Svijeće za kolitis: učinkoviti lijekovi, kratak opis i terapeutski rezultati. Shema terapije lijekovima za nespecifični ulcerozni kolitis u djece. Salazopreparati u liječenju kolitisa

Ulcerozni kolitis se eliminira kada se pacijent uključi u liječenje lijekovi kontroliranje proljeva i promjena u probavi. Neki pacijenti doživljavaju dugotrajno akutni simptomi ove bolesti, pa ponekad liječenje zahtijeva kirurška intervencija i dodatne lijekove.

Koje lijekove uzeti za ulcerozni kolitis?

Postoje dvije kategorije ovih lijekova za liječenje ulceroznog kolitisa: salazopreparati i glukokortikoidi. Svaki od njih ujedinjen je zajedničkim farmakološka svojstva njihovi sastavni ljekoviti agensi. Reći ćemo samo da sada postoji tendencija zamjene salazopreparata 5-aminosalicilnom kiselinom, koja je jedan od njihovih sastojaka.

Kao i kod drugih crijevnih bolesti, dijeta služi preduvjet uspješno liječenje ulcerozni kolitis. Kod akutnih ili teška egzacerbacija preporučujemo prva 2-4 dana da budu ograničeni na čaj s krekerima.

Salazopreparati u liječenju kolitisa

Salazopreparati se koriste kod svih oblika i vrsta nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Međutim, njihovo je mjesto u sustavu njegove farmakoterapije neravnopravno. Imaju vodeću ulogu u blagim i djelomično umjerenim oblicima UC. To obično odgovara distalnoj ili lijevoj lokalizaciji ulceroznog procesa. U akutnom tijeku bolesti ili njezinom teškom obliku, izolirana uporaba salazopreparata samo ponekad donosi uspjeh. Od pojedinih predstavnika razmatranih fondova Dugo vrijeme bio izvan konkurencije salazosulfapiridin. Ni sada nije izgubila na značaju. Prije propisivanja salazosulfapiridina, kao i drugih salazopreparata, potrebno je provjeriti da nema leukopenije, a tijekom liječenja treba kontrolirati razinu leukocita u krvi svakih 7-10 dana.

Prvog dana bolesnik uzima salazosulfapiridin 0,5 g 4 puta dnevno nakon jela, sljedeći dan se doza udvostručuje, a kasnije se uz dobro podnošljivost povećava na 6-8 g. To, međutim, nije uvijek moguće. zbog nastajanja neželjene reakcije, uglavnom u obliku mučnine, povraćanja, anoreksije i glavobolje.

Podaci iz literature o pristupu određivanju optimalne doze salazosulfapiridina su raznoliki. M. X. Levitan i sur. (1980) preporučuju polazeći od težine bolesti. U blagim oblicima doza je 2-4 g, u umjerenim oblicima - 4-6 g, au teškim oblicima raste na 10-12 g / dan salazosulfapiridina, ali teško je moguće složiti se s potonjim. Dakle, A. Khan i sur. (1980) pozivaju na ograničenje na 2 g/dan, vjerujući da je propisivanje 4 g/dan već ovaj lijek prepuno rizika od nuspojava. Prema našem iskustvu, preporučljivo je odabrati doze od malih do velikih, fokusirajući se na postignuti učinak i podnošljivost. Mora se imati na umu da se potonji često pogoršava zajedno s povećanjem ozbiljnosti bolesti. Najvećim dijelom doza ostaje unutar 4-6 g / dan, jer prekoračenje često uzrokuje nuspojave.

Glavni tijek liječenja traje otprilike 6-8 tjedana, ali je često i duži. Kako se aktivnost bolesti smanjuje, doza salazosulfapiridina smanjuje se na 1,5-2 g / dan. Ova ili nešto niža doza (1 g / dan) koristi se za održavanje NUC terapije za sprječavanje recidiva. Njegovo minimalno trajanje, po svemu sudeći, trebalo bi biti oko 1 godine, ali neki autori to razdoblje povećavaju.

Lijekovi nove generacije za ulcerozni kolitis

NA posljednjih godina Kalazosulfapiridin se rjeđe koristio. Sada češće pribjegavaju više novi salazo pripravci:>salisopiridazin i Kalazodimetoksin. Koriste se u manjim dozama i bolje se podnose. Uz pogoršanje ulceroznog kolitisa, oba se propisuju 0,5 g 4 puta dnevno nakon jela. Salazodpmetoksin at teški tok bolesti može se propisati i 4 g / dan. Kako egzacerbacija jenjava, doza se smanjuje kako bi se prešlo na terapiju održavanja. Uz to se jedan od navedenih lijekova propisuje 0,5 g 1-2 puta dnevno.

