Vaimsed häired lastel. Levinud vaimuhaiguste loetelu koos kirjeldusega. Varase autismi peamised ilmingud on

Tervis

Et aidata lapsi, kellel pole psüühikahäiret diagnoositud, on teadlased välja andnud nimekirja 11 hoiatavat, kergesti äratuntavat silti mida saavad kasutada vanemad ja teised.

Selle loendi eesmärk on aidata täita lõhet mõjutatud laste arvu vahel vaimuhaigus ja need, keda tegelikult ravitakse.

Uuringud on näidanud, et kolmel neljast vaimse tervise probleemidega lapsest, sh Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega, söömishäired ja bipolaarne häire, jääda märkamatuks ega saada asjakohast ravi.

Vanemad, kes märkavad mõnda hoiatusmärki, peaksid psühhiaatrilise hinnangu saamiseks pöörduma lastearsti või vaimse tervise spetsialisti poole. Teadlased loodavad, et pakutud sümptomite loetelu aidata vanematel eristada tavalist käitumist vaimuhaiguse tunnustest.

"Paljud inimesed ei saa olla kindlad, kas nende lapsel on probleem."ütleb dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), psühhiaatriaprofessor. " Kui inimesel on “jah” või “ei” vastus, siis on tal lihtsam otsust langetada.."

Psüühikahäire tuvastamine noorukieas võimaldab ka lastel varem ravi saada, muutes selle tõhusamaks. Mõne lapse puhul võib sümptomite ilmnemisest ravi alustamiseni kuluda kuni 10 aastat.

Nimekirja koostamiseks vaatas komisjon läbi psüühikahäirete uuringud, mis hõlmasid enam kui 6000 last.

Siin on 11 vaimsete häirete hoiatusmärki:

1. Sügav kurbuse või endassetõmbumise tunne, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat.

2. Tõsised katsed ennast vigastada või tappa või kavatsed seda teha.

3. Äkiline, kõikehõlmav põhjuseta hirm, millega mõnikord kaasneb tugev südamerütm ja kiire hingamine.

4. Osalemine paljudes kaklustes, sealhulgas relvade kasutamine või soov kedagi kahjustada.

5. Vägivaldne, kontrolli alt väljunud käitumine, mis võib kahjustada ennast või teisi.

6. Toidust keeldumine, toidu äraviskamine või lahtistite kasutamine kehakaalu langetamiseks.

7. Tugevad ärevused ja hirmud, mis segavad tavapärast tegevust.

8. Tõsised keskendumisraskused või suutmatus paigal istuda, mis seab sind füüsilisse ohtu või põhjustab ebaõnnestumise.

9. Uimastite ja alkoholi korduv tarvitamine.

10. Tugevad meeleolumuutused, mis toovad kaasa suhteprobleeme.

11. Järsud muutused käitumises või isiksuses

Need märgid ei ole diagnoos ja täpse diagnoosi saamiseks peaksid vanemad konsulteerima spetsialistiga. Lisaks selgitasid teadlased, et need märgid ei pruugi ilmneda psüühikahäiretega lastel.

Lapse psüühika on väga tundlik ja kergesti haavatav, mistõttu paljud provotseerivad tegurid võivad juba nii noores eas psüühikahäireid põhjustada. Sümptomite kliiniline raskusaste, kestus ja pöörduvus sõltuvad lapse vanusest ja traumaatiliste sündmuste kestusest.

Sageli omistavad täiskasvanud arengu ja käitumise patoloogiat lapse vanusele, uskudes, et aastate jooksul võib tema seisund normaliseeruda. veidrused sisse vaimne seisund tavaliselt omistatakse lapsepõlve kapriisidele, vanusega seotud infantilismile ja vähesele arusaamisele ümbritsevast. Kuigi tegelikult võivad kõik need ilmingud viidata psüühika probleemidele.

Lastel on tavaks eristada nelja psüühikahäirete rühma:

autismispektri häired;
vaimne alaareng;
tähelepanu puudulikkuse häire.

Mis võib põhjustada psüühikahäireid?

Vaimsed häired lapsepõlves võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. peal vaimne tervis last mõjutavad psühholoogilised, sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid.

See sisaldab:

geneetiline eelsoodumus vaimuhaiguste tekkeks;
orgaaniline ajukahjustus;
konfliktid perekonnas ja koolis;
dramaatilised elusündmused;
stress.

Lapsed võivad vanemate lahutuse peale sageli neurootiliselt reageerida. Lisaks on psüühiliste probleemide tekkimise tõenäosus suurem ebasoodsast taustast pärit lastel.

Haige sugulase kohalolek võib kaasa tuua psüühikahäireid. Sellisel juhul võib haiguse põhjus mõjutada edasise ravi taktikat ja kestust.

Kuidas psüühikahäired lastel avalduvad?

Vaimse haiguse sümptomid on järgmised:

hirmud, foobiad, suurenenud ärevus;
närvilised puugid;
obsessiivsed liigutused;
agressiivne käitumine;
meeleolu labiilsus, emotsionaalne tasakaalutus;
huvi kaotamine tuttavate mängude vastu;
keha liigutuste aeglus;
mõtlemishäired;
isoleeritus, depressiivne meeleolu kaks nädalat või kauem;
auto: enesevigastamine ja enesetapukatsed;
, millega kaasneb tahhükardia ja kiire hingamine;
anoreksia sümptomid: söömisest keeldumine, oksendamise esilekutsumine, lahtistite võtmine;
keskendumisprobleemid, hüperaktiivne käitumine;
sõltuvus alkoholist ja narkootikumidest;
muutused käitumises, äkilised muutused lapse iseloomus.

Lapsed on rohkem altid närvihäiretele vanusega seotud kriiside ajal, nimelt vanuses 3-4 aastat, 5-7 aastat ja 12-18 aastat.

Üheaastaselt on psühhogeensed reaktsioonid peamiste elutähtsate vajaduste rahuldamatuse tagajärg: uni ja toit. 2-3-aastaselt võivad lapsed hakata kannatama liigse emaga seotuse tõttu, mis põhjustab infantiliseerumist ja arengu pärssimist. 4-5-aastaselt võivad vaimuhaigused väljenduda nihilistlikus käitumises ja protestireaktsioonides.

Ettevaatlik tasub olla ka siis, kui laps näitab arengus allakäiku. Näiteks on beebi sõnavara ammendunud, ta kaotab juba omandatud oskused, muutub vähem seltskondlikuks ja lakkab enda eest hoolitsemast.

6-7-aastaselt on kool stressitekitav tegur. Sageli väljenduvad nende laste vaimsed häired psühhosomaatiliselt söögiisu ja une halvenemises, väsimus, peavalud ja peapööritus.

Noorukieas (12–18-aastased) on psüühikahäiretel oma sümptomid:

Laps muutub altid melanhooliale, ärevusele või vastupidi agressiivsusele, konfliktidele. Ühine tunnus on emotsionaalne ebastabiilsus.
Teismeline näitab haavatavust teiste inimeste arvamuste, hinnangute väljastpoolt, liigset enesekriitikat või ülehinnatud enesehinnangut, täiskasvanute nõuannete eiramist.
Skisoidne ja tsükliline.
Lapsed demonstreerivad nooruslikku maksimalismi, teoretiseerimist, filosofeerimist, palju sisemisi vastuolusid.

Tuleb meeles pidada, et ülaltoodud sümptomid ei viita alati vaimuhaiguse esinemisele. Ainult spetsialist saab olukorda mõista ja diagnoosi määrata.

Ravi meetodid

Tavaliselt on vanematel väga raske otsustada psühhoterapeudi külastuse kasuks. Lapse psüühikahäirete äratundmine on tulevikus sageli seotud erinevate piirangutega, alates vajadusest erikoolis käia kuni piiratud erialavalikuni. Seetõttu jäetakse sageli tähelepanuta muutused käitumises, arenguomadused ja iseloomu veidrused, mis võivad olla vaimsete häirete sümptomiteks.

Kui vanemad soovivad probleemi kuidagi lahendada, algab ravi sageli kodus, kasutades selleks vahendeid Alternatiivmeditsiin. Alles pärast pikaajalisi ebaõnnestumisi ja järglaste tervise halvenemist toimub esimene visiit kvalifitseeritud meditsiinispetsialisti juurde.

Lükka psühhiaatri visiit edasi. Nad kardavad lapse registreerimist. Selle tulemusena jäetakse haigus tähelepanuta ja psüühikahäirete tunnused püsivad täiskasvanueas. Kuidas selliseid rikkumisi ära tunda? Ja kuidas eristada neid laste kapriisidest ja hariduse puudujääkidest? Nendele küsimustele vastame artiklis.

Põhjused

Lastel ja noorukitel võivad vaimse tervise häired tekkida järgmistel põhjustel:

pärilik eelsoodumus. Kui vanematel või lähisugulastel on vaimuhaigus, võib haigus edasi kanduda ka lastele. See ei tähenda, et laps kannataks tingimata vaimsete patoloogiate all, kuid selline oht on olemas.
Peatrauma. Vigastuse või löögi tõttu võivad tekkida ajukahjustused pikaajalisi mõjusid. Sageli ilmnevad psüühikahäired lastel aastaid pärast traumat.
Infektsioonid. Meningiiti põdenud lapsed kannatavad sageli psüühikahäirete all. Lapse närvisüsteemi seisundit võivad mõjutada ka ema raseduse ajal põetud infektsioonid.
Vanemate halvad harjumused. Kui ema raseduse ajal jõi või suitsetas, võib sellel olla äärmiselt negatiivne mõju loote kesknärvisüsteemi arengule. Vaimsed häired võivad avalduda ainult vanemas koolieelses või koolieas. Suur tähtsus on ka tulevase isa elustiil. Kui mees põeb alkoholismi, on haige lapse eostamise oht suur.
Ebatervislik perekeskkond. Kui ema ja isa tülitsevad sageli lapse ees, siis beebil on palju stressi. Konstantse taustal emotsionaalne stress lastel tekivad psüühikahäired. Tekib ärevus, närvilisus, pisaravus või liigne isoleeritus. See on ilmekas näide sellest, kuidas vanemad provotseerivad laste psüühikahäireid.
Vale kasvatus. Patoloogia väljakujunemise põhjuseks võib olla ka liigne tõsidus, lapse või teismelise sagedane kriitika, aga ka vanemate liigne kaitse või piisava tähelepanu puudumine.

