दंत चिकित्सा में आवेदन संज्ञाहरण। सामयिक संज्ञाहरण क्या है? सतह संज्ञाहरण के कारण जटिलताएं

यह लेख आपको बताएगा:

• आवेदन संज्ञाहरण क्या है;
• इसकी आवश्यकता क्यों है;
• के लिए मतभेद क्या हैं यह विधिसंज्ञाहरण।

पर दंत अभ्यासकई एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक दर्द की दवा का उपयोग नैदानिक ​​स्थिति द्वारा निर्धारित किया जाता है और आयु वर्गरोगी। आधुनिक एनेस्थेटिक्स दंत हस्तक्षेप के दौरान होने वाले दर्द को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं। एनाल्जेसिक को नरम ऊतकों में गहरे इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन सतही संज्ञाहरण भी है - आवेदन संज्ञाहरण, जिसमें ऊतकों की अखंडता परेशान नहीं होती है।

आवेदन संज्ञाहरणदंत चिकित्सा में, इसे श्लेष्म झिल्ली या दांत के ऊतकों में एक संवेदनाहारी दवा लगाने से लागू किया जाता है। दवा आवेदन के क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करते हुए, तीन मिलीमीटर तक की गहराई तक प्रवेश करती है। इस तरह के एनेस्थीसिया का प्रभाव बहुत मजबूत नहीं होता है, और दंत तंत्रिकाओं के संचालन के लिए अनुप्रयोगों को समाप्त नहीं किया जा सकता है। हालांकि, यदि आपको ऑपरेशन करने की आवश्यकता है तो वे काफी प्रभावी हैं मुलायम ऊतकया जब बच्चे के दांतों के इलाज की योजना बनाई जाती है तो प्रारंभिक दर्द से राहत प्रदान करने के लिए। एनेस्थीसिया के डीप इंजेक्शन में एक इंजेक्शन शामिल होता है, जो बच्चे के लिए दर्दनाक हो सकता है। और अगर आप इंजेक्शन लगाने से पहले इंजेक्शन वाली जगह को एनेस्थेटाइज करते हैं, तो बच्चे को दर्द नहीं होगा।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक अक्सर संज्ञाहरण की आवेदन विधि का सहारा लेते हैं, क्योंकि सतही तैयारी कम हानिकारक होती है और अन्य दर्द निवारक दवाओं के विपरीत दर्द या भय का कारण नहीं बनती है, जिसके लिए सीरिंज का उपयोग किया जाता है। भूतल दर्द निवारक जैल, स्प्रे, घोल आदि के रूप में आते हैं। डॉक्टर की मदद से दवा को वांछित क्षेत्र में लागू करता है रुई की पट्टीया अन्य उपयोगी उपकरण। क्रिया को बढ़ाने के लिए औषधीय पदार्थदंत चिकित्सक यंत्रवत् रूप से संवेदनाहारी को इलाज के क्षेत्र में रगड़ सकता है।

1. गम ऊतक के संपर्क में टैटार की सफाई।
2. मोबाइल दूध के दांत निकालना और पैथोलॉजिकल रूप से मोबाइल स्थायी दांत।
3. संवेदनशील दांतों का उपचार।
4. बढ़े हुए गैग रिफ्लेक्सिस वाले रोगी में दांतों से कास्ट को हटाना।
5. इंजेक्शन से पहले इंजेक्शन क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करें।
6. मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली का उपचार।
7. पीरियोडोंटल ऊतकों में हस्तक्षेप।

इन संकेतों को देखते हुए, हम कह सकते हैं कि एनेस्थीसिया किसी भी उम्र के रोगियों के लिए उपयुक्त है। के सबसेआवेदन की तैयारी गैर विषैले हैं, और बच्चों (दो साल की उम्र से) और यहां तक ​​​​कि गर्भवती महिलाओं के इलाज में सुरक्षित रूप से उपयोग की जाती हैं। विषय में सामान्य मतभेदसंवेदनाहारी अनुप्रयोगों को लागू करने के लिए, तब उपचार पदार्थ के घटकों के लिए केवल असहिष्णुता उनके बीच प्रतिष्ठित होती है। परंतु व्यक्तिगत तैयारीविशेष रूप से मतभेद हो सकते हैं और बच्चों, मधुमेह रोगियों, हृदय और संवहनी समस्याओं वाले लोगों के साथ-साथ बीमारियों वाले लोगों के लिए हानिकारक हो सकते हैं अंतःस्त्रावी प्रणाली. संभावित उपस्थितिकिसी भी संवेदनाहारी दवा के प्रशासन से पहले एक दंत चिकित्सक द्वारा अंतर्विरोधों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

आवेदन संज्ञाहरण के लिए दवाओं के प्रकार

यदि आवेदन संज्ञाहरण की योजना बनाई गई है, तो प्रक्रिया की तैयारी कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार भिन्न हो सकती है:

1. बेहोशी की दवा। इसमें एनेस्थेटिक्स पर आधारित जैल, मलहम, एरोसोल शामिल हैं। उनके काम का सिद्धांत अवरुद्ध करना है तंत्रिका सिरा, और किसी भी अवसर के लिए उपयुक्त एनेस्थेटिक्स जिसमें एनेस्थेटिक एप्लिकेशन के आवेदन की आवश्यकता होती है। सबसे लोकप्रिय एनेस्थेटिक्स में लिडोकेन, बेंज़ोकेन और टैट्राकाइन शामिल हैं।
2. निर्जलीकरण। कार्बोनेट (कार्बोनिक एसिड के लवण) द्रव के दंत नलिकाओं से हटा दिए जाते हैं, जिससे कठोर दंत ऊतकों की रोग संवेदनशीलता के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।
3. शारीरिक। पेस्ट आधारित रासायनिक तत्वया खनिज दर्द को रोक सकते हैं। वे दंत ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करते हुए, दंत नलिकाओं को रोकते हैं।
4. दाग़ना। इस श्रेणी में मजबूत रसायन शामिल हैं जो दांतों की संवेदनशीलता को खत्म करते हैं। अब वे उच्च विषाक्तता के कारण उपयोग नहीं करने का प्रयास कर रहे हैं।

