Kako otvoriti privatnu ordinaciju? Što vam je potrebno za otvaranje privatne medicinske prakse: oprema, dokumenti i SES zahtjevi. Kako otvoriti privatnu liječničku ordinaciju od nule

fotografija s lb-f.ru

Uvijek postoji potreba za kvalificiranim medicinskim uslugama. U Rusiji se povećava broj privatnih medicinskih i kozmetičkih salona, ​​mnogi liječnici preferiraju vlastiti posao i individualnu praksu nego birokraciju državnih bolnica.

Najperspektivnije su medicinske ordinacije koje rade u području stomatologije, ginekologije, urologije, kozmetologije, plastične kirurgije, studija zračenja (ultrazvuk, rendgen,).

Proces otvaranja medicinske ordinacije uključuje nekoliko faza.

1. Potraga za prostorom - na primjer, najam ureda u medicinskoj ustanovi ili poslovnoj zgradi.

2. Registracija poduzetničke djelatnosti u Federalnoj poreznoj službi uz dobivanje potvrde (izdaje se u roku od pet dana). Šifra djelatnosti 85.1 (liječnička praksa). Istovremeno je potrebno podnijeti prijavu o načinu obračuna poreza (točka 3).

3. Izbor metode oporezivanja. Računovodstvo za rad medicinskih organizacija provodi se prema pojednostavljenoj shemi. Moguće su dvije mogućnosti: 15% od razlike prihoda i rashoda ili 6% od prihoda. U drugom slučaju, ne morate provoditi rigorozan izračun troškova, a takva je shema obično isplativija. Zahtjev za odabir pojednostavljenog sustava oporezivanja mora se napisati i podnijeti odmah, prilikom registracije obrta.

4. Prijava u mirovinski fond i Regionalni odbor za statistiku.

5. Licenciranje medicinskih djelatnosti - popis potrebnih dokumenata daje nadležni odjel regionalnog Ministarstva zdravstva, a većina ih se može izdati samo ako postoji ugovor o zakupu prostora. Prema recenzijama, iz glavne dokumentacije najteže je dobiti dopuštenje od sanitarnog i epidemiološkog nadzora - brže je i lakše podnijeti zahtjev ne državnom tijelu, već ovlaštenoj komercijalnoj strukturi. Nakon prikupljanja svih dokumenata, plaća se naknada, organizacija za licenciranje imenuje stručnjaka.

Približan skup dodatnih dokumenata koje stručnjak može zahtijevati (ovisi o profilu ureda, osoblju i pruženim uslugama):

  • ugovori o nabavi i servisu medicinske opreme;
  • ugovor o obavljanju poslova trećih medicinskih organizacija (na primjer, laboratorija);
  • dnevnik provjera od strane stručnjaka izdavanja;
  • ugovor sa specijaliziranom medicinskom ustanovom ili klinikom za pružanje hitne skrbi u slučaju komplikacija;
  • isprave o stručnoj spremi liječnika, asistenata i pomoćnika koji će raditi u ordinaciji.

Ako je provjera uspješno završena, dozvola se izdaje u roku od mjesec dana. Od samog početka postupak se može pojednostaviti kontaktiranjem specijalizirane tvrtke, naručivanjem provjere dokumenata ili licenciranja po principu "ključ u ruke". Relicenciranje se provodi nakon pet godina.

Nakon dobivanja dopuštenja, potrebno je nabaviti knjigu računovodstva prihoda i rashoda (potrebno je registrirati u Federalnoj poreznoj službi), stroge obrasce za izvješćivanje i dnevnik uredskih revizija.

Za zaposlene ćete morati plaćati doprinose i podnositi godišnja izvješća socijalnim fondovima (mirovinsko, socijalno i zdravstveno osiguranje), voditi radne knjižice. U prosjeku, razdoblje povrata privatne medicinske ordinacije je 1,5-2 godine.


Prva faza je registracija samostalnog poduzetnika ili LLC. Kod gospodarske djelatnosti (OKVED) - 85.1 - "Medicinska praksa". Sama procedura će trajati oko mjesec dana.