Salazopiridazin se također može primijeniti lokalno kao 5% suspenzija. Lagano se zagrijava i ubrizgava u rektum 20-40 ml 1-2 puta dnevno.

Ova suspenzija, kao i supozitoriji koji sadrže 1 g salazopiridazina, koriste se uglavnom za distalne oblike ulceroznog kolitisa.

Ne tako davno utvrđeno je da je aktivni princip salazopreparata 5-aminosalijeva kiselina(5-ASA), dok je sulfanilamidna komponenta lišena značajnog ljekovita vrijednost. Štoviše, smatra se glavnim izvorom nuspojava. Široku upotrebu 5-aminosalicilne kiseline sprječava njezina nestabilnost. Međutim, to je premostivo.

U inozemstvu pod imenima Asakol, Salofalk i Mesalazin proizvode se lijekovi za kolitis ove kiseline sa zaštitnim premazom. Asacol sadrži 400 mg 5-ASA, ima akrilni premaz koji se razgrađuje pri pH iznad 7, tj. lijek može doseći uzlazno debelo crijevo. Drugi predstavnik 5-ASA je salofalk koji sadrži 250 mg djelatna tvar, zaštićen je, osim akrilnim premazom, polunepropusnim omotačem od etil celuloze. Uništavaju se pri pH iznad 5,6, tj. njihovo djelovanje je ograničeno distalni odjeli tanko crijevo. Prema F. Martinu (1987), bolje je imenovati Asakol pacijentima koji boluju od ulceroznog kolitisa, a Salofalk - za Crohnovu bolest. Tablete od I-2 komada uzimaju se 2-3 puta dnevno. Učinak otprilike odgovara onom salazosulfapiridina, ali nuspojave opažaju se rjeđe.

W. Dorner, (1986). M. McPes i sur. (1987) pokazao je visoka efikasnost terapijske mikroklizme s 5-ASA (u dozi od 4 g, otopljene u 60 ml tekućine), kao i supozitoriji u bolesnika s ulceroznim proktosigmoiditisom, praćenih od 3 mjeseca do 3 godine. Liječenje je bilo uspješno u 87% bolesnika. Rijetko nuspojave egzacerbacije hemoroida i perianalne ozljede služio. Primjena 5-ASA tijekom 2 tjedna bila je učinkovitija od iste primjene 100 mg hidrokortizona.

Važno je da je uz pomoć radioaktivne oznake „Moguće je utvrditi migraciju medicinski proizvod do crijeva, što mu omogućuje da se koristi u uobičajenijim oblicima ovu bolest. Uz to, nude se pripravci u kojima se 5-aminosalicilna kiselina kombinira ne sa sulfonamidima, već s drugim tvarima. To uključuje, na primjer, olsalazin, koji je azo spoj 2 molekule 5-aminosalicilne kiseline. U dozi od 2 g 4 puta dnevno bio je učinkovit u 40% bolesnika s UC. Ovaj lijek, međutim, nije bez nuspojave. Otprilike isto vrijedi i za Švedski lijek Azodisal-natrij (sinonim dipeptum), koji je kod 12,5% od 132 bolesnika s ulceroznim kolitisom izazvao reakcije intolerancije koje su ga prisilile na prestanak uzimanja.

Pozornost zaslužuju i spojevi 5-aminosalicilne kiseline s netoksičnim molekularnim nosačima: ipsalazid i belsalazid. R.P. Chan i sur. (1983.) uputili su ih na obećavajuće tretmane za UC. Prema V. Peskaru i sur. (1987), 5-ASA može imati inhibicijski učinak na aktivnost leukotriena, koji su uz prostaglandine posrednici upale u crijevima.

Prema zbirnoj literaturi, salazopreparati daju pozitivan klinički učinak u približno 70% bolesnika s ulceroznim kolitisom. Obrnuti razvoj strukturnih promjena u debelom crijevu obično zaostaje za kliničkom dinamikom. Oko 15% bolesnika s ulceroznim kolitisom ne podnosi salazopreparate. Iz navedenog proizlazi da otprilike /z - /4 oboljelih od ove bolesti treba zamijeniti ili nadopuniti salazopreparate drugim ljekovitim sredstvima.

Kako liječiti ulcerozni kolitis lijekovima iz skupine glukokortikoida?

Kao lijekove za liječenje kolitisa, prije svega zovemo glukokortikoidi. Unatoč prilično dugom razdoblju njihove primjene u liječenju UC-a, nije postignut konsenzus ne samo o dozama, već čak ni o samoj svrsishodnosti njihove primjene. Ipak, odbijanje njihovog imenovanja u sklopivi pod akutni oblici ili pogoršanja NUC kritičnih situacija ne mogu se opravdati. Međutim, pretjerano široka primjena glukokortikoidi su također iracionalni zbog rizika od komplikacija i razvoja hormonske ovisnosti.