Ülaltoodud põhjused ei vii alati patoloogia arenguni. Tavaliselt tekivad vaimsed häired mitme teguri mõjul. Näiteks kui lapsel on ebasoodne pärilikkus ja ta kannatab samal ajal sagedase stressi all või on saanud peavigastuse, suureneb psühhopatoloogia oht oluliselt.

Laste vaimne areng

Lapse psüühika arengu võib jagada mitmeks perioodiks:

imikueas (kuni 1 aasta);
varane lapsepõlv (1 aasta kuni 3 aastat);
koolieelne vanus (3-7 aastat);
algkooli vanus (7-11 aastat);
puberteet (11-15 aastat);
noored (15-17 aastased).

Laste psüühikahäired tekivad kõige sagedamini ühelt arenguastmelt teisele üleminekul. Nendel perioodidel muutub lapse närvisüsteem eriti haavatavaks.

Vaimsete häirete tunnused erinevas vanuses

Psüühikahäirete haripunkt langeb vanuseperioodidele 3-4 aastat, 5-7 aastat ja 13-17 aastat. Paljud täiskasvanutel täheldatud psühhopatoloogiad hakkavad kujunema isegi siis, kui patsient oli teismeline või laps.

Väikelaste (alla 1-aastaste) vaimsed häired on äärmiselt haruldased. Beebi loomulikud vajadused (toidu, une) peavad olema rahuldatud. Selles vanuses on beebi režiim ja õige hooldus väga oluline. Kui lapse füsioloogilisi vajadusi ei rahuldata õigeaegselt, põhjustab see tõsist stressi. Tulevikus võib see provotseerida psüühika patoloogiate arengut.

Vaimsed häired 2-aastastel lastel võivad olla põhjustatud liigsest vanemlikust hoolitsusest. Paljud emad kohtlevad täiskasvanud last jätkuvalt nagu beebit. See pärsib lapse arengut ning tekitab liigset passiivsust ja hirmu. Tulevikus võivad need omadused põhjustada neurootilisi häireid. See on järjekordne näide sellest, kuidas vanemad provotseerivad laste psüühikahäireid.

3 aasta pärast muutuvad lapsed väga aktiivseks ja liikuvaks. Nad võivad näidata kapriissust, kangekaelsust, olla ulakad. Sellistele ilmingutele on vaja õigesti reageerida ja mitte alla suruda lapse liikuvust. Selles vanuses väikelapsed vajavad väga emotsionaalset kontakti täiskasvanutega. 3-aastaste laste vaimseid häireid provotseerib kõige sagedamini vanemate tähelepanu puudumine. võib põhjustada kõnepeetust ja ka autismi.

4-aastaselt võivad lapsed kogeda esimesi neurootilisi ilminguid. Selles vanuses lapsed reageerivad valusalt igasugustele negatiivsetele sündmustele. Neuroos võib väljenduda sõnakuulmatuses, sellised lapsed teevad sageli kõike, mis on vastuolus oma vanemate nõuetega.

5-aastaste laste vaimsed häired väljenduvad sageli liigses isolatsioonis. Ebasoodsa pärilikkuse korral saab just selles vanuses avastada esimesi lapseea skisofreenia tunnuseid. Laps muutub korratuks, kaotab huvi mängude vastu, tema sõnavara halveneb. Need on eelkooliealiste laste psüühikahäirete üsna ohtlikud sümptomid. Ilma ravita arenevad sellised patoloogiad pidevalt.

Kooliealistel lastel seostatakse psühhogeenseid häireid kõige sagedamini õppimisega. Selle põhjuseks võivad olla õpiraskused. Kui vanemad esitavad liiga kõrgeid nõudmisi ja lapsel on õppimisega raskusi, põhjustab see tõsist stressi. Sellised lapsed kannatavad sageli neurooside all. Madala hinde saamise hirmu tõttu võib laps karta koolis käimist, keelduda toidust ja halvasti magada.

Noorukieas ja nooruses pole psüühikahäired haruldased. Puberteedieas kaasneb emotsionaalne ebastabiilsus hormonaalsed muutused organism. Lapsed muudavad sageli oma tuju, nad on äärmiselt tundlikud teiste sõnade suhtes, kuid samas võivad nad olla üleolevad ja liiga enesekindlad. Ebastabiilsuse taustal emotsionaalne seisund Noorukitel võivad tekkida vaimse tervise probleemid. Sel perioodil peaksid vanemad olema lapse meeleseisundi suhtes eriti tähelepanelikud.

Millal pöörduda arsti poole

Kuidas eristada laste ja noorukite psüühikahäirete ilminguid iseloomuomadustest? Lõppude lõpuks peavad vanemad sageli esialgseid patoloogia tunnuseid halva käitumisega. Murettekitavad peaksid olema järgmised sümptomid:

Julm käitumine. Kui eelkooliealine laps piinab loomi, siis enamasti ei saa ta aru, et teeb elusolendile haiget. Sel juhul võite piirduda haridusmeetoditega. Kui aga õpilasel sellist käitumist regulaarselt täheldatakse, pole see normaalne. Sageli näitavad sellised lapsed julmust mitte ainult teiste, vaid ka enda suhtes. Kooliealiste laste psüühikahäire tunnuseks on soov ennast kahjustada.
Pidev söömisest keeldumine. Seda sümptomit täheldatakse tavaliselt 12-17-aastastel tüdrukutel. Teismeline pole oma figuuriga rahul ja usub põhjendamatult, et kannatab ülekaaluline. See võib olla madala enesehinnangu või teiste hoolimatute sõnade tagajärg. Tüdruk nälgib tahtlikult või istub liigselt ranged dieedid. Selle tagajärjeks võib olla tõsine kurnatus.
Paanika. Lastel tekivad kummalised foobiad. Hirmutunne on igale inimesele omane, kuid sees sel juhul see ei ole põhjendatud. Kui laps kardab kõrgust, seisab rõdul, siis see ei viita patoloogiale. Sellise foobiaga saate toime tulla psühholoogiliste meetoditega. Aga kui see hirm avaldub siis, kui laps on kõrgel korrusel asuvas korteris, siis see on juba ebanormaalne nähtus. Sellised paanikahood laste elu keeruliseks teha.
Depressioon. Igal lapsel võib väliste asjaolude tõttu olla halb tuju. Kuid kui depressioon tekib ilma põhjuseta ja kestab kauem kui 2 nädalat, peaksid vanemad olema ettevaatlikud. Kiiresti tuleb last psühhiaatrile näidata. pikaleveninud depressioon põhjustab sageli noorukitel enesetapu.
Meeleolumuutused. Tavaliselt võib lapse tuju olenevalt asjaoludest muutuda. Mõnel lapsel on aga ohjeldamatud lõbustushood, mis asenduvad kiiresti intensiivse kurbuse ja pisarate perioodidega. Meeleolukõikumisi ei seostata ühegi välised põhjused, tekivad need spontaanselt ja ootamatult. See on patoloogia tunnus.
Järsk muutus käitumine. See sümptom avaldub kõige sagedamini puberteedieas. Varem rahulik ja sõbralik teismeline võib üles näidata põhjendamatut agressiivsust. Või tõmbub jutukas ja seltskondlik laps endasse ja on pidevalt vait. Vanemad seostavad selliseid muutusi sageli noorukiea raskustega, kuid see võib olla ka märk patoloogiast.
Hüperaktiivsus. Paljud lapsed on väga aktiivsed. Siiski on aegu, kus laps on ülemäära rahutu, tema tähelepanu lülitub pidevalt ühelt objektilt teisele. Ta ei saa pikka aega tegeleda sama tüüpi tegevusega ja väsib kiiresti isegi õuemängudest. Sellistel lastel on rahutuse tõttu alati suured õppimisraskused.

Kui lapsel on ülaltoodud käitumisjooned, on vaja kiiresti pöörduda lastepsühhiaatri poole. Selliseid ilminguid ei saa haridusmeetoditega parandada. Need on märgid arenev patoloogia, mis ilma ravita progresseerub ja toob kaasa negatiivseid isiksusemuutusi.

Vaimsete häirete tüübid

Milliseid vaimse tervise häireid esineb kõige sagedamini lastel ja noorukitel? Laps võib põdeda samu patoloogiaid nagu täiskasvanud, näiteks skisofreenia, neuroosid, häired söömiskäitumine(anoreksia või buliimia). Siiski on häireid, mis on iseloomulikud lapsepõlvele ja noorukieale. Need sisaldavad:

vaimne alaareng;
vaimse funktsiooni rikkumine;
autism;
ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire);
koolioskuste segahäired.

vaimne alaareng (oligofreenia)

Raskete ja mõõdukate psüühikahäirete nähud on lastel märgatavad juba esimestel eluaastatel. Kerge kraad oligofreenia võib avalduda ainult algkoolieas. Selle patoloogia sümptomid on järgmised:

halb mälu;
kognitiivne langus;
hägune kõne;
halb sõnavara;
madal valvsus;
võimetus oma tegude tagajärgi läbi mõelda;
halb emotsionaalne areng.

Seda tüüpi psüühikahäiretega laste koolitamine toimub paranduskoolides vastavalt eriprogrammile või kodus. Laps vajab ka lastepsühhiaatri järelevalvet. Seda rikkumist ei saa täielikult ravida ega parandada. Kerge oligofreenia astmega saab lapsele õpetada eneseteenindusoskusi ja arendada teistega suhtlemise oskust. Raske vaimse alaarenguga patsient vajab välisabi.

Vaimne funktsioon on häiritud

See patoloogia viitab piiripealsetele vaimsetele häiretele. Lapsel ei ole ilmseid vaimse alaarengu tunnuseid, kuid tema areng on siiski madalam vanuse norm. Arstid nimetavad seda kõrvalekallet ka vaimseks infantilismiks.

Eelkooliealiste laste psüühikahäire sümptomiks on kõne, motoorsete oskuste ja emotsioonide arengu hilinemine. See näitab arengupeetust. Laps hakkab hilja kõndima ja rääkima, tal on raskusi uute oskuste omandamisega.

Seda tüüpi piiripealsete psüühikahäiretega lapsed vajavad arendustegevust. Kui pöörate lapsele piisavalt tähelepanu, kaovad tema vananedes patoloogia tunnused. Kuid mõnel lapsel mõned ilmingud vaimne infantilism püsib noorukieas ja noorukieas.