Licenca i ostali dokumenti

Za otvaranje ordinacije potrebna vam je posebna dozvola Ministarstva zdravstva.

Popis dokumenata potrebnih za dobivanje:

  • Potvrda o registraciji pravne osobe i registraciji u poreznoj upravi;
  • Konstitutivni dokumenti (izvornici);
  • Dokumenti koji potvrđuju vlasništvo nad prostorom ili ugovor o najmu;
  • Zaključak SES-a i državnog vatrogasnog nadzora;
  • Popis ordinacijskih usluga;
  • Dokumenti koji potvrđuju profesionalnu podobnost osoblja;
  • Potvrda o uplati naknade za licencu (100-150 dolara).

Dopuštenje sanitarne epidemiološke stanice

Od svega navedenog, najteže je dobiti dozvole od SES-a i Državnog vatrogasnog nadzora. A to su najvažniji dokumenti za dobivanje licence za njihovu djelatnost.

Privatna praksa podrazumijeva da je osim uvjerenja o stručnoj sposobnosti osoblja potrebno potvrditi da imate na raspolaganju potpuno opremljen prostor. U nalozima Ministarstva zdravstva možete pronaći standarde za opremanje privatne ordinacije za svaku specijalizaciju.

Također je potrebno da ispitivanje vode, ispiranja, zraka i provedba programa kontrole proizvodnje. Ove provjere traju od tjedan do mjesec dana i koštaju od 70 USD.

Dopuštenje Državnog vatrogasnog nadzora

Što je potrebno za dobivanje pozitivnog mišljenja ovog tijela?

  1. Ugradite protupožarni alarm (od 100 USD);
  2. Kupite opremu za gašenje požara ($10-20);
  3. Izraditi plan evakuacije i upute za postupanje u slučaju požara;
  4. Završiti tečajeve zaštite od požara i steći odgovarajući certifikat.

Prikupljanje dokumenata, njihova provjera, ishođenje svih vrsta dozvola može trajati nekoliko mjeseci, pa i više. Počnite što je ranije moguće. Najbolje je kontaktirati odvjetnika ili posebne tvrtke koje provjeravaju dokumente, pružaju pomoć u njihovoj pripremi i izvršenju. Njihove usluge mogu koštati do 600-700 USD.

Samostalno rješavanje papirologije koštat će vas do 200 USD. Ali u isto vrijeme, za pogrešku u zahtjevu za licencu, na primjer, morat ćete platiti kaznu. Barem u prvom slučaju bit ćete sigurni da je sve učinjeno ispravno.

Vaša prijava bit će razmotrena u roku od 45 dana nakon podnošenja dokumenata. Licenca vrijedi pet godina, nakon čega se mora obnoviti.

Kako odabrati smjer rada

Za malu tvrtku najpovoljnije je otvoriti ured s jednim profilom. Najprofitabilnija područja trenutno su stomatologija, oftalmologija, ginekologija, urologija, medicinska kozmetologija i plastična kirurgija. Usluga ultrazvučnog pregleda je široko rasprostranjena.


soba

Postoji nekoliko opcija za uređenje prostora:

  • Ugrađeno-dograđeni prostor u stambenoj zgradi;
  • Vlastita kuća ili stan u prizemlju. U tom slučaju mora se prenijeti u nestambeni fond;
  • Najam ordinacije u medicinskoj ustanovi. Ova metoda je prikladna jer je iznajmljena soba, najvjerojatnije, barem minimalno opremljena, a soba ne zahtijeva odgovarajuće popravke. Osim toga, sva pitanja sa sanitarnom i epidemiološkom stanicom već su riješena u klinici.

Cijena najma je u rasponu od 10-30 $ po kvadratnom metru. Potrebno je izvršiti popravke u sobi i instalirati protupožarni alarm, provjeriti ispravnost svih komunikacija (voda, struja, itd.)

Oprema

Popis specijalizirane medicinske opreme razlikuje se ovisno o smjeru rada.

