със следродилен тиреоидит по-късно имат хроничен автоимунен тиреоидит с преход към персистиращ хипотиреоидизъм.

Предотвратяване

Ако се открие автоимунен тиреоидит без нарушена функция на щитовидната жлеза, е необходимо да се наблюдава пациентът, за да се открият и своевременно да се компенсират проявите на хипотиреоидизъм възможно най-скоро.

Жените, които са носители на Ab-TPO без промени във функцията на щитовидната жлеза, са изложени на риск от развитие на хипотиреоидизъм в случай на бременност. Поради това е необходимо да се следи състоянието и функцията на щитовидната жлеза като ранни датибременност и след раждане.

Човешкото тяло е разумен и доста балансиран механизъм.

Сред всички инфекциозни заболявания, известни на науката, инфекциозната мононуклеоза заема специално място ...

Заболяването, което официалната медицина нарича "ангина пекторис", е известно на света от доста дълго време.

Заушката (научно наименование - паротит) е инфекциозно заболяване ...

Чернодробната колика е типична проява на холелитиаза.

Мозъчният оток е резултат от прекомерен стрес върху тялото.

В света няма хора, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания) ...

здраво тялочовек е в състояние да асимилира толкова много соли, получени от вода и храна ...

бурсит колянна ставае широко разпространено заболяване сред спортистите...

лечение на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза

Автоимунен тиреоидит: лечение, симптоми, причини

Щитовидната жлеза е орган на вътрешната секреция, един от най-важните регулатори на метаболитните процеси, протичащи в човешкото тяло. Той е много чувствителен към външни и вътрешни влияния. Нарушаването на неговата работа незабавно се отразява на състоянието на покривните тъкани, теглото, сърдечната дейност, способността за забременяване и раждане на дете; може да се види "отдалеч", като се погледне промяната в поведенческите реакции и скоростта на мислене.

20-30% от всички заболявания на щитовидната жлеза е заболяване, наречено "автоимунен тиреоидит". Автоимунният тиреоидит на щитовидната жлеза е остро или хронично възпаление на тъканта на орган, свързано с разрушаването на клетките му от собствената имунна система. Заболяването е по-често при жените; дълго време протича без видими симптоми, така че може да се подозира само с планирано ултразвуково сканиране и определяне на антитела срещу пероксидазата на жлезите в кръвта. Лечението се избира от ендокринолог, като се фокусира върху етапа на процеса. Автоимунният тиреоидит може да бъде излекуван както напълно, така и да се контролира активността му с помощта на постоянен приемлекарства: всичко зависи от вида на заболяването. Заболяването има доброкачествено протичане.

Декодиране на името

Думата „автоимунно“ се отнася до ситуация, при която възпалението е причинено от собствената имунна система, атакуваща орган (в този случай щитовидната жлеза). Защо се случва това?

Всички клетки – и микробни, и „местни“ за тялото трябва да се „въвеждат“. За да направят това, те излагат на повърхността си "идентификационен знак" под формата на специални, специфични протеини. Те решават да наричат ​​такива протеини "антигени", а други протеини, произведени от имунната система, за да ги елиминира - "антитела". Имунните клетки в кръвоносните съдове се приближават всяка секунда до всяка клетка и я проверяват за опасност за организма, използвайки точно такива автоантигени, сравнявайки ги с техния „списък“. Веднага след като имунната система престане да прави това нормално (поради нарушение на качеството на лимфоцитите или намаляване на броя на нейната „армия“), се появяват тумори, тъй като в процеса на делене се появяват „грешни“ (нетипични) клетки се появяват във всяка тъкан. Но сега не става въпрос за това.

Още преди раждането на човек, лимфоцитите се подлагат на специфична подготовка, в резултат на което получават "списък" от антигени на своите клетки, през които преминават и не произвеждат антитела. Но не всички наши органи (или техните отдели) обикновено имат „разрешени“ антигени. В този случай тялото ги заобикаля с бариера от специални клетки, които предотвратяват приближаването и проверката на лимфоцитите. идентификационни знаци". Такава бариера е заобиколена от: щитовидната жлеза, лещата, мъжките полови органи; такава защита се изгражда около дете, растящо в маточната кухина.

При разрушаване – временно или трайно – на бариерата около щитовидната жлеза възниква автоимунен тиреоидит. За това са виновни гените, които казват на лимфоцитите повишена агресивност. Жените са по-склонни да се разболеят, тъй като естрогените, за разлика от мъжките хормони, влияят на имунната система.

Статистика

Покривайки почти една трета от всички заболявания на щитовидната жлеза, автоимунният тиреоидит се среща при 3-4% от всички жители на Земята. В същото време, поради горните причини, заболяването е по-често при жените, като честотата на заболеваемостта нараства с възрастта. Така патологията може да се открие при всяка 6-10-та шестдесетгодишна дама, докато 1-12 от 1000 деца са болни.

Класификация на болестта

1. Хроничен автоимунен тиреоидит или болест на Хашимото. Именно това често се нарича просто „автоимунен тиреоидит“ и именно него ще разглеждаме като заболяване с класически стадии. Това е заболяване с генетична основа. Протичането му е хронично, но доброкачествено. За да поддържате нормално качество на живот, ще трябва постоянно да приемате хормонална заместителна терапия.

Болестта на Хашимото се нарича още лимфоматозна гуша, тъй като жлезата се уголемява поради оток в резултат на масивна атака на нейната тъкан от лимфоцити. Често има комбинация от тази патология с други автоимунни заболявания, ако не в този човек, то в това семейство. И така, тиреоидитът на Хашимото често се комбинира със захарен диабет тип I, ревматоиден артрит, увреждане на клетките на лигавицата на стомаха, автоимунно възпаление на черния дроб и витилиго.

1. Следродилен тиреоидит: Възпалението на щитовидната жлеза се развива около 14 седмици след раждането. Свързва се със специална реакция на имунната система: по време на бременност тя трябва да бъде потисната, за да не унищожи детето (плодът е чужд по природа), а след раждането може да се активира прекомерно.
2. Безболезнена форма на автоимунен тиреоидит. Това е заболяване с неизвестна причина, но механизмът на развитие е идентичен с следродовия.
3. Цитокин-индуцирана форма. Развива се, когато щитовидната жлеза е "бомбардирана" с цитокинови вещества, които се появяват в тялото в големи количества, когато се провежда продължително лечение с интерферонови препарати - инжекционни "Лаферон", "Виферон" (така обикновено е вирусният хепатит С лекувани преди цироза, някои заболявания на кръвта) .

В зависимост от степента на уголемяване на жлезата има и друга класификация на автоимунния тиреоидит. Въз основа на това заболяването може да бъде:

• Латентен: щитовидната жлеза може да бъде леко увеличена или нормална. Нивото на хормоните и съответно функцията на жлезата не се променят.
• Хипертрофичен: размерът на органа се увеличава или напълно ( дифузна форма), или на едно/няколко места (нодуларен тиреоидит).
• Атрофичен: размерът е намален, количеството на произведените хормони е намалено. Това е хипотиреоидизъм с автоимунен тиреоидит.

Причини за патология

За да се развие някой от автоимунните тиреоидити, не е достатъчен само дефект в гените, кодиращи дейността на имунната система. Като задействащ фактор, които човек смята за причина за своето заболяване, може да бъде:

• предишен грип, по-рядко други респираторни вирусни заболявания, както и паротит и морбили;
• приемане на големи количества йод;
• хронична инфекцияв тялото: хроничен тонзилит, нелекуван кариес, хроничен синузит;
• живот в лоши условия на околната среда, когато в тялото навлиза много хлор или флуор;
• дефицит на селен в почвата в района на пребиваване
• йонизиращо лъчение;
• психоемоционален стрес.

Етапи и симптоми

Тиреоидитът на Хашимото се разделя на няколко етапа. Едната плавно прелива в другата.

Еутироиден стадий

Болестта на Хашимото започва с факта, че имунните клетки започват да "виждат" клетките на щитовидната жлеза, тироцитите. Това са чужди структури за тях, така че те решават да атакуват тироцитите и с помощта на химически вещества, разтворени в кръвта, призовават за целта своите събратя. Те атакуват тироцитите, произвеждайки антитела срещу тях. Последното може да бъде различно количество. Ако има малко от тях, малко клетки на жлезата умират, еутироидната фаза на заболяването се поддържа, нивата на всички хормони не се променят, има симптоми само поради увеличение на жлезата:

• щитовидната жлеза става видима;
• може да се изследва, докато се определя;
• става трудно (като "буца в гърлото") за преглъщане, особено твърда храна;
• човек се уморява, когато върши по-малко работа от преди.