Segatud oskuste häired

Pole harvad juhud, kui lapsel on normaalne intellekt, kuid ta ei valda kirjutamise, lugemise ja lugemise oskusi. See tekitab suuri raskusi tavakoolis õpetamisel. Sellistel juhtudel räägivad arstid laste segatüüpi psüühikahäirest.

Diagnoosi ajal laps ei paljasta ühtegi neuroloogilised häired või vaimne alaareng. Mälu ja kognitiivsed võimed jäävad normi piiridesse. Seda patoloogiat seostatakse teatud ajustruktuuride aeglase küpsemisega, mis vastutavad koolioskuste omandamise võime eest.

Nende häiretega lapsed vajavad eriharidust spaakoolides või kodus. Neid julgustatakse õppima individuaalse programmi alusel. ravida seda häiret meditsiinilised meetodid võimatu. Seda häiret korrigeeritakse ainult pedagoogiliste meetoditega.

Autism

See vaimne häire on kaasasündinud. Lapsel on teistega suhtlemine häiritud ja tal puuduvad sotsiaalsed oskused. Autistlikel inimestel on raskusi rääkima õppimisega ja nad ei püüa suhelda. Nad on täielikult oma sisemaailma sukeldunud.

Seda patoloogiat iseloomustavad ka stereotüüpsed tegevused. Laps võib tunde veeta klotse kindlas järjekorras ladudes ja samal ajal ei näita üles huvi muude tegevuste vastu.

Terve laps tavaliselt õpib erinevaid oskusi täiskasvanutelt. Autistlikul inimesel on raske saada infot välismaailmast, kuna suhtlemine teiste inimestega on halb. Lisaks on autismiga lapsed väga tundlikud igasuguste muutuste suhtes, seetõttu on neil raske midagi uut õppida.

Autismi ei saa ravida. See rikkumine kuulub aga osaliselt parandamisele. Meditsiiniliste ja pedagoogiliste meetodite abil on võimalik arendada lapse kõne- ja suhtlemisoskust.

ADHD

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret täheldatakse kõige sagedamini 6–12-aastastel lastel. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised ilmingud:

rahutus;
keskendumisraskused;
suurenenud hajutatus;
kõrge liikuvus;
ohjeldamatus;
impulsiivsus;
liigne jutukus.

Hüperaktiivsetel lastel on normaalne intelligentsus. Kuid rahutuse ja tähelepanematuse tõttu õpivad nad reeglina halvasti. Kui lapsepõlves ei ravita, võivad mõned ADHD sümptomid püsida täiskasvanueas. Küpsed hüperaktiivsusega inimesed on altid halbadele harjumustele ja konfliktidele teistega.

Söömishäired

Kõige sagedamini haigestuvad teismelised. Need psühhopatoloogiad jagunevad kahte tüüpi:

anoreksia;
buliimia.

Anoreksiaga tundub, et laps on pidevalt ülekaaluline, isegi kui tema kehakaal on normi piires. Need teismelised on oma välimuse suhtes äärmiselt kriitilised. Kaalu kaotamise soovi tõttu keelduvad lapsed täielikult toidust või järgivad liiga rangeid dieete. See toob kaasa kaalulanguse kriitilisele tasemele ja tõsiseid probleeme füüsilise tervisega.

Buliimia korral on lapsel patoloogiliselt suurenenud söögiisu. Teismeline neelab suur summa toitu suurtes portsjonites. Ülesöömine toimub sageli pärast stressirohke olukordi. Samal ajal sööb laps väga kiiresti, praktiliselt ilma toitu närimata. Selle patoloogia tagajärg võib olla rasvumine ja seedetrakti haigused.

Lapsepõlve skisofreenia

Lapsepõlves esineb skisofreeniat harva. Olulist rolli selle patoloogia esinemisel mängib pärilik tegur. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima lapse käitumist, kui tema lähisugulaste seas on esinenud skisofreenia juhtumeid. See haigus lastel avaldub sageli eelkoolieas ja noorukieas. Murettekitavad peaksid olema järgmised sümptomid:

isolatsioon;
tahte puudumine ja apaatia;
korratus;
huvi kaotamine endiste lemmiktegevuste vastu;
ebaloogilised väited;
äkiline agressiivsus;
külmutamine kummalistes ebamugavates asendites;
märatsema;
hallutsinatsioonid.

Kui lapsel on pidevalt ülaltoodud sümptomid, siis on vajalik külastada lastepsühhiaatrit. Skisofreeniat ei saa täielikult välja ravida, kuid siiski saab kaua aega hoida patsienti remissioonis. Ilma ravita areneb see patoloogia pidevalt ja võib põhjustada puude.

Ravi

Laste psühhogeensete patoloogiate ravimeetodi valik sõltub haiguse tüübist. Mõnel juhul saab probleemi kiiresti lahendada. Kell kroonilised patoloogiad võib vajada pikaajalist ja mõnikord elukestvat ravimit. Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

Psühhoterapeutilised meetodid. Arst räägib regulaarselt lapse ja tema vanematega. Ta selgitab välja probleemi põhjuse ja soovitab lahendusi. Samuti saab arst vestluse käigus õpetada last oma käitumist kontrollima. Kergematel juhtudel saab märkimisväärset paranemist saavutada ainult psühhoteraapiaga ilma ravimeid kasutamata.
Ravi. Keerulisematel juhtudel on vaja ravimeid. Suurenenud agressiivsuse, meeleolumuutuste, depressiooni, antidepressantide, neuroleptikumide ja rahustid. Arengu hilinemise korral võib psühhiaater soovitada nootroopsed ravimid. Laste ravimisel püüavad arstid valida kõige õrnemaid ravimeid minimaalsed annused.
Haiglaravi. Väga rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi lastepsühhiaatriahaiglas. Haiglaravi on vajalik, kui lapsel on kalduvus enesevigastamisele, enesetapukatsetele, luulud, hallutsinatsioonid, tugev agressioon. Sellised lapsed peaksid olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Kui vanemad märkavad lapsel vaimsete kõrvalekallete tunnuseid, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Ilma ravita sellised haigused progresseeruvad ja raskendavad oluliselt inimese kohanemist ühiskonnas.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel end tuvastada ohumärgid laste vaimuhaigused ja tooge esile mõned abivõimalused.

"Hoiatamine halvendab ka lapse kooliedukust või õpetajate karmust tema käitumise suhtes," lisab psühholoog. Tšehhi psüühikahäiretega laste hariduses puudub endiselt kaitse, vähesed inimesed tunnevad huvi vaimupuudega laste vastu, kellel on mõni muu haigus kui autism, kümned tuhanded lapsed jäävad ilma vajaliku psühhiaatrilise abita. Need on vaid mõned probleemidest, millega lastepsühhiaater Jaroslav Matyse sõnul Tšehhi lastepsühhiaatriat vaevab. Tervisepäevik rääkis temaga autismist, psühhiaatriareformist ja haridusküsimustest.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Tänapäeval räägitakse autismist palju. Kes ja kuidas tohib oma diagnoosi säilitada, et kindlustusselts teda tunnustaks? Kliiniliste diagnooside eest vastutab arst ja mitte keegi teine. Arvestades Maailma Terviseorganisatsiooni preambulat, mille jaoks haiguste klassifikatsioon on mõeldud, on see ainult tervis. Teostavad spetsialistid, kes on koolitatud ja oskavad diagnoosida. Diabeedi diagnoosi ei saa biokeemik laboris määrata. Ta peab olema klinitsist, kes kuulub ka psühhiaatriasse.

See on siiski erand, kuna me kasutame mitte ainult meditsiinilisi meetodeid, s.t. instrumendid ja laborid, aga ka psühholoogilised meetodid. Meie jaoks on peamised kliinilised psühholoogid lapsed, kes peavad olema koolitatud ja sertifitseeritud. Kõik muu on nõustamisteenus. Seetõttu tekkis kokkupõrge haridusega. Siin valmis eripedagoogiliste keskuste seaduseelnõu, kus kliinilise psühholoogia ja üldse mitte meditsiinialase hariduseta psühholoogid soovisid endale psühhiaatri diagnoosi määramise ja kontrollimise õiguse.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulude ja võimaliku ravi logistilise keerukuse pärast lükkab sageli ravi edasi või sunnib vanemaid omistama oma lapse seisundit mõnele lihtsale ja ajutisele nähtusele. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Lõpuks langes ta saadikute surve ja tänulikkuse tõttu välja. Siinne haridus pole mitte raviks ja diagnoosimiseks, vaid harimiseks. Diagnostikaga tegeleb ka näiteks Riiklik Autismiinstituut, mis on selle direktori sõnul sotsiaalasutus.

See ei ole meditsiiniasutus, seega ei saa see kliinilise töökohana tegutseda. Neid andmise seadus ei reguleeri meditsiiniteenused ja tervishoiutöötajad, mistõttu neid nende seaduste mõistes karistada ei saa – valediagnoosi ja üleastumise eest kriminaalvastutust ei kaasne. See aga tähendaks, et nad peaksid palkama lastepsühhiaatri, tegema töökäsu raviasutusena, tõendama vajaliku personali ja varustuse olemasolu ning jätkama piirkonna valiku protseduuriga.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lapsed näitavad sageli rohkem märkeärrituvus kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Siiski on mitmetel ühendustel õigus anda kliiniline diagnoos asutusele, mis seda ei tee raviasutus, mille eest nad maksavad, ja seejärel seda tüüpi "diagnoosi" järelteenused. See on huvide konflikt ja seaduserikkumine. Täna on nad ka kõige kõrgemal tasemel, et näha, kas neil on lubatud anda soovitusi koolidele kui spetsialiseeritud pedagoogikakeskusele. Neil ei ole registreerimist ega kviitungit, sest Kõrgõzstani Vabariigis on haridus, sealhulgas nõustamisteenused, tasuta.

Niisiis, kas autismi diagnoosimine Tšehhi Vabariigis vastab rahvusvahelistele standarditele? Meie järgime rahvusvahelistele standarditele mida me jätta ei saa. Standarditel on kohtute ja hindajate jaoks õiguslik tähendus. See on keeruline, see on osa sertifikaadist ja arst peaks seda teadma. Vanemorganisatsioonid on soovitanud, et seda saab teha ainult kliiniline psühholoog. Siis oletame, et psühhiaater kolib filosoofia osakonda, meie võtame ravimeid ja kliiniline psühholoog hakkab tegelema skisofreenia või bipolaarse häirega.

