Premenstruaalne sündroom (PMS). Premenstruaalne sündroom - mis see on? PMS: sümptomid, ravi

Premenstruaalne sündroom(PMS) - sümptomite kogum, mis ilmneb paar päeva (2 kuni 10) enne menstruatsiooni algust ja kaob esimestel päevadel. Muul ajal PMS-i sümptomeid ei esine.

Seisund hõlmab neuro- vaimsed häired, vegetatiiv-veresoonkonna ja metaboolsed ilmingud. Peaaegu iga naine on mingil hetkel kogenud PMS-i sümptomeid. Raske on see aga vaid igal kümnendal patsiendil.

Kuidas ja miks premenstruaalne sündroom tekib

Menstruaaltsükli keskel toimub munasarjas ovulatsioon – küpsest folliikulist vabaneb munarakk. Ta hakkab edasi liikuma kõhuõõnde juurde munajuha spermaga kohtumiseks ja viljastamiseks. Rebenenud folliikuli asemele a kollaskeha- kõrge hormonaalse aktiivsusega haridus. Mõnel naisel reageerivad sellistele endokriinsetele "pursketele" emotsioonide, veresoonte reaktsioonide ja ainevahetuse regulatsiooni eest vastutavad ajuosad. Sageli selline omapära vastus pärandub emalt tütrele.

Varem arvati, et PMS esineb sagedamini häirunud hormonaalse tasemega naistel. Nüüd on arstid kindlad, et sellistel patsientidel on regulaarne ovulatsioonitsükkel ja muus osas on nad terved.

PMS-i arengu teooriad:

• hormonaalne;
• veemürgitus;
• reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi düsfunktsioon;
• vitamiinide puudus ja rasvhapped toitumises;
• hüperprolaktineemia;
• allergia;
• psühhosomaatilised häired.

PMS-i korral suureneb östrogeenide suhteline sisaldus gestageenide taseme suhtelise vähenemisega. Östrogeenid hoiavad kehas naatriumi ja vedelikku, põhjustades turset, kõhupuhitus, peavalu ja valu rinnus. Östrogeenid aktiveerivad reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi, põhjustades täiendavat vedelikupeetust. Need suguhormoonid mõjutavad otseselt emotsioonide tekke eest vastutavat ajupiirkonda (limbilist süsteemi). Samuti väheneb kaaliumi ja glükoosi tase veres, mis põhjustab nõrkust, valu südames, aktiivsuse vähenemist.

See sõltub gestageenide tasemest, mitu päeva enne menstruatsiooni PMS tekib. Need hormoonid viivitavad menstruatsiooni algust. Samuti määravad nad ära, kui kaua kestab premenstruaalne sündroom.

Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivsuse rikkumise tagajärjel tekib vedelikupeetus, mis põhjustab sooleseina turset. On puhitus, iiveldus, kõhukinnisus.

PMS-i teke aitab kaasa vitamiinide, magneesiumi ja küllastumata rasvhapete puudusele toidus. Mõned teadlased usuvad, et depressioon, valu rinnus, ärrituvus, palavik keha.

PMS-i arengumehhanismis on eriti oluline prolaktiini taseme tõus tsükli teises pooles, allergia sisemise progesterooni suhtes, samuti omavahel seotud kehalised (somaatilised) ja vaimsed (vaimsed) muutused.

Kliiniline pilt

Seisundi raskusastme määravad kolm peamiste sümptomite rühma:

• neuropsühhiaatrilised häired: pisaravus, depressioon, ärrituvus;
• vegetatiivsed-vaskulaarsed muutused: iiveldus ja oksendamine, peavalu ja peapööritus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas, rõhu tõus;
• ainevahetushäired: rindade suurenemine, turse, puhitus, janu ja õhupuudus, sügelus, külmavärinad, palavik, valu alakõhus.

PMS-i kulgu raskendav tegur on depressioon. Temaga koos tunnevad naised rohkem valu ja muid ebameeldivaid aistinguid, mis võivad sujuvalt üle minna valulikuks menstruatsiooniks ja migreeniks.

Premenstruaalse sündroomi vormid

PMS võib esineda järgmistes kliinilistes vormides:

• neuropsüühiline;
• turse;
• tsefalgiline;
• kriis.

Kaasneb neuropsüühiline vorm emotsionaalsed häired. Noortel naistel on vähenenud tujutaust. AT täiskasvanueas agressiivsus ja ärrituvus muutuvad juhtivaks märgiks.

Turse vormiga kaasneb jalgade, näo, silmalaugude turse. Saab kitsad kingad sõrmused ei istu hästi. Tundlikkus lõhnade suhtes suureneb, tekib puhitus, naha sügelus. Vedelikupeetuse tõttu suureneb kaal (500-1000 g võrra).

Tsefalgilise vormi korral on peamiseks sümptomiks peavalu templites, mis on levinud orbiidile. Sellel on tõmblev, pulseeriv iseloom, millega kaasneb pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Enamikul neist naistest on hüpofüüsi muutused.

Kriisivorm avaldub sümpatoadrenaalsete rünnakutena: vererõhk tõuseb järsult, vajutades valu rinnus surmahirm. Samas mured tugev südamelöök tuimus ja külmad käed ja jalad. Kriis tekib tavaliselt hilisõhtul, lõpeb suures koguses uriini eraldumisega. Seda vormi täheldatakse sagedamini ravimata eelmiste variantide tulemusena.

Voolu

Millal PMS algab? Kell lihtne kursus 2-10 päeva enne menstruatsiooni ilmneb kolm kuni neli märki, millest üks või kaks on kõige tugevamad. Kell raske kurss sümptomid ilmnevad 3-14 päeva enne menstruatsiooni. Neid on rohkem kui viis ja vähemalt kaks on hääldatud.

PMS-i kulg kõigil patsientidel on erinev. Mõnel ilmnevad sümptomid samal ajal ja kaovad menstruatsiooni algusega. Teistel patsientidel on aastate jooksul kõik registreeritud rohkem märke. Olukord normaliseerub alles pärast seda menstruaalverejooks. Kõige rohkem rasked juhtumid sümptomid püsivad ka pärast menstruatsiooni katkemist ja kaebusteta intervall väheneb järk-järgult. Sellises olukorras võib naine isegi töövõime kaotada. Mõnel patsiendil jätkuvad tsüklilised vaevused ka pärast menopausi algust. Seal on nn transformeeritud PMS.