субклиничен стадий

Същите симптоми на автоимунен тиреоидит се наблюдават в субклиничната фаза на заболяването. По това време броят на клетките в жлезата намалява, но тези, които трябва да са в покой, се включват в работата. Това се дължи на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Тиреотоксикоза

Ако има твърде много тироид-стимулирани антитела, се развива тиреотоксичната фаза. Признаците му са следните:

• бърза умора;
• раздразнителност, сълзливост, гняв;
• слабост;
• горещи вълни;
• изпотяване;
• усещано увеличение на сърдечната честота;
• склонност към диария;
• намаляване на сексуалното желание;
• трудно да бъде в горещ климат;
• нарушение на менструалния цикъл.

Ако заболяването се появи при дете, на този етап най-често се обръща внимание на факта, че той става много слаб и не наддава на тегло, въпреки повишения апетит.

Хипотиреоидизъм

Когато антителата разрушат голям обем от работната зона на жлезата, възниква последната фаза на автоимунния тиреоидит - хипотиреоидизъм. Признаците му са:

• слабост;
• депресия, апатия;
• забавяне на речта и реакцията;
• наддаване на тегло с слаб апетит;
• кожата става бледа, подута, жълтеникав цвяти плътен (не се сгъва);
• подпухнало лице;
• запек;
• човек бързо замръзва;
• косата пада повече;
• дрезгав глас;
• рядка и оскъдна менструация;
• чупливи нокти;
• болки в ставите.

При дете хипотиреоидизмът се проявява чрез наддаване на тегло, влошаване на паметта, той става по-флегматичен, помни материала по-лошо. Ако заболяването се развие в ранна възраст, умственото развитие значително изостава от дължимото.

Следродилен тиреоидит

В този случай на 14-та седмица след раждането се появяват симптоми на лек хипертиреоидизъм:

• умора;
• отслабване;
• слабост.

Те могат да се засилят до появата на усещане за топлина, усещане за силен сърдечен ритъм, безсъние, бързи промени в настроението, треперене на крайниците. До края на 4 месеца след раждането (около 5 седмици след появата на първите признаци) се появяват симптоми на хипотиреоидизъм, които често се приписват на следродилна депресия.

Безболезнен тиреоидит

Характеризира се с лек хипертиреоидизъм: лека раздразнителност, изпотяване, повишен пулс. Всичко това се дължи на преумора.

Индуциран от цитокини тиреоидит

На фона на инжектирането на "Alveron", "Viferon" или други интерферони могат да се появят симптоми както на повишена, така и на намалена функция на щитовидната жлеза. Обикновено те са слабо изразени.

Автоимунен тиреоидит и фертилитет

Автоимунният тиреоидит на субклинични, еутироидни и тиреотоксични етапи не пречи на зачеването, което не може да се каже за стадия на хипотиреоидизъм, тъй като хормоните на щитовидната жлеза засягат функцията на яйчниците. Ако на този етап се проведе адекватно лечение със синтетични хормони, тогава ще настъпи бременност. В същото време съществува опасност от спонтанен аборт, тъй като антителата към жлезата, чието производство не зависи от количеството приет L-тироксин (или Euthyrox), оказват негативно влияние върху тъканта на яйчниците. Но ситуацията се коригира при условие на заместителна терапия с прогестерон, която ще поддържа бременността.

Жена с тиреоидит трябва да бъде наблюдавана от ендокринолог през целия период на бременност. При хипотиреоидно състояние през този период той трябва да увеличи дозата на тироксин (нуждата от тиреоидни хормони на два организма - майката и детето - се увеличава с 40%). В противен случай, ако по време на бременност в тялото на майката остане малко количество хормони на щитовидната жлеза, плодът може да развие тежки патологии, понякога несъвместими с живота. Или ще се роди с вроден хипотиреоидизъм, което е равносилно на тежко умствена изостаналости метаболитни нарушения.

Ако се подозира автоимунен тиреоидит, се извършва такава диагностика. Извършва се кръвен тест за хормони:

• T3 - общ и безплатен,
• T4 - общ и безплатен,

Ако TSH е повишен и T4 е нормален, това е субклиничен стадий, но ако нивото на T4 намалява с повишен TSH, това означава, че първите симптоми вече трябва да се появят.

Диагнозата се установява въз основа на комбинация от такива данни:

• Повишено ниво на антитела към тиреоидния ензим - тиреоидна пероксидаза (AT-TPO) при анализа на венозна кръв.
• При ултразвук на щитовидната жлеза се определя нейната хипоехогенност.
• Намалени концентрации на Т3, Т4, повишени нива на TSH.

Само един показател не позволява да се постави такава диагноза. Дори повишаването на AT-TPO само показва, че човек има предразположеност към автоимунно увреждане на жлезата.

Ако тиреоидитът е нодуларен, всеки възел се биопсира, за да се визуализират признаци на тиреоидит и да се изключи рак.

Усложнения

При различни етапитиреоидит - различни усложнения. Така че хипертироидният стадий може да бъде усложнен от аритмия, сърдечна недостатъчност и дори да провокира инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да причини:

• безплодие;
• обичаен спонтанен аборт;
• вроден хипотиреоидизъм при новородено;
• деменция;
• атеросклероза;
• депресия
• микседем, който изглежда като непоносимост към най-малката настинка, постоянна сънливост. Ако в това състояние се въвеждат успокоителни, се получи силен стрес или се развие инфекциозно заболяване, може да се провокира хипотироидна кома.

За щастие, това състояние се повлиява добре от лечението и ако приемате лекарства в доза, съобразена с нивото на хормоните и AT-TPO, не можете да почувствате наличието на болестта дълго време.

Диетата трябва да е нормална по отношение на калориите ( енергийна стойностне по-малко от 1500 kcal), но е по-добре, ако го изчислите според Мери Шомон: (тегло * 25) минус 200 kcal.

Количеството протеини трябва да се увеличи до 3 g на kg телесно тегло, а наситените мазнини и лесноусвоимите въглехидрати да се ограничат. Трябва да ядете на всеки 3 часа.

Какво можете да ядете:

• зеленчукови ястия;
• червена риба в печена форма;
• рибена мазнина;
• черен дроб: треска, свинско, телешко;
• паста;
• млечни;
• бобови растения;
• яйца;
• масло;
• зърнени храни;
• хляб.

Изключени са солени, пържени, пикантни и пушени храни, алкохол и подправки. Вода - не повече от 1,5 л / ден.

Имаме нужда от разтоварване - веднъж седмично или 10 дни - дни на сокове и плодове.

Лечение

Лечението на автоимунния тиреоидит е изцяло медикаментозно, в зависимост от стадия на заболяването. Предписва се на всяка възраст и не спира дори по време на бременност, освен ако, разбира се, няма индикации. Целта му е да поддържа нивото на хормоните на щитовидната жлеза на ниво физиологични стойности(контролът им се извършва веднъж на всеки 6 месеца, първият контрол - след 1,5-2 месеца).

В етапа на еутироидизъм лечението не се провежда.

Как да се лекува етапът на тиреотоксикоза, лекарят решава. Обикновено не се предписват тиреостатици, като Мерказолил. Лечението се провежда симптоматично: при тахикардия се предписват бета-блокери: атенолол, небиволол, анаприлин, с тежка психо-емоционална възбудимост - седативи. Ако възникне тиреотоксична криза, терапията се провежда в болница с помощта на инжекционни глюкокортикоидни хормони (дексаметазон, преднизолон). Същите лекарства се прилагат, ако автоимунният тиреоидит се комбинира с подостър тиреоидит, но лечението се провежда у дома.

В етапа на хипотиреоидизъм се предписва синтетичен Т4 (тироксин), наречен "L-тироксин" или "Eutiroks", а при недостиг на трийодтиронин - неговите аналози, създадени в лабораторията. Дозировката на тироксин за възрастни е 1,4-1,7 mcg / kg тегло, при деца - до 4 mcg / kg.

