Ka siis, kui tundlikkus on liiga kõrge. Väga tundlikud inimesed: probleemid, funktsioonid, eelised ja uuringud. Nad on rohkem pettunud, kui teevad "halbu" või "valesid" otsuseid.

Hüperosmia on lõhnataju rikkumine, mille puhul isegi nõrgad, tavainimese jaoks vaevu eristatavad lõhnad muutuvad tugevaks ja intensiivseks.

Kõrgendatud tundlikkus aroomide suhtes on valulik seisund ja sageli kaasneb teatud haigustega. Aga kõigepealt asjad kõigepealt.

Kuidas on haistmismeel inimestel?

Lõhnade tajumise ja äratundmise eest vastutab haistmisanalüsaator, mis koosneb haistmisepiteelist, mis koosneb mitut tüüpi rakkudest (haistmis-, tugi- ja basaalrakkudest).

Lõhnarakud paiknevad nina limaskestas ja lõpevad pinnal haistmisripsmetega, mis püüavad kinni lõhnamolekulid.

Iga selline rakk on "kinnitatud" närvikiudude külge, mis on ühendatud kimpudeks, mida nimetatakse aksoniteks.

Nende kaudu jõuavad aju vastavatesse osadesse impulsid, mida koheselt tõlgendatakse.

Aroomi põhiomaduste (intensiivsus, kvaliteet, identsus) analüüsi tulemusena tuntakse ära ja klassifitseeritakse (meeldiv, ebameeldiv, vastik).

Hüperosmia - mis see on? Haiguse sümptomid

Hüperosmia on tugev tundlikkus keskkonnas esinevate lõhnade suhtes. Patsient, kellel on lõhnataju ägenemine, suudab tabada ja ära tunda peeneid aroome.

Selline seisund võib põhjustada peavalu, tugevat migreeni, pearinglust, valu ninakõrvalurgetes, depressiooni ja emotsionaalset ebastabiilsust, vaimseid häireid.

Hüperosmia seab palju piiranguid, kuna äge reaktsioon ümbritsevatele lõhnadele põhjustab paratamatult ärrituvust, närvilisust ja depressiooni.

Tähelepanu

Hüperosmia võib muutuda probleemide allikaks, kui inimene, püüdes leida valuliku seisundi põhjust, esitab pidevalt küsimuse: "Ma lõhnan palju, miks?".

Hoolimata sellest, et kõrvalseisjale tundub, et probleem on kaugel, kogevad kõrgendatud haistmismeele all kannatavad inimesed tõelist füüsilist valu ja püüavad haigusest vabaneda mis tahes vahenditega.

Mõnikord täheldatakse haistmishallutsinatsioone, kui patsient märgib: "Ma haistan lõhna, mida seal pole!" Igasugune haistmisfunktsiooni rikkumine nõuab viivitamatut abi spetsialisti poole.

Ülitundlikkus lõhnade suhtes: põhjused

Lõhnameel on omamoodi piir, mis filtreerib väljast tulevaid aroome. Ja kui mõnel etapil tekib mingil põhjusel rike, siis areneb haistmishäire.

Kõrgenenud lõhnataju võib olla tingitud:

ninaõõnes esinevad põletikulised protsessid. Samal ajal kujuneb välja hingamistüüpi haistmishäire, mille puhul on õhu läbimine ninakäikudest raskendatud. Selline patoloogia võib olla hiljutise ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, trauma, nina- või ajukasvajate tüsistus;

haistmisanalüsaatori funktsionaalsusega seotud probleemide ilmnemine. See on neurosensoorset tüüpi suurenenud lõhnatundlikkus, mis areneb põhjuste tagajärjel, mis ei ole seotud ninaneelu haiguse ja patoloogiliste intrakraniaalsete protsessidega.

Näiteks võib lõhnataju suurenemine provotseerida teatud ravimite (amfetamiinid, tiasiidravimid) pika aja jooksul kasutamist. Selliste ravimite kasutamisest keeldumine viib haistmisfunktsiooni täieliku taastamiseni.
Allikas: veebisait Hüperosmia on sageli vaimse isiksusehäire esimene sümptom:

depressiivne seisund;
skisofreenia;
neurasteenia;
hüsteeria.

Üks kroonilistest haigustest võib mõjutada inimese vastuvõtlikkust lõhnadele:

hüpotüreoidism (difuusne toksiline struuma);
diabeet;
hepatiit;
Turneri sündroom.

Sama inimese tundlikkus erinevatele lõhnadele on päeva jooksul erinev. On olemas minimaalne tajumislävi, mille juures teatud lõhnamolekulide kontsentratsioon kutsub esile haistmisanalüsaatori piisava reaktsiooni.

Naised, vastupidi, kogevad suurema tõenäosusega oma elu jooksul hormonaalseid muutusi ja neil on suurem kalduvus hüperosmiale.

On märgatud, et lapse lõhnataju lävi on täiskasvanu omaga võrreldes madalam, seetõttu reageerivad lapsed ebameeldivatele lõhnadele teravalt ja näitavad lõhnaga seoses sagedamini emotsioone välja.

Lõhnataju ägenemine raseduse ajal

Raseduse ajal suurenenud tundlikkus lõhnade suhtes on seotud naise hormonaalse tausta muutumisega. Samas võivad ärritust põhjustada nii üksikud aroomid (osaline, selektiivne hüperosmia) kui ka absoluutselt kõik lõhnaained (täielik hüperosmia).

Pärast lapse sündi, kui hormoonide tasakaal normaliseerub, kaob äge vastuvõtlikkus lõhnadele jäljetult.

Lõhnataju suurenemine menstruatsiooni ajal

Üsna tervetel naistel muutub reaktsioon lõhnadele ühe menstruaaltsükli jooksul. Selle põhjuseks on regulaarsed hormonaalsed muutused.

Kõige sagedamini on naistel suurenenud lõhnataju enne menstruatsiooni või ovulatsiooni ajal (tsükli keskel). Lõhna teravus suureneb ka suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel, hormonaalsel ravil.

Ägeda lõhnataju (hüperosmia) ravi ravimitega

Hüperosmia on väga sageli üks haiguse ilmingutest, mistõttu peamine ravi on suunatud algpõhjuse kõrvaldamisele.

Kui lõhnataju ägenemine on tingitud ninaneelu ägedatest nakkus- või patoloogilistest protsessidest, peaks ravi olema suunatud nina hingamisfunktsiooni taastamisele ja põletikukolde kõrvaldamisele.

Neuroloogiliste probleemide ravi efektiivsete farmakoloogiliste ravimite abil, millel on rahustav ja psühhotroopne toime patsiendi kehale, kõrvaldab hüperosmia.

Põhihaiguse edukaks paranemiseks ja sellest tulenevalt kõrgendatud lõhnataju saavutamiseks on vaja raviskeemi pidevalt kohandada neuroloogi ja psühhiaatri poolt.

Kilpnäärme funktsionaalsuse taastamiseks on vaja võtta ravimeid, mis kompenseerivad teatud hormoonide puudust.

Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Hormonaalse tausta taastamine kõrvaldab ka valuliku reaktsiooni lõhnadele.

Selge hüperosmia koos selliste ebameeldivate sümptomitega nagu tugev peavalu, pearinglus, migreen on näidustus endonasaalsele novokaiini blokaadile, mis ajutiselt vähendab haistmisretseptorite vastuvõtlikkust lõhnadele.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kuna difuusset toksilist struumat peetakse hüperosmia üheks peamiseks ilminguks, pakub traditsiooniline meditsiin järgmist retsepti: pange noored pajulehed kastrulisse, valage külma vett, keetke, kuni vedelik pisut pakseneb ja muutub kontsentreeritud vaiguks.

Paju massiga peate öösel struuma määrima, kasutage meetodit abistava ravina.

Seespidiseks kasutamiseks soovitatakse 200 g mee, hakitud pähklite ja jahvatatud tatra segu. Saadud preparaati süüakse ühe päeva jooksul ja korratakse 3. ja 9. päeval.

Emotsionaalne tundlikkus on normaalne, kuid mingil hetkel võib see tundlikkus teid kahjustada. Kontrolli oma tugevaid emotsioone nii, et need oleksid sinu liitlased, mitte vaenlased. Suurenenud emotsionaalse tundlikkuse tõttu võib kujuteldavatesse või tahtmatutesse kaebustesse suhtuda vaenulikult. Arusaamatused ja teiste tegude väärtõlgendused takistavad teil elada rahulikku ja õnnelikku elu. Et lõpetada igapäevastele sündmustele ülereageerimine, peate suutma leida tasakaalu tundlikkuse ja terve mõistuse, enesekindluse ja vastupidavuse vahel.

Sammud

1. osa

Tunnete analüüs

Nõustuge sellega, et kõrgendatud emotsionaalne tundlikkus on osa sinust. Neuroteadlased on avastanud, et meie võime olla emotsionaalselt tundlik on osaliselt seotud meie geenidega. Eeldatavasti on umbes 20% maailma elanikkonnast ülitundlikkus. See tähendab, et nad tajuvad paremini peeneid stiimuleid, mida paljud ei märka. Lisaks on nende ärritajate mõju ülitundlikele inimestele palju tugevam. Seda suurenenud tundlikkust on seostatud geeniga, mis mõjutab hormooni norepinefriini ehk stressihormooni, mis toimib ka ajus neurotransmitterina ning vastutab tähelepanu ja reageerimise eest.

Tehke eneseanalüüs. Kui te pole kindel, kas olete tõesti ülitundlik, võite astuda mõned sammud ja end kontrollida. Näiteks saate PsychCentrali kaudu täita emotsionaalse tundlikkuse uuringu. Need küsimused aitavad teil hinnata oma emotsioone ja tundeid.

Nendele küsimustele vastates proovige mitte enda üle kohut mõista. Vasta ausalt. Kui olete oma tundlikkuse ulatusest teadlikuks saanud, saate keskenduda oma emotsioonide ohjamisele kasulikumal viisil.

Uurige oma emotsioone päevikut pidades."Emotsionaalse päeviku" pidamine aitab teil jälgida oma emotsioone, neid uurida ja ka teie reaktsiooni neile. See aitab teil mõista, mis põhjustab teie emotsionaalset ülereageerimist, samuti saate teada, millal teie reaktsioon on õigustatud.

