Vaimse tervise probleemide põhjused. Vaimse tervise mõiste. Vaimset tervist mõjutavad tegurid

Need võib tinglikult jagada kahte rühma: objektiivsed ehk keskkonnategurid ja subjektiivsed, tulenevalt individuaalsetest isikuomadustest.

Kõigepealt käsitleme keskkonnategurite mõju. Tavaliselt mõistetakse nende all perekondlikke ebasoodsaid tegureid ja ebasoodsaid tegureid, mis on seotud lasteasutuste, kutsetegevuse ja riigi sotsiaal-majandusliku olukorraga. On selge, et keskkonnategurid on kõige olulisemad vaimne tervis lapsed ja noorukid, seega avaldame need üksikasjalikumalt.

Üsna sageli saavad lapse raskused alguse juba imikueas (sünnist kuni aastani). Teadupärast on imiku isiksuse normaalses arengus kõige olulisem tegur suhtlemine emaga ning suhtlemisvaegus võib põhjustada lapsel erinevaid arenguhäireid. Kuid lisaks suhtluse puudumisele võib eristada ka teisi, vähem ilmselgeid ema ja lapse vahelise suhtluse liike, mis mõjutavad psühholoogilist tervist negatiivselt. Seega on suhtluse ülekülluse patoloogia, mis viib lapse üleerututamiseni ja ülestimulatsioonini, vastandliku suhtluse puudumisele. Just selline kasvatus on paljudele kaasaegsetele peredele üsna tüüpiline, kuid just seda peetakse traditsiooniliselt soodsaks ja seda ei taju riskitegurina ei vanemad ise ega isegi psühholoogid, seega kirjeldame seda lähemalt. Lapse üleerutamist ja ülestimuleerimist võib täheldada ema ülekaitse puhul isa eemaldamisega, kui laps täidab ema "emotsionaalse kargu" rolli ja on temaga sümbiootilises suhtes. Selline ema viibib pidevalt lapsega, ei lahku minutikski ᴇᴦο-st, sest tunneb end temaga hästi, sest ilma lapseta tunneb ta tühjust ja üksindust. Teine võimalus on pidev erutus, mis on suunatud valikuliselt ühte funktsionaalsesse piirkonda - toitumine või soole liikumine. Reeglina rakendab seda suhtlemisvarianti murelik ema, kes on meeletult mures, kas laps on ettenähtud grammid piima ära söönud, kas ja kui regulaarselt on ta soolestikku tühjendanud. Tavaliselt on ta hästi kursis kõigi lapse arengu normidega. Näiteks jälgib ta hoolega, kas laps hakkas õigel ajal seljalt kõhtu rulluma. Ja kui ta riigipöördega mitu päeva viivitab, on ta väga mures ja jookseb arsti juurde.

Järgmine patoloogiliste suhete tüüp on ülestimulatsiooni vaheldumine suhete tühjusega, s.o lapse elurütmide struktuurne rikkumine, korratus, katkestus, anarhia. Venemaal rakendab seda tüüpi kõige sagedamini tudengist ema, s.t, kellel pole võimalust pidevalt lapse eest hoolitseda, kuid ta püüab siis pidevate paitustega oma süüd heastada.

Vaimset tervist mõjutavad tegurid jagunevad eelsoodumusteks, provotseerivateks ja toetavateks.

eelsoodumuslikud tegurid. Need tegurid suurendavad inimese vastuvõtlikkust psüühikahäiretele ja suurendavad selle tekkimise tõenäosust provotseeriv tegurid. Eelsoodumustegurid võivad olla geneetiliselt määratud, bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed.

Praegu pole kahtlust geneetiline eelsoodumus haigused, nagu skisofreenia, mõned dementsuse vormid, afektiivsed häired, epilepsia.

Näiteks skisofreenia risk elanikkonnale on 0,7-1% ja monosügootsete kaksikute puhul - 40-50%. Kui ühel vanemal on skisofreenia, on risk haigestuda lapsel 10–19% ja kui mõlemad vanemad on haiged, siis 27–60%. Emotsionaalse häire tekkerisk tõuseb 24-30%-ni, kui üks vanematest on haige, ja 35-44%-ni, kui mõlemad on haiged.

Psüühikahäirete all kannatavate inimeste perekondade genealoogilisel meetodil (tõuraamatute uurimine) tehtud uurimine on veenvalt näidanud psühhooside ja isiksuseanomaaliate juhtumite kuhjumist neis. Haiguse esinemissageduse tõusu lähisugulaste seas leiti skisofreenia, maniakaal-depressiivse psühhoosi (MDP), epilepsia ja mõningate oligofreenia vormidega patsientidel. Kokkuvõtlikud andmed on toodud tabelis.

Vaimuhaigete sugulaste haigestumise risk (%)

Kell geneetiline analüüs oluline on võtta arvesse haiguse kliinilist vormi. Eelkõige sõltub skisofreenia pärilik risk suuresti sellest kliiniline vorm haigus.

Kliiniliste geeniuuringute tulemused aitavad määrata haiguse või vaimupuudega lapse sünni riskiastet, visandada ennetusmeetmed ja teha arenguprognoosi. vaimuhaigus. Päriliku eelsoodumuse fakti tuvastamine aitab ka endogeensete (pärilike) vaimse aktiivsuse häirete ja eksogeensete haiguste (tulemusena) diferentsiaaldiagnostikas. välised põhjused) etioloogia. Seda probleemi on sageli raske lahendada ilma kliiniliste geneetiliste andmeteta. Näitena võib tuua vaimse alaarenguga mikrotsefaalia diferentsiaaldiagnostika raskuse, mis võib tekkida nii monogeense retsessiivse mutatsiooni tagajärjel kui ka loote mürgistuse mõjul ema alkoholismi korral, kui ema kasutab teratogeenseid ravimeid. ravimid, kokkupuutel röntgenkiirgusega kokkupuude. Meditsiiniline geneetika ei piirdu ainult päriliku teguri rolli uurimisega vaimuhaigustes ja pärilike haiguste esinemissageduse uurimisega. Samuti uuritakse seaduspärasusi, mis reguleerivad nende jaotumist rahvastikurühmades (populatsioonides) erinevates geograafilistes piirkondades, piirkondades, eri rahvustest inimeste seas ja paljudes teistes rühmades, mis määravad haiguse genotüübi säilimise ja muutumise koos põlvkondade vahetusega. .

Teatud eelsoodumus vaimuhaiguste tekkeks on isikuomadused. Näiteks loomu poolest ärevil, kalduvus kahtlustele, võib traumaatilise sündmusega indiviidil kergemini tekkida obsessiivsete hirmude või ärevuse depressiooni seisund.

On olemas "neurootilisuse" mõiste, mis määrab emotsionaalse stabiilsuse astme - alates pahameelest, ärrituvusest, meeleolu kõikumisest spektri ühes otsas kuni tasakaaluni teises. Need isiksuse muutujad on geneetiliselt määratud. Samuti räägitakse "emotsionaalsest tugevusest", mis tähendab selle termini all ühtlast temperamenti ja inimese võimet kergesti toime tulla stressi ja ebasoodsate elusituatsioonidega. Madal "emotsionaalne tugevus" on tüüpiline inimestele, kes on passiivsed, suurenenud tundlikkusega, kes kipuvad pikka aega kogema ebameeldivaid sündmusi, kes on ebakindlad, madala enesehinnanguga ja emotsionaalselt labiilsed. Sellised isikud, kes seisavad silmitsi elu raskused on suurem risk psühhiaatriliste häirete tekkeks.

Isiksuseomadused ei saa mitte ainult mittespetsiifiliselt mõjutada psüühikahäire arengut, vaid mõjutada ka selle kujunemist kliiniline pilt haigused.

Bioloogilised tegurid, mis suurendavad psüühikahäire või haiguse tekke riski, hõlmavad vanus.

Teatud vanuseperioodid isiksus muutub haavatavamaks stressirohked olukorrad. Nende perioodide hulka kuuluvad: algkooliiga, mil on suur hirmude levimus; noorukieas (12-18 aastat), mida iseloomustab suurenenud emotsionaalne tundlikkus ja ebastabiilsus, käitumishäired, sh narkootikumide tarvitamine, enesevigastamise teod ja enesetapukatsed; involutsiooni periood - iseloomulike isiksusemuutuste ja psühholoogiliste ja sotsiaal-keskkonnategurite mõjudele reageerimise vähenemisega.

Palju vaimuhaigus omama teatud vanuses arengumustrit. Skisofreenia areneb kõige sagedamini noorukieas või noor vanus, tipp narkomaania langeb 18-24 aastasele, involutsionaarses eas depressioonide arv sageneb, seniilne dementsus on eakate ja eakate inimeste osa. Üldiselt esineb tüüpiliste psüühikahäirete haripunkt keskeas.

Vanus ei mõjuta mitte ainult vaimsete häirete arengu sagedust, vaid annab nende ilmingutele ka omamoodi "vanuse" värvingu. Lapsepõlvele on iseloomulikud hirmud pimeduse, loomade, muinasjututegelaste ees. Vaimsed häired vanas eas(petted, hallutsinatsioonid) peegeldavad sageli igapäevaseid kogemusi – kahjustusi, mürgitamist, kokkupuudet ja kõikvõimalikke trikke, et "neist lahti saada, vanad inimesed".

Põrand määrab teatud määral ka psüühikahäirete esinemissageduse ja iseloomu. Mehed põevad naistest sagedamini skisofreeniat, alkoholismi, uimastisõltuvust. Kuid naistel põhjustab alkoholi ja psühhotroopsete ainete kuritarvitamine narkomaania ja haigused on pahaloomulisemad kui meestel.

