Ravimite teatmik. Ravimite loetelu Aerosooli moodustavad komponendid

Momat Rino Advance: kasutusjuhised ja ülevaated

Momat Rino Advance on kombineeritud paikne allergiavastane ravim, mis sisaldab H1-histamiini retseptori blokaatorit ja glükokortikosteroidi (GCS).

Väljalaske vorm ja koostis

Doseerimisvorm Momata Rino Advance on doseeritud ninasprei: peaaegu valge või valge suspensioon (150 annust suure tihedusega polüetüleenpudelites, mis on varustatud doseerimisseadme ja kaitsekorgiga ninaadapteriga, 1 pudel pappkarbis).

Pihusti koostis:

  • toimeained 1 annuses: aselastiinvesinikkloriid - 140 mcg, mometasoonfuroaat - 50 mcg;
  • lisakomponendid: avicel RC-591 (mikrokristalne tselluloos), naatriumtsitraat, polüsorbaat-80, sidrunhappe monohüdraat, neotaam, dinaatriumedetaat, dekstroos, bensalkooniumkloriid, naatriumkarmelloos, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Momat Rino Advance'i terapeutiline omadus on seletatav selle aktiivsete komponentide, aselastiinvesinikkloriidi ja mometasoonfuroaadi toimega.

Aselastiinvesinikkloriid on ftalasinooni derivaat, selektiivne H1-histamiini blokaator, millel on membraane stabiliseeriv, allergiavastane ja antihistamiinne toime. Selle toimemehhanism on tingitud võimest vähendada kapillaaride läbilaskvust ja eksudatsiooni, stabiliseerida nuumrakkude membraane ja takistada nendest bioloogiliselt aktiivsete ainete (sh histamiini, leukotrieenide, serotoniini ja vereliistakuid aktiveeriva faktori) vabanemist, mis põhjustavad bronhospasmi ja aitavad kaasa põletiku tekkimine, allergiliste reaktsioonide varased ja hilised staadiumid.

Mometasoonfuroaat on sünteetiline kortikosteroid. Paikselt manustatuna annustes, mis ei põhjusta süsteemse toime teket, on sellel allergia- ja põletikuvastane toime. See suurendab lipomoduliini (fosfolipaasi A inhibiitori) tootmist, mis vähendab arahhidoonhappe vabanemist ja selle tulemusena pärsib selle ainevahetusproduktide - prostaglandiinide ja tsükliliste endoperoksiidide - sünteesi. See takistab neutrofiilide rakkude marginaalset kogunemist, mille tõttu väheneb põletikuline eksudaat, väheneb lümfokiinide tootmine. Vähendab mikrofaagide migratsiooni pärssimise tõttu infiltratsiooni- ja granuleerimisprotsesse. See vähendab põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest, mis koos arahhidoonhappe metaboliitide moodustumise pärssimisega hoiab ära kohese tüüpi allergia tekke. Vähendades kemotaksise aine moodustumist, vähendab see põletikku, mõjutades hiliseid allergilisi reaktsioone.

Farmakokineetika

Aselastiinvesinikkloriid

Aselastiini biosaadavus pärast intranasaalset kasutamist on umbes 40%. Maksimaalse kontsentratsiooni (Cmax) saavutamist vereplasmas täheldatakse 2-3 tunni pärast.

Kui seda kasutatakse ööpäevases annuses 560 mcg, on keskmine tasakaalukontsentratsioon plasmas 2 tundi pärast intranasaalset manustamist 0,65 ng / ml. Päevase annuse suurendamisel 2 korda täheldatakse stabiilset keskmist plasmakontsentratsiooni 1,09 ng / ml. Vaatamata suhteliselt suurele imendumisele on ravimi süsteemne ekspositsioon intranasaalsel manustamisel ligikaudu 8 korda väiksem kui suukaudse aselastiiniga ööpäevases annuses 4400 mikrogrammi (suukaudse allergilise riniidi raviks ettenähtud terapeutilise annuse korral).

Aselastiini sisaldus plasmas on allergilise riniidiga patsientidel kõrgem kui tervetel vabatahtlikel.

Aselastiini suukaudse manustamise kohta on uuritud ka muid farmakokineetilisi andmeid. Side plasmavalkudega on kõrge: 80-90%. Aine metaboliseerub tsütokroom P450 süsteemi osalusel maksas oksüdatsiooni teel, aktiivne metaboliit on desmetüülaselatiin. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu inaktiivsete metaboliitide kujul. Aselastiini poolväärtusaeg T½ on 20 tundi, desmetüülaselastiini puhul umbes 45 tundi.

mometasoonfuroaat

Mometasooni süsteemne biosaadavus intranasaalsel kasutamisel< 1%. В составе суспензии вещество очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, при этом небольшое количество, которое туда попадает, подвергается активному первичному метаболизму еще до выделения с мочой или желчью.

Näidustused kasutamiseks

Momat Reno Advance kasutatakse hooajalise allergilise riniidi raviks üle 18-aastastel täiskasvanutel.

Vastunäidustused

  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus ja imetamine;
  • nina trauma koos ninaõõne limaskesta kahjustusega või hiljutine kirurgiline sekkumine ninaõõnes (Momat Rhino Advance on lubatud ainult pärast haava täielikku paranemist);
  • individuaalne ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Vastavalt juhistele tuleb Momat Rhino Advance'i kasutada ettevaatusega (pärast arstiga konsulteerimist ja tema hoolika järelevalve all) nina limaskesta mõjutava ravimata infektsiooni, hingamisteede aktiivse või latentse tuberkuloosi infektsiooni, ravimata bakteriaalse, süsteemse infektsiooni korral. viirus- või seeninfektsioon või Herpes simplexi põhjustatud infektsioon, millega kaasneb silmakahjustus.

Kasutusjuhend Momat Rino Advance: meetod ja annustamine

Momat Rhino Advance'i kasutatakse intranasaalselt. Sissehingamisel tuleb kasutada spetsiaalselt selleks ette nähtud düüsi pudelil.

Täiskasvanutele määratakse 1 annus igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas - hommikul ja õhtul, 2 nädala jooksul.

1 annus vastab 140 mikrogrammi aselastiinvesinikkloriidi ja 50 mikrogrammi mometasoonfuroaadi sisaldusele.

Enne ravimi esmakordset kasutamist on vaja doseerimisseadet kalibreerida, vajutades seda umbes 10 korda õhku. Ümberkalibreerimine on vajalik juhtudel, kui pihustit ei ole kasutatud 7 või enam päeva järjest, sel juhul tuleb dosaatorit vajutada kuni pihusti ilmumiseni (tavaliselt piisab kahest korrast).

Momata Rino Advance'i kasutamise juhised:

  1. Võimalusel puhastage ninakäigud.
  2. Eemaldage kaitsekork.
  3. Asetage keskmine ja nimetissõrm ninaadapteri külgedele, pöial viaali põhjale.
  4. Ühendage üks ninasõõr.
  5. Sisestage ninaadapteri ots teise ninasõõrmesse, hoides viaali vertikaalselt.
  6. Nina kaudu sissehingamisel vajutage kiiresti ja järsult doseerimisseadet. Ärge pihustage suspensiooni nina vaheseinale.
  7. Hingake välja suu kaudu.
  8. Korrake kirjeldatud protseduuri teise ninasõõrmega.
  9. Pühkige ninaadapterit puhta lapiga ja sulgege see kaitsekorgiga.

