Zadržavanje mokraće. Bolno mokrenje i urin ne napušta čovjeka - što učiniti

Kršenje odljeva urina, nemogućnost pražnjenja mjehura dovodi do ishurije - kod muškaraca se javlja zadržavanje urina, čije uzroke i liječenje treba odrediti liječnik.

Poremećaji mokraćnog sustava česti su, osobito u starijih muškaraca. Poteškoće u odljevu urina uzrokuju bol i nelagodu, pogoršavaju opću dobrobit osobe. Bolest je puna komplikacija, u nedostatku liječenja prelazi iz akutnog oblika u kronični, začepljenje uretera postaje trajni fenomen.

Poteškoće u prirodnom otjecanju mokraće nastaju iznenada, a to nije povezano s radom bubrega. Prepuni mjehur počinje vršiti pritisak na stijenke prepone, pucajući ih. Možda naglo povećanje temperature, mučnina, povraćanje, glavobolja, slabost u cijelom tijelu, bol pri palpaciji u području prepona, povećanje njegove veličine. Ako su ovi simptomi prisutni, zadržavanje mokraće može se smatrati pogoršanjem osnovne bolesti, te morate hitno isprazniti mjehur kateterom i posavjetovati se s liječnikom. Inače, ovo stanje može dovesti do komplikacija:

peritonitis;
urogeni sepsa;
bubrežna kolika, insuficijencija;
ruptura mokraćnog mjehura s istjecanjem uretre u trbušnu šupljinu.

Najčešće se patologija razvija sa smanjenom stopom odljeva urina, s vrijednošću PSA iznad norme od 2,5 ng / ml, s volumenom prostate većim od 40 ml.

U slučaju akutne retencije mokraće, hitno je potrebno odstraniti mokraću mekim ili metalnim kateterom, pozvati hitnu pomoć, u slučaju jake boli staviti topli grijač na područje prepona ili se okupati.

Mokrenje postaje rijetko, bolno, s nedovoljnim pražnjenjem mokraćnog mjehura kod muškaraca sa:

urolitijaza kao posljedica začepljenja urinarnog trakta;
sužavanje prepucija;
postojeći hematomi, aneurizme u području zdjelice;
zarazne bolesti;
upala prostate, prepucija glave penisa;
ozljeda uretre ili mjehura.

Dodatni simptomi mogu uključivati:

krvarenje, ispuštanje krvnih ugrušaka;
, žlijezda prostate, u drugim organima u području zdjelice;
kongenitalna nepravilna struktura koja sprječava odljev urina;
upala, oštećenje uretre, što je dovelo do sužavanja lumena u njemu;
adenom prostate, koji se smatra najčešćom bolešću kod muškaraca.

Može biti neurogene prirode i pojaviti se kada:

Multipla skleroza;
ozljede leđne moždine, mozga;
teška intoksikacija alkoholom, drogama, u slučaju predoziranja tabletama za spavanje;
hipotermija tijela;
teški i česti stres;
nemogućnost pravovremenog pražnjenja mokraćnog mjehura zbog, na primjer, nepostojanja toaleta (zadržavanje urina s vremenom postaje proizvoljno).

Često ometaju mokrenje ako muškarac ima:

prostatitis;
kamenje u mjehuru ili uretri;
adenoma prostate;
fimoza;
tumori;
rak prostate;
bolesti središnjeg živčanog sustava u obliku ozljeda leđne moždine ili mozga.

Akutno stanje povezano s kašnjenjem pražnjenja mjehura moguće je ako je osoba opijena alkoholom, pod stresom, histerijom, nakon operacije na rektumu, perineumu, kao rezultat dugog boravka muškarca u krevetu, kao i opijenost drogom.

Mogući uzroci otežanog mokrenja

Iznenadni prekid ili akutna retencija urina najčešće se opaža kod adenoma prostate kod muškaraca starijih od 60-65 godina. Također sa sjedilačkim načinom života, čestim proljevom ili zatvorom, kada žlijezda doživi snažan nalet krvi. Kašnjenje je karakteristično za adenom prostate: urin ne prolazi u potpunosti, bolno, s krvlju, pacijent ima groznicu, temperatura raste. Prijelomi zdjelice, ozljede uretre također izazivaju zadržavanje urina.

