Kilpnäärme kroonilise türeoidiidi ravi. Autoimmuunne türeoidiit: ravi rahvapäraste ravimitega. Äge mittemädane türeoidiit

Türeoidiit on patoloogiline muutus kilpnääre millel on äge, alaäge, krooniline ja autoimmuunne iseloom. Türeoidiit ühendab tervet rühma haigusi, mille klassifikatsioon sõltub nende etioloogiast ja kliinilised ilmingud. Kõige tavalisem on autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto türeoidiit). Mõnel juhul võib kilpnäärmepõletik areneda strumiitiks – haiguseks, mis on ägeda, mädase kulguga.

Võib esineda terve rühm patoloogiaid erinev olemus kulgemise areng ja olemus, kuid üldistavaks elemendiks on kilpnäärmekoe põletiku esinemine.

Türeoidiidi klassifikatsioon

Arstlikus tavapraktikas kasutatakse türeoidiidi diagnoosimisel klassifikatsiooni seda haigust, mis põhineb etapi määratlusel põletikuline protsess võttes arvesse kilpnääret mõjutavaid etioloogilisi tegureid ja protsesse. Nende kaalutluste põhjal saab eristada järgmisi türeoidiidi tüüpe:

1. Äge mädane türeoidiit;
2. alaäge türeoidiit;
3. Krooniline türeoidiit;
4. Autoimmuunne türeoidiit.

Türeoidiidi põhjused

Türeoidiidi arengu põhjused sõltuvad otseselt etioloogilistest teguritest, mis käivitavad kilpnäärme kudede põletiku protsessi. Sõltuvalt türeoidiidi tüüpidest saate kindlaks teha põhjuse, mis mõjutas selle patoloogia ilmnemist:

• äge mädane türeoidiit: harv. See areneb lümfogeense või hematogeense infektsiooni tõttu;
• alaäge türeoidiit: sellel on teine ​​nimi - de Quervaini türeoidiit. Seos selle haiguse etioloogia ja viiruslikud kahjustused kilpnääre (leetrid, mumps). Alaägeda türeoidiidi tekke ajal toimub sekundaarne autoimmuunprotsess, mille antigeeniks on türeoglobuliin, mis evakueeritakse verre kilpnäärme folliikulite põhimembraani terviklikkuse rikkumise tõttu. Hävimisprotsess põhjustab kilpnäärme hormoonide taseme tõusu veres, mis kutsub esile türeotoksikoosi tunnuste arengu. Alaägeda türeoidiidi esinemissagedus on 1-2% kõigist kilpnäärme patoloogiatest. Naised kannatavad selle haiguse all sagedamini;
• krooniline fibroosne türeoidiit, selle nime leidub kirjanduses sageli autori sõnul - Riedeli struuma. Haiguse etioloogia on praegu teadmata. Selle patoloogia gradatsioon põhineb kroonilise põletikulise protsessi arengul kilpnääre, sidekoe esmane jaotus, selle idanemine kilpnäärme kapslis, läheduses olevad närvid, lihased ja veresooned. Sidekoe vohamine on reeglina lokaalse iseloomuga, kuid mõnel juhul on võimalik kilpnäärme totaalne kahjustus, millega kaasneb kilpnäärme alatalitluse teke. Kroonilist kiulist türeoidiiti esineb 0,05% kõigist kilpnäärmehaigustest;
• autoimmuunne türeoidiit, tuntud ka kui Hashimoto struuma. Haiguse arengu põhjuseks on kaasasündinud immuunsüsteemi talitlushäired. Seetõttu on selle patoloogia arengu juhtumid sama perekonna mitmel põlvkonnal väga sagedased, mõnikord kombineeritakse seda teistega. autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, mittespetsiifiline haavandiline koliit, myasthenia gravis). Seda tüüpi türeoidiit jaguneb omakorda kaheks vormiks: hüpertroofiline, mis tekib haiguse arengu alguses ja atroofiline, mis on iseloomulik patoloogia viimasele etapile. Esinemissagedus autoimmuunne türeoidiit on 5% kõigist patoloogilised muutused kilpnääre.

Türeoidiidi sümptomid

Äge mädane vorm

Türeoidiidi ägedat mädast vormi iseloomustavad infiltratiivsed muutused kilpnäärmes, millele järgneb mädane protsess (abstsessi moodustumine). Mädane sulandumine mõjutab märkimisväärselt kilpnäärme sekretoorseid funktsioone, kuid mõnel juhul mõjutab see väikest osa näärme kudedest ega põhjusta hormonaalse sekretsiooni teravat düsfunktsiooni.

Mädane türeoidiit tekib üsna kiiresti patsiendi kehatemperatuuri tõusuga kuni 400C ja külmavärinatega. Subjektiivselt tunneb patsient teravad valud kaela esipinnal lõualuu, kaela, kõrvade, keele kiiritusega, mida süvendavad neelamine, köha ja pealiigutused. Mürgistuse sümptomid suurenevad kiiresti: ilmneb nõrkus, üldine nõrkus, valutavad liigesed ja lihased, suureneb tahhükardia, peavalu. Sageli hinnatakse patsiendi seisundit raskeks.

Palpatsioonil määratakse kilpnäärme terav valu, difuusne või lokaalne suurenemine, näärme konsistents võib olla tihe (infiltratsiooni staadiumis) ja pehmenenud (abstsessi moodustumise staadiumis). Samuti on valu ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine, lokaalne hüpertermia ja kaelanaha hüperemia.

Äge mittemädane

Mitte mädane vormägeda türeoidiidi sümptomid on vähem väljendunud, kuna kilpnäärmekoe põletik on aseptiline.

Subakuutne vorm

Alaägeda türeoidiidi tekkeprotsessil võivad olla väljendunud põletiku tunnused: patsiendi kehatemperatuuri tõus subfebriilile (380C ja üle selle), sümptomite pidev suurenemine. üldine joobeseisund, valu kaela esipinnas, mis liigub kuklasse, kõrva, lõualuu. Kuid enamasti algab haigus üldise halb enesetunne, ebamugavustunne ja mõõdukas valulikkus kaelas, kilpnäärme kudede turse. Patsient tunneb tahke toidu närimisel suurenenud valu. Uurimisel leitakse sageli kilpnäärme ühe sagara suurenemist. Perifeersete lümfisõlmede suurenemist ei täheldatud.

Pooltel juhtudel on alaäge türeoidiit seotud mõõduka või kerge türeotoksikoosi tekkega. Patsient kaebab jäsemete värisemise, südamepekslemise, liigse higistamise, unetuse, nõrkuse, liigesevalu, kuumatalumatuse, närvilisuse üle.

Kilpnäärmehormoonide (trijodotüroniini ja türoksiini) hüpersekretsioon mõjub pärssivalt hüpotalamusele ja vähendab regulatoorse hormooni – türeotropiini – tootmist. Türeotropiini puudulikkus kutsub esile kilpnäärme intaktse osa funktsioonide vähenemise, mis põhjustab haiguse üleminekut teise faasi ja hüpotüreoidismi arengut. Tavaliselt ei ole hüpotüreoidismil pikaajaline iseloom ja see kaob põletikulise protsessi taandumisel.