Mehed ja naised reageerivad stressi tekitavatele sündmustele erinevalt. See on tingitud nende erinevatest sotsiaal-bioloogilistest omadustest. Naised on emotsionaalsemad ja kogevad sagedamini depressiooni ja emotsionaalseid häireid kui mehed.

Spetsiifiline naise keha bioloogilised seisundid, nagu rasedus, sünnitus, sünnitusjärgne periood, menopaus, kannavad palju sotsiaalseid probleeme ja psühhotraumaatilisi tegureid. Nendel perioodidel suureneb naiste haavatavus, aktualiseeruvad sotsiaalsed ja kodused probleemid. Ainult naistel võib tekkida sünnitusjärgne psühhoos või depressioon, kes kardavad lapse tervise pärast. Involutsioonilised psühhoosid arenevad naistel sagedamini välja. soovimatu rasedus- tüdruku jaoks tõsine stress ja kui sündimata lapse isa lahkus tüdrukust, ei ole välistatud raske depressiivse reaktsiooni teke, sealhulgas enesetapukavatsustega. Naised kogevad tõenäolisemalt seksuaalset vägivalda või väärkohtlemist, mille tulemuseks on erinevaid vorme vaimse tervise häired, sageli depressiooni kujul. Tüdrukud, keda on seksuaalselt kuritarvitatud, on hiljem vastuvõtlikumad vaimse tervise probleemidele.

Naiste ja meeste sotsiaalsete väärtuste hierarhia on erinev. Naise jaoks on perekond ja lapsed tähtsamad; meestele - tema prestiiž, töö. Seetõttu on naiste neuroosi arengu sagedaseks põhjuseks perekonnaprobleemid, isiklikud probleemid ja meestel - konflikt tööl või vallandamine.

Isegi pöörased ideed kannavad sotsiaalse ja soolise identiteedi jälge. Näiteks laste mõrvad – kaitseks peatse katastroofi eest või abikaasa kättemaksuvahendina – on naiste seas tavalisemad.

Naised tunnevad rohkem haigust ära, väljendavad psühholoogilisi kaebusi ja jätavad meelde psühhopatoloogilisi sümptomeid. Mehed kipuvad oma sümptomeid "unustama".

Vaimne tervis on otseselt seotud seisundiga füüsiline tervis. Rikkumised füüsiline tervis võib põhjustada lühiajalisi psüühikahäireid või kroonilisi haigusi. Psüühikahäireid avastatakse 40-50% somaatiliste haigustega patsientidest.

oluline mõju vaimsele tervisele sotsiaalsed tegurid. Neid saab jagada sotsiaal-keskkondlikeks, sotsiaalmajanduslikeks, sotsiaalpoliitilisteks ja keskkonnaalasteks.

Inimene pole mitte ainult bioloogiline olend, vaid ka sotsiaalne olend. Sotsiaalsest keskkonnast ilma jäänud laps ei saa olla terviklik inimene, ta ei valda kõnet, tal pole reeglitest aimugi sotsiaalne käitumine. Kuna inimene elab ühiskonnas, peab ta alluma selle seadustele ja reageerima ühiskonnaelus toimuvatele muutustele.

Kõigist sotsiaalsetest teguritest perekond - peamine. Selle mõju vaimsele tervisele võib näha igas vanuses. Kuid see on eriti oluline lapse jaoks, tema iseloomu, käitumise stereotüüpide kujunemisel erinevates olukordades.

Ebastabiilsed külmad suhted perekonnas, julmuse ilming mõjutavad eelkõige lapse vaimset tervist. Selle põhjuseks on tema psüühika haprus, emotsioonide ebaküpsus ja vägivaldne reaktsioon negatiivsetele sündmustele. Kui laps ei tule olukorraga toime, hakkavad temas ilmnema käitumishäired, kujuneb stereotüüp. patoloogiline reaktsioon stressile, mis hiljem, täiskasvanueas, toob kaasa neurootilise või psühhopaatilise isiksuse arengu, agressiivsuse ja mitmesugused psühhosomaatilised haigused.

Vanemliku armastuse puudumine viib sageli lapse depressiooni tekkeni. Ebakindlustunne perekonnas ja ühiskonnas avaldub lapses sageli erinevate hirmude, suhtlemishäirete, käitumisreaktsioonide (protest, sõnakuulmatus) kaudu.

Teine patogeenne tegur vaimne areng beebi on sotsiaalse puuduse olukord, ebakõlade tõttu perekonnas, lähedaste kaotuse või lahkumineku tõttu. Sotsiaalne deprivatsioon põhjustab vaimset alaarengut, emotsionaalseid häireid depressiooni, emotsionaalse külmetuse, tahte vähenemise, motiivide kurnatuse, suurenenud sugestiivsuse ja suhtlemishäirete kujul. Sellised lapsed on kergesti kaasatud asotsiaalsesse ja kuritegelikud jõugud, kalduvus ainete kuritarvitamisele, seksuaalne promiskuutsus. Märgiti, et ema surm või vanemate lahutus kutsus üsna sageli esile laste hirmude tekke.

Lapsepõlves esinevad kaotused ja probleemid suurendavad indiviidi vastuvõtlikkust stressile ja psüühikahäiretele, kuid ei too kaasa otseselt konkreetse vaimuhaiguse väljakujunemist. Sellegipoolest on lastel, kes elavad düsfunktsionaalsetes peredes, kus on ebasoodne keskkonnamõju, risk haigestuda vaimuhaigusesse ja nad peaksid olema mitte ainult sotsiaaltöötajate või pedagoogide, vaid ka psühholoogide ja psühhiaatrite tähelepanu keskpunktis.

Täiskasvanu jaoks on vaimse tervise jaoks olulised ka peresuhted. Mugava psühholoogilise kliimaga peres, kus on emotsionaalne tugi, leevendatakse elusündmuste negatiivset mõju isiksusele.

Kui inimestevahelised suhted perekonnas on formaalsed, ükskõiksed, siis on puudujääk emotsionaalne sfäär ja toe puudumine probleemsetes olukordades. Seda tüüpi perekonnad on vaimse tervise häirete riskifaktorid.

Kui perekonnas täheldatakse konfliktseid suhteid, julma suhtumist lastesse või abikaasasse, saab selline perekond ise psüühikahäirete tekke teguriks.

To sotsiaalsed tegurid mis võivad mõjutada vaimset tervist töö, eluaseme, sotsiaalse rahulolematuse, sotsiaalsete katastroofide ja sõdadega seotud probleemid.

Välisuurijad on näidanud, et depressiooni esineb sagedamini keskmise ja madalama ühiskonnakihi esindajatel, kus valitseb elusündmuste ja -olude koorem.

Töö kaotanud inimestel tekib sageli depressioon. Ja tööpuudus aitab suurema tõenäosusega kaasa depressiooni tekkele neil, kes on varem töö kaotanud. Isegi pärast tööle ennistamist võib depressioon kesta kuni kaks aastat, eriti ebasoodsa perekliima ja sotsiaalse toetuse puudumisega inimestel.

Praegust aega iseloomustavad sellised sotsiaalselt määratud patogeensed tegurid nagu kohalikud sõjad, relvastatud konfliktid, Terroriakt, - need põhjustavad püsivaid vaimse tervise häireid mitte ainult otseste osalejate, vaid ka tsiviilelanikkonna seas. Inimesel pole lihtne harjuda sõjaga - selle ohtude ja raskustega, erineva eluväärtuste ja prioriteetidega. Vaimsed häired avastatakse 60–85% inimestest, kes on kogenud nii tugevat stressi tekitavat mõju.

Ühiskonna nüüdisaegset arenguperioodi iseloomustab ka vastuolude kasv inimese ja keskkonna vahel, mis väljendub keskkonnakatastroof, järsus tõusus inimtegevusest tingitud katastroofid. Loodusõnnetused ja inimtegevusest tingitud katastroofid muudavad inimese elu ja võimendavad psüühikahäirete teket. Nende mõju vaimsele tervisele on tõestatud kultuuridevaheliste uuringute käigus, uurides elanikkonda ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades, loodusõnnetuste ja inimtegevusest tingitud katastroofide piirkondades. Näiteks võib tuua õnnetuse Tšernobõli tuumaelektrijaamas. 10 aastat pärast õnnetust vastas 68,9% likvideerijate vaimne seisund posttraumaatilisele stressihäire, 42,5% juhtudest esines intellektuaalseid-mnestilisi häireid. Igal kolmandal likvideerijal diagnoositi krooniline alkoholism, kõigist sel perioodil hukkunutest sooritas enesetapu 10%.

Siiani puuduvad veenvad tõendid kiirgusega kokkupuute mõju kohta geneetilistele tulemustele. Taustkiirguse mõju vaimse puudega järglaste väljanägemisele saab aga kaudselt hinnata epidemioloogiliste uuringute tulemuste põhjal pikaajaliselt kõrgendatud kiirgustasemega piirkondades. Sellistes piirkondades (näiteks Semipalatinski oblastis) sünnib vaimupuudega lapsi 3-5 korda rohkem kui riigi keskmine.

Ökoloogilise hädaga kaasnevad vaimsed, somaatilised ja neuroloogilised muutused; eksogeensete (väliste) ja psühhogeensete (isiklike) reaktsioonide konjugatsioon.