Ali svaka privatna medicinska ordinacija trebala bi biti opremljena:

  • Umivaonici s vodom;
  • Namještaj: ormari za odlaganje alata, preparata, dokumenata, kauč, medicinske stolice;
  • Skup sredstava za dezinfekciju;
  • Potrebni su čisti ručnici i ogrtači.

Sve to će zahtijevati troškove u području od 1500-2000 dolara.Prema prosječnim procjenama, medicinska oprema za malu ordinaciju zahtijeva troškove od 4 do 15 tisuća dolara. Najviše koštaju stomatologija, ginekologija i kabinet za ultrazvuk. Ali možete opremiti i za 1500 dolara.

Osoblje

Glavna osoba u vašem poduzeću je liječnik. Mora biti visokokvalificiran i imati najmanje tri godine iskustva. Za jednu ordinaciju potrebno je zaposliti dva liječnika, medicinske sestre (jedna sestra može raditi s dva liječnika), računovođu i administratora. Fond plaća bit će oko 4000 dolara mjesečno.

Troškovi i dobit

Početna ulaganja u dokumentaciju, prostore i opremu počinju od 13 tisuća dolara, a mogu doseći 20-25 tisuća. Mjesečni troškovi (stanarina, plaća, dezinfekcija i dezinsekcija) - oko 5000 dolara.

Takav se posao neće odmah isplatiti. Možda će trebati godina ili dvije da se razvije baza klijenata i ugled. Ali čak i uz prosječnu prisutnost od 10-15 ljudi dnevno, možete računati na 3-5 tisuća dolara neto dobiti mjesečno. A neto prihod uspješne medicinske ordinacije može doseći 10 tisuća dolara mjesečno.

Da biste pokrenuli takav posao od nule, trebat će vam značajna izdržljivost i strpljenje. Ali nije uzalud što se smatra tako isplativim. Nakon nekoliko godina možete početi širiti svoje poslovanje i zarađivati ​​pristojne iznose pomažući ljudima.

Tržište privatnih medicinskih ordinacija u našoj zemlji pojavilo se nedavno. I dugo nije bilo tako lako doći do njega. Liječnik kojeg poznajem, a koji je bio zaposlenik u proračunskoj poliklinici, nije mogao otvoriti privatnu praksu upravo zbog brojnih birokratskih zapreka: skupio je gotovo ormarić svakakvih potvrda i zaključaka, ali je Ministarstvo zdravstva i dalje pronalazilo jednu ili još jedan prekršaj. Kao rezultat toga, morao je odustati od sna o vlastitom poslu.

Da, i mnogi liječnici još uvijek odgađaju pomisao na otvaranje vlastitog posla, sjećajući se postojećih problema. No, posljednjih je godina, uz sve to, i golim okom vidljiv rast broja novootvorenih zdravstvenih ustanova. Ispada da je u tom smjeru bilo pomaka?

Medicina je delikatna stvar

Doista, u prošlosti, kako bi se dobile dozvole, bilo je potrebno nositi se s mnogim problemima, prema voditelju liječničke stomatološke ordinacije Valery Mikhailovich Udaltsov. Sada je sve postalo puno lakše. Drugi je problem što je za otvaranje ordinacije, makar i male, potrebna velika količina novca. Ljudi ponekad nisu ni svjesni koliko je to skupo. Mnogi ljudi misle da će odmah postati mnogo bogatiji ako napuste veliku bolnicu ili kliniku da rade za sebe. Zapravo, sve ispada potpuno drugačije. Troškova ima dosta i za male privatne urede. Na primjer, za otvaranje stomatološke ordinacije, barem za nekoliko poslova, potrebno vam je najmanje 1,5 - 2 milijuna rubalja. A povrat se događa u medicinskom polju za 2-3 godine.

Sa sličnim mišljenjem složit će se i mnogi drugi vlasnici privatnih ordinacija.

