Haavad, haavad. Haavad ja haavainfektsioon

Haavad on kõige levinumad mehaanilised kahjustused. See probleem puudutab kõiki inimesi, olenemata soost ja vanusest. Vigastused võivad olla väikesed või, vastupidi, ulatuslikud, kuid need on kõik võrdselt ohtlikud, sest isegi väike haav võib põhjustada infektsiooni. Väikseid lõikeid saab hõlpsasti kodus hallata, kuid suuri lõikeid on olemasolevate tööriistadega raske lokaliseerida, seega on need üks levinumaid põhjusi, miks inimesed kiirabisse pöörduvad. Olenemata sellest, milline on haav, tuleb kohe pärast avastamist võtta meetmeid selle raviks. Meetmete võtmisega viivitamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Haav on pehmete kudede vigastus, mis tuleneb naha või limaskestade terviklikkuse rikkumisest. Haavad klassifitseeritakse mitme parameetri järgi. Näiteks esinemise põhjus, sügavus, lokaliseerimine jne.

Pehmete kudede vigastusi on mitut tüüpi. Haavade tüüpe eristatakse kahjustuspiirkonna suuruse järgi. Kõige levinumad haavad on torke-, lõike-, rebitud haavad ja veresoonte kahjustusega haavad.

Torkehaavadel on ühtlased servad, kuid kahjustuse sügavus ületab selle pikkuse. Sellised haavad on ohtlikud, kuna välistavad kirurgilise sekkumise võimaluse ja on ka kõige vastuvõtlikumad nakkuslikele tüsistustele.

Madala sügavusega, pikkusest väiksemate ja siledate servadega sisselõikega haavade puhul on kahjustusel väike ala. Sellised haavad paranevad kergesti ja on vähem altid mädanemisele.

Rebendeid iseloomustavad suured pehmete kudede kahjustused, saastumine ja nekroos. Selliste haavade hulgast võib eristada peanahka, muljutud ja muljutud.

Eriti ohtlikud on veresoonte kahjustusega haavad, mida iseloomustab suur verekaotus ja suurenenud haavatavus mitmesuguste infektsioonide suhtes, lisaks ei ole sellised haavad eriti altid eneseepiteliseerumisele ja nõuavad lisameetmeid.

Selle probleemi lahendamisel kasutatakse üha enam haavaplaastreid. Sellise katte üheks olulisemaks funktsiooniks on kahjustatud ala kaitsmine keskkonna patogeenide eest, samuti mehaaniline kaitse. Kuid nüüd ei piirdu sidemete funktsionaalsus ainult kahjustatud piirkonna kaitsmisega nakkuse eest, kaasaegsed sidemed aitavad kaasa kahjustatud kudede kiirele paranemisele. Sidemete valmistamiseks kasutavad paljud tootjad erinevaid salve, aga ka klastrit.

Kasutatava sideme tüüp sõltub peamiselt vigastuse olemusest.

Torke- või lõikehaavade raviks sobivad spetsiaalseid salve, antiseptikume või hõbedat sisaldavad sidemed. Selline kate imab verd ja muud eritist, pinguldab haava servi ja soodustab selle kiiret paranemist. Kogu see protsess võtab umbes 5-7 päeva. Selle aja jooksul on vajalik igapäevane sideme vahetus.

Haavade korral on kõige tõhusamad imavad või kiulised sidemed. Need asetatakse otse haava sisse. Imav padi imab eksudaati ning selles sisalduvad raviained taastavad kiiresti kahjustatud pehmed koed. Alginaatside muutub eritiste toimel aga geeliks, mis täidab haava kogu sügavuse ulatuses. Lisaks hoitakse mõlemal juhul tervenemiseks vajalik niiske keskkond.

Mädaste haavade ja haavade puhul, milles moodustub nekrootiline kude, on vaja sidemeid, mis suudavad lahustada mädase eritise ja surnud koe.

Nakatunud haavade jaoks sobivad kõige paremini hõbedaioone ja antiseptikume sisaldavad steriilsed salvsidemed.

Lisaks ülaltoodud tüüpidele on olemas ka mitmeid teisi sidemeid, mis on mõeldud mitte ainult ühte tüüpi haavade paranemisprotsessi kiirendamiseks, vaid ka universaalsed, soodustades kahjustatud nahapiirkonna epiteliseerumist, olenemata haavade olemusest. kahju.

On ka selliseid, mis sobivad erineva raskusastmega troofiliste haavandite ja lamatiste raviks. Need sidemed aitavad kaasa nekrootilise koe kiirele lahustumisele, põletiku eemaldamisele ja naha taastamisele.

Igat tüüpi sidemete pealekandmise meetod on ainult osaliselt individuaalne. Kuid ärge jätke juhiste lugemist tähelepanuta.

Enamiku haavade paranemise katete puhul on rakendatav järgmine kattemeetod:

Võtke side pakendist välja

Eemaldage nahaga külgnevalt pinnalt kaitsekiht

Kandke side nii, et selle servad ulatuksid 2-3 cm haavast kaugemale

Salvi ja mittekleepuvate sidemete puhul kinnitage toode sekundaarse sidemega.

Reeglina ei ole haavasidemetel erilisi vastunäidustusi, ainus kasutuspiirang võib olla eriline tundlikkus teatud toote koostisainete suhtes. Enne sidemete kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kokkuvõtteks tasub öelda, et kõigi olemasolevate sidemete jaoks on oluline leida endale sobiv. Erinevate tõsiste ja väiksemate vigastuste korral tuleb mõista, et side on vaid osa terviklikust ravist, mille arst määrab. Pole saladus, et me elame ebaturvalises maailmas ja selline probleem nagu haavad on üks levinumaid ja potentsiaalselt ohtlikke. Paljud reeglina ei pööra sellele esmapilgul tähtsusetule probleemile piisavalt tähelepanu. Siiski tasub meeles pidada enda ja lähedaste tervise tähtsust.

Haavad võivad inimkehale suurt kahju tekitada, isegi kui need esmapilgul ohtlikud pole. Meditsiinivaldkonnas on nende klassifikatsioon, mis aitab ohvritele piisavat abi osutada. See artikkel on pühendatud sellisele probleemile nagu haavade tüübid ja esmaabi erinevat tüüpi vigastuste korral.

Mis on haav: määratlus

Kõik peavad olema kogenud erinevaid vigastusi ja teadma, millised need välja näevad. Kõigepealt mõistame, millised haavad on meditsiinilisest vaatepunktist. Haavade tüüpe käsitleme veidi hiljem. Esiteks tähendab see kontseptsioon naha ja limaskestade ning külgnevate pehmete kudede, närvide, lihaste, kõõluste, veresoonte, sidemete ja luude mehaanilist kahjustust.

Vigastuse peamine märk on naha ja lihaste servade lahknemine, see tähendab haigutamine, verejooks ja valulikkus. Mitmed või üksikud vigastused võivad põhjustada verekaotuse ja tugeva valu tõttu šoki, samuti nakatuda mitmesuguste mikroobidega, mis võivad kahjustada kogu keha.

Mis on haavad: haavade tüübid

Haavade ja vigastuste klassifikatsioonis on mitmeid tunnuseid, mis ühendavad erinevaid tunnuseid: pehmetesse kudedesse ja organitesse tungimise sügavus, haavade arv, haavakanali olemus, lokaliseerimine, patogeense mikrofloora olemasolu või puudumine veres. haavaõõnde ja palju muud. Niisiis, mõelgem välja, millist tüüpi haavad tänapäeval eksisteerivad.

Esiteks, eranditult jagatakse kõik haavad esialgu juhuslikeks ja laskehaavadeks. Juhuslikud haavad hõlmavad rebendeid, muljutud, muljutud, skalpitud, torke- ja hakitud haavasid. Tulirelvade hulka kuuluvad need, mida tavaliselt nimetatakse kuuliks ja kildudeks. Teiseks, sõltuvalt sellest, milline haavakanali vorm on konkreetsel juhul tüüpiline, jagatakse need puutujateks, läbivateks ja pimedateks. See haavade klassifikatsioon kehtib kõigi, nii juhuslike kui ka laskehaavade kohta.

Kolmas omadus, mis võimaldab vigastuse korral piisavat abi korraldada, on lokaliseerimine inimese siseorganite suhtes. Kahjustuse olemasolul räägime läbitungivast haavast. Vastupidisel juhul - umbes mitteläbiv. Olulist rolli mängib selline omadus nagu nende arv kehal. Selle näitaja põhjal on need ühe- ja mitmekordsed.

Lisaks jaotatakse haavade tüübid vastavalt infektsiooni olemasolule või puudumisele nende õõnes. Seega on haavad bakteritega saastunud ja aseptilised (steriilsed), nakatunud ja mädased. Aseptilised moodustuvad ainult nende operatsioonisaalis kasutamise tingimustes. Muudel juhtudel, olenevalt haavaõõnde sattunud mikroobide tüübist, räägime nakatunud haavadest. Mõelge peamistele vigastuste tüüpidele, mis on meditsiinipraktikas kõige tavalisemad.

Räsitud, muljutud haavad ja verevalumid: iseloomulikud

See haavade rühm tekib kõige sagedamini transpordi-, tööstus- ja koduvigastuste tagajärjel. Iseloomulikud märgid neile on märkimisväärne koekahjustuse piirkond, eriti nahk. Muljutud ja rebenenud haavad paranevad väga halvasti ja põhjustavad väga sageli suure verekaotuse ja keha üldise joobeseisundi tõttu šoki. Reeglina nimetavad eksperdid nende eristavaks tunnuseks kõrget infektsiooniastet, mis võib nõuda arstide suuremaid meetmeid. Muljutud haavadega kaasneb siseorganite vigastamise ja luumurdude oht. Selle rühma haavad näevad välja väga muljetavaldavad, kuna haigutused ilmnevad suurel pinnal, pehmete kudede kahjustused on ulatuslikud.

torkehaavad

Torkehaavad tekitatakse teravate pikkade esemete kasutamisega: nõelad, noad, täägid ja muud. Haavakanali kuju on kitsas ja sügav. Sageli ei mõjuta seda tüüpi kahjustused mitte ainult nahka ja lihaseid, vaid ka närvikiude, veresooni ja siseorganeid. Seda tüüpi vigastuste verejooks on tavaliselt napp, mistõttu torkehaavad võivad mädaneda ja nakatuda teetanusega.

Tükeldatud ja lõigatud haavad

Pika terava kujuga teravate esemete tekitatud haavad lõigatakse ja tükeldatakse. Need erinevad teistest rohke venoosse või arteriaalse verejooksu esinemise poolest, kuid paranevad samal ajal üsna kiiresti ja lihtsalt. Seda rühma eristab ka asjaolu, et kahjustatud kudede servad on ühtlased. Peamine erinevus hakitud haava ja sisselõigete vahel on terava eseme koele löögi sügavus ja jõud. Seega on sisselõigatud haavad tavaliselt madalad, st pindmised. Teisi iseloomustab lihaste ja isegi luude sügav kahjustus. Lõigatud haavu ravitakse mõnevõrra kauem kui sisselõigatud haavu, kuna lisaks pehmetele kudedele on vaja taastada ka luustiku luud.

Hammustus- ja mürgihaavad

Eksperdid nimetavad hammustuste peamiseks tunnuseks ulatuslikke ja sügavaid koekahjustusi. Neid eristab ka haavapinna kõrge saastatus inimese jaoks ebatavaliste bioloogiliste toodetega: sülg või mürk. Selle tulemusena on need väga sageli komplitseeritud putrefaktiivsete protsesside ja külgnevate kudede või kogu organismi ägeda infektsiooniga. Roomajate, lülijalgsete ja paljude putukate tekitatud mürgihaavadega kaasnevad sageli järgmised sümptomid: intensiivne ja pikaajaline valu, naha turse ja värvimuutus, vesiikulite ilmumine nahale hammustuskohas, samuti keha seisundi halvenemine. kannatanu üldine seisund.

tulistatud haavad

Laskehaavad ühendavad ühe mõiste alla kõik haavad, mis on saadud kuulide, granaadikildude, miinide, kapslite või muude kahjustavate osakeste kehasse tungimisel. See vigastuste rühm jaguneb omakorda läbistavateks ja mitteläbitavateks, läbivateks, pimedateks ja tangentsiaalseteks vigastusteks. Olenevalt sellest, kui kaugele kuul või kild kehasse tungis, on võimalik luumurd, veresoonte ja lihassidemete rebend. Laskehaava sisselaskeava on alati palju väiksem kui väljalaskeava. Tema ümber on väikese halo kujul alati jälg püssirohust või muudest lõhkeainetest.

Millised on haavade ja haavade ohud

Peaaegu igat tüüpi haavad on inimeste elule ja tervisele ohtlikud. Esiteks on see tingitud patogeense mikrofloora tungimisest nende õõnsusse. Isegi haava madala infektsioonitaseme korral võivad mikroorganismid paljuneda, kuna see sisaldab toitainekeskkonda - täielikult või osaliselt surnud kude. Inimeste tervisele on peamiseks ohuks infektsiooni areng haavaõõnes.

Lõigatud, hakitud ja torkehaavadel on sekundaarse infektsiooni tekke oht kõige väiksem, kuna neis olevate kudede hävimine ja nekroos toimub piirkondades, millega vigastuse põhjustanud ese oli otseses kokkupuutes. Lisaks voolab seda tüüpi vigastuste korral veri haavaõõnest vabalt, mis aitab kaasa selle spontaansele puhastamisele. Torkehaavad nakatuvad harvemini muudel põhjustel: reeglina on nende servad üsna tihedalt suletud, mis tähendab, et haav ei haigu ja infektsioon ei saa väljastpoolt vabalt selle õõnsusse tungida.

Suurim oht ​​nakkuse tekkeks on rebenenud, muljutud, laske- ja hammustatud haavad. Neile iseloomuliku suure kahjustuse pindala ja asjaolu tõttu, et nende õõnsuses olevad kuded on praktiliselt elujõuetud, on anaeroobsete ja muude infektsioonide tekke oht väga suur. Arvukad pimetaskud, mis on täidetud lihaskoe fragmentide ja verehüüvetega, võivad saada suurepäraseks kasvulavaks neisse kinni jäänud bakteritele. See võib põhjustada mädanemist isegi väljaspool haava ja põhjustada sepsist. Rebendeid, millega kaasneb nahaklapi eraldumine (nn skalpeeritud haavad), peetakse üheks kauem paranevaks haavaks, kuid kahjustuse madala sügavuse tõttu on nendes nakatumise oht mõnevõrra vähenenud.

Vigastuste esmaabi üldreeglid

Patsiendi edasine ravi ja tervise taastamine sõltub sellest, kui õiged on tegevused, kui kehale ilmub mis tahes tüüpi ja iseloomuga haav. Selliste vigastuste esmaabi andmiseks on mitmeid üldreegleid. Kõigepealt tasub mõista, et kohene ravi antiseptikumidega on garantii, et haavas on vähem mikroorganisme. Täiesti erinev küsimus on, kuidas seda õigesti teha. Niisiis, mõistame esmaabi põhitõdesid:

1. Haavapinna puhastamiseks on kõige parem kasutada vesinikperoksiidi või muud aseptilist vedelikku, mis ei sisalda alkoholi, kuna selle sattumine kudedesse võib põhjustada põletusi ja ärritust.
2. Joodi, briljantrohelise ja muude alkoholipõhiste toodete tinktuuri saab kasutada ainult haava ümbritseva naha raviks.
3. Kui haavast tekib verejooks, on oluline see peatada žguti või tiheda sidemega ja alles seejärel ravida haava antiseptikumidega.
4. Vati ei saa kasutada isolatsioonimaterjalina otse haavale kandmiseks, kuna selle kiud võivad põhjustada täiendavat infektsiooni. Selleks on kõige parem kasutada sidet või riidetükke.
5. Isegi looma väike hammustus ilma ilmsete nahakahjustusteta nõuab naha töötlemist antiseptikuga ja võimalikult kiiresti spetsialisti poole pöördumist, kuna on oht marutaudi nakatuda.
6. Kui haavas on mullatükke või muid võõrkehi, ärge püüdke neid ise eemaldada, sel juhul on parem viia kannatanu lähimasse haiglasse.
7. Kõhu- ja rindkere haavaga kannatanute liikumine peaks olema väga ettevaatlik, kõige parem on seda teha kanderaamiga.

Vastasel juhul on esmaabi küsimuses vaja tugineda vigastuse tüübile.

Esmaabi sisselõigete, torke ja verevalumite põhjustatud haavade korral

Muljutud, hakitud ja lõikehaavade puhul on oluline ennekõike isoleerida ja peatada verejooks, mille puhul asetatakse haava asukoha kohale žgutt või tihe side. Selle protsessi oluline punkt on koe kinnitamise kestus - maksimaalselt 20 minutit. Liiga pikk selline kokkupuude võib põhjustada kehaosa nekroosi. Pärast žguti paigaldamist ja verejooksu peatamist saate aseptikaga puhastada haava nähtavast saastumisest ja kinnitada sidemega.

Esmaabi laskehaavade korral

Kuulihaav on iseenesest väga ohtlik, kuna see viib sageli kehasiseste kudede ulatusliku hävimiseni. Kui jäsemed on vigastatud, on oluline neid võimalikult palju lahase abil immobiliseerida, kuna tekib luumurdude oht. Kõhu- või rindkerehaava korral tuleb ka kannatanu rahulikuna hoida. Laskehaavu ei tohi vabastada laskemoona kildudest, piisab, kui need puhta lapiga katta ja verejooksu korral žguti või tiheda sidemega peale panna.

Esmaabi mürgitatud haavade korral

Mürgiste roomajate ja putukate tekitatud haavad on ohtlikud nii iseenesest kui ka organismi kui terviku seisundi suhtes. Seda tüüpi haavade puhul tuleks esmaabi anda võimalikult kiiresti. Kui haavas on nõelamine (näiteks mesilased), on oluline see ettevaatlikult eemaldada, püüdes samal ajal mürgikotti mitte pigistada. Pärast seda saate haava ravida alkoholi sisaldavate antiseptikumidega. Kui hammustuskohas on suur turse, tugev põletustunne või valu, lööve, tuleb pöörduda arsti poole.

Maduhammustusi töödeldakse antiseptikumidega ja kaetakse puhta sidemega. Mõned eksperdid soovitavad sellistele haavadele külma panna ja kasutada žgutti, et vältida mürgi kiiret levikut vereringesse.

Igat tüüpi vigastus nõuab kliinikusse pöördumist ka pärast kannatanule esmaabi andmist, sest see aitab vältida erinevaid riske, samuti kiirendab täielikku taastumist.

Inimene puutub kogu elu paratamatult silmitsi haavadega. Kodus, tööl, õnnetuste tagajärjel. Sõltuvalt tekkemehhanismist ja kahjustuse sügavusest võivad haavad erineda. Erinevad haavad nõuavad erinevas koguses ja erinevat tüüpi arstiabi. Selles artiklis käsitleme haavade peamisi tüüpe, nende lokaliseerimist, sümptomeid ja ravimeetodeid.

Üldises mõttes mõistetakse haava all igasugust nahakahjustust. Vigastused võivad olla erineva iseloomu, raskusastme ja kahjustuse sügavuse poolest. Haava tekkepõhjuseks on enamasti mehaaniline tegur (löök, hammustus, lõige vms), kuid teatud kemikaalide (happed, leelised) toimel võib haav tekkida ka. Kõige tavalisemad haava sümptomid on järgmised:

Kõige olulisem sümptom, valu aste ja iseloom on otseselt seotud vigastuse raskusastmega. Väiksemate pindmiste haavade korral on valu episoodiline. Vastupidi, sügavate haavade korral on valu üsna intensiivne.

Verejooks.

Kui naha ja sügavate kudede terviklikkust rikutakse, on anumad paratamatult kahjustatud. Kraad on ka erinev. Pindmiste haavade korral moodustuvad väikesed verevalumid. Kui vigastuse ajal sai vigastada suur anum, täheldatakse intensiivset verejooksu.

Naha kahjustused.

Nahakahjustuse olemus sõltub traumaatilisest tegurist. Nii on näiteks sisselõigatud haava servad ühtlased ja sügavus väike. Torkehaaval on väike välismõõt ja sügav haavakanal. Rebenditel on sakilised servad ja suur kahjustusala.

Haavad klassifitseeritakse traumaatilise teguri, kahjustuse astme, infektsiooni olemasolu ja seose järgi inimkehaõõnsustega. Järgmisena käsitleme haavade peamisi tüüpe.

Lahtine haav

Lahtise haava all mõistetakse sellist kahjustust, kui haavapind jääb naha poolt katmata. Lahtised haavad tekivad ulatuslike vigastustega, haavas esinevad nakkusprotsessid, operatsioonijärgsete haavade keeruline kulg. Visuaalselt näeb lahtine haav välja nagu haavadefekt, mille põhjas paiknevad aluskoed (kiud, lihased jne). Lahtine haav on "sissepääsuvärav", mille kaudu see võib kehasse siseneda. Lahtiste haavade iseravimine on vastuvõetamatu.

Lahtist haava tuleb ravida kirurgiliselt. Lahtise haava likvideerimise oluline tingimus on selle servade sobitamine või nahaklapiga katmine. Lahtiste haavade õmblemine on lubatud ainult nakkusprotsessi puudumisel haavas ja granulatsioonide moodustumisel. Nakatunud lahtise haava õmblemine ei too kaasa paranemist, vaid toob kaasa mitmeid tõsiseid tüsistusi.

Mädase kirurgilise patoloogiaga (abstsessid, flegmoon) aga jäetakse pärast operatsiooni haav mõneks ajaks meelega lahti. Selline sunnitud meede võetakse sidemete tegemiseks ja haava puhastamiseks infektsioonist. Pärast haava puhastamist ja põletikulise protsessi kõrvaldamist suletakse haava servad õmblustega.

Haav tekib siis, kui välismõju mõjujõud ületab kudede elastsuse. Selle tulemusena ei lõigata kudesid, eriti nahka, sirgjooneliselt, vaid rebenetakse mehaanilise toime suunas. Rebendid tekivad liiklusõnnetustes, loomade hammustustes, ohutusnõuete rikkumisel tööl, igapäevaelus. Väliselt on rebenenud haaval sakiliste servadega nahaviga. Rebenenud haava sügavus on tavaliselt väike, kuid nahadefekt võib hõivata märkimisväärse ala. Kahjustava teguri olulise tugevusega on võimalikud raskemad vigastused, näiteks lihaste rebendid, luumurrud, jäsemete traumaatiline amputatsioon. Haavahaavaga patsiendi abistamise taktika sõltub otseselt vigastuse raskusest ja haava defekti lokaliseerimisest. Rebenenud haav on koht, kus nakkus kehasse tungib, mida suurem on haav, seda suurem on selle nakatumise tõenäosus. Rebendid on tavaliselt alati nakatunud.

Haavade ravi on alati kirurgiline. On vaja välja selgitada tegur, mis viis haavandi tekkeni, ja selle tekkimisest möödunud aeg. Kirurg viib läbi haava esmase ravi, mis hõlmab:

Haava revisjon.

Haava defekti pindala ja sügavuse hindamine. Alusorganite ja kudede kahjustuste tuvastamine.

Haava ravi.

Haava sanitaar- ja pesemine, võõrkehade eemaldamine. Mitteelujõuliste kudede ekstsisioon.

Viimane etapp.

Kui haav ei ole sügav, puhas, ilma põletikunähtudeta, võrreldakse selle servi nahaõmblustega. Kui esineb põletikunähte, mädapõletikku, siis sellist haava kohe ei õmmelda, see tehakse avatud meetodil ja õmmeldakse pärast haavainfektsiooni kõrvaldamist.

Ravimata haavade asemel moodustuvad jämedad tsikatritaalsed muutused, mis põhjustavad kosmeetilisi defekte ja vähendavad oluliselt selliste patsientide elukvaliteeti.

Sügav haav

Sügav haav viitab kahjustusele, mis ei hõlma mitte ainult pindmisi struktuure, nagu nahk ja kuded, vaid mõjutab ka sügavamaid elundeid ja kudesid (lihased, kõõlused, siseorganid). Sügava haava tüüpiline näide on torkehaav. Selle eripäraks on suhteliselt väike sisselaskeava ja sügav haavakanal. Torkehaavad tekivad mistahes pikliku tahke eseme (tääk, nuga, liitmikud jne) terava osaga löögi tagajärjel. Sügavad haavad on eriti ohtlikud patsientide tervisele ja elule, kuna sel juhul on elutähtsate organite kahjustamise tõenäosus suur. Mõnel juhul suhtlevad sügavad haavad keha sisemiste õõnsustega (kõhuõõne, rindkere). Selliseid haavu nimetatakse läbitungivateks. Läbitungiva haava tekkimine on täis raskete, eluohtlike tagajärgede tekkimist. Sügavate haavade ravi on kirurgiline, enamikul juhtudel statsionaarne.

Sügavate haavade seas on erilise koha hõivanud laskehaavad. Rahuajal need nii levinud ei ole, aga nendest tuleks siiski rääkida. Asi on selles, et kuulil on märkimisväärne kineetiline energia ja sihtmärki tabades levib see energia ümbritsevatesse kudedesse. Moodustub väike sisselaskeava ja pikendatud haavakanal. Kuul võib tabada elutähtsaid organeid. Haavakanali ümber paiknevad koestruktuurid surevad järk-järgult välja kuuli kineetilise energia leviku tõttu neile. Mitteelujõulised kuded on nakkuse kasvulava. Kuulihaavad on alati nakatunud ja nende ravi toimub mädahaavade ravireeglite järgi. Kuulihaava õmblemine pärast esmast kirurgilist ravi on vastuvõetamatu.

sisselõigatud haav

Lõigatud haav kantakse järsult teritatud tahke esemega (tera, skalpell). Oma välimuse järgi on sisselõigatud haavad harva sügavad, neil on ühtlased servad. Kui sisselõigatud haaval on märkimisväärne sügavus, nimetatakse seda torkehaavaks. Torkehaavade oht seisneb põhiveresoonte kahjustuse tõttu ulatusliku verejooksu võimaluses. Tegelikult kujutavad sisselõigatud haavad harva ohtu patsiendi elule, need on pindmised ja reeglina ei mõjuta arteriaalseid teid. Sisselõigatud haavad, saphenoossed veenid, pindmiste lihaste kõõlused võivad kahjustada saada, kuid ei midagi enamat. Lõigatud haavad õmbleb kirurg peale esmast ravi, paranemine toimub väikese armi tekkega.

Lõigatud haavad hõlmavad ka kirurgilist juurdepääsu. Operatsiooni põhipunkti teostamiseks teeb kirurg patsiendile sisselõigete haava. Kirurgilisel juurdepääsul on mitmeid põhimõttelisi erinevusi koduse sisselõikega haavast:

• Kirurgiline juurdepääs viiakse läbi rangelt selleks ettenähtud kohtades, vastavalt keha anatoomilistele omadustele
• Minimaalne trauma ja austus ümbritsevate kudede vastu.
• Steriilsus ja aseptilised tingimused
• Anesteesia
• Haava minimaalne haigutamise aeg.
• Patsiendi operatsioonieelne ettevalmistus ja puhkus pärast operatsiooni

Nutune haav

Nutva haava all mõeldakse kõige sagedamini alajäsemete troofilisi haavandeid. Nutvad haavad tekivad ka mitmete nahahaiguste tõttu. Nutvate haavade eripäraks on vedeliku eraldumine haava pinnalt. Haava nakatumise tõttu võivad tekkida nutvad haavad, sel juhul on eritis mädane. Nutvate haavade ravi sõltub nende põhjustest. Kui nutva troofilise haavandi aluseks on veenide patoloogia (veenilaiendid ehk lümfo-venoosne puudulikkus), siis selliste haigustega tegeleb fleboloog. Venoosse patoloogia kõrvaldamine või venoosse väljavoolu korrigeerimine võib päästa patsiendi nutvatest haavadest. Kui nutva haava aluseks on mädane infektsioon, on esmatähtis võitlus nakkusprotsessiga. Ravi oluliseks etapiks on sidumine ja märgade haavade puhtana hoidmine. Selline meede vähendab märkimisväärselt nakkusohtu ja vähendab haavast eritumist. Te ei tohiks nutvaid haavu ise ravida, sellised meetmed võivad juba olemasolevat patoloogiat ainult süvendada.

Mädase haava eripäraks on selle nakatumine mädase eksudaadi eraldumisega. Haava iseloom võib olla täiesti meelevaldne, nii mehaanilise trauma kui ka põletuse, sh keemilise, tagajärjel. Kui naha terviklikkus on rikutud, tekivad soodsad tingimused nakkuse tungimiseks. Mädased haavad eristuvad nakkusetekitaja olemuse järgi:

Aeroobne.

Patogeen vajab ellujäämiseks hapnikku. Sellesse rühma kuuluvad stafülokokid, streptokokid, Pseudomonas aeruginosa.

Anaeroobne.

Patogeen võib areneda ilma hapniku juurdepääsuta. Sellesse rühma kuuluvad klostriidide infektsioonid. Anaeroobne infektsioon on eriti raske ja progresseeruv.

Haava tekkimisel satub sinna alati nakkustekitaja, välja arvatud kirurgiline operatsioon. Reeglina on need inimese nahal elavad stafülokokid. Nakkusliku mädase protsessi tekkeks aga ühest mikroobi sisenemisest haava ei piisa. Olulist rolli mängivad haava sügavus ja pindala, haava saastumine, vigastuse hetkest möödunud aeg, patsiendi tervislik seisund. Kõige sagedamini tekivad mädased tüsistused igapäevaelus torke- ja rebenenud haavadega. Laske- ja miiniplahvatusohtlikud haavad ilma ravita põhjustavad peaaegu alati mädaste haavade teket.

Mädase haava tunnused on:

• Mädane eritis. Tegelikult on mädase haava peamine eristav tunnus
• põletikuline reaktsioon. Kaasnevad sellised sümptomid nagu valu, palavik, lokaalne turse, punetus, kahjustatud piirkonna funktsioonihäired, üldine nõrkus

Kui mädane sisu ei pääse väliskeskkonda, tekivad sellised tüsistused nagu abstsess (kapsliga piiritletud mäda kogunemine) või flegmoon (hajutatud mädapõletik).

Mädaste haavade ravi algab haava puhastamisega mädasest sisust. Reeglina piisab paranemiseks kogunenud mäda eemaldamisest, tagades selle piisava väljavoolu. Mädased haavad pärast avamist viiakse läbi lahtiselt, neid ei õmmelda kohe pärast mäda eemaldamist. Haava sulgemine on lubatud alles pärast mädase eritise lõppemist ja aktiivsete granulatsioonide ilmnemist. Loomulikult viiakse koos kirurgilise raviga läbi antibakteriaalne, põletikuvastane, võõrutusravi, määratakse vitamiinid ja piisav toitumine.

Haavade erijuhud

Haava lokaliseerimisel on oma omadused. Jäsemete vigastused võivad põhjustada nende osade funktsioonide kadumise. Luude, kõõluste, veresoonte ja närvide kahjustused raskendavad vigastuste kulgu. Rindkere, kõhu haavadega võib kaasneda elutähtsate organite ja kehaõõnsuste kahjustus. Pea- ja kaelahaavad põhjustavad tugevat verejooksu, millega võib kaasneda ajukahjustus. Näovigastused on seotud ka kosmeetiliste defektidega, mis võivad muuta inimese välimust.

Ülemised jäsemed on pidevas koostoimes keskkonnaobjektidega. Käe haavad tekivad kõige sagedamini, reeglina on need kodused. Marrastused, väikesed lõiked, killud on alati nende inimeste lahutamatud kaaslased, kelle töötegevus on seotud käsitsitööga. Käe haavad paiknevad kõige sagedamini käe ja sõrmede piirkonnas. Küünarvarrel ja õlal on haavad vähem levinud ning need on kukkumise, liiklusõnnetuste ja kakluste tagajärjel. Kerge käevigastus ei too kaasa tööjõu kaotust, sellised haavad paranevad üsna kiiresti ilma tüsistuste ja tagajärgedeta. Rasked vigastused koos lihaste, veresoonte, närvide, amputatsioonidega võivad põhjustada inimese püsiva puude.

Käehaavade ravimisel tuleb meeles pidada mitte ainult haava enda likvideerimist, vaid ka ülajäseme funktsiooni võimalikult täielikku taastamist.

Jala haav

Alajäsemed on otseselt seotud keha liikumisega ja neil on toetav funktsioon. Reeglina kaitsevad jalgu välismõjude eest riided ja jalanõud ning haavad jalal ei ole nii levinud. Suvel käiakse aga meelsasti paljajalu, eriti maapiirkondades ning jalatsid ei kaitse alati villide ja marrastuste eest. Jala haavadel on mitmeid ebasoodsaid tunnuseid. Seega on alajäsemete, eriti jalgade ja säärte verevarustus mõnevõrra halvem kui peas, kaelas ja ülajäsemetes. Jalahaavadega patsiendid põevad üsna sageli kaasuvaid vaskulaarseid patoloogiaid, nagu ateroskleroos või suhkurtõbi. Nende haiguste korral muutub alajäsemete verevarustus kriitiliselt madalaks. Järelikult kulgevad paranemisprotsessid suurte raskustega. Jala haavad troofiliste haavandite tüübi järgi tekivad raske ravimata vaskulaarse patoloogiaga patsientidel, lümfo-venoosne puudulikkus ainult süvendab selle patoloogia raskust. Jalgade veresooni on vaja uurida ja ravida varases staadiumis, iseravi sellistes olukordades ei ole lubatud.

Moolide eemaldamiseks on erinevaid meetodeid.

kirurgiline meetod.

Mutt lõigatakse skalpelliga välja kohaliku tuimestuse all. Pärast kirurgilist eemaldamist saab mooli uurida ebatüüpiliste rakkude olemasolu suhtes. Väike haav jääb aga alles pärast muti kirurgilist eemaldamist. Selline haav paraneb armi moodustumisega. Protseduurist tuleneva kosmeetilise defekti minimeerimiseks kasutatakse ka muid tehnikaid, mida kirjeldatakse allpool.

laser meetod.

Mool eemaldatakse laseriga. See meetod ei jäta armi, muti kude hävitatakse kihiti, kasutades suunatud laserkiirt.

raadiolaine meetod.

See tehnika võimaldab eemaldada mooli peaaegu ilma jälgi. Haav pärast muti eemaldamist raadiolaine meetodil on pindmine, kaetud koorikuga, mille all toimub naha paranemisprotsess.

krüodestruktsiooni meetod.

Mool eemaldatakse vedela lämmastikuga külmutamisega. Meetod on üsna lihtne ja patsiendile ohutu. Haav pärast mooli eemaldamist krüodestruktsiooni teel on pindmine, paraneb kiiresti, ei tekita kosmeetilisi defekte.

Olenemata valitud muti eemaldamise meetodist on vaja järgida mitmeid reegleid, mis aitavad pärast muti eemaldamist haava kiirele paranemisele kaasa.

• Te ei tohiks proovida eemaldatud muti kohale tekkinud koorikut iseseisvalt eemaldada.
• Hoidke haav puhas
• Järgige kõiki arsti soovitusi

Kõik haavad ei parane iseenesest ja jäljetult. Haavade ravimisel on vaja teaduslikku lähenemist, kasutades arstiteaduse kogutud kogemusi. Haavade paranemise peamised põhimõtted on järgmised:

Ärge segage haavade paranemist!

Pindmised haavad paranevad loomulikult. Ärge eemaldage sidet varem kui raviarsti määratud periood. Haava katvat koorikut pole vaja maha rebida. Ära lase sõrmedel puutuda puhta haavaga, isegi kui sa seda väga tahad ja sügeled. Ärge valage joodi alkoholilahust haava endasse, vaid ravige sellega haava ümbritsevat nahka. Ärge tehke rasket füüsilist koormust varases staadiumis pärast operatsiooni, eriti päev pärast õmbluste eemaldamist.

Võitle infektsiooni vastu.

Üks haavade ravimise põhimomente. Kuni haavas on nakkusprotsess, ei saa paranemisest juttugi olla. Nakkuse vastu võitlemiseks kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, kohalikke antiseptikume. Samuti on vaja vältida infektsiooni sattumist haavale. Haav ise tuleb hoida puhtana ja vajadusel siduda.

Haava servade võrdlus.

Puhta haava nahaservi tuleb võrrelda nende edasiseks paranemiseks. Kõige sagedamini kasutatakse selleks naha õmblust. Peale asetatud nahaõmblus ei tohiks tekitada haava servadele liigset pinget ega segada selle piirkonna verevarustust. Enne nahaõmbluse paigaldamist tuleb haavast eemaldada kõik surnud kuded ja võõrkehad ning haav pesta.

Haavaravi meetodi määrab otseselt haava iseloom, kahjustuse sügavus ja kannatanule abistamise koht. Sügavate ja keeruliste haavade ravimisel on eneseravi vastuvõetamatu.

Haava paranemise protsessis on kolm peamist etappi:

põletikuline reaktsioon.

Esimeses faasis võideldakse infektsiooniga, ilmnevad kõik lokaalse põletiku tunnused (turse, valu, punetus, palavik), haav puhastatakse ja valmistatakse ette järgmiseks faasiks.

regenereerimise faas.

Teise faasi väljatöötamise oluline punkt on granulatsioonide ilmumine. Sidekude hakkab moodustuma, haav kahaneb, põletikuline protsess taandub.

Armide teke ja paranemine.

Granulatsioonikude muudetakse täielikult sidekoeks, haav sulgub, moodustub arm ja väljas areneb aktiivselt epiteelkude.

Kõik ülaltoodud etapid on tüüpilised haavaprotsessi tüsistusteta kulgemisele. Haavapõletiku korral viibib haava paranemine kuni haava puhastamiseni. Kui haava nahaservi pole kokku viidud, asendab sidekude nahadefekti karmide ulatuslike armide tekkega.

Kuidas haava ravida

Haavade paranemine on kõige parem jätta spetsialisti hooleks. Kui haav on pindmine, siis enamasti paraneb see iseenesest, tuleb vaid jälgida haava puhtust ja ravida selle servi naha antiseptikumiga. Kui haav on piisavalt sügav ja ulatuslik, võite vajada kirurgilist abi. Kirurgilise abi maht sõltub vigastuse olemusest. Kui haav suhtleb keha sisemiste õõnsustega (kõhu-, rindkere), siis ei ole sel juhul võimalik operatsiooni vältida – selline olukord on eluohtlik ja nõuab otsustavat tegutsemist. Mädaseid haavu ei õmmelda enne, kui haavapõletik on kõrvaldatud, mäda ise tuleb haavast eemaldada. Kuulihaavu tuleb ravida kõigi mädakirurgia põhimõtete järgi. Haavade ravimisel ei tohiks unustada ka tõsiasja, et ravime mitte ainult haava, vaid kogu patsienti tervikuna. Haavaravi perioodil ei tohi patsient kokku puutuda liigse stressiga, välistada halvad harjumused ja tagada tasakaalustatud toitumine.

Haav ei pruugi erinevatel põhjustel paraneda, kõige tõenäolisemate hulgas märgime järgmist:

haava infektsioon.

Haava nakkusprotsess takistab selle paranemist. Ka kogunenud mäda olemasolu takistab haava paranemist.

Verevarustuse rikkumine.

Piisav verevarustus on haavade paranemise protsessis võimas tegur. Verevarustuse puudumist nimetatakse "isheemiaks". Nii et pea ja kaela kuded pingutatakse palju varem kui jalgadel tekkinud haavad. Mõnede veresoonte haiguste (ateroskleroos) korral aeglustub haavade paranemine isheemilistes piirkondades oluliselt.

Võõras keha.

Iga võõrkeha haavas takistab selle paranemist. Võõrkehaks võib olla nõel, kild, haavlid jne. Harvadel juhtudel võib kirurgiliste operatsioonide ajal unustatud salvrätik olla võõrkeha.

Ulatuslik kahju.

Mida raskem on vigastus, seda rohkem kudesid see haarab, seda kauem kestavad taastumisprotsessid.

Keha kurnatud seisund.

Valgulise toidu defitsiit, keha energiavarude ammendumine viib regeneratiivsete protsesside vähenemiseni. Vanusega, eriti eakatel ja seniilsetel inimestel, on ka kalduvus haavade paranemist halvendada.

Kaasnevad haigused.

Maksahaigused, suhkurtõbi, oblitereeriv ateroskleroos jne raskendavad haavade paranemist.

Haava paranemist takistavad tegurid võivad olla erinevad. Kui teil on pikaajaline mitteparanev haav, on see otsene põhjus arstiabi otsimiseks.

Salv haavade paranemiseks

Meditsiinipraktikas kasutatakse haavade paranemiseks erinevaid salve. Vaatame kõige levinumaid ja tõhusamaid.

• Actovegin ja Solcoseryl.

Mõlema salvi toimeaine on "gemderivat" - spetsiaalne valguvaba ekstrakt, mis saadakse vasikate verest. See on võimeline stimuleerima kollageeni sünteesi haavas, kiirendades paranemisprotsessi. Ulatus: madalad lõiked, kriimud, lamatised, I ja II astme põletused.

• Levomekol.

Üsna sageli kasutatakse seda salvi kirurgilises praktikas. Levomekol sisaldab oma koostises 2 toimeainet: antibiootikumi (levomütsetiin) ja metüüluratsiili - see kiirendab ainevahetusprotsesse rakkudes, kiirendades regenereerimisprotsessi. Ulatus: mädased haavad.

• Eplan.

Kõige mitmekülgsem ja tõhusam salv haavade paranemiseks. Sellel on kompleksne toime haava pinnale, kiirendab paranemist, leevendab põletikku, on antimikroobne toime. Ulatus: kriimustused, haavad, lamatised, põletused ja külmakahjustused, põletikulised nahahaigused, putukahammustused. Eplan võtab esmaabikomplektis oma õige koha.

• Baneotsiin.

See on kombineeritud antibakteriaalne ravim. Seda kasutatakse mädaste haavade, troofiliste haavandite, põletuste ja külmakahjustuste raviks.

• Argosulfaan.

Sisaldab toimeainet "hõbesulfatiasool". Sellel on antiseptiline, antimikroobne toime. Näidustused: mädased haavad, lamatised, põletused ja külmakahjustused.

Haava ravimisel tuleb arvestada haava enda olemust. Väiksemad ja saastamata lõiked ja marrastused ei vaja spetsiifilist ravi. Piisab, kui töödelda haava ümbritsevat nahka joodi või briljantrohelise alkoholilahusega, kuid seda ei tohi valada haava endasse, sest jood on võimas oksüdeerija ja võib põhjustada põletusi. Saastunud haav tuleb loputada soolalahuse, kloorheksidiini või vesinikperoksiidiga. Steriilne side hoiab ära haava uuesti saastumise. Nakatunud haavu tuleb ravida antimikroobsete omadustega salviga. Kui haav ei parane pikka aega, põletik ei taandu, püsib valusündroom, palavik, siis tuleb pöörduda arsti poole.

Tavaline vigastus on haav - see on otse naha, limaskestade kahjustus, mille anatoomiline terviklikkus on mehaanilise toime tõttu rikutud.

Haavadel on erinevad tekkeolud: need võivad tekkida juhuslikult, saadud lahingutegevuse käigus või kirurgilise operatsiooni tagajärjel. Niisiis, vaatame lähemalt, millised haavad on ja millist esmaabi tuleb anda.

Haavade klassifikatsioon ja nende omadused

Igal vigastusel on oma eripärad, kuid on ka ühiseid tunnuseid: sisemine ja/või välimine, füüsiline valu, haigutamine ehk haavapinna servade lahknemine.

Olenevalt sellest, kuidas haav tekkis, mis esemega see tekitati, võib vigastus olla: torgatud, lõigatud, hakitud, rebenenud. Esineb ka muljutud, hammustatud, skalpitud või laskehaavu.

Naha väliskatte terviklikkust rikkumata kriimustusi, haavandeid, erosioone, erosioone, elundite rebendeid ei peeta haavaks.

Esmaabi sõltub haava tüübist. Järgmisena tutvustatakse teile haavade tüüpe ja nende omadusi, kuidas neid ravitakse, millist esmaabi tuleks osutada sõltuvalt kahjustuse tüübist.

- seda tüüpi haavadel on väike torke suurus, nahakahjustused on ebaolulised, kuid traumaatiline objekt puudutab väga sageli siseorganeid, kuna haava sügavus on enamasti suurem kui selle läbimõõt.

Torkevigastuse tunnused:

• Sissepääsu punktsiooni siledad servad;
• Kerge punetus ümber;
• Verejooks ei ole tugev;
• Kui lööv objekt jääb haava sisse, pööratakse selle servad sissepoole.

Torkehaavu tehakse kõige sagedamini täpi, naela, teritamise, tihvti, täpiga. Mida pikem on tööriist, mida kaugemale see otse kudedesse tungib, seda suurem on vigastuste oht. Seda tüüpi vigastusi leitakse kuritegelikus keskkonnas, kodustes konfliktides, samuti teravate esemete hoolimatul ümberkäimisel tööl või kodus.

- seda tüüpi vigastus tekib terava lameda eseme toimel. Selged servad on kergesti sobitatavad, nii paraneb haav kiiremini.

Vigastuse raskus oleneb löögi jõust ja lööva objekti suurusest. Kliinik on erinev, kui objekt puudutas neurovaskulaarset kimpu, kahjustuvad suured veresooned ja närvikiud.

Lõikehaavade märgid:

• Lai luumen erineva sügavusega;
• Sügav pehmete kudede defekt;
• Rikkalik verejooks;
• haigutav pind;
• Väljakannatamatu valu.

Ohver kogeb õhupuudust, nõrkust, pearinglust, võimalik on teadvusekaotus. Kui patoloogilised mikroorganismid tungivad haava sisse, tekivad joobeseisundi sümptomid: külmavärinad, peavalu, iiveldus, palavik.

- kantakse peale raske teravate servadega esemega: kirves, labidas, mõõk, aga ka tootmises olevad masinaosad. Need on haruldased, kuid tõsine kahjustus põhjustab sageli patsientide puude.

Tükeldatud haavade omadused:

• Suur kahjustuste sügavus ja ala;
• Massiivne objekt põhjustab verevalumeid ja külgnevate kudede paljunemist;
• Haava mõõdukas haigutamine;
• Sageli on kahjustatud siseorganid, võimalik on füsioloogiline amputatsioon.

Tükeldatud tüüpi vigastusel on suur nakkusoht ja mädased tüsistused. põhjustab märgatava kosmeetilise defekti, normaalsed koed asenduvad sidekudedega.

Jäsemetes tekivad pöördumatud kontraktuurid, mille puhul ühes või mitmes liigeses ei ole võimalik painutada ja sirutada. Siseorganite töö on häiritud.

- ilmuvad pealekandmisel nüri esemega: kivi, telliskivi, pulk, pudel. Haav on sageli madal, kuid kahjustuse suur energia kahjustab sageli siseorganeid. Peahaavad põhjustavad ajukahjustusi, rindkere vigastused kahjustavad kopse, südant.

Sarnased artiklid

Muljutud haava välimus:

• Servad ja kangad on kortsus;
• Trauma järgib tekitava objekti kontuure;
• Haava pind on verega küllastunud;
• Ei veritse või veritseb vähe;
• Avatud aladel olevad veresooned on trombitud.

Kui löök tehti nurga all, lõhkevad kuded selle jõu mõjul, alus on kolmnurkse kujuga. Kui pealekandmisnurk on suurem kui 30°, toimub reprodutseerimine ühtlaselt kogu sügavuse ulatuses.

Sinikahaav võib saada kõvale pinnale kukkudes, kudede tugeva pigistamise ja venitamisega ning liiklusõnnetustes. Muljutud haavapind ei parane hästi, asemele jääb kare arm.

- tekivad siis, kui kõva nüri ese kahjustab nahka või limaskesti, millega kaasneb lihaste, veresoonte, närvikiudude kahjustus. Vigastuste põhjuseks on autoõnnetused, õnnetused kodus, tööl, jahil või kalapüügil.

Rebenenud haavapinna omadused:

• Servad on ebaühtlased, ebakorrapärase kujuga, purustatud;
• Intensiivne verejooks, hematoomid;
• Tundlikkuse rikkumine;
• Valulik sündroom on väljendunud.

Väikesed nahapiirkonnad võivad maha kooruda, kahjustatud fookus on sageli saastunud liiva, klaasikildude, riidetükkidega. Need vigastused on sageli kombineeritud jäsemete, rindkere, selgroo, vaagna luude ja kolju luumurdudega.

Kõhuhaavade korral lõhkevad sageli põis, põrn ja maks.

- loomade või inimeste poolt peale kantud, välimus meenutab rebenenud pinda, kuid erinevus seisneb lõualuujälgede olemasolus. Nendega kaasneb alati suuõõne mikroobide rikkalik kolonisatsioon, mis põhjustab sageli teetanust või marutaudi, ning neid tuleb ennetada kiirabis.

Väikesed hammustused mõjutavad ainult nahaalust kihti, sügavad kahjustused kahjustavad fastsiat, lihaseid, suuri veresooni, sidemeid, luid. Mõnikord esineb tõsiseid defekte ja amputatsioone: sõrmed, käed jne.

Ravi peaks olema suunatud otse haavainfektsiooni vastu võitlemisele. Sügavaid vigastusi ravitakse kohaliku tuimestuse all, mõnikord ka üldnarkoosis. Haavast eemaldatakse verehüübed, vigastuse servad, nekrootilised kuded lõigatakse välja. Suure mädanemisohuga ei soovitata õmblusi, mõnel juhul paigaldatakse drenaaž.

- tekkida ettevaatusabinõude rikkumisel jäseme või juuste sattumise tõttu liikuvate mehhanismide teradesse, samuti transpordiõnnetuste korral, igapäevaelus kodumasinate ebaõige või mittesihipärase kasutamisega.

Skalpimist iseloomustab naha ulatuslik koorimine, sügavamaid kihte ja siseorganeid otseselt ei mõjutata. Selle kahjustusega kaasneb tugev verejooks, talumatu valu sündroom, valu šokk on võimalik. On suur tõenäosus, et tekivad mädased-septilised tagajärjed ja väljendunud kosmeetilised vead.

- tekivad sõjaliste operatsioonide ajal relvast tulistamise tagajärjel. Haaval on suured kahjustatud koed, raske üldine reaktsioon, pikaajaline paranemine ja rasked tüsistused.

Laskehaavade omadused:

• Lihaste, närvide, veresoonte terviklikkus on rikutud;
• Esineb jäsemete, torso, pea luude luumurde;
• Kahjustatud on õõnsad ja parenhüümsed elundid (kopsud, maks, põrn);
• Sageli lõpeb see surmaga.

Laskehaav võib olla kild- ja kuulihaav, olenevalt läbitungimise iseloomust – pime, läbiv või tangentsiaalne. Haava ümber moodustub surnud kudede nekrootiline tsoon.

Haavade tüübid nakkusprotsessi olemasolu ja raskusastme järgi

Mis tahes vigastusega satuvad kahjustatud piirkonda mitmesugused patoloogilised mikroorganismid, arvatakse, et kõik juhuslikud vigastused on nakatunud.

Sõltuvalt nakkuse raskusastmest on haavad:

Muud vigastuste klassifikatsioonid

Vigastuste arvu järgi on haavad: ühekordsed, mitmekordsed - haavale rakendatakse mitu korda üks objekt, kombineerituna - mitme anatoomilise piirkonna samaaegse vigastusega.

Lokaliseerimise järgi eristatakse pea, kaela, torso ja jäsemete vigastusi..

Tüsistuste tüübi järgi: keeruline ja tüsistusteta.

Haavade tüübid sõltuvalt paranemise tüübist:

• Paranemine esmase kavatsusega ilma põletikuta;
• Ravi teisese kavatsusega mädastamise ja granuleerimisega;
• Paranemine kärna all.

Haavade klassifikatsioon koekahjustuse olemuse järgi:

• Pehmete kudede kahjustusega;
• Närvikiudude kahjustusega;
• Arteri ja suurte veenide kahjustusega;
• Luu- ja liigesstruktuuride kahjustusega;
• Siseorganite kahjustusega.

Kahju suuruse järgi jagunevad vigastused:

• Väikese nahakahjustusega alaga- servad on vaevumärgatavad, nekroosi tsoon on minimaalne. Selliste haavade hulka kuuluvad torke-, lõike- ja kirurgilised haavad;
• Suure kahjustusega alaga- on palju eluvõimetuid kudesid, ulatuslikud hemorraagiad, näiteks muljutud, rebenenud, laskevigastustega.

Üldine esmaabi haavade korral

Esmaabi sõltub haava tüübist. Mis tahes tüüpi vigastuste korral on see väga oluline. Kõigepealt peate määrama selle tüübi. ja verejooks peatatakse tiheda survesidemega, - abiga. Kutsuge kindlasti kiirabi.

Haava ravimisel on keelatud teha järgmisi manipuleerimisi:

On vaja rakendada šokivastaseid meetmeid: asetada haavatud kohale külma, teha liikumatuks, asetada kannatanu transportimiseks mugavasse asendisse.

Esmaabi osutamise ajal peate kannatanuga pidevalt rääkima, hoidma temaga verbaalset kontakti. Kui meditsiinitöötajate saabumist pole niipea oodata, proovige kannatanu iseseisvalt meditsiiniasutusse toimetada.

Nüüd teate, et õigeks ja õigeaegseks esmaabi andmiseks peate teadma haavade tüüpe ja nende tunnuseid.