Тироксинът се предписва на деца, ако има повишаване на TSH и нормално или ниско ниво на Т4, ако жлезата е увеличена с 30 или повече процента от възрастова норма. Ако е увеличен, структурата му е хетерогенна, докато AT-TPO отсъства, йодът се предписва под формата на калиев йодид в доза от 200 mcg / ден.

Когато диагнозата автоимунен тиреоидит се установи на човек, живеещ в район с йоден дефицит, се използват физиологични дози йод: 100-200 mcg / ден.

На бременни жени се предписва L-тироксин, ако TSH е повече от 4 mU / l. Ако имат само AT-TPO и TSH е под 2 mU/L, тироксин не се използва, но нивата на TSH се проследяват всеки триместър. При наличие на AT-TPO и TSH 2-4 mU/l е необходим L-тироксин в профилактични дози.

Ако тиреоидитът е нодуларен, при който не може да се изключи рак, или ако щитовидната жлеза притиска органите на шията, което значително затруднява дишането, се извършва хирургично лечение.

Прогноза

Ако лечението започне навреме, преди смъртта на повече от 40% от тиреоидната клетъчна маса, процесът може да бъде контролиран и прогнозата е благоприятна.

Ако жената вече е развила тиреоидит след раждането, вероятността да се появи след следващото раждане е 70%.

Една трета от случаите на следродилен тиреоидит преминава в хронична форма с развитие на персистиращ хипотиреоидизъм.

Предотвратяване на заболявания

Невъзможно е да се предотврати предаването на дефектен ген. Но си струва да наблюдавате функцията на собствената си щитовидна жлеза, планирано (особено ако има тенденция към наддаване на тегло или, обратно, към отслабване), веднъж годишно, като дарявате кръв за T4 и TSH. Оптимално е също да се подлагате на ултразвук на жлезата на всеки 1-2 години.

Рутинен преглед за Т4, AT-TPO и TSH е особено необходим в случай на бременност. Тези тестове не са включени в списъка на задължителните изследвания, така че трябва сами да поискате направление от ендокринолог.

zdravotvet.ru

Лечение на автоимунен тиреоидит с традиционна и алтернативна медицина

Според лекарите процентът на различни патологии на щитовидната жлеза напоследък се е увеличил значително, така че в тази статия ще разгледаме лечението на автоимунен тиреоидит. различни начини, и най-важното - ефективни препоръки алтернативна медициназа факторите, влияещи върху развитието на болестта и нейното лечение. Ще научите за механизма на AIT, неговите признаци и диагностични методи. Това всъщност е обзорна статия за лечението на тиреоидит на Хашимото.

Какво знаем за щитовидната жлеза? Всеки веднага идва на ум понятието болест на Грейвс. Всъщност има много повече заболявания на щитовидната жлеза и не всички от тях се свеждат до образуването на гуша на шията, техните симптоми са много по-обширни. Днес ще се запознаем с най-„неразбираемия“ от тях – автоимунен тиреоидит (АИТ).

Автоимунен тиреоидит: признаци, причини и механизъм на AIT

За първи път светът научи за съществуването му в началото на 20 век благодарение на трудовете на японския лекар Хашимото (Хашимото). Японецът описва характерните симптоми, които идентифицира при 4 тествани пациенти.

Поради това това заболяване получава името си и става известно като тиреоидит на Хашимото.

Автоимунен тиреоидит - какво е това. Знаци, снимка

Хашимото видя под микроскоп в тъканите на щитовидната жлеза натрупвания (инфилтрати) от засегнати лимфоцити, плазмени клетки и съединителни тъкани (фокална фиброза). А през 1956 г., когато медицинската наука направи голям скок напред, в кръвта на пациентите бяха открити антитела срещу собствените протеини на жлезата. И тиреоидитът започва да се нарича "автоимунен".

Основните признаци на тиреоидит на Хашимото се виждат под микроскоп:

• наличието на мъртви клетки в тъканите на щитовидната жлеза (лимфоцити и плазмени клетки)
• пролиферация на съединителната тъкан (фокална фиброза)
• откриване на антитела срещу тиреглобулин (AT TG) в кръвта

Какво означава "автоимунно"? Ако думата "имунен" е повече или по-малко ясна, тогава "авто" може да се преведе от латински като "собствен". В резултат на това получаваме някакъв процес, пряко свързан с имунната система на собственото ни тяло. С понятието "тироидит" всичко също е съвсем просто: "тиреоид-" се свързва с латинското наименование на щитовидната жлеза (изглеждаща щитовидна жлеза), а "-itis" означава възпаление.

Ако тялото е увредено от автоимунен тиреоидит, антителата - вещества, предназначени да предпазват тялото от вредни агенти, престават да "разпознават" собствения си орган и започват да "атакуват" клетките на щитовидната жлеза.

В резултат на това желаните клетки се унищожават и съединителната тъкан заема тяхното място. Производството на хормони отслабва и пациентът развива състояние на хипотиреоидизъм (префиксът "хипо-" показва намаление).

Този процес се вижда ясно на снимката:

Ето няколко снимки на пациенти с това заболяване - в различна степен на развитие и увреждане на щитовидната жлеза:

Снимка на началния етап - леко зачервяванекожа в областта на жлезата:

Снимка на по-нататъшен растеж на тъканите, наблюдава се увеличение на щитовидната жлеза:

Снимка на по-тежък стадий - асиметрично увеличение на жлезата, забележимо без палпация:
Тежък стадий на развитие на автоимунен тиреоидит:

Както се вижда от снимката, заболяването има тенденция да прогресира бавно, като първо унищожава щитовидната жлеза, а след това и цялото тяло. При атрофичния тиреоидит промяната в жлезата не се проявява външно.

Причини: какво причинява заболяването

Има достатъчно причини, които провокират появата на тиреоидит на Хашимото. Какви фактори влияят на пусковия механизъм на автоимунния тиреоидит? Сред тях са:

• увреждане на имунната система: лоша екология, безразборна употреба на лекарства, недохранване и др.
• дълготрайни стресови състояния: сътресения, тревоги и притеснения
• наследствени ендокринни заболявания в семейството: не само AIT, но и захарен диабет, Базедова болест
• излишък на йод, погълнат с храна или лекарства
• неконтролирана употреба на интерферон и други антивирусни лекарства, особено при лечение на остри вирусни инфекциии дори профилактично

Не всичко обаче е толкова лошо. Редица видни представители на медицината смятат, че автоимунният процес е обратимо явление. В началните етапи, когато състоянието на пациента се подобри, след като се елиминира излишното натоварване на клетките на жлезата, съдържанието на антитела в кръвта постепенно намалява. И щитовидната жлеза започва да работи нормално. Ето защо е толкова важно да се диагностицира тиреоидит навреме.

Може би ще намерите полезни статии по свързани теми - лечението на щитовидната жлеза при жените или функцията на щитовидната жлеза в тялото, а също и - какво няма да лекува щитовидната жлеза. Проблемите с щитовидната жлеза често водят до различни патологии в ставите, така че ви препоръчвам да се запознаете с явлението синовит на колянната става и бурсит на колянната става симптоми и лечение. Интересни препоръки ви очакват в статията Синдром на неспокойните крака причини и лечение.

Етапи и симптоми на развитие на автоимунен тиреоидит

Има няколко етапа в развитието на AIT. Всеки етап има свои собствени симптоми. Нека поговорим за тях накратко.

1. Хипертиреоидизмът се наблюдава в началния стадий на развитие на AIT и продължава от месец до шест месеца. През този период в кръвта се наблюдава голямо количество хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4.

Защо това се случва: антителата в големи количества унищожават клетките на щитовидната жлеза и хормоните, които клетката успя да синтезира преди унищожаването си, навлизат в междуклетъчното пространство. Попадат в кръвта. Какви симптоми се появяват:

• болка в областта на жлезата
• високите нива на хормоните причиняват нервност и избухливост
• болезненост и подуване на гърлото, сякаш нещо пречи
• преди лягане - буца в гърлото
• прекомерно изпотяване
• ускорен пулс
• нарушение на менструалния цикъл

2. Еутироидизмът е характерен за втория стадий на развитие на гушата на Хошимото. По симптоми е много сходно със състоянието здрав човек: количеството на хормоните в кръвта се изравнява, изброените по-горе неудобства са изчезнали и човекът често се успокоява - нищо не го притеснява. Но това е много подвеждащо.

