Komplikacije u postoperativnom razdoblju. Informirani pristanak pacijenta

NA posljednjih godina parodontna bolest s pravom privlači povećana pozornost stomatologa, budući da je to nakon 35 godina najviše zajednički uzrok gubitak zuba. Postoji mnogo parodontnih bolesti. Priroda bolesti je također različita, na primjer, distrofična, upalna ili tumorska. Treba napomenuti da je 90-95% parodontnih bolesti povezano s upalne bolesti kao što su gingivitis ili parodontoza. Parodontologija je grana stomatologije koja se bavi liječenjem parodontnih bolesti. Dio parodontologije - kirurška parodontologija - bavi se kirurškim liječenjem parodontnih bolesti. Trenutno se smatra da je u srednje teškom i teškom obliku parodontne bolesti potrebno koristiti kirurške metode liječenja. Naime, resekcija džepova desni, uključujući korištenje lasera, regeneracija koštanog tkiva, produljenje krune zuba, korištenje transplantata mekog tkiva. Pogledajmo pobliže neke od njih.

Resekcija gingivalnog džepa- ovo je kirurgija, čija je svrha uklanjanje zubnog mesa koje se oljuštilo sa zuba. To se radi kako bi se eliminirao zubni džep koji je i posljedica parodontitisa i parodontopatije te uzrok progresije ovih dviju bolesti.

postupak regeneracije kosti- Ovo je još jedna kirurška metoda liječenja bolesti parodontnog tkiva, u slučajevima kada se uoči resorpcija kosti. Suština postupka regeneracije koštanog tkiva je da se na mjesto gdje je to koštano tkivo oštećeno patološkim procesom ugradi poseban protein koji potiče regeneraciju koštanog tkiva.

presađivanje kostiju izvodi se u lokalnoj anesteziji kroz rez na desni. Tijekom operacije, pacijentu se izvodi očitavanje kostiju iz zahvaćenih tkiva kiretažom ili ultrazvukom. Instaliran na mjestu oštećeno tkivo protein ima različite ciljeve: ili ne dopušta gumi da uraste u područje odsutnog tkiva, ili jednostavno izaziva rast koštanog tkiva.

Produživanje krune zuba nije produljenje samog zuba, već produljenje tzv klinička kruna zub - onaj njegov dio koji je vidljiv iznad zubnog mesa. Ovaj postupak je suprotan presađivanju mekog tkiva.

I tako uobičajeno manipulacija kod parodontitisa kao primjena transplantata mekog tkiva. Kada se zubno meso resorbira i može otkriti zub do korijena, što zub čini osjetljivijim i povećava se mogućnost gubitka zuba. U tom slučaju uzima se presatak mekog tkiva, odnosno mali dio neba koji se transplantira u zahvaćeno područje. Time zub postaje zaštićen od vanjskih utjecaja.

Kirurška parodontologija također uključuje operativne zahvate za prevenciju parodontnih bolesti, pri čemu se izvodi plastična kirurgija mekih tkiva, te estetsko-higijenske zahvate (zatvaranje recesija režnjem).

Glavni zadatak kirurška parodontologija je borba za svaki zub, maksimalno očuvanje vlastitih zuba pacijenta. Ali u isto vrijeme, pacijenti trebaju imati na umu da kirurško liječenje usmjereno na uklanjanje inficiranih lezija, kao i obnavljanje uništenog koštanog tkiva, ima smisla samo ako pacijent namjerava održavati temeljitu oralnu higijenu.

Kada terapijski tretman ispadnemo nemoćni, okrećemo se metodama kirurško liječenje parodontne bolesti. Obično su to teška stanja karakterizirana opsežnim upalnim procesom mekih parodontnih tkiva koja okružuju i drže zub u alveoli. U Centru za stomatologiju "Majka i dijete" Kuntsevo, liječenje parodontnih bolesti uz pomoć operacije zauzima značajno mjesto.

Zadaci kirurške parodontologije

• uklanjanje gingivalnih i parodontnih džepova;
• uklanjanje patološkog sadržaja;
• otklanjanje akutnih kronična žarišta infekcije;
• stimulacija procesa regeneracije;
• smanjenje senzibilizacije organizma (imunološki posredovano povećanje osjetljivosti organizma na alergene);

U svom djelovanju držimo se multidisciplinarnog pristupa koji uključuje bliska suradnja svi stručnjaci za rješavanje svakog stomatološkog problema. U slučaju akutnog ozbiljno stanje mi smo u hitno sazvati potrebne stručnjake za izvođenje operacije.

