Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod djece od 6 godina. Zatvor ili proljev. Liječenje i posljedice akutne upale slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva u djece je upalna bolest slijepo crijevo koje pripada cekumu. Patologija se javlja zbog oslabljenog imunološkog sustava, pothranjenost, hipotermija ili oštećenje tijela virusima. Njegovi karakteristični simptomi izravno su povezani s dobi djeteta.

Do 3 godine, lumen dodatka ostaje vrlo mali, tako da djeca mlađa od 1 godine rijetko obolijevaju od upale slijepog crijeva.

Od dobi malog djeteta struktura slijepog crijeva postupno se približava izgledu odrasle osobe. Akutni apendicitis s manjim kliničkim abnormalnostima manifestira se od 7. do 12. godine života. B pubertet bolest kod djeteta teče kao kod odrasle osobe.

Oblici dječjeg apendicitisa

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece izraženi su ovisno o obliku patologije. Kirurzi za akutne upale dijele se u nekoliko vrsta:

1. Kataralni, karakteriziran umjerenom upalom i oticanjem mukoznih tkiva peritoneuma. Ovaj oblik je češći u medicinska praksa, njegovi se simptomi opažaju u 80% pacijenata bilo koje dobi.
2. flegmonozna. U ovom obliku, svi slojevi dodatka su uključeni u proces. Unutar procesa je ispunjen gnojem, male pustule iskaču na površinu.
3. Gangrenozna. U ovoj fazi, zidovi slijepog crijeva odumiru, a tkiva se razgrađuju.
4. Probodnaya. Najgori slučaj tijek bolesti, kod kojega slijepo crijevo puca.

Kronični apendicitis u djece je rijedak.

Rani simptomi upale slijepog crijeva

U početnoj fazi razvoja patologije, bol u djeteta pojavljuje se neočekivano i lokalizirana je iznad pupka s postupnim pomicanjem prema dolje. oštri trzaji i tupa bol u abdomenu su rani simptomi upale slijepog crijeva, ali već zahtijevaju posjet klinici.

Tada se slika mijenja. Bol postaje heterogena, grčevi se izmjenjuju s opuštanjem, bolni bolovi, težina u peritoneumu. Ali bol ne prolazi - pojačava se pri hodu, ležanju na boku i sjedenju. Dijete je prevladano slabošću, mučninom i povraćanjem.

Indikatori temperature rastu na 37-38 ° C. Navedeni raspon uključen je u simptome koji signaliziraju stabilnu unutarnju upalu. Kada proces dostigne vrhunac, temperatura skoči na 39°C. Kod djece s upalom slijepog crijeva nema poremećaja stolice. To omogućuje razlikovanje bolesti želučane smetnje, trovanja itd. bolesti koje imaju slične simptome.

Upala slijepog crijeva kod djeteta mlađeg od 5 godina

Kod djeteta od 5 godina i mlađeg sljedeći simptomi pomažu prepoznati bolest:

• Beba je blijeda i žedna;
• Ima zimicu i lagani porast temperature;
• Beba pati od zatvora ili "lijevanja" od njega tekuća stolica;
• Klinac je oslabljen, pospan i kapriciozan;
• Mučnina se zamjenjuje povraćanjem;
• Zbog boli u trbuhu s desne strane, beba nastoji leći na desnu stranu i ne dopušta da osjeti problematično područje.

Manifestacije upale slijepog crijeva u djece 6-14 godina

Koji simptomi prate upalu slijepog crijeva kod učenika? Roditelji bi trebali biti upozoreni nedostatkom apetita i djetetovim pritužbama stalna mučnina. Povraćanje se otvara jednokratno ili opetovano. Javljaju se zimice, opažaju se temperaturne fluktuacije. Činovi defekacije prolaze bez problema, ali nelagoda ostaju u abdomenu i nalikuju bolovima kolike.

Simptomi upale slijepog crijeva do 14 godina potpuno se podudaraju sa slikom bolesti kod odraslih. Ali prvi suptilni znakovi brzo postižu težinu, stoga je važno ne propustiti početak razvoja patologije.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva od 15. godine

Nakon što navrše 15 godina, znakovi upale slijepog crijeva kod djece prepoznaju se po suhom obloženom jeziku, mučnini i povremenom otvaranju povraćanja. Adolescenti se žale na zimicu i slabost. Prilikom mjerenja temperature ispada da je malo povišena. Bolovi u abdomenu su bolne prirode. Podnošljiva nelagoda zamjenjuje se oštrim napadima.

Ako su djevojke zabrinute zbog ovih simptoma, majke bi trebale saznati datum posljednja menstruacija. Moguće je da je nelagoda povezana s neminovna ofenziva sljedeća menstruacija. Ali bolje je igrati na sigurno i pozvati hitnu pomoć u kuću.

Načini provjere upala slijepog crijeva

Kako provjeriti upalu slijepog crijeva kod malog pacijenta, bez obzira na njegovu dobna kategorija? Prvo, liječnik izvodi palpaciju abdomena, tj. Pipa ga. Dijete u ovom trenutku ima Oštra bol a ilijačna zona je napeta. Rektalni pregled način prsta omogućuje vam da identificirate prevjes zida rektuma i bolnost utrobe. Otkrivanje zbijenih područja formiranih od stanični elementi, krvi i limfe, omogućuje vam razlikovanje upale procesa od drugih patologija peritoneuma.

Laboratorijska dijagnoza upale slijepog crijeva uključuje proučavanje krvi i urina pacijenta:

1. Studija urina. Indikatori biološka tekućina rijetko se mijenjaju kod akutne upale. Povećanje broja eritrocita, proteina i leukocita zahtijeva dubinsko proučavanje materijala, jer abnormalni podaci mogu signalizirati progresiju patologije. mokraćni put odnosno bubrega.
2. Opća analiza krv. Ako a mali pacijent stvarno bolestan s upalom slijepog crijeva, studija će pokazati leukocitozu. Normalna vrijednost bijelo rublje krvne stanice- ne više od 9.

Kako se upala slijepog crijeva pojavljuje na ultrazvuku? Procjenjujući stanje trbušne šupljine, sonolog vidi nakupljanje tekućine i proširenje slijepog crijeva u promjeru. Naraste za više od 6 mm.

Dijagnostička laparoskopija kod djeteta izvodi se tako da se napravi rez na trbušnoj stijenci i u šupljinu uvede optička cijev s video kamerom na kraju. Tijekom postupka uređaj bilježi stanje slijepog crijeva. Ako se potvrdi sumnja na upalu, liječnik odmah uklanja proces. Djeca se upućuju na radiografiju i CT peritoneuma prema indikacijama.

Kako pomoći djetetu kod kuće

Ako se dijete ili tinejdžer žali na nelagodu u desnoj strani koja ne nestaje Dugo vrijeme, ne odgađajte nazvati hitnu pomoć kod kuće. Prije dolaska liječnika stavite dijete u krevet, organizirajte hladno, obilno piće i nanesite vlažan ručnik na bolno mjesto. Zapamtite kada je pacijent zadnji put jeo, pitajte o prirodi boli, izmjerite temperaturu.

Kada upala slijepog crijeva počne boljeti, želja za ublažavanjem boli prirodna je za svakog roditelja. Ali nije potrebno ublažiti stanje lijekovima protiv bolova, jer oni otežavaju dijagnosticiranje. U akutnim slučajevima odgađanje operacije može biti opasno po život.

Također se ne preporučuje davanje laksativa djeci za prilagodbu pražnjenja crijeva. Lijekovi ove skupine ubrzavaju rupturu procesa. Zagrijavanje problematično područje, kao i postavljanje klistira, neprihvatljivo je. Poput laksativa, aktivnosti će uzrokovati pucanje slijepog crijeva. Izljev sadržaja slijepog crijeva prijeti peritonitisom, drugim riječima, upala će se proširiti po peritoneumu.