През този период в жлезата се появяват неоплазми под формата на кисти и възли, които постепенно се увеличават по размер. Щитовидната жлеза продължава да се унищожава безсимптомно от имунната система. Може да променя размера си: да се увеличава, намалява или да остава непроменен. Понякога се забелязва леко зачервяване в областта на местоположението на жлезата - пред шията.

3. Хипотиреоидизъм - третият етап от развитието на AIT. Характеризира се със значително намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, които са толкова необходими за нормалния метаболизъм и поддържане на състоянието на тялото по отношение на висока енергия и красив външен вид.

Основните симптоми на автоимунен тиреоидит на етапа на развитие на хипотиреоидизъм:

• униние, чувство на безнадеждност
• склонност към депресия
• влошаване на производителността
• възможни пропуски в паметта
• импотентност, слабост, забавеност и умора
• метаболитни нарушения: наднормено тегло и появата на отоци, лоша терморегулация на тялото
• суха кожа и участъци с нейната грапавост - на колене и лакти (хиперкератоза)
• лоша коса и чупливи нокти
• образуват се кисти по женската репродуктивни органии в млечните жлези
• небалансиран менструален цикъл
• ранна менопауза
• има срив в целия метаболизъм на тялото
• задух с всякакви физическа дейност
• възможна сърдечна недостатъчност, брадикардия
• атеросклероза в доста ранна възраст

Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно е лечението. Това трябва да се помни и при най-малкото подозрение да се подложи на предписаните тестове и диагностика.

Лечение и диагностика на автоимунен тиреоидит

Лечението на това заболяване с автоимунен тиреоидит може да започне само след задълбочена диагноза. Както показва практиката, ранни стадииавтоимунен тиреоидит не се проявява по никакъв начин. Тоест болестта няма свои специфични симптоми.

Следователно автоимунният тиреоидит се диагностицира от следните фактори:

• количеството на антителата срещу тиреоглобулин и TPO протеини (тироидна пероксидаза) надвишава нормата
• фиброза на щитовидната жлеза

За да се изключат други заболявания на щитовидната жлеза и да се постави точна диагноза, не само се извършва клиничен преглед (оглед и палпация), но и се дават тестове:

• за антитела срещу тиреоглобулин и ТРО
• върху хормоните Т3, Т4 и TSH

Понякога прибягват до биопсия: за изследване се взема парче от щитовидната жлеза; по този начин се изключва диагнозата нодуларна гуша. За да се установи размерът на жлезата и наличието на възли, се прави ултразвук. Също така ендокринологът определено ще разбере от пациента дали някой от неговите роднини страда от автоимунни заболявания.

Пациентите развиват симптоми на хипотиреоидизъм, когато фиброзата прогресира. Щитовидната жлеза се променя. Според вида на лезията на жлезата се разграничават две форми на тиреоидит:

• хипертрофичен - щитовидната жлеза е увеличена, пациентите усещат буца в гърлото, затруднено преглъщане и понякога дишане
• атрофичен - жлезата, напротив, е намалена или нейният размер е в рамките на нормалното

Точно като не специфични симптоми AIT, няма специфично лечение. Лекарите все още не са открили методи, които могат ефективно да блокират автоимунния процес и последващото развитие на хипотиреоидизъм.

Традиционен метод за лечение на AIT

Съвременната медицина предлага два начина за укротяване на страховито заболяване - хормонално лечение и операция. Замяната на хормоните на щитовидната жлеза със синтезирани хормони е за предпочитане хирургична операция. При повишена функция на щитовидната жлеза лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства, които блокират производството на антитела. При интегриран подход към лечението се използват и витаминни комплекси и лекарства, които коригират имунитета.

Ако функцията на щитовидната жлеза е депресирана (понижена), за нейното лечение се предписват синтетични хормони.

Хормонална терапия и противовъзпалителни средства

На етапа, когато хипотиреоидизмът вече се е развил, лекарите предписват следните хормонални лекарства:

• Левотироксин
• Тиреоидин
• Трийодтиронин
• Тиреотом
• Тиреокомб

Най-често срещаното лечение е левотироксин. Дозировката се избира индивидуално за всеки. Клиничната ефикасност на лекарството - намаляване на симптомите на хипотиреоидизъм, се наблюдава 3-5 дни след началото на приложението. Заместителната терапия може да продължи няколко месеца, години или цял живот.

Тъй като заболяването прогресира бавно, навременните терапевтични мерки ефективно забавят процеса. И с течение на времето се постига дългосрочна ремисия.

Използването на такива лекарства намалява гушата, предотвратява недостатъчност на щитовидната жлеза и понижава нивото на нейните хормони. В същото време се неутрализират кръвните лимфоцити, които са способни да провокират разрушаването на щитовидната жлеза.

Дозировката се определя строго индивидуално. Ако тиреоидитът е подостър, първо се отстранява възпалителният процес. В резултат на това отокът и болката намаляват. Вашият лекар може да предпише стероидно лекарство, наречено преднизолон. Продължителността на лечението зависи от естеството на заболяването.

Нестероидните противовъзпалителни средства също могат да намалят прогресивните процеси в щитовидната жлеза. Успоредно с това те ще създадат имуносупресивен ефект. Но всичко това работи само при лека форма на заболяването.

С правилния подход към лечението възстановяването настъпва след кратко време. Но има продължителни случаи и дори рецидиви. Ако заболяването преминава без симптоми, тогава трябва да се помни, че възниква спонтанно и е необходимо да се блокира неговото развитие.

Хирургически методразрешаване на проблем

Има моменти, когато е необходима операция. Лекарят предписва хирургическа интервенция само в изключителни случаи: когато заболяването се комбинира с голяма гуша. Може да окаже натиск върху органите на врата и да попречи на дишането. Същата ситуация възниква при бързо прогресиране на гуша или липса на резултати в продължение на шест месеца лечение. Хирургията на щитовидната жлеза е възможна в два случая:

• ако се е развила голяма гуша, притискаща съседни органи
• ако има подозрение злокачествен туморжлези на фона на AIT

Прилага се пълно отстраняване на жлезата (тироидектомия). екстремни случаи. Например, ако щитовидната жлеза е напълно засегната от фиброза. Възможно е да се отстрани един от засегнатите лобове. По-често изпълнявани частично отстраняванезасегната тъкан (резекция) при запазване на активната част на жлезата.

Лечение на автоимунен тиреоидит с компютърна рефлексотерапия

Методът на компютърната рефлексотерапия дава възможност за пълно възстановяване на щитовидната жлеза и нейните функции без хормони и операции.

Същността на метода е да се използват знанията на източната медицина, че нервната, имунната и ендокринната система са едно цяло. Почти всички заболявания на щитовидната жлеза започват с първичен срив в имунната система, а не в ендокринната.

Възможността за биологично въздействие върху незначителни дози постоянен ток активни точки, а чрез тях и автономната мрежа от нервни окончания - на човешкия мозък възстановява функцията на щитовидната жлеза (независимо дали е намалена или увеличена).

Какво дава на практика:

• нодуларните образувания и кисти постепенно се разтварят
• спира хормонален дисбаланси фонът на тиреохормоните се нормализира, тялото само започва да произвежда хормони в правилното количество
• позволява напълно да спрете приема на хормонални лекарства (ако се приемат)
• при жените се възстановява менструацията и е възможно да се роди здраво дете

В резултат на това има постепенно възстановяване на имунната система, което означава, че основната причина за автоимунен тиреоидит е елиминирана. Предлагам ви да гледате видеото частна клиникаГаврилова, която разказва за подобно лечение.

Страхотен методвъзстановяване на много функции на тялото. За съжаление това е алтернативна медицина и широко приложениетя не намира. Прилага се в частна практика.

Хранителни добавки или хранителни добавки - Endorm лечение

Напоследък в интернет се появиха много отзиви за лечението с Endorm. Endorm е нов нехормонален агентот компоненти растителен произход.

Според производителите от лечебното растение Potentilla white е синтезирано активно вещество Albinin, което нормализира производството на хормони и възстановява не само функционирането на щитовидната жлеза, но и нейната структура.

Лекарството е ефективно и за лечение на автоимунен тиреоидит. Но, както всяка хранителна добавка, Endorm не се възприема от традиционната медицина като лекарство.