Akutna retencija urina kod muškaraca može imati specifičan oblik: prvo mokraća izlazi, zatim se iznenada prekida, a mjehur ostaje nepotpuno prazan. To je jasan simptom da u mokraćnom mjehuru postoje kamenci koji blokiraju otvor mokraćne cijevi ili mokraćnog kanala. Kada se položaj bolesnika promijeni, mokrenje se može prilagoditi i nastaviti. Ako zadržavanje urina postane stalni fenomen, mišićni zidovi mokraćnog mjehura i sfinktera postupno se rastežu, moguće je nehotično ispuštanje urina u kapljicama, u malim obrocima.

Akutna retencija urina popraćena je bolom u preponama, bolom tijekom istjecanja urina, nagonom. Potrebno je provesti uz pomoć gumenog katetera i liječiti bolest na temelju dijagnoze, identificirajući početne uzroke koji su doveli do takve bolesti.

Metode liječenja

Kao što je već spomenuto, osnovna bolest koju pacijent ima dovodi do retencije urina. Muškarci moraju proći temeljit pregled. Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će odabrati liječenje, propisati protuupalne, antibakterijske lijekove. Uvedeni kateter minimizira akutni tijek bolesti, olakšava stanje bolesnika. Ali ova manipulacija je jednokratna, tada morate eliminirati osnovnu bolest liječenjem lijekovima. Osim toga, liječenje se može provesti narodnim lijekovima.

Ako je otjecanje urina poremećeno zbog mehaničkih razloga, moguća je kirurška intervencija. Ako je bolest povezana s upalnim zaraznim procesima u tijelu, propisuju se antibiotici, sulfonamidi.

Na stijenku mokraćnog mjehura moguće je ušiti poseban implantat koji će postati stimulator za normalnu kontrakciju mišića, što će poboljšati otjecanje urina, učiniti ga pravilnim i potpunim.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi ne mogu izliječiti osnovnu bolest, već služe samo kao dodatak terapiji lijekovima, mogu ublažiti neugodne bolne simptome i ublažiti opće stanje pacijenta. Korisno je uzimati plodove čajne ruže natopljene alkoholom, dekocije kore kleke, infuziju šipka na alkohol, ljuske oraha samljevene u prah ili natopljene alkoholom. Prije samoliječenja, bolje je najprije konzultirati liječnika, inače možete pogoršati situaciju, a da ne znate pravi uzrok bolesti.

Zadržavanje urina je posljedica druge patologije koja se razvija u tijelu, otkriti i identificirati što na vrijeme znači riješiti se nuspojava u obliku kašnjenja, bolnog stanja uretre.

U ublažavanju simptoma pomoći će ako se plodovi čajne ruže preliju vodom ili alkoholom, inzistiraju nekoliko dana prije nego što dobiju slamnatožutu nijansu. Uzmi ovaj lijek treba biti 10 kapi 2 puta dnevno, nakon razrjeđivanja sastava s malom količinom vode.

Možete samljeti koru, lišće oraha u prah, uzimati 8-10 g 2-3 puta dnevno s toplom prokuhanom vodom.

Možete samljeti suho lišće breze, preliti suhim bijelim vinom (1 l), smjesu kuhati 20-25 minuta, zatim ohladiti i procijediti. Dodajte 3 žlice. l. med, uzmite 3 puta dnevno nakon jela za 1/3 šalice.

Pomoći će ako sameljete plodove šipka, stavite ih do pola u staklenu bocu, prelijete votkom, držite 7 dana na tamnom mjestu uz povremeno protresanje. Gotova tinktura trebala bi dobiti svijetlosmeđu nijansu, trebate je uzeti 10 kapi 2-3 puta dnevno, 1 žlica. l. pola sata prije jela.

U akutnoj fazi, kod zadržavanja urina, patka u prahu dobro pomaže. Uzmite 3 puta dnevno prije jela, 1 žlica. l., pitka voda.

Zadržavanje mokraće kod muškaraca zahtijeva dijagnozu cijelog genitourinarnog sustava. Urin se uzima na analizu uklanjanjem iz mjehura kroz kateter, krv za prisutnost ili isključenje infekcije u uretri, ultrazvuk mokraćovoda i mjehura u slučaju oslabljenih mišića, CT, MRI za živčane poremećaje kralježnice ili mozga . Možda će liječnik propisati cistomiju malim probijanjem mokraćnog mjehura i uvođenjem gumene cijevi kako bi se osigurao potpuni odljev urina ili uvođenjem novokaina, prozerpina, pilokarpina u uretru.