Lapsed, kellel on ärevushäired nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire, ilmnevad erksad ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Vanemad avaldavad survet, miks see ei saa olla - kuni midagi möödub ja keegi sureb. Kui vanemad kahtlustavad lapsel autismi, siis kust diagnoosida ja mida otsida? Nad peaksid minema otse arsti juurde, mitte andma nõu. Lapsevanemad võivad pöörduda ka lastepsühholoogi poole – kes kordagi ei loe, sest teeme koostööd ja jagame uudiseid.

Diferentsiaaldiagnostikas teeme koostööd neuroloogidega, et välistada teatud protsessid ajus, geneetikaga ja sageli logopeedidega. Kuidas on lastearstil diagnoosimisel asendamatu roll? Autismispektri häire on psühhiaatria üks raskemaid diagnoose. Pole nii raske tuvastada sümptomeid, mis kuuluvad autismi ringi. Kõige keerulisem on diferentsiaaldiagnostika teistest sarnaste sümptomitega, kuid erineva lõpppildiga psüühikahäiretest.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

On vähemalt 15-20 muud psüühikahäiret, mis võivad seda jäljendada. Lisaks peab psühhiaater eristama psüühikahäireid nagu aju-, ainevahetus- või endokriinsüsteemi häire või mürgistus. Lisaks peab psühhiaater tegema koostööd teiste spetsialistidega, näiteks kardioloogia, neuroloogia või neurokirurgia spetsialistidega, et teada saada, et kui ajus midagi toimub, siis kas see on operatsiooni või arenguprobleemi tagajärg. Ravimite andmisel peame teiste ekspertidega kokku leppima, sest vastutame patsiendi eest.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

Söömishäired.

Piisab söömishäiretest nagu anoreksia ja ülesöömine tõsine haigus, eluohtlik laps. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Nii laste- kui ka täiskasvanute psühhiaatrid peavad suutma eristada muid kaasuvaid haigusi. Inimene, kes ei olnud meditsiinis, ei saanud seda teada. Kui õpite ühe diagnoosi algoritmi, kuid ei tea teisi, ei saa te diagnoosidel vahet teha. Kui sellises keskuses on ainult autism, muutub sotsiaalne foobia Aspergeriks. Mõned konkreetsed intelligentsuse uuringud puuduvad täielikult, samas kui kaks kolmandikku lastest on mahajäänud. Kuid nad ei suuda eristada viivitust, autismi, kõne arenguhäireid, ärevust, mida me täna tõhusalt ravida saame, või hüperaktiivsust.

Meeleoluhäired.

Meeleoluhäired nagu depressioon ja võivad viia püsivate kurbusetunde stabiliseerumiseni või teravad tilgad meeleolud on palju tõsisemad kui tavaline, paljudele inimestele omane volatiilsus.

Skisofreenia.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Diagnoosi määramine üheainsa diagnoosi sümptomite kinnituse põhjal on lihtsalt mõttetu ja patsiendile ohtlik. Kui küsisite esmalt küsimuse asjakohasuse kohta kindlustusseltside jaoks, on see esmapilgul. On oluline, et diagnoosimist käsitlevates õigusaktides pole peale arstide ühtegi arsti. On võimatu, et konsultatsioonita nõustav psühholoog mitteraviasutuses lubaks meditsiiniline diagnoos. Need on sotsiaal- ja haridusteenustena registreeritud organisatsioonid. Aga kui inimesed on stressis, siis nad maksavad, kuigi kui psühhiaater teeb sama asja, siis selle katab riiklik ravikindlustus.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Mis ootab sellist diagnoosi? Patsiendi ohutuse tagamiseks tuleks läbi viia täielik füüsiline läbivaatus, et välistada muud põhjused. Autism on neuroloogiline häire, kuid on protsent, mis on põhjustatud muudest häiretest peale aju arengu. See on kaasuv haigus, mida tuleb ravida. On müüte, mida leidub isegi riigiameti materjalides, et kui autism diagnoositakse õigel ajal, pole ravimite järele vajadust. On selge, et autismiravim aitab parandada vaimseid häireid, mis süvendavad autismi ja seltskondlikkust.

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mis mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega on tõsine põhjus, miks oma lapsele tähelepanu pöörata.

Ravimitega on lapsed paremini haritud ja haritud. Kuna meil on Tšehhis multidistsiplinaarsed meeskonnad, kuhu kaasatakse diagnostika rohkem kogemusi? Meil pole probleemi arstiabi neuroloogias, pediaatrias ja teistes arstides. Probleem on seotud teiste lastega töötavate ametitega. Uurime ja aitame kodanikuühendusi. Kui kõik jääks erihariduskeskustesse, makstaks raha autistidele. Seal peame kehtestama piiri ja see on ka stagnatsioon, mis pole lihtne.

Selle tulemusena ei saa ta 18-aastaselt seda teha, sest ta ei saanud, aga ta ei õpetanud. Kuid ta ei saa puuet. Seega peavad olema sotsiaalteenused, mida nad proovivad koolitada, ja kui see tõesti ei õnnestu, on muud toetavad asjad. Osalemine peaks olema kohustuslik, me mitte ainult ei taha seda – me ei taha seda. Kui te seda ei tee, ei saa te kasu. Alles siis, kui avastame, et see on tõesti nii, peaks neil olema õigus neile.

Iseloomumatu käitumine. Need võivad hõlmata äkilisi muutusi käitumises või otsustusvõimes. ise, samuti ohtlikud või kontrolli alt väljunud tegevused. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on valmistamise ajal väga selgelt nähtav. kodutöö. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Kas Tšehhi Vabariigis saavad autismispektri häirete sõeluuringuid teha ennetava kontrolli raames? Töötame laste ja teismelistega. Varajane diagnoosimine on oluline, kuid seda võib teha alles neljandal või viiendal aastal, raske autismi korral veidi varem. Sõeluuringumeetodid maailmas on Tšehhi Vabariigi metoodika ning laste ja noorukite arstide ja noorukite Tšehhis viibimise tingimused, mis peavad olema kahe kuu jooksul.

Need on sõeluuringumeetodid, mis tuvastavad teatud sümptomid, kuid kuna autism on arenguhäire, ei pruugi aju areng autismi korral tingimata toimuda. Seejärel peaks laps pöörduma lapse vastuvõtule kliinilise psühholoogi või psühhiaatri juurde, kuid sõeluuringu meetod ei ole lõplikuks diagnoosimiseks kohustuslik.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Kas autismi on võimalik seadmete abil ära tunda? See on ikka veel kümme või kakskümmend aastat enne standardiseeritud ajukuvamist autismiga lastel. Täna teame, kus on probleemid. Aga kui te nüüd teete autismi ja skisofreenia ajukuvamist, on need võrdluses väga sarnased, need pole spetsiifilised. Aju on nii keeruline, et seda ei saa veel teha. Seetõttu otsustab autismis ja psühhiaatrias kliiniline pilt – kuidas patsient töötab, kuidas ta välja näeb, mida teeb, kuidas mõtleb ja kuidas käitub.

Igasugune skaala võib viidata kahtlusele, kuid kliiniline pilt otsustab. Nii et kaalule ei saa loota? Kaalud on valikulised ja vanemad ajavad seda mõnikord segadusse, sest arvavad, et kui kaal välja tuleb, on see antud. Lisaks on ta sageli üks autistlikest vanematest – ja kas sa arvad, et autistlik isa või Asperger näeb oma poja sotsiaalset pimedust? Ta ei kirjuta seda ja kogu vahemik on kasutu – see on vale negatiivne. Muul juhul õpivad haiguse vanemad täna kasvõi rahalistel põhjustel või on motiveeritud vabandama oma lapse agressiivsuse ja isegi kuritegeliku käitumise pärast ja siis ütlevad, et õpitud fraasid on raamatust või internetist.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid vastuolusid varasema perioodiga. Saamise eest Lisainformatsioon enne arsti juurde minekut on soovitatav rääkida kooliõpetajatega, klassi õpetaja, lähedased sõbrad või teised isikud, kes veedavad lapsega pikemat aega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel - pillide kujul pole imerohtu.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju lapse igapäevaelule. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Pole olemas lihtsaid, ainulaadseid või 100% garanteeritud positiivseid teste. Diagnoosi tegemiseks võib arst soovitada olemasolu seotud spetsialistid nagu psühhiaater, psühholoog, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõde, vaimse tervise koolitajad või käitumisterapeut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et kõigepealt kindlaks teha, kas lapsel on puue. normaalne olek vaimne tervis diagnostiliste kriteeriumide alusel või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Vaatamata nendele probleemidele, täpne diagnoos on õige ja tõhusa ravi lahutamatu osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Psühhoteraapia.

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

farmakoloogiline ravi.

Lähenemisviiside kombinatsioon.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saate koos aidata. maksimaalne abi ja toetada.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks muuta õppeasutus kooliks, treeningprogramm mõeldud vaimse tervise probleemidega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõe selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, tagades sellega, et teie lapsel on jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Laste psüühikahäired on väga levinud ja nende arv kasvab iga aastaga. Statistika järgi on täna igal viiendal lapsel arenguprobleemid. erineval määral. Selliste haiguste oht seisneb selles, et sageli ei tunne vanemad sümptomeid õigel ajal ära ega omista laste seisundile erilist tähtsust, pannes kõik halva iseloomu või vanuse arvele. Kuid on oluline teada, et psüühikahäired ei kao vanusega. Enamik neist nõuab keerulist eriravi. Tõsine lähenemine ja probleemi õigeaegne äratundmine on võimalus taastada lapse täielik vaimne tervis.

Millised on laste vaimsete häirete tunnused?

Laste psüühikahäired tekivad enamikul juhtudel beebi esimestel elukuudel, kuid võivad ilmneda ka vanemas eas. Need esindavad psüühika alaväärsust ja talitlushäireid ning mõjutavad seega lapse üldist arengut.

Vaimsed häired võivad olenevalt haiguse vanusest ja staadiumist avalduda erinevates vormides. Kokku eristavad arstid nelja üldist rühma:

või oligofreenia - seda iseloomustab madal intelligentsus, kujutlusvõime, mälu ja tähelepanu;
Vaimne alaareng - esmakordselt annab tunda umbes aastaselt, seda iseloomustavad probleemid kõne, motoorsete oskuste, mäluga;
- see sündroom põhjustab hüperaktiivsust, impulsiivsust ja tähelepanematust, samal ajal kui intelligentsuse tase langeb;
Autism on seisund, mille puhul lapse suhtlemis- ja sotsialiseerumisvõime on häiritud.