Ravimi pihustamisel on keelatud seda silma suunata.

Ninaadapteri puhastamise juhised:

  1. Eemaldage kaitsekork.
  2. Tõmmake üles ja eemaldage ettevaatlikult ninaadapter.
  3. Loputage katet ja adapterit mõlemalt poolt külma jooksva veega ja kuivatage (kahju vältimiseks ärge kunagi kasutage adapteri puhastamiseks teravaid esemeid).
  4. Vahetage adapter tagasi, veendudes, et viaali vars on asetatud selle keskele.
  5. Teostage kalibreerimine, vajutades jaoturil 2 korda.
  6. Pange kaitsekork peale.

Kõrvalmõjud

  • närvisüsteemist: sageli (< 1/10, >1/100) - ebameeldiv maitse (düsgeusia) ja peavalu, mis on tingitud ravimi ebaõigest kasutamisest (pea ülemäärase tahapoole kallutamise korral sissehingamise ajal); väga harva (< 1/10000) − головокружение (связь с применением препарата точно не установлена, поскольку эта реакция может быть вызвана самим заболеванием);
  • seedetraktist: harva (< 1/1000, >1/10000) - neelu limaskesta ärritus, iiveldus;
  • immuunsüsteemist: väga harva (< 1/100, >1/1000) - ülitundlikkusreaktsioonid, anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi poolelt: sageli - aevastamine, nina limaskesta haavandid, ebamugavustunne ninaõõnes (põletustunne, sügelus), ninaverejooks, sinusiit, farüngiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • naha ja nahaaluskoe osa: väga harva - naha sügelus, lööve, urtikaaria;
  • teised: väga harva - nõrkus, väsimus ja unisus (need nähtused võivad olla põhjustatud haigusest endast).

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik GCS-ile iseloomulikud süsteemsed toimed (mometasooni sisalduse tõttu), sealhulgas katarakt ja glaukoom.

Üleannustamine

Siiani ei ole teateid ravimi üleannustamise juhtudest.

Aselastiin võib suspensiooni juhusliku suukaudse allaneelamise tagajärjel põhjustada närvisüsteemi häireid ( segasus, unisus), samuti hüpotensioon ja tahhükardia. Nende häirete ravi on sümptomaatiline.

Patsientidel, kes kasutavad Momat Rino Advance'i pikka aega või kombinatsioonis teiste GCS-idega on inhibeerimine võimalik hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteem. Arvestades mometasooni madalat süsteemset imendumist üleannustamise korral, on tavaliselt vajalik ainult ajutine ravimi ärajätmine ja patsiendi seisundi jälgimine. Pärast seisundi stabiliseerumist võib ravi jätkata arsti soovitatud annusega.

erijuhised

Pikaajalise ravi korral (mitu kuud või kauem) peavad patsiendid käima perioodiliselt arsti juures kontrollis, et õigeaegselt tuvastada võimalikud muutused nina limaskestas, nina vaheseina perforatsioon ja võimalikud süsteemsed kõrvaltoimed.

Mometasoon võib kaasa aidata katarakti ja (või) glaukoomi tekkele, mistõttu on vajalik eriline jälgimine nägemishäiretega patsientidel ja inimestel, kelle anamneesis on märke suurenenud silmasisese rõhu, katarakti või glaukoomi tekkest.

Momat Rhino Advance tuleb tühistada, kui ninaõõnes või neelus tekib lokaalne seeninfektsioon ja läbi viia asjakohane ravi. Ninaneelu püsiva ärrituse korral võib olla vajalik ravi katkestada.

Vajalik on koheselt konsulteerida arstiga, kui tekivad raske bakteriaalse infektsiooni tunnused – need võivad olla palavik, püsiv ja terav hambavalu või valu ühel näopoolel, samuti silma- ja silmaümbruse turse.

GCS-ravi saavatel patsientidel on potentsiaalne immuunreaktiivsuse vähenemise oht, mille eest tuleb hoiatada, sest nad on vastuvõtlikumad nakkustele kokkupuutel teatud nakkushaigusi põdeva haige inimesega (nt tuulerõuged või leetrid). Kui kokkupuude patsiendiga on toimunud, on vajalik konsulteerida arstiga.

Patsiendid, kes pärast pikaajalist ravi lähevad üle Momat Rino Advance'ile koos süsteemsete kortikosteroididega, vajavad erilist tähelepanu, kuna pärast nende tühistamist võib tekkida neerupealiste puudulikkus. Kui ilmnevad esimesed selle rikkumise tunnused, on soovitatav jätkata süsteemsete kortikosteroidide võtmist ja vajadusel võtta muid asjakohaseid meetmeid.

Üleminekul süsteemsetelt kortikosteroididelt ninaspreile mõnel juhul võib tekkida võõrutussündroom, mis väljendub lihas- ja/või liigesevalu, väsimuse, depressiooni jne kujul. Sel juhul peab patsient olema veendunud, et ravi on soovitatav jätkata pihustiga. Momat Reno Advance.

Samuti võivad süsteemsete kortikosteroididega pihustile üleminekul süveneda varem esinenud, kuid süsteemsete ravimitega varjatud allergilised haigused (ekseem, allergiline konjunktiviit).

Tundlikel patsientidel ja patsientidel, kes kasutavad intranasaalseid steroide soovitatust suuremates annustes, on võimalik neerupealiste pärssimine ja süsteemsete toimete teke. Momat Rino Advance tühistatakse sel juhul järk-järgult, järgides soovitusi suukaudse GCS-i kaotamiseks.

Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Ravimiravi perioodil täheldati selliseid nähtusi nagu nõrkus, suurenenud väsimus, väsimus ja pearinglus. Need sümptomid võivad olla nii haiguse enda tunnused kui ka Momata Rino Advance'i kasutamise tagajärg. Patsientidel, kes kogevad neid toimeid, soovitatakse hoiduda tööst, mis nõuab tähelepanu ja reaktsioone, sealhulgas autojuhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Inimestel ei ole kontrollitud uuringuid läbi viidud. Loomkatsete kohaselt võib aselastiin põhjustada küülikutel, rottidel ja hiirtel emakas toksilisust. Sel põhjusel on Momat Rino Advance raseduse ja imetamise ajal naistele vastunäidustatud.

Rakendus lapsepõlves

Asjakohaste andmete puudumise tõttu on Momat Rino Advance'i kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel vastunäidustatud.

ravimite koostoime

Aselastiini intranasaalsel kasutamisel samaaegselt teiste ravimitega ei ilmnenud kliiniliselt olulisi koostoimeid.

Mometasoon toimib hästi koos loratadiiniga (Pikatoimeline antihistamiin).

