Milliseid antibiootikume imetavatele emadele võtta. Ravi antibiootikumidega rinnaga toitmise ajal. Imetamine pärast antibiootikume

Iga naine võib haigestuda, olgu ta rase, imetav või "tavaline", kuid kõiki ei lubata antibiootikumidega ravida. Hoolimata asjaolust, et "erilisel" eluperioodil – rasedus ja imetamine – ei soovitata ravimeid kasutada, juhtub see siis, kui on vaja kohest ravi ja antibiootikumidest ei saa loobuda.

Tegelikult välditakse tugevate antibakteriaalsete ravimite kasutamist üsna harva, kuna need on vaieldamatult peamised farmatseutiline aine haigusega võitlemiseks. Seetõttu on uimastitarbimise teema üsna aktuaalne.

Risk on igal juhul olemas, aga kas seda on võimalik vältida ebameeldivad tagajärjed? Jah, kindlasti võib. Siit saame teada, kuidas ühilduvad antibiootikumid ja rinnaga toitmine. Vaatame kuulsa lastearsti Komarovski nõuandeid ja õpime palju kasulikku teavet.

Miks määratakse HB jaoks antibiootikumid?

Miks selliseid ravimeid üldse välja kirjutatakse, kui kõik on juba ammu teadnud, et imetamise ajal võivad need põhjustada laktostaasi või veelgi hullem - lapse tervise rikkumist? Raviks on vaja antibiootikume mitmesugused patoloogiad. Tavaliselt kutsutakse neid patogeensed mikroobid ja bakterid. Näiteks võite nimetada põiepõletikku, kopsupõletikku, püelonefriiti, mastiiti, infektsioone kuseteede, endometriit ja nii edasi.

Ravimi ohutuse astet saab määrata nende abil toimeaineid: kui palju nad tungivad kehasse, rinnapiima ja millised negatiivsed tagajärjed neil on. Paljud antibiootikumid võivad põhjustada erinevaid negatiivsed reaktsioonid, toksikoosi kõrvaltoimed. Veelgi hullem on see, et need mõjutavad noorte, mitte täielikult tugevdatud laste keha.

Siiski sisse kaasaegne maailm On mitmeid antibiootikume, mis on rinnaga toitmise ajal vastuvõetavad. Neil on ema ja lapse kehale kergem mõju. Igal juhul sisaldavad juhised alati suhtelise ühilduvuse klauslit. ravimaine perioodiga rinnaga toitmine. Selle kriteeriumi järgi võib antibiootikumid jagada järgmisteks osadeks:

keelatud ravimid imetamise ajal;
lubatud rinnaga toitmise ajal;
tingimuslikult lubatud - kasutatakse teatud juhtudel, kui imetaval emal on rasked sümptomid mida ei saa muul viisil ravida;
ravimid, mille olemus imetamise ajal on teadmata, see tähendab, et tootjad ei ole läbi viinud uuringuid selliste patsientidega nagu rasedad ja imetavad emad.

Pean ütlema, et kaks viimast võimalust on vastuvõetavad, kui ravi muude vahenditega enam ei aita ja haigus progresseerub. Sel juhul kaalub ravimi soovitud toime selle võimaliku kahju üle.

On vaja tegutseda ainult vastavalt arsti soovitustele. Ainult ta saab määrata võimalikult lähedase abinõu ohutu ravi GW ajal.

Imetamise ajal lubatud ravimid

Need antibakteriaalsed ained, mida naised rinnaga toitmise ajal võivad kasutada, on järgmised:

penitsilliinirühm: penitsilliin, ampitsilliin, ampioks, amoksitsilliin;
tsefalosporiinid: tsefoksitiin, tsefasoliin, tsefaleksiin;
makroliidid: asitromütsiin, vilprafeen, sumamed, erütromütsiin.

Arvatakse, et paljud neist antibiootikumidest võivad imetava ema piima tungida vaid väikestes kogustes ja seetõttu peetakse neid ohutumateks ravimiteks.

Huvitav netis:

Millised võivad olla tagajärjed?

Kui rääkida ravimite ohutusest, siis on oluline olla teadlik nende kasutamise tagajärgedest. Hoolimata asjaolust, et B-hepatiidi jaoks on vastuvõetavaid ravimeid, on alati võimalus saada lapsel keha negatiivne reaktsioon. Võib esineda järgmisi häireid:

verejooks;
kõhulahtisus;
neerude ja maksa düsfunktsioon;
bakteriaalsed haigused nagu soor;
nahalööve;
düsbakterioos ja kasuliku mikrofloora mahu vähenemine;
aeglustab K-vitamiini tootmist, mis viib hüübimisfaktori protrombiini puudumiseni beebi soolestikus, suurendades seeläbi verejooksu ohtu;
halvenemine immuunsüsteemid s;
kaltsiumi ja D-vitamiini kiire imendumise võimatus.

Nagu loendist näha, on kõik need häired väga tõsised ja nende ravi nõuab lapse viivitamatut haiglaravi. Seetõttu peaks antibiootikumi valimisel olema kõige ettevaatlikum!

Ohtlikud antibiootikumid imetamiseks!

Oleme juba rääkinud, millised antibiootikumid on imetamise ajal lubatud. Teine oluline küsimus Milliseid ravimeid rinnaga toitmise ajal kindlasti võtta ei tohi.

Esiteks hõlmavad need aminoglükosiidantibiootikumide rühma: amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin, kanamütsiin ja teised. Need ravimid erinevad teistest suurenenud toksilisuse poolest, seetõttu tuleks neid imetavatele emadele määrata ainult kõige sagedamini. äärmuslikud juhud. See on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

sepsis;
mastiit;
peritoniit;
siseorganite abstsess.