Лечение на автоимунен тиреоидит с хомеопатия

Ако не искате да приемате хормони до края на живота си и страдате от страничните им ефекти, тогава се обърнете към хомеопатията. Според практикуващите класическото учение на Ханеман хомеопатията изглежда е създадена за лечение на автоимунни заболявания. Тъй като класическата хомеопатия не лекува конкретно заболяване, а лекува тялото на фино ниво, възстановявайки имунната, ендокринната и други системи.

Хомеопатите вярват в това народна медицинадори не се опитва да лекува автоимунен тиреоидит, а само диагностицира и предписва дози хормони. Лекарите не се интересуват какво чувства пациентът: дали страда или не. Основното за тях е да излекуват болестта, а не самия човек.

Хирургичното лечение е особено пагубно за тялото. След отстраняване на възлите от щитовидната жлеза, можете да очаквате появата им в други органи, например в матката или гърдите при жените. В крайна сметка всички процеси в нашето тяло са взаимосвързани. Ако има проблеми с функционирането на щитовидната жлеза, тогава вероятността от патология е висока. репродуктивна системаи обратно.

Хомеопатичното лечение е строго индивидуално. Всеки пациент избира своето лекарство в съответствие с неговия конституционален тип. Няма "таблетки за щитовидната жлеза", "хапчета за главата".

Няма универсална схема за лечение на автоимунен тиреоидит. И изборът на лекарство зависи от изразените симптоми и характеристики на всеки човек. Но един избран хомеопатично лекарствоще има комплексен ефект върху тялото.

Колко бързо ще дойде възстановяването? Въпреки факта, че лекарството започва да действа веднага, може да отнеме години за пълно излекуване.

Зависи от стадия на AIT и продължителността на предишната хормонална терапия. За някои това ще изглежда дълго време. Но не забравяйте, че конвенционалната медицина вярва, че автоимунният тиреоидит е нелечим. Хомеопатията, без операция и хормони, дори и в напреднал случай, ще помогне за облекчаване неприятни симптомии да спре развитието на болестта.

най-добър ефектпри използване на хомеопатия се наблюдава при пациенти, чийто период на заболяването не надвишава 3 години. Година по-късно тестовете им за антитела към щитовидната жлеза са отрицателни. И рецидив на AIT не се наблюдава.

Алтернативна медицина за лечение на автоимунни заболявания

Има интересна програма за лечение на автоимунни заболявания, разработена от академика на EAEN, главния имунолог на Иркутска област Gorodisky B.V. Ще дам най-много важни точкиот изказванията му. Вярвам, че тази информация ще бъде полезна за пациенти с автоимунен тиреоидит.

Ние сме във възход на автоимунни заболявания

Имунологът смята, че тези заболявания са като айсберг - виждаме малка част, останалите заболявания са скрити и още не са се проявили, но процесът отдавна е задвижен. И в близко бъдеще ще има голям скок на тези заболявания.

Това се доказва от високото ниво на регистрирани антитела - срещу почти всеки орган или органна система.

Причина за избухване

Основната причина за този скок е инволюцията на надбъбречните жлези, тяхната атрофия, което ще доведе до увеличаване на автоимунните заболявания.

Това не са заболявания на щитовидната жлеза, ставите или панкреаса - това е сериозно системно заболяване на целия организъм, в основата на което стои шестата степен на замърсяване и увреждане на организма.

Механизмът на възникване на заболяването, факторите, които го влияят

Тук има сложен механизъм на нарушения - между началото на заболяването и неговата клинична изява могат да минат 8-10 години.

Процесът продължава дълго време, клетките на щитовидната жлеза се унищожават, антителата работят дълго време за унищожаване, но ние дори не знаем за това, докато броят на увредените клетки не достигне критично количество и тялото просто вече не е в състояние да произвежда хормони на щитовидната жлеза или други. Започва да се показва клинична картинаавтоимунно увреждане на органи. Ако в началото на заболяването е възможно да се коригира работата на жлезата, сега е много по-трудно.

Какво е характерно за автоимунното заболяване на етапа на клинична изява:

1. 6 степен на замърсяване на тялото 2. сериозни нарушения епифиза 3. интерхемисферна асиметрия, достигаща до 70% - 70% от полукълбото не се разбират и не могат да работят като чифтен орган

4. Нарушения в областта на хипоталамуса, в резултат на което страдат имунната система, вегетативната нервна система, нарушена е обмяната на веществата и терморегулацията.

Имунната система е решила да унищожи собственото си тяло - как става това? Развитието на автоимунните заболявания се влияе от различни фактори, които ще разгледаме по-долу.

Какви фактори могат да причинят автоимунни заболявания

Тиреоидитът на Хошимото е комплексно системно заболяване. Развитието му може да провокира някой от следните фактори. 1. Неуспех в съотношението на клетките на имунната система. Механизмът е както при алергиите – нарушава се балансът между клетките на имунната система – помощници, килъри и супресори. Как работи на практика:

1. Има малко или никакви Т-супресори, което означава, че те не могат да забавят процеса на разрушаване и да поддържат имунитета.
2. Клетките, които произвеждат имуноглобулини, започват да ги произвеждат срещу собствените си тъкани, а не срещу микроби, както е нормално. Те ги произвеждат срещу клетките на сърцето, черния дроб, клетките на панкреаса или щитовидната жлеза.
3. Антителата седят върху клетките на тези органи, убийците се втурват към тях и започват да ги унищожават.

Така се развива автоимунният процес. И се опитайте да го спрете!

2. Ензимните нарушения са предпоставка за автоимунни заболявания. При развитието на автоимунно заболяване голямо значение има стомашно-чревният тракт. На тялото му липсват ензими – след 40 години имаме само 20% от необходимите ензими. Няма какво да смила храната. Трябва да ядете по-малко месо, тежки храни, които изискват Голям бройензими. В зеленолистните зеленчуци има достатъчно ензими. Те трябва да се консумират с месо. Ядем месо и картофи. Затова свикваме да ядем месо с ензими - с голямо количествозеленина.

Това е изключително важен фактор. И е трудно да се повлияе - много увреждания на човешкия генетичен апарат на ниво геном се случват на ензимно ниво. Външно това се проявява в повишена пигментация или депигментация на кожата, появата на някои възли по костите, които не са били там преди. И причината е, че някакъв ген се изключва, ензимът не се образува - започва метаболитно разстройство.

Ето защо ензимните нарушения са от голямо значение. Днес всичко се гради на ензими, всеки процес зависи от тяхното присъствие.В нашето тяло има 40 хиляди ензима. Човечеството е изследвало само 4 хиляди. Микроелементите също са важни. Те участват в синтеза на ензими.

3. Streptococcus, като причина за разрушаването на мембраните в клетките. Неговата химичен съставмного подобни на всички базални мембрани, върху които се намират клетките в съдовете, в ставите, в сърцето, в бъбреците. Имунитетът, който се стреми да се справи със стрептококите, започва да унищожава всички базални мембрани. Откъде идва стрептококът? При сливици и тонзилит. В бъбреците се образува гломерулонефрит, появява се протеин, червени кръвни клетки - възниква истинско възпаление.

Стрептококите присъстват в тялото на много хора. Има го в сливиците, в кръвта, в ставите – има го навсякъде! И при лечението на автоимунни заболявания, първото нещо, което трябва да направите, е да го премахнете. За да направите това, спрете да ядете сладкиши. Streptococcus много го обича. Сладкото в тялото с автоимунно заболяване не трябва да бъде. Отказваме кифли, сладкиши и шоколад, в противен случай няма да има ефект от лечението.

Лечебното гладуване е много ефективно - по време на гладуване отслабваме поради факта, че микробите умират. Не са нахранени. И умират с милиарди. Още на втория ден от гладуването има интензивна интоксикация. Тялото наистина се влошава. Микробите умират на килограм. Възможно е да помогнете на тялото да изхвърли токсините по-бързо, като увеличите приема на вода и направите клизми или вземете подходящи препарати като хитозан.

4. Недостиг на силиций в организма. Важно е да се грижим за достатъчно количество силиций в организма. Важен е за нормалното функциониране на епифизната жлеза, която е изградена от силиций. При неговата липса или недостиг се нарушава обмяната на веществата в организма, разрушават се ставите, зарядът на клетъчните мембрани се променя от отрицателен на положителен (обикновено клетъчните мембрани са заредени отрицателно).

Силицият е този, който дава отрицателен заряд на мембраната - външната повърхност на клетките е облицована със сиалова (или силициева киселина - това е едно и също нещо). Протеините, комбинирани със силиций, дават сиалови киселини. Без силиций - без отрицателен заряд на клетъчните мембрани.