Vaimse kohanemise efektiivsus keskkonnategurite mõjuga sõltub otseselt mikrosotsiaalse interaktsiooni korraldusest. Sotsiaalne aktiivsus, mitmesugused suhtlussidemed avaldavad positiivset mõju emotsionaalsele seisundile, suurendavad stressitaluvust. Sotsiaalset tuge otsitakse enamasti lähedaste inimeste – pereliikmete või sõprade seast. Toetada saavad ka kolleegid tööl. Perekonna- või tööstussfääri konfliktiolukordades osutuvad raskused mitteametliku suhtluse loomisel, stressile vastupanuvõime halvemaks kui tõhusa sotsiaalse suhtluse ja kohaloleku korral. psühholoogiline tugi. Konfidentsiaalse suhtluse ringi ahenemine võib seletada tõsiasja, et koduperenaistel tekivad psüühikahäirete sümptomid tõenäolisemalt kui töötavatel naistel. Sotsiaalse toetuse olemasolu, sealhulgas sotsiaaltöötajate poolt, vähendab oluliselt negatiivse sotsiaalse mõju astet psühholoogilised tegurid, majanduslikud raskused (näiteks lühiajaline töökaotus). Seda mudelit nimetatakse stressipuhvri mudel. Sotsiaalne toetus aitab säilitada positiivset enesehinnangut, optimismi tuleviku suhtes ning seeläbi ennetada neurootiliste ja. emotsionaalsed reaktsioonid. On oluline, et sotsiaalse toetuse määr oleks korrelatsioonis negatiivsete elusündmuste ulatusega.

provotseerivad tegurid. Need tegurid põhjustavad haiguse arengut. Mõned inimesed on vastuvõtlikumad psüühikahäire sellest hoolimata ei jää nad kunagi haigeks või ei haigestu väga kaua. Tavaliselt toimivad provotseerivad tegurid mittespetsiifiliselt. Neist sõltub haiguse alguse aeg, kuid mitte haiguse enda olemus. Käivitajad võivad olla füüsilised, psühholoogilised või sotsiaalsed. Füüsilised tegurid hõlmavad füüsilisi haigusi ja vigastusi, nagu ajukasvaja, traumaatiline ajukahjustus või jäseme kaotus. Samal ajal võivad füüsilised kahjustused ja haigused olla psühholoogilise trauma iseloomuga ja põhjustada vaimuhaigusi (neuroosi). Elusündmused võivad toimida nii psühholoogilise kui sotsiaalse tegurina (töökaotus, lahutus, lähedase kaotus, uude elukohta kolimine jne).

Sotsiaalpsühholoogilised tegurid kajastuvad valulike kogemuste kliinilises ülesehituses ja sisus. AT viimastel aegadel levik obsessiivsed hirmud reaalsusega seostatakse kiirusfoobia, radiofoobia, neurotroopsete relvadega kokkupuute ideed, lastel on sageli hirmud, mis kajastavad praegu nii laialt näidatud õudusfilme robotite, vampiiride, kummituste, tulnukatega jne. Samas on valusate uskumuste ja hirmude vorme, mis on meieni jõudnud kaugest minevikust – kahju, nõidus, kinnisidee, kuri silm.

toetavad tegurid. Nendest sõltub haiguse kestus pärast selle algust. Ravi planeerimisel ja sotsiaaltöö koos patsiendiga on eriti oluline pöörata neile piisavalt tähelepanu. Kui esialgsed eelsooduvad ja provotseerivad tegurid on oma mõju juba lakanud, on toetavad tegurid olemas ja neid saab korrigeerida. peal varajased staadiumid paljud vaimuhaigused põhjustavad sekundaarset demoraliseerumist ja sotsiaalset tagasitõmbumist, mis omakorda pikendab esialgset häiret. Sotsiaaltöötaja peab astuma samme nende sekundaarsete isiksusetegurite korrigeerimiseks ja kõrvaldamiseks sotsiaalsed tagajärjed haigused.

Küsimused enesekontrolliks

1. Loetlege vaimuhaiguse teket soodustavad, provotseerivad ja toetavad riskitegurid.

2. Milline on bioloogiliste tegurite roll vaimses tervises?

6. lehekülg 11-st

Tervise riskifaktorid

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) eksperdid määrasid eelmise sajandi 80ndatel ligikaudse suhte erinevaid tegureid tervishoid kaasaegne inimene, tuues põhilistena esile neli. Kasutades viimast, määratles Vene Föderatsiooni Julgeolekunõukogu osakondadevaheline rahvatervise kaitse komisjon 1994. aastal föderaalkontseptsioonides "Rahvatervise kaitse" selle suhte meie riigi suhtes järgmiselt:

Geneetiline tegur - 15-20%;

Keskkonnaseisund - 20-25%;

Arstiabi - 10-15%;

Tingimused ja elustiil - 50-55%.

Iga tervise tagamise teguri sisu saab määrata järgmiselt (tabel 1):

Tabel 1

Tervisetegurite sisu määramine

Üksikute tegurite panuse väärtus erinev olemus tervisenäitajatest sõltub inimese vanusest, soost, individuaalsetest tüpoloogilistest omadustest.

Genetilisi tegureid tuleks käsitleda laias ja kitsas tähenduses. Laiemas mõttes kui loomamaailma evolutsiooni käigus päritud olemistingimustega kohanemise mehhanismid. Selle sõna kitsas tähenduses geneetilised tegurid on vaja mõista perekonna vahetutelt esivanematelt päritud elu toetamise tunnuseid.

Kõik geneetiliste teguritega seotud haigused võib jagada kolme rühma:

Kromosomaalsed ja geenihaigused: hemofiilia, Downi tõbi. Peamine tegur on muutunud või nõrgenenud kromosoomide ja geenide olemasolu, mis millal teatud tingimused(ebasoodsad keskkonnatingimused, alkohol, narkootikumide tarbimine jne halvad harjumused vanemad) omandavad juhtiva tähtsuse;

Pärilikud haigused, mis avalduvad protsessis individuaalne areng ja teatud pärilike mehhanismide nõrkuse tõttu; selline nõrkus ebatervisliku eluviisiga võib põhjustada teatud tüüpi ainevahetushäireid ( diabeet, podagra), psüühikahäired;

Pärilik eelsoodumus, mis teatud keskkonnateguritega kokku puutudes võib põhjustada selliseid haigusi nagu ateroskleroos, hüpertensioon, peptiline haavand, bronhiaalastma.

Pärilike tegurite arvestamine läbi inimese elustiili ratsionaliseerimise võib muuta tema elu terveks ja pikaks.

DNA on desoksüribonukleiinhappe lühend. Selle molekul sarnaneb spiraalselt keeratud köisredeliga. Sisaldab organismi geneetilist koodi.

Kõige sagedamini on pärilikud häired tingitud tulevaste vanemate või emade elustiilist. Loote normaalseks arenguks vajab ema suurenenud füüsilist aktiivsust, ülesöömise puudumist, aga ka sotsiaalset, ametialast ja kodust vaimset ülekoormust.

Keskkond. Keha mõjutavad keskkonnategurid on: energiamõjud (sh füüsikalised väljad), atmosfääri dünaamiline ja keemiline iseloom, veekomponent, Maa pinna füüsikalised, keemilised ja mehaanilised omadused, piirkonna biosüsteemide olemus ja nende maastikulised kombinatsioonid. ; kliima- ja maastikutingimuste tasakaal ja stabiilsus ning loodusnähtuste rütm.

Inimese märkimisväärne sõltuvus looduslikud tegurid ja nende ettearvamatus määras inimese soovi muuta end turvalisemaks, sõltumatuks looduse ebastabiilsustest. Selleks lõi ja leiutas ta üha uusi, tema elu hõlbustavaid, üha soodsamaid eksisteerimistingimusi ja täiuslikke tööriistu elutingimuste säilitamiseks (riided, eluase, mööbel jne), mis võimaldasid hankida tooteid ja tooteid madalama lihasjõukuluga.

Keskkond oma füüsikaliste, keemiliste, klimaatiliste, bioloogiliste ja muude parameetritega on bioloogiliste liikide evolutsiooni seisukohalt suhteliselt konservatiivne. Selle järkjärgulised muutused (loomaorganismide põlvkondade eluea ulatuses) põhjustasid loomaliikide kohased adaptiivsed ümberkorraldused, mis aitasid kaasa evolutsioonile. See tähendab, et viimane tähendas iseenesest bioloogiliste liikide muutumist vastavalt keskkonna muutustele. Olukord hakkas aga üha enam muutuma hetkest, kui Maale ilmus inimene, kes ise ei hakanud loodusega kohanema, vaid hakkas loodust üha aktiivsemalt “enese jaoks” ümber kujundama. See protsess oli sihikindel uute veehoidlate loomise, jõgede ümberpööramise jms idees. Samas olid lisaks otseselt oodatud mõjudele ka kahjulikud tagajärjed: loodusvarade ammendumine, üha suurema hulga tootmisjäätmete sattumine atmosfääri, maale ja vette, kunstlike radioaktiivsuse allikate teke, ja osoonikihi hävitamine. Eriti murettekitav on asjaolu, et loodus on ressurss, mis on ammendatud, kuid mida ei taastata.

Inimtegevus looduse muutmiseks – sihipäraselt ja kaudselt – on viinud tema jaoks suhteliselt uute eksistentsitingimuste, nn "teise looduse" tekkeni. See sisaldab kõiki muudatusi looduskeskkond, mis on inimeste poolt kunstlikult põhjustatud ja mida iseloomustab süsteemse enesehoolduse puudumine, st järk-järgult hävitamine ilma inimese toetava mõjuta (tehislikud veehoidlad, megalinnad jne). “Kolmas loodus” viitab kogu tehismaailmale, mille on loonud inimene ja millel pole looduslikus looduses analoogi, mis on talle süsteemselt võõras ja hakkab kohe ilma pideva uuenemiseta kokku varisema (asfalt, siseruum, kultuuri- ja arhitektuurikeskkond).