Türeotoksikoosi staadium

Türeotoksikoosi staadiumi (esialgne, äge) kestus alaägeda türeoidiidi tingimustes on 4 kuni 8 nädalat. Sel perioodil on iseloomulik kaela ja kilpnäärme valulikkus, kilpnäärme radioaktiivse joodi kogunemise taseme langus ja türetoksikoosi nähtus. Äge staadium kilpnäärme hormoonide varude ammendumine.

Eutüreoidne staadium

Vere hormoonidega küllastumise vähendamise protsessis areneb eutüreoidismi staadium, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide normaalne tase.

hüpotüreoidismi staadium

Kell raske kurss türeoidiit, mis väljendub funktsionaalselt aktiivsete türotsüütide arvu vähenemises, samuti kilpnäärmehormoonide vähenemises, on tõenäoline hüpotüreoidismi staadiumi areng koos selle kliiniliste ja biokeemiliste ilmingutega.

taastumise etapp

Alaägeda türeoidiidi kulgemise viimane etapp on taastumise staadium, mille käigus viiakse läbi lõplik taastumine. sekretoorne funktsioon ja kilpnäärme struktuurid.

Üsna harva täheldatakse püsiva hüpotüreoidismi arengut, peaaegu kõigil juhtudel on alaägeda türeoidiidi lõplik protsess kilpnäärme funktsiooni normaliseerumine (eutüreoidism).

Krooniline fibroosne türeoidiit

Kroonilisel kiulisel türeoidiidil ei pruugi olla pikka aega kliinilisi ilminguid. kõige poolt varajane sümptom See patoloogia on tavaliselt kurgu "tüki" tunne ja neelamisraskused. Haiguse kaugelearenenud staadiumile on iseloomulik kõne-, neelamis-, hingamis-, söömise ajal lämbumine ja häälekähedus.

Palpatsioonil määratakse kilpnäärme väljendunud ebaühtlane suurenemine (tuberossus), selle liikumatus neelamisel, tihendus, valutus ja tihe "puitunud" struktuur. Muutused kahjustatud näärmes on tavaliselt hajus iseloom ja on seotud selle funktsionaalsuse vähenemise ja hüpotüreoidismi tekkega.

Survet külgnevatele kudedele väljendab kompressiooni sündroom, mis väljendub nägemiskahjustuses, peavaludes, neelamisraskustes, tinnituses, hingamispuudulikkuses ja pulsatsioonis emakakaela veresooned.

Esineb ka spetsiifilisi türeoidiite, mille alla kuuluvad põletikulised protsessid ja struktuursed muutused kilpnäärme kilpnäärmekoes selle mükoosi, tuberkuloosi ja süüfiliitiline kahjustus. Enamasti on spetsiifiline türeoidiit krooniline, kuid kui protsess on kaasatud sekundaarne infektsioon võib muutuda ägedaks.

Türeoidiidi diagnoosimine

Türeoidiidi diagnoosimine algab anamneesi kogumise, uuringu, patsiendi palpatsiooniuuringu ja laboratoorsete uuringute tegemisega.

Igat tüüpi türeoidiidi korral on iseloomulikud muutused vere kliinilistes parameetrites, mis viitavad põletikulise protsessi esinemisele organismis ja mida väljendavad ESR suurenemine, neutrofiilne leukotsütoos, nihe. leukotsüütide valem vasakule.

Türeoidiidi ägeda vormi korral kilpnäärme hormoonide tase veres ei muutu. Alaägeda türeoidiidi kulgemise alguses on iseloomulik hormoonide kontsentratsiooni tõus, seejärel ravi ja taastumise käigus hormoonide hulga vähenemine.

Autoimmuunse ja fibroosse türeoidiidi korral on näidustatud muutunud kilpnäärme koeproovi morfoloogiline analüüs, millest proovi võtmine toimub biopsiaga. See uuring võimaldab välistada protsessi pahaloomulisuse.

Alaägeda türeoidiidi kahtluse korral läbib patsient Crile'i testi, mis hõlmab 30-40 mg prednisolooni võtmist päevas, mis parandab oluliselt patsiendi seisundit selles haiguses (24-72 tunni pärast).

Türeoidiidi diagnoosimise peamised meetodid hõlmavad läbiviimist ultraheliuuring kilpnääre.

Kahjustuse suuruse ja olemuse selgitamiseks tehakse kilpnäärme stsintiograafia. Kiulise türeoidiidi korral võimaldab stsintiograafia määrata kilpnäärme suurust ja muutunud kontuure.

Türeoidiidi tüsistused

Ägeda türeoidiidi tüsistus võib olla abstsessi moodustumine ja abstsessi perforatsioon. parimal juhul välja. Kui mäda satub ümbritsevatesse kudedesse, võib see jõuda perikardi ruumi, mis on tõsine komplikatsioon türeoidiit. Samuti võib mädase protsessi progresseerumine kaela kudedes põhjustada veresoonte kahjustusi, ajukelme ja ajukudede nakatumist ning enamasti rasked juhtumid- kutsuda esile sepsis üldine infektsioon vereinfektsioon). Seetõttu on õigeaegsed terapeutilised meetmed väga olulised.

Alaägeda türeoidiidi ravi puudumisel võib kahjustus tekkida üsna suur hulk kilpnäärme kude, mis lõpuks viib pöördumatu kilpnäärme puudulikkuse tekkeni.

Türeoidiidi ravi

Türeoidiidi kergete vormide ravi hõlmab patsiendi dünaamilist jälgimist, kohtumist sümptomaatiline ravi ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu leevendamiseks. Raske difuusse põletiku tekkimisel on näidustatud steroidhormoonide määramine.

Äge mädane türeoidiit on näidustus koheseks haiglaraviks kirurgilise haigla osakonda. Neile patsientidele antakse antibiootikumikuur. antihistamiinikumid, vitamiiniteraapia, suure hulga võõrutusravimite infusioon. Kui on tekkinud abstsess, siis patsient on kirurgiline ravi, mille käigus tehakse abstsessi avamine ja drenaaž.

Kroonilise ja alaägeda türeoidiidi ravi hõlmab kilpnäärmehormoonide määramist. Kompressioonisündroomi kujul esinevate komplikatsioonide tekkega pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole.

Koos puudumisega positiivne reaktsioon hormoonraviks (asendusravi 3-4 kuud) kroonilise autoimmuunse türeoidiidi korral määratakse patsiendile kortikosteroidid 2-3 kuuks. Sellele järgneb endokrinoloogi dünaamiline vaatlus.

Spetsiifilise türeoidiidi ravi põhimõte on terapeutilised tegevused mille eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine.