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अनुप्रयोगों के फायदे और नुकसान

आवेदन संज्ञाहरण, किसी भी तरह चिकित्सा तकनीक, मजबूत है और कमजोर पक्ष. अनुप्रयोगों के लाभ इस प्रकार हैं:

1. प्रदर्शन। आवेदन के एक मिनट के भीतर दवा काम करना शुरू कर देती है।
2. सुरक्षा। पीरियोडोंटियम की सतह पर दवा का आवेदन आवश्यक क्षेत्र के बाहर सक्रिय पदार्थ के प्रसार को समाप्त करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह कम से कम होता है नकारात्मक प्रभावशरीर के लिए दर्द निवारक।
3. सुविधाजनक रूप। आवेदन की तैयारी आवश्यक सतह पर लागू करना बहुत आसान है, और बच्चों के लिए वे डॉक्टर के काम को सुविधाजनक बनाने और छोटे रोगी को खुश करने के लिए मिठाई के रूप में दर्द निवारक भी पैदा करते हैं।

संज्ञाहरण के आवेदन विधि के नुकसान में शामिल हैं:

1. कुछ समय। दवा की ताकत के आधार पर, दर्द से राहत दस मिनट से आधे घंटे तक रह सकती है, जबकि संवेदनाहारी इंजेक्शन एक घंटे के लिए संवेदनशीलता से राहत देता है।
2. सीमित प्रभाव। दर्द निवारक दवाओं के उपयोग का दायरा उनकी कमजोर क्रिया के कारण छोटा होता है।
3. खुराक लेने में कठिनाई। ताकि संवेदनाहारी की एकाग्रता से अधिक न हो स्वीकार्य दर, और दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती है, दंत चिकित्सक को आवश्यक खुराक की बहुत सटीक गणना करनी चाहिए, जो करना आसान नहीं है, खासकर एरोसोल के साथ काम करते समय।
4. वासोडिलेटिंग क्रिया। यह प्रभाव मसूड़ों से खून बहने का कारण बन सकता है।

आवेदन संज्ञाहरण: कीमत

एनेस्थीसिया लगाने की कीमत क्या होगी यह इस्तेमाल की जाने वाली दवा पर निर्भर करता है। कृपया ध्यान दें कि घरेलू इस्तेमाल आवेदन एनेस्थेटिक्सउपयुक्त नहीं हैं क्योंकि उनके गलत उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि घर में दांत में दर्द होता है, तो आपको एक एनाल्जेसिक टैबलेट (पैरासिटामोल, एनालगिन, एस्पिरिन) लेने की जरूरत है। और में दन्त कार्यालयआपको एनेस्थीसिया के आवेदन के लिए लगभग पचास रिव्निया का भुगतान करना होगा।

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सिर्फ दस साल पहले, अधिकांश लोगों में दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता ने भय और बेचैनी की भावना पैदा कर दी थी। आज स्थिति बदल गई है, और छोटे रोगी भी दंत चिकित्सक के साथ बैठक में जाने में प्रसन्न होते हैं। ऐसा आमूल-चूल परिवर्तन चिकित्सा में नवीनतम प्रगति से जुड़ा है, जिसने इसे महसूस न करना संभव बना दिया दर्ददौरान दंत प्रक्रियाएं. तथाकथित अनुप्रयोग संज्ञाहरण हर साल डॉक्टरों और रोगियों के बीच अधिक से अधिक लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है।

सामयिक संज्ञाहरण क्या है

आवेदन पत्र बेहोशीदंत चिकित्सा में दर्द से राहत के लिए एक प्रक्रिया है, जिसे डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट स्थान पर लागू करके किया जाता है मुंहदांत के तंत्रिका अंत पर विशेष दर्द निवारक, जबकि संज्ञाहरण सतही है। दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण संवेदनाहारी दवाओं के उपयोग या भौतिक और रासायनिक प्रभावों से प्राप्त किया जा सकता है। प्रक्रिया में संज्ञाहरण के लिए एक सिरिंज का उपयोग शामिल नहीं है।

पर उपयोगदवाएं, एजेंट को एक झाड़ू के साथ या संज्ञाहरण की साइट पर सीधे आवेदन द्वारा लागू किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं में मरहम, जेल या स्प्रे की संगति हो सकती है। एक्सपोजर की भौतिक-रासायनिक विधि के साथ, शीतलन या cauterization की विधि का उपयोग किया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण विशेष दवाओं का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। आवेदन संज्ञाहरण आज किया जा सकता है विभिन्न साधन, जो न केवल में भिन्न है दिखावटऔर आवेदन की विधि, लेकिन यह भी संज्ञाहरण की ताकत से। अक्सर ऐसे उत्पादों में अतिरिक्त सुगंध होती है, जो रोगी के लिए प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाती है। आवेदन संज्ञाहरण के उपयोग की हमेशा अनुमति नहीं होती है, इसलिए, इसके उपयोग की संभावना पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, भविष्य में जोड़तोड़ की जटिलता और रोगी के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