Кой обича да яде силиций? Микроорганизмите го обожават. Trichomonas, стрептококи ядат силиций с голямо удоволствие. Почти винаги ни липсва физически. Необходимо е да се използват храни, които съдържат силиций: целина и хвощ - те са лидери по съдържание, има го в аспержите, ерусалимския артишок, чушка, картофи и други зеленчуци. При зърнените култури водещи са оризът, овесът, просото и ечемикът.

Следователно алтернативната медицина вярва, че нито едно нестероидно лекарство или хормонална терапия няма да излекува това. сериозно заболяванене мога. Премахнете само симптомите и процесът на унищожаване ще продължи.

Месо с тиреоидит - възможно ли е или не

Също така при автоимунен тиреоидит са важни някои хранителни точки, свързани с приема на протеинови храни.

Денатурираният протеин се счита за най-вреден в този момент, казано по-просто - варено (печено) месо, особено - приемано след 14.00 часа. В организма има недостиг на ензими за тяхното смилане.

Има и друг фактор. Веднага след като сме яли месо, колбас или друг продукт с денатуриран протеин, нивото на левкоцитите (клетки, които защитават тялото ни) в човешката кръв се повишава до 200, 300 и повече хиляди, когато тялото обикновено съдържа 6-10 хиляди от тях . Защо са толкова много? Тялото се опитва да се предпази от лошо усвоен протеин, когато той не е разграден до аминокиселини. Това е особено лошо, ако човек приема имуносупресивни лекарства, които инхибират освобождаването на бели кръвни клетки от костния мозък.

Затова хората с автоимунно заболяване могат да приемат месо от 7 до 9 сутринта, а след това от 12 до 14 часа, според биоритмите на стомаха и панкреаса. Мнозина препоръчват по време на лечението на екзацербации да преминете към растителен протеин- орехи, кедрови ядки, особено - бразилски орех. Като изядете 4 бразилски ореха, можете да получите дневна дозаСелена. Особено се препоръчва за мъже със сексуални дисфункции.

Хранително фолио за AIT

За облекчаване на състоянието е възможно да се използва хранително фолио (има мощен противовъзпалителен ефект), дава ефект на енергийно одеяло, което германците често използват за облекчаване на болката.

Увиваме врата (областта на жлезата) с фолио през нощта, фиксираме го - и на сутринта ще бъде в дупки. Състоянието ще се подобри много.

Как да се отървете от стрептококи

Банална тинктура от невен от аптека ще помогне за премахване на стрептококи - той много се страхува от това. Може да се използва не само външно, но и вътрешно, както за възрастни, така и за деца. Доза - 1 капка на година от живота. За възрастен са достатъчни 40 капки три пъти на ден, за малки деца - 1-2 капки.

За възрастни накапваме вода, за деца - върху бисквити и изсушаваме естествено за три часа, така че алкохолът да се изпари. Можете да го направите за в бъдеще и да работите с детето по този начин, като го спасите от стрептококи. Невенът действа по-добре от всеки антибиотик.

Можете също така да закупите в аптеката естествен широкоспектърен антибиотик Цитросепт, получен от семена на грейпфрут от норвежки учени. Нанесете според инструкциите.

Streptococcus се страхува от керосин като тамян. Добре работи тинктура от орехи върху керосин от специална фракция, която може да се купи в аптека или онлайн магазин. Казва се Тодикамп.

Приложение и локално, и вътре. Препоръчва се 1 капка на 2 кг тегло 1-3 пъти на ден 30 минути преди хранене, но започнете с 5 капки (има указания при закупуване). Може да се добави към мехлема или самото лекарство да се нанесе върху фаринкса, върху ставите - неговите местообитания.

Необходимо е също така да се отстрани съединителната тъкан, която е образувала белези в резултат на продължително хронично възпаление. Това ще помогне ензимни препарати.

Терапевтично гладуванес автоимунен тиреоидит

Защо се поддържа автоимунния процес? Тъй като в кръвта циркулират антигени с разпаднали се клетки на щитовидната жлеза. Такива пациенти се събират в частни клиники, където се лекуват на гладно. Минава за две седмици ревматоиден артрит, автоимунен тиреоидит и други заболявания.

Защо се случва това: ние не започнахме да ядем протеини, нови антигени престанаха да се създават в кръвта и тялото се справи с това натоварване - използва всички стари клетки, които циркулираха в кръвта. Така възпалителният процес спря – само за две седмици.

Ето защо днес има добри клиники, които лекуват автоимунни заболявания, никой вече не използва противовъзпалителни лекарства. Пациентите или се подлагат на глад, или се хранят с аминокиселини и се дават ензимни препарати. Това е цялото лечение. Следва възстановяване на засегнатия орган или система.

Хирудотерапия

Пиявиците са се доказали добре при автоимунни процеси - хирудотерапия. Пиявиците въвеждат в тялото около 200 лекарства, 6 много силни протеолитични ензима, хирудотерапията значително увеличава нашето електромагнитно поле (за 40 минути понякога се увеличава десетократно).

Тези дейности със сигурност ще доведат до ефективен резултат. Лечението на автоимунния процес ще бъде по-добро, ако използвате устройството, което е изобретено от Городски Богдан Владимирович. Този апарат CEM TESN може да извърши почти всички описани мерки за възстановяване на орган, засегнат от автоимунно заболяване. Характеристики на терапията с помощта на апарата CEM TESN - EHF устройство - можете да намерите, като щракнете върху връзката.

Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза: лечение с народни средства

Фитотерапията при автоимунен тиреоидит не може да замени основното лечение - така казват лекарите. Практиката на алтернативната медицина казва друго. Но тук трябва да работи професионален фитоимунолог. Използва се в периоди, когато ходът на AIT преминава в следните състояния:

• eutheriosa - нивото на хормоните на щитовидната жлеза е нормално
• субклиничен хипотиреоидизъм - нивото на хормоните Т3 и Т4 е нормално, а тироид-стимулиращият хормон (TSH) е леко повишен

Билколечение с фитоколекции

В този случай с помощта на билки можете да се опитате да повлияете на механизма на възникване на автоимунна агресия.

За тези цели са приложими имуномодулиращи растения, съдържащи йодно съединение - дийодтирозин:

• кресон officinalis
• боядисване на дребно
• Исландски мъх и други лишеи: пармелия, кладония

Трябва да се отбележи, че водораслите (фукус и водорасли), богати на йодиди, са противопоказани при лечението на AIT, тъй като могат да провокират по-нататъшно развитие на заболяването. Основният принцип на лечението с билки при това заболяване е да се избягват билки и храни, които повишават съдържанието на йод в организма, причинявайки неговия излишък.

Също така, като подкрепа за имунитета, можете да използвате отвари, които включват:

• ливадна сладка (друго име е ливадна сладка)
• сладка детелина
• мощен имуномодулатор - ехинацея

При тиреоидит билколечението по-често се използва за облекчаване на отделни симптоми. Така че, при запек към отвари се добавят ленено семе, исландски мъх, коприва, сапун, планинар, бяла ружа и лопен. Отделно се пият силно слабителни билки (зърнастец, сена).

Таксите трябва да включват лечебни растения, допринасящи за намаляване на вискозитета и холестерола в кръвта:

• планинска арника
• корени от репей
• овесена трева
• корени от глухарче
• калина
• малина
• подбел
• божур уклончив
• сладка детелина

И не можете без тоници. Те включват лечебни плодовеи билки, растящи в Далечния изток, Алтай и Сибир: аралия, елеутерокок, роза родиола и женшен.

Също така, при автоимунен тиреоидит се използват: водни растения - водна леща, манатарка и обикновена патица. Но не забравяйте, че въпреки че билколечението понякога прави чудеса, такова лечение не трябва да се приема като панацея.

Билкови маслени екстракти

Маслените екстракти се използват за локално приложение- леко триене в областта на жлезата. Те го правят много просто: вземат натрошена тревна смес или монорастение в равни пропорции и същото количество растително масло. Ваденето продължава един месец на топло и тъмно място. Можете да се разклатите. След месец декантираме маслото и го правим през нощта хубав масажщитовидна жлеза, мазане на врата с масло външно.

Най-полезното масло от невен - перфектно облекчава възпалението. Също така се използва масло низ и жълтурчета.