Hitna kirurška parodontološka skrb

Iskusni dentalni kirurzi i parodontolozi dežuraju u Stomatološkom centru za majku i dijete u Kuntsevu, spremni u svakom trenutku pružiti pomoć u slučaju pogoršanja upalnog procesa. Specijalist izvodi potrebne mjere za smanjenje upale. Hitna intervencija sprječava proboj gnojne nakupine u susjedna tkiva. glavni zadatak stručnjaci za pružanje hitna pomoć- očuvati dentalno zdravlje pacijenta i osigurati obnovu dentogingivalnog pripoja.

Planirano kirurško parodontološko liječenje

Planirana operacija omogućuje vam provođenje svih potrebnih manipulacija koje olakšavaju operaciju. Naši stručnjaci provode sveobuhvatnu higijensku i protuupalnu prijeoperacijska priprema, koje uključuje:

• sanitacija usne šupljine;
• uklanjanje supragingivalnih zubnih naslaga;
• uklanjanje lokalnih traumatskih čimbenika;
• propisivanje terapije protuupalnim lijekovima.

Ispravna primjena kirurške metode značajno poboljšava kvalitetu i učinkovitost liječenja, a također smanjuje rizik od recidiva bolesti parodontnog tkiva. Centar za stomatologiju "Majka i dijete" Kuntsevo liječi parodontne bolesti različitim kirurškim metodama - tradicionalnim i inovativnim uređajima.

Vrste kirurškog liječenja

• kiretaža: ovo je jedna od uobičajenih metoda kirurškog liječenja. Operacija je usmjerena na uklanjanje patološkog sadržaja iz parodontnog džepa čišćenjem njegovih stijenki i tretiranjem površine korijena zuba;
• operacija režnja: operacija režnja se izvodi kada se više dubokih parodontnih i koštani džepovi. Tijekom operacije, desni se otvaraju s formiranjem režnja, podizanjem kojeg možete izvršiti sve planirane manipulacije;
• gingivotomija: koristi se kod dubokih parodontnih džepova u području jednog ili više zuba. Postoji linearna disekcija džepa, otvaranje apscesa i pranje antiseptičkim pripravcima;
• gingivektomija: ovo je izrezivanje gingivalnog džepa do cijele njegove dubine, čime se produljuje kruna zuba. Ako je potrebno, provesti obradu koštanog tkiva.
• plastika mekih tkiva: manipulacije uz pomoć kojih se obnavlja gingivalni pripoj (gingivalni zenit) u vratu zuba. U liječenju parodontnih bolesti uzrokovanih anatomske značajke, rade se operacije formiranja predvorja usne šupljine i pomicanja frenuluma usana i jezika.

Svaka kirurška intervencija u Centru za stomatologiju Kuntsevo "Majka i dijete" uključuje korištenje lijekova i tehnika koje vam omogućuju stvaranje optimalni uvjeti za brzu obnovu parodontnih tkiva. To pomaže u sprječavanju recidiva i moguće komplikacije nakon liječenja.

Ako ste zabrinuti zbog crvenila i otoka u području desni, krvarenja prilikom pranja zuba ili loš miris iz usta, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Takva je hitnost nužna kako bi se spriječile komplikacije takvih naizgled bezazlenih simptoma. Posebno je opasno ako je zahvaćen parodont.

Grana stomatologije koja proučava patologiju tkiva oko zuba (kosti, desni i ligamentarni aparat) naziva se parodontologija. Ovo područje medicina nije usmjerena samo na liječenje, već i na prevenciju mogućih bolesti.

NA moderno društvo Problemi koje proučava parodontologija dobili su društveni karakter. I nije iznenađujuće, jer većina patologija nastaje zbog općeg kršenja kulture prehrane, loša higijena usne šupljine i zloporaba stvari poput duhanskih proizvoda i alkohol.

Bolesti kojih treba biti svjestan

Ovisno o prirodi patološki proces razlikovati sljedeće bolesti parodont: gingivitis, parodontitis i parodontalna bolest.

Prvi je upalne prirode i zahvaća samo površinska tkiva zubnog mesa. Među simptomima treba obratiti pozornost na hiperemiju, bolnost i oticanje sluznice.