Tööprotsesside mehhaniseerimise ja automatiseerimise taseme tõus tõi kaasa füüsilise töö järsu vähenemise ja suurendas närvikoormuste arvu. 19. sajandi keskel saadi 95% tootmiseks vajalikust energiast loomade ja inimeste lihastest,
ja 20. sajandi 70ndatel - ainult 0,5%. Ühelt poolt on inimesel võimalus saada kasulik tulemus väiksema energiakuluga, teisalt aga ettearvamatu tulemus, mis on tema tervisele ebasoodne. Linnastumine ja linnaline elustiil toovad muuhulgas kaasa mõningase mahajäämuse emotsionaalne areng isiksus intellektuaalse printsiibi kasvust.

Linnastumine- sotsiaal-demograafiline protsess, mis seisneb linnarahvastiku kasvus, linnade arvus ja suuruses, linnalise elustiili levimises ning põllumajandusliku aktiivsuse vähenemises.

Tingimused ja elustiil. Eluviis on teatud sotsiaalökoloogilistes tingimustes kujunenud jätkusuutlik eluviis, mis väljendub suhtlemis-, käitumis- ja mõtteviisis. Hiljuti, kui sai selgeks, et meditsiin ei suuda mitte ainult ennetada, vaid ka toime tulla talle langenud patoloogialainega, on huvi tervislike eluviiside vastu pälvinud üha enam nii spetsialistide kui ka laiema avalikkuse tähelepanu.

Kaasaegse inimese haigusi põhjustavad ennekõike tema eluviis ja igapäevane käitumine. Praegu peetakse tervislikku eluviisi haiguste ennetamise aluseks. Seda kinnitab eelkõige asjaolu, et USA-s ei seostata imikusuremuse vähenemist 80% ja kogu elanikkonna suremuse vähenemist 94% võrra, oodatava eluea pikenemist 85% võrra ei seostata laste eluea eduga. meditsiinis, vaid elu- ja töötingimuste parandamise ning elanikkonna elukorralduse ratsionaliseerimisega. Samal ajal on meie riigis 78% meestest ja 52% naistest ebatervislik pilt elu.

Tervislik eluviis eksisteerib eluviis, mis vastab antud inimese geneetiliselt määratud tüpoloogilistele tunnustele, konkreetsetele elutingimustele ning on suunatud tervise kujunemisele, säilitamisele ja tugevdamisele ning inimese sotsiaal-bioloogiliste funktsioonide täielikule täitmisele.

Tervislik eluviis ühendab endas kõike, mis aitab kaasa inimese tööalaste, sotsiaalsete ja koduste funktsioonide täitmisele optimaalsetes tervisetingimustes ning väljendab indiviidi orientatsiooni nii inimese kui ka rahva tervise kujunemisele, säilitamisele ja tugevdamisele.

Kirjanduses, reklaamides, leibkonna tasandil ja muude infokanalite kaudu mõeldakse kahjuks üsna sageli tervise hoidmise ja tugevdamise võimalusele ja pakutakse seda mõne imeliste omadustega (üht tüüpi motoorne aktiivsus) vahendi arvelt. või muu, toidulisandid, psühhotreening). keha puhastamine). Selliste fondide arv on ettearvamatu. Hippokratese spetsiifiline element tervislik eluviis elu peeti inimeste terviseks ja Demokritos - vaimne põhimõte. Soov saavutada tervist mis tahes vahendite arvelt on põhimõtteliselt vale, kuna see ei hõlma kõiki inimkeha moodustavate funktsionaalsete süsteemide omavahelisi seoseid ega inimese enda seoseid loodusega - kõike seda. , määrab tema elu ja tervise harmoonia. Sellest lähtuvalt peaks tervislik eluviis hõlmama järgmisi tegureid: optimaalne motoorne režiim, ratsionaalne toitumine, ratsionaalne eluviis, psühhofüüsiline regulatsioon, immuunsuse treenimine ja kõvenemine ning halbade harjumuste puudumine.

Tervislik eluviis kui süsteem koosneb kolmest peamisest omavahel seotud ja vahetatavast elemendist, kolmest kultuurist: toidukultuurist, liikumiskultuurist ja emotsioonide kultuurist. Eraldi terviseparandusmeetodid ei taga soovitud ja stabiilset tervise paranemist, sest need ei mõjuta inimese terviklikku psühhosomaatilist struktuuri. Isegi Sokrates ütles, et "keha ei ole enam hingest eraldatud ja sõltumatu".

Psühhosomaatika- (Kreeka psüühika - hing ja soma - keha) - meditsiinipsühholoogia suund, mis uurib psühholoogiliste tegurite mõju mitmete somaatiliste haiguste (bronhiaalastma, hüpertensioon, peptiline haavand) esinemisele.
kaksteistsõrmiksool ja jne).

toidukultuur. Tervisliku eluviisi puhul on toitumine määrav, süsteemi kujundav, sest. renderdab positiivne mõju nii füüsiline aktiivsus kui emotsionaalne stabiilsus. Kell õige toitumine toit vastab kõige paremini evolutsiooni käigus välja töötatud looduslikele toitainete assimilatsioonitehnoloogiatele. Looduslikud taimsed toidud (köögiviljad, puuviljad, teraviljad, pähklid, seemned, mesi) vastavad neile nõuetele täielikult ning loomsed toidud tuleks klassifitseerida hädaolukordadeks.

Liikumiskultuur. Tervendavalt mõjuvad ainult aeroobsed kehalised harjutused (kõndimine, jooksmine, ujumine, suusatamine). looduslikud tingimused. Neid saab kombineerida päikese- ja õhuvannidega, puhastavate ja karastavate veeprotseduuridega.

Aeroobika- vastupidavuse avaldumisega seotud harjutuste süsteem, mille eesmärk on suurendada funktsionaalsus kardiovaskulaarsed ja hingamissüsteemid.

Emotsioonide kultuur. Negatiivsetel emotsioonidel (kadedus, hirm) on tohutult palju hävitav jõud. Positiivsed emotsioonid (naer, rõõm, armastus, tänulikkus) hoiavad tervist ja aitavad kaasa edule.

Iga inimese tervisliku eluviisi kehtestamisel on vaja arvesse võtta nii tema tüpoloogilisi tunnuseid (närvitegevuse tüüp, morfofunktsionaalne tüüp) kui ka vanust ja sugu, sotsiaalset keskkonda, milles ta elab ( perekonnaseis, elukutse, traditsioonid, töötingimused, materiaalne toetus, elu). Olulise koha esialgsetes eeldustes peaksid hõivama antud inimese isiklikud ja motivatsioonilised omadused, tema elujuhised, mis iseenesest võivad olla tõsiseks stiimuliks tervislikule eluviisile.

Seega on tervisliku eluviisi aluseks järgmised põhisätted:

Tervisliku eluviisi aktiivne kandja on konkreetne inimene kui tema elu ja sotsiaalse staatuse subjekt ja objekt;

Tervisliku eluviisi elluviimisel tegutseb inimene oma bioloogiliste ja sotsiaalsete põhimõtete ühtsuses;

Tervisliku eluviisi kujundamine põhineb inimese isiklikul motiveerival suhtumisel oma sotsiaalsete, füüsiliste, intellektuaalsete ja vaimsete võimete ja võimete kehastusse;

Tervislik eluviis on kõige olulisem tõhus vahend ja tervise tagamise meetod, esmane ennetus haigus ja elutähtis vajadus tervise järele.

Tervislikule eluviisile üleminekul:

Maailmavaade muutub, vaimsed väärtused muutuvad prioriteediks, elu mõte omandatakse;

Kaob füsioloogiline ja vaimne sõltuvus alkoholist, tubakast, narkootikumidest; hea tuju moodustavad "rõõmuhormoonid" - endorfiinid, mis tekivad inimkehas;

Süda töötab säästlikumalt, seega on see vastupidavam;

Noorukite puberteet saabub hiljem, mis aitab kaasa seksuaalse ja sotsiaalse küpsuse aja lähenemisele.

Seega peaks tervislik eluviis olema eesmärgipäraselt ja pidevalt inimese elu jooksul kujundatud, mitte sõltuma asjaoludest ja elusituatsioonidest. Sel juhul on see esmase ennetuse, tervise tugevdamise ja kujundamise hoob, parandab organismi reservvõimekust ning tagab sotsiaalsete ja ametialaste funktsioonide eduka täitmise.

Iga inimese teed tervisliku eluviisini tähistavad tema iseärasused nii ajas kui ka trajektooril. See asjaolu ei oma põhimõttelist tähtsust, kuna oluline on lõpptulemus. Tervisliku eluviisi tõhusust konkreetse inimese jaoks saab määrata mitmete biosotsiaalsete kriteeriumidega, sealhulgas:

Tervise morfoloogiliste ja funktsionaalsete näitajate hindamine: kehalise arengu tase, füüsilise vormi tase, inimese kohanemisvõimete tase;

Immuunsuse seisundi hindamine: külmetushaiguste arv ja nakkushaigused teatud aja jooksul;

Sotsiaal-majanduslike elutingimustega kohanemise hindamine (võttes arvesse efektiivsust ametialane tegevus, tegevuse edukus ja selle "füsioloogiline hind" ja psühhofüsioloogilised omadused); sotsiaalsete ja isiklike huvide ulatus ja ilmingud;

Valeoloogilise kirjaoskuse taseme hindamine, sealhulgas: tervisliku eluviisi kujunemise aste; tervise hoidmise ja edendamisega seotud valeoloogiaalaste teadmiste ja oskuste tase; oskus iseseisvalt üles ehitada individuaalset tervisetrajektoori ja tervisliku eluviisi programmi.

