Proučavanje dišnih organa životinja. Proučavanje dubokih refleksa. Prilikom mokrenja, držanje životinje je prirodno, nema bolnih osjećaja. Organi mokraćnog sustava bez patologija

Animalna dijagnostika glavna je klinička disciplina u veterinarskoj medicini, koja pruža osnovni materijal temeljen na zajedničkim predmetima za daljnje proučavanje specijalizacije. Kao znanost, klinička dijagnostika razmatra metode laboratorijske analize, instrumentalnog pregleda bolesne životinje.

U kliničkoj dijagnostici uobičajeno je razlikovati tri glavna dijela:

• sindromatika i osnova dijagnoze;
• metode istraživanja na životinjama;
• značajke medicinskog mišljenja i veterinarske deontologije.

Veterinarska etika i deontologija

Deontologija u velikoj mjeri regulira profesionalno ponašanje veterinara. Ova znanost uključuje:

• načela veterinarskog rada usmjerena na povećanje terapeutskog učinka i minimiziranje komplikacija;
• veterinarska etika - načela interakcije između stručnjaka, klijenata i drugih objekata i subjekata rada.

Osnove dijagnostike i opće metode istraživanja životinja

• inspekcija- vizualna percepcija općeg stanja;
• udaraljke- proučavanje tijela karakterističnim promjenama zvuka pri tapkanju;
• palpacija- dijagnostika pomoću osjetila dodira i stereometrije;
• auskultacija- osluškivanje zvukova u unutarnjim organima i šupljinama;
• termometrija- određivanje tjelesne temperature životinje.

Uz termometriju, sve ove metode vezane su uz fizikalne, odnosno fizikalne. Na temelju njih sastavlja se opća slika stanja životinje, kao i otkrivaju se kliničke promjene u pojedinim organima i sustavima. Imajući detaljnu kliničku sliku, veterinar treba nastaviti s dubinskim proučavanjem područja patološkog procesa pomoću laboratorijskih, instrumentalnih metoda ili pomoću funkcionalnih testova.

Bilo koja metoda proučavanja životinje usmjerena je na prepoznavanje karakteristika simptoma bolesti, kompleksi simptoma i sindromi za sastavljanje kliničke slike - skup znakova bolesti kod životinja, uzimajući u obzir posebne studije.

Prikupljena klinička slika, anamnestički podaci i podaci iz funkcionalnih studija omogućuju nam da stavimo dijagnoza– veterinarsko izvješće o stanju životinje i njezinoj bolesti.

Simptomi, sindromi i dijagnoze imaju složenu strukturu s višerazinskom hijerarhijom i velikim popisom nomenklaturnih pododjeljaka. Struktura, koja je na prvi pogled složena, ima logičan sustav koji omogućuje korištenje kombinacije različitih istraživačkih metoda za liječenje životinje.

Proučavanje pojedinih sustava i organa

U ovoj fazi studija kliničke dijagnostike student veterine upoznaje se s karakterističnim sindromima oštećenja organskih sustava. Ovdje se također proučavaju funkcionalne i specifične metode proučavanja patologija.

Laboratorijska dijagnostika životinja

Laboratorijska istraživanja pomažu procijeniti opće stanje životinje, kao i usredotočiti se na određeni patološki proces. Razvoj medicine omogućuje da se u velikoj mjeri oslanjamo na ovu metodu istraživanja, posebice u procesu prevencije bolesti.

U okviru predmeta laboratorijska dijagnostika studenti se upoznaju sa:

• proučavanje krvi i plazme;
• dijagnostika urina životinja;
• proučavanje izmeta i sadržaja želuca i gušterače;
• proučavanje patoloških sekreta.

Instrumentalna istraživanja u veterinarskoj medicini

Instrumentalna dijagnostika životinja omogućuje prepoznavanje patoloških stanja u mnogim organima i sustavima, pružanje točnijih informacija o bolesti i praćenje tijeka liječenja tijekom vremena.

U praksi veterinari koriste različite metode i metode instrumentalne dijagnostike:

• radiografija;
• ultrazvučni postupak;
• tomografska dijagnostika.

Mokraćni mjehur životinja podložan je mnogim patologijama, među kojima su najčešće: urolitijaza, cistitis, ruptura mokraćnog mjehura i tumori. Prema objektivnosti i informativnosti studije, prvo mjesto zauzima ultrazvučna dijagnostika, koja omogućuje prepoznavanje odstupanja u radu i anatomiji ovog organa.
Usta su izvrstan pokazatelj zdravlja životinje - kod mnogih patologija u usnoj šupljini dolazi do raznih promjena - hiperemije, slojeva, neugodnog mirisa, istjecanja.

groznica(febris) je kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija tijela, karakteriziran kršenjem termoregulacije, povećanjem tjelesne temperature.
Razvoj vrućice posljedica je učinka pirogena na kemoreceptore.

Vime (uber) ili mliječna žlijezda (mamma, glandula lactifera, mastos) krave je složeni žljezdani organ, predstavljen četvrtinama koje se sastoje od žlijezda, mliječnih kanala, cisterni, bradavica i drugih dijelova.

Vrlo česta bolest među domaćim kunićima jeeimerioza. Ovu bolest uzrokuje skupina protozoa iz roda Eimeria. Kod kunića je poznato više od 15 vrsta, kod nas je registrirano 12 vrsta. Obično je nekoliko vrsta eimeria zaraženo odjednom.
Celijakija enteropatija je kronična crijevna malapsorpcija povezana s nasljednom preosjetljivošću na gluten koja se javlja kod irskih setera.

MINISTARSTVO POLJOPRIVREDE RUSKE FEDERACIJE

SAVEZNA DRŽAVNA OBRAZOVNA USTANOVA

VISOKA STRUČNA OBRAZOVANJA

"NOVOSIBIRSKO DRŽAVNO AGRARNO SVEUČILIŠTE"

TOMSK POLJOPRIVREDNI INSTITUT - PODRUŽNICA

ODJEL ZA KIRURGIJU I INTERNU

NEZARAZNE BOLESTI

NASTAVNI RAD

za kliničku dijagnostiku

Na temu: kompletna klinička studija na životinjama

Izvedena: Student 3. godine 0261 gr.

Kuhalskaya Nadezhda

Provjereno: Khokhlova Anna Viktorovna

Tomsk 2005

Plan učenja

1). Pozadinske informacije o životinjama

1. Registracija

2. Zbirka anamneze

2). Klinička studija na životinjama

ALI. Opći studij

1. Definicija habitusa

2. Pregled kose, kože i potkožnog tkiva

3. Pregled vidljivih sluznica

4. Ispitivanje limfnih čvorova

5. Termometrija

B. Specijalne studije

1. Studija kardiovaskularnog sustava

2. Proučavanje dišnog sustava

3. Ispitivanje probavnog sustava

4. Ispitivanje genitourinarnog sustava

5. Proučavanje živčanog sustava

NA. Dodatna istraživanja

1. Krvni test

2. Analiza urina

3. Ispitivanje izmeta

Zaključak

Bibliografija

jedan). Pozadinske informacije o životinjama

1. Registracija životinje

Datum pregleda životinje: 01.03.2005

Vlasnik: _______

Adresa vlasnika: Tomsk, ul._____

Vrsta životinje: pas.

Pasmina životinje: b/p.

Spol životinje: kuja.

Starost životinje: 8 godina.

Težina životinje: 10 kg.

Boja životinje: bijela.

Ime životinje: Vjeverica.

2. Uzimanje anamneze

Anamneza - Riječ je o podacima o životinji, koji se dobivaju razgovorom s vlasnikom. Anamneza se sastoji iz dva dijela: anamneze života i anamneze bolesti.

Anamneza života uključuje podatke o podrijetlu životinje, uvjetima njezina držanja, hranidbe, napajanja, namjeni životinje, prošlim bolestima, kao i veterinarskim tretmanima i istraživanjima.

Povijest bolesti- Riječ je o skupu informacija koje bi trebale odražavati razvoj bolesti. Važno je saznati kada, s kojim manifestacijama i pod kojim okolnostima se životinja razboljela; je li poznat uzrok bolesti; kakva je medicinska pomoć pružena životinji i tko; koji su lijekovi korišteni. Saznaju opće stanje životinje, saznaju apetit, želju za pićem, jesu li zabilježeni proljev, kašalj, otežano disanje i druge smetnje.

Anamneza života(životopis)

Pas je pronađen u siječnju 2001. u dobi od oko 3 godine, tako da datum njezina rođenja i roditeljski par nisu poznati. Također se ne zna u kojoj je dobi i od čega pas bio bolestan, je li cijepljen i od čega. Svi ostali podaci o prošlom životu psa prije 2001. također su nepoznati.

Trenutno Belka živi u gradskom stanu, jede sa stola i ima besplatan pristup vodi. Prevencija helmintičkih invazija provodi se 1 put u pola godine. Šetnje zimi su ograničene zbog nesposobnosti psa da se nosi s niskim temperaturama, au toplim godišnjim dobima šetnje se provode 2-3 puta dnevno.

2002. godine dobiveno je leglo od Belke, u količini od 4 šteneta (2 mužjaka i 2 ženke). Shchennost je prošla dobro, bez odstupanja. Porođaj je prošao bez opstetricije, štenci su rođeni zdravi i jaki. Bela je štence hranila 1 mjesec mlijekom, zatim su prešli na samostalnu ishranu i ubrzo dobili nove vlasnike.

Povijest bolesti ( anamnesismorbi)

Do 2005. Belka se osjećala dobro, nisu primijećena odstupanja organa i sustava.

Otprilike krajem veljače utvrđena su odstupanja od organa vida: sluznica lijevog oka poprimila je crvenkastu boju, povećala se vlažnost, pojavili su se serozni izljevi, bjeloočnica je dobila crvenkastu boju. Na rožnici je uočena bijela neprozirna mrlja koja je zauzimala 1/3 donjeg dijela rožnice. Psu je pomoglo: tjedan dana su ujutro i navečer kapale kapi za oči albucida. Nije dalo nikakve rezultate.

Vlasnik psa je 27. ožujka otišao u veterinarsku ambulantu. Životinja je pregledana i liječena: provedena je autohemoterapija (novokain 0,5% - 0,4 ml plus 1 ml krvi) i propisana hidrokortizonska mast za oči 2-4 puta dnevno po kapku. Autohemoterapija je samo ubrzala tijek upalnog procesa i otkazana je.

Kasnije je propisan drugi tretman sa sljedećim lijekovima:

1. Levomycetin kapi za oči - 2 puta dnevno;

2. Tetraciklinska mast za oči ujutro i navečer ispod kapka;

3. Vizin (kapi za oči) - 1 puta dnevno;

4. Taufon (kapi za oči) - 3 puta dnevno u oba oka.

Ni ovaj tretman nije uspio. Do tog vremena kapak je bio natečen, postao je bolan, temperatura mu je porasla, bjeloočnica je dobila sivo-crvenu boju.

Utvrđena su i odstupanja od usne šupljine: sluznica zubnog mesa je bila crvenila, bolna i otečena. Na zubima ima naslaga, rupica na trećem sjekutiću s lijeve strane, zub truli i tetura, iz usne šupljine dolazi neugodan miris truljenja.

Desni su nakon uklanjanja bolesnog zuba i zubnog kamenca 7 dana brisane tinkturom nevena i paralelno ujutro i navečer provodila se antibiotska terapija penicilinom. Ovaj tretman je dao pozitivan rezultat, pas se oporavio i počeo žvakati hranu s obje strane usne šupljine.

2). Klinička studija na životinjama

A. Opći studij

1. Definicija habitusa

Habitus (habitus) određuje se kombinacijom vanjskih znakova koji karakteriziraju položaj tijela u prostoru, debljinu, konstituciju, tjelesnu građu i temperament životinje u vrijeme istraživanja.

Položaj tijela u prostoru. Kod zdravih životinja položaj tijela je prirodno uspravan ili prirodno ležeći. Prisilno ležeći ili prisilno stojeći položaj dolazi u obzir kada ga životinja ne može lako promijeniti.

Debljina. Za karakterizaciju debljine koriste se inspekcija i palpacija. Razlikuju dobru, zadovoljavajuću, nezadovoljavajuću debljinu, pothranjenost i pretilost.

Ustav- skup anatomskih i morfoloških obilježja tijela, formiranih na temelju nasljednih i stečenih svojstava i određujući njegovu funkcionalnost i reaktivnost na endo- i egzogene čimbenike. Postoje 4 vrste konstitucije: gruba, nježna, gusta i labava.

Tip tijela. Ocjenjujući ga, uzmite u obzir dob i pasminu životinje. Istodobno se uzima u obzir stupanj razvoja kostura i mišićnog tkiva, kao i proporcionalnost pojedinih dijelova tijela i vanjske osobine životinje. Postoje jake, srednje i slabe tjelesne građe.

Temperament- brzina i stupanj reakcije na vanjske podražaje. Određuje se promatranjem ponašanja životinje, izraza očiju, pokreta ušnih školjki te procjenom brzine i stupnja reakcije na vanjske podražaje. Razlikujte živahan i flegmatičan temperament.

U vrijeme istraživanja položaj Belkinog tijela bio je prirodan ležeći.

Potkožno tkivo sadrži značajnu količinu masti, koja izglađuje mnoge koštane izbočine i udubljenja, sve konturne linije su zaobljene, rebra i trnasti procesi su teško opipljivi, stoga je debljina iznad prosjeka.

Vjeverica se odlikuje dobrim razvojem masnog tkiva, vrat je kratak, torzo je okrugao, prsa su duboka i široka, udovi su kratki. Mišići su voluminozni, koža debela, dlaka nježna i rijetka, na temelju toga možemo reći da je konstitucija opuštena.