Kui te võtate selliseid antibiootikume, võite saada mitmeid tõsiseid probleeme kõrvalmõjud: kuulmiskaotusest kuni vigastuseni silmanärv. Seetõttu peab arst enne aminoglükosiidide väljakirjutamist põhjalikult uurima patsiendi olukorda ja vajadusel kohustuslik taotlus ravimid, selgitage kõiki võimalikke tagajärgi.

Lisaks aminoglükosiididele on ka mitmeid teisi antibakteriaalsed ained, mille kasutamine ravi käigus ei sobi kuidagi kokku rinnaga toitmisega:

klooramfenikool (võib põhjustada tsüanoosi, halvendades luuüdi hematopoeetilist funktsiooni);
tetratsükliin (viib lastel haridushäireid luukoe);
linkomütsiin;
tsiprofloksatsiin;
metronidasool (rikub valkude metabolismi);
klindamütsiin (sama toime nagu metronidasool);
antibiootikumide rühm fluorokinoloone (kasutatakse uroloogilise infektsiooni korral, need võivad kahjustada imiku liigesekõhre ja mõjutada negatiivselt selle kasvu).

Ainus asi, mida saab imetavatele emadele soovitada, kui arst määrab sarnased antibiootikumid, on ajutiselt rinnaga toitmine lõpetada. Sel juhul peate üle minema kunstlikule segule, kuna pärast ravi võtab aega ka toksiinide täielik eemaldamine naise kehast. Kõigil muudel juhtudel valige alati ohutum alternatiivne ravi.

Selgitame välja spetsialisti dr Komorowski arvamuse, milliseid ravimeid tuleks imetamise ajal kasutada ja milliseid mitte. Soovitame vaadata videot, kus lastearst räägib teatud ravimite omadustest, nende negatiivse mõju võimalusest ja annab ka kasulik informatsioon erinevate haiguste alternatiivsete ravivõimaluste kohta.

Paljud müüdid ja hinnangud keerlevad antibiootikumide võtmise ümber. Kellelegi ilma sarnased ravimid lihtsalt ära pääse haigusest välja. Ja keegi tundis selliste fondide negatiivset mõju ja karjub neid nüüd aktiivselt kõikjal.

Kuid kas rinnaga toitmise ajal on võimalik antibiootikume a priori võtta, proovime üksikasjalikult välja selgitada.

Sellest artiklist saate teada:

See termin viitab seeriale meditsiinilised preparaadid vastutab mikroobide negatiivse mõju mahasurumise eest inimkehale.

Mõiste tegelik tähendus seisneb aga selles, et antibiootikumideks on õige pidada ainult ravimeid, mis on toodetud elusate mikroorganismide kasutamise tulemusena, mis suudavad teisi sarnaseid või vastandlikke "olendeid" alla suruda või tappa.

Samuti on sünteetilised antibiootikumid - tuletatud kunstlike vahenditega elututest materjalidest. Neil ei ole nii väljendunud mõju, kuid samal ajal on neil väiksem arv vastunäidustusi.

Nende ravimite kasutamine iseenesest ei ole inimestele väga kahjulik. Kuid kasuliku mikrofloora hävimise tagajärjel kehale tekitatud tagajärjed võivad aja jooksul põhjustada ka suuremat ebamugavust kui haigus, mille puhul kasutati antibiootikume.

Millal imetamise antibiootikume võetakse?

On teada, et need ravimid ei suuda võidelda viirusnakkused. Ja ARVI on kõige rohkem ühine põhjus haigused, millega kaasneb ebamugavustunne, halb enesetunne, palavik. Kui alistasite imetava ema sarnane vaev, ei tohiks ta võtta ravimeid, välja arvatud homöopaatilised immunostimulaatorid, millel pole imetamiseks vastunäidustusi.

Koos emapiimaga tulevad lapsele tema organismist antikehad ning rinnalaps on usaldusväärselt kaitstud ägedate hingamisteede infektsioonide eest.

Kui ema oleks löödud põletikuline haigus nt mastiit, püelonefriit, kopsupõletik, tonsilliit, siis on tal raske ilma antibiootikumideta hakkama saada.

Põletikuliste protsesside raviks rinnaga toitmise ajal on naistele ette nähtud antibiootikumid. penitsilliini seeria. Mõned esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinid on samuti vastuvõetavad, kuid võivad põhjustada allergilised lööbed beebi nahal. Mõned makroliidid määravad arstid ka imetavatele emadele, kuid nende mõju organismile imikud ei ole uuritud ja ravimi annotatsioonid näitavad, et need on HB korral vastunäidustatud.

Millistel ravimite rühmadel on rinnaga toitmiseks vastunäidustused

Mõned ravimid erituvad rinnapiima väga lühikese aja jooksul. kõrge kontsentratsioon ja võivad põhjustada lapse keha negatiivseid reaktsioone, seetõttu on imetaval emal neid keelatud võtta. Teised võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Kõige tavalisematest antibiootikumidest imetamise ajal järgmised on keelatud:

Levometsitiin(pärast imetavate naiste ravimi võtmist tekkis mõnel lapsel luuüdi kahjustusi).
Tetratsükliin(see võib põhjustada kasvupeetust ja hambaravi vundamendi hävimist).
Erütromütsiin(tungib ema piima 20 korda rohkem kui tema verre, sisenedes seeläbi lapse kehasse lubamatus mahus).
klidamütsiin(võib põhjustada verejooksu seedetraktis).

Kuidas kasutada?

Reeglite kirjeldus peaks algama märkusega, et imetavale emale peaks antibiootikumi määrama ainult terapeut või kitsas spetsialist.

Ükskõik kui raske naisel ka poleks, pole tal õigust riskida beebi tervise ja isegi eluga, määrates ise ravi või kuulates oma siseringi pseudomeedikute nõuandeid.

Antibiootikume tuleb ravida täielikult vastavalt kirjeldatud ravikuurile. Kui võtate paar esimest portsjonit ja lõpetate ravimi kasutamise niipea, kui ilmnevad esimesed paranemismärgid, saate sellega ainult harjuda patogeensed bakterid antibiootikumi vastu, arendada selle vastu immuunsust ja fikseerida need enda kehas.

B-hepatiidi antibiootikumide annuste ise vähendamine on veel üks viis, mis viib patogeenide kohanemiseni teie kehaga. Nad "haigestuvad" kiiresti antibiootikumide tõttu neid ründavatest mikroorganismidest ja jätkavad oma agressiivsust imetava ema kehas.

Ravimit tuleb võtta kas imetamise ajal või vahetult pärast seda. Nii välditakse ravimi kõrge kontsentratsiooni sattumist piima. Rind on juba tühi ja kui piim hakkab intensiivselt piimanääret täitma, imendub märkimisväärne osa ravimist juba verre.

Kas peaksin laktatsioonist loobuma antibiootikumide tõttu?

Kahju, mida rinnaga toitmisest keeldumine imiku kehale võib tekitada, ületab antibiootikumide kahju.

Kui te lõpetate antibiootikumravi ajal rinnaga toitmise, täituvad piimanäärmed üle. Ema peab kas tegelema korrapärase rindade tühjendamisega, mis on haiguse ajal raskendatud, või riskima tüsistusena mastiidi tekkega.

Kui keeldute laktatsioonist igaveseks ja viite lapse üle kunstlik söötmine tähendab teadlikult aktsepteerimist, et laps ei saa enam antikehi mitmesugused haigused, kasulik mikrofloora, tegurid keha taastumiseks pärast tema jaoks stressirohke olukordi.

Pole saladus, et imetavatele naistele on vaja valida mis tahes ravimit eriline lähenemine ja äärmine ettevaatus, eriti kui me räägime umbes antimikroobsed ained. Tulevased emad peaksid mõistma, et nüüd ei vastuta nad mitte ainult enda, vaid ka lapse tervise eest, seega on ravimi iseseisev valik vastuvõetamatu. Imetavatele emadele mõeldud antibiootikume peaks määrama ainult raviarst.

Optimaalse ravivahendi valimisel tuleb arvesse võtta mitte ainult patogeeni tundlikkust, patsiendi seisundi tõsidust, lokaliseerimist. põletikuline protsess ja spetsiaalsete vastunäidustuste olemasolu ema poolt, aga ka:

antibiootikumi võime tungida läbi ja sealt erituda rinnapiim;
ravimi toksilisus lapsele ja võimalik negatiivne mõju selle edasisele arengule;
ravi kestus emale;
arengu tõenäosus allergilised ilmingud ja teised soovimatud mõjud valitud teraapiast nii lapse kui ka ema poolt;
ema ja lapse individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.

Ravimi valik peaks olema tasakaalustatud ja põhjendatud. Imetamise ajal tuleb antibiootikume manustada ülima ettevaatusega, alla pidev kontroll arst. Kui lapsel on allergiline lööve, kandidoos või kõhulahtisus, tuleks rinnaga toitmine ajutiselt peatada. Sellises olukorras peaks arst selgitama noorele emale, et vastavalt laktatsiooni säilitamise reeglitele ( kerge massaaž, laktatsiooni stimuleerivate toodete kasutamine, regulaarne, sh öine pumpamine jne), saab ta rinnaga toitmise juurde naasta alles pärast antibiootikumravi kuuri lõppu.

Antibiootikumid ühilduvad rinnaga toitmine peab vastama kõigile ülaltoodud nõuetele. Penitsilliinid peetakse lapsele kõige ohutumaks. Need antibiootikumid erituvad rinnapiima väikestes annustes, kuid neil on väike toksilisus lapsele ja harva põhjustavad ravi soovimatuid tagajärgi. Lapse kõrvaltoimete oht, kui ema ravitakse nende ravimitega, on umbes 8%.

Tsefalosporiinide väljakirjutamisel on eelistatav ajutiselt rinnaga toitmine katkestada.

Samuti on vajadusel lubatud kasutada makroliide. Vaatamata asjaolule, et need on rasedate naiste ravis eelistatud antibiootikumid (välju nende minimaalse toksilisuse ja hea taluvuse tõttu), on imetavatele naistele manustamisel allergia ja düsbakterioosi tekkerisk lapsel suurem kui ravimisel. aminopenitsilliinide või mõne tsefalosporiiniga.

Imetamise ajal keelatud antibiootikumid

Rinnaga toitvatel naistel on rangelt keelatud võtta:

tetratsükliini preparaadid (Tetracycline®, Doxycycline®);
5-nitroimidasooli derivaadid (Metronidazole®, Ornidazole®, Tinidazole®);
fluorokinoloonid (Ciprofloxacin®, Levofloxacin®);
aminoglükosiidid (Gentamicin®, Amikacin®);
sulfoonamiidid (Biseptol®);
Levomütsitiin®;
Linkosamiidid (Clindamycin®, Lincomycin®).

Need ravimid on sees suurel hulgal erituvad rinnapiima, on lapsele väga mürgised ja põhjustavad sageli tõsiseid tüsistusi.

Lubatud antibiootikumid rinnaga toitmise ajal

amoksitsilliin (, Flemoxin Solutab®);
(Ampicillin Renewal®);

Tsefalosporiinide väljakirjutamisel tõstatatakse küsimus imetamise ajutise katkestamise kohta. Sellest ravimite rühmast on ette nähtud imetavad ravimid:

(Rofecin®, Lendacin®);
(Cefazolin-Teva®);
(Klaforan®).

Vajadusel määratakse makroliidid (samuti on vaja lahendada probleem ajutine üleviimine pudeliga toidetav laps):

Asitromütsiin ();
Josamiin ();
midekamütsiin ();

Tänu enamale kõrged riskid tüsistuste tekkimine lapsel (makroliidid rohkem tungivad rinnapiima kui aminopenitsilliinid ja tsefalosporiinid), kasutatakse neid ravimeid harvemini.

Oluline on meeles pidada, et mida vähem vanust beebi, seda suurem on allergiliste reaktsioonide, seedetrakti häirete jms tekke tõenäosus. Düsbakterioosi vältimiseks määratakse lapsele probiootikumid (Linex Baby ®).

Milliseid antibiootikume saab rinnaga toitmise ajal võtta stenokardiaga?

Valitud ravimid on aminopenitsilliinid ja tsefalosporiinid.

Amoxil®

Amoksitsilliin on poolsünteetiline aminopenitsilliin lai valik antibakteriaalne toime patogeenne mikrofloora. Agensi toime laieneb difteeria korünebakteritele, enterokokkidele, listeriatele, streptokokkidele, Helicobacter pylori, peptostreptokokkidele, meningokokkidele ja gonokokkidele.

Vahelduv tundlikkus ravimi suhtes on: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Moraxella, pneumokokid ja fusobakterid.

Amoksitsilliin ei ole selle vastu efektiivne Staphylococcus aureus, Klebsiella, klamüüdia, mükoplasma, riketsiad, tsitrobakterid, hambad ja enterobakterid. Samuti tuleb arvestada, et bakteriaalsed penitsillinaasid hävitavad antibiootikumi täielikult.

Antibiootikumil on hea seeduvus ja peaaegu täielik imendumine. Amoxil ® imendumine ei sõltu toidust. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse ühe kuni kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist.

Antibiootikum koguneb tõhusalt limaskestadesse, luukoesse, rögasse ja silmasisesesse vedelikku. Antimikroobse kontsentratsiooni näitajad sapis ületavad plasmakontsentratsiooni.

Utiliseerimine ravimtoode eritub neerude kaudu. Maksapuudulikkus ei mõjuta ravimi eritumist ega vaja annuse kohandamist.

Ravimit kasutatakse tõhusalt infektsioonide korral hingamissüsteem, seedetrakti, nahka ja PZhK.

Tööriistal on lai valik annuseid, nii et manustamissagedus ja annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja põletikulise protsessi lokaliseerimisest.

Täiskasvanutele määratakse tavaliselt 0,25–0,5 grammi Amoxil® iga kaheksa tunni järel või 0,5–1 grammi kaks korda päevas (imetamise puhul on eelistatav teine võimalus). Maksimaalne päevane annus on kuus grammi.

Tablette tuleb võtta külmalt keedetud vett ilma purustamata või närimata. Amoksitsilliiniga ravi ajal on soovitatav suurendada vedeliku tarbimist.

Antibiootikumide määramise vastunäidustused on:

individuaalne talumatus beeta-laktaamide suhtes;
Nakkuslik mononukleoos;
lümfotsüütiline leukeemia;
anamneesis pseudomembranoosne koliit.

Seda kasutatakse neerupuudulikkuse korral ettevaatusega.

Antibiootikum suudab väikestes annustes tungida rinnapiima, kuid see on madala toksilisusega ja põhjustab harva kõrvaltoimete teket.

Ampitsilliin®

seda antibakteriaalne ravim seotud aminopenitsilliinidega. Sellel on lai toimespekter, sealhulgas streptokokid (sealhulgas pneumokokid), enterokokid, meningokokid, gonokokid, shigella, coli, salmonella, proteus, bordetella ja mõned hemolüütilise batsilli tüved. Ravim on penitsillinaasiga täielikult inaktiveeritud, mistõttu seda ei määrata beetalaktamaasi tootvate tüvede põhjustatud haiguste raviks.

Imetamise ajal kasutatakse ampitsilliini infektsioonide korral:

ENT organid ja. hingetõmme. süsteemid;
Urogenitaalsüsteem;
nahk ja pankreas.

Samuti võib ravimit välja kirjutada septitseemia ja paagi jaoks. endokardiit.

Antibiootikumil on kõrge happekindlus ja hea seeduvus suukaudne tarbimine. Märkimisväärne plasmakontsentratsioon saavutatakse kahe tunni jooksul pärast allaneelamist. Utiliseerimine organismist toimub peamiselt neerude kaudu, väike osa eritub sapiga.

Ampitsilliin rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

individuaalne talumatus beeta-laktaamide suhtes;
nakkuslik mononukleoos;
rasked neeru- ja maksafunktsiooni häired;
leukeemia.

Wed tuleks võtta pool tundi enne või kaks tundi pärast sööki. Ravi kestus ja annus arvutatakse individuaalselt.

Kell nakkushaigused ENT organid ja hingamisteed keskmine aste raskusastmega, määrake 0,25 g antibiootikumi iga kuue tunni järel. Kell raske kurss soovitatav on võtta 0,5-1 grammi iga kuue tunni järel.

Infektsioonide jaoks kuseteede süsteem määrake 0,5 grammi kolm korda päevas.

Kuna ampitsilliini tuleb võtta kolm kuni neli korda päevas, määratakse seda imetavatele emadele harvemini kui amoksitsilliini, mida võib võtta kaks korda päevas.

Imetamise ajal antibiootikumide võtmise reeglid

Antibiootikumid tuleks valida rangelt individuaalselt. Tuleb mõista, et ravimi võtmine, mida soovitasid sugulased, sõbrad jne, ei pruugi mitte ainult mitte aidata, vaid ka oluliselt süvendada ema seisundit ja mõjutada last negatiivselt.

Antibiootikumi, selle annuse, manustamissageduse ja ravikuuri kestuse peaks määrama ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Tuleb mõista, et ettenähtud annuse vähendamine ei vähenda lapse tüsistuste tõenäosust, vaid ainult tühistab ravi efektiivsuse ja provotseerib antibiootikumiresistentse taimestiku kasvu. Sama kehtib ka ravikuuri vähendamise küsimuse kohta. Täielikuks taastumiseks tuleb antibiootikumi manustamine tühistada mitte varem kui 48 tundi pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist.

Et minimeerida rinnapiimaga lapse kehasse sattuva antibiootikumi kogust, on vaja tablette juua kohe pärast toitmise lõppu.

Mitu päeva pärast antibiootikumide võtmist võin last rinnaga toita?

Oluline on meeles pidada, et kõiki antibiootikume rinnaga toitmise ajal tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all!

Kui lapsel on allergilised reaktsioonid, väljaheitehäired või kandidoos suuõõne, loomulik toitmine peatatakse kohe. Sellises olukorras tuleb laps ajutiselt üle viia kunstlikule toitmisele. Ja emadel soovitatakse laktatsiooni säilitamiseks piima välja pressida.

Rinnaga toitmise juurde naasmise aeg sõltub võetud ravimi ärajätmise perioodist. Kui kasutati penitsilliini (ampitsilliin ®, amoksitsilliin ®) või tsefalosporiine (tseftriaksoon ®, tsefasoliin ®, tsefotaksiim ®) ja loomulik toitmine tuli katkestada, kuna lapsel tekkisid kõrvaltoimed, siis võib rinnaga toitmist jätkata alles 48 tunni pärast. ravimi ärajätmine.

Asitromütsiini ® kasutamisel tuleb arvestada, et see suudab säilitada terapeutilist kontsentratsiooni kuni seitse päeva.

Sageli juhtub, et imetav ema peab võtma ravimeid. Mõnel juhul piisab ühest ravimiannusest, teisel juhul on vaja pikka ravikuuri, kõik sõltub haiguse keerukusest. Milliseid antibiootikume saab B-hepatiidi korral võtta, et mitte kahjustada last, nende näidustusi ja vastunäidustusi?

Rinnaga toitmine on oluline füsioloogiline protsess mille jooksul ema annab lapsele kõik kasulik materjal jättes keha kaitsetuks. Sel ajal võib naine külmetada, haigestuda kurguvalu, bronhiidiga.

Arstid soovitavad antibiootikume võtta järgmistel juhtudel:

äge sooleinfektsioon;
mädane mastiit;
operatsioonijärgsed tüsistused;
sinusiit, larüngiit, bakteriaalne etioloogia, farüngiit;
kuseteede haigused.

Antibiootikumide mõju lapse kehale

Kasutatava ravimi mõju määra saab kindlaks teha, lugedes juhiseid ja konsulteerides lastearstiga.

Tegurid, mis suurendavad antibiootikumide mõju lapse kehale:

Ema või lapse individuaalne talumatus ravimi suhtes, kõrvaltoimed.
Võetud ravimi koostise toksilisuse tase.
Allergia võimalus.
Sobivus või mittesobivus laktatsiooniga.
Millise aja jooksul ravim eritub ema kehast.

Kui imetav ema otsustab ravimeid võtta, on vaja tegevust arstiga kooskõlastada, juhiseid põhjalikult uurida, et antibiootikumide võtmine ei kahjustaks lapse keha. Samuti peaksite konsulteerima oma arstiga, kuidas pärast antibiootikume rinnaga toitmist jätkata.

Lubatud ravimid imetamiseks

On olemas antibiootikumid, mis sobivad rinnaga toitmisega. See tähendab, et võtmisel erituvad nad vähesel määral emapiima ega kahjusta väikest organismi.

Penitsilliin ja selle derivaadid

Need on HB-le vastuvõetavad ravimid, vastuvõtu määrab vajadusel arst. Võite juua, kuid selle võtmisel on oluline jälgida keha reaktsiooni. To negatiivsed tegurid seotud allergilised reaktsioonid ja kõhulahtisust.

Ampitsilliin

Arstid lubavad ampitsilliini, kui antibiootikumi võtmine on ema tervise jaoks vajalik ja selle kasulikkus ületab võimalik risk beebi jaoks. Ravim eritub väikestes kogustes piima.

Mõnikord lahendatakse imetamise lõpetamise küsimus ampitsilliini võtmise ajal ja lapse üleviimine kunstlikule toitmisele.

Amoksitsilliin

Ravim on lubatud imetamise ajal ilma rinnaga toitmist katkestamata, kuna rinnapiima siseneva ravimi kogus on alla imikute raviks lubatud normi. Mõnedel imikutel võib see siiski põhjustada mähkmete dermatiit, kõhulahtisus ja kandidoosne stomatiit.

Oksatsilliin

See on ette nähtud põiepõletiku, koletsüstiidi, sinusiidi korral. Ravimi määramine on võimalik ainult vajaduse korral. Oksatsilliin siseneb emapiima väikestes kogustes, kuid ravimi väljakirjutamisel võib arst soovitada lapse üleviimist segule.

Flemoklav Solutab

Uuringute läbiviimisel ei ilmnenud ravimi negatiivset mõju lapse kehale.

Tsefalosporiinide rühm

Ravimid See rühm, tsefalosporiinid, ei ole ema ja lapse kehale mürgised. Imetamise ajal ei mõjuta need last. Kuid selle võtmisel on oluline teada, et need takistavad kaltsiumi, D-vitamiini, K imendumist. Viimase puudus põhjustab vere hüübimise vähenemist, mis võib põhjustada verejooksu.

Tsefasoliin

Ravimit võib välja kirjutada nakkuslikud kahjustused alumised ja ülemised hingamisteed, sapiteede haigused ja Põis, mastiidi, kõrva-nina-kurguhaigustega.

Tsefuroksiim

Ravimi väljakirjutamine on võimalik ainult siis, kui kasu naise tervisele kaalub üles võimaliku riski ravimiga kokkupuutest lapsele. Vastuvõtu näidustused on ENT haigused, tsüstiit, püelonefriit. Haavandiga tuleb olla ettevaatlik.

Tsefotaksiim

Sellel on bakteritsiidne, antimikroobne toime. See on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkushaiguste, väikese vaagna, luude ja liigeste infektsioonide korral. Rinnapiimas võib täheldada toimeaine väikest kontsentratsiooni.

tsefepiim

Antibakteriaalsel ainel on bakteritsiidne toime. See on ette nähtud kopsupõletiku, infektsioonidest põhjustatud haiguste raviks.

makroliidid

Kui võtta antibiootikume HB rinnapiima, on suurenenud kontsentratsioon komponendid siiski suurt kahju Nad ei too last. Kui ema on tsefalosporiinide ja ravimite suhtes allergiline, on ette nähtud tilgad, tabletid penitsilliini rühm.

Erütromütsiin

Ettevaatlik tuleb olla neeru-, maksakahjustuse korral. Võimalusel on soovitatav viia laps kunstlikule toitmisele.

Josamütsiin

See on ette nähtud suukaudseks manustamiseks nakkus- ja põletikuliste haiguste korral: difteeria, ENT haigused, kopsupõletik, bronhiit, nakkuslikud nahakahjustused.

Klaritromütsiin

Koostisosade mõju HB-ga imiku kehale ei ole uuritud, seetõttu on ravimi väljakirjutamisel soovitatav laktatsioon katkestada.

Spiramütsiin

Hoolimata väikestest annustest, mis tungivad emapiima, on B-hepatiidi antibiootikumid näidustatud ainult juhul, kui sellest on naisele kasu. Soovitav on toita last segudega.

Asitromütsiin

Saadaval tablettide või kapslitena. Antibiootikumide võtmise ajal on soovitatav viia laps kunstlikule toitmisele.

Roksitromütsiin

See on ette nähtud haiguste jaoks, mis kannavad nakkav iseloom. Aktiivsed koostisosad erituvad emapiima.

Kuidas võtta imetamise ajal antibiootikume?

Kõrvaltoimete vältimiseks antibiootikumide võtmisel on oluline:

Ärge ise ravige. Sobiva ravimi peab määrama arst.
Antibiootikumide võtmise reeglid. Ravimeid soovitatakse võtta rinnaga toitmise ajal või vahetult pärast seda, et pikendada ravimiga kokkupuute intervalli toitmiste vahel.

Te ei saa ravimi annust iseseisvalt kohandada, kuna annuse vähendamine võib olla haiguse ravimisel ebaefektiivne.

Ravimid, mida ei tohiks võtta

Mõned ravimid on rinnaga toitmise ajal suukaudseks manustamiseks vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada negatiivne mõju lapse kehale, põhjustada isegi puude.

Näiteks mõjutab vastsündinu kehasse tungiv levomütsetiin aju. Sumamed võib põhjustada mitmeid seede-, endokriin-, eritus- ja immuunsüsteemi haigusi. Furazolidoon, Bioparox võib põhjustada iiveldust, oksendamist, peavalu.

Arst peab määrama antibiootikumide võtmise imetamise ajal. Ainult sel juhul on võimalik vältida ravimite negatiivset mõju beebi kehale.

Miski ei tekita imetavas emas niivõrd frustratsiooni nagu haigus ja vajadus antibiootikume võtta. Ükskõik kui kõvasti ema ka ei üritaks end kaitsta, võib igaüks haigestuda. Mõnikord möödub külmetus tagajärgedeta. Kuid olukordi tuleb ette, kui nakkus muutub bakteriaalseks ja isegi imetamise ajal ei saa ema ilma antibiootikumikuurita hakkama. Imetamise ajal vastutab naine oma ja lapse tervise eest. Spetsialistid määravad kindlaks imetamise ajal keelatud ja lubatud ravimite loetelu.

Kas antibiootikumid sobivad B-hepatiidiga?

Kõik rinnaga toitmise ajal võetud ravimid võivad koos rinnapiimaga sattuda lapse kehasse.

Kui pöördute nõu saamiseks spetsialisti poole, peate mainima, et olete ema beebi. Kas rinnaga toitmise ajal on võimalik antibiootikume võtta ja millistes annustes, otsustab eranditult arst, kuna imetamine ja mõned antibiootikumide rühmad ei sobi kokku.

Näitajad, mis võimaldavad lisada antibiootikumi lubatud ja rinnaga toitmisega ühilduvate ainete loetellu:

võime avaldada aktiivset mõju bakteritele;
minimaalne tungimine piima;
kiire väljavõtmine;
minimaalne mürgisus lapsele ja ohutus.

Millal on antibiootikume vaja?

Millal bakteriaalne infektsioon rinnaga toitev ema on sunnitud üle minema antibiootikumide võtmisele. Kindlasti määrake antibiootikumid ka imetamise ajal:

infektsioon pärast sünnitust;
mast;
haigused hingamiselundid(kopsupõletik) või ENT haigused (tonsilliit);
sooleinfektsioon;
põletikud kuseteede süsteem, neerupõletik (püelonefriit).

Naine, kes peab hakkama võtma keelatud nimekirjast antibiootikume, peab rinnaga toitmise lõpetama ja üle minema kunstlikud segud. Kuid antibiootikumravi ajal võetakse meetmeid laktatsiooni säilitamiseks.

Mõju lapse kehale

Antibiootikumid võivad koos rinnapiimaga lapse kehasse sattudes põhjustada halb uni ja närvilisus

Enamikul juhtudel on antibiootikumidel lapsele negatiivne mõju. Tungides verre ja piima, sisenege lapse kehasse. Tagajärjed võivad olla järgmised:

mürgistus;
allergilised ilmingud;
unehäired;
seedeprobleemid;
düsbakterioos;
nõrk immuunsus;
antibiootikumide kogunemine organismi nõrga eritussüsteemi tõttu;
neerufunktsiooni kahjustus;
kaltsiumi halb imendumine;
mõju maksale ja patoloogiate arengule.

Seetõttu valib arst ravimi tüübi, sobivuse söötmisega, annuse, lähtudes järgmistest näitajatest:

toimeainete toksilisus;
mõju beebi arengule ja tema siseorganite talitlusele;
ravimi toimeaine või komponentide kõrvaltoimed lapse kehale;
allergiliste reaktsioonide oht;
lapse individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
toimeaine organismist väljumise aeg;
söötmise ühilduvus.

Antibiootikumid on HB-s keelatud

Ideaalis on antibiootikumid ja rinnaga toitmine vaevalt ühilduvad mõisted. Olukordades, kus lubatud nimekirja antibiootikumid haigusega toime ei tule, otsustab arst määrata imetamise ajal keelatud antibiootikume.

Tähtis! Kell õige lähenemine probleemile, kõigi soovituste rakendamine pärast möödumist ravikuur, jätkab naine rinnaga toitmist.

Keelatud ravimite loend sisaldab:

Enamikku antibiootikume ei tohi imetamise ajal võtta

Aminoglükosiidid. Selle ravimite rühma aktiivsed komponendid sisenevad teatud kogustes piima, kuid isegi väikesed kogused võivad kuulmisorganeid ja neerude tööd kahjustada. Seetõttu ei sobi sellised ravimid nagu Amikacin, Streptomycin, Canomycin jms imetamiseks.
Tetratsükliinid. Nende hulka kuuluvad tetratsükliin, doksütsükliin. Nende ravimite toimeainetel on võime tungida sügavale piima sisse. negatiivne mõju lapse kehal on kaltsiumiühendite ilmumine, mis põhjustab luude, hambaemaili arengu ebaõnnestumisi.
Fluorokinoloonid, ravimid suures koguses sisenevad piima, seejärel lapse kehasse, häirides lapse kõhrekoe arengut.
Linkomütsiinil on võime kiiresti piima tungida, see mõjutab soolte tööd.
Klindomütsiin, selle tungimine kehasse põhjustab pseudomembranoosset koliiti.
Sulfoonamiidid mõjutavad bilirubiini metabolismi beebi kehas, sellised protsessid põhjustavad kollatõve ilmnemist.

Lubatud antibiootikumid

Kui on vaja kursust läbida, huvitab imetavat ema eelkõige küsimus: milliseid antibiootikume saab veel rinnaga toitmise ajal võtta.

Väikese koguse imetava naise piima allaneelamise tõttu ei põhjusta need lapsele olulist kahju. Lubatud ravimite loetelus on penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid. Nende preparaatide puhul märgitakse, et arst otsustab riskiastme ja ravikuuri vajaduse.

Sellegipoolest pole spetsialistidel heakskiidetud ravimite võtmisel ühtset nõusolekut, seetõttu pööratakse kursuse ajal suurt tähelepanu beebi seisundile. Millal negatiivsed tagajärjed vastuvõtukursus peatatakse, edasine kursus viiakse läbi vastavalt spetsialisti soovitustele.

Penitsilliin ja selle derivaadid

Penitsilliini rühma antibiootikumid sobivad rinnaga toitmisega. Nende hulka kuuluvad ampitsilliin, augmentin, amoksiklav, ospamox jne. Need ravimid on ette nähtud nende aktiivsuse tõttu haiguse põhjustaja suhtes. Neil on minimaalne tungimine piima, kõige vähem mürgine. Kuid need võivad põhjustada allergilisi ilminguid nii emal endal kui ka lapsel. Lisaks allergiatele võivad need põhjustada kõhulahtisust.

Tsefalosporiinide rühm

Tsefalosporiinid, nende hulka kuuluvad tsefradiin, tsefuroksiim, tseftriaksoon. Sarnaselt penitsilliiniga, kahjutu nii emale kui lapsele. Need ei tungi piima hästi ega ole mürgised. Ravi käigus ilmnevad mõnikord allergilised ilmingud ja kõhulahtisus.

makroliidpreparaadid

Makroliidide hulka kuuluvad: Erütromütsiin, Macropen, Asitromütsiin, Vilprafen, Sumamed, Klaritromütsiin. Isegi sügava läbitungimisega nad ei põhjusta negatiivsed mõjud lapse peal. Need ravimid asendavad hästi penitsilliini rühma ravimite allergilisi ilminguid.

Antibiootikumide võtmise tunnused imetavatele emadele

Nii et antibiootikumidel imetamise ajal oleks lapse kehale minimaalne mõju ja samal ajal positiivne tulemus ravi käigus on välja töötatud teatud reeglid:

Vastuvõtuvajadus, ravimi tüüp, annus määrab ainult spetsialist.
Ärge muutke annust, vähendage seda. Ravi efektiivsus väheneb, samas võib olukord halveneda ja seisund halveneda.
Vastuvõtt toimub söötmise ajal või pärast seda. Soovitatav on seda võtta enne pikka söötmise vaheaega, et toimeainete kogunemise tipp langeks pikemale pausile. Kui vastuvõtt on üks kord päevas, siis pärast õhtust toitmist.
Toetamise eest normaalne taimestik sooled ja tagavad selle täieliku toimimise, määratakse probiootikumid.

Kas antibiootikumide pärast tasub laktatsioonist loobuda?

Antibiootikumide võtmise ajal peate võib-olla ajutiselt lõpetama rinnaga toitmise ja kasutama piima väljapumpamist.

Iga ema teab, et piim on kõige rohkem väärtuslik toitumine lapse jaoks. Seetõttu ärge mingil juhul lõpetage rinnaga toitmist, tehke kõik, mis on vajalik pärast antibiootikumikuuri võtmist toitmise juurde naasmiseks. Ravikuur kestab reeglina kuni seitse, in erandjuhtudel kuni kümme päeva.

Piima säilitamiseks keelatud antibiootikumide võtmise ajal peate:

Lülitage piima regulaarselt välja söötmissagedusega, kolme (nelja) tunni pärast.
Tehke kindlasti öine pumpamine. Öösel, kella kolmest hommikul kuni kaheksani hommikul, toimub laktatsiooni eest vastutava hormooni prolaktiini maksimaalne tootmine.
Rinnapumpade kasutamine on lubatud.
Võimalusel külmutage piimakogus, tehke maksimaalne kogus. Nõuetekohaseks külmutamiseks on teatud soovitused.
Ajutisele üleminekul kunstlik söötmine segu valik toimub konsulteerides spetsialistiga. Toitmisel kasuta väikese auguga nibu, et laps ei harjuks kerge imemisega. Seejärel võib ta rinnaga toitmisest keelduda.

Imetamise taastamine pärast antibiootikumide võtmist

Söötmise taastamine toimub alles pärast täielikku ärajätmist aktiivsed komponendid naise kehast. Kontsentratsiooniperiood veres sõltub võimest seonduda plasmavalkudega. Mida väiksem see on, seda aeglasemalt erituvad ravimi komponendid. Ravimi juhised näitavad ravimi perioodi kehas.

Mida väiksem on laps, seda lihtsam on toitmise juurde naasta. Kiireks tagasitulekuks on vaja lapsega võimalikult palju pidevalt koos olla. Pidev suhtlemine aitab kaasa prolaktiini ja oksütotsiini, laktatsioonihormoonide tootmisele. Aktiivse imemisega laps on see, kes suudab piimatootmist taastada. Kuna laktatsiooni taasalustamine on väga oluline protsess, on vaja kõik asjad edasi lükata ja keskenduda ainult sellele. Puhkus, minimaalne põnevus ja stressirohked tingimused. Luttide ja pudelite range tagasilükkamine. Regulaarse imemisega rahuldab laps oma nälja, isegi kui alguses väike kraad ja arendab imemisrefleksi.

Imetamise juurde naasmiseks peate oma toitumist ja igapäevast rutiini tasakaalustama. Tooge dieeti piimatootmise suurenemist soodustavaid toite, suurendage valgusisaldusega toitude hulka, tarbige vähemalt kaks liitrit vedelikku.

Imetamist soodustavad tooted on järgmised:

porgandimahl, juua värskelt valmistatud, eelistatavalt pärast sööki, eest parem assimilatsioon vitamiinid;
kuivatatud puuviljade infusioon, millele on lisatud datleid;
kuupäevad puhtal kujul;
taimeteed apteegitilli, aniisi, pune, melissi, köömnete, tilliga;
tee ingveri ja meega (mesindussaaduste kasutamine toimub suure tähelepanu all, kuna mesi on võimas allergeen);
marjadest, eriti pohladest valmistatud joogid;
pähklid (kreeka pähklid ja mandlid);
puder, brokkoli.

Toitmisperioodil tasub kõigi ravimite võtmisele läheneda ülima ettevaatusega, kuna see mõjutab negatiivselt piima kvaliteeti, lapse seisundit ja tema tervist. Antibiootikumide vajaduse üle otsustab ainult arst, võttes arvesse kõiki riske. Kuid protsess järgib kõiki reegleid ja soovitusi ravi möödub tõhusalt ja võite alustada rinnaga toitmist.