Dakle, ? Ovdje je popis dokumenata koji će biti potrebni za dobivanje dugo očekivane licence za rad u području medicine:

Zahtjev za izdavanje utvrđenog obrasca licencije;

Preslike ovjerenih i uvezanih osnivačkih akata, s pečatima tražitelja licence (za pravnu osobu);

Presliku potvrde o upisu pravnih osoba u Jedinstveni registar državnih pravnih osoba;

Kopija potvrda o državnoj registraciji podnositelja zahtjeva za licencu kao pojedinačnog poduzetnika;

Kopija potvrda koje potvrđuju da je podnositelj zahtjeva za licencu registriran kod poreznih vlasti;

Presliku zaključka bolničara i epidemiologa o usklađenosti obavljenog rada sa sanitarnim pravilima i pruženih usluga koje čine medicinsku djelatnost;

Preslike svih dokumenata koji potvrđuju kvalifikaciju pojedinačnih poduzetnika ili zaposlenika pravne osobe koji ispunjava uvjet i uvjet za licenciranje;

Dokumenti koji potvrđuju plaćanje naknade za licencu za razmatranje zahtjeva za licencu od strane tijela za izdavanje dozvola;

Posebna punomoć za pravo zastupanja interesa tražitelja licence.

Moraš znati, kako otvoriti ordinaciju ispravno i zakonito, stoga dostavljamo i popis dokumenata potrebnih za provjeru usklađenosti podnositelja zahtjeva s licencama, njihovim uvjetima i zahtjevima:

Isprave koje potvrđuju da podnositelji zahtjeva za licencu posjeduju predmetne prostorije na njemu po pravu vlasništva ili po drugoj pravnoj osnovi;

Dokumenti koji potvrđuju dostupnost odgovarajućih organizacijskih i tehničkih uvjeta, kao i materijalno-tehničke opreme, uzimajući u obzir opremu, alate, prijevoz itd.;

Dokumenti koji potvrđuju dostupnost i održavanje opreme za zaštitu od požara (vatrogasni i požarni alarm);

Dokumenti koji potvrđuju prisutnost zaposlenih u državi (liječnici, medicinske sestre, inženjersko-tehnički radnici i dr.) s najmanje 5 godina iskustva - za pravne osobe;

Dokumenti koji potvrđuju srednju ili višu medicinsku naobrazbu i najmanje 2 godine radnog iskustva u licenciranoj djelatnosti - za samostalne poduzetnike;

Dokumenti koji potvrđuju povećanje kvalifikacija zaposlenika pravnih osoba koje djeluju u području medicine, kao i pojedinačnih poduzetnika, najmanje jednom u 5 godina.

Medicina je prilično skupo područje., prema vlasniku očnog centra "Honey, Eye" Mikhail Ivanovich Aleshaev. Zamislite sami koliko uređaja trebate kupiti da biste opremili barem jednu ordinaciju! Svi su specijalizirani. Ne možete kupiti ni običan namještaj. Na primjer, liječnička stolica, samo za primanje pacijenta (a ne za poseban pregled!) Koštat će oko 20 tisuća rubalja. Sami procijenite koliko trošite. Stoga, prije kako otvoriti ordinaciju, sve dobro izračunati.

Da sada neće biti problema s dobivanjem licence, odlučili smo se uvjeriti sami. Na upit imamo li liječničku diplomu, nekoliko ureda odmah nam je ponudilo izdavanje sve potrebne dokumentacije uz određenu naknadu. Cijena izdavanja prilično je diferencirana i izravno ovisi o rasponu usluga koje će privatni ured pružiti.

Moje ime je Nikolaj Romanov, endoskopist sa 35 godina iskustva. Radio je u velikim regionalnim medicinskim ustanovama Rostova na Donu. Imam organizacijsko iskustvo: odjela, glavni slobodni stručnjak Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan, predsjednik regionalne sekcije za endoskopiju, šef odbora u Ruskom društvu endoskopista (u prošlosti). Sada kombiniram rad u uredu okružne klinike s radom u svom komercijalnom uredu u istoj specijalnosti - 9. godina (IP, licenca).