Tjelesna građa je prosječna, budući da je stupanj razvoja kostura i mišićnog tkiva dobar, pojedini dijelovi tijela su proporcionalno razvijeni.

Temperament je živahan, jer pas pažljivo prati sve oko sebe i brzo reagira na vanjske podražaje, a također je pun energije i snage.

2. Pregled dlake, kože i potkožnog tkiva

Kosa i koža služe kao svojevrsno ogledalo koje odražava stanje tijela. Proučavanje linije kose uključuje određivanje duljine dlake, njezin smjer, sjaj, čvrstoću, zadržavanje u koži i elastičnost. Dlaka i koža životinje ispituju se na prirodnom svjetlu. Prvo se utvrđuju njihova fiziološka svojstva (boja, vlažnost, miris, temperatura i elastičnost kože). Tada se bilježe patološke promjene. Pri ocjeni kože potrebno je uzeti u obzir uvjete držanja, hranjenja, redovitost čišćenja i pasminu životinje.

U zdravih životinja, uz pravilno održavanje i hranjenje, koža je ravnomjerno prekrivena glatko priležućom, sjajnom, elastičnom, čvrsto pričvršćenom dlakom (osim u razdoblju sezonskog linjanja). U toploj sezoni kosa je kraća, zimi je duža.

Dlake sjajne, kratke i glatke, ravnomjerno pokrivaju cijelu površinu kože, nema alopecije. Kada se kosa savije, brzo se izravna, što ukazuje na dobru elastičnost kose. Kada pokušate iščupati hrpu dlaka, iščupa se samo mali dio dlake, stoga je linija dlake čvrsto pričvršćena za kožu.

Prilikom skupljanja kože u naboru, uočava se blagi pad turgora, što je zabilježeno kod starih životinja. Masna prevlaka koja ostaje na mrvicama prstiju ukazuje na umjerenu vlažnost kože životinje. Boja na nepigmentiranim dijelovima kože je blijedoružičasta, miris specifičan. Na palpaciju ušnih školjki, nosnog zrcala i ekstremiteta koža je umjereno topla.

Na površini kože u trbuhu nalazi se nakupina mrtve epiderme, integritet kože nije slomljen.

Potkožno tkivo je dobro razvijeno, u njemu nema patoloških promjena.

3. Pregled vidljivih sluznica

U vidljivu sluznicu ubrajamo sluznicu očiju (konjunktiva), nosne šupljine, usta i predvorja rodnice. Njihovo stanje je od velike kliničke važnosti i nadopunjuje podatke dobivene proučavanjem kože. Postupak se izvodi pri dobrom (po mogućnosti prirodnom) osvjetljenju.

Pri ocjeni stanja sluznica obraća se pozornost na njihovu cjelovitost, vlažnost, sekret i boju.

Za pregled konjunktive kod pasa stavite palac jedne ruke na gornji kapak, a drugog na donji kapak. Pritiskom na donji kapak povucite gornji kapak prema gore. Kako biste pregledali sluznicu donjeg kapka, pritisnite gornji kapak, a donji povucite prema dolje. Ako je oko pravilno otvoreno, treći kapak je jasno vidljiv.

Pri pregledu sluznice oka vidi se da je konjunktiva desnog oka blijedoružičasta, umjereno vlažna, bez narušavanja integriteta, bjeloočnica je bijela, nema izljeva. Sluznica lijevog oka je crvenila, vrlo vlažna, bez narušavanja cjelovitosti, bjeloočnica je sivo-crvena. Kapak je otečen, topao i bolan, iz oka se javlja serozni iscjedak.

Za pregled sluznice usne šupljine kod pasa se podvuče ruka ispod donje čeljusti, prekrije je i pritisne prstima na obraze. U ovom slučaju, životinja je prisiljena otvoriti usta, a ne može ih zatvoriti, jer su obrazi pritisnuti između kutnjaka.

Otvaranjem usne šupljine vidi se da su sluznice usana, obraza, jezika i tvrdog nepca blijedoružičaste boje, očuvane cjelovitosti, umjerene vlažnosti, a sluznica zubnog mesa crvenila, bolna i otečena. .

Sluznica nosne šupljine, zbog male pokretljivosti krila nosa, nedostupna je izravnom pregledu.

Nakon otvaranja stidnih usana prstima, vidi se da je sluznica predvorja vagine blijedoružičasta, umjereno vlažna, bez narušavanja cjelovitosti.

4. Istraživanje limfni čvorovi

Limfni čvorovi se pregledavaju inspekcijom i palpacijom. Uz značajno povećanje limfnih čvorova, koristi se pregled. Međutim, glavna metoda istraživanja je palpacija.

Pregledajte i palpirajte uparene limfne čvorove. Palpacijom odredite veličinu (nepovećana, povećana), oblik (zaobljena, duguljasta), prirodu površine (glatka, kvrgava), konzistenciju (elastična, gusta, meka), pokretljivost (pokretna, neaktivna, nepomična), bolnost (bolno, bezbolno) , temperatura (bez povećanja lokalne temperature, umjereno toplo, vruće, hladno).

Veličina limfnih čvorova u zdravih životinja uvelike varira ovisno o pasmini, dobi i težini životinje. Kod zdravih životinja limfni čvorovi su glatki, elastični, pokretljivi, bezbolni i umjereno topli.

U pasa su za pregled dostupni samo ingvinalni limfni čvorovi.

Čak se ni ingvinalni limfni čvorovi nisu mogli napipati kod proučavane životinje, vjerojatno zbog male veličine i dobre debljine psa.

5. Termometrija

Termometrija je obvezna metoda kliničkog istraživanja koja vam omogućuje procjenu stanja životinje, kontrolu tijeka i predviđanje razvoja bolesti, procjenu učinkovitosti liječenja i prepoznavanje komplikacija. Termometrija omogućuje prepoznavanje mnogih bolesti u prodromalnom razdoblju.

Tjelesna temperatura mjeri se živinim maksimalnim termometrom s Celzijevom ljestvicom od 34 do 42 °C s podjelom od 0,1 °C. Koristi se i elektrotermometar kojim se brzo i s velikom točnošću može izmjeriti temperatura. Mjerenje se provodi u rektumu. Kod žena se temperatura može mjeriti u rodnici, gdje je viša nego u rektumu za 0,5 oC.

U normalnim uvjetima tjelesna temperatura je stalna i ovisi o dobi, spolu i pasmini životinje, kao io temperaturi okoliša, pokretima mišića i drugim čimbenicima. U mladih životinja tjelesna temperatura je viša nego u odraslih ili starih; ženke su više od mužjaka.

U ambulantnoj studiji, tjelesna temperatura kod bolesnih životinja mjeri se jednom; kod životinja na stacionarnom liječenju - najmanje dva puta dnevno i to u isto vrijeme: ujutro između 7 i 9 sati i navečer između 17 i 19 sati.U teško bolesnih životinja temperatura je mjeriti češće.

Prije umetanja, termometar se protrese, podmaže vazelinom i pažljivo umetne, okrećući se duž uzdužne osi, u rektum i fiksira stezaljkom za vunu sapi. Nakon 10 minuta pažljivo izvadite, obrišite, odredite tjelesnu temperaturu na vagi, protresite i stavite u staklenku s otopinom za dezinfekciju.

Temperatura je mjerena 10 dana, ujutro (u 7 sati) i navečer (u 19 sati). Norma 37,5 - 39.

B. Specijalne studije

1. Studija kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav se ispituje prema određenoj shemi: započinje pregledom i palpacijom srčane regije, zatim se određuju perkusione granice srca, prelazi se na njegovu auskultaciju, ispituju arterijske i venske žile i završavaju funkcionalnim studijama.

Inspekcija i palpacija područja srčanog impulsa. Pregled se provodi pri dobrom osvjetljenju, počevši od donje trećine prsnog koša neposredno u području 4.-5. interkostalnog prostora. Istražujući srčani impuls, potrebno je uzeti u obzir debljinu, konstituciju i iskustvo treniranja životinje.

Srčani impuls može biti neizražen (slabo vidljiv), srednje izražen (dobro vidljiv), jako izražen i uopće se ne vidi. U zdravih životinja prosječne debljine, srčani impuls je jasno vidljiv; kod životinja koje su dobro hranjene, pretile, s dugom dlakom - slabo ili nevidljivo.

Pri palpaciji područja srca kod zdravih životinja u mirnom stanju osjete se lagane fluktuacije prsnog koša. Kod mesoždera se detektira vršni otkucaj, koji se u normalnom položaju srca u prsnoj šupljini bilježi samo lijevo.

Metodom palpacije utvrđuje se broj otkucaja srca, ritam, jačina, karakter, mjesto srčanog impulsa i bol u predjelu srca. Palpacija počinje s lijeve strane, a zatim se pomiče udesno, fokusirajući se na olekranon i humeroskapularni zglob. Male životinje se ispituju u različitim pozama. Palpiraju istovremeno s obje ruke: stanu sa strane životinje i stave dlanove obje ruke sa skupljenim prstima na prsa ispod olekranskih nastavaka s lijeve i desne strane.

Srčani impuls se može pomaknuti naprijed, nazad, desno, gore, a da bi se utvrdio pomak rebra se broje u suprotnom smjeru, počevši od posljednjeg (13.).

Belkin srčani impuls je intenzivniji lijevo u 5. interkostalnom prostoru ispod sredine donje trećine prsnog koša; desno, potisak je slabiji i manifestira se u 4. interkostalnom prostoru; lokaliziran na površini od 2 - 3 cm; umjerene snage; ritmički - otkucaji srca jednake snage uz prsni koš slijede u pravilnim intervalima. Nema bolova u području otkucaja srca.

Perkusija regije srca. Uz pomoć perkusije utvrđuju se granice srca, njegova veličina, položaj i otkrivaju se bolovi u predjelu srca.

Granice srca određene su na životinji koja stoji s lijeve strane. Prilikom pregleda u prostoriji treba vladati tišina, udaljenost od zida do životinje je 1 - 1,5 m. Torakalni ud životinje iznese se što je više moguće naprijed. Kod malih životinja bolje je koristiti digitalne udaraljke. Pri određivanju gornje granice udaraljke trebaju biti jake ili srednje jakosti, jer je potrebno ustanoviti promjenu zvuka u području gdje je srce prekriveno plućima; pri određivanju stražnje granice – slaba sila.

Gornja granica srca počinje se određivati ​​duž stražnjeg ruba lopatice od polovice visine prsnog koša, udarajući odozgo prema dolje duž interkostalnog prostora (otprilike 4.). U početku se čuje jasan plućni zvuk koji kasnije prelazi u tup. Ovo područje se naziva relativna srčana tupost i gornja je granica srca. Tamo gdje srce nije prekriveno plućima i nalazi se neposredno uz stijenku prsnog koša, perkusioni zvuk je tup; ovo područje se naziva apsolutna srčana tupost.

Stražnja granica određena je s maksimalno povučenim prsnim udom prema naprijed. Počinju udarati duž interkostalnih prostora gore-dolje od zone apsolutne tuposti ili od olekranona prema gornjoj točki makloka pod kutom od 45 °. Perkutira se do prijelaza tupog ili tupog zvuka u jasan plućni i prebrojavanjem rebara (od zadnjeg rebra) utvrđuje se stražnja granica srca.

U mesoždera se određuju 3 udarne granice srca: prednja - duž prednjeg ruba 3. rebra; gornji - 2 - 3 cm ispod linije ramenog zgloba; stražnja granica doseže 6., ponekad 7. rebro.

Tijekom perkusije regije srca u Belki se prednja granica srca označava uz prednji rub 3. rebra; gornja granica je malo ispod humeroskapularnog zgloba (zona relativne srčane tuposti); stražnja granica dopire do 6. rebra. Zona apsolutne tuposti srca nalazi se u 4. interkostalnom prostoru.

Auskultacija srca. Tijekom auskultacije potrebno je promatrati tišinu u sobi; životinja treba biti na udaljenosti od 1,5 - 2 m od zida. Životinje se slušaju prije i poslije vježbe; mali - u raznim položajima. Uz osrednju auskultaciju, optimalna zona za slušanje srčanih zvukova je područje koje se nalazi 1 do 2 prsta iznad olekranona.

Srčani ritam karakterizira izmjena prvog tona, male pauze, drugog tona i duge pauze, tj. pravilna promjena sistole i dijastole. Prilikom auskultacije srca potrebno je jasno razlikovati prvi ton od drugog, čime se može ustanoviti u kojoj fazi srčanog ciklusa se javljaju određeni zvučni fenomeni. Da biste razlikovali prvi ton od drugog, morate zapamtiti da se prvi ton podudara sa srčanim impulsom, arterijskim pulsom i pulsiranjem karotidnih arterija.

Optimalna točka mitralnog zalistka nalazi se u 5. interkostalnom prostoru iznad vodoravne linije u sredini donje trećine prsnog koša; aortalni semilunarni zalisci - u 4. interkostalnom prostoru ispod linije lopatično-ramenog zgloba, te plućna arterija - u 3. međurebarnom prostoru lijevo i trikuspidalni zalistak - u 4. međurebrenom prostoru desno iznad vodoravne linije u sredini donje trećine prsa.

Prilikom auskultacije Belkinog srca bilježe se glasni, jasni tonovi, i s lijeve i s desne strane. Budući da je pas mali i vrlo dobro uhranjen, nemoguće je poslušati optimalne točke srčanih zalistaka. Šumovi i druge smetnje na srcu se ne opažaju.

Proučavanje arterijskog pulsa.Žile se pregledavaju inspekcijom, palpacijom i auskultacijom (velike žile). Inspekcijom se utvrđuje stupanj ispunjenosti i pulsacije površinski smještenih arterija u glavi, vratu i udovima. U zdravih životinja pulsiranje arterija nije vidljivo.