Analoogid

Momata Rino Advance'i analoogide kohta teave puudub.

Ladustamise tingimused

Hoida valguse eest kaitstud, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 15-25 °C. Vältida külmumist.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Juhend:

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

04.010 (GKS välispidiseks kasutamiseks)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Kreem välispidiseks kasutamiseks 0,1% valge.

Abiained: valge pehme parafiin, valge mesilasvaha, propüleenglükoolmonostearaat.

5 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Ettevalmistus välispidiseks kasutamiseks.

Mometasoon on sünteetiline GCS, millel on põletikuvastane, sügelemisvastane ja antieksudatiivne toime. GCS indutseerib lipokortiini valkude vabanemist, mis inhibeerivad fosfolipaasi A2, mis kontrollivad põletikuliste vahendajate (prostaglandiinid, leukotrieenid) biosünteesi, pärssides nende ühise prekursori arahhidoonhappe vabanemist.

Farmakokineetika

Imemine

Salvi ja kreemi Momat imendumine on tühine. 8 tundi pärast ravimi ühekordset manustamist tervele nahale (ilma oklusiivse sidemeta) leitakse süsteemses vereringes ligikaudu 0,7% (salv) ja 0,4% (koor) toimeainet.

Ainevahetus

Mometasoon metaboliseerub ulatuslikult maksas.

aretus

See eritub peamiselt neerude kaudu ja väikestes kogustes koos sapiga. Momat salvi mometasooni T1/2 on ligikaudu 5,8 tundi.

Annustamine

Väliselt. Mõjutatud nahapiirkondadele kantakse õhuke kiht salvi või kreemi 1 kord päevas. Ravikuuri kestuse määrab selle efektiivsus, ravimi taluvus, samuti kõrvaltoimete olemasolu ja raskusaste.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsioonide depressioon, sealhulgas sekundaarne neerupealiste puudulikkus.

Ravi: sümptomaatiline, vajadusel elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, ravimite ärajätmine (pikaajalise ravi korral - järkjärguline ärajätmine).

ravimite koostoime

Salvi ja kreemi Momat ravimite koostoimete uuringuid teiste ravimitega ei ole läbi viidud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Mometasoonfuroaadi kasutamise ohutus raseduse ja imetamise ajal (imetamine) ei ole tõestatud.

GCS tungib läbi platsentaarbarjääri. Loote arengule avalduva negatiivse mõju tõttu tuleb vältida pikaajalist ravi ja suurte annuste kasutamist raseduse ajal.

GCS eritub rinnapiima. Kui eeldatakse kortikosteroidide kasutamist suurtes annustes ja/või pikka aega, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvalmõjud

Endokriinsüsteemist: kortikosteroidide väliste vormide pikaajalisel kasutamisel ja/või suurte nahapiirkondade raviks või oklusiivsete sidemete kasutamisel, eriti lastel ja noorukitel - neerupealiste puudulikkus, Cushingi sündroom.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - nahaärritus, naha kuivus, põletustunne, follikuliit, hüpertrichoos, akne, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, naha leotamine, sekundaarne infektsioon, naha atroofia nähud, striae, kipitav kuumus; vähem kui 1% juhtudest - papulide, pustulite moodustumine.

Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, allergiline kontaktdermatiit.

Ladustamise tingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C; ära külmuta. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Näidustused

Kreemi jaoks

- põletik ja sügelus glükokortikosteroidravile alluvate dermatooside korral.

- põletik ja sügelus dermatooside korral (psoriaas, atoopiline dermatiit, seborroiline dermatiit), mis on alluvad glükokortikosteroidravile, täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.

Vastunäidustused

- rosaatsea;

- perioraalne dermatiit;

- bakteriaalsed, viiruslikud (Herpes simplex, tuulerõuged, Herpes zoster) või seeninfektsioonid nahal;

- tuberkuloos, süüfilis;

- vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid;

- laste vanus kuni 2 aastat (salvi jaoks);

- rasedus (kasutamine suurtel nahapiirkondadel, pikaajaline ravi);

- laktatsiooniperiood (kasutamine suurtes annustes ja/või pikka aega);

- ülitundlikkus kortikosteroidide või ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit manustada intertriginaalsele nahale ja näonahale, kasutada koos oklusiivsete sidemetega, suurtele nahapiirkondadele ja/või pikka aega (eriti lastel).

erijuhised

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtele nahapiirkondadele, eriti oklusiivsete sidemete kasutamisel, võivad tekkida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimise ja Cushingi sündroomi arengu tunnused.

Vältige Momati salvi ja kreemi sattumist silma limaskestale.

Propüleenglükool, mis on osa Momatist, võib manustamiskohas põhjustada ärritust. Sellistel juhtudel lõpetage ravimi kasutamine ja määrake sobiv ravi.

Tuleb meeles pidada, et kortikosteroidid võivad muuta mõne nahahaiguse ilminguid, mistõttu on diagnoosimine raskendatud. Lisaks võib kortikosteroidide kasutamine põhjustada haavade paranemise hilinemist.

Pikaajalise kortikosteroidravi korral võib ravi järsk katkestamine viia tagasilöögi sündroomi tekkeni, mis väljendub dermatiidina koos intensiivse nahapunetuse ja põletustundega. Seetõttu tuleb pärast pikka ravikuuri ravimi kasutamine järk-järgult katkestada, näiteks minna üle vahelduvale ravirežiimile enne selle täielikku lõpetamist.

Pediaatriline kasutamine

Kuna lastel on pindala ja kehakaalu suhe suurem kui täiskasvanutel, on lastel suurem risk hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimiseks ja Cushingi sündroomi tekkeks kortikosteroidide välispidisel kasutamisel. . Laste pikaajaline ravi kortikosteroididega võib põhjustada kasvu ja arengu häireid. Lapsed peaksid saama ravimi minimaalset annust, mis on piisav toime vähendamiseks.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Registreerimisnumbrid

. kreem välispidiseks kasutamiseks u. 0,1%: toru 5 g või 15 g LSR-005537/07 (2028-12-07 - 0000-00-00)
. salv väliseks kasutamiseks u. 0,1%: toru 5 või 15 g LSR-005532/07 (2028-12-07 - 0000-00-00)

Momat on paikselt manustatav hormonaalne preparaat.

Seda kasutatakse põletiku leevendamiseks monoteraapiana raskete allergiate korral. See on näidustatud ka siis, kui seda kasutatakse patoloogia nakkusliku kulgemise ajal, kuid kui seda kasutatakse koos lokaalset või süsteemset tüüpi antibiootikumiga.

Mamat Rinol on ka põletikuvastased omadused, mis võimaldab hooajavälisel ajal kasutada külmetushaiguste sümptomite leevendamiseks spreid või tilku.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Momat Rino on paikseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroid (GCS).

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Hinnad

Kui palju Momat rino maksab? Keskmine hind apteekides on 350 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Doseerimisvorm Momata Rino - doseeritud ninasprei: paksu konsistentsiga suspensioon, poolläbipaistev või läbipaistmatu, peaaegu valge või valge (60 ja 120 annust polüetüleenpudelites koos doseerimisseadmega, 1 pudel pappkarbis).