 

Dragi kolege! Vjerojatno je svatko od vas, radeći u proračunskim medicinskim ustanovama i primajući oskudnu plaću, više puta razmišljao o pokretanju vlastitog posla.

Danas ću vam pokušati reći kako otvoriti medicinsku ordinaciju. I to ću učiniti vlastitim primjerom: više od osam godina radim u svojoj komercijalnoj ordinaciji.

Ideja o otvaranju vlastite ordinacije

Po struci je endoskopist. Radim od 1977. godine. I sve to vrijeme, kao i mnogi, negdje je kombinirao, jednom je bio na dužnosti. U vrijeme nastanka liječničkih zadruga radio je u nekoliko njih. Bezuspješno smo predlagali glavnom liječniku da nam se omogući samostalni rad (1988.).

Do 2003. godine, kao voditelj odjela najuglednije medicinske ustanove u regiji, odjednom sam počeo razmišljati o stupnju slobode specijalista u našem zdravstvu. Treba dodati da sam u tom razdoblju bio i glavni slobodni specijalist regionalnog Ministarstva zdravstva, predsjednik regionalne sekcije endoskopista i voditelj odbora Društva endoskopista Rusije (ROEPS). Ali sve sam više ovisio o nekim birokratskim igricama i hirovima čelnika. Da, a plaća je ostala proračunska ...

Ranije sam u razgovorima s kolegama uvijek bio mišljenja da je privatna liječnička djelatnost, što se tiče endoskopije, besperspektivna, neisplativa (skupa oprema i potrošni materijal).

No, s jedne strane, dobro sam znao da potrebe za endoskopskim pregledima u gradskim poliklinikama uvelike nadilaze mogućnosti proračunskih ustanova. S druge strane, vidio sam spremnost pacijenata da plate kvalificiranu i brzu medicinsku skrb. Vidjelo se to na primjeru plaćenih oblika rada u našem dijagnostičkom centru.

Počela sam brojati. Prvo sam izračunao mogući obim posla i vjerojatne mjesečne prihode komercijalnog ureda, uzimajući u obzir troškove. Ispalo je dobro. Ali bez uzimanja u obzir troškova endoskopa. Naravno, nije bilo novca za njihovu kupovinu ...

Ali kada postoji san, prije ili kasnije, naći će se način da se on ostvari. Rekao sam o svom projektu svom prijatelju - šefu tvrtke za prodaju medicinske opreme. I odmah je pristao platiti kupnju dva endoskopa (u dugu). A moskovska tvrtka Olympus dala mi je najveći mogući popust.

Tako sam postao vlasnik dva endoskopa. Usput, dao sam novac (15.000 dolara) pet godina ...

Otvaranje medicinske ordinacije

Evo što trebate učiniti da biste otvorili vlastitu ordinaciju.

1. Pronađite sobu za iznajmljivanje

Poznajem dva liječnika koji su svoj stan (ili njegov dio) koristili za ordinaciju, prebacivši ga u nestambeni fond. Ali sada su pravila za prijenos stana u nestambeni fond postala kompliciranija: potreban je pristanak svih (!) Stanara stambene zgrade.

Mnogo je lakše iznajmiti ured u medicinskoj ustanovi. Štoviše, najbolja opcija je ured prema profilu vaše specijalnosti; bit će manje gnjavaže sa sanitarnim i epidemiološkim nadzorom.

Upravo sam to i učinio.

U tom slučaju potrebno je pozabaviti se sklapanjem ugovora o zakupu s DIZO-om gradske uprave; trajat će oko mjesec dana. Prilikom pripreme dokumenata važno je u rasporedu zabilježiti da ćete raditi određeno vrijeme tjedno. U suprotnom, cijena najma će se obračunavati za cjelodnevno korištenje ( bankrotirati).

2. Postanite poduzetnik.

To je lako učiniti sami, u roku od pet dana dobit ćete potvrdu u regionalnoj saveznoj poreznoj službi. Važno je odabrati šifru gospodarske djelatnosti (OKVED) - “ medicinska praksa» (85.1).