Valeoloogia(lat. vale – ole terve ja logos – teadus) – teadus tervise avaldumisest, selle kujunemise, säilimise ja tugevdamise seadustest ja mehhanismidest.

mootori režiim. Motoorne aktiivsus on kohustuslik ja määrav tegur, mis määrab keha struktuurse ja funktsionaalse geneetilise programmi väljakujunemise individuaalse arengu protsessis. vanuseline areng. aastal saadi sellest hästi aru iidne India, Hiina ja teised riigid – juba siis kasutasid nad inimeste elus ja hariduses võimlemist, hingamisharjutusi, massaaži.

Kehaline aktiivsus on inimese eesmärgipärane motoorne tegevus, mis on suunatud tervise tugevdamisele, füüsilise potentsiaali arendamisele ja füüsilise täiuslikkuse saavutamisele oma kalduvuste efektiivseks realiseerimiseks, arvestades isiklikku motivatsiooni ja sotsiaalseid vajadusi.

Praegu on inimkond kogunud palju fakte kasulik mõju motoorne aktiivsus taseme kohta metaboolsed protsessid, siseorganite funktsioon, maht lihaskoe, suurendama elutähtis võime kopsud, seisund südame-veresoonkonna süsteemist Inimkeha. On üldtunnustatud, et ratsionaalne kehaline aktiivsus, mis toob kaasa üldise kohanemismehhanismi võimsuse ja stabiilsuse suurenemise tänu kesknärvisüsteemi funktsioonide paranemisele, taastumisprotsessidele, võimaldab säilitada inimese tervist ja töövõimet. kõrge tase.

Motoorse koormuse kasutamisel individuaal- ja rühmatreeningutel täiendatakse lihaste puudujääki. Samal ajal lülitatakse sisse keha reservvõimalused, selle funktsionaalne seisund. Motoorne aktiivsus on mittespetsiifiline stiimul, mis hõlmab kõiki vastuse lülisid. närvisüsteem, ja toimib inimkehale üldise mõjuna. See stimuleerib kehas toimuvaid füsioloogilisi protsesse ja tõstab süsteemi toonust ning seega ka tundlikkust ja reageerimisvõimet. Füüsiline treening suurendab stressivastaste füsioloogiliste reaktsioonide vastupidavust ja täielikkust. Kuid need kehalise aktiivsuse tunnused ilmnevad kõige paremini siis, kui on leitud teatud optimaalne annus, mille juures tekib keha suurim tundlikkus.

Füüsilised harjutused: võimlemine, kõndimine, matkamine, jooksmine, hingamisharjutused, aga ka veeprotseduurid, massaaž, on oluline tingimus tervise ennetamisel ja säilitamisel. Neil on kehale sügav ja soodne mõju, samuti elustav, ergutav ja terapeutiline toime. Nad peavad paljudele vastu valusad muutused ja vaevused: veresooned laienevad, vereringe ja hingamine normaliseeruvad, keha üldine seisund paraneb; treeningu ajal lihastes, liigestes ja nahas tekkivad stiimulid kanduvad edasi siseorganitesse, aktiveerides nende tegevust.

Praegu on üks tõsiseid probleeme, mis inimeste tervist kõige negatiivsemalt mõjutab, vähene liikumine. Hüpokineesia põhjused terve kompleks muutused keha talitluses, mida tavaliselt nimetatakse hüpodünaamiaks.

Hüpokineesia- pikaajaline motoorse aktiivsuse langus, millega kaasnevad mõnel juhul somaatilised ja vegetatiivsed häired.

Hüpodünaamia- südame-veresoonkonna, hingamisteede, seedesüsteemi, lihas-skeleti süsteemi, mõnel juhul psüühika funktsioonide rikkumine kehas, mis on tingitud pingutuse taseme langusest kehalise aktiivsuse ajal.

Viimase pooleteise sajandi jooksul inimeste ja loomade lihaste energia osakaal energiavarustuses tehnoloogilised protsessid vähenes tühise tasemeni (tabel 2). Hästi sisustatud eluruumid, transpordivõrgu areng ja paljud muud tsivilisatsiooni saavutused viisid lõpuks selleni. madal tase kaasaegse inimese motoorne aktiivsus, mis andis põhjust nimetada teda "aktiivseks loaferiks".

tabel 2

Muutused kasutatud energialiikide vahekorras ajal

Inimkonna sotsiaal-majanduslik areng (%)

Kaasaegne haridus ja automatiseeritud tootmine loovad selgelt väljendunud rohkem emotsionaalset stressi, millega ei kaasne aktiivne motoorne aktiivsus. Hüpokineesia vähendab lihaste tugevust ja vastupidavust, vähendab nende toonust, vähendab lihasmassi mahtu, punaseid ja valgeid lihaskiude, halvendab liigutuste koordinatsiooni, toob kaasa väljendunud funktsionaalsed muutused: südame kokkutõmbed sagenevad, insult ja minutiline veremaht. tsirkulatsioon väheneb, samuti tsirkuleeriva vere maht, väheneb veresoonkonna läbilaskevõime, aeglustub vere üldise vereringe aeg.

Kõige põhimõttelisem muutus inimese elus on see, et see tagab termilise stabiilsuse ja kaitse kahjulike tegurite eest mitte füüsilisest aktiivsusest ja adaptiivsete reservide mobiliseerimisest, vaid suuremal määral tänu sotsiaalsele hinnangule oma tööle ja võimele kohaneda sotsiaalsega. kui elu tootmistingimused.

Kogu spekter negatiivsed tagajärjed tervise jaoks hüpokineesia korral võib esitada järgmiselt: vastavalt I.M. Arshavi funktsioonide piiramise kui mittevajaliku seaduse kohaselt vastavad mis tahes kehasüsteemi võimalused sellelt nõutud aktiivsuse tasemele.

Funktsioneerimise taseme langus põhjustab kudede atroofiat või düstroofiat koos funktsionaalsete reservide vähenemisega. Lihasaktiivsus on üks mehhanisme funktsionaalsete süsteemide integreerimiseks ja nende kohandamiseks etteantud aktiivsustasemega. Inimese motoorse aktiivsuse vähenemine toob kaasa igat tüüpi ainevahetuse kompenseeriva ümberkorraldamise: mineraalide, rasvade, valkude, süsivesikute, vee. Hüpodünaamia lülitab välja stressireaktsiooni viimase lüli – liikumise. See toob kaasa kesknärvisüsteemi pinged, mis kaasaegse inimese niigi suure informatsioonilise ja sotsiaalse ülekoormuse tingimustes viib loomulikult positiivse stressi - eustressi - üleminekuni negatiivseks stressiks - distressiks. Lisaks põhjustab füüsiline passiivsus märgatavaid muutusi keha immunoloogilistes omadustes ja termoregulatsioonis.

Tsivilisatsiooniprotsessiga kaasneb üha selgem kalduvus vähendada inimese motoorset aktiivsust ja suurendada tema ajukoormust. See põhjustas evolutsioonis välja kujunenud eluaspektide vahelise suhte rikkumise, kui lihaste aktiivsus on vaimsete protsesside viimane, juhtiv lüli, kuna nende vahel on otsene seos. Nende suhete muutumine kaasaegses inimeses on viinud vaimse stressi suurenemiseni, mis mõjutab ka üksikute uneperioodide ja -faaside struktuuri ja korrelatsiooni muutumist, mille eesmärk on anda kehale mitte ainult passiivne puhkus, vaid ka sorteerida. ja assimileerida saadud teavet, vabastades aju uusi infovooge tajuma. Selles asendis ei anna uni täieliku puhkuse tunnet ja aju alustab uut tööperioodi, mis pole veel vabanenud varem saadud teabest. Loomulikult põhjustab see vaimse stressi suurenemist, elutähtsate süsteemide aktiivsuse närviregulatsiooni moonutamist. Selliste häirete loomulik tagajärg on paljud psühhosomaatilised haigused, eriti südame-veresoonkonna haigused. Sünnitusfüsioloogia alused. Tervise- ja hariduskeskkond Looduslike ja keskkonnategurite mõju inimeste tervisele Sotsiaal-ökoloogiliste tegurite mõju inimese tervisele Eneseharimine ja tervis Kõik lehed

Need võib tinglikult jagada kahte rühma: objektiivsed ehk keskkonnategurid ja subjektiivsed, tulenevalt individuaalsetest isiksuseomadustest.

Kõigepealt käsitleme keskkonnategurite mõju. Tavaliselt mõistetakse nende all perekondlikke ebasoodsaid tegureid ja ebasoodsaid tegureid, mis on seotud lasteasutuste, kutsetegevuse ja riigi sotsiaal-majandusliku olukorraga. On selge, et keskkonnategurid on laste ja noorukite psühholoogilise tervise seisukohalt kõige olulisemad, seega tutvustame neid üksikasjalikumalt.