संज्ञाहरण के मौजूदा तरीके

आज, दंत चिकित्सा में, एप्लिकेशन एनेस्थीसिया में कई तरीके शामिल हैं। बेहोशी:

संज्ञाहरण के तरीके जो संवेदनाहारी दवाओं के उपयोग से जुड़े नहीं हैं स्थानीय संज्ञाहरण, दंत चिकित्सा में बहुत कम बार उपयोग किया जाता है।

मोक्सीबस्टन

दाग़ना प्रक्रिया में आक्रामक दवाओं के उपयोग के माध्यम से सतही संज्ञाहरण शामिल है। ऐसा करने के लिए फंडसंबद्ध करना:

• नाइट्रिक एसिड;
• पांगविक अम्ल;
• जिंक क्लोराइड;
• सिल्वर नाइट्रेट।

जब दांत के तंत्रिका अंत के स्थान पर श्लेष्म झिल्ली पर धन लगाया जाता है, तो छिद्र अवरुद्ध हो जाते हैं और उनका मजबूत संकुचन होता है, जो तंत्रिका अंत को बंद करने में योगदान देता है बाहरी प्रभाव. दाग़ने की प्रक्रिया प्राचीन काल से जानी जाती है, लेकिन में आधुनिक दवाईबहुत कम ही उपयोग किया जाता है, जो दवाओं की उच्च विषाक्तता और प्रवेश करने पर गंभीर ऊतक क्षति से जुड़ा होता है शक्तिशाली साधनश्लेष्मा पर।

निर्जलीकरण

निर्जलीकरण द्वारा संज्ञाहरण में संज्ञाहरण के लिए विशेष एजेंटों का उपयोग शामिल होता है जिनका निर्जलीकरण प्रभाव होता है। जैसे की दवाओंकार्बोनेट या बाइकार्बोनेट का उपयोग किया जाता है:

अक्सर इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग दांतों को ब्रश करते समय या उनके साथ मामूली जोड़तोड़ करते समय किया जाता है।

शारीरिक प्रभाव

इस विधि के साथ, एनेस्थीसिया लगाने से प्राप्त किया जाता है विशेष पेस्ट, जिसके घटक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं और संचरण को अवरुद्ध करते हैं तंत्रिका आवेग. इन पेस्ट में शामिल हैं: प्रकार:

• एस्पिरिन;
• ग्लिसरॉस्फेट;
• स्ट्रोंटियम

इस तरह के पेस्ट का उपयोग अक्सर दांतों के उपचार में समस्याग्रस्त तामचीनी, डेंटाइटिस के उपचार के लिए किया जाता है।

फायदे और नुकसान

एनेस्थीसिया का उद्देश्य दंत प्रक्रियाओं के दौरान दर्द को कम करना है। प्रति गुणप्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संज्ञाहरण की कार्रवाई की गति;
• म्यूकोसा की कोशिकाओं पर समान वितरण;
• कार्रवाई की प्रभावशीलता और दक्षता;
• ग्राहक के लिए उच्च स्तर की सुरक्षा;
• संज्ञाहरण के दौरान असुविधा का न्यूनतम स्तर।

एनेस्थीसिया के उपयोग की विधि द्वारा एनेस्थीसिया का नुकसान प्रभाव की एक नगण्य अवधि माना जाता है। अधिकतम समयसंज्ञाहरण 30 मिनट है। यह समय अक्सर डॉक्टर के लिए सभी जोड़तोड़ करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है। मशीन एनेस्थीसिया में इस्तेमाल होने वाली दवाओं को माना जाता है सुरक्षितपारंपरिक संज्ञाहरण की तुलना में। मनुष्यों के लिए उच्च स्तर की सुरक्षा के बावजूद, दवाएं अभी भी मानव रक्त प्रवाह में प्रवेश करती हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

संज्ञाहरण के महत्वपूर्ण नुकसानों में से एक दवा की आवश्यक खुराक को नियंत्रित करने की असंभवता है।

सामयिक संज्ञाहरण का उपयोग किन मामलों में किया जाता है?

एप्लिकेशन एनेस्थीसिया का उपयोग निम्न कार्य करते समय किया जाता है प्रक्रियाओं:

मतभेद क्या हैं

कई विशिष्ट contraindications हैं जिनमें सामयिक संज्ञाहरण का उपयोग होता है निषिद्ध. इस सूची में निम्नलिखित contraindications शामिल हैं:

• संवेदनाहारी दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की प्रवृत्ति;
• हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक;
• तीव्र रोगदिल या रक्त वाहिकाएं;
• उपलब्धता मधुमेह;
• अंतःस्रावी तंत्र के काम में गड़बड़ी।

एनेस्थीसिया का सबसे आम दुष्प्रभाव दवा की कार्रवाई के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना है। बहिष्कृत करने के लिए समान स्थितिआवश्यकता है सही खुराकदवा। अपने आप घर पर एनेस्थीसिया लगाने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना मना है।

स्थानीय संज्ञाहरण के लिए दवाएं क्या हैं

आज, चिकित्सा दवा बाजार में एनेस्थेसिया के अनुप्रयोग में उपयोग किए जाने वाले संकेंद्रित एनेस्थेटिक्स की एक बड़ी पेशकश है। यद्यपि स्वतंत्र आवेदनऐसी दवाएं निषिद्ध हैं, यह डॉक्टर द्वारा उपयोग की जाने वाली दर्द निवारक दवाओं के बारे में जानकारी रखने योग्य है।

अक्सर दंत चिकित्सा में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं: अवयव:

अक्सर चिकित्सा तैयारी की संरचना में एक एंटीसेप्टिक, स्वाद, विभिन्न विरोधी भड़काऊ घटक शामिल होते हैं। आज काफी हैं एक बड़ी संख्या कीसंवेदनाहारी दवाएं।

"डिप्लान एलएच"

एनेस्थीसिया लगाने की दवा है पतली परत, जिसमें जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक घटक होते हैं। फिल्म को एनेस्थीसिया के तत्काल स्थान पर चिपका दिया जाता है।

फिल्म में लिडोकेन और क्लोरहेक्सिडिन के साथ दो परतें होती हैं। फिल्म लगाने के बाद एनाल्जेसिक प्रभाव 1 मिनट के बाद देखा जा सकता है। सर्जिकल जोड़तोड़ के बाद, फिल्म को आवेदन की साइट पर छोड़ा जा सकता है, क्योंकि 12 घंटे के बाद फिल्म की परतें अपने आप हल हो जाएंगी।

"टॉपेक्स"

दवा एक जेल के रूप में उपलब्ध है, जो आपको इसे सीधे साइट पर लागू करने की अनुमति देती है। बेहोशी. एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, 1-2 मिनट की अवधि की प्रतीक्षा करना पर्याप्त है।

"डिसिलन"

दवा के रूप में उपलब्ध है फुहार, मुख्य सक्रिय पदार्थजो बेंज़ोकेन है। संवेदनाहारी का उपयोग करते समय संज्ञाहरण थोड़े समय के लिए मनाया जाता है, जो कि 15 मिनट से अधिक नहीं है। दवा का लाभ बेंज़ोकेन की एक छोटी एकाग्रता माना जाता है, जो 5 वर्ष की आयु से बच्चों में दवा के उपयोग की अनुमति देता है।

"डिसेनसेटिन"

दवा तेजी से अभिनय करने वाले एनेस्थेटिक्स की श्रेणी से संबंधित है। मुख्य सक्रिय संघटक लिडोकेन है। आवेदन के बाद, संज्ञाहरण का प्रभाव 10 मिनट के भीतर दिखाई देता है।

दर्द निवारक कैसे काम करता है

आवेदन संज्ञाहरण दिखाता है अच्छा प्रभावसंज्ञाहरण केवल तभी होता है जब प्रौद्योगिकी की सभी आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है। दवा के सीधे आवेदन से पहले, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली और दांत की सतह को सूखता है।

औषधीय उत्पाद, प्रकार के आधार पर, मलासंज्ञाहरण के स्थान पर, या इसे सिंचित किया जाता है। पर सही आवेदनसंवेदनाहारी और खुराक, संज्ञाहरण की कुल गहराई 3 मिमी तक पहुंचनी चाहिए। संज्ञाहरण की अवधि मुख्य सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता पर निर्भर करती है।

एक नियम के रूप में, संवेदनाहारी की कार्रवाई की अवधि 10 से 30 मिनट तक है। इसे और अधिक के लिए पदार्थ को फिर से लागू करने की अनुमति है स्थायी प्रभावसंज्ञाहरण।

आवेदन संज्ञाहरण के साथ, कई दुष्प्रभावप्रभाव। कुछ समय के लिए एक संवेदनाहारी के उपयोग से श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता का नुकसान होता है, इसलिए लोग अक्सर इसे काटने के परिणामस्वरूप घायल हो जाते हैं।

अधिक होने के बावजूद आरामदायक स्थितियांपारंपरिक एनेस्थीसिया की तुलना में एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ, कुछ रोगियों को एक मनोवैज्ञानिक असंतुलन का अनुभव होता है, जिसके परिणामस्वरूप दंत भय विकसित हो सकता है।

• डॉक्टर की यात्रा की पूर्व संध्या पर उपयोग करने की अनुमति नहीं है मादक पेय;
• प्रक्रिया को भड़काऊ या की उपस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए संक्रामक रोग;
• महिलाओं को पहले दिनों में एनेस्थीसिया करने की सलाह नहीं दी जाती है मासिक धर्म;
• संज्ञाहरण से पहले डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को दवा से कोई एलर्जी नहीं है।

आधुनिक दंत चिकित्सा रोगियों को दंत दोषों के सुधार के लिए बड़ी संख्या में सेवाएं प्रदान करती है। हालांकि, सभी प्रक्रियाओं को दर्द रहित नहीं माना जा सकता है। यही कारण है कि उनमें से अधिकांश के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया क्या है?

इसमें सिरिंज के उपयोग के बिना दांत के टर्मिनल तंत्रिका अंत पर विशेष प्रभाव होता है। सहज रूप में, विभिन्न दवाएंप्रदान करना विविध क्रिया. दर्द से राहत सतही है। दवा को जेल, मलहम या स्प्रे के रूप में वांछित क्षेत्र में लगाया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आवेदन संज्ञाहरण हमेशा अनुमति नहीं है। इसलिए, ऑपरेशन के साथ-साथ आपके शरीर की विशेषताओं के आधार पर, डॉक्टर द्वारा संज्ञाहरण के प्रकार को चुना जाना चाहिए।

उपयोग के संकेत

स्थानीय अनुप्रयोग संज्ञाहरण आमतौर पर ऐसे मामलों में किया जाता है:

• क्षय के उपचार में।
• कम करने के लिये दर्द संवेदनशीलताउस क्षेत्र में जहां इंजेक्शन बनाया जाना है।
• ढीले दांत को दर्द रहित तरीके से हटाने के लिए।
• टैटार को हटाने के लिए।
• ताज के प्राकृतिक आकार को बहाल करने के लिए।
• ऑपरेशन के दौरान गैग रिफ्लेक्स की कार्रवाई को रोकने के लिए कास्ट को दांतों से हटाने के लिए।