3. Odabir poreznog režima (važno!)

Ali jednako je važno odmah odrediti porezni režim. Rad općenito (što je definirano prema zadanim postavkama) to je nemoguće za običnog liječnika: morat ćete platiti puno poreza i voditi složeno računovodstvo.

Za medicinsku praksu dopušten je pojednostavljeni sustav oporezivanje (USN). Podijeljen je u dva načina:

  • "prihodi minus rashodi" - stopa od 15% (sada, ovisno o regiji, stopa se kreće od 5% do 15%) i
  • "dohodak" - stopa od 6%.

Prva opcija uključuje složeno računovodstvo svih troškova. Svi čekovi i računi moraju se čuvati i evidentirati. To je gotovo nemoguće jer se u praksi ne mogu svi troškovi dokumentirati.

Obično liječnici biraju "dohodak".

Pa evo ga Zahtjev za pojednostavljeni porezni sustav podnosi se istovremeno s registracijom poduzetnika. Ovo nitko ne objašnjava. Trebao bi to znati. Nisam znala. I tako sam kasnije morao upotrijebiti svoje veze da ispravim grešku ...

4. Registracija

Tada ćete se morati prijaviti u Zavod za mirovinsko (kao poduzetnik). Ponekad šalju obavijest, ali ne uvijek; bolje doći. Također se morate prijaviti u Regionalnom odboru za statistiku.

5. Dobivanje dozvole za obavljanje medicinske djelatnosti

U odjelu za licenciranje regionalnog Ministarstva zdravstva možete saznati popis dokumenata potrebnih za licenciranje. Popis je prilično velik - uključite se u energičnu akciju. A možete ih pokrenuti samo ako imate ugovor o najmu.

Najteže je dobiti zaključak sanitarno-epidemiološkog nadzora.

Ako odete u državnu granu ovog odjela, onda će, prvo, biti dugo, a drugo, sve će biti vrlo strogo i komplicirano. Stoga je bolje kontaktirati komercijalnu tvrtku ovog profila. Platite malo više, ali oni će sve učiniti brže i puno lakše ...

Tijekom posljednjeg licenciranja (a to se mora učiniti svakih pet godina), usluge takve tvrtke koštale su me oko 11-12 tisuća rubalja (ali ovo je poznanik).

Općenito, licenciranje sada postaje posao. Redoslijed je sljedeći:

  • Prikupili su dokumente, platili naknadu (300-400 rubalja), položili.
  • Provjeravaju i nude čekanje posjeta stručnjaka u Vašu ordinaciju. Moramo autom dovesti stručnjaka (i onda dostaviti u Ministarstvo zdravlja).
  • Stručnjak će dati svoje mišljenje, najvjerojatnije će reći koje dodatne dokumente treba prikupiti. Općenito, skup dokumenata ovisi, na primjer, o tome imate li kakvu opremu, te o mnogim drugim značajkama vaše profesije. Morao sam priložiti, osim općih dokumenata:
    • ugovor o kupoprodaji opreme
    • ugovor sa servisnom organizacijom za održavanje opreme
    • ugovor s patomorfološkim zavodom za obavljanje histoloških analiza
    • dnevnik provjere udaljenosti
    • sporazum s klinikom za pružanje hitne medicinske pomoći u slučaju komplikacija.
    Također, ako kod vas radi medicinska sestra, morate i za nju priložiti dokumente o obrazovanju i usavršavanju.
  • Nakon posjeta stručnjaka, ako vas on primi, slučaj se predaje komisiji Ministarstva zdravlja.
  • Ako vam je dopušteno raditi, u roku od mjesec dana (češće ranije), uz plaćanje 1000 rubalja. za obrazac, dobit ćete licencu. Ne znam je li netko odbijen... Sve se mora odlučiti u fazi prikupljanja dokumentacije iu komunikaciji sa stručnjakom.

Mnogo je tvrtki voljnih pomoći liječnicima kroz postupak licenciranja. Naše cijene u regiji su sljedeće: 5000 r. za provjeru prikupljenih dokumenata ili 30.000 rubalja. za licenciranje ključ u ruke. Da budem iskren, udavila bi me žaba krastača da sam se samo sjetio obratiti se takvoj tvrtki.

Zamjenik mi je besplatno pregledao dokumente. glavni liječnik naše poliklinike; Bila je jedna mala, ali vrijedna primjedba. Zato je zgodno kada liječnik u ovoj ustanovi ne samo da iznajmljuje sobu, već i radi u njenoj strukturi - "nije stranac".

Odmah nakon dobivanja licence možete početi raditi. Samo ne zaboravi:

  • kupiti i registrirati u Federalnoj poreznoj službi "Knjigu prihoda i rashoda",
  • strogi obrasci za izvješćivanje (ovo će vas spasiti od potrebe za kupnjom i registracijom blagajne),
  • "Knjiga obračunskih obrazaca strogog izvještavanja",
  • kao i "Knjigu kameralnih provjera";
  • voditi dnevnik zaštite od požara
  • i mnoge druge časopise, ovisno o prirodi vaše djelatnosti

Osim endoskopa, morao sam nabaviti dodatnu i pomoćnu opremu, potrošni materijal.

Morat ćete platiti:

  1. obvezni doprinosi u mirovinski fond Ruske Federacije i u fond za zdravstveno osiguranje, ovisno o veličini minimalne plaće; sada je, odnosno, oko 14,4 tisuća i 2,8 tisuća rubalja. godišnje (štoviše, bez obzira radite li stvarno ili ne); povoljnije je plaćati tromjesečne rate
  2. "Jedinstveni porez u vezi s primjenom pojednostavljenog poreznog sustava" također se mora plaćati kvartalno, a deklaracija o pojednostavljenom poreznom sustavu mora se podnijeti jednom godišnje. Sami obračunavate porez i ispunjavate Prijavu ili angažirate računovođu; Nije teško učiti sam.
  3. U DIZO-u ćete platiti i stanarinu. Istina, sada je ovaj trenutak pojednostavljen: možete platiti u klinici i obnoviti ugovor (svake godine).

Nijanse rada medicinskog ureda

Nijansa broj 1

Ako imate zaposlenih, zatim iz običnog individualnog poduzetnika postajete samostalni poduzetnik. I odmah povećava i odgovornost i broj slučajeva s kojima se morate nositi. Za zaposlene ćete morati platiti:

  1. doprinosi u mirovinski fond Ruske Federacije (i podnositi izvješća godišnje)
  2. doprinosi u fond za zdravstveno osiguranje
  3. doprinosi u fond socijalnog osiguranja
  4. I također plaćajte bolovanje iz vlastitog džepa, ako ne plaćate socijalno osiguranje i unosite u radnu knjižicu zaposlenika.

Nijansa #2

Vaša zarada ne ovisi samo o ispravnosti poslovnog plana, već o mnogim čimbenicima i okolnostima. Primjerice, prve tri godine moja je zarada odgovarala obračunu i uglavnom me zadovoljavala. U to sam vrijeme radio samo u svom komercijalni ured.

No nakon donošenja Nacionalnog projekta poliklinike su dobile opremu i počele strogo kontrolirati njezino korištenje. Čelnici su morali hitno raspodijeliti države i popuniti ih. Honorarni radnici koji su se pojavili u našoj klinici postupno su mi oduzeli dio obima posla i novca. A kada su 2 oklade bile potpuno ispunjene, moj volumen je pao skoro 2 puta.

Odmah sam djelovao. Odlučio sam da je bolje da to učinim sam, nego da netko uzima novac od mene. Upravo odlazi, liječnik koji je okupirao stožer; Vratio sam se javnom zdravstvu. Pokazalo se da je to ne samo isplativo (relativno), nego i zgodno: zadržavam (donekle) kontrolu nad protokom pacijenata.

I ima još mnogo nijansi ...

Želim ti uspjeh! Ali uvijek budite spremni na iznenađenja!

