क्या एनेस्थीसिया किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक है। जटिलताओं के लिए जोखिम समूह। सामान्य संज्ञाहरण की अवधारणा
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं: सामान्य संज्ञाहरण क्या है, और यह मानव शरीर के लिए क्या परिणाम देता है। एनेस्थीसिया खतरनाक क्यों है? इन सवालों का एक भी जवाब नहीं है। हालांकि, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट अभी भी मानते हैं कि इसका प्रभाव नकारात्मक है।
सामान्य संज्ञाहरण चेतना का कृत्रिम रूप से निर्मित नुकसान है। रोगी की मांसपेशियों को आराम देने, उसे दर्द से बचाने और शरीर को गतिहीन बनाने के लिए जटिल ऑपरेशन करने के लिए यह आवश्यक है।
ड्रग्स का डर
कई मरीज़ ऑपरेशन से ही डरते नहीं हैं, वे इस बात से डरते हैं कि एनेस्थीसिया मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है। वे डरते हैं कि शरीर एनेस्थीसिया पर कैसे प्रतिक्रिया देगा। ऐसे कई मामले थे जब मरीज की मौत एनेस्थीसिया से हुई थी। हालांकि, डॉक्टर इस परिणाम के लिए दोषी नहीं थे। कारण शरीर की एक निश्चित प्रतिक्रिया है, डॉक्टरों में ये मामलाआमतौर पर शक्तिहीन।
साथ ही, मरीजों को ऑपरेशन टेबल पर ही एनेस्थीसिया से बाहर निकलने की संभावना से डर लगता है। उन्हें डर है कि एनेस्थीसिया खत्म हो जाएगा। ऐसा भी हुआ, लेकिन समय से पहले एनेस्थीसिया से बाहर निकलने का जोखिम 0.2% है।
यह प्रस्तुत करता है बड़ा खतराक्योंकि रोगी की मृत्यु हो सकती है दर्द का झटका. सभी दर्दों को महसूस करते हुए, व्यक्ति होश में होगा, लेकिन एक शब्द भी नहीं बोल पाएगा, अपनी आँखें खोलेगा या चल नहीं पाएगा।
यह कहना असंभव है कि कोई व्यक्ति सामान्य संज्ञाहरण से कब तक बाहर आता है, यह सभी के लिए व्यक्तिगत रूप से होता है। संज्ञाहरण से वापसी कितने समय तक चलती है यह विशिष्ट परिस्थितियों और ऑपरेशन की अवधि पर ही निर्भर करता है। कुछ आधे घंटे में होश में आ जाते हैं, जबकि अन्य को एनेस्थेटिक्स हटाने में कई घंटे लग सकते हैं।
कार्रवाई की प्रणाली
संज्ञाहरण कैसे काम करता है और क्या यह किसी व्यक्ति के लिए हानिकारक है, इसका अध्ययन पहले से ही किया जा रहा है। लंबे समय के लिए. यह ज्ञात है कि एनेस्थेटिक्स की शुरूआत मस्तिष्क के सबकोर्टिकल गठन को प्रभावित करती है, इसकी मुख्य कार्य- छाल को "ऊर्जा" प्रदान करें। एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में, यह कार्य दूर हो जाता है, मस्तिष्क धीरे-धीरे सो जाता है, और रोगी संज्ञाहरण में डूब जाता है।
संज्ञाहरण के दौरान, इंजेक्शन और इसी तरह के प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अक्सर बनी रहती है। यह सामान्य है और सर्जरी के दौरान इसे ध्यान में रखा जाता है। जटिल ऑपरेशन के दौरान, रोगी को डीप एनेस्थीसिया में डुबोया जाता है ताकि मांसपेशियां कस न जाएं। संज्ञाहरण की विधि और इसकी खुराक प्रत्येक मामले में एनेस्थेटिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है।
संभावित परिणाम
वर्तमान में चिकित्सा में उपयोग किया जाता है एक बड़ी संख्या की चिकित्सीय तरीकेताकि मरीज को स्वस्थ रखा जा सके। लेकिन अक्सर ऑपरेशन होते हैं नकारात्मक प्रभावरोगी पर, सामान्य संज्ञाहरण भी शरीर के लिए गंभीर परिणाम भड़का सकता है।
एनेस्थीसिया हानिकारक क्यों है? सबसे आम निम्नलिखित जटिलताएँ हैं:
- जी मिचलाना;
- गला खराब होना;
- स्थानिक विचलन;
- छोटे ऐंठन;
- मांसपेशियों में दर्द;
- चेतना का हल्का बादल;
- सरदर्द;
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
मूल रूप से, ये लक्षण दूसरे दिन के बाद गायब हो जाते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
संज्ञाहरण के प्रभाव अधिक हो सकते हैं लंबी अवधि की जटिलताएं:
- आतंक के हमले- वे हर दिन एक व्यक्ति को दूर कर सकते हैं, जो बहुत हस्तक्षेप करता है और जीवन की स्थापित लय को तोड़ देता है।
- स्थानीय स्मृति हानि - बच्चों में स्मृति चूक के मामले थे, वे अध्ययन को याद नहीं कर सके स्कूल के पाठ्यक्रम.
- हृदय के काम में परिवर्तन, अतालता प्रकट होती है, नाड़ी तेज होती है, बढ़ जाती है धमनी दाब.
- गुर्दे और यकृत के कार्य में परिवर्तन - ये अंग शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न विषाक्त पदार्थों को शुद्ध करते हैं। चूंकि एनेस्थेटिक्स अत्यधिक जहरीले होते हैं, इसलिए ये अंग हानिकारक तत्वों का खामियाजा उठाते हैं।
गुर्दे और यकृत की खराबी दुर्लभ दृश्यजटिलताएं यदि सामान्य संज्ञाहरण का नुकसान इतना बड़ा था कि इससे अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए, तो ऑपरेशन के दौरान दर्द से छुटकारा पाने के लिए दवा ने एक और तरीका खोज लिया होगा।
50 साल से भी कम समय पहले, 70% मामलों में एनेस्थीसिया का नकारात्मक प्रभाव हो सकता था। वर्तमान में, प्रतिकूल प्रभावों का जोखिम 1-2% है। एनेस्थीसिया के इस्तेमाल के बाद मौत 4000 ऑपरेशनों में से एक मामले में संभव है।
मस्तिष्क पर प्रभाव
एनेस्थीसिया से होने वाले नुकसान और इसके परिणामों को कोई भी डॉक्टर चुनौती नहीं देगा। मस्तिष्क पर प्रभाव से स्मृति, ध्यान और बुद्धि में गिरावट आती है। इस तरह के लक्षण पश्चात संज्ञानात्मक शिथिलता व्यक्त करते हैं।
मूल रूप से, ये अभिव्यक्तियाँ कोर में पाई जाती हैं। 82% कार्डियक सर्जन रोगियों में स्मृति समस्याओं का उल्लेख किया गया था। हालाँकि, ये विफलताएँ अस्थायी हैं, ये टिकती नहीं हैं एक साल से भी अधिक. लक्षण धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं, सर्जरी के दिन से आगे, तेजी से।
बच्चों के लिए परिणाम
सामान्य संज्ञाहरण बच्चे के शरीर को कैसे प्रभावित करता है? मूल रूप से, संज्ञाहरण मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करता है:
- स्मृति लोप;
- सोचने की गति;
- अत्यधिक गतिविधि;
- एकाग्रता के स्तर में कमी;
- सीखने की क्षमता में कमी।
बच्चों में मस्तिष्क की कोशिकाओं के नष्ट होने की संभावना को इस तथ्य से समझाया जाता है कि बचपनयह शरीर विकास के अधीन है।
ऐसा माना जाता है कि दो साल की उम्र से पहले अनुभव किया गया एनेस्थीसिया बच्चे के विकास को बहुत प्रभावित कर सकता है। इस पर शोध अभी जारी है, इसलिए सुरक्षित उम्रबच्चों में संज्ञाहरण के लिए अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।
महिलाओं पर प्रभाव
क्या सामान्य संज्ञाहरण महिलाओं के लिए हानिकारक है? निष्पक्ष सेक्स के लिए संज्ञाहरण खतरनाक है या नहीं, इसका न्याय करने के लिए, शरीर की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए: यौवन, गर्भावस्था, मासिक धर्म।
गर्भावस्था के दौरान, संज्ञाहरण की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्यथा, यह शिशु और मां के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
दूसरे से 10वें सप्ताह तक सामान्य संज्ञाहरण विशेष रूप से खतरनाक है, उस समय महत्वपूर्ण अंगबच्चा। यह बच्चे के विकास, पोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और विभिन्न विसंगतियों को भड़का सकता है।
आठवें महीने में एनेस्थीसिया देना भी जरूरी नहीं है। इस समय, गर्भाशय और प्लेसेंटा अधिक मजबूती से संकुचित होते हैं, पेट की गुहा तनाव में होती है, संज्ञाहरण गर्भपात, रक्तस्राव, समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है।
ऑपरेशन के बाद सीजेरियन सेक्शननिम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
- उल्टी करना।
- सिरदर्द।
- चेतना के बादल।
- चक्कर आना।
- मांसपेशियों की ऐंठन.
- पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन।
यदि कोई महिला गर्भवती नहीं है, तो उसे मासिक धर्म. इसके साथ जुड़ा हुआ है:
- वोल्टेज से अधिक। कोई संवेदनाहारी भारी दबावपर मानव शरीर, वह अंगों के काम को बहाल करने के लिए सभी संसाधन देता है।
- आहार परिवर्तन। कई ऑपरेशन साथ हैं आवश्यक आहारमासिक धर्म की नियमितता को प्रभावित करता है।
- स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन. पैल्विक अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप एक निश्चित अवधि के लिए जननांग अंगों के कार्य को बाधित करता है। उन्हें बहाल करने में समय लगता है।
- संक्रमण। किसी भी ऑपरेशन के दौरान संक्रमण की आशंका रहती है। यह सर्जरी के बाद भी संभव है, जब महिला शरीरकमजोर।
एस्थेनिक सिंड्रोम
अधिकांश खतरनाक प्रभावमानव शरीर पर संज्ञाहरण - एस्थेनिक सिंड्रोम। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें केंद्र की विफलताएं होती हैं तंत्रिका प्रणाली, यह खुद को प्राथमिक के रूप में प्रकट करता है और द्वितीयक लक्षण.
प्राथमिक लक्षण:
- उदासीनता, मिजाज।
- निद्रा विकार।
- प्रदर्शन में कमी, थकान।
माध्यमिक लक्षण:
- याददाश्त खराब होना।
- अनुपस्थित-दिमाग।
- सीखने की क्षमता में कमी।
सर्जरी के बाद पहले तीन महीनों में एस्थेनिक सिंड्रोम खुद को प्रकट कर सकता है।
संभावित कारणकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार:
- एनेस्थीसिया रक्तचाप को कम करता है, लगभग अगोचर माइक्रोस्ट्रोक का कारण बनता है।
- मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर और अणुओं के बीच असंतुलन मौत को भड़काता है तंत्रिका कोशिकाएं.
- पश्चात की अवधि में एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से इनकार।
इस तरह के सिंड्रोम की संभावना बढ़ जाती है:
- बचपन और बुढ़ापा।
- भण्डार पुराने रोगों.
- कम बौद्धिक क्षमता।
- दर्द निवारक ओवरडोज।
- शरीर में संवेदनाहारी का लंबे समय तक रहना।
- गंभीर पोस्टऑपरेटिव आघात।
वीडियो: एनेस्थीसिया के बारे में सच्चाई और मिथक।
जटिलताओं के लिए जोखिम समूह
एनेस्थीसिया के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा करने वाली स्थितियों की पहचान की गई है:
- ऑपरेशन की अवधि;
- वृद्धावस्था, 50 से अधिक लोग;
- कम स्तररोगी बुद्धि;
- श्वसन तंत्र के संक्रमण।
जो मरीज इस सूची से संबंधित नहीं हैं, वे बहुत कम संवेदनशील होते हैं विभिन्न जटिलताएंऑपरेशन के बाद। सबसे महत्वपूर्ण बात रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण है।
इससे पहले कि एनेस्थीसिया रोगी को प्रभावित करे, उसके लिए ध्यान देना अनिवार्य है मनोवैज्ञानिक स्थितिऔर की संभावना को बाहर करें तनावपूर्ण स्थितियां. बच्चों को विशेष रूप से इसकी आवश्यकता होती है, उन्हें अपने माता-पिता के समर्थन की आवश्यकता होती है। अच्छा डॉक्टररोगी के सभी भय को समाप्त करते हुए, ऑपरेशन को सकारात्मक रूप से ट्यून करने में मदद करेगा।
जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, ऑपरेशन से पहले, आपको शराब और सिगरेट का त्याग करना चाहिए, आहार से भारी खाद्य पदार्थों को हटा देना चाहिए, और आपको भी ट्यून करना चाहिए सकारात्मक परिणाम.
यह पता लगाने के बाद कि सामान्य संज्ञाहरण कितना हानिकारक है, यह पता चला है कि यह दर्द से राहत का एक जोखिम भरा तरीका है। हालांकि, संज्ञाहरण के लिए धन्यवाद, हर दिन हजारों लोगों की जान बचाई जाती है। यह संज्ञाहरण अनुमति देता है जटिल संचालन 10 घंटे से अधिक समय तक चलने वाला। वर्तमान में, उनके हानिकारक प्रभावों को कम करने के लिए एनेस्थेटिक्स में सुधार किया जा रहा है।
हमारे विशेषज्ञ एनेस्थिसियोलॉजी और थेरेपी विभाग के प्रमुख हैं गंभीर स्थितियांबाल रोग और बाल चिकित्सा सर्जरी के मास्को अनुसंधान संस्थान, डॉक्टर चिकित्सीय विज्ञान, प्रोफेसर एंड्री लेकमानोव।
1. आप "दूसरी दुनिया" देख सकते हैं।
संज्ञाहरण के साथ नैदानिक मृत्युमें कुछ भी सामान्य नहीं है।
2. आप ऑपरेशन के बीच में जाग सकते हैं।
इस विषय पर चिंतित रोगियों द्वारा सांस रोककर चर्चा की जाती है। सिद्धांत रूप में, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी को जानबूझकर जगा सकता है, लेकिन वह ऐसा कभी नहीं करेगा। उसका एक अलग काम है। और रोगी खुद समय से पहले नहीं उठ सकता।
3. आप एनेस्थीसिया से मानसिक रूप से मंद हो सकते हैं।
विशेष परीक्षणों से पता चलता है कि स्मृति, ध्यान, याद करने की क्षमता ... किसी भी सामान्य संज्ञाहरण के बाद कम हो जाती है। यह प्रभाव दो सप्ताह से लेकर कई महीनों तक रहता है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही कमी पकड़ सकता है, क्योंकि ये उल्लंघन न्यूनतम हैं।
4. प्रत्येक एनेस्थीसिया में जीवन के 5 वर्ष लगते हैं।
कुछ बच्चों को वर्ष से पहले ही 15 या अधिक संज्ञाहरण प्राप्त हो चुके हैं। अब वे वयस्क हैं। अपने आप को गिनें।
5. शरीर अपने पूरे जीवन के लिए संज्ञाहरण के लिए भुगतान करता है।
किसी तरह दवाई से उपचारसंज्ञाहरण एक निश्चित अवधि के लिए काम करता है। दीर्घकालिक प्रभावना।
6. प्रत्येक के साथ नया ऑपरेशनसभी को लागू करना होगा बड़ी खुराकसंज्ञाहरण।
नहीं। पर गंभीर जलनकुछ बच्चों को 2-3 महीने में 15 बार तक एनेस्थीसिया दिया जाता है। और खुराक नहीं बढ़ाई जाती है।
7. संज्ञाहरण के साथ, आप सो सकते हैं और जाग नहीं सकते।
निकट भविष्य में, और इससे भी अधिक वर्तमान में, सभी रोगी जाग गए।
8. आप एनेस्थीसिया से ड्रग एडिक्ट बन सकते हैं।
40 साल के काम में, मैंने केवल एक ही मामला देखा है जहां लगातार दर्द से पीड़ित एक बच्चे को लगातार तीन महीने तक नशीला पदार्थ पिलाया गया और उसे आदी बना दिया गया। मैंने ऐसे मरीज कभी नहीं देखे।
9. एनेस्थीसिया के बाद, एक व्यक्ति लंबे समय तक बाधित रहेगा।
नहीं। अमेरिका में, 70% सर्जरी एक दिवसीय अस्पताल में की जाती है (रोगी सुबह सर्जरी के लिए आता है और दोपहर में घर छोड़ देता है)। अगले दिन, वयस्क काम पर जाता है, बच्चा पढ़ना शुरू करता है। बिना किसी रियायत के।
10. संज्ञाहरण के बाद, आप एक अल्पकालिक क्रोध में पड़ सकते हैं।
कर सकना। लेकिन यह व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, जो पर आधुनिक संज्ञाहरणअत्यंत दुर्लभ है। एक बार की बात है, 30 साल पहले, जब यह अभी भी इस्तेमाल किया जाता था ईथर संज्ञाहरण, उत्साह था सामान्य प्रतिक्रियाप्रवेश और निकास दोनों।
विशेष रूप से बहुत अधिक उत्तेजना के कारण एनेस्थीसिया का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, यदि हम बात कर रहे हेवयस्क रोगियों के बारे में नहीं, बल्कि एक बच्चे के बारे में।
मैं उठा और मुझे कुछ भी याद नहीं है
औपचारिक रूप से, रोगियों को संज्ञाहरण के चुनाव में भाग लेने का पूरा अधिकार है। लेकिन वास्तव में, यदि वे विशेषज्ञ नहीं हैं, तो उनके लिए इस अधिकार का प्रयोग करना कठिन है। हमें क्लिनिक पर भरोसा करना होगा। हालांकि यह समझना उपयोगी है कि डॉक्टर आपको क्या पेशकश करते हैं।
अगर हम बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो आज यह आदर्श माना जाता है (रूस में - सिद्धांत रूप में, यूरोप में और संयुक्त राज्य अमेरिका में - व्यवहार में) कि किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए। इसमें तीन घटक होते हैं। पहला एनेस्थीसिया या नींद है। पश्चिम में वे कहते हैं "कृत्रिम निद्रावस्था का घटक"। बच्चे को अपने स्वयं के ऑपरेशन में शामिल होने की आवश्यकता नहीं है। वह गहरी चिकित्सा नींद की स्थिति में होना चाहिए।
अगला घटक एनाल्जेसिया है। यह वास्तव में एनेस्थीसिया है।
तीसरा घटक भूलने की बीमारी है। बच्चे को यह याद नहीं रखना चाहिए कि ऑपरेशन से ठीक पहले क्या हुआ था और निश्चित रूप से, उसके दौरान क्या हुआ था। उसे बिना किसी नकारात्मक स्मृति के वार्ड में जागना चाहिए। विदेश में, वैसे, मरीज डॉक्टरों पर मुकदमा कर सकते हैं और बिना किसी समस्या के केस जीत सकते हैं यदि वे प्राप्त करते हैं मानसिक आघातऑपरेशन के परिणामस्वरूप, इस तथ्य के बावजूद कि इसे रोका जा सकता था। यह कोई सनक नहीं है, क्योंकि यह इसके बारे में है जुनूनी भय, नींद की गड़बड़ी, उच्च रक्तचाप के हमले और ठंड लगना। कोई दर्दनाक प्रभाव नहीं होना चाहिए!
कभी-कभी आधुनिक संज्ञाहरण के एक अतिरिक्त चौथे घटक की आवश्यकता होती है - मायोपलेजिया, फेफड़ों, अंगों पर "बड़े" ऑपरेशन के दौरान सभी मांसपेशियों की छूट पेट की गुहाआंतों पर ... लेकिन चूंकि श्वसन की मांसपेशियां भी शिथिल हो जाती हैं, रोगी को कृत्रिम श्वसन करना पड़ता है। निष्क्रिय भय के विपरीत, सर्जरी के दौरान कृत्रिम श्वसन एक नुकसान नहीं है, बल्कि एक आशीर्वाद है, क्योंकि यह आपको संज्ञाहरण को अधिक सटीक रूप से खुराक देने और कई जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है।
और यहां आधुनिक संज्ञाहरण के प्रकारों के बारे में बात करना उचित है।
चुभन या मुखौटा?
यदि आप मांसपेशियों को आराम देना चाहते हैं, तो आपको कृत्रिम श्वसन करना होगा। और जब कृत्रिम श्वसनएनेस्थीसिया को गैस के रूप में समझदारी से फेफड़ों तक पहुंचाया जाता है, या तो एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से या मास्क के माध्यम से। मास्क एनेस्थीसिया के लिए एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से अधिक कौशल की आवश्यकता होती है, अधिक अनुभव, और एंडोट्रैचियल आपको दवा की अधिक सटीक खुराक देने और शरीर की प्रतिक्रिया की बेहतर भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।
एक अंतःशिरा संवेदनाहारी दिया जा सकता है। अमेरिकी स्कूल इनहेलेशन पर जोर देता है, यूरोपीय, रूसी सहित, अंतःशिरा पर। लेकिन बच्चे अभी भी अधिक बार करते हैं साँस लेना संज्ञाहरण. सिर्फ इसलिए कि बच्चे की नस में सुई डालना काफी परेशानी भरा होता है। अक्सर, बच्चे को पहले मास्क लगाकर सुलाया जाता है, और फिर एनेस्थीसिया के तहत एक नस को पंचर किया जाता है।
बाल रोग विशेषज्ञों की खुशी के लिए, हमारा अभ्यास तेजी से बढ़ रहा है सतही संज्ञाहरण. ड्रॉपर या सिरिंज सुई के आगामी इंजेक्शन की साइट पर एक क्रीम लगाया जाता है, 45 मिनट के बाद यह जगह असंवेदनशील हो जाती है। इंजेक्शन दर्द रहित है थोड़ा धैर्यवानडाॅक्टर के हाथ से ना रोता है और ना ही पीटता है। स्थानीय संज्ञाहरणबच्चों के लिए एक स्वतंत्र प्रजाति के रूप में आज अत्यंत दुर्लभ है, केवल एक सहायक घटक के रूप में बड़े ऑपरेशनदर्द से राहत बढ़ाने के लिए। हालांकि पहले इसके तहत अपेंडिसाइटिस का भी ऑपरेशन किया जाता था।
आज, क्षेत्रीय संज्ञाहरण बहुत आम है, जब एक संवेदनाहारी को तंत्रिका के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है और अंग, हाथ या पैर की पूर्ण संज्ञाहरण प्रदान करता है, और रोगी की चेतना को कृत्रिम निद्रावस्था की दवाओं की छोटी खुराक से बंद कर दिया जाता है। इस प्रकार का संज्ञाहरण चोटों के लिए सुविधाजनक है।
अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया भी हैं, लेकिन उनमें से कुछ पुराने हैं, कुछ का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, इसलिए रोगियों के लिए इन सूक्ष्मताओं में तल्लीन करना आवश्यक नहीं है। संवेदनाहारी का चुनाव डॉक्टर का विशेषाधिकार है। यदि केवल इसलिए कि एक आधुनिक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक ऑपरेशन के दौरान कम से कम एक दर्जन दवाओं का उपयोग करता है। और प्रत्येक दवा के कई एनालॉग होते हैं। लेकिन आपको अपने ampoules को डॉक्टर के पास लाने की जरूरत नहीं है। कानून इसकी मनाही करता है।
क्या सामान्य संज्ञाहरण हानिकारक है? क्या एनेस्थीसिया किसी व्यक्ति को प्रभावित करता है? क्या एनेस्थीसिया जीवन को छोटा करता है? ये और कई अन्य प्रश्न अक्सर मेरे रोगियों द्वारा पूछे जाते हैं। बेशक, ये सभी सवाल बहुत महत्वपूर्ण और दिलचस्प हैं, लेकिन अफसोस, इनका कोई स्पष्ट जवाब नहीं है। केवल एक ही बात सच है: एनेस्थीसिया मददगार से ज्यादा हानिकारक है; संज्ञाहरण रोगी के जीवन को लम्बा करने के बजाय छोटा कर देता है।
इस तथ्य के बाद, कोई भी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट हमेशा अपने लिए यह निर्धारित कर सकता है कि रोगी के लिए एनेस्थीसिया कैसे गया: अच्छा या बुरा। खैर, यह तब है जब सब कुछ हमेशा की तरह और बिना किसी ज्यादती के चला गया: हृदय और फेफड़ों ने संतोषजनक ढंग से काम किया, और संज्ञाहरण की कोई जटिलता विकसित नहीं हुई। संज्ञाहरण बुरी तरह से चला गया - यह तब होता है जब कुछ गलत हो गया - या तो स्पष्ट संज्ञाहरण जटिलताओं का विकास हुआ, या संज्ञाहरण के दौरान दिल या फेफड़ों के काम में गंभीर परिवर्तन हुए, जो सर्जन और रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं गया, लेकिन एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा देखा गया .
यदि संज्ञाहरण "अच्छी तरह से" चला गया, तो हम निश्चित रूप से निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इस तरह के संज्ञाहरण किसी भी तरह से जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करेंगे, हालांकि अन्य को बाहर नहीं किया गया है। हानिकारक प्रभावरोगी के स्वास्थ्य पर संज्ञाहरण, उदाहरण के लिए, आदि। मामले में जब संज्ञाहरण "बुरी तरह" चला गया, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा पर इसके नकारात्मक प्रभाव को बाहर करना संभव नहीं है।
यह दिलचस्प है कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थेसिया की सफलता का न्याय केवल स्पष्ट दृष्टिकोण से कर सकता है, और फिर केवल एक विशिष्ट समय अवधि में, रोगी के क्लिनिक में रहने की अवधि तक सीमित है। यही है, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट पिछले एनेस्थीसिया का न्याय केवल यहीं और अभी कर सकता है, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सटीक और स्पष्ट रूप से केवल यह कह सकता है कि रोगी एनेस्थीसिया के बाद जीवित रहा या एनेस्थीसिया की कोई स्पष्ट जटिलता विकसित नहीं हुई। दुर्भाग्य से, वैज्ञानिक अनुसंधानजब तक वे इस बारे में कोई निश्चित निष्कर्ष नहीं निकाल लेते एनेस्थीसिया हानिकारक है या नहीं?. हालांकि कुछ अंतिम कार्यक्षमता प्रदर्शित करता है, और यह आपको वास्तव में इस बारे में सोचने पर मजबूर करता है कि क्या एनेस्थीसिया इतना हानिरहित है?
मेरी व्यक्तिगत राय इस तथ्य पर उबलती है कि संज्ञाहरण अभी भी हानिरहित नहीं है और सुरक्षित नहीं है। साथ ही, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि एनेस्थीसिया का संभावित नुकसान उस खतरे से सैकड़ों और हजारों गुना कम है जिसे छोड़ दिया जाता है तो बीमारी से भरा होता है। शल्य चिकित्सा. एक और बात यह है कि संभावित नुकसानऔर एनेस्थीसिया के खतरे को हमेशा अधिकतम स्तर पर रखा जा सकता है - इसके लिए आपको बस एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट पर भरोसा करने की जरूरत है जो अपने व्यवसाय को जानता है।
दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना सर्जिकल हस्तक्षेपआह, यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि शरीर के लिए सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम क्या होंगे। एनेस्थीसिया की सहनशीलता निर्भर करती है कई कारक. इनमें उम्र, लिंग, शराब या शामिल हैं मादक पदार्थों की लत, साथ ही सामान्य स्थितिस्वास्थ्य और पुरानी विकृतिव्यक्ति। में से एक मुख्य खतरायह है कि सर्जरी के कुछ समय बाद मनुष्यों में जटिलताएं हो सकती हैं।
सामान्य संज्ञाहरण क्या है
जनरल एनेस्थीसिया एक प्रकार का एनेस्थीसिया है, किसी व्यक्ति को बेहोशी की स्थिति में कृत्रिम रूप से पेश किया जाता है, जिसमें चेतना वापस आने की संभावना होती है। इसका उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप और विभिन्न के दौरान दर्दनाक सिंड्रोम को रोकने के लिए किया जाता है चिकित्सा प्रक्रियाओं. हानि प्राप्त करें दर्दएक निश्चित खुराक में चुनी गई विशेष दवाओं की मदद से यह संभव है।
दवाएं विभिन्न गहराई की मादक नींद में मस्तिष्क के कॉर्टिकल केंद्रों को विसर्जित करने में सक्षम हैं। ड्रग्स शरीर में प्रवेश कर सकते हैं विभिन्न तरीके: अंतःश्वसन द्वारा - अंतःश्वसन द्वारा विभिन्न पदार्थ, साथ ही गैर-साँस लेना - पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के रूप में।
मानव शरीर पर एनेस्थेटिक्स का प्रभाव कई चरणों से गुजरता है:
- एनाल्जेसिया संवेदनशीलता की कमी के साथ चेतना का क्रमिक नुकसान है।
- उत्तेजना का एक चरण जो कुछ दवाओं का कारण बनता है। चरण को मस्तिष्क केंद्रों की अल्पकालिक उत्तेजना की विशेषता है।
- सर्जिकल चरण - कुल नुकसानउत्तेजना और सभी प्रकार की संवेदनशीलता।
- जगाना। दर्दनाक सिंड्रोम, चेतना, मोटर क्षमताओं की वापसी।
प्रत्येक चरण की तीव्रता की डिग्री दर्द से राहत के लिए उपयोग की जाने वाली विशिष्ट दवा के प्रकार से संबंधित होती है।
क्या एनेस्थीसिया शरीर के लिए हानिकारक है या नहीं? सभी प्रकार के एनेस्थीसिया, दोनों सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरणराज्य में कुछ बदलाव हो सकते हैं।
संज्ञाहरण की किस्में
एनेस्थीसिया का नुकसान इसके प्रकार पर निर्भर करता है। अक्सर, दर्द निवारक दवाओं के एक बार उपयोग से किसी व्यक्ति को कोई विशेष खतरा नहीं होता है।
रोगी को नींद की स्थिति में पेश करें विभिन्न दवाएंदवाओं सहित और गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं, संवेदनाहारी दवाएं, मनोविकार नाशक। सामान्य संज्ञाहरण के कई प्रकार हैं। मानव शरीर में प्रवेश की विधि के आधार पर, निम्न हैं:
- इनहेलेशन प्रकार - औषधीय पदार्थों का सेवन संचार प्रणालीफेफड़ों के माध्यम से गैसीय एजेंटों के साँस लेना द्वारा। दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।
- गैर साँस लेना विधि। इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से दवाओं की शुरूआत पहली विधि की तुलना में कम बार उपयोग की जाती है। यह विधिसंज्ञाहरण में विभाजित किया जा सकता है:
- दवाओं का क्लासिक परिचय - रेकोफोल, थियोपेटल, केटामाइन, - इन नसयुक्त रक्तके लिए अग्रणी गहन निद्राश्वसन क्षमता के संरक्षण और मांसपेशियों की थोड़ी छूट के साथ;
- न्यूरोलेप्टानल्जेसिया ड्रॉपरिडोल, फेंटेनाइल की मदद से किया जाता है। संज्ञाहरण की सतही विधि, सुस्तऔर सुस्ती;
- एटाराल्जेसिया ट्रैंक्विलाइज़र डायजेपाम और फेंटेनाइल के साथ व्यथा का नुकसान;
- संयुक्त संज्ञाहरण। विभिन्न से दवाओं के क्रमिक सेवन का प्रतिनिधित्व करता है औषधीय समूह: बेहोशी की दवा, मादक दर्दनाशक दवाओं, न्यूरोलेप्टिक्स, आराम करने वाले डिटिलिन, अर्दुआन के साथ इनहेलेशन के लिए साधन। जब लागू किया जाता है, तो ये पदार्थ न्यूरोमस्कुलर आवेगों को अवरुद्ध करते हैं, जिससे श्वसन क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है। यह स्थिति बच्चों और वयस्कों के लिए खतरनाक है।
इसी तरह के एनेस्थीसिया को श्वासनली इंटुबैषेण और यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ किया जाता है।
सामान्य संज्ञाहरण के खतरे
ऑपरेशन के दौरान जागने का जोखिम नहीं है। 99% मामलों में दर्द निवारक काम करता है, लेकिन 1% में अप्रत्याशित हो सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, रोगी की भलाई को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है।जो, कुछ गलत होने का संदेह करते हुए, प्राथमिक चिकित्सा के उपाय करें।
दूसरा वास्तविक प्रश्न, जो कई मरीज़ पूछते हैं: क्या संवेदनाहारी दवाओं की कार्रवाई से मरना संभव है? संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया घातक हो सकती है, लेकिन विकास के साथ आधुनिक तकनीकघातक परिणाम की संभावना कई गुना कम हो गई है।
वर्तमान में चिकित्सा संस्थानउपयोग विभिन्न तरीके, रोगियों के जीवन को बचाने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, हालांकि, संज्ञाहरण के खतरनाक परिणामों को बाहर नहीं किया जाता है, जिसमें भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट संभव है।
सर्जरी के बाद सबसे आम जटिलताएं हैं:
- जी मिचलाना;
- गले में दर्द;
- हल्के ऐंठन सिंड्रोम;
- अंतरिक्ष में भटकाव;
- सरदर्द;
- खुजली की भावना;
- पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- मांसपेशियों के दर्द;
- चेतना का हल्का बादल।
सबसे अधिक बार, ऐसी अभिव्यक्तियाँ थोड़े समय के लिए होती हैं और सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद पहले 24 घंटों के भीतर गायब हो जाती हैं।
संज्ञाहरण के दौरान, रोगियों को कुछ स्थितियों का अनुभव हो सकता है जो लंबे समय तक चलती हैं:
- पैनिक अटैक जो दैनिक के रूप में जीवन की सामान्य लय को बाधित कर सकते हैं अनियंत्रित दौरेडर;
- स्मृति हानि। उन बच्चों में स्मृति हानि के कई मामले स्थापित किए गए हैं जो प्राथमिक विद्यालय की सामग्री को याद नहीं रख सकते थे;
- हृदय प्रणाली का विकार, हृदय गति में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता;
- दबाव में वृद्धि;
- सर्जरी के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रभाव के कारण लीवर और किडनी के कार्य में विफलता।
जिगर और गुर्दे के कामकाज में गड़बड़ी अन्य परिणामों की तुलना में कम आम है।
लगभग 50 साल पहले नकारात्मक प्रभाव 70% मामलों में संज्ञाहरण देखा गया था। वर्तमान में मृत्यु के केवल 1-2% मामले दर्ज किए गए हैं, जो प्रति 3-4 हजार ऑपरेशन पर 1 मामला है।
हमारे पाठकों की कहानियां
व्लादिमीर
61 वर्ष
शरीर पर प्रभाव
सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले, विशेषज्ञ किसी विशेष व्यक्ति की विशेषताओं के आधार पर, संज्ञाहरण की विधि निर्धारित करता है।. वयस्कों को निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव हो सकता है:
- बिगड़ती नींद;
- सुनवाई और भाषण हानि;
- सिर में दर्द सिंड्रोम;
- प्राथमिक चीजों को याद रखने का उल्लंघन;
- मतिभ्रम।
एनेस्थेटिक्स के उपयोग के 3-5 घंटों के भीतर ये अभिव्यक्तियाँ गायब हो सकती हैं।.
संज्ञाहरण के बाद नकारात्मक परिणाम निम्न रूप में हो सकते हैं:
- घुटन;
- श्वसन पथ की सूजन;
- उल्टी, जिसमें उल्टी श्वसन प्रणाली में प्रवेश कर सकती है;
- भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- प्रमस्तिष्क एडिमा;
- वृक्कीय विफलता;
- मस्तिष्क परिसंचरण के विकार;
- अस्थिभंग
संज्ञाहरण मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है, यह स्पष्ट रूप से नहीं कहा जा सकता है: यह सब संज्ञाहरण के प्रकार, उपयोग की अवधि, उपयोग की विधि, साथ ही पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
मस्तिष्क पर प्रभाव
सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान संज्ञाहरण मस्तिष्क को प्रभावित करता है: कई रोगियों ने स्मृति हानि, एकाग्रता में कमी, विकार पर ध्यान दिया मानसिक क्षमता. ऐसी जटिलताएं धीरे-धीरे प्रकट होती हैं, अस्थायी होती हैं और लगभग एक वर्ष तक चलती हैं।
सबसे ज्यादा खतरनाक परिणामकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में परिवर्तन के साथ, एक अस्थिभंग सिंड्रोम है।
प्रति प्राथमिक लक्षणसंबद्ध करना:
- नींद की गड़बड़ी जो अनिद्रा के रूप में होती है या, इसके विपरीत, गहरी नींद;
- अवसाद, मिजाज;
- प्रदर्शन में कमी, बार-बार थकान।
माध्यमिक, हल्के लक्षणों में शामिल हैं:
- व्याकुलता की भावना;
- एकाग्रता में गिरावट;
- याद रखने में कठिनाई;
- सीखने की क्षमता में कमी।
सबसे अधिक बार, ऐसी अभिव्यक्तियाँ ऑपरेशन के बाद पहले 3 महीनों में होती हैं।
ऐसी अटकलें हैं जो इन लक्षणों का कारण बनती हैं:
- रक्तचाप को कम करने के लिए दवाओं की क्षमता। संज्ञाहरण दवाएं एक माइक्रोस्ट्रोक का कारण बनती हैं, जिस पर अक्सर किसी व्यक्ति का ध्यान नहीं जाता है;
- दवाओं द्वारा उकसाया गया असंतुलन तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु को भड़काता है;
- परस्पर क्रिया प्रतिरक्षा तंत्रतथा भड़काऊ प्रक्रिया. यह राज्यसर्जरी के बाद प्रकट होता है जब रोगी एंटीस्पास्मोडिक्स से इनकार करता है।
संभावना एस्थेनिक सिंड्रोमनिम्नलिखित कारकों के साथ बढ़ता है:
- बचपन या बुढ़ापा;
- संवेदनाहारी की बढ़ी हुई खुराक;
- कुछ पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
- रोगी की बौद्धिक क्षमता में कमी;
- दर्द निवारक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
- गंभीर पश्चात आघात।
सकारात्मक सोच वाले रोगी चेतना के नुकसान को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं, इसलिए डॉक्टरों को घबराहट की स्थिति की घटना को रोकने के लिए नैतिक रूप से रोगियों का समर्थन करना चाहिए।
दिल पर प्रभाव
अधिकतर मामलों में बूरा असरहृदय रोग वाले लोगों में मानव शरीर पर संज्ञाहरण मनाया जाता है।
इस्तेमाल से पहले जेनरल अनेस्थेसियाहृदय रोग वाले लोगों को चाहिए पूर्ण निदान
, जिसके परिणामों के अनुसार विशेषज्ञ स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का आकलन करेगा और संवेदनाहारी के प्रकार का निर्धारण करेगा।
उनके प्रशासन के साधन और तरीके दिल को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकते हैं: कई कोर आसानी से संज्ञाहरण को सहन करते हैं, अन्य महत्वपूर्ण अनुभव करते हैं अप्रिय लक्षण, जैसे कि:
- छाती संपीड़न;
- तेज पल्स;
- दिल में दर्द और छुरा घोंपने की संवेदना;
- गर्मी की भावना;
- धीमी गति से दिल की धड़कन।
एनेस्थेटिक्स हृदय की चालन प्रणाली पर कार्य करता है, जिससे अतालता होती है। सौभाग्य से, ऐसी घटनाएं अल्पकालिक होती हैं, और थोड़ी देर बाद वे पीछे हटने में सक्षम होती हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, पैथोलॉजी लंबे समय तक या हमेशा के लिए भी रह सकती है।
महिला के शरीर पर प्रभाव
गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर एनेस्थीसिया का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं: दर्द निवारक बहुत जहरीले होते हैं, और अजन्मे बच्चे की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं.
बच्चे को जन्म देने की पहली और दूसरी तिमाही में एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना मना है: इन चरणों में, भ्रूण के आंतरिक अंग रखे जाते हैं।
दवाएं विकास को धीमा कर सकती हैं आंतरिक अंग, खराब पोषण, जो बच्चे में विभिन्न बाहरी और आंतरिक दोषों को भड़का सकता है। साथ ही तीसरी तिमाही के बीच में एनेस्थीसिया का प्रयोग न करें: इससे गर्भपात हो सकता है, समय से पहले जन्म, गर्भाशय रक्तस्राव, साथ ही सामान्य विषाक्ततागर्भवती महिला।
सिजेरियन सेक्शन के दौरान सामान्य संज्ञाहरण की उपस्थिति होती है:
- जी मिचलाना;
- सिर में दर्द के लक्षण;
- चक्कर आना;
- मांसपेशियों की ऐंठन;
- एकाग्रता में गिरावट;
- चेतना का बादल;
- ऐंठन सिंड्रोम।
एक महिला के शरीर पर एनेस्थीसिया के नकारात्मक प्रभाव निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होते हैं:
- वोल्टेज से अधिक। कोई भी संवेदनाहारी शरीर पर भार में वृद्धि की ओर जाता है, सभी अंगों के काम को धीमा कर देता है।
- अपना सामान्य आहार बदलना। कुछ प्रजातियां सर्जिकल ऑपरेशनअनुपालन की आवश्यकता है चिकित्सीय आहारमासिक धर्म की आवृत्ति और मासिक धर्म के दौरान निर्वहन की प्रचुरता को प्रभावित करता है।
- पैल्विक अंगों के काम में हस्तक्षेप अक्सर उनकी विफलता की ओर जाता है. इस मामले में, एक महिला को अपने कामकाज को बहाल करने के लिए समय चाहिए।
- सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान और बाद में, कमजोर शरीर से गुजरता है बढ़ा हुआ खतरासंक्रमण।
बच्चे के शरीर पर प्रभाव
अक्सर, बच्चे एनेस्थीसिया को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं और जल्दी भूल जाते हैं नकारात्मक परिणामऑपरेशन के साथ, जो उनके मनोविज्ञान की एक विशेषता है। प्रतिक्रिया बच्चे का शरीरदर्द निवारक की शुरूआत पर भी वयस्कों की तरह व्यक्तिगत है। कोई भी हस्तक्षेप बच्चे की वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकता है। से नकारात्मक परिणामआप दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, हृदय के विघटन की उपस्थिति को नोट कर सकते हैं।
इसके अलावा, संज्ञाहरण बच्चों के विकास की दर को प्रभावित करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करता है, इसलिए, संज्ञाहरण करने से पहले, विशेषज्ञ जटिलताओं के जोखिम के साथ इसके कार्यान्वयन की आवश्यकता की तुलना करता है।
बचपन में सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया का खतरा क्या है? बार-बार परिणामहैं:
- तीव्रग्राहिता;
- वाहिकाशोफ;
- हृदय विकार;
- प्रगाढ़ बेहोशी।
इसी तरह के लक्षण देखे जाते हैं दुर्लभ मामले. से देर से प्रभावसंज्ञानात्मक विकारों के रूप में नोट किया जा सकता है:
- अति सक्रियता;
- पुराने सिरदर्द, माइग्रेन के हमले जो एनाल्जेसिक को खत्म करने में सक्षम नहीं हैं;
- जिगर और गुर्दे के कामकाज के धीरे-धीरे प्रगतिशील विकार;
- चक्कर आने की प्रवृत्ति;
- पैरों की मांसपेशियों के ऐंठन संकुचन।
संज्ञानात्मक हानि में स्मृति हानि शामिल है, तार्किक सोच, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आवेगी व्यवहार। बच्चों में प्रारंभिक अवस्था, 3 साल तक, एक अंतराल है मानसिक विकास, सीखने की कठिनाइयाँ, मिरगी का सिंड्रोम।
सामान्य संज्ञाहरण के नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, ऑपरेशन से पहले शरीर की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है, और सर्जरी के बाद, सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग करें मस्तिष्क परिसंचरण, साथ ही साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स।
बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि एक व्यक्ति कितने संज्ञाहरण सहन कर सकता है? डॉक्टरों का दावा है कि जेनरल अनेस्थेसियाजितनी बार आवश्यक हो उतनी बार किया जाना चाहिए। यदि जीवन और मृत्यु का प्रश्न है, तो भविष्य में संभावित नकारात्मक परिणामों के बावजूद, डॉक्टर दर्द निवारक के उपयोग पर निर्णय लेते हैं।
सामान्य संज्ञाहरण हानिकारक क्यों है? यही वह सवाल है जो चिंतित करता है बड़ी राशिजिन लोगों की निकट भविष्य में सर्जरी होने वाली है। इस सवाल का कोई सटीक जवाब नहीं है, लेकिन कई एनेस्थिसियोलॉजिस्ट इस बात से सहमत हैं यह कार्यविधिमानव शरीर पर अधिक नकारात्मक प्रभाव।
मुख्य विशेषता बिंदु
संज्ञाहरण एक ऐसी स्थिति है जो चेतना के नुकसान के बराबर है, लेकिन प्रकृति में प्रतिवर्ती है। यह प्रक्रिया आवश्यक है ताकि सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रोगी को मजबूत महसूस न हो दर्द सिंड्रोम. एनेस्थेटिक्स की चयनित खुराक को ऑपरेशन के प्रकार और के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंमानव शरीर।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य संज्ञाहरण का नुकसान सीधे इसके प्रकार पर निर्भर करता है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट 3 प्रकार के एनेस्थेटिक्स का उपयोग करते हैं:
- अंतःस्रावी।
- इंट्रामस्क्युलर।
- इनहेलर।
बहुत से लोग इस सवाल से चिंतित हैं कि सामान्य संज्ञाहरण कितना हानिकारक है और इसके बाद कौन से अप्रिय लक्षण हो सकते हैं? सबसे अधिक बार, ऐसी प्रक्रिया के बाद, रोगियों को निम्नलिखित परिणामों का अनुभव होता है:
- स्मृति विकार। ऐसा अप्रिय घटनाकाफी बार होता है। स्मृति दुर्बलता एक सूक्ष्म क्षण से उच्चारित और नियमित घटनाओं तक भिन्न हो सकती है। साथ ही, व्यक्ति की सीखने की क्षमता बिगड़ जाती है और ध्यान कम हो जाता है। ऐसे में मरीज इस बात को लेकर काफी चिंतित रहते हैं कि याददाश्त कितनी देर तक चलेगी। दुर्भाग्य से, डॉक्टर इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हृदय शल्य चिकित्सा के मामलों में संज्ञाहरण के बाद स्मृति हानि सबसे अधिक बार देखी जाती है। अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह के ऑपरेशन के 14 दिनों के भीतर लगभग 50% रोगियों में स्मृति समस्याएं होती हैं। ऐसे मामले थे जब 1 वर्ष या उससे अधिक समय तक कार्डियक सर्जरी के बाद ये अप्रिय लक्षण बने रहे।
- नींद संबंधी विकार। कुछ रोगियों को एनेस्थीसिया का उपयोग करने के बाद नींद में खलल का अनुभव होता है। प्रक्रिया के बाद कई महीनों तक भी नींद खराब हो सकती है।
- एनेस्थीसिया के तुरंत बाद, सुनवाई हानि, मतिभ्रम, सिरदर्द और भाषण हानि जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
- मांसपेशियों में दर्द और अंगों का सुन्न होना।
- ठंडक और बल्कि हिंसक कांप।
- उल्टी और मतली।
- गले में दर्द।
उपरोक्त अधिकांश असुविधाएं ऑपरेशन के तुरंत बाद गायब हो जाती हैं। अवधि, एक नियम के रूप में, 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहती है।
अधिक गंभीर माना जाता है निम्नलिखित लक्षणमानव शरीर में प्रकट होना:
- तंत्रिका तंत्र को नुकसान। सबसे अधिक बार, शरीर के कुछ क्षेत्रों में उल्लंघन होता है। दुर्लभ मामलों में, स्थिति खराब हो सकती है, जिससे पक्षाघात हो सकता है।
- श्वसन क्षति और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के- ऑपरेशन के बाद फेफड़ों में संक्रमण, कार्डियक अरेस्ट, सांस लेने में दिक्कत हो सकती है।
- एलर्जी की प्रतिक्रिया।
दुर्लभ मामलों में, सर्जरी के बाद, एनेस्थीसिया से एलर्जी का पता लगाया जा सकता है।
यह घटना 15 हजार में से केवल 1 व्यक्ति में होती है। दिखावट एलर्जी की प्रतिक्रियाकारण बनना घातक परिणाम. ऐसे से बचने के लिए गंभीर परिणाम, चिकित्सक को पहले एक विशेष संवेदनाहारी के लिए रोगी की संवेदनशीलता का परीक्षण करना चाहिए जिसका उपयोग किया जाएगा। हालाँकि, कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि प्रारंभिक परीक्षण केवल तभी संभव है जब यह प्रश्न हो: स्थानीय संज्ञाहरण. सामान्य संज्ञाहरण के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का परीक्षण करना असंभव है। इसलिए, कोई भी डॉक्टर 100% निश्चितता के साथ यह नहीं कह सकता कि किसी व्यक्ति को इससे एलर्जी नहीं होगी।
नशा और बच्चे का शरीर
माता-पिता जिनके बच्चे निकट भविष्य में किसी तरह के ऑपरेशन की उम्मीद कर रहे हैं, उन्हें इस सवाल से पीड़ा होती है: "क्या सामान्य संज्ञाहरण एक बच्चे के लिए हानिकारक है?"। दुर्भाग्य से, माता-पिता को आश्वस्त करने के लिए कुछ भी नहीं है। कई अध्ययनों से पता चला है कि यह प्रक्रिया बच्चे के शरीर के लिए काफी हानिकारक है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। कुछ डॉक्टरों का तर्क है कि एनेस्थीसिया बच्चों में मस्तिष्क की कोशिकाओं को मरने का कारण बन सकता है। एनेस्थीसिया उन बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो अभी 5 साल के नहीं हुए हैं। वे सबसे अधिक बार नकारात्मक होते हैं।
माता-पिता के लिए सर्जरी के बाद अपने बच्चे के बाद के विकास में ध्यान देने योग्य मंदता को नोटिस करना असामान्य नहीं है। एक मामला ऐसा भी आया जब एक मां ने डॉक्टरों से शिकायत की कि एनेस्थीसिया के बाद उसका बच्चा विकास के मामले में 2 साल पीछे है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थोड़ी देर बाद बच्चे ने अपने साथियों के साथ हर तरह से पकड़ लिया।
बच्चों में संज्ञाहरण से वसूली की अवधि, एक नियम के रूप में, 2 घंटे से अधिक नहीं रहती है। इस समय, शिशु को ऐसा अनुभव हो सकता है असहजताजैसे मतली, चक्कर आना, उल्टी, क्षेत्र में दर्द पोस्टऑपरेटिव घाव. वर्तमान में, कई दवाएं हैं जो संज्ञाहरण से वसूली की अवधि को 20 मिनट तक कम कर सकती हैं।
2 साल से कम उम्र के बच्चों में, ऐसी प्रक्रिया के बाद अक्सर नींद की कमी देखी जाती है। ऑपरेशन के बाद कई हफ्तों तक बच्चा ठीक से सो नहीं पाता और चिड़चिड़े हो जाता है। यदि टुकड़ों का ऐसा बेचैन व्यवहार लंबे समय तक दूर नहीं होता है, तो यह माता-पिता के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक अवसर है। यह किसी भी पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की घटना को खत्म करने में मदद करेगा।
दुर्लभ मामलों में, संज्ञाहरण निम्नलिखित का कारण बन सकता है गंभीर जटिलताएंबच्चे में:
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा। प्रशासित दवाओं के लिए एक बच्चे में एलर्जी। इस मामले में, बच्चा अनुभव कर सकता है तेज गिरावटदबाव, भंग श्वसन क्रियाऔर दिल का काम। परिणाम घातक हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, उपस्थिति से बचने के लिए तीव्रगाहिता संबंधी सदमासंज्ञाहरण की शुरूआत के बाद ही संभव है यदि टुकड़ों के किसी रिश्तेदार में ऐसी प्रतिक्रिया पहले ही हो चुकी है।
- घातक अतिताप। इनपुट के जवाब में दवाओंबच्चे के शरीर का तापमान बहुत बढ़ जाता है (43 ग्राम तक)। केवल एक ही सांत्वना है - घातक अतिताप 100 हजार में से केवल 1 बच्चे में विकसित होता है।
- आकांक्षा। इस मामले में, पेट की सामग्री में प्रवेश करती है एयरवेज. दिया गया अप्रिय जटिलता, एक नियम के रूप में, तब होता है जब ऑपरेशन (आपातकालीन ऑपरेशन) शुरू होने से पहले रोगी के अंतिम भोजन के बाद बहुत कम समय बीत चुका होता है।
- सांस की विफलता। तब होता है जब फेफड़ों में ऑक्सीजन की आपूर्ति का उल्लंघन होता है और फेफड़ों में गैस विनिमय की विफलता होती है। कार्डियोवास्कुलर अपर्याप्तता- इस मामले में, हृदय अंगों को आवश्यक रक्त की आपूर्ति नहीं कर पाता है। एक स्वतंत्र जटिलता के रूप में, बच्चों में यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है। ज्यादातर यह अन्य जटिलताओं (एनाफिलेक्टिक शॉक) के परिणामस्वरूप होता है।
कौन अधिक जोखिम में है?
डॉक्टर कई कारकों को खोजने में कामयाब रहे जो संज्ञाहरण के बाद कुछ जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।