Staphylococcus aureuse sümptomid lastel. Stafülokokk soolestikus: sümptomid, diagnoos ja võimalikud tüsistused. Terapeutilised meetmed ja ennetamine

Staphylococcus aureus on Staphylococcaceae perekonda kuuluv bakteriliik. Bakter sai oma nime rakkude sfäärilise kuju tõttu, mis paiknevad üksteise suhtes kobaratena (kreeka kokkas - “tera”). Need mikroorganismid on võimelised tootma patogeenseid aineid (ensüüme ja toksiine), mis häirivad rakkude elutähtsat aktiivsust organismis.

Stafülokoki tüübid

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine lastel (sh vastsündinutel ja imikutel) on paljudele vanematele tuttav, kuna see on esikohal nakkushaigused. Nende hulka kuuluvad haigused hingamisteed, nahainfektsioonid, rikkumine seedimisprotsessid soolestikus, põletik luukoe ja erinevaid organeid Inimkeha. Baktereid leidub väljaheites, veres, kahjustatud nahapiirkondade pinnal. Selliste tagajärgede ravi toimub mitmes etapis ja nõuab raviarsti kõrget professionaalsust.

Kuid mitte kõigil selle mikroobi tüüpidel pole kahjulik mõju. Näiteks ei ole stafülokokk lapse kurgus kohutav, kui laps on terve ja tal on tugev immuunsus (isegi kui bakterite norm on veidi ületatud). Staphylococcus aureus on kõige ohtlikum imikud sisse aktiivne faas, mille ravi nõuab kohest haiglaravi.

Stafülokoki tüübid:

  1. Saprofüütne stafülokokk. Seda tüüpi esineb lastel harva, kuna see mõjutab sageli Urogenitaalsüsteem(nahk ja limaskest). Seda peetakse inimestele vähem ohtlikuks. Kui ravi on õigesti valitud, siis on reaalne mikroobist vabaneda mõne päevaga.
  2. Epidermaalne stafülokokk. Nimi räägib enda eest. Seda liiki leidub kõikidel nahapiirkondadel ja limaskestadel (ninas, silmades, suus või sisemises neelus). Kõige sagedamini mõjutab see lapsi, kes on läbinud kirurgiline sekkumine samuti enneaegsed ja nõrgestatud imikud. organism terve laps see ei ole ohtlik, isegi epidermise staphylococcus aureus'e esinemist vastsündinul peetakse normiks, kui samal ajal laps tunneb end hästi. Kui nahk on kahjustatud, määratakse sageli kohalik ravi.
  3. Staphylococcus aureus. Võib-olla kõige ohtlikum ja salakavalam teadaolevatest mikroorganismidest. Sai oma nime tänu oranžile või kollast värvi kolooniad. Paljud inimesed usuvad ekslikult, et Staphylococcus aureus elab ainult soolestikus. Kell laboriuuringud seda võib leida väljaheites, limaskestadel (isegi suus), naha pinnal. Kui laps millegi pärast ei muretse, siis ravi ei määrata, kuna beebi keha saab ise nende bakteritega edukalt hakkama.

Nakkuse ravi on väga keeruline protsess, kuna Staphylococcus aureus on kokkupuute suhtes väga vastupidav ja levib kiiresti:

  1. Staphylococcus aureus talub umbes 10 minutit. +80 0 juures;
  2. ravi enamiku antibiootikumide ja antiseptikumidega sageli ei toimi, kuna Staphylococcus aureus kohaneb nendega kergesti;
  3. aktiivne kuivatamisel kuni 6 kuud 12 tundi otsese päikesevalguse käes;
  4. Staphylococcus aureus ei karda naatriumkloriidi, etüülalkohol ja vesinikperoksiid.


Infektsiooni sümptomid

Sümptomid ja märgid stafülokokkinfektsioon sõltub paljudest teguritest, näiteks:

  • lapse vanus;
  • bakterite elupaik (toit, tolm);
  • beebi tervis ja üldine seisund (immuunsüsteem, muude haiguste esinemine);
  • stafülokoki tüüp (Staphylococcus aureus aitab imikutel sagedamini kui teistel kaasa ägedale reaktsioonile immuunsussüsteem).

Pane õige diagnoos saab ainult spetsialist. Vanemad saavad ainult hoolikalt jälgida lapse seisundit ja teavitada tervishoiutöötajat beebi teatud reaktsioonidest.

Stafülokoki infektsioonil on kaks vormi: varajane ja hiline. Kell varajane vorm iseloomulikud sümptomid infektsioonid ilmnevad mõne tunni jooksul pärast bakteri kehasse sisenemist. hiline vorm võib ilmneda 3-5 päeva pärast.

Stafülokoki infektsiooni peamised sümptomid ja tunnused lastel:

  1. Erinevad nahalööbed- keeb (peamiselt ninas), pustulid, lööve, stomatiit (suus). Arsti poole tasub pöörduda, kui lapse nahale tekivad ebaharilikud laigud või mädapunnid. Nakatunud lastel täheldatakse sageli ka konjunktiviiti (bakterid limaskestal, silmades). Kui alustate stafülokoki infektsiooni, on kahjustuste oht siseorganid ja veel hullem, sepsis.
  2. Halvenemine üldine seisund laps - kõrge temperatuur (alates 38,8 0 ja üle selle), letargia, apaatia.
  3. Seedeprotsesside rikkumine maos ja sooltes - oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, isutus.


Diagnostika

Vanemad ei saa iseseisvalt kindlaks teha, milline nakkus on lapse kehasse sattunud. Selleks peate läbi viima laboriuuringu.

  1. Bakterioloogiline kultuur. Seda tüüpi uuringutega kontrollitakse bakterite esinemist veres, mädas, limaskestadel (tavaliselt ninas), väljaheites ja nahapinnal. Analüüsi materjal on võetud äge periood infektsioonid, kuna sel hetkel on bakterid eriti aktiivsed, on neid lihtsam tuvastada ja ära tunda. Pärast seda uuritakse antibiootikumide toime määra avastatud bakteritele, et välja kirjutada tõhus ravi. Staphylococcus aureus lastel ei avaldu alati esimesel korral rutiinsed uuringud veri, seega meetod bakterioloogiline kultuur peetakse kõige tõhusamaks.
  2. Seroloogiline vereanalüüs. Vere seerumit uuritakse nakkusetekitaja vastaste antikehade esinemise suhtes.
  3. PCR meetod (polümeraas ahelreaktsioon). Võimaldab tuvastada isegi ühe bakteriaalse DNA molekuli. Rakendatud lisauuringuna.
  4. Küsitlus rinnapiim ema. Sageli tehakse tuvastamisel (rohkem kui lubatud määr) lapse väljaheites, kuna bakter läheb emalt kergesti edasi. Ekspresseeritud piima testitakse nakkustekitaja olemasolu suhtes. Sellise uuringu peamine asi on steriilsus. Kui piimast leitakse stafülokoki bakter, katkestatakse imetamine väga harva, reeglina valivad spetsialistid sobiva ravi.

Igas laboris on analüüsis bakterite sisalduse norm, see tähendab, et väikese koguse staphylococcus aureus'e esinemine kehas ei viita infektsioonile, eriti kui sümptomid puuduvad. Neid baktereid ei ole vaja ravida.


Infektsioonide ravimine on meditsiinitöötajate ülesanne, ainult nemad saavad uurimisel välja kirjutada konkreetsed soovitused ja ravimid suur pilt infektsioonid. Vanemad peavad teadma kaasaegseid viise ravi, kui on kahtlusi ettenähtud meetmete suhtes, kuna arstid peavad seda sageli ohutuks.

Stafülokoki infektsiooni ravimeetodid:

  1. kohalik ravi. See hõlmab töötlemist erivahenditega haavad, pustulid ja muud lööbed kehal, ninas ja muudes piirkondades. Kõige salakavalam Staphylococcus aureus on briljantrohelise lahuse suhtes väga tundlik ehk teisisõnu on tegemist tavalise briljantrohelisega. Sagedamini kasutatakse mitmeid aineid (70% alkohol, vesinikperoksiid, Vishnevski salv).
  2. Ravi antibakteriaalsed ravimid. Staphylococcus aureust ei ole alati kohane ravida antibiootikumidega, eriti kui seda leidub ainult lapse väljaheites. Alustuseks tasub läbi viia bakterioloogiline uuring.
  3. Mõjutatud piirkondade pesemine ja loputamine. Rakendatud kui täiendav teraapia samuti raviks lihtsad vormid stafülokokk ninas, suus ja neelu sisemises piirkonnas.
  4. Vitamiinide ja mineraalainete võtmine ainevahetuse parandamiseks.
  5. Immunoglobuliinid. Sarnased ravimid on ette nähtud taastumiseks kaitsefunktsioonid organism.
  6. Vere ja plasma ülekanne. Seda kasutatakse raske infektsiooni korral.
  7. Kirurgiline sekkumine.


Infektsiooni ennetamine on lihtsam kui selle ravimine. Stafülokoki infektsiooni ennetamine lastel on otseselt seotud haigusseisundiga kaitsemehhanismid organism. terve laps stafülokokk ei ole ohtlik, seetõttu tuleb see sellega kergesti toime peamine ülesanne vanemad, see on selleks, et vältida tegureid, mis mõjutavad lapse keha negatiivselt.

Need sisaldavad:

  • alatoitumus (maiustused, halvad rasvad, suitsuliha, vorstid, kiirtoit);
  • istuv eluviis (haruldased jalutuskäigud, kirg arvutimängude vastu);
  • isikliku hügieeni reeglite rikkumine;
  • stressirohked olukorrad (probleemid perekonnas, lasteaias või vanemate närvilisus);
  • ebasoodne keskkond (kohalolu suur hulk maja elektriseadmed, saastunud õhk).

Stafülokokk edastatakse kergesti, kuid piisavalt tugev immuunsus ta ei ole hirmus. Väike kogus baktereid on inimese jaoks norm, seega on parem hoolitseda tervise parandamise eest, kuna vähimagi nõrgenemise korral on nad valmis ründama nii täiskasvanu kui ka lapse keha.

Stafülokokid on mitteliikuvad bakterid ümara kujuga, asustavad lapse keha nahka ja limaskesti. Need mikroorganismid võivad toota patogeenset ainet (ensüüme, aga ka toksiine), mis võivad häirida organismi rakkude elutähtsat aktiivsust. Koos nendega on lapse kehas ka streptokokk.

Soolestikus, neelus, suuõõne, neelus ja analüüsid (uriin, väljaheited) - streptokokki peetakse mikrofloora osaks, kuid koos suurenenud kontsentratsioon baktereid tuleb kohe ravida.

Stafülokoki infektsioon lastel ühe kuu vana ja kuni aasta - sagedane diagnoos. Staphylococcus aureus ja streptokokk leidub väljaheites, uriinis, veres, neelus ja lapse nahal. Stafülokoki esinemine uriinis ja määrdumisel on keha düsbakterioosi näitaja.

See juhtub: kuldne, epidermaalne, saprofüütne, hemolüütiline.

Kuldne

Seda tüüpi stafülokokke lastel peetakse kõigist teadaolevatest mikroorganismidest kõige ohtlikumaks ja kavalamaks. Imikutel ilmneb see kohe pärast sündi või enne üheaastaseks saamist. Nakkus sai oma nime bakterite oranži või kollase värvuse järgi.

Enamik eksib, arvates, et Staphylococcus aureus lastel võib leida ainult soolestikus.

Kell laboratoorne diagnostika bakterit leidub väljaheites, limaskestadel (suus) ja naha pinnal. Beebi organism saab normaalse bakterikontsentratsiooniga hästi hakkama. Kui lapsel on soolehaigus, kõrgendatud temperatuur keha, oksendamine, kõhulahtisus ja samal ajal esinevad ka väljaheites see bakter, siis on see stafülokoki infektsiooni manifestatsiooni norm.

Neljanda astme kuldne stafülokokk imikute analüüsides on üldtunnustatud norm.

epidermaalne

Staphylococcus aureus leidub ninas, sooltes, silmades, suus või sisemises suuõõnes. Sageli leitakse seda imikutel, kes on läbinud operatsiooni, enneaegsetel ja nõrkadel lastel. Epidermaalse staphylococcus aureuse esinemine vastsündinul on norm, eeldusel, et laps tunneb end suurepäraselt. Kui see asub nahal, tehakse sageli kohalikku ravi.

Saprofüütne

Imikutel võib harva avastada saprofüütset staphylococcus aureust. Sageli on uriinis ja kahjustab urogenitaalsüsteemi. Ei peeta inimestele ohtlikuks. Hästi valitud ravi korral saate mikroobi hävitada paari päevaga.

hemolüütiline

Hemolüütiline staphylococcus aureus kannab infektsiooni, mida ei saa antibiootikumidega ravida. Pärast kehasse tungimist jääb see mandlitesse ja ninaneelusse. Alguses ei anna infektsioon ennast kätte, kuid niipea, kui lapse tervis halveneb, hakkab bakter aktiivselt tegutsema.

Põhjused

Kui leiate alla üheaastasel lapsel staphylococcus aureus'e infektsiooni tunnuseid, on põhjused järgmised madal immuunsus ja halb hooldus. Kuni üheaastaseks saamiseni ei ole lapse elundid täielikult välja arenenud, sealhulgas see kehtib ka immuunsüsteemi kohta. Vähenenud immuunsuse tõttu ja ilmub patoloogiline seisund Lapsel on.

Väike laps tõmbab suhu esemeid ja käsi, milles elab tohutult palju mikroobe. Seetõttu on stafülokokk vastsündinutel normaalne nähtus.

Imikute nakkuse põhjused:

  • Nakatumine läbi nabahaava;
  • Nakatumine ema rinnanibude pragude kaudu imetamise ajal;
  • Nakatumine haiglates;
  • Nakatumine läbi määrdunud käed, pesemata toit.

Sümptomid

Stafülokoki peamised sümptomid:

  • Ilmub kõrge temperatuur;
  • Kõhulahtisus;
  • Oksendada;
  • letargia;
  • Söögiisu kaotus.

Imikutel kõik infektsioonid esialgne etapp. Kuid mõnel juhul ei näita stafülokokkinfektsioon pikka aega sümptomeid.

neerudes

Kui lapse uriinist leitakse streptokokk, siis on bakter neerudes ja põis. Kuseteede infektsiooni sümptomid:

  • äge, terav valu urineerimise ajal;
  • Sage urineerimine;
  • Uriinis leiti väikesed verehüübed.

ninas

Stafülokokk ninas lokaliseeritud limaskestal. Väga sageli ei märka vanemad, et lapsel on kõik infektsiooni sümptomid. Haigus avastatakse ainult siis, kui neid uuritakse bakterikultuuri suhtes.

Sageli tunneb end nakatunud sümptomid, kuidas:

  • Punetus nahka nina piirkonnas;
  • Üldine keha mürgistus.

Stafülokoki peamised ilmingud ninas lastel on lööve ja punetus. Ka ninas kutsub see esile abstsesside ilmumise nahale.

Kui ravi ei toimu, hakkab ninas leiduv bakter mõjutama lapse teisi süsteeme ja organeid. Esineb soolte funktsioonide häireid, kipitust kõhus ja kõhupuhitus. See on eriti ohtlik vastsündinutele. Väikelastel ninas esinevate stafülokoki tunnustega kaasneb sageli halvasti paranevate pustulite ja soolekoolikute teke.

Suus

Mitte iga stafülokoki tüüp ei avalda kahjulikku mõju. Staphylococcus aureus lapse suus ei ole ohtlik, kui lapsel on hea immuunsus . Streptokokk satub suhu kätest koos toiduga. Sageli võib streptokokke leida neelus.

Järgmised sümptomid viitavad suuinfektsioonile bakteriga:

  • Valu ja ebamugavustunne kurgus;
  • Mandlite punetus ja turse;
  • Mädase naastu ilmumine kõrile;
  • Suurenenud lümfisõlmed;
  • Kehatemperatuuri tõus;
  • Migreen;
  • soolehäire;
  • Halb isu.

Kui leiate suuõõne limaskesta epiteelilt väikseid mädaseid moodustisi, on see märk staphylococcus aureus'est.

Diagnostika

Diagnoosimise alus kliiniline kirjeldus ja seroloogilised meetodid, millest peamised on:

  • Koagulaasi test;
  • vere ja uriini üldanalüüs;
  • Biokeemilised analüüsid;
  • Ultraheli maksa ja neerude kahjustuste korral;
  • PCR meetod;
  • Küsitlus ema piim(kui avastatakse baktereid, tehakse lapse väljaheites lubatust rohkem).

Ravi

Stafülokoki infektsioonide ravi viivad läbi erinevate valdkondade arstid. Haiguse spetsiifikast lähtuvalt saab ravida kirurg, terapeut, kõrva-nina-kurguarst, silmaarst, lastearst. Stafülokokki ja streptokokki saab ravida antibiootikumidega ja rahvapärased meetodid.

Antibiootikumid

Antibiootikumravi vastunäidustatud haiguse kergetel juhtudel. Kui ravite last antibiootikumidega, halvendab ravimite võtmine tema seisundit mikrofloora tasakaalustamatuse tõttu. Kui kohaliku protsessi käigus on raske iseloom või tekib generaliseerunud protsess, siis on vajalik antibiootikumravi.

Viljakas on ravida erinevate ravimitega, sh antibiootikumi ja staphylococcus aureuse antibiootikumiresistentsust kõrvaldava ainega. Ravimite annus sõltub konkreetsest juhtumist.

Rahvapärased meetodid

Rahvapäraste meetoditega ravi on suhteliselt tõhus. Kasulik materjal, mis on saadaval ravimtaimed, avaldavad kahjulikku mõju mikroorganismidele, tugevdavad immuunsust, kõrvaldavad valu ja eemaldavad kehast toksiine.

  • Tõestatud rahvapärased abinõud Echinacea keetmist peetakse nakkust ravivaks. takjas ja haavapuu koor. Ravi ravimtaimede infusioonidega on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka väikelastele.
  • Rasketes olukordades soovitavad arstid ravida mumiyo abiga. Klaasis vees on vaja lahustada 0,5 g ainet ja tarbida 50 ml enne sööki. Sel viisil saate ravida 2 kuud.
  • Kui suust leitakse Staphylococcus aureus, võib last ravida keetmisega, mida tuleb võtta suu kaudu või lihtsalt välja loputada.
  • Kui infektsioon põhjustas mädased haigused nahale, tuleks kasutada väliseid preparaate (soojad vannid äädika lisamisega).

Ärahoidmine

Haiguse vältimiseks on vaja mitmeid meetmeid:

  • Jälgige lapse hügieeni;
  • Peske alati puu- ja köögivilju;
  • Ravige haavu ja vigastusi antiseptikumidega;
  • Rahvarohketes kohtades on vaja lapsega vähem kõndida;
  • Eemaldage toidust nõud ja maiustused kahjustatud pakendiga või ilma selleta.

Siirdamine

Stafülokoki vaktsineerimine on immunostimuleeriv ravim. Stafülokoki vastu vaktsineerimise kasutuselevõtt vastavalt heakskiidetud skeemile aitab kaasa vaktsineeritute ilmnemisele spetsiaalne spetsiifiline antimikroobne stafülokokivastane immuunsus.

Tüsistused

Tagajärjed, mis põhjustavad stafülokoki ja streptokokki, on kõige enam mitmesugused haigused, tuleb neid ravida ainult pealekandmisega tugevad antibiootikumid. Streptokokkinfektsioon on raskem kui stafülokokkinfektsioon.

Stafülokokk aitab kaasa selliste haiguste ilmnemisele nagu: riniit, põskkoopapõletik, farüngiit, larüngiit, bronhiit, osteomüeliit, soolehäired, põletatud beebi sündroom.

Juba mõiste "stafülokokk" hirmutab paljusid emasid. Kui neid baktereid mõnes analüüsis leitakse, peetakse neid kõigi terviseprobleemide põhjuseks. Tegelikult pole see kaugeltki kõigil juhtudel nii.

Stafülokoki kuulsaks saanud “kohutava mikroobi” maine on jäänuk iidsetest aegadest, mil meditsiin ei teadnud kaugeltki kõiki baktereid ja seda mikroobi peeti ekslikult paljude haiguste “süüdlaseks”. Tegelikult on isegi potentsiaalselt ohtlik Staphylococcus aureus normaalse immuunsusega inimesele tavaliselt kahjutu.

Nõrgenenud organismis võib kuldne stafülokokk põhjustada naha-, soolte- ja muude organite põletikku ning ainult sel juhul võib tekkida vajadus lapse ravimiseks antibakteriaalsete ravimitega.

Stafülokoki tüübid
epidermaalne ja saprofüütne staphylococcus aureus ja – kahjutud mikroobid, mis tavaliselt elavad iga inimese nahal ja limaskestadel, võivad esineda rinnapiimas ilma emale ja lapsele kahju tekitamata.

Staphylococcus aureus, mida kõik "kuuldes" kutsuvad aureuseks ( Staphylococcus aureus, S. aureus) kolooniate värvuse tõttu mikrobioloogilisele söötmele külvamisel. S. aureus võib olla erinevad omadused, see tähendab, et see liik on jagatud rühmadeks (tüvedeks). Mõned neist on kahjutud ja kõige ohtlikum tüvedest on hemolüüsiv staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus on tinglikult patogeense taimestiku tüüpiline esindaja. Mis see taimestik on? Kõik inimesega seotud mikroobid on:

Kasulik (näiteks bifidus ja laktobatsillid, mis on väga olulised seedimisele ja immuunsüsteemile);
patogeensed (patogeensed) - tavaliselt pole neid kehas ja kui need ilmnevad, põhjustavad nad haigusi (näiteks Shigella on düsenteeria põhjustaja);
neutraalne (saprofüütne) - neist pole kasu ega kahju (tüüpiline esindaja on saprofüütne staphylococcus aureus);
tinglikult patogeenne - võib esineda normis ja probleemid algavad siis, kui teatud tingimused, peamiselt siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Lisaks Staphylococcus aureusele kuuluvad sellesse rühma paljud mikroobid, sealhulgas Klebsiella, Proteus, hemolüüsivad coli.

Laps puutub stafülokokiga kokku peaaegu sünnist saati, sest seda mikroobi leidub tolmuosakestes, igal pinnal (mööbel, riided, mänguasjad, meditsiiniinstrumendid), peaaegu kõikides toiduainetes, tervete inimeste nahal ja limaskestadel.

Ja sellel kontaktil pole midagi halba. Immuunsüsteem hakkab koheselt võitlema stafülokoki vastu, sealhulgas emalt saadud spetsiaalsete valkude (antikehade) abil. Järelikult lapsed rinnaga toitmine aastast sündinud terved emad harva on probleeme stafülokokiga.

Normaalse immuunsuse korral ei suuda mikroorganism organismis juurduda – see läbib "transiidi" või esineb minimaalne kogus probleeme tekitamata.

Miks on Staphylococcus aureus ohtlik?
Ükskõik milline oportunistlik taimestik(mitte ainult Staphylococcus aureus) aktiveerub ja põhjustab haigusi immuunsüsteemi nõrgenemisel, mida võivad põhjustada järgmised olukorrad:

Raseduse ajal: infektsioonid, teatud hormoonide või antibiootikumide võtmine, stress, tasakaalustamata toitumine;
lapsel: enneaegsus, ebaküpsus, hiline kinnitumine rinnale, kunstlik söötmine, antibiootikumide võtmine, haigus.

Sellistel juhtudel võib stafülokokk levida erinevad kehad, mis põhjustab põletikku, allergiat ja soolte häireid.

Staphylococcus aureus soolestikus
Oluline on mõista, et Staphylococcus aureus'e esinemine kurgus, ninas või soolestikus alla 10 3 on norm, kuigi testivormides on kirjas, et see ei tohiks olla.

Kui soolestiku düsbakterioosi analüüsimisel leitakse staphylococcus aureus, ei ole see alati peamine probleem. Raskem on kasulike bakterite puudumine.

Soolestikus võib elada ka muu oportunistlik floora (hemolüüsivad E. coli, Klebsiella, Proteus) ja kui seda on rohkem kui stafülokokk (näiteks Klebsiella 10 8 ja staphylococcus 10 5), võivad need bakterid olla olulisemad. Võib järeldada, et Staphylococcus aureus ei ole ainus düsbakterioosi põhjustaja.

Stafülokoki infektsioonide raviks kasutatakse antibiootikume ainult siis, kui kõrge temperatuur või kiire progresseerumine. Enamasti aitavad hästi bakteriofaagid (mitte tingimata stafülokokk, sellele mõjuvad ka teised faagid), antiseptikumid (Enterofuril, Ersefuril) jne.

Staphylococcus aureus rinnapiima
Tema välimus ei ole põhjus lapse kunstlikule söötmisele üleviimiseks ega emale antibiootikumide võtmiseks.

Staphylococcus aureus nahal
See mikroob võib väliskeskkonnast nahale sattudes põhjustada pustuloosset löövet, mitte tingimata kusagil mujal kehas. Ta sureb aniliinvärvidest (briljantroheline, fukortsin, sinine) ja Chlorophyllipt'ist, mida kasutatakse naha raviks.

Staphylococcus aureusel on sünge maine ka eluohtlike haiguste tekitajana: ajukelmepõletikud ( mädane meningiit), kopsud (kopsupõletik), sooled (enterokoliit). See on võimalik, kuid sellised olukorrad on äärmiselt haruldased ja reeglina väga nõrkadel lastel (enneaegsetel või raskete väärarengutega).

Stafülokoki avastamine iseenesest tähendab vähe. Peate keskenduma sümptomitele ja kui lapsel pole probleeme, pole ravi tõenäoliselt vaja.

Kahjuks on see probleem väga levinud. Kuidas kaitsta oma last Staphylococcus aureus'e eest soolestikus? Midagi uut pole. Immuunsuse ja hügieeni tugevdamine on imerohi paljude vaevuste vastu. Need meetmed aitavad vältida selle bakteri arengut. Tuleb meeles pidada, et stafülokokk viib kõige ohtlikumad tüsistused, nii et valvsus ei tee selles küsimuses halba.

Staphylococcus aureus'e arengu sümptomid soolestikus lastel

Stafülokokid on mitteliikuvad bakterid, millel on piklik kuju. Enamasti ei mõjuta need inimkeha. Kuid kui immuunsus on nõrgenenud, hakkavad stafülokokid keha "rünnama". Kõige sagedamini haigestuvad staphylococcus aureusesse rasedad ja vastsündinud, aga ka krooniliselt nõrgenenud immuunsusega inimesed. Stafülokoki võib sageli leida haiglates ja just seal võite nakatuda.

Väikesed lapsed on üldiselt väga vastuvõtlikud mitmesugused infektsioonid soolestikus. Praeguseks on üsna levinud infektsioon soole Staphylococcus aureus. See tungib inimkehasse toidu või majapidamise kaudu. Sellises olukorras tekivad tavaliselt lihtsa toidumürgituse sümptomid. See võib olla

  • kõhulahtisus,
  • oksendama,
  • äge valu kõhus,
  • söögiisu vähenemine,
  • kaalukaotus.
  • Samuti võib täheldada temperatuuri tõusu.

Pange tähele, et lapse soolestikus võib esineda stafülokokk väikesed kogused ja ei ilmu kunagi. Kuid immuunsüsteemi tugeva nõrgenemisega hakkab bakter aktiivselt paljunema, mis põhjustab haigusi ja põletikulisi protsesse. Haigus tuvastatakse väljaheite külvi abil.

Stafülokoki infektsiooni ja mürgistuse sümptomid soolestikus

Tasub pöörata tähelepanu sellele, et stafülokoki poolt esile kutsutud haigused võib jagada kahte tüüpi. seda

  • infektsioonid
  • ja joove.

Mürgistuse sümptomid sõltuvad otseselt mikroobsete toksiinide aktiivsusest. Toksiinid tekivad omakorda naha pinnal, kõrvetatud naha sündroomi või toksilise šoki korral. Samuti võivad nad siseneda inimkehasse koos toiduga, raske toidumürgituse korral.

Nakatumisel hakkab patogeen aktiivselt paljunema, samuti hakkab see kudedesse tungima. See viib nende hävitamiseni. Stafülokoki sümptom soolestikus on süsteemne ja lokaalne põletikuline reaktsioon.

Pange tähele, et düsbakterioos võib viidata stafülokoki infektsiooni esinemisele soolestikus. Seedetrakti töö häired võivad olla ka staphylococcus aureus'e sümptomid soolestikus. Kuid selleks, et selles kindel olla, peate konsulteerima arstiga ja läbima uuringu.

Eelnevast järeldub, et stafülokokil on sageli ebamäärane ja mitmetähenduslikud sümptomid. Ilma arsti osaluseta on see lihtsalt võimatu.

Ägedad sümptomid soolehaigused Staphylococcus aureuse põhjustatud lastel

Staphylococcus aureus, mis nakatab soolestikku, põhjustab mitmeid häireid seedeelundkond. Seda tüüpi Staphylococcus aureus põhjustab inimestel toidumürgitust. Staphylococcus aureus'ega nakatumisel satuvad organismi eritavad toksiinid ja see põhjustab mürgistuse.

Pärast stafülokokiga nakatunud toitude söömist ilmnevad esimesed nakkusnähud kuue tunni pärast. Üsna sageli avaldub stafülokokk

  • kehatemperatuur üle kolmekümne kaheksa kraadi,
  • oksendamine,
  • raske kõhulahtisus,
  • lööve peopesadel ja jalataldadel,
  • samuti rõhu vähendamine.
  • Võib tekkida šokk.

AT keskkond stafülokokk paljuneb üsna kiiresti. Toidumürgitus tekib siis, kui toit jäetakse pikemaks ajaks tuppa. Kõige aktiivsem stafülokokk nakatub lihast, kalast, munadest ja piimatoodetest. Soodne keskkond stafülokoki paljundamiseks on salatid, koorega koogid ja kondiitritooted.

Rõhutame, et stafülokoki ilmingud lapse soolestikus on pärast päeva ilma ravita oluliselt nõrgenenud. Sellise lapse haiguse sümptomeid ei tohiks aga tähelepanuta jätta. Ärge riskige oma ja lapse tervisega.

Võimalikud tüsistused soolestiku stafülokokk Lapsel on

Staphylococcus aureus on kõige levinum nakkuse põhjustaja tervishoiuasutustes. Ta erutab suur summa nakkushaigused. Pange tähele, et ainult Ameerika Ühendriikides nakatub ühe aasta jooksul staphylococcus aureusesse umbes sada tuhat inimest.

Haigus võib põhjustada selle arengut mitmesugused komplikatsioonid gripi, rõugetega. See võib põhjustada haavainfektsioonid, samuti tõsine operatsioonijärgne mädanemine. Väikelastele on eriti ohtlikud stafülokoki sepsis ja stafülokoki kopsupõletik.

Staphylococcus aureus võib põhjustada mitmeid keerulised haigused, nimelt: see provotseerib

  • abstsesside areng
  • blefariit,
  • karbunkulid,
  • keeb,
  • periostiit,
  • osteomüeliit,
  • follikuliit,
  • dermatiit.

Stafülokokk soolestikus on samuti võimeline provotseerima ekseemi, püodermat, kopsupõletikku, peritoniiti, meningiiti, koletsüstiiti. Loetelu võib veel pikalt jätkata, kuid juba praegu on selge, et staphylococcus aureus'ega nalja ei tohiks teha.

Kuidas tuleks ravida soolestiku stafülokokki lastel?

Kui lapsel on staphylococcus aureuse paljunemise taustal tekkinud tugev kõhulahtisus, peab selle probleemiga tegelema gastroenteroloog või nakkushaiguste arst.

Kui lapse soolestikus leitakse stafülokoki kolooniaid, tuvastatakse selle tundlikkus antibiootikumide ja bakteriofaagide suhtes. Analüüside tulemuste põhjal määrab arst vajalikud ravimid.

Bakteriofaagid on tänapäeval alternatiiviks antibiootikumidele. Arst võib aga soovitada bakteriofaage staphylococcus aureuse vastu, kui seda teraapiat ei anna tulemusi, peate läbima antibiootikumikuuri.

Ravi järgmine etapp on soolestiku optimaalse mikrofloora taastamine. Haiguse ravi on tavaliselt üsna pikk.

Soolestiku stafülokoki ravis on vaja võtta ka mürgitust ja selle sümptomeid leevendavaid ravimeid, kuna haigust ei põhjusta bakter ise, vaid selle toksiinid.

Tänu kvaliteetsele hügieenile ravitakse stafülokoki lastel palju kiiremini ja tõhusamalt. Väga oluline on jälgida steriilsust, samuti kõiki tänapäeval kehtivaid hügieenieeskirju. Staphylococcus aureus'e soolestikku sattumise vältimiseks tulevikus on vaja mitte jätta kiirestiriknevat toitu toatemperatuuril.

Staphylococcus aureus on inimestele kõige ohtlikum. Haiguse tagajärgi ei saa kunagi ette ennustada. Just see stafülokokk mõjutab kõige rohkem elundeid ja võib põhjustada tõsine haigus mis võib muutuda krooniliseks, kui seda ei ravita. 80% maailma elanikkonnast on Staphylococcus aureus'e kandjad. Lisaks inimestele võivad kandjateks olla meditsiini- ja kirurgiaseadmed, toit, mänguasjad ja asjad, mis meid igapäevaselt ümbritsevad.

Suudab elada inimkeha peal või selle sees. Kuid ainult mõned liigid on patogeensed, põhjustades sepsist (vere mürgitust), kopsupõletikku, nahahaigused ja mürgistus. Staphylococcus aureus soolestikus võib põhjustada tõsiseid häireid. Selleks, et mitte nakatuda või haiguse sümptomeid õigeaegselt tuvastada, peate mikroorganismi tundma "nägemise järgi".

Oportunistlik patogeen


Enamik stafülokokiliike ei valmista inimesele tüli, elades temaga rahulikult koos ja olles immuunsüsteemi järelevalve all. Kuid kolm liiki tekitavad inimesele palju probleeme ja nende hulgas - (Staphylococcus aureus). Selline ilus nimi on seotud mikroskoobi all oleva helendusega. See paljuneb aktiivselt toidus ja siseneb makku, seejärel settib soolestikku, põhjustades mürgistuse, mis on tingitud temast vabanevate toksiinide toimest.

Mikroskoobi all näevad patogeenid välja nagu ümmargused pallid. õige vorm kuldne värv, meenutab viinamarju. Need on grampositiivsed bakterid, millel on primitiivne struktuur: raku sein, tsütoplasma (sisemine sisu) ja RNA, kus hoitakse pärilikku teavet. Rakusein mitte ainult ei kaitse mikroorganismi, vaid blokeerib fagotsüütide (bakterisööjate) tööd, neutraliseerib immunoglobuliine, põhjustab põletikulisi ja allergilised reaktsioonid.

Bakterid ei ole võimelised sporuleerima, liikuma ega moodustama kapslit (kaitsekest). Paljundamine toimub raku jagamisel pooleks. Nii kasvab koloonia.

Stafülokoki kolooniaid iseloomustavad:

  • stabiilne olemasolu väliskeskkonnas;
  • vastupidavus füüsilistele teguritele (külm, kuumus, päikesevalgus);
  • vastupidavus kemikaalidele ja ravimitele.

Kuivatatud kujul võivad need olla kuni kuus kuud ja tolmus - kuni 3 kuud. Nad on võimelised külmuma ja sulama, püsivad pikka aega päikesekiirte all, taluvad temperatuuri kuni + 70ºС. Neid ei mõjuta soolane keskkond ja nad jäävad seal ellu higinäärmed inimene.

Teadmiseks: Bakterid surevad +80ºС juures 15-65 minuti pärast, +100ºС juures (pikaajalise keetmisega) hävivad nad järk-järgult. Alates keemilised ühendid nende jaoks on kahjulik 5% fenooli lahus, mis mõjub poole tunniga. Ja mikroob on vesinikperoksiidi suhtes tundetu ja suudab seda neutraliseerida.

Artiklist saate lugeda staphylococcus aureus'ega kurgu nakatumise kohta.

Kuidas bakter kehasse siseneb?


Stafülokoki infektsiooni kehasse tungimise viisid nii täiskasvanutel kui ka lastel on järgmised:

  • määrdunud käte kaudu;
  • kergete vigastuste või põletuste kaudu, kui naha terviklikkus on katki;
  • silmade, naha ja vere kaudu;
  • kirurgiliste protseduuride ajal;
  • toodetega.

Levitamine on kõige sagedamini õhus lendlevate tilkade kaudu, mis viib kehas asustamise ja kolooniate moodustumiseni. Aga kuna bakter on oportunistlik, ei pruugi see tugeva immuunsusega kuidagi avalduda. Soolestikus elavad väga erinevad bakterid: kasulikud, osalevad toidu seedimises ja kahjulikud, põhjustavad mitmesugused patoloogiad. Staphylococcus aureus on võimeline elama ka seedetraktis.

Mis võib olla ohtlik stafülokokk?

Kliiniline pilt

Arst arstiteadused, professor Gandelman G. Sh.:

Osana föderaalne programm, taotlemisel kuni 12. oktoobrini.(kaasa arvatud) võib iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik saada ühe Toximini paki ON VABA!

Nakkuse kehasse tungimise viise on üsna palju, seega pole mikroorganismil raske veres olla. Vereringe kaudu levib see kergesti läbi elundite ja kudede, tungides soolestikku.

Selle massiline paljunemine nõrgenenud immuunsüsteemiga on väga ohtlik, kuna mikroob vabastab eksotoksiinimürki, mis põhjustab toidumürgitust. See on ka erinevate naha mädanemise, tonsilliidi ja tugev nohu. Selle tegevuse võib peatada ainult tugev immuunsus, mida maailmas pole paljudel inimestel. kaasaegne maailm. Ja isegi kaua terapeutiline ravi ei garanteeri, et inimene uuesti ei nakatu.

Tähtis: bakteri poolt eritatav mürk ei põhjusta mitte ainult mürgistust ja pärsib immuunsüsteemi. Kolooniate tugeva leviku korral iseloomustab seda nekrootiline ja hemolüütiline toime kuni surmava tulemuseni.

Kõige peamine oht seisneb bakterite võimes kergesti muteeruda (modifitseerida) ja uuega harjuda ravimid. See kehtib eriti haiglatüvede kohta. Sest neid töödeldakse pidevalt desinfektsioonivahendid ja ravimitega "mürgitades" tekivad väga stabiilsed vormid, mida on äärmiselt raske hävitada.

Pärast kirurgilised operatsioonid võimalik vere nakatumine, kuna mõned vormid püsivad pärast desinfitseerimist. Lisaks on mikroob antibiootikumide toime suhtes "ükskõikne". Biokeemikud on sunnitud looma üha rohkem tugevad ravimid, millega stafülokokk harjub kiiresti ja muutub mõne aja pärast nende suhtes tundetuks. Mutatsioonid arenevad kiiremini kui uued ravimid.

Soole limaskesta koloniseerimine bakteriaalne mikrofloora põhjustab infektsiooni ja põletikku. Põletik ei teki alati, vaid ainult Staphylococcus aureus'e rikkaliku paljunemise korral, kui selle kogus on suurem kui lubatud väärtus. Kui inimene on terve ja tugev, siis on baktereid vähe või üldse mitte. Alla üheaastastel lastel, soolestiku mikrofloora neid ei jälgita.

Tähtis: Toidumürgitus esineb toodete pikaajalisel säilitamisel toatemperatuuril, mis aitab kaasa mikroobide kiirele paljunemisele. Enamasti "asuvad" nad lihale, kalale, munadele, piimatoodetele. Kolooniad tekivad kiiresti salatitele, küpsetistele, kreemikookidele.

Bakterite aktivatsiooni sümptomid soolestikus


Esimesed mürgistusnähud bakterite "asumisel" kehas ilmnevad poole tunni pärast. AT harvad juhud inkubatsiooniperiood pikem ja on 6 tundi.

Enamasti iseloomulik järgmised sümptomid haigused:

  1. Kõhulahtisus, mille puhul tekib soov soolestikku tühjendada iga tund.
  2. Vedela ja limaskesta konsistentsiga väljaheite massid, mõnikord koos verehüüvetega.
  3. tekkimine äge valuülakõhus ja alakõhus. Mõnikord ei saa patsient seda näidata täpne asukoht valu lokaliseerimine.
  4. Iiveldus ja oksendamine, mis tekivad äkki ja ei ole seotud söömisega.
  5. Täheldatakse kõiki joobeseisundiga seotud märke: letargia, väsimus, peavalud, isutus.
  6. Ümberringi on segadused anus isegi kui järgitakse kõiki hügieenieeskirju.
  7. Võimalikud on toiduallergiat meenutavad nahalööbed.
  8. Iseloomustab kerge kehatemperatuuri tõus, kuni +37,5C.

Märkus: lastel varajane iga haigus kulgeb ägedas vormis. Nahal on lööve, tugev regurgitatsioon, vahutav ja sagedane väljaheide lima ja verega. Temperatuur võib olla väga kõrge.

Diagnostilised meetodid


Gastroenteroloog saab diagnoosi panna alles pärast asjakohast uurimist, mis hõlmab mitmeid protseduure. Kõigepealt võtavad nad vereanalüüsi, mis jälgib leukotsüütide arvu, näidates põletikulised protsessid kehas. Seda tüüpi staphylococcus aureus'e toksiini olemasolu tuvastamiseks tehakse vereanalüüs.

Samuti võetakse analüüsiks väljaheited ja bakposev tehakse toitainekeskkonnas. Kui järgmisel päeval ilmuvad bakterikolooniad, uurivad nad mikroskoobi all konkreetset sorti, mis patoloogia põhjustas.

Uuritakse nina lima ja röga, tampooniproove suguelunditest, uriini. Analüüs võimaldab teil selgitada bakterite tüüpi, keha nakatumise astet, samuti tuvastada mikroorganismi tundlikkus ravimite suhtes järgnevaks raviks.

Soolestiku stafülokoki ravi

Meie lugejad kirjutavad

Saatja: Irina S. ( [e-postiga kaitstud])

Saaja: saidi administreerimine

Viimased paar aastat olen tundnud end väga halvasti. Pidev väsimus, unetus, mingi apaatia, laiskus, sagedased peavalud. Mul oli ka probleeme seedimisega, hommikul halb lõhn suust.

Ja siin on minu lugu

Kõik see hakkas kogunema ja sain aru, et liigun mingis vales suunas. hakkas juhtima tervislik eluviis elu, söö õigesti, kuid see ei mõjutanud mu heaolu. Ka arstid ei osanud suurt midagi öelda. Tundub, et kõik on normaalne, aga ma tunnen, et mu keha pole terve.

Paar nädalat hiljem leidsin Internetis artikli. muutis mu elu sõna otseses mõttes. Tegin kõike nii, nagu seal kirjas on ja mõne päeva pärast tundsin oma kehas märkimisväärset paranemist. Hakkasin palju kiiremini piisavalt magama, ilmus energia, mis mul nooruses oli. Pea enam ei valutanud, mõttes oli selgus, aju hakkas palju paremini tööle. Seedimine on paranenud, vaatamata sellele, et söön nüüd juhuslikult. Läbisin testid ja veendusin, et minus ei ela kedagi teist!

Staphylococcus aureus paljuneb suure kiirusega, mida tõendab lühike inkubatsiooniperiood. Seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Meditsiiniline teraapia peaks olema suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele, patogeeni aktiivsuse vähendamisele, tugevdamisele metaboolsed protsessid ja võitlus paralleeli vastu kroonilised haigused(kui on), mis nõrgendavad kaitseväed organism.

Meditsiiniline teraapia

Antimikroobsete ja antibakteriaalsete ainete kasutamisel. Kuid eelnevalt kontrollitakse tundlikkust konkreetsete antibiootikumide suhtes ja valitakse sobiv ravim, kuna enamik neist ei mõjuta staphylococcus aureust.

Kõige sagedamini reageerivad bakterid poolsünteetilistele antibiootikumidele: Amoksiklav, Tsefalosporiinid 1. ja 2. põlvkond Vankomütsiin, Asitromütsiin, Fusidiin, Linesoliid. Tavaline kursuse kestus on 7-10 päeva. Pärast antibiootikumide kasutamist on vaja läbi viia düsbakterioosi ravikuur, kuna koos patogeensega hävitatakse ka kasulik mikrofloora.

Uus meetod ravis on stafülokoki hävitamine bakteriofaagi viiruste abil. Nad annavad 100% garantii ravile samaaegne vastuvõtt Koos Nitrofuraanid. Selline ravi bakteriofaagidega on ette nähtud isegi väikelastele.

Paralleelselt tuleb kehast eemaldada toksiine, et mürgistusprotsess liiale ei läheks. Selleks kasutan adsorbente, mille peal mürgised ained: Aktiveeritud süsinik, , Polyphepan, Polysorb, Smektu.

Arvestada tuleb veel mõne asjaga olulised punktid ravis:

  • taastumine vee-soola tasakaal, kuna oksendamine ja kõhulahtisus eemaldavad kehast vedelikku (kõige sagedamini kasutatakse Rehydroni);
  • prebiootikumide võtmine kuu aega, mis on toiduks kasulik mikrofloora: Linex, Bifikol, Bifiform, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Riflora immuno, Colibacterin;
  • vastuvõtt vitamiinipreparaadid, kuna haigusperioodil imenduvad nad toiduga halvasti (eriti olulised on A, E, D);
  • lisaks võetakse kasutusele ravi immunomodulaatoritega, mis mitte ainult ei suurenda immuunsust, vaid taastavad ka kasuliku mikrofloora: Dibazol, Immunal, ehhiaatsia tinktuura;
  • kulul aidata antihistamiinikumid, kuna düsbakterioosiga on allergilised reaktsioonid täiesti võimalikud: Zirtek, Claritin, Cetrin, Zodak;
  • säästlik toitumine, sealhulgas kerge ja madala soolasisaldusega toit.

Rahvapärased abinõud

Huvitav ravimeetod, mida on kasutatud juba Aristotelese ajast, on metalliteraapia ehk vase kasutamine staphylococcus aureus'e vastu. Vasel on võimas antibakteriaalne toime ja see suudab hävitada Staphylococcus aureus'e, mis on resistentne enamiku antibiootikumide suhtes.

Seda metalli saab rakkudesse lisada patogeensed mikroobid põhjustades nende lämbumise. Bakter sureb organismile tagajärgi põhjustamata. Samal ajal jääb kasulik mikrofloora puutumatuks. Ja kui nad surevad, vabastavad nad veelgi tugevamaid mürke uuesti keha mürgitamine.

Kuidas "küllastada" keha vasega? Võite kasutada veega pesemist mis tahes vasknõudest, kui kasulik metall tungib kehasse läbi naha. Spinat, salat, tatrakupa on rikkad vaseühendite poolest. Selle koostises oleva elemendiga saate juua toidulisandeid. Metalliteraapiat tehakse ka kolloidhõbedaga, tugeva loodusliku antibiootikumiga.

Märkus: Vask on tugevam antiseptik kui hõbe, mistõttu mõnes riigis kasutatakse seda haiglate antimikroobsete seadmete ja kontaktpindade (käsipuud, uksekäepidemed) valmistamiseks, millest nakkus ei pääse läbi.

Pikaajaline: 2 kuni 6 nädalat. Seda tuleks teha, võttes arvesse arsti arvamust.

Rakenda:

  1. Infusioon kuivatatud takjas ja hariliku lehtpuu lehtedest, mis võetakse võrdsetes osades ja valatakse keeva veega, seejärel infundeeritakse. Infusiooni juuakse kolm korda päevas, kuni patsiendi seisund paraneb.
  2. Mustsõstra marjad. Neid on kõige parem sisse võtta värske. Need pole mitte ainult rikkad immuunsüsteemi tugevdavate vitamiinide poolest, vaid tugevdavad oluliselt ka antibiootikumide toimet. Marjade võtmine klaasis kolm korda päevas aitab vabaneda raskest infektsioonist.
  3. Aprikoosi viljaliha, mis sisaldab fütontsiide (baktereid hävitavad ained) ja põletikuvastase toimega pektiine. Kaks korda päevas tühja kõhuga peate sööma aprikoosi viljaliha. See on ilus magustoidu roog, mis pole mitte ainult maitsev, vaid ka kasulik.

Kõik need abinõud ei tee haiget üldine ravi, nad on ohutud, neid ei ole kõrvalmõjud(kui mõne aine suhtes puudub individuaalne talumatus), on mõned neist ka maitsvad.

Prognoos ja ennetamine


Enamik aktiivsed meetodid ennetamine on

  • vaktsineerimine stafülokoki seerumiga;
  • isikliku hügieeni jälgimine;
  • kvaliteetne toitumine ja vitamiinide tarbimine;
  • karastusprotseduurid ja sport.

Kuigi mikroorganism on pikka aega tuntud ja hoolikalt uuritud, on selle infektsiooni ravi pikk ja pikk, kuna Staphylococcus aureus kohaneb kergesti ravimitega, muutudes nende suhtes tundlikuks.

Ravi raskendab kasuliku mikrofloora hävitamine. Sellegipoolest viiakse teraapia läbi ja sellel on positiivne prognoos, kui te ei ravi ise ja pöördute õigeaegselt arsti poole, kes määrab, kuidas nakkust kõige paremini ravida.

Video Staphylococcus aureuse põhjustatud haigustest:

Sarnased postitused