Privatne medicinske ordinacije na domaćem tržištu medicinskih usluga pojavile su se relativno nedavno. Prije nekoliko godina bilo je gotovo nemoguće otvoriti vlastiti ured zbog ogromne papirologije koja je pratila glavnu djelatnost. Do danas se sav rad na pripremi potrebne dokumentacije može povjeriti organizacijama specijaliziranim za pružanje pravne pomoći. Posljednja prepreka otvaranju vlastite medicinske ordinacije su velika financijska ulaganja, kao i relativno dugo razdoblje povrata.

Koji smjer izabrati

Medicinska ordinacija je više konvencionalan pojam, koji se u pravilu odnosi na zasebnu prostoriju koja je dio strukture zdravstvene ustanove. U takvim ordinacijama može se pružiti prilično širok spektar usluga, od dijagnostike do, primjerice, liječenja ili rehabilitacije ozlijeđenih osoba. Obično se medicinske ordinacije prema vrsti pomoći dijele na:

  • medicinske ordinacije u kojima se pruža izravna pomoć
  • pomoćne prostorije u kojima se pacijent podvrgava raznim pretragama.

Među svim područjima plaćene medicine trenutno su najprofitabilnija:

  • ginekologija;
  • stomatologija;
  • plastična operacija;
  • medicinska kozmetologija;
  • urologija;
  • oftalmologija.

Medicinski ordinacijski prostor

U pravilu se iznajmljeni prostor u zdravstvenoj ustanovi koristi kao prostorija za liječničku ordinaciju. U ovom slučaju nema problema sa sanitarnim i epidemiološkim nadzorom. Medicinske ordinacije organizirane u stambenim zgradama znatno su rjeđe. U nekim je slučajevima takav izbor doista opravdan, na primjer, ako je lokacija stana prikladna, a glavna ciljna publika medicinskog ureda su stanovnici kuće.

Osoblje

Za organizaciju rada ordinacije potrebno je:

  • 2 medicinske sestre;
  • 2 liječnika;
  • računovođa;
  • administrator;

U pravilu bi jedan liječnik trebao raditi s jednom medicinskom sestrom, ali trenutno je dosta teško pronaći medicinske sestre, pa se često prakticira da jedna sestra radi s dva liječnika. Naravno, u ovom slučaju mogući su kvarovi u radu ureda.

Važno je napomenuti da se odgovornost za računovodstvo i pravovremeno izvješćivanje može dodijeliti tvrtkama specijaliziranim za to.

Prilično suptilna točka je plaća liječnika. U posljednje vrijeme najraširenija je praksa prema kojoj se plaća liječnika sastoji od dva dijela:

  1. minimalna plaća u regiji;
  2. 10-30 posto cijene pružene usluge.

Oprema

Najskuplji dio organizacije ordinacije je kupnja potrebne opreme. Treba napomenuti da je raspon cijena u Rusiji iznimno velik i ovisi, zapravo, samo o financijskim mogućnostima. Za kupnju potrebne opreme najbolje je kontaktirati stručnjaka. Trošak usluga takvog upravitelja u pravilu iznosi do 15% cijene opreme, što se nadoknađuje popustom koji daje prodavač opreme. Prosječna cijena opreme za jednu vrstu aktivnosti kreće se od 15-25 tisuća dolara.

Potrebna ulaganja i isplativost

Potrebna ulaganja za otvaranje visokospecijalizirane medicinske ordinacije kreću se od 25.000 do 60.000 USD. Vrijedno je napomenuti da ćete za otvaranje multidisciplinarnog ureda morati potrošiti najmanje 100 tisuća dolara.

Profitabilnost ureda, u konačnici, ovisi o njegovoj posjećenosti. Teško je dati točne brojke, jer broj klijenata uvelike ovisi o stručnosti liječnika i odabranoj lokaciji. Prema statistikama, mala medicinska ordinacija s prosječnim radnim opterećenjem zaista se isplati za 1-2 godine.

Slični postovi