Kerge PMS-iga kaasneb välimus väike kogus sümptomid, kerge halb enesetunne, piiramata normaalne rütm elu. Raskemates olukordades mõjutavad selle seisundi sümptomid pereelu, esinemine, võivad ilmneda konfliktid teistega. Raskematel juhtudel, eriti kriisikursuse ajal, naine ei saa töötada ja tal on vaja väljastada töövõimetusleht.

Diagnostika

PMS - kliiniline diagnoos, mis põhineb sümptomite analüüsil, nende raskusastmel, tsüklilisel esinemisel. Määratakse günekoloogi läbivaatus, tehakse suguelundid. Õige eest hormoonravi on vaja määrata sugu ja teiste hormoonide tase veres.

Patsienti konsulteerib neuroloog, vajadusel - psühhiaater, silmaarst, endokrinoloog. Ta võidakse määrata sellistele uuringutele nagu elektroentsefalograafia, CT skaneerimine aju, ultraheli protseduur neerud,.

Ainult pärast terviklik läbivaatus ja vaatlus, günekoloog paneb sellise diagnoosi ja määrab ravi.

PMS-i ravi

Kuidas leevendada premenstruaalset sündroomi? Sel eesmärgil on soovitatav kasutada järgmist skeemi:

• psühhoteraapia;
• õige toitumine;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia;
• premenstruaalse sündroomi ravimite ravi.

Psühhoteraapia

Sellistest aitab vabaneda ratsionaalne psühhoteraapia ebameeldivad sümptomid, kui liigne emotsionaalsus, meeleolu kõikumine, pisaravus või agressiivsus. Sel eesmärgil kasutatakse psühho-emotsionaalse lõõgastumise meetodeid, stabiliseerivaid käitumistehnikaid. Naisele õpetatakse, kuidas leevendada PMS-i, aidata toime tulla hirmuga menstruatsiooni alguse ees.

Väga kasulik on läbi viia psühhoterapeutilisi seansse mitte ainult naise, vaid ka tema sugulastega. Sugulased õpivad paremini mõistma patsiendi seisundit. Vestlused patsiendi lähedase keskkonnaga parandavad pere mikrokliimat. Läbi psühhosomaatilised mehhanismid parandada füüsiline seisund patsientidel, et leevendada premenstruaalse sündroomi objektiivseid ilminguid.

Elustiil ja toitumine

Toidus on vaja suurendada taimsete kiudude sisaldust. See normaliseerib soolte tööd, eemaldab kehast liigse vedeliku. Päevane ratsioon peaks koosnema 75% süsivesikutest (peamiselt komplekssetest), 15% valkudest ja ainult 10% rasvast. Rasvade kasutamist tuleb piirata, kuna need mõjutavad maksa osalemist östrogeenivahetuses. Parem on vältida ka veiseliha, kuna see sisaldab sageli väikestes annustes kunstlikult sisse viidud hormoone. Seega kõige rohkem kasulik allikas PMS-iga valk on fermenteeritud piimatooted.

Kasulik on suurendada mahla, eriti porgandimahla tarbimist sidruni lisamisega. Soovitatav taimeteed piparmündi, melissi, palderjani lisamisega. Taimne rahusti PMS-i vastu aitab toime tulla emotsionaalsed häired parandada und ja üldist heaolu.

Peaksite loobuma liigsest soolast, vürtsidest, piirama šokolaadi ja liha tarbimist. Ei tohiks tarbida alkohoolsed joogid, sest need vähendavad organismis B-vitamiinide, mineraalainete sisaldust, muudavad süsivesikute ainevahetust. Maksa töö kannatab, mis võib põhjustada östrogeeni metabolismi rikkumist ja seisundi raskuse suurenemist.

PMS-i ajal ei pea te palju kofeiini sisaldavaid jooke (tee, kohv, Coca-Cola) jooma. Kofeiin põhjustab vedelikupeetust, häirib und, soodustab neuropsühhiaatrilised häired. Lisaks suurendab see piimanäärmete täitumist.

Preparaadid PMS-i raviks

Kui teil on PMS-i sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Ta ütleb teile, kuidas oma sümptomitega toime tulla ravimid. Mõelge premenstruaalse sündroomi raviks mõeldud ravimite peamistele rühmadele.

1. Pärast günekoloogi läbivaatust, kui kõrge sisaldusöstrogeenid (absoluutne või suhteline hüperöstrogenism), gestageenid on ette nähtud. Nende hulka kuuluvad Duphaston, Norkolut ja teised. Gonadotropiini vabastava faktori agonistidel, eriti Danazolil, on samuti antiöstrogeenne toime.
2. Antihistamiinikumid on ette nähtud seoses histamiini ja serotoniini taseme tõusuga sellistel patsientidel. Tavegili, Suprastini kasutatakse tavaliselt öösel, alustades kaks päeva enne eeldatavat PMS-i algust ja lõpetades menstruatsiooni esimese päevaga.
3. Töö normaliseerimiseks aju struktuurid, vastutab veresoonte reguleerimise ja vaimsete häirete eest, määrake nootroopsed ravimid - Nootropil, Aminalon, alates menstruatsiooni esimesest päevast kahe nädala jooksul. Selliseid kursusi korratakse kolm kuud järjest, seejärel tehakse paus.
4. Kui pärast hormoonide taseme määramist tuvastatakse prolaktiini taseme tõus, määratakse Parlodel (bromokriptiin), alustades kaks päeva enne eeldatavat PMS-i algust, 10 päeva jooksul.
5. Tugeva turse korral on näidustatud Veroshpironi, mis on aldosterooni antagonist, kaaliumi säästva toimega diureetikum. Määrake see 4 päeva enne tervise halvenemist ja lõpetage selle võtmine menstruatsiooni alguses. Kui turse sündroom avaldub peavalu, nägemiskahjustusena, on soovitatav kasutada Diakarbi.
6. Valu korral on PMS-i ravi peamised vahendid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti diklofenak. See on ette nähtud kaks päeva enne tervise halvenemist. Need ravimid pärsivad prostaglandiinide sünteesi – bioloogiliselt toimeaineid põhjustab paljusid PMS-i sümptomeid. Kursuse ravi viiakse läbi kolm kuud. Sellise kursuse mõju kestab kuni neli kuud pärast selle lõpetamist. Seejärel PMS-i sümptomid taastuvad, kuid on tavaliselt vähem intensiivsed.
7. liigne emotsionaalsus, depressiivsed häired, neuroos võib olla näidustus trankvilisaatorite määramiseks. On olemas spetsiaalsed "päevased" ravimid, mis ei pärsi normaalset aktiivsust, eriti Grandaxin ja Afobazol. Võib kasutada antipsühhootikume ja antidepressante. Neid ravimeid määrab psühhiaater. Neid tuleb pidevalt võtta 3-6 kuud.
8. A- ja E-vitamiinid pakuvad kasulik mõju naiste jaoks reproduktiivsüsteem, sealhulgas premenstruaalse sündroomi raskuse vähendamine. Neid võetakse suu kaudu või süstitakse intramuskulaarselt kuu aega, vaheldumisi üksteisega. Kui tsükli teisel poolel ilmnevad ärevus- ja depressiivsed häired, määratakse magneesiumipreparaadid ja vitamiin B6.

