Hammaste patoloogiline hõõrdumine. Hammaste patoloogilise abrasiooni klassifikatsioon ja sümptomid - suurenenud krigistamise ravi ja ennetamine Looduslike hammaste patoloogiline abrasioon

Hamba abrasioon on patoloogiline protsess, mida iseloomustab hambakrooni ülemiste kihtide vähenemine ja hambumuse elementide kõrguse vähenemine.

See toob kaasa tundlikkuse suurenemise, koronaalse osa kuju muutumise ja oklusiooni rikkumise. Hammaste suurenenud hõõrdumine vajab kohest ravi.

Füsioloogia

Hamba kõvakudede kustutamist diagnoositakse 12% patsientidest. Riskirühma kuuluvad mehed, kuna enamasti on neil halvad harjumused ja ametialane tegevus on seotud kahjulikes tingimustes viibimisega.

Hõõrdumise aste sõltub vanuserühmast:

1. Hammaste pind kolmekümnendaks eluaastaks piirdub ainult emailiga ega mõjuta dentiini, mis on keha normaalne seisund.
2. Viiekümneks tuvastatakse dentiini kahjustus, mille tagajärjel omandavad purihambad kollaka või pruuni varjundi. See toob kaasa valulikud aistingud ja suured muutused hammaste kujus.
3. 60-aastaselt esihammastes on tugev muutus ja 70. eluaastaks võib patoloogiline protsess mõjutada krooni. Sageli nähtavad õõnsuse kontuurid, mis on täidetud tertsiaarse dentiiniga.

Kuid mõnel juhul täheldatakse hammaste elementide pinna ülemiste kihtide kustutamist noores eas. Probleemi korral on vajalik ravi.

Põhjused

Hammaste lagunemisel on mitu põhjust. Ühikute kuju võib muutuda erinevate haiguste taustal või välistegurite mõjul.

Patoloogilise hõõrdumise põhjused on järgmised:

Patoloogiline hõõrdumine tuvastatakse inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud raskuste tõstmisega. See on tingitud lõugade tihedast sulgemisest töö tegemisel.

Kasutusalad, nende sulamid, omadused, eelised ja puudused.

Astuge kohale, kui olete huvitatud ortopeedilises hambaravis kasutatavatest kaasaegsetest jäljendite materjalidest.

Sellel aadressil räägime portselankroonide valmistamise tehnoloogiast.

Sümptomid

Patoloogia korral suureneb ennekõike hammaste tundlikkus. Ebamugavustunne ja valu ilmnevad kuumade ja külmade toitude või jookide söömisel. Seotud sümptomid hõlmavad ka:

1. Valulikud aistingud. Need võivad olla teravad, tugevad, ilmuda öösel.
2. Hammustuse muutus kroonide kõrguse vähenemise tagajärjel.
3. Pehmete kudede vigastus. Väikesed laastud ja hammaste teravad servad võivad kahjustada igemete limaskesta ja suuõõne.
4. Liiva tunne suus. Kõige sagedamini ilmneb hommikul.
5. Kahjustatud funktsioon temporomandibulaarne liiges.
6. Krooni kõrguse vähendamine hambad erineval määral.
7. kaariese levik.
8. Kasvavad vahed hambumuse elementide vahel.

Esialgsel etapil sümptomid ei väljendu, kuid aja jooksul muutuvad nad agressiivsemaks.

Patsient tunneb valu, kaariese kahjustus levib kaitsmata aladele, arenevad muud suuõõne haigused.

Klassifikatsioon

Hambaarstid eristavad patoloogia füsioloogilist tüüpi, kui hammaste kustutamise protsess on loomulik, ja patoloogilist, mis on põhjustatud elustiilist ja erinevate tegurite mõjust.

Sõltuvalt emaili ja dentiini kustutamise tasandist eristatakse mitmeid haiguse vorme. Need sisaldavad:

1. Vertikaalne. Diagnoositud ebanormaalse hambumusega patsientidel. Hõõrdumisele allub ainult hammaste välispind.
2. Horisontaalne. Krooni kõrgus on vähenenud.
3. Segatud. Seda iseloomustab vertikaalse ja horisontaalse kujuga märkide olemasolu.

Samuti on olemas astmeline, mustriline, rakuline ja festoon tüüpi abrasioon. Sõltuvalt patoloogilise protsessi keerukusest eristatakse:

1. Kohalik kustutamine. Emaili hävitamise protsess mõjutab ainult teatud piirkonda ja ei laiene teistele piirkondadele.
2. Üldistatud. Mõjutatud on kogu pind.

etapid

Meditsiinis on hammaste kulumisel neli etappi. Igaüht neist iseloomustab teatud kahjustuste ja sümptomite esinemine.

1. 1 kraad. Kahjustatud on ainult email. Dentiin ei kuulu muutumisele. Söömisel on suurenenud tundlikkus, ebamugavustunne.
2. 2 kraadi. Email on täielikult kustutatud, dentiin paljastub. Patsiendid kurdavad sageli suurenenud valu.
3. 3 kraadi. Dentiin on täielikult kustutatud, patoloogiline protsess mõjutab krooni. Rääkides või süües on elemendi õõnsus näha. Kolmanda etapiga kaasneb ka tugev valu, muutused hambumuses, TMJ talitlushäired.
4. 4 kraadi. Hammas on kaelani kulunud. Sel juhul on vaja kiiret ravi, kuna hambumuse funktsioon on häiritud, koormus ei jaotu ühtlaselt, mis viib paljude suuõõnehaiguste tekkeni.

Diagnostika

Kõigepealt tuvastab arst sümptomite olemasolu, uurib suuõõne ja uurib anamneesi. Mingil määral aitab see välja selgitada selle seisundi põhjuse ja kindlaks teha haiguse vormi, staadiumi.

Samuti viiakse läbi järgmised diagnostilised meetodid:

1. Sümmeetria, proportsionaalsuse, väliseksami uurimine. Vajalik on analüüsida hävimisastet, kulumisastet, kõvade ja pehmete kudede seisundit, tuvastada tüsistusi ja määrata ravimeetod.
2. Elektromüograafia. See on ette nähtud mälumislihaste uurimiseks.
3. Temporaalsete ja alalõualuude liigeste uurimine. Aitab tuvastada erinevate kaasuvate haiguste esinemist.
4. Elektroodontdiagnostika. Näidatakse teise ja kolmanda hõõrdumise astme tuvastamisel. Seda tehakse mõjutamata pulbi olemasolu tuvastamiseks.