Mõnikord omistavad vanemad lapse negatiivseid ilminguid vanusele ja loodavad, et see möödub aja jooksul. Psüühikahäireid tuleb aga ravida. Vanusega haigus ainult süveneb ning õigeid ja tõhusaid ravimeetodeid on juba keerulisem leida. Ja ükskõik kui raske on vanematele tunnistada, et nende beebil on vaimupuue, peate abi otsima psühhoterapeudilt.

Vaimseid häireid provotseerivad tegurid

Vaimsed häired tekivad mitme teguri mõjul. Pealegi arenevad paljud nende vormid välja isegi sünnieelsel perioodil. Peamisi põhjuseid on mitu:

Geneetiline eelsoodumus - psüühikahäirete pärilik edasikandumine, esineb 40% juhtudest;
Hariduse tunnused - kasvatusmeetodite vale valik või selle puudumine;
aju ja kesknärvisüsteemi mõjutavad nakkushaigused;
lapse sünni- ja sünnitusjärgsed peavigastused;
Metaboolse süsteemi talitlushäired;
tugev või ülepinge;
Madal intelligentsuse tase;
ebasoodne olukord perekonnas;

Laste vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Esimesed haigusnähud avalduvad erineval viisil, olenevalt lapse vanusest. Kodus võivad vanemad märgata järgmisi muutusi, mis võivad sümboliseerida vaimset lagunemist:

Lapse halb tuju, peaksite tähelepanu pöörama, kui see domineerib mitu nädalat ilma konkreetse põhjuseta;
Sagedased meeleolumuutused;
Tähelepanematus ja keskendumisraskused;
Närvilisus, agressiivsus;
Pidev ja ohutunne;
Muutused lapse käitumises – laps hakkab tegema ohtlikke asju ja muutub kontrollimatuks;
Pidev soov juhtida meie tähelepanu endale või, vastupidi, peita end teiste eest;
Söögiisu kaotus ja sellest tulenevalt märkimisväärne kaalulangus;
Iiveldus ja oksendamine;
Peavalud ja põhjuseta kõhuvalu;
Enda või kujuteldava sõbraga rääkimine;
Tegevused, mis kahjustavad ennast ja teisi;
Huvi vähenemine lemmikasjade ja -tegevuste vastu;
Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Neid märke saab ise märgata. Kuid arstid diagnoosivad psüühikahäireid mitte ainult nende, vaid ka muude meditsiiniliste sümptomite põhjal:

Tahhükardia ja kiire hingamine;
Vere orgaanilise struktuuri muutused;
Muutused ajurakkude struktuuris;
Seedesüsteemi häired;
Madal IQ;
Füüsiline alaareng;
Spetsiaalne vorm.

Sellised haigused põhjustavad tavaliselt mitmeid sümptomeid, mistõttu diagnoosi kinnitamiseks üksi vaatlusest ei piisa, vajalik on füüsiline läbivaatus.

Diagnoos ja ravi

Et valida õige terapeutiline meetod, peate läbima täieliku diagnoosi. See käib nii:

Ilmsete sümptomite uurimine ja analüüs;
Vere, uriini laboratoorne uuring;
MRI uuring ajukoorest;
Testimise läbiviimine.

Ravile õigesti lähenemiseks on vaja last uurida mitme spetsialisti poolt: psühhiaater, psühhoterapeut, neuropatoloog. Pealegi peab iga spetsialist läbima uuringud kordamööda: iga arst saab seega määrata tema piirkonda iseloomustavad sümptomid.

Oluline on meeles pidada, et koos ravimteraapia psüühikahäireid ei saa täielikult välja ravida. Lapse abistamiseks ja vaimse tervise täielikuks taastamiseks peate kasutama protseduuride ja meetodite komplekti.

Selle probleemiga toimetulemiseks on mitu võimalust:

Narkootikumide ravi. See seisneb antidepressantide, rahustite, rahustite võtmises ja üldises tugevdamises vitamiinitooted. Ravimi valik jääb arst, ta määrab eriline abinõu, mis vastab häire vanusele ja arenguvormile.
Psühhoteraapia. Psühhoteraapias on laste psüühikahäiretest ülesaamiseks palju meetodeid. Kõik sõltub protsessi tähelepanuta jätmise vanusest ja etapist. Väga tõhusaks peetakse individuaalset vestlusteraapiat ehk rühmateraapiat koos sobiva lastevalikuga. Psühhoteraapiat peetakse seda tüüpi haiguse kõige tõhusamaks raviks.
Pereteraapia. Perekond on beebi psüühika kujunemisel väga oluline, just siin pannakse paika esimesed kontseptsioonid. Seetõttu peaksid psüühikahäiretega pereliikmed saavutama beebiga maksimaalse suhtluse, aitama tal midagi saavutada, temaga pidevalt rääkima, koos harjutusi tegema.
Kompleksne ravi. See hõlmab uimastiravi kombineerimist teist tüüpi raviga. See on vajalik häirete ägedate vormide korral, kui psühholoogilistest harjutustest üksi ei piisa.

Mida varem vanemad tuvastavad oma beebi vaimsed probleemid ja viivad ta arsti juurde, seda tõenäolisemalt naaseb ta täisväärtuslikule eluviisile. Peamine reegel on ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel õppida ära tundma laste vaimuhaiguse hoiatusmärke ja tõstab esile mõned abivõimalused.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Ärevushäirete, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire all kannatavad lapsed näitavad selgelt välja ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

Söömishäired – nagu anoreksia, buliimia ja ahnus – on piisavalt tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja bipolaarne häire, võivad stabiliseerida püsivaid kurbustunde või meeleolumuutusi, mis on palju tõsisemad kui paljude inimeste tavaline volatiilsus.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on kodutöö ettevalmistamise ajal väga selgelt nähtav. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Seletamatu kaalulangus. äkiline kaotus söögiisu, sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid vastuolusid varasema perioodiga. Lisateabe saamiseks on soovitatav enne arsti juurde minekut rääkida kooliõpetajate, klassiõpetaja, lähedaste sõprade või teiste inimestega, kes veedavad teie lapsega pikemat aega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel – psüühikahäirete pillide näol imerohtu pole.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju lapse igapäevaelule. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Pole olemas lihtsaid, ainulaadseid või 100% garanteeritud positiivseid teste. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõe, vaimse tervise koolitaja või käitumisterapeudi kohalolekut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et esmalt teha kindlaks, kas lapsel on diagnoosikriteeriumide põhjal tegelikult ebanormaalne vaimse tervise seisund või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi stressijuhtimise tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks peate mõnel juhul muutma haridusasutus kooli, mille õppekava on mõeldud vaimsete probleemidega lastele.

Vaimsed häired lastel: sümptomid

Eritegurite tõttu, olgu selleks siis raske õhkkond perekonnas, geneetiline eelsoodumus või traumaatiline ajukahjustus, mitmesugused rikkumised psüühika. Kui laps sünnib, ei saa aru, kas ta on vaimselt terve või mitte. Füüsiliselt pole need lapsed teistsugused. Rikkumised ilmnevad hiljem.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 suurde klassi:

1) Vaimne alaareng;

2) arengupeetus;

3) Tähelepanupuudulikkuse häire;

4) Autism varases lapsepõlves.

Vaimne alaareng. arengupeetus

Esimest tüüpi psüühikahäired lastel on vaimne alaareng ehk oligofreenia. Lapse psüühika on vähearenenud, esineb intellektuaalne defekt. Sümptomid:

Taju rikkumine, vabatahtlik tähelepanu.
Sõnavara on ahenenud, kõne on lihtsustatud ja puudulik.
Lapsi juhatatakse keskkond mitte nende motivatsioon ja soovid.

Sõltuvalt IQ-st eristatakse vaimse alaarengu arenguetappe: kerge, mõõdukas, raske ja sügav. Põhimõtteliselt erinevad need ainult sümptomite tõsiduse poolest.

Sellise psüühikahäire põhjusteks on kromosoomikomplekti patoloogia ehk trauma enne sündi, sünnituse ajal või elu alguses. Võib-olla sellepärast, et ema tarvitas raseduse ajal alkoholi, suitsetas. Vaimse alaarengu põhjuseks võib olla ka infektsioon, kukkumised ja ema vigastused, raske sünnitus.

Arengupeetus (ZPR) väljendub kognitiivse aktiivsuse rikkumistes, isiksuse ebaküpsuses võrreldes tervete eakaaslastega ja psüühika aeglases arengutempos. ZPR-i tüübid:

1) Vaimne infantilism. Psüühika on vähearenenud, käitumist juhivad emotsioonid ja mängud, tahe nõrk;

2) Kõne, lugemise, loendamise arengu hilinemine;

3) Muud rikkumised.

Laps jääb eakaaslastest maha, omastades teavet aeglasemalt. ZPR-i saab reguleerida, kõige tähtsam on, et õpetajad ja kasvatajad probleemist teaksid. Hilinenud laps vajab aga millegi õppimiseks rohkem aega, õige lähenemine see on võimalik.

Tähelepanupuudulikkuse sündroom. Autism

Laste vaimsed häired võivad avalduda tähelepanupuudulikkuse häire kujul. See sündroom väljendub selles, et laps keskendub ülesandele väga halvasti, ei suuda sundida end ühte asja pikalt ja lõpuni tegema. Sageli kaasneb selle sündroomiga hüperreaktiivsus.

Laps ei istu paigal, tahab pidevalt kuhugi joosta või millegi muuga tegelema hakata, hajub kergesti.
Kui ta midagi mängib, ei jõua ta ära oodata, millal tema kord tuleb. Saab mängida ainult aktiivseid mänge.
Ta räägib palju, kuid ei kuula kunagi, mida nad talle räägivad. Liigub palju.
Pärilikkus.
Trauma sünnituse ajal.
Infektsioon või viirus, alkoholi joomine lapse kandmise ajal.

Ravi ja korrigeerimise meetodeid on erinevaid seda haigust. Ravida saab ravimitega, saab psühholoogiliselt – õpetades laps suudab oma impulssidega toime tulla.

Varases lapsepõlves esinev autism jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Autism, mille puhul laps ei saa kontakti teiste laste ja täiskasvanutega, ei loo kunagi silmsidet ega ürita inimesi mitte puudutada;

Stereotüübid käitumises, kui laps protesteerib kõige ebaolulisemate muutuste vastu oma elus ja ümbritsevas maailmas;

Kõne arengu rikkumine. Ta vajab kõnet mitte suhtlemiseks – laps oskab hästi ja õigesti rääkida, aga suhelda ei oska.