Liječenje urinarne retencije ili ishurije trebaju provoditi kompetentni stručnjaci koji mogu odabrati prave metode za nastavak odljeva urina i rješavanje problema povezanih s mokrenjem.

Za muškarce svih dobnih skupina karakteristični su kvarovi u radu genitourinarnog sustava. dovodi do nakupljanja tekućine u mjehuru, pojave boli u donjem dijelu trbuha. Bubrezi proizvode urin koji se počinje nakupljati u mokraćnim organima, pucajući ih i vršeći pritisak na unutarnje organe. Kada se pojave prvi znakovi disfunkcije, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Nedostatak liječenja može dovesti do razvoja peritonitisa, sepse, bubrežne kolike i insuficijencije, rupture mokraćnog mjehura.

Uzroci bolesti

Urin se slabo ispušta kao rezultat različitih čimbenika. Glavni razlozi nakupljanja urina u genitourinarnom sustavu su:

zarazne bolesti prostate;
BHP;
traumatizacija genitourinarnih organa;
promjene u strukturi uretre kao posljedica zarazne bolesti, upale;
disfunkcija živčanog sustava;
ozljeda kralježnice;
bolest urolitijaze;
maligne neoplazme u mokraćnim organima;
zlouporaba alkoholnih pića, droga.

Urin ne izlazi kao rezultat kirurškog liječenja probavnog sustava, perineuma, opijenosti tijela lijekovima, dugotrajnog boravka u krevetu i stresnih situacija.

Simptomi

Nakupljanje tekućine u mokraćnom mjehuru prati jak nagon za mokrenjem, dok mokraće nema ili se izlučuje u obliku kapljica. Zadržavanje urina karakterizira sve veća jaka bol u donjem dijelu trbuha.

Bol se pojačava tijekom mokrenja, savijanjem prema dolje, fizičkim naporom. Ovisno o uzroku bolesti, simptomi kao što su:

glavobolja;
mučnina, povraćanje;
povećana tjelesna temperatura;
nestabilan krvni tlak;
česti nagon za defekaciju;
krvarenje iz uretre.

Prepunjeni mjehur vidljiv je vizualnim pregledom, a kada se pritisne na abdomen, uzrokuje akutnu bol u bolesnika.

Metode liječenja

Kada se pojave prvi znakovi disfunkcije, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Nakupljanje tekućine može dovesti do pucanja mokraćnog mjehura, oštećenja uretre, infekcije genitourinarnih organa i razvoja akutnog prostatitisa.

Sustavno nakupljanje tekućine glavni je uzrok razvoja zatajenja bubrega, što zahtijeva specijalizirano medicinsko liječenje.

Možete privremeno ublažiti simptome sa:

topla kupka,
boce vode,
jastučić za grijanje, koji se nalazi u mjehuru, perineum.

Antispazmodici će pomoći ublažiti bol na neko vrijeme. Tijek terapije ovisi o uzroku disfunkcije, stupnju razvoja bolesti.

Prva pomoć kod retencije urina je kateterizacija. U genitourinarni sustav liječnik uvodi kateter kojim se prazni mjehur. Manipulacija se također provodi za dijagnostiku. Analiza dobivenog urina omogućuje vam točno određivanje uzroka razvoja bolesti. Kateterizaciju karakterizira trenutni učinak. Nakon uklanjanja mokraće dolazi do popuštanja napetosti i pritiska na unutarnje organe, nestaje bol, pacijent odmah osjeća olakšanje.

U nekim slučajevima nije moguće izvršiti kateterizaciju. Za uklanjanje urina provodi se punkcija mokraćnog mjehura, kirurška intervencija u kojoj se napravi rez na prednjoj stijenci trbušne šupljine za ugradnju katetera.U slučaju oštećenja uretre ugradi se implantat u stijenku mokraćnog mjehura. Potiče kontrakciju mišića u uretru, urin odlazi u cijelosti.

Za normalizaciju procesa mokrenja propisan je tijek lijekova koji imaju protuupalni, antibakterijski, antiseptički učinak. U kombinaciji s liječenjem lijekovima koriste se narodne metode. Biljni pripravci ubrzavaju djelovanje lijekova, uklanjaju simptome, ublažavaju upalu i bol. Povoljno na rad genitourinarnog sustava utječu alkoholne tinkture čajne ruže, divlje ruže, smreke, ljuske oraha.

Poremećeni rad genitourinarnog sustava jedna je od najčešćih patologija koja utječe na organe starijih muškaraca i često teče u kronični oblik. Akutno zadržavanje mokraće kod muškaraca može biti uzrokovano bolestima prostate, adenomom prostate.

Dotična bolest može se pojaviti kod djece, žena, ali prema statistikama, muškarci su ti koji su najčešće kršeni. Takvo odstupanje tijekom mokrenja u medicini se zove - ischuria.

Zadržavanje urina na rendgenskom snimku

Kod akutne retencije urina osoba doživljava neugodnosti, ne samo zato što ne može potpuno isprazniti mokraćni trakt, već i zato što izlučivanje urina postaje nekontinuirano i bolno. S tim u vezi, postavlja se pitanje kako dolazi do urinarne retencije kod muškaraca i njenog liječenja. Zatim ćemo odgovoriti na to.

Takva bolest s vremenom dobiva akutni oblik, a nakon nekog vremena postaje kronična.

Nelagoda s takvim odstupanjem će se povećavati svaki put, izlaz uree neće biti potpun, dok će potreba za odlaskom na WC biti stalna.

Pacijenti imaju sljedeće vrste patologije:

pogoršana ishurija - brzo napreduje i uzrokuje bol u trbušnoj šupljini, tada možete osjetiti oštru želju za pražnjenjem, međutim, kada ide na WC, pacijent će imati poteškoća s mokrenjem;
kronična retencija urina;
akutna retencija ili paradoksalna ishurija – javlja se zbog inkontinencije tekućine.

Razlozi

Uzroci zadržavanja mokraće kod muškaraca mogu biti dvije vrste:

mehanički;
poremećaji u radu živčanog sustava.

Mehanički uzroci suspenzije tekućine predstavljeni su sljedećim čimbenicima:

ili ;
ozljede mokraćnog sustava;
u urinarnom traktu;
maligni tumori u crijevima koji vrše pritisak na uretru;
uska kožica koja sprječava otvaranje glavića penisa;
stečene ili urođene abnormalnosti u uretru;
zarazne bolesti genitourinarnog sustava koje uzrokuju oticanje u uretru.

Poremećaji živčanog sustava, kao uzroci odljeva uree:

maligni tumori u mozgu;
bilje mozga i leđne moždine;
uništavanje tkiva živčanih završetaka (demijelinizirajuće abnormalnosti);
korištenje određenih lijekova (injekcije, uporaba profilaktičkih lijekova i dodataka prehrani nakon operacije);
stres, prekomjerni rad;
stalna uporaba alkoholnih pića;
dugotrajna nepokretnost (tjelesna neaktivnost).

Kako tumor izgleda na rendgenskoj snimci?

znakovi

Suspenzija urina može se zbuniti s drugim patologijama, kao što je anurija - u isto vrijeme nema urina u mjehuru, ali postoji potreba za odlaskom na WC.

Akutna

Uz ovu manifestaciju bolesti, pacijent osjeća povećanu bol tijekom mokrenja. Trbušna šupljina je u velikoj napetosti, dodiri postaju posebno bolni.

Kronično

Simptomi se ne pojavljuju previše oštro, ali se mogu primijetiti neki bolni osjećaji. Istodobno, ishurija eskalira do vrlo jake boli pri pokušaju istjecanja urina.

Izlaz urina je vrlo otežan, nema normalnog pritiska, proces je cijelo vrijeme prekinut. Stariji muškarci mogu doživjeti inkontinenciju. Često se razvija na pozadini adenoma prostate.

Čim pacijent osjeti takve simptome, potrebna mu je hitna pomoć kvalificiranog liječnika. Specijalist je taj koji može identificirati točne čimbenike u pojavi bolesti i odrediti terapiju patologije.

Dijagnostika

Za točnu dijagnozu išurije ultrazvuk se koristi kao pretraga uzroka u poremećenom radu. Ako postoje gore navedeni simptomi, koriste se metode proučavanja prirode bolesti, kao što su:

rendgenska zraka;
cistoskopija;
opći testovi krvi i urina;
pregled prostate (za adenom prostate).

Mjehur na rendgenu

Prva pomoć

Mnogi čimbenici izazivaju zadržavanje urina. Na prvim simptomima, kako biste se riješili boli, možete uzeti No-Shpu, prema uputama.

Ali morate shvatiti da ovaj analgetik ne liječi patologiju, već samo uklanja bol. Ne možete ga piti često, jer lijek izaziva ovisnost. Kako biste izbjegli komplikacije, svakako se posavjetujte s liječnikom.

S posebno akutnim manifestacijama potrebna je hitna pomoć. Da biste to učinili, trebate proći pregled kod stručnjaka ili nazvati hitnu pomoć.

Liječenje

Zadržavanje urina u muškaraca, njegovi uzroci i liječenje mogu varirati ovisno o konačnoj dijagnozi.

U slučaju akutne suspenzije urina, kao liječenje se koristi kateter. Uvodi se u mokraćnu cijev i tako se izlučuje mokraća. Ako takva terapija nije moguća, tada se koristi manji kateter. Kao dodatni tretman propisuju se antibiotici.

Za liječenje kroničnog oblika, stručnjak uklanja temeljni uzrok poremećaja. Ako je riječ o mehaničkom oštećenju, tada se najčešće koristi kirurška intervencija.

Prevencija

Zadržavanje urina u muškaraca obično se razvija u starijoj dobi. To je zbog činjenice da imunološki sustav slabi i lakše je izložen vanjskim utjecajima negativnih čimbenika.

S druge strane, išurija se može pojaviti i kod mlađih muškaraca zbog nezdravog načina života: pijenje alkohola, loše uravnotežena prehrana.

Ako se sumnja na bolest, potrebno je bez odlaganja otići odgovarajućem stručnjaku. Utvrdivši stupanj razvoja i njegovu raznolikost, propisat će potreban tretman.

Ove tegobe, kada je mokrenje popraćeno čestim nagonima, urin se nakuplja u mjehuru i izlučuje u malim obrocima, ponekad u kapljicama i tankom mlazu, te kada otežano izlazi, stvara neugodnosti i nelagodu ili uzrokuje bol, imaju imena.

Dizurija.

Ovo je sustavna bolest koja je popraćena otežanim mokrenjem iz raznih razloga.

Na primjer, kod žena, fibroidi maternice mogu stisnuti uretru, stvarajući određene neugodnosti. Urin, s velikim fibroidima, obično ostavlja u malim obrocima, što nije uvijek popraćeno boli - više nelagode.

Kod muškaraca, adenom prostate, infekcija prostate, povećana prostata (hiperplazija), rak prostate onemogućuje pravovremeno ispuštanje mokraće.
Neke tablete mogu olakšati mokrenje.
Na primjer, tamsulosin, koji se također prodaje pod imenima hyperprost, omnic, revocain, visoko su selektivni blokatori alfa-A1; avodart, alfinal, prosterid, zerlon, finast - blokatori enzima 5-alfa reduktaze; prostamol, prostagut, prostaplant - pripravci biljnog podrijetla.

Svi lijekovi su različitih skupina, mnogi imaju kontraindikacije.

Kako se palmino ulje krije u hrani

Bolesti bubrega kao što su nefritis, nefroza, pijelonefritis i bubrežni kamenci (urolitijaza) mogu biti popraćene otežanim mokrenjem, koje se naziva i neodlučno mokrenje.

Infekcije i zarazne bolesti također mogu napraviti vlastite prilagodbe procesu mokrenja. Primjerice, sifilis, genitalni herpes, druge genitourinarne i urogenitalne infekcije te popratne upale donjeg mokraćnog sustava.

Hipotermija, sjedenje na hladnim predmetima i naknadna upala mokraćnog mjehura (cistitis, akutni cistitis), tuberkulozni cistitis praćen je otežanim mokrenjem i bolovima.

Kamenje mokraćnog mjehura osjeća se u vrijeme fizičkog napora, u mirnom stanju, rijetko je aktivno.

Iritacija donjeg urinarnog trakta, na primjer korištenjem nekvalitetne kozmetike (proizvodi za njegu, sredstva za čišćenje) može uzrokovati simptome slične cistitisu i biti praćena bolnim mokrenjem.

Autoimune bolesti, osobito bolesti živčanog sustava, mogu dovesti do nekontroliranog mokrenja, od nehotičnog do otežanog. Ako je osobu počeo uznemiravati česti nagon za mokrenjem, a ispušta se malo urina, ako postoje znakovi karakteristični za bolesti živčanog sustava (slabost, nesigurnost, nesiguran hod, neposlušne ruke i noge ili jedan dio tijela, loš vid), potrebno je napraviti odgovarajuće pretrage i provjeriti se. Mnogi problemi s mjehurom koji se pripisuju cistitisu rezultat su drugih, ozbiljnijih bolesti. Na primjer, multipla skleroza.

Kršenje cerebralne cirkulacije, svi poremećaji u mozgu mogu biti popraćeni problemima s mokrenjem.

Ozljede kralježnice, ozljede bubrega i mjehura također mogu objasniti zašto je mokrenje otežano ili praćeno bolovima.

Bolesti endokrinog sustava, kao što su dijabetes, hipotireoza, mogu komplicirati proces mokrenja.
Više o dijabetesu.
Dijabetes je dobar poticaj da pažljivo provjerite svoju krv na višak željeza u tijelu. Mnogi ljudi s preopterećenjem željezom (hemokromatoza) često imaju povećanu jetru, većina ima povećanu slezenu, a gotovo svima je dijagnosticiran dijabetes. Sve druge endokrine žlijezde su poremećene, uključujući: štitnjaču, hipofizu, epifizu, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde -

Povrede spolnog života (dugotrajna apstinencija, na primjer) na svakoga djeluju različito, kod nekih su prilično uočljive i čak uzrokuju fizičku bol.

Bolesti organa uz mjehur: crijeva, maternica, povećanje i tumori/upalni procesi u njima, vrše pritisak na mjehur, gotovo uvijek otežavaju mokrenje.

Poteškoće s mokrenjem uvijek imaju svoje razloge. Osjećaj kašnjenja mokrenja, nepotpunog pražnjenja mjehura, zadržavanja dijela mokraće, pa se moraju uložiti određeni napori da se ona izbaci, uvijek izazivaju neku vrstu nezadovoljstva na koje se teško naviknuti.

Da biste si pomogli i ne doživjeli nelagodu, morate znati razloge zašto je mokrenje teško.

Zadržavanje urina i slabo mokrenje nisu tako sigurni, iako se od toga ne umire, ali svakako morate znati razlog. Ali kada postoji potpuna nemogućnost mokrenja, kada bubrezi praktički otkazuju, morate se odmah obratiti liječniku.

Za one koji nemaju utvrđene bolesti, a kod velikog unosa vode/tekuće mokraće malo se izluči, mogu koristiti proizvode i konzumirati proizvode koji imaju diuretski učinak. To su mlijeko, kava, sve namirnice bogate kalijem. Također je važno znati da je magnezij odgovoran za raspodjelu kalija i natrija, pa bi i on trebao biti u prehrani. Postoje sigurni prirodni lijekovi, namirnice koje pojačavaju mokrenje, olakšavaju proces mokrenja - www.site/all_question/wayoflive/zdorove/2012/listopad/48431/146250

Zašto je miris urina oštar i neugodan -

Vitamin B6 (piridoksin) je snažan, sigurniji diuretik. Prodaje se u tabletama i injekcijama. Liječnik propisuje, ali liječnici ovaj vitamin ne smatraju lijekom, iako B6 ne samo da izbacuje tekućinu iz tijela, već ga pomlađuje.

Jedan od problema povezanih s procesom mokrenja je zadržavanje urina. Ovaj problem, koji se naziva i išurija, pogađa žene i djecu, no najčešće se javlja kod muškaraca. Osobe koje boluju od išurije nemaju priliku potpuno isprazniti mokraćni mjehur ili mokraću izlučuju isprekidano i otežano. Simptomi kao što su povećanje trbuha, nelagoda u području mokraćnog mjehura, česti dnevni i noćni nagoni za mokrenjem ili njihov izostanak u pravo vrijeme glavni su znakovi da osoba ima problema sa retencijom urina. Koji su uzroci ove nevolje, kakvu opasnost predstavlja za jači spol i kako se dijagnosticira i liječi zadržavanje mokraće kod muškaraca?

O sortama ischurije

Postoji nekoliko vrsta urinarne retencije, svaka od njih se odvija drugačije. Ischuria je kronična i akutna, kao i potpuna i nepotpuna. Kada retencija urina počinje kod osobe neočekivano, popraćena bolnim osjećajima u abdomenu ili mjehuru, prelijevanjem potonjeg i čestim nagonom za mokrenjem, tada je to akutni potpuni oblik bolesti. A s akutnom nepotpunom raznolikošću zadržavanja urina, urin se može pojaviti kod muškaraca u malim količinama.

Kronična ischuria može neko vrijeme biti asimptomatska, a kako se razvija, postaje sve uočljivija i sve više podsjeća na sebe. Uz kroničnu potpunu retenciju urina, osoba nije u stanju samostalno obavljati proces mokrenja, u tome mu može pomoći samo kateter instaliran u uretru.

Na taj način pacijent može prazniti mjehur više od godinu dana. S nepotpunim oblikom kronične ishurije, čovjek se uspije pomokriti, ali mu mjehur još uvijek nije potpuno ispražnjen i dio urina ostaje u njemu.

Postoji još jedan oblik urinarne retencije koji se naziva paradoksalna ishurija. S ovom bolešću, mokraćni mjehur osobe je jako rastegnut i on ne može dobrovoljno mokriti, ali se urin nehotično oslobađa u obliku kapljica iz uretralnog kanala. Najteži i najbolniji oblik za čovjeka je akutna ishurija, pri čemu on možda nije ni svjestan postojanja kronične retencije urina.

Patološki čimbenici za pojavu urinarne retencije

Postoji niz razloga za zadržavanje urina. Dakle, kronično zadržavanje urina može uzrokovati sljedeće patološke čimbenike:

Razne traumatske ozljede uretre ili mokraćnog mjehura.
Blokada mokraćnih organa. Lumen kanala može biti začepljen zbog ulaska kamena ili drugog stranog tijela u njega. Začepljenje se događa ili u vezikouretralnom segmentu ili u samoj uretri. U prvom slučaju može se raditi o urođenom poremećaju prohodnosti ovog segmenta, malignom tumoru mokraćnog mjehura ili polipu. U drugom slučaju, začepljenje nastaje zbog divertikuluma (izbočenje jedne od stijenki mjehura) ili strikture uretre (suženje lumena u uretri).
Kompresija mjehura. Može biti uzrokovan patologijama mokraćnog i spolnog sustava. Tu spadaju prostatitis (upala prostate), fimoza, balanopostitis (upala glavića penisa ili prepucija), rak,. Mokraćni mjehur je također komprimiran u slučaju patologija organa smještenih u maloj zdjelici (međični hematom, rak rektuma, kila u preponama, aneurizme hipogastričnih arterija).

Zadržavanje urina, koje je kronično, nastaje kod bolesti središnjeg živčanog sustava, na primjer, neurogene disfunkcije mjehura.

Uzroci akutne ishurije

Osim neurogene disfunkcije i patologija genitourinarnog sustava i male zdjelice, postoje i drugi čimbenici koji uzrokuju probleme s mokrenjem kod muškaraca.

Akutna ishurija može se pojaviti ako su se dogodili sljedeći događaji:

ozljeda mozga ili leđne moždine;
Multipla skleroza;
operacije na kralježnici ili trbušnim organima, koje zahtijevaju dugotrajno ležanje u krevetu;
trovanje lijekovima ili tabletama za spavanje;
teška alkoholna opijenost;
stres i fizička napetost;
hipotermija tijela;
punjenje mjehura krvnim ugrušcima;
prisilno kašnjenje u procesu mokrenja.

Akutna retencija urina, kao što je gore spomenuto, pojavljuje se kod muškaraca iznenada. Ali najčešći uzrok njegove pojave je komplikacija bolesti kao što je adenom prostate. Kada ovaj benigni tumor počne rasti, segment uretre koji prolazi kroz prostatu obično se mijenja: postaje kriv, rastegnut u duljinu. Sve te promjene na mokraćnoj cijevi utječu na otjecanje mokraće, otežavaju ga i usporavaju. Uz adenom prostate, sama žlijezda nabrekne, povećanje njezine veličine također dovodi do zadržavanja urina kod muškaraca.

Dijagnostičke mjere i metode liječenja ishurije

Ne smiju se zanemariti simptomi karakteristični za akutnu retenciju mokraće i kasni tijek kronične ishurije. Svaki čovjek koji brine o svom zdravlju trebao bi se s gore navedenim simptomima svakako posavjetovati s liječnikom. Kvalificirani stručnjak ne samo da će postaviti ispravnu dijagnozu, već i identificirati uzroke zadržavanja urina, a također će propisati kvalitetan tretman bolesti.

Prema simptomima koje pacijent opisuje, liječniku će biti vrlo lako razumjeti da je riječ o ishuriji, ali prije liječenja može se provesti dodatna dijagnostika. Tijekom fizikalnog pregleda mokraćnog mjehura liječnik može palpirati područje iznad pubisa i tako otkriti povećanje veličine mokraćnog mjehura. Druga dijagnostička metoda je ultrazvuk abdomena, koji se mora učiniti nakon što je pacijent mokrio. Možete izmjeriti volumen urina koji je ostao u mjehuru nakon procesa mokrenja. Ako tamo ostane više od 200 ml urina, govorimo o njegovom kašnjenju.

Jedna od najčešćih metoda liječenja akutne ishurije je kateterizacija. Njegova bit leži u činjenici da se metalni uretralni kateter uvodi kroz mokraćnu cijev u mjehur, pomaže urinu da izađe iz mjehura prema van. Kateteri su također izrađeni od gume. Dakle, uređaj Timan ima zavoj u obliku kljuna na kraju, što omogućuje kateteru da bolje prođe kroz uretru do mokraćnog mjehura. Gumeni kateteri, za razliku od metalnih, mogu ostati u tijelu čovjeka od jednog dana do 1-2 tjedna. Tada dolazi do poboljšanja, a osoba može u budućnosti urinirati u potpunosti, zadržavanje urina nestaje. Kako bi liječenje bilo učinkovitije, uz kateterizaciju, pacijentima se propisuju alfa-blokatori, koji se također koriste u liječenju adenoma prostate.

Nedostatak uretralne kateterizacije je mogućnost nanošenja mikrotrauma na sluznici uretre. Potonji može dovesti do razvoja urosepse. Neki kateteri mogu unijeti infekcije u urinarni trakt, a muškarac može razviti uretritis. Zabranjeno je koristiti uretralne katetere u slučajevima kada osoba ima oštećenu mokraćnu cijev ili boluje od prostatitisa.

Kako, u ovom slučaju, liječiti ischuriju? Postoji takva metoda uklanjanja urina iz mjehura kao kapilarna punkcija. Metoda se sastoji u tome da se duga igla (oko 15 cm) do dubine od 5 cm uvodi u pacijenta u ležećem položaju, pod anestezijom, 1,5 cm iznad pubisa i pod pravim kutom u odnosu na njega. stavlja se na vanjski kraj igle.

Igla bi trebala ući u mjehur i pomoći urinu da istječe iz mjehura kroz cijev. Kada se organ isprazni od urina, što se događa vrlo brzo, igla se uklanja i mjesto uboda se podmazuje jodopirinom. Ovaj postupak se može izvoditi nekoliko puta dnevno. Posebno je učinkovit kod adenoma prostate.

Poteškoće sa spontanim mokrenjem kod muškaraca mogu se liječiti drenažom mokraćnog mjehura. Dakle, nakon anestezije, pacijentu se razreže koža duž linije sredine trbuha iznad stidnog zgloba i pažljivo se unutra uvede troakar. Kada ovaj instrument dođe do mokraćnog mjehura i stilet napravi punkciju, kroz šuplju cjevčicu troakara umetne se gumeni kateter, kroz koji mokraća istječe iz mokraćnog mjehura. Ova operacija je vrlo jednostavna i sigurna, budući da se prostata ne oštećuje troakarom i ne nastaju mokraćne crte.

Učestalo dreniranje mokraćnog mjehura uzrokuje njegovo skupljanje, smanjuje se elastičnost stijenki, pa osobe s urinarnom retencijom trebaju uvijek ispirati mokraćni mjehur antiseptičkim otopinama, povremeno ga napuniti tekućinom i zadržati je neko vrijeme unutra. Kompetentni liječnici odgovorno će pristupiti liječenju ishurije i, odabirom najprikladnije metode, pomoći će pacijentima da se riješe problema s mokrenjem.