Türeoidiidi prognoos

Kell õigeaegne ravi Türeoidiidi algstaadiumis toimub patsientide täielik taastumine 1,5-2 kuu jooksul. AT harvad juhudüle kantud mädane türeoidiit võib põhjustada püsiva hüpotüreoidismi arengut.

Aktiivne ja pädev ravi alaäge türeoidiit võimaldab saavutada täielik ravi 2-3 kuuks.

Kiulist türeoidiiti iseloomustab paljude aastate varjatud progresseerumine ja hüpotüreoidismi areng.

Türeoidiidi ennetamine

spetsiifiline ennetavad meetmed türeoidiidi arengu ennetamiseks. Kuid selles osas mängib olulist rolli viirus- ja nakkushaiguste ennetamine, mis hõlmab vitamiinravi, kõvenemist, tervisliku toitumise ja erand halvad harjumused. Samuti on vaja õigeaegselt läbi viia fookuste taastusravi. kroonilised infektsioonid: kõrvapõletiku, kaariese, kopsupõletiku, põskkoopapõletiku, tonsilliidi jne ravi.

Vähimagi haiguse kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma endokrinoloogi poole. Arsti soovituste täpne ja õigeaegne rakendamine suurendab oluliselt eduvõimalusi.

Arstid ütlevad, et peaksite oma autoimmuunse türeoidiidiga lihtsalt elu lõpuni elama, sest nad lihtsalt ei tea looduslikest ravimeetoditest, mis aitavad immuunsüsteemi kilpnäärmega harmoonias elama ümber õpetada. Seda neile ju meditsiiniülikoolides ei õpetata.

Selle seisundi ravi kaalumisel on oluline hinnata kõiki tegureid, mis võivad selgitada, miks immuunsüsteem ründab kilpnääret. Autoimmuunse türeoidiidi peamised põhjused on järgmised: kehv toitumine, krooniline stress, põletik, infektsioon, lekkiva soole sündroom, maksafunktsiooni häired, seedehäired ja kokkupuude toksiinidega keskkond. Lisaks võtmisel hormonaalsed ravimid te ainult maskeerite probleemi, kuid mitte mingil juhul ei lahenda seda radikaalselt.

Tee oma dieet korda, et immuunsüsteem saaks puhata

Toitumismuutuste abil saate oma dieedist välja jätta need toidud, mis põhjustavad põletikku ja soolestiku talitlushäireid ning tasakaalustamatust toitaineid. Stressi leevendamiseks on oluline kaaluda põletikuvastast dieeti immuunsussüsteem, ravib soolestikku ja kilpnääret. Oluline on kõrvaldada kõik toidud, mis sisaldavad gluteeni ja ristreaktsiooni (ristreaktsiooni põhjustavate toiduainete loendi leiate siit – Dieet autoimmuunse türeoidiidi korral), kuna need pärsivad kilpnäärme nõuetekohast toimimist.

Põletikuvastane dieet võimaldab organismil normaliseerida kilpnäärmehormoonide tootmist ja veresuhkru taset, mis toob kaasa energiataseme tõusu, vaimse selguse paranemise ja normaliseerumise. metaboolsed protsessid. Põletikuvastane dieet peaks koosnema:

• Tärklisevabad köögiviljad ja puuviljad (spargel, kõrvits, kurk, roheline hernes, porgand, peet, suvikõrvits, kaalikas).
• Valgurikkad toidud (pähklid ja pähklivõid, kaunviljad ja maheliha ja kala).
• Piisavalt tervislikke rasvu (külmpressitud oliiviõli, linaseemneõli, kookosõli, avokaadoõli, avokaado viljad, pähklid ja seemned, külm vesi ja punane kala).

Keskkonnategurid võivad pärssida kilpnäärme funktsiooni. Kilpnääret kahjustavad toksiinid on järgmised: raskemetallid, pestitsiidid, ained, millest plastik koosneb (dioksiinid, PCB-d jne) ja ravimid(antibiootikumid, MSPVA-d ja põletikuvastased ravimid, diabeedi ravimid, statiinid, kolesteroolitaset langetavad ravimid jne). Kõik need ravimid tuleks peaaegu täielikult lõpetada ja kokkupuude ebasoodsad tegurid kodus, tööl ja tänaval tuleks minimeerida.

Kuidas ravida autoimmuunset türeoidiiti loomulikult:

1. Dieet
2. Toidulisandite võtmine
3. Stressitaseme vähendamine

Toidulisandid kilpnäärme ja immuunsüsteemi jaoks

Kui teie kilpnäärme tase on madal, võib arst välja kirjutada sünteetilisi kilpnäärmehormoone (vt Autoimmuunse türeoidiidi raviks kasutatavad ravimid), et teie kehal ei tekiks puudujääke ja te tunneksite end paremini. Seda saab teha autoimmuunse türeoidiidi tekkeni viinud põhjuste väljaselgitamise perioodil.

Autoimmuunne türeoidiit põhjustab sageli funktsioonihäireid seedetrakt mis põhjustab toitainete ebapiisavat imendumist. Kui teil on toitumisvaegus, teatud toitumis- ja/või toidulisandid oluline mikro- ja makroelementide, vitamiinide ja muuga varustatuse tagamiseks olulised ained, mille hulgas: oomega-3 rasvhapped, D-vitamiin, raud, seleen, tsink, vask, vitamiinid A, B2, B3, B6, B12, C, E, jood, aminohapped ja L-türosiin. Rasvhapped ja kolesterool osalevad prohormoonide moodustamises ja toimimises, mistõttu on ülitähtis küllastada keha kasulike ja. looduslikud rasvad. Lisateavet tervislikud rasvad autoimmuunse türeoidiidiga saate sellel lehel - Autoimmuunne türeoidiit: ravi rahvapäraste ravimitega.

Stressitaseme vähendamine

Tehke kokkuvõte

Autoimmuunne türeoidiit on haigus, mille põhjustab immuunsüsteemi talitlushäire, mis ründab ekslikult kilpnäärmekudet. Autoimmuunse türeoidiidi sümptomiteks ja tunnusteks on: väsimus, kaalutõus, pundunud nägu, tursed, kõhukinnisus, kuivad ja hõrenevad juuksed jpm. Teie integreeriva meditsiini arst võib areneda Kompleksne lähenemine ravi, mis (1) rahustab immuunsüsteemi, (2) vähendab antikehi ja (3) muudab teie enesetunde paremaks alaline alus. Kui kilpnäärme hormoonide tootmine taastub, toob see kaasa positiivse füüsilise ja biokeemilised muutused energiatasemes, metaboolsetes ja kognitiivsetes funktsioonides ning reproduktiivfunktsioon. Kui teie arstid ütlevad teile, et teie haigust ei saa ravida, siis nad lihtsalt ei tea, kuidas autoimmuunset türeoidiiti ravida.

Termin "türeoidiit" viitab laiale haiguste rühmale, mida võib kirjeldada kui kilpnäärmepõletikku. Ravimata jätmisel muutub türeoidiit krooniliseks, põhjustades hüpertüreoidismi ja hiljem hüpotüreoidismi, mida esineb eriti sageli Hashimoto türeoidiidi korral.