Liječenje upale slijepog crijeva kod djece

Znajući kako odrediti upalu slijepog crijeva, kirurg će brzo ispitati stanje pacijenta i nastaviti s operacijom. Ne postoje druge metode liječenja upaljenog procesa. U većini slučajeva stručnjak izvodi laparoskopsku apendektomiju, što omogućuje smanjenje vremena postoperativnog oporavka.

Ako liječnik preferira klasična verzija operacije, područje slijepog crijeva sa strane abdomena će biti zarezano. Dalje, proces je izrezan, a prednji trbušni zid- zašiveno. Neposredno nakon operacije dijete treba biti u krevetu i ne treba jesti. Ali sljedeći dan smije nakratko ustati, pojesti jogurt s krekerima i popiti nemasni kefir. Postupno se prehrana širi, ali sva jela nakon izrezivanja slijepog crijeva daju se djetetu u toplom, razrijeđenom obliku. Važan zadatak postoperativnog razdoblja je prilagodba redovne stolice.

Prema dostupnim statistikama, mnogi ljudi (oko 1 milijun ljudi) svake godine moraju se suočiti s takvim problemom kao što je upala slijepog crijeva. Važno je napomenuti da najviše pacijenti s ovom dijagnozom su mala djeca i adolescenti. Trenutno je smrtnost zbog upale slijepog crijeva zanemariva.

Dodatak je mali proces (ne više od 10 cm), koji se nalazi na kraju takozvanog cekuma. Izvana podsjeća na crva, ne igra posebnu ulogu u procesu probave. Tako su mislili prije nekoliko desetljeća. Ranije su stručnjaci slijepo crijevo smatrali beskorisnim procesom u tijelu i uklanjali su ga tijekom svih povezanih operacija. Danas liječnici imaju drugačije mišljenje i, u nedostatku upalnog procesa, pokušavaju ga ne ukloniti. Stvar je u tome što su u tom procesu pronađene posebne zaštitne stanice. Osim toga, proizvodi crijevni sok. Postaje jasno da slijepo crijevo još uvijek igra određenu ulogu u procesu probave i zaštite tijela, iako je beznačajna. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o tome što je ova bolest, kako odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta i kako se ovaj problem može eliminirati.

opće informacije

Upala slijepog crijeva obično se shvaća kao upala vermiformnog apendiksa direktno na samo cekum, što uvijek zahtijeva kiruršku intervenciju. kirurška intervencija. Danas liječnici odmah identificiraju nekoliko razloga koji dovode do razvoja ovog problema. Imajte na umu da ga je gotovo nemoguće riješiti bez odgovarajućeg liječenja.

Mnogi danas vjeruju da se upala slijepog crijeva kod djeteta ne može pojaviti. Ova je izjava u osnovi pogrešna. Nakon prve godine života, rizik od razvoja ovog problema stalno raste. Vrhunac bolesti, prema stručnjacima, pada na dob od 9 do oko 12 godina. Kao što je već gore navedeno, jedini način Liječenje ove bolesti je operacija.

Ako je dijagnoza postavljena na vrijeme, a liječnici su učinili sve da je uklone potrebne mjere, zatim unutra ovaj slučaj upala slijepog crijeva nije strašna. Optimalno vrijeme za operaciju od trenutka početka napada je 6-18 sati. Dakle, ako je iz nekog razloga to vremensko razdoblje propušteno, tkiva u slijepom crijevu počinju postupno opuštati. Tada se gnoj izlijeva izravno u trbušnu šupljinu, što već povlači za sobom ozbiljniju upalu, naime peritonitis.

Prema riječima stručnjaka, ova bolest u dojenčadi praktički se ne dijagnosticira. Međutim, od otprilike tri godine, rizik od razvoja bolesti povećava se nekoliko puta, a oko 80% svih slučajeva događa se u dobi od 9-10 godina.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece slični su simptomima ove bolesti kod odraslih, ali ipak postoje značajne razlike koje se objašnjavaju anatomske značajke mlado tijelo.

Glavni razlozi

Trenutno stručnjaci iznose nekoliko pretpostavki koje objašnjavaju mehanizam razvoja upalnog procesa u procesu.

Gore navedeni su samo glavni uzroci upale slijepog crijeva kod djece. Zapravo, stručnjaci danas nazivaju druge čimbenike koji pridonose razvoju ovog problema. Na primjer, često stresne situacije. Postoji mišljenje da ukrasti u želucu također može izazvati ovu bolest. U ovom slučaju dolazi do brze kontrakcije krvne žile, što povlači za sobom oštru upalu slijepog crijeva.

Klinički oblici bolesti

Prema stručnjacima, znakovi upale slijepog crijeva kod djece prvenstveno ovise o klinički oblik oboljenje. Upalni proces može biti sljedećih vrsta:

• jednostavan (nekompliciran) upala slijepog crijeva;
• gangrenozni apendicitis;
• flegmozna varijanta bolesti;
• komplicirani perforirani apendicitis;

Simptomi bolesti kod djece mlađe od pet godina

1. Hirovitost i nemir.
2. tekućina i česta stolica.
3. Nedostatak apetita.
4. Bolno mokrenje(beba nastavlja plakati).
5. Pospanost i letargija.
6. Povraćanje.
7. Porast temperature do 40 stupnjeva.
8. Blijeda koža.

Može biti prilično teško potvrditi upalu slijepog crijeva kod trogodišnjeg djeteta samo vanjskim čimbenicima. klinički znakovi. Stvar je u tome što u ovoj dobi bol nije lokalizirana na određenom mjestu. Zato je toliko važno redovito pratiti stanje bebe, a ako se pojave gore navedeni znakovi, odmah potražite liječničku pomoć. kvalificiranu pomoć.

Simptomi bolesti kod djece od 5 do 15 godina

Upala slijepog crijeva kod djeteta od 10 godina prvenstveno se manifestira u obliku boli u abdomenu. U početku bolesti, kada tegobe nisu očite, dijete može ići u školu, igrati se s drugom djecom i biti aktivno. Tada se stanje naglo pogoršava. Dijete doslovno za nekoliko sati postaje pospano, brzo raste tjelesna temperatura, odbija jesti. Otprilike šest sati nakon pojave nelagode se pojavljuju tipični znakovi upala slijepog crijeva kod djece. To je mučnina, žućkasti premaz na jeziku, uznemirena stolica i jaka bol u području pupka.

Događa se i da se dijete doslovno iznenada razboli. Na primjer, ujutro se može probuditi s jaka bol u desnoj strani trbuha i vrućica. Klikom na dato područje dijete može čak i vrištati. Svi ovi simptomi mogu se smatrati razlozima za sumnju na prisutnost akutna upala slijepog crijeva. Imajte na umu da u modernoj medicini postoje dvije varijante tijeka bolesti: akutni i kronični. Za potonju su karakteristične neke atrofične promjene u samoj stijenci slijepog crijeva.

Akutni apendicitis kod djece je opasan jer se doslovno "prerušava" u druge bolesti, što značajno komplicira konačnu dijagnozu. To je zbog činjenice da dodatakčesto se nalazi na netipičnom mjestu (u zoni Mjehur ili blizu jetre). Kao rezultat toga, potpuno se mijenja klinička slika.

Kako sami odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta?

Roditelji mogu sami identificirati bolest, ali to ne znači da ne biste trebali potražiti kvalificiranu pomoć.

Prije svega, možete zamoliti dijete da kašlje. Ako pritom osjeća nelagodu u desnom ilijačna regija Najvjerojatnije je upala slijepog crijeva.

Također možete zamoliti dijete da leži točno na desnoj strani i lagano povuče noge uz tijelo. U tom slučaju bolovi, u pravilu, popuštaju, što je opet karakteristično za ovu bolest.