Mogu se formulirati sljedeće glavne indikacije za oralnu ili parenteralnu primjenu ovih lijekova za kolitis:

akutni tijek bolesti;

teški oblici opasni po život;

umjereni oblici kolitis s malim uspjehom dvotjednog uzimanja salazopreparata;

kronični oblici, slabo inferiorni u odnosu na druge vrste liječenja;

sustavne manifestacije ulcerozni kolitis (poliartritis, uveitis, hepatitis, itd.);

netolerancija na salazopreparate.

Hidrokortizon i prednizolon - lijekovi za kolitis

Što se tiče izbora predstavnika glukokortikoidnih lijekova i njihovog doziranja, u literaturi se daju različite preporuke. Dakle, kod akutnih i teški slučajevi NYAC M. X. Levitan i sur. (1980) preporučuju intravenozno ili intramuskularno davanje 50-100 mg hidrokortizona dva puta dnevno, a zatim nakon 5-7 dana prelaze na oralnu primjenu prednizolona u dozi od 20-40 mg / dan. U sličnim patološkim situacijama neki autori predlažu pribjegavanje intravenska primjena 50 mg / dan, a E. Hafter (1978) - do 50-100 mg / dan prednizolona.

Prema našem iskustvu, pri određivanju načina primjene i doziranja prednizolona potrebno je polaziti od niza čimbenika. Intravenska primjena lijeka za kolitis pribjegava se samo s teškim pogoršanjem ulceroznog kolitisa koji zadovoljava kriterije J. Truelove i J. Witts (1983):

krvave stolice s učestalošću od 6 ili više puta dnevno;

večernja tjelesna temperatura koja prelazi 37,5-37,8 ° u posljednja 2-4 dana;

puls više od 90 u 1 min;

pad hemoglobina ispod 75 jedinica; 5) ESR više od 30 mm u 1 satu.

Intravenski primijenjena doza prednizolona treba biti najmanje 60 mg / dan, ali ako je potrebno, može se povećati na 120-180 mg / dan. Visokim se dozama obično mora pribjeći u bolesnika koji su prethodno primali glukokortikoide i razvili su otpornost na njih. Istodobno s prednizolonom, preporučljivo je uzimati salazopreparate, provoditi infuzije glukoze, proteinskih hidrolizata, elektrolitnih sastava, masnih emulzija, kao što je opisano za sindrom probavne smetnje. Transfuzije krvi koriste se samo za vitalne indikacije u vidu izražene anemizacije imajući u vidu da među njima negativni aspekti također je navedena sposobnost izazivanja još veće egzacerbacije NUC-a.

Ciljevi medikamentoznog liječenja ulceroznog kolitisa

Ciljevi liječenja:

kontrola akutnih napadaja bolesti i ublažavanje simptoma;

liječenje nastajanja drugačija vrsta komplikacije - infekcije, anemija. Tijek liječenja može uključivati ​​dodatke prehrani za normalan razvoj djeca i tinejdžeri;

prevencija novih napada bolesti.

Ako se pojave simptomi ulceroznog kolitisa ili je bolest u remisiji, liječenje možda neće biti potrebno. Najčešće se bolest u fazi remisije održava lakše nego liječenje napada.

Blagi simptomi se liječe lijekovima protiv proljeva i promjenama u prehrani. Ponekad je potrebno koristiti čepiće ili klizme. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Lijekovi na recept koriste se za liječenje blagih simptoma i izazivanje bolesti. Kortikosteroidni lijekovi za kolitis uglavnom se uzimaju za kontrolu aktivna bolest u roku od nekoliko tjedana.

Ciljevi liječenja nespecifičnog ulceroznog kolitisa

dugo liječenje lijekovima ulcerozni kolitis se provodi kako bi se spriječilo ispoljavanje simptoma remisije. Uz pomoć lijekova dugotrajno liječenje ublažava upale crijeva. Kada se bolest pogorša, bit će potrebni kortikosteroidi za kontrolu upalnog procesa.

Posebno akutne manifestacije bolesti se sprječavaju lijekovima iz skupine aminosalicilati, ali ako nisu u stanju održati bolest u remisiji, onda se koriste imunomodulatori koji sprječavaju dugotrajnu upotrebu steroidi. Ovi lijekovi sprječavaju upalu, ali potiskuju rad imunološki sustav.

Prilikom uzimanja određenih lijekova, postaje potrebno provesti laboratorijske pretrage svaka dva do tri mjeseca kako bi se proučilo stanje pacijenta. Stoga bi posjet liječniku trebao biti obavezan i redovit.

Ciljevi liječenja nespecifičnog ulceroznog kolitisa (NUC) uglavnom se svode na sljedeće:

indukcija remisije;

suprotstaviti se proljevu;

uklanjanje opijenosti;

borba protiv sekundarne infekcije:

održavanje remisije.

