Građa kostura. Anatomska struktura kralježnice, značajke različitih odjela

Od kojih dijelova se sastoji kostur?

Koje su funkcije kostura?

Kostur glave, trupa, gornjih i donjih udova.

Potpora, zaštita.

1. Koje su značajke kostiju lubanje.

Lubanja štiti mozak i osjetilne organe od raznih ozljeda. Kosti lubanje su ravne, jake, međusobno su povezane šavovima. Šav je čvrsta, nepomična veza kostiju.

2. Imenuj jedinu pokretnu kost lubanje i naznači kako je s njom povezana.

Samo jedna kost Donja čeljust- pokretno spojen s ostalim kostima. To nam omogućuje ne samo da zgrabimo i žvačemo hranu, već i da razgovaramo.

3. Po čemu se ljudska lubanja razlikuje od lubanje čimpanze?

Ljudi su se, za razliku od sisavaca, bolje razvili moždani odjel povezan s povećanjem volumena mozga.

4. Nabroji kosti vezane uz mozak i facijalne dijelove lubanje.

Cerebralni dio lubanje sastoji se od frontalnog, okcipitalnog, dva parijetalna i dva temporalne kosti. Regija lica uključuje različite velike i male kosti, uključujući uparene zigomatične i nosne kosti, neparne maksilarne i mandibularne kosti. Na čeljusti se nalaze ćelije za zube. U donjem dijelu lubanje nalazi se nekoliko malih rupa i jedna velika - veliki okcipitalni otvor. Kroz veliki okcipitalni foramen mozak je povezan s leđnom moždinom, a kroz male rupice prolaze krvne žile.

5. Zašto su vratni kralješci manje masivni od lumbalnih?

Što kralješci doživljavaju veći stres, to su masivniji. Stoga su lumbalni kralješci puno veći od vratnih.

6. Kakva je građa kralješka i kakvu ulogu imaju hrskavični intervertebralni diskovi?

Svaki kralježak sastoji se od masivnog dijela - tijela i luka s nekoliko procesa. Kralješci su smješteni jedan iznad drugog tako da im se otvori poklapaju, te nastaje čašica kralješka u kojoj se leđna moždina. Kralježnica štiti osjetljivu leđnu moždinu od ozljeda. Između kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi hrskavice. Zahvaljujući njima, formira se polu-pokretna veza. Hrskavica je elastična i može se rastezati i otvrdnuti. Kada spavamo, njegova debljina se povećava, a kada hodamo, smanjuje se. Kao rezultat toga, osoba je viša ujutro nego navečer.

7. Koje kosti pripadaju prsnom košu? Zašto su rebra spojena s prsnom kosti na polupokretljiv način?

Prsa su smještena u gornjem dijelu tijela. Formira ga prsna kost ( srednji dio prednja stijenka prsnog koša), 12 pari rebara i torakalna kralježnica. Prsa štite srce i pluća koji se nalaze u njemu od oštećenja. Deset pari rebara je pokretnih (zglobovima) povezanih s kralješcima i polupokretnih (hrskavica) s prsnom kosti. Dva donja para rebara nisu povezana s prsnom kosti (zglobljena su samo s kralješcima). To omogućuje podizanje i razmicanje svih rebara prilikom udisaja, što povećava volumen. prsna šupljina te osigurava protok zraka u pluća, a pri izdisaju se spušta i istiskuje zrak iz njih

Kralježnica je univerzalni višenamjenski prirodni izum. On je biološki mehanizam, šipka ili os potpore tijelu koja mu daje potrebnu stabilnost i omogućuje dinamičku aktivnost. Bez kralježnice, osoba će izgubiti sposobnost promjene položaja tijela i kretanja.

U središtu ove šipke je spinalni kanal ispunjen leđnom moždinom. Unutar kanala postoje ograničenja u obliku vertebralnih lukova i ligamenata. Krivulje i sektori ljudske kralježnice imaju određene funkcije. U kanalu se nalazi 31 par intervertebralnih foramena. Kroz ove otvore prolaze živci i njihovi završeci.

Građa kralježnice i njezine funkcije

Sastavni dijelovi kralježnice, pored svih međusobno povezanih kralježaka, je područje kokciksa i križne kosti, pričvršćene hrskavicom i ligamentima. Anatomija kralježnice prilično je jednostavna. Sastoji se od 31-37 kralježaka, njihov broj varira ovisno o broju kralješaka u regiji kokciksa. Duljina kralježnice u mlada dob još nekoliko. Na primjer, kod dječaka se njegova duljina kreće od 72 do 76 cm, a kod djevojčica od 68 do 71 cm.S godinama se kralježnica skraćuje za oko 4-8 cm.To skraćivanje nastaje kao posljedica atrofije diskova koji se nalaze između kralješci.

Glavne funkcije kralježnice:

  • motor;
  • amortizacija;
  • podrška;
  • zaštitnički.