Türeoidiidi põhjused on kilpnäärmekoe põletik

Kilpnäärme türeoidiidi põhjused võivad olla erinevad ja ka nende mehhanism, kuid sellel laial haiguste rühmal on üks ühine omadus- põletikulise fookuse olemasolu kilpnäärmekoes.

Klassifikatsioon:

Sellel haigusel on mitu vormi. Seega, sõltuvalt kursuse olemusest ja kliinilistest tunnustest, eristatakse järgmist:

• vürtsikas;
• alaäge;
• krooniline türeoidiit.

Sõltuvalt esinemise tingimustest ja põhjustest on:

1. Autoimmuunne türeoidiit
2. süüfilise
3. tuberkuloosne

Äge türeoidiit mõjutab kas kogu näärmet või selle osi.

Võib olla:

1. Hajus

2. Fokaalne

Hajus ulatub kogu näärmele või tervele labale. Fokaalne mõjutab osaliselt kilpnäärme sagarat. Selle haiguse vormi põletikuline protsess võib olla mädane või kulgeda ilma mädanemiseta.

Seda tüüpi haigusi eristavad:

1. levimus.
2. kliinilised vormid.

Esimesel juhul võib see olla fokaalne ja hajus. Teises eristatakse 3 tüüpi türeoidiiti: pneumotsüstiit ja lümfotsüütiline.

Krooniline türeoidiit areneb ainult õigeaegse ravi tõttu

See on türeoidiidi rühm, mis hõlmab järgmisi selle haigusvormi liike:

1. Autoimmuunne türeoidiit või Hashimoto türeoidiit.
2. Fibro-invasiivne struuma Riedel.
3. Erinevate etioloogiate spetsiifiline türeoidiit (süüfiline, tuberkuloosne, septomükootiline).

Riedeli struuma ja ägeda türeoidiidi mädane vorm on äärmiselt haruldased.

Peamine sümptom on lümfisõlmede turse.

Äge mädane vorm areneb pärast kopsupõletikku, tonsilliiti ja muid nakkushaigusi, mille korral nende haiguste patogeenid sisenevad kudedesse hematogeensel meetodil.

Äge mittemädane vorm tekib pärast hemorraagiaid kilpnäärme kudedes, samuti pärast selle kiiritus- ja traumaatilisi vigastusi.

Subakuutne de Quervaini türeoidiit. Selle vormi teine ​​nimi on granulomatoosne türeoidiit. See põhineb viiruskahjustusel. Viirused, leetrid, gripp, adenoviirused ja muude infektsioonide patogeenid nakatavad kilpnäärmerakke, mis juhtub 5–6 korda sagedamini 20–50-aastastel õiglasel sool. Kliinilised tunnused alaäge türeoidiit muutub märgatavaks paar nädalat pärast nakkushaigust. Nakkuse puhangud sõltuvad otseselt viiruse aktiivsuse perioodidest. See vorm esineb kümme korda harvemini kui autoimmuunne türeoidiit ja seda iseloomustavad pöörduvad häired näärme talitluses. Alaäge türeoidiit on tavaliselt põhjustatud geneetilised tegurid ja kroonilised nasofarüngeaalsed infektsioonid.

Riedeli struuma ehk kiuline türeoidiit surub sidekoe olulise vohamise tõttu kaela struktuurid kokku. Selle etioloogiat pole aga täielikult välja selgitatud. Mõned eksperdid peavad seda haigust Hashimoto türeoidiidi tagajärjeks pärast seda, kui nääre on kahjustatud autoimmuunprotsesside tõttu.

Riedeli struuma teket esineb sagedamini endeemilise struumaga patsientidel, kes on läbinud kilpnäärmeoperatsiooni ning allergiliste ja autoimmuunhaigustega ning päriliku eelsoodumusega inimestel.

Türeoidiidi sümptomid sõltuvad c staadiumist ja sõlmede põletiku keerukusest.

Türeoidiit avaldub valulike aistingutena, survena kaelas. Teised türeoidiidi sümptomid on häälekähedus, neelamisraskused. Äge põletik provotseerib abstsessi moodustumist. Edasine areng türeoidiit põhjustab kilpnäärmes hajusaid muutusi, mis haiguse progresseerumisel põhjustavad selle funktsioonide rikkumist.

Selle haiguse mädane vorm eristub põletikulise protsessi olemasolust, mille käigus infiltreerub kilpnääre, ja tulevikus täheldatakse selles abstsessi moodustumist.

Mädane türeoidiit

On erinev äge areng, algab külmavärinad ja temperatuurid kuni 40 ° C. Patsient tunneb teravaid valusid kaela eesmises osas, samal ajal kui valu suureneb pea liigutamise, köhimise ja neelamise ajal, nende nihkumine lõualuus, kuklas, keeles, kõrvades. Üldise joobeseisundi nähtused kasvavad kiiresti: ilmneb tahhükardia, nõrkus, patsient tunneb nõrkust, valutavad liigesed ja lihased ning tekib tugev peavalu.

Sageli on patsiendil tõsine seisund.

Äge türeoidiit, mittemädane vorm

Esineb vähem raskete sümptomitega ja erineb aseptiline põletik kilpnäärme kude.

Subäge türeoidiit

Võib olla eredad märgid põletik. Selle türeoidiidi vormi kulgu iseloomustab emakakaela eesmise pinna valu, nõrkus, temperatuur alates 38 ° C ja kõrgem, väljendunud joobeseisund koos tõusuga. Selle türeoidiidi vormiga on kestus äge esialgne etapp türeotoksikoos 4-8 nädalat ja pärast türeoidiidi ravi lõppeb taastumisega näärme funktsiooni ja struktuuri taastamisega.

Krooniline fibroosne türeoidiit

Selle kulg ei pruugi väga pikaks ajaks enesetundes häireid tekitada. varajane manifestatsioon kiuline krooniline türeoidiit - tunne "kooma kurgus" ja neelamisraskused. Edasi arendada häälekähedus, neelamis-, hingamis-, kõne-, lämbumishäired söömise ajal. Kilpnääre on valutu, selle funktsionaalne aktiivsus on vähenenud. Krooniline türeoidiit põhjustab naaberstruktuuride kaela kompressiooni.

Esineb kompressioonisündroom, millega kaasneb nägemiskahjustus, peavalu ja tinnitus. Kroonilises vormis on emakakaela veresoonte pulsatsioon, patsient kaebab hingamispuudulikkust ja neelamisraskusi.

Autoimmuunne türeoidiit või Hashimoto türeoidiit

Kroonilist autoimmuunset türeoidiiti kirjeldas esmakordselt üksikasjalikult arst Hashimoto Jaapanist. Autoimmuunne türeoidiit areneb siis, kui organism võtab oma valke võõrastena, mis põhjustab kilpnäärmes autoimmuunreaktsiooni – lümfotsüütide infiltratsiooni. Krooniline autoimmuunne türeoidiit areneb aeglaselt ja põhjustab kilpnäärmes hävitavaid protsesse.