Üks ninasuspensiooni annus sisaldab:

  • Toimeained: 0,14 mg aselastiin (vesinikkloriidina), 0,5 mcg mometasoon (furoaadina)
  • Lisakomponendid: MCC, tsellulooskummi, d-glükoos, E433 (polüsorbaat-80), bensalkooniumkloriid, trilon b, neotaam, sidrunhappe monohüdraat, E331, vesi.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on sügelusevastane, põletikuvastane, glükokortikoidne toime. Näitab anti-eksudatiivset toimet. Koostis kutsub esile fosfolipaasi inhibeerimise eest vastutavate valkude vabanemise. See tähendab, et aine toimib otseselt põletikuliste vahendajate struktuurile, inhibeerides nende prekursori, arahhidoonhappe vabanemist.

Väike osa siseneb süsteemsesse vereringesse, kui seda ei kasutata suurtel aladel või oklusiivse sideme all. Mometasoon metaboliseerub maksas ja eritub sapiga. Poolväärtusaeg on umbes 6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

  1. Hooajaliselt ja aastaringselt lastel alates 2 aastast ja täiskasvanutest;
  2. Nina polüpoos, millega kaasneb lõhna ja nina hingamise rikkumine, täiskasvanutel;
  3. Kergete kuni mõõdukate sümptomitega äge rinosinusiit üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel (eeldusel, et puuduvad raske bakteriaalse infektsiooni tunnused);
  4. Kroonilise sinusiidi äge ja ägenemine lastel alates 12. eluaastast ja täiskasvanutest (sh eakatest) - abivahendina antibiootikumravis;
  5. Mõõduka ja raske sesoonse allergilise riniidi ennetamine lastel vanuses 12 aastat ja täiskasvanutel (2-4 nädalat enne eeldatavat tolmutamishooaja algust).

Vastunäidustused

Vastunäidustused on sellised seisundid nagu:

  • Rosaatsea;
  • Rasedus
  • Vaktsineerimisjärgne periood, millega kaasnevad asjakohased reaktsioonid;
  • Imetamine;
  • Ülitundlikkus;
  • tuberkuloos või süüfilis;
  • Kudede nakkuslik kahjustus;
  • perioraalne dermatiit;
  • Vanus alla 2 aasta (salvi puhul).

Seda kasutatakse ettevaatlikult, kui seda kasutatakse oklusiivsete sidemete all, samuti suurtel nahapiirkondadel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud. Üksikasjalikke uuringuid ravimi kasutamise kohta rasedatel ei ole läbi viidud, kuid kuna aselastiinvesinikkloriid võib avaldada toksilist toimet laboriloomade embrüotele, on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal keelatud.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab, et Momat Rino pihustit kasutatakse intranasaalselt. Sissehingamine toimub komplektis oleva doseerimisotsiku abil.

Enne pihusti esmakordset kasutamist on vaja see kalibreerida – vajutada doseerimisotsikut 10 korda, kuni pritsmed tekivad. See näitab ravimi valmisolekut kasutamiseks. Kui toodet ei kasutata 14 või enam päeva järjest, tehke enne kasutamist 2 katserõhku õhus kuni pritsmete ilmumiseni.

Sissehingamiseks peate oma pead kallutama ja süstima pihustit igasse ninakäiku, nagu arst on soovitanud.

Doseerimisotsikut tuleb regulaarselt puhastada. See on selle nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalik. Selleks eemaldage kaitsekork ja seejärel pihustusotsik ning loputage need põhjalikult soojas vees, loputage kraani all ja kuivatage soojas kohas, misjärel tuleb ots pudeli külge kinnitada ja kaitsekorgiga sulgeda.

Ärge torgake ninaaplikaatorit läbi ega püüdke seda avada teravate esemetega (nt nõeltega), vastasel juhul võib see kahjustada ja võib-olla põhjustada ravimi vale edasise annustamise.

Pärast puhastamist, enne esmakordset kasutamist, on vaja kalibreerida – suruda doseerimisotsik 2 korda õhku.

Enne iga Momat Rino kasutamist loksutage viaali tugevalt.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus on määratletud järgmiselt: väga sageli (> 1/10); sageli (<1/10, >1/100); harva (<1/100, >1/1000); harva (<1/1000, >1/10 000); väga harva (<1/10 000).

  1. Närvisüsteemist: sageli - peavalu, düsgeusia (ebameeldiv maitse) ebaõige kasutamise tagajärjel, nimelt pea liigse kallutamise korral sissejuhatuse ajal; väga harva - pearinglus (võib olla põhjustatud haigusest endast).
  2. Seedesüsteemist: harva - neelu limaskesta ärritustunne, iiveldus.
  3. Hingamisteedest: sageli - ninaverejooks, ebamugavustunne ninaõõnes (põletustunne, sügelus), nina limaskesta haavandid, aevastamine, farüngiit, sinusiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid.
  4. Immuunsüsteemist: väga harva - ülitundlikkus, anafülaktoidsed reaktsioonid, urtikaaria.
  5. Naha ja nahaaluskoe osa: väga harva - lööve, sügelus.
  6. Muu: väga harva - väsimus, unisus, nõrkus (võib olla põhjustatud haigusest endast).
  7. Kortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, sh. glaukoom ja katarakt.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole siiani tuvastatud (intranasaalsel kasutamisel). Aselastiini suukaudsel manustamisel võivad tekkida kesknärvisüsteemi häired - letargia, segasus, uimasus, rõhu langus, tahhükardia.

Ravi on sümptomaatiline. Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine suurtes annustes ja kombinatsioonis süsteemse raviga võib põhjustada hüpofüüsi, hüpotalamuse ja neerupealiste pärssimist.

erijuhised

Nagu iga pikaajalise ravi puhul, peab Momat Rhino Advance ninasprei mitu kuud või kauem kasutavaid patsiente arst perioodiliselt kontrollima võimalike muutuste suhtes nina limaskestas, nina vaheseina perforatsiooni (väga harva) ja võimaliku süsteemse kõrvalmõjud. Kui tekib nina või neelu lokaalne seeninfektsioon, võib osutuda vajalikuks ravi Momat Rino Advance ninaspreiga katkestada ja läbi viia eriravi. Ninaneelu püsiva ärrituse tekkimisel tuleb otsustada ravi katkestamine.

Üleminekul ravilt süsteemsete kortikosteroididega ravile Momat Rhino Advance ninaspreiga võivad mõnedel patsientidel esineda süsteemsete kortikosteroidide ärajätu esmased sümptomid (nt liigese- ja/või lihasvalu, väsimus ja depressioon), hoolimata raskuse vähenemisest. sümptomid, mis on seotud nina limaskesta kahjustusega; sellised patsiendid peavad olema konkreetselt veendunud Momat Rhino Advance ninaspreiga ravi jätkamise otstarbekuses. Üleminek süsteemsetelt kortikosteroididelt paiksetele kortikosteroididele võib samuti paljastada olemasolevaid, kuid süsteemse kortikosteroidraviga varjatud allergilisi haigusi, nagu allergiline konjunktiviit ja ekseem.