Cijeli kostur je pričvršćen za kralježnicu (udovi, lubanja, zglob kuka i prsni koš). Odgovoran je za ispravan položaj svi unutarnji organi. Svi kralješci su međusobno povezani putem:

Funkcije kralježnice raspoređene su na način da svaki spojni element ima svoju svrhu.

  1. Ligamenti su dizajnirani za povezivanje kralježaka.
  2. Tetive pričvršćuju paravertebralne mišiće na kralježnicu.
  3. Pokretljivost kralježaka osiguravaju fasetni zglobovi.
  4. Amortizacija i podešavanje opterećenja provodi se pomoću intervertebralnih diskova.

Stanje diskova i kralježaka utječe na zdravlje i snagu cijelog kralježničnog sustava. U slučaju njihove deformacije mogu se pojaviti bolesti ligamenata, tetiva i mišića, uz veliki rizik pojava bolesti mišićno-koštanog korzeta.

Podjela kralježnice na zone

Kralježnica ima sljedeće dijelove:

  • kokcigealni;
  • sakralni;
  • lumbalni;
  • prsa;
  • cervikalni.

Postoji jedinstvena klasifikacija kralježaka, pri čemu je svaki odjel označen latiničnim znakom. U svakom odjeljku, kralješci su numerirani sekvencijalno.

cervikalni Kralježnica se sastoji od sedam kralježaka, numeriranih od C1 do C7. Okcipitalni dio Lubanja se smatra nultim kralješkom.

NA torakalnu regiju 12 kralježaka, numeriranih od T1 do T12.

NA lumbalni 5 kralježaka, označenih brojevima od L1 do L5.

Kralješci sakralni odjel dobili latinično slovo S, ima ih samo 5. Označeni su brojevima od S1 do S5.

Dio trtice smatra se najnestabilnijim, broj kralježaka u njemu je razliciti ljudi mogu se razlikovati i varirati od 3 do 5. Označeni su brojevima Co1 - Co5.

Struktura različitih dijelova kralježnice

Ovisno o namjeni i funkcionalnosti, svaki dio kralježnice ima svoju strukturu i strukturne značajke.

Najveću pokretljivost ima vratna kralježnica. To se postiže zbog jedinstvene strukture prva dva kralješka, koji su odgovorni za sposobnost okretanja glave u različitim smjerovima. Budući da je sila tijekom okreta minimalna, ti su kralješci sami po sebi uski i imaju mala tijela. Često se dijagnosticira ovaj dio kralježnice intervertebralna kila ili osteohondroza.

Najveći u veličini je torakalna regija. Manje je mobilan od ostalih sektora. Uključuje mnoge organe, uključujući pričvršćenje rebara na njega. Iz tog razloga, kralješci ovog odjela su masivniji i imaju velika tijela. Budući da je ovaj odjel malo uključen u pokret, stvaranje kila u njemu vrlo je rijetka pojava.

Najviše ogroman pritisak pada na lumbalnu regiju, što se također odražava na veličinu kralježaka ovog segmenta. Ovdje kralješci imaju najveći promjer i visinu.

Sakralni segment ima jedinstvene značajke strukture zbog činjenice da su svi njegovi kralješci jedinstvena cjelina. Srasli su u jednu strukturu, a najveća su prva 2 kralješka ovog sektora, a zatim slijede kralješci nešto manje veličine. U kralješcima ovog segmenta često se opažaju:

  • sakralizacija;
  • lumbarizacija.

Sakralizacija je pojava koja podrazumijeva stapanje 5 lumbalni kralježak s 1. sakralnim. Lumbarizacija je odvajanje 1. i 2. sakralnog kralješka. Ovi se procesi ne smatraju patološkim.

Kada se pojavi patologija, obično pate oba najugroženija odjela: sakralni i lumbalni, jer kada je donji dio leđa savijen većina opterećenje pada na ova dva odjela.

Fiziološke značajke kralježnice i njihova uloga

Bočna projekcija kralježnice omogućuje vam da vidite sliku u kojoj kralježnica izgleda kao jedna cjelina. Fiziološke krivulje ljudske kralježnice vrlo su skladno kombinirane s cjelokupnom strukturom njegovog kostura. U ovom slučaju, kralježnica nije ravna linija, već izgleda poput gitare, s glatkim prijelazima iz jednog segmenta u drugi. Njegova zakrivljenost je glatka i zahvaljujući njemu dolazi do omekšavanja opterećenja na pojedinim zonama kralježaka. Ova korisna zakrivljenost je poput opruge i može se, pod određenim opterećenjem, stisnuti ili rastegnuti.