प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

आवेदन संज्ञाहरण के कुछ फायदे हैं:

1. कार्रवाई की उच्च दक्षता।
2. रोगी के लिए सुरक्षा।
3. संज्ञाहरण के दौरान कोई असुविधा नहीं। तथ्य यह है कि दवाओं की मदद से लागू किया जाता है रुई की पट्टीताकि कोई दर्द न हो।

हालाँकि, नुकसान भी हैं। उदाहरण के लिए, अधिकांश दवाओं की अवधि 30 मिनट तक सीमित होती है, और डॉक्टर के पास इस अवधि के लिए आवश्यक सब कुछ करने का समय नहीं हो सकता है। दवाओं के उपयोग की सुरक्षा के बावजूद, वे अभी भी प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। इस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग करने का एक और नुकसान एरोसोल के रूप में बनने वाली दवाओं की खुराक को नियंत्रित करने में असमर्थता है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

एनेस्थीसिया लगाने से पहले, उन सभी contraindications का अध्ययन करना आवश्यक है जो एनेस्थीसिया की इस पद्धति का उपयोग करना असंभव बनाते हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:

• दवा या उसके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना।
• हृदय रोग और रक्त वाहिकाओं के तीव्र रूप, साथ ही हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक।
• मधुमेह।
• अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन।

इस दर्द से राहत का सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव एलर्जी है। यदि उपयोग की जाने वाली दवाओं को सही ढंग से लगाया जाता है, तो जटिलताओं से बचा जा सकता है। कृपया ध्यान दें कि आप घर पर ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते। प्रस्तुत प्रकार के संज्ञाहरण को बदला जा सकता है। दवाओं को प्रशासित करने के अन्य तरीके हैं।

आवेदन और घुसपैठ संज्ञाहरणस्थानीय संज्ञाहरण दो प्रकार के होते हैं। इस मामले में, उनमें से दूसरे का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पहले का उपयोग करना असंभव है। यह अलग है कि इसे इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।

आवेदन संज्ञाहरण के प्रकार

इससे पहले कि आप एनेस्थीसिया करें, आपको यह पता लगाना होगा कि यह कैसे किया जाएगा। अक्सर इसे क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। संज्ञाहरण को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मोक्सीबस्टन। इसके कार्यान्वयन के लिए, नाइट्रोजन समाधान और अन्य पदार्थों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस पद्धति का हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह ऊतकों और लुगदी को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।
2. निर्जलीकरण। इस मामले में आवेदन करें विशेष साधन, जो ऊतकों में द्रव की मात्रा को कम करके दर्द के प्रति उनकी संवेदनशीलता को कम कर सकता है।
3. शारीरिक क्रिया के साधन। इनमें एस्पिरिन पेस्ट, स्ट्रोंटियम पेस्ट और अन्य पदार्थ शामिल हैं। उत्पाद को लागू करने के बाद दंत ऊतक, यह चालन को रोकता है दर्ददंत नलिकाओं में रिसेप्टर्स। उपचारात्मक प्रभावइस मामले में बहुत स्पष्ट।
4. लोकल ऐनेस्थैटिक। यह परिधीय तंत्रिका अंत के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध कर सकता है। इस तरह के पदार्थ का उपयोग कठोर दंत ऊतकों के उपचार के लिए किया जाना चाहिए।

क्या दवाओं का उपयोग किया जाता है?

यदि आपको सामयिक संज्ञाहरण की आवश्यकता है, तो इसके कार्यान्वयन की तैयारी उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जानी चाहिए। उनमें से काफी हैं। सबसे आम हैं:

• "डिकैन" ("टेट्राकेन")। इस उपकरण को मलहम, घोल या विशेष पाउडर के रूप में बेचा जा सकता है। इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है, क्योंकि इसमें उच्च स्तर की विषाक्तता होती है। बच्चों में दांतों के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल न करना ही बेहतर है।
• "लिडोकेन"। यह सबसे आम दवा है जिसका उपयोग बच्चों और में किया जाता है वयस्क दंत चिकित्सा. इसे मरहम और जेल के रूप में भी खरीदा जा सकता है। इस दवा का एक तरल समाधान भी है।
• "पाइरोमेकेन"। दवा एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करती है। यह ampoules में या एक मरहम के रूप में उपलब्ध है।
• "बेंजोकेन"। प्रस्तुत दवा एक तेल या ग्लिसरीन समाधान के रूप में बेची जाती है।
• प्रोपोलिस का शराब समाधान। यह पदार्थ दर्द को भी खत्म करने में सक्षम है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

इसलिए, सामयिक संज्ञाहरण के लिए जेल जैसी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि रोगी को इससे कोई एलर्जी नहीं है।

आप एक कपास झाड़ू के साथ दवाओं को लागू कर सकते हैं। इस मामले में, पदार्थ या तो मुंह के श्लेष्म झिल्ली में घिस जाता है, या बस एक विशिष्ट क्षेत्र पर लागू होता है। यदि संवेदनाहारी प्रभाव पहली बार हासिल नहीं किया गया था, तो प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है। संज्ञाहरण के दौरान, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दर्द की धारणा की डिग्री में प्रत्येक दांत दूसरे से भिन्न होता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, दवा की एक अलग खुराक लागू की जा सकती है।