Üsna sageli saavad lapse raskused alguse juba imikueas (sünnist kuni aastani). Teadupärast on imiku isiksuse normaalses arengus kõige olulisem tegur suhtlemine emaga ning suhtlemisvaegus võib põhjustada lapsel erinevaid arenguhäireid. Kuid lisaks suhtluse puudumisele võib tuvastada ka teisi vähem ilmseid ema ja imiku suhtluse liike, mis mõjutavad negatiivselt tema psühholoogilist tervist. Seega on suhtluse ülekülluse patoloogia, mis viib lapse üleerututamiseni ja ülestimulatsioonini, vastandliku suhtluse puudumisele. Just selline kasvatus on paljudele kaasaegsetele peredele üsna omane, kuid just seda peetakse traditsiooniliselt soodsaks ning seda ei pea riskiteguriks ei vanemad ise ega isegi psühholoogid, seega kirjeldame seda pikemalt. detail. Lapse üleerutamist ja ülestimuleerimist võib täheldada ema ülekaitse puhul isa eemaldamisega, kui laps täidab “ema emotsionaalse kargu” rolli ja on temaga sümbiootilises suhtes. Selline ema on pidevalt lapsega, ei jäta teda minutikski, sest tunneb end temaga hästi, sest ilma lapseta tunneb ta tühjust ja üksindust. Teine võimalus on pidev erutus, mis on suunatud valikuliselt ühte funktsionaalsesse piirkonda: toitumine või roojamine. Reeglina rakendab seda suhtlemisvarianti murelik ema, kes on meeletult mures, kas laps on ettenähtud grammid piima ära söönud, kas ja kui regulaarselt on ta soolestikku tühjendanud. Tavaliselt on ta hästi kursis kõigi lapse arengu normidega. Näiteks jälgib ta hoolega, kas laps hakkas õigel ajal seljalt kõhtu rulluma. Ja kui ta riigipöördega mitu päeva viivitab, on ta väga mures ja jookseb arsti juurde.

Järgmine patoloogiliste suhete tüüp on ülestimulatsiooni vaheldumine suhete tühjusega, s.o lapse elurütmide struktuurne rikkumine, korratus, katkestus, anarhia. Venemaal rakendab seda tüüpi kõige sagedamini tudengist ema, s.t, kellel pole võimalust pidevalt lapse eest hoolitseda, kuid ta püüab siis pidevate paitustega oma süüd heastada.

Ja viimane tüüp on formaalne suhtlus, see tähendab suhtlus, millel puuduvad lapse normaalseks arenguks vajalikud erootilised ilmingud. Seda tüüpi saab rakendada ema, kes soovib lapsehooldust täielikult üles ehitada raamatute, arsti nõuande järgi või ema, kes on lapse kõrval, kuid ühel või teisel põhjusel (näiteks konfliktid isaga) ei ole emotsionaalselt kaasatud hooldusprotsessi.

Lapse ja ema suhtlemise häired võivad viia selliste negatiivsete isiksusemoodustiste tekkeni nagu ärev kiindumus ja umbusaldus ümbritseva maailma suhtes normaalse seotuse ja elementaarse usalduse asemel (M. Ainsworth, E. Erickson). Tuleb märkida, et need negatiivsed moodustised on stabiilsed, püsivad kuni algkoolieani ja pärast seda, kuid lapse arenguprotsessis omandavad nad mitmesuguseid vorme, mis on "värvitud" vanuse ja individuaalsete omaduste järgi. Mureliku kiindumuse aktualiseerumise näidetena algkoolieas võib nimetada suurenenud sõltuvust täiskasvanute hinnangutest, soovi teha kodutöid ainult koos emaga. Ja usaldamatus ümbritseva maailma vastu avaldub nooremates õpilastes sageli destruktiivse agressiivsuse või tugevate motiveerimata hirmudena ning need mõlemad on reeglina kombineeritud suurenenud ärevusega.

Samuti tuleb märkida imikuea rolli psühhosomaatiliste häirete esinemisel. Nagu paljud autorid märgivad, teatab laps just psühhosomaatiliste sümptomite (maokoolikud, unehäired jne) abil, et ema funktsioon on ebarahuldavalt täidetud. Lapse psüühika plastilisuse tõttu on võimalik teda psühhosomaatilistest häiretest täielikult vabastada, kuid välistatud pole ka somaatilise patoloogia järjepidevuse variant varasest lapsepõlvest täiskasvanueani. Psühhosomaatilise reaktsioonikeele säilimisega mõnel nooremal kooliõpilasel tuleb koolipsühholoogil sageli kohtuda.

AT varajane iga(1-3 aastat) säilib ka suhte tähtsus emaga, kuid suhe isaga muutub oluliseks ka järgmistel põhjustel.

Varajane vanus on eriti oluline lapse "mina" kujunemisel. Ta peab vabanema toest, mida ema "mina" talle pakkus, et saavutada temast eraldatus ja teadvustada ennast eraldiseisva "minana". Seega peaks varajases eas arengu tulemuseks olema autonoomia, iseseisvuse kujunemine ja selleks on emal vaja lasta lapsel minna sinna kaugusesse, millest ta ise tahab eemalduda. Kuid lapse vabastamise distantsi ja tempo valimine, millega seda teha, on tavaliselt üsna keeruline.

Seega on ema ja lapse suhtlemise ebasoodsad tüübid: a) liiga järsk ja kiire lahkuminek, mis võib olla tingitud ema tööle minekust, lapse lasteaeda paigutamisest, teise lapse sünnist jne; b) lapse pideva hooldusõiguse jätkamine, mida sageli näitab murelik ema.

Lisaks, kuna varases eas on lapse ambivalentse suhtumise periood oma emasse ja agressiivsus on lapse tegevuse kõige olulisem vorm, võib agressiivsuse avaldumise absoluutne keeld muutuda riskiteguriks, mis võib põhjustada agressiivsuse nihkumine. Seega on alati lahke ja sõnakuulelik laps, kes pole kunagi ulakas, "ema uhkus" ja igaühe lemmik maksab sageli universaalne armastusüsna kõrge hinnaga - nende psühholoogilise tervise rikkumine.

Samuti tuleb märkida, et psühholoogilise tervise kujunemisel mängib olulist rolli see, kuidas toimub lapse korralikkuse kasvatus. See on "põhistseen", kus mängitakse võitlust enesemääramise eest: ema nõuab reeglite järgimist – laps kaitseb oma õigust teha, mida tahab. Seetõttu võib riskiteguriks pidada väikelapse liialt ranget ja kiiret puhtusega harjumist. On uudishimulik, et traditsioonilise lastefolkloori uurijad usuvad, et hirmud karistuse ees korratuse pärast peegelduvad laste hirmujuttudes, mis tavaliselt algavad "musta käe" või "tumeda täpi" ilmumisega: - must laik seintel ja lagi langeb kogu aeg ja tapab kõik ... ".

Määrakem nüüd isaga suhte koht lapse autonoomia arendamiseks. G. Figdori järgi peaks isa selles vanuses olema lapsele füüsiliselt ja emotsionaalselt kättesaadav, sest: a) ta toob lapsele näite suhetest emaga - suhetest autonoomsete subjektide vahel; b) toimib välismaailma prototüübina, s.t emast vabanemisest ei saa mitte kuhugi lahkumine, vaid lahkumine kellegi juurde; c) on vähem konfliktiobjekt kui ema ja muutub kaitseallikaks. Aga kui harva isa tänapäeva Venemaal tahab ja kui harva on tal võimalus olla lapse läheduses! Seega mõjutab suhe isaga kõige sagedamini negatiivselt lapse autonoomia ja iseseisvuse kujunemist.

Kuid me peame olema väga selged, et lapse kujunemata iseseisvus varases eas võib olla noorema õpilase jaoks paljude raskuste allikas ja ennekõike viha väljendamise ja ebakindluse probleemi allikas. Kasvatajad ja lapsevanemad arvavad sageli ekslikult, et vihaväljenduse probleemiga laps on see, kes kakleb, sülitab ja sõimab. Tasub neile meelde tuletada, et probleemil võivad olla erinevad sümptomid. Eelkõige võib täheldada viha mahasurumist, mis ühel lapsel väljendub suureks kasvamise hirmuna ja depressiivsete ilmingutena, teisel ülemäärase rasvumisena, kolmandal teravate põhjendamatute agressiivsuspuhangutena koos väljendunud sooviga olla hea. , korralik poiss. Üsna sageli väljendub viha mahasurumine intensiivse enesekahtluse vormis. Kuid veelgi selgemalt vormimata iseseisvus võib väljenduda teismeea probleemides. Teismeline kas saavutab iseseisvuse protestireaktsioonidega, mis ei ole alati olukorrale adekvaatsed, võib-olla isegi tema enda kahjuks, või jääb "oma ema selja taha", "makstes" selle eest teatud psühhosomaatiliste ilmingutega.

Koolieelne vanus (3 kuni 6-7 aastat) on lapse psühholoogilise tervise kujunemisel niivõrd oluline ja nii mitmetahuline, et peresiseste suhete riskitegurite ühemõttelist kirjeldust on raske nõuda, seda enam, et see on juba niigi raske. kaaluda eraldi ema või isa suhtlemist lapsega, kuid see on vajalik Arutleda peresüsteemist lähtuvate riskitegurite üle.

Kõige olulisem riskitegur peresüsteemis on "laps – pereiidol" tüüpi interaktsioon, mil lapse vajaduste rahuldamine prevaleerib teiste pereliikmete vajaduste rahuldamisest.

Seda tüüpi perekondliku suhtluse tagajärjeks võib olla rikkumine sellise olulise eelkooliealise kasvaja tekkes nagu emotsionaalne detsentratsioon - lapse võime tajuda ja oma käitumises arvesse võtta teiste inimeste seisundeid, soove ja huve. Vormistamata emotsionaalse detsentratsiooniga laps näeb maailma ainult oma huvide ja soovide vaatenurgast, ei tea, kuidas suhelda eakaaslastega, mõista täiskasvanute nõudmisi. Just need lapsed, sageli hästi intellektuaalselt arenenud, ei suuda kooliga edukalt kohaneda.