Kõige sagedamini esineb Hashimoto türeoidiit üle 40–50-aastastel naistel, kuigi see võib esineda ka noorematel lastel ja noorukitel. Autoimmuunse türeoidiidi ravi raskendab asjaolu, et alguses on selle sümptomid peaaegu nähtamatud ja diagnoos ei ole alati õigeaegne.

Autoimmuunse türeoidiidi sümptomid võivad pikka aega ei ilmu, siis on näärme suurenemine, selle struktuuri muutus. Kilpnääre on tihendatud, katsudes muguljas. Esialgu kaebab Hashimoto türeoidiidiga patsient halb enesetunne ja turse kaelas, tunneb ebamugavustunnet, valud algavad kilpnäärmes, eriti allaneelamisel. Valu tekib ka tahke toidu närimisel, pööramisel, pea kallutamisel.

Võib esineda kilpnääret stimuleerivate hormoonide liig. Kuid sagedamini põhjustab krooniline autoimmuunne türeoidiit hüpotüreoidismi - hormoonide vähenemist.

Ravi toimub ravimitega

Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi pädevaks ravimiseks selgitab endokrinoloog näärme seisundit ja määrab järgmised uuringud:

• immunoloogiline vereanalüüs;
• hormoonide vereanalüüs.

Autoimmuunse türeoidiidi ravivõimalused hõlmavad ravimeid asendusravi patsiendi pideva jälgimisega. Mõnikord vajab krooniline autoimmuunne türeoidiit kirurgilist sekkumist ja väga tõsiste näidustuste korral täielik eemaldamine näärmed.

Kui haigus avastatakse õigeaegselt, siis autoimmuunse türeoidiidi ravi annab hea tulemus ja prognoos on soodne.

AT viimastel aegadel kilpnäärmehaigused nagu türeoidiit on muutumas üha tavalisemaks. Kõige sagedamini paneb selle diagnoosi naissoost pool elanikkonnast, mehed ja lapsed on selle haiguse suhtes vähem vastuvõtlikud. Keskmise statistika kohaselt on peaaegu 85% selle haiguse all kannatavatest patsientidest naised, kelle vanus jääb vahemikku 30-50 aastat.

Türeoidiiti nimetatakse põletikuline haigus kilpnäärmed. See esineb erinevates vormides, mida iseloomustavad haiguse alguse põhjused. Kõigi türeoidiitide tavaline sümptom on see, et selle organi normaalne funktsionaalsus on häiritud ja selle tulemusena tekib kilpnäärmehormoone ülemäärases või ebapiisavas koguses.

Igal kilpnäärme türeoidiidi tüübil on iseloomulikud sümptomid ja vastavalt erinev kohtlemine. Endokrinoloogid klassifitseerivad selle haiguse kulgu sellised tüübid: krooniline, äge ja alaäge. Kõige levinum on krooniline vorm, mis omakorda on autoimmuunne ja fibrootiline.

Nagu eelnevalt mainitud, ühiseid jooni kilpnäärme mis tahes türeoidiidi korral on selle aktiivsuse häired, suuruse muutused (nii kahepoolsed kui ka ühepoolsed), valu (mitte alati) pea pööramisel, neelamisel, köhimisel, aevastamisel, pigistustunne kilpnäärmes, häälekähedus.

Krooniline autoimmuunne türeoidiit - mis see on?

Mõelge kilpnäärme kroonilisele türeoidiidile - mis see on, millised tegurid seda põhjustavad, millised on selle sümptomid ja ravi. See türeoidiidi vorm on autoimmuunhaigused, mille puhul keha immuunsüsteemi ebaõige aktiivsus kutsub esile kilpnäärme põletikulise protsessi.

Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimisel on võimalik iseseisvalt välja selgitada, mis see on, kuna arstidele ei meeldi alati üksikasjadesse minna. Autoimmuunse türeoidiidi korral kahjustavad kilpnäärme näärmekudet oma immuunsuse rakud, mis on tingitud immuunsuse elutähtsa aktiivsuse häiretest.

Põhjuste hulgas, mis põhjustavad sellist kilpnäärmehaigust nagu autoimmuunne türeoidiit, on pärilikkus esimeste hulgas. Mitte vähem kui olulised tegurid, mis võib põhjustada kilpnäärme põletikku, on stressirohked olukorrad (pikad või sagedased), halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism, narkomaania), süstemaatiline alatoitumus, suurenenud kiirgusfoon, külm.

Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi nähud

Järgmised sümptomid viitavad kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi esinemisele:

• põhjuseta liigse kehakaalu teke;
• depressiivne, depressiivne meeleolu;
• suurenenud väsimus, väsimus, soovimatus midagi teha;
• valu liigestes, lihastes;
• väljaheite häired;
• südame löögisagedus kiireneb või aeglustub;
• suurenenud juuste väljalangemine, küüneplaadi haprus, naha kuivus;
• kahvatu näonahk, selle turse.

Nende olemasolu ei taga selle diagnoosi usaldusväärset olemasolu. Kilpnäärmepõletikku peab spetsialist kinnitama lähtuvalt kliinilised analüüsid ja uurimistööd.

Samuti on kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi tunnusteks välised muutused, mis on nähtavad palja silmaga. Endokrinoloog tuvastab palpatsioonil muutused haiges elundis, mis võivad suureneda või väheneda, olla tihedad ja/või puudutades valulikud.

Fotol kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi välised muutused, kuigi need pole alati nii väljendunud:

Nääre võib suureneda muljetavaldava suurusega, mis põhjustab patsiendile ebamugavust, kuna neelamine, hingamine on raskendatud, riiete selga panemine on ebamugav, eriti talvine periood. Mõnikord võib tekkida valutunne kilpnäärmes, eriti pea pööramisel.

Kilpnäärme autoimmuunne türeoidiit lastel

Selline kilpnäärme haigus nagu krooniline autoimmuunne türeoidiit on üsna tavaline nähtus mitte ainult täiskasvanud elanikkonnas. Hiljuti hakkas see haigus sageli avalduma lapsepõlves ja noorukieas, mille põhjused on alatoitumine, ebatervisliku toidu tarbimine, füüsiline passiivsus, halb ökoloogia, liigsed koormusedõppeperioodil.

Kilpnäärme türeoidiidi esinemine lastel ja noorukitel võib kujutada endast ohtu, kuna selle organi funktsionaalsuse häired selles vanuseperiood võib esile kutsuda füüsilist, vaimset ja vaimset alaarengut. Kui seda ei ravita, tekib kääbus, kuna lapse kasv aeglustub, keha proportsioonid muutuvad ebaõigeks (suur pea, lühikesed jäsemed).