यदि डॉक्टर एरोसोल का उपयोग करने का निर्णय लेता है, तो इसे छिड़काव करके आवश्यक क्षेत्र पर लगाया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा मौखिक श्लेष्म के अन्य भागों में भी जाएगी। यह अत्यधिक अवांछनीय हो सकता है।

यदि आपको एनेस्थेटिक्स का उपयोग करके दंत प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, तो आपको डॉक्टर से मिलने से एक दिन पहले शराब नहीं पीनी चाहिए। वे एनाल्जेसिक प्रभाव को कम कर सकते हैं।

अगर आपको डॉक्टर के पास जाने के बारे में सोचकर ही डर लगता है, तो रात में आप हल्के हर्बल सेडेटिव ले सकते हैं। यदि संक्रामक हैं या सूजन संबंधी बीमारियांशरीर में, उपचार प्रक्रिया को स्थानांतरित करना बेहतर होता है।

मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को डेंटिस्ट के पास नहीं जाना चाहिए। यह अवधि बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ है तंत्रिका प्रणाली, साथ ही कुछ दवाओं के प्रति संवेदनशीलता मजबूत हो जाती है। इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

किसी भी मामले में, आवेदन (हम पहले से ही दवाओं पर विचार कर चुके हैं) बहुत आम है। लेकिन केवल एक योग्य डॉक्टर ही इसका इस्तेमाल कर सकता है। केवल वह रोगी की स्थिति का आकलन करने, रोगी के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखने और दवा की खुराक निर्धारित करने में सक्षम है। स्वस्थ रहो!

दंत चिकित्सा में आवेदन संज्ञाहरणलैटिन में लगाव का अर्थ है। बहुत से लोग ऐसी सीरिंज पसंद नहीं करते हैं जिनमें तेज सुइयां होती हैं, खासकर जब उनकी ओर इशारा किया जाता है। इसलिए, वैज्ञानिकों ने स्थानीय संज्ञाहरण की एक गैर-इंजेक्शन विधि विकसित की है।

दंत चिकित्सा में सामयिक संज्ञाहरण के उद्भव का अर्थ है कि यह अभिनव तरीकादंत शल्य चिकित्सा के दौरान दर्द का उन्मूलन। एक मरहम या जेल के रूप में एक संवेदनाहारी ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा मौखिक गुहा, लुगदी और आसपास के श्लेष्म झिल्ली पर लगाया जाता है। कठोर ऊतकदाँत।

करने के लिए धन्यवाद उच्च प्रतिशतप्रसार, जेल 2 मिमी से अधिक ऊतकों में प्रवेश करता है, अपने लक्ष्य तक पहुंचता है - तंत्रिका अंत के टर्मिनल फाइबर। नकारात्मक पक्ष यह है कि प्रभाव लंबे समय तक नहीं रहता है - लगभग आधा घंटा। फलस्वरूप, यह विधिसंज्ञाहरण लंबी अवधि की शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए उपयुक्त नहीं है।

आवेदन संज्ञाहरण व्यापक रूप से बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। छोटे रोगी इंजेक्शन से डरते नहीं हैं और संज्ञाहरण को शांति से करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि दूध के दांत दवा को अधिक कुशलता से पारित करते हैं, क्योंकि उनके पास दांत में नलिकाओं का एक विकसित नेटवर्क होता है। हालांकि, संवेदनाहारी का उपयोग केवल जोड़तोड़ के लिए किया जाता है जो एक जीवित लुगदी छोड़ देता है।

दवाओं की जैवउपलब्धता बढ़ाने के लिए आवश्यक क्षेत्र को अलग करने के लिए संचित लार का चूषण किया जाता है।

दवा की कीमत कुछ इंजेक्शन एनेस्थेटिक्स की तुलना में भी कम है, और लगभग दो सौ रूबल में उतार-चढ़ाव होता है। इसीलिए चिकित्सा तैयारीविभिन्न वित्तीय पृष्ठभूमि वाले लोगों के लिए उपलब्ध है।

संवेदनाहारी का आधार तीन मूल अवयवों से बना होता है: बेंज़ोकेन, लिडोकेन और टेट्राकाइन। सभी तीन रसायनतंत्रिका अंत के कार्य को रोककर सुस्त दर्द।

उपयोग के लिए संकेत हो सकते हैं:

- साधारण क्षरण जो लुगदी तक नहीं पहुंचा है;

- दंत तंत्रिका अंत की अतिसंवेदनशीलता;

- लंबे ऑपरेशन या क्राउन सेटिंग से पहले दांत की सतह को पीसना;

- पल्पिटिस। एक मरहम में लथपथ एक स्वाब कैरियस जंग के तल पर रखा जाता है, जो तंत्रिका उलझन की संवेदनशीलता को दूर करता है;

- डेयरी को हटाना और स्थायी क्षतिग्रस्त दांत;

- टैटार को हटाना।

हालांकि, सभी दवाओं की तरह, एनेस्थीसिया के उपयोग के दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं और सूजन के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। उत्तरार्द्ध के साथ, आवाज की गड़बड़ी, सांस लेने में कठिनाई, के कारण भड़काऊ प्रक्रियाएंश्लेष्मा झिल्ली। एलर्जीदवा के अणुओं के प्रति एंटीबॉडी की आक्रामक धारणा में शामिल हैं, जो एलर्जी हैं। श्लेष्म ऊतकों की खुजली, सूजन और लाली होती है।

इस प्रकार, प्रश्न का योग संभव है दंत चिकित्सा में सामयिक संज्ञाहरण क्या है. यह संज्ञाहरण की एक दर्द रहित विधि है जिसमें दीर्घकालिक जोड़तोड़ शामिल नहीं है। इसलिए, वे छोटे ऑपरेशन के लिए अनुभवी योग्य ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा उपयोग किए जाने के योग्य हैं। इस तरह के एनेस्थेटिक्स का उपयोग दूध के दांतों के उपचार और निष्कर्षण के लिए उत्कृष्ट है। यह बहुत उपयोगी है और प्रभावी दवा, जिसकी कार्रवाई पर विशेषज्ञ प्रयोगशाला में काम करते हैं।

दवा उद्योग के विकास ने किसी को भी कम करना संभव बना दिया है असहजतादंत चिकित्सा नियुक्ति के दौरान रोगी।

एक डॉक्टर द्वारा आवेदन विभिन्न तरीकेसंज्ञाहरण मौखिक गुहा की स्वच्छता (सुधार) के लिए आवश्यक सभी जोड़तोड़ के उच्च-गुणवत्ता और पूर्ण प्रदर्शन की गारंटी देता है।

अधिकांश नैदानिक ​​मामलेआयोजित स्थानीय संज्ञाहरण, पर प्रभाव का सुझाव दे रहा है परिधीय विभागतंत्रिका प्रणाली।

उपचार के दौरान, केवल मौखिक गुहा में चिकित्सा हस्तक्षेप के क्षेत्र को संवेदनाहारी किया जाता है और रोगी सचेत रहता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तरीकों में से एक आवेदन है, आवेदन करके दवाओंमौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर।

कार्यप्रणाली के बारे में सामान्य विचार

मौखिक गुहा का क्षेत्र दो तरीकों से प्राप्त किया जाता है:

1. इंजेक्शन।
2. इसकी अखंडता को नुकसान पहुंचाए बिना म्यूकोसा पर सतही प्रभाव से। इस हेरफेर को अंजाम देने के तरीके हो सकते हैं:

• शारीरिक;
• भौतिक और रासायनिक;
• रासायनिक।

एनेस्थीसिया का वैज्ञानिक नाम गैर-इंजेक्शन है टर्मिनल एनेस्थीसिया. वह संदर्भित करती है रासायनिक तरीकेकेवल मौखिक श्लेष्म की सतह परतों में संवेदनशीलता में अस्थायी प्रतिवर्ती कमी।

इस तकनीक का सार संवेदनाहारी दवा को एनेस्थेटाइज करने के लिए ऊतकों में आवेदन, स्नेहन या रगड़ना है।

एनेस्थीसिया के अनुप्रयोग के लाभ कार्यान्वयन में आसानी, अभिघातजन्यता, उच्च दक्षताऔर सुरक्षा। की एक विस्तृत श्रृंखलाआधुनिक दर्द निवारक आपको न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी इस तकनीक का उपयोग करने की अनुमति देता है।

कार्रवाई की प्रणाली

अनुप्रयोग संज्ञाहरण सबसे अधिक है सरल तरीके सेस्थानीय संज्ञाहरण।

इसकी ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि एक संवेदनाहारी के साथ ऊतकों का संसेचन श्लेष्म झिल्ली की सतह परतों से किया जाता है, जिस पर दवा की तैयारी लागू होती है।

आधुनिक दर्द निवारक निम्न रूपों में उपलब्ध हैं:

• अनुप्रयोगों के लिए तरल समाधान;
• मलहम;
• जैल;
• चिपकाता है;
• एरोसोल;
• कैशेट (टैबलेट फॉर्म)।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स में निहित दर्द निवारक दवाओं की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता के कारण उच्च दक्षता और आवेदन संज्ञाहरण की गति प्राप्त की जाती है। सक्रिय सामग्री दवा एजेंटजल्दी से पीरियोडोंटल ऊतकों में प्रवेश करते हैं और रिसेप्टर्स और परिधीय तंत्रिका तंतुओं की गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं।

स्थानीय संज्ञाहरण के विकास का तंत्र प्रकार पर निर्भर करता है औषधीय उत्पादआवेदन के लिए उपयोग किया जाता है।

एक संवेदनाहारी प्रभाव के कारण विकसित हो सकता है:

• सूक्ष्म पेरियोडोंटल छिद्रों की रुकावट, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं पर प्रभाव बंद हो जाता है;
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन और श्लेष्म झिल्ली के छिद्रों का संकुचन।

इसके अलावा, स्थानीय एनेस्थेटिक्स में दांत के कठोर ऊतकों के संज्ञाहरण के लिए फ्लोराइड वार्निश शामिल हैं।

संकेत और मतभेद

आवेदन संज्ञाहरण निम्नलिखित नैदानिक ​​​​मामलों में किया जाता है:

• इंजेक्शन संज्ञाहरण से पहले प्रारंभिक संज्ञाहरण;
• दूध और स्थायी मोबाइल दांत निकालना (III डिग्री);
• आर्थोपेडिक उपचार - मुकुट और पुलों की फिटिंग (फिटिंग) के दौरान;
• मसूड़ों के हाइपरट्रॉफाइड क्षेत्रों को हटाना ();
• सबम्यूकोसल फोड़े का उद्घाटन;
• के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्साऔर स्टामाटाइटिस;
• एक स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स की राहत।

कुछ प्रकार के स्थानीय एनेस्थेटिक्स सीधे दांत के कठोर ऊतकों पर लागू होते हैं।. इस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग क्षरण के इलाज के लिए किया जाता है।

आवेदन संज्ञाहरण के लिए निषिद्ध है:

• यदि रोगी को किसी घटक की क्रिया के प्रति अतिसंवेदनशीलता है लोकल ऐनेस्थैटिक;
• 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - कुछ दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते समय।