Krivulje kralježničnog stupa izgledaju poput znaka dolara ili englesko pismo S. Krivulja koja strši prema naprijed naziva se lordoza, a prema natrag kifoza. Takva se struktura primjećuje kod odrasle osobe, dok dojenčad još uvijek nema lordozu i kifozu, a kralježnica izgleda nešto drugačije. Zavoji u raznim vertebralnim zonama imaju drugačiji smjer. Na primjer, zakrivljenost cervikalne i lumbalne regije ima smjer prema naprijed, stoga se nazivaju lordozom odgovarajućeg sektora. Ali formiranje krivulja kralježnice prsne regije usmjereno je unatrag, dakle, postoji torakalna kifoza.

Zahvaljujući krivuljama kičmenog stupa, sposoban je hrabro izdržati ogroman teret, koji je gotovo 20 puta veći od opterećenja betonskog stupa sličnih dimenzija.

Ako je funkcija kralježnice poremećena i postoji bilo kakva patologija, kada postoji prekomjerno povećanje zavoja ili njihovo izglađivanje, tada se u takvim slučajevima često dijagnosticira skolioza ili osteohondroza.

Na kralježnici odrasle osobe postoje 4 zavoja, zahvaljujući kojima se podupire pravilno držanje. Zahvaljujući lordozi i kifozi održava se elastičnost kralježnice, a tijekom tjelesne aktivnosti postoji ravnomjerna raspodjela ukupnog opterećenja na svakom od odjela. U usporedbi s betonskim stupom, onda ne može adekvatno odgovoriti na agresivan utjecaj. vanjski faktori i s vremenom se kvari.

Na razne okolnosti modificiraju se funkcije kralježnice, dok njezini zavoji mogu postati jasno bolni i iskrivljeni patološki oblici. U tom slučaju, leđa mogu postati pognuta, prsa mogu postati ravnija, a ramena mogu biti spuštena. Takvi obrisi kralježnice ukazuju na kifozu torakalne regije. Ako se takva patologija javlja u mladoj dobi, možemo govoriti o manifestaciji bolesti.

Isprva, pognutost izgleda kozmetički nedostatak, ali nakon nekog vremena pojavljuju se bolovi u leđima koji imaju tendenciju pojačavanja. U ovom slučaju dolazi do kompresije intervertebralnih diskova i deformacije tijela samih kralježaka.

NA starost sa slabljenjem tonus mišića ovo se stanje može nazvati uvjetno normalnim, ali ako se takvo stanje kralježnice promatra u tinejdžeru, tada je potrebno zvučati alarm kako ne biste propustili vrijeme za uklanjanje negativnih čimbenika.

Pitanje 1. Koja je struktura i svrha lubanje?

Lubanja se uglavnom sastoji od ravnih, nepomičnih kostiju povezanih jedna s drugom. Jedina pokretna kost lubanje je donja čeljust. Lubanja štiti mozak i osjetilne organe od vanjskih oštećenja, pruža potporu mišićima lica i primarnih odjela probavni i dišni sustav.

U lubanji se razlikuju veliki mozak i manji dio lica. Formira se medula lubanje slijedeći kosti: neparni - frontalni, okcipitalni, klinasti, etmoidni i upareni - parijetalni i temporalni. Najveće kosti odjel lica- uparene zigomatične, maksilarne, kao i nosne i suzne kosti, neparne - donja čeljust i hioidna kost smještena na vratu.

Pitanje 2. Zašto su kosti lubanje nepomično povezane?

Jer lubanja štiti mozak i osjetilne organe od vanjskih oštećenja. A ako su kosti lubanje pokretno povezane, tada mozak i osjetilni organi neće biti potpuno zaštićeni.

Pitanje 3. Koje kosti tvore moždani dio lubanje?

Moždani dio lubanje čine sljedeće kosti: neparne - frontalna, okcipitalna, klinasta, etmoidna i uparene - parijetalna i temporalna.

Pitanje 4. Kakvu ulogu igraju zakrivljenosti kralježnice?

Ljudska kralježnica ima zavoje koji igraju ulogu amortizera: zahvaljujući njima, udarci se ublažavaju pri hodanju, trčanju, skakanju, što je vrlo važno za zaštitu unutarnjih organa, a posebno mozga od potresa.

Pitanje 5. Od kojih se odjela sastoji kostur udova?

Kostur svakog uda sastoji se od dva dijela: pojasa udova i kostura slobodnog uda. Kosti pojasa ekstremiteta spajaju se slobodni udovi s skeletom tijela.

Pitanje 6. Koje kosti tvore kostur pojasa gornji udovi?

Pojas gornjih udova čine dvije lopatice i dvije ključne kosti.

Pitanje 7. Kakva je struktura ruke?

Formirana četka velika količina male kosti. Razlikuje tri dijela: zglob, metakarpus i falange prstiju.

Pitanje 8. Po čemu je slična građa potkoljenice i podlaktice?

Potkoljenicu i podlakticu čine dvije kosti. Kosti potkoljenice uključuju tibiju i fibula. Podlakticu čine radijus i ulna.

Pitanje 9. Što je koštana zdjelica?