Glavna metoda istraživanja je palpacija. Palpacijom se određuju učestalost, ritam i kvaliteta pulsa: napetost arterijske stijenke, stupanj ispunjenosti žile krvlju, kao i veličina i oblik pulsnog vala. Puls se ispituje na žilama dostupnim palpaciji: mrvice nekoliko prstiju nanose se na kožu iznad arterije i pritisnu dok se ne počne osjećati pulsiranje.

U mesoždera femoralna arterija (a. femoralis) na unutarnjoj površini bedra, brahijalna arterija (a. brachialis) na medijalnoj površini nadlaktične kosti iznad zgloba lakta i arterija safena (a. saphena) između Ahilove kosti pregledava se tetiva i duboki fleksor prstiju iznad tarzalnog zgloba.

U zdravih životinja, puls odgovara broju otkucaja srca. Puls ovisi o nizu razloga - dobi, spolu, konstituciji, uvjetima držanja i hranjenja, opterećenju mišića životinje. Značajno povećanje pulsa može se primijetiti kod nervoznih i plašljivih životinja.

Puls je mjeren dnevno na brahijalnoj arteriji tijekom 10 dana. Puls je ritmičan, umjerenog punjenja, mekan u napetosti, srednje veličine, umjereno opadajućeg oblika.

Mjerenje arterijskog krvnog tlaka. Postoje 2 metode: izravna (krvava) i neizravna (bez krvi). Krvni tlak se češće mjeri živinim ili opružnim manometrom spojenim na manšetu i uređajem za napuhavanje.

Vrijednost arterijskog krvnog tlaka proporcionalna je udarnom (sistoličkom) volumenu srca i perifernom otporu arterijskog korita. Maksimalni (sistolički) arterijski krvni tlak u životinja je u rasponu od 100 - 155, a minimalni (dijastolički) - u rasponu od 30 - 75 mm Hg. Umjetnost. Razlika između maksimalnog i minimalnog arterijskog krvnog tlaka je pulsni tlak, koji se normalno kreće od 50 do 100 mm Hg. Umjetnost.

Prilikom mjerenja Belkinog tlaka iznosio je 130 - 40 mm Hg. Umjetnost.

Pregled vena. Stupanj ispunjenosti vena određen je reljefnim uzorkom safenskih vena glave, udova i konjunktive, koje, kada se prelijevaju, djeluju kao mreža. U zdravih životinja, punjenje vena je umjereno, na dnu vrata u jugularnom utoru vidljivo je umjereno pulsiranje.

Osobitost venskog pulsa određena je prirodom oscilacija jugularne vene. Razlikuju se negativan, pozitivan venski puls i venska valovitost.

Stupanj ispunjenosti vena safene je umjeren, na dnu vrata u jugularnom utoru vidljiva je umjerena pulsacija.

Auskultacijski test s apnejom(prema Sharabrin). Životinja se umjetno suspendira 30-45 s, a odmah nakon apneje auskultira se srce. U zdravih životinja puls se nešto ubrzava.

Tijekom testa dolazi do blagog povećanja broja otkucaja srca koji se brzo vraćaju u normalu.

2. Ispitivanje dišnog sustava

Plan kliničke studije dišnog sustava je sljedeći: nosna šupljina, paranazalne šupljine, grkljan, dušnik, štitnjača, prsni koš u području pluća. Primijeniti inspekciju, palpaciju, perkusiju i auskultaciju.

Studija gornjeg dišnog trakta. Studija počinje pregledom nazalnog planuma i nosnica, obraćajući pažnju na simetriju, oblik i konture. Obratite pozornost na jačinu, jednoličnost i simetričnost izdahnutog mlaza zraka (uspoređuju se obje nosnice), kao i na njegov miris, vlažnost i temperaturu. Također obraćaju pozornost na iscjedak iz nosne šupljine, određuju njihovo podrijetlo. U budućnosti se pregled sluznice nosne šupljine provodi pomoću rasvjetnih uređaja.

U studiji gornjeg dišnog trakta nisu pronađene abnormalnosti: nosni otvori su umjereno povećani, iscjedak iz nosa je beznačajan. Struja izdahnutog zraka iz obje nosnice je jednolika, bez mirisa, umjerene jakosti, vlažnosti i temperature.

Pregled grkljana i dušnika. Vanjski pregled grkljana i dušnika provodi se inspekcijom, palpacijom i auskultacijom. Prilikom vanjskog pregleda može se primijetiti spuštanje glave, istezanje vrata i otežano disanje, ponekad se nalazi oteklina grkljana i dušnika zbog upale i otoka okolnih tkiva. Prilikom pregleda dušnika utvrđuje se promjena oblika, zakrivljenost, deformacija, prijelomi i puknuća prstenova.

Palpacijom se utvrđuje osjetljivost, temperatura u grkljanu i dušniku, prisutnost opipljivih zvukova u njihovom lumenu.

Auskultacija grkljana i dušnika može se provesti osrednjim i izravnim metodama. Normalno, slušaju zvuk stenoze, koji podsjeća na izgovor slova "X", uz auskultaciju grkljana, ovaj zvuk se naziva laringealni, a uz auskultaciju dušnika - trahealno disanje.

Prilikom pojačavanja zvukova možete doživjeti:

1. Pojačano laringealno i dušničko disanje kod upale sluznice grkljana i dušnika.

2. Stridor poput zviždanja ili šištanja sa stenozom lumena grkljana i dušnika.

3. Zviždanje, koje, ovisno o prirodi eksudata tijekom upale sluznice grkljana i dušnika, može biti suho ili mokro.

Interni pregled grkljana provodi se izravnim pregledom grkljana. Moguće je kod pasa, mačaka i ptica s kratkim licem. Da biste to učinili, usna šupljina životinje je široko otvorena, jezik se povlači u stranu, zgrabite ga kroz gazu i fiksirajte ga izvana s dva prsta druge ruke i podignite grkljan.

Pri pregledu grkljana obratite pozornost na boju i stanje njegove sluznice, stanje glotisa i njegovih ligamenata.

Bimanuelnom palpacijom grkljana i dušnika nema povećanja i otoka, temperaturnih odstupanja i bolova. Tijekom izravne auskultacije nisu otkriveni nikakvi vanjski šumovi.

Studija kašlja. Pri ocjeni kašlja bilježi se njegova snaga, učestalost, trajanje, bolnost i vrijeme početka (u mirovanju, kretanju, na svježem zraku, u zatvorenom prostoru).

Ako u vrijeme studije nema nevoljnog kašlja, tada je uzrokovan umjetno. Kod pasa se prsni koš stisne, ili se snažno perkutira, ili lupka dlanom.

Razlikovati visoki i niski kašalj, glasan, gluh, mokar, suh, promukao i lavež.

Bol kašlja određena je ponašanjem životinje. Primjećuju se prazni pokreti gutanja, istezanje vrata, odmahivanje glavom, lupanje udovima u prsima, stenjanje i drugi znakovi tjeskobe.

Istraživanje štitnjače. U životinja se štitnjača sastoji od dva ravna režnja povezana mostom, a nalazi se na stranama prva tri trahealna prstena. Pregledava se inspekcijom i palpacijom. Žlijezda se palpira istodobno s obje ruke, klizećim pokretima, pri čemu se pazi na njezinu veličinu, konzistenciju, pokretljivost i osjetljivost.

Promjene u stanju žlijezde uključuju povećanje, tuberoznost i zbijanje njezinih režnjeva.

Tijekom pregleda Belkina štitnjača nije bila palpabilna.

Ispitivanje stijenke prsnog koša. Kod životinja se prsa počinju pregledavati na određenoj udaljenosti kako bi se vidjele obje polovice istovremeno (kod malih životinja se pregledavaju odozgo). Utvrđuju se njegov oblik i pokretljivost, kao i frekvencija disanja (kod pasa 14 - 24 u minuti), vrsta, ritam, snaga, simetrija dišnih pokreta i priroda zaduhe. Procjenjujući ove pokazatelje, morate uzeti u obzir vrstu životinje, spol, dob, pasminu, konstituciju, debljinu.

Prsa su zaobljena, umjereno izdužena, kretnje su simetrične, ujednačene i jednake; prsni tip disanja.

Određivanje učestalosti respiratornih pokreta. Za određivanje brzine disanja kod životinja u mirovanju izbrojite broj udisaja ili izdisaja u 1 minuti. U ovom slučaju koriste se metode pregleda, palpacije, auskultacije. Određeno strujanjem zraka, izletima prsnog koša, kretanjem krila nosa, uzdasima, duž donje konture trbuha. Na indikator može utjecati strana buka, bol, ugrizi insekata u tim slučajevima, izračun se provodi nekoliko puta, a zatim se izračunava prosječna vrijednost.

Brzina disanja ovisi o vrsti životinje, njenom spolu, dobi, pasmini, produktivnosti, radu mišića, uzbuđenju, trudnoći, kondiciji i godišnjem dobu.

Frekvencija disanja je mjerena dnevno tijekom 10 dana.

Studija disanja. Dispneja je kratkoća daha koja se mijenja u učestalosti, ritmu, dubini i vrsti. Za registraciju kratkoće daha koristi se metoda inspekcije: obraća se pozornost na ekskurziju prsnog koša, stanje nosnica, interkostalnih mišića, trbušne stijenke, anusa, izgled padobrana.

Kratkoća daha može biti i fiziološka i patološka, ​​javlja se samo u mirovanju ili samo tijekom vježbanja. Važno je utvrditi u kojoj se fazi disanja javlja zaduha; ovisno o tome razlikuju se inspiratorna i ekspiratorna dispneja.

Na pregledu nema dispneje.

Perkusija prsnog koša. U proučavanju pluća koriste se dvije vrste udaraljki: topografska, uz pomoć koje se određuju granice pluća, i komparativna - za prepoznavanje žarišta upale, tumora, šupljina, nakupljanja tekućine i plinova i zraka. u parenhimu.

Prilikom provođenja topografske perkusije, perkusiraju se duž interkostalnih prostora pomoću legato metode duž pomoćnih linija. Stražnju granicu pluća određuju tri vodoravne linije: povučene kroz maklok, ischial tuberosity i kroz humeroskapularni zglob. Granice se uspostavljaju prijelazom čistog plućnog zvuka u tup, otupljen ili bubnjić.

Odredivši granice pluća, prijeđite na perkusiju plućnog polja prsnog koša. U zdravih životinja, u svim dijelovima plućnog polja, zvuk je jasno plućni s različitim opcijama. Plućno polje se perkutira staccato, počevši iza lopatice, odozgo prema dolje duž interkostalnih prostora.

Projekcija pluća na prsima ima oblik trokuta, čija gornja granica ide vodoravno, ispod kralježnice; prednja granica spušta se okomito duž linije anconeusa; stražnji prelazi liniju maklocka u 11., liniju ischialnog tuberoziteta u 9. i liniju ramenog zgloba u 8. interkostalnom prostoru.

Auskultacija prsnog koša. Započinjući auskultaciju, bočne površine prsnog koša mentalno se dijele na regije, prvo dvije vodoravne linije - gornju, srednju, donju, a zatim tri okomite linije, od kojih jedna prolazi iza lopatica, a druga kroz prednji rub ramena. posljednje rebro, a treće - između njih.

Auskultacija počinje srednjom trećinom prsnog koša, zatim srednjim leđima, nakon čega se slušaju gornja srednja i donja regija te na kraju preskapular. U svakom području čuje se najmanje pet ili šest činova udisaja i izdisaja, uspoređujući rezultate auskultacije u simetričnim područjima.

Pri auskultaciji, tijekom udisaja i na početku izdisaja čuje se tiho puhanje koje podsjeća na izgovor slova "F". Ovaj šum naziva se vezikularni (alveolarni).

Kod pasa je respiratorni šum najintenzivniji, blizak bronhijalnom disanju.

Obratite pozornost na dodatne respiratorne zvukove: šištanje, krepitaciju, šum pleuralnog trenja, šum prskanja u pleuralnoj šupljini, kao i šum plućne fistule itd.

Instrumentalnom auskultacijom hvata se normalna izmjena udisaja i izdisaja.

Funkcionalna metoda proučavanja dišnih organa.

Test zadržavanja daha nosni otvori i usna šupljina životinje pokriju se ubrusom ili ručnikom i uzme se u obzir vrijeme njezina mirnog ponašanja bez disanja: kod životinja s dovoljnim kapacitetom pluća ono je od 30 do 40 sekundi.

Prilikom provođenja ove metode proučavanja funkcionalne sposobnosti pluća, vrijeme mirnog ponašanja bilo je 21 sekundu. S obzirom na veličinu i starost, rezultat je zadovoljavajući.

3. Studija probavnog sustava

Pri pregledu probavnog sustava obraća se pozornost na unos hrane i vode, stanje usne šupljine, ždrijela, jednjaka, abdomena, želuca, crijeva, defekacije i fecesa, jetre, a provode se dodatne instrumentalne, funkcionalne i laboratorijske metode. koristi se.

Apetit utvrđeno rezultatima ankete i promatranja životinje tijekom hranjenja. Istodobno, koriste uobičajenu hranu, pri hranjenju koje saznaju koliko energično ili s kojim odstupanjima se njihov unos događa.

Prijem hrane i vode. Pri proučavanju unosa hrane obraća se pozornost na to koliko brzo je životinja jede, kakve pokrete usana, donje čeljusti i jezika čini. Bilježe energiju i brzinu žvakanja i gutanja, pokrete u ždrijelu i jednjaku, način uzimanja vode i tekuće hrane te zvukove koji pritom nastaju.