Noorema põlvkonna kilpnäärme kroonilise türeoidiidi tunnused hõlmavad järkjärguline tõus kilpnääre, selle tihedus, valu palpeerimisel. Sel juhul võib labori vereanalüüs näidata normaalne tase näärmehormoonid või nende ebapiisav kogus.

Kilpnäärme kroonilise türeoidiidi ravi lastel ja noorukitel taandub eelkõige sellele, et ravimitega on vaja pidevalt hoida normaalset kilpnäärmehormoonide taset. Kell korralik korraldus ravi ajal haigus kaob täielikult, laps taastub täielikult.

Hormoonid türeoidiidi jaoks raseduse ajal

Raseduse ajal võib tekkida kilpnäärme türeoidiit, mida ei saa eirata, sest igasugused häired näärme tegevuses mõjutavad negatiivselt loote arengut ja kandmist. Seetõttu on oluline olla kogu tiinuse aja spetsialisti järelevalve all, et vältida sündimata lapsele ja tema emale ebasoodsa tulemuse tekkimist.

Rasedale on oluline jälgida, et türeoidiidiga kilpnäärmehormoonid oleksid normi piires. Selleks saadab endokrinoloog raseduse ajal mitu korda vereanalüüsi andma. Kui hormonaalne tase on ühes või teises suunas kõrvale kaldunud, määratakse ravimid, mis aitavad näitajaid normaliseerida.

Äge türeoidiit

Kilpnäärme ägeda türeoidiidi korral on iseloomulik äge põletikuline protsess näärmes, mille tagajärjel normaalne jõudlus. Haiguse algusest annab märku ootamatu temperatuuri tõus (võib tõusta 40 kraadini), teravad valud kilpnäärmes, peavalud, külmavärinad, nõrkus ja muud keha mürgistusele iseloomulikud sümptomid.

Äge türeoidiit võib olla mittemädane ja mädane. Esimene vorm ilmneb pärast mehaanilist traumat, mis põhjustas hemorraagia näärmekoesse. Teist vormi nimetatakse erinevat tüüpi nakkushaiguste patogeenid.

Mädase haiguse käiguga tekib kilpnäärme kudedesse mädanik, mis tuleb mädase sisu puhastamiseks avada. Seda tehakse selleks, et vältida selle sattumist naaberkudedesse, mis on täis nakkuse levikut kogu kehas ja võib põhjustada üldist veremürgitust.

Patsient on tavaliselt kriitilises seisundis haige olek. Kilpnäärme piirkonnas on näha punetust, nahk selles kohas muutub kuumaks. peal varajases staadiumis rauatõbi tihendatakse katsudes, pärast abstsessi moodustumist muutub see pehmeks. Suurenevad lümfisõlmed, mis asuvad kõrvade taga ja lõualuu all.

Ägeda türeoidiidi raviks on ette nähtud antibiootikumid, mille valiku määrab patogeeni tüüp. Kui seda ei ole võimalik kindlaks teha, määrake antibakteriaalsed ained laia valikut tegevusi. Õige ja õigeaegse ravi korral möödub haigus paari kuuga.

Kui haigust korralikult ei ravita, asendab aja jooksul sidekude näärmekude. Kilpnäärme puudulikkus areneb, nii et peate kasutama elukestvat hormoonasendusravi ja mis tahes pikaajaline kasutamine ravimitel on keha seisundile negatiivne mõju.

Kuidas ravida kilpnäärme alaägedat türeoidiiti?

Kilpnäärme alaäge türeoidiit ilmneb infektsiooni tungimise tagajärjel teisest kehaosast. Seetõttu soovitataksegi likvideerida nakkuskolded, eriti peapiirkonnas (kaaries, igemepõletik, tonsilliit jne). Statistika kohaselt langeb õiglane sugu sellele haigusele tõenäolisemalt kui mehed.

Raua alaägeda vormi korral suureneb see veidi, reeglina ei levi infektsioon kogu elundile, vaid mõjutab ainult osa sellest. Enamasti algab haigus kerge nõrkustunde, valu kilpnäärmes ja temperatuuri tõusuga (mõnikord kuni 38 kraadini).

Algstaadiumis areneb türeotoksikoos - kilpnäärmehormoonide liigne vabanemine verre. See periood millega kaasneb suurenenud higistamine, südamepekslemine, valu liigestes ja lihastes, unehäired, treemor. See seisund võib kesta paar kuud, pärast mida algab teine ​​etapp hüpotüreoidismile iseloomulike tunnustega.

Kuidas ravida selle vormi kilpnäärme türeoidiiti ja millise ravimi arst otsustab. Enamikul juhtudel toimub selle haiguse ravi glükokortikoidhormoone sisaldavate ravimitega, mille tüübi, raviskeemi ja annuse arvutab endokrinoloog. Tühista pärast taastumist hormonaalsed ravimid ilmneb annuse järkjärgulise vähendamisega. Alaäge türeoidiit lõpeb peaaegu alati täielik taastumine näärme normaalne toimimine.

Hajus muutused kilpnäärmes koos türeoidiidiga

Kilpnäärme difuussest türeoidiidist annavad tunnistust muutused elundi ehhogeensuses, s.o. selle tihedus. Neid muutusi näärmekoe struktuuris saab näha ultraheli abil. Need on erineva päritoluga türeoidiidi või struuma tagajärg.

Seetõttu liigitavad arstid hajusad muutused kilpnäärmes vastavalt erinevat tüüpi türeoidiit ja struuma:

• AIT (autoimmuunse vormi põhjustatud muutused);
• HAIT (kroonilise vormi põhjustatud muutused);
• ägeda või kroonilise vormi põhjustatud muutused;
• erineva päritoluga struuma põhjustatud muutused.

Hariduse põhjuste juurde hajusad muutused türeoidiidiga kilpnääre hõlmab ka teiste autoimmuunhaiguste esinemist, ebatervislik pilt elu, alatoitumus, keskkonnategur, liigne kehakaal, kahjulikud tingimused tööl, geneetiline eelsoodumus.

Toitumine kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi korral: ligikaudne dieedimenüü

Mis tahes vormis kilpnäärme türeoidiidi dieet on suunatud keha täielikule rahulolule kõigi vajalike toitainetega. Mitte mingil juhul ei ole soovitatav vähendada dieedi kalorisisaldust alla 1200 kcal päevas, kuna ebapiisav toidutarbimine võib esile kutsuda haiguse kordumise, halvenemise ja taastumise hilinemise.

Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi dieet näeb ette soja ja seda sisaldavate toodete, samuti kõigi joodi sisaldavate toodete täieliku väljajätmise dieedist. Soovitatav on loobuda suitsulihast, idamaade köögist, krõpsudest, kreekeritest, soolapähklitest ja muudest mitte eriti tervislikest toitudest.

On hea, kui kilpnäärme türeoidiidi toitumine on tasakaalustatud ja võimalikult kasulik. Eelistada tuleks keedetud liha, köögiviljatoidud, värsked puuviljad ja marjad, kala rasvased sordid. Söö kindlasti süsivesikuterikkaid toite. Nende hulka kuuluvad teraviljad, pasta, leib, saiakesed.