Patsiendid, kes lähevad pärast pikaajalist ravi süsteemsete glükokortikosteroididega (GCS) üle Momat Rino Advance'i ninaspreiga ravile, vajavad erilist tähelepanu. Süsteemsete kortikosteroidide ärajätmine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste ebapiisavat funktsiooni, mille järgnev taastumine võib kesta kuni mitu kuud. Kui ilmnevad neerupealiste puudulikkuse nähud, tuleb jätkata süsteemsete kortikosteroidide kasutamist ja rakendada muid vajalikke meetmeid.

Kortikosteroididega ravitavatel patsientidel on potentsiaalselt vähenenud immuunreaktiivsus ja neid tuleb hoiatada suurenenud nakatumisohu eest, kui nad puutuvad kokku teatud nakkushaigustega (nt tuulerõuged, leetrid) patsientidega, samuti vajaduse korral arstiabi järele. kontakt tekib..

Intranasaalsete steroidide kasutamisel soovitatust suuremates annustes või soovitatud annustes tundlikel patsientidel võib tekkida kortikosteroidide süsteemne toime ja neerupealiste funktsiooni pärssimine. Selliste muutuste ilmnemisel tuleb Momat Rhino Advance'i ninasprei kasutamine järk-järgult lõpetada, järgides suukaudsete kortikosteroidide kasutamise lõpetamise protseduure.

Nina kaudu ja sissehingamisel kasutatavad GCS-id võivad põhjustada glaukoomi ja/või katarakti teket. Seetõttu tuleb hoolikalt jälgida nägemismuutustega patsiente, samuti patsiente, kellel on varem olnud kõrgenenud silmasisene rõhk, glaukoom ja/või katarakt.

Kui ilmnevad raske bakteriaalse infektsiooni tunnused (näiteks palavik, püsiv ja terav valu ühel näopoolel või hambavalu, paistetus silma- või periorbitaalses piirkonnas), on vajalik viivitamatu arsti konsultatsioon.

ravimite koostoime

Mometasoonfuroaat:

  • Patsiendid talusid hästi kombineeritud ravi loratadiiniga. Samal ajal ei mõjutanud ravim loratadiini või selle peamise metaboliidi kontsentratsiooni vereplasmas. Nendes uuringutes ei tuvastatud mometasoonfuroaati plasmas (määramismeetodi tundlikkusega 50 pg / ml).

Aselastiin:

  • Aselastiini intranasaalsel kasutamisel ei ilmnenud kliiniliselt olulisi koostoimeid teiste ravimitega.

Analoogid

Hetkel Momat Rino Advance'i absoluutseid analooge müügil ei ole. On tooteid, mis sisaldavad kirjeldatud ravimiga sama toimeainet. Need on kaubanimed:

  • "Desrinit".
  • "Nasonex".

Analoog (juhend "Momat Rino Advance" on sarnane selle tööriista kasutamise reeglitega) "Allergodil" on tuntud oma hea ravitoime poolest allergilise reaktsiooni korral. Selle peamine erinevus on erinev toimeaine. See ravim põhineb aselastiinil.

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Hoida valguse eest kaitstud, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 15-25 °C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

(Külastatud 360 korda, täna 1 külastust)

Juhend sisaldab ajakohast teavet pihusti Momat Rino Advance koostise, näidustuste ja annuste, kõrvaltoimete ja vastunäidustuste kohta, samuti muid üksikasju ravimi õigeks kasutamiseks.

Vorm, koostis, pakend

Ravim doseeritud ninasprei kujul on valge suspensioon.

Toimeainete kompleks koosneb aselastiinvesinikkloriidist ja mometasoonfuroaadist. Sellele on lisatud mikrokristalliline tselluloos, puhastatud vesi, naatriumkarmelloos, naatriumtsitraat, dekstroosi, sidrunhappe monohüdraat, polüsorbaat 80, neotaam, bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat.

Ravimit müüakse HDPE pudelites, üks pappkarbis. Iga viaal on varustatud ninaadapteri ja doseerimisseadmega.

Ladustamise tingimused

Spray nina kardab külmumist. Säilib kaks aastat pimedas 15-25 kraadi juures siseruumides. Lastel ei tohi lubada ravimit võtta.

Farmakoloogia

Kombineeritud kompositsiooni preparaati kasutatakse ENT praktikas põletikuvastase ja allergiavastase toime eesmärgil. Kohaldatakse kohapeal. Selle farmakoloogilised omadused tulenevad ravimit moodustavate toimeainete mõjust.

Aselastiin, mis tagab pikaajalise toime allergilise reaktsiooni vastu. See on histamiini selektiivne H 1 -retseptori blokaator, mis on võimeline tagama membraani stabiliseeriva, allergiavastase ja antihistamiinivastase toime. Selle ülesanne on vähendada eksudatsiooni ja kapillaaride läbilaskvust. Aselastiin takistab bioloogilise aktiivsusega ainete vabanemist nuumrakkudest, mis põhjustab bronhospasmi ja muud tüüpi allergiliste (varajaste / hiliste) reaktsioonide ja põletike tekkimist.

Mometasoon on sünteetiline lokaalne GCS, mis aitab kaasa antihistamiinikumile, millel on selge põletikuvastane toime. Selle võimete hulka kuuluvad: põletikuliste vahendajate vabanemise pärssimine, põletikulise eksudaadi tootmise vähenemine, vältides marginaalsete neutrofiilide kogunemist, granuleerimis- ja infiltratsiooniprotsesside vähenemine. Aktiivse iseloomuga aine aitab vähendada põletikku, mõjutades "hilist" tüüpi allergia reaktsioone ja "vahetut" tüüpi reaktsioonide pärssimist.

Farmakokineetika

Ravimi biosaadavus pärast intranasaalset kasutamist ei ületa 40 protsenti. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutab maksimaalselt kolm tundi. See seondub peaaegu täielikult (90%) verevalkudega.

Ainevahetusprotsess toimub maksas tsütokroom P450 süsteemi osalusel. Biotransformatsiooni käigus moodustub desmetüülaselatiin aktiivse metaboliidina.

Eritumine neerude kaudu. Metaboliitide poolväärtusaeg: inaktiivne - kakskümmend tundi, aktiivne (desmetüülaselatiin) - vähemalt 45 tundi.

Fuorat Mometasooni süsteemne biosaadavus ei ületa ühte protsenti. Pärast intranasaalset manustamist seedetrakti sattunud ravimi suspensioonvorm praktiliselt ei imendu ja läbib primaarse metabolismi üsna aktiivselt isegi enne sapi või uriiniga eritumist.

Näidustused Momat Rino Advance

Ravimit soovitatakse kasutada allergilise riniidiga täiskasvanud patsientide raviks: hooajaline, aastaringne ja muud.