संभव खराब असरआवेदन संज्ञाहरण - एलर्जी अतिसंवेदनशीलता का विकास बदलती डिग्रियांवजन। हालांकि, सामान्य दैहिक का प्रारंभिक संग्रह और एलर्जी का इतिहास, दंत प्रक्रिया के दौरान जटिलताओं की घटना से बचा जाता है।

आवेदन संज्ञाहरण तकनीक

स्थानीय संज्ञाहरण की उच्च दक्षता इसके कार्यान्वयन के लिए एल्गोरिथ्म के सख्त पालन से सुनिश्चित होती है:

1. मौखिक गुहा की प्रारंभिक कीटाणुशोधन - मुंह को धोना सड़न रोकनेवाली दबा, उदाहरण के लिए, फराटसिलिना का एक समाधान।
2. लार से म्यूकोसल क्षेत्र का अलगाव और सूखना जिसे संवेदनाहारी करने की आवश्यकता होती है (धुंध नैपकिन के साथ कवर करना)।
3. श्लेष्म झिल्ली के लिए एक दवा एजेंट का अनुप्रयोग। लिक्विड एनेस्थेटिक्स को कॉटन या गॉज बॉल में भिगोकर इस्तेमाल किया जाता है औषधीय समाधान. जेल की तैयारी सतह पर फैली हुई है संचालन क्षेत्र पतली परतएक स्पैटुला के साथ। कुछ ही सेकंड में एरोसोल का छिड़काव किया जाता है।
4. स्थानीय संवेदनाहारी को 1-3 मिनट के लिए शल्य चिकित्सा क्षेत्र की सतह पर छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसके अवशेषों को धुंध के कपड़े से हटा दिया जाता है और उपचारित क्षेत्र की संवेदनशीलता को सुई या जांच से जांचा जाता है। यदि संज्ञाहरण की गुणवत्ता असंतोषजनक है, तो इसे दोहराया जाता है।

एरोसोल के रूप में दर्द निवारक दवाओं के व्यापक प्रसार और उपयोग की सुविधा के बावजूद, उनका उपयोग करना अवांछनीय है। इस तरह के एनेस्थेटिक्स के नुकसान: - स्प्रे क्षेत्र और दवा की खुराक का खराब नियंत्रण, दवा के ऊपरी हिस्से में जाने का खतरा एयरवेजरोगी, दंत चिकित्सक की पेशेवर एलर्जी। किसी भी मामले में, दर्द निवारक दवाओं को एक कपास झाड़ू के साथ सबसे अच्छा लगाया जाता है।

स्थानीय संवेदनाहारी के प्रकार के बावजूद, एनाल्जेसिक प्रभाव इसके आवेदन के 1-3 मिनट बाद दिखाई देता है और 15-20 मिनट तक रहता है।

सामयिक संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं

दंत चिकित्सा पद्धति में प्रयुक्त मुख्य स्थानीय निश्चेतक:

• - 5-15% एरोसोल समाधान, 2-5% मलहम और जैल के रूप में उपयोग किया जाता है;
• सिल्वर नाइट्रेट, कार्बोलिक और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड ठोस रूप (लैपिस) या घोल के रूप में उपलब्ध हैं। उनके पास एक cauterizing संपत्ति है, इसलिए बच्चों में उनका उपयोग सीमित है;
• सेप्टोडेंट (अनेकस्टोपुलपा) एक रेशेदार पेस्ट है जिसमें एक संवेदनाहारी और कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। यह क्षरण में दर्द से राहत के लिए दांत के कठोर ऊतकों पर लगाया जाता है;
• Dikain (Tetracain) - 0.5-4% समाधान और मलहम के रूप में उपलब्ध है। उच्च विषाक्तता के कारण, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है;
• पाइरोमेकेन (बुमेकेन) - 5% मरहम और 2% घोल के रूप में उपलब्ध है। एनाल्जेसिक प्रभाव की तीव्रता और अवधि डिकैन से कम नहीं है, लेकिन कम विषाक्त है;
• Anestezin - 5-20% के रूप में प्रयोग किया जाता है तेल समाधान, मलहम, पेस्ट, पाउडर;
• कैलगेल एक दंत जेल है जिसका उपयोग किया जाता है दर्दनाक शुरुआती, मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में;
• सेंसिगेल एक जेल है जिसमें फ्लोरिनोल और पोटेशियम होता है। इसका उपयोग दांतों की संवेदनशीलता को कम करने, बाहरी उत्तेजनाओं से बचाने के लिए किया जाता है;
• फ्लोराइडिन, बिफ्लोराइड 12 - फ्लोरीन युक्त वार्निश चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है उच्च संवेदनशील(हाइपरस्थेसिया), क्षय की रोकथाम, दंत जमा को हटाने के दौरान संज्ञाहरण;
• कार्बामाइड, सोडा ग्रेल, हाइपरटोनिक समाधान- इसका उपयोग दांत के कठोर ऊतकों के हाइपरस्थेसिया के लिए किया जाता है। दांतों की संवेदनशीलता में कमी दवा के आवेदन के बाद उनके ऊतकों के निर्जलीकरण के कारण होती है;
• ड्रिल - पुनर्जीवन के लिए लोज़ेंग, जिसमें एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होते हैं।

आप दर्द निवारक दवाएं खुद नहीं खरीद और इस्तेमाल कर सकते हैं।एकत्रित इतिहास के आंकड़ों के आधार पर और आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप की जटिलता को ध्यान में रखते हुए, दंत चिकित्सक द्वारा एनेस्थेटिक एजेंट का चुनाव किया जाता है।