Ära märgi ennast. Kahjuks solvatakse ülitundlikke inimesi sageli ja neile antakse hüüdnimesid, näiteks "nutt" või "lohkaja". Mis veelgi hullem, need solvangud muutuvad mõnikord kirjeldavateks "siltideks", mida teised inimesed kasutavad. Aja jooksul on see silt väga lihtne ka endale külge panna, nähes end millegi muuna kui tundliku inimesena, kes nutab vaid aeg-ajalt, kuid käitub 99,5% ajast normaalselt. Sel viisil keskendute oma isiksuse ühele küljele punktini, kus arvate, et see määratleb teid täielikult.
- Seiske negatiivsetele siltidele ümbermõtlemisega vastu. See tähendab, et peate sildi eemaldama ja vaatama olukorda laiemas kontekstis.
- Näiteks teismeline tüdruk nutab, sest ta on ärritunud. Läheduses seisab tuttav, pomiseb “nutt” ja lahkub. Selle asemel, et solvumist südamesse võtta, mõtiskleb ta järgmiselt: „Ma tean, et ma ei ole nutune. Jah, mõnikord ma reageerin üle. Mõnikord tähendab see seda, et ma nutan, kui vähem emotsionaalsed inimesed ei nutaks. Ma töötan selle kallal, kuidas reageerida sobivamal viisil. Niigi nutva inimese solvamine on igal juhul liiga ebaviisakas. Ma olen liiga lahke, et seda teistele teha."
Tuvastage oma tundlikkuse käivitajad. Te võite või ei pruugi teada, mis põhjustab teie ülereageerimist. Teie mõistus võib olla moodustanud teatud stiimulitele, näiteks stressirohkele kogemusele, automaatse reageerimise mustri. Aja jooksul muutub selline käitumismuster harjumuseks ja te reageerite kohe teatud viisil, ilma toimuvale mõtlemata. Õnneks saate muuta oma reaktsiooni ja kujundada uusi käitumismustreid.

Kontrollige, kas olete kaassõltuv. Kaassõltuv suhe tekib siis, kui teie enesehinnang ja eneseteadlikkus sõltuvad teise inimese tegudest ja reaktsioonidest. Kogu teie elu eesmärk on eneseohverdamine oma partneri heaks. Kui teie partner ei kiida teie tegevust või tundeid heaks, võib see olla teile ränk hoop. Kaassõltuvus on romantilistes suhetes väga levinud, kuid see võib ilmneda igas suhte etapis. Kaassõltuva suhte märgid on järgmised:
- Usute, et teie eluga rahulolu on seotud konkreetse inimesega.
- Sa tunnistad oma partneri ebatervislikku käitumist, kuid sellele vaatamata jääd siiski tema juurde.
- Näete oma partneri toetamiseks palju vaeva, isegi kui see tähendab oma vajaduste ja tervise ohverdamist.
- Tunnete pidevalt ärevust oma suhte seisu pärast.
- Terve mõistuse puudumine isiklike piiride osas.
- Tunned end kohutavalt, kui pead kellelegi ei ütlema.
- Sa reageerid kõigi tunnetele ja mõtetele, nõustudes nendega või asud kohe kaitsma.
- Kaassõltuvusest saab üle. Parim variant on professionaalne psühholoogiline abi. Samuti on olemas erinevad tugirühmad.
Ära kiirusta. Oma emotsioonide, eriti tundlike piirkondade tundmaõppimine on raske ülesanne. Ärge sundige ennast kõike korraga tegema. Psühholoogid on tõestanud, et isiklik kasv peab väljuma nende mugavustsoonist, kuid liiga kiirustavad tegevused võivad viia taandarengeni.

Luba endal oma emotsioone tunda. Kõrgendatud emotsionaalse tundlikkuse vältimine ei tähenda, et peaksite oma emotsioonide tundmise täielikult lõpetama. Tegelikult võib emotsioonide allasurumine või eitamine olla kahjulik. Selle asemel peate omaks võtma ebameeldivad emotsioonid, nagu viha, valu, hirm ja lein – emotsioonid, mis on emotsionaalse tervise jaoks sama olulised kui positiivsed, nagu rõõm ja elevus – ja mitte laskma neil võimust võtta. Püüdke oma emotsioone tasakaalustada.

2. osa
Mõtteanalüüs
1. Õppige ära tundma kognitiivseid moonutusi, mis võivad teid ülitundlikuks muuta. Kognitiivsed moonutused on stereotüüpsed kõrvalekalded mõtlemises ja käitumises, mille oleme endas esile toonud. Saate õppida neid kõrvalekaldeid tuvastama ja nendega toime tulema.
  - Kognitiivsed eelarvamused ei esine peaaegu kunagi isoleeritult. Pärast oma mõttemustri analüüsimist märkate, et kogete vastusena ühele tundele või sündmusele mitmeid moonutusi. Võtke aega oma reaktsioonide täielikuks uurimiseks, et mõista, millised neist on kasulikud ja millised mitte.
  - Kognitiivseid eelarvamusi on mitut tüüpi, kuid emotsionaalse ülitundlikkuse kõige levinumad süüdlased on isikupärastamine, sildistamine, "peaks" laused, emotsionaalne arutluskäik ja kiirete järelduste tegemine.
2. Isikupärastamise äratundmine ja selle vastu võitlemine. Isikupärastamine on üsna tavaline moonutus, mis põhjustab kõrgendatud emotsionaalset tundlikkust. See tähendab, et näete ennast asjade põhjustajana, millel ei pruugi teiega midagi pistmist olla või mille üle teil puudub kontroll. Võite võtta isiklikult ka seda, mis teie kohta üldse ei kehti.
  
  Tundke sildid ära ja võitlege nendega. Sildistamine on kõik või mitte midagi mõtlemise tüüp. Sageli esineb see koos isikupärastamisega. Ennast silditades üldistate end ühe tegevuse või sündmuse põhjal, selle asemel, et mõista, et teie teod ja see, kes te olete, ei ole sama asi.
  - Näiteks kui saate oma essee kohta negatiivseid kommentaare, võib see tekitada tunde, et olete läbikukkunud. Ennast ebaõnnestunuks nimetades arvate alateadlikult, et te ei saa kunagi paremaks, mis tähendab, et pole mõtet isegi proovida. See võib kaasa tuua süü- ja häbitunde. Seetõttu on sul raske taluda ka konstruktiivset kriitikat, sest tajud igasugust kriitikat ebaõnnestumise märgina.
  - Selle asemel peaksite aktsepteerima oma vigu ja ebaõnnestumisi sellisena, nagu need tegelikult on – konkreetsete olukordadega, millest saate midagi õppida ja paremaks inimeseks saada. Selle asemel, et essee eest halva hinde saades end ebaõnnestunuks tembeldada, tuleks leppida oma vigadega ja mõelda, mida saaksid enda jaoks õppida: „Olgu, ma tegin selle esseega halvasti tööd. Olen pettunud, aga see pole maailmalõpp. Ma räägin oma õpetajaga, et teada saada, mida ma pean järgmisel korral teisiti tegema."
3. Tundke ära väited sõnaga "peaks" ja võitlege nendega. Sellised avaldused on kahjulikud, kuna sunnivad teid (ja teisi inimesi) järgima standardit, mis on sageli ülemäära kõrge. Sageli sõltuvad nad ebaolulistest ideedest, selle asemel, et toetuda neile, mis on tõeliselt olulised. Teist “peaks” murdes saate end selle eest karistada, vähendades seeläbi veelgi motivatsiooni muutuda. Sellised ideed võivad tekitada süütunnet, meeleheidet ja viha.
  
  Tunnistage emotsionaalset arutluskäiku ja võitlege sellega. Emotsionaalset arutlust kasutades ajate oma tunded segi faktidega. Seda tüüpi moonutused on üsna levinud, kuid vähese vaevaga õpite seda tuvastama ja nendega toime tulema.
  
  Tunnistage kiirete järelduste tegemist ja tegelege nendega. Järelduste tegemine on väga sarnane emotsionaalse arutlemisega. Kiirele järeldusele tehes klammerdute olukorra negatiivse tõlgendusega, ilma et seda tõlgendust toetaksid tõendid. Äärmuslikel juhtudel võib see kaasa tuua hüsteeria, näiteks kui lasete oma mõtetel järk-järgult kontrolli alt väljuda, kuni jõuate halvima võimaliku stsenaariumini.
3. osa
Tegutsemine
1. Kohtle ennast ja teisi kaastundlikult. Avastad tõsiasja, et liigse tundlikkuse tõttu väldid stressirohkeid ja ebameeldivaid olukordi. Sulle võib tunduda, et iga suhtes tehtud viga võib saada komistuskiviks, mistõttu väldid suhteid üldse või on need tühised. Kohtle teisi (ja iseennast) kaastundlikult. Peate nägema inimestes parimat, eriti neis, keda tunnete isiklikult. Kui teie tundeid on haavatud, ärge eeldage, et see oli tahtlik: väljendage kaastundlikku mõistmist, et kõik, sealhulgas sõbrad ja lähedased, teevad vigu.
  