Vastunäidustused

Ravimsprei ei tohi anda patsientidele, kes

  • hiljuti läbinud operatsiooni ninaõõnes või vigastanud nina, kahjustades limaskesta, kuni kahjustus läheb paranemisfaasi;
  • on alla kaheksateistkümneaastased;
  • kannatavad ülitundlikkuse all ravimi komponentide suhtes.

Ravim nõuab ettevaatlikku kasutamist hingamisteede infektsioonide korral:

  • tuberkuloos;
  • seen;
  • herpeetiline (silmakahjustusega).

Ravimi kasutamine toimub intranasaalselt, kasutades doseerimisdüüsi.

Seda on ette nähtud üks annus kaks korda päevas hommiku- ja õhtutundidel igasse ninakäiku. Vastuvõtmise kestus - 14 päeva.

Dosaatoripudeli kasutusjuhend

  • Eemaldage kaitsekork.
  • Sprei esmakordsele kasutamisele peaks eelnema "kalibreerimine", mille jaoks vajutage doseerimisseadet vähemalt kümme korda. Kui pudelit pole kasutatud üle nädala, piisab uuesti "kalibreerimiseks" kahekordsest vajutamisest, kuni dosaatorist ilmuvad pritsmed.
  • Asetage adapteri külgedele keskmine ja nimetissõrm ning asetage pöial pudeli põhjale ja hingake ninaga sisse.
  • Ninaadapterit ei torgata.
  • Vältige pihustamisel adapteri silmade poole suunamist.
  • Enne pihustamist tuleb ninasõõrmed puhastada.
  • Hoides viaali vertikaalses asendis, sisestage adapteri ots teisega ninakäiku, kinnitades selle vaba käega. Tehke terav ühekordne vajutus.
  • Hingake suuga välja.
  • Tehke sama teise ninakäiguga.
  • Pühkige adapterit salvrätikuga ja asetage kaitseks kork tagasi.

Ninaadapteri puhastamine

  • Eemaldage kork.
  • Eemaldage adapter, tõmmates seda õrnalt üles.
  • Loputage adapterit külmas jooksvas vees ilma võõrkehi kasutamata.
  • Kuivatage õhu käes.
  • Loputage ja kuivatage kork.
  • Asetage ninaadapter oma kohale tagasi, asetades viaali vars kindlasti adapteri keskele.
  • Sooritage kalibreerimisrõhku, kuni vabaneb stabiilne peen dispersioon.
  • Kaitseks pange kork tagasi.

Taotlus erinevate patsientide kategooriate poolt

Raseduse ajal

Raseduse ajal ei ole ravimi Momat Rino Advance kasutamine soovitatav, kuna ravimit ei ole selle patsientide kategooria jaoks uuritud.

Loomadel kasutamisel põhjustas üks ravimi aktiivsetest komponentidest aselastiinvesinikkloriid lootel emakasisese arengu ajal toksilisust.

Lastele

Lastele pihustamist ei määrata enne täisealiseks saamist.

Kõrvalmõjud

Ravipihusti Momat Rino Advance kasutamisel täheldati järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Närvisüsteem: Patsiendid kaebasid sagedaste peavalude, harvem pearingluse üle. Täheldati ka ebameeldiva maitse tunnet suus, mis on seletatav pihusti ebaõige kasutamisega, kui patsient kallutab süstimisel pead liiga palju tahapoole.
  • Seedeelundkond: Harvadel juhtudel registreeriti iiveldust, neelu (limaskesta) ärritust.
  • Hingamisteede süsteem: Üsna sageli kaasnes raviga ninaverejooks ja ebamugavustunne pihustuspiirkonnas. Täheldati nina limaskesta haavandumist, samuti ülemiste hingamisteede infektsioonide, sinusiidi ja farüngiidi teket. Ei ole haruldane, et patsiendid kannatavad korduva aevastamise all.
  • Immuunsus: Harvadel juhtudel on täheldatud urtikaaria, ülitundlikkusreaktsioonide või anafülaktoidsete reaktsioonide teket.
  • Naha / nahaaluskoe osad: Aeg-ajalt on esinenud kaebusi nahalööbe kohta, millega kaasneb sügelus.
  • Mitmesugused: harvad unisuse, väsimuse või nõrkuse ilmingud, mis võivad olla tingitud ka haigusest endast.

Pikaajaline kasutamine, eriti suurtes annustes, võib põhjustada süsteemsete kõrvaltoimete teket. Katarakt/glaukoom pole erand.

Üleannustamine

Õige kasutamise korral ei ole pihustiga üleannustamise juhtumeid registreeritud. Kui aga patsient kasutab ravimit rikkumistega ja viaali sisu satub sisse, võib tekkida aselastiini, mis on ravimi üks aktiivsetest komponentidest, negatiivne mõju. See on patsiendi jaoks täis unisust, hüpotensiooni, tahhükardiat ja segasust. Sellises olukorras viiakse ravi läbi sümptomitele keskendudes.

Ravimite koostoimed

Kasutatuna rangelt intranasaalselt, ei esine Momat Rino Advance'i sprei ravimitega koostoimeid teiste ravimitega, millel oleks kliiniline tähtsus.

Täiendavad juhised

Kui on vaja pikaajalist ravi selle pihustiga, peab patsient läbima perioodilisi uuringuid, et tuvastada muutused nina limaskesta seisundis, samuti nina vaheseina võimalik perforatsioon, neelu/nina piirkonnas esinevad seeninfektsioonid, või muud süsteemsed kõrvaltoimed. Mis omakorda nõuab pihustiga ravimteraapia kaotamist ja tuvastatud patoloogiliste seisundite täiendavat spetsiaalset ravikuuri.

Momat Rino Advance pihusti kasutamise alguses, pärast süsteemsete kortikosteroidide kasutamise lõpetamist, võib patsient kaebada viimaste kaotamisele iseloomulikke sümptomeid liigese-/lihasvalu, depressiooni ja suurenenud väsimuse ja ei ole välistatud allergilised reaktsioonid (ekseem, konjunktiviit), mis võivad süsteemse GCS-i vastuvõtmisel olla varjatud. Kuid nende kaebuste taustal ei tasu pihustusravi katkestada, kuna see ravi on üks tõhusamaid võimalusi ja sellised sümptomid kaovad peagi iseenesest.

Kui lubate Momat Rino Advance'i ninasprei ravimisel annuseid üle hinnata, võivad lisaks süsteemse iseloomuga kõrvaltoimetele ilmneda ka neerupealiste funktsionaalsuse pärssimise tunnused. Sellises olukorras on vaja pihustamine järk-järgult tühistada.

Patsienti tuleb hoiatada, et ta ei peaks GCS-i preparaatidega ravi ajal kokku puutuma infektsioonide (leetrid / tuulerõuged) all kannatavate inimestega, kuna glükokortikosteroidide võtmisel on patsiendil potentsiaalne immuunreaktiivsuse vähenemise oht.

Võimalik, et ravimi võtmisel on väljendunud bakteriaalse infektsiooni ilming (palavik, hambavalu või paistetus ja valu mõlemal näopoolel), sellises olukorras on vaja kiiresti arsti poole pöörduda.