Upala slijepog crijeva kod djeteta od 6 godina, primjerice, može se provjeriti blagim pritiskom na mjesto gdje ga boli. Ako u isto vrijeme nelagoda oslabi, možete sigurno nazvati kola hitne pomoći. Čim maknete ruku s ovog mjesta, bol bi se trebala ponovno javiti.

Važno je napomenuti da je ovakva samodijagnostika neophodna samo kako bi se hitno nazovite liječnika, jer je liječenje ove bolesti nemoguće bez kirurške intervencije.

Što se ne može učiniti?

Stručnjaci ne preporučuju davanje lijekova protiv bolova, jer će oni samo nakratko ublažiti stanje, a istovremeno će iskriviti stvarno stanje, a bolest će se odvijati kao i obično.

Osim toga, ne biste trebali stavljati jastučić za grijanje na trbuh. Stvar je u tome što toplina samo pojačava razvoj upalnog procesa.

Dijagnostika

Ako dijete ima bilo koji od navedenih simptoma, nužno je bez odgađanja potražiti pomoć odgovarajućeg liječnika. Ni u kojem slučaju ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Stvar je u tome što mnogi lijekovi protiv bolova samo iskrivljuju primarnu kliničku sliku, što kasnije značajno komplicira dijagnozu.

Da bi potvrdio upalu slijepog crijeva kod djeteta, liječnik pribjegava sljedećim dijagnostičkim mjerama:

• vizualni pregled + palpacija, uzimanje anamneze;
• analiza urina + kompletna krvna slika;
• radiografija trbušnih organa;
• ultrazvučni postupak;

Znakovi bolesti kod tinejdžerica slični su simptomima upale jajnika. Kako bi se isključilo ovu bolest možda treba pregledati ginekologa.

Liječenje

Kao što je gore navedeno, upala slijepog crijeva kod djeteta nije podložna liječenje lijekovima Ovdje operacija dolazi na ruku.

Danas se provodi operacija otklanjanja ovog problema endoskopska metoda. Dakle, umjesto dugog reza u trbušnoj šupljini, stručnjak čini malu rupu od oko 5 mm. Kroz njega će se naknadno uvesti poseban manipulator koji je zamjena za ruke kirurga. Ova operacija se vrlo lako podnosi, gubitak krvi je minimalan, a okolna tkiva nisu ozlijeđena. Doslovno dva sata nakon apendektomije dijete može samostalno hodati po odjelu, a nakon još dva dana obično ga otpuštaju.

Jedina indikacija kada je upala slijepog crijeva u djeteta predmet konzervativno liječenje, je tzv. apendikularni infiltrat (apendiks i susjedni organi su u zalemljenom stanju). U tom slučaju pacijentu se daje terapija lijekovima. Međutim, doslovno mjesec dana kasnije, liječnik i dalje propisuje planiranu apendektomiju.

Postoperativno razdoblje

Prije svega, vrlo je važno ograničiti pretjerano psihička vježba(dizanje utega, vožnja bicikla ili skijanja itd.). Ipak, dijete se mora pridržavati aktivna slikaživot. Hodajući dalje svježi zrak, jednostavni kućanski poslovi - sve je to korisno za oporavak tijela. Aktivne vježbe dopušteno je uvoditi postupno i tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Kakva bi trebala biti hrana?

Vrlo je važno pridržavati se prilično jednostavne prehrane u prvim tjednima nakon operacije. Mora postojati određena režim pijenja(oko dvije litre negazirane vode dnevno). Četvrtog dana možete početi davati dijete parni kotleti. Prehrana bi se trebala sastojati uglavnom od laganih obroka i juha, tekućih žitarica. Preporuča se često hraniti (oko šest puta dnevno), ali u malim obrocima. Ako mali mali pacijent odbija hranu, ne preporuča se inzistirati.

U budućnosti je bolje napustiti svu konzerviranu hranu, kao i one proizvode koji izazivaju povećano stvaranje plinova u crijevima (mahunarke, kupus, grožđe itd.).

Moguće komplikacije

Nepravovremeno dijagnosticiran apendicitis kod četverogodišnjeg djeteta (međutim, kao iu bilo kojoj drugoj dobi) može dovesti do razvoja komplikacija, od kojih je jedna perforacija. Obično završava peritonitisom.

Druga posljedica ove bolesti je crijevna opstrukcija. Pojavljuje se ako je upalni proces poremetio uobičajeni rad crijevnih mišića.

Trovanje krvi također je među čestim komplikacijama nakon upale slijepog crijeva. Nakon što uđu u krv, bakterije postupno ometaju normalno funkcioniranje svih sustava unutarnjih organa.

Zaključak

Zaključno, valja još jednom napomenuti da ova bolest nije opasna. Upala slijepog crijeva kod petogodišnjeg djeteta također dobro reagira na liječenje, kao i kod odrasle osobe. U ovom slučaju, važno je pravovremeno dijagnosticirati upalu i ne odgoditi liječenje, kako kažu, u dalekoj kutiji. Operativna kirurška intervencija omogućuje vam da zauvijek zaboravite na takvu bolest. Nadamo se da će vam sve informacije predstavljene u ovom članku biti zaista korisne.

Apendicitis je upala slijepog crijeva. Ovo je dio debelog crijeva koji se nalazi u donjem dijelu trbuha s desne strane. Ovo je njegova zadana lokacija. Također se može lokalizirati u jetri, u zdjelici ili se ogledati u lijevoj strani abdomena.

Slijepo crijevo je atavizam, odnosno organ koji ne obavlja nikakve funkcije, ali njegova upala donosi mnogo neugodnosti i nelagode.

Najčešće se upala slijepog crijeva razvija kod djece od 9 godina.

Uzroci upale slijepog crijeva u djece

Uzroci upale slijepog crijeva u djece su preklapanje lumena crijeva i razvoj patogena flora. Tome pridonosi nekoliko čimbenika.

Može blokirati lumen slijepog crijeva strano tijelo. Najčešće su to voće ili riblje kosti a također i sjemenke. Drugi razlog su gliste i prekomjerni rast limfnog tkiva. Zatvor također može pridonijeti upali. Razlog tome je fekalni kamenci, koji se pritom nakupljaju.

Začepljenje slijepog crijeva ili njegova abnormalna savijanja uzrokuju nakupljanje i razvoj patogena u njemu. Oni ulaze u proces s krvlju često nakon patnje zarazna bolest dok uzrokuje oteklinu.

Disbakterioza, prejedanje, konzumacija velikih količina slatkiša također mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva..

Prvi znakovi kod djece i adolescenata

Upala slijepog crijeva razvija se naglo i može uhvatiti dijete bilo gdje.

Prvi simptomi bolesti su:

• bol - prvi se osjećaji boli pojavljuju u epigastrična regija. Zatim, kako bolest napreduje, pomiču se niže. Krajnje mjesto lokalizacije je desna strana trbuha odozdo. U početku je bol slaba, beznačajna. Ali zbog intenziviranja upalnog procesa, njegov intenzitet se povećava, i, na kraju, postaje nepodnošljiv;
• djeca su nemirna, plaču, odbijaju jesti;
• kada se osjeća trbuh, postoji oštra bol. Djeca trzaju ruku odrasle osobe koja pokušava istražiti trbušnu stijenku jer im to stvara nelagodu. Bebama je teško čučnuti, položaj na desnoj strani je bolan;
• vrućica nije patognomoničan simptom za upalu slijepog crijeva. Možda ga uopće nema ili se, obrnuto, razvija groznica do 40 °.