On ka teisi häireid, mida võivad mõjutada erinevas vanuses lapsed. Näiteks skisofreenia, maniakaalsed seisundid, Turret siider ja paljud teised. Kuid neid leidub ka täiskasvanutel. Eespool loetletud häired on tüüpilised lapsepõlves.

Vaimuhaiguste klassifikatsioon

Koduses psühhiaatrias on traditsiooniliselt ettekujutus vaimse patoloogia erinevate nosoloogiliste vormide eristamise esmasest tähtsusest. See kontseptsioon põhineb

www.psyportal.net

Närvihäired lastel vanuses 2–3 aastat

Lapsepõlve haigused

Psühhoterapeudi vastuvõtul

Psühhoterapeut, psühhiaater. Otsust lapsega nende spetsialistidega konsulteerida ei ole vanematel reeglina lihtne teha. Selle poole püüdlemine tähendab lapse kahtluse tunnistamist neuropsühhiaatrilised häired, tunnistage, et ta on "närviline", "ebanormaalne", "defektne", "hull". Paljud kardavad “registreerimist” ning sellega kaasnevaid väljamõeldud ja reaalselt võimalikke piiranguid haridusvormidele ja elukutse valikule. Sellega seoses püüavad vanemad sageli mitte märgata arengu iseärasusi, käitumist, veidrusi, mis on sageli haiguse ilmingud. Kui ikka tekib kahtlus, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired, siis reeglina üritatakse teda esmalt ravida mingite “koduste vahenditega”. Need võivad olla ravimid, mida soovitab keegi, keda tunnete, või tegevused, mida on loetud paljudes "tervendavates" juhendites.

Olles veendunud lapse seisundi parandamise katsete mõttetuses, otsustavad vanemad lõpuks abi otsida, kuid sageli mitte arsti, vaid tuttavate, ravitsejate, nõidade, selgeltnägijate, "vanaemade" poole, kellest nüüd puudust pole: palju ajalehti. printida palju sedalaadi teenuste pakkumisi. Kahjuks toob see sageli kaasa kurbaid tagajärgi.

Kui laps on tõesti haige, satub ta lõpuks ikkagi eriarsti vastuvõtule, kuid haigus võib juba olla. Pöördudes esimest korda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole, püüavad vanemad seda reeglina teha mitteametlikult, anonüümselt.

Vastutustundlikud vanemad ei peaks end probleemide eest varjama, suutma ära tunda neuropsühhiaatriliste häirete varajased tunnused, konsulteerima õigeaegselt arstiga ja järgima tema soovitusi. Iga vanem vajab teadmisi lapse arengus kõrvalekaldeid ennetavatest meetmetest, põhjustest neurootilised häired vaimuhaiguse esimeste tunnuste kohta.

Laste vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Eksperimendid nende lahendamisel on vastuvõetamatud. Parem on konsulteerida spetsialistiga ja olla rõõmus, kui saate teada, et olete “ohutult mänginud” ja lapsel ei ole neuropsühhiaatrilisi häireid, hankige nõu nende ennetamiseks, kui pöörduge arsti poole, kui pole enam võimalik ignoreerida. haiguse ilminguid ja kuulge: "Kus sa varem olid?!"

Sellest, kuidas last luua soodsad tingimused tema psüühika arendamiseks, isiksuse kujunemiseks, kuidas ennetada neuropsühhiaatriliste häirete tekkimist, õigeaegselt tuvastada nende varajased tunnused, kuhu ja kelle poole on parem pöörduda ning arutatakse selles jaotises.

VARANE LAPSEPÕLV

Beebide isiksuse vaimseks arenguks on soodsaimad tingimused olukorrad, kus sünnitust planeeritakse ja soovitakse ning nende vanemate suhe on stabiilne ning seda iseloomustab armastus ja austus. On ebatõenäoline, et keegi selles kahtleks. Loomulikult ei ole teistes tingimustes sündinud lapsed tingimata määratud neuropsühhiaatrilistele häiretele. Perekond, perekondlikud suhted ja kasvatustöö spetsiifika on kõige olulisemad, kuid sugugi mitte ainsad lapse psüühika ja isiksuse arengut mõjutavad tegurid. Konfliktis või mittetäielikus perekonnas sündinud lapsel on palju võimalusi normaalselt areneda ja saada täisväärtuslikuks isiksuseks. Ainult tingimused selleks on ebasoodsamad ning tema vanemad, sugulased, kasvatajad ja õpetajad peavad sellise lapse kasvatamiseks palju rohkem vaeva nägema.

Ja vastupidi, kõige soodsamas perekeskkonnas sündinud laps võib paljude tegurite mõjul kujuneda kõrvalekalletega isiksuseks. Et seda ei juhtuks, peavad vanemad oma lapsi armastama ja austama, järgima kahte kuldreeglit.

Nõua lapselt ainult seda, mida ta suudab. Selleks on vaja oma last, tema võimeid ja võimeid hästi uurida. Te ei saa teda arendamisega kurnata didaktilised mängud. Peaksite oma ambitsioone alandama, rõõmustama, kui ta omandab õigeaegselt uued oskused ja võimed, ning olema ettevaatlik, kui ta on arengus eakaaslastest ees. Ärge lõpetage teda armastamast, isegi kui ta ei vastanud ootustele.

Vastake lapse vajadustele. Selle reegli täitmiseks peate olema oma lapse suhtes väga tähelepanelik. Oluline on mõista, et ta ei pea mitte ainult sööma, jooma, riietuma, olema puhas, õppima. On vaja meeles pidada lapse elulisi vajadusi austuse, tema isiksuse tunnustamise, kiindumuse, mulje jätmise, mängude jms osas.

Kui äkki pole teile midagi lapse käitumises, tema suhtluses selge, kui peresuhted on jõudnud ummikusse, õigeaegselt ja kvalifitseeritud abi psühholoog, psühhoterapeut või psühhiaater võib olla väga kasulik.

Veel suhteliselt hiljuti arvati, et psühhiaatril ja veelgi enam psühhoterapeudil on mõtet näidata lapsi alles pärast 3-aastaseks saamist. Enne seda, nagu paljud tänapäevani usuvad, pole lapsel psüühikat. Ja kui sellegipoolest on lapse arengus, käitumises ilmseid rikkumisi, saavad lastearstid ja neuropatoloogid nendega edukalt hakkama. Kahjuks võib tänapäevalgi kohata lastepsühhiaatrit või psühhoterapeuti, kes omab üksikasjalikke seisukohti ja keeldub vastu võtmast väike laps("Tulge kolme aasta pärast tagasi!"). See ei ole tõsi. Juba üle kümne aasta ja isegi varem välismaal on tekkinud uus psühhoteraapia ja psühhiaatria haru, mida nimetatakse perinataalseks. Perinataalpsühholoogi, psühhoterapeudi, nn varajase sekkumise spetsialisti poole pöördumine aitab paljusid probleeme õigeaegselt lahendada.

Lastepsühhiaater, psühhoterapeut peab üsna sageli kohtuma liiga ambitsioonikate vanematega, kes usuvad, et nende laps on arengus maha jäänud, kuigi tegelikult see nii ei ole. Samas normi teadmatus ja varajased ilmingudÜldine vaimne alaareng viib sageli selleni, et vanemad ei märka (või ei taha märgata!) lapse vaimse arengu rikkumisi.

Laps võib olla veel väga väike ja temas avalduvad juba neuropsühhiaatrilised häired. Nende märkamiseks on vaja teada neuropsüühilise arengu mustreid. A. V. Mazurini ja I. M. Vorontsovi (2000) koostatud tabelis on vasakpoolses veerus näidatud toimingud, mida laps teatud vanuses peaks suutma sooritada, parempoolses veerus aga tema vanus kuudes. Kui laps on juba sellesse vanusesse jõudnud ja vastavat toimingut ei tee, peaks see vanemaid hoiatama ja olema põhjuseks lastepsühhoterapeudi või psühhiaatri poole pöördumiseks.

Toimingud, mida laps peaks teatud vanuses suutma sooritada

Varase autismi peamised ilmingud on:

Monotoonne käitumine kalduvusega stereotüüpsetele liigutustele.

Kõige selgemalt avaldub varase lapsepõlve autism 2–5-aastaselt, kuigi mõningaid selle tunnuseid on märgata varem. Jah, juba imikud puudub tervetele lastele omane “taaselustamiskompleks” kontaktis ema või õpetajaga, ei naerata vanemaid nähes, vahel jääb puudu indikatiivne reaktsioon välistele stiimulitele, mida võib võtta meeleelundite (kuulmine, nägemine) defektina. Esimese 3 eluaasta lastel võivad varajase autismi ilmingud olla unehäired kestuse ja sügavuse vähenemise näol, katkendlikkus, uinumisraskused, varajane ärkamine, püsivad isuhäired koos selle vähenemise ja erilise selektiivsusega, näljatunde puudumine. , üldine ärevus ja põhjuseta nutmine.

Kovaljov Aleksander Ivanovitš

Rostovi oblasti tervishoiuministeeriumi lastepsühhiaater

Rostovi Meditsiiniülikooli psühhiaatriaosakonna juhataja

Lapsed on varases eas sageli lähedaste suhtes ükskõiksed, ei anna oma välimusele ja lahkumisele adekvaatset emotsionaalset reaktsiooni ega paista sageli oma kohalolekut märkavat. Igasugune muutus tuttavas keskkonnas (näiteks seoses mööbli ümberpaigutamise, välimusega uus asi, uus mänguasi) põhjustab sageli rahulolematust või isegi vägivaldset protesti koos nutmise ja läbitorkavate karjetega. Sarnane reaktsioon tekib ka kõndimise, pesemise ja muude igapäevaste hetkede järjekorra või aja muutmisel.

Autismiga laste käitumine on üksluine. Nad võivad tunde teha samu toiminguid, meenutades ähmaselt mängu: valada ja valada vett nõudesse ja välja, valada midagi, sorteerida läbi paberitükid, tikutopsid, purgid, köied, nihutada neid ühest kohast teise, paigutada teatud järjekord, lubamata kellelgi neid eemaldada või eemale lükata. Varase autismiga lapsed otsivad aktiivselt üksindust, tunnevad end paremini, kui nad on üksi jäetud.

Emaga suhtlemise iseloom võib olla erinev: koos ükskõikse suhtumisega, kus lapsed ei reageeri ema olemasolule või puudumisele, tekib negatiivne vorm, mil laps kohtleb ema ebasõbralikult ja ajab ta aktiivselt eemale. temalt. Samuti on olemas sümbiootiline kontaktivorm, mille puhul laps keeldub olemast ilma emata, väljendab tema puudumisel ärevust, kuigi ta ei näita kunagi tema vastu kiindumust.

Väga tüüpilised on motoorsed häired, mis avalduvad ühelt poolt üldises motoorses puudulikkuses, tahtlike liigutuste nurgelisuses ja ebaproportsionaalsuses, kohmakas kõnnakus, teisalt aga omapäraste stereotüüpsete liigutuste esinemises 2. eluaastal (painutamine ja sirutus). sõrmed, sõrmede sõrmitsemine), käte raputamine, vehkimine ja pööramine, hüppamine, ümber oma telje pöörlemine, varvastel kõndimine ja jooksmine.

Reeglina hilineb oluliselt elementaarsete enesehooldusoskuste kujunemine (enese toitlustamine, pesemine, riietumine ja lahtiriietumine jne).

Lapse miimika on kehv, ilmetu, seda iseloomustab "tühi ilmetu pilk", aga ka vestluskaaslasest justkui mööda- või "läbi" vaatamine.

Kõne areng mõnel juhul toimub normaalselt või isegi rohkem varajased kuupäevad, teistes on see enam-vähem hilinenud. Sõltumata kõne ilmumise ajast, märgitakse selle moodustamise rikkumine, peamiselt kõne kommunikatiivse funktsiooni puudulikkuse tõttu. Kuni 5–6 eluaastani esitavad lapsed harva aktiivselt küsimusi, sageli ei vasta neile suunatud küsimustele või vastavad ühesilbilised vastused. Samas võib toimuda piisavalt arenenud “autonoomne kõne”, vestlus iseendaga. Iseloomulikud on patoloogilised kõnevormid: teiste sõnade, lapse väljamõeldud sõnade ja määratluste vahetu ja hiline kordamine ning skannitud hääldus, ebatavaline venitatud intonatsioon, riim, asesõnade ja tegusõnade kasutamine 2. ja 3. isikus. suhe iseendaga. Mõnel lapsel on täielik ebaõnnestumine kõne kasutamisest seda säilitades.

Emotsionaalsed ilmingud varases ja koolieelses eas lastel on kehvad, monotoonsed. Enamasti väljenduvad need primitiivsete naudingute emotsioonidena, millega mõnikord kaasneb naeratus, või rahulolematuse ja ärrituse kujul koos monotoonse nutmisega ja mitte teravalt väljendatud üldise ärevusega. Positiivsete kogemuste omamoodi ekvivalendiks võivad olla stereotüüpsed liigutused (hüppamine, kätlemine jne).

Intellektuaalne areng võib olla erinev. Sügavast vaimsest alaarengust kuni intellekti säilimiseni.

Autismi dünaamika lastel sõltub vanusest. Mõnel lapsel paraneb kõne kommunikatiivne funktsioon, esmalt küsimustele vastuste ja seejärel spontaanse kõne vormis, kuigi kõne osaline "autonoomia", pretensioonikus, mittelapselike pöörete kasutamine, klišeed, mis on laenatud täiskasvanute ütlused jäävad ikka pikaks ajaks alles. Mõnel lapsel on soov küsida ebatavalisi, abstraktseid, "abstraktseid" küsimusi ("Mis on elu?", "Kus on kõige lõpp?" jne). Mängutegevust muudetakse, mis avaldub ühepoolsete, sagedamini abstraktse iseloomuga huvide vormis. Lapsed on kirglikud transpordimarsruutide, tänavate ja alleede nimekirja koostamisse, geograafiliste kaartide kataloogi kogumisse ja koostamisse, ajalehtede pealkirjade kirjutamisse jne. Selliseid tegevusi iseloomustab eriline skemaatiline soov, objektide, nähtuste, stereotüüpsete vormide registreerimine. numbrite, nimede loendamine.

Phoenixi keskuse spetsialistid ravivad autismi erinevate meetoditega. Oleme valmis teie last aitama!

Keskuses viiakse läbi põhjalik diagnostika ja ravi kõigi vaimsete ja psühhosomaatilised häired lapsed, noorukid, täiskasvanud ja eakad, sealhulgas varases lapsepõlves lapsepõlve autism, lapsepõlve hirmud, lapsepõlve skisofreenia, ADHD, lapsepõlve neuroos jne.

Meie kogemus näitab, et vaatamata häirete tõsidusele on mõnel juhul võimalik lapspatsientide edukas sotsialiseerimine - iseseisva elu oskuste omandamine ja üsna keerukate ametite omandamine. Oluline on rõhutada, et isegi kõige raskematel juhtudel on kangekaelne korrigeeriv töö annab alati positiivse dünaamika: laps võib lähedaste inimeste ringis muutuda kohanevaks, seltskondlikuks ja iseseisvaks.

LLC Meditsiini- ja Taastusravi teaduskeskus"Phoenix" psühhiaatriakliinik

Närvivapustuse sümptomid

Teame lapsepõlvest, et närvirakud ei taastu, kuid seda teadmist ei võeta me sageli tõsiselt. Kuid närvivapustus on ohtlik. Milliseid selle sümptomeid peame teadma, et õigel ajal spetsialisti poole pöörduda ja probleeme ennetada?

Närvivapustuse sümptomid sõltuvad sageli inimese temperamendist. Kuid on ka kõigile ühiseid märke – pidev väsimus- ja ärrituvustunne, isutus või vastupidi – pidurdamatu ikaldus, unehäired.

Närvikahjustus: sümptomid

Muidugi võite proovida varajased staadiumid närvihäiretest saame ise üle, kuid meie psüühika ja närvisüsteem on liiga õhukesed organisatsioonid, mida on kerge murda ja raske taastada. Seetõttu on parem mitte viivitada pikk kast, pöörduge arsti poole. Veelgi parem, õppige tundma selliste häirete põhjuseid ja kõrvaldage need oma elust.

Närvikahjustus: põhjused

Reeglina põhjustab närvisüsteemi tõsine kahjustus erinevaid tegureid mõjutab negatiivselt närvirakkude struktuuri ja toimimist.

Üks selliste närvirakkude tööhäirete kõige levinumaid põhjuseid on hüpoksia. Selle tõttu ei kannata mitte ainult ajurakud, vaid ka kõik teised närvisüsteemi rakud. Eriti oluline on, et mitte ainult äge hüpoksia ei põhjustaks kahju, vaid ka krooniline. Seetõttu ärge unustage vajadust ruumi regulaarselt ventileerida ja väljas kõndida. Ja see on see, mida enamik inimesi eirab. Vaid viieteistminutiline jalutuskäik võib inimese enesetunnet oluliselt parandada. Uni, isu normaliseerub, närvilisus kaob.

Kehatemperatuuri muutused mõjutavad ka närvisüsteemi seisundit ei ole parimal viisil. Näiteks kui inimesel on pikka aega temperatuur üle 39 kraadi, suureneb ainevahetuse kiirus mitu korda. Närvirakud on väga tugevalt erutatud, misjärel hakkavad aeglustuma, tekib kurnatus energiaressursse. Samal juhul, kui esineb üldine keha hüpotermia, väheneb neuronite reaktsioonikiirus järsult. Järelikult kogu närvisüsteemi töö aeglustub suurel määral.

Teine väga levinud negatiivne tegur on teatud mürgiste ainete mõju kehale. Arstid eristavad isegi eraldi mürkide rühma, mis toimivad äärmiselt selektiivselt, mõjutades närvisüsteemi rakke. Selliseid mürke nimetatakse neurotroopseteks.

Üsna ohtlik närvisüsteemile ja igasugustele ainevahetushäiretele. Pealegi on see kõige sagedamini mõjutatud keskosakond. Näiteks hüpoglükeemia on ajule väga ohtlik. Kindlasti teavad kõik, et õigel ajal söödud šokolaaditahvel suurendab efektiivsust. Ja just selle suure glükoosisisalduse tõttu. Kui glükoosi tase langeb järsult, algab ajurakkude töö järsk häire kuni teadvuse kaotuseni. Noh, kui glükoosipuudust täheldatakse pikka aega, on võimalik ajukoore pöördumatu kahjustus.

Jääk-orgaanilise geneesi mittepsühhootilised psüühilised häired kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustusega imikutel

Artiklis esitatakse andmed mittepsühhootiliste psüühiliste häirete kohta 3-aastastel lastel, kellel on kesknärvisüsteemi perinataalne perinataalne hüpoksilis-isheemiline kahjustus. Peamised sündroomid on neuropaatilised sümptomid ja jääk-orgaaniline psühhosündroom.

Ontogeneesi varases staadiumis esinevad kahjulikud mõjud võivad põhjustada väärarenguid, laps ajuhalvatus ja vaimne alaareng, muud närvisüsteemi haigused. Patogeensete tegurite mõju lootele raseduse lõpus põhjustab kõrvalekaldeid kõrgemate kortikaalsete funktsioonide moodustumisel.

Rikkumised sünnieelne areng lootele peamiselt kroonilise emakasisese hüpoksia tõttu, suurendavad perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse riski. Ja kui esimesel elupoolel on närvisüsteemi häired meditsiinilist laadi, siis edaspidi omandavad need sotsiaalse varjundi, kujutades endast ohtu füüsilisele ja vaimsele tervisele.

Perinataalmeditsiini valdkonnas töötavate spetsialistide oluliseks ülesandeks on prognoosisüsteemi loomine, varajane diagnoosimine, ühtsete programmide väljatöötamine laste ennetamiseks, raviks ja rehabilitatsiooniks vastsündinuperioodil ja järgnevatel eluperioodidel.

Seoses paljunemis-, viljasäästlike ja vastsündinute tehnoloogiate tekkimise ja täiustamisega suureneb perinataalse patoloogiaga laste sünd. Lisaks võivad tehnoloogiad ise saada puuet tekitava patoloogiaga laste sünni allikaks.

epidemioloogilised uuringud Viimastel aastatel näitavad piiripealsete neuropsühhiaatriliste häirete arvu suurenemist väga erinevates populatsioonides üle kogu maailma. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide hinnangul on kuni 20% lastest kogu maailmas vaimse tervise probleeme. Juhtiv koht laste ja noorukite piiripatoloogia hulgas on orgaanilise päritoluga mittepsühhootilised psüühikahäired.

