Как изглежда некрозата на гърдата на ултразвук. Липогранулома на млечната жлеза. Какво се случва в гръдната тъкан по време на мастна некроза

  • Биопсия на гърдата.

За много жени фразата "мастна некроза на гърдата" звучи зловещо. Всъщност това състояние не е толкова страшно и дори не винаги изисква лечение. Ужасната дума "некроза" в този случай означава само смъртта на клетките на мастната тъкан. С течение на времето мъртвите клетки се заменят с белег или образуват киста.

Защо се появява мастна некроза в гърдите?

Най-честата причина е операция на гърдата. В края на краищата всяка хирургическа интервенция, особено обширна, е увреждане на тъканите, което води до нарушено кръвоснабдяване. Освен това мастната некроза не винаги се развива веднага след операцията, може да отнеме години.

Има и други възможни причини:

  • Нараняване на гръдния кош. Мастна некроза може да възникне след автомобилна катастрофа поради нараняване на гръдния кош от предпазен колан.
  • Биопсия на гърдата.
  • Лъчева терапия при онкологични заболявания. Радиацията може да увреди не само тумора, но и здравата тъкан, което води до усложнение - мастна некроза.
  • Сред пациентите преобладават дами с пищни форми, които имат повече мастна тъкан в гърдите. Във високорисковата група са жени на средна възраст с увиснали гърди с изгубена форма.

Какви са симптомите на патологията?

Мастната некроза на млечната жлеза може да бъде безсимптомна, в този случай се открива само по време на преглед, след мамография.

В гърдите може да се появи болезнен оток, кожата над него става червена или синкава, но телесната температура остава нормална. Някои жени развиват секрет от зърната. Кожата над лезията се прибира, в някои случаи зърното се прибира.

Подобни прояви се срещат при злокачествени тумори на гърдата. Не отлагайте посещението при лекар. Навременното изследване помага да се изключи ракът.

- фокална асептична некроза на мастна тъкан на гърдата с последващо заместване с белези. Мастната некроза се характеризира с появата на плътна болезнена формация, която деформира млечната жлеза; отдръпване на кожата и промяна в цвета й, което на първо място ви кара да мислите за туморни процеси. Диагностиката включва палпация на гърдата, ултразвук, мамография, тънкоиглена биопсия. Лечението на мастната некроза изисква секторна резекция на млечната жлеза.

МКБ-10

N64.1

Главна информация

Мастната некроза на млечната жлеза (олеогранулома, липогранулома, стеатогранулома) се отнася до неензимни некрози, най-често причинени от различни наранявания на гърдата. Според клинични наблюдения, проведени от съвременната мамология, мастната некроза представлява 0,6% от всички нодуларни образувания на млечните жлези. Мастната некроза на гърдите е по-честа при пациенти с макромастия, отколкото при жени с малки гърди.

Травматични фактори могат да бъдат случайни натъртвания и удари в ежедневието или транспорта, медицински манипулации, спортни тренировки. Рядко мастната некроза на гърдата се причинява от бърза загуба на тегло или лъчева терапия. В някои случаи се наблюдава образуване на мастна некроза при пациенти, които са претърпели реконструктивна мамопластика със собствени тъкани след мастектомия.

Увреждането на капилярите може да доведе до загуба на кръвоснабдяване на локална област от мастна тъкан. По-нататъшните промени се характеризират с развитието на реактивно възпаление в увредената област с образуването на демаркационна зона, която ограничава мъртвата тъкан. След отшумяване на възпалението започва процесът на фиброза - замяната на некротични маси с клетки на съединителната тъкан. В тези случаи на мястото на некрозата се образува белег. В бъдеще калциевите соли могат да се отлагат на мястото на мастна некроза на млечната жлеза, причинявайки калцификация (петрификация) на фокуса на некрозата; в някои случаи се отбелязват процеси на осификация.

Симптоми на мастна некроза на гърдата

Развитието на мастна некроза в повечето случаи се предхожда от травматичен ефект върху млечната жлеза. На мястото на нараняване се появява болезнено подуване, споено с кожата, има закръглена форма и плътна текстура. В бъдеще областта на мастната некроза на млечната жлеза може да загуби чувствителност.

Кожата над тумора на гърдата може да бъде цианотична или червена на цвят. С образуването на мастна некроза на млечната жлеза в ареолата е възможно прибиране на зърното. За разлика от мастита, при мастна некроза на млечната жлеза телесната температура обикновено остава нормална.

Плътният инфилтрат, деформацията на млечната жлеза, появата на "трапчинки" по кожата, увеличаването на лимфните възли придава на мастната некроза външно сходство с клиничната картина на рак на гърдата. В неблагоприятни случаи развитието на мастна некроза на млечната жлеза може да продължи със септично сливане на фокуса и секвестрация.

Диагностика на мастна некроза на гърдата

При диагностициране на мастна некроза на гърдата е важно да се посочи пациентът за скорошно нараняване на гръдния кош. В процеса на палпиране на млечната жлеза, мамологът лесно определя болезнено втвърдяване с размити контури, понякога флуктуация. Ултразвукът на гърдата не разкрива характерните белези на мастната некроза.

При обикновена мамография, КТ или ЯМР на млечните жлези се установява възлесто образувание с разнородна структура, тежки неравни контури. Рентгенологичната, томографската и ехографската картина при мастна некроза често наподобява тази при рак на гърдата. По-късно, когато настъпи калцификация, фокусът на мастната некроза на млечната жлеза се появява на мамограмите като сферична калцификация от типа на "яйчена черупка", което позволява да се изключи злокачествеността на процеса.

За диференциална диагноза е показана биопсия на млечната жлеза (пункционна тънкоиглена или трепанобиопсия), последвана от цитологично и хистологично изследване на получените проби. Препоръчва се биопсия на гърдата под ехографско или рентгеново наблюдение.

Лечение и профилактика на мастна некроза на гърдата

Предвид необратимите фокални промени в мастната тъкан, както и трудностите при диференциална диагноза при мастна некроза, е показана органосъхраняваща секторна резекция - отстраняване на част (сектор) от млечната жлеза.

Само следоперативно хистологично изследване на макропрепарата позволява да се изключи онкологичен процес. Микроскопски, мастната некроза на млечната жлеза е представена от нодуларни разраствания на гранулационна тъкан от епителни клетки, многоядрени гигантски липофаги и ксантомни клетки около мастни включвания. Един от компонентите на липогрануломите са мастните кисти - тънкостенни кухини, пълни с мазна и серозна течност.

За да се предотврати мастната некроза, е необходимо да се избягват наранявания на млечните жлези и също така да се свържете своевременно с мамолог, ако възникне увреждане. В случай на травма на млечната жлеза е необходимо да й се придаде повдигната позиция с превръзка.

Мастната некроза на млечната жлеза е некроза на нейната мастна тъкан, последвана от заместване с белег. Такава некроза се развива под формата на огнища.

За тази патология е характерно плътно болезнено образуване, отдръпване на кожата и промяна в цвета й - такива признаци карат човек да подозира наличието на туморен процес.

При възникване на мастна некроза е необходима секторна резекция (отстраняване на участък) на млечната жлеза.

Съдържание:

общи данни

Мастната некроза на млечната жлеза принадлежи към така наречените неензимни некрози. В мамологията от всички нодуларни образувания на млечната жлеза 0,6% от всички диагностицирани клинични случаи се падат на нея.

Когато се споменава тази патология, се има предвид заболяването при жените. При поражението на мъжките представители диагнозата звучи като „Мастна некроза на гърдата“ (млечните жлези са само при жените). При мъжете това заболяване се среща много рядко - поради недостига на мастна тъкан на млечните жлези. Изключение може да бъде гинекомастията - развитието при пациенти от мъжки пол на млечните жлези според женския тип.

Боледуват предимно жени в репродуктивна възраст - засегната е предимно възрастовата категория от 25 до 35 години.

Патологията има и други имена - това е олеогранулома, липогранулома и стеатогранулома.

Причините

Появата на мастна некроза на млечната жлеза може да предизвика коренно различни причини - за удобство те са разделени на групи:

  • травматични лезии;
  • бърза загуба на тегло;
  • излагане на радиация на гръдната тъкан.

Може да се наблюдава травматично увреждане, което може да доведе до развитието на тази патология:

  • при извършване на медицински манипулации (в този случай се нарича още ятрогенен);
  • извън лечебния процес.

Медицински процедури, по време на които може да бъде нарушена целостта на гръдната тъкан, с последващ риск от развитие на мастна некроза, могат да бъдат:

  • диагностични;
  • всъщност лечебно.

Такива диагностични манипулации включват вземане на проби от гръдна тъкан за изследване под микроскоп. Тя се случва:

  • пункция - кожата и подлежащите тъкани на млечната жлеза се пробиват, подозрителното съдържание се изсмуква със спринцовка;
  • секционно - отрязва се част от подозрителни тъкани. Най-често такава биопсия се извършва по време на операция на млечната жлеза за рак.

Описани са случаи, при които е извършена биопсия при съмнение за развитие на мастна некроза на гърдата, която не е потвърдила диагнозата - но мастната некроза се е развила по-късно в резултат на биопсията.

Медицинските манипулации, които могат да провокират развитието на описаната патология, включват всякакви инвазивни терапевтични действия. Не може да бъде:

  • изсмукване на гнойно съдържание (напоследък се практикува много рядко като противоречив и неефективен метод на лечение);
  • отваряне и изпразване на гнойния фокус на този орган;
  • отстраняване на фрагмент от млечната жлеза поради конкретно заболяване - некроза, доброкачествен или злокачествен тумор, туберкулозен фокус и т.н.;
  • пластична операция. Мастна некроза на млечната жлеза може да възникне при жени, които след мастектомия (радикално отстраняване на засегнатата гърда) са претърпели реконструктивна мамопластика (възстановяване на гърдата) със собствени тъкани.

Развитието на ятрогенна мастна некроза е свързано с:

  • принудителна интраоперативна травматизация на тъканите на жлезата - например при отстраняване на големи участъци от нея, спиране на кървенето с помощта на диатермокоагулация („обгаряне“ на разрушените стени на кръвоносните съдове с електрически ток);
  • груби неточни диагностични или терапевтични манипулации, които са изпълнени с увреждане на жлезистата тъкан на млечната жлеза, както и нейните кръвоносни съдове и нервни окончания.

Травматичното нараняване, което не е свързано с медицински процедури, е една от най-честите причини за мастна некроза на гърдата. Според механизма на развитие такива наранявания са:

  • скъсан;
  • синини;
  • ухапан;
  • нащърбени;
  • нарязани;
  • огнестрелни оръжия.

По произход такива наранявания, които могат да доведат до развитие на мастна некроза на млечната жлеза, са:

  • домакинство;
  • производство;
  • спорт.

Битови наранявания, които могат да доведат до появата на описаното заболяване, могат да бъдат факти на травматизация:

  • непреднамерено;
  • умишлено.

Най-често срещаната форма на увреждане на млечната жлеза, която може да доведе до мастна некроза на млечната жлеза, е:

Продължителното притискане на жлезата се счита за специален вид травма на тъканите на млечната жлеза, на фона на която може да се развие нейната мастна некроза. Най-често се случва по време на бедствия:

  • естествени - това са срутвания на почвата в планините, снежни лавини, засмукване в блата, оставане под фрагменти от сгради по време на земетресения;
  • причинени от човека - основно се срутват поради мощни промишлени експлозии.

Също така, продължителна компресия на млечните жлези може да се наблюдава при пътнотранспортни произшествия, когато хората са блокирани в превозно средство преди пристигането на спасители и лекари. По принцип този вид травма се наблюдава по време на:

  • инцидент с кола или автобус;
  • Железопътна катастрофа.

Професионалните наранявания на млечната жлеза, допринасящи за развитието на нейната мастна некроза, са по-рядко срещани от домашните. Те са свързани главно с нарушаване на правилата за защита на труда (падане на хлъзгави стъпала, водещи към офис пространството) или пренебрегване на правилата за безопасност (неправилна грижа за големи селскостопански животни, които могат да ударят млечната жлеза с копито или рог).

Спортните травми се наблюдават най-често при жени, избрали силови спортове или такива, които са свързани с риск от падания. То:

  • женски бокс;
  • всички видове борба;
  • женски футбол;
  • волейбол;
  • баскетбол;
  • тенис;
  • бягане с препятствия

и други.

Бърза загуба на тегло, на фона на която може да се развие мастна некроза на млечната жлеза, може да се наблюдава при:

  • тежки заболявания и патологични състояния;
  • умишлено спазване на строга диета, насочена към бързо отслабване преди всяко важно събитие - сватба, конкурс за красота, спортни състезания (особено от висок ранг, където определено тегло е важно условие за участие).

Тежки заболявания и патологични състояния, на фона на които може да настъпи бърза загуба на тегло, допринасяйки за развитието на мастна некроза на млечната жлеза, са:

  • бързо прогресиращи онкологични заболявания (по-специално поражението на техните особено агресивни форми);
  • - инфекциозна лезия, причинена от Mycobacterium tuberculosis (пръчка на Koch);
  • - нарушение на метаболизма на въглехидратите, провокирано от липса на инсулин в организма;
  • - интоксикация (отравяне) на тялото с хормони, произвеждани от собствената му щитовидна жлеза;
  • грубо нарушение на психо-емоционалната сфера;
  • недостатъчност на надбъбречната кора (други имена - синдром на Адисън, хипокортицизъм);
  • - сенилна деменция;
  • (болест на Ходжкин) - злокачествено увреждане на лимфоидната тъкан;
  • всяка хронична интоксикация, при която и се наблюдават редовно.

Излагането на радиация на гръдната тъкан, което може да доведе до развитие на мастна некроза, се наблюдава в такива случаи като:

  • лъчева терапия - по-специално ефект върху злокачествени новообразувания на млечната жлеза;
  • често преминаване на диагностични процедури, изпълнени с облъчване (, флуороскопия и други);
  • контакт с радиоактивни вещества поради професионална дейност. Той е изпълнен с изразени радиационни ефекти върху тялото в случай на нарушаване на правилата за защита на труда или пренебрегване на предпазните мерки (индивидуално защитно оборудване);
  • неразрешен достъп до радиоактивни вещества.

Установена е и група фактори, които не са директни провокатори на развитието на мастна некроза на млечната жлеза, но могат да допринесат за некрозата на нейните тъкани. Това не означава, че под въздействието на такива фактори описаната патология се развива безпроблемно - въпреки това трябва да се вземат предвид рисковете. Това са заболявания и състояния като:

  • съдова патология - поради това се нарушава микроциркулацията и храненето на тъканите на млечната жлеза;
  • заболявания на кръвта - последствията са същите като при съдовата патология;
  • редовно носене на тесни дрехи.

Развитие на патология

В основата на повечето нарушения, които водят до некроза на гръдната тъкан и образуване на области на мастна некроза, е нарушение на кръвоснабдяването и в резултат на това рязко влошаване на храненето на тези тъкани.

Механизмът на развитие на патологията е както следва. Увреждането на капилярите (травматично или на фона на определено заболяване) води до рязко нарушение на кръвоснабдяването на отделна област на мастната тъкан (следователно мастната некроза се развива под формата на огнища). Тялото реагира на такъв процес с реактивно възпаление - в началния етап е асептично (неинфекциозно). Споменатото възпаление се развива в увредената област с образуването на така наречената демаркационна линия около нея - тя разделя засегнатите тъкани от здравите.

След известно време мъртвите тъкани се разпадат, продуктите на разпадане се отстраняват от млечната жлеза с кръвния поток. Ако в млечната жлеза има много или големи некротични огнища, изобилието от продукти на гниене може да провокира появата на синдром на интоксикация.

Тъй като защитните механизми се активират, възпалението спира след известно време. На мястото, където е възникнал, започва процесът на фиброза - започват да се развиват съединителнотъканни клетки, които накрая изместват мъртвите огнища и образуват съединителнотъканен белег.

Забележка

Понякога некротичните зони нямат време да се разпаднат и в тях се отлагат калциеви соли - появяват се огнища на петрификация (. В някои случаи този процес е толкова интензивен, че се задействат процеси на осификация (осификация) - образува се фокус в млечната жлеза , по своята структура и физически характеристики (плътност) наподобява парче костна тъкан.

В неблагоприятни случаи прогресията на описаната патология на млечната жлеза може да се осъществи с:

  • със септично сливане на фокуса;
  • секвестрация - образуването на кухини на мястото на мъртва тъкан.

Симптоми на мастна некроза на гърдата

Тъй като образуването на мастна некроза е предшествано от травматичен ефект, клиничната картина започва да се развива дори преди образуването на пълноценни некротични огнища.

Симптомите на мастна некроза на гърдата са:

  • образуване на тумори;
  • прибиране на зърното;
  • синдром на болка;
  • признаци на нарушение на общото състояние на тялото.

На мястото на излагане на патогенния фактор на гръдната тъкан се появява образуване, подобно на тумор. Характеристиките му:

  • по форма - кръгла или яйцевидна (яйцевидна);
  • по консистенция - плътна, в същото време еластична;
  • чрез мобилност - запоен към кожата, така че неговата мобилност е ограничена;
  • по чувствителност - болезнено. В бъдеще, с образуването на мастна некроза, болката може да изчезне и загубата на чувствителност на меките тъкани също може да се увеличи. И двата процеса са свързани с факта, че в процеса на некроза загиват и нервните окончания;
  • според характеристиките на обвивката - кожата над тумора става цианотична (синкава) или червена, понякога е възможна комбинация от тези два нюанса.

Отдръпването на зърното се наблюдава, ако фокусът на мастната некроза се образува в дебелината на млечната жлеза в областта на ареолата.

Характеристики на синдрома на болката:

Признаците за влошаване на общото състояние са свързани с навлизането на некротични елементи в кръвния поток. Това са симптомите на класическия интоксикационен синдром, а именно:

  • влошаване на общото състояние, неразположение;
  • обща слабост и летаргия;
  • влошаване на съня до;
  • влошаване на апетита, с прогресията на патологията - пълното му отсъствие.

При мастна некроза на млечната жлеза температурата обикновено е нормална и се повишава само при наличие на големи огнища на некроза.

Диагностика

Диагнозата мастна некроза на млечната жлеза се поставя въз основа на оплакванията, анамнезата и резултатите от допълнителните методи на изследване.

Физическият преглед определя следното:

  • при преглед - засегнатата млечна жлеза е увеличена, тъканите са подути, кожата над лезията е синкава или зачервена;
  • при палпация (палпация) - подуването се потвърждава, определя се и болезнеността на млечната жлеза. В тъканите се определят един или повече огнища на уплътняване.

Забележка

В някои случаи може да има промени, подобни на признаци - неговата деформация, образуване на "трапчинки" по кожата, плътен инфилтрат, както и увеличаване на периферните лимфни възли.

При диагностицирането на мастна некроза на млечната жлеза се използват такива методи на изследване като:

  • - набор от методи, които се използват специално за изследване на състоянието на млечната жлеза;
  • млечна жлеза - вземане на тъканни проби с последващо изследване под микроскоп.

По време на мамографията се използват:

  • рентгенова мамография;
  • ултразвукова мамография - помага за идентифициране на области на некроза, оценка на техния размер, количество, както и състоянието на околните тъкани;
  • томосинтезата е създаването на двуизмерен образ на млечната жлеза с всички промени в нейните тъкани;
  • ЯМР мамографията е високотехнологичен метод за получаване на томографски образ на гърдата;
  • оптична мамография - при извършването й се използва оптична апаратура.

Информативни при диагностицирането на мастна некроза на млечната жлеза са следните лабораторни методи за изследване:

Вероятно всеки знае, че тъканта на женските гърди е много деликатна и в никакъв случай не трябва да се наранява (удари, синини). Всяка жена трябва да знае, че млечните й жлези трябва да бъдат защитени от тясно бельо, защитени при големи тълпи от хора и се опитват да избегнат всякакви щети. И всичко това, защото женските гърди са много чувствителни и меки тъкани, които при леко физиологично въздействие могат да променят структурата си. Женската гърда е предразположена към подобни болезнени процеси като мастит, фиброаденом, мастопатия и папиломи. И може да се появи мастна некроза на млечната жлеза.

Причините

Мастна некроза на млечната жлеза, при която настъпва смъртта на живите клетки и последващото им заместване с белег. Освен това мастната некроза се нарича още олеогранулома (която обикновено се причинява от нараняване на гръдния кош), липогранулома и стеатогранулома. Тези бучки обикновено са безболезнени и са най-чести при жени на средна възраст с наднормено тегло и големи гърди.
Спортните тренировки и неволните въздействия могат да причинят мастна некроза на гърдите. Много рядко може да възникне некроза след пластична операция на гърдата или мастектомия.

Симптоми

Първият признак се счита за нездравословно подуване, причинено от увреждане на гърдата, което може да бъде споено с кожата. По консистенция може да бъде твърдо и да има сферична форма. С течение на времето увредената гръдна тъкан губи усещане. Гърдите могат да променят цвета си от синкав до червен, понякога дори зърното може да се изтегли навътре. Много често такива симптоми приличат на мастит, но като правило при мастит има силно повишаване на температурата, а при мастна некроза на гърдата не е така.

Диагностика

При ултразвук на млечните жлези, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс се откриват образувания с нееднороден и нодуларен характер, които нямат ясни контури. При първия преглед тези образувания могат да се приемат като първи признаци на рак на гърдата. Но след като фокусът на некрозата започне да калцира (появява се закръгленост, подобна на черупка на яйца), рискът от симптоми на рак се намалява до нула.

Много е важно да уведомите Вашия лекар за скорошни наранявания на гърдите. Мамолог чрез палпация може да определи уплътнение, което няма ясно изразени контури.


Възможно е и биопсия, но винаги с ултразвуков контрол, за да се извърши допълнително хистологично изследване на получените фрагменти.

Лечение и профилактика

Мастната некроза не може да бъде излекувана, може да се справи само по оперативен начин. По време на операцията се отстранява некротична зона и задължително този фрагмент се подлага на хистологично изследване, за да се определи дали се е развил рак на гърдата.
За целите на превенцията жената трябва да избягва всякакви наранявания на млечната жлеза и ако се случи, трябва незабавно да се свържете с мамолог.


Мастна некроза на гърдатанекрозата на област от мастната тъкан на млечната жлеза с последващото й заместване с белези възниква поради нарушено кръвообращение в тази област.

Млечната жлеза се състои от жлезиста тъкан и мастна тъкан, има и слоеве от плътна съединителна тъкан, които разделят жлезата на дялове. Всяка млечна жлеза се състои от 15 - 20 дяла, които от своя страна са разделени на по-малки лобули. Пространството между лобулите е изпълнено с мастна тъкан. Освен това в основата на жлезата присъства мастна тъкан, която образува нещо като възглавница. Формата и обемът на млечните жлези зависи от количеството мастна тъкан. Поражението на мастната тъкан води не само до козметичен дефект, но също така е придружено от нарушение на функциите на млечните жлези.

Най-честата причина за развитието на мастна некроза на млечната жлеза е нараняване, което възниква в резултат на удар, компресия, падане, прекомерно масажиране. Нараняванията на гърдите са по-чести при жени, занимаващи се със спорт, където рискът от нараняване е значително повишен в сравнение с ежедневието, както и при жени с макромастия (голям размер на гърдите). В допълнение, развитието на заболяването е възможно поради прехвърления инфекциозен процес, хирургическа интервенция, например реконструктивна мамопластика, подкожно приложение на лекарства, внезапна загуба на тегло, хормонални нарушения.

Важно е да забележите признаци на мастна некроза на ранен етап във времето и незабавно да се свържете с мамолог за подробна диагноза. Рецидивите на заболяването не се развиват в случай на висококачествено отстраняване на мъртвата тъкан. Повторна поява на мастна некроза може да възникне само при повтаряща се травма. Тъканната некроза е необратим процес, следователно некротичните тъкани никога няма да се възстановят. При благоприятен изход мъртвата тъкан се заменя със съединителна тъкан. При неблагоприятен изход се развива гнойно възпаление.

Симптоми


Травмата е честа причина за мастна некроза на гърдите. На мястото на удара се появява болезнено втвърдяване. Тази формация е запоена с кожата, има плътна текстура, няма ясни граници. Кожата над променената област става гореща на допир, цветът става синкав или червен. С разпространението на процеса настъпва деформация на млечната жлеза, появяват се ретракции. В случай на дълъг ход на заболяването, некротичната мастна тъкан се заменя с белег (съединителна тъкан). Този процес е придружен от намаляване на болезнеността, както и от изразена персистираща деформация на млечната жлеза. В редки случаи аксиларните лимфни възли се увеличават поради развитието на възпалителен процес в тях. Общото състояние на жената обикновено не страда, само в тежки случаи на заболяването, когато настъпи септично топене на огнищата, има повишаване на телесната температура, студени тръпки и появата на обща слабост. В напреднал стадий е възможно образуването на пукнатини и язви с гноен секрет.

Диагностика


Всяка жена трябва да бъде прегледана от гинеколог два пъти годишно. При назначаването лекарят опипва млечните жлези с профилактична цел. Ако се открие подозрителна формация в млечната жлеза, гинекологът пише направление за мамолог за допълнителен преглед. При мастна некроза се палпира образуване с размити контури, което причинява болка на пациента. В бъдеще е възможно да се предпише ултразвук на млечните жлези, но трябва да се отбележи, че този метод на изследване няма да помогне за потвърждаване на диагнозата, така че рационалността на използването му остава под въпрос. В допълнение, лекарят може да предпише следните изследвания: прегледна мамография, CT, MRI. Тези изследвания също няма да покажат специфични характеристики, които са уникални за мастната некроза. Като се има предвид, че възловата формация с разнородна структура поражда съмнения не само за въпросното заболяване, но и за такова опасно заболяване като рак на гърдата, е показана биопсия на гърдата. Необходима е биопсия за по-нататъшно цитологично и хистологично изследване, което ще помогне за установяване на диагнозата. Изследването се препоръчва да се извършва под рентгенов или ултразвуков контрол.

Лечение


За съжаление е невъзможно да се отървем от проблема с помощта на лекарства, тъй като те не са в състояние да спасят една жена от най-променената област на гърдата. Следователно, лечението използва хирургична интервенция, която се състои в секторна резекция на млечната жлеза, т.е. отстранява се областта на млечната жлеза, която е засегната от мастна некроза. След отстраняване тази област се изпраща за хистологично изследване за изключване на злокачествени клетки. Когато процесът е достатъчно стартиран, е необходимо да се прибегне до отстраняване на цялата млечна жлеза. В момента това явление е рядко, тъй като всяка година жените се подлагат на превантивни прегледи, по време на които е възможно да се открие процесът на ранен етап. Течащ процес се наблюдава, ако една жена е пренебрегнала посещенията при гинеколог и също така не е потърсила помощ от лекар, след като е открила симптоми, характерни за това заболяване.

Като се има предвид, че заболяването протича с болка, е възможно да се използват болкоуспокояващи, за да се премахне това явление.

В бъдеще трябва да сте по-внимателни към здравето си и да избягвате травмиращи фактори. Ако все пак е настъпило нараняване, се препоръчва да се даде на млечната жлеза повдигната позиция с превръзка. След това е необходимо да се следи състоянието на увредената млечна жлеза и в случай на симптоми, характерни за заболяването, незабавно да се консултирате с лекар за помощ.

лекарства


При лечението на мастна некроза на млечната жлеза лекарствата практически не се използват, тъй като те не са в състояние да премахнат проблема на самото заболяване. И те се предписват за облекчаване на болката, която е чест спътник на болестта. От болкоуспокояващите можете да използвате аналгин, нимезулид, кеторолак. Тези лекарства се предписват главно под формата на таблетки, със силна болка, която не изчезва след приемане на анестетична таблетка, се предписват инжекции. Най-ефективното лекарство от тази група, което има най-изразен аналгетичен ефект, е кеторолак. Важно е да знаете, че тези средства не се препоръчват за продължителна употреба. В повечето случаи те се използват не повече от 5 дни.

В клиниката на заболяването може да има повишаване на температурата. В такива случаи се предписват лекарства с антипиретичен ефект, като ибупрофен. Струва си да се отбележи, че лекарствата трябва да се използват само когато температурата се повиши над 38 ° C, до този период тялото ни е в състояние да се справи със състоянието си.

Народни средства


За да се предотврати развитието на мастна некроза, е необходимо да се предпазите от наранявания, тъй като те се считат за най-честата причина за развитието на заболяването. Освен това е изключително важно да се проведе независим преглед на млечните жлези. Всяка жена трябва да може да извърши тази процедура, но това не означава, че ако следвате редовен самоизследване, можете да пренебрегнете посещението при гинеколог. Специалистът ще оцени с най-голяма точност състоянието на млечните жлези и при необходимост ще назначи изследвания, за да потвърди съмненията си.

За проучването трябва да се следват следните стъпки:

  1. Застанете пред огледалото с протегнати ръце покрай торса. Проверете дали двете млечни жлези са еднакви по размер, форма, външен вид, дали има разлики помежду им. Всякакви промени, например зачервяване на кожата, наличие на ретракции или бръчки, изпускане от зърното трябва да предупреждават и да станат причина да отидете на лекар;
  2. Повторете същите стъпки, но с вдигнати ръце над главата.
  3. Поставете ръцете си на колана си, след това последователно стягайте и отпускайте мускулите на предната част на гърдите няколко пъти. С тези действия продължете да наблюдавате състоянието на млечните жлези;
  4. Алтернативно, на двете млечни жлези, защипете зърната между палеца и показалеца. По време на тези действия трябва да се обърне внимание на наличието на секрет от зърното, ако има такъв, е необходимо да се отбележи естеството на секрета;
  5. Легнете по гръб и се отпуснете. С възглавничките на 2-4 пръста, събрани заедно, последователно усетете дясната и лявата жлеза. Дясната жлеза се опипва с лявата ръка и обратно. Усещането се извършва в кръг. Идентифициране на области на уплътняване или обратното омекване, болка при палпиране показва развитието на процес, който не е характерен за нормалното състояние на млечната жлеза;
  6. Повторете усещането в изправено положение.

Всички тези действия не създават трудности при изпълнението, така че всяка жена трябва да намери време и възможност да прегледа млечните жлези.

Информацията е само за справка и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

Подобни публикации