Лечение със сок

Традиционната медицина препоръчва ежедневната употреба на сок от цвекло, моркови, лимон. Използват се и други смеси от сокове. Вижте рецептите за приготвянето им по-долу: Винаги започваме с малка доза- две чаени лъжички, а при липса негативни явления- увеличаване на приема им.

Нови изследователи на учени за връзката между червата и мозъка при автоимунни заболявания

Всеки от нас от раждането има определен набор от микроорганизми. Малцина от нас осъзнават колко опасна може да бъде промяната на чревната микробиота. Почти 80% от автоимунните заболявания са причинени от тази промяна в чревната микрофлора. Има пряка връзка между чревната микробиота и мозъка, между микроорганизмите на цялото ни тяло и нашето поведение. Оказва се, че микробите в цялото тяло са отговорни за някои от различията, които съществуват между хората.

Например това какви микроорганизми живеят по кожата ни определя дали комарите ще ни хапят. Микроорганизмите по кожата отделят вещества, на които комарите реагират. Какви микроби се намират в нашите черва зависи от това колко токсични ще бъдат някои болкоуспокояващи за черния дроб, колко ефективни ще бъдат лекарствата за сърцето.

Съвкупността от всички човешки микроорганизми всъщност е отделен орган в човешкото тяло.

Микробите имат редица функции:

• те ни помагат да смиламе храната
• помагат за тренирането на имунната ни система
• те ни помагат да устоим на болестите
• те влияят на нашето поведение

Като част от проекта за човешки микробиом (HMP), Националните здравни институти (САЩ) са похарчили 173 милиона долара за изследване на микроорганизмите, които живеят вътре и извън хората. Те създадоха карта на заселването на различни микроорганизми в човешкото тяло и проведоха серия от експерименти за промяна на микробиотата чрез преминаване от един човек на друг.

Има редица изследвания, при които промяна в микробиотата води до изчезването на редица заболявания. Първо, експериментите са проведени върху мишки, а след това върху хора-доброволци.

Чревната микробиота често е засегната от патогени. Чуждите за даден индивид микроорганизми започват интензивно да произвеждат чужди сигнални протеини, което води до "война" на имунната система.

Различните автоимунни заболявания протичат по абсолютно същия начин, само щамовете на патогените са различни. Всичко се решава с трансплантация на чревната микробиота, тоест вземат нейните микроорганизми от здрав човек и ги трансплантират на пациенти с автоимунни заболявания. Експериментите показват, че човек може да се възстанови много бързо ...

Почти фантастично! Истина? Но гледайте това видео и много неща ще станат реалност! Няма конкретно за автоимунни заболявания, но има много примери с експерименти за трансплантация на чревната микробиота или вагиналната флора. Просто нямаше как да не споделя.

Друг интересен факт е, че ако сте здрави, тогава дори лоша микрофлора, патогенна, ще бъде под контрола на здрава биомаса от микроорганизми и болестта няма да може да се развие. Има микроби, но те са потиснати.

В тази статия разгледахме лечението на автоимунен тиреоидит с традиционните методи на съвременната медицина, възможността за използване на хомеопатични лекарства и билколечение от арсенала от народни средства и най-важното препоръки от алтернативната медицина относно факторите, които влияят върху развитието на болестта. и лечението му. Научихте за механизма на AIT, неговите признаци и диагностични методи.

prozdorovechko.ru

Какво е автоимунен тиреоидит - симптоми и причини за заболяването, лечение на щитовидната жлеза

дадени ендокринно заболяванепредставлява 1/3 от всички патологии на щитовидната жлеза. Появата на заболяването често провокира прекомерно насищане на тялото с йод. Това възпаление на щитовидната жлеза засяга мъжете почти 20 пъти по-малко от жените. Типичната възраст на пациентите е 40-50 години, но от него боледуват млади хора и дори деца.

Автоимунен тиреоидит - описание на заболяването

Болестта има още едно разпространено наименование - болест на Хашимото, кръстена на японския откривател на това заболяване. И така, какво е автоимунен тиреоидит (съкратено AIT)? Хронична възпалително заболяванещитовидната жлеза, тъй като се развива, нейните клетки се разрушават и жлезата атрофира (по-рядко расте, образувайки дифузна гуша). Постепенно се произвеждат все по-малко хормони, възниква дисфункция на органите.

Щитовидната жлеза на здрав човек, абсорбирайки йод отвън, обикновено синтезира най-важните за организма хормони с помощта на тиреопероксидаза: тироксин, трийодтиронин. Когато се провали, имунната система произвежда антитела, които унищожават този ензим и ендокринни клетки. В резултат на това се развива възпалителен процес: жлезата набъбва, живите клетки умират, мястото им се заема от груба съединителна тъкан, която не може да изпълнява функцията на синтез на хормони.

Какво представляват автоимунните тиреоидити по отношение на типовата класификация? Има следните видове заболяване:

1. Хроничен тиреоидитавтоимунен произход, при който се развива първичен хипотиреоидизъм (дефицит на тиреоидни хормони).
2. Следродилен тиреоидит, който става следствие от прекомерно повишена активност на имунната система след потискане по време на бременност.
3. Безболезнен (тих) тиреоидит на щитовидната жлеза, подобен на следродилния, но не причинен от бременност.
4. Цитокин-индуциран вариант на заболяването, който се развива по време на продължително лечение с интерферони.

Развитието на всички видове автоимунен тиреоидит преминава през 4 фази:

• еутироидизъм - със запазване на функцията на жлезата;
• субклинична фаза - с частично нарушение на синтеза на хормони;
• тиреотоксикоза - характерна черта на която е високото ниво на хормона Т4;
• хипотироидна фаза - когато с по-нататъшно увреждане на жлезата броят на нейните клетки намалява под критичния праг.

Според характера на протичането се разграничават 3 основни форми на автоимунен тиреоидит. То:

1. Латентен (скрит), при който може да има признаци на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм, но функцията на щитовидната жлеза не е нарушена.
2. Хипертрофичен - когато жлезата е увеличена по обем (дифузна форма) или в нея се образуват възли ( възлова форма).
3. Атрофичен, най-тежкият вид заболяване, при което жлезата често намалява по обем.

Това заболяване не винаги възниква, дори ако има наследствено предразположение. Хроничен автоимунен тиреоидит може да възникне само при наличие на провокиращи фактори. То:

• грип, ТОРС, синузит, тонзилит, кариес;
• излишък на йод в питейната вода, храната;
• предозиране на лекарства, съдържащи йод;
• повишена радиационен фон;
• продължително излагане на слънце;
• силен стрес.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Първоначално те изобщо не съществуват. В еутироидната и субклиничната фаза признаците на автоимунен тиреоидит отсъстват дълго време. Само понякога пациентите чувстват безпричинна слабост, болки в ставите, бучка в гърлото. | Повече ▼ тежки симптомиавтоимунен тиреоидит възниква, когато жлезата се разгражда. В повечето случаи пациентите губят наднормено тегло. При повишено ниво на тиреоидни хормони има:

• кардиопалмус;
• прилив на кръв;
• повишено изпотяване;
• треперене на ръцете, краката;
• безсъние.

Диагностика и лечение на автоимунен тиреоидит

Заболяването се открива по време на комплекса лабораторни изследванияи инструментални изследвания. Ендокринологът предписва:

• кръвни изследвания: общи и тиреоидни хормони;
• имунограма;
• Ултразвук на щитовидна жлеза;
• хистологичен анализ на клетки от жлеза, получени чрез биопсия.

Надеждна диагноза на заболяването може да се направи само ако има три диагностични критерия:

• повишени нива на антитела срещу клетките на щитовидната жлеза;
• хипоехогенна жлеза;
• симптоми на хипотиреоидизъм.

Има ли лек за автоимунен тиреоидит? Заболяването в еутироидната фаза не изисква терапия. Патологията на други етапи трябва да се лекува чрез коригиране на съдържанието на хормони на щитовидната жлеза оптимално нивоблизо до нормалното. В хипотироидната фаза пациентите се лекуват с L-тироксин, йодтирокс, дори по време на бременност. На етапа на тиреотоксикоза вземете:

• Волтарен, Индометацин - за ограничаване на производството на антитела;
• Дексаметазон, Преднизолон - при кризи;
• Anaprilin, Binelol - от тахикардия;
• Валемидин, Афобазол, Фенибут - с неврози.