PMS-i ravitakse tsüklitena. Esimesel kolmel kuul kasutavad nad dieeti, taimset rahustid, vitamiinid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Seejärel tehke ravis 3-6-kuuline paus. Tagasi tulles PMS-i nähud ravile lisatakse muid tõsisema toimega ravimeid. Ära oota kiire mõju. Ravi tuleb läbi viia pikka aega, millega kaasneb toitumise ja elustiili muutmine.

75% naistest seostatakse viimast nädalat enne menstruatsiooni suurenenud väsimuse, emotsionaalsuse ja pidurdamatu söögiisuga. Selge rasked sümptomid PMS-i (premenstruaalne sündroom) täheldatakse sagedamini õiglase soo esindajatel, kes treenivad intellektuaalne tegevus või elades arenenud infrastruktuuri ja halva ökoloogiaga suurtes linnades. Lisateavet esinemistegurite, märkide ja vahendite kohta, mis hõlbustavad selle protsessi kulgu, lugege artiklist hiljem.

Enamiku naiste menstruaaltsükli teist faasi iseloomustavad füüsilised ilmingud, mida tavaliselt nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks või pingeteks. PMS-i sümptomid, mis väljenduvad heaolu olulises halvenemises, esinevad 4-8% naistest. Muutused meeleolus ja üldseisundis 7-10 päeva enne menstruatsiooni algust tekivad eelkõige loomuliku hormonaalse rikke tõttu pärast ovulatsiooni. Teaduslike uuringute tulemusena on kindlaks tehtud premenstruaalse pinge sündroomi sümptomite ilmnemise seaduspärasused:

1. Suurenenud ensüümi monoamiini oksüdaasi sisaldus veres põhjustab lühiajalist depressiooni.
2. Serotoniini vähenemine, mis viitab neurotransmitteritele, mis vastutavad hea tuju inimesest saab apaatia ja masendus.
3. Suurenenud neerupealiste hormooni aldosterooni tootmine põhjustab püsivat väsimust ja maitsetundlikkuse muutust.

Meeleolukõikumised, vihapursked, pisaravus ja ärrituvus – nende tunnete kombinatsioon viitab selgelt premenstruaalsele sündroomile. Mis see on, teavad paljud õiglase soo esindajad, kuid nad ei suuda oma seisundit kontrollida. Mõned tüdrukud ja naised tunnevad end märgatavalt halvemini ja valu enne menstruatsiooni on väga tõsine põhjus arsti poole pöörduda.

keeruline mehhanism

Naiste menstruatsioon on otseselt seotud sigimisega. Esimest päeva peetakse tsükli alguseks ja iga etapp on suunatud viljastumiseks ettevalmistamisele.

ajal menstruatsiooni faas esineb emaka limaskesta äratõukereaktsioon, millega kaasneb verejooks. Esmane menstruatsioon ilmneb keskmiselt 12-14-aastaselt. Aja jooksul tsükkel kehtestatakse ja selle kestus on 21 kuni 35 päeva.

Menstruatsiooni puudumine võib anda märku rasedusest või rasked haigused. Pealegi, naised Tervis väärib erilist tähelepanu juures mitmesugused häired, nagu düsmenorröa ( valulikud perioodid) või suurenenud verejooks.

Kui lisame nendele probleemidele premenstruaalse sündroomi ilmingud, siis kindlasti ei kadesta te mõnda tüdrukut ja naist.

Lugu

PMS (premenstruaalne sündroom) on kompleksne sümptomite kogum, mis esineb naistel keskmiselt 1-10 päeva enne menstruatsiooni. Õppides antud olek inimesed on teinud iidsetest aegadest. AT Vana-Rooma, näiteks seostasid arstid menstruatsioonieelseid vaevusi elukoha ja isegi kuufaasidega.

Ametlikel andmetel viisid esimese läbi Venemaa teadlased Dmitri Ott ja Aleksander Reprev Teaduslikud uuringud füsioloogiliste parameetrite ja nende kõikumise tsüklilisuse kohta. Seejärel kasutas Robert Frank 1931. aastal oma artiklis terminit "premenstruaalne pinge" ja kümme aastat hiljem psühhoseksuaalsed häired PMS aeg kirjeldas Lewis Gray.

Uuringud ja teaduslikud põhjendused võimaldasid Maailma Terviseorganisatsioonil lisada premenstruaalse sündroomi haiguste klassifikatsiooni. Mis see on, diagnostikameetodid, välimuse põhjused, soovitused seisundi leevendamiseks - lugege selle kõige kohta meie ülevaatest.

Põhjused

PMS-i esinemise osas pole täna üksmeelt, kuid eksperdid suutsid siiski sõnastada mitmeid põhjuseid:

pärilik eelsoodumus;

Vee-soola ainevahetuse rikkumine;

Hormonaalsed häired;

Kilpnäärme haigused;

Vitamiinide puudus (magneesium, tsink, kaltsium, vitamiin B6).

PMS-i tekke riskifaktoriteks on depressioon ja stress, elamine suurtes linnades, hiline reproduktiiviga, ebapiisav kehaline aktiivsus ja toitumise tasakaalustamatus.

Mõned uuringud näitavad seda ülekaaluline ja suitsetamine mõjutavad premenstruaalse sündroomi tekke tõenäosust.

Sümptomid

Olemas suur summa naljad ja humoorikad lood naiste premenstruaalsest sündroomist. Muljetavaldav sümptomite loetelu jätab aga rõõmustamiseks vähe põhjust.

Kaasaegne meditsiin eristab järgmisi PMS-i vorme:

1. Neuropsüühiline. Seda vormi iseloomustavad sellised sümptomid nagu suurenenud müra tajumine, suurenenud väsimus, nõrkus, unehäired, hajameelsus, peavalud, kõneraskused ja isegi minestamine. Agressiivsus ja ärrituvus toovad sageli kaasa konflikte perekonnas ja tööl, samuti tormakaid otsuseid.
2. Turse. Mõne kilogrammi kaalutõus ei paranda tuju sugugi, tekivad jalgade ja käte tursed. Mõnikord kogevad tüdrukud ja naised liigesevalu ja krampe. kogu keha näib olevat vedelikuga täidetud.
3. Tsefalgiline. Täheldatakse tuikavaid peavalusid, millega kaasneb iiveldus või oksendamine. Siiski jääb vererõhk muutumatuks. Lisaks tekib kolmandikul patsientidest valu südame piirkonnas, käte tuimus, liigne higistamine ja depressioon.
4. Kriis. mis algab tõusuga vererõhk. Siis on kiire südametegevus ja surmahirm. Sellised rünnakud on kõige sagedamini häiritud õhtul ja öösel ning mitmesugused stressid, väsimus või nakkushaigused raskendavad olukorda.

Eksperdid rõhutavad ka ebatüüpiline vorm PMS, mille sümptomite hulgas on märgitud allergilised reaktsioonid, nahalööbed, näriv valu alaseljas ja alakõhus, ninaverejooks, palavik.

PMS-i etapid

Meditsiinis jaguneb PMS kolmeks etapiks:

Kompenseeritud (sümptomid kaovad koos menstruatsiooni algusega, haigus ei arene koos vanusega);

Subkompenseeritud (menstruatsiooni lõppedes sümptomid ei häiri, premenstruaalse sündroomi kliinik süveneb aastatega);

Dekompenseeritud (sümptomid ilmnevad veel paar päeva pärast menstruatsiooni lõppu).

Nagu olete ehk märganud, pole PMS mõnel juhul sugugi nagu kerge haigus. Raske vormis võib see haigus tõsiselt mõjutada töövõimet ja heaolu. Muidugi ärge paanitsege väsimus või lihasvalu. Kui teil on aga üle kuue sümptomi, pange kindlasti aeg arsti juurde, kes uuringute abil saab diagnoosida premenstruaalse sündroomi.

Diagnostika

On väga oluline eristada tõelised sümptomid võimetusest oma emotsioone kontrollida ja halbade kommete ilmingutest või halb iseloom. Premenstruaalset sündroomi iseloomustab tsüklilisus. Teisisõnu, samad sümptomid peaksid teatud sagedusega naist häirima.

Sageli aetakse premenstruaalne pingesündroom segamini teiste haigustega, nii et täpne diagnoos pöörduge spetsialisti poole. Diagnoosi ajal on vereanalüüs kohustuslik (in erinevad faasid menstruaaltsükli). Hormoonide (progesteroon, östradiool ja prolaktiin) tase võimaldab teha järeldusi PMS-i vormi kohta.

Olenevalt analüüsi tulemustest ja patsiendi kaebustest võib raviarst suunata ta teiste spetsialistide (psühhiaater, endokrinoloog, terapeut ja neuropatoloog) juurde või välja kirjutada. täiendavad uuringud(MRI, mammograafia, EEG, vererõhu jälgimine ja teised).

Kuidas leevendada premenstruaalset sündroomi?

Miljonid naised küsivad seda küsimust, teades hästi, et isegi nädal aega halva tervise ja tujuga elada on lihtsalt väljakannatamatu. Kõige kättesaadavam meede on dieedi läbivaatamine.

Arvatakse, et kasutamine komplekssed süsivesikud(teraviljad ja köögiviljad) muudab menstruatsioonieelse seisundi kogemise lihtsamaks. Mõned eksperdid räägivad ka maiustuste ja suhkru tarbimise piiramisest, kuid PMS-i sümptomite leevendamisest. see meede ei ole täielikult uuritud.

Soola tarbimist on soovitav kontrollida, sest kehal on juba kalduvus vedelikupeetusega seotud tursete tekkeks. Soolane toit ainult süvendab olukorda.

Ja lõpuks kohv. Uuringud on näidanud, et raske PMS-iga naised tarbivad palju rohkem kohvi. Tänapäeval puudub ühemõtteline arvamus selle kohta, kas kosutav jook ja premenstruaalne sündroom on omavahel seotud. Me juba teame, mis see on ja viimase põhjused, kuid kohv aitab või halvendab olukorda, ilmselt tasub otsustada individuaalselt.

Elustiil

Valu enne menstruatsiooni võib teie plaane tõsiselt kohandada. Asjatundjad soovitavad aga kergest füüsilisest tegevusest mitte loobuda. ujumine, matkamine, jooga või tantsimine võivad aidata sümptomeid vähendada ja kindlasti parandada teie meeleolu.

Kui teie rindkere valutab enne menstruatsiooni, siis tegelege sellega ebameeldivad aistingud ja toetav aluspesu aitab suurendada tundlikkust.

Loomulikult ei tasu PMS-i sümptomite kohest kadumist oodata, kuid esimesed järeldused saab teha 3-4 kuu pärast. Enamikel juhtudel neid soovitusi kõrvaldada vajadus arstiabi järele.

Alternatiivsete meetoditena võib soovitada premenstruaalse sündroomi raviks erinevat tüüpi massaaž, füsioteraapia, refleksoloogia ja balneoteraapia.

Paljud naiste tervist uurivad eksperdid peavad kõige tõhusamaks akupressur. Bioloogiline stimulatsioon aktiivsed punktid tõstab elujõudu ja suurendab organismi eneseregulatsioonivõimet.

Ravi

Farmakoteraapia on peamine meetod, kuid see ei aita kindlasti täielikult välja ravida. Arvatakse, et PMS on krooniline haigus ja mõned ravimid parandavad vaid elukvaliteeti, leevendades sümptomeid.

Pange tähele, et kõik ravimid määrab arst ja ükski elulugu ega “õnnetuses sõprade” nõuanne ei asenda eriarsti nõuandeid. Meie ülevaade on informatiivsel eesmärgil ja kui arvate, et mõni ravim võib teid aidata, arutage seda kindlasti oma arstiga.

Sõltuvalt PMS-i vormist eristatakse järgmisi rühmi:

1. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
2. Ravimid sümptomite raviks.
3. Hormonaalsed preparaadid.
4. Diureetikumid.
5. Antidepressandid.
6. Prostaglandiinivastased ravimid.

Vitamiinid ja mineraalid

Eelkõige on ette nähtud premenstruaalse sündroomi kerge vormiga patsiendid mitte hormonaalsed preparaadid- homöopaatia, vitamiinid ja mineraalid. Tõhusus ja minimaalsed kõrvalmõjud on selliste toodete peamised eelised. Lisaks ei tajuta mittehormonaalseid ravimeid "ravimina".

Uuringute kohaselt aitab turse ja puhitus vähendada vedelikupeetust ja suurenenud söögiisu kaltsiumkarbonaat mõjutab ja B-vitamiinid suudavad toime tulla haiguse psühho-emotsionaalsete ilmingutega.

Diureetikumid

Need on diureetikumid, mille määramine on õigustatud PMS-i ödeemilises vormis. Üks kõige tõhusamaid ja ohutumaid peetakse - "Veroshpiron"). Ravim suurendab naatriumi- ja klooriioonide, vee eritumist, vähendab uriini tiitritavat happesust. Omab hüpotensiivset toimet.

Initsiaalina päevane annus määrata 25 mg (maksimaalselt 100 mg). Eksperdid peavad sobivaks võtta diureetikume eeldatava vedelikupeetuse perioodil, see tähendab menstruaaltsükli 16. kuni 25. päevani.

hulgas kõrvalmõjud täheldatud: hüpotensioon, unisus, libiido langus ja

KÜPETA

Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on premenstruaalsete sündroomide ravis kõige levinum taktika. Praeguseks eelistavad raviarstid drospirenooni sisaldavaid KSK-sid. See aine on loodusliku progesterooni analoog.

Koosseis üks kõige tuntud ravimid nimega "Yarina" on kombinatsioon progestageenist drospirenoonist (3 mg) ja etinüülöstradioolist (30 mcg). Patsientidel, kes võtsid seda KSK-d, esines kerge kehakaalu langus ja vedelikupeetust kehas ei esinenud. Lisaks on drospirenoonil mõju sekretsioonile rasunäärmed, mis vähendab nahalööbete arvu enne menstruatsiooni.

Drospirenooni sisaldavad rasestumisvastased vahendid on minimaalne kogus kõrvalmõjud. Kuid hoolimata ravimi efektiivsusest võivad PMS-i sümptomid (turse, rindade hellus, peavalud ja puhitus) pärast seitsmepäevast pausi taastuda. Sel põhjusel on soovitatav tutvustada laiendatud režiim KSK-de võtmine.

Antidepressandid

Eliminatsiooniks psühholoogilised sümptomid raviarst määrab kõige sagedamini antidepressante ("Sertraliin", "Fluoksetiin"), mille tõhusust on tõestanud paljud kliinilised uuringud.

Premenstruaalse sündroomi ravis, erinevalt depressiooni ravist, määratakse need ravimid lühemate kuuridena ja väiksemates annustes. On kaks ravirežiimi:

Sümptomite ilmnemisel ravimite võtmine;

Ravimite võtmine menstruaaltsükli teisel poolel.

Paljude õiglase soo esindajate jaoks on antidepressantide võtmine tõhus meetod, mis võimaldab teil sümptomid peaaegu täielikult kõrvaldada.

Kuid mõnel juhul ei piisa saavutatud tulemusest, mistõttu võib arst otsustada annust suurendada või määrata mõne muu ravimi.

Antidepressantide võtmisega peaks kaasnema päeviku pidamine ja üksikasjalikud märkmed enesetunde kohta. Hoolimata asjaolust, et paranemine võib toimuda juba kaks päeva pärast kursuse algust, teeb pädev spetsialist järeldused efektiivsuse kohta alles pärast 2-4 menstruaaltsükli jälgimist.

AT harvad juhud antidepressantide kasutamise lõpetamine võib põhjustada iiveldust, peapööritust ja ärrituvust. Õnneks mööduvad need sümptomid üsna kiiresti.

etnoteadus

Antidepressantidel, hormonaalsetel ravimitel ja suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on palju kõrvaltoimeid, nii et esiteks mäletab õiglane sugu rahvapäraseid meetodeid.

Niisiis, millised ravimtaimed aitavad meil PMS-ist üle saada:

1. Melissa. kokkama tervendav infusioon kiirusega 2 spl. l. kuivatage taim klaasi keeva veega. See jook kõrvaldab ärrituvuse, rahustab ja leevendab valu. Tulemust aitab parandada melissi, kummeli, jasmiini, piparmündi ja palderjani segu.
2. Saialill, jahubanaanilehed, kalmusejuur ja arnikaõied. Infusiooniga niisutatud marli ribad, mis kantakse kehale turse vähendamiseks.
3. Yarrow ja jasmiin. Valude vastu alaseljas ja kõhus valada keeva veega raudrohi (40 g) ja jasmiiniõied (30 g). Päevas tuleks juua kolm tassi infusiooni.

Müüt või tegelikkus?

Niisiis, me räägime sellisest haigusest nagu premenstruaalne sündroom. Mis see on, teavad paljud tüdrukud ja naised väga hästi, kuid ainult 3–6% õiglase soo esindajatest seisab silmitsi "premenstruaalse düsfoorilise häire" (PMDD) diagnoosiga. See haigus jätab tõsise jälje, piirab suhtlemist inimestega ja sotsiaalelu ja suurendab ka puude päevade arvu. Patsientidel, kellel on vaimuhaigus täheldatakse nende ägenemist.

Huvitav on see, et mõned teadlased seavad isegi kahtluse alla selliste patoloogiate olemasolu nagu PMDD ja premenstruaalne sündroom. Viimaste põhjused pole üldse tõestatud ja enamik uuringuid tugineb ainult heaoluaruannetele. Nõus, sellisel vaatenurgal on õigus eksisteerida. Pealegi ootavad lääne tüdrukud ja naised sageli peaaegu teadlikult PMS-i välimus selle asemel, et programmeerida end tunnetama selle spetsiifilisi sümptomeid.

Kui kaua PMS (premenstruaalne sündroom) kestab ja miks see tekib, arstid pikka aega jäi saladuseks. Mõned ravitsejad väitsid, et kuufaasid mõjutavad sel perioodil tugevalt naise keha. Mõned omistasid halb enesetunde piirkonnale, kus naine elab. Alles 20. sajandil õnnestus varjatuse loor kergitada. Arstid on tõestanud, et PMS on kompleks 150 vaimse ja füüsilised sümptomid. AT erineval määral peaaegu 75% naistest kannatab selle sündroomi all.

Teadlased ei ole veel suutnud kindlaks teha premenstruaalse sündroomi konkreetseid põhjuseid. Selle välimuse selgitamiseks on palju erinevaid teooriaid:

1. "Veemürgitus", kui organismi vee-soola tasakaal on häiritud.
2. Naise keha allergiline reaktsioon hormooni progesteroonile.
3. Psühhosomaatiline põhjus.

Arstid on üksmeelel, et kõige rohkem tõenäolised põhjused PMS-i arendamine on:

• "rõõmuhormooni", milleks on serotoniin, taseme langus. Selle puudus põhjustab ilma põhjuseta depressiooni ja pisaraid;
• vitamiini B6 puudus organismis mõjutab rinna füüsilist seisundit (ilmub);
• suitsetamine võib kahekordselt süvendada PMS-i sümptomeid;
• ülekaalulisus indeksiga üle 30 on sündroomi alguse võti (täheldatud 3 korda sagedamini);
• geneetiline tegur viitab haiguse edasikandumisele pärilikkuse teel.

Üks neist PMS-i põhjused on tagajärjed ja raske sünnitus. Mõnel juhul tuleks põhjust otsida olemasolevatest günekoloogilistest haigustest.

Hormonaalne teooria

Selle teooria kohaselt on PMS tingitud suguhormoonide sisalduse muutumisest naise kehas menstruatsiooni teises faasis. naise keha töötab normaalselt, kui hormonaalne taust ei muutu.

Hormoonid täidavad kehas mitmeid olulisi funktsioone. Mis puutub östrogeenidesse, siis need on:

• parandada keha füüsilist seisundit ja mõjutada ka naise vaimset heaolu;
• tõsta üldist toonust ja aidata kaasa loovuse arengule;
• mõjutada sissetuleva teabe assimilatsiooni ja töötlemise kiirust;
• tõsta õppimisvõimet.

Progesterooni funktsioon on rahustav toime. See seletab naiste välimust depressiivsed seisundid. Androgeenhormoonid mõjutavad libiidot, parandavad jõudlust ja suurendavad energiat.

Hormoonide tasakaalustamatuse korral, mis on tüüpiline tsükli 2. faasi perioodile, hakkab keha ebaõnnestuma. Mõned ajuosad reageerivad sellistele muutustele teravalt. Selle tulemusena ilmnevad mitmed häired, sealhulgas vedeliku väljavoolu viivitus.

See selgitab:

• turse välimus;
• südame-veresoonkonna süsteemi häired;
• rindade turse;
• ärrituvus;
• seedetrakti häire.

Premenstruaalne sündroom on ohtlik naise krooniliste haiguste tüsistuste tõttu. Selline lihtne märk nagu PMS-i tsüklilisus aitab neid eristada.

Perioodid tuleb regulaarselt üles märkida. halb enesetunne ja nende kestus. Tavaliselt tekivad need enne menstruatsiooni ja mööduvad siis.

Sündroomi sümptomid

Kuidas vabaneda ebamugavustundest

juuresolekul rasked sümptomid arstid soovitavad naisel esmalt välistada muud haigused. Selleks peate läbima testid ja kontrollima üldine seisund tervist. ja pole välistatud.

Kui need on premenstruaalse sündroomi sümptomid, võib kursusele järgida järgmisi arstide soovitusi:

1. Peate magama vähemalt 8 tundi. Täielik uni taastab jõu ning leevendab ärrituvust ja agressiivsust. Ilmse unetuse korral ärge keelduge jalutuskäikudest värskes õhus.
2. Kasutage aroomiteraapiat. Kui te ei ole allergiline aroomiõlid, leevendavad need oluliselt PMS-i põhjustatud rasket seisundit. Õlidega vannid soovitatakse võtta 2 nädalat enne kriitilisi päevi.
3. Ärge loobuge füüsilisest tegevusest. See võib olla jooga, matkamine, tantsimine, pilates. Regulaarne füüsiline harjutus Võib suurendada endorfiine. See aitab depressioonist vabaneda.
4. Võtke vitamiine B6, A ja E, mis aitavad südamepekslemise ja väsimuse korral.
5. Tee oma toitumine korda. Lisage oma menüüsse kaltsiumi ja kiudaineid sisaldavad toidud. AT igapäevane dieet tuleks jälgida järgmist suhet: 10% - rasvad, 15% - valgud, 75% - süsivesikud. Kasulikud taimeteed värsked mahlad. Alkohol tuleks välistada.
6. Lõõgastuspraktikad ja regulaarne seks suurendavad endorfiinide sisaldust ja võivad tugevdada immuunsüsteemi.

Arsti poole pöördudes võtab naine vastu uimastiravi. Ta loovutab kõik vajalikud testid hormoonide taseme määramiseks. Vajadusel on ette nähtud ultraheliuuring. Pärast seda määrab arst õiged ravimid, peamiselt hormonaalsed "Janine", "Novinet" jt.

Kriminaalkroonika järgi teevad PMS-i ajal enamuse liiklusõnnetusi naised. Sel perioodil toimuvad ka vargused, mõrvad ja mitmesugused inimkonna kauni poolega seotud kuriteod. PMS-i peetakse mõnes riigis karistuse määramisel kergendavaks asjaoluks.

Huvitav fakt on see, et paljud PMS-iga naised soovivad poodidesse haarata ja teha palju oste.

PMS ehk premenstruaalne sündroom- täitematerjal patoloogilised sümptomid, mis tekib paar päeva enne menstruatsiooni ja kaob menstruatsiooni esimestel päevadel. Premenstruaalne sündroom avaldub peamiselt kesknärvisüsteemi talitlushäirete, vegetatiivse-veresoonkonna ja metaboolsete-endokriinsete häiretena. Umbes 90% naistest reproduktiivne vanus tunda teatud muutusi ehk nii-öelda "märke", mis viitavad menstruatsiooni lähenemisele. Enamikul naistel on need sümptomid kerged ega sega nende seisundit Igapäevane elu- See on premenstruaalse sündroomi kerge vorm, mis ei vaja ravi. Ligikaudu 3-8% naistest on aga PMS-i rasked vormid, mis nõuavad eriravi.

PMS-i põhjused

On palju teooriaid, mis selgitavad premenstruaalse sündroomi keerukust. Hormonaalne teooria viitab sellele, et sündroomi tekkimine on seotud östrogeenide liigse ja progesterooni puudumisega menstruaaltsükli teises faasis. "Veemürgistuse" teooria selgitab premenstruaalse sündroomi põhjust reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi muutustega ja kõrge tase serotoniin. Reniini-angiotensiini süsteemi aktiveerimine tõstab serotoniini ja melatoniini taset.

Östrogeenid võivad põhjustada ka naatriumi ja vedelikupeetust kehas, suurendades aldosterooni tootmist. Prostaglandiinide häirete teooria selgitab paljusid mitmesugused sümptomid premenstruaalne sündroom, muutes prostaglandiini E1 tasakaalu. Skisofreenia korral täheldatakse aju ergastusprotsesside muutuste tõttu prostaglandiini E ekspressiooni suurenemist. Premenstruaalse sündroomi patogeneesis on peamine roll neuropeptiidide (serotoniin, dopamiin, opioidid, noradrenaliin jne) metabolismi rikkumisel. .) kesknärvisüsteemis ja sellega seotud perifeersetes neuroendokriinsetes protsessides.

AT viimased aastad suurt tähelepanu manustatakse hüpofüüsi vahesagara peptiididele, eriti hüpofüüsi melanostimuleerivale hormoonile. See hormoon võib beeta-endorfiiniga suhtlemisel kaasa aidata meeleolu muutustele. Endorfiinid suurendavad prolaktiini, vasopressiini taset ja pärsivad prostaglandiin E toimet soolestikus, mille tulemuseks on rindade paisumine ja puhitus. Premenstruaalse sündroomi teket soodustavad stress, neuroinfektsioonid, komplitseeritud sünnitus ja abort, eriti naistel, kellel on hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kaasasündinud või omandatud alaväärsus.

PMS-i sümptomid

Premenstruaalse sündroomi sümptomiteks on:

• ärrituvus,
• depressioon
• pisaravus,
• agressiivsus,
• peavalu,
• pearinglus,
• iiveldus,
• oksendamine,
• valu südame piirkonnas,
• tahhükardia,
• rindade paisumine,
• turse,
• kõhupuhitus,
• janune
• õhupuudus
• kehatemperatuuri tõus.

PMS-i neuropsüühilised sümptomid ei väljendu mitte ainult kaebustes, vaid ka patsientide sobimatus käitumises. Sõltuvalt teatud sümptomite ülekaalust eristatakse premenstruaalse sündroomi neuropsüühilisi, turseid, tsefalgilisi ja kriisivorme. AT kliiniline pilt premenstruaalse sündroomi neuropsüühilises vormis domineerib ärrituvus või depressioon (noored naised on suurema tõenäosusega depressioonis ja üleminekuiga täheldatakse agressiivsust), samuti nõrkust, pisaravoolu.

PSM-i turse vormi sümptomid

Premenstruaalse sündroomi ödeemne vorm väljendub piimanäärmete tugevas turse ja valulikkuses, näo, jalgade, sõrmede turse ja puhitus. Paljud turse vormiga naised kogevad higistamist, ülitundlikkus lõhnadele. Premenstruaalse sündroomi tsefalgiline vorm avaldub kliiniliselt intensiivse pulseeriva peavaluna, mis kiirgub silmamuna. Peavalu millega kaasneb iiveldus, oksendamine, vererõhk ei muutu. Kolmandikul premenstruaalse sündroomi tsefalgilise vormiga patsientidest täheldati depressiooni, valu südames, higistamist, käte tuimust. Premenstruaalse sündroomi kriisivormiga kaasnevad sümpaatilised-neerupealiste kriisid. Kriis algab vererõhu tõusuga, rinnaku taga on survetunne, surmahirm, südamekloppimine. Tavaliselt tekivad kriisid õhtul või öösel ja need võivad vallandada stressi, väsimuse, nakkushaigus. Kriisid lõpevad sageli rohke urineerimisega.

Kerge ja raske SCI sümptomid

Sõltuvalt sümptomite arvust, kestusest ja intensiivsusest eristatakse kerget ja rasket premenstruaalset sündroomi. Kerge premenstruaalse sündroomiga täheldatakse 3-4 sümptomit, millest 1-2 on märkimisväärselt väljendunud. Sümptomid ilmnevad 2-10 päeva enne menstruatsiooni algust. Raske premenstruaalse sündroomi korral ilmneb 3-14 päeva enne menstruatsiooni 5-12 sümptomit ja 2-5 neist on väljendunud. Premenstruaalse sündroomi diagnoosimisel on mitmekesisuse tõttu teatud raskusi kliinilised sümptomid. Premenstruaalse sündroomi tuvastamist hõlbustab patsiendi adekvaatne uuring, mille käigus on võimalik kindlaks teha premenstruaalpäevadel esinevate patoloogiliste sümptomite tsüklilisus.

PMS-i diagnoosimine

Kõigi premenstruaalse sündroomi kliiniliste vormide korral on soovitav teha EEG ja Laevade REG aju. Need uuringud näitavad funktsionaalsed häired aju erinevad struktuurid. Premenstruaalse sündroomiga patsientide hormonaalne seisund peegeldab mõningaid tunnuseid funktsionaalne seisund hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade-neerupealiste süsteem. Niisiis, premenstruaalse sündroomi ödeemse vormi korral väheneb progesterooni tase ja suureneb serotoniini sisaldus veres; neuropsüühilises vormis suureneb prolaktiini ja histamiini tase, tsefalgilises vormis suureneb serotoniini ja histamiini sisaldus, kriisivormis suureneb prolaktiini ja serotoniini tase menstruaaltsükli teises faasis.

Teiste kasutamine täiendavaid meetodeid diagnoos sõltub suuresti premenstruaalse sündroomi vormist. Turse vormis on näidatud diureesi mõõtmine, neerude eritusfunktsiooni uuring. Piimanäärmete valulikkus ja turse on näidustus piimanäärmete ultraheliuuringuks ja mammograafiaks menstruaaltsükli esimeses faasis. diferentsiaaldiagnostika mastodüünia ja mastopaatia. Patsientide uurimisel on kaasatud neuroloog, psühhiaater, terapeut, endokrinoloog, allergoloog.

PMS-i ravi

Esimene samm PMS-i ravis on psühhoteraapia, mis hõlmab konfidentsiaalset vestlust, autogeenne treening. Menstruaaltsükli teises faasis on vaja normaliseerida töö- ja puhkerežiimi, välistada kohv, šokolaad, vürtsikas ja soolane toit, piirata vedeliku tarbimist. Soovitage üldmassaaž ja kaela massaaž. ravimteraapia viiakse läbi, võttes arvesse haiguse kestust, kliiniline vorm premenstruaalne sündroom, patsiendi vanus ja kaasnev ekstragenitaalne patoloogia. Neuropsüühiliste ilmingutega premenstruaalse sündroomi mis tahes vormis, rahustid ja psühhotroopsed ravimid: tazepaam, rudotel, seduxen 2-3 päeva enne sümptomite tekkimist.