Ainult kompleksne diagnostika aitab õiget diagnoosi panna. Erinevate uuringute andmete põhjal määrab arst kindlaks haiguse astme, vormi ja tüübi ning määrab ka raviskeemi.

Ravi meetodid

Ravi meetod sõltub hamba kustutamise staadiumist. Algstaadiumis kasutatakse konservatiivset ravi ja patsientidele määratakse hambaemaili seisundi parandamiseks ja tugevdamiseks ravimid.

Edasiste kahjustuste välistamiseks näidatakse koos ravimitega korgi kandmist. See kaitseb teie hambaid edasise lagunemise eest.

Kõige sagedamini on patoloogia diagnoosimisel vajalik hambumuse taastamine. Selleks kasutatakse erinevaid materjale, näiteks akrüüli, hõbeioonidega tsementi või kulda.

Oluliste kahjustuste ja kujumuutuste korral hõlmab ravi järgmisi meetodeid:

1. Kroonide paigaldamine. Peamine materjal on metallkeraamika. See on piisavalt tugev ja taastatud hammas ei erine looduslikest organitest.

   Kroon katab täielikult probleemse elemendi ja aitab vähendada selle koormust. Kasutada võib ka valatud kullast, keraamilisi või tsirkooniumkroone.

2. Kultuskaardid. Ravi meetodit kasutatakse suurte kahjustuste korral. Arst laiendab juurekanalit ja paigaldab tihvti. See vähendab oluliselt kahjustatud üksuse taastamiseks kuluvat aega.
3. Mikroproteesimine. Kaasaegne tehnoloogia, mis hõlmab spoonide ja inkruste kasutamist. Neid kasutatakse juhtudel, kui hammast ei ole võimalik täita või peaaegu kogu dentiin puudub.

Ravimeetodi valik sõltub hambakaariese astmest, haiguse vormist ja tüübist. Restaureerimiseks kasutatavad materjalid võivad olla erinevad ja kasutatavad olenevalt patsiendi ülesannetest, funktsioonist ja rahalistest võimalustest.

Ärahoidmine

Patoloogia riski vähendamiseks ja protsessi aeglustamiseks on soovitatav järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

• vältida alkoholi, kohvi joomist, suitsetamisest loobuda;
• piirata tahke toidu, hapu, magusa ja jahutoodete tarbimist;
• lisada dieeti kõrge kaltsiumisisaldusega toiduained;
• vabaneda halbadest harjumustest;
• õigeaegselt ravida kõiki suuõõne haigusi;
• hoidke hügieeni, harjake hambaid iga päev, kasutage hambaniiti.

Ennetusreeglite järgimine aitab aeglustada patoloogia arengut. Sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Hind

Hammaste patoloogilise hõõrdumise diagnoosimisel ravi maksumus sõltub otseselt taastamismeetodist, kasutatud materjal ja kahjustuse aste:

1. Kõige kallim on keraamika(alates 20 000 rubla) ja tsirkooniumdioksiid (alates 40 000 rubla).
2. Plasti peetakse kõige odavamaks, kuid ebausaldusväärseks. Selle maksumus varieerub 400 kuni 700 rubla.
3. Kännulehtede hind algab 5000 rublast. Maksumus sõltub materjalist ja tootjast.
4. Mikroproteesimine- keeruline ja aeganõudev protsess, mille hind algab 6000 rublast.

Videost saate teada hammaste suurenenud hõõrdumise levinumate põhjuste ja probleemist vabanemise meetodite kohta.

- kiiresti progresseeruv emaili ja dentiini kadu koos üksikute või kõigi hammaste krooni kõrguse vähenemisega. Hammaste patoloogilise hõõrdumisega kaasneb hambakroonide anatoomilise kuju muutumine, hammaste tundlikkuse suurenemine, hambumus, temporomandibulaarliigese düsfunktsioon. Hammaste patoloogiline hõõrdumine ja selle raskusaste määratakse hambaarsti läbivaatuse, lõualuude diagnostiliste mudelite uurimise, elektroodontodiagnostika, sihtradiograafia ja ortopantomograafia, elektromüograafia käigus. Hammaste patoloogilise hõõrdumise raviks võib kasutada suukaitsmeid, täidiseid, inlaysid, kroone, spooni.

Üldine informatsioon

Hammaste patoloogiline abrasioon on hammaste kõvade kudede intensiivne vähenemine, mis ületab emaili ja dentiini füsioloogilise abrasiooni ning toob kaasa morfoloogilisi, esteetilisi ja funktsionaalseid häireid. Hambaravis diagnoositakse patoloogilist hammaste kulumist 12%-l elanikkonnast, kellest üle 60% on mehed. 25-30 aasta vanuses on hammaste patoloogiline hõõrdumine haruldane (4% juhtudest); kõrgeim esinemissagedus esineb 40-45 aasta vanuses (35%). Patoloogilisele hõõrdumisele puutuvad sagedamini kokku premolaaride ja purihammaste närimismugulad, samuti eesmiste hammaste lõikeservad.

Hambakudede järkjärguline kustutamine toimub kogu elu jooksul ja see on füsioloogiline protsess, mis on kompenseeritud, aeglaselt voolav. Regulaarse loomuliku abrasiooni tulemusena muutub hambakroon 40. eluaastaks esialgsest kõrgusest umbes veerandi võrra lühemaks. Patoloogilise hõõrdumise korral ületab hamba kõvade kudede kadumise määr ja raskusaste oluliselt füsioloogilist normi, millega kaasnevad väljendunud muutused parodondis, TMJ-i ja mälumislihaste funktsioonihäired.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise põhjused

Hammaste patoloogilisel abrasioonil on polüetioloogiline iseloom ja selle põhjuseks võivad olla järgmised põhjuste rühmad: kõvade hambakudede morfoloogiline alaväärtuslikkus ja funktsionaalne puudulikkus; hammaste funktsionaalne ülekoormus; kahjulik mõju hammaste kõvadele kudedele.

Hammaste kõvade kudede morfofunktsionaalsed defektid võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Esimesi leidub sageli mitmesuguste pärilike patoloogiate korral: Stanton-Capdeponi sündroom, marmorihaigus, osteogenesis imperfecta jne. Patoloogilise hammaste kulumise omandatud põhjused on haigused ja seisundid, mis põhjustavad mineraalide (fosfor-kaltsium) ja valkude metabolismi rikkumist. Nende hulka kuuluvad panhüpopituitarism, hüpoparatüreoidism, rahhiit, koliit, alatoitumus, tugev kõhulahtisus jne.