Промените в щитовидната жлеза могат да нарушат пропорциите на шията и лицето. Елиминирайте козметични дефекти, коригирайки образа на човек, помага методът на биоревитализация с помощта на инжекции с хиалуронова киселина. Въпреки това, ако има възли с риск от развитие на рак или ако жлезата притиска областта на шията, затруднявайки дишането, е необходимо хирургична интервенция.

Как да се лекува автоимунен тиреоидит с народни средства

Как да се лекува автоимунен тиреоидит у дома? Изпитани рецепти:

• Залейте 50 г натрошени корени от бяла тинтява в термос с 400 мл вряла вода, настоявайте за една нощ, филтрирайте сутрин. Пийте преди хранене през целия ден за 4 приема в продължение на 1 месец. Противопоказания: хипотония, аритмия.
• незрял орехисмила се с месомелачка, добавя се мед (1:1). Яжте по 1 ч.л. три пъти на ден в продължение на 2 седмици. След едномесечна почивка повторете курса 3-4 пъти.
• Изсипете в термос 10 г суха трева от бял дроб, морски водорасли, щипка червен пипер, налейте 200 ml вряща вода, настоявайте за една нощ, филтрирайте. Пийте през целия ден преди хранене за 3 дози в продължение на 1 месец.

Диета при автоимунен тиреоидит

Трябва да изоставите пържени храни, пушени меса, туршии, люти подправки, алкохол. Добра диета със седмични гладни дни (плодове, сокове). Оптималното хранене при автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза е 5 хранения на ден. Нито един вегетариански диети, сурови храни! Особено полезни са печени меса и риба, бобови растения, зеленчукови ястия. Вода - максимум 1,5 литра дневно.

Прогноза за автоимунен тиреоидит

Заболяването може да доведе до сериозни усложнения. Защо автоимунният тиреоидит е опасен в тиреотоксичната и хипотироидната фаза? Може да се развие:

• атеросклероза;
• сърдечна недостатъчност;
• спонтанни аборти, безплодие;
• микседем;
• хипотироидна кома;
• депресия;
• деменция.

Въпреки това, ако започнете да лекувате пациент навреме, при който не повече от 40% от клетките на щитовидната жлеза са умрели, прогнозата е доста благоприятна. Такива пациенти остават функционални повече от 10-15 години, въпреки че изпитват обостряне на заболяването. Вероятността следродилният автоимунен тиреоидит да се развие отново след следващото раждане е приблизително 70%.

Научете също какво е еутироидизъм на щитовидната жлеза - симптоми и лечение на заболяването.

Видео: автоимунен тиреоидит - симптоми, лечение

Научете повече за лечението на щитовидната жлеза при жените.

Информацията, представена на сайта, е само за информационни цели. Материалите на сайта не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални характеристикиконкретен пациент.

sovets.net

автоимунно заболяване на щитовидната жлеза

Повишената активност на имунната система, насочена срещу собствения организъм, води до автоимунни заболявания. Имунната система разпознава телесните клетки като чужди и ги унищожава, като произвежда антитела. Феноменът може да обхваща не само определени органии тъкани, но целия организъм, такива заболявания се наричат ​​системни. Съвременната медицина не е проучила докрай въпроса защо и как точно възниква едно автоимунно заболяване в организма.

Щитовидната жлеза е малък орган, който принадлежи към ендокринната система. Функцията на щитовидната жлеза е да произвежда хормони, предназначени за физиологичните процеси в тялото. При автоимунно заболяване, локализирано в щитовидната жлеза, на нормален синтезхормони.

Класификация

Хормонът тироксин, произвеждан от щитовидната жлеза, участва в метаболитните процеси в организма, влияе върху растежа на костите, работата на мускулите и мозъка. Нарушаването на синтеза на хормона води до появата на автоимунно заболяване.

Автоимунните заболявания на щитовидната жлеза обикновено се разделят на два вида:

Автоимунният тиреоидит се разделя на видове:

• хипертрофична (гуша или болест на Хашимото);
• атрофичен.

Тиреотоксикоза

Тиреотоксикозата или хипертиреоидизмът се характеризира с високо съдържание на хормона тироксин в организма. Има интоксикация на тялото с хормон.

Тиреотоксикозата не се наблюдава сама по себе си, но се появява при заболявания на щитовидната жлеза като болест на Грейвс, тиреоидит, нодуларна гуша.

Болестта на Грейвс (допълнителни имена - болест на Грейвс, дифузна токсична гуша) е автоимунно заболяване, което се проявява с прекомерен синтез на тироксин. В същото време всички метаболитни процеси в организма се извършват в ускорен режим. Хранителните вещества от храната се разграждат бързо, което води до загуба на тегло.

важно отличителен белегзаболяването е ендокринна офталмопатия - изпъкнали очи. Това се дължи на факта, че влакното зад очната ябълка расте. Най-често изпъкналите очи засягат и двете очи. Подпухналите очи могат да се появят както преди началото на болестта на Грейвс, така и след нейното начало.

По-често заболяването се наблюдава при жени след 40 години.

Най-често болестта на Грейвс се наблюдава при жени, първите симптоми се появяват след 40 години. Те включват: ускорен пулс, треперене на ръцете, прекомерно изпотяване. Болните не понасят добре топлината. Заедно с болестта идват промени в поведението и настроението, появяват се чувствителност, нервност и нарушения на съня.

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е състояние, причинено от недостатъчен синтез на тироксин. Началните етапи на заболяването могат да бъдат придружени от симптоми на хипертиреоидизъм, тоест повишаване на тироксина. С развитието на заболяването тъканите претърпяват деструктивни промени, нивото на хормона първо се нормализира и след това намалява.

Симптомите на тиреоидит, хипотиреоидизъм могат да бъдат както следва:

• чертите на лицето стават груби;
• телесното тегло се увеличава;
• тембърът на гласа се променя, неясна реч;
• брадикардия, задух;
• безплодие;
• прекъсвания на менструалния цикъл при жените;
• влошаване на паметта.

При гуша на Хашимото хормонът се синтезира в недостатъчни количества. Заболяването е придружено от суха кожа и коса, нарушена е инервацията на ръцете и краката. характерен симптоме дебел врат. Заболяването е по-често регистрирано сред жените, симптомите могат да се появят на възраст между 30 и 50 години. Случва се заболяването да се прояви в по-ранна възраст, около 18-20 години. Дадено заболяване или предразположение към него може да бъде наследено. Пациентите, податливи на заболяването, са принудени да получават тироксин през целия си живот.

Лабораторно и инструментално потвърждение на заболяването

При назначаването лекарят трябва да изследва щитовидната жлеза чрез палпация, тя може да бъде увеличена. Но автоимунното заболяване на щитовидната жлеза не се определя само от външния вид. Преди появата на очевидни симптоми на заболяването е трудно да се постави точна диагноза. Но благодарение на лабораторните изследвания е възможно да се потвърди или отрече наличието на патология.

Пълното проучване се състои от следните дейности:

• пълна кръвна картина - броят на лимфоцитите се преброява;
• нивото на хормона в кръвта;
• имунограма - цялостен анализ на имунната система, най-често се определя от венозна кръв;
• ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
• биопсия - извличане и изследване на клетки от тъкан на щитовидната жлеза.

Освен това, в резултат на напредъка на медицината, се появи бърз и надежден диагностичен метод - маркери на автоимунни заболявания. Пълният диагностичен преглед е основа за поставяне на диагноза и предписване на лечение. Лечението се провежда в лечебно заведение под наблюдението на специалисти.

Предотвратяване

Лекарите препоръчват периодични прегледи на щитовидната жлеза. Ако близки роднини имат анамнеза за някакво автоимунно заболяване, трябва да се внимава пълен преглед. Кръвен тест за маркери на автоимунни заболявания ще ви разкаже за наличието на определени възпаления в тялото. Това ще помогне да се идентифицира автоимунно заболяване в началните етапи и да започне своевременно лечение.

Важна роля в превенцията играе правилното лечение на различни инфекциозни заболявания, особено възпаление на сливиците - те са част от имунната система. Важно е да предпазите предната част на врата от повреда и нараняване. Освен това е препоръчително да се занимавате със спорт, да закалявате тялото, да ядете храни, богати на витамини, да се предпазвате от слънцето, да консумирате умерено храни, съдържащи йод.

Симптоми на хипотиреоидизъм