Как да определите затлъстяването при тийнейджър. Затлъстяване при деца. Затлъстяване и наднормено тегло – има разлика

Темата на статията е детското затлъстяване. Ще говорим за причините за възникването му, лечението и профилактиката на заболяването.

Кога се появява затлъстяването при децата?

Затлъстяването е хронично заболяване, причинено от дисбаланс в метаболизма, водещ до натрупване на излишни мазнини в тялото.

Мастната тъкан в човешкото тялоне винаги интензивно. Първото й образование възниква от деня на раждането и продължава до 9 месеца. До 5 години растежът на мазнините се нормализира.

Следващият етап е възрастта от 5 до 7 години и последният етап е 12-17 години, когато пубертети пълно преструктуриране на тялото.

Експертите разграничават 3 критични етапа на заболяването:

• до 3 години - ранна детска възраст;
• 5-7 години - младша училищна възраст;
• 12-17 години - юношество.

Как се класифицира

Няма единна таксономия на това заболяване. Лекарите използват няколко вида класификации.

Най-често срещаната класификация е следната.

Основен:

• идиопатичен - свързан с генетично предразположение;
• алиментарни - произтичащи от недохранване.

втори,Също така е симптоматично.

• образувани поради дефекти в гените;
• ендокринни;
• лекарствен;
• церебрална.

смесен- състои се от елементи от 1 и 2 група.

Според ИТМ спрямо нормалното телесно тегло се разграничават 3 степени на затлъстяване:

• 1 степен - наднорменото тегло е повече от допустимата норма с 10-29 процента;
• - наднорменото тегло надвишава допустимата норма с 30-49 процента;
• 3 степен - наднормено тегло над допустимата норма с 50 процента.

Причини за детското затлъстяване

Много родители поне веднъж в живота си са се сблъскали с проблема със затлъстяването на детето си. В редки случаи това заболяване е вродено, най-често се дължи на правилното хранене.

Според проучвания най-често децата са засегнати от проблема наднормено теглодеца, хранени с шише от раждането си.

Децата, които са кърмени от раждането, обикновено въвеждат допълнителни храни много по-късно от изкуствените. Ето защо след 6 месеца кърмените бебета започват да наддават по-малко. Но за изкуствените бебета допълващите храни се въвеждат от 4-месечна възраст, а от 6 месеца някои деца започват да предлагат твърда храна.

Цялата отговорност за здравето на детето е на плещите на родителите. Вие сте тези, които трябва да се погрижите да приучите детето към здравословен и здравословна храна. В противен случай в близко бъдеще рискувате да се сблъскате с проблема с наднорменото тегло на вашето потомство.

Храна

Най-често това се случва, когато на бебето се дава бърза храна, чипс, сладки и брашно. Газираните напитки също допринасят за наддаване на тегло.

Не забравяйте, че растящото тяло се нуждае голям бройкалории за физическо и психическо развитие. Но ако детето яде много, докато се движи малко, тогава наднорменото тегло ще стане негов постоянен спътник.

Генетика

играе наследствена предразположеност важна ролявъв формирането на чертите на лицето и в телосложението на детето. При слабите родители децата най-често са слаби и стройни.

В семейства, в които възрастните страдат от наднормено или наднормено тегло, децата често се раждат със същите проблеми. В такъв случай родителите трябва първоначално да се погрижат за съставянето на менюто на детето, така че то да не му позволява да наддава наднормено тегло.

Има няколко причини за появата на наднормено тегло при деца, произтичащи от патологии на развитието:

• вроден хипотиреоидизъм - възниква поради дефицит на хормони на щитовидната жлеза;
• Синдром на Даун;
• възпалителни заболявания на мозъка, TBI, неоплазми, водещи до неправилно функциониране на хипофизната жлеза;
• патология на надбъбречните жлези;
• адипозо-генитална дистрофия.

Хормонални промени

В повечето случаи всякакви хормонални промени в тялото причиняват промени в теглото.

За някои тя намалява, за други започва да се увеличава всеки ден все повече и повече.

Ако теглото на детето започне да расте стабилно, тогава спешно го покажете на специалист, за да провери правилното функциониране на надбъбречните жлези и панкреаса.

начин на живот

Заседналият начин на живот допринася за появата на наднормено тегло. Обърнете внимание на това как вашето дете прекарва свободното си време. Ако седи пред компютъра или телевизора, е много трудно да го примамите навън и той избягва активните игри, което означава, че много скоро ще напълнее.

Защо затлъстяването при децата е опасно

Появата на наднормено тегло при децата е изпълнена с развитието на много тежки заболяваниякоито увеличават риска от увреждане или преждевременна смърт.

Затлъстяването в детството и юношеството може да причини:

• развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система (хипертония, инсулт, сърдечна исхемия);
• образуването на заболявания на ендокринната система (неправилно функциониране на панкреаса, надбъбречните и щитовидната жлеза);
• намаляване на репродуктивната функция при мъжете, безплодие при жените;
• появата на заболявания на стомашно-чревния тракт (хемороиди, запек, възпаление на дванадесетопръстника 12);
• появата на заболявания на опорно-двигателния апарат (деформации на костите и ставите, образуване на плоски крака, разширени венивени);
• образуването на психични заболявания (проблеми със съня, психосоциални разстройства).

Детското затлъстяване - снимка

Лечение на детското затлъстяване

Не е необичайно затлъстелите деца да обвиняват родителите си за проблемите си с наднорменото тегло.

Детското затлъстяване трябва да бъде преодоляно педиатъри психолог, който да обясни на детето, че няма вина на родителите.

За да предотвратите появата на това заболяване и да го премахнете напълно, това ще помогне специална диета, лекарствена терапия, тренировъчна терапия и хирургично лечение.

диета при затлъстяване

Детски диетолог ще ви помогне да изберете правилното хранене за деца с наднормено тегло. Той ще коригира диетата по такъв начин, че да спре образуването на подкожна мазнина и да активира елиминирането на натрупаните резерви.

Диетичното меню за затлъстяване трябва да бъде разнообразно и балансирано. Деца под 3-годишна възраст не трябва да спазват ограничена диета.

Прием на храна при детско затлъстяване дробно храненепоне 7 малки порции на ден. Паузата между храненията не трябва да надвишава 3 часа.

По-добре е да предлагате висококалорични ястия на детето сутрин по време на най-голяма активност. За закуска и обяд пригответе постно месо и риба.

Можете да давате на детето си ферментирали млечни продукти с минимално съдържание на мазнини. В същото време изварата трябва да присъства в диетата му всеки ден.

Въглехидратите са основният източник на телесни мазнини, така че ги изключете от храната на бебето бял хляб, кристална захар, пакетирани сокове, газирана вода, сладкиши, сладка и тестени изделия.

Опитайте се да не пържите храната в олио, а да я варите, задушавате, приготвяте на пара или я давате прясна.

Диетологът Певснер е разработил ефективна диета за деца със затлъстяване. Този метод на хранене се нарича диета номер 8. Има няколко вида на тази диета, които ви позволяват да се храните балансирано и в същото време да отслабнете.

Основните продукти на диета номер 8 на ден:

• пълнозърнест хляб или с трици - 0,1-0,17 кг;
• млечни продукти минимално съдържание на мазнини- 0,18-0,2 кг;
• не мастни сортовемесо, риба, птици - 0,15-0,18 кг;
• супи със малка сумакартофи - до 0,22 кг;
• от зърнени храни можете да ядете просо, елда, ечемик - до 0,2 кг;
• всякакви зеленчуци в неограничени количества;
• неподсладени плодове - до 0,4 кг;
• възли, неподсладен сок, чай.

Диетично меню за затлъстяване

По-долу е примерно диетично меню номер 8:

• първата закуска в 8 сутринта - каша от елда, варена във вода, ябълка, неподсладен чай;
• втора закуска на 11 дни - варено яйце, бульон от шипка, салата от ябълки и зеле;
• обяд в един следобед - зеленчукова супа или зелева супа, задушено зеле с риба или месо, компот от сушени плодове;
• следобедна закуска в 16.00 - кефир и извара;
• вечеря в 19.00 - варена риба, зеленчукова салатас растително масло;
• преди лягане - 220 мл обезмаслен кефир.

Тези ястия трябва да се приготвят без сол, а олиото трябва да се сведе до минимум. Детето не трябва да яде сладкиши по време на отслабване.

Спортни упражнения

Важна част от комплексното лечение на наднорменото тегло е физическата активност. Специалистът ще препоръча специален комплекс от упражнения, който насърчава загубата на тегло.

Медицинско лечение

В повечето случаи лекарите предписват медикаментозно лечение само за трета степен на затлъстяване. Това се дължи на факта, че лекарствата, които притъпяват чувството на глад и намаляват теглото, са забранени за употреба при деца под 15-годишна възраст.

Съвременните методи за лечение на детското затлъстяване се основават на нелекарствена терапия. Обикновено хомеопатичните лекарства са включени в терапевтичния комплекс.

хирургия

Хирургичното лечение на затлъстяването се извършва в редки случаи, когато всички други методи на лечение са неефективни или има заплаха за живота на детето.

Лечение на заболяването хирургичновсе още се подобрява. В момента има около 40 вида операции, които помагат да се спаси дете от опасна болест.

Детското затлъстяване - лечение Комаровски

Профилактика на затлъстяването

1. За да помогнете на детето си да отслабне, ограничете приема на газирани напитки, сладки блокчета, хот-дог, чипс, Вредни храни. Научете го да здравословна храна, пресни плодове и зеленчуци. Пригответе вкусни и здравословни ястия, изрежете снимки от зеленчуци с помощта на специални форми.
2. Бъдете пример за детето си, покажете му как да отслабне. Ако възрастта на вашето бебе ви позволява да го вземете с вас на фитнес, тогава посетете фитнес центъра заедно. Ако бебето е над 2 години, научете го да танцува и спортни упражненияна музика у дома.
3. Започнете да се движите повече и ходете възможно най-дълго. свеж въздух. Вземете правило всеки уикенд да излизате сред природата с цялото семейство. Възможно е първоначално детето да не хареса подобни промени в обичайния си начин на живот, но с времето ще свикне с тях.
4. Децата със затлъстяване често имат нервни разстройства и неувереност в себе си. Те избягват общуването с връстниците си, склонни са да прекарват вечери с родителите си, да гледат телевизия или да са постоянно в интернет. Такива деца се опитват да избягат от реалността във виртуален или въображаем свят. В такива ситуации не бива да оставяте всичко да върви по своя път. Опитайте се да отвлечете вниманието на детето от тъжните мисли и да му покажете колко прекрасен е животът извън четирите стени на апартамента.
5. Ако се чувствате раздразнени или нервни сривовеопитайте се да се успокоите веднага. Трябва да сведете до минимум появата на стресови ситуации, да говорите спокойно с детето, да се опитате да му предадете защо е необходимо да се придържате към диета, как болестта може да повлияе на бъдещето му.
6. Опитайте се да сте близо до детето, докато е на диета. Повечето възрастни трудно понасят диетите. Какво можем да кажем за дете, което не може да разбере защо родителите му са го лишили от обичайната и вкусна храна?

Благосъстоянието на детето до голяма степен зависи от неговото тегло, активност, способност да общува с други хора.

Много родители водят детето си в специална група за деца със затлъстяване. В крайна сметка е доказано, че колективното отслабване е много по-ефективно от еднократното. Това се дължи на факта, че при групово отслабване детето ще почувства подкрепа както от родителите, така и от други хора с подобни заболявания и проблеми.

Възрастовият диапазон от 7 години до 12 (14,5 години) е такъв неопределен период, това е предпубертет (времето преди пубертета). Минималната възраст за настъпване на пубертета е 8 (8,5 години), най-много късен срокначало - 14,5 години
(по-често при момчета). Именно през този период се появяват половите различия в динамиката на наддаване на тегло.

Момичетата наддават по-бързо и повече от момчетата, което се свързва с по-ранното настъпване на пубертета. Като цяло, през този период родителите отбелязват дебюта на затлъстяването, по-често възрастта се нарича - 8 години. Очевидно през този период започват ясно да се осъзнават „грешните хранителни навици“, установени по-рано, „стимулирани“ от началото на синтеза на полови хормони и повишената пубертетна концентрация на инсулин, хормон, който помага за усвояването на глюкозата .

Има много инсулин, както в резултат на "сексуалния прилив", така и в резултат на прехранване. Получава се порочен кръг: повече инсулин - повече глюкоза се абсорбира, повече глюкоза - повече инсулин се произвежда. Ясно е как да се прекъсне този цикъл - намалете приема на "леки" въглехидрати.Във всички останали отношения този възрастов период е междинен и нищо по-забележително.

Важен момент за характеристиките на затлъстяването през този период: ако момиче със затлъстяване навлезе в пубертета, затлъстяването ще я накара да наруши формирането на хормоналната система, ако момче навлезе в пубертета, затлъстяването (освен ако не е затлъстяване от степен 4) няма да доведе до значително нарушаване на пубертета.

тестостерон, в този случай, хормонална "магия". Той, заедно с хормона на растежа (а при момчетата в пубертета се произвежда много повече, отколкото при момичетата), създават добър метаболизъм за „топене на мазнини“. При момичетата е точно обратното. Женският хормон - естрадиол, насърчава усвояването на веригата няколко пъти по-бързо мастни киселинии отлагането им в мастните депа.

През този период е важно да започнете да приучвате детето към редовен спорт!към дисциплина, към самодисциплина. Винаги е важно дали пред очите на детето има пример на възрастен. Важно е момичетата да се научат на пластика - танци, гимнастика. Момчетата са просто дисциплина, така че спортът не е важен. Основното нещо е движението, 3-5 пъти седмично, поне 30 минути на ден.

Сега за храненето.Давам пример за диета CK1 за дадена възраст и набор от разрешени храни. Не е трудно да се види, че тази диета „резонира“ с диетата Pevsner 8 при възрастни.

Необходимо е да се изключат:богати бульони, пушени меса, пикантни и солени закуски, тлъсти меса и риба, колбаси, колбаси, плодови сокове, сода, чипс, крутони, кафе, ежедневна употребасладкиши, продукти с ксилитол, сорбитол, торти, сладкиши, ядки, семена, майонеза, кетчуп и други сосове.

Ограничете:масло до 2 ч.ч., зехтин и растително маслодо 1 с.л., супи в 2 бульона (не пържете зеленчуците в супа), картофи, ориз, тестени изделия, картофи (варени/намачкани) до 6-7 с.л. варени - това са храни, които се консумират само на обяд, яйца през 2-3 дни под формата на омлет, хляб 2-3 парчета на ден (не бурже, не пълнозърнест, предимно ръж), варива 2 пъти седмично, плодове до 3 броя на ден (банани след 2-3 дни, гроздето е ограничено), рафинирана захар 1 парче в чай, 2-3 пъти на ден, мармалад върху натурален сок - 1 брой или marshmallows 1 брой, (по изключение ), бисквитки 2 БР. тип "Мария", сладко и конфитюр не повече от 1-2 ч.л.

Позволен:зеленчуци, зеленчукови супи, постно месо и риба (под формата на кюфтета, котлети), задушено, предимно заешко, говеждо, пуешко, костур, треска (котлети), извара до 5% мазнини (сутрин - натурална, в вечер - гювеч или чийзкейк), нискомаслено сирене, зърнени храни до 6 супени лъжици. варено (с изключение на грис, рядко пшеница), мляко, кефир, кисело мляко до 2-3 чаши на ден.

Хранене на части до 5-6 пъти на ден.

Примерно меню за дете на тази възраст:
Сутрин: всяка млечна каша 6-7 супени лъжици, варено месо (или котлет), хляб, леко сладък чай 200 мл.

2 закуска: кисело мляко 200 мл.

Обяд: зеленчукова салата 100-150 гр, супа или зелева супа 200 мл, варено пиле 100 гр, варени картофи 100 гр, компот от сушени плодове 200 мл, ръжен хляб 60 гр.

Снек: извара 150 гр, сух ръжен хляб 1 бр., компот или чай, или зеленчуков сок 200 мл.

Вечеря: месен котлет на пара, варен карфиол 200 гр., пшеничен хляб 1 филия, чай 200 мл.

През нощта: кефир 150 мл.

Естествено, при различна степен на затлъстяване, калоричното съдържание на диетата се преизчислява индивидуално, на тази възраст все още няма различия между пола.

През този период, със затлъстяване от 3-4 градуса, можете да приложите на практика гладни дни- организмът на детето вече е готов за това. Основното е да намалите калоричното съдържание на диетата до 1000 kcal на ден 1 път седмично. Обикновено започват с "протеинови" гладни дни - извара, месо или млечни, след това се преминава към плодови или зеленчукови гладни дни, като е добре да се използват двойни гладни дни: 1 ден - протеини, 2 дни - въглехидрати. Тези дни водата не е ограничена.

Един от основните фактори при лечението на затлъстяването е потискането на апетита чрез консумация на големи по обем, но нискокалорични, предимно протеинови еднообразни храни!

След завършване на етапа на подкалорийната диета, когато се достигне необходимото тегло, има преход към поддържаща диетас постепенното въвеждане на "забранени храни", можете да продължите практиката на гладни дни.

От 9-годишна възраст до загуба на тегло на дете с висока степен на затлъстяване, патологичен хиперинсулинизъм, можете да въведете медицински препарати. Но този въпрос се решава само от лекар или лекарски консилиум!

Във възрастовите периоди от 0-1, 1-7, 7-14,5 не говорим за загуба на тегло и е важно да разберем това, а за спирането на набора (растежът продължава, теглото си струва) ), но в четвъртия възрастов период – пубертета Да поговорим за отслабване.

КАКВО ДА НЕ ПРАВИМ ПРИ ЗАТЛЪСТЯВАНЕТО ПРИ ДЕЦА(психологическа мотивация):

Не казвайте на детето си, че е „алчно“ или „мързеливо“. Кажете му, че разбирате колко трудно е да се направи добър („здравословен“) избор на храна.
#
Не карайте детето си да се чувства виновно за хранителните си навици. Похвалете го, когато видите, че се храни правилно.
#
Не казвайте на детето си, че не си помага. Попитайте детето си как можете да му помогнете да се храни добре.
#
Не плашете детето си със загуба на тегло. Кажете му какво ще е добре, когато е по-малко тежко.
#
Не се оплаквайте от собствено теглои колко „скучна“ е диетата. шоу добър примери правете всичко така, както очаквате от детето си.
#
Не давайте негативна оценка на други хора (приятели, роднини, известни личности), които са с наднормено тегло. Забележете цялата красота на вашето дете: очите, косата му, неговата добри дела, избор на дрехи и др.
#
Не е необходимо да се изяснява на детето, че ще бъде щастливо само с нормално тегло. Говорете с детето си за положителни последициработете върху теглото си.
#
Не казвайте на детето си, че наднорменото тегло е негово. Обяснете, че на някои хора им е по-трудно да контролират теглото си от други – животът може да е несправедлив, но може би имат късмет в други неща!

Аз също искам да говоря за това интересна темакато кантар Танита с анализатори на мазнини, вода в тялото. Ако поне по някакъв начин са адаптирани към възрастни, тогава те „не работят“ за деца, тъй като СЗО (Световната здравна организация) все още не е разработила напълно допустимите нива на съдържание на мазнини / вода в тялото на деца от различни възрасти. Следователно няма да е възможно самостоятелно да се контролират тези параметри, колкото и тъжно да е това.

Следва продължение…… в следващата част ще говоря вече за наднорменото тегло, като разделя затлъстяването при момичетата и затлъстяването при момчетата в пубертета.

Лекарите не се уморяват да повтарят, че затлъстяването е истинска война, в която има само един враг, но в същото време безброй жертви. Този проблем на модерността се изостря от факта, че децата са на „бойното поле“.

Според статистиката в САЩ всяко второ дете е с наднормено тегло, а всяко пето е със затлъстяване. В западноевропейските страни тези цифри са по-малки, но непрекъснато нарастват. Болестта вече е извън рамките на наследствената предразположеност. Все по-често липсата на физическа активност и злоупотребата с бързи храни и трансмазнини са сред основните причини.

Причините

Подобно на възрастните, затлъстяването при децата е трудно за лечение. За да бъде терапията успешна, първо е необходимо да се открият причините за заболяването. За да направите това, лекарите събират анамнеза и провеждат всички видове лабораторни изследвания.

Най-честите причини за наднормено тегло включват:

• прекомерен прием на калории;
• хиподинамия;
• наследствено предразположение;
• метаболитно заболяване;
• тумор на хипоталамуса, хемобластоза, травма на черепа;
• невроендокринни заболявания: хиперкортицизъм, хипотиреоидизъм;
• липса на сън;
• липса на ежедневна рутина;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди, антидепресанти;
• генни мутации;
• хромозомни и други генетични синдроми: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, крехка X-хромозома, Down, псевдохипопаратироидизъм.

Всички тези рискови фактори трябва да бъдат идентифицирани своевременно, за да се започне необходимото лечение. За съжаление, родителите често забавят до последната степен, докато затлъстяването от първа степен се превърне в трета с всички усложнения и последици за живота и здравето.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването е тясно свързана с възрастовите характеристики на детето. Така че в определени етапи от живота му симптомите може да са различни. Като правило, признаците на затлъстяване се развиват прогресивно, т.е. те се проявяват по-ярко с всеки етап.

Предучилищна възраст:

• наднормено тегло;
• тежки алергични реакции;
• дисбактериоза;
• запек.

Младша училищна възраст:

• наднормено тегло;
• прекомерно изпотяване;
• задух при ходене и физическо натоварване;
• деформация на фигурата поради появата на мастни гънки в областта на корема, бедрата, задните части, ръцете и раменете;
• високо кръвно налягане.

Юношество:

• изразени симптоми, описани по-горе;
• бърза умора;
• нарушение на менструалния цикъл при момичета;
• замаяност, чести и тежки главоболия;
• подуване на крайниците;
• болки в ставите;
• депресия, депресивно състояние;
• съзнателна изолация от връстници.

В юношеска възраст заболяването става ново нивообхващащи не само физиологията, но и психологическо състояниедете. Наднорменото тегло не му позволява да общува пълноценно с връстниците си. Често това води до дезадаптация, антисоциално поведение и дори аутизъм.

Диагностика

След като забележите първите признаци на заболяването при вашето дете, не бива да се надявате, че това е временно, това се случва на всички, всичко това е свързано с възрастта и скоро ще премине. Необходимо е възможно най-скоро да се свържете с ендокринолог, който ще постави правилната диагноза и ще даде подходящи препоръки.

Събиране на анамнеза:

• тегло при раждане;
• възраст на начало на затлъстяването;
• динамика на растежа;
• Наличност диабеттип II и сърдечно-съдови заболявания;
• неврологични оплаквания: главоболие, проблеми със зрението;
• психомоторно развитие;
• височина и тегло на родителите.

Обективни данни:

• андроген-зависима дермопатия: хирзутизъм, мазна себорея, акне;
• артериално налягане;
• обиколка на талията;
• разпределение на мастната тъкан по части на тялото;
• растеж;
• етап на половото развитие.

Лабораторна диагностика:

• химия на кръвта;
• липидограма;
• Ултразвук на черния дроб за определяне на неговите ензими;
• тест за глюкозен толеранс за определяне на инсулинова резистентност;
• това са хормоните, които ще трябва да бъдат изследвани за анализ: щитовидна жлеза, кортизол, ACTH, лептин, паратироиден хормон, проинсулин, пролактин, LH, FSH, SSSH, тестостерон, анти-Мюлеров хормон, растежен хормон;
• ежедневно наблюдение кръвно налягане.

Инструментални изследвания:

• биоимпедансометрия;
• MRI на мозъка;
• офталмологичен преглед;
• полисомнография;
• Ултразвук на коремна кухина;
• ЕКГ, ЕХО-КГ.

Молекулярно-генетични изследвания:

• определяне на кариотипа;
• търсене на генни мутации.

Експертен съвет:

• лекар по физикална терапия;
• гастроентеролог;
• генетик;
• гинеколог;
• диетолог;
• кардиолог;
• невропатолог;
• отоларинголог;
• психолог;
• ендокринолог.

Няма нужда да се страхувате, че ако едно бедно дете бъде заподозряно със затлъстяване, то ще бъде подложено на всички тези изследвания и анализи. След събиране на анамнеза лекарят ще направи предположения какви фактори са причинили заболяването и ще предпише само тези диагностични методинеобходими за потвърждаване на диагнозата.

Възрастови характеристики

Поради факта че мастна тъканв тялото се формира с различна интензивност, има етапи на детско затлъстяване, свързани с възрастови характеристики:

• при деца под една година се появява първото натрупване на мастна тъкан и затлъстяването не се диагностицира;
• 1-3 години - критичен период, когато родителите и роднините прехранват бебето със сладкиши - това е първият етап, когато могат да се появят симптоми на заболяването;
• 3-5 години - растежът на мазнините се стабилизира, рядко се наблюдават проблеми с теглото;
• 5-7 години - вторият критичен етап, характеризиращ се с нарастване на телесните мазнини;
• 8-9 години - децата в училищна възраст в началните класове рядко имат проблеми с теглото, т.к активен живот, физическо възпитание, уроците им позволяват да изразходват достатъчно количество калории;
• 10-11 години също е сравнително спокоен етап, но тук е много важно родителите да подготвят тийнейджър за предстоящия пубертет и да му възпитат здравословни хранителни навици;
• 12-13 години - именно на тази възраст настъпват сериозни хормонални промени в тийнейджърското тяло поради пубертета, което често се превръща в тласък за натрупване на излишни килограми.

Познавайки критичните периоди в живота на детето, родителите могат да бъдат по-внимателни към проблема с наднорменото тегло на тези етапи. Това ще оправи всичко начални етапикогато болестта все още не е започнала.

Класификация

Лекарите имат повече от една класификация на детското затлъстяване: по етиология, последствия, степени и т.н. За да не се лутат родителите в тях, достатъчно е да имат минимална информация.

Първо, заболяването може да бъде:

• първичен - поради наследственост и вродени патологии;
• вторичен - придобит в резултат на недохранване и липса на физическа активност.

Второ, има специална таблица, която ще помогне да се определи затлъстяването при дете чрез индекс на телесна маса (ИТМ), който се изчислява по формулата:

I (ИТМ) = M (тегло в килограми) / H2 (ръст в метри).

• I степен

Малко наднормено тегло при дете не предизвиква безпокойство у родителите. Те дори се радват на отличния му апетит и пухкави бузи. Диагнозите на педиатрите не се вземат на сериозно, винаги обжалват добро здравенеговото дете. Всъщност затлъстяването от 1-ва степен е лесно да се излекува със спорт и правилно хранене. Но поради това поведение на възрастните това се случва изключително рядко.

• II степен

Заболяването постепенно прогресира, което води до затлъстяване от 2-ра степен. На този етап задухът и прекомерно изпотяване. Децата се движат малко и често са в лошо настроение. Проблемите започват с физическото възпитание в училище и социална адаптацияв клас.

• III степен

На този етапболестта вече се проявява с мощ и основно, така че е трудно да не я забележите. Ставите на краката започват да болят, налягането се повишава, нивото на захарта в кръвта се колебае. Детето става неуравновесено, раздразнително, изпада в депресия.

Така родителите сами могат да определят степента на затлъстяване у дома. Това ще ви позволи да потърсите медицинска помощ своевременно.

Норма и патология

В допълнение към градусите, таблица по възраст ще ви позволи да идентифицирате наднорменото тегло, където според данните на СЗО се събират патологични стойности на телесното тегло. За момчета и момичета параметрите ще бъдат различни. Освен това те все още трябва да се коригират в зависимост от растежа.

Тегло на момичета 1-17 години, според СЗО

Тегло на момчета 1-17 години, според СЗО

Ако детето е много високо, е позволено леко да се увеличат параметрите, дадени в таблицата.

Лечение

Родителите и самото дете ще трябва без провалпреминете през Училището по затлъстяване. Така лекарите наричат ​​набор от мерки за корекция на хранителното поведение и адекватна физическа активност. Това мотивационно обучение се счита за основа на терапията. Именно там са изложени подробно клиничните препоръки за лечение на патологията.

Храна

На първо място, при детско затлъстяване се предписва диетична терапия, съставена съгласно таблица № 8 на Pevzner. Без него е невъзможно да се лекува това заболяване.

Специалната диета на Певзнер за деца със затлъстяване препоръчва включването следните продуктив този том:

• хляб (грубо смилане или трици) - до 170 грама на ден;
• ферментирали млечни продукти до 1,5% масленост - 200 g;
• супи (минимум картофи) - 220 gr;
• пилешко, пуешко, постно месо и риба - 180 гр;
• каша от просо, елда и ечемик - 200 гр;
• зеленчуци в неограничени количества, варени по всякакъв начин;
• неподсладени плодове - 400 гр;
• чай, узвар, прясно изцедени сокове - във всякакви количества.

Примерно меню за затлъстяване 2 градуса

При първа степен диетата може да се разнообрази с мед, по-мазни млечни продукти, сладки плодове, пържени храни. При степен 3 са изключени растителното масло и всяко угаждане на храната.

• намаляване на размера на порциите;
• дробни 5 хранения на ден;
• вечеря - 3 часа преди лягане;
• обилно използване на обикновена вода;
• пълно изключване на бързо хранене, чипс, закуски, сода.

Диетични ястия за деца:

• извара-бананов десерт;
• гювеч от цвекло и моркови;
• пастила от сушени плодове;
• мързелива супа с кюфтета;
• месно суфле;
• палачинки с извара;
• пилешки котлети в двоен котел и други.

Рецепти

• Кюфтета на пара

150 г постно говеждо месо, почистено от сухожилия и филм, превъртете 2-3 пъти през месомелачка. Сварете една супена лъжица ориз, охладете, разбъркайте в каймата. Прекарайте отново през месомелачката, добавете четвърт варено яйце и 5 г масло. Разбийте цялата маса с блендер. Навийте малки кюфтета, сложете ги в тиган, намазан с тънко олио, изсипете студена вода, варете 10 мин.

• Зеленчукова супа

Нарежете 2 малки моркова и 2 стръка целина. Накълцайте лука. Смесете нарязаните зеленчуци, добавете 100 г бял боб, нарязаните на половинки 4 чери домата. Налейте 500 мл зеленчуков или пилешки бульон. Варете след кипене половин час. Подправете на вкус с морска сол. Преди сервиране добавете малко нискомаслена заквасена сметана.

• кексчета

Смелете в блендер 1 средно голям банан и шепа бадеми. Смесете ги с настърганите моркови. Добавете 200гр овесена каша, 10 мл мед, 20 мл лимонов сок. Напълнете формите с получената маса, поставете във фризера. След 2 часа ги преместете в хладилника за час. Сервирайте с чай.

Физически упражнения

Лечението на затлъстяването при деца не е пълно без адекватно физическа дейност. Тя предлага:

• ежедневен спорт за поне 1 час (ако е повече - само добре дошли);
• по-добре е да посветите повечето от тези дейности на аеробика;
• игри;
• състезания;
• пътуване;
• развлекателни дейности;
• различни набори от упражнения за отслабване.

Медицинско лечение

защото възрастови противопоказанияповечето лекарства лечение с лекарстваболестта е ограничена.

В някои случаи, според показанията на специалистите, на детето могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Орлистат - разрешен от 12-годишна възраст, помага на мазнините да се абсорбират в тънките черва;
• Метформин - се предписва от 10-годишна възраст при захарен диабет тип II.

Употребата на лекарства като октреотид, лептин, сибутрамин, растежен хормон е ограничена до клинични и научно изследванеи не се препоръчва за лечение на детско затлъстяване.

Според проучвания диетологията, физическото възпитание и лекарствената терапия не са много ефективни. В тази връзка в някои страни се лекува детското затлъстяване хирургични методи. Въпреки това, клиничните изпитвания показват, че използването на бариатрия при деца и юноши (в сравнение с възрастни) е придружено от множество постоперативни усложнения, нисък комплайънс и чести рецидиви на наддаване на тегло. В Руската федерация такива операции за лечение на затлъстяване при лица под 18 години са забранени.

Предотвратяване

Родителите трябва да знаят каква е превенцията на детското затлъстяване:

• пълно осъзнаване на правилното хранене;
• кърмене до 6 месеца;
• физическа дейност;
• спорт;
• постоянен мониторинг на ИТМ, своевременно откриванебебета с този показател над 10 на възраст 2-9 години;
• формиране на здравословни хранителни навици;
• разходки на открито.

Ако всичко това се прилага от много ранна възраст, децата и юношите никога няма да бъдат диагностицирани със затлъстяване.

Усложнения

Най-ужасното във всичко това е това, което заплашва тази патология. За съжаление, родителите не винаги представляват пълната опасност от заболяването. Междувременно последствията могат да бъдат най-сериозни - до смърт (при 3 градуса).

Сред най-честите усложнения:

• апнея;
• артериална хипертония;
• гинекомастия;
• хиперандрогенизъм;
• дислипидемия;
• холелитиаза;
• забавяне или ускоряване на сексуалното развитие;
• патология мускулно-скелетна система: остеоартрит, болест на Блаунт, спондилолистеза;
• нарушения на въглехидратния метаболизъм: инсулинова резистентност, нарушен глюкозен толеранс, гликемия на гладно;
• мастен черен дроб: хепатозата и стеатохепатитът са най-честите състояния при децата;
• относителен андрогенен дефицит;
• захарен диабет тип II;
• заболявания на стомашно-чревния тракт: възпаление на панкреаса, гастрит, хемороиди, запек;
• чернодробна недостатъчност;
• психични заболявания, психосоциални разстройства;
• намаляване на мъжката репродуктивна функция, женско безплодие в бъдеще.

Родителите трябва да разберат, че децата със затлъстяване са нещастни. Следователно основната им задача е да предотвратят подобно развитие на събитията и ако това вече се е случило, да направят всичко, за да излекуват детето. Колкото по-рано възрастните го осъзнаят, толкова повече шансове за възстановяване и проспериращ живот ще има то в бъдеще.

Вижте също: "Психосоматика на затлъстяването."

В тази статия ще обсъдим каква диета за затлъстяване етап 1 или 2, както и в по-тежка форма - етапи 3 и 4, най-ефективният и насочен към дългосрочни резултати. детско затлъстяванее състоянието, когато тегло на бебетонадвишава стандарта за възрастов растеж с 15 процента. Лечение на затлъстяване при деца- това е преди всичко цял комплексмерки, насочени към нормализиране на метаболизма, повишаване на мускулния тонус и укрепването им, избор на диета и продукти. Има общо четири степени на затлъстяване. Първата степен на затлъстяване се характеризира с наднормено тегло с около 15-20 процента, втората степен на затлъстяване е наднормено телесно тегло с 21-50 процента, третата е 50-100 процента и накрая, последната, четвъртият етап се характеризира с наднормено тегло над 100 процента.

Лечение на затлъстяване при детее много дълъг и трудоемък процес.

Основата на лечението на затлъстяването е спазването на диета, която категорично изключва преяждането и града. Лекарите предписват диета в комбинация с физическа активност. За деца не се използват лекарства (с изключение на етап 4 на затлъстяването). Има контрол на холестерола.

трябва да бъде отбелязано че детското затлъстяване има две форми- първични и вторични. Най-често първичното затлъстяване е пряко свързано с хранителни грешки, тоест прехранване, а вторичното затлъстяване е следствие от вродени заболявания. Например, поради недостатъчна функция на щитовидната жлеза. Трябва да се каже, че такива степени на затлъстяване като първа и вторапричинява само психологически дискомфорт, а не физически. На тези етапи детето няма особени здравословни оплаквания.

Факт е, че в ранните етапи структурните и функционалните промени все още не са влезли в сила. Изглежда, че е така просто допълнително теглои той не може да нарани детско тяло, но сега си струва да помислите и сериозно да се погрижите за себе си. В първия и втория етап на детското затлъстяване теглото нараства бавно, но сигурно, което е много опасно от гледна точка на усложнения. При наднормено тегло има натоварване на гръбначния стълб и следователно се нарушава работата на опорно-двигателния апарат. Напълно възможно е да се очаква болка в ставите и ограничаване на тяхната подвижност.

Слабостта, раздразнението, загубата на енергия, лошото настроение, подуването и гаденето при детето са проблеми, които са тясно свързани с третия и четвъртия етап на затлъстяване. На тези етапи тялото се променя патологично. По-специално, сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт се променят.

AT съвременни условиямного трудно за надценяване въздействието на правилното храненевърху благосъстоянието на детето. До 8-10 години не се добавят подправки и подправки при приготвяне на вечеря. Най-добре е да се откажете от захарта. Вместо това използвайте глюкоза, фруктоза и мед. Маргаринът е източник на токсични трансмазнини. Заменете маргарина и маслото със зехтин и слънчогледово олио. Също така трябва да изоставите индустриалната майонеза. Не купувайте готови продукти, а пригответе храната си сами. диета при затлъстяванетрябва да се основава на висококачествено месо, риба и млечни продукти. Включете в диетата си зеленчуци и плодове, както и зърнени храни.

Както беше подчертано по-горе, лечение на затлъстяване при децаи рядко се свързва с употребата на лекарства - за ефективно лечение на затлъстяване от всякаква степен е важно стриктното спазване режим на здравословно храненеи спазване на строга диета, включваща здравословна храна, приготвена от натурални сурови продукти. По-долу ще намерите полезни съвети за спазване на диета за затлъстяване от 1,2,3 и 4 градуса при деца, препоръки за избор на продукти - първи и втори ястия,също десерти и напитки за отслабване.

Както знаеш, лечение на затлъстяване при деца- непрекъснат процес, свързан със стриктно спазване на диета и правилният изборвисококачествени нискокалорични продукти, включени в ежедневна диетаприем на храна. Не забравяйте да закупите точна подова везна, за да наблюдавате постоянно промените в теглото на детето.
Хранене при 1 и 2 степен на затлъстяване, като правило, не е свързано с изключването на определени продукти (разбира се, висококачествени) от диетата - важно е само да се контролира количеството консумирана храна. Диета за 3 и 4 степен на затлъстяване при децапредвижда изключване от диетата на ястия от брашно и зърнени храни, захар и много видове сладкиши, картофи, сладкарски и тестени изделия.

Следваща статия:
Химични изгаряния с различна степен при деца

Върнете се на главната страница

ИНТЕРЕСНО ЗА ЖЕНИ:

Затлъстяването при деца и юноши е сериозен проблем, който не е загубил своята актуалност от много години. В повечето случаи наднорменото тегло при дете възниква по вина на родителите. Неправилното хранене и пасивният начин на живот са двете основни причини, които провокират патологично състояние.

Важно е да се предприемат навременни действия за коригиране на ситуацията. При децата проблемът със затлъстяването причинява не само естетически комплекс, но и патологии на вътрешните органи. Съвременното комбинирано лечение ще помогне да се върне теглото на детето към нормалното, но дълго време ще е необходимо да се спазват някои предпазни мерки. Има голяма вероятност за връщане към предишното състояние.

Най-честите причини за затлъстяване при децата са недохранването и заседналият начин на живот.

Какво представлява затлъстяването и защо се появява при деца и юноши?

Затлъстяването е хронична патологияпридружен от нарушение метаболитни процесив тялото, което води до повишено натрупване на мастна тъкан. Излишното телесно тегло води до нарушено функциониране стомашно-чревния тракт, сърца, ендокринна жлезаи други вътрешни органи.

Основен растеж подкожна тъканвъзниква през първата година от живота. До петгодишна възраст тези процеси трябва да са напълно стабилизирани. Лекарите идентифицират няколко критични периода, когато вероятността от затлъстяване е най-висока:

• от 0 до 3 години;
• от 5 до 7 години;
• от 12 до 17 години.

Има много фактори, които провокират патологично състояние, от които най-честият е неправилното хранене. Много родители не виждат нищо лошо в това, че детето им яде много сладкиши, сладкиши, бърза храна и често пие газирани напитки.

Прекомерната консумация на горните продукти неизбежно води до натрупване на излишни килограми, тъй като тялото получава повече хранителни вещества, отколкото се нуждае. Други причини за детското затлъстяване включват:

• генетичен фактор. Учените казват, че в семейства, в които един от родителите страда от затлъстяване, рискът от наследяване на тази патология от детето е 40%. Ако и двамата родители имат заболяването, тогава вероятността се увеличава до 80%.
• Хиподинамия - заседнал начин на живот или пълното му отсъствие, дълго забавление пред компютър / телевизор. Много деца копират поведението на родителите, които прекарват неправилно свободното си време.
• Хормонални смущения. Хроничните заболявания често провокират развитието на затлъстяване. Това важи особено за патологиите на жлезите. вътрешна секреция(по-специално щитовидната жлеза), детски хипотиреоидизъм.
• Синдром на Иценко-Кушинг (хиперинсулинизъм). Характеризира се с високо производство на кортикостероидни хормони, които влияят върху нивата на инсулина. Съдържанието на глюкоза в кръвта намалява, а апетитът, напротив, се увеличава. Децата с този синдром са с наднормено тегло и нисък ръст.
• Телесно тегло над 4 кг при раждането.
• Патологии, които причиняват дисфункция на хипофизната жлеза (травматично увреждане на мозъка, възпалителни процеси / неоплазми на мозъка, хирургия).
• Синдром на Даун.
• Адипозо-генитална дистрофия.
• Постоянен психо-емоционален стрес - депресия, проблеми в общуването с връстници и родители, сериозна психологическа травма.

Излишните килограми понякога са здравословен начинживот, в който случай причината за проблема трябва да се определи от лекуващия лекар чрез обстоен преглед на детето.Симптоми и степен на затлъстяване

Клиничната картина на патологията зависи пряко от възрастта на детето. По правило всяка възрастова група се характеризира с отличителни черти, които постепенно стават все по-изразени. Симптомите на затлъстяване при деца са показани в таблицата:

Децата с наднормено тегло често изпитват психологически дискомфорт

При юноши със затлъстяване, освен физиологични проблемиразвиват психологически. Те се смущават от външния си вид, много момчета чуват груби думи от връстниците си по техен адрес поради наднорменото тегло, така че съзнателно спират да общуват с приятели. Такива деца се нуждаят не само от специално отношение, но и от психологическа помощ.

Заболяването има 4 степени на тежест. Класификацията се основава на показателите за височина и тегло на нормата на СЗО. Степени на затлъстяване в съответствие с отклоненията от нормата:

• Степен 1 ​​- наднорменото телесно тегло е 15-20%. Визуално детето изглежда добре нахранено, родителите пренебрегват това състояние, тъй като смятат лекото пълнота за признак на отличен апетит.
• 2 степен - отклонението на действителното тегло се увеличава до 25-50%. Има начални прояви на заболяването. Развиват се патологии на вътрешните органи, лекото физическо натоварване причинява задух. Детето развива депресия.
• 3 степен - процент наднормено теглотялото е 50–100%. Здравословното състояние се влошава, появяват се безпричинни главоболия и болки в ставите. Наблюдават се първите симптоми на диабет. Детето е в постоянна депресия, отказва да общува с връстници.
• Степен 4 - реалното тегло е 2 пъти по-високо от нормата.

Таблица с норми за тегло и височина за деца под 17 години

В допълнение към класификацията по степени и видове, затлъстяването при децата може да се определи с помощта на таблицата. Той представя аналитични данни на СЗО за нормите на растеж и телесно тегло на деца от 1 година до 17 години. Моля, обърнете внимание, че фигурите за момичета и момчета са различни. Това се дължи на определени физиологични характеристики.

Защо заболяването е опасно?

Наднорменото тегло се отразява негативно на всички системи на вътрешните органи. Късното лечение на детското затлъстяване води до сериозни последствия в бъдеще.

Дори ако патологията е напълно елиминирана или има положителна тенденция в нейния ход, могат да възникнат усложнения, които значително развалят качеството на живот:

• заболявания на стомашно-чревния тракт (холелитиаза, огради, холецистит);
• високо кръвно налягане;
• висок риск от развитие на диабет тип 2;
• сърдечно-съдови патологии (атеросклероза, исхемична болест, инсулт, ангина пекторис);
• нарушение на съня (апнея, хъркане);
• безплодие;
• слаб имунитет;
• чести настинки;
• неврит;
• онкологични образувания;
• аномалии мускулно-скелетна система(промяна в походката/стойката, плоскостъпие, сколиоза, артрит, остеопороза);
• мастно изчерпване на черния дроб (причина за цироза);
• психологически проблеми;
• неуспехи на менструалния цикъл при момичетата, при мъжете репродуктивните органи не се развиват напълно;
• социална изолация.

Много често наднорменото тегло е причина за развитието на захарен диабет Диагностика на патологията

За да идентифицирате детското затлъстяване, първо трябва да се консултирате с педиатър. Специалистът провежда анкета относно начина на живот и хранителните навици на детето. След това се назначава серия от прегледи:

• антропометрия - измерване на телесно тегло и височина, обиколка на талията, бедрата, ИТМ;
• записват се показатели за дебелината на кожната тъкан по отношение на мастната гънка;
• за установяване на причината за патологичното състояние са необходими консултации на тясно специализирани специалисти (диетолог, ендокринолог, невролог, генетик, психолог, кардиолог, гинеколог, отоларинголог);
• химия на кръвта;
• хормонален анализ;
• Магнитен резонанс;
• електроенцефалография;
• реоенцефалография.

Комплексно лечение

Какво трябва да направя, ако детето ми страда от затлъстяване? Има много ефективни начини за отстраняване на проблема. Всички методи на лечение трябва да се прилагат комплексно под стриктното наблюдение на педиатър.

При правилен подходИзлишното тегло може да се премахне с консервативно лечение. Включва:

• приемане на лекарства;
• физическа активност и масаж;
• спазване на специална диета;
• психологическа помощ.

Диетата е неразделна част от борбата с детското затлъстяване. Диетологът отговаря за коригирането на храненето на детето. Основната му цел е да спре растежа на телесните мазнини и да постигне премахване на вече образуваните. За деца под три години този метод за отслабване е противопоказан.

Храненето на детето по време на лечението трябва да бъде разнообразно и балансирано. Яденето се извършва на малки порции 6-7 пъти на ден. Желателно е паузата между храненията да не е повече от 3 часа.

В борбата с наднорменото тегло е необходимо да се сведе до минимум приема на бързи въглехидрати от детето.

• хляб с трици - 100-160 г;
• нискомаслени млечни продукти (извара, кефир) - 200-250 g;
• постно месо и риба - 170-200 г;
• зеленчукови супи с малко добавяне на картофи - 220 г;
• зърнени храни на вода от ечемик, елда и просо - 220 г;
• пресните зеленчуци и плодове не са ограничени в употребата;
• чай, прясно изцедени сокове, компот.

Тази диета осигурява няколко плана всеки ден. дневно меню. Предлаганите ястия напълно осигуряват на тялото необходимите вещества. Една от опциите за дневното меню, вижте таблицата:

Менюто на детето трябва да включва много пресни зеленчуци.

За да се предотврати чувството на глад на детето, е позволено да се дават плодове и пресни зеленчуци между храненията. Какви храни трябва да бъдат премахнати от ежедневната диета:

• полуготови продукти;
• газирани напитки;
• пържени, мазни, пикантни ястия;
• какао, кафе;
• хлебни изделия, пшенични продукти (пастата е разрешена за консумация веднъж седмично);
• подправки;
• грозде, банани;
• грис;
• захарни изделия;
• картофи.

Физическа активност и масаж

Лечението на заболяването трябва задължително да включва ежедневна физическа активност. Малките деца се насърчават да ходят по-често, препоръчително е да замените количките с ходене. Опитайте се да играете игри на открито с децата, ако е възможно, осигурете му различни спортни атрибути (шведска стена, ролкови кънки, велосипед, скутер и др.)

Спортът в живота на детето трябва да присъства ежедневно

На възраст 4-5 години вече е възможно да посещавате спортни секции и плувен басейн. Малките физически натоварвания (бягане, кънки, гимнастика, волейбол, борба и др.) Спомагат за укрепване на защитните функции на тялото и имат положителен ефект върху процеса на отслабване.

Освен това се консултирайте с квалифициран треньор, за да предпише курс на тренировъчна терапия. Специалистът ще състави индивидуална схема на обучение, като вземе предвид общото здравословно състояние и степента на патология.

Масажът е също толкова ефективен начин за борба с наднорменото тегло, но е противопоказан за деца със сърдечни заболявания. Процедурата трябва да се извърши от лекар. Ползи от масажа:

• намаляване на мастната тъкан;
• възстановяване на метаболизма;
• стимулиране на кръвообращението;
• нормализиране на мускулния тонус;
• подобряване на функционирането на опорно-двигателния апарат.

Хирургични методи

Операция за лечение на затлъстяване при деца се извършва само в крайни случаи - когато други методи на лечение са неефективни или патологичното състояние представлява реална заплаха за живота.

Хирургическите методи се подобряват всяка година. В момента има голям брой различни видовеоперации (около 40), които допринасят за елиминирането на патологията и корекцията на външния вид.

Профилактика на затлъстяването

Превенцията на детското затлъстяване трябва да започне от ранна детска възраст, тъй като е по-лесно да се предотврати развитието на патология, отколкото да се лекува. За да предотвратят проблеми с наднорменото тегло при подрастващите, родителите трябва да следват няколко препоръки:

1. Организирайте правилната диета за детето: намалете количеството на консумация вредни продуктияжте в определени часове. Ястията трябва да са балансирани и здравословни.
2. Възпитавайте у детето си любов към спорта от най-ранна възраст. лека физическа активност и спортна подготовка, ежедневните разходки на чист въздух подобряват здравето и премахват проблема с наднорменото тегло.
3. последвам психо-емоционално състояниедете. Децата имат нужда да усещат постоянната любов и подкрепа на своите родители, както и да виждат пример за мотивация в тяхно лице.

Затлъстяването при децата днес често срещан проблем. 5,5% от децата са със затлъстяване и 11,8% от децата са с наднормено тегло, докато при подрастващите това е съответно 15% и 25%. AT провинциядецата със затлъстяване са приблизително 1,5 пъти по-малко, отколкото в града. Приблизително една четвърт от възрастното население на света страда от затлъстяване. Този процент се увеличава всяка година. Защо? И как да се борим? Нека да го разберем заедно.

Затлъстяването е причина за почти половината от случаите на диабет, една четвърт от случаите на исхемична болест на сърцето и причина за редица други тежки заболявания, вкл. онкология.

Затлъстяването е хронично заболяване, характеризиращо се с метаболитни нарушения. При затлъстяване тялото получава повече енергия от храната, отколкото може да изразходва. Излишъкът се съхранява в тялото като мазнина.

Затлъстяването при деца Причини

1. Фактори на околната среда

AT модерен святтази причина за затлъстяването излиза на първо място.

• Преди това изкуственото хранене увеличава вероятността от затлъстяване в бъдеще почти два пъти. Хранителни навици и традиции, хранене с висококалорични и рафинирани храни, бързо хранене, навик за хранене вечер и през нощта.
• Ниска физическа активност.

2. Наследственост

3. Неизправности на хормоналната система на тялото

Всички тези фактори водят до поемане на повече енергия в тялото, отколкото се изразходва.

Диагностика на затлъстяването

Тук основният показател е индексът на телесна маса.

Индекс на телесна маса = телесно тегло (в kg) / височина на квадрат (в метри) Първо трябва да повдигнете на квадрат височината на детето в метри и след това да разделите теглото на детето в килограми на полученото число. Индексът на телесна маса определя степента на затлъстяване.

Степени на затлъстяване при деца

Видове затлъстяване

• неблагоприятен - видът ябълка, когато повечето мазнини се натрупват по корема, той се нарича още висцерален и предполага повече бързо развитие различни заболяваниявътрешни органи.
• благоприятен - тип круша, когато по-голямата част от мазнините се отлагат върху бедрата и задните части.

Затлъстяването при децата е по-често независимо заболяванеа не като симптом на някакво заболяване.

Видове затлъстяване при деца

Най-често срещаните видове затлъстяване при децата

• Обикновено затлъстяване поради фактори на околната среда.
• Екзогенно-конституционално затлъстяване, дължащо се на комбинация от фактори на околната среда и наследствени характеристики.

При първата степен на такова затлъстяване при децата обикновено няма аномалии в работата на вътрешните органи и системи. При II и следващите степени на затлъстяване те се появяват.

Децата имат и други видове затлъстяване – церебрално, хипоталамично, ендокринно. Тук затлъстяването е един от симптомите на основното заболяване, което трябва да се установи, за да се предпише правилното лечение на детето.

План за преглед на дете със затлъстяване

• Преглед от педиатър с определяне на телесно тегло и ръст, измерване на кръвно налягане, брой вдишвания и сърдечна честота в минута.
• Определяне на индекс на телесна маса и степен на затлъстяване.
• Ако индексът на телесна маса е под 30, детето нормална масателесно тегло или наднормено телесно тегло под 10%, което не е затлъстяване. Педиатърът дава общи препоръки относно организацията на правилното хранене, физическата активност, дневния режим и ви кани на втори преглед след 3 месеца.
• Ако индексът на телесна маса е 30 или повече, тогава се предписва допълнително изследване.
• Общи изследвания на кръв и урина.
• Биохимичен кръвен тест с определяне на нивото общ протеин, билирубин, ALT, AST, глюкоза, креатинин, урея, калий, натрий, калций, фосфор.
• Консултация с ендокринолог.
• ЕКГ, консултация с кардиолог.
• Консултация с невролог, ако наддаването е бързо и детето не може да контролира апетита си.
• Ако детето е диагностицирано с просто или екзогенно-конституционално затлъстяване, тогава неговият ендокринолог и педиатър го наблюдават.

Затлъстяване при деца Лечение

Със затлъстяване I степен

Програмата за отслабване, разработена от ендокринолога, заедно с родители и пациенти, е подходяща само за юноши, които вече не растат на дължина. Обикновено над 15-16 години.

За деца, които продължават да растат, се разработва програма за поддържане на първоначалното телесно тегло, тъй като ако детето расте и телесното му тегло не се увеличава, тогава количеството мазнини в тялото му намалява.

За поддържане или леко намаляване на телесното тегло се предписва диета № 8. Калоричното съдържание на диетата е 1900 kcal. висококалорични хранине изключвайте от диетата, а ограничете, намалете количеството храни със средно съдържание на калории в диетата и увеличете количеството на нискокалоричните храни.

С II степен на затлъстяване

При втора степен на затлъстяване съдържанието на калории в диетата се намалява до 1500-1800 kcal, таблица 8А. Висококалоричните храни се изключват напълно от диетата, среднокалоричните се намаляват наполовина, а нискокалоричните се увеличават по обем.

С III-IV степен на затлъстяване

За деца с висока степен на затлъстяване III-IV се счита за безопасна загуба на тегло от 500 g на седмица, за юноши и възрастни - 1600 g на седмица.

Тук използват таблица 8B с калорично съдържание от 1500 kcal, премахват високо и среднокалорични храни, оставят нискокалорични храни.

В някои случаи се използва таблица 8O с калорично съдържание от 500-600 kcal на ден. При такава диета остават само нискокалорични храни и тяхното количество е рязко ограничено.

Характеристики на диетата

Ограничете картофите, сладките плодове (круши, банани, пъпеши, грозде, мандарини, портокали, праскови). Напълно изключете подправките, месните и гъбени бульони - те повишават апетита. Избягвайте подсладени и газирани напитки.

Ястията се приготвят варени или на пара, готовите ястия се посоляват леко.

За второ или повече тежки степенизатлъстяване добавете дни на гладно 1-2 пъти седмично: ябълка, краставица, млечни продукти, месо и др.

Правила за хранене при затлъстяване

• Чести редовни хранения 4-6 r / d на малки порции, стриктно според режима.
• Избягвайте похапванията, особено на улицата и в заведенията за бързо хранене.
• Пийте чаша вода 30 минути преди хранене, за да намалите апетита.
• Не яжте пред телевизора, компютъра, телефона.
• Вечеря не по-късно от 2 часа преди лягане.
• Предпочитайте варени и печени пържени.

Физическата активност за дете от предучилищна възраст и ученик и тийнейджър трябва да отнема поне 1 час на ден, повече от час е добре дошло.

Най-популярните спортове за пълните деца са плуването и водната аеробика. Разрешено е ходене с бързи темпове, бягане, колоездене, ски.

Не са разрешени скачане и скокове: бокс, борба, акробатика, аеробика.

лекарства

Лекарствата за намаляване на апетита, намаляване на абсорбцията на различни вещества в стомаха и червата при деца се използват само с висока степен на затлъстяване, в болница, под наблюдението на лекари.

Наблюдение

Дете със затлъстяване се наблюдава от ендокринолог и педиатър, първо на всеки 3 месеца, ако е възможно успешно намаляване на теглото, на всеки шест месеца. Всяка година детето се подлага на описания по-горе преглед.

Всичко е свързано със затлъстяването при децата. Пожелавам ви успешно отслабване!

Родителите трябва да са наясно, че затлъстяването при детствоМоже да се наложи тежки последствия. Значително увеличава риска от развитие на диабет, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, хипертония, безплодие и други хронични заболявания. Хората, страдащи от затлъстяване от детството, могат да развият атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда или хронична сърдечна недостатъчност в ранна възраст - заболявания, характерни за възрастните хора. Детето с наднормено тегло често страда от хъркане и други нарушения на съня. Затлъстяването също се отразява негативно на психологическото състояние на детето: наднорменото тегло поражда съмнение в себе си при децата и юношите, значително намалява самочувствието, което води до проблеми с ученето и понякога предизвиква подигравки от връстници и в резултат на това води до изолация и депресия.

Причини за затлъстяване при деца

Най-често наднорменото тегло при децата е резултат от неправилно хранене и заседнал начин на живот, но може да бъде причинено и от заболявания на ендокринната система или други сериозни здравословни проблеми. Основните рискови фактори за затлъстяване са следните.

• Нерационално хранене
  Ако детето редовно консумира висококалорични, мазни и сладки храни (бързо хранене, снаксове, чипс, захарни изделия, сладкиши и др.), това може да доведе до наднормено тегло. А ако към това се добавят сладки газирани напитки, сладолед, десерти със сметана и други сладкиши, рискът от затлъстяване се увеличава още повече.
• Заседнал начин на живот
  Липсата на физическа активност допринася за натрупване на наднормено тегло, т.к. в този случай детето изгаря много по-малко калории, отколкото получава от храната. Ако детето прекарва много време в гледане на телевизия, използване на компютър или играене на видео игри за дълго време, този начин на живот също допринася за развитието на затлъстяване.
• наследствен фактор
  Ако членовете на семейството са с наднормено тегло, това е допълнителен факторрискът от развитие на затлъстяване при деца, особено ако къщата винаги има висококалорични храни, които са на разположение по всяко време, а детето води заседнал начин на живот.
• Психологически фактори
  Децата и тийнейджърите, както и възрастните, са склонни да "хващат" такива психологически проблеми като стрес, проблеми или силни емоции, а понякога просто ядат от скука. Понякога причината за преяждането е липсата или липсата на родителско внимание, а допълнителните калории от храната водят до наднормено тегло.

Профилактика на затлъстяването при деца

избор на храна, дневно менюи приемът на храна в семейството зависи от възрастните и дори малки промени в това могат да доведат голяма ползаза здравето на вашето дете.

Интересно е! Лечението на затлъстяването при деца зависи от тяхната възраст и общо здравословно състояние. Децата не се назначават лекарствакоито потискат апетита или насърчават загубата на тегло. Ако затлъстяването при дете е причинено от нарушение на хормоналната система, загубата на тегло дава комбинация от диета, упражнения и лечение на основното заболяване.

• Когато пазарувате хранителни стоки, не забравяйте плодовете и зеленчуците. Готови промишлени продукти като крекери, бисквити и мъфини, готови хранителни продукти, както и готови ястия, вкл. замразените често съдържат твърде много мазнини и захар, така че не трябва да ги купувате. Вместо това изберете по-здравословни, нискокалорични храни.
• Никога не използвайте храната като награда или наказание.

• Не купувайте индустриални напитки със захар, включително тези с плодов сок, или ги сведете до минимум. Тези напитки са с високо съдържание на калории, но съдържат много малко хранителни вещества.
• За всяко хранене се опитайте да се съберете на масата с цялото семейство. Яжте бавно, споделяйте новините. Не позволявайте на детето си да яде пред телевизора, компютъра или видеоиграта - това води до факта, че то престава да контролира ситостта и може да яде повече, отколкото трябва.
• Опитайте се да посещавате кафенета и ресторанти с детето си възможно най-малко, особено заведения за бързо хранене. В такива заведения повечето ястия в менюто са висококалорични и съдържат голямо количество нездравословни мазнини.

За да увеличите физическата активност на детето, спазвайте следните правила.

• Ограничете времето на детето си пред компютъра и пред екрана на телевизора до два часа.
• Съсредоточете се върху мобилността като цяло, а не върху физическите упражнения - детето не трябва да изпълнява някакъв специфичен набор от физически упражнения, можете просто да играете на криеница или наваксване, да скачате на въже, да изваяте снежен човек и т.н.
• За да бъде детето активно, покажете му пример. Помислете какви дейности на открито може да прави цялото семейство.
• Никога не използвайте упражненията като наказание или задължение.
• Позволете на детето си да сменя дейности в различни дни от седмицата. Оставете го един ден да плува в басейна, на следващия да отиде на боулинг, на третия да играе футбол, на четвъртия да кара колело. Няма значение какво прави, важното е да се движи повече.

Дискусия

наднорменото тегло при децата в 90% от случаите е следствие от недохранване в семейството. И докато мама казва: „синът изобщо не яде нищо“, той ще наддава и наддава, а след това при 20 GB, 35 вече е инфаркт ... Така че не можете да чакате внуци.

Ужасната снимка в тялото на статията е тази, долната. Можете просто да я оставите на мира, без останалия текст и заглавието на статията. И всичко щеше да е ясно. Coca-Cola е на масата на децата (или Pepsi, не виждам разлика - любителите на интелигентни коли отдавна са ги адаптирали и двете за техните нужди - като миене на двигатели - корозира по-чисто от киселини). Всичко останало е т.нар бързо хранене- това, което наричаме бързо хранене, е нещо, което възрастен организъм не може да смила, без да навреди на себе си, и дори дете, чието всичко расте и се развива ... И какво ядат децата в училищата? И нищо не ядат. Защото вече се оформят вкусове към нещо друго - не към гювечи и зърнени храни, а към чипс, ядки, крутони с глутамат и всичко, което има опаковка. Това ядат, тичайки в почивката до близкия магазин. Ние, родителите, се ужасяваме, когато гледаме телевизионните екрани, които показват Америка и нейните обикновени жители със средно тегло над 100 кг, независимо от възрастта. И ние не правим нищо или не можем да направим нищо, противопоставяме се. Няма национална програма (д-р Борментал и страната на стройните - не се броят, но трябва да отдадем дължимото на комерсиалната жилка на хитрите организатори). В спорта нашите най-добри от най-добрите от страната далеч не изпреварват останалите, какво да кажем тогава за средния руснак, а спортът е далеч от приоритетите на собствената ни национална политика. Ако в съветско време на всеки ъгъл имаше спортни секции, сега родителите не знаят къде да прикачат дете в предучилищна възраст.

Статията е вярна! Както обикновено, нищо ново. Повече движение и по-малко мазнини. Но какво ще стане, ако детето вече е пълно? Или детето си мисли, че е пълно. Наскоро прочетох писмо от една майка - тя има бебе на 6 години, с нормално тегло, иска да отслабне. Бебето е на диета

Коментар на статията "Наднормено тегло при деца: причини, профилактика и лечение"

Ако детето ви е с наднормено тегло. Но повечето пациенти с PCOS имат сериозни проблеми с теглото. Какво причинява наднорменото тегло при децата и как детското затлъстяване може да бъде предотвратено. Проблемът с наднорменото тегло след раждането: съвети към майките, как ...

Дискусия

спортът не трябва да е свързан, за да отслабнете е важно да поддържате калориен дефицит. Е, тук е различно за всеки .. освен това, ако има здравословни проблеми, както имах с щитовидната жлеза, тогава само на лекар - теглото не се движеше нагоре или надолу, изпих курса на ендокринол и след това отиде в упадък. случаят е индивидуален)

Не разбирам теглото ти. През целия си живот сте тежали 115 кг, а след това сте станали 103?

Детето ми е с наднормено тегло. Възраст 9 години, ръст 130 и тегло 37 кг. Какво ще кажете за активността на детето? Въпреки че това, което има по-големият, когато това, което има по-младият приятел сега - IMHO, има възраст, когато дори отказът от кифлички и хлебчета все още не е наранил нито един затлъстял човек.

Дискусия

хранете се нормално. включително кифла и понякога давайте бонбони. без бързо хранене. спорт, но в рамките на разумното. и да отбележи, че е "с наднормено тегло". ще дойде пубертета и всичко ще си отиде

Преди година и аз си мислех, че основното движение. Записах дъщеря си - първокласничка в две сериозни спортни училища(не само защото е с наднормено тегло, но много й харесва). Цяла година по 1-2 тренировки на ден. Спортен рокендрол и бадминтон. Тя дори печелеше състезания. Давах само една ябълка на училище за закуска през цялата година. Цяла година карах с радост. Не отслабна. Не знам какво да правя. Сега мисля, че само строга диета ще помогне, но нямам достатъчно твърдост, за да я поддържам. Не мога.

Момиче с наднормено тегло. Взаимоотношения с връстници. Дете от 10 до 13 г. Момичето е с наднормено тегло. Добър вечер! Вчера един приятел ми каза за проблеми с наднорменото тегло Какво причинява наднорменото тегло при децата и как може да се предотврати детското затлъстяване.

Дискусия

Съветвам ви да ограничите кифличките, хляба и сладките и да отидете на хорото

има напълно безплатно решение на проблема: преразгледайте храненето, яжте по-малко сладкиши и нишестени храни и се движете повече.
Мисля, че вашият лекар ще препоръча същото.
Или чакате някакво магическо хапче от лекаря?

Наднорменото тегло при детето може да доведе до хронични заболявания. Как да се справим с наднорменото тегло при дете, как да установим правилното Според СЗО 22 милиона деца под 5 години и 10% от децата в училищна възраст от 5 до 17 години са с наднормено тегло и затлъстяване.

Дискусия

Аз съм на 10 години, ръстът ми е 164 и теглото ми е 54
За мен това е нормално тегло, защото ходя на кикбокс и половината ми тегло са мускули и кости
Е, аз тежа повече от всеки в класа

На 10 години съм, висок съм 164 см и тежа 54 кг
За мен това е нормално тегло, защото ходя на кикбокс и моята част от теглото е мускули и кости
Е, аз тежа повече от всеки в класа ...

Храна пълно дете. Споделете идеи за меню за дете с тенденция към наднормено тегло, защото вече няма достатъчно въображение. И аз, и дъщеря ми сме склонни към наднормено тегло.В 1 клас се справихме успешно с наднорменото тегло, а на 7 години се подложихме на сериозно изследване, защото беше затлъстяване.

Дискусия

Какво яде в училище? Всичко там обикновено е много сладко и въглехидратно ... Моето стигна там в огромни количества ...

С такава диета и подход към храненето вие правите всичко, за да нарушите хранителното поведение на дъщеря си и да забавите максимално и без това небързия метаболизъм. Тялото получава сигнал за глад и поставя всичко "в резерв".
Ако има проблеми в ендокринологията - се лекуват. Ако не, отидете на консултация в Института по хранене.

Закръглените бебета предизвикват истинска нежност у много възрастни. Наднорменото тегло обаче не е само въпрос на естетическа красота. За да поддържате добро здраве, трябва да поддържате теглото си в нормални граници за вашата възраст. За затлъстяването в детска възраст ще бъдат обсъденив нашата статия.

Кога хората говорят за затлъстяване?

Патологично състояние, при което теглото се променя нагоре и надвишава нормалните възрастови показатели с повече от 15%, се нарича затлъстяване. Много специалисти използват параметър като индекс на телесна маса, за да установят диагноза. Това е отношението на височината в метри към удвоеното тегло в кг. Индексът на телесна маса се изразява в абсолютни числа. Превишаването му над 30 показва, че детето има затлъстяване.

Затлъстяването може да се развие във всяка възраст: както при новородени, така и при юноши.Според статистиката затлъстяването е малко по-често при момичетата под 8-годишна възраст, отколкото при момчетата. След пубертета обаче това съотношение се променя. Често родителите на новородени бебета бъркат затлъстяването и големите размери на тялото.

Ако при раждането теглото на детето надвишава нормата, това не дава основание за поставяне на диагноза затлъстяване.

Затлъстелите бебета живеят в различни страни. Те са повече в икономически развитите страни, отколкото в развиващите се. Тази функция до голяма степен се дължи на прекомерното хранене, ниската физическа активност, както и злоупотребата с бързо хранене. В Азия броят на бебетата с наднормено тегло е няколко пъти по-малък от този в Европа и Америка. Това се дължи на историческата хранителна култура и липсата на изобилие от храни, съдържащи наситени мазнини в азиатското меню.

Степента на заболеваемост се увеличава всяка година. Тази тенденция е доста неблагоприятна. Две от всеки десет бебета в Русия страдат от затлъстяване. В страни постсъветско пространствочестотата също се увеличава всяка година. Приблизително 15% от бебетата, живеещи в Беларус и Украйна, страдат от затлъстяване в различна степен.

В селските райони има малко по-малко деца, които имат проблеми с наднорменото тегло.В много отношения тази характеристика се дължи на по-голяма физическа активност, отколкото в града, както и на висококачествена храна, която не съдържа много химически добавкии консерванти. Според статистиката градските деца страдат от затлъстяване в 10% от случаите. За малките жители на селските райони тази цифра е по-ниска - около 6-7%.

Началото на заболяването в детска възраст е изключително неблагоприятно.Много родители смятат, че наднорменото тегло само украсява детето и го прави красиво, но грешат. Хранителните навици при бебетата започват да се формират от най-ранна възраст. В края на краищата вероятно сте забелязали, че от първите месеци на живота детето има свои собствени вкусови предпочитания. Някои деца обичат каша и пиле, докато други не могат без да ядат сладки плодове.

Малките сладури могат да бъдат разпознати от много ранна възраст. Ако родителите по това време насърчават всяко постижение на детето с бонбон или сладка висококалорична бисквитка, тогава впоследствие бебето развива неправилно хранително поведение. През останалата част от живота си той ще бъде патологично привлечен от сладкиши и шоколад. Освен това възрастен човек няма да може да намери никакво логично обяснение за това.

Лечение и диагностика различни проблемидетските ендокринолози се занимават с теглото. Опасността от затлъстяването е, че може да доведе до трайни смущения в работата на много жизненоважни важни органи. Впоследствие бебетата развиват сърдечно-съдови, неврологични заболявания, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, както и тежки метаболитни нарушения. Късната диагностика на заболяването и неспазването на диетата допринасят за прогресирането на заболяването.

Причините

Развитието на затлъстяване при бебета може да бъде причинено от излагане на най различни причини. Повечето от факторите възникват в резултат на външни влияния. Такова действие трябва да бъде дълго и редовно. Това в крайна сметка води до развитие на затлъстяване.

Да се причинни факторипроблемите с теглото включват:

• Прекомерното хранене.Ежедневният излишък на калоричното съдържание на ежедневната диета допринася за пренасищането на тялото с различни хранителни вещества. Той започва да съхранява всички излишъци в резерв. В крайна сметка това води до факта, че детето развива болестно затлъстяване.

• Прекомерна консумация на сладкиши.Такива бързи въглехидратимного опасен. Веднъж попаднали в тялото, те започват да се абсорбират още в устната кухина. Глюкозата (обикновената захар), съдържаща се в такива сладки, бързо води до хипергликемия (повишени нива на кръвната захар). За да се нормализират нивата на кръвната захар, тялото отделя огромно количество инсулин и възниква хиперинсулинемия. Това състояние е изпълнено с факта, че всички излишни сладки се отлагат в специални мастни депа - адипоцити, което допринася за развитието на затлъстяване.
• Недостатъчна физическа активност.За изгарянето на излишните калории от храната е необходимо активно движение. Малките деца, които ядат много калорични или сладки храни, но не посещават спортни секции и прекарват по-голямата част от времето си у дома с таблет или телефон, са изложени на риск от възможно развитиете са със затлъстяване. Балансът между постъпилите калории и тяхното оползотворяване и осигурява поддържането на нормално тегло във всяка възраст.

• Наследственост.Учените са установили, че 85% от родителите, които имат проблеми с наднорменото тегло, имат бебета, които също имат проблеми с наднорменото тегло. За дълго времеексперти смятат, че има "ген на затлъстяването". До момента обаче няма научни доказателства за това. Най-вероятно в семейства, в които членовете на семейството са развили затлъстяване, са се формирали неправилни хранителни навици. Висококалоричното хранене в този случай води до проблеми с теглото както при възрастни, така и при бебета.
• Хронични болести.Различни патологии на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза водят до изразени метаболитни нарушения. Обикновено такива заболявания са придружени от множество неблагоприятни симптоми. Наднорменото тегло е само един от тях клинични проявления. За да се премахне затлъстяването в този случай, лечението на основното заболяване е незаменимо.

• Голямо тегло при раждане.Ако новородено бебе има телесно тегло над 4 кг, това е значителен рисков фактор в по-нататъшния му живот за образуване на наднормено тегло. В този случай не голямото тегло при раждане води до затлъстяване, а по-нататъшното прехранване на детето. Ниската физическа активност само влошава развитието на болестта.
• Силен емоционален стрес.Все повече и повече учени казват, че различни "засядания" водят до развитие на нарушения на теглото. Това състояние е по-често при тийнейджъри. Прекомерни натоварванияв училище, първо несподелена любов, липсата на приятели причинява на детето желание„освободете“ стреса с блокче шоколад или бонбон. При деца на възраст 5-7 години развитието на този тип затлъстяване често се причинява от болезнен развод на родителите или преместване на ново място на пребиваване.

В някои случаи комбинираният ефект на няколко фактора води до заболяването. Хранителните разстройства с намалена физическа активност винаги оказват най-голямо влияние върху факта, че бебето има излишни килограми.

Намесата на родителите в този случай трябва да бъде възможно най-деликатна. Трябва да покажете на детето, че сте на негова страна и се опитвате да му помогнете, защото много го обичате и се грижите за него.

Класификация

Има няколко клинични формизаболявания. Това повлия на създаването на няколко класификации, които подчертават основните варианти за затлъстяване, като се вземат предвид някои характеристики. Данни нозологични групилекарите трябва да установят диагноза и да изберат правилната тактика на лечение.

Всички показатели за нормално тегло по възраст обикновено се събират в специална центилна таблица.С помощта на този документ можете да определите приблизителната норма на телесно тегло за дете от различен пол и възраст. Всички детски лекари прибягват до тези таблици, за да определят дали определено бебе има признаци на затлъстяване. Нормата е съответствието на 25-ия, 50-ия и 75-ия центил.Ако теглото на детето съответства на 90,97 центила и повече, това означава, че бебето има затлъстяване.

Лекарите разграничават няколко клинични форми на заболяването:

• Първичен.Тя може да бъде екзогенно-конституционална и алиментарна. При нарушение на хранителното поведение и проблеми с храненето се говори за хранително (хранително) затлъстяване. Ако бебето има някои характеристики на конституцията и наследствени характеристики, тогава това е екзогенно-конституционален вариант. Затлъстяването се лекува в този случай чрез предписване лечебно храненеи със задължителен избор на оптимални натоварвания.
• Втори.Нарича се още симптоматично. Този тип затлъстяване е характерен за много хронични заболявания, които причиняват тежки метаболитни нарушения. При момичетата това състояние възниква, когато различни заболяванияяйчници, а при момчетата предимно с патология на щитовидната жлеза. Лечението на наднорменото тегло в тези ситуации е невъзможно без отстраняване на причините за основното заболяване. Правилната тактикатерапията задължително включва комплексно лечение на всички хронични заболявания, които са основната причина за затлъстяването.

Детските ендокринолози идентифицират няколко опасни периодипо време на развитието на детето, когато шансът за затлъстяване при бебето е най-висок. Те включват възраст до 3 години, 5-7 години, както и пубертет(12-16 години). По това време родителите трябва внимателно да следят външния вид на детето си. Ако бебето има признаци на наднормено тегло, тогава определено трябва да се консултирате с педиатър за този проблем.

Съществува и класификация според тежестта на наднорменото тегло. Предложено е от А. А. Гайворонская. С помощта на тази класификация затлъстяването може да се раздели на няколко категории, в зависимост от количественото наднормено тегло над нормални показатели.

Според това разделение има няколко степени на заболяването:

• Затлъстяване 1 степен.В този случай теглото надвишава 15-24% от възрастови показателинорми.
• Затлъстяване 2 градуса.Излишъкът на телесното тегло над нормалните стойности е 25-49%.
• Затлъстяване 3 градуса.Излишъкът на телесното тегло над нормалните стойности е 50-99%.
• Затлъстяване 4 градуса.Превишението на телесното тегло над нормата е над 100%.

Външен вид

Наднорменото тегло значително променя външния вид на детето. Излишните мазнини се натрупват в подкожната мазнина. Обикновено неговият слой е изразен умерено. При затлъстяване мастните клетки (адипоцитите) се увеличават по размер и обем, което води до увеличаване на дебелината на подкожния мастен слой. Най-голямото му натрупване е локализирано в областта на корема, на външна повърхностръце и крака, дупе и бедра.

По време на пубертета има специфични различия в разпределението на подкожните мазнини. да момичета най-големият клъстеризлишните килограми се отлагат главно върху бедрата и задните части, тоест в долната половина на тялото. Този тип затлъстяване се нарича още крушовидна”, като се увеличават предимно обемите на долната половина на тялото.

Мъжкият тип затлъстяване се нарича още затлъстяване по тип " ябълки". В този случай натрупването на излишни килограми става предимно в областта на корема. Този вид заболяване допринася за факта, че талията изчезва, а конфигурацията на тялото на детето става прекомерно закръглена. Малките деца изглеждат еднакво пълни, а в някои случаи дори прекалено пълни.

Затлъстяването от 2-3 градуса е придружено от увеличаване на дебелината на подкожния мастен слой в областта на лицето и шията. Това води до промяна във външния вид на бебето. Той има не само сладки пухкави бузи, но и къса на вид шия. При 4 степен на затлъстяване палпебралните фисури леко се стесняват. Появата на детето става болна и вече не предизвиква нежност, а състрадание.

Основни симптоми

Затлъстяването причинява не само промяна във външния вид на детето, но и води до появата на различни неблагоприятни симптоми в него. Така че, при болни бебета се наблюдават скокове на кръвното налягане, пулсът се ускорява, устойчивостта на физическо натоварване намалява и главоболие, развива се задух.При продължително затлъстяване юношествотодетето може да развие метаболитен синдром. Това е опасно състояние, причинено от персистираща хиперинсулинемия. Опасно е, защото може да доведе до различни сърдечно-съдови заболявания и диабет.

С развитието на затлъстяването в училищна възраст, множество неблагоприятни симптоми. Така че за децата става по-трудно да се съсредоточат върху ученето на нови неща. учебен материал, бързо се уморяват, имат дневна сънливост, бавност. За един тийнейджър общественото мнение е много важно.

Често затлъстелите деца изпитват значителни проблеми с общуването и не намират нови приятели. Това води до факта, че тийнейджърът се чувства безполезен и затворен за комуникация, включително с родителите и близките си хора.

Ако затлъстяването е вторично, тогава, освен наднорменото тегло, детето има и други, по-опасни симптоми. И така, при подрастващите момичета с патологии на яйчниците се появяват следните клинични признаци: косата расте прекомерно по цялото тяло, има акне, появява се силно паданекоса, менструалният цикъл е нарушен, кожата става прекомерно мазна и склонна към всякакви гнойни възпаления. При юноши с вторично затлъстяване, което се развива на фона на патологии на хипофизната жлеза или репродуктивна система, появяват се нарушения като гинекомастия (уголемяване на млечните жлези), крипторхизъм, недоразвитие на външните полови органи и др.

Тежкото затлъстяване води до респираторни проблеми.Излишната подкожна мазнина в областта на корема и гърдите води до факта, че диафрагмата е значително компресирана. Това състояние кара детето да развие сънна апнея. Това патологично състояние възниква по време на сън. Характеризира се с паузи в дишането, което допринася за развитието кислородно гладуванежизненоважни органи.

Излишните килограми имат силен натискна мускулно-скелетна система. За бебето става много по-трудно да ходи и да се движи. В по-късните стадии на заболяването детето дори не може да извършва нормални активни движения. Докато ходи, бебето чувства болки в ставите и мускулна слабост. Това води до факта, че детето ходи по-малко на улицата и е повече у дома.

Усложнения и последствия

Продължителното протичане на заболяването има негативни дългосрочни последици. Децата със затлъстяване са много по-склонни да развият сърдечно-съдови, неврологични и ортопедични заболявания. Постоянните нарушения в репродуктивната сфера водят до факта, че в зряла възраст те не могат да заченат дете и изпитват значителни трудности с носенето.

Патологичните фрактури също са най-чести при хора със затлъстяване.В този случай крехкостта на костите се дължи на значителен натиск върху органите на опорно-двигателния апарат на наднорменото тегло. Според статистиката момчетата, страдащи от затлъстяване в детството, често развиват различни анатомични нарушения в краката. Това може да доведе до развитие на плоски стъпала и валгусни деформации в тях.

Нарушеното хранително поведение води до факта, че детето има множество хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често това са: хроничен гастрит и панкреатит, холелитиаза с развитие калкулозен холецистит, ентероколит и синдром на раздразнените черва.

Често тези патологии при бебетата преминават от остри до хроничен ход. Това води до факта, че детето е назначено лекарствана постоянна основа през целия живот.

Диагностика

Често родителите не обръщат внимание на наличието на затлъстяване при бебето. Особено ако детето е в предучилищна възраст. Мислят, че е сладко. Много бащи и майки вярват, че всички симптоми ще изчезнат сами до юношеството. В някои случаи това наистина се случва. Те обаче правят лоша услуга на детето.

Детството е много важен период от живота. По това време бебето формира всички основни навици и поведение, които след това ще пренесе в зряла възраст. Хранителното поведение също се формира в детството. След това всички вкусови предпочитания остават през целия живот.

Ако бебето свикне да яде бърза храна или твърде мазни и пържени храни, то по-късно това поведение се фиксира в него като постоянен хранителен навик. В зряла възраст ще му бъде изключително трудно да откаже такива продукти. За да избегнете това, трябва внимателно да следите диетата от ранна възраст.

Когато се появят признаци на затлъстяване, не забравяйте да заведете бебето за консултация с лекар. Специалистът ще може да идентифицира причината за заболяването, да предпише набор от изследвания за откриване на вторично затлъстяване и също така да препоръча на родителите какъв курс на терапия е необходим.

Затлъстяването е заболяване, което трябва да бъде внимателно наблюдавано и лекувано.

Лечение

Според клиничните указания, терапията на затлъстяването се провежда, като се вземе предвид тежестта на наднорменото тегло. Неразделна част от лечението е назначаването на диета. Ако детето има рискови фактори, които провокират развитието на затлъстяване, тогава диетата трябва да се спазва през целия живот.

Лечебното хранене трябва да бъде нискокалорично.Мазни храни, особено Наситените мазниниса напълно изключени от диетата на децата. В диетата на бебе със затлъстяване трябва да присъства достатъчно количество груби фибри. Присъства основно в свежи зеленчуции плодове. Промишлените сладкиши (торти, сладкиши, бонбони, шоколад и др.) са напълно изключени.

В допълнение към медицинските нискокалорична храна, необходима е оптимално подбрана физическа активност. При лека степен на наднормено тегло е подходящо посещение на спортни секции. При значителен излишък от излишни килограми, спортуването без медицинско наблюдение е много опасно. В този случай физиотерапевтичните упражнения са подходящи.

Интензивността и комплексът от физически упражнения се съгласуват с лекар по спортна медицина или професионален инструктор със специално образование. Прекалено активното обучение при затлъстели бебета не е приемливо, тъй като те могат да причинят дете различни усложненияот опорно-двигателния апарат. Изпълнете физически упражненияследва със спокойно темпо и с определена честота на повторенията.

За да се премахнат симптомите на вторично затлъстяване, е необходимо лечение на основното заболяване. В този случай може да се наложи разширена диагностика. Обикновено лечението на вторичното затлъстяване се извършва от детски ендокринолози с активното участие на гинеколози, нефролози и други специалисти, ако е необходимо. Предотвратяването на затлъстяването играе много важна роля за предотвратяване на наднорменото тегло при бебета.

Балансирана диета, активната физическа активност и доброто психо-емоционално настроение допринасят за отлично здраве и поддържане на нормално тегло през целия живот.

Теглото и височината на детето трябва ли да отговарят на нормите? Д-р Комаровски отговаря на тези и други въпроси относно проблемите с наднорменото тегло при децата.