Hammaste ebaratsionaalne funktsionaalne koormus kui hammaste patoloogilise kulumise tegur võib tekkida osalise adentia, väära oklusiooni, hammaste defektide proteesimise vigade, mälumislihaste parafunktsioonide (bruksiomaania ja bruksism), halbade suuharjumuste jms tõttu.

Kahjulikud mõjud hammaste kõvadele kudedele (fluoroos, leeliseline, happeline, kiiritusnekroos) võivad olla seotud tööalaste ohtudega, teatud ravimite (nt vesinikkloriidhape) võtmisega, pea- ja kaelapiirkonna kiiritusraviga. Hammaste patoloogilise hõõrdumise põhjuseks võib olla mitte-eemaldatavate metallkeraamikast ja portselanist halvasti glasuuritud pinnaga proteeside kasutamine, abrasiivsete osakeste kasutamine hammaste puhastamisel, kõvad hambaharjad jne.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise klassifikatsioon

Nagu juba mainitud, toimub hammaste füsioloogiline kustutamine järk-järgult; Tavaliselt jääb hambakudede loomulik kadu vahemikku 0,034–0,042 mm aastas. Füsioloogilise kustutamise käigus eristatakse 3 etappi:

• I etapp (kuni 25-30 aastat) - lõikehammaste hambad kustutatakse, premolaaride ja purihammaste mugulad silutakse
• II staadium (45-50 aastat) - hamba kõvad koed kustutatakse emaili sees
• III staadium (üle 50 aasta vana) - hamba kõvakuded kustutatakse emaili-dentiini piirist ja osaliselt dentiinikihist

Hammaste patoloogiline abrasioon liigitatakse pikkuse, tasapinna ja sügavuse ning kahjustuse vormi järgi.

Sõltuvalt kõvade kudede vähenemise tasandist eristatakse hammaste patoloogilise abrasiooni horisontaal-, vertikaal- ja segavorme; vastavalt protsessi levimusele - lokaliseeritud (piiratud) ja üldistatud.

Vastavalt kahjustuse sügavusele eristatakse 3 hammaste patoloogilise hõõrdumise astet:

• I aste – lõikeservade (lõikehammaste ja purihammaste puhul) või närimistorude (eelpurihammaste ja purihammaste puhul) emaili seest kustutamine
• II aste - kustutamine kuni 1/3 hambakrooni kõrgusest koos dentiinikihi paljastamisega
• III aste - kustutamine kuni 2/3 hambakrooni kõrgusest
• IV aste - kõvade kudede kustutamine rohkem kui 2/3 hambakroonist.

Nii jääv- kui ka ajutised hambad alluvad füsioloogilisele ja patoloogilisele hõõrdumisele. Piimahammaste kõvade kudede hõõrdumise iseloomustamiseks kasutatakse järgmist klassifikatsiooni:

• Ma moodustan - lõikehammaste hammaste, purihammaste mugulate ja purihammaste kustutamine 3-4 aastaks
• II vorm - emaili täielik kustutamine emaili-dentiini ristmiku punktavaga 6 aastaks
• III vorm - dentiini seest kustutamine vanematel kui 6-aastastel lastel enne ajutiste hammaste asendamist püsihammastega
• IV vorm - dentiinikihi kustutamine koos hambaauku läbipaistvusega
• V-vorm - kogu hambakrooni kustutamine

Esimesed kolm vormi viitavad piimahammaste kõvade kudede füsioloogilisele hõõrdumisele, kaks viimast - ajutiste hammaste suurenenud (patoloogilisele) abrasioonile.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise sümptomid

Hammaste patoloogilise kulumise ilminguteks on morfoloogilised, esteetilised ja funktsionaalsed häired. Hamba kõvakudede kadumine toob kaasa eelkõige hambakrooni anatoomilise kuju ja hambumuse väljanägemise muutumise. Hambakrooni kõrguse vähendamine sõltub hammaste patoloogilise hõõrdumise astmest; eriti rasketel juhtudel kustutatakse hambad kaela tasemeni. Patoloogiline protsess võib hõlmata üksikuid üksusi, hammaste rühmi või kõiki hambaid ühel või mõlemal küljel, ühe või mõlema lõualuu piirkonnas. Hammaste kulunud pinnad võivad olla siledad, poleeritud või rakulise, tahulise, mustrilise, astmelise kujuga.

Esteetilist rahulolematust oma välimusega võib põhjustada asjaolu, et naeratades muutuvad ülemised hambad nähtamatuks, mis tekitab “hambutu suu” efekti. Sellega seoses püüavad hammaste patoloogilise hõõrdumisega patsiendid naeratada huuli avamata. Hammaste patoloogilise hõõrdumisega kaasnevad hüperesteesia nähtused termiliste, keemiliste ja mehaaniliste mõjude all.

Hammaste teravad servad põhjustavad sageli põskede ja huulte limaskesta vigastusi. Kõvade kudede kustutamise edenedes tekib väärareng, näo alumise kolmandiku kõrgus väheneb, suunurgad vajuvad alla, nasolaabiaalsed ja lõuavoldid on teravalt piiritletud. TMJ düsfunktsiooniga tekib sümptomite kompleks, mida iseloomustab valu liigeses, näo-, kaela- ja kuklapiirkonna lihastes ning peas; klõpsamine ja krigistamine liigeses; nägemis- ja kuulmiskahjustus, kserostoomia, glossalgia jne.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise diagnoosimine

Õige diagnoosi aitab kaasa täielik kliiniline ja instrumentaalne uuring: küsitlus, kaebuste analüüs, hammaste patoloogilise hõõrdumise etioloogia selgitamine. Hambakontrolli käigus pööratakse tähelepanu näokujule, hambumuse iseloomule, hammaste kõvakudede seisukorrale, emaili ja dentiini kustumise ulatusele ja astmele.

Närimislihaste ja temporomandibulaarse liigese seisundi uurimiseks kasutatakse TMJ elektromüograafiat, radiograafiat ja tomograafiat. Hammaste patoloogilise hõõrdumise ravi õigeks planeerimiseks, juurekanalite, pulbikambri jm seisundi hindamiseks tehakse elektroodontodiagnostika, üksikute hammaste radiograafia, ortopantomograafia. Lõualuude diagnostiliste mudelite uurimise põhjal täpsustatakse hammaste tüüpi, kuju, patoloogilise hõõrdumise astet, aga ka hambumuse oklusaalseid seoseid.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise ravi

Hammaste patoloogilise hõõrdumise ravi teostavad sõltuvalt protsessi raskusastmest üldhambaarstid või ortopeedid. Spetsialistide peamised jõupingutused peaksid olema suunatud hammaste patoloogilise hõõrdumise etioloogiliste tegurite kõrvaldamisele, kaotatud kõvade kudede taastamisele ja hambumussuhete normaliseerimisele.

Hammaste patoloogilise kulumise põhjuslike tegurite kõrvaldamiseks korrigeeritakse mineraalide ainevahetust, ravitakse endokriinset patoloogiat, võideldakse halbade harjumustega, paigaldatakse või asendatakse proteesid. Hammaste hüperesteesia kõrvaldamiseks on ette nähtud kompleksne remineraliseeriv ravi: mineraal-vitamiini komplekside võtmine, elektroforees, fluori sisaldavate ravimite kasutamine. Teostatakse hammaste teravate servade lihvimine, mis võib kahjustada ümbritsevaid pehmeid kudesid; Hambumuse lõppdefektide proteesimine sildade ja osaliselt eemaldatavate proteeside abil

Hammaste füsioloogilise hõõrdumise ravi ei ole vajalik. Hammaste kõvade kudede suurenenud kaotuse korral tuleks koostada individuaalne ravi- ja ennetusmeetmete kava, võttes arvesse patoloogia põhjuseid, olemust ja astet. Hõõrdunud hammastel on suurem tõenäosus emaili ja hambaseinte lõhenemisele, pulpiidi ja parodontiidi tekkele. Kaasaegsete ortopeedia ja ortodontia meetodite abil on kõigil juhtudel võimalik kõrvaldada hammaste suurenenud kulumisest tingitud esteetilisi ja funktsionaalseid häireid.

Ennetavad meetmed peaksid hõlmama vääraheli, bruksismi, adentia õigeaegset korrigeerimist; töötingimuste muutmine, patoloogiliste harjumustega võitlemine; ainevahetusprotsesside normaliseerimine kehas.

Inimese välimus ja tervis üldiselt sõltub suuresti hammaste ja suuõõne seisundist. Ja kui arst on avastanud hammaste patoloogilise hõõrdumise, mille sümptomitest ja ravist räägime lähemalt, siis ei tohiks sellist probleemi tähelepanuta jätta.

Isegi kaaries, väärareng, emaili tumenemine võivad saada takistuseks suhtlemisel ja tekitada ebamugavust. Mis puudutab kirjeldatud haigust, siis see võib olla nii kehatalitluse tõsisemate häirete sümptomiks kui ka uute hädade põhjuseks.

Mis on hammaste patoloogiline hõõrdumine ja kas see nähtus on normaalne?

Tavalise elutegevuse käigus kaob emaili pind järk-järgult - närimisest, vanusest ja muudest looduslikest põhjustest. Tavaliselt kuni 30 aastani saab kustutada ainult võra ülaosa ja närimismugulad. Ja 50. eluaastaks on hammaste email peaaegu täielikult kustutatud. Tõsi, dentiini see ei mõjuta. Ja ometi, kui hambapinna kustutus saavutab kriitilise ja märgatava kraadi, tasub hambaarsti külastada.

Kui probleem hilineb, pikeneb, ilma meditsiinilise sekkumiseta, on tagajärjed pöördumatud - algab lõualuu deformatsioon, närimislihaste töös tekib patoloogia ja isegi pulp sureb. Selle tulemusena hamba või kogu rea täielik hävimine või kadu.

Mõnikord võivad ilmneda füsioloogilised muutused, mis on väliselt märgatavad - suu ümber tekivad voldid, näo alaosa väheneb, hambumus ja hammaste normaalne värvus on häiritud. Raskemad kahjustused põhjustavad kudede täielikku eemaldamist kuni igeme endani.

Seetõttu peate olukorras, kus hambad kustutatakse, täpselt teadma, mida teha. Ja kõige esimene asi on külastada arsti, kes suudab teha õige diagnoosi, määrata rikkumiste astme ja tüübi ning valida sobiva ravi. Kui lähete arsti juurde iga poole aasta tagant või esimese ebamugavustunde korral, saate lühikese ajaga ennetada probleemi süvenemist ja taastada tervise.

Põhjused

Et mõista, miks see patoloogia konkreetsel patsiendil tekkis, peate läbi viima tema elu täieliku analüüsi ja isegi tutvuma perehaigustega. Põhjused võivad ju olla nii välised negatiivsed mõjud kui ka sisemised terviseprobleemid, aga ka kaasasündinud või omandatud tunnused.

Kõige ohtlikumad ja tõsisemad põhjused on seotud siseprobleemidega. Haiguse etioloogia ja patogenees tehakse kindlaks noores eas. Need sisaldavad:

1. Sünnist saadik on kõvade kudede moodustumise ja mineraliseerumise protsessid häiritud. See võib juhtuda ka raseduse ajal, kui ema kehas ei ole loote tekkeks piisavalt mikroelemente. Ja ka siis, kui nendest samadest vitamiinidest ei piisa hammaste täiskasvuks lapse esimesel eluaastal.
2. Pärilikud patoloogiad nagu marmorihaigus, osteogenees jne.
3. Probleemid võivad tekkida ka küpsemas eas - alatoitumus, kilpnäärme häired, kaltsiumi vähene omastatus jne.

Väline mõju hambakoele võib olla üsna agressiivne:

• Raske tootmine, töö tehases või kaevanduses põhjustab sageli liigset hõõrdumist vibratsiooni ja mälumislihaste pinge tõttu.
• Halvad harjumused kui hammaste lagunemise tegur.
• Agregaatide osaline kaotus, proteeside paigaldamine.
• bruksism,.

Foto

Haiguse klassifikatsioon

Hammaste kulumise klassifikatsiooni vaadeldakse mitmest positsioonist.

Sõltuvalt sellest, kui palju emaili või dentiini hävimist on toimunud, eristatakse haiguse astmeid:

• I - probleem mõjutab ainult väikest pinda, sagedamini lõikehambaid.
• II - hamba kroon on hävinud kuni dentiinini, emaili pole peaaegu üldse alles.
• III - hambaraviüksus kustutatakse poole võrra või isegi rohkem. Kliinilisel läbivaatusel on avatud õõnsus selgelt nähtav.
• IV - kõvakudet praktiliselt ei jää. Hävitus ulatub kuni hamba põhjani.

On ka erinevaid lennukeid, mis on kustutamisele alla andnud:

1. Vertikaalne – juhtub vale hammustusega. Selle valiku korral on alumiste üksuste esi- ja ülemiste üksuste tagakülg kahjustatud.
2. Horisontaalne - vähendab võra kõrgust.
3. Segatud - hammaste paralleelne hävitamine mõlemas tasapinnas.

Haiguse vormid võivad olla:

1. Lokaalne – kustutada saab ainult väikseid hambapiirkondi.
2. Üldistatud - protsess mõjutab kogu lõualuu. Sel juhul võib iga osa kahjustuse aste erineda.

Tegelikkuses esineb haigus mitmesugustes vormides ja variantides. Samuti on kombinatsioonid mitmest hävinguastmest kogu lõualuu ulatuses ja minimaalselt piiratud alal. Samuti võib olla võimalus kustutada pind nii horisontaal- kui ka vertikaaltasandil.

Kõige ohtlikum on olukord, kui hävitus jõuab sisemusse. Kui pulp sureb ja dentiin on kahjustatud, muutub protsess kiireks ja pöördumatuks.

Sümptomid

Mida tõsisem on hambakoe kahjustus ja mida kauem patsient seda ignoreerib, seda keerulisemaks ja märgatavamaks muutuvad haigusnähud. Nende hulgas on:

• Ülitundlikkus ja tulevikus tekib reaktsioon ka keemilise koostise suhtes.
• Emaili tooni muutmine.
• Patsient tunneb hambapinna karedust.
• Kokkusurumisel tekib lõualuude kinnijäämise tunne.
• Tõsisema kustutamise tulemusena võib märgata kõne- ja närimishäireid.
• Maksimaalse kahjustuse korral muutub näo alumine osa, see näib muutuvat väiksemaks.
• Söömise ajal on valud.
• Sageli hammustavad nad huuli ja põski seestpoolt.

Diagnostika

Arst peab kindlasti looma kontakti patsiendiga, et välja selgitada kõik võimalikud põhjused ja kaasuvad haigused, mis ta probleemini viisid. Lõppude lõpuks saate ravi õigesti määrata ainult kogu pildi mõistmisel. Mõnikord on lisaks ortodontilistele manipulatsioonidele vaja muudatusi ka muudes valdkondades.

Seega kasutatakse hammaste kulumise astme, põhjuse ja vormide kindlakstegemiseks järgmisi diagnostilisi protseduure:

1. Patsiendi küsitlemine elust, pärilikest haigustest, töö eripärast ja võimalikest ainevahetushäiretest.
2. Suuõõne visuaalne uurimine.
3. Pehmete kudede ja kogu lõualuu liigese palpatsioon tõsiste patoloogiate tuvastamiseks.
4. Radiograafia ja elektroodontodiagnostika.
5. Mõnel juhul on vajalik ka neuroloogi või teiste arstide konsultatsioon.

Patsiendiga suhtlemise protsessis on peamine seada ta sellele, et haigus on tõsine probleem ning kogu paranemisprotsess võib olla pikk ja vaevarikas, kuid see tuleb lõpule viia. Kaasaegsed korrektsioonimeetodid on ju olemas ja annavad häid tulemusi.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise ravi

Ainult õige diagnoosi korral on võimalik saavutada täielik paranemine. Sel juhul on oluline:

• Peatage hävitav protsess.
• Kindlasti kõrvaldage haiguse põhjus.
• Taastage kulunud email ja taastage kroonide esialgne tase.
• Vajadusel asendage proteesid.
• Andke patsiendile võimalus kohaneda lõualuu uue asendi ja selle tööga.

Iga etapp võib võtta kaua aega ja kogu selle aja peaks patsient sageli hambaarsti külastama, eriti kui esineb ebamugavustunne.

Mõnel juhul on vaja paralleelselt külastada teist arsti. Näiteks kui haigus on tekkinud öise hammaste krigistamise tõttu, siis on neuropatoloogil kohustus selle psühholoogilise põhjuse kõrvaldamiseks läbi viia sihipäraseid konsultatsioone.

Kui haigus areneb teiste sisemiste probleemide tagajärjel, tuleb ka neid mõjutada. See, mida raviprotsessi käigus täpselt teha tuleb, sõltub rangelt patsiendi tervise omadustest, hammaste hõõrdumise põhjustest, haiguse astmest ja vormist.

Hävitatud krooni taastamine võib toimuda erinevate seadmete abil:

• Ajutised proteesid või spetsiaalne meditsiinidiagnostika aparaat.
• püsivad struktuurid.
• Templiga kroonid.
• Spetsiaalsed korgid jne.

Ravi ise läbib järgmised etapid:

1. Taasta hambumuse kõrgus. Seda saab teha hambumuskoha tõstmise, ajutiste proteeside abil. Kui patoloogilise hõõrdumise põhjuseks on lõualuude vale asukoht, on ette nähtud täiendav breketite paigaldamine. Kogu õigete sakkide, õige suuruse ja lõugade asendi korrigeerimise protsess toimub röntgenpildi abil.
2. Kohanemisperiood võib kesta 2-3 nädalat või kauem. Fakt on see, et esialgu on võra kõrgus seatud palju kõrgemale, kui patsient on harjunud. Ja kui ta märkab kasvuvalu, eemaldatakse see kõrgus kiiresti 2-3 mm võrra. Harjumisel ehitatakse kunstkroonid taas spetsiaalse tööriista abil üles. Kui patsient ei saa mingil põhjusel vajaliku hambumuskõrgusega harjuda ja end mugavalt tunda, peab arst muutma selle võimalikult talutavaks. Alles pärast valutunde kõrvaldamist algab kohanemisperioodi loendus.
3. Närimislihaste töö täieliku korrigeerimise ja lõualuu uude asendisse harjumise korral peab arst valima sobiva proteesitüübi, mida kasutatakse pidevalt. Need võivad olla valikud. Esimesel juhul on võimalik, et patsient võitleb probleemiga pikka aega, kuna proteesi sagedane eemaldamine süvendab seda, mitte ei kõrvalda seda. Parim variant on mitte-eemaldatav disain, kuna inimesel pole võimalust paranemisprotsessi häirida.

Proteeside valimisel on oluline arvestada materjali, millest kunsthambad valmistatakse, samuti nende valmistamise meetodit. Valikut mõjutavad paljud tegurid – vastandhammaste seisund, juba paigaldatud implantaadid või kroonid, kaasuvate haiguste olemasolu, probleemi aste jne.

Näiteks paigaldatud sildadega närimisüksustel ei ole soovitatav kasutada plastikut. Eemaldatavate püsivate proteeside loomisel saab valida portselani või muu materjali, kuid alati valatud kujul. Kui inimene kogeb lõualuu aparaati pidevalt suurenenud koormust, võib metallkonstruktsioonide kasutamine olla piisav.

Video: hammaste patoloogilise kulumise põhjused.

Ennetavad meetmed

Ükskõik, milline probleem inimesel hammastega on, on seda palju lihtsam parandada, kui see varakult avastatakse. Ja selleks peate iga kuue kuu tagant külastama hambaarsti kabinetti. Sel juhul tuvastab arst kohe haiguse alguse ja aitab vältida probleemi süvenemist.

Kui me räägime hammaste patoloogilise hõõrdumise ennetamisest, siis lisaks arsti külastamisele ja korrigeerimisele on vaja:

• Niipea kui võimalik parandada hammustust selle rikkumiste korral.
• Hambaplokkide eemaldamise või kadumise korral taastatakse need koheselt proteeside või implantaatide abil.
• Ravige bruksismi, kui seda põete.
• Ohtliku tootmise või vibratsiooni esinemise korral töö ajal kaitske hambumust spetsiaalsete seadmetega.
• Õige toitumine ning täiendavad vitamiinide ja mineraalide kompleksid aitavad täita puuduvaid mikroelemente kehas.
• Hapete ja muude kemikaalidega töötades loputage suud kindlasti soodalahusega.
• Võimaluse korral loobuge halbadest harjumustest.

Suurenenud hõõrdumise kohta

On leitud, et patoloogiline kustutamine levib üha enam. Täna on see juba 12% maailma elanikkonnast ja mehed kannatavad selle all sagedamini.

Juba noores eas saab diagnoosida emaili kulumist ja kahjustatud on isegi osa dentiinist, mis viib kõvade kudede kiirenenud hävimisprotsessini. Sagedamini põevad seda haigust 30-aastased ja vanemad inimesed, kuid on ka juhtumeid, kui juba teismelisena hakkavad hambad aktiivselt kuluma.

Lisaküsimused

ICD-10 kood

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi võib selle leida numbri K03.0 all kui suurenenud hambaabrasioon. Sel juhul jaguneb see ligikaudseks ja oklusaalseks.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Esimeste patoloogilise või loomuliku, kuid liigse hammaste kulumise ilmingute ilmnemisel tuleks pöörduda oma hambaarsti või ortodondi poole.

Hambad hakkavad peaaegu kohe pärast pursemist kuluma. See on loomulik protsess, mis võimaldab kõigil süsteemidel ja organitel kohaneda pideva koormusega. Tänu hammaste füsioloogilisele abrasioonile toimub kogu hambumuse töö ühtlaselt, ilma paikse ülekoormuseta ja normaalse periodontaalse aktiivsusega. Selle loomuliku protsessi tulemusena toimub kontaktide järkjärguline muutumine punktist tasapinnaliseks, muutub hammaste kaldenurk, et need kontaktid oleksid võimalikult füsioloogilised. Füsioloogiline abrasioon mõjutab ainult emaili, ei ulatu dentiinini ja paikneb hammaste kontakttasandite piirkonnas.

Piimahambad alluvad ka hõõrdumisele, samuti purihambad. Kolme-neljandaks eluaastaks kustutatakse lapsel lõikehambad ning hamba- ja purihammaste mugulad ning kuueaastaselt on lubatud emaili sügavkustutamine kuni dentiini osalise eksponeerimiseni. Piimahammaste dentiinikihi kustutamine on lubatud alates kuuendast eluaastast kuni hammaste täieliku vahetuseni, mis lõpeb keskmiselt kolmeteistkümne-neljateistkümnendaks eluaastaks. Piimahammaste suurenenud abrasiivsust diagnoositakse siis, kui on näha hambaauku või on kadunud kogu kroon, millest annab märku IV ja V abrasiooniaste.

Hammaste patoloogilise hõõrdumise diagnoosimine

Kui teie kroonid kuluvad rahvastiku keskmisest kiiremini, võib see viidata hammaste suurenenud või patoloogilisele hõõrdumisele. Uuringu käigus hindab arst mitte ainult emaili seisukorda, hambakudede mahu vähenemist ja dentiini ekspositsiooni, vaid kontrollib ka temporomandibulaarliigese (TMJ) talitlust, nahka, limaskesta seisukorda. põsed ja keel, nasolaabiaalsete voldikute raskusaste, palpeerib närimislihaseid valulikkuse tuvastamiseks. Arst kontrollib suu avanemise sümmeetriat ja lõualuude asendit tsentraalses oklusioonis. Lisaks uuritakse näo alumist osa ja hinnatakse selle kõrgust. Samuti diagnoositakse heli, mis kostub hammaste keskasendis sulgemisel. Tavaliselt peaks see heli olema selge, kõlav ja lühike ning kui see on kurt ja pikk, siis pärast enneaegset kokkupuudet toimub hammaste järkjärguline liikumine normaalsesse asendisse, samal ajal kui krigisemine viitab TMJ häiretele või närviprobleemidele. süsteem.

Hammaste ülitundlikkust peetakse sageli esimeseks märgiks hambaemaili suurenenud hõõrdumisest. Valu tugevus sõltub emaili hõrenemise kiirusest, dentiini abrasioonist, pulbi reaktsioonivõimest, sekundaarse dentiini moodustumise kiirusest, aga ka lahtiste dentiinituubulite arvust.

Hammaste kulumise põhjused

Hammaste patoloogilise hõõrdumise põhjuste hulgas on kesksel kohal inimese halvad harjumused, näiteks esemete hoidmine suus (nõelad, kirjaklambrid, torude ja muusikariistade huulikud), armastus seemnete vastu, joomine. kõrge happesusega joogid ja toidud (tsitrusviljad, limonaadid, äädikas ja muud), bruksism, mis väljendub harjumuses päeval kokku suruda ja öösel jahvatada. Hambaemaili suurenenud hõõrdumist võivad põhjustada teatud ravimite võtmine, maosisu tagasiheitmisega seotud seedetrakti haigused, refluks või sage oksendamine, südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi haigused. Lisaks võib kõvade hambakudede patoloogilist hõõrdumist põhjustada töö iseloom: metallurgias, graniidi-, tsemenditootmises, kaevanduses jne. Hõõrdumise põhjuseks on ka halvasti tehtud ortopeedilised struktuurid ja väärahel. Sel juhul kannatab kroonide või komposiitmaterjalidega taastatud antagonisthammas.

Hammaste kulumise klassifikatsioon - astmed ja vormid

Kõige asjakohasemaks patoloogilise hammaste kulumise klassifikatsiooniks peetakse autorite A.G. Moldovanova ja L.M. Demner, kes võttis arvesse hambakudede loomulikku hõõrdumist, mis on tavaolukorras kuni 0,042 mm aastas. Reeglina jõuab see viiekümnendaks eluaastaks emaili ja haprama dentiini piirimaile ning võimaldab diagnoosida protsessi loomulikkust, kui säilib kümme närimisel interakteeruvat hambapaari. Lisaks tuvastati vanusenorm - hammaste kulumisel on kolm astet:

Esimene kraad täheldatud kahekümne viie kuni kolmekümne aasta vanuselt ja see vastab mugulate, aga ka lõikeservade silumisele.

Teine aste saavutatud neljakümne viie kuni viiekümne aastaga ja peegeldab emaili kulumist.

Kolmas aste , nagu eespool mainitud, avaldub viiekümnendaks eluaastaks.

Venemaa kliinilises praktikas on kõige populaarsemaks saanud Bushani klassifikatsioon. Ta eristab hammaste füsioloogilist abrasiooni (ainult email), üleminekut (email + dentiin) ja patoloogilist ehk suurenenud (dentiin), arvestab ka muutusi läbinud pindu (vertikaalne, horisontaalne, segatud), haiguse levimust (piiratud). või generaliseerunud) ja tekkiv suurenenud hammaste tundlikkus.

Hammaste kulumise ravi

Kui teil on diagnoositud hammaste kulumine, mida peaksite tegema? Sõltuvalt konkreetse juhtumi keerukusest võib arst pakkuda hammaste abrasiooni raviks ühte kahest võimalusest: terapeutilist või ortopeedilist. Esimene on ravimite kasutamine emaili ja dentiini tugevdamiseks, samuti hammaste tundlikkuse vähendamiseks. Need on kõikvõimalikud pastad, geelid, lahused ja vahud, aga ka desensibilisaatorid ja dentiiniliimid. See hõlmab ka hammaste taastamist, mis seisneb hambapinna taastamises komposiitmaterjalidega.

Patoloogilise hammaste kulumise ortopeedilises ravis valib arst proteesid: kroonid, sillad, eemaldatavad ja mitteeemaldatavad proteesid, mis reguleerivad hammustuse kõrgust ja peatavad haiguse progresseerumise. Eriti oluline on valida õiged proteesid, millel on suurenenud hõõrdumine, mis on tingitud purihammaste ja eespurihammaste puudumisest reas. Sellised juhtumid viivad selleni, et kogu hambumus muudab asendit, lõikehambad ja silmahambad kustutatakse, kannatab temporomandibulaarliiges ja täheldatakse kuulmislangust. Õigesti reprodutseeritud proteesid aitavad säilitada hambumust ja takistavad sellega kaasnevate tüsistuste teket.

Suukaitsed hõõrdunud hammaste jaoks

Haiguse olulise progresseerumise korral on vaja enne püsikroonide paigaldamist taastada hambumuskõrgus, vastasel juhul ei ole ravi efektiivne ja proteesid tuleb lühikese aja pärast taastada. Tavaliselt kolm kuud kestva kohanemisperioodi jooksul harjuvad uue hambumuskõrgusega kõik närimisega seotud koed: lihased, parodont, temporomandibulaarliiges. Bruksismiga hammaste marrastusest korgi valmistamine on meetod, mis aeglustab oluliselt hävimisprotsessi.

Hammaste kulumine on protsess, millele alluvad kõik inimesed. Kui aga hõõrdumine muutub liigseks, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga, kuna selle haiguse tagajärjed ei too kaasa mitte ainult esteetilisi probleeme. Vale lihastöö viib temporomandibulaarliigese nihestuseni, mis võib põhjustada peavalu, kuulmislangust ja nägemise kaotust. Ja suutmatus toitu kvalitatiivselt närida on täis seedetrakti haigusi. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta regulaarseid ennetavaid läbivaatusi hambaarsti juures, eriti kui teie sugulased on kogenud hammaste suurenenud kulumise protsessi.

Hammaste suurenenud hõõrdumine on patoloogia, mis nõuab kiiret ravi. Igal aastal muutub see haigus nooremaks, mõjutades alla 30-aastaseid inimesi. Kõvade kudede intensiivne vähenemine ei too kaasa mitte ainult esteetilisi probleeme, vaid ka funktsionaalseid hambumushäireid. Miks haigus areneb, milliseid ravimeetodeid pakub kaasaegne hambaravi?

Erinevus loomuliku ja patoloogilise hammaste kulumise vahel

Elu jooksul lihvib inimese email tasapisi maha – see on normaalne protsess. Väga aeglaselt, isegi lastel, kustutatakse see - nii kohanduvad hambad närimiskoormusega. Tavaliselt väheneb emaili paksus ainult hammaste kokkupuute piirkonnas, samas kui dentiini ei mõjuta. Normaalne on hamba kõvade kihtide järkjärguline kadu 0,034–0,042 mm võrra aastas.

Inimestel on 30. eluaastaks esihambad veidi kustutatud ja närimismugulad omandavad silutud kontuuri. 50. eluaastaks kaob kontaktpindade email peaaegu täielikult ilma teisi kudesid kahjustamata. Vanematel inimestel hakkab dentiin kuluma. Kui kirjeldatud protsess kiireneb, näitab see hammaste patoloogilist kulumist.

Patoloogiale viitab noortel inimestel hambumuse elementide kõvade kihtide paksuse vähenemine - tavaliselt algab kustutusprotsess 25-30-aastaselt. Inimestel väheneb võra kõrgus aeglaselt, selle kuju muutub, hambumus on häiritud ja ühikute tundlikkus suureneb.

See seisund võib tekkida ootamatult. Uuringud näitavad, et see patoloogiline protsess mõjutab 12% maailma elanikkonnast ja mehed kannatavad selle haiguse all rohkem kui 60% juhtudest.

Patoloogia klassifikatsioon

On olemas hammaste kulumise protsessi klassifikatsioon, mis koostatakse sõltuvalt haiguse tüübist ja keerukusest. Hõõrdumisel on 4 astet:

• 1 - emaili ülemise kihi paksuse vähenemine;
• 2 - seadme kõva kihi täielik kustutamine kuni dentiinini;
• 3 - kroon väheneb rohkem kui poole võrra, hambaõõs muutub nähtavaks;
• 4 - seade kustutatakse maapinnale.

Sõltuvalt haiguse käigu keerukusest eristatakse:

• lokaalne kulumine - patoloogiast on mõjutatud ainult üks hambapiirkonna piirkond;
• üldistatud - protsess laieneb mõlemale lõuale, kuid üksuste kahjustuse aste võib varieeruda.

Samuti on olemas klassifikatsioon, mis määrab tasapinna, mille all hambad on hõõrunud:

• horisontaalne - inimestel väheneb kroonide kõrgus peaaegu ühtlaselt;
• vertikaalne - lihvitakse alumiste ja ülemiste kihvade ja lõikehammaste esipinda (esineb väära haardumise korral);
• segatud - hambad hävivad mõlemas tasapinnas.

Hammaste hõõrdumine esineb erinevates vormides ja iga kahjustuse aste võib varieeruda. Kui aga dentiin on kahjustatud ja närv sureb, on patoloogiline protsess pöördumatu.

Klassifikatsiooni abil määrab arst emaili kadumise protsendi ja haiguse progresseerumise kiiruse.

Suurenenud hõõrdumise põhjused ja sümptomid

Et mõista, miks patsiendil tekib patoloogia, peab hambaarst küsima temalt tema elustiili ja tutvuma perekonna haigustega. Kõige ohtlikumad hammaste suurenenud kulumise põhjused on pärilikud tegurid:

• Kaasasündinud kõvade kudede moodustumise häire. Haigus areneb loote raseduse ajal loote arenguks vajalike mikroelementide puudumise tõttu ema kehas, samuti nende puuduse tõttu lapse esimesel eluaastal.
• Marmorihaigus, osteogenees ja muud pärilikud vaevused.
• Kilpnäärme talitlushäiretega seotud haigused ja kaltsiumi imendumise häired organismis.

Samuti põhjustavad hammaste suurenenud hõõrdumist muud põhjused:

• murtud hammustus;
• öine hammaste krigistamine (bruksism);
• mitme hamba kaotus;
• keha sagedane mürgistus regulaarse joomise ja suitsetamise tõttu;
• valesti teostatud proteesimine või ebaõnnestunud täidis;
• emaili pehmenemine teatud haiguste korral;
• hapet sisaldavate toitude (mahlad, kommid jne) sagedane kasutamine;
• alatoitumus, sealhulgas magusate, tärkliserikaste ja kõvade toitude pidev kasutamine;
• halvad harjumused - pastakate, hambaorkide ja muude esemete otste närimine;
• teatud ravimite võtmine, mis põhjustavad hamba kõvade kihtide hävitamist;
• ohtliku tootmisega seotud töö.

Inimese patoloogilise hõõrdumise korral suureneb emaili tundlikkus temperatuurimuutuste suhtes. Selle haigusega seotud sümptomid:

• terav, tugev valu, mis sageli ilmneb öösel;
• hambavahede suurenemine;
• kaariese olemasolu;
• kroonide kõrguse vähendamine;
• limaskesta vigastus, mis on tingitud laastude ja hammaste teravate servade moodustumisest;
• hammustuse muutus;
• põse sagedane hammustamine;
• hammaste kareduse tunne;
• lõualuude kinnijäämise tunne, kui need on suletud;
• emaili värvimuutus.

Suurenenud hammaste kulumise ravi

Kui patsiendi hambad on kulunud, viiakse ravi läbi protsessi raskust arvestades. Arstide jõupingutused on suunatud hõõrdumise põhjuste kõrvaldamisele: halbade harjumuste vastu võitlemine, proteeside asendamine, hammustuse korrigeerimine jne.

Hammaste patoloogilist hõõrdumist varases staadiumis ravitakse remineraliseeriva teraapiaga - patsiendile määratakse vitamiinikompleksid, aplikatsioonid fluori sisaldavate ravimitega ja elektroforees. Hammaste teravate servade olemasolul lihvitakse need maha, bruksismi korral on ette nähtud öövalve kasutamine. Enamasti pöörduvad patsiendid arsti juurde aga siis, kui hambad on juba oluliselt kulunud. Sellisel juhul on ravi suunatud üksuste taastamisele.

Lõikehammaste, silmahammaste või närimishammaste patoloogilise hõõrdumise ravi toimub erinevate kujunduste abil. Kasutatakse hambaravis:

• Kroonid. Oluliselt hävinud üksuste taastamiseks kasutatakse metallkeraamikat. Kui on vaja suurema tugevusega konstruktsiooni, paigaldatakse metallist või tsirkooniumdioksiidist tooted. Taastatud hammas võtab osa koormusest, eemaldades selle naaberhammastelt.
• Keraamilised inkrustatsioonid ja spoonid. Kui esihammaste kulumine on väga väljendunud ja jõudnud dentiinini, taastatakse ühikud õhukeste plaatidega (soovitame lugeda:). Need on väga esteetilised ja loomuliku välimusega.
• Kultuskaardid. See tehnika sobib hammaste oluliseks hõõrumiseks – juurekanalisse paigaldatakse tihvt, mille ümber ehitatakse kroon.
• Proteesimine implantaatidega. Kui patsiendil, kellel on suurenenud kustutamise probleem, on ühikud põhjani hävitatud, asendatakse need tehismaterjaliga. Mädanenud juured eemaldatakse ja kadunud elemendi asemele paigaldatakse tihvt, millele pannakse kroon. Taastamisprotsess võib kesta kuni kuus kuud.

3. ja 4. astme hammaste patoloogilise hõõrdumise ravi algab tingimata hammustuse taastamisega - kroonide paigaldamine ravi algstaadiumis on keelatud, kuna need võivad põhjustada hambumuse teket. Seejärel valmistab ja paneb ortopeed samadest materjalidest proteesid (soovitame lugeda:). Selle reegli rikkumine võib kaasa tuua vajaduse hammustust uuesti korrigeerida.

Kui probleemi põhjuseks on agregaatide suurenenud koormus, soovitavad eksperdid paigaldada tugevad metallist või tsirkooniumdioksiidist proteesid (vt ka:). Habrast keraamikat, metallkeraamikat ega metallplasti ei kasutata.

Sõltumata valitud sõlmede taastamismeetodist hammaste hõõrdumise korral soovitavad arstid kasutada sõlmede koormuse vähendamiseks suukaitset. Disain võimaldab lihastel harjuda hammaste uue asendiga.

Ennetusmeetmed

Hõõrdumise ja hammaste kuju muutumise vältimiseks peate hambaarsti külastama iga kuue kuu tagant – see võimaldab teil probleemi õigeaegselt tuvastada. Lisaks ennetavale läbivaatusele on vajalik:

• ravida bruksismi ja korrigeerida hammustust;
• keelduda halbadest harjumustest;
• õigeaegselt taastada eemaldatud ja hävitatud üksused;
• süüa korralikult;
• kasutada vitamiinide ja mineraalide komplekse;
• ohtlikus tootmises kaitske hambaid spetsiaalsete seadmetega.