Umjetnost. 402 gr. l.f. N.Sh. Šarov.

WIRS: « Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Bolesnici s egzacerbacijom NUC podliježu hospitalizaciji, po mogućnosti u specijaliziranom gastroenterološkom ili koloproktološkom odjelu. Odmor u krevetu indiciran je u umjerenim i teški oblici ah bolest. Međutim dugoročni termin mirovanje neprimjereno i nepovoljno utjecati na fizičku i mentalno stanje bolestan.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa uključuje sljedeće komponente:

Dijetoterapija

Pripravci osnovne i pomoćne terapije

· Terapija infuzijom u svrhu detoksikacije, korekcije ravnoteže proteina i vodeno-elektrolita, vitamina.

· Sedativni lijekovi(mali trankvilizatori: Elenium, Seduxen)

Antidijaroična terapija: antiholinergici /kontraindicirani kod glaukoma/ (tinkture i ekstrakti beladone, solutan, platifilin), kodein, astringensima biljnog porijekla(uvarci od kore nara, kora žira, infuzije plodova trešnje, borovnice, zmijoliki rizomi, češeri sive johe).

· Kirurgija- naznačeno u razvoju komplikacija i odsutnosti učinka konzervativne terapije.

Dijetoterapija. Jedan od glavnih smjerova u liječenju nespecifičnog ulceroznog kolitisa je korekcija adekvatna prehrana i dijetoterapije. Na vrhuncu bolesti propisana je dijeta br. 4 ili 4b. Tijekom smirivanja akutnih pojava - proljeva, bolova u trbuhu - pacijent se prenosi na neopranu prehranu. Treba naglasiti da dugoročna usklađenost stroga dijeta ne doprinosi obnovi metabolizma i snage pacijenta, poremećenog zbog bolesti. Potrebno je nastojati da jela budu raznolika i ukusna. Preporučeno nemasne sorte meso, kuhano ili kuhano na pari, jaja, prepečene žitarice u pireu bijeli kruh, kreker. Orasi moraju biti uključeni u prehranu. akutni stadij bolesti, dekocije divlje ruže, borovnice, kruške i druge slatke i zrele bobice i voće, kao i neki sokovi (naranča, rajčica).

Principi racionalna ishrana treba isključiti prženo, masno, slano, začinjena jela. Također, prehrana bolesnog djeteta ne bi trebala uključivati ​​čokoladu, mahunarke, gljive, voće i povrće koje stimulira peristaltiku (šljive, kivi, suhe marelice, repa). Tijekom razdoblja egzacerbacije, količina vlakana, slatkiša, sokova je ograničena. Uz produljenu remisiju, prehrana se može značajno proširiti, ali mlijeko i mliječni proizvodi su kontraindicirani tijekom cijelog života.

Mnogi pacijenti s ulceroznim kolitisom ne podnose razna hrana, osobito često mlijeko i mliječni proizvodi, pa njihovo izbacivanje iz prehrane može pomoći u poboljšanju. U akutnoj fazi bolesti bogata hrana nedovoljno probavljena i apsorbirana, pa hranu treba davati u malim obrocima, ali često. Uz proljev, intervali između obroka ne smiju biti veći od 2,5 sata.Večera se preporučuje najkasnije 21 sat.

Kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa, metabolizam proteina, budući da je apsorpcija proteina u crijevima oštro poremećena, dolazi do njihovog pojačanog propadanja i povećanja gubitaka s tekućim izmetom. Poremećaji razmjene povećavaju se posebno brzo tijekom akutnog teškog napadaja bolesti. U takvim slučajevima propisati hranu koja sadrži povećan iznos proteini (130 - 150 g dnevno). Tijekom teškog napada nespecifičnog ulceroznog kolitisa, količina tekućine koja se konzumira unutra također se smanjuje, usredotočujući se na prirodu stolice. Ako su jako vodenasti i obilni, ograničite se na 5 čaša tekućine dnevno. Uz činjenicu da bi prehrana trebala biti bogata proteinima, trebala bi biti i siromašna reziduima, odnosno ne sadržavati gruba vlakna.

U slučaju akutne toksične dilatacije debelog crijeva, trebate prestati jesti tijekom dana i propisati parenteralnu prehranu.

Medicinska terapija.

Liječenje gotovo svih oblika UC (osim onih kompliciranih perforacijom, toksičnom dilatacijom, obilnim krvarenjem) započinje s konzervativne metode. Cilj svakog terapijskog učinka je zaustaviti upalu, postići remisiju i održati je što dulje vrijeme.
Za liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa, salazopreparati (sulfasalazin, salazopirin, salazodimetoksin), pripravci 5-aminosalicilne kiseline (mesalazin i njegovi analozi pod trgovačka imena- salofalk, mesakol, pentas itd.) i kortikosteroidni hormoni. ove lijekovi osnovni su za liječenje NUC. Komplementarna terapija uključuje imunosupresive, inhibitore leukotriena B4, anestetike, stabilizatore mastociti, imunoglobulini, reparanti, citoprotektori, antibakterijski lijekovi, antioksidansi i nikotin.

osnovna terapija. U pravilu, liječenje počinje imenovanjem sulfasalazin ili preparati 5-ASA(s izuzetkom teških i uobičajenih oblika UC).

Godine 1942. lijek sulfasalazin je prvi put korišten u bolesnika s kombiniranim lezijama crijeva i velikih zglobova, što je dalo izraženu pozitivan učinak: ublažavanje artralgije i hemokolitisa. Sulfasalazin se do danas koristi u liječenju nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Međutim, njegova je uporaba bila ograničena velika količina nuspojave, kao što je hemolitička anemija, neutropenija, hepatitis izazvan lijekovima, Stevens-Johnsonov sindrom, perikarditis, intersticijski nefritis, pankreatitis. Učestalost nuspojava prema podacima različitih autora kreće se od 5 do 55%. Sastav sulfasalazina uključuje mesalazin (5-aminosalicilna kiselina), koji ima protuupalni učinak, i sulfapiridin, koji osigurava isporuku mesalazina u debelo crijevo, do mjesta glavnog upalnog procesa u ulceroznom kolitisu. Sulfapiridin doprinosi razvoju velikog broja nuspojava.

Brojna istraživanja u razvoju lijekova koji sadrže mesalazin omogućila su krajem 70-ih i početkom 80-ih godina stvaranje lijekova koji ne sadrže sulfapiridin. Ovo je dovelo do značajno smanjenje broj nuspojava, što je opet omogućilo primjenu viših doza mesalazina i smanjilo potrebu za kortikosteroidima. Mesalazin je aktivan u lokalnom kontaktu sa crijevnom sluznicom, a njegova terapijska učinkovitost korelira s koncentracijom u lumenu crijeva. Ove osobine mesalazina omogućile su razvoj i uspješnu primjenu lokalne terapije u obliku čepića, mikroklistera, kako u akutno razdoblje kao i terapija održavanja.

Preparati 5-ASA mogu se podijeliti u 3 skupine. Prva skupina uključuje sulfasalazin i olsalazin, koji se oslobađaju pod djelovanjem crijevna flora a djeluju u debelom crijevu. Druga skupina uključuje Mezakol, Salofalk, Rovaza. Oslobađanje ovih lijekova ovisi o pH medija, a njihovo djelovanje je lokalizirano u terminalni odjel ileum i u debelom crijevu. U treću skupinu spada lijek Pentasa - koji se sporo oslobađa i djeluje na cijelo crijevo:

pri pH > 7
pri pH > 5,6
ileum, debelo crijevo Pentasa sporo otpuštanje tankog i debelog crijeva

Mehanizam djelovanja pripravaka 5-ASA temelji se na protuupalnom učinku koji se ostvaruje inhibicijom stvaranja prostaglandina, smanjenjem sinteze citokina: IL-1, IL-2, IL-6, tumora faktor nekroze, inhibicija puta lipoksigenaze metabolizma arahidonske kiseline i smanjenje proizvodnje slobodnih radikala.

Indikacije za primjenu pripravaka 5-ASA: primarna terapija na blagi stupanj aktivnost UC, primarna terapija u kombinaciji sa steroidima za umjerenu i tešku aktivnost UC, terapija održavanja za UC

Kod nas se od 5-ASA preparata najčešće koriste sulfasalazin, salofalk i pentasa. Kao što je ranije navedeno, sulfasalazin se koristi u liječenju UC-a već 60 godina. Razgradnja sulfasalazina na mesalazin i sulfapiridin ovisi o sastavu crijevne flore i događa se samo u debelom crijevu. S lokalizacijom upale u slijepim i uzlaznim dijelovima debelog crijeva (u male djece), učinkovitost sulfasalazina je značajno smanjena.

Salofalk - aktivna tvar ovog lijeka je mesalazin. Lijek je tableta, obložena, otporna na djelovanje želučana kiselina. Njegova značajka je odsutnost sulfo komponente, što smanjuje broj nuspojava. Do aktivacije salofalka dolazi kada se kiselost medija promijeni iznad 6. Mjesto djelovanja salofalka je uglavnom u terminalnom ileumu i kolonu.

Pentasa - na rusko tržište ovaj lijek je uveden relativno nedavno. Djelatna tvar je također mesalazin, zatvoren u mikrogranulama otpornim na kisela sredina trbuh. Pentasa se oslobađa polako, postupno duž crijeva, počevši od duodenum. Istodobno, promjene u razini intraluminalnog pH i ubrzanje tranzita tijekom proljeva ne utječu na brzinu otpuštanja lijeka. Zbog ovih svojstava Pentasa osigurava visoku terapeutsku koncentraciju u cijelom tankom i debelom crijevu.

Kronične bolesti želuca i crijeva prilično su česte među stanovništvom. Nepravilna prehrana, mana esencijalne tvari, stres i sjedilačka slikaživot može izazvati razvoj kolitisa. Svijeće iz kolitisa omogućuju vam nježno uklanjanje neugodnih simptoma i liječenje bolesti.

Prednosti korištenja svijeća

Kolitis je upalna bolest sluznice debelog crijeva. Najčešće su ljudi srednje dobi pogođeni bolešću. Nizak sadržaj vlakana u prehrani i disbakterioza mikroflore gastrointestinalnog trakta mogu izazvati razvoj kolitisa.

Kolitis

Vrste kolitisa:

  • Ulcerativni. Uzroci pojave nisu u potpunosti shvaćeni;
  • Zarazna. Uzrokovana patogenom mikroflorom (dizenterija i coli, streptokoki i stafilokoki);
  • Ishemijski. Rezultat lezija grana trbušne aorte;
  • Toksičan. Uzrokuje ga trovanje lijekovima, kemikalijama ili zračenjem.

Kolitis može biti akutan ili kroničan. Akutni kolitis popraćeno stalnim nagonom za defekacijom, kruljenjem, bolovima u trbuhu, proljevom.

Liječenje akutnog i kronični kolitis usmjeren na ublažavanje simptoma. Među ostalim sredstvima propisuju se i rektalni čepići, ovisno o individualnim simptomima.

Djelovanje čepića za kolitis:

  • regeneracija;
  • ozdravljenje;
  • uklanjanje edema;
  • anestezija;
  • olakšanje defekacije.

Neki se čepići mogu koristiti kod djece, trudnica i dojilja zbog odsutnosti opasnih komponenti.

Sredstva s protuupalnim učinkom

  • proktozan.
  • Svijeće s propolisom.

Prirodno ljekovito sredstvo. Lijek ima učinkovit antiseptička svojstva te suzbija patogenu crijevnu mikrofloru kod infektivnog kolitisa. Komponenta topiva u mastima dobro je raspoređena duž stijenki crijeva.

  • Ljepota svijeće.

Lijek sadrži alkaloide beladone. Glavno djelovanje: izraženo ublažavanje boli, ublažavanje grčeva. NA čisti oblik svijeće belladonna prodaju se isključivo na recept. NA složena sredstva s drugim nazivima, ekstrakt je pojačan drugim tvarima. Lijekovi se izdaju bez recepta.


lijek na recept
  • Svijeće od morske krkavine.

Ulje pasjeg trna je lijek koji ubrzava regeneraciju tkiva. Takav učinak ima u sastavu čepića za rektalnu primjenu. Slično djelovanje imaju svijeće s uljem šipka.

  • Ihtiolne svijeće.

Ihtiol ima antiseptički i nadražujući učinak, što dovodi do povećane cirkulacije krvi u stijenkama crijeva, ubrzane regeneracije tkiva i ublažavanja upale.

  • Metiluracil.

Aktivna tvar ima jaka ljekovita svojstva i naširoko se koristi ne samo za kolitis, već i za liječenje mnogih drugih bolesti rektuma i debelog crijeva, uključujući hemoroide. Linija proizvoda također ima mast s metiluracilom širok raspon aplikacije.

Većina sredstava je jeftina i može izliječiti kolitis u sastavu kompleksna terapija. Proktolog ili gastroenterolog pomoći će vam odabrati pravu kombinaciju lijekova. Za zatvor, čepići nježno stimuliraju crijeva i pomažu olakšati stolicu.

Svijeće s analgetskim učinkom

  • diklofenak.

Odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove. Ima intenzivno analgetsko djelovanje blokirajući proizvodnju prostaglandina u tijelu.

Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće, jer može izazvati hipoksiju i usporavanje rasta fetusa.

Pripravci s njegovim sadržajem imaju mnogo naziva i široko su zastupljeni u ljekarnama.

  • Papaverin.

Svijeće nemaju snažna anestetička svojstva, ali učinkovito ublažavaju grčeve crijeva. Ograničenja uključuju simultani prijem alkohola zbog opasnosti od pretjeranog pada krvnog tlaka.

Lijek se naširoko koristi za smanjenje tonusa maternice kod trudnica, pa se može koristiti i za kolitis tijekom nošenja djeteta.

Glukokortikoidni supozitoriji

U teškim slučajevima i u prisutnosti intenzivnih simptoma, može biti potrebno koristiti hormonske supozitorije. Među najaktivnijim i najčešće korištenim lijekovima je hidrokortizon. Njegova uporaba opravdana je u slučaju teških oblika kolitisa, popraćenih teškim hemoroidima ili prisutnošću hemoroida.


Lijek za liječenje kolitisa i drugih bolesti

Jedinstveni pripravak su svijeće Posterizan Forte. Oni uključuju korpuskularne komponente i produkte metabolizma Escherichia coli. Lijek ima snažan ljekovito djelovanje i omogućuje vam da se brzo riješite čak jake manifestacije kolitis i hemoroidi.

Escherichia coli stimulira lokalni imunitet, potiskuje patogenu mikrofloru i potiče regeneraciju.

Pravi izbor sastojaka složeno liječenje pomoći riješiti se neugodni simptomi kolitis za kratkoročno, a preventivni tečajevi, osobito s tendencijom hemoroida, potpuno će zaboraviti na bolne senzacije.

Video o narodni načini Liječenje kolitisa:

Vrlo često se osoba susreće crijevne bolesti. Jedna od tih patologija je kolitis. Javlja se u nekoliko oblika, a svaki od njih zahtijeva hitnu intervenciju.

Mnogi stručnjaci propisuju čepiće za intestinalni kolitis. Smatraju se najsigurnijim i učinkovito utječu na sva oštećenja i upale sluznice.

Prednosti korištenja čepića

Uz hranu, razne bakterije ulaze u ljudsko tijelo. Ako su patogeni i uđu u u velikom broju, tada se stvara nepovoljno okruženje za patologije.

Svaka ozljeda u sluznici i prisutnost patogena mikroflora u kombinaciji uzrokuju upalu. Kolitis je bolest crijevne sluznice koju karakterizira upalni proces.

Potrebno je sveobuhvatno liječiti bolest. Rektalni supozitoriji s kolitisom, djelujem učinkovito, brzo ublažavam stanje osobe i tijelo ih lako podnosi. Treba napomenuti da su kontraindikacije za takve lijekove minimalne, kao i nuspojave.

Zato se propisuju trudnicama, tijekom dojenja, pa čak i djeci.

Zadaci supozitorija:

  1. Vratite se na normalnu stolicu.
  2. Olakšajte stanje pacijenta.
  3. Vratiti regeneraciju stanica.
  4. Olakšajte trenutak defekacije.

Pritom je vrlo važno razumjeti da svu terapiju treba propisati liječnik.

Budući da kolitis ima iste simptome kao i mnoge druge crijevne patologije, identificirajte prava bolest samo stručnjak može, usredotočujući se na dijagnostičke rezultate.

Izbor bilo kojeg lijeka je odgovorna stvar. Samo odgovarajuća doza i pravi lijek će donijeti željeni rezultat u liječenju intestinalnog kolitisa.

To posebno vrijedi za čepiće, koji imaju laksativno djelovanje. Konstantno tekuća stolica sprječava oporavak crijevne sluznice, pa je ovdje, usput, potrebna pomoć stručnjaka koji će odrediti dozu.

Svijeće za crijevni kolitis - plusevi:

  • Brzi rezultat.
  • Minimum kontraindikacija i nuspojava.
  • Oni djeluju izravno na fokus upale.
  • Sigurno za djecu i trudnice.
  • Imaju regenerativna i obnavljajuća svojstva.

Kada se svijeće ne smiju koristiti?

Unatoč svim prednostima, još uvijek postoji minimalni popis kontraindikacija. To:

  1. Ulcerozne i nekrotične bolesti u crijevima. Takve patologije karakteriziraju teška oštećenja sluznice i vjerojatnost krvarenja.
  2. Oštećenje crijeva zračenjem. U ovom slučaju, svijeće, kada udare u ozlijeđena područja, imaju iritirajući učinak. Kao rezultat toga, peristaltika je poremećena, a pacijent razvija zatvor.

Pregled čepića za kolitis

Čepići su često uključeni u kompleks rekreacijskih aktivnosti. Za razliku od tableta, oni ni na koji način ne dolaze u dodir s krvotokom i drugim organima, pružajući izravan utjecaj na mjestu upale.

Za kolitis nema ograničenja u pogledu spola i dobi. Istodobno, rizik od brzog napredovanja i pojave komplikacija je vrlo visok.

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati simptome i potražiti savjet stručnjaka.

Svijeće od crijevnog kolitisa podijeljene su u vrste:

Supozitoriji s protuupalnim učinkom

  1. Viburkol. Ima antipiretik, sedativ, antispazmodik i anestetik. Viburkol se dobro nosi s dispeptičkim simptomima u liječenju intestinalnog kolitisa. Odobreno za upotrebu kod djece, trudnica i tijekom dojenja.
  2. Fitor. Karakterizira ga širok spektar aktivnosti. Odnosi se na prirodni lijekovi. Sastav sadrži vitamine, tanine, kiseline i flavonoide. Tako se napominje učinkovitu eliminaciju upalni proces. Tijek liječenja određuje liječnik ovisno o stupnju progresije. Za uklanjanje patologije dovoljno je 10-20 dana.
  3. proktozan. Uz crijevni kolitis kod odraslih, ovaj lijek se vrlo često propisuje. Djeluje adstringentno, analgetski, protuupalno, suši. Sastav uključuje glavne komponente: lidokain, titanov dioksid, bufeksamak, bizmut, vodu, tekući parafin, lanolin. Tijek terapije u liječenju kolitisa je 8-10 dana. Ima niz kontraindikacija, pa se može koristiti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Supozitoriji koji imaju analgetski učinak

  1. diklofenak. Koristi se u liječenju kolitisa akutni tijek. Karakterizira ga brzi analgetski učinak. Ima neke kontraindikacije.
  2. Papaverin. Uklanja sindrom boli i ublažiti grčeve. Lijek ima kontraindikacije. Tijek terapije je maksimalno 3 dana.

Glukokortikosteroidni supozitoriji

  1. Ultraprojekt. Najučinkovitiji lijek cijele skupine za crijevni kolitis kod odraslih. Kao osnova koristi se fluokortolon. Ultraproct karakterizira antialergijski, protuupalni, antipruritički i anestetički učinak.

Ostali čepići

  1. Natalsid. Stručnjaci propisuju ove čepiće za ulcerozni kolitis crijeva. Blagotvorno djeluju na oštećena područja sluznice. Koriste se čak i kod krvarenja.
  2. Metiluracil čepići. Lijek karakterizira restorativni i regenerirajući učinak. Koristi se za krvarenje, učinkovito eliminirajući upalni proces. Postoje kontraindikacije.

Sulfanilamidni čepići.

Eliminirati i djelovati izravno na uzročnika intestinalnog kolitisa:

  1. Ftalazol.
  2. Sulgin.
  3. Phtazin.
  4. Doreen.

Ulcerozni kolitis i njegovo liječenje

Ovaj oblik kolitisa je posljedica katarhalne, kao vrste komplikacija. Mora se shvatiti da se upala širi cijelim crijevima, pokrivajući druge organe koji sudjeluju u procesu probave.

Kada ulcerozni kolitis Ima kronični oblik, onda terapijska metoda mora se dugo čuvati. Vrlo je važno koristiti čepiće tijekom razdoblja remisije.

  1. Imunomodulatorni lijekovi - Imuran.
  2. Aminosalicilati - Dipentum, Pentaza, Asokol.
  3. Supozitoriji na bazi bifidobakterija. Najpopularniji je Bifidumbacterin.

Zaključak

kolitis - ozbiljna bolest, zahtijevajući brzo liječenje. Nekoliko dana od početno stanje postaje kronična, koja se ne može potpuno izliječiti.

Samo otkrivanjem patologije na vrijeme, osoba ima priliku trajno ukloniti problem bez ikakvih komplikacija.

Koristan video

Ovaj put neće biti puno riječi; Ja ću vam samo objasniti svoj stav i koncept liječenja mog ulceroznog kolitisa. Odmah ću rezervirati: sve što ćete vidjeti u nastavku temelji se samo na mom znanju i zapažanjima, ne oslanjajući se na iskustvo trećih strana.

Počnimo s činjenicom da od početka smanjenja doza korištenih lijekova nisam postao gori (pah-pah). A sve je počelo, čini mi se, otkazom. Vjerojatno se tada nešto u mojoj glavi promijenilo, pa sam shvatio da ne želim do kraja života uzimati Mesalazin i imunosupresiv. Shvaćajući do čega bi to moglo dovesti, 23. ožujka 2016. obilježen je početkom dugog procesa i promatranja i najmanjih promjena u mom blagostanju.

ja mislim da pravovremenu kontrolu i najmanjih promjena u opće stanje zdravlje i razina imunokomplementarnih stanica su kamen temeljacčvrsto držeći moj nespecifični ulcerozni kolitis. Mnoge zanima zašto jedem gotovo sve što zabranjuju gastroenterolozi s našom bolešću. I zašto bih se ograničio na hranu koja ne šteti mom tijelu?

Nekako sam, radi eksperimenata, odlučio isprobati i ... nisam stajao ni na jednoj od dijeta dulje od tri dana. I sve zašto? Jer u tome nije bilo motivacije. Naravno, mnogi ljudi diljem svijeta nastavljaju jesti hranu koja je dopuštena na ovim dijetama, ali siguran sam da velika većina njih jednostavno nema drugog izbora - ili dijeta ili pogoršanje.

Slični postovi