Žvakanje hrane. Kod životinja ima specifične karakteristike i također ovisi o fizičkim i okusnim svojstvima hrane.

Apetit je dobar, životinja jede hranu snažno, praktički bez žvakanja. Bolovi tijekom žvakanja se ne opažaju, gutanje je bezbolno. Potražnja za vodom je blago povećana.

Pregled usta i usne šupljine. Tijekom vanjskog pregleda obraća se pozornost na stanje usana i obraza, simetriju oralne fisure, prisutnost nevoljnih pokreta usana, salivaciju i svrbež. Za proučavanje organa usne šupljine mora se široko otvoriti i osvijetliti. Pregledati stanje sluznice, jezika, zuba, sadržaj usne šupljine i miris.

Pri pregledu su usta zatvorena, usne stisnute. Otvaranjem usne šupljine vidi se da su sluznice usana, obraza i jezika blijedoružičaste, cjelovitost očuvana, a vlažnost umjerena. Sluznica zubnog mesa je crvenila, bolna i otečena. Na zubima je žućkasta prevlaka, na trećem sjekutiću s lijeve strane je rupica, zub trune i tetura, iz usne šupljine dolazi neugodan miris truljenja.

Studija grla.Ždrijelo se nalazi između nosne i usne šupljine s jedne strane, ulaza u jednjak i grkljana s druge strane i nalazi se ispod jednjaka.

Tijekom vanjskog pregleda bez upotrebe instrumenata pozornost se posvećuje položaju glave i vrata, promjeni volumena u ždrijelu, kršenju cjelovitosti tkiva, kao i salivaciji, praznim pokretima gutanja i bolnoj reakciji. životinje prilikom gutanja. Internistički pregled moguć je bez upotrebe posebnih uređaja, dovoljno je dovoljno dobro otvoriti usta životinje, pritisnuti lopaticom korijen jezika i pri dobrom svjetlu pregledati ždrijelo i krajnike.

Vanjska palpacija ždrijela je sljedeća: prstima obje ruke postupno se stišće ždrijelo, dok su prsti postavljeni okomito jedan na drugog i na površinu vrata u području gornjeg ruba jugularnog žlijeba, iza grana. donje čeljusti i iznad grkljana.

Tijekom internog pregleda obraća se pozornost na prirodu sluznice, prisutnost oteklina i slojeva, rana, neoplazmi itd.

Položaj vrata je prirodan, s palpacijom ždrijela, bol se ne opaža. Interni pregled ždrijela nije obavljen zbog uznemirenosti životinje.

Ispitivanje jednjaka. Jednjak se koristi za prijenos hrane u želudac. Dijeli se na cervikalni, torakalni i trbušni dio. Početni dio jednjaka nalazi se dorzalno od grkljana i dušnika, u predjelu petog vratnog kralješka prelazi na lijevu stranu dušnika i ide u prsnu šupljinu, kroz medijastinum dolazi do dijafragme i kroz nju ulazi u trbuh.

Pregledajte jednjak inspekcijom, palpacijom i posebnim metodama. Za pregled općim metodama dostupan je samo cervikalni dio jednjaka.

Inspekcijom se utvrđuje otežan prolaz progutane hrane, povećanje volumena u jednjaku, prisutnost neoplazmi itd.

Tijekom palpacije lijevom rukom ventralni dio jednjaka podupire se s desne strane, a desnom se palpira njegov cervikalni dio uz jugularni žlijeb. Utvrđuje se bolnost jednjaka i okolnih tkiva, prisutnost stranih tijela, krepitacija i dr.

Pregledom i palpacijom cervikalnog dijela jednjaka ne uočavaju se promjene i bolovi, grumen hrane prolazi lako i slobodno.

Studija abdomena. Koriste se opće metode: inspekcija, palpacija, auskultacija.

Trbuh se ispituje naizmjenično s obje strane i iza životinje. Postavite oblik trbuha, njegov volumen, donje konture, simetriju; obrati pozornost na uzdahe i gladne jame.

Palpacija počinje od bočnih površina i postupno prelazi na unutarnje, koristeći sve metode palpacije: prvo površne, a po potrebi i druge. Lokalna temperatura se određuje palpacijom, otkriva se bol, povećana napetost trbušnih zidova, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Kod malih životinja koristi se bimanualna palpacija.

Perkusija i auskultacija učinkoviti su u pregledu trbušnih organa, osobito kod nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini i oslabljenog motiliteta crijeva.

Trbuh je opušten, malo napet, nema bolova.

Istraživanje želuca.Želudac leži u lijevom hipohondriju na razini 9. - 12. interkostalnog prostora u području xiphoidnog procesa.

Pregledajte dubokom palpacijom, utvrdite položaj želuca, njegovo punjenje, otkrijte bol, neoplazme i strane predmete. Normalna perkusija je tup timpanijski zvuk.

Duboka palpacija je bezbolna, nema velike količine sadržaja u želucu. Digitalne udaraljke otkrivaju slab zvuk timpanije.

Istraživanje crijeva. Kod mesoždera tanko i debelo crijevo gotovo su istog promjera.

Duodenum iz želuca ide u desni hipohondrij i desnu ilijaku, zatim skreće ulijevo, obilazi cekum i ide medijalno od lijevog bubrega prema želucu, gdje prelazi u jejunum, koji čini mnogo petlji.

Ileum ulijeva se u debelo crijevo na granici cekuma i debelog crijeva, u visini 1. - 2. lumbalnog kralješka.

Cecum formira 2 - 3 zavoja i visi na kratkom mezenteriju u području 2. - 4. lumbalnog kralješka desno od srednje šupljine.

Debelo crijevo od ušća ilijačne ide najprije kranijalno, kao uzlazno (desno) koljeno, zatim od desnog bubrega skreće ulijevo, tvoreći kratko poprečno koljeno. Iza lijevog bubrega crijevo skreće kaudalno i, silazeći (lijevo), koljeno ide u šupljinu zdjelice, gdje prelazi u rektum.

Rektum leži u šupljini zdjelice između kralježnice i genitalija i završava anusom.

Glavna i najučinkovitija metoda vanjskog pregleda crijeva je palpacija. Bimanuelnom metodom detektira se mjesto invaginacije, koprostaze, tumora, otkriva se strani predmet, utvrđuje se stupanj ispunjenosti crijeva, priroda njegovog sadržaja itd.

S bimanuelnom palpacijom crijeva uočava se lagana napetost crijevnih petlji, nema bezbolnosti.

Istraživanje defekacije. Okarakterizirati čin defekacije, pazeći na njegovu učestalost, trajanje, držanje životinje, kao i na to je li defekacija slobodna ili otežana, bolna ili ne.

Defekacija traje oko 30 sekundi, učestalost 1-2 puta dnevno, bezbolna, prirodan položaj.

Studija jetre. Kod mesoždera jetra se nalazi s desne i s lijeve strane uz rebrenu stijenku i nalazi se gotovo u središtu prednje trbušne šupljine. Prilikom pregleda obratite pozornost na područje hipohondrija, uspoređujući njihov volumen.

Bolje je perkusirati jetru digitalno, držeći životinju u stojećem položaju, sjedeći ili na boku. Istražite i desno i lijevo.

Pregledom nije nađena protruzija desnog hipohondrija. Uz trzajuću palpaciju, jetra se ne otkriva, što ukazuje da jetra nije povećana i da ne izlazi izvan rebarnih lukova. Digitalnom perkusijom tup zvuk dopire do 13. rebra desno, a lijevo do 11. međurebarnog prostora.

Studija slezene. Slezena se nalazi u dubini lijevog hipohondrija, njegova vanjska površina je uz prsa, a unutarnja površina leži na želucu.

Palpacija se provodi s lijeve strane, stavljajući životinju na bok.

U ispitivane životinje slezena nije opipljiva, dakle nije povećana.

4. Ispitivanje genitourinarnog sustava

Zaključak o stanju mokraćnog sustava obično se donosi na temelju rezultata ispitivanja mokrenja, bubrega, uretera, mokraćnog mjehura i laboratorijske analize urina.

Studija mokrenja. Obratite pozornost na položaj životinje tijekom mokrenja, njegovu učestalost (3-4 puta dnevno) i vrijeme. Položaj pri mokrenju ovisi o spolu i vrsti životinje.

Položaj tijekom mokrenja kod ispitivane životinje tipičan je za ženke ove vrste: pas tijekom mokrenja čuči, urin se izlučuje brzo i bezbolno. Učestalost mokrenja se povećava 6-8 puta dnevno.

Studija bubrega. Bubrezi se često pregledavaju inspekcijom, palpacijom i perkusijom. Od posebne važnosti su rezultati laboratorijske analize urina. Zahvaljujući inspekciji za sumnju na bolest bubrega, prije svega, možete dobiti ideju o ozbiljnosti stanja životinje.

Uz pomoć palpacije odrediti položaj, oblik, veličinu, konzistenciju i osjetljivost bubrega. Moguće je uočiti povećanje ili smanjenje njihova volumena, promjenu površine, ograničenu pokretljivost, povećanu osjetljivost itd. U pasa se lijevi bubreg nalazi u prednjem kutu lijeve gladne jame ispod 2. - 4. lumbalnog kralješka, a desni se bubreg nalazi samo u rijetkim slučajevima ispod 1. - 3. lumbalnog kralješka.

Bubrezi u zdravih životinja ne otkrivaju se perkusijom, budući da nisu uz trbušnu stijenku.

Palpacija je obavljena na stojećoj životinji s obje ruke, dok je lijevi bubreg nađen u prednjem kutu lijeve gladne jame ispod 3. lumbalnog kralješka, a desni bubreg se nije mogao palpirati. Na palpaciji, bol i povećanje nisu otkriveni.

Studija mokraćnog mjehura. U malih životinja pregledom, palpacijom i perkusijom u bočnom, dorzalnom ili stojećem položaju pregledava se mjehur, utvrđuje se lokalizacija, volumen, konzistencija, sposobnost kontrakcije, a otkrivaju se i tumori i kamenci.

Proučavanje mokraćnog mjehura provedeno je kroz trbušni zid dubokom palpacijom u području stidnih kostiju. Istodobno je pronađena određena napetost mjehura.

5. Studija živčanog sustava

Živčani sustav ima vodeću funkciju u životu tijela. U kliničkoj praksi, zbog nesavršenosti istraživačkih metoda, kao i zbog karakteristika životinjskog organizma, mogu biti važne samo izražene promjene. Terapija živčanih poremećaja trebala bi biti usmjerena kako na normalizaciju aktivnosti promijenjenih živčanih struktura tako i na uklanjanje etiološkog čimbenika.

Živčani sustav se ispituje prema sljedećem planu:

1) ponašanje životinje;

2) lubanja i kralježnica;

3) osjetilni organi;

4) osjetljivost kože;

5) motorna sfera;

6) refleksna aktivnost;

7) vegetativni odjel.

1) Promatranje ponašanja životinja. Obratite pozornost na reakciju životinje uzrokovanu pristupom osobe (mirna ili agresivna); izloženost vanjskim podražajima: tuča, oštra svjetlost, buka itd.

Pri približavanju psu reakcija je mirna, primjećuje se mahanje repom i igra ušima. Kada se stranac pojavi u stanu, ponašanje postaje agresivno.

2) Pregled lubanje i kralježničnog stupa. Primijeniti inspekciju, palpaciju i perkusiju.

Inspekcija lubanje ustanoviti promjenu oblika njegovih kostiju: izbočine, neoplazme i traumatske ozljede. Palpacijom lubanje određuje se njezina osjetljivost, temperatura, cjelovitost i popustljivost koštanih ploča tijekom njihovog stanjivanja. Kod malih životinja, lubanja se perkutira vrškom prsta.

Tijekom pregleda i klizne palpacije lubanje nisu nađene nikakve abnormalnosti.

Pregled kralježničnog stupa odrediti različite vrste zakrivljenosti: gore (grbava leđa, kifoza), dolje (opuštena leđa - lordoza), u bočnom smjeru (skolioza).

S tri prsta desne ruke (palcem, kažiprstom i srednjim) pipa se kralježnica, počevši od vratnih kralježaka do kralježaka korijena repa, pri čemu se obraća pozornost na bolnu reakciju životinje i deformitet kralježaka. .

Pri perkusiji kralježnice perkusijskim čekićem zadaju se udarci srednje jačine duž kralješaka, pri čemu se pazi na bolnu reakciju životinje i mehaničku ekscitabilnost mišića.

Palpacija i perkusija kralježnice nije dala odgovor na bol, niti zakrivljenost.

3) Proučavanje osjetilnih organa. Odredite stanje organa vida, sluha, mirisa i okusa.

Proučavanje organa vida. Inspekcijom se utvrđuje stanje vjeđa, spojnice, očne jabučice - njen položaj, pokretljivost, obratiti pozornost na prozirnost rožnice i medija oka, stanje zjenice, mrežice i vidne bradavice.

Reakcija zjenice na svjetlosni podražaj utvrđuje se zatvaranjem ispitivanog oka rukom na 2-3 minute. Oko se zatim otvori i zjenica se brzo suzi do normalne veličine.

Prilikom pregleda rožnice otkrivaju se razne vrste lezija - rane, upale, neoplazme itd. Oštećenja rožnice uključuju izbočine i zamućenja. Rožnica je bijela, neprozirna mrlja ili ožiljak koji je posljedica upale ili ozljede.

Na rožnici proučavane životinje pronađena je bijela neprozirna mrlja.

Proučavanje organa sluha. Na maloj udaljenosti iza psa stvarali su se uobičajeni zvukovi. Pas je na te zvukove reagirao pomicanjem ušiju i okretanjem glave.