Premenstruaalse sündroomi turse vormi ravis on need tõhusad antihistamiinikumid- tavegil, diasoliin, teralen ka menstruaaltsükli teises faasis; veroshpiron on ette nähtud menstruaaltsükli teises faasis 3-4 päeva enne manifestatsiooni kliinilised sümptomid. Aju verevarustuse parandamiseks on soovitav kasutada nootropili või aminaloni alates menstruaaltsükli 1. päevast 2-3 nädala jooksul (2-3 menstruaaltsüklit). Prolaktiini taseme alandamiseks kasutatakse parlodelit menstruaaltsükli teises faasis 8-9 päeva. Seoses prostaglandiinide rolliga premenstruaalse sündroomi patogeneesis soovitatakse menstruaaltsükli teises faasis kasutada prostaglandiinivastaseid ravimeid naprosiini ja indometatsiini, eriti premenstruaalse sündroomi tursete ja tsefalgiliste vormide korral.

PMS-i hormoonravi viiakse läbi menstruaaltsükli teise faasi puudulikkuse korral gestageenidega: duphaston või uterogestan menstruaaltsükli 16. kuni 25. päevani. Raske dekompenseeritud vormi korral näidatakse noortele naistele kombineeritud östrogeeni-gestageenpreparaate või norkolut alates tsükli 5. päevast, 5 mg 21 päeva jooksul. Viimastel aastatel raviks rasked vormid premenstruaalne sündroom, vabastavate hormoonide agoniste (zoladeks, busereliin) pakuti 6 kuu jooksul, andes antiöstrogeense toime. Premenstruaalse sündroomiga patsientide ravi viiakse läbi 3 menstruaaltsükli jooksul, seejärel tehakse paus 2-3 tsüklit. Relapsi korral jätkatakse ravi. Kell positiivne mõju soovitatav ennetav hooldusravi, sealhulgas vitamiinid ja rahustid.

Küsimused ja vastused teemal "PMS"

küsimus:Tere, mul on teile küsimus. 5 päeva tagasi algas mul PMS - PMS-i ajal kaks päeva enne selle lõppu astusin oma mehega seksuaalvahekorda ja kaks päeva järjest jättis ta oma seemne minusse! Küsimus - kas ma võin rasestuda, kui olin PMS-i ajal vahekorras? Ja kas ma peaksin ESCAPEL-i pille võtma? Olen väga mures, et see mõjutab kuidagi mu tervist ja tulevikus seda, et mul on probleeme sünnitusega?

Vastus: Rasedus pole välistatud ja ei tasu loota, et PMS kaitseb raseduse eest.

küsimus:Tere päevast. Kell 19 kohutav valu menstruatsiooni esimesed 1-2 päeva. Mida teha?

Vastus: Soovitame pöörduda günekoloogi poole, sest mõnel juhul võib viidata düsmenorröale (tugev valu menstruatsiooni ajal) patoloogiline protsess nagu endometrioos, põletik vaagnaelundid, jne.

küsimus:Kui varem ei valutanud rind enne menstruatsiooni, siis nüüd valutab. Mul oli talvel hilinemisi, hakkasin jodomariini jooma (joon siiani), hilinemised on möödas. Nüüd on suvi ja päikselised päevad rohkem. Kas võib olla, et rindkere on enne menstruatsiooni valus päikese ja joodi suurest hormoonide hulgast? Seksuaalakte ei olnud.

Vastus: Ei, teie poolt näidatud nähtused ei saa olla piimanäärmete valu põhjuseks. Võimalik, et teil on alanud premenstruaalne sündroom, mis võib olla seotud talvise hilinemisega. Konsulteerige kindlasti günekoloogiga.

küsimus:Kuidas saab PMS-i ravida ilma ravimite ja arstide abita?

Vastus: PMS-i sümptomid võivad esineda mitu aastat. See tähendab, et te ei saa lihtsalt proovida seda oodata või neid taluda. Kui märkate, et PMS-i sümptomid häirivad teie elukvaliteeti, proovige need kindlasti raviga kõrvaldada. Vastasel juhul võite veeta olulise osa oma elust halb tuju ja halb enesetunne.

küsimus:mul on ilmsed sümptomid premenstruaalne sündroom (PMS). Mida see tähendab, kui ma võtan rasestumisvastaseid tablette?

Vastus: Reeglina on õigesti valitud rasestumisvastase ravimiga kõik premenstruaalse sündroomi sümptomid minimeeritud. Sümptomite püsimisel on soovitatav pöörduda günekoloogi poole isiklikuks läbivaatuseks ja täiendav läbivaatus: veri suguhormoonide jaoks, vaagnaelundite ultraheli, optimaalse rasestumisvastase vahendi valimiseks. Juhul, kui mõnda aega rasestumisvastase ravimi võtmisel ei täheldatud premenstruaalse sündroomi sümptomeid ja need ilmnesid mõnes tsüklis uuesti, enne menstruatsiooni veritsust, on soovitatav rasedus välistada. AT sel juhul, on soovitatav anda verd hCG jaoks ja konsulteerida günekoloogiga.

küsimus:Kui kaua enne menstruatsiooni algust võivad ilmneda PMS-i nähud?

Vastus: Reeglina võivad esimesed premenstruaalse sündroomi tunnused ilmneda 10 päeva enne menstruaalverejooksu algust. Kell erinevad naised see periood varieerub ja on keskmiselt 2-10 päeva.

küsimus:Mida ma peaksin tegema, kui mu naisel on PMS? Kuidas peaksin sel ajal käituma?

Vastus: Kõigepealt proovige oma naise tähelepanu kõrvale juhtida, hoidke teda hõivatud. Kui teie eestkoste tüütab teda, proovige ta rahule jätta ja mitte häirida, sest. mis tahes teie tegevus võib põhjustada ärrituse ja motiveerimata skandaali. Soovitatav on abikaasale toeks olla ja vajadusel külastada günekoloogi adekvaatse määramiseks sümptomaatiline ravi, mis aitab vähendada premenstruaalse sündroomi ilminguid. Püüdke mitte vihjata ja vaielda, see ärritab naist veelgi, kuid te ei tohiks oma arvamusest loobuda.