Järgmine riskitegur on ühe vanema puudumine või konfliktsuhe nende vahel. Ja kui mittetäieliku pere mõju lapse arengule on päris hästi uuritud, siis konfliktsete suhete rolli sageli alahinnatakse. Viimased põhjustavad lapses sügava sisemise konflikti, mis võib viia soolise identiteedi rikkumiseni või pealegi põhjustada neurootiliste sümptomite tekkimist: enurees, hüsteerilised hirmuhood ja foobiad. Mõnel lapsel põhjustab see iseloomulikke muutusi käitumises: tugevalt väljendunud üldine reageerimisvalmidus, kartlikkus ja kartlikkus, alistumine, kalduvus depressiivsetele meeleoludele, ebapiisav mõjutamis- ja fantaseerimisvõime. Kuid nagu märgib G. Figdor, tõmbavad muutused laste käitumises enamasti tähelepanu alles siis, kui neist kujunevad välja kooliraskused.

Järgmine nähtus, mida tuleb koolieeliku psühholoogilise tervise kujunemise probleemi raames arutada, on vanemliku programmeerimise nähtus, mis võib teda mitmetähenduslikult mõjutada. Ühelt poolt toimub vanemliku programmeerimise fenomeni kaudu moraalikultuuri assimilatsioon – vaimsuse eeldused. Teisest küljest kaldub laps tänu äärmiselt väljendatud vajadustele vanemate armastuse järele kohandada oma käitumist nende ootustele vastavaks, lähtudes nende verbaalsetest ja mitteverbaalsetest signaalidest. E. Berne’i terminoloogia järgi on kujunemas "kohanenud laps", mis toimib oma tunnetamise, maailma vastu uudishimu ülesnäitamise ja halvimal juhul omast erineva elu elamise tõttu. Usume, et "kohanenud lapse" kujunemist saab seostada kasvatusega vastavalt E. G. Eidemilleri kirjeldatud domineeriva hüperprotektsiooni tüübile, mil pere pöörab lapsele palju tähelepanu, kuid samal ajal segab tema iseseisvust. Üldiselt tundub meile, et just vanematele ja teistele täiskasvanutele nii mugav "kohandatud laps" näitab koolieelses eas kõige olulisema kasvaja - algatusvõime (E. Erickson) puudumist, mis ei pruugi alati ilmneda. langevad valdkonda nii algkoolieas kui ka noorukieas. mitte ainult vanemate, vaid ka koolipsühholoogide tähelepanu. Koolis “kohanenud laps” ei näita enamasti väliseid kohanematuse tunnuseid: õpi- ja käitumishäireid. Kuid lähemal uurimisel näitab selline laps enamasti suurenenud ärevust, enesekindlust ja mõnikord väljendatud hirme.

Niisiis oleme lapse arenguprotsessis arvestanud perekondlike ebasoodsate teguritega, mis võivad määrata kooliläve ületava lapse psühholoogilise tervise rikkumisi. Järgmine tegurite rühm, nagu me juba mainisime, on seotud lasteasutustega.

Pange koosolek kirja lasteaed laps esimese välismaise olulise täiskasvanuga – hooldajaga, mis määrab suuresti tema edasise suhtluse oluliste täiskasvanutega. Õpetajaga saab laps esimese polüaadilise (düaadilise asemel - vanematega) suhtlemise kogemuse. Uuringud on näidanud, et tavaliselt ei märka kasvataja umbes 50% tema poole suunatud laste pöördumistest. Ja see võib kaasa tuua lapse iseseisvuse suurenemise, tema egotsentrilisuse vähenemise ja võib-olla rahulolematuse turvalisuse vajadusega, ärevuse tekke ja lapse psühhosomatiseerumise.

Lisaks võib lapsel lasteaias tekkida tõsine sisekonflikt konfliktsete suhete korral eakaaslastega. Sisekonflikti põhjustavad vastuolud teiste inimeste nõuete ja lapse võimete vahel, häirivad emotsionaalset mugavust, takistavad isiksuse kujunemist.

Võttes kokku kooli mineva lapse psühholoogilise tervise rikkumise objektiivsed riskitegurid, võib järeldada, et teatud peresisesed tegurid on ülekaalus, kuid negatiivselt võib mõjuda ka lapse lasteaias viibimine.

Noorem kooliea (6–7–10 aastat). Siin hakkab suhteid vanematega vahendama kool. Nagu märgib A. I. Lunkov, kui vanemad mõistavad lapses toimuvate muutuste olemust, siis lapse staatus perekonnas tõuseb ja laps kaasatakse uutesse suhetesse. Kuid sagedamini suurenevad konfliktid perekonnas järgmistel põhjustel. Vanemad saavad realiseerida oma hirme kooli ees. Nende hirmude juured peituvad kollektiivses alateadvuses, sest õpetajate ilmumine sotsiaalsele areenile antiikajal oli märk sellest, et vanemad ei ole kõikvõimsad ja nende mõju on piiratud. Lisaks luuakse tingimused, milles on võimalik tugevdada vanemliku üleolekusoovi projektsiooni oma lapse suhtes. Nagu märkis K. Jung, on isa hõivatud tööga ja ema tahab lapses kehastada oma sotsiaalset ambitsiooni. Sellest lähtuvalt peab laps olema edukas, et täita ema ootusi. Sellise lapse tunneb ära riiete järgi: ta on riides nagu nukk. Selgub, et ta on sunnitud elama oma vanemate, mitte enda soovide järgi. Kõige keerulisem on aga olukord, kus vanemate nõudmised ei vasta lapse võimalustele. Selle tagajärjed võivad olla erinevad, kuid kujutavad endast alati psühholoogiliste häirete riskitegurit.

Kool võib aga olla vaimse tervise probleemide kõige olulisem riskitegur. Tõepoolest, koolis satub laps esimest korda sotsiaalselt hinnatud tegevuse olukorda, st tema oskused peavad vastama ühiskonnas kehtestatud lugemis-, kirjutamis- ja loendamise normidele. Lisaks saab laps esimest korda võimaluse oma tegevust teiste tegevustega objektiivselt võrrelda (hinnangute - punktide või piltide kaudu: “pilved”, “päikesed” jne). Selle tulemusena mõistab ta esimest korda oma "mitte-kõikvõimsust". Sellest lähtuvalt suureneb ka sõltuvus täiskasvanute, eriti õpetajate hinnangutest. Eriti oluline on aga see, et esimest korda saaks lapse eneseteadvus ja enesehinnang tema arenguks ranged kriteeriumid: edukus õppes ja koolikäitumine. Sellest lähtuvalt õpib noorem koolilaps ennast ainult neil aladel ja ehitab oma enesehinnangu samadele alustele. Piiratud kriteeriumide tõttu võivad ebaõnnestumise olukorrad viia aga laste enesehinnangu olulise languseni.

Tavapäraselt saab enesehinnangu alandamise protsessis eristada järgmisi etappe. Esiteks on laps teadlik oma koolivõimetusest kui võimetusest "olla hea". Kuid selles etapis säilib lapsel usk, et ta võib tulevikus heaks saada. Siis kaob usk, aga laps tahab ikka hea olla. Pideva pikaajalise ebaõnnestumise olukorras ei pruugi laps mitte ainult mõista oma võimetust "heaks saada", vaid juba kaotada soovi selle järele, mis tähendab tunnustuse nõude pidevat ilmajätmist.

Nooremate koolilaste tunnustuse nõude äravõtmine võib väljenduda mitte ainult enesehinnangu languses, vaid ka ebaadekvaatsete kaitsereaktsioonide kujunemises. Samas sisaldab aktiivne käitumisvariant tavaliselt erinevaid agressiooni ilminguid elusate ja elutute objektide suhtes, kompensatsiooni muudes tegevustes. Passiivne variant on ebakindluse, häbelikkuse, laiskuse, apaatia, fantaasiasse tõmbumise või haiguse ilming.

Lisaks, kui laps tajub õppimise tulemusi ainsa enda väärtuse kriteeriumina, ohverdades samal ajal kujutlusvõimet, mängu, omandab ta E. Ericksoni järgi piiratud identiteedi – "Ma olen ainult see, mida ma suudan." Võimalik on kujuneda alaväärsustunne, mis võib negatiivselt mõjutada nii lapse hetkeolukorda kui ka tema elustsenaariumi kujunemist.

Noorukieas (10-11-15-16 aastat). See on iseseisvuse kujunemise kõige olulisem periood. Iseseisvuse saavutamise edu määravad paljuski perekondlikud tegurid, õigemini see, kuidas toimub nooruki perekonnast eraldamise protsess. Teismelise perekonnast eraldamise all mõistetakse tavaliselt teismelise ja tema pere vahel uut tüüpi suhte loomist, mis ei põhine enam eestkostel, vaid partnerlusel. See on üsna keeruline protsess nii teismelisele endale kui ka tema perele, kuna perekond ei ole alati valmis teismelist lahti laskma. Teismeline ei suuda alati oma iseseisvust piisavalt käsutada. Perekonnast mittetäieliku eraldumise tagajärgi – suutmatust võtta vastutust oma elu eest – võib aga täheldada mitte ainult nooruses, vaid ka täiskasvanueas ja isegi vanemas eas. Seetõttu on nii oluline, et vanemad teaksid, kuidas anda teismelisele sellised õigused ja vabadused, millest ta saab vabaneda ilma tema psühholoogilist ja füüsilist tervist ohustamata.

Teismeline on erinev algkooli õpilane asjaolu, et kool ei mõjuta enam tema psühholoogilist tervist õppetegevuses tunnustamise nõude rakendamise või äravõtmisega. Pigem võib kooli vaadelda kui kohta, kus leiab aset üleskasvamise üks olulisemaid psühhosotsiaalseid konflikte, mis on samuti suunatud iseseisvuse ja enesekindluse saavutamisele.

Nagu näha, väheneb väliskeskkonna tegurite mõju psühholoogilisele tervisele imikueast teismeeani. Seetõttu on nende tegurite mõju täiskasvanule raske kirjeldada. Psühholoogiliselt terve täiskasvanu, nagu me varem ütlesime, peaks suutma adekvaatselt kohaneda igasuguste riskiteguritega ilma tervist kahjustamata. Seetõttu pöördume sisemiste tegurite arvessevõtmise poole.