Koštana zdjelica su dvije zdjelične kosti koje se spajaju sa sakrumom. Zdjelične kosti zajedno sa križnom kosti tvore prsten na koji se oslanja kralježnica (torzo).

Pitanje 10. Koje odjele čini kostur slobodnog Donji udovi?

Kostur slobodnog donjeg ekstremiteta čine bedrena kost, potkoljenica i kosti stopala.

RAZMIŠLJATI

1. U vezi s čime osoba ima krivulje kralježnice?

Kralježnica ima četiri zavoja, zbog čega njezina kontura profila tvori valovitu liniju. Zavoji okrenuti prema naprijed s izbočinom nazivaju se lordoza, a okrenuti s izbočinom prema natrag nazivaju se kifoza. Postoje cervikalna i lumbalna lordoza, te torakalna i sakralna kifoza. Prirodne krivulje kralježnice djeluju poput opruge. Zbog tih zavoja dolazi do elastičnih deformacija u kralježnici (kao odgovor na djelovanje gravitacije) i udara valova tijekom hodanja ili trčanja.

I kifoza i lordoza su fiziološki fenomeni. Oni su povezani sa okomiti položaj ljudsko tijelo (uspravno držanje).

2. Po čemu se ljudski kostur razlikuje od kostura sisavaca?

Kod sisavaca kralježnica je podijeljena na pet odjeljaka: cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni i kaudalni. Samo kitovi nemaju sakrum. Cervikalna regija se gotovo uvijek sastoji od sedam kralježaka. Torakalni - od 10-24, lumbalni od 2-9, sakralni od 1-9 kralježaka. Samo u kaudalnom području njihov broj jako varira: od 4 (kod nekih majmuna i ljudi) do 46.

Prava rebra artikuliraju samo s prsnim kralješcima (rudimentarna mogu biti na drugim kralješcima). Spajaju se sprijeda sternum formiranje prsa. Rameni pojas sastoji se od dvije lopatice i dvije ključne kosti. Neki sisavci nemaju ključne kosti (kopnjari), kod drugih su slabo razvijene ili zamijenjene ligamentima (glodavci, neki mesožderi).

Zdjelica se sastoji od 3 para kostiju: ilijačne, pubične i ishijalne, koje su međusobno čvrsto srasle. Cetaceani nemaju pravu zdjelicu.

Prednji udovi služe sisavcima za kretanje po tlu, plivanje, let, hvatanje. Brahijalna kost jako skraćeno. Ulna je slabije razvijena od radijusa i služi za artikulaciju šake s ramenom. Šaka prednje noge sastoji se od zgloba, metakarpusa i prstiju. Zglob se sastoji od 7 kostiju raspoređenih u dva reda. Broj metakarpusnih kostiju odgovara broju prstiju (ne više od pet). Palac sastoji se od dva zgloba, ostatak - od tri. Kod kitova je povećan broj zglobova.

NA stražnji udovi femur većina sisavaca ima kraće noge.

Pomak kralješka je patološka promjena u strukturi kičmenog stupa. Liječnici koriste termin spondilolisteza, koji dolazi od grčkih riječi "spondylo" i "listhesis", što doslovno znači "kralješak" i "pomak". Kod spondilolisteze dolazi do pomaka intervertebralnih diskova, koji su poveznica između kralježaka.

Kratka anatomija

Kralježnica se sastoji od 33-35 kralježaka koji su međusobno povezani međukralježničkim zglobovima i zajedno tvore kičmeni stup koji ima funkciju potpore tijela. NA kičmeni stup za prijenos je odgovorna leđna moždina živčanih impulsa iz mozga i signale od receptora do njega.

Mišići su pričvršćeni na gotovo svaki kralježak - vratni, mišići trupa, donji dio leđa. Kralješci su međusobno povezani i mišićima koji omogućuju osobi savijanje i savijanje kralježnice. Pomicanje kralježnice dovodi do kršenja mnogih funkcija.

Uzroci pomaka kralježaka

Jaka psihička vježba usmjeren na kralježnicu, odn trzavim pokretima posebno s teškim predmetima. Pomak diska nastaje zbog nedovoljne snage mišića ili slabljenja zglobova.

Urođena slabost kralježnice. Posebno opasno pomicanje diskova kralježnice postaje za djecu, jer dovodi do daljnjeg oštećenja osteogeneze kralježnice. Često u djetinjstvo dolazi do pomaka torakalnih kralježaka.

Dobne promjene. Kralježak, kao i svaka kost, sastoji se od 70% anorganske tvari- fosfati i kalcij. Događa se s godinama degenerativne promjene u kostima - smanjuje se količina organske tvari, kost postaje krhka. Pod opterećenjem, kralješci se lako mogu raspasti, što će dovesti do pomaka.