Toitumine kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi korral näeb ette toidu tarbimist 3-tunnise intervalliga. Haiguse progresseerumise ajal on keelatud järgida rangeid taimetoitlased, toores toit. Sellise toidukorraldusega patsient ei saa õige summa olulisi toitaineid, mida keha sel perioodil vajab.

Ka kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi menüüsse on vaja lisada kõrge kaltsiumisisaldusega toidud. Nende hulka kuuluvad piim, keefir, kodujuust, munad, rohelised, sest kilpnäärmehormoonide liigne tootmine veres võib vallandada osteoporoosi.

on põletikuline protsess, mis esineb kilpnäärmes. Sellel haigusel on mitu erinevat vormi, millel on erinev etioloogia ja patogenees, kuid põletik on iga haiguse oluline komponent.

Kuid selle haigusrühma sümptomite teatav sarnasus tekitab mõnel juhul diferentsiaaldiagnostikas mitmeid raskusi.

Autoimmuunne türeoidiit

Krooniline autoimmuunne türeoidiit(teine ​​nimi - lümfomatoosne türeoidiit ) on kilpnäärme põletikuline haigus, mis on olemuselt autoimmuunne. Selle protsessi käigus seda haigust moodustumine toimub inimkehas ja mis kahjustavad teie enda kilpnäärmerakke. Samal ajal toimub normaalsetes tingimustes antikehade tootmine organismis võõrainete vastu.

Reeglina ilmnevad autoimmuunse türeoidiidi sümptomid 40–50-aastastel inimestel, samas kui naised põevad seda haigust kümme korda sagedamini. Viimastel aastatel on aga autoimmuunse türeoidiidi juhtumeid registreeritud üha enam noortel ja lastel.

Muud türeoidiidi vormid

Subäge türeoidiit nimetatakse viiruslikku tüüpi kilpnäärmehaiguseks, millega kaasneb kilpnäärmerakkude hävimise protsess. Reeglina tekib alaäge türeoidiit umbes kaks nädalat pärast seda, kui inimesel on olnud äge hingamisteede haigus. viirusnakkus. See võib olla gripp , notsu ja muud vaevused. Samuti arvatakse, et kassi kriimustushaiguse põhjustaja võib saada ka alaägeda türeoidiidi põhjustajaks.

Tavaliselt alaägeda türeoidiidi korral seeria tavalised sümptomid. Inimesel võib tekkida peavalu, ta tunneb üldist halba enesetunnet, nõrkust, lihasvalusid, nõrkust. Temperatuur võib tõusta, ilmneda külmavärinad. Kõigi nende sümptomite taustal väheneb patsiendi jõudlus oluliselt. Kuid kõik need sümptomid on mittespetsiifilised, seetõttu võib neid täheldada mis tahes nakkusliku iseloomuga haiguse korral.

Alaägedal türeoidiidil on ka mõned sümptomid kohalik iseloom otseselt seotud kilpnäärmehaigusega. Esineb näärmepõletikku, kapslite venitamist ja turset. Patsient kaebab intensiivset valu näärme piirkonnas, mis palpatsiooni käigus muutuvad veelgi tugevamaks. Sageli põhjustab isegi kõige kergem puudutus nahale näärme piirkonnas inimesele väga ebameeldiva tunde. Mõnikord kaob valu, levides kõrva, alalõualuu ja mõnikord ka kuklas. Uuringu käigus märgib spetsialist tavaliselt kõrge tundlikkus kilpnääre, olemasolu nõrgad märgid hüpertüreoidism.

Tänapäeval üsna levinud ja asümptomaatiline türeoidiit, mida nimetatakse nii, kuna patsiendil puuduvad kilpnäärme põletikulise protsessi sümptomid.

Siiani pole täpseid põhjuseid, mis põhjustavad asümptomaatilise türeoidiidi ilmnemist inimestel, kindlaks tehtud. Kuid tänu uuringutele on kindlaks tehtud, et teatud autoimmuunfaktor mängib haiguse avaldumises juhtivat rolli. Lisaks sellele on statistika kohaselt väga sageli seda haigust täheldatud naistel, kes on sünnitusjärgsel perioodil.

Seda haigust iseloomustab kilpnäärme vähene suurenemine. Valulikkus puudub, samas kui esineb spontaanselt mööduv hüpertüreoidismi faas, mis võib kesta mitu nädalat või kuud. Sageli on pärast seda patsiendil mööduv hüpotüreoidism, mille puhul eutüreoidne seisund taastub hiljem.

Asümptomaatilise türeoidiidi sümptomid on väga sarnased autoimmuunse türeoidiidi sümptomitega. Erand sellest sel juhul on ainult asjaolu, et reeglina nääre taastatakse ja kilpnäärme hormoonravi kestab suhteliselt lühikest aega - mitu nädalat. Kuid samal ajal on see võimalik sagedased retsidiivid haigused.

Autoimmuunse türeoidiidi põhjused

Lisaks pikaajaline ravi ravimitega, mis sisaldavad , kokkupuude kiirgusega. Kui üks näidatud provotseerivatest hetkedest mõjutab keha, suureneb lümfotsüütide kloonide aktiivsus. Sellest lähtuvalt algab nende rakkude antikehade tootmine. Selle tulemusena põhjustavad kõik need protsessid kahjustusi türotsüüdid - Kilpnäärme rakud. Lisaks siseneb kogu folliikulite sisu kahjustatud kilpnäärmerakkudest patsiendi verre. See stimuleerib kilpnäärme rakkude vastaste antikehade edasist ilmumist ja kogu protsess kulgeb seejärel tsükliliselt.

Autoimmuunse türeoidiidi sümptomid

Sageli juhtub, et kroonilise autoimmuunse türeoidiidi kulg kulgeb ilma väljendunud kliiniliste ilminguteta. Kuid haiguse esimeste tunnustena võivad patsiendid märkida välimust ebamugavustunne kilpnäärme piirkonnas. Allaneelamisel tunneb inimene kurgus koomatunnet, samuti teatud survet kurgus. Mõnel juhul ei ilmne autoimmuunse türeoidiidi sümptomid kuigi hästi. äge valu kilpnäärme lähedal, mõnikord on neid tunda ainult selle sondeerimise ajal. Samuti tunneb inimene kerget nõrkust, ebameeldivat valu liigestes.

Mõnikord võib patsiendil tekkida kilpnäärmerakkude kahjustuse tõttu liiga palju hormoonide vabanemist verre. . Sel juhul kurdavad patsiendid mitmeid sümptomeid. Inimesel võivad olla värisevad sõrmed, kiirenenud pulss, suurenenud higistamine, suurenenud . Kõige sagedamini avaldub hüpertüreoidism haiguse alguses. Lisaks võib kilpnääre normaalselt toimida või selle funktsioon on osaliselt vähenenud (avaldub). Hüpotüreoidismi aste suureneb ebasoodsate tingimuste mõjul.

Sõltuvalt patsiendi kilpnäärme suurusest ja üldisest kliiniline pilt autoimmuunne türeoidiit jaguneb tavaliselt kaheks vormiks. Kell atroofiline autoimmuunse türeoidiidi vorm, kilpnääre ei suurene. Selle haigusvormi ilminguid diagnoositakse kõige sagedamini eakatel patsientidel, samuti kiirgusega kokkupuutuvatel noortel. Reeglina iseloomustab seda tüüpi türeoidiiti kilpnäärme funktsiooni vähenemine.

Kell hüpertroofiline autoimmuunse türeoidiidi vorm, vastupidi, alati täheldatakse kilpnäärme suurenemist. Sel juhul võib nääre suureneda ühtlaselt kogu mahu ulatuses (sel juhul on difuusne hüpertroofiline vorm) või tekivad kilpnäärmele sõlmed (seal on sõlm vorm). Mõnel juhul sõlme- ja hajus vorm haigused on seotud. Autoimmuunse türeoidiidi hüpertroofilises vormis ilmneb türeotoksikoos haiguse algstaadiumis on aga reeglina kilpnäärme talitlus normaalne või vähenenud.

Türeoidiidi diagnoosimine

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimisel pöörab spetsialist tähelepanu ennekõike haigusloo uurimisele, samuti iseloomulikule kliinilisele pildile. "Autoimmuunse türeoidiidi" diagnoos on kergesti kinnitatav, tuvastades vereanalüüsi kõrge tase antikehad, mis toimivad kilpnäärme valkude vastu.

Kell laboratoorsed uuringud veres on ka koguse suurenemine lümfotsüüdid üldise arvu vähenemisega . Kui patsiendil on hüpertüreoidismi staadium, suureneb kilpnäärme hormoonide tase veres. Kui nääre funktsioon langeb, on veres vähem hormoone, kuid hormooni tase tõuseb. türeotropiin . Diagnoosimise käigus pööratakse tähelepanu ka muutuste olemasolule immunogrammis. Spetsialist määrab ka ultraheliuuringu, mille käigus on võimalik avastada kilpnäärme suurenemist ning sõlme kuju türeoidiit - selle ebatasasus. Lisaks määratud käitumine , milles eraldatakse haigusele autoimmuunsele lümfomatoossele türeoidiidile iseloomulikud rakud.

Subakuutne türeoidiit on oluline eristada terav , mädane türeoidiit , nakatunud kaela tsüst , türeotoksikoos , kilpnäärmevähk , hemorraagia sisse sõlmeline struuma , autoimmuunne türeoidiit ja lokaalne lümfadeniit .

Türeoidiidi ravi

Autoimmuunset türeoidiiti ravitakse ravimteraapia. Siiani pole aga meetodeid spetsiifiline ravi see haigus. Samuti ei ole välja töötatud meetodeid, mis mõjutavad tõhusalt autoimmuunprotsessi ja hoiavad ära autoimmuunse türeoidiidi progresseerumise hüpotüreoidismiks. Kui kilpnäärme funktsioon on suurenenud, määrab raviarst türeostaatikumid ( , tiamasool ), sama hästi kui beetablokaatorid . Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil väheneb antikehade tootmine. Sel juhul määratakse patsientidele sageli ravimeid, , .

Selle protsessi käigus kompleksne ravi Kasutatakse ka autoimmuunset türeoidiiti, vitamiinikomplekse, adaptogeene ja vahendeid immuunsuse korrigeerimiseks.

Kui kilpnäärme funktsioon on vähenenud, määratakse raviks sünteetilised kilpnäärmehormoonid. Haiguse aeglase progresseerumise tõttu aitab õigeaegne teraapia manustamine protsessi märgatavalt aeglustada ning pikemas perspektiivis aitab ravi saavutada pikaajalist remissiooni.

Kilpnäärmehormooni määramine on asjakohane mitmel põhjusel. See ravim pärsib tõhusalt kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist hüpofüüsi poolt, vähendades seeläbi struuma . Lisaks aitab selle tarbimine ära hoida kilpnäärme puudulikkuse ilminguid ja kilpnäärmehormoonide taseme langust. Ravim neutraliseerib ka vere lümfotsüüte, mis põhjustavad kilpnäärme kahjustusi ja järgnevat hävimist. Arst määrab ravimi annuse individuaalselt. Selle hormooniga autoimmuunset türeoidiiti ravitakse kogu elu.

Alaägeda türeoidiidi korral kasutatakse ravi glükokortikoididega, mis aitavad leevendada põletikulist protsessi ning sellest tulenevalt valu ja turset. Kasutatud ka steroidsed ravimid, eriti . Ravi kestuse määrab arst individuaalselt.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil saab vähendada kilpnäärme põletiku astet ja saavutada immunosupressiivse toime. Kuid need ravimid on tõhusad ainult siis, kui kerge vorm alaäge türeoidiit. Kõige sagedamini siis, kui õige lähenemine ravile, paraneb patsient mõne päevaga. Kuid juhtub, et haigus kestab kauem ja ilmnevad ka selle retsidiivid.

Asümptomaatilise türeoidiidi ravis võetakse arvesse asjaolu, et see haigus taandub sageli spontaanselt. Seetõttu ravitakse seda haigust eranditult abiga P-adrenergiline blokaad . Kirurgiline sekkumine ja radiojoodravi ei ole lubatud.

Kui ilmnevad mõned sümptomid, määrab raviarst kirurgiline sekkumine nimetatakse türeoidektoomiaks. Operatsioon on vältimatu autoimmuunse türeoidiidi ja neoplastilise protsessi kombinatsiooni korral; struuma suured suurused, mis surub kaela organeid või järk-järgult suurenev struuma; mõju puudumine konservatiivne ravi kuue kuu jooksul; kiulise türeoidiidi esinemine.

On ka mõned rahvaviisid türeoidiidi ravi. Selle haiguse korral on soovitatav väline rakendus alkoholi infusioon männikäbid - seda kasutatakse hõõrumiseks. Samuti on olemas mahlateraapia meetod, mille kohaselt tuleb iga päev võtta peedi- ja porgandimahla, sidrunimahla.

Arstid

Ravimid

Türeoidiidi ennetamine

Praeguseks on spetsiifiliste ennetusmeetmete abil võimatu ära hoida ägeda või alaägeda türeoidiidi ilmnemist. Kuid eksperdid annavad nõu üldreeglid mis aitab vältida mitmeid haigusi. Tähtis regulaarne kõvenemine, kõrva-, kurgu-, nina-, hammaste haiguste õigeaegne ravi, piisava koguse vitamiinide kasutamine. Inimene, kelle peres on esinenud autoimmuunse türeoidiidi juhtumeid, peaks olema enda tervise suhtes väga tähelepanelik ja pöörduma esimesel kahtlusel arsti poole.

Haiguse kordumise vältimiseks on oluline hoolikalt järgida kõiki arsti juhiseid.