Parodontoza je teža bolest koju karakterizira zahvaćenost upalni proces apsolutno sva parodontna tkiva. Istodobno dolazi do postupnog razaranja dentogingivalne veze i napredovanja promjena. alveolarni procesi dno i Gornja čeljust zubi postaju mobilni. Zapravo, ove dvije bolesti su međusobno povezane i ako se prva ne liječi, s vremenom će se pretvoriti u drugu.

Parodontna bolest protiče kao degenerativno-distrofični proces čiji uzroci mogu biti i nasljedni čimbenici. Pacijent se u ovom slučaju žali na izloženost korijena zubnog mesa zbog njegovog slijeganja, svrbeža i bol u usnoj šupljini.

Kirurška i terapijska njega

Izbor taktike liječenja ovih bolesti ovisi o stupnju njihovog razvoja i stanju pacijentovog tijela u cjelini. U Moskvi je počeo dobivati ​​sve veću popularnost laserska terapija koji se već uvelike koristi u našoj klinici. I nije iznenađujuće, jer ovaj postupak eliminira endotoksine i granulacijsko tkivo, zaglađuje površinu zubnog mesa i temeljito uklanja kamenac. Oštećenje cakline je minimalizirano.

Međutim, to nije jedina usluga koju vam možemo ponuditi. Naša stomatološka poliklinika poznata je po najnovijem njemačkom aparatu Vector. Ovo je doista iskorak tretman ultrazvukom parodontne bolesti. Blagotvorno djeluje na mekih tkiva gume, a uz pomoć suspenzije koja sadrži mikročestice poboljšava kvalitetu čišćenja korijena za nekoliko točaka. Cijena ovog zahvata ovisi o količini posla i težini bolesti.

Nemojte zanemariti prevenciju ovih bolesti. Svakodnevna oralna higijena pravilna prehrana proizvodi koji sadrže potrebna margina vitamini i mikroelementi, kao i redoviti posjeti stomatologu - to je pouzdan temelj za zdrave i jake zube.

Neprijatan zadah, krvarenje, svrbež ili oticanje zubnog mesa jasan su znak da trebate posjetiti parodontologa. Mnogi ljudi pokušavaju spasiti situaciju improviziranim sredstvima: otopinom sode, sredstvima za ispiranje s masovnog tržišta, pilulom za anesteziju.

Ali bez puni tretman Kod stomatologa s vremenom upala dovodi do razaranja tkiva koje podupire zube. Između krunice i zubnog mesa stvara se patološki prostor koji se postupno ispunjava raznim zubnim naslagama, čime se uništava kost koja nosi zube. Zbog toga se zubi počinju klimati i ispadati.

Zašto dolazi do bolesti desni?

Gingivitis, parodontitis, parodontna bolest najčešći su oblici parodontne upale. Glavni uzrok bolesti štetne bakterije akumuliran u obliku bezbojnog filma. Ovaj film prianja uz zube, potičući stvaranje plaka. S vremenom se stvrdne i formira hrapavu izraslinu poroznog tipa - zubni kamenac.

Patološki proces se ubrzava sa:

• pothranjenost;
• produljeni stres;
• loše navike;
• loša oralna higijena.

Estetska (plastična) parodontologija

Stručnjaci kažu da je skladan osmijeh 75-100% otkrivene površine gornjih sjekutića i ravnomjerna rubna linija desni. plastična operacija u parodontologiji namijenjeni su uklanjanju urođenih ili stečenih defekata parodonta, alveolarne sluznice i koštanog tkiva.

Za kozmetički učinak liječnik može:

• eliminirati recesiju desni;
• ispraviti alveolarni proces;
• izgraditi koštano tkivo;
• produžiti krunski dio;
• napraviti frenuloplastiku (uklanjanje frenuluma usana ili jezika);
• vestibuloplastika (povećanje širine zubnog mesa);
• gingivoplastika (uklanjanje viška mekih tkiva).

Kirurška parodontologija

Na ozbiljne bolesti mekih tkiva, kada je lokalna terapija neučinkovita, stomatolog se mora naoružati operativnim mikroskopom, skalpelom i tankim šavni materijal. Pomoću kirurška intervencija uklanjaju se inficirana meka tkiva i džepovi desni.

Perikoronitis je akutna upala desni uzrokovane problematičnim rastom umnjaka. Za liječenje se provodi potpuna ekscizija gingivalne "kapuljača".

Prosječna cijena u Sankt Peterburgu 2000 rubalja

Prosječna cijena u Moskvi je 2000 rubalja

Prosječna cijena u Nižnji Novgorod 660 rub

Kirurška parodontologija nezaobilazna je i za pripremu usne šupljine za protetiku ili implantaciju.

Inovativne tehnologije koje se aktivno koriste u modernim stomatološkim klinikama omogućuju vam brzo, bezbolno zacjeljivanje desni bez oštećenja zdravih tkiva.

Na našoj web stranici možete pronaći parodontologa od povjerenja u vašem području. Da biste to učinili, navedite odgovarajuće parametre u sustavu pretraživanja.

Parodont je područje mekog i tvrdog tkiva koje drži zub na mjestu. To uključuje: koštano tkivo, ligamente i desni. Ulaskom štetnih mikroba i nakupljanjem na parodontu dolazi do upale koja rezultira raznim bolestima.

Parodontologija se bavi liječenjem tri glavne vrste bolesti: parodontitisa, gingivitisa i parodontne bolesti. Prije svega javlja se gingivitis – upalni proces koji zahvaća samo zubno meso. Parodontoza je derivativna bolest kod koje se infekcija širi na više od duboke strukture: ligamenti i kosti.

Cijene odjela parodontologije

Flap operacija u usnoj šupljini (plastika vestibula usne šupljine po Edlanu) 33866 P

Zatvorena kiretaža parodontnih bolesti (obrada parodontnog džepa aparatom Vector, 1 kvadrant) 7671 P

Zatvorena kiretaža parodontnih bolesti (obrada parodontnog džepa aparatom Vector, svi zubi) 23013 P

Privremena udlaga za parodontne bolesti (1 zub) 4032 P

Gingivektomija u području 1. zuba radi produljenja kliničke krune zuba 12488 P

Flap operacija u usnoj šupljini (plastika slobodnim mukoznim režnjem 1-2 zuba ili implantatima) 20106 P

Flap operacija u usnoj šupljini (koronarni režanj na području 1-2 zuba ili implantata) 17782 P

Operacija režnja u usnoj šupljini (transplantacija vezivnog režnja s nepca) 29633 P

Zatvorena kiretaža parodontnih bolesti (površinska obrada 1 implantata ultrazvučnim sustavom Vector) 1842 P

Specijalisti parodontologije

Weitzner Elena Yurievna

2006. - diplomirao s pohvalama na Moskovskom državnom medicinskom i stomatološkom sveučilištu. Evdokimova

2006-2007 - Pripravnički staž na Zavodu za stomatologiju opće prakse i anesteziologiju MGMSU

2007-2009 - Klinička specijalizacija na Odjelu bolnice terapeutska stomatologija, Parodontologija i gerijatrijska stomatologija MGMSU

U parodontologiji se koriste tri vrste liječenja: kirurški, laserski i medicinski. Imenovanje tehnike vrši se tek nakon savjetovanja sa stručnjakom i temeljitog pregleda pacijenta. Cijena zahvata ovisi o načinu obnove parodontnog tkiva.

Indikacije za liječenje kod parodontologa

• Počeli ste primjećivati ​​da se desni odmiču od zuba. Između mekog i koštanog tkiva pojavljuju se "džepovi".
• Iz usta se počelo pojavljivati loš miris bez značajnijeg razloga.
• Prilikom pranja zuba ima krvi. Zadnji simptom karakterizira mnoge bolesti koje se ne tiču ​​parodontologije, ali ako krv poteče čak i kad prstom dodirnete desni, treba odmah potražiti pomoć stomatologa.
• Trajna loš ukus usta govore o veliki grozd bakterija ili prisutnost ostataka hrane začepljenih u rupama ili parodontnim džepovima.

Video o parodontologiji

Što se događa ako se bolest ne liječi?

Ako stalno odgađate posjet parodontologu, posljedice mogu biti ne samo štetne fizičko zdravlje ali i obiteljski budžet. Sama po sebi, bolest utječe na stanje zubi i ne uzrokuje nove bolesti, ali može zakomplicirati druge negativne procese u tijelu ili otežati oporavak.

• Tijekom trudnoće potrebno je posjetiti parodontologa: štetni mikroorganizmi mogu pridonijeti prijevremenom porodu.
• Nakupljene bakterije stvaraju plak iznutra koronarne arterije, što komplicira liječenje angine, srčanog udara, bolesti SS-a.
• Prema pregledima pacijenata, upalni proces pogoršava dobrobit u prisutnosti upale pluća. Međutim, takve recenzije dolaze samo od starijih ljudi.

Fotografije s primjerima iz parodontologije

Faze parodontopatije

• 1. faza.

  Čišćenje korijena zuba od plaka. Stručnjaci poliraju koštano tkivo kako bakterije ne bi ostale na njemu. Postupak se provodi prilično brzo, tehnika zahtijeva korištenje sredstava lokalna anestezija. Ultrazvučno čišćenje jamči kvalitetu obrade i bjelinu zuba.

• Faza 2.

  Kirurgija. Provodi se selektivno u svakoj pojedinačni slučaj. Faza počinje nakon 1-2 mjeseca od završetka prve faze. Tijekom dodijeljenog vremena, džepovi se smanjuju i mogu potpuno nestati. Ako se to ne dogodi, ponovno čišćenje se provodi pomoću kirurška intervencija. Istovremeno se vrši zamjena tkiva uništenih bolešću.

• Faza 3.

  Oporavak uz podršku neophodan je za izbjegavanje recidiva. Postupak uključuje dijagnostičke preglede liječnika, uzimanje propisanih lijekova.

Fotografije s primjerima liječenja parodonta prije i poslije

prije

nakon

prije

nakon

prije

nakon

prije

nakon

Naša mreža klinika nudi liječenje po pristupačnim cijenama. O kvaliteti rada, ljubaznosti osoblja, pogodnostima rasporeda termina i drugim značajkama naših aktivnosti možete saznati iz recenzija pacijenata i pogledati njihove fotografije s besprijekornim osmjesima.

Recenzije liječenja u centru parodontologije Sve recenzije Ostavi povratnu informaciju

Hvala osoblju klinike Deutsche Welle

po brza dijagnostika i visokokvalitetni postupci pranja zubi - na fotografiji izgledam kao druga osoba i ne libim se smiješiti.

U ovom stomatološka poliklinika Na terapiji sam više od dvije godine.

U ovoj stomatološkoj ordinaciji liječim se više od dvije godine. Moj liječnik Mametiev Evgeny Sergeevich. Nikad nisam mislio da možete otići liječniku i ne bojati se boli. Osoblje klinike je vrlo ljubazno i ​​obrazovano. Osim toga, iznenadile su me i adekvatne cijene splintinga zuba, njihove ultrazvučno čišćenje i druge postupke. Vrijedno je reći da sam kliniku birao dosta dugo. Išao sam na konzultacije kod mnogih liječnika (imao sam parodontnu bolest). Evo, skoro mi se odmah sve svidjelo. Liječnik me pažljivo pregledao, objasnio tijek nadolazećeg liječenja, odmah me podsjetio na skoru posjetu. Inače, prijavio sam se kod njega na tjedan dana, pa mislim da i to govori o potražnji za njim kao specijalistom. Općenito, ako čekate iskren odnos i profesionalni tretman Dođite i nećete požaliti. Siguran sam da ću preporučiti vas i cijelu svoju obitelj. Hvala puno.

Jako mi se sviđa ova klinika

Jako mi se sviđa ova klinika. Ranije sam bila tamo na osiguranju, sad svakako idem svakih pola godine kod Lidije Gončarove u higijensko čišćenje. Tamo sam radila krunice i implantate, prošlo je pet godina i sve košta kao saliveno. Glavno čišćenje je ne zaboraviti posjetiti. Ugodna i prekrasna atmosfera, hvala svima!

Pitanja i odgovori o parodontologiji

Recite mi, molim vas, prije mjesec dana sam slučajno otkrio da su mi donji prednji zubi jedva primjetno labavi, a jedan je bio posebno jak - primjetno je teturao naprijed-natrag i malo potamnio, otišao sam u kliniku tamo su me slikali i rekli da sam morao ili izvaditi i staviti implantat, ili napraviti resekciju korijena. Nisu li samo ove dvije metode moguće? zub apsolutno ne boli zagristi čak i teško pisanje ne boli karijes, na slici se vidi da je sam zub apsolutno normalan, ali postoji mali krug oko korijena u desni tamna mrlja takvi, rekli su da je to upala zbog traume (iako se uopće ne sjećam da bi nešto udario) i da zub odumire i uskoro će ispasti. Ali resekcija je komplicirana i bolna operacija, ima komplikacija, postoji li neki drugi način, recimo, lijekovima ukloniti upalu, ojačati zubno meso itd. ???
Hvala.