Kliiniliste tunnuste tundmine esialgsed ilmingud perinataalsest patoloogiast põhjustatud psüühikahäired, võimaldab tuvastada riskirühma spetsiaalsete rehabilitatsioonimeetmete jaoks alates esimesest eluaastast, "haiguse päritolu juures" .

Diagnostika, teraapia ja rehabilitatsiooni biopsühhosotsiaalse lähenemise kaasaegne paradigma väidab, et psühhiaatrilise abi osutamine nõuab haiglavälise, konsultatiivse ja terapeutilise abi intensiivsemat arendamist, sealhulgas multiprofessionaalset ja osakondadevahelist lähenemist, mis põhineb esmasel üldise somaatilise teenuse lingid. Kahjuks on vaatamata arvukatele uuringutele küsimus perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse mõju kohta hilisematele vaimne areng laps varases eas. Selle patoloogiaga alla 3-aastaste laste vaatlust, diagnoosimist ja ravi viivad läbi peamiselt lastearstid, võttes arvesse eriala diagnostilisi kriteeriume. Selle tulemusena on selles ontogeneesi etapis sageli ebapiisav arusaam neuropsühhiaatriliste häirete esinemise mehhanismidest, nende tõlgendamisest somatoloogilisest positsioonist ja ebaefektiivsest ravist.

Uuringu eesmärk oli selgitada välja psüühikahäirete olemus väikelastel, kellel oli kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus kerge ja keskmise raskusega. See uuring viidi läbi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi OMM-i föderaalse riigieelarvelise asutuse Uurali uurimisinstituudi (direktor - meditsiiniteaduste doktor prof. Kovalev V.V.) baasil. Põhjaliku uuringu läbi viidi 153 mõlemast soost last vanuses 3 aastat. Laste valik viidi läbi juhusliku valimi alusel.

Uuringusse kaasamise kriteeriumid hõlmasid järgmist: 1. 3-aastased täisealised imikud, kes on läbinud kerge kuni mõõduka hüpoksilis-isheemilise PCRNS-i. 2. Täisajalised lapsed vanuses 3 aastat ilma perinataalse perioodi ajupatoloogia tunnusteta. 3. Valimi üldine intellektuaalne näitaja ei ole keskmisest madalam vastavalt S.D. väljatöötatud metoodilistele soovitustele. Zabramnaya ja O.V. Borovik ja D. Veksleri alamskaala näitajad (joonistustest, mis on kohandatud lastele alates kolm aastat). Uuringust jäeti välja lapsed, kellel oli kuulmis-, nägemis-, tserebraalparalüüs, vaimne alaareng, RDA sündroom (varajase lapsepõlve autism), kesknärvisüsteemi degeneratiivsed haigused, emakasisesed väärarengud (CMD), TORCH-ga seotud infektsioonid, kaasasündinud hüpotüreoidism, epilepsia.

Kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse astme hindamine viidi läbi "Klassifikatsiooni" alusel. perinataalsed kahjustused närvisüsteem vastsündinutel” (2000), mille võttis vastu Venemaa perinataalmeditsiini spetsialistide ühendus (RASPM). Psüühikahäirete kliiniline tõlgendamine ja diferentseeritud diagnoosimine klassifitseeritakse perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse sündroomi skeemi järgi (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

Põhirühma kuulus 119 last, kellel olid uuringu alguses perinataalse päritoluga orgaanilise ajupuudulikkuse nähud. Vaadeldavad lapsed jaotati 2 alarühma: 1. alarühma kuulus 88 psüühikahäiretega last 3-aastaselt, 2. alarühma kuulus 31 psüühikahäireteta last 3-aastaselt. Kontrollrühma kuulus 34 last vanuses 3 aastat, kes sündisid tervena ilma psüühikahäireteta.

Uuringu kliiniline meetod oli peamine ja hõlmas kliinilis-anamnestilisi, kliinilis-psühhopatoloogilisi ja kliinilisi-järeluuringuid vastavalt spetsiaalselt välja töötatud uuringukaardile, sealhulgas vanemate küsitlusele. Laste uuring viidi läbi neid uurides ja küsitledes, kogudes andmeid vanematelt ja lähisugulastelt. Laste testimine viidi läbi vanemate nõusolekul kell 9-10, mitte rohkem kui 1 tund, arvestades selle vanuse psühhofüsioloogilisi iseärasusi.

Lisaks neuroloogilise seisundi hindamisele võeti arvesse laste psühhomotoorset ja kõne arengut. Vaimset seisundit hinnati psühhiaatri kliinilise läbivaatuse ja vanemate nõusolekul tehtud psühholoogilise õppeploki alusel.

Diagnostikas ei kasutatud mitte ainult RHK-10 diagnostilisi rubriike, kus eiratakse seisundi hindamise dünaamilist põhimõtet, vaid ka psühhiaatrias kasutatavaid kodumaiseid kliinilise pildi ja kulgemise ning haiguse prognoosi määramise põhimõtteid. Vaimse tervise, psühhomotoorse ja kõne arengu hindamist viis läbi lastepsühhiaater ja vajadusel logopeed.

Uuringutulemuste statistiline töötlemine viidi läbi Microsoft Excel 7.0 tarkvarapaketiga Windows 98 jaoks "STATISTICA 6" (määrati M - matemaatiline ootus (aritmeetiline keskmine), standardhälve valimi järgi on aritmeetilise keskmise viga m). Rühmadevaheliste erinevuste olulisuse hindamiseks kasutati Studenti t-teste sõltumatute valimite puhul, mida oli korrigeeritud dispersioonide erinevustega (keskmiste erinevusi peeti statistiliselt oluliseks, kui olulisuse tase ei ületanud 0,05; P ≥ 0,05 korral erinevused lükati tagasi).

Selle uuringu käigus viidi läbi 119 väikelapse neuropsühhiaatriliste häirete esinemist mõjutavate bioloogiliste tegurite analüüs. Samal ajal oli uuritud rühmades võimalik tuvastada kerge ja mõõduka raskusega hüpoksilis-isheemilise geneesiga kesknärvisüsteemi PP läbinud laste ontogeneesi eripära. Kõik lapsed sündisid täisajaga Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi OMM-i uurimisinstituudis ja Jekaterinburgi sünnitusmajades, nende hulgas 73 tüdrukut (47,7%, n=119) ja 80 poissi (52,3%). n = 119).

Uuringu algfaasis tuvastati madala ja keskmise tugevusega korrelatsioonid laste psüühikahäirete ja perinataalsete tegurite vahel (p <0,0001). Nende hulka kuulusid: emakasisene hüpoksia r=0,53 kombineeritud (emakasisene ja intranataalne) mõõduka raskusega hüpoksia - r=0,34 kesknärvisüsteemi hüpoksilis-isheemiline kahjustus kerge aste raskusaste r=0,42 kesknärvisüsteemi keskmise raskusastmega hüpoksilis-isheemiline kahjustus r=0,36.

Seejärel analüüsiti uuritud alarühmades 3-aastaste laste terviseseisundiga seoses esitatud vanemate kaebuste esinemissagedust ja struktuuri. Andmed on esitatud tabelis 1.

Vanemate kaebuste sagedus ja struktuur oma laste tervise ja käitumise kohta vanuses 3 aastat uuritavates rühmades

lechitnasmork.ru

Stress ja alkohol: kuidas mitte lahti saada? Pressikeskuses "Komsomolskaja Pravda" vastas lugejate küsimustele psühhiaater-narkoloog, psühhoterapeut Aleksei Aleksandrovitš Magalif. 2010 Boris: Mul on krooniline obstruktiivne bronhiit, viimase ägenemise ajal algas unetus, hakkasin kõike kartma, püüdsin […]
Ebatüüpiline depressioon: sümptomid, ravi, diagnoosimine Depressiivseid häireid on palju, üks neist "mitte nagu kõik teised" on ebatüüpiline depressioon. Tavalised depressioonitüübid koosnevad kolmest osast: 1) meeleolu langus ja võimetus kogeda rõõmuemotsiooni; 2) negativism, pessimism, üldine negatiivne […]
Miks stress põhjustab kõhuvalu? Banaalsel lausel "kõik haigused on närvidest" on alust. Stressist tingitud valu kõhus kinnitab seda 100%. Probleem on selles, et kõhuvalu kogev inimene ei saa sageli aru, miks see kõik juhtub. Ta hakkab tablette neelama, kuulates nõuandeid […]
Mida teha, kui kass ei käi enamjaolt tualetis? Olukord, kui kass ei käi pikka aega tualetis, on üsna tavaline. Sellise kõrvalekalde põhjuseid võib olla palju – kõige kahjutumast kuni väga tõsiseni. Omanikud peaksid sellest teadlikud olema terve kass roojata […]
Bioloogilised mehhanismid stress Stress kui bioloogia ja meditsiini keskne probleem. Arengu ajalugu ja kaasaegne esitusüldise mittespetsiifilise kohanemissündroomi kohta. Hüpo- ja hüperdünaamia stressogeenne mõju. Stressi arengu faasid. Ärevuse faasi, vastupanu faasi ja kurnatuse faasi iseloomustus. Roll […]
Anoreksia ravi Tjumenis Anoreksia pole uus probleem, kuid praegu on see levinud mitte ainult tüdrukute, vaid ka poiste seas. Soov kohaneda ühiskonna raamistikuga, kaotada kaalu ideaalse 40 kilogrammini nakatab noori uskumatu kiirusega. Jäik kontrollides oma kaalu, lugedes lisa [...]
Kogelemise kulgu mõjutavad tegurid Mõned kogelemise kulgu mõjutavad tegurid. Paljud autorid teguritele, millel on positiivne või halb mõju kogelemise käigus sisaldama vanuselisi iseärasusi, režiimi korraldust, keha kõvenemist, sporditegevust, mitmesugused haigused, füüsiline ja […]
Vlasovi kogelemine Esimese autorid kodumaine metoodika logopeediline töö kogelevate eelkooliealiste ja eelkooliealiste lastega - N.A. Vlasova ja E.F. Rau (JÄRJEMÄRKUS: Vlasova N.A., Rau E.F. Kogelevate koolieelsete ja eelkooliealiste laste kõne ümberkasvatamise meetodid. - M. , 1933) suurendasid […]