Spondilolisteza je također posljedica određenih bolesti - osteohondroza, upala

Kompresivni prijelom tijela l1 kralješka

Među ozljedama koje se događaju ljudskom tijelu, kompresijski prijelomi kralježnice su među najopasnijim. Takve ozljede mogu ostaviti ozbiljne komplikacije koji će te podsjećati na sebe cijeli život. Činjenica je da je kralježnica glavni oslonac našeg tijela, temelji se na kosturu. Bez ovog dijela ne možemo ni hodati ni stajati. Osim toga, kralježnica štiti leđnu moždinu, koja obavlja dva važne karakteristike- refleksni i provodni.

U kralješku se nalaze 24 male kosti. Ti se kralješci nalaze jedan iznad drugoga, tako da nastaje kralježnica. Između svaka dva kralješka nalazi se intervertebralni disk, odnosno vezivnotkivni ravni jastučić. Osim toga, kralješci su povezani ligamentima. Između njih su spojevi. Postoji pet odjela kralježnice.

Razlozi

Za početak treba napomenuti da kompresijski prijelom postoji jaka kompresija tijela kralješka, dok se smanjuje njegova visina. To se može dogoditi ako osoba padne prema naprijed, što uzrokuje pritisak na kralježnicu. Osoba može pasti sa stolice. U takvoj situaciji obično zaštiti glavu, odnosno drži je što je više moguće. Ispostavilo se da gornji dio tijelo se podiže, a osoba pada na stražnjicu. U ovom trenutku, udarac je usmjeren na prednji dio kralježnice.

Međutim, puno je razloga zbog kojih dolazi do oštećenja L1 kralješka. Zanimljivo je da u nekim slučajevima može doći do prijeloma čak i zbog laganog pritiska na leđa. Zašto? Činjenica je da neki ljudi imaju slab kost, a to se primjećuje kod nekih patološke bolesti. Za zdrava osoba snaga udarca trebala bi biti puno veća. To se može usporediti sa stanjem prečke, koja je namijenjena sportašu za izvođenje vježbi. Na pritisak

Skolioza. Simptomi, stupnjevi skolioze, dijagnoza i liječenje. Skolioza torakalne, lumbalne. Gimnastika, vježbe i masaža. Kirurgija za skoliozu.

Stranica pruža popratne informacije. Adekvatna dijagnoza a liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Skolioza- ovo je deformacija kralježnice, kod koje dolazi do bočne zakrivljenosti kralježnice uz istodobnu rotaciju tijela kralježaka oko okomita os. Bolest se najčešće prvi put otkriva u djetinjstvu. Kako dijete raste, skolioza obično postaje sve izraženija.

Skolioza se često brka s pojmom "loše držanje". Skoliotično držanje - manje ozbiljno stanje, kod kojih postoji samo bočna zakrivljenost kralježnice. Kod skolioze preduvjet je rotacija kralježaka.

U 80% slučajeva podrijetlo skolioze kod bolesnika ostaje neutvrđeno – postoji tzv. idiopatska skolioza(Pogledaj ispod).

Anatomske značajke kralježnice

U prosjeku, ljudska kralježnica sastoji se od 33 kralješka (njihov broj u trtici može varirati). Formira fiziološke krivulje u smjeru anterior-posterior, koje mu omogućuju opružnu funkciju. Tijekom hodanja, trčanja i skakanja, kralježnica djeluje poput opruge, ublažavajući snagu udaraca i guranja.

sakralna kifoza - zakrivljenost sakruma, slična torakalnoj kifozi (kruto fiksirana, budući da su sakralni kralješci čvrsto srasli jedan s drugim)

Normalne fiziološke krivulje podržane su prirodnom konfiguracijom kralježnice, normalnim tonusom leđnih mišića.

Što je držanje?

Držanje - položaj kralježnice osobe kada zauzima jednu ili drugu pozu. Držanje može biti pravilno i nepravilno.

Kako raste i nastaje

Građa i podjela ljudske kralježnice

Ljudska kralježnica, koja se sastoji od 32-34 reda kralježaka i naziva se još i "vertebralni stup", osnova je cjelokupnog ljudskog kostura. U ovom slučaju, kralješci su međusobno povezani intervertebralnih diskova, zglobova i ligamenata.

Kakva je struktura ljudske kralježnice?

Postoji općeprihvaćena podjela, prema kojoj se razlikuju određeni dijelovi ljudske kralježnice. Osim toga, svaki od odjela ima određeni broj kralježaka. Radi praktičnosti, kralješci su označeni latiničnim slovima(početnim slovima latinski nazivi odjela) i brojeva koji označavaju broj kralješka u odjelu. Također je vrijedno zapamtiti da se numeriranje kralježaka provodi od vrha do dna.

ljudska vratna kralježnica (također se naziva cervikalni dio), sastoji se od samo 7 kralježaka, s odgovarajućim brojevima od C1 do C7. Pri tome se mora voditi računa da zatiljna kost Lubanja se smatra "nultim" kralješkom i označena je brojem C0. značajka ovaj odjel je njegova visoka mobilnost;

U ljudskoj torakalnoj kralježnici postoji 12 kralježaka, označenih brojevima od T1 do T12. Istodobno, postoje alternativne opcije u kojima se umjesto "T" koriste D (D1-D12) i Th (Th1-Th12). Ovaj odjel je najneaktivniji, opterećenja na njemu nisu tako velika, ali upravo on služi kao glavna potpora prsima;

u lumbalnom dijelu ima samo 5 kralježaka numeriranih od L1 do L5. Upravo je ovaj odjel najčešće mjesto pojavljivanja razne bolesti kralježnice jednostavno iz razloga koji ona objašnjava maksimalno opterećenje, u isto vrijeme mora biti dovoljno mobilan;

kokcigealni dio uključuje od 3 do 5 kralješaka, numeriranih od Co1 do Co5, ali kod odraslih oni se spajaju u jednu kokcigealnu kost.

Obline dopuštaju

Uzroci, simptomi i liječenje spinalnog konkrementa

Konkrecija kralježaka je patologija koju karakterizira potpuno ili djelomično spajanje susjednih elemenata kralježnice međusobno.

Bolest se razvija iz mnogo razloga - to mogu biti kršenja tijekom intrauterini razvoj ili posljedice traume. Ranije je konkrement bio prilično rijedak, otprilike jednom u nekoliko desetaka tisuća pacijenata. Sada je to češće.

Norma i odstupanja od norme

U nekim slučajevima, fuzija kosti je normalna. Ovo vrijedi, na primjer, zdjelične kosti, koji s godinama rastu i postaju trajniji. Konkrecija tijela kralježaka (coccygeal, lumbalna, cervikalna) je patologija.

Ne treba se bojati ovog procesa u razdoblju odrastanja, jer postoji zamjena hrskavičnog tkiva na kosti. I to se odnosi na sve kosti, kako kralježnice, tako i, primjerice, lubanje. U ovom slučaju, konkrement se smatra fiziološkim.

Ponekad je patologija posljedica hipoplazije ili aplazije intervertebralnog tkiva. Zašto se razvija nije sigurno poznato.

Međutim, prema liječnicima, najčešće je bolest urođena. Također se događa da dijete dobije gen "štetočine" od svojih roditelja (jednog ili oba odjednom).

Faze razvoja bolesti

Djelomična ili potpuna konkrecija tijela kralježaka pojavljuje se u djece na početku geneze. Liječnici ga svrstavaju u razvojni poremećaj. Ovisno o vremenu kada je proces otkriven, razlikuju se tri faze:

Ponekad je moguće otkriti kršenja u razvoju kralježnice čak i na rani datumi trudnoće, oko 5-7 tjedana. U ovoj fazi već su se pojavili diskovi, a vertebralne strukture su jasno vidljive.

Struktura i oblik kralježaka

Kralježnica (columna vertebralis) ( riža. 3, 4 ) - prava osnova kostura, oslonac cijelog organizma. Dizajn kičmenog stupa omogućuje da, uz zadržavanje fleksibilnosti i pokretljivosti, izdrži isto opterećenje koje može izdržati 18 puta deblji betonski stup.

Kralježnički stup odgovoran je za održavanje držanja, služi kao oslonac tkivima i organima, a također sudjeluje u formiranju stijenki prsne šupljine, zdjelice i trbušne šupljine. Svaki od kralježaka koji čine kralježnicu ima unutarnju rupu kralješka (foramen vertebrale) riža. osam). U kralježničnom stupu vertebralni otvori čine kičmeni kanal (canalis vertebralis) ( riža. 3), koji sadrži leđnu moždinu, koja je na taj način pouzdano zaštićena od vanjskih utjecaja.

U prednjoj projekciji kralježnice jasno se razlikuju dva odjela koji se razlikuju po širim kralješcima. Općenito, masa i veličina kralješaka povećavaju se od vrha prema dolje: to je neophodno kako bi se nadoknadilo sve veće opterećenje koje nose donji kralješci.

Osim zadebljanja kralješaka, potrebni stupanj čvrstoće i elastičnosti kralježnice osigurava nekoliko njezinih zavoja koji leže u sagitalnoj ravnini. Četiri višesmjerna zavoja, koji se izmjenjuju u kralježnici, raspoređeni su u parovima: zavoj okrenut prema naprijed (lordoza) odgovara zavoju okrenutom prema natrag (kifoza). Dakle, cervikalna (lordosis cervicalis) i lumbalna (lordosis lumbalis) lordoza odgovaraju torakalnoj (kyphosis thoracalis) i sakralnoj (kyphosis sacralis) kifozi (slika 3). Zahvaljujući ovom dizajnu, kralježnica djeluje poput opruge, ravnomjerno raspoređujući opterećenje duž cijele duljine.

Koliko kralježaka? Ukupno u kralježničnom stupu ima 32-34 kralješka, odvojena međukralježničkim diskovima i donekle se razlikuju u svojoj strukturi.

U građi pojedinog kralješka razlikuju se tijelo kralješka (corpus vertebrae) i luk kralješka (arcus vertebrae), koji zatvara otvor kralješka (foramen vertebrae). Na luku kralježaka nalaze se procesi raznih oblika i imenovanja: upareni gornji i donji zglobni procesi (processus articularis superior i processus articularis inferior), upareni poprečni (processus transversus) i jedan trnasti (processus spinosus) proces, koji strši iz luka kralješka natrag. Baza luka ima takozvane vertebralne usjeke (incisura vertebralis) - gornju (incisura vertebralis superior) i donju (incisura vertebralis inferior). Intervertebralni otvor (foramen intervertebrale), formiran rezovima dva susjedna kralješka, otvara pristup kičmenom kanalu s lijeve i desne strane ( riža. 3, 5 , 7 , 8 , 9 ).

U skladu s položajem i strukturnim značajkama u kralježničnom stupu razlikuje se pet vrsta kralješaka: 7 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 3-5 kokcigealnih ( riža. četiri).

Cervikalni kralježak (vertebra cervicalis) razlikuje se od ostalih po tome što ima rupe u poprečnim procesima. Vertebralni foramen, koji tvori luk vratnog kralješka, velik je, gotovo trokutastog oblika. Tijelo vratnog kralješka (s izuzetkom I. vratnog kralješka koji nema tijelo) je relativno malo, ovalnog oblika i izduženo u poprečnom smjeru.

Na prvom vratnom kralješku, odnosno atlasu (atlas) ( riža. 5), tijelo nedostaje; njegove bočne mase (massae laterales) povezuju dva luka - prednji (arcus anterior) i stražnji (arcus posterior). Gornja i donja ravnina bočnih masa imaju zglobne površine (gornju i donju), preko kojih je I. vratni kralježak povezan s lubanjom, odnosno II. vratnim kralješkom.

Zauzvrat, II vratni kralježak ( riža. 6) razlikuje se po prisutnosti na tijelu masivnog procesa, takozvanog zuba (dens axis), koji je po podrijetlu dio tijela prvog vratnog kralješka. Zub II vratnog kralješka je os oko koje se okreće glava zajedno s atlasom, stoga se II vratni kralježak naziva aksijalni (os).

Na poprečnim nastavcima vratnih kralježaka nalaze se rudimentarni rebreni nastavci (processus costalis), koji su posebno razvijeni u VI. vratni kralježak. VI vratni kralježak naziva se i izbočeni (vertebra prominens), budući da je njegov trnasti nastavak znatno duži od susjednih kralježaka.

Prsni kralježak (vertebra thoracica) ( riža. osam) razlikuje se po velikom, u usporedbi s cervikalnim, tijelom i gotovo okruglim vertebralnim foramenom. Torakalni kralješci na svom poprečnom nastavku imaju rebrenu jamu (fovea costalis processus transversus) koja služi za spajanje s kvržicom rebra. Na bočnim površinama tijela torakalnih kralježaka također se nalaze gornja (fovea costalis superior) i donja (fovea costalis inferior) rebrane jame, koje uključuju glavu rebra.

Riža. osam. VIII torakalni kralježak A - pogled s desne strane;B - pogled odozgo: 1 - gornji zglobni proces; 2 - gornji vertebralni usjek; 3 - gornja obalna fossa; 4 - poprečni proces; 5 - obalna jama poprečnog procesa; 6 - tijelo kralješka; 7 - spinozni proces; 8 - donji zglobni proces; 9 - donji vertebralni usjek; 10 - donja obalna fossa; 11 - luk kralješka; 12 - vertebralni foramen

Lumbalni kralješci (vertebra lumbalis) ( riža. 9) odlikuju se strogo vodoravno usmjerenim spinoznim procesima s malim razmacima između njih, kao i vrlo masivnim tijelom u obliku graha. U usporedbi s cervikalnim i torakalnim kralješcima, lumbalni kralješci imaju relativno mali ovalni vertebralni foramen.

Sakralni kralješci postoje odvojeno do dobi od 18-25 godina, nakon čega se spajaju jedni s drugima, tvoreći jednu kost - križnu kost (os sacrum) ( riža. deset, 43 ). Sakrum ima oblik trokuta s vrhom prema dolje; u njemu se razlikuje baza (basis ossis sacri) ( riža. deset, 42 ), vrh (apex ossis sacri) ( riža. deset) i bočnih dijelova (pars lateralis), kao i prednje površine zdjelice (facies pelvica) i stražnje (facies dorsalis). Unutar sakruma prolazi sakralni kanal (canalis sacralis) ( riža. deset). Baza križne kosti artikulira s petim slabinskim kralješkom, a vrh s kokcisom.

Bočni dijelovi sakruma tvore se spojenim poprečnim procesima i ostacima rebara sakralnih kralješaka. Gornje divizije bočna površina bočnih dijelova ima zglobne površine u obliku uha (facies auricularis) ( riža. deset), kroz koji se križna kost artikulira s kostima zdjelice.

Prednja zdjelična površina sakruma je konkavna, s vidljivim tragovima spajanja kralježaka (izgledaju poput poprečnih linija), oblika stražnji zid karlična šupljina.

Četiri linije koje označavaju mjesta spajanja sakralnih kralješaka završavaju s obje strane prednjim sakralnim otvorima (foramina sacralia anteriora) ( riža. deset).

Stražnja (dorzalna) površina križne kosti, koja također ima 4 para stražnjih sakralnih otvora (foramina sacralia dorsalia) ( riža. deset), neravan i konveksan, s okomitim grebenom koji prolazi kroz središte. Ovaj srednji sakralni greben (crista sacralis mediana) ( riža. deset) je trag spajanja spinoznih nastavaka sakralnih kralježaka. Lijevo i desno od njega nalaze se srednji sakralni vrhovi (crista sacralis intermedia) ( riža. deset), nastao spajanjem zglobnih nastavaka sakralnih kralježaka. Spojeni poprečni procesi sakralnih kralježaka tvore upareni bočni sakralni greben (crista sacralis lateralis).

Upareni srednji sakralni greben završava na vrhu uobičajenim gornjim zglobnim nastavcima I sakralni kralježak, a ispod - modificirani donji zglobni procesi V sakralnog kralješka. Ovi procesi, takozvani sakralni rogovi (cornua sacralia) ( riža. deset), služe za artikulaciju križne kosti s kokcigom. Sakralni rogovi ograničavaju sakralnu pukotinu (hiatus sacralis) ( riža. deset) - izlaz sakralnog kanala.

Trtična kost (os coccygis) ( riža. jedanaest, 42 ) sastoji se od 3-5 nerazvijenih kralježaka (vertebrae coccygeae) ( riža. jedanaest), ima (s izuzetkom I) oblik ovalnih koštanih tijela, koja konačno okoštavaju u relativno pozno doba. Tijelo 1. kokcigealnog kralješka ima izrasline usmjerene na strane ( riža. jedanaest), koji su ostaci transverzalnih procesa; na vrhu ovog kralješka su modificirani gornji zglobni nastavci - trtični rogovi (cornua coccygea) ( riža. jedanaest), koji se spajaju sa sakralnim rogovima. Po podrijetlu, trtica je rudiment kaudalnog kostura.

Vertebralni zglobovi

Sagitalni presjek u razini dva lumbalna kralješka. 1-tijelo kralješka; 2 - nucleus pulposus intervertebralnog diska; 3-prednji uzdužni ligament; 4-fibrozni prsten intervertebralnog diska; 5-gornji zglobni proces lumbalnog kralješka; 6-stražnji uzdužni ligament; 7-intervertebralni otvor; 8-žuti grozd; 9-zglobna kapsula fasetnog (intervertebralnog) zgloba; 10-interspinozni ligament; 11-supraspinozni ligament.

3. Kretanje kralježničnog stupa

4. Značajke dobi kralježnice

5. Prsa

Prsni koš tvore torakalni kralješci, dvanaest pari rebara i prsna kost – prsna kost. Prsna kost je pljosnata kost u kojoj se razlikuju tri dijela: gornji je drška, srednji je tijelo i donji je xiphoid nastavak.

Rebra se sastoje od kosti i hrskavice.

Struktura prsa

Građa prsne kosti

Prvi rub leži gotovo vodoravno. Prednji krajevi sedam pari rebara svojim su hrskavicama povezani s prsnom kosti. Preostalih pet pari rebara nije povezano s prsnom kosti, a svaki od osmog, devetog i desetog para pričvršćen je za hrskavicu gornjeg rebra; jedanaesti i dvanaesti par rebara svojim prednjim krajevima slobodno završavaju u mišićima. Prsni koš sadrži srce, pluća, dušnik, jednjak, velike krvne žile i živce.

Prsni koš sudjeluje u disanju - zahvaljujući ritmičkim pokretima, njegov volumen se povećava i smanjuje tijekom udisaja i izdisaja. Prsa novorođenčeta imaju piramidalni oblik. Zajedno s rastom prsnog koša mijenja se i njegov oblik. Ženska prsa su manja nego muškarčeva. Gornji dio prsnog koša kod žena je relativno širi nego kod muškaraca. Nakon bolesti moguća je promjena u prsima: na primjer, s teškim rahitisom razvijaju se pileća prsa (prsna kost oštro strši naprijed).

Razvoj grudi

1 - hrskavični toraks fetusa starog 4 tjedna 2 - prsa fetusa starog 5 tjedana 3 - prsa fetusa starog 6 tjedana 4 - prsa novorođenčeta

Slični postovi