Nagu oleme öelnud, hõlmab psühholoogiline tervis vastupidavust stressiolukordadele, mistõttu on vaja arutada neid psühholoogilisi omadusi, mis põhjustavad stressitaluvuse vähenemist. Vaatame kõigepealt temperamenti. Alustame A. Thomase klassikaliste katsetega, kes tuvastas temperamendi omadused, mida ta nimetas "raskeks": ebakorrapärasus, madal kohanemisvõime, kalduvus vältida, halva tuju levik, hirm uute olukordade ees, liigne kangekaelsus, liigne jonnakas. hajameelsus, suurenenud või vähenenud aktiivsus. Selle temperamendi raskus seisneb käitumishäirete suurenenud riskis. Kuid neid häireid, ja on oluline märkida, ei põhjusta mitte omadused ise, vaid nende eriline suhtlemine lapse keskkonnaga. Seega seisneb temperamendi raskus selles, et täiskasvanutel on raske tajuda selle omadusi, raske on rakendada neile adekvaatseid kasvatuslikke mõjutusi.

Päris huvitaval kombel kirjeldas temperamendi individuaalseid omadusi vaimse tervise häirete riski osas J. Strelyau. Arvestades tema ametikoha erilist tähtsust, käsitleme seda üksikasjalikumalt. J. Strelyau uskus, et temperament on suhteliselt stabiilsete käitumisomaduste kogum, mis väljendub käitumise energiatasemes ja reaktsioonide ajalises parameetrites.

Kuna, nagu eespool märgitud, muudab temperament keskkonna hariduslikke mõjusid, tegi J. Strelyau koos kolleegidega uurimistööd temperamendi omaduste ja mõnede isiksuseomaduste vahelise seose kohta. Selgus, et selline seos avaldub enim seoses käitumise energiataseme ühe tunnuse – reaktsioonivõimega. Sel juhul mõistetakse reaktsioonivõime all reaktsiooni tugevuse ja selle põhjustanud stiimuli suhet. Järelikult on väga reaktiivsed lapsed need, kes reageerivad tugevalt isegi väikestele stiimulitele, nõrgalt reageerivad lapsed aga nõrga reaktsiooniintensiivsusega lapsed. Väga reaktiivseid ja vähereaktiivseid lapsi saab eristada nende reaktsioonide järgi õpetajate kommentaaridele. Õpetajate nõrgalt reageerivad kommentaarid või halvad hinded panevad sind paremini käituma või puhtamalt kirjutama, s.t. parandada nende jõudlust. Väga reaktiivsete laste puhul võib aktiivsus vastupidiselt halveneda. Nende jaoks piisab rangest pilgust, et mõista õpetaja rahulolematust.

Huvitav on see, et uuringute tulemuste kohaselt on kõige sagedamini väga reaktiivsetel lastel suurenenud ärevus. Neil on ka vähendatud hirmulävi, vähenenud jõudlus. Iseloomulik on passiivne eneseregulatsiooni tase, s.t nõrk sihikindlus, tegevuse madal efektiivsus, oma eesmärkide halb kohandumine asjade tegeliku olukorraga. Leiti ka teine ​​sõltuvus: nõuete taseme ebapiisav (ebareaalselt madal või kõrge). Need uuringud võimaldavad järeldada, et temperamendi omadused ei ole psühholoogiliste tervisehäirete allikad, vaid oluline riskitegur, mida ei saa eirata.

Nüüd vaatame, kuidas vähenenud vastupidavus stressile on seotud mis tahes isiksuse teguritega. Täna pole selles küsimuses selgelt määratletud seisukohti. Kuid oleme valmis nõustuma V. A. Bodroviga, kes S. Kobasa järel leiab, et rõõmsameelsed inimesed on psühholoogiliselt kõige stabiilsemad, vastavalt madala meeleoluga inimesed on vähem stabiilsed. Lisaks toovad nad välja veel kolm jätkusuutlikkuse peamist tunnust: kontroll, enesehinnang ja kriitilisus. Sel juhul määratletakse juhtimine kui kontrolli asukoht. Nende arvates on stressile rohkem altid välised, kes näevad enamikku sündmustest juhuse tagajärgi ja ei seosta neid isikliku osaga. Sisemised seevastu omavad suuremat sisemist kontrolli, tulevad stressiga edukamalt toime. Enesehinnang on siin oma saatuse ja oma võimete tunnetamine. Madala enesehinnanguga inimeste raskused stressiga toimetulekul tulenevad kahte tüüpi negatiivsest minapildist. Esiteks on madala enesehinnanguga inimestel suurem hirm või ärevus. Teiseks tajuvad nad end ebapiisava võimena ohule vastu seista. Seetõttu on nad ennetusmeetmete võtmisel vähem energilised, püüavad raskusi vältida, kuna on veendunud, et nad ei tule nendega toime. Kui inimesed hindavad end piisavalt kõrgelt, on ebatõenäoline, et nad tõlgendavad paljusid sündmusi emotsionaalselt raskete või stressirohketena. Lisaks näitavad nad stressi tekkimisel suuremat initsiatiivi ja tulevad seetõttu sellega edukamalt toime. Järgnev nõutav kvaliteet on kriitilisus. See peegeldab turvalisuse, stabiilsuse ja elusündmuste prognoositavuse tähtsust inimese jaoks. Inimesele on optimaalne tasakaal riskisoovi ja turvalisuse, muutuste ja stabiilsuse hoidmise, ebakindluse tunnistamise ja sündmuste kontrolli vahel. Ainult selline tasakaal võimaldab ühelt poolt inimesel areneda, muutuda ja teisalt vältida enesehävitamist. Nagu näete, kajastavad V. A. Bodrovi kirjeldatud stressiresistentsuse isiklikud eeldused meie varem tuvastatud psühholoogilise tervise struktuurseid komponente: enese aktsepteerimine, refleksioon ja eneseareng, mis tõestab taas nende vajalikkust. Sellest lähtuvalt võib negatiivset enesehoiakut, ebapiisavalt arenenud refleksiooni ning kasvu- ja arengusoovi puudumist nimetada stressiresistentsuse vähenemise isiklikeks eeldusteks.

Niisiis, vaatlesime vaimse tervise häirete riskitegureid. Proovime siiski unistada: mis siis, kui laps kasvab täiesti mugavas keskkonnas? Tõenäoliselt on ta psühholoogiliselt täiesti terve? Millise isiksuse saame väliste stressitegurite täieliku puudumise korral? Tsiteerigem S. Freibergi seisukohta selles partituuris. Nagu ütleb S. Freiberg, "viimasel ajal on tavaks pidada vaimset tervist erilise "dieedi" tooteks, mis sisaldab sobivaid armastuse ja turvalisuse portsjoneid, konstruktiivseid mänguasju, terveid eakaaslasi, suurepärast seksuaalkasvatust, emotsioonide kontrolli ja vabastamist. ; kõik see kokku moodustab tasakaalustatud ja tervisliku menüü. Meenutab keedetud juurvilju, mis, kuigi toitvad, ei tekita isu. Sellise "dieedi" tootest saab hästi õlitatud igav inimene.

Lisaks, kui käsitleda psühholoogilise tervise arengut ainult riskitegurite seisukohalt, jääb arusaamatuks, miks kõik lapsed ei "murdu" ebasoodsates tingimustes, vaid, vastupidi, saavutavad mõnikord elus edu, pealegi, nende õnnestumised on sotsiaalselt olulised. Samuti pole selge, miks kohtame sageli lapsi, kes kasvasid üles mugavas väliskeskkonnas, kuid vajavad samal ajal üht või teist psühholoogilist abi.

Seetõttu kaaluge järgmist küsimust: millised on optimaalsed tingimused inimese psühholoogilise tervise kujunemiseks.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) järgi on inimese tervis täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund. Maailma Terviseorganisatsioon kirjeldab 24 tegurit, millel on meie heaolule reaalne mõju, millest peamised on rühmitatud 4 rühma: inimese elustiil, keskkond (ökoloogia); pärilikkus (geneetiline); tervishoiusüsteem.

Pilt inimese elust. Nende tegurite osakaal on 50%. Nende hulka kuuluvad: toitumine, füüsiline aktiivsus, vastupidavus stressile, halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania).

Toit. Inimese esimestest kuni viimaste päevadeni on elu seotud toiduga. See toetab meie elu, annab energiat, toidab aju, tagab vananenud rakkude kasvu ja uuenemise. Kuid inimene ei järgi sageli põhiprintsiipe ratsionaalne toitumine: tasakaal, mõõdukus, mitmekesisus ja toitumine.

Tasakaalustatud toitumine on energia tasakaal ehk see, kui palju inimene on söönud, kui palju ta peaks oma elu jooksul kulutama või kehaline aktiivsus. Õige ja tervislik toitumine peaks sisaldama kõike kasulik materjal keha jaoks. Iga päev peab keha saama piisav valgud, rasvad, süsivesikud, vitamiinid, mineraalid, vesi ja taimsed kiud. Mitmekesisus toitaineid ja vitamiinid tagavad teie kehas oluliste ainete tasakaalustatud tarbimise.

Dieedi mõõdukus. Ei saa hakkama liiga suure toiduga seedeelundkond, toit läbib käärimise ja lagunemise, keha mürgitatakse.

Söögirežiim - 3 või 4 toidukorda päevas (hommikusöök, lõuna, pärastlõunane suupiste, õhtusöök). Teatud kellaaegadel söömine parandab seedesüsteemