एक सामान्य मंटौक्स प्रतिक्रिया कितने मिमी है? मंटौक्स का आकार क्या होना चाहिए? मंटौक्स आकार: आदर्श और विचलन

तपेदिक एक कपटी बीमारी है जो लाखों लोगों के जीवन का दावा करती है। रूस में तपेदिक संक्रमण का स्तर अधिक है। बच्चे और किशोर लगातार निगरानी में हैं।

जन्म के तुरंत बादबच्चे को अनिवार्य बीसीजी टीकाकरण से गुजरना पड़ता है।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, टीके के जवाब में, शरीर संक्रमण से सुरक्षा बनाता है, जो कई वर्षों तक रहता है।

यदि अध्ययन के परिणाम से पता चलता है कि परिवर्तन मौजूद हैं, तो अगला चरण फेफड़ों का एक्स-रे होगा। विभिन्न अनुमानों में एक सेंटीमीटर तक फेफड़े के ऊतकों की एक विस्तृत तस्वीर यह देखना संभव बनाती है कि रोग कहाँ स्थानीय है, इसकी गंभीरता का आकलन करने के लिए।

सामान्य विश्लेषणतपेदिक के लिए रक्त मंटौक्स के बाद और उसके बजाय निर्धारित किया जाता है। यदि एक बच्चे में तपेदिक स्पर्शोन्मुख है, तो यह आपको रक्त में रोगज़नक़ की उपस्थिति या उसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के निशान देखने की अनुमति देगा। रोग के साथ, विशेषता परिवर्तन सबसे अधिक बार नोट किए जाते हैं ल्यूकोग्राम. रक्त परीक्षण के अलावा, थूक विश्लेषण (रोगज़नक़ का भी पता लगाया जा सकता है) और मूत्र (यह निर्धारित करने के लिए कि क्या गुर्दे तपेदिक से प्रभावित हैं) निर्धारित हैं।

एलिसा विधिआपको तपेदिक से बचाने के लिए शरीर द्वारा उत्पादित रक्त एंटीबॉडी में खोजने की अनुमति देता है। एलिसा रोग के गुप्त रूपों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। रोगज़नक़ के बैक्टीरिया का डीएनए (रक्त में, और थूक में, और मूत्र में) यह पता लगाना संभव बना देगा बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया विधि(पीसीआर), सबसे सटीक में से एक।

प्रक्रिया की विशेषताएं

प्रक्रिया में किया जाता है दो चरण. डॉक्टर के साथ पहली नियुक्ति में, बच्चा गुजरता है चिकित्सा जांच. यह टेस्ट केवल स्वस्थ बच्चे को ही दिया जाता है। तापमान या किसी भी बीमारी, खांसी, नाक बहना, एलर्जी और त्वचा रोगों के तेज होने पर डॉक्टर उसे देते हैं चिकित्सा टेपपूर्ण वसूली तक।

जांच के बाद, विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स मरीज को इंजेक्शन देती है बांह की कलाई(यदि नमूना सेट करने के लिए पांच साल की उम्र में बाएं हाथ का इस्तेमाल किया गया था, तो छह में - दाहिने हाथ, और इसके विपरीत)। दवा को त्वचा की ऊपरी परत के नीचे इंजेक्ट किया जाता है ट्यूबरकुलीन.

ट्यूबरकुलिन एक मृत रोगज़नक़ के प्रोटीन अंशों से बनता है, इसके घटकों को थर्मल और रासायनिक रूप से संसाधित किया जाता है। प्रशासित पदार्थ की खुराक न्यूनतम है (0.1 मिलीग्राम)।

निदान प्रक्रिया बच्चे की प्रतिरक्षा पर कोई बोझ नहीं डालती है, स्वास्थ्य की स्थिति नहीं बदलती है। किसी भी अनुसूचित टीकाकरण को परीक्षण के पूरा होने के तुरंत बाद दिए जाने की अनुमति है।

डॉक्टर की दूसरी यात्रा पर प्रतिक्रिया की जाँच की जाती है, तीसरे दिनइंजेक्शन के बाद। पहले दिन में बच्चे की त्वचा पर दिखाई देता है लालपन, जिसे हाइपरमिया कहा जाता है, और बनना शुरू हो जाता है पौधों पर छोटा दाना(सील, ट्यूमर)। पप्यूले का व्यास कुछ ऐसा है जिसे विशेषज्ञ को सटीक रूप से मापना चाहिए और सही ढंग से मूल्यांकन करना चाहिए। यह इसमें है कि सक्रिय टी-लिम्फोसाइट्स केंद्रित हैं। उनकी संख्या बताती है कि शरीर पहले से ही ट्यूबरकल बैसिलस से परिचित है। ट्यूमर अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाता है 72 घंटे के बाद.

डॉक्टर (या नर्स) एक विशेष पारदर्शी शासक के साथ इसके व्यास को मापता है।

  1. यदि त्वचा पर इंजेक्शन के निशान नहीं हैं या सूजन के बिना हल्की लालिमा है, तो मंटौक्स परीक्षण की प्रतिक्रिया को पहचाना जाता है। नकारात्मक.
  2. यदि इंजेक्शन का निशान थोड़ा सूज जाता है, जिससे दो से चार मिलीमीटर की घुसपैठ हो जाती है, तो ऐसे जीव की ट्यूबरकुलिन की प्रतिक्रिया को माना जाता है "संदिग्ध"प्रतिक्रिया।
  3. पांच मिलीमीटर या उससे अधिक आकार के छह साल के बच्चे (साथ ही एक वयस्क की बांह पर) की बांह पर घुसपैठ - सकारात्मकमंटौक्स परीक्षण की प्रतिक्रिया, किसी विशेषज्ञ के ध्यान और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
  4. यदि एक बच्चे में पप्यूले का व्यास पहुँच जाता है 17 मिमीप्रतिक्रिया के रूप में मूल्यांकन किया गया है हाइपरर्जिकया उच्चारित। शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया संक्रमण और यहां तक ​​कि बीमारी का भी संकेत दे सकती है। एक वयस्क में, हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया का एक संकेतक दो सेंटीमीटर या उससे अधिक के व्यास के साथ एक घुसपैठ है।

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छह साल की उम्र में प्रतिक्रियाएं: तालिका

सामान्य - नकारात्मक और संदिग्ध प्रतिक्रियाएं

बच्चों में तपेदिक के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित होने लगती है जीवन का पहला सप्ताह, बीसीजी टीकाकरण के बाद, जो प्रसूति अस्पताल में किया जाता है।

पहले छह महीनों में, बच्चा तपेदिक के स्थानीय (त्वचीय) रूप के साथ रोग के हल्के रूप का अनुभव करता है, बीसीजी फेस्टर के बाद घाव, फिर ठीक हो जाता है।

साल तक त्वचा पर निशान बन जाते हैं। निशान छोटा है (2 से 5 मिमी तक). इसका मतलब है कि बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक बलों का तनाव बहुत महत्वपूर्ण नहीं था।

ऐसे में इम्युनिटी भी ज्यादा मजबूत नहीं होती है। यह तीन या चार साल तक चलेगा।

बीसीजी के बाद "बड़ा" निशान ( व्यास में छह मिलीमीटर से सेंटीमीटर तक) एक अधिक विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली को इंगित करता है। यह पांच या छह साल तक के बच्चे के शरीर की रक्षा करने के लिए पर्याप्त है।

महत्वपूर्ण!यदि छह साल के बच्चे के हाथ पर बीसीजी टीकाकरण से निशान (निशान) छोटा है ( छह मिलीमीटर या उससे कम), इस उम्र में परीक्षण किए जाने पर सामान्य मंटौक्स प्रतिक्रिया होती है नकारात्मक.

छह साल की उम्र में एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण के लिए एक "संदिग्ध" प्रतिक्रिया पर भी विचार किया जाता है नियम. साथ ही कई कारकों को ध्यान में रखते हुए इसका व्यापक मूल्यांकन किया जाएगा। बच्चे के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, खतरनाक लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति, एक स्वस्थ वातावरण और क्षेत्र में तपेदिक की घटनाओं के साथ अपेक्षाकृत अनुकूल स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

अगर बच्चे के अग्रभाग पर बड़ा निशान, एक संदिग्ध नमूना (दो से चार मिलीमीटर से पप्यूले) को आदर्श माना जा सकता है।

एक बच्चे में बड़ा मंटौक्स: फोटो

छह साल की उम्र के बच्चे में एक सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया (पांच मिलीमीटर से अधिक के अग्रभाग पर "बटन") एक यात्रा का एक कारण है चिकित्सकऔर अतिरिक्त विश्लेषण।


फोटो 1. हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया - शायद बच्चा पहले से ही बीमार है।

प्रतिक्रिया "झूठी सकारात्मक" हो सकती है (तपेदिक से जुड़ी नहीं), लेकिन संक्रमण की संभावना को पूर्ण निश्चितता के साथ बाहर रखा जाना चाहिए।

पिछले परीक्षणों के परिणामों की तुलना में छह साल की उम्र में एक सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण संकेत बन जाती है। बाद में तीन साल(तीसरा परीक्षण) ट्यूबरकुलिन की प्रतिक्रिया बननी चाहिए कमप्रत्येक जांच के साथ माध्यमिक टीकाकरण तक।


फोटो 2. सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया। 6 साल की उम्र में, यह आदर्श नहीं है, संक्रमण हो सकता है।

यदि तीन साल की उम्र में बच्चे के पास चार साल की उम्र में 7 मिमी के व्यास के साथ एक पप्यूले था की कमी हुईपांच . तक , पांचवीं जांच में, यह "संदिग्ध" नमूने (3 मिमी तक) के भीतर था, और छह साल बढ़ी हुईएक सेंटीमीटर तक खतरे का निशान. यह संभव है कि वर्ष के दौरान बच्चे का संक्रमण से संपर्क हो, जो संक्रमण में समाप्त हो गया।

महत्वपूर्ण!अगली जांच में पप्यूले के व्यास में वृद्धि छह मिलीमीटर या अधिकपिछले एक की तुलना में "ट्यूबरकुलिन टेस्ट टर्न" कहा जाता है और तपेदिक के संक्रमण के तथ्य को स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड है।

"टर्न" को याद न करने के लिए, एक मंटौक्स परीक्षण किया जाता है प्रतिवर्ष, अन्यथा गतिकी का सटीकता के साथ पता नहीं लगाया जा सकता है।

छह साल की उम्र में परेशानी का एक और महत्वपूर्ण संकेत है हठ घुसपैठ का निरंतर आकारमंटौक्स के बाद लगातार तीन साल (उदाहरण के लिए, चार, पांच और छह साल में दस मिलीमीटर)। एक चिकित्सक द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है।


फोटो 3. इंजेक्शन के बाद त्वचा पर घुसपैठ।

पप्यूले का आकार: 10, 13 और 15 मिमी

पौधों पर छोटा दाना एक सेंटीमीटर से अधिक(और विशेष रूप से हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया) छह साल की उम्र में - एक विश्वसनीय संकेत संक्रमणों. टीकाकरण पांच साल से अधिक समय पहले किया गया था और इस तरह की प्रतिक्रिया अब "पोस्ट-टीकाकरण एलर्जी" की अभिव्यक्ति नहीं हो सकती है।

ध्यान!मंटौक्स परीक्षण और संक्रमण की संभावना का मूल्यांकन करते समय, डॉक्टर न केवल घुसपैठ के व्यास को ध्यान में रखता है, बल्कि यह भी ध्यान में रखता है अतिरिक्तसंकेत। कब संक्रमणोंछह साल की उम्र में, सबसे अधिक संभावना है कि पप्यूले में "पोस्ट-टीकाकरण एलर्जी" की विशेषता नहीं होगी गुलाबीया फीका गुलाबीरंग की।

इंजेक्शन साइट, ट्यूमर, और त्वचा का पूरा क्षेत्र होगा चमकदार लाल, घुसपैठ से कोहनी तक ध्यान देने योग्य होगा "संकरा रास्ता"एक ही रंग। एक पप्यूले (यहां तक ​​​​कि एक छोटा सा), जब संक्रमित होता है, तो स्पष्ट सीमाएं होंगी, त्वचा में नेक्रोटिक परिवर्तन, फेस्टर, एक घाव जैसा दिखता है, चारों ओर दिखाई देता है फफोले.

एक हफ्ते के बाद, मंटौक्स का ऐसा जवाब गायब नहीं होगा। यह पिगमेंट करेगा और भूरा हो जाएगा।

सकारात्मक झूठीमंटौक्स परीक्षण के प्रति प्रतिक्रियाएं आमतौर पर वंचितये संकेत। वे इंजेक्शन साइट की यांत्रिक जलन, रसायनों के संपर्क, स्वच्छता संबंधी विकारों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ होते हैं।

छह साल की उम्र में मंटौक्स की जाँच करते समय एक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि इंजेक्शन के दिन बच्चा अच्छे स्वास्थ्य में है, और परीक्षण से पहले के दिनों में, उन खाद्य पदार्थों को उस आहार से बाहर कर दें जो उसे कभी पैदा हुए हैं एलर्जीयाद रखें कि मंटौक्स परीक्षण को छुआ, खरोंच और रगड़ा नहीं जाना चाहिए।

आपको मंटौक्स को दवाओं के साथ इलाज करने की ज़रूरत नहीं है, प्लास्टर या पट्टी के साथ चिपकाएं। इन सभी दिनों में कपड़े आरामदायक, विशाल और गैर-परेशान करने वाले होने चाहिए।

आखिरकार

छह साल की उम्र में मंटौक्स प्रतिक्रिया एक महत्वपूर्ण निदान है संक्रमण दरतपेदिक। इसका परिणाम "पोस्ट-टीकाकरण एलर्जी" की अभिव्यक्तियों से लगभग प्रभावित नहीं होता है। सबसे अधिक संभावना है, प्रतिक्रिया नकारात्मक होगी और संदेह पैदा नहीं करेगी।

एक खतरनाक बीमारी की रोकथाम के लिए राज्य कार्यक्रम के हिस्से के रूप में इस तरह की जांच क्लीनिक या शैक्षणिक संस्थानों में की जाती है।

यदि पिछले वर्षों में मंटौक्स के परिणाम पहले से ही थे संदिग्ध

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मंटौक्स प्रतिक्रिया 2 साल के बच्चों में आदर्श है। यह परीक्षण एक वयस्क में तपेदिक की उपस्थिति को निर्धारित करने में सक्षम है। इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। टीके में निष्फल, क्षीणित और विशेष रूप से संसाधित कोच बैक्टीरिया होते हैं। खास बात यह है कि इस टेस्ट को पूरी दुनिया में मान्यता प्राप्त है। मंटौक्स तीसरी पीढ़ी की दवाओं से संबंधित है। बच्चों के लिए परीक्षण का कार्य पूर्व-टीकाकरण में निहित है। तपेदिक के खिलाफ टीका लगाने से पहले, मंटौक्स की मदद से यह जांचना आवश्यक है कि क्या बच्चे के शरीर में कभी माइकोबैक्टीरिया का सामना करना पड़ा है। इस प्रक्रिया को सफलतापूर्वक करने के लिए बच्चे का स्वस्थ होना आवश्यक है। इसके अलावा, परीक्षण के बाद कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

वैक्सीन की शुरूआत के बाद शरीर में एक निश्चित प्रतिक्रिया होती है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली प्रशासित दवा का जवाब देगी यदि उसे पहले माइकोबैक्टीरिया का सामना करना पड़ा हो। इसका मतलब है कि प्रतिक्रिया तपेदिक के वाहक में होगी। सूजन एक बीमारी का संकेत देने वाला पहला संकेत है। लेकिन कई बारीकियां हैं।

मंटौक्स प्रतिक्रिया का सार क्या है? यह आपको प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए, बच्चे के शरीर में रोगजनक माइकोबैक्टीरिया की पहचान करने की अनुमति देता है। त्वचा की ऊपरी परत में कोहनी के नीचे बांह में एक इंजेक्शन लगाया जाता है। प्रक्रिया सालाना की जाती है। माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि परीक्षण से रोग के प्रारंभिक चरण का पता चलता है। नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, बच्चे को बीसीजी का टीका लगाया जाता है।

मंटू के लक्ष्य क्या हैं?

  1. उन बच्चों का चयन करने में मदद करता है जो संक्रमित नहीं हैं। ट्यूबरकुलिन पर उनकी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
  2. मंटौक्स बच्चों को नकारात्मक परिणाम वाले बच्चों को और अधिक टीका लगाने के लिए दिया जाता है।
  3. आपको वर्षों से प्राप्त जानकारी की गतिशीलता का विश्लेषण करने की अनुमति देता है। तपेदिक का निदान करने या इसकी अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए यह आवश्यक है।
  4. स्पष्ट हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया का निर्धारण करें। इस मामले में, इतिहास के अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होगी।
  5. आगे टीकाकरण के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।

2 साल के बच्चों में मंटौक्स प्रतिक्रिया सामान्य है, यह कई कारकों पर निर्भर हो सकता है। यदि इसे वयस्क बनाया जाता है, तो यह 100% निश्चितता के साथ तपेदिक की उपस्थिति को दर्शाता है। प्रक्रिया आमतौर पर किंडरगार्टन और स्कूल में एक वर्ष से 14-15 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए की जाती है।

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किन मामलों में परीक्षण करना संभव नहीं है? यह सवाल कई माता-पिता के लिए दिलचस्पी का है। मंटौक्स एक टीकाकरण नहीं है - यह केवल एक प्रकार का निदान है जो आपको किसी व्यक्ति में ट्यूबरकल बेसिलस की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। परीक्षण का मुख्य उद्देश्य तपेदिक के प्रारंभिक चरण का पता लगाना है।

शिशुओं, साथ ही बड़े बच्चों में 3 साल की उम्र में मंटौक्स प्रतिक्रियाओं में से एक एलर्जी है। यह उन लोगों में समान रूप से प्रकट होता है जो कोच के बैक्टीरिया और स्वस्थ लोगों में आए हैं। शरीर की यह प्रतिक्रिया वंशानुगत प्रवृत्ति सहित विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है। फिनोल, जो नमूने का हिस्सा है, बच्चों में एलर्जी को भी भड़काता है।

एक नमूने का उपयोग करके संक्रमण के निदान के लिए मतभेद:
  • गंभीर त्वचा रोग;
  • दैहिक रोग, विभिन्न इतिहास के संक्रमण;
  • एलर्जी;
  • मिर्गी;
  • मानसिक बीमारी;
  • ठंडा;
  • बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति से संबंधित मतभेद;
  • घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

रोग के सभी लक्षण गायब होने के चार सप्ताह बाद एक परीक्षण किया जाता है। आप एक ही समय में मंटौक्स और टीकाकरण नहीं कर सकते हैं, अन्यथा बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाएगी, और परिणाम अविश्वसनीय होगा। कानून के अनुसार, माता-पिता को परीक्षण करने से इनकार करने का अधिकार है, यह स्थानीय क्लिनिक में एक बयान लिखने के लिए पर्याप्त है। मंटौक्स के बजाय, विश्लेषण के लिए एक उंगली से रक्त दान करने की अनुमति है, लेकिन इसका भुगतान किया जाता है।

परीक्षण किन जटिलताओं का कारण बनता है? क्या ट्यूबरकुलिन परीक्षण वास्तव में हानिरहित है? जटिलताओं में एलर्जी की प्रतिक्रिया, बुखार, भूख न लगना, त्वचा पर लालिमा, शरीर में कमजोरी, एनाफिलेक्टिक शॉक शामिल हैं। चकत्ते न केवल हाथ पर, बल्कि पूरे शरीर पर भी दिखाई दे सकते हैं। यदि कोई बच्चा अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करता है, तो डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है।

सबसे अधिक बार, मंटौक्स के बाद अप्रिय लक्षण तब होते हैं जब बच्चे को पहले एक वायरल या संक्रामक बीमारी हो चुकी होती है। कभी-कभी कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक परीक्षण उल्टी, सिरदर्द, मांसपेशियों की कमजोरी को भड़काता है।


मंटौक्स के लिए बच्चे को कैसे तैयार करें? सभी बच्चे इंजेक्शन से डरते हैं, लेकिन अगर प्रक्रिया के दौरान मां पास में है, तो डर कम हो जाएगा और पूरी तरह से गायब हो जाएगा। पहली बार, 1 वर्ष की उम्र में बच्चे का परीक्षण किया जाता है, क्योंकि इस उम्र से पहले बच्चे की त्वचा बहुत नाजुक होती है, जल्दी से जलन पर प्रतिक्रिया करती है, इसलिए गलत परिणाम प्राप्त करने का एक मौका है।

ट्यूबरकुलिन टेस्ट कैसे काम करता है? माइकोबैक्टीरिया के कमजोर प्रोटीन, जिन्हें शरीर द्वारा एक विदेशी वस्तु के रूप में माना जाता है, बच्चे को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। परिणाम प्रतिरक्षा में कमी है। यदि शरीर पहले से ही माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का सामना कर चुका है, तो इंजेक्शन साइट लाल हो जाएगी और बढ़ जाएगी, और यदि नहीं, तो यह अपरिवर्तित रहेगी।

नमूने की विशेषताएं - वे क्या हैं?

  1. मंटौक्स वर्ष में 2 या अधिक बार आयोजित नहीं किया जाता है। यह केवल एक बार किया जाता है, लेकिन सालाना।
  2. एक साल से शुरू होकर चौदह साल तक वे एक खतरनाक बीमारी की पहचान के लिए एक टेस्ट करते हैं।
  3. माता-पिता को इस तरह के निदान से इनकार करने, मंटौक्स के विकल्प चुनने का अधिकार है।
  4. एक परीक्षण के बाद परिणाम की व्याख्या करना असंभव है। हम संरचना की प्रतिक्रिया की गतिशीलता का मूल्यांकन करते हुए, तपेदिक की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। परीक्षण के लिए धन्यवाद, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि तपेदिक के लिए एक पूर्वाग्रह है।
  5. प्रतिक्रिया का निर्धारण एक विशेषज्ञ का व्यवसाय है। संपूर्ण डेटा के बिना निदान की विश्वसनीयता का न्याय करना असंभव है। हालांकि इसे परिणाम का स्वतंत्र रूप से विश्लेषण करने की अनुमति है।
  6. वे बांह में, कलाई और कोहनी के बीच में एक परीक्षण करते हैं, और तपेदिक का टीका अग्रभाग में होता है।

मंटौक्स प्रतिक्रिया को क्या प्रभावित कर सकता है? दवा के प्रशासन के बाद, इंजेक्शन साइट को कई दिनों तक गीला करना, खरोंच, सील, पट्टी के साथ कसकर पट्टी करना, मरहम, क्रीम, सौंदर्य प्रसाधन के साथ मुखौटा के साथ चिकनाई करना असंभव है।

टीकाकरण के बाद, चॉकलेट, संतरे, कीनू, यानी ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने की सलाह दी जाती है जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं। यदि आप गलती से पप्यूले को गीला कर देते हैं, तो इसे एक तौलिये से धीरे से पोंछ लें, और जब डॉक्टर द्वारा जांच की जाए, तो इसकी रिपोर्ट करें।

इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की देखभाल के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, फिर परिणाम का मूल्यांकन करना आसान होगा। इंजेक्शन के तीन दिन बाद विश्वसनीयता के लिए ऐसा करने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि अगर प्रतिक्रिया नकारात्मक है, तो चिकित्सक की यात्रा स्थगित कर दी जाती है। विशेषज्ञ को स्वतंत्र विश्लेषण की पुष्टि या खंडन करना चाहिए।

बच्चों में मंटौक्स प्रतिक्रिया का आदर्श क्या है? इंजेक्शन के बाद दूसरे या तीसरे दिन एक मिलीमीटर से अधिक की सील नहीं होनी चाहिए। इस मामले में, परीक्षण प्रतिक्रिया नकारात्मक है। यदि पप्यूले का आकार लगभग चार मिमी है, तो थोड़ी सी लाली होती है, परिणाम को संदिग्ध माना जाता है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, सील का आकार पांच से सोलह मिमी तक होता है।

परीक्षण के बाद त्वचा की लाली का मतलब निम्न हो सकता है:


  • नकारात्मक परिणाम (कोई तपेदिक नहीं, कोई पप्यूले और त्वचा की लाली नहीं);
  • संदिग्ध (बीमारी की संभावना है, नैदानिक ​​पुष्टि की आवश्यकता है);
  • झूठी सकारात्मक (कारण इंजेक्शन साइट को नुकसान है, पानी में प्रवेश, कंघी, मरहम के साथ स्नेहन, एक प्लास्टर के साथ चिपका हुआ है, लेकिन कोई तपेदिक नहीं है, लेकिन अन्य नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, डायस्किंटेस्ट);
  • सकारात्मक (बीमारी की पुष्टि हो गई है, उपचार की आवश्यकता है, इसलिए बच्चे को आगे की जांच के लिए चिकित्सा सुविधा में भेजा जाता है);
  • एक स्पष्ट प्रतिक्रिया (एक बड़ा पप्यूले, लाली, दमन है, शायद ही कभी ट्यूबरकुलिन बैक्टीरिया से संक्रमण का मतलब हो सकता है)।

एक नमूने के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया हमेशा नमूने की गतिशीलता में निदान की जाती है। आम तौर पर, हर साल मुहर का आकार कुछ मिलीमीटर कम हो जाता है। सात साल की उम्र में, इंजेक्शन के बाद, पप्यूले बिल्कुल नहीं होना चाहिए, फिर उन्हें टीका लगाया जाता है।

यदि पहले वर्षों में इसके आयाम समान थे, और फिर इंजेक्शन के बाद वे तेजी से बढ़ने लगे, तो बच्चे को ट्यूबिंग का निदान किया जाता है। यदि आपको नमूने, उच्च तापमान से एलर्जी है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक विशेषज्ञ (फेथिसियाट्रिशियन) से परामर्श करें।

अक्सर, किसी भी परीक्षण के परिणाम को इंजेक्शन के कुछ दिनों बाद आंका जा सकता है। इस अवधि के दौरान त्वचा पर एक छोटी सी सील दिखाई देती है जिसे "पप्यूले" कहा जाता है। उसे पहचानना आसान है। त्वचा का यह लाल रंग का क्षेत्र, थोड़ा संकुचित; यदि आप इसे छूते हैं, तो आप महसूस कर सकते हैं कि यह त्वचा से कैसे ऊपर उठता है।

पपल्स का आकार और आकार शरीर की प्रतिक्रिया का न्याय करता है। शरीर में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस जितना अधिक होगा, पप्यूले उतना ही बड़ा और लाल होगा। सबसे पहले, डॉक्टर उस जगह की जांच करता है जहां इंजेक्शन दिया गया था, प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करता है, पैल्पेशन द्वारा संघनन निर्धारित करता है, और इसे एक पारदर्शी शासक के साथ मापता है। अगर कोई पप्यूले न हो तो लाली का आकलन करें।

टीबी डॉक्टर परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे करता है?


अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब दो साल के बच्चे में झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया का निदान किया जाता है। इसका मतलब है कि रोगी तपेदिक से संक्रमित नहीं है, लेकिन मंटौक्स अभी भी सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाता है। अधिक बार यह शरीर में एक गैर-तपेदिक इतिहास के माइकोबैक्टीरियम के प्रवेश के कारण होता है।

इसके अलावा, यह परिणाम एक एलर्जी को भड़काता है, एक ऐसी बीमारी जो बच्चे को नमूना पेश करने से कुछ समय पहले हुई थी। कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि मंटौक्स को अधिकतम विश्वसनीयता के साथ सुरक्षित नमूने के साथ बदलने का समय आ गया है। टीकाकरण से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्वस्थ है, तो दवा के दुष्प्रभाव नहीं होंगे।

रोग उसी क्षण से विकसित होता है जब माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस म्यूकोसा में प्रवेश करता है। यह आमतौर पर एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा अनुबंधित किया जाता है जो खांसने या छींकने पर बैक्टीरिया को छोड़ देता है। विशिष्टता यह है कि ट्यूबरकुलिन बेसिली बाहरी प्रभावों के लिए प्रतिरोधी हैं, इसलिए वे 60 दिनों तक धूल में बसने, जीवित रहने में सक्षम हैं। इसका मतलब है कि एक नाजुक बच्चे का शरीर आसानी से तपेदिक बैक्टीरिया का शिकार हो सकता है।

एक साल की उम्र से शुरू होने वाले स्वस्थ बच्चे के लिए टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ शरीर में बैक्टीरिया तेजी से गुणा करते हैं। कभी-कभी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले छोटे बच्चों में, दवा लेने के बाद, तपेदिक शुरू हो जाता है, क्योंकि शरीर कमजोर बैक्टीरिया प्रोटीन से भी लड़ने में सक्षम नहीं होता है। फिर शरीर पर एक बढ़े हुए और प्यूरुलेंट पप्यूले, सूजन वाले लिम्फ नोड्स होते हैं।

छोटे बच्चों में तपेदिक के पाठ्यक्रम की बारीकियां:


  • दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, तपेदिक सबसे खतरनाक बीमारी है, क्योंकि यह तेजी से आगे बढ़ती है, एक तीव्र चरण में बदल जाती है;
  • छोटे बच्चों में रोग के खतरनाक रूपों के विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, जिसमें मेनिन्जाइटिस, रक्त विषाक्तता, माइलरी तपेदिक शामिल हैं;
  • बच्चों में तपेदिक के विकास के कारक शरीर की सामान्य थकावट, विटामिन की कमी, अस्वच्छ रहने की स्थिति, सामान्य स्वच्छता की कमी हैं;
  • फुफ्फुसीय तपेदिक एक स्पष्ट खांसी से प्रकट होता है, ब्रोंकाइटिस जैसा दिखता है, सर्दी, अंतर यह है कि बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है, और थूक में रक्त हो सकता है;
  • तेज बुखार, वजन घटना, थकान हर समय देखी जाती है;
  • यदि तपेदिक का संदेह है, तो बच्चे को एक तपेदिक औषधालय में भेजा जाता है, जहाँ एक एक्स-रे किया जाता है, सभी संभावित परीक्षण किए जाते हैं;
  • एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के साथ, मुख्य लक्षण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और शरीर का उच्च तापमान है।

यही कारण है कि निदान में मंटौक्स परीक्षण एक महत्वपूर्ण चरण बन जाता है। इसकी मदद से आप समझ सकते हैं कि बच्चे के शरीर में कोच बैक्टीरिया का सामना हुआ है या नहीं। कभी-कभी, इस परीक्षण के बजाय, डायस्किंटेस्ट नामक एक अन्य परीक्षण का उपयोग किया जाता है। अक्सर, बचपन में शरीर को तपेदिक बैक्टीरिया का सामना करना पड़ता है, क्योंकि वे अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं।

यदि सूक्ष्मजीव समय पर नष्ट नहीं होते हैं, तो वे तेजी से गुणा करते हैं, स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों को नष्ट करते हैं। शरीर का नशा शुरू हो जाता है, रोग के फॉसी दिखाई देते हैं। बच्चों में, फुफ्फुसीय तपेदिक, इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स को नुकसान अधिक आम है। ख़ासियत यह है कि जीवन में पहली बार तपेदिक के संक्रमण से पीड़ित होने के बाद, मंटौक्स परीक्षण हमेशा सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाएगा।

बच्चों में बीमारी के सामान्य लक्षणों में खराब स्वास्थ्य, कमजोरी, तेज बुखार, भूख न लगना, पसीना, त्वचा का पीलापन, तेजी से दिल की धड़कन और अचानक वजन कम होना शामिल हैं। बच्चा अस्वस्थ होने की शिकायत करे तो डॉक्टर के पास जाने में देर न करें!


मंटौक्स परीक्षण (पप्यूले की कमी, लालिमा) के मानदंड हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि बच्चे को तपेदिक नहीं है। अन्य मामलों में, रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है। माइकोबैक्टीरिया को दबाने के लिए, तपेदिक रोधी दवाओं सहित विशेष चिकित्सीय नियमों का पालन करना आवश्यक है। बच्चों में रोग के उपचार की ख़ासियत - चरण, समयबद्धता, जटिल चिकित्सा।

बच्चों के तपेदिक का इलाज एक विशेष औषधालय या सेनेटोरियम में किया जाता है। समय की बात करें तो इलाज में डेढ़ से दो साल तक का समय लग जाता है। चिकित्सा में बहुत महत्व है ताजी हवा, स्वच्छता, साथ ही पोषण - यह कैलोरी में बहुत अधिक होना चाहिए। रोग के उपचार में कीमोथेरेपी, सर्जरी, पुनर्वास भी शामिल है। रोग के रूप को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक दवाओं को निर्धारित करता है, उनके सेवन की अवधि निर्धारित करता है।

छोटे बच्चों में तपेदिक के उपचार की विशेषताएं क्या हैं?

  1. एक स्पष्ट मंटौक्स परीक्षण प्रतिक्रिया वाले बच्चे जिन्हें तपेदिक का निदान नहीं किया गया है, उन्हें तीन महीने के लिए निर्धारित दवा दी जाती है। उन्हें एक वर्ष के लिए मनाया जाता है, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं, और उसके बाद ही उन्हें रजिस्टर से हटा दिया जाता है।
  2. यदि, ड्रग थेरेपी के बाद, तपेदिक के छोटे रोगियों में शरीर में अवशिष्ट प्रभाव देखा जाता है, तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।
  3. थेरेपी को व्यक्तिगत विशेषताओं, बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति, उम्र, बीमारी के रूप को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।
  4. उपयोग की जाने वाली तपेदिक रोधी दवाओं में आइसोनियानिड, फ्टिवाज़िड, एथमब्यूटोल, रिफैम्पिसिन और अन्य शामिल हैं।
  5. एक बच्चे में एक खतरनाक स्थिति ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस है, जब माइकोबैक्टीरिया से प्रभावित मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है। इस मामले में उपचार दीर्घकालिक है, दवाएं, विटामिन, दो महीने के लिए बिस्तर पर आराम, फिजियोथेरेपी व्यायाम और मालिश निर्धारित हैं। आपातकालीन उपचार के बिना, मेनिन्जाइटिस की शुरुआत के पच्चीसवें दिन मृत्यु हो जाती है। ठीक हुए बच्चों का 95% सही इलाज है।
  6. तपेदिक की रोकथाम में बीसीजी वैक्सीन, समय पर निदान, हर साल फ्लोरोग्राफी और अन्य उपाय शामिल हैं।

उपचार या तो बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार के साथ समाप्त हो सकता है, या स्वास्थ्य में गिरावट, किसी भी बदलाव की अनुपस्थिति के साथ समाप्त हो सकता है। हालांकि, सबसे अधिक बार एक पूर्ण वसूली होती है। 2 साल की उम्र के बच्चों में, तपेदिक का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, यदि प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर है, तो मेनिन्जाइटिस विकसित हो सकता है।

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2 साल के बच्चों में मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या होनी चाहिए? बटन या मंटौक्स परीक्षण एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परीक्षण है जो आपको शरीर में तपेदिक के पाठ्यक्रम की पहचान करने की अनुमति देता है। एक बच्चा केवल 1 वर्ष की आयु तक मंटौक्स करना शुरू कर देता है, क्योंकि पहले के संकेतक सही परिणाम नहीं देंगे। मंटौक्स के 2-3 साल बाद बच्चों में प्रतिक्रिया का सामान्य परिणाम यह है कि बच्चे के शरीर में तपेदिक का कोई सक्रिय प्रेरक एजेंट नहीं है, जो एक गंभीर बीमारी के विकास का कारण बनता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों के लिए इस तरह के तपेदिक निदान एक टीकाकरण नहीं है, लेकिन यह टीकाकरण कैलेंडर में एक विशेष स्थान रखता है। आज हर साल बच्चों को टेस्ट दिया जाता है। तो, बच्चों में क्या प्रतिक्रिया होनी चाहिए?

मंटौक्स की प्रतिक्रिया, जो इंजेक्शन के 2-3 दिनों के बाद बच्चों में देखी जाती है, यह समझना संभव बनाती है कि क्या शरीर में कोच बेसिलस है, जो तपेदिक के विकास का कारण बनता है। आज, बच्चों में मंटौक्स मानदंड या इसके विचलन को इंजेक्शन साइट द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। परीक्षण हाथ पर किया जाता है, जिसके बाद इंजेक्शन साइट थोड़ी बढ़ सकती है या लाल हो सकती है।

इसके अलावा, मंटौक्स मानदंडों में यह जानकारी है कि इंजेक्शन का निशान कभी-कभी सघन हो जाता है, जिससे माता-पिता को भी सचेत नहीं होना चाहिए।

2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मंटौक्स परीक्षण कैसा दिखता है, इसके आधार पर आप समझ सकते हैं कि परीक्षण कैसा है:

  • सकारात्मक;
  • नकारात्मक;
  • संदिग्ध;
  • हाइपरर्जिक।

3 साल, 4 साल और उससे अधिक उम्र में मंटौक्स के परिणाम को कैसे समझें?

यह तालिका हमारी मदद करेगी:

  1. मंटू क्या होना चाहिए? औसतन, इसका संकेतक 11 मिमी -12 मिमी की सीमा में भिन्न होना चाहिए। हालांकि, 2-3 साल के बच्चों में इसकी मात्रा 6 मिमी के भीतर होनी चाहिए। यदि संकेतक 1 सेमी से अधिक है, तो इसे पैथोलॉजी माना जाता है। उसी समय, इंजेक्शन का निशान थोड़ा लाल, गाढ़ा या "सूजन" होना चाहिए। इस तरह की प्रतिक्रिया को नकारात्मक कहा जाता है - इसका मतलब है कि निकट भविष्य में बच्चे को तपेदिक होने का खतरा नहीं है। किशोरों में, मंटौक्स का आकार 14 मिमी तक पहुंच सकता है, जिसे ज्यादातर मामलों में आदर्श भी माना जाता है।
  2. 3 साल या उससे अधिक के बच्चे में सकारात्मक प्रतिक्रिया किसी भी आकार के पप्यूले की उपस्थिति की विशेषता है। यहां तक ​​​​कि 6 मिमी इंजेक्शन चिह्न भी सकारात्मक माना जाएगा यदि यह लाल हो जाता है और बहुत अधिक मात्रा में हो जाता है। नमूना कहाँ रखा गया है? चूंकि ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स हाथ और कोहनी के अंदर के साथ हाथ में किया जाता है, इसलिए यह नोटिस करना मुश्किल नहीं है कि मंटौक्स बड़ा हो गया है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों में, मंटौक्स 12 मिलीमीटर सबसे बड़ा है। इसका मतलब है कि बच्चा तपेदिक से संक्रमित है और उसे तत्काल उपचार की आवश्यकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पप्यूले के आकार के आधार पर, ट्यूबरकुलिन की हल्की, मध्यम और गंभीर प्रतिक्रिया होती है।
  3. संदिग्ध प्रतिक्रिया के साथ इंजेक्शन से जगह कितने सेमी है? छोटे आकार (1 सेमी से अधिक नहीं) की संदिग्ध प्रतिक्रिया के साथ 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में। हालांकि, तब हाइपरमिया की तुलना में पप्यूले व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। मंटौक्स टीकाकरण का संदिग्ध परिणाम वैक्सीन की शुरूआत से ट्रेस में बदलाव से देखा जा सकता है। एक सामान्य पप्यूले क्या होना चाहिए? मजबूत और चमकदार लालिमा की अनुपस्थिति, मोटा होना और सूजन को आदर्श माना जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कभी-कभी ऐसे लक्षण एलर्जी के विकास का संकेत देते हैं, इसलिए कुछ दिनों के बाद बच्चे को फिर से टीका लगाया जाता है।
  4. 1.5 सेमी से बड़ी हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया परिगलित परिवर्तनों के साथ हल हो जाती है, इसलिए बच्चे को टीकाकरण के तुरंत बाद (तीन दिनों के बाद) मदद की आवश्यकता होगी। हाइपररिक मंटौक्स प्रतिक्रिया के साथ, एक बच्चे में 10 मिमी केवल 2 वर्ष से कम उम्र में होता है।

मंटौक्स के लिए बच्चे को कैसे तैयार करें, और ट्यूबरकुलिन वैक्सीन की शुरूआत से पहले क्या नहीं करना चाहिए? हालांकि मंटौक्स को ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स माना जाता है, लेकिन आपको इसके लिए तैयारी करने की भी जरूरत है।

दो या तीन साल के बच्चों को एक दिन पहले लाल या नया खाना नहीं खाना चाहिए, जिससे एलर्जी हो सकती है - तो सभी परिणाम विकृत हो जाएंगे।

मंटौक्स के परिणाम को कौन से कारक बदल सकते हैं

मंटौक्स को 100% परिणाम नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि विभिन्न कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यह हो सकता है:

  • कुछ बीमारियों की उपस्थिति;
  • हाल ही में ठंड;
  • एडेनोइड्स;
  • शरीर में सूजन;
  • बहती नाक।

यह सब बटन की मात्रा और लंबाई में वृद्धि का कारण बन सकता है, खासकर जीवन के दूसरे और तीसरे वर्ष में।

निदान के परिणाम को बदलने वाले सबसे प्रसिद्ध कारक हैं:

  1. टीकाकरण। यदि डॉक्टर बच्चे का टीकाकरण करता है, तो मंटौक्स परीक्षण 2-3 सप्ताह के बाद ही किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण होता है कि पहले दी गई दवा से पप्यूले का आकार बढ़ जाएगा, जो निश्चित रूप से परिणाम की विकृति को जन्म देगा। इसके अलावा, टीके के निर्माण में अक्सर संरक्षक होते हैं जो त्वचा की लालिमा को बढ़ाते हैं।
  2. एक बच्चे में एलर्जी। चूंकि इस टीकाकरण को ही एलर्जी परीक्षण माना जाता है, शरीर में एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति केवल स्थिति को बढ़ा सकती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में एलर्जी के दौरान 2 सेमी या अधिक बार मंटौक्स दिखाई देता है। साथ ही डॉक्टर इस बात पर ध्यान नहीं देते कि बच्चे को किस तरह की एलर्जी है- ऊन, धूल, दवा या भोजन से।

परीक्षा परिणामों के उल्लंघन के दौरान ये कारण मुख्य हैं। हालांकि, ऐसे अन्य संकेत हैं जो मंटौक्स प्रतिक्रिया को बदलते हैं।

जीवन के तीसरे वर्ष तक, एक बच्चा निम्नलिखित अप्रिय स्वास्थ्य परिवर्तनों का अनुभव कर सकता है:

  1. कीड़े की उपस्थिति। शरीर में रोगज़नक़ की अनुपस्थिति में 6 मिमी या उससे अधिक का मंटौक्स शरीर में कीड़े या पिनवॉर्म की उपस्थिति को दर्शाता है, जो भोजन के अपूर्ण अवशोषण की ओर ले जाता है, और इसलिए अक्सर एलर्जी का कारण बनता है। इसलिए, यदि बच्चों को एक संदिग्ध या सकारात्मक प्रतिक्रिया दी गई थी, तो यह माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण हो सकता है, जो अक्सर दो साल की उम्र तक बच्चों में दिखाई देता है। इसके आधार पर, बच्चे को टीके से पहले एक परीक्षा से गुजरना होगा ताकि बार-बार परीक्षण के परिणाम फिर से खराब न हों।
  2. खराब पारिस्थितिकी के कारण विषाक्त एलर्जी। मंटौक्स 2 या अधिक सेमी अक्सर प्रकट होता है यदि बच्चे प्रदूषित क्षेत्रों में रहते हैं जहां कारों का एक बड़ा प्रवाह होता है, और रासायनिक तत्व हवा में छोड़े जाते हैं। यदि बच्चे को विषाक्त विषाक्तता है, तो टीका लगाने के बाद, इंजेक्शन साइट लाल और संकुचित हो जाएगी।

2 या अधिक सेंटीमीटर का मंटौक्स निश्चित रूप से डॉक्टर को सचेत करेगा। यदि रोगी में तपेदिक के स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, तो उसे कुछ परीक्षण पास करने होंगे, साथ ही कुछ प्रक्रियाओं से गुजरना होगा। यदि शरीर में रोगज़नक़ का पता नहीं लगाया जाता है, तो डॉक्टर परिणाम के विरूपण के कारण की तलाश करना शुरू कर देगा, खासकर अगर मंटौक्स संकेतक उच्चतम हैं।

स्कूल के बाद से, हर कोई मंटौक्स परीक्षण या "बटन" से परिचित है। यह निदान पद्धति का नाम है, जिसकी मदद से वे शरीर में एक ट्यूबरकल बेसिलस की उपस्थिति, रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि की डिग्री के बारे में सीखते हैं।

एक सकारात्मक या नकारात्मक प्रतिक्रिया इंजेक्शन स्थल पर बने पप्यूले के आकार से निर्धारित होती है। एक बच्चे में बहुत बड़ा मंटौक्स का मतलब है कि पूरी तरह से परीक्षा का कारण है।

मंटू क्या है?

परीक्षण का सार ट्यूबरकुलिन, एक एंटीजन, जो त्वचा के नीचे तपेदिक बैक्टीरिया का एक अर्क है, को पेश करना है। यह हाइपरमिया के गठन को प्रभावित करता है, साथ ही सतह के ऊपर उभरी हुई सील, जिसे "पप्यूले" कहा जाता है। इंजेक्शन स्थल पर कोई दर्द नहीं होता है।

प्रतिक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, तीसरे दिन पूरी तरह से प्रकट होती है। मुहर के आकार के अनुसार, तपेदिक के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें।

वयस्कों की तुलना में बच्चे तपेदिक के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए उनकी जांच करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।. पहला टीकाकरण एक वर्ष की आयु में किया जाता है। 1 वर्ष से पहले परीक्षण करना उचित नहीं है। शिशुओं की बहुत संवेदनशील त्वचा विश्लेषण की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं दे सकती है।

परिणामों का मूल्यांकन

परिणाम टीकाकरण के 2-3 दिन बाद बनने वाली गांठ के आकार से निर्धारित होता है।

एक बच्चे में मंटौक्स प्रतिक्रिया हो सकती है:

  1. नकारात्मक। इंजेक्शन स्थल पर त्वचा का कोई संघनन, लालिमा नहीं है। यह तपेदिक के प्रेरक एजेंट के संपर्क की अनुपस्थिति का संकेतक है। यह संभव है कि यह बहुत समय पहले हुआ हो, और एक स्वस्थ शरीर ने संक्रमण को दबा दिया हो।
  2. सकारात्मक। इंजेक्शन स्थल पर परिणामी पप्यूले एक रोगजनक बैसिलस और प्रक्रिया में गठित विशेष लिम्फोसाइटों की उपस्थिति को इंगित करता है।
पप्यूले के आकार से, एक सकारात्मक प्रतिक्रिया इस प्रकार भिन्न होती है:
  • हल्का (5–9 मिमी)।
  • मध्यम (10-14 मिमी)।
  • उच्चारण (15-16 मिमी)।
  • अत्यधिक (17 मिमी से अधिक)।

3. संदिग्ध। कोई मुहर नहीं है, लेकिन थोड़ी सी लाली है, 4 मिमी से अधिक नहीं।

मंटौक्स की सकारात्मक प्रतिक्रिया का मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि बच्चा बीमार है। वह एक ट्यूबरकल बेसिलस का वाहक हो सकता है, लेकिन साथ ही दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

उम्र के आधार पर प्रतिक्रिया दर

सामान्य मंटौक्स प्रतिक्रिया पिछले बीसीजी टीकाकरण और उम्र के बाद की अवधि पर निर्भर करती है। इसके बाद छोड़े गए निशान का आकार महत्वपूर्ण है। लगभग 8 मिमी के व्यास के साथ, बच्चों में मंटौक्स मानदंड को 17 मिमी तक बढ़ाया जा सकता है। यदि बच्चा दो साल से कम उम्र का है तो निशान के आकार को ध्यान में नहीं रखा जाता है। जब 3 साल की उम्र में मंटौक्स के परिणाम असामान्य होते हैं, तो परीक्षण दूसरी बार किया जाता है।

पहले बीसीजी टीके के बाद, तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा 7 साल तक रहती है। एक गोल निशान के रूप में इसमें से एक निशान की अनुपस्थिति इंगित करती है कि बच्चे को टीका नहीं लगाया गया था, जिसका अर्थ है कि उसके पास प्रतिरक्षा नहीं है।

मंटौक्स परीक्षण के बाद, बच्चों में परिणाम का मूल्यांकन इस बात से किया जाता है कि प्रतिक्रिया का आकार कैसा दिखता है। यह बच्चों और किशोरों के लिए अलग है।

मंटौक्स मानदंड कितना होगा यह उम्र पर निर्भर करता है:

  • 1 वर्ष में, सामान्य परिणाम 5 से 10 मिमी व्यास का एक गांठ होता है, भले ही निशान का आकार कुछ भी हो।
  • 2 साल की उम्र से, निशान का आकार 8 मिमी तक हो सकता है, फिर मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए, बच्चों में आदर्श लगभग 16 मिमी होगा।
  • अगले 2-3 वर्षों में, तपेदिक के प्रतिरोध में कमी आती है, यही वजह है कि अधिकांश बच्चे एक संदिग्ध, कभी-कभी सकारात्मक परीक्षा परिणाम निर्धारित करते हैं। 3 से 5 साल तक, टीकाकरण के बाद संरक्षित निशान के साथ पप्यूले के व्यास की तुलना की जाती है।
सामान्य परिणाम इस तरह दिखते हैं:
  • 2 मिमी से कम आकार के निशान के साथ, कोई परीक्षा परिणाम नहीं होता है।
  • यदि निशान का व्यास 4 से 6 मिमी है, तो मंटौक्स का आकार 5-6 मिमी है।
  • 6 मिमी से अधिक के व्यास के साथ, नमूना मान सामान्य रूप से 10 मिमी तक होते हैं।

इस प्रकार, तीन साल की उम्र से सबसे खराब आंकड़ा 10 मिमी है। 4 वर्षों में, अधिकतम स्वीकार्य आकार घटाकर 8 मिमी कर दिया जाता है। 5 साल की उम्र में, स्थिति 3-4 साल के बच्चे के समान होती है। 6 वर्षों में, मान 6 मिमी तक फीके पड़ जाते हैं।

  • 6 साल की उम्र से, बच्चों में मंटौक्स प्रतिक्रिया अक्सर संदिग्ध होती है। सुरक्षात्मक बल कमजोर हो जाते हैं और शरीर में प्रवेश करने वाले माइकोबैक्टीरिया से लड़ने में सक्षम नहीं होते हैं। 7 साल की उम्र में, बीसीजी टीकाकरण दोहराया जाता है, जैसा कि टीकाकरण योजना में प्रदान किया गया है। इस क्षण से, वह चक्र जिसके द्वारा टीका लगाए गए बच्चे में प्रतिक्रिया निर्धारित होती है, फिर से शुरू होता है। 2 वर्षों के भीतर, प्रतिरक्षा सुरक्षा उचित स्तर पर है। 10 साल की उम्र तक, यह कमजोर हो जाता है, और 14 साल की उम्र में फिर से एक संदिग्ध परिणाम देखा जा सकता है।
7 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, कुछ मानकों वाली एक तालिका है जो यह निर्धारित करती है कि मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या होनी चाहिए:

वयस्कों में, मंटौक्स मानदंड हाइपरमिया की अनुपस्थिति है, पप्यूले का आकार 4 मिमी से अधिक नहीं होता है।

ऐसा होता है कि एक बिल्कुल स्वस्थ बच्चे में एक सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण मापा जाता है। ऐसी स्थितियों में, एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है। चिंता न करें अगर 2 साल की उम्र में सील का व्यास एक साल के बच्चे के समान हो। इस आयु वर्ग की प्रतिरक्षा तनाव की अपनी विशेषताएं हैं।

परिणामों का आत्मनिर्णय

एक विशेषज्ञ को बच्चे में मंटौक्स की प्रतिक्रिया के परिणामों को समझना चाहिए। कभी-कभी माता-पिता इसे लेकर बहुत चिंतित होते हैं। खासकर अगर वे ध्यान दें कि बच्चे के पास एक बड़ा मंटौक्स है। परिणामों का प्रारंभिक मूल्यांकन उनके द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है।

माप परीक्षण के 3 दिन बाद किया जाता है। सबसे पहले, इंजेक्शन साइट की गहन जांच की जाती है। संकुचित पप्यूले बाहरी रूप से हाइपरमिक। इसकी एक स्पष्ट रूपरेखा है और त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठती है। फिर पप्यूले के आकार की जांच करें। मंटौक्स को सही तरीके से कैसे मापें? सील का आकार माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के विशिष्ट प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा पर निर्भर करता है। इसे एक रंगहीन शासक से मापें। केवल पप्यूले को ध्यान में रखा जाता है. इसे लाल या कंघी वाले क्षेत्रों को ध्यान में रखे बिना मापा जाता है। यह जानकर कि एक निश्चित उम्र में मंटौक्स किस आकार का होना चाहिए, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं। परिणामों का डिक्रिप्शन और अधिक सटीक मूल्यांकन एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा दिया जाता है।

वीडियो

वीडियो - मंटौक्स प्रतिक्रिया नुकसान या लाभ?

डॉक्टर से कब सलाह लें

अपने आप में, एक बच्चे में बढ़े हुए मंटौक्स इस बात के प्रमाण के रूप में काम नहीं कर सकते कि उसे तपेदिक है। यदि यह कुछ कारकों के साथ है, तो आपको एक चिकित्सक के पास जाना चाहिए।

किसी विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है जब:

  • पिछले वर्ष (बारी) के परीक्षण की तुलना में पप्यूले के आकार में वृद्धि।
  • बूस्टर प्रभाव, जब बच्चों में प्रत्येक मंटौक्स परीक्षण के साथ बटन का आकार बढ़ता है।
  • तपेदिक के खुले रूप से निदान व्यक्ति के साथ संपर्क संक्रमण में योगदान देने वाले सबसे आम कारकों में से एक है।
  • रोग के गैर-विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति (वजन में कमी, कमजोरी, रात को पसीना)।

भले ही किसी बच्चे की मंटौक्स प्रतिक्रिया सकारात्मक हो या नकारात्मक, यदि आवश्यक हो, तो किसी भी मामले में एक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक चिकित्सक को एक रेफरल दिया जाता है।

जोखिम वाले समूह

नकारात्मक प्रतिक्रिया के बावजूद, कभी-कभी पूरी तरह से जांच करने के लिए आवश्यक कारणों में से एक, रोगी के जोखिम समूह से संबंधित है।

उसमे समाविष्ट हैं:

  • जो लोग तपेदिक से उबर चुके हैं, फेफड़ों के पैरेन्काइमा में, जिनमें रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।
  • सांस की पुरानी बीमारियों के मरीज।
  • स्थायी निवास के बिना व्यक्ति।
  • जो लोग तपेदिक के रोगियों के साथ बार-बार संपर्क करते हैं।
  • नमूने के लिए असामान्य प्रतिक्रिया वाले रोगी।
  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के असामान्य परिणाम।

केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि सकारात्मक प्रतिक्रिया दर्ज होने पर क्या करना है। यदि मंटौक्स लाल हो गया और एक विशिष्ट मुहर है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह तर्क दिया जा सकता है कि तपेदिक का प्रेरक एजेंट मौजूद है। मूल्यांकन के परिणाम कई कारकों पर निर्भर करते हैं। इसलिए, नमूना परीक्षा के 100% विश्वसनीय तरीकों पर लागू नहीं होता है। एक खराब मंटौक्स प्रतिक्रिया शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है, सर्दी। एक सामान्य सर्दी एक तपेदिक परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकती है। इसके अलावा, परिरक्षकों की उपस्थिति के कारण, यह अपने आप में एलर्जी पैदा कर सकता है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी के अलावा, इंजेक्शन वाले ट्यूबरकुलिन के लिए अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:
  • परीक्षण स्थल पर भड़काऊ प्रक्रिया।
  • खुजली। स्क्रैचिंग को रोका जाना चाहिए ताकि हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया न हो।
  • तापमान बढ़ना।

परीक्षण के बाद दिखाई देने वाली खांसी का कोई साइड इफेक्ट नहीं है और यह ट्यूबरकुलिन से संबंधित नहीं है।

आमतौर पर जटिलताएं इंजेक्शन साइट के प्रति गैर-जिम्मेदाराना रवैये के कारण होती हैं। तीन दिनों के लिए इसे गीला नहीं किया जाना चाहिए, एक तौलिया के साथ रगड़ना, कंघी करना, किसी भी तरह से चिकनाई करना।

परीक्षण से पहले, मौजूदा contraindications के साथ खुद को परिचित करना सुनिश्चित करें। सभी सिफारिशों का अनुपालन नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों से बच जाएगा।

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तपेदिक एक बच्चे के लिए विशेष रूप से खतरनाक बीमारी है जो बच्चों के समूहों में फैल सकती है। रोग की कपटीता न केवल फेफड़ों, बल्कि हड्डियों सहित अन्य अंगों की हार में निहित है। तपेदिक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकता है, इसलिए, नवजात शिशु के जीवन के पहले दिनों में, बीसीजी का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है, और एक वर्ष की आयु में, पहला ट्यूबरकुलिन परीक्षण किया जाता है - मंटौक्स प्रतिक्रिया, इसका मानदंड किस समय अंतराल के आधार पर अनुमानित है बीसीजी टीकाकरण के बाद पारित हो गया है, जिसे तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सलाह: टीकाकरण के खिलाफ बड़े पैमाने पर विरोध के मद्देनजर, कई माता-पिता मंटौक्स को भी लेने से मना कर देते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के एक छोटे इंजेक्शन के साथ, जिसे टीकाकरण नहीं माना जाता है, डॉक्टर तपेदिक रोगज़नक़ के प्रतिजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का आकलन करने की कोशिश कर रहे हैं।

मंटौक्स टेस्ट क्या है

आज तक, तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति के लिए बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया की जाँच करने के लिए मंटौक्स परीक्षण को मुख्य विधि माना जाता है। एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण करने के लिए, ट्यूबरकुलिन को बच्चे के हाथ की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, कुछ पदार्थों का एक प्रकार का मिश्रण जिसे कोच का अल्टुबरकुलिन कहा जाता है, जिसका नाम उस वैज्ञानिक के नाम पर रखा गया है जिसने तपेदिक के प्रेरक एजेंट की खोज की थी।

दवा का उपचर्म प्रशासन, जो कि एक शुद्ध तपेदिक एलर्जेन है, बच्चों में विलंबित प्रकार की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो हाइपरमिया के विकास और इंजेक्शन स्थल पर एक घुसपैठ की उपस्थिति, जिसे पैप्यूल कहा जाता है, द्वारा व्यक्त किया जाता है। लिम्फोसाइटों के कारण होने वाली स्थानीय सूजन का आकार बच्चे के शरीर में तपेदिक के लिए जिम्मेदार माइक्रोबैक्टीरिया की उपस्थिति को इंगित करता है।

तीव्र सूजन का बड़ा आकार इंगित करता है कि मंटौक्स परीक्षण एक सकारात्मक परिणाम की विशेषता है, और यह एक ट्यूबरकल बेसिलस के संक्रमण का एक तथ्य माना जाता है। कोच के बेसिलस की उपस्थिति के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए, सूजन पट्टिका का आकार, जो एक बटन की तरह दिखता है, को एक रूलर से मापा जाता है।

महत्वपूर्ण: ट्यूबरकुलिन की उपस्थिति का परिणाम केवल एक खतरनाक बीमारी से संक्रमित बच्चे या बीसीजी टीकाकरण प्राप्त करने वाले बच्चे में दिखाई देता है। तैयारी में ही, कोच का बेसिलस अनुपस्थित है, सूक्ष्मजीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के केवल निशान मौजूद हैं।

जब मन्टू करना आवश्यक हो:

  • पहला मंटौक्स परीक्षण एक वर्ष की आयु में एक बच्चे के लिए किया जाता है, यदि नवजात शिशु को बीसीजी का टीका लगाया गया हो;
  • बाद के परीक्षण को हर साल त्वचा के नीचे इंजेक्शन साइट के अनिवार्य अनुक्रम के साथ दोहराया जाता है (बाएं हाथ को दाईं ओर बदल दिया जाता है);
  • मंटौक्स परीक्षण की अवधि 14 वर्ष है।

इस तथ्य के बावजूद कि तपेदिक परीक्षण बिल्कुल भी टीकाकरण नहीं है, यह एटोपिक जिल्द की सूजन और अन्य त्वचा रोगों, मिर्गी, एक बच्चे में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ, पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ नहीं किया जाता है।

क्या मंटौक्स परीक्षण सामान्य माना जा सकता है

त्वचा के नीचे एक ट्यूबरकुलिन तैयारी की शुरूआत का परिणाम एक बटन की तरह त्वचा की एक विशिष्ट सूजन का गठन होता है, जिसका आकार इंजेक्शन के तीन दिन (72 घंटे) बाद अनुमानित होता है। पट्टिका (घुसपैठ) कैसी दिखती है:

  • बटन स्पर्श करने के लिए दृढ़ है;
  • सूजन त्वचा के ऊपर फैलती है;
  • पट्टिका का रंग पीला-लाल होता है।

यदि एक बच्चे के बढ़ते शरीर में बहुत सारी प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो एक ट्यूबरकल बेसिलस से "परिचित" होती हैं, तो सील का आकार महत्वपूर्ण होगा। हाइपरमिया के साथ इंजेक्शन के बाद घुसपैठ को भ्रमित न करने के लिए, इसकी तुलना इंजेक्शन से मुक्त क्षेत्र में त्वचा के साथ स्पर्श से की जाती है। घुसपैठ के मामले में, मोटा होना त्वचा क्षेत्र की विशेषता है; हाइपरमिया के साथ, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा और स्वस्थ त्वचा की मोटाई समान होती है।

बच्चों में, तपेदिक के तथ्य के लिए परीक्षण कई वर्षों तक (बहुमत की उम्र तक) किया जाता है, वयस्कों के लिए प्रक्रिया प्रासंगिक नहीं होती है, उन्हें एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के दौरान जांचा जाता है। बच्चों के लिए, सामान्य परिणाम इंजेक्शन ट्यूबरकुलिन के लिए एक नकारात्मक प्रतिक्रिया की उपस्थिति है, पैप्यूल के आकार का आवश्यक मूल्यांकन पैल्पेशन द्वारा किया जाता है।

नमूना परिणाम: मानकों का पता लगाना

  1. मंटौक्स परीक्षण का एक नकारात्मक परिणाम अधिकतम एक मिलीमीटर के इंजेक्शन के जवाब में संघनन की पूर्ण अनुपस्थिति से प्रकट होता है।
  2. किसी भी व्यास की लालिमा (हाइपरमिया) के पंजीकरण के साथ 2-4 मिमी का एक पट्टिका आकार बच्चों में मंटौक्स प्रतिक्रिया के एक संदिग्ध प्रकार को इंगित करता है।
  3. मंटौक्स प्रतिक्रिया का एक सकारात्मक रूप 5 मिमी सीमा से अधिक घुसपैठ के महत्वपूर्ण आकार के साथ कहा जाता है।
  4. यदि पट्टिका व्यास का आकार 16 मिमी से अधिक है, तो हम एक हाइपरर्जिक के बारे में बात कर रहे हैं जो इंजेक्शन प्रक्रिया की प्रतिक्रिया के स्पष्ट रूप से सकारात्मक रूप से व्यक्त किया गया है।

घुसपैठ के आयामों को केवल एक पारदर्शी शासक के साथ मापा जा सकता है, चारों ओर लाल रंग के प्रभामंडल का आकार कोई उपयोगी जानकारी नहीं रखता है, यह केवल एक पप्यूले की अनुपस्थिति में दर्ज किया जाता है। बच्चों में सकारात्मक परीक्षण प्रतिक्रिया के कारणों का आकलन करने के लिए, उस स्थान के रंजकता पर ध्यान दिया जाता है जहां परीक्षण किए जाने के दो सप्ताह की अवधि के बाद पट्टिका स्थित थी। टीकाकरण के परिणामस्वरूप बटन, आकृति की स्पष्टता में भिन्न नहीं होता है, इसका रंग हल्का गुलाबी होता है, समय के साथ पप्यूले बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। संक्रमण के बाद की प्रतिक्रिया का परिणाम एक स्पष्ट किनारा और रंजकता के साथ तीव्र रंग का एक बटन होता है जो दो सप्ताह तक रहता है।

टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा के संकेतों को संक्रमण से कैसे अलग करें:

बीसीजी का टीका कब दिया गया था? निशान की लंबाई (बीसीजी टीकाकरण) मंटौक्स नमूना आकार अनुमान, परिणाम
टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा कारण अनिश्चितता संक्रमण का तथ्य
एक साल पहले 6 से 10 मिमी 5 से 15 मिमी 16 मिमी 17 मिमी . से अधिक
5 मिमी . तक 11 मिमी . तक 12 से 15 मिमी 16 मिमी . से अधिक
गुम संदिग्ध प्रतिक्रिया 5 से 11 मिमी 12 मिमी . से अधिक
२ साल पहले प्रभावित नहीं करता नमूने का परिणाम कम हो गया है या आयाम समान हैं सकारात्मक पिछली प्रतिक्रिया के बाद पप्यूले का इज़ाफ़ा नमूना सकारात्मक हो गया या 6 मिमी . बढ़ गया
बीसीजी इंजेक्शन के 3-5 साल बाद प्रभावित नहीं करता परीक्षण का परिणाम छोटा हो गया, अधिकतम आकार 5-8 मिमी . है घटने की कोई प्रवृत्ति नहीं है या आकार में 2-5 मिमी . की वृद्धि हुई है नमूना सकारात्मक हो सकता है या आकार सूचकांक 12 मिमी . तक बढ़ सकता है
6-7 साल बाद प्रभावित नहीं करता प्रतिक्रिया फीकी पड़ जाती है 5 मिमी . तक का इज़ाफ़ा आयामी संकेतक 6 मिमी . से अधिक है

तथ्य यह है कि ट्यूबरकुलिन परीक्षण व्यवहार्य है, अगले वर्ष में बच्चों के संभावित संक्रमण के खतरे को इंगित करता है, अगर एलर्जी-उत्तेजक कारक, हाल ही में संक्रामक रोग और बीसीजी सहित टीकाकरण को बाहर रखा गया है।

अपने आप में, बच्चों में तपेदिक परीक्षण का एक सकारात्मक संस्करण हमेशा तपेदिक की उपस्थिति का एक पूर्ण तथ्य नहीं माना जाता है, कई वर्षों तक अप्रत्यक्ष संकेतों की उपस्थिति चिंता का कारण होनी चाहिए:

  • दवा के प्रति संवेदनशीलता में साल-दर-साल वृद्धि;
  • हर साल घुसपैठ के आकार में तेज वृद्धि;
  • तपेदिक के खतरे वाले क्षेत्रों का दौरा;
  • अपने खुले रूप में तपेदिक के रोगी के साथ बच्चों का संपर्क, यहां तक ​​​​कि न्यूनतम भी;
  • परिवार मंडल में बीमार रिश्तेदारों के बारे में जानकारी प्राप्त करना।

माता-पिता की चिंताओं में से एक और नैदानिक ​​​​परिणामों के मूल्यांकन को ट्यूबरकुलिन दवा को प्रशासित करने का गलत तरीका कहा जा सकता है। इसके गहरे परिचय के साथ, इंजेक्शन स्थल पर रक्त दिखाई देता है, इससे बचने के लिए, सिरिंज की सुई को कट अप के साथ त्वचा में डुबोया जाता है और त्वचा को थोड़ा ऊपर उठाया जाता है, फिर इंट्राडर्मल इंजेक्शन प्रदान किया जाएगा।

जरूरी: आपको हर साल समय पर तपेदिक परीक्षण करना चाहिए, और यह भी पता होना चाहिए कि परिणाम का सही मूल्यांकन कैसे किया जाए, क्योंकि समाज में खतरनाक बीमारी वाले कई रोगी हैं जिन्हें अपनी समस्या की जानकारी भी नहीं है। इसके अलावा, तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया वयस्कों के फेफड़ों के माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होते हैं।

इंजेक्शन साइट की देखभाल कैसे करें

हालांकि मंटौक्स इंजेक्शन टीकाकरण नहीं है, आपको पता होना चाहिए कि इंजेक्शन के बाद आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं:

  • कई वर्षों तक किए गए परीक्षण के लिए, हर बार बच्चे का हाथ बदला जाता है;
  • हर साल बैठने की स्थिति में एक ही समय में परीक्षण करने की सलाह देते हैं;
  • बटन को किसी भी चीज़ से सूंघने की अनुमति नहीं है, साथ ही इसे खरोंच भी नहीं है;
  • इंजेक्शन साइट को विभिन्न तरल पदार्थों के साथ गीला करना असंभव है, साथ ही इसे प्लास्टर से सील करना भी असंभव है;
  • परिणाम को ठीक करने के बाद पारंपरिक साधनों वाले बच्चों में घाव के उपचार की अनुमति है।

जरूरी: बच्चों में तपेदिक विरोधी टीकाकरण के सामान्य पाठ्यक्रम में, पप्यूले का आकार हर साल कुछ मिलीमीटर के भीतर कम हो जाना चाहिए, और सात साल की उम्र तक, इंजेक्शन का निशान लगभग अदृश्य हो जाता है। यदि पिछला नमूना अगले से काफी अलग है, तो हम टयूबिंग के बारे में बात कर सकते हैं, जब विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है।


मंटौक्स परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है? मंटौक्स टेस्ट: बच्चे को ऐसा क्यों करना चाहिए, क्या यह खतरनाक है? यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो तपेदिक के लिए मंटौक्स परीक्षण सबसे अच्छा परीक्षण है

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