  Vajadusel otsige professionaalset abi. Mõnikord, isegi kui proovite emotsionaalse tundlikkusega toime tulla, võite sellele siiski kaotada. Litsentsiga psühholoogi osalemine aitab teil turvalises ja toetavas keskkonnas teada saada oma tundeid ja reaktsioone neile. Kogenud psühholoog või terapeut aitab teil avastada kahjulikke mõtteviise ja õpetada teile uusi oskusi, mis aitavad teil oma tunnetega toime tulla.
2. Kõrge emotsionaalne tundlikkus võib olla olla seotud depressiooni või mõne muu häirega. Mõned inimesed on sündinud väga tundlikud, mis on märgatav juba varasest lapsepõlvest. See ei ole häire, vaimuhaigus ega mingi vaev – see on lihtsalt inimese iseloomuomadus. Kui aga inimese tundlikkus on tõusnud normaalsest ülemääraseks, ta on muutunud tarbetult tundlikuks, vinguvaks või ärrituvaks, võib see olla märk probleemidest.
  - Mõnikord võib kõrge emotsionaalne tundlikkus olla depressiooni tagajärg, mistõttu inimene ei suuda emotsioonidega (nii negatiivsete kui positiivsete) toime tulla.
  - Kõrge emotsionaalne tundlikkus võib olla põhjustatud keemilisest tasakaalutusest. Näiteks võib rase naine reageerida väga emotsionaalselt. Sama kehtib ka puberteedieas oleva noormehe või kilpnäärmeprobleemidega inimese kohta. Mõned ravimid või ravimeetodid võivad samuti põhjustada emotsionaalseid muutusi.
  - Kogenud arst peaks teid depressiooni suhtes uurima. Saate seda ka ise hõlpsasti diagnoosida, kuid siiski on parem otsida abi spetsialistilt, kes mõistab, kas inimene on depressioonis või on tema liigne tundlikkus tingitud muudest teguritest.
3. Ole kannatlik. Emotsionaalne kasv on nagu füüsiline kasv. See võtab aega ja on mõnikord ebameeldiv. Kogemused tulevad läbi tehtud vigade. Ebaõnnestumised ja muud probleemid on emotsionaalse kasvu protsessis vajalikud.
  - Nooruses liiga tundlik olla on palju raskem kui täiskasvanuna. Aastate jooksul õpid oma tunnetega tõhusamalt toime tulema ning omandad ka oskuse eluraskustega toime tulla.
  - Ära unusta, et enne millegi tegemist pead sa midagi väga hästi teadma. Vastasel juhul on see nagu reisimine uutesse kohtadesse pärast põgusat pilku kaardile, ilma millestki aru saamata. Te ei tunne piirkonnast piisavalt palju, et teele asuda ja tõenäoliselt eksite siia. Uurige oma mõttekaarti ja siis saate paremini aru oma tundlikkusest ja sellest, kuidas sellega toime tulla.
- Kaastunne oma puuduste vastu kõrvaldab häbitunde ja suurendab empaatiat teiste suhtes.
- Ärge arvake, et peate alati oma ärevust teistele selgitama, et oma tegevust või emotsioone õigustada. On okei neid endale jätta.
- Tegele negatiivsete mõtetega. Sisemised negatiivsed dialoogid võivad põhjustada tõsist kahju. Kui su peas keerlevad liialt enesekriitilised mõtted, mõelge järgmisele: "Mis tunne tal on, kui ma talle seda ütlen?"
- Emotsionaalsed vallandajad on iga inimese jaoks individuaalsed. Isegi kui teate kedagi, kellel on sarnase probleemi käivitaja sarnane, võib see, kuidas see teid mõjutab, mõjutada teda täiesti erineval viisil. See põhimõte on pigem juhuslik ega ole universaalne.

> Naha ülitundlikkus

Seda teavet ei saa kasutada eneseraviks!
Konsulteerige kindlasti spetsialistiga!

Mis on naha hüperesteesia ja kuidas see on?

Naha ülitundlikkus ehk hüperesteesia on naha patoloogiline seisund, mille puhul isegi väikesed välismõjud põhjustavad väga tugeva reaktsiooni väljakujunemist. Selline patoloogia on kõige sagedamini närvisüsteemi talitlushäire tagajärg.

Naha hüperesteesia võib olla olemuselt lokaalne (lokaalne), kui tundlikkus on suurenenud ainult ühes piiratud piirkonnas ja üldine, kui ülitundlikkus on kogu naha ulatuses.

Naha ülitundlikkuse põhjused

Lokaalse ülitundlikkuse põhjuseks võib olla naha närvilõpmete tundlikkuse suurenemine. Seda täheldatakse haavade, põletuste, vöötohatise, ekseemi, atoopilise dermatiidi korral. Sama naha ülitundlikkuse vormi täheldatakse radikuliidi ja neuriidi korral.

Võib esineda ka hüperesteesia tsentraalne vorm, mille puhul suureneb kesknärvisüsteemi närvirakkude erutuvus. Sel juhul on kahjustatud kogu nahk. See seisund võib ilmneda hea- ja pahaloomuliste kasvajate, hulgiskleroosi, entsefaliidi, meningiidi, kroonilise mürgistuse korral erinevate mürkide, kemikaalide, alkoholi või ravimitega.

Hüperesteesia tüübid ja iseloomulikud kliinilised tunnused

Sõltuvalt stiimuli tüübist, millele nahk reageerib, on tavaks eristada mitut tüüpi hüperesteesiat: termiline, polüesteesia, hüperpaatia ja paresteesia.

Naha suurenenud tundlikkusega termilise variandi puhul on ärritav tegur külm või termiline kokkupuude. Samal ajal põhjustab kõrge või madal temperatuur kokkupuutekohas tugevat valu, mis ei vasta rakendatud jõule.

Polüesteesia korral reageerib nahk ühekordsele ärritusele (torkib terava esemega) mitme löögi tundega (kipitus kahjustatud piirkonnas, "hanenahk").

Hüperpaatia korral põhjustab isegi väikseim naha puudutamine intensiivse surve või valu tunde.

Paresteesia korral tekivad nahas ebaharilikud aistingud isegi ilma ühegi ilmse ärritava tegurita, näiteks "hiiliva hanenaha" tunne koos jäsemeisheemiaga.

Kõik sellise patoloogia sümptomid võivad olla erineva raskusastmega: kõige ebaolulisemast kuni raskeni, kui inimese elu muutub palju raskemaks ja mõnikord tekib isegi puue.

Juhtub, et hüperesteesiaga patsientidel on kaebusi, mis on seotud nahakudede trofismi rikkumisega. Nad on mures naha liigse kuivuse ja ketenduse, suurenenud või vähenenud pigmentatsiooniga fookuste, sügeluse ja pigistustunde pärast.

Sageli on naha ülitundlikkusega patsientidel väljendunud dermograafilisus - punase või valge jälje ilmumine kokkupuutekohas, mis ei kao pikka aega.

Kuidas arst tuvastab naha ülitundlikkuse?

Hüperesteesia diagnoosimine hõlmab neuroloogilist uuringut koos nahatestidega. Naha hüperesteesia oletatavas tsoonis tehakse terava esemega kergeid süste, puudutatakse nahka erineva survega, kantakse kahjustatud alale vaheldumisi sooja ja külma veega katseklaasid.

Kui kahtlustatakse naha ülitundlikkuse tsentraalset päritolu, on näidustatud magnetresonants- või kompuutertomograafia, tserebrospinaalvedeliku uuring ja vereanalüüs mürgiste ainete sisalduse määramiseks.

Ravi ja ennetamine

Hüperesteesia ravi on selle esinemise põhjustanud põhjuse kõrvaldamine. Tõsiste sümptomite korral on võimalik kasutada valuvaigisteid, samuti närvisüsteemi erutatavust vähendavaid ravimeid.

Selle seisundi spetsiifiline ennetamine puudub. Kõik ennetusmeetmed seisnevad närvisüsteemi patoloogia õigeaegses ravis, halbade harjumuste tagasilükkamises.

TUNDLIKKUS (sensibilitas) - keha võime tajuda mitmesuguseid keskkonnast või sisekeskkonnast tulenevaid ärritusi ja reageerida neile erinevate reaktsioonide vormidega.

Tundlikkus mängib olulist rolli keha kohanemistegevuses. Selle uurimine on oluline närvisüsteemi funktsioonide seisundi hindamiseks. Lisaks on tundlikkuse probleem epistemoloogilisest aspektist väga oluline, kuna tundlikkuse ja sellest tulenevate aistingute kaudu toimub objektiivse maailma ja tunnetusprotsesside subjektiivne peegeldamine.

Füsioloogia

Tundlikkus kui stiimulite toimele reageerimise spetsiifiline diferentseeritud vorm tulenes kõige lihtsamate organismide elementaarsemast omadusest - ärrituvusest ehk võimest reageerida stiimulitele üldiselt diferentseerimata. Selle evolutsioonilise põhimõtte sõnastas I. M. Sechenov.

Tundlikkus on organismi kohanemisreaktsioonide paranemise tulemus (vt Kohanemine) evolutsioonilise arengu protsessis, mis tekib teatud kehaosades spetsiaalsete morfoloogiliste struktuuride moodustumise ja nende reageerimisvõime valikulise suurenemise tulemusena. sobivale (adekvaatsele) stiimulile. Tundlikkuse kõige olulisem areng on seotud spetsiaalsete tundlike (sensoorsete) närvistruktuuride - retseptorite (vt) ja komplekssete sensoorsete organite - nägemine (vt), kuulmine (vt), lõhn (vt), maitse (vt), tasakaal. (vt. Keha tasakaal), tajudes ja muundades erinevaid neile mõjuvaid füüsilise energia vorme kesknärvisüsteemi edastatavateks aferentsete impulsside jadaks. Tundlikkuse kõrgeim vorm on sensatsioon (vt), see tähendab võime subjektiivselt tuvastada stiimuli omadusi. Mõned keerulisemad tundlikkuse vormid, nagu stereognoos (võime tunnetades kinniste silmadega tuttavat objekti tunnetades ära tunda), tekkisid inimese üleminekul vertikaalsele liikumisviisile, mis viis käte muutumiseni elundist. toetada tööorganit. Tundlikkuse areng ja tüsistused ei esine mitte ainult fülogeneesi protsessis, vaid ka iga inimese elu jooksul, tema tootmistegevuse protsessis. Näiteks saavutatakse kõrge täiuslikkuse tundlikkus inimeste puhul, kes tegelevad toitainete organoleptilise hindamisega seoses teatud tüüpi tundlikkuse treenimisega.

Tundlikkus põhineb vastuvõtuprotsessidel (vt), biol. mille tähendus seisneb kehale mõjuvate stiimulite tajumises, nende muutumises ergastusprotsessideks (vt.), mis on vastavate aistingute (valgus-, puute-, valu- jne) allikaks. Kuid mitte kõike, mis retseptorit erutab, ei kaasne subjektiivselt kogetud tunne. Sensatsiooni tekkimiseks on vajalik teatud intensiivsusega ärritus. Nii et näiteks silma eraldiseisva valgusretseptori (varda) ergastamiseks piisab ühest valguskvandist, valgusaisting tekib aga siis, kui silmale mõjub mitu valgusfootonit. Minimaalne stimulatsiooni intensiivsus, mis võib aistingu tekitada ja mida nimetatakse aistingu läveks, on reeglina kõrgem kui üksiku retseptori tundlikkuslävi. Nendel juhtudel, kui kesknärvisüsteemi retseptoritelt tulev erutus jääb alla tundlikkuse läve, ei tekita see vastavat aistingut, vaid võib kaasa tuua teatud keha refleksreaktsioone (veresooned jne).

Tundlikkuse füsioloogiliste mehhanismide selgitus annab IP Pavlovi doktriini analüsaatorite kohta (vt.). Analüsaatorid koosnevad perifeersetest osadest - retseptoritest, juhtivast osast - aferentsetest (sensoorsetest) radadest ja kortikaalsetest (kesksetest) osadest, mida esindavad ajustruktuurid. Analüsaatori kõigi lülide tegevuse tulemusena viiakse läbi kehale mõjuvate stiimulite peen analüüs ja süntees (vt Aferentne süntees). Sel juhul ei toimu mitte ainult passiivne aferentatsiooni ülekandmine retseptoritelt analüsaatori keskossa, vaid keerukas protsess, mis hõlmab tundliku taju vastupidist, eferentset, reguleerimist (vt tagasisidet), mis viiakse läbi kõigil analüsaatori tasanditel. aferentse impulsi üleminek kesknärvisüsteemi (vt Füsioloogiliste funktsioonide iseregulatsioon).

Antud looma elus kõige olulisemat tüüpi tundlikkust tagab ajus vastava analüsaatori kortikaalse (keskse) osa suur ala. Näiteks muti jaoks on kõige olulisem tundlikkus haistmismeel; vastavalt sellele on üle poole tema ajust hõivatud haistmisanalüsaatori keskosaga. Lindudel on tasakaalumeel suur tähtsus, sellega seoses on neil kõige suurem väikeaju areng. Inimestel hõivab olulise osa ajust naha ning käte ja näo lihas- ja liigesetundlikkuse analüsaatori keskosa.

Tundlikkus muutub keha arengu- ja eluprotsessis pidevalt, kohandades keha erineva intensiivsusega stiimulitele. Näiteks silma tundlikkus võimaldab näha nii öösel kui ka eredas päikesevalguses ehk siis miljardeid kordi erineva valguse eredusega. Organismi sellise kohanemisvõime tagab nii retseptorites kui ka analüsaatori keskosades toimuvate tundlikkuse kohanemisprotsesside kompleksne summa. Mis tahes tüüpi tundlikkuse kaotamisel täheldatakse selle teiste tüüpide kompenseerivat arengut. Nii näiteks inimestel, kes on kaotanud nägemise või kuulmise, on reeglina kõrge nahatundlikkuse tase.

X. Meguni, J. Moruzzi, R. Granita jt töödes on kindlaks tehtud, et igasugune sensoorne impulss, mis tekkis perifeerses retseptori aparaadis, jõuab ajukooreni mitte ainult mööda spetsiifilisi (vt allpool) juhtivaid (lemniskaalseid) radu, vaid ka retikulaarse moodustumise mittespetsiifilised süsteemid (vt). Mittespetsiifiliste aferentsete impulsside voolamise anatoomiliseks substraadiks on spinoretikulaarne rada ja retikulaarse moodustise rakkude külgmised osad, mis eraldavad ajutüve tasemel spinotalamuse raja kiude ja mediaalset silmust. Retikulaarsel formatsioonil on ka allapoole reguleeriv toime sensoorsete radade aferentseerumisprotsessile läbi aktiveerivate ja inhibeerivate retikulaarsüsteemide (vt Funktsionaalsed süsteemid). Samuti osaleb ta perifeeriast tundlikkussüsteemi kõrgematesse osadesse tuleva info valimisel, edastades osa impulsse ja blokeerides teisi.

Klassifikatsioon

Olenevalt vastavate stiimulitega kokkupuute kohast eristatakse pindmist (eksterotseptiivne) ja sügav (propriotseptiivne) tundlikkus. Pindmine tundlikkus hõlmab valu, temperatuuri (termiline ja külm), puutetundlikkust (puutetaju), juukseid, niiskustaju jne, kuni sügavale - lihase-õmblustunne, vibratsioon, surve- ja kaalutaju. Eraldi eristatakse keerukamaid tundlikkuse liike: lokaliseerimine, diskrimineeriv tundlikkus, kahemõõtmeline-ruumiline tunnetus, stereognoos jne. Siseorganite või veresoonte seinte retseptorite stimuleerimisel tekkivaid aistinguid nimetatakse interotseptiivseks tundlikkuseks. (vt Interoception). Kõik need tundlikkuse tüübid viitavad üldisele või kontakttundlikkusele, mis on seotud ärritavate ainete otsese mõjuga nahale, limaskestadele, lihastele, kõõlustele, sidemetele, liigestele ja veresoontele. Lisaks üldisele on meeleelundite talitlusega seotud eriline tundlikkus. See hõlmab nägemist, kuulmist, lõhna, maitset. Esimesed kolm eritundlikkuse tüüpi on seotud kaugemate retseptoritega, see tähendab terminaalsete närvimoodustistega, mis tajuvad ärritust eemalt, viimane - kontaktretseptoritega.

G. Ged tegi ettepaneku jagada tundlikkus protopaatiliseks ja epikriitiliseks. Protopaatiline tundlikkus, filogeneetiliselt vanem, iseloomulik närvisüsteemi primitiivsemale organisatsioonile, aitab tajuda aistinguid, mis annavad märku keha ähvardavast ohust. Protopaatiline tundlikkus hõlmab tundlikkuse liike, mis on seotud notsitseptiivsete (ladina keeles nocens kahjulike) stiimulite tajumisega, mis ähvardavad keha kudede hävimise või isegi surmaga, näiteks tugevate, teravate valustiimulite, teravate temperatuuristiimulite tajumine jne. Epikriitiline tundlikkus, fülogeneetiliselt hiljem, ei ole seotud kahjulike mõjude tajumisega; see võimaldab organismil keskkonnas orienteeruda, tajuda nõrku stiimuleid, millele organism saab reageerida nn valikureaktsiooniga – teatud motoorset akti, millel on suvalise tegevuse iseloom. Epikriitiline tundlikkus hõlmab puutetundlikkust, madalate temperatuurikõikumiste (27–35 °) tajumist, ärrituste lokaliseerimise tunnet, nende eristamist (eristamist) ja lihas-liigese tunnet. Nii nagu fülogeneetiliselt noorem püramiidsüsteem pärsib ja reguleerib valikuliselt vanemate motoorsete süsteemide aktiivsust, aitab epikriitiline sensoorne süsteem teatud määral kaasa aferentsete impulsside voo iseorganiseerumisele, pärssides protopaatilise tundlikkussüsteemi poolt juhitavaid sensoorseid impulsse. . Epikriitilise tundlikkuse süsteemi funktsiooni kadumine või vähenemine pärsib protopaatilise tundlikkussüsteemi funktsioone ja muudab notsitseptiivsete stiimulite tajumise ebatavaliselt tugevaks. Sel juhul tajutakse teravat valu ja temperatuuriärritusi eriti ebameeldivana; lisaks muutuvad need laialivalguvamaks, laialivalguvamaks ega allu täpsele lokaliseerimisele. Sellist muutust notsitseptiivsete stiimulite tajumises koos epikriitilise süsteemi funktsioonide vähenemisega (peeneid stiimuleid tajutakse halvasti või ei tajuta üldse) tähistatakse terminiga "hüperpaatia".

Anatoomia

Üldtundlikkuse süsteem (aferentne, puudutus, süsteem) algab retseptoritest (vt.). Retseptorid jagunevad eksteroretseptoriteks, mis paiknevad suuõõne, nina ja ninakõrvalurgete, silmalaugude sidekesta ja silmamuna nahal ja limaskestadel (vt Exteroception); proprioretseptorid (vt), mis asuvad lihastes, kõõlustes, sidemetes, luudes, liigestes; interotseptorid (vt. Interotseptsioon), mis asuvad siseorganites, keha sisemistes õõnsustes, veresoontes. Tajutava ärrituse olemuse järgi on olemas mehhanoretseptorid (vt), termoretseptorid (vt), fotoretseptorid (vt), kemoretseptorid (vt), retseptorid, mis tajuvad rõhku (baroretseptorid) ja tekkiva tunde olemuse järgi - valu (notsitseptorid). ), puutetundlikud retseptorid (vt. Taktiilne analüsaator) jne. Tavaliselt on 1 cm 2 naha kohta keskmiselt 100-200 valuretseptorit, umbes 25 puutetundlikku, 12-15 külma- ja 1-2 termilist retseptorit.

Ergastuse tsentripetaalne juhtivus retseptoritest toimub piki sensoorseid närvikiude, mis on seljaaju sõlmede või nende homoloogide rakkude perifeersed protsessid (dendriidid) pea piirkonnas - Gasseri (kolmiknärvi) sõlm, kägisõlm (vagusnärvi ülemine sõlm), jne Tundlikud närvikiud jagunevad kolme rühma: A-rühma kiud, mis on kaetud paksu müeliinikihiga, mille kaudu toimub aferentne impulss kiirusega 12-120 m / s; B-rühma kiud, mis on kaetud õhukese müeliinkestaga, juhivad impulssi kiirusega 3-14 m / s; müeliniseerimata (müeliniseerimata) kiud C, mida mööda impulss viiakse läbi kiirusega 1–2 m / s (üksikasju vt Närvikiud). Aktsioonipotentsiaali võnkumiste maksimaalne sagedus on märgitud rühma A kiududes, väiksem on rühma B kiududes ja minimaalne rühma C kiududes. A rühma kiud toimivad puute- ja sügava tundlikkuse juhina, kuid võivad juhtida ka valuimpulsse. ärritus; B-rühma kiud juhivad valu ja kombatavaid stiimuleid; C-rühma kiud on reeglina valulike stiimulite juhid.

Kõik retseptorite poolt tajutavad stiimulid on suunatud kraniaalnärvide seljaajusõlmedesse või sõlmedesse, milles asuvad igat tüüpi tundlikkusega esimeste neuronite kehad. Nende aksonid tundlike kraniaalnärvide juurte osana (vt) sisenevad ajutüve või seljaaju närvide tagumise juurte osana seljaaju (vt), moodustades viimasel juhul kaks kiudude rühma.

Lühikeste kiudude rühm kulgeb tagumistes juurtes ja siseneb seljaajusse, läheneb samal küljel tagumise sarve rakkudele. Tagumise sarve (teise neuroni) rakkudest tulevad aksonid, mis moodustavad spinotalamuse raja. Osa kiududest, olles tõusnud 2-3 segmendi võrra, läbib eesmise (valge, T.) kommissuuri seljaaju vastaskülje lateraalsesse funikulusse ja läheb ülespoole külgmise spinotalamuse raja (tractus spinothalamicus lat) osana. .), jõudes taalamuse spetsiifiliste ventrolateraalsete tuumadeni (vt .). Teine osa spinotalamuse raja kiududest, mis juhivad kõige lihtsamat tüüpi puutetundlikkust (puudutus, juuste tundlikkus jne), paikneb seljaaju eesmises funikuluses ja moodustab eesmise spinotalamuse raja (tractus spinothalamicus ant. ), jõudes ka taalamuseni. Taalamust ajukoore tundlikule tsoonile lähevad (läbi reie tagumise kolmandiku või sisemise kapsli jalgade) selle tee kolmandate neuronite aksonid.

Rühm pikki kiude, mis kulgevad tagumistes juurtes ja on ka seljaaju sõlmede sensoorsete neuronite aksonid, sisenedes seljaajusse, läheb sama külje tagumisse ajusse (funiculus post.), moodustades õhukese kimbu (fasciculus). gracilis) ja kiilukujuline kimp (fasciculus cuneatus). Nendes kimpudes tõusevad nad üles, katkestamata või ristumata medulla oblongata, kus nad lõpevad õhukese tuumaga (nucleus gracilis) ja sphenoidse tuumaga (nucleus cuneatus). Gaulle'i õhuke kimp sisaldab kiude, mis juhivad tundlikkust keha alumisest poolest, kiilukujuline Burdachi kimp sisaldab kiude, mis juhivad tundlikkust keha ülaosast. Nende kimpude pikad tagumised juurekiud koos lülisamba sõlmede rakkudega, millest nad väljuvad, ja nende dendriitidega on esimesed perifeersed neuronid suures sensoorses rajas, mis kulgeb keha proprioretseptoritest sensoorsesse piirkonda. ajukoor. Selle raja teiste neuronite kiud (aksonid), mis algavad medulla oblongata peenikeste ja sphenoidsete tuumade rakkudest, lähevad vastasküljele ja jõuavad taalamuse ventrolateraalsesse tuuma, kus asuvad kolmandate neuronite kehad. . Kolmas neuron ühendab talamuse ventrolateraalset tuuma sensoorse ajukoorega. Lihas-liigeseline, vibratsiooniline (osaliselt teostatud külgmiste nööridega), keerukat tüüpi puutetundlik, kahemõõtmeline-ruumiline, diskrimineeriv Tundlikkus, rõhutundlikkus, stereognoos viiakse läbi mööda seda kolme neuroni rada. See tee ei ristu seljaajus, seega juhivad tagumistes nöörides asuvad Gaulle'i ja Burdachi kimbud sama kehapoole retseptoritelt aferentseid impulsse. Risti teevad teiste neuronite aksonid, moodustades nn. mediaalne silmus (lemniscus med.). Mediaalne silmus koosneb kiududest, mis pärinevad medulla oblongata peen- ja sphenoidsetest tuumadest. Nende tuumade rakkude protsessid ristuvad, moodustades nn õmbluse (raphe). Seda mediaalsete silmuste dekussiooni (decussatio lemniscorum) nimetatakse ülemiseks või tundlikuks dekussiooniks, erinevalt püramiidide motoorsest dekussioonist, mis paikneb medulla oblongata alumistes osades (vt.). Pärast õmbluses ristumist tõusevad mediaalse silmuse kiud üles ja, olles läbinud silla tagaosas (rehvis), keskaju tegmentumis (vt.), lähenevad nad koos spinotalamuse kimbu kiududega. talamuse ventrolateraalne tuum. Õhukesest tuumast pärinevad kiud lähenevad külgsuunas paiknevatele rakkudele ja sphenoidtuumast - mediaalsetele rakurühmadele. Siia tulevad ka kiud kolmiknärvi tundlikest tuumadest (vt.). Taalamuse ventrolateraalse tuuma rakkudest läbivad sensoorsed rajad sisekapsli tagumise reieluu tagumise kolmandiku (tagumise jala, T.), kiirgava krooni ja lõpevad posttsentraalse gyruse ajukoores (väljad 1, 2, 3) ja ajupoolkerade ülemine parietaalsagara (väljad 5 ja 7) (vt ajukoor).

Tundlikkuse testimise meetodid

Tundlikkuse uurimise meetodid jagunevad subjektiivseteks ja objektiivseteks. Subjektiivsed meetodid põhinevad tundlikkuse psühhofüsioloogilisel uurimisel vastavalt tekkiva aistingu olemusele. Tundlikkust saab iseloomustada ruumiliste ja ajaliste tundlikkuslävedega (vt.), tundlikkuse absoluutsete lävedega, tundlikkuse diferentsiaallävedega (vt Estesiomeetria).

Kliinilised tundlikkuse uuringud (vt Patsiendi läbivaatus, neuroloogiline uuring) tuleb läbi viia soojas, müravabas ruumis. Patsient peaks lamama suletud silmadega, et paremini keskenduda saadud aistingute tajumisele ja analüüsile ning välistada ka nägemise abil ärrituse tüübi määramise võimalus. Tundlikkuse häirete enam-vähem täpne tuvastamine on võimalik ainult täiskasvanul. Väikestel lastel on valusatele stiimulitele vastuseks nutmise ja kaitsvate liigutustega võimalik kindlalt kindlaks teha vaid valutundlikkuse säilimine. Uurige tundlikkust lühiajaliselt, et mitte põhjustada patsiendi väsimust. Uuringu käigus tuleb vältida inspireerivaid väljendeid, mis võivad hüsteerilistel inimestel esile kutsuda psühhogeensete tundlikkushäirete tekkimist.

Tundlikkuse uuringud hõlmavad patsiendi aktiivset osalemist. Uuringu tulemused sõltuvad patsiendi reaktsioonist, tema tähelepanust, teadvuse säilimisest, oskusest oma tunnetes orienteeruda ja lõpuks soovist vastata esitatud küsimustele täpsed ja tõesed. Ainult kvalifitseeritud tundlikkuse uuringuga vastavalt teatud skeemile on võimalik saada vajalikku teavet nosoloogiliseks ja paikseks diagnoosimiseks. Patsiendile veel tundmatute võtetega korduvad uuringud ja hilisem saadud tulemuste võrdlemine võimaldavad uuringute tulemusi suures osas objektiviseerida.

Puutetundlikkust (vt Touch, Tactile Analyzer) uuritakse tavaliselt patsiendi nahka kergelt puudutades pintsli, vatitüki, pehme paberiga vms; valulik - nööpnõela või muu terava esemega; temperatuur - puudutades nahka jaheda (mitte üle 25 °) ja kuuma (40-50 °) veega täidetud katseklaasidega. Täpsemalt saab temperatuuritundlikkust uurida termoestesiomeetri abil (vt Estesiomeetria). Vajalike tingimuste puudumisel uuritakse temperatuuritundlikkust ligikaudselt, puudutades patsiendi keha kas metallist (külm) või kummist (soojem) neuroloogilise malleuse osaga. Pärast sobiva ärrituse rakendamist peab patsient viivitamatult iseloomustama oma sensatsiooni.

Valule ja puutetundlikkusele iseloomuliku läve saab Frey meetodi uurimisel, kasutades gradueeritud harjaste ja karvade komplekti. Muid spetsiifilisi tundlikkuse testimise meetodeid kasutatakse harva. 1885. aastal A. Goldscheideri poolt välja pakutud meetodit tundlikkuse uurimisel praktiliselt ei kasutata – valulike stiimulite rakendamine klambri abil, mis surub kokku nahavolti. See meetod võimaldab tuvastada hüperalgeesia piirkondi ja määrata selgroo kahjustuste taseme.

Diskrimineerivat tundlikkust – võimet tajuda eraldi kahte identset stiimulit, mis mõjuvad samaaegselt kahes kehapunktis (vt Puudutus) – uuritakse estesiomeetri – Weberi kompassi – abil. Tavaliselt tajutakse kahte erinevat ärritust sõrmede palmipinnal, kui üks eemaldatakse teisest 2 mm võrra; käe peopesa pinnal ulatub see kaugus 6-10 mm, küünarvarre ja labajala seljaosa - 40 mm ning seljal ja puusadel - 65-67 mm.

Valu, temperatuuri, puutetundlikkuse uurimisel ei tuvastata mitte ainult ühe või teise tüüpi tundlikkuse säilivusastet, vaid ka katsealuse võimet ärritust (topesteesiat) täpselt lokaliseerida, mis võib mõne kahjustuse korral kahjustada. närvisüsteem.

Lihas-liigese tundlikkuse (kinesteesia) uuring viiakse läbi patsiendi lamavas asendis, suletud silmadega. Arst teostab erinevates liigestes sõrmede või kogu jäseme ebateravat passiivset paindumist, pikendamist, röövimist ja aduktsiooni. Uuritav peab määrama nende liigutuste suuna, mahu, olemuse. Uuring algab patsiendi suutlikkuse testimisega sõrme liigutusi ära tunda. Lihas-liigese tundlikkuse rikkumine toob kaasa liigutuste koordineerimise häire - tundliku ataksia (vt). Lihas-liigese tundlikkuse uuringu andmete objektiseerimiseks kasutatakse kinestesiomeetri seadet.

Survetunde säilimise (baresteesia) määrab patsiendi võime eristada survet kergest puudutusest, samuti tabada tekitatud rõhu astme erinevust. Uuring viiakse läbi barestesiomeetri abil - grammides väljendatud rõhu intensiivsuse skaalaga vedruaparaat, mis võimaldab teil määrata rõhu tundmise läve ja eristada selle erinevust. Tavaliselt eristab katsealune rõhu suurenemist või langust (käele) 1/20-1/10 esialgsest rõhust. Baresteesia uuringuid tehakse harva, kuna seda tüüpi tundlikkuse rikkumisel pole suurt semioloogilist väärtust.

Juuste tundlikkus - omamoodi tunne, mis tekib siis, kui pehme harja, vatitükk lastakse üle peanaha selliselt, et ärritav objekt puudutab ainult karvu, ilma nahapinda puudutamata. Juuste tundlikkuse uuringut kliinikus tehakse harva.

Objektiivsed meetodid tundlikkuse uurimiseks on vajalikud juhtudel, kui retseptorite ärritusele ei teki aistingut. Eksperimentaalsetes uuringutes on enim levinud retseptorite elektripotentsiaalide, retseptoritest väljuvate sensoorsete kiudude või aju ja seljaaju teatud osade registreerimismeetodid. Laialdaselt kasutatakse aju erinevate piirkondade esilekutsutud potentsiaalide registreerimist, reaktsioone, mis tekivad vastuseks sensoorsete närvide elektrilisele stimulatsioonile või retseptorite piisavale stimulatsioonile (vt Bioelektrilised potentsiaalid). Praeguseks on välja töötatud mittekirurgiline meetod impulsi aktiivsuse registreerimiseks inimese sensoorsetes närvides.

Tundlikkuse patoloogia

Tundlikkuse patoloogia võib avalduda nii kvantitatiivsete kui ka kvalitatiivsete muutuste kaudu. Kvantitatiivsed muutused hõlmavad aistingu intensiivsuse vähenemist, see tähendab tundlikkuse vähenemist - hüpesteesiat või selle täielikku kadumist - anesteesiat (vt). Tundlikkuse tüübi järgi on: hüpalgeesia (hüpalgia), analgeesia (valutundlikkuse vähenemine või puudumine), termohüpesteesia, termoanesteesia (temperatuuritundlikkuse vähenemine või puudumine), topohüpesteesia, topanesteesia (ärrituse lokaliseerimise võime vähenemine või kadumine). ), astereognoosia või astereognoos (stereognoosi kadumine) . Tundlikkuse suurenemist, mis on seotud konkreetse stiimuli tajumise läve vähenemisega, nimetatakse tõeliseks hüperesteesiaks. Kvalitatiivsed tundlikkushäired hõlmavad väliste stiimulite tajumise rikkumist (perverssust), näiteks valutunde tekkimist külma ärrituse või kuumuse ajal (termalgia); kombatava objekti suurema suuruse tunne - makroesteesia (näiteks patsient tajub käes asetatud tikku nagu pulka); mitme objekti tunnetamine ühe asemel (polüesteesia); valutunne lisaks süstekohale mõnes teises piirkonnas (sünalgia); ärritustunne mitte selle kasutamise kohas (alloteesia); ärritustunne sümmeetrilises piirkonnas teisel küljel (alloheiria); erinevate stiimulite ebapiisav tajumine (düsesteesia), näiteks valulike stiimulite tajumine termiliste, puutetundlike – külmana jne. Tundlikkuse kvalitatiivse muutuse erivorm on hüperpaatia – erinevate teravate stiimulite valulik tajumine. Tiperpaatia erineb tõelisest hüperesteesiast (või hüperalgiast) selle poolest, et viimase puhul väheneb ärrituse tajumise lävi. Hüperpaatia korral suureneb ärrituse tajumise lävi (erutuvuse lävi) (kergeid ärritusi tajutakse hüperpaatia piirkonnas tavalisest vähem selgelt või ei tajuta üldse ning intensiivne ärritus, eriti notsitseptiivne). teravalt valus, äärmiselt ebameeldiv, valus). Sel juhul on ärritused patsiendi poolt halvasti lokaliseeritud; on pikk järelmõju.

Tundlikkuse häired, mis ei ole seotud ühegi välismõjuga, hõlmavad paresteesiat (vt) – mitmesugused, sageli ebatavalised, väliselt motiveerimata aistingud, nagu näiteks hanenaha tunne, tuimus, teatud nahapiirkondade jäikus, valu luujuurtes. juuksed (trikalgia) , niiskuse tunne nahas, vedelikupiiskade liikumine mööda seda (hügroparesteesia) tervele inimesele omast niiskustunnet stimuleerivate tingimuste puudumisel (hügresteesia). Eriti sageli täheldatakse selja kuivuse (vt) ja muude närvisüsteemi haiguste korral mitmesuguseid paresteesiaid, mille käigus on protsessi kaasatud seljaaju tagumised juured.

Tundlikkuse häirete hulka kuuluvad ka valu, mis kaasneb teatud närvisüsteemi kahjustustega (vt Valu), sealhulgas fantoomvalu amputeeritud jäsemetes (vt Amputeeritu fantoom), kausalgia (vt), mille puhul ilmneb hügromaania (märja külgetõmme) sümptom. sageli täheldatakse. , mis näitab hügresteesia olulisust inimese tundlikkust moodustavate aferentsete impulsside hulgas.

Retseptoraparaadi kahjustuse korral võib täheldada kohalikku hüpoesteesiat, mis on tingitud retseptoripunktide arvu vähenemisest, samuti erinevat tüüpi tundlikkuse läveomaduste muutumisest. Valu ja puutetundlikkuse läve suurenemine võib olla väga märkimisväärne (näiteks vastavad minimaalsed aistingud ilmnevad ainult siis, kui neid ärritavad suurimad harjased või Frey karvad - nr 8, 9, 10). Hüperesteesia kahjustatud piirkonnas on seotud perifeerse mehhanismiga - ülejäänud retseptorite erutuvuse läve patoloogilise vähenemisega ja tsentraalse mehhanismiga - seljaaju tagumiste sarvede neuronite erutatavuse suurenemisega. Selle tulemusena tekivad esimesed adekvaatsed aistingud, kui neid ärritavad kõige õrnemad karvade harjased (nr. 1, 2).

Sensoorse närvi kahjustuse korral tuvastatakse kaks häiretsooni: anesteesia ainult selle närvi autonoomse innervatsiooni tsoonis, hüpesteesia koos hüperpaatiaga segainnervatsiooni tsoonis (kattub teiste närvide innervatsiooni tsoonidega); rikutakse igat tüüpi tundlikkust, kuid erineval määral (vt Neuriit). Jäsemete perifeersete närvide mitme sümmeetrilise kahjustuse korral (vt polüneuriit) on distaalsele tüübile iseloomulik igat tüüpi tundlikkuse rikkumine - pikkade kinnaste kujul kätel ja sukkade kujul jalgadel (joonis 1). Veelgi enam, hüpesteesia on seda rohkem väljendunud, mida distaalsemalt asub uuritud jäseme osa. Tundlikkuse vähenemine on kombineeritud käte ja jalgade nõrkusega (perifeerne halvatus või lihaste parees), erineva intensiivsusega valu, hüperpaatia ja vegetatiivse-troofiliste häiretega.

Seljaajunärvide tagumiste juurte kahjustus põhjustab tundlikkuse häireid vastavates dermatoomides – nahatsoonides, millel on rinnus ja kõhus vöö kuju ning jäsemetel pikitriibud (joon. 2). Radikulaarne hüpoesteesia (anesteesia) puudutab igat tüüpi tundlikkust, kuid mitte alati samal määral. Kui protsessi kaasatakse koos tundlike juurtega seljaaju sõlmed, kombineeritakse sensoorsed häired herpeediliste lööbetega vastavas innervatsioonitsoonis (vt Ganglioniit).

Seljaaju põikisuunalise kahjustuse korral täheldatakse kõige sagedamini igat tüüpi tundlikkuse anesteesiat (või hüpoesteesiat) kahjustuskoha all, anesteesiatsoon on ülaosas piiratud ringikujulise joonega. Seda seljaaju (ringikujulist või juhtivat) sensoorset häiret kombineeritakse sageli tsentraalse alumise parapleegia ja vaagnapiirkonna häiretega, mis moodustavad nn seljaaju sündroomi (vt halvatus, parees; seljaaju). Anesteesia tase, aga ka halvatuse levimus varieerub sõltuvalt seljaaju vigastuse erinevast tasemest. Kui patoloogiline fookus lokaliseerub seljaaju emakakaela paksenemise kohal, tekib pagasiruumi, ala- ja ülemiste jäsemete naha anesteesia, mille ülemine piir läbib C 3-4 dermatoomide tasemel; patoloogiline fookus Th2 segmendis põhjustab anesteesiat, mille ülemine piir paikneb 2. ribi tasemel, Th 5 segmendis nibude, Th9-10 segmendis naba tasemel. Kui protsess lokaliseerub seljaajus allpool näidatud taset, ulatub anesteesia alakõhule, alajäsemetele, kõhukelme nahale ja suguelunditele.

Seljaaju tagumiste nööride (Gaulle'i ja Burdakhi kimbud) kahjustus põhjustab käte ja jalgade puutetundlikkuse, lihas-liigese-, vibratsiooni- ja muud tüüpi sügava tundlikkuse häireid, millega kaasneb tundlik ataksia, näiteks seljaaju tabes (vt).

Külgmise funikuluse lüüasaamisega ühel küljel kaasneb valu ja temperatuuritundlikkuse hüpesteesia (või anesteesia) vastavalt juhtivuse tüübile fookusega vastaspoolel kehapoolel, alustades tasemest 2–3 madalamal tasemel. kahjustus. Poole seljaaju ristsuunalise kahjustuse korral tekib Brown-Séquardi sündroom (vt Brown-Séquardi sündroom), mille puhul on häiritud lihas-liigese tundlikkus kahjustuse küljel (homolateraalse tagumise funktsiooni kaotuse tõttu). nöör), valu- ja temperatuuritundlikkus keha vastasküljel kaob (külgnööri spinotalamuse trakti katkemise tõttu); kombatav tundlikkus ei pruugi olla kahjustatud, kuna selle juhid ei asu mitte ainult kahjustuse küljel asuvas tagumises funikuluses, vaid ka seljaaju vastaspoole (mitte mõjutatud) külgajus. Sügava tundlikkuse rikkumise tasemest kõrgemal leitakse sageli väike radikulaarse valuliku hüperesteesia tsoon.

Patoloogiline fookus seljaaju tagumistes sarvedes põhjustab segmentaalset tundlikkuse häiret patoloogilise protsessi küljel kahjustatud segmentide poolt innerveeritud nahapiirkondades. Samas on tundlikkushäirel dissotsieerunud iseloom: välja langevad ainult valu- ja temperatuuritundlikkus, samas säilib kombatav, samuti lihas-liigese- ja muud tüüpi sügav tundlikkus. Tundlikkuse dissotsiatsioon on tingitud asjaolust, et puutetundlikud stiimulid juhitakse ajju mitte ainult piki tagumiste sarvede närvirakkudega seotud spinotalamuse trakti, vaid peamiselt läbi tagumiste nööride süsteemi. Dissotsieerunud anesteesia on iseloomulik süringomüeliale (vt), mille puhul protsess algab tavaliselt seljaaju tagumiste sarvede kahjustusega. Segmentaalsed sensoorsed häired levivad süringomüeeliaga kõige sagedamini kätele ja ülakehale, samas kui rikkumiste piirkond on "jope" või "pooljope" kujul. Segmentaalne dissotsieerunud anesteesia võib ulatuda ainult torso ülaosani (vesti kuju) ja tunne kätes jääb puutumatuks. Seda tüüpi sensoorseid häireid võib täheldada ka intramedullaarsete kasvajate ja seljaaju vaskulaarsete kahjustuste korral.

Kui seljaaju eesmine (valge, T.) komissioon on kahjustatud, tekib mitmel mõlemal küljel dissotsieerunud anesteesia, mille tase vastab ligikaudu patoloogilise protsessi lokaliseerimise tasemele.

Tundlikkuse uurimisel tuleb meeles pidada, et kaela- ja õlavöötme nahk on varustatud tundlike kiududega segmentidest C3-4, õla välispind - alates C5, küünarvarre välispind - alates C6, käe radiaalne külg - alates C7, käe küünarluu pool - alates C8, küünarvarre sisepind - alates Th1, õlavarre - Th2, nibude tase - alates Th5, naba tase - Th9-10-st kubemevolt - L1-st, reie esipind (ülalt alla) - L1-4-st, sääre eesmine sisepind - L4-st, sääre eesmine välispind - L4-st reie tagumine pind - L1-5, S1-2, sääre tagumine välispind - S1-st, sääre tagumine sisepind - S2-st, suguelundid ja ümbritsev piirkond - S3-5-st (joonis 2).

Kolmiknärvi (vt) lülisamba tuuma selektiivse kahjustuse korral silla ja medulla oblongata piirkonnas (peamiselt syringobulbiaga) esineb samal näopoolel valu- ja temperatuuritundlikkuse häireid. Sel juhul jaotub anesteesia (või hüpoesteesia) kontsentriliste triipudena suu ja nina ümber; Naha innervatsiooni mediaalne ja külgmine tsoon kannatab erinevalt (vt joonis 2 kuni Art. Kolmiknärv).

Patoloogilise fookusega silla tegmentumi rostraalsetes osades (vt. Aju sild) tekib Raymond-Sestani sündroom (vt. Vahelduvad sündroomid), väikeaju ataksia fookuse küljel ja pindmise tundlikkuse hemianesteesia vastupidisel küljel. keha pool. Seda sündroomi seostatakse tavaliselt ülemise väikeajuarteri blokeerimisega.

Medulla pikliku poole kahjustus põhjustab kõige sagedamini Wallenbergi-Zahharchenko sündroomi (vt Vahelduvad sündroomid): hemihüpesteesia patoloogilise fookusega vastaspoolel kehapoolel ja tundlikkuse häire näol küljel fookus, st vahelduv hemihüpesteesia (vt. Joon. 7 kuni Art. Vahelduvad sündroomid), mis on kombineeritud pehme suulae, kõri ja neelu lihaste halvatusega, Bernard-Horneri sündroomiga (vt Bernard-Horneri sündroom) ja vestibulaar- väikeaju häired fookuse küljel. Sündroom on seotud pikliku medulla külgmist osa toitva tagumise alumise väikeaju- või selgrooarteri ummistusega.

Taalamuse patoloogia võib põhjustada Dejerine-Roussy sündroomi (vt Thalamus), Kromiga kaasneb igat tüüpi tundlikkuse kaotus või vähenemine, tundlik ataksia keha vastaspoolel (lihas-liigese tundlikkuse sügava kahjustuse tõttu ), kontralateraalne hemianopsia (vt), väljendunud hüperpaatia, tsentraalne valu kogu kehapooles patoloogilise fookuse vastas - väga intensiivne, hajus, põletav, valuvaigistite kasutamisele vastupidav, mitmesugused düsesteesiad ebameeldiva afektiivse komponendiga. Sageli märgitakse ka astereognoosi (sekundaarne). Tundlikkuse häireid saab kombineerida gemighareesiga, tavaliselt ilma patoloogiliste refleksideta.

Sisekapsli reie tagumise (tagumise jala, T.) piirkonnas paiknevad igat tüüpi tundlikkusega juhid keha vastaspoole jaoks kompaktselt, seetõttu põhjustab selle lüüasaamine nn kapsli hemianesteesia (või hemihüpoeteesia). ), mida iseloomustab jäsemete distaalsetes jäsemetes, eriti käel, kahjustuse suurem raskusaste. Tundlikkuse häired on tavaliselt kombineeritud kapsli hemipleegiaga (vt) fookuse vastasküljel, kuna keha vastaspoole püramiidne tee läbib ka sisemise kapsli põlve ja reie tagumist osa.

Fookus ajupoolkera kiirgavas kroonis põhjustab ka igat tüüpi tundlikkuse rikkumist fookuse vastasküljel, kuid sel juhul pole hemihüpesteesia kunagi nii täielik kui sisekapsli kahjustuse korral, kuna ühe kapsli tundlikkus jäse kannatab alati palju rohkem kui teine. See on tingitud asjaolust, et sensoorsed kiud kiirgavas kroonis paiknevad vähem kompaktselt ja hõivavad ajupoolkera palju suurema mahu. Suurema osa ülajäset innerveerivate sensoorsete kiudude hävimisega võib kaasneda vaid väikese osa alajäset innerveerivate kiudude kahjustus ja vastupidi.

Ajukoores lõpevad sensoorsed kiud peamiselt posttsentraalses gyruses, väljadel 1, 2, 3, see tähendab peamises kortikaalses sensoorses tsoonis. Samal ajal hõivavad gyruse ülemise osa jalgade tundlikkuskeskused, keskmise kolmandiku - poole keha ja käe tundlikkuskeskused ning alumise kolmandiku - tundliku alaga. nägu. Posttsentraalne gyrus on kõrgeim üldise tundlikkusega sünteesianalüsaator kogu keha vastaspoole jaoks. Posttsentraalset gyrust peetakse somaatiliseks sensoorseks tsooniks I. Kirjeldatakse ka täiendavaid ajukoore sensoorseid tsoone: II kortikaalset sensoorset tsooni Sylvia (lateraalne, lateraalne) sulkuse ülahuule tagumise osa piirkonnas ja III tsooni tsooni mediaalsel pinnal. ajupoolkera, posttsentraalse gyruse taga. Üldise Ch.-i peamine sünteesianalüsaator on posttsentraalne gyrus, teistel tsoonidel on vähem oluline roll. I ja II kortikaalses tundlikus tsoonis on väikesed alad, mis ei ole seotud mitte vastupidise, vaid sama kehapoolega.

Kahjustuse fookus posttsentraalses gyruses põhjustab monoanesteesiat (või monohüpesteesiat), mis on tingitud teatud tundlikkuskeskuse funktsiooni kaotusest. Ärrituse sümptomina esinevad neil patsientidel sageli Jacksoni sensoorsed krambid; näo, käe või jala osalised paresteesiad on tavaliselt lühikesed, ilmnedes teadvuse muutusteta. Hüpesteesia kortikaalsetes patoloogilistes koldes on reeglina ebastabiilne, rohkem väljendub see distaalsetes jäsemetes ning lihas-liigesetunne ja vibratsioonitundlikkus on rohkem häiritud kui pindmine tundlikkus. Patoloogilise protsessi paratsentraalse (parasagitaalse) lokaliseerimisega koos mõlema poolkera post-tsentraalse gyri ülemise osa hävimisega võib tundlikkus mõlema oigamise korral väheneda. Kui ajukoor on kahjustatud, kannatavad ka mõned erilised, keerulisemad tundlikkuse tüübid, näiteks erinevate, sealhulgas nahaärrituste intensiivsuse erinevuse äratundmine, ruumiliste suhete täpne määratlemine (topognost), võib-olla ka tundlikkuse nõrgenemine. võime eristada, kahemõõtmeline-ruumiline tundlikkus ja stereognoos. Esmane kortikaalne astereognoos esineb peamiselt parietaalse piirkonna kahjustustega.

Närvisüsteemi kahjustuse lokaliseerimine määrab tundlikkuse häirete olemuse ja levikuala; lisaks sõltuvad tundlikkuse patoloogia tunnused protsessi etioloogiast ja põhihaiguse olemusest.

Tundlikkuse häireid täheldatakse sageli mitmesugustes nosoloogilistes vormides ja igal vormil võivad neil olla oma omadused, hoolimata kahjustuse samast lokaliseerimisest. Teatud kliinilistele vormidele iseloomulike tundlikkushäirete tunnused on toodud üksikute närvihaiguste ja närvisüsteemi kahjustuse sündroomide kirjelduses.

Bibliograafia: Astvatsaturov M. I. Valitud teosed, lk. 284, JI., 1939; Bogolepov N. K. Kliinilised loengud neuropatoloogiast, M., 1971; Graniit R. Retseptsiooni elektrofüsioloogiline uuring, tlk. inglise keelest, M., 1957; Darkshevich L. O. Närvihaiguste kulg, t. 1, M. - lk, 1922; Krol M. B. ja Fedorova E. A. Peamised neuropatoloogilised sündroomid, M., 1966; Mitmeköiteline neuroloogia juhend, toim. S. N. Da-videnkova, 2. kd, lk. 9, Moskva, 1962; Sechenov I.M. Valitud teosed, 1. kd, lk. 289, M., 1952; Tamar G. Sensoorse füsioloogia alused, tlk. inglise keelest, M., 1976; Triumfov A. V. Närvisüsteemi haiguste lokaalne diagnoos, JI., 1974; Sensoorsete süsteemide füsioloogia, toim. G. V. Gershuni, 2. osa, JI., 1972; Bickeri töötajad E. R. Neurology, L., 1978; Bing R. Lehrbuch der Nervenkrankheiten, Basel, 1952; D e j e-r i n e J. J. Semiologie des affections du systeme nerveux, P., 1926; Sensoorse füsioloogia käsiraamat, toim. poolt H. Antrum a. o., v. 1, B. a. o., 1971; Haschke W. Grundztige der Neurophysiologie, (Unter dem Aspekt der intergrativen Tatigkeit des ZNS), Jena, 1976; Joschko H. Funktionelle neurologische Diagnostik, Bd 1-4, Jena, 1961-1970; Magoun H. W. Tõusev retikulaarne aktiveeriv süsteem ajutüves, Arch. Neurol. Psühhiaat. (šikk), v. 67, lk. 145, 1952; M i n c 1 e r J. Närvisüsteemi patoloogia, v. 1-3, N.Y., 1968-1972; Penfield W. a. Boldrey E. Somaatiline motoorne ja sensoorne esitus inimese ajukoores kui uuringud elektrilise stimulatsiooni abil, Brain, v. 60, lk. 389, 1937; W a r t e n-b e rg R. Neurologische Untersuchungs-methoden in der Sprechstunde, Stuttgart, 1955.

X. G. Hodos; A. P.I. Esakov (füsiol.).

Lõppude lõpuks püüavad kõik oma partnerile maksimaalset naudingut pakkuda, kuna seda peeti alati mehe tugevuse peamiseks märgiks.

Liiga kiire ejakulatsiooni üks levinumaid põhjuseid on peenise õrnas nahas paiknevate närvilõpmete tugev puutetundlikkus.

Kuidas vähendada pea tundlikkust? Kuidas seda lihtsate ja ohutute meetodite abil teha?

Piir füsioloogilise ja liiga kõrge närvijuhtivuse vahel on väga meelevaldne. See võib varieeruda sõltuvalt vanusest, seksuaalse erutuse tugevusest, eelmise vahekorra ajast. Arstide sõnul on noorukitel peenisepea tundlikkus väga kõrge, mis on tingitud hormonaalse taseme järsust kõikumisest ja muudest puberteedieaga kaasnevatest füsioloogilistest muutustest.

Vananedes on vastuvõtlikkus mõnevõrra tuhmunud. Vastuseks peenise puudutamisele tekib seksuaalne erutus ja erektsioon ning seda tuleb säilitada piisavalt kaua täisväärtuslikuks seksuaalvahekorraks. Kuid mõnel juhul tuleb ejakulatsioon liiga kiiresti, pakkumata nii mehele kui ka naisele peaaegu mingit naudingut.

Selle nähtuse põhjuseks on peenise eesnaha all oleva naha ülitundlikkus. Sellise rikkumise korral võib ejakulatsioon tekkida kohe või mõni minut pärast vahekorra algust, raskematel juhtudel toimub enneaegne ejakulatsioon juba eelmängu või kondoomi peale panemise käigus.

Peenisepea naha suurenenud tundlikkuse kõige levinumad põhjused on:

närvikiudude struktuuri kaasasündinud tunnused;
eesnaha välisava patoloogiline ahenemine (haigust nimetatakse fimoosiks), mille tagajärjel on pea pidevalt kaetud nahaga, mis suurendab selle tundlikkust;
põletik ja eesnäärme healoomuline hüperplaasia, sellise patoloogia korral on varajane ejakulatsioon tingitud mitte niivõrd suurenenud tundlikkusest, kuivõrd ebamugavustundest seksuaalvahekorra ajal;
peenise pea ja eesnaha epidermise katte äge või krooniline põletikuline kahjustus (balanopostiit), tavaliselt on see bakteriaalne patoloogia ja selle provotseerib streptokokk või staphylococcus aureus;
androgeenide liigne kontsentratsioon.

Probleemi peamiseks füsioloogiliseks põhjuseks, kuidas peenisepea tundlikkust vähendada, on liiga pikk seksuaalne karskus või liigne seksuaalne erutus. Sellises seisundis võib isegi lihtne puudutus suguelundite erogeensetele tsoonidele põhjustada ejakulatsiooni.

See on aga ajutine. Reeglina taastub pärast liiga kiiret ejakulatsiooni pikaajaline seksuaalvahekord.

Mehe enesekindluse taastamiseks on vaja lahendada probleem, kuidas vähendada pea tundlikkust. Liiga lühike seksuaalvahekord ei suuda partnerile praktiliselt mingit naudingut pakkuda, eriti kuna sellise rikkumisega on ka pikk “eelmäng” võimatu. Mehe selline ebaõnnestumine põhjustab komplekside massi, mis lõpuks võib lõppeda psühholoogilise erektsioonihäiretega.

Küsimuse, kuidas vähendada pea tundlikkust, saate lahendada teatud ravimite, rahvapäraste abinõude abil, mida on lihtne kodus valmistada, kuna mitmesuguste foorumite tohututes hulgas on palju retsepte (alustades täiesti kahjututest taimsetest keetmistest). väga ebameeldivale välisele joodiga hõõrumisele). Eesnaha ümberlõikamise operatsiooni abil on võimalik kiiresti ja tõhusalt vähendada peenisepea tundlikkust.

Vaatamata ebameeldivale rehabilitatsiooniperioodile aitab selline kirurgiline sekkumine seksuaalvahekorda pikendada. Olulist rolli mängib ka probleemi esteetiline pool. Anonüümsete küsitluste kohaselt eelistavad paljud naised seksuaalset lähedust "ümberlõigatud" peenisega mehega.

Kuidas vähendada pea tundlikkust: meditsiinilised meetodid, Hiina tehnikad enesekontrolli arendamiseks

Peaaegu ainus ametlikult registreeritud ravim, mis on ette nähtud seksuaalvahekorra pikendamiseks ja varase ejakulatsiooni vältimiseks, on Dapoksetiin (Priligy, Primaxetine). Selle toimemehhanism on üsna keeruline, see põhineb närviimpulsside ülekande pärssimisel ja ejakulatsiooniprotsesside pärssimisel. Selle vahendi võtmiseks, kuidas vähendada pea tundlikkust, tuleb võtta 1 tablett tund enne seksuaalset kontakti.

Ravim ei ole ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Seetõttu hindab arst pärast kuuekordset ravimi võtmist patsiendi seisundit, et teha kindlaks ravi edasine teostatavus.

Mõned arstid soovitavad, kuidas vähendada pea tundlikkust, teisi tugevama toimega ravimeid, nagu Levitra, Maxigra jms ravimid. Sellised ravimid on aga mõeldud erektsioonihäirete raviks, mistõttu ei ole soovitatav neid juua peenise naha suurenenud puutetundlikkusega.

Pea tundlikkuse vähendamiseks on ohutumaid viise. Lihtsaim on määrdeainete ja kondoomide kasutamine, millele on lisatud novokaiini, lidokaiini ja muid lokaalanesteetikume. Ka sekspoest saad osta spetsiaalseid peeniserõngaid, mis muudavad seksi ajal aistingud elavamaks ja pikendavad seksuaalvahekorda.

Rahustid ja rahustid pärsivad närvikiudude juhtivuse astet, kuid samal ajal võivad need kahjustada erektsiooni tugevust.

Varajase ejakulatsiooni probleemist saate püsivalt vabaneda spetsiaalsete harjutuste abil, mille eesmärk on parandada enesekontrolli ja pidurdada ejakulatsiooni. See võtab mitu nädalat ja veidi kannatust, mitte ainult mehelt, vaid ka tema partnerilt.

Üks seksuaalvahekorra pikendamise harjutusi on uriini kinnipidamine urineerimisprotsessis. Tõhusamateks peetakse aga meetodeid, mille eesmärk on enda tunnete kontrollimine vahekorra ajal. Lühidalt öeldes peab mees õppima "tabama" hetke, mil ejakulatsioon hakkab toimuma.

Sel ajal on vaja liigutused mõneks minutiks peatada ja püüda tähelepanu kõrvale juhtida, liikudes näiteks teistele paitustele.

Samal tehnikal põhineb ka Hiina õpetus, mille alusepanija on Wu Son. Tema traktaat on täis meie kõrva jaoks üsna keerulisi ja ebatavalisi fraase. Kuid tema õpetuse olemus on järgmine. Kõigepealt tuleb õppida liigutuste rütmi kontrollima. Alustage tempoga kolm lühikest ja üks sügav, seejärel liikuge viie ja üheksa õrna tõuke juurde ühe intensiivse liigutuse jaoks.

Kui mees tunneb ejakulatsiooni lähedust, peate tupest välja tõmbama peenise (või nagu Wu Son seda nimetab jade tipp) ja külmuma selles asendis mitmeks sekundiks. Samal ajal peaksite kontrollima oma hingamist (see peaks olema ühtlane, diafragma osalusel) ja olema võimalikult hajutatud.

Wu Soni õpetuste eesmärk ei ole ainult seksuaalvahekorda pikendada. Selle salvei sõnade kohaselt on seeme mehe jaoks energiaallikas, seetõttu tuleb seda hoolikalt "kulutada", kuna sellega kaob ka vajalik jõud. Selliste traditsioonide järgijate sõnul võimaldab Wu Soni kirjeldatud tehnika eraldada emotsionaalse orgasmi füsioloogilisest. Teisisõnu, mees omandab võime saavutada naudingu haripunkti ilma ejakulatsioonita.

Arstide sõnul mõjutab liigne entusiasm vahekorra kunstliku pikendamise meetodite vastu negatiivselt eesnäärme talitlust.

Lisaks ümberlõikamisele on pea tundlikkuse vähendamiseks veel üks kirurgiline meetod. Selleks lõikab arst välja närvilõpmed, mille tulemusena pärsib neid ergastavate impulsside ajju edastamise kiirus. Kuid mehed kasutavad sellist sekkumist harva, eelistades rahvapäraseid abinõusid, näiteks tammekoore keetmisega vedelikke, mis on seotud tüsistuste ohu ja pika valuliku operatsioonijärgse taastumisperioodiga.

Kuidas vähendada peenise tundlikkust: rahvapärased abinõud ja muud viisid seksuaalvahekorra pikendamiseks

Rahvapärastest vahekorra pikendamise meetoditest võib soovitada tavalisi kohalikke vanne tammekoore keedist. See sisaldab suures koguses tanniine, mis vähendavad peenisepea naha närvilõpmete tundlikkust.

Sarnase toimega on ka rukkilillesinise veetõmmis. Mõned ravitsejad soovitavad vahetult enne seksuaalvahekorda hõõruda peenist värskelt korjatud piparmündilehtedega.

Sees võite võtta nõrgaid taimseid rahustavaid keetmisi (näiteks humala ja emarohu segust vahekorras 1: 3 valatakse supilusikatäis taimi klaasi keeva veega, jäetakse üleöö ja juuakse kogu järgmise päeva jooksul). . Vihmapuu tee aitab suurendada seksuaalset aktiivsust (2 supilusikatäit 200 ml kuuma vee kohta, lisada tavalisele teele või segada veega).

Teistest peenise tundlikkuse vähendamise viisidest võite anda nõu:

paksust kummist või anesteetikumi kantud kondoomi kohustuslik kasutamine (tavaliselt on rasestumisvastaste vahenditega pakendil silt Long Love);
eelistada seksides teatud asendeid, näiteks püsib paljude meeste arvates seisvas asendis seksuaalvahekord kauem;
kontrolli hõõrdumise kiirust vahekorra ajal, aeglased liigutused lükkavad edasi ejakulatsiooni algust;
regulaarne seksuaalelu;
pika eelmängu vältimiseks ei tohiks muidugi partnerile künnisest peale põrgata, vaid tuleb loobuda esialgsetest oraalsetest paitustest, peenise puudutamisest jms mängudest.

Eksperdid rõhutavad, et te ei tohiks keskenduda liiga palju varajase ejakulatsiooni probleemile. Praegu saab igaüks valida meetodi, kuidas sekslelude, rasestumisvastaste vahendite, ravimite abil peenise tundlikkust vähendada. Liiga sellele probleemile keskendumine võib aga viia potentsihäireteni, mida on palju keerulisem parandada.