Nina kaudu manustatavad kortikosteroidid, aga ka sissehingamiseks mõeldud kortikosteroidid, võivad nägemispuudega patsientidel tekitada katarakti või glaukoomi. Seetõttu vajavad sellised patsiendid Momat Rino Advance pihustusravi määramisel eriti hoolikat jälgimist.

Mõnikord on pihustiga ravimisel vaja mehhanismide ja sõidukite juhtimisega seotud tööde tegemist edasi lükata, kuna selle ravimiga ravitavat haigust põhjustavad tagajärjed on suurenenud väsimuse ja nõrkuse kujul, pearinglus võib vähendada patsiendi töövõimet.

Ravimi Momat Rino Advance analoogid

Ravimil pole täielikke analooge. Kuid vajadusel võite kasutada mis tahes allergiavastaseid ninaspreid, aga ka: ravimeid Nasonex, Desirinat, mis on toodetud toimeaine mometasooni või Allergodili baasil, kuna see sisaldab aselastiini.

Pihusti hind

Veebipoodide andmetel on Momat Rino Advance pihusti keskmine maksumus vahemikus 550 kuni 590 rubla pudeli kohta.

Momat Rino: kasutusjuhised ja ülevaated

Momat Rino on paikseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroid (GCS).

Väljalaske vorm ja koostis

Doseerimisvorm Momata Rino - doseeritud ninasprei: paksu konsistentsiga suspensioon, poolläbipaistev või läbipaistmatu, peaaegu valge või valge (60 ja 120 annust polüetüleenpudelites koos doseerimisseadmega, 1 pudel pappkarbis).

Pihusti koostis:

  • toimeaine: mometasoonfuroaat (monohüdraadi kujul), 1 annus - 50 mcg;
  • lisakomponendid: avicel RC-591 (mikrokristalne tselluloos, karmelloosnaatrium), bensalkooniumkloriid, sidrunhappe monohüdraat, glütserool, polüsorbaat-80, naatriumtsitraatdihüdraat, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Mometasoonfuroaat on sünteetiline GCS paikseks kasutamiseks, millel on põletiku- ja allergiavastane toime (kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemset toimet).

Mometasoon suurendab fosfolipaasi A inhibiitori lipomoduliini tootmist, mille tulemusena väheneb arahhidoonhappe vabanemine, inhibeeritakse prostaglandiinide ja tsükliliste endoperoksiidide (arahhidoonhappe ainevahetusproduktid) süntees. See takistab neutrofiilide rakkude marginaalset kogunemist, mis vähendab põletikulist eksudaati ja lümfokiinide tootmist, peatab makrofaagide migratsiooni ning vähendab infiltratsiooni- ja granuleerimisprotsesse.

Ravim takistab kohest tüüpi allergilise reaktsiooni teket, inhibeerides arahhidoonhappe metaboliitide tootmist ja vähendades põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest. Vähendab põletikulise protsessi raskust, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõjutab "hiliseid" allergilisi reaktsioone).

Farmakokineetika

Mometasooni süsteemne biosaadavus intranasaalseks kasutamiseks on alla 1% (määramismeetodi tundlikkusega 0,25 pg / ml). Seedetraktis suspensioon praktiliselt ei imendu ja väike kogus, mis võib sinna sattuda pärast nasaalset sissehingamist, läbib aktiivse primaarse metabolismi isegi enne sapi ja uriiniga eritumist.

Näidustused kasutamiseks

  • nina polüpoos, millega kaasneb lõhna ja nina hingamise rikkumine, täiskasvanutel;
  • äge rinosinusiit kergete kuni mõõdukate sümptomitega üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel (eeldusel, et puuduvad raske bakteriaalse infektsiooni tunnused);
  • äge sinusiit ja kroonilise sinusiidi ägenemine üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel (sh eakatel) - abivahendina antibiootikumravis;
  • hooajaline ja aastaringne allergiline riniit 2-aastastel lastel ja täiskasvanutel;
  • mõõduka ja raske sesoonse allergilise riniidi ennetamine lastel vanuses 12 aastat ja täiskasvanutel (2-4 nädalat enne eeldatavat tolmutamishooaja algust).

Vastunäidustused

  • hiljutine trauma nina limaskesta kahjustusega või operatsioon (kuni haava paranemiseni);
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kasutamine lastel: allergilise riniidi korral on Momat Rino vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele, sinusiidiga - kuni 12-aastastele, polüpoosiga - kuni 18-aastastele lastele.

Vastavalt juhistele tuleb Momat Rino’t kasutada ettevaatusega (rangetel näidustustel, ainult retsepti alusel, pärast kasu/riski hindamist) järgmistel juhtudel:

  • ravimata lokaalne infektsioon, mille käigus on protsessi kaasatud ninaõõne limaskest;
  • hingamisteede aktiivne ja latentne tuberkuloos;
  • aktiivne süsteemne viirus-, bakteriaalne, seen- või Herpes simplex -infektsioon koos kahjustustega.

Kasutusjuhend Momat Rino: meetod ja annustamine

Spray Momat Rino kasutatakse intranasaalselt. Sissehingamine toimub komplektis oleva doseerimisotsiku abil.

Enne pihusti esmakordset kasutamist on vaja see kalibreerida – vajutada doseerimisotsikut 10 korda, kuni pritsmed tekivad. See näitab ravimi valmisolekut kasutamiseks. Kui toodet ei kasutata 14 või enam päeva järjest, tehke enne kasutamist 2 katserõhku õhus kuni pritsmete ilmumiseni.

Sissehingamiseks peate oma pead kallutama ja süstima pihustit igasse ninakäiku, nagu arst on soovitanud.

Doseerimisotsikut tuleb regulaarselt puhastada. See on selle nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalik. Selleks eemaldage kaitsekork ja seejärel pihustusotsik ning loputage need põhjalikult soojas vees, loputage kraani all ja kuivatage soojas kohas, misjärel tuleb ots pudeli külge kinnitada ja kaitsekorgiga sulgeda.

Ärge torgake ninaaplikaatorit läbi ega püüdke seda avada teravate esemetega (nt nõeltega), vastasel juhul võib see kahjustada ja võib-olla põhjustada ravimi vale edasise annustamise.

Pärast puhastamist, enne esmakordset kasutamist, on vaja kalibreerida – suruda doseerimisotsik 2 korda õhku.

Enne iga Momat Rino kasutamist loksutage viaali tugevalt.

Hooajaline ja aastaringne allergiline riniit

Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele määratakse ennetamiseks ja raviks 2 inhalatsiooni igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (päevane koguannus on 200 mikrogrammi). Ravi ajal on pärast seisundi paranemist võimalik annust vähendada säilitusannuseni - 1 inhalatsioon igasse ninakäiku 1 kord päevas (päevane koguannus - 100 mcg).

Kui Momat Rino kasutamisel soovitatavas terapeutilises annuses ei ole võimalik haiguse sümptomeid vähendada, on võimalik päevaannust suurendada 400 mcg-ni - 4 inhalatsiooni igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas. Pärast sümptomite raskuse vähendamist vähendatakse annust.