Proučavanje organa mirisa. Vjeverici su prinijeli nosu, bez da ga je dotakla, njegovu omiljenu hranu (whiskas). Brzo je nasrnula na njega, dakle, njuh je sačuvan.

Istraživanje okusa.Životinji je ponuđena hrana dobre i loše kvalitete. Pas je birao kvalitetnu hranu, ali je odbijao loš lavež, što ukazuje na očuvanje okusa.

4) Istraživanje osjetljive sfere. Osjetljivost se dijeli na površinsku (koža, sluznice), duboku (mišići, ligamenti, kosti, zglobovi) i interoceptivnu (unutarnji organi).

Taktilna osjetljivost u proučavanoj životinji je očuvana: laganim dodirima u području grebena dolazi do kontrakcije kože i igranja ušima.

Kada se igla dotakne ekstremiteta, opaža se njezino trzanje, što ukazuje na očuvanje osjetljivosti na bol.

Pri guranju prsnih udova prema naprijed, Belka daje udovima prirodan položaj, stoga je očuvana i duboka osjetljivost.

5) Proučavanje motoričke sfere. Pri procjeni motoričke sfere ispituju se tonus mišića i pasivni pokreti, koordinacija pokreta, sposobnost aktivnog kretanja, nevoljni pokreti i mehanička ekscitabilnost mišića.

Pokreti proučavane životinje su koordinirani, usklađeni i slobodni. Nema mehaničke ekscitabilnosti mišića.

6) Proučavanje površinskih refleksija. To uključuje reflekse kože i sluznice.

Istraženi su sljedeći kožni refleksi :

Refleks grebena: laganim dodirom kože u području grebena opaža se kontrakcija potkožnog mišića.

abdominalni refleks: pri dodiru trbušne stijenke dolazi do snažne kontrakcije trbušnih mišića.

analni refleks: pri dodirivanju kože anusa dolazi do kontrakcije vanjskog sfinktera.

repni refleks: pri dodiru kože repa s unutarnje strane, Belka ga pritišće na međunožje.

ušni refleks: kada je koža vanjskog zvukovoda nadražena, Belka okreće glavu.

Refleksi sluznice:

Konjunktivalni refleks: pri dodirivanju sluznice oka prstom uočava se zatvaranje kapaka i suzenje.

Kornealni refleks: pri dodirivanju rožnice vjeđe se zatvaraju i opaža se suzenje.

Refleks kihanja:šmrkanje se opaža kada se nosna sluznica nadražuje alkoholom.

Proučavanje dubokih refleksa:

Refleks koljena: laganim udarcem rubom dlana na izravne ligamente patele, ud se savija u zglobu koljena.

Ahilov refleks: pri udaru Ahilove tetive - lagana fleksija tarzalnog zgloba uz istovremenu fleksiju tabana.

7) Proučavanje autonomnog živčanog sustava. Za prepoznavanje poremećaja autonomnog živčanog sustava u kliničkoj praksi koristi se metoda refleksa.

Metodom refleksa moguće je ustanoviti stanje autonomnog živčanog sustava (normotonija, vagotonija ili simpatikotonija).

Dagnini-Ashnerov okularno-srčani refleks. U početku je u Belom, u stanju potpunog mirovanja, brojan broj srčanih kontrakcija, koji je iznosio 93 otkucaja u minuti, zatim su prstima obje ruke lagano pritiskali očne jabučice 30 sekundi i brojali srčane kontrakcije. opet. Otkucaji srca pojačani za 7 otkucaja, što ukazuje na simpatikotoniju.

B. Dodatna istraživanja

1. Test krvi

Vrsta životinje pas Kat kuja Dob 8 godina

Odijelo bijela Nadimak Vjeverica

Vlasnik životinje _______

Strukturne značajke eritrocita zaobljeni eritrociti.

ESR prema metodi Panchenkov za 30 minuta bio je 1,5 mm.

Rezervna alkalnost 50 sv. % CO 2 .

bilirubin 0,12.

Dodatna istraživanja nisu provedene.

Zaključak

Pretragom krvi utvrđeno je smanjenje sadržaja eritrocita i nezrelih oblika leukocita, što ukazuje na prisutnost upale u tijelu.

2. Analiza urina

Vrsta životinje pas Kat kuja Dob 8 godina

Odijelo bijela Nadimak Vjeverica

Vlasnik životinje _______

fizička svojstva.

1. Količina 100 ml.

2. Boja svijetlo žuto.

3. Transparentnost transparentan.

4. Dosljednost vodenast.

5. Miris specifično.

6. Specifična težina 1, 01.

Kemijska istraživanja

1. pH 6.

2. Proteini 0, 30.

3. Albumoze nedostaje.

4. Glukoza nedostaje.

5. Krvni pigmenti nedostaje.

6. Bilirubin nedostaje.

7. Urobilin nedostaje.

8. Indikan nedostaje.

9. Aceton nije provedeno.

10. Žučni pigmenti su prisutni.

Mikroskopiranje sedimenta.

1. Neorganizirane oborine kristali kalcijeva oksalata, mokraćna kiselina, tripel fosfat.

2. Organizirane oborine mali broj leukocita i epitelnih stanica.

Zaključak

Normalno postoji mala količina leukocita i epitelnih stanica, kristala kalcijevog oksalata, mokraćne kiseline i tripelfosfata.

3 .Ispitivanje izmeta

Vrsta životinje pas Kat kuja Dob 8 godina

Odijelo bijela Nadimak Vjeverica

Vlasnik životinje _______

fizička svojstva.

Količina 50 g.

Oblik i konzistencija polutekuće.

Vlažnost umjereno vlažan.

Boja smeđa.

Miris smrdljiv.

Mljevenje prosjek.

probavljivost dobro.

Patološke nečistoće nedostaje.

Helminti i njihovi dijelovi.

Zreli helminti nedostaje.

Kemijska istraživanja.

pH 5.

Protein nije provedeno.

krvni pigmenti nedostaje.

žučni pigmenti nedostaje.

bilirubin pozitivan.

Mikroskopski pregled.

Ostaci stočne hrane fino.

Anorganski sastojci nedostaje.

Patološke nečistoće nedostaje.

Jaja helminta nedostaje.

Mast nedostaje.

Dodatna istraživanja.

Škrob nedostaje.

Sluz (+ – – –).

Zaključak.

Zaključak

Tijekom istraživanja pas je pokazao odstupanja od organa vida: sluznica lijevog oka je bila crvenila, vrlo vlažna, bez narušavanja integriteta, bjeloočnica je bila sivo-crvena. Kapak je otečen, topao i bolan, iz oka se javlja serozni iscjedak.

Na dijelu usne šupljine nađen je gingivitis: sluznica zubnog mesa je crvenila, bolna i otečena. Na zubima ima naslaga, rupica na trećem sjekutiću s lijeve strane, zub truli i tetura, iz usne šupljine dolazi neugodan miris truljenja. Uspjeli smo se nositi s tim problemom: zub je izvađen, naslaga je uklonjena, desni su izliječene.

Pretragom krvi utvrđeno je smanjenje sadržaja eritrocita i nezrelih oblika leukocita, što ukazuje na prisutnost upale u tijelu.

Prilikom pregleda izmeta na bilirubin pojavila se plavo-zelena boja, što ukazuje na prisutnost bilirubina, koji inače ne bi trebao biti prisutan. Svi ostali parametri su u granicama normale.

Nikakva druga odstupanja nisu pronađena. Svi vitalni organi i sustavi su normalni. Možemo reći da je pas u dobrom stanju.

Bibliografija

1. B.V. Usha, I.M. Belyakov "Klinička dijagnostika unutarnjih nezaraznih bolesti životinja". Moskva "Kolos", 2003

2. E.S. Voronin "Radionica kliničke dijagnoze bolesti životinja". Moskva "Kolos", 2003

3. D.G. Carlson, D.M. Giffinov kućni veterinarski vodič za vlasnike pasa. Moskva "Centrpoligraf", 2004.

4. I.V. Khrustalev, N.V. Mikhailov "Anatomija kućnih ljubimaca" Moskva "Kolos", 1997

5. S.P. Shkil, A.I. Popova „Klinička dijagnostika. Smjernice za izvođenje kolegija.

6. A. Lineva "Fiziološke indikacije norme životinja." "Akvarij" FGUIPPV, 2003

7. IH. Belyakov, M.A. Feldstein "Propedeutika internih nezaraznih bolesti životinja", 1984

Manifestacije ili simptomi bolesti životinja otkrivaju se pregledima koji uključuju korištenje različitih metoda. Dijele se na opće, specijalne (instrumentalne), laboratorijske i funkcionalne.

Opće metode se dalje dijele na inspekciju, palpaciju, perkusiju, auskultaciju i termometriju. Zovu se opći jer se koriste u studiji gotovo svakog pacijenta, bez obzira na prirodu bolesti.

Inspekcija. Provodi se golim okom pri dobrom svjetlu ili uz upotrebu reflektora, endoskopskih instrumenata. Inspekcijski nadzor može biti skupni i pojedinačni, opći i lokalni, vanjski i unutarnji.

Skupni pregled provodi se kod pregleda većeg broja životinja i uz njegovu pomoć se izoliraju bolesne ili sumnjive jedinke za daljnje sveobuhvatno ispitivanje. Svaka bolesna životinja primljena na liječenje podvrgava se pojedinačnom pregledu. Opći pregled provodi se lijevo i desno, sprijeda i straga, a po mogućnosti i odozgo. Istodobno se utvrđuje habitus, stanje kose, kože, prisutnost površinskih oštećenja, simetrija različitih dijelova tijela. Lokalni pregled omogućuje vam istraživanje područja lokalizacije procesa bolesti i može biti vanjski ili unutarnji (kroz rasvjetne uređaje).

Palpacija (palpatio). Metoda dodira temelji se na dodiru. Opipajte najprije zdrave dijelove tijela, a zatim zahvaćene. U isto vrijeme, palpacija ne bi trebala uzrokovati bol životinji ili nalikovati škakljanju. Razlikovati površinsku i duboku palpaciju.

Površinski pregledati kožu, potkožno tkivo, mišiće, zglobove, tetive i ligamente. Čvrstim prislanjanjem dlana, na primjer, postavlja se temperatura i vlažnost tkiva, procjenjuje se stanje otkucaja srca, prisutnost opipljivih zvukova. Konzistencija i bolnost tkiva utvrđuje se pritiskom vrhova prstiju sve većom snagom dok životinja ne reagira. Poglađivanjem dlanom utvrđuje se priroda površine, a prstima oblik i cjelovitost kostiju i zglobova. Skupljanjem kože u nabor uspostavlja se njezina elastičnost i otkrivaju zone povećane bolne osjetljivosti (hiperalgezija).

Dubokom palpacijom pregledavaju se organi trbušne i zdjelične šupljine utvrđujući njihov položaj, veličinu, oblik, konzistenciju, bolnost. Duboka palpacija može biti vanjska i unutarnja. Duboki vanjski uključuje:

Prodornom palpacijom, kada se prstima ili šakom pritisne trbušna stijenka i pregleda određeni organ, npr. jetra, ožiljak i sl.

Kod malih životinja, ždrebadi i teladi koristi se bimanualna palpacija, tj. dvije ruke. U tom slučaju moguće je uhvatiti organ i odrediti njegovo stanje.

Trzajnom ili balotažnom palpacijom moguće je otkriti nakupljanje transudata u trbušnoj šupljini, utvrditi prisutnost fetusa u maternici. U tom slučaju, potiskivanje s jedne strane trbušnog zida hvata se dlanom s druge strane.

Duboka unutarnja palpacija se kod velikih životinja provodi kroz rektum (rektalni pregled) velikih životinja radi dobivanja podataka o stanju organa koji se nalaze u zdjeličnoj i trbušnoj šupljini.

Udaraljke (percussio). Istraživanje putem udaraljki. U ovom slučaju moguće je odrediti fizičko stanje organa, njegove granice, kao i bol u području udaraljki. Udarci o površinu tijela izazivaju oscilatorne pokrete površinskih i dubinskih tkiva, koje istraživač percipira kao zvuk. Udaraljke se izvode u zatvorenoj maloj prostoriji uz tišinu. Razlikovati izravne i osrednje, te digitalne i instrumentalne udaraljke.

Izravna perkusija izvodi se vrhom jednog ili dva (kažiprsta i srednjeg) prsta savijenih u drugoj falangi. Udari se primjenjuju izravno na površinu koja se ispituje. Zvuk je u ovom slučaju slab i nejasan. Stoga se ova vrsta udaraljki koristi samo u proučavanju zračnih šupljina ograničenih kostima (frontalni, maksilarni sinusi). Ponekad se te šupljine lupkaju laganim udarcima kundakom udarnog čekića.

Uz osrednju perkusiju, udarci se ne nanose na površinu koja se proučava, već na prst ili pesimetar pritisnut na kožu. U ovom slučaju, zvuk se ispostavlja glasnijim i jasnijim, jer se sastoji od udarca prstom ili plessimetrom, vibracijama prsnog koša ili trbušnog zida i stupca zraka u organu koji se proučava.

Male životinje i mlade životinje pregledavaju se osrednjom digitalnom perkusijom. Kažiprst ili srednji prst lijeve ruke čvrsto je prislonjen na kožu, a prstima desne ruke trzajni udarci.

Srednja instrumentalna perkusija se provodi kod velikih životinja pomoću plessimetra i čekića različitih veličina i oblika, koji će vam biti prikazani na praktičnoj nastavi. Plesimetar se čvrsto prisloni na pregledano područje tijela. Čekić se drži kažiprstom i palcem druge ruke bez uštipanja kraja drške. Udarci se na plesimetar izvode okomito, a moraju biti parni, kratki i trzavi.