Kada sličnih simptoma Posjetiti doktora. Uz pomoć jednostavnih pretraga moći će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu akutne upale slijepog crijeva. Inače, ako zanemarite ove znakove, mogu se razviti u ozbiljne komplikacije.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Upala slijepog crijeva je rijetka kod djece mlađe od 2 godine.. To je zbog osobitosti prehrane beba, kao i činjenice da je količina limfoidnog tkiva u slijepom crijevu beznačajna. Razmak s kojim komunicira s drugim odjelima probavni trakt, prilično širok i teško se preklapa.

Ali nažalost, Upala slijepog crijeva može se dogoditi i kod djece djetinjstvo . U ovom slučaju, dijagnoza bolesti je teška. Simptomi upale slijepog crijeva u dojenčadi očituju se kršenjem opće stanje dijete. Postaje hirovit, smanjuje mu se apetit, ne privlače ga omiljene igračke, dijete plače u njegovim rukama.

Štoviše, pojavljuje se povraćanje mlađe dijete to češće postaje. Može se pridružiti i proljev. Povraćanje i rijetka stolica dovode do dehidracije djeteta. Postaje blijed, letargičan, disanje je ubrzano i plitko. Temperatura može biti podignuta na 38 ° ili odsutna.

Složenost tijeka bolesti leži u činjenici da mali pacijent ne može reći da ga boli trbuh.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 2-3 god slične onima grudi. Ali u isto vrijeme, mali pacijent ove dobi može reagirati na bolnu palpaciju trbuha. Upala slijepog crijeva kod takve djece se odvija brzo i brzinom munje se razvija u peritonitis. Simptomi upale slijepog crijeva u ranoj dobi također uključuju povraćanje, proljev sa sluzi, groznicu. Bolovi se pojačavaju prve noći bolesti, pa djeca ne spavaju dobro, vrište i prebacuju se.

Djeca 4-5 godina već se vidi da ih boli trbuh. Naravno, još uvijek ne mogu ukazati na jasnu lokalizaciju, ali pokazuju želudac u pupku. Djeca postaju letargična, odbijaju jesti i igrati se, čučanje uzrokuje bol. Privlači pažnju prisilni položaj: leže na lijevoj strani, povlačeći noge na trbuh. Smanjuje napetost mišića a time i bol. Povraćanje, kao i proljev, možda neće biti.

Upala slijepog crijeva kod djece 6-7 godina lakše prepoznati. Oni mogu malo točnije naznačiti mjesto koncentracije boli, koja je trajna, bez paroksizmalnih kontrakcija.

Mali pametnjakovići znaju varati. Kad dođu liječniku, znaju reći da ih ništa ne boli, samo da ih nisu odveli u bolnicu. Stoga je vrijedno obratiti pozornost na položaj djeteta: teško mu je sagnuti se, hoda ili leži nakrivljeno, ne može se okrenuti na desnu stranu. Uzrokuje bol..

Prvi simptomi upale slijepog crijeva u djece 8-9 godina može proći nezapaženo. Dijete može osjetiti manju bol, a da na nju ne obraća pozornost. Ali tek kada postane nepodnošljivo, pokazat će na to, dok dijete već može jasno odrediti mjesto boli. S tipičnim mjestom procesa, bol je koncentrirana u desnom donjem dijelu trbuha. Ako je slijepo crijevo ispod jetre, tada se bol javlja u desnom hipohondriju.

Prisutnost procesa u maloj zdjelici uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha, iza cekuma - lumbalni bol, bolno mokrenje. Karakterističan je izgled simptoma škara: s normalnim ili neznatno povišena temperatura značajno povećan broj otkucaja srca. Djeca se žale na mučninu. Može doći do povremenog povraćanja.

Počevši od 9. godine počinje kritična dob za razvoj upale slijepog crijeva.

Uzroci upale kod djece od 10-11 godina je snažan rast limfoidnog tkiva u slijepom crijevu, koji ga začepljuje. Treba napomenuti da djeca imaju više ranoj dobi napredovanje bolesti je brže: vrlo malo vremena prođe od pojave boli do peritonitisa.

Kod starije djece bolest napreduje sporije. Na primjer, bol i drugi simptomi kod upale slijepog crijeva kod adolescenata od 12-13 godina javljaju se nekoliko dana prije pojave komplikacija.

Simptomi i tijek bolesti kod adolescenata od 14-15 godina, kao i od 16-17 godina, odvijaju se na isti način kao i kod odraslih.

Vrste

Klasifikacija upala slijepog crijeva je prilično jednostavna. To je akutno i kronično.

Simptomi akutne upale slijepog crijeva brzo se razvijaju u pozadini potpunog blagostanja. Akutni oblik se dijeli na:

• apendikularne kolike- upala je mala, blijedi nakon nekoliko sati;
• kataralni apendicitis- uobičajeno akutna upala dodatak;
• flegmonozna- okarakteriziran gnojna upala, pojava čira. Može se slomiti;
• gangrenozan- razvija se kao posljedica tromboze žila dodatka. Dolazi do njegove atrofije i razgradnje. Stanje djeteta je teško.

Razlog za razvoj kronične upale slijepo crijevo je prethodno razvijeni akutni apendicitis koji je završio bez kirurške intervencije.

Simptomi kronične upale slijepog crijeva u djece- to su periodični, neizraženi bolovi u trbuhu s desne strane nakon vježbanja ili pothranjenosti. Brzo prolaze. Javljaju se i mučnina, nadutost i poremećaj stolice. Razdoblja remisije mogu se zamijeniti recidivima. Simptomi bolesti su isti kao kod akutnog apendicitisa.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

U prepoznavanju bolesti vodeću ulogu ima simptomatologija bolesti.

Uspon jakih dugotrajna bol u abdomenu je razlog za posjet liječniku.

1. Inspekcija. Postoji nekoliko glavnih simptoma koji su znak upale slijepog crijeva:
   • Shchetkin-Blumbergov simptom- nježno pritisnite područje slijepog crijeva na trbušnoj stijenci i brzo otkinite ruku. Na pozitivna reakcija postoji oštra bol;
   • Rovsingov simptom- pritisnite na donji dio trbuha s lijeve strane. Ne skidajući ruku, drugi trzajno pritišće trbušnu stijenku malo više. Bol u isto vrijeme daje desnoj ilijačnoj regiji;
   • simptom Uskrsnuća- pređite rukom preko uske majice uz trbuh. Bol, opet, pojavljuju se u trbuhu s desne strane.
2. Rektalni pregled.
3. Analiza krvi otkriva povećanje leukocita, odnosno neutrofila. U urinu se pojavljuju eritrociti, leukociti, proteini.
4. ultrazvuk abdomena i zdjelice, CT.
5. Laparoskopija.
6. Za cure mladost obavezan pregled kod ginekologa.

Ne pokušavajte sami testirati ove simptome osim ako nemate odgovarajuće iskustvo.

Liječenje

Ako sumnjate na razvoj upale slijepog crijeva kod djeteta, nemojte mu davati lijekove protiv bolova dok ga liječnik ne pregleda. Bolovi će popustiti, beba će se prestati žaliti na njih, a upala će napredovati. Ovo će dovesti do dugotrajna struja bolesti i štetnih ishoda.

Klistiri, laksativi također su kontraindicirani. Nemojte nanositi grijač ni s toplom ni s hladnom vodom.

Ne odgađajte posjet liječniku. Ako vaše dijete razvije akutni apendicitis, jedini način liječenja je operacija.

Najbrža i najmanje traumatična metoda je laparoskopija.. Kirurg napravi nekoliko punkcija, te uz pomoć endoskopa i kamere uklanja proces. Nakon takve operacije, djeca se brzo oporavljaju, nakon tjedan dana već su otpuštena, naravno, podložna režimu i prehrani.

U kompliciranom obliku primijenite otvorena operacija . Prije toga provodi se infuzija i antibiotska terapija. Nakon takve operacije, razdoblje oporavka traje malo duže.

Upala slijepog crijeva može imati komplikacije. To uključuje:

• peritonitis razvija se pri puknuću izdanka. Sadržaj crijeva izlijeva se u trbušnu šupljinu, uzrokujući daljnji razvoj infekcije. U djece se povećava tjelesna temperatura, jaki bolovi u trbuhu, crijevni plinovi. Kako se proces pojačava, bol nestaje. Postoji zamagljenje svijesti;
• apendikularni apscesi, infiltrati, krvarenja. Razviti 5-7 dana nakon operacije. Njihove manifestacije su oštri bolovi i hipertermija;
• sepsa- infekcija ulazi u krv, dolazi do generalizirane upale cijelog organizma;
• gnojenje postoperativne rane. U tom slučaju se propisuje antibiotska terapija, uklanjaju se šavovi, tretira rana i postavlja drenaža;
• crijevna opstrukcija .

Ne postoji specifična prevencija ove bolesti. Važno je pratiti prehranu djeteta. Trebao bi biti uravnotežen i sadržavati dovoljno vlakana da spriječi zatvor. Važno je provoditi prevenciju i liječenje helmintijaza, kao i zaraznih bolesti.

Upala slijepog crijeva je bolest dječje dobi. Na pravovremeno rukovanje uz pomoć, lako se eliminira i dijete se brzo oporavi.

Uz nemaran stav prema svojim simptomima, upala slijepog crijeva može imati ozbiljne posljedice, odgoditi liječenje i dugo vremena ukloniti dijete iz aktivnog života.

Upala slijepog crijeva je upala vermiformnog apendiksa cekuma (apendiksa). Ovo je jedna od najupečatljivijih bolesti koja se susreće u dječjoj kirurgiji.

U male djece manifestira se promjenom tjelesne temperature, bolovima u trbuhu, povraćanjem, mučninom, proljevom ili zatvorom. Bebe postaju letargične, plaču i ponašaju se. Liječenje se provodi samo uz pomoć operacije (apendektomija).

glavna značajka dječji apendicitis - vrlo brz razvoj bolest(može prsnuti i doći će do peritonitisa), pa je nakon postavljanja dijagnoze potrebna hitna operacija.

Na kojoj je strani slijepo crijevo kod djece?

Obično se slijepo crijevo nalazi u desnom ilijačnom području (u donjem dijelu desne polovice trbuha).

Važno! S obzirom na ove razloge, za prevenciju bolesti potrebno je:

napad slijepog crijeva razvija se vrlo brzo. Stoga se destruktivne promjene u procesu pojavljuju prilično brzo. Pri tome se često upala prenosi na peritoneum i javlja se po život vrlo opasna komplikacija: apendikularni peritonitis.

Od jednostavnog kataralni oblik upala slijepog crijeva brzo postaje destruktivna (flegmonozna ili gangrenozna). Ako ne pribjegnete liječenju na vrijeme i zanemarite znakove bolesti, to može dovesti do sljedeće ozbiljne komplikacije:

• Perforacija zidova procesa i peritonitis
• Periapendikularni infiltrat (može postati kroničan)
• Intestinalna opstrukcija
• Opće trovanje krvi
• Appendikularni apsces

Važno! U vremenu od nastanka upale do peritonitisa može proći od 24 do 36 sati.

Kronična upala slijepog crijeva nađeno u djetinjstvo mnogo rjeđe nego kod odraslih. Obično se manifestira kao periodična pojava boli u desnom donjem dijelu. Štoviše, svaki takav napad prati klasični simptomi: mučnina i groznica.

Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod djece

Početak može biti drugačiji. Što točno započinje napad, ovisi o mjestu slijepog crijeva.

po najviše rani simptom smatra bol u pupku. Zatim se kreće i koncentrira na mjestu procesa.

• U klasičnom rasporedu: bol se širi u donji desni abdomen
• U položaju zdjelice: postaje bolno suprapubičnu regiju a tu je i učestalo mokrenje, kao i proljev sa sluzi.
• Za subhepatičnu lokaciju: bol se osjeća u desnom hipohondriju
• S retrocikličkim (slijepo crijevo se nalazi iza rektuma) mjesto: leđa počinju boljeti.

Još rani znak- Odbijanje jela.

U svim slučajevima bolesti postoji simptom kao što je povraćanje. Za razliku od konvencionalnog trovanja povraćanje ne donosi olakšanje.

• Bebe povrate više puta
• Za djecu školske dobi jednostruki ili dvostruki

Temperatura

Vrućica je također jedan od najvažnijih znakova.

• Kod male djece temperatura raste i do 40°
• Staro 3-5 godina temperatura raste na 38 - 39 °.
• Za starije učenike (12 i više godina) napad je popraćen pokazateljima subfebrilne temperature (do 38 °).

Promjene u stolici još su jedan od glavnih simptoma upale slijepog crijeva.

• Bebe će imati rijetku stolicu
• U djece od 3 - 5 god postoji kašnjenje stolice (ne zatvor)
• Kod adolescenata, kao i kod odraslih, zatvor je češći.

Bez obzira na dob, kirurg uvijek obraća pozornost na stanje jezika. Na temelju toga moguće je utvrditi u kojoj fazi, u ovaj trenutak bolest se nalazi.

• U fazi jednostavnog ili kataralnog apendicitisa jezik će biti mokar i prekriven bijelim premazom bliže korijenu
• U destruktivnim fazama, posebno u fazi flegmone, jezik će također biti mokar, ali već potpuno obložen
• U fazi gangrene(najopasniji) jezik će biti suh i potpuno bijel

Ovaj simptom nikako ne treba zanemariti, pogotovo ako je dijete još malo.

Do tri godine, upala se javlja iznenada i razvija se vrlo brzo, dakle, sa najmanji znak morate hitno k liječniku. Ako je moguće, liječnički pregled najbolje je obaviti u snu.

Među znakovima upale slijepog crijeva kod beba, koji bi trebao upozoriti roditelje može se nazvati:

• Nedostatak apetita
• Smanjena aktivnost
• Anksioznost
• Loš san (osobito prve noći nakon početka napadaja)
• Mučnina i povračanje
• Temperatura može porasti i do 40° (ako je dijete dojenje, temperatura ne smije porasti iznad 37,5 °)
• Proljev ili česte stolice
• Bolno mokrenje
• Povećan broj otkucaja srca
• Klinac ne dopušta da ga se pregleda, a također se savija i vuče desna noga prema vama kada čučnete.
• Bol se pojačava prilikom odijevanja ili savijanja udesno. Bebi je bolno ležati na desnoj strani.
• Česte rijetke stolice, iscjedak može biti sa sluzi. Pogotovo ako je prisutan proljevasti apendicitis.

Osim što se upala slijepog crijeva može brzo pretvoriti iz jednostavnog stadija u destruktivni i dovesti do komplikacija, opasnost od bolesti leži iu činjenici da česti proljev može dovesti do dehidracije.

Neophodno je nazvati hitnu pomoć kada dijete ima sljedeće simptome:

• imate groznicu koja nije povezana s prehladom
• bolovi u trbuhu satima
• bolovi u trbuhu ometaju hodanje i pojačavaju se kašljanjem
• ako se bol ublažava pritiskom i pogoršava puštanjem ruke

U dobi od tri do pet godina dijete može pokazati gdje ga boli. To uvelike pojednostavljuje dijagnostički proces.

Posebnost ove dobi je da dijete neko vrijeme može podnijeti blagu bol i ne reći roditeljima o tome.

Od sedme godine simptomi u djetinjstvu su isti kao i kod odraslih. Pa ipak, u ovoj dobi vrlo je teško postaviti dijagnozu, jer je prestrašen, često plače i zločest je.

U ovoj dobi, zbog straha od operacije, djeca mogu reći da ih više ništa ne muči i sakriti da ih trbuh i dalje boli.

U adolescenata starijih od 12 godina uočava se takozvani simptom "toksičnih škara". To znači da puls (100 - 120 otkucaja u minuti) i tjelesna temperatura, koja je prilično niska za takve pokazatelje, ne odgovaraju jedni drugima. Samo kvalificirani liječnik može provjeriti ovaj i druge simptome.

Donja tablica daje informacije o manifestacijama bolesti za tri glavne dobi kada postoji vjerojatnost upale slijepog crijeva. U djece mlađe od godinu dana upala slijepog crijeva praktički se ne pojavljuje, au adolescenata (od 11 do 18 godina) simptomi su slični znakovima bolesti kod odraslih.

Od 14 do 19 godina upala slijepog crijeva je najčešća. Simptomi su potpuno isti

Djevojke osim toga generalni izvid, dati smjer na pregled kod dječjeg ginekologa. To pomaže isključiti trudnoću ili bolesti ženskih spolnih organa.

Roditelji važno je zapamtiti da prije dolaska liječnika kada znakovi:

• Ne možete staviti jastučić za grijanje na trbuh
• Nemojte davati lijekove protiv bolova (analgetike).
• Nemojte raditi klistir
• Ne mogu davati laksative

Zanemarivanje ovih savjeta prepuno je ozbiljnih posljedica.

Slučaj iz života. Prema pričama jedne pacijentice, u djetinjstvu je tijekom napada dva dana dobivala lijekove protiv bolova. Kao rezultat toga, djevojka je izgubila svijest, a operacija je obavljena s dijagnozom gangrenozne upale slijepog crijeva s peritonitisom. Nakon operacije bila je 4 dana na intenzivnoj njezi.

Postoje situacije kada je upala slijepog crijeva djeteta identificirana i izrezana nakon dvanaest sati u klinici. Možda je upalni proces spor i ne manifestira se odmah. Čak i ako se nakon dolaska hitne pomoći isključi upala slijepog crijeva, a simptomi se pojačaju, potrebno je organizirati drugu hitnu obavezan posjet klinike. To potvrđuju brojne povijesti bolesti koje roditelji dijele na forumima.

Važno! Ako oklijevate posjetiti liječnika i pokušati sami liječiti bolest kod kuće, to je opasno za dijete. Budući da upala slijepog crijeva mnogo brže napreduje kod djece, postoji rizik da ako se dijagnoza odgodi, mali pacijent može izgubiti život. Čak i ako liječnici nisu odmah sigurni u dijagnozu, bolje je ostaviti dijete neko vrijeme u klinici radi promatranja.

Dijagnoza upale slijepog crijeva u djece

Kod kuće roditelji može lagano opipati trbuh dječaka ili djevojčice. Palpacija se mora obaviti vrlo pažljivo. Ako dijete boli desna strana, vrijedi malo pritisnuti prstima na ovom području i može se osjetiti neka vrsta pečata. Ako oštro maknete prste i bol se pojača, tada je moguća upala slijepog crijeva. Ako se bol pojačava pri kašljanju, odmah pozovite hitnu pomoć!

Da biste dijagnosticirali problem, potrebna obavezni pregled liječnik. Prilikom pregleda liječnik palpacijom utvrđuje postoji li napetost mišića desne strane trbuha, provjerava jačinu i lokalizaciju boli. Pri pregledu se također vidi postoji li iritacija peritoneuma.

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, za razjašnjenje dijagnoze, kako bi se spriječio peritonitis, potrebno je učiniti:

• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova metoda omogućuje određivanje prisutnosti ili odsutnosti akutne upale s točnošću od 95%.
• Potpuna krvna slika (omogućuje određivanje razine leukocita)
• Opća analiza urina

Ako gore navedeno nije dovoljno, a klinička slika je nejasna, možete pribjeći i:

• Kompjuterizirana tomografija (CT)
• Čini X-zraka
• Laparoskopija (metoda se ne koristi toliko za razjašnjavanje dijagnoze, već za uklanjanje upala slijepog crijeva)

U kroničnom upalu slijepog crijeva također se koriste sljedeće vrste dijagnostike:

• Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta
• Analiza izmeta

Komarovsky o upali slijepog crijeva kod djece

Liječenje upale slijepog crijeva u djece: operacija

Liječenje je operacija uklanjanja slijepog crijeva ili apendektomija. Iako su izuzetno rijetki slučajevi da se dijete oporavi bez operacije, najčešće je potrebno posegnuti za operacijom.

• U djece je apendektomiju najbolje izvesti pomoću laparoskopska metoda. To je prihvatljivo u slučajevima kada još uvijek nema peritonitisa. Ova operacija traje samo 20 minuta. Kako bi se omogućio pristup, napravljene su tri male rupe. Preko njih se uvodi mala kamera i potrebni alati.

Kako se takva operacija izvodi na djetetu prikazano je u videu:

Nakon laparoskopije dijete će morati ostati u bolnici još oko sedam dana pod nadzorom liječnika.

• Ako se dogodilo puknuće slijepog crijeva, tada se osoba operira uglavnom kroz otvoreni rez. Kod apendektomije se u ovom slučaju uklanjaju oštećeni dijelovi crijeva i čisti trbušna šupljina.

Nakon takve operacije rehabilitacija će trajati duže, a bit će potrebna intenzivna njega. postoperativno liječenje antibiotici. Potpuni oporavak može potrajati više od mjesec dana.

Kod djece postoperativno razdoblje komplicira činjenica da im je teško ne jesti i ne piti ništa prvi dan nakon operacije. Ne mogu mirno ležati i pridržavati se ostalih preporuka liječnika.

Neposredno nakon apendektomije treba očekivati ​​pojavu hematom i edem u području šava. Nakon nekoliko dana, oteklina bi se trebala početi smanjivati ​​i modrica će proći samo po sebi.

Tijekom razdoblja rehabilitacije moguće su sljedeće: neželjene komplikacije:

• Odgođeno zacjeljivanje rana
• Suppuracija šavova (često se javlja zbog činjenice da gnoj nije potpuno uklonjen nakon upale slijepog crijeva s peritonitisom)

Ako 6.-9. dan nakon operacije temperatura naglo poraste, primijeti se groznica i pojavi se oštra bol u desnoj strani, tada postoji opasnost od ozbiljne postoperativne komplikacije, kao što su:

• Gnojni apsces
• Adhezivna bolest
• Unutarnje krvarenje
• Subdijafragmalni apsces

Može li dijete mlađe od godinu dana imati upalu slijepog crijeva?

Na jednogodišnje bebe ove bolesti gotovo da i nema. Najčešće se ova bolest javlja u dobi od 6 godina i više. Prema statistici svih slučajeva ove bolesti u djetinjstvu:

• Na dob malog djetetačini samo 5% slučajeva
• Na predškolska dob - 13%
• Za školu - 80%

Kod dojenčadi je problem izuzetno rijedak, budući da imaju lumen dodatka je širi, a sam proces je kraći. Osim toga, novorođenčad još uvijek nema potpuno razvijene limfne folikule. Štoviše, vrsta prehrane prije 2 godine života je takva da je vjerojatnost začepljenja slijepog crijeva vrlo mala.

Važno! Simptomi upale slijepog crijeva vrlo su slični onima drugih bolesti. Bol u trbuhu kod djeteta također može biti posljedica prisutnosti infekcije u tijelu, kao i zatvora, prejedanja, trovanja i tako dalje. Otkriti točan razlog boli, nazovite liječnika.

Upalni proces u završnom dijelu cekuma naziva se upala slijepog crijeva. Ova bolest se javlja kod ljudi različite dobi. Lako mogu utjecati na malu djecu i tinejdžere. Bez pružanja na vrijeme medicinska pomoć ova bolest može biti smrtonosna ili izazvati ozbiljne komplikacije.

Uzroci i provocirajući čimbenici

Uzroci upale slijepog crijeva mogu biti potpuno različiti vanjski čimbenici. U pravilu se upala javlja nakon hipotermije ili smanjenja imuniteta. Dijete također može dobiti ovu bolest ako ima kronična bolest probavni sustav.

Nepravilna prehrana proizvodi niske kvalitete također mogu lako izazvati upalni proces u crijevima. Unos velike količine sirovih vlakana može izazvati akutnu upalu završnog dijela cekuma, uzrokujući bolest.

Najviše rijedak uzrok upala slijepog crijeva može biti kongenitalne patologije crijeva. U ovom slučaju, beba je već rođena s modificiranim crijevom. To može biti pojedinačno skraćivanje duljine, kao i više zavoja ili pregiba u zidu. U ovom slučaju, također je prilično česta kada je izložena vanjski faktori može se razviti upala slijepog crijeva.

Zašto je to važno pravovremenu dijagnozu upala slijepog crijeva možete vidjeti u sljedećem videu.

Vrste

Kao i svaka upalna bolest, upala slijepog crijeva može se pojaviti u nekoliko oblika. Ako se bolest javlja prvi put i nastavlja s dovoljno izraženim kliničkim simptomima, tada se ovaj oblik naziva akutnim. Ako se nakon liječenja, u kojem slijepo crijevo nije odstranjeno, ponovno pojavi upala slijepog crijeva, tada se ovaj oblik bolesti naziva kroničnim. Zahtijeva uklanjanje slijepog crijeva kako bi se spriječili budući opasni simptomi.

svi oštre forme bolesti se mogu podijeliti u nekoliko tipova:

• katarhalni oblik bolesti. U ovom slučaju, bolest se odvija što je mirnije moguće i, u pravilu, ne uzrokuje komplikacije opasne po život. U ovom obliku, upalni proces zahvaća zid cekuma i izaziva pojavu prvih specifične simptome upala slijepog crijeva. Ako je kirurški zahvat izveden na vrijeme, beba je potpuno izliječena.
• Flegmonous oblik bolesti. Već je opasnije, može izazvati komplikacije opasne po život. S ovom varijantom tijeka bolesti već se javlja teška upala crijevne stijenke. Moguća je i tromboza žila koje opskrbljuju cekum.
• Gangrenozni oblik. Najviše opasna opcija tijek bolesti. Tijekom upale u ovom tijeku bolesti crijevna stijenka odumire. Ova opcija može uzrokovati komplikacije opasne po život djeteta: proboj stijenke i oslobađanje cijelog sadržaja crijeva u želudac (uz stvaranje peritonitisa i šoka). U ovom slučaju, hitno kirurška operacija s uklanjanjem organa. Samo ova mjera pomoći će spasiti život djeteta.

Prvi znakovi

Bolje je da svaka majka bude upoznata s manifestacijama ove bolesti kako bi ih lako prepoznala opasan problem kod kuće. Definirati ovu bolest nije uvijek lako.

Često roditelji misle da je slijepo crijevo na desnoj strani. Međutim, to nije sasvim točno. Slijepo crijevo je vrlo pokretljivo. Anatomski, može se nalaziti ne samo s desne strane. U 20% beba nalazi se na lijevoj strani. Kod svakog 9 od 10 djece može se nalaziti čak i blizu pupka.

Početak bolesti može biti prilično nespecifičan. Kod mnogih beba, početak bolesti odvija se pod krinkom obične prehlade. U prvim danima tjelesna temperatura raste na 37 stupnjeva, pojavljuje se slabost, rjeđe zimica. Dijete postaje letargično, slabo jede, odbija igrati. Uobičajene aktivnosti mu ne donose nikakvu radost. Beba je pospana, često laže, štedi trbuščić.

Tijekom prva dva dana roditelji često ne mogu posumnjati na upalu slijepog crijeva i počinju djetetu davati lijekove za temperaturu, kao kod gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Međutim, unatoč započetom liječenju, učinak se ne primjećuje. U međuvremenu je djetetu sve gore. Već postoje specifičniji simptomi za ovu bolest. Tjelesna temperatura raste na 38-39 stupnjeva. Dijete se žali na bolove u trbuhu.

U prva dva dana bolovi počinju u području blizu pupka. Zatim se postupno spušta do prepona ili do desne polovice tijela. Bol se značajno povećava s promjenom položaja tijela. Dijete može osjetiti mučninu ili čak povraćati. Međutim, to nisu obvezni simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva.

Važno je napomenuti prirodu boli kod upale slijepog crijeva. Možda je drugačije. Neke bebe osjećaju umjerenu bol, bez oštrih pojačanja. Drugi su grčevi. U tom slučaju bol se najprije pojačava, a zatim malo popušta. U pravilu, u većini slučajeva ne dolazi do poremećaja stolice. Jedino se kod beba s kroničnim bolestima crijeva ili želuca ponekad može javiti zatvor ili proljev, ali to su nespecifični znakovi bolesti.

Pojavljuje li se na isti način?

U djece različite dobi tijek bolesti može značajno varirati. Prema najnovijim znanstvenim studijama, vrhunac incidencije javlja se u dobi od 10 godina, 12 godina. U većini slučajeva bebe uopće nisu pogođene. ovu bolest. Razmjerno rijetko obolijevaju i bebe mlađe od 5 godina.

Prema statističkim medicinskim podacima, svaka peta osoba s upalom slijepog crijeva je dijete u dobi od 6 ili 7 godina. Više od polovice svih slučajeva upale slijepog crijeva u djece događa se u osnovnoškolskoj i srednjoškolskoj dobi. U pravilu su to djeca od sedam do 14 godina.

Budući da se tijelo trogodišnje bebe znatno razlikuje, na primjer, od tijela devetogodišnjeg školarca, drugačiji je i tok bolesti.

Do pet godina

Za bebe ove dobi karakterističan je postupni razvoj bolesti. Tjelesna temperatura raste relativno nisko. Često se može javiti mučnina ili povraćanje. Djeca često postaju hirovita, slabo jedu i vrlo su nemirna.

Bebe mlađe od tri godine često imaju žeđ i sve simptome dehidracije. Koža i usne postaju suhe. Beba počinje štedjeti trbuščić, ne dopušta mu pregledavanje ili dodirivanje. Bebe u prve dvije godine života također često mogu razviti zatvor ili vrlo rijetku, jednu stolicu.

Do deset godina

U djece tjelesna temperatura raste na 37,5-38 stupnjeva. U težim varijantama bolesti - čak i do 39 stupnjeva. Mališani se često osjećaju bolesno, dok se povraćanje ili poremećaji stolice u pravilu ne javljaju.

Karakterizira jaka bol u abdomenu. Kada se gleda ili pokušava dodirnuti trbuščić, značajno se povećava. Dijete pokušava ne leći na oštećenu stranu, jer to uvelike povećava bol.

Tinejdžeri stariji od 12 godina

U mnogim slučajevima, upala slijepog crijeva u ovoj dobi prati gotovo iste scenarije kao i kod odraslih. U prvih nekoliko dana se pojavljuju karakteristični bolovi u području pupka s postupnim pomicanjem u desnu polovicu trbuha ili prepone. Često se tjelesna temperatura diže na 37-37,5 stupnjeva. Bol je često paroksizmalna, bez jakih grčeva.

Poremećaji stolice, mučnina ili povraćanje nisu tipični. Ali vrlo često postoje znakovi dehidracije. Dijete ima smanjen ili gotovo nikakav apetit, pojavljuje se slabost.

Svi simptomi bolesti su nespecifični. Često je vrlo teško sami odrediti upalu slijepog crijeva. U tom slučaju svakako trebate potražiti stručni liječnički savjet od pedijatra.

Dijagnostika

Pojava prvih simptoma bolesti još nije 100% metoda postavljanja dijagnoze. Samo liječnik može potvrditi upalu slijepog crijeva. Da bi to učinio, liječnik će najprije pregledati bebu, provesti sve posebne medicinske testove koji vam omogućuju da već kod kuće s dovoljnom točnošću potvrdite bolest.

Za uprizorenje točna dijagnoza treba odvesti dijete u bolnicu. NA bez greške imat će nekoliko testova. Klinička analiza krv će pokazati postoji li upala, kao i ozbiljnost razvoja bolesti.

U teškim slučajevima, kada je teško uspostaviti dijagnozu upale slijepog crijeva, liječnici pribjegavaju dodatne metode dijagnostika. Prvo će kirurg pogledati bebu. Tada se djetetu može napraviti ultrazvučni pregled trbušnih organa. Ovaj test će pokazati u kakvom je stanju slijepo crijevo, postoji li upala.

Prije izvođenja operacije uklanjanja slijepog crijeva, liječnici će uzeti krv bebe za dodatna ispitivanja. Ovo je neophodno za buduću anesteziju i operaciju.

Metode liječenja

Upala slijepog crijeva je kirurška bolest. U većini slučajeva, kada se dijagnoza potvrdi, upaljeni organ mora se kirurški odstraniti. Kućni način rada u ovom je slučaju izuzetno opasan. Bez pružanja pravovremene kvalificirane medicinske skrbi, beba može čak i umrijeti.

Tijekom Vašeg boravka u bolnici Vaša će beba obaviti sve potrebne hitne dijagnostičke pretrage i pretrage. Nakon potvrde dijagnoze, operacija uklanjanja slijepog crijeva bit će izvedena u priličnom roku kratko vrijeme. Odgađanje operacije u mnogim je slučajevima vrlo opasno. To može dovesti do razvoja peritonitisa ili septički šok kod bebe.

Oporavak nakon operacije obično traje 10-14 dana. U ovom trenutku bebi se dodjeljuje posebna dijeta koja štedi organe. gastrointestinalni trakt. Vitaminoterapija pomoći će brzom vraćanju imuniteta djeteta. Sve tjelesne aktivnosti (a još više posjećivanje sportskih sekcija) dopuštene su mjesec dana nakon operacije, a ne ranije. U tom slučaju sve tjelesne aktivnosti treba uvoditi postupno. Dizanje teških predmeta preko 5 kg je strogo zabranjeno (tri mjeseca).

Moguće komplikacije

Najčešće komplikacije upale slijepog crijeva uključuju:

• razvoj peritonitisa. Ako je medicinska pomoć pružena nepravodobno ili se bolest odvija agresivno opasni oblik, može doći do upale peritoneuma. To značajno pogoršava prognozu i zahtijeva hitno kirurška operacija.
• Septički šok. U nekim slučajevima upalu slijepog crijeva također mogu uzrokovati bakterije ili virusi. Sa smanjenim imunitetom, dijete može razviti šok. U ovom slučaju dolazi do oštrog smanjenja arterijski tlak a puls se ubrzava. Beba može čak izgubiti svijest. Razvoj šoka je događaj opasan po život.
• Proboj stijenke cekuma. Ako se kasno posumnjalo na bolest (ili je kirurški zahvat izveden nenavremeno), zbog teška upala crijevni sadržaj može se izliti u trbušnu šupljinu. Ovo je vrlo opasno stanje koje može izazvati peritonitis ili septički šok za nekoliko minuta.
• Šok (zbog dehidracije). S teškim simptomima intoksikacije pojavljuju se teški simptomi dehidracija. To dovodi do velikog opterećenja srca i krvnih žila. Beba može razviti tahikardiju ili aritmiju.

Komplikacije upale slijepog crijeva mogu se pojaviti u gotovo svakom tijeku bolesti. Ako beba ima kronične bolesti, imunitet je smanjen ili prima kortikosteroidne hormone, rizik od razvoja komplikacija povećava se nekoliko puta.

Načela prehrane

Nakon operacije uklanjanja slijepog crijeva dok je još u bolnici, bebi će biti propisana posebna štedljiva dijeta. Prvih nekoliko dana bebe smiju jesti samo zgnječenu i nemasnu hranu. Sva su jela pripremljena na nježan način. Jelovnik u pravilu sadrži samo žitarice, ribane sluzave juhe i nemasno meso kuhano na pari.

Nakon otpuštanja iz bolnice, kirurg daje majci preporuke o tome što dijete može jesti nakon operacije. Terapijska dijeta preporuča se promatrati unutar jednog do dva mjeseca. To će omogućiti da se upaljena crijevna stijenka brzo oporavi, slaba dječje tijelo ojačao.

Osnovni principi medicinska prehrana nakon operacije:

• Male porcije hrane. Bebe bi trebale jesti do šest puta dnevno (umjereno). Volumen i količina hrane mjeri se prema dobnim tablicama. Prejedanje u postoperativnom razdoblju vrlo je opasno! To može dovesti do ponovne upale crijeva i izazvati pojavu komplikacija.
• Bez jako masne, pržene hrane. Također su isključeni svi proizvodi koji sadrže dimljene proizvode ili marinade. Svu hranu treba samo malo posoliti. Zabranjeni su ljuti i pretjerano svijetli začini. U prvom mjesecu u hranu se može dodati samo malo. stolna sol. Od petog tjedna nakon operacije možete dodati malo crnog papra. U slatka jela može se dodati šećer, vanilija ili malo cimeta.
• Tijekom prva dva tjedna nakon operacije svježe voće a povrće se može jesti tek nakon toplinske obrade. Sirovo voće s korom strogo je zabranjeno. Jabuke i kruške su ukusne nakon pečenja s malo cimeta ili šećera u prahu. Pokušajte ograničiti veliku količinu sirovih vlakana u prehrani vašeg djeteta.
• Vlakna uvodite postupno. Osnova prehrane u prva dva tjedna za bebu su dobro prokuhane žitarice, kao i mesnih proizvoda ili ptica. Možete koristiti ribu.
• Odaberite nježan način kuhanja. Ostavite prženje i roštiljanje dok se beba potpuno ne oporavi. po najviše pravi put kuhanje će biti ključanje ili kuhanje u sporom štednjaku, dvostrukom kotlu.
• Kao prave ugljikohidrate koristite dobro raskuhanu kašu. Ne više od 1-2 puta tjedno, možete dodati malo tjestenine ili rezanaca. U prva dva tjedna nakon operacije pripremite žitarice bez mliječnih proizvoda. Dodavanje mliječnih proizvoda može dovesti do kršenja stolice, do pojave proljeva.
• Dovoljan unos vode. Nakon teške dehidracije, djetetov organizam itekako treba vodu (kako bi obnovio izgubljene rezerve). Dodajte voćne i bobičaste voćne napitke, kompote, čaj i običnu prokuhanu vodu u prehranu djeteta.

Prevencija

Gotovo je nemoguće osigurati se od pojave upale slijepog crijeva. U bilo kojoj dobi, ova bolest može biti iznenađena. Međutim, prilikom izvršavanja sljedeće uvjete Možete malo smanjiti vjerojatnost upale slijepog crijeva kod vašeg djeteta:

Liječenje upale slijepog crijeva treba biti pravovremeno i brzo. Odgoda u pružanju medicinske skrbi za ovu bolest je nedopustiva! Samo hitna kirurška operacija pomoći će u izliječenju bolesti na vrijeme i spasiti život vašem djetetu. Na bolest možete posumnjati i sami, ali svakako treba nazvati hitnu pomoć ili pedijatra.

Što može ukazivati ​​na bolove u trbuhu kod djeteta, pogledajte sljedeći video.