2–11-aastastele lastele määratakse 1 inhalatsioon igasse ninakäiku 1 kord päevas (päevane koguannus on 100 mikrogrammi). Väikesed lapsed vajavad ravimi kasutamisel täiskasvanute abi.

Ninasprei Momat Rino hakkab toimima 12 tunni jooksul pärast esimest sissehingamist.

Äge sinusiit ja kroonilise sinusiidi ägenemine (lisaravi)

Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele määratakse ennetamiseks ja raviks 2 inhalatsiooni igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas (päevane koguannus - 400 mikrogrammi).

Kui Momat Rino kasutamisel soovitatavas terapeutilises annuses ei ole võimalik haiguse sümptomeid vähendada, on võimalik ööpäevast annust suurendada 800 mcg-ni - 4 inhalatsiooni igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas. Pärast sümptomite raskuse vähendamist vähendatakse annust.

Äge rinosinusiit ilma raske bakteriaalse infektsiooni tunnusteta

12-aastastele lastele ja täiskasvanutele määratakse 2 inhalatsiooni 2 korda päevas.

Kui sümptomid süvenevad, tuleb pöörduda arsti poole.

Nina polüpoos

Täiskasvanutele määratakse 2 inhalatsiooni igasse ninakäiku 2 korda päevas.

Kõrvaltoimete esinemissagedus lastel oli Momat Rino kasutamisel võrreldav platseeboga.

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • närvisüsteemist: peavalu (3%);
  • hingamisteedest, rindkere organitest ja mediastiinumist: ninaverejooks (6%), nina limaskesta ärritus (2%), aevastamine (2%).

Intranasaalsed kortikosteroidid, eriti kui neid kasutatakse suurtes annustes ja (või) pikka aega, võivad põhjustada süsteemsete kõrvaltoimete teket.

Üleannustamine

Pikaajalisel ravil ravimiga suurtes annustes, samuti teiste GCS-de samaaegsel kasutamisel on võimalik pärssida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.

Arvestades mometasooni madalat süsteemset biosaadavust, on ebatõenäoline, et üleannustamine (tahtlik või juhuslik) nõuab muid ravimeetmeid peale jälgimise.

erijuhised

Pikaajalise ravi läbiviimisel peavad patsiendid regulaarselt läbima arstlikud uuringud, et õigeaegselt tuvastada võimalikud muutused nina limaskestas ja süsteemsete kõrvaltoimete teke.

Nina või neelu limaskesta püsiva ärrituse korral võib olla vajalik Momat Rino kasutamine katkestada.

GCS-ravi ajal on patsientidel potentsiaalselt vähenenud immuunreaktiivsus, mistõttu tuleb neid hoiatada suurenenud nakkusohu eest, kui nad puutuvad kokku teatud nakkushaigustega (nt leetrid või tuulerõuged) patsientidega. Kui selline kokkupuude on toimunud, peab patsient pöörduma arsti poole.

Nina / neelu lokaalse seeninfektsiooni tekkimisel Momat Rino tühistatakse ja määratakse sobiv ravi.

Arsti poole pöördumine on vajalik, kui ilmnevad raske bakteriaalse infektsiooni tunnused: palavik, paistetus silmaümbruse või orbitaalses piirkonnas, püsiv ja terav hambavalu või valu ühel näopoolel.

Eriline jälgimine on vajalik patsientidele, kes viiakse pärast süsteemsete kortikosteroidide pikaajalist kasutamist üle Momat Rino-le. Süsteemsete ravimite kasutamise katkestamisel võib tekkida neerupealiste puudulikkus, mille taastumine võib kesta mitu kuud. Sel põhjusel tuleb neerupealiste puudulikkuse nähtude ilmnemisel jätkata süsteemsete kortikosteroidide manustamist ja võtta muid vajalikke meetmeid.

Mõnel patsiendil tekivad süsteemsetelt kortikosteroididelt Momat Rinole üleminekul vaatamata nina limaskesta kahjustuse sümptomite vähenemisele esmased ärajätunähud [nt väsimus, depressioon, lihas- ja (või) liigesevalu], kuid siiski on soovitatav ravi jätkata. ninasprei.

Samuti on kohalikule GCS-le üleminekul võimalik arendada allergilisi haigusi (ekseem, allergiline konjunktiviit jne), mis olid juba olemas, kuid olid maskeeritud süsteemsete ravimitega.

Mometasooni ohutust ja efektiivsust veritsevate polüüpide, ebakorrapärase kujuga ühepoolsete polüüpide, ninaõõnde täielikult katvate polüüpide ja tsüstilise fibroosiga seotud polüüpide ravis ei ole uuritud.

Kui kortikosteroide kasutatakse soovitatust suuremates annustes, on võimalik neerupealiste funktsiooni kliiniliselt oluline pärssimine. Momat Rino suurte annuste väljakirjutamisel stressiperioodidel ja planeeritud kirurgilise sekkumise ajal võib osutuda vajalikuks süsteemsete kortikosteroidide täiendav tarbimine.

Ninasprei pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed. See risk on oluliselt väiksem kui süsteemsete kortikosteroidide puhul ja võib patsienditi erineda. Võimalike süsteemsete reaktsioonide hulka kuuluvad mitmed psühholoogilised ja käitumuslikud mõjud, sealhulgas ärevus, unehäired, psühhomotoorne hüperaktiivsus, depressioon ja agressiivsus (eriti lastel), aga ka neerupealiste supressioon, glaukoom, katarakt, Cushingi iseloomulikud tunnused, Cushingi sündroom, kasvupeetus lastel ja teismelistel.

Lastel, kes saavad mometasooni pikka aega, tuleb regulaarselt jälgida kasvu. Selle aeglustumise korral on vaja läbi vaadata käimasoleva ravi skeem, et vähendada Momat Rino annust minimaalselt tõhusaks, mis võimaldaks kontrollida haiguse sümptomeid. Samuti peate konsulteerima lastearstiga.

Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Teave puudub.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal naistele võib Momat Rino välja kirjutada ainult siis, kui oodatav kasu õigustab võimalikke riske, kuna hästi kontrollitud ja spetsiaalselt kavandatud uuringuid mometasooni kasutamise kohta nendel perioodidel ei ole läbi viidud.

Imikuid, kelle emasid raviti ravimiga raseduse ajal, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste võimaliku alatalitluse suhtes.

Rakendus lapsepõlves

Allergilise riniidi korral on Momat Rino vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele, sinusiidiga - kuni 12-aastastele, polüpoosiga - kuni 18-aastastele lastele.

ravimite koostoime

Patsiendid taluvad hästi kombineeritud ravi loratadiiniga. Mometasooni negatiivset mõju loratadiini või selle metaboliitide plasmakontsentratsioonile ei täheldatud.

Analoogid

Momat Rino analoogid on ninaspreid Galazolin Allegro, Dezrinit, Nasonex, Nozefrin.

Ladustamise tingimused

Hoida valguse eest kaitstud, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 15-25 °C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Sarnased postitused