Kod topografske perkusije udarci trebaju biti srednje ili slabe jačine, a čekić nešto kasni na plessimetru (legato perkusija). Studija se provodi, u pravilu, uz pomoćne linije.

Pri perkusiji, radi utvrđivanja patoloških promjena na organima i tkivima, perkutira se snažnim, kratkim i naglim udarcima (staccato perkusija). Istodobno se plesimetar pomiče u području projekcije organa na površinu tijela odozgo prema dolje i od naprijed prema natrag.

Auskultacija (auscultatio). Istraživanje slušanjem i procjenom zvukova koji nastaju tijekom rada niza unutarnjih organa. Auskultaciju treba provoditi, ako je moguće, u zatvorenom prostoru iu potpunoj tišini. Slušanje se provodi izravno uhom ili pomoću posebnih instrumenata.

Kod izravnog slušanja uho se prisloni na tijelo životinje prekriveno plahtom, pri čemu se moraju strogo pridržavati sigurnosnih mjera. Tako je moguće auskultirati velike životinje u stojećem položaju. Slušanje malih i velikih ležećih životinja prilično je teško.

Osrednja auskultacija provodi se stetoskopima, fonendoskopima ili stetofonendoskopima. Ovi instrumenti stvaraju zatvoreni sustav zvučnika koji čini zvukove glasnijima i jasnijima. Slušanje počinje od središta projekcije organa na površini tijela (tijekom auskultacije pluća - u sredini udarnog trokuta iza lopatice, srca - na mjestu najveće težine srčanog impulsa) , a zatim uzastopno procijenite zvukove u drugim područjima.

Termometrija (thermometria). Metoda koja se temelji na mjerenju tjelesne temperature životinje. Kod pregleda bolesnih i sumnjivih životinja obavezna je termometrija. Provodi se pomoću termometara različitih izvedbi (živa, električni, koji bilježe infracrveno zračenje tijela).

U veterinarskoj praksi uglavnom se koristi maksimalni veterinarski živin termometar s podjelom ljestvice od 34 do 42C. Mjere tjelesnu temperaturu kod životinja u rektumu (kod ptica u kloaki) 5-7 minuta. Nakon svakog pregleda potrebno je toplomjer očistiti i dezinficirati.

Posebne (instrumentalne) metode istraživanja također se dijele na nekoliko podskupina: endoskopske metode (koristeći različite rasvjetne uređaje - to su rinoskopija, laringoskopija, faringoskopija, cistoskopija; ili dobivanjem slike na rendgenskom ekranu - fluoroskopija); grafičke metode uključuju dobivanje dokumenta, to može biti grafikon, fotografija, radiografija itd.; podskupina ostalih metoda vrlo je raznolika, a tu spadaju najraširenije u veterini sondiranje, kateterizacija, punkcija, biopsija raznih organa i tkiva i dr. Treba imati na umu da popis posebnih metoda nije ograničen na ovu shemu, ima ih mnogo više, a s razvojem znanosti i tehnologije broj metoda će se neizbježno povećavati.

Laboratorijske metode uključuju proučavanje krvi, urina, izmeta, izdisaja, punkcija, tajni. Popis pokazatelja utvrđenih u biološkim tekućinama, tkivima i izmetu je vrlo velik - nekoliko desetaka tisuća, stalno se povećava.

Funkcionalne metode istraživanja koriste se za procjenu funkcije tjelesnih sustava u cjelini ili pojedinih organa. U veterini su najrazvijenije metode funkcionalnog proučavanja kardiovaskularnog, respiratornog, probavnog, živčanog sustava, mokraćnih organa (bubrezi), endokrinih organa i hematopoetskih organa.

dijagnostika kliničkih navika životinja

P.A. Parshin

Metode kliničkog pregleda

bolesna životinja

Moskva

SADRŽAJ

Uvod 3

Predmet kliničke dijagnostike, njeni ciljevi i zadaci 3

Razvoj kliničke dijagnostike 4

Kliničke metode istraživanja 5

3.1. Opće metode kliničkog istraživanja 5

3.2. Posebne metode istraživanja 9

3.3. Laboratorijske metode istraživanja 9

Pojam dijagnoze 10

Pravila rada i rukovanja životinjama tijekom istraživanja 13

Povijest bolesti 15

Pregled cjelokupnog kliničkog ispitivanja i po sustavima 16

Uvod

U suvremenim uvjetima stočarstva, gdje glavnu ulogu imaju veterinari zooloških vrtova u osiguravanju zdravih i visokoproduktivnih stada životinja, posebno su potrebna napredna znanja o kliničkoj dijagnostici zaraznih i nezaraznih bolesti. Opći morbiditet i mortalitet životinja uglavnom je povezan s njihovim biološkim iskorištavanjem u ekstremnim uvjetima: ograničeni proizvodni prostori, nedostatak kretanja, kršenje pravila hranidbe i zoohigijenskih standarda za držanje i brigu o životinjama.

Prilikom izučavanja kolegija Osnove kliničke dijagnostike studenti trebaju steći znanja u radu s bolesnim životinjama, ovladati metodama kliničkog pregleda te naučiti vrednovati dobivene rezultate.

S obzirom na veliku potrebu za ovim metodičkim priručnikom iz osnova kliničke dijagnostike za studente Fakulteta zootehnike i agrobiznisa, tim autora nastojao ga je izraditi u skladu s programom za ovu disciplinu.

Ovaj priručnik trebao bi pomoći studentima da nauče glavne dijelove kliničke dijagnostike i ovladaju shemama općeg istraživanja na životinjama i pojedinačnih sustava. To će im omogućiti stjecanje vještina u sustavnom redoslijedu istraživanja, pravilnom formuliranju kliničkih znakova glavnih bolesti životinja i kompetentnom prikazu podataka u dokumentaciji.

1. Predmet kliničke dijagnostike, njezini ciljevi i zadaci

Klinička dijagnostika (od grčkog diagnosticon - sposoban prepoznati) najvažniji je dio kliničke veterinarske medicine koji proučava suvremene metode i sukcesivne faze prepoznavanja bolesti i stanja bolesne životinje.

Razvija metode za proučavanje normalno i patološki funkcionirajućih sustava i pojedinih organa kako bi se identificirali čimbenici koji uzrokuju određenu bolest kod životinja, te im se pružila medicinska njega i preventivne mjere na znanstvenoj osnovi. Metode kliničke dijagnostike široko se koriste u definiranju i proučavanju internističkih nezaraznih bolesti. U potpunosti se koriste u dijagnostici zaraznih i parazitarnih bolesti.

Suvremeni uvjeti stočarstva od veterinara zooloških vrtova zahtijevaju sveobuhvatno i produbljeno znanje za stalno praćenje zdravstvenog stanja životinja, stupnja metabolizma i produktivnosti. U tim uvjetima temelj djelovanja veterinara zooloških vrtova je dijagnostički i preventivni rad. Za organizaciju ne samo terapijskih, već i preventivnih i veterinarsko-sanitarnih mjera, važno je proučiti stanje životinja i njihovu učinkovitost. Poznavanje kliničke dijagnostike omogućuje vam da analizirate rezultate istraživanja i na temelju toga donesete zaključak o zdravstvenom stanju životinje.

Zadaća kliničke dijagnostike uključuje proučavanje racionalnih metoda pristupa i metoda fiksiranja bolesnih životinja kako bi se osigurala sigurnost rada s njima. Glavna pozornost posvećena je razvoju metoda i redoslijeda istraživanja potrebnih za dobivanje sveobuhvatnih podataka o stanju bolesne životinje. Ovaj složeni kognitivni proces uključuje proučavanje uzroka i uvjeta za nastanak bolesti, obrazaca razvoja patološkog procesa, mjesta njegove lokalizacije, prirode morfoloških i funkcionalnih poremećaja i kliničke manifestacije tih promjena u tijelu. tijelo sa simptomima koji određuju kliničku sliku bolesti životinje.

Samo od zdravih životinja mogu se dobiti proizvodi visoke biološke vrijednosti i veterinarsko-sanitarne kvalitete u maksimalnoj količini i uz najmanji trošak rada i novca. Stoga rana dijagnoza bolesti životinja, posebno subkliničkih oblika, zauzima vodeće mjesto u kompleksu zootehničkih i veterinarsko-sanitarnih mjera koje se provode na farmama stoke.

Perkusija pluća kod raznih životinjskih vrsta

Udaraljkama utvrditi:

1) topografija pluća;

2) fizičko stanje pluća i pleuralne šupljine;

3) bolnost kostalne stijenke i dublje ležećih organa.

Počnimo s topografskom perkusijom pluća, t.j. uspostavljanje granica tijela. Prije svega, morate znati da samo stražnja granica pluća ima dijagnostičku vrijednost, budući da gornji i prednji dio nisu anatomske granice organa. Gornjom granicom pluća smatra se vodoravna linija na udaljenosti širine dlana kod velikih i 2-3 prsta kod malih životinja od spinoznih nastavaka torakalnih kralježaka. Prednjom granicom smatra se linija od stražnjeg kuta lopatice prema dolje duž anconeus linije.

Da biste odredili stražnju granicu pluća na prsima, mentalno nacrtajte tri vodoravne linije.

Prvi je duž linije maklok.

Drugi - duž linije ischial tuberosity (kod goveda, linije 1 i 2 se podudaraju).

Treći - duž linije skapularno-ramenog zgloba. Udaraljke se izvode strogo duž označenih linija od naprijed prema natrag, tj. počinju odmah iza lopatice i kreću se kaudalno duž interkostalnog prostora. U ovom slučaju, osrednje instrumentalne udaraljke koriste se u proučavanju velikih životinja i osrednje digitalne - u proučavanju malih životinja ili mladih životinja. Udarci nisu jaki, čekić se zadržava na plessimetru (legato udaraljke).

Stražnja granica pluća određena je prijelazom jasnog plućnog zvuka u bilo koji drugi (timpanski, tupi). Posljednji interkostalni prostor, gdje se uspostavlja jasan plućni zvuk, smatra se stražnjom granicom. Dakle, kod goveda i male stoke, stražnja granica pluća duž linije maklok u 11. interkostalnom prostoru s lijeve strane i 10. međurebarnom prostoru s desne strane, te duž linije lopatično-ramenog zgloba - u 8. interkostalnom prostoru. prostora s obje strane. Kod konja: duž linije makloka - 16, duž linije ischial tuberosity - 14, duž linije skapularno-ramenog zgloba - 10. interkostalni prostor.

Opći pomak stražnje granice pluća kaudalno ili povratak pluća ukazuje na njegovo povećanje. Najznačajniji (na 1-2 rebra) javlja se kod akutnog i kroničnog alveolarnog emfizema. Manje izražen pomak opažen je s intersticijskim emfizemom. S pneumotoraksom, kada zrak uđe u pleuralnu šupljinu, stražnja granica prolazi duž linije pričvršćivanja dijafragme ili se kotrlja od nje za 2-4 cm.

Djelomično pomicanje stražnje granice (duž 1 ili 2 linije) također ukazuje na oštećenje plućnog parenhima i primjećuje se kod žarišnog (vikarnog) emfizema. Također treba imati na umu da opće i djelomično vraćanje pluća može biti jednostrano ili dvostrano.

Pomak stražnje granice pluća kranijalno (naprijed) najčešće ne ukazuje na patologiju samog plućnog tkiva. Ovo stanje se opaža kod patologija organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini (dilatacija želuca, timpanija, hepatomegalija, neoplazme u bubrezima, hidronefroza) ili kod žena s dubokom trudnoćom.

Procjena fizičkog stanja parenhima provodi se perkusijom plućnog polja. Kod većine životinja postoji samo jedno udarno polje pluća - to je područje koje se nalazi iza lopatice (kod konja se naziva udarni trokut). Goveda ih imaju dva: jedan se nalazi iza lopatice, a drugi ispred lopatice. Ovo preskapularno perkusiono polje je malo, nalazi se ispred skapularno-ramenog zgloba, iznad tuberkuloze za 5-8 cm.U ovom slučaju, torakalni ekstremitet treba pomaknuti unatrag.

Tehnika udaraljki u procjeni fizičkog stanja plućnog tkiva: provesti instrumentalnu osrednju perkusiju; zadavati jake, kratke i trzajne udarce (stokkato udaraljke); perkusija se provodi duž interkostalnih prostora odozgo prema dolje, počevši odmah iza lopatice, zatim se pomiče 1 interkostalni prostor kaudalno, zatim još 1 interkostalni prostor - i tako dalje kroz perkusijsko polje pluća.

Perkusioni udarac prodire u dubinu do 7 cm.S obzirom da je debljina stijenke prsnog koša kod velikih životinja 3-4 cm, zapravo je moguće pregledati organ do dubine od istih 3-4 cm, tj. nalaze se samo površinske lezije.

Pri perkusiji plućnog polja u zdravih životinja nalazi se samo jedan - jasan plućni zvuk. U patologiji se mogu otkriti i drugi zvukovi: tupi, tupi, timpanijski, zvuk s metalnom nijansom, zvuk napuknute posude (lonca).

Tupi i tupi zvukovi imaju isto podrijetlo i međusobno se razlikuju samo po stupnju izraženosti. Tupi zvuk ukazuje na odsutnost zraka u plućnom tkivu ili nakupljanje značajnih količina tekućine u pleuralnoj šupljini. Tiho je, kratko i nisko.

Tupi zvuk je nešto jači, viši i jasniji od tupog zvuka, jer nastaje ako su uz tekućinu prisutni i plinovi u plućnoj ili pleuralnoj šupljini. Obično se to opaža na samom početku razvoja bolesti ili obrnuto, na kraju bolesti. Tupi i tupi zvukovi uspostavljaju se kod sindroma infiltrativnog zbijanja plućnog tkiva i sindroma nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini, o čemu ćemo kasnije detaljnije govoriti.

Zvuk timpanije nastaje perkusijom šupljina ispunjenih zrakom. Glasno je, tiho i dugo. Timpanijski zvuk se otkriva kod pneumotoraksa (nakupljanje plina u pleuralnoj šupljini), truležnog pleuritisa, stvaranja šupljina u plućima (šupljine ispunjene zrakom).

Osim toga, timpanijski zvuk se nalazi u alveolarnom i intersticijskom emfizemu, kada su alveole rastrgane uz stvaranje značajnih zračnih prostora ili se takve šupljine stvaraju u međualveolarnom tkivu. Ako takva šupljina ima guste, glatke stijenke, a tlak zraka u njoj je visok, tada se može uspostaviti zvuk metalne nijanse. Instalira se kod kroničnog alveolarnog ili intersticijalnog emfizema, valvularnog pneumotoraksa, dijafragmatske kile.

Zvuk napuknute posude je vrsta zveckanja. Instalira se u prisutnosti šupljina glatkih stijenki u plućima koja komuniciraju s velikim bronhima. Treba imati na umu da se takav zvuk može dobiti i kada je plesimetar labavo prislonjen na stijenku prsnog koša, posebno kod životinja slabe debljine.

Auskultacija pluća

Osnovni (fiziološki) i adneksalni (patološki) zvukovi disanja. Auskultacija pluća omogućuje vam otkrivanje zvučnih fenomena koji se javljaju u plućima tijekom disanja, procjenu njihove prirode, jačine, lokalizacije i odnosa s fazama disanja. Slušanje kod velikih životinja može se provesti izravno, ali je osrednja auskultacija mnogo prikladnija, pomoću fonendoskopa, stetoskopa ili stetofonendoskopa.

Auskultaciju je preporučljivo započeti s područjima gdje su disajni šumovi najbolje izraženi, a zatim prijeći na mjesta gdje je disanje manje izraženo (nacrtati trokut s područjima koja se uzastopno slušaju). U goveda treba poslušati i preskapularno plućno perkusiono polje. U svakoj točki dovoljno je poslušati 3-4 respiratorna pokreta (udah-izdah), nakon čega kapsulu fonendoskopa premjestiti na drugo mjesto.

Preporučljivo je slušati pluća u dva koraka. U početku se provodi aproksimativna auskultacija cijele regije pluća desno i lijevo. To vam omogućuje da dobijete informacije o stanju cijelog pluća i prisutnosti bilo kakvih abnormalnosti. Zatim je potrebno detaljno preslušati područja u kojima se bilježe patološki zvučni fenomeni ili se na temelju rezultata pregleda, palpacije i perkusije mogu pretpostaviti promjene.

Prilikom auskultacije pluća potrebno je najprije utvrditi prirodu glavnog (fiziološkog) šuma, a zatim prisutnost mogućih adneksalnih (patoloških) šuma.

Osnovni (fiziološki) zvukovi disanja. Iznad pluća u zdravih životinja čuju se dva respiratorna zvuka: vezikularni i fiziološki bronhijalni. Bronhijalni šum je odsutan na prsima kod konja i deva; njegova prisutnost kod ovih životinja uvijek ukazuje na patologiju pluća.

Vezikularno disanje čuje se većim dijelom površine pluća i može se nazvati i alveolarnim, jer. javlja se u alveolama pluća kao rezultat brzog ispravljanja njihovih stijenki kada zrak uđe tijekom udisaja i njihovog pada tijekom izdisaja. Istodobno, zidovi alveola dolaze u napetost i, oscilirajući, proizvode zvuk karakterističan za vezikularno disanje.

Vezikularni šum ima sljedeće karakteristike:

1. Mekog je karaktera, podsjeća na zvuk kada se izgovori slovo "F" i pritom lagano uvuče zrak.

2. Čuje se kroz cijeli period udisaja i samo na početku izdisaja. To se događa jer je udisaj aktivna faza disanja, u kojoj se stijenke alveola postupno ispravljaju. Izdisaj je pasivan, stijenke alveola brzo se slegnu pa se vezikularni šum čuje tek na samom početku izdisaja.

U zdravih životinja vezikularno disanje na prsima čuje se nejednakom snagom. Najintenzivniji je neposredno iza lopatice u srednjem dijelu perkutornog polja pluća. Kod konja je vezikularni šum nježan, mekan i slab. Kod velike i male stoke prilično je grub i glasan, kod ovaca i koza čuje se i na lopatici. Kod pasa i mačaka - najintenzivnije, oštro i blisko bronhijalnom disanju. Također treba imati na umu da je vezikularni šum kod mladih životinja glasniji i grublji nego kod odraslih, a još više kod starijih životinja.

Dolazi do slabljenja i jačanja vezikularnog disanja, koje pak može biti fiziološko i patološko. Fiziološko slabljenje posljedica je pogoršanja provođenja zvukova, na primjer, s natprosječnom debljinom ili pretilošću životinje. Istovremeno, disanje je ravnomjerno oslabljeno cijelom površinom pluća. Fiziološko pojačanje vezikularnog disanja događa se tijekom vježbanja, kao iu prisutnosti tanke stijenke prsnog koša (kod mladih životinja).

Patološko slabljenje vezikularnog disanja javlja se kod bolesti i pluća i pleure. Izraženo ravnomjerno slabljenje javlja se s emfizemom, tk. smanjuje se elastičnost plućnog tkiva i alveole se pune zrakom. Kod žarišne (lobularne) pneumonije, na početku lobarne pneumonije, dio alveola je isključen iz daha, a disanje također slabi. Ista slika se opaža u sindromu nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini, kada se tekućina nakuplja (eksudat - eksudativni pleuritis, transudat - vodena bolest, krv - hemotoraks). Slabljenje, sve do potpunog odsustva, vezikularnog disanja opaženo je s pneumotoraksom (nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini), s ozljedama prsnog koša, osobito s prijelomima rebara.

Patološko povećanje vezikularnog disanja može biti rezultat kompenzacijskog mehanizma na dijelu zdravih pluća. To se događa s jednostranom krupoznom upalom pluća, eksudativnim pleuritisom, hidro- ili hemotoraksom, tj. na zahvaćenoj strani disanje je oslabljeno, a na zdravoj strani, naprotiv, pojačano.

Ako postoji oštro i neravnomjerno suženje lumena malih bronha i bronhiola zbog upalnog edema njihove sluznice (bronhitis, bronhopneumonija), tada se disanje čuje i pri udisaju i pri izdisaju. Poprima grubi, tvrdi karakter i naziva se tvrdim disanjem. Bronhijalno fiziološko disanje je vrsta laringotrahealnog, čujnog na prsima u bronhima. To je grubi respiratorni šum nalik na zvuk "X m", koji se čuje i pri udisaju i pri izdisaju.Bronhijalno fiziološko disanje čuje se kod svih životinja (osim konja i deve) u predjelu ramenog obruča prema gore. do 3-4 interkostalnih prostora, au pasa - kroz cijeli prsni koš.

Adneksalni (patološki) zvukovi disanja. Adneksalni (patološki) šumovi uključuju zvukove koji nastaju iznad glavnih respiratornih šumova u plućima. Postoje bronhopulmonalni pomoćni šumovi koji nastaju u plućima - zviždanje, krepitacija, krepitirajuće zviždanje, patološko bronhijalno disanje i izvanplućni (pleuralni) šumovi koji nastaju izvan pluća - to su šum trenja i pljuska.

Bronhopulmonalni adneksalni zvukovi disanja. Adneksalni (patološki) bronhopulmonalni šumovi uključuju, prije svega, hripanje. To su dodatni zvukovi disanja koji se javljaju u dišnim putovima pluća u patologiji. Oni se formiraju u sljedećim slučajevima:

1) prisutnost tekućeg sadržaja u bronhima, alveolama ili patološkim šupljinama;

2) kršenje bronhijalne prohodnosti (bronhospazam, oticanje sluznice);

3) oštećenje stijenki alveola, odnosno bronhiola.

Prema mehanizmu nastanka i percepciji zvuka, hripanje se dijeli na suho i mokro.

Suhi hropci se formiraju samo u bronhima. Pojavljuju se kada se lumen bronhija sužava ili kada u njima postoji viskozna tajna, smještena u obliku niti, filmova i skakača. Zrak, prolazeći kroz ova područja, stvara vrtloge, cikluse itd. ono što se percipira kao zviždanje, zujanje, zujanje itd.

Suhi hropci se dijele na niske i visoke. Niski su zujanje i zujanje, formiraju se u velikim i srednjim bronhima. Visoko - svijetli, javlja se u malim bronhima i bronhiolama. Suhi hropci čuju se u obje faze disanja - pri udisaju i pri izdisaju, nakon tjelesnog napora postaju glasniji.

Vlažni hropci nastaju nakupljanjem tekućine u dišnim putovima (eksudat, transudat, bronhijalni sekret, krv). Oni su uzrokovani stvaranjem brzo pucajućih mjehurića zraka kada zrak prolazi kroz tekućinu. Zvuk koji prati pucanje mjehurića zraka na površini tekućine čuje se tijekom auskultacije kao hripanje. Mokri hropci čuju se uglavnom na inspiraciji, jer. tijekom udisaja brzina strujanja zraka je najveća.

Veličina nastalih mjehurića zraka ovisi o promjeru (kalibru) bronha ili veličini patološke šupljine u kojoj se stvara hripanje. Ako se vlažni hropci javljaju u alveolama, bronhiolama i najmanjim bronhima, tada nalikuju zvuku pucanja mjehurića u čaši gazirane vode i nazivaju se finim mjehurićima. Ovi hropci se čuju kod bronhopneumonije, natopljenosti pluća krvlju (infarkt pluća), na početku plućnog edema (faza auskultatornih manifestacija).

S formiranjem vlažnih hroptava u bronhima srednjeg kalibra ili malim šupljinama, oni se percipiraju kao zvuk mjehurića zraka koji se upuhuju kroz tekućinu kroz tanku slamku. Takva zviždanja nazivaju se srednjim mjehurićima. Otkrivaju se u upali pluća s višestrukim malim apscesima, plućnim edemom.

Ako se hropci formiraju u velikim bronhima, u plućnim kavernama, koje sadrže izljevne tekućine, tada se čuju glasni i dugotrajni zvukovi, koji se nazivaju grubi hropci. Najčešće se otkrivaju s plućnim krvarenjem, makrobronhitisom.

Priroda i suhih i vlažnih hroptava može se promijeniti pod utjecajem kašlja, tijekom razvoja patološkog procesa. Tako se, na primjer, kod bronhitisa naizmjence čuje suho, mokro, pa opet suho.

Crepitus - zvuk nastao u alveolama tijekom upale, sličan pucketanju ili krckanju. Češće slušaju crepitus s upalom pluća, zbog čega su zidovi alveola zbijeni i prekriveni iznutra slojem ljepljivog eksudata. U tom slučaju, pri izdisaju, alveole kolabiraju i lijepe se zajedno. Na udisaju (na visini), stijenke alveola se lijepe i praćeno je stvaranjem neobičnog zvuka koji podsjeća na pukotinu.

Crepitantni hropci nalikuju krckanju, pucketanju. Oni su oštri, hrapavi i pojavljuju se s emfizemom. U tom slučaju dolazi do oštećenja stijenki alveola i bronhiola, zrak prodire u intersticijsko tkivo, a nastali mjehurići zraka pri izdisaju kreću se prema korijenu pluća, razarajući plućno tkivo. Prisutnost krepitantnog piskanja znak je ozbiljnog oštećenja plućnog tkiva.

U diferencijalnoj dijagnostičkoj procjeni vlažnih i krepitantnih hripova, kao i krepitusa, treba uzeti u obzir sljedeće značajke:

1) čuju se vlažni hropci u obje faze disanja;

2) vlažni hropci nakon kašlja slabe ili čak nestaju;

3) tijekom izdisaja čuju se crepitantni hropci, ne mijenjaju se nakon kašlja;

4) krepitacija se pojavljuje na udisaju.

Bronhalno patološko disanje je bronhijalno disanje koje se kod životinja čuje na prsima iza (kaudalno) 3-4 međurebarna prostora, a u konja na cijelom prsnom košu. Uzrok ove buke je zbijanje plućnog tkiva s istodobno slobodnim bronhima. Primjećuje se kod emfizema, u početnoj fazi infiltracije plućnog parenhima, sa sužavanjem lumena bronha.

Amforični respiratorni šum otkriva se u prisutnosti šupljina ili šupljina u plućima (najmanje 5-6 cm u promjeru) s glatkim, ravnim zidovima, koji komuniciraju s velikim bronhom. Prema zakonima rezonancije, ova šupljina pojačava zvučne pojave, a njene zbijene stijenke dobro provode buku, koja nalikuje oblačku zraka iznad posude s uskim grlom, poput boce. Takva buka javlja se kod tuberkuloze, gangrene pluća, opsežnih bronhiektazija.

Ekstrapulmonalni (pleuralni) zvukovi disanja. Šum pleuralnog trenja - zvuk koji se stvara između listova patološki promijenjene pleure: sa suhim pleuritisom, oštra suhoća pleuralnih listova zbog brzog gubitka velike količine tekućine u tijelu (sindrom proljeva, sindrom eksikoze, dispepsija neonatalni sindrom, s velikim gubitkom krvi). Ova buka podsjeća na škripanje kože ili škripanje svježe palog snijega u mraznom vremenu. Trenje pleure treba razlikovati od krepitusa i vlažnih, fino mjehurićavih hripava. Glavne razlike su sljedeće: šum pleuralnog trenja čuje se i na udisaju i na izdisaju; čuje se direktno ispod kapsule fonendoskopom, tj. površno; pogoršano pritiskom fonendoskopom; ne mijenja se kada pacijent kašlje; često praćeno jakom boli i, kao posljedicom, sakadnim disanjem. Šum prskanja javlja se ako u pleuralnoj šupljini ima tekućine i plina. Primjećuje se kod gnojno-truležnog pleuritisa. Zvuk plućne fistule nastaje kada se u plućima formiraju šupljine koje se otvaraju u pleuralnu šupljinu ispod razine tamo nakupljene tekućine. Ovaj zvuk nalikuje grgljanju ili grgljanju tijekom faze udisaja, rijedak je kod plućne gangrene u konja, s raširenom upalom pluća kod goveda.

Specijalne i funkcionalne metode za proučavanje dišnog sustava

Rentgenski pregled.

Češće se koristi rentgen, a nešto rjeđe fluoroskopija. U veterini je razvijena posebna rendgenska metoda - fluorografija. Glavni radiološki simptomi patologije pluća i pleure u životinja su zamračenje i prosvjetljenje plućnog polja. Pri procjeni ovih simptoma pozornost se obraća na njihov položaj, veličinu, oblik, strukturu i kontrast. Endoskopske metode. Rinoskopija, laringoskopija, bronhoskopija.

Grafičke metode.

Pneumografija je grafičko snimanje disanja ili respiratornih pokreta prsnog koša. Prema pneumogramu možete postaviti učestalost, snagu i ritam disanja, trajanje faza udisaja i izdisaja. Rinografija je grafičko snimanje mlaza izdahnutog zraka. Omogućuje procjenu ventilacije pluća.

operativne metode.

Traheotomija, intrahealne injekcije (traheopunktura), torakocenteza.

Funkcionalne metode za proučavanje dišnog sustava omogućuju procjenu funkcije dišnog sustava. Postoje dvije glavne metode: test vježbanja (namijenjen za konja) i test apneje (za druge životinjske vrste) - razmotrit ćemo pri proučavanju kardiovaskularnog sustava.

Test opterećenja.

Izračunajte učestalost respiratornih pokreta kod konja u mirovanju. Zatim kasajte 10-15 minuta i odmah ponovno izbrojite broj dišnih pokreta. U zdravih ljudi disanje se ubrzava na 20-24 u minuti. a vraća se na prvobitno nakon 7-10 minuta. Uz funkcionalnu insuficijenciju dišnog sustava, frekvencija se povećava na 45 i ne vraća se na izvornik nakon 20-30 minuta ili više.

Plegafonija ili perkusija traheje. Ova metoda se koristi za procjenu fizičkog stanja plućnog tkiva i diferencijalnu dijagnozu lobarne pneumonije od eksudativnog pleuritisa. Tehnika: izvodi se zajedno, jedna osoba (asistent) zadaje ritmične kratke udarce umjerene jačine u plesimetar primijenjen na dušnik; drugi (istraživač) auskultacijom prsnog koša procjenjuje jačinu izvedenih perkusionih zvukova.

Glavni sindromi respiratornih bolesti

Sindrom infiltrativnog zbijanja plućnog tkiva (plućna infiltracija) je patološko stanje uzrokovano prodiranjem u tkiva pluća i nakupljanjem staničnih elemenata i tekućina u njima. Za plućni edem karakteristična je impregnacija plućnog tkiva samo biološkim tekućinama, bez primjesa staničnih elemenata, a ne infiltracija. U patologiji je češća infiltracija pluća upalnog podrijetla. Može biti makrofagni, leukocitni (limfocitni, eozinofilni), hemoragijski itd. Prati ga umjereno povećanje volumena plućnog tkiva i njegova povećana gustoća.

Glavni simptomi infiltracije: kašalj; kratkoća daha s polipnojom; groznica; tupost zvuka udaraljki; alveolarni crepitus na visini inspirija, suhi i vlažni hropci. Na početku razvoja procesa, kašalj je suh. Nakon toga kašalj postaje mokar s oslobađanjem sluzavog, mukopurulentnog ispljuvka, ponekad s krvlju. Žarišta tuposti nalaze se u slučajevima kada je infiltrat neposredno uz stijenku prsnog koša ili se nalazi na dubini koja ne prelazi mogućnosti razrješenja duboke perkusije.

Sindrom nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini je klinički i laboratorijski sindrom uzrokovan nakupljanjem tekućine u pleuralnoj šupljini zbog oštećenja pleure koja je oblaže ili zbog općih poremećaja metabolizma vode i elektrolita u organizmu. U većini slučajeva pleuritis i njegovi nosološki oblici nisu samostalna bolest, već komplikacija bolesti pluća, prsnog koša, dijafragme (s perforacijom).

Simptomi nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini: tupost perkusionog zvuka na prsima s vodoravnom gornjom granicom; mješovita kratkoća daha s prevlašću trbušnog disanja; cijanoza; oticanje jugularnih vena; ponekad šum prskanja. Torakocentezom - eksudat, transudat, krv, hilozna tekućina.

Sindrom se razvija uz eksudativni pleuritis (akutni kod konja i ovaca, kronični kod goveda i svinja), hidrotoraks, hemotoraks, hilotoraks. Hidrotoraks može biti uzrokovan zatajenjem srca različitog podrijetla: dekompenzirane srčane mane, kompresivni perikarditis, oštećenje srčanog mišića. Javlja se u bolestima koje prati teška hipoproteinemija (alimentarna distrofija, toksična distrofija jetre, teška anemija, nefrotski sindrom).

Sindrom ekspanzije pluća (povećana prozračnost pluća) je patološko stanje karakterizirano širenjem ili zračnih prostora pluća koji se nalaze distalno od terminalnih bronhiola ili interlobularnog vezivnog tkiva kada zrak uđe u njega.

Pojava simptoma i razvoj sindroma ovise o težini, ozbiljnosti, razdoblju osnovne bolesti i stupnju zahvaćenosti pluća u procesu. Vraćanje stražnje granice jednog pluća može biti kompenzacijsko u slučaju oštećenja drugog kao posljedica opstruktivne i kompresijske atelektaze, s jednostranom upalom pluća.

Razvijeni sindrom uključuje sljedeće glavne simptome: ekspiracijski ili mješoviti nedostatak zraka; bačvasti sanduk; suhi ili mokri kašalj; pomicanje stražnje granice pluća, glasan uokvireni perkusioni zvuk; slabljenje vezikularnog disanja. Sindrom se razvija kod kroničnog alveolarnog emfizema u radnih i sportskih konja, u lovačkih pasa, ako ne dođe do potpunog oporavka od akutnog emfizema. Može se javiti kao komplikacija kod upalnih, stenoznih i spastičnih lezija grkljana i bronha, kod kronične upale pluća i alergija.

U goveda se sindrom često očituje intersticijskim emfizemom, koji komplicira kroničnu plućnu tuberkulozu, ili kao posljedica ozljede pluća stranim ubodnim predmetima sa strane proventrikulusa. Ponekad se potkožni emfizem javlja na vratu i prsima.

Respiratorno zatajenje je patološko stanje u kojem dišni organi nisu u stanju osigurati normalnu izmjenu plinova ili se plinski sastav krvi održava zbog pojačanog rada pluća i srca. Respiratorna insuficijencija može biti uzrokovana oštećenjem: - bronha i samog plućnog parenhima;

Pleura, mišići i kosti stijenke prsnog koša;

Respiratorni centar mozga.

U ovom slučaju razlikuju se akutno i kronično respiratorno zatajenje. Akutna respiratorna (plućna) insuficijencija je kritično patološko stanje organizma, u kojem se naglo povećava neravnoteža plinskog sastava arterijske krvi zbog prestanka opskrbe krvi kisikom i uklanjanja ugljičnog dioksida iz krvi. Ako se tijekom ARF ne provode intenzivne terapijske (reanimacijske) mjere, tada ovo stanje završava prestankom disanja ili asfiksijom.

Simptomi ARF - otežano disanje, centralna cijanoza, anksioznost, naizmjenično s letargijom, nedostatak svijesti, konvulzije, topla koža. Cijanoza je plavičasta obojenost kože i sluznica. Uzrok je visok sadržaj smanjenog hemoglobina u krvi. U ovom slučaju, sljedeće je karakteristično za središnju cijanozu:

1) difuzno je;

2) nepigmentirana područja kože imaju pepeljasto sivu nijansu;

3) koža je topla zbog ubrzanog protoka krvi.

Za razliku od centralne cijanoze, periferna cijanoza je uzrokovana usporavanjem protoka krvi i stoga je koža hladna na dodir, promatrana kod bolesti kardiovaskularnog sustava. Ova cijanoza se često naziva akrocijanozom i najizraženija je na udovima i pinnae životinja.

Najčešći uzroci ARF-a su:

Aspiracija stranih tijela;

Plućna embolija;

Inhibicija respiratornog centra (u slučaju trovanja);

Opsežne i teške ozljede stijenke prsnog koša i pleure;

Laringo- i bronhospazam.

Kroničnu DN karakterizira postupno povećanje poremećaja izmjene plinova. Najizraženiji simptomi CRF-a kod životinja pojavljuju se nakon vježbanja. Nakon rada ili kratkog trčanja (čak i hodanja) javlja se nedostatak zraka (ekspiratorni ili inspiratorni), cijanoza, polipneja, plitko disanje, simptomi zatajenja srca. Ovi znakovi kod životinje nestaju tek nakon dužeg odmora. Ako se ti simptomi otkriju kod životinje čak iu mirovanju, to ukazuje na dekompenzirano zatajenje plućnog srca. To se obično događa s razvojem bronhopulmonalne infekcije u bolesnika s emfizemom.

Dijagnostička vrijednost studije eksudata i transudata

Tekućine koje se nakupljaju u pleuralnoj i drugim tjelesnim šupljinama dijele se na eksudate i transudate. Za istraživanje se dobivaju punkcijom stijenke prsnog koša (torakocenteza). Izvodi se prema svim pravilima kirurške tehnike s posebnom iglom ili trokarom, koji su opremljeni slavinom tako da zrak ne ulazi u pleuralnu šupljinu. Možete koristiti i običnu iglu spojenu na štrcaljku.

Mjesto uboda u preživača i svinja je 6. međurebarni prostor lijevo i peti desno, kod konja 7 lijevo i 6 desno, malo iznad vanjske torakalne vene. Igla se ubrizgava na dubinu od 3-4 cm kod velikih životinja i 1-2 cm kod malih životinja, sve dok se otpor naglo ne smanji.

Tako dobivena efuzna tekućina stavlja se u čistu, suhu posudu, dodaju se stabilizatori (natrijev citrat - 1 mg / ml, heparin) i podvrgava istraživanju. U ovom slučaju određuju se fizikalna svojstva kao što su boja, prozirnost, relativna gustoća. Također se provodi kemijska studija s određivanjem proteina i Rivalta testom za razlikovanje eksudata od transudata. Razvijene su i metode mikroskopije i bakterioskopije.

Transudati se pojavljuju iz sljedećih razloga:

promjene u vaskularnim zidovima;

povećanje kapilarnog tlaka;

hidrodinamičke promjene.

Obično je transudat bezbojna ili blago žućkasta, prozirna tekućina, vodene konzistencije, bez mirisa, blago alkalne reakcije. Relativna gustoća tekućine kreće se od 1,002 do 1,015 g/ml. Sadržaj proteina u transudatu ne prelazi 25 g/l (2,5%). Revoltov test negativan, sediment neznatan.

Eksudati nastaju kao posljedica upalnih procesa. Boja ovisi o vrsti upale, tekućina je mutna, viskozna i gusta, često neugodnog trulog mirisa. Relativna gustoća eksudata je veća od 1,015 g / ml, koncentracija proteina je veća od 25-30 g / l (2,5-3,0%). Rivolta test pozitivan, obilan sediment, u razmazima puno leukocita i eritrocita.

Serozni eksudati su prozirni, žute boje s koncentracijom proteina oko 30 g/l. Gnojni eksudati su mutni, žutozelene boje, visoke relativne gustoće i udjela bjelančevina 70-80 g/l. Hemoragični eksudati smeđe-crvene boje. U slučaju infekcije može doći do kombinacije hemoragičnog eksudata s gnojnim.

Sadržaj proteina u tekućinama izljeva određuje se refraktometrijskom ili kolorimetrijskom metodom sa sulfosalicilnom kiselinom. Rivolta test se koristi za brzo razlikovanje eksudata od transudata. Princip se temelji na činjenici da eksudati sadrže seromucin, tvar globulinske prirode, koja daje pozitivnu reakciju. Postavljanje uzorka: u cilindar sa 100 ml destilirane vode, zakiseljene s 2-3 kapi koncentrirane octene kiseline, dodajte 1-2 kapi ispitne tekućine. Ako se nastali bjelkasti oblak spusti na dno cilindra, uzorak je pozitivan (eksudat), ako se oblak otopi, negativan je (transudat).

Rivaltin test ne omogućuje uvijek razlikovanje transudata od eksudata pri ispitivanju miješanih tekućina. Mikroskopski pregled je od velike važnosti za njihovu razliku. Za to se priprema pripravak iz tekućeg sedimenta (dobivenog centrifugiranjem), stanice se ispituju nativno (bez bojenja) ili boje po Romanovskom. Istodobno, transudati sadrže malo eritrocita i leukocita, a njihov broj je značajan u eksudatima. Tijekom bakterioskopije preparati iz sedimenta tekućine boje se po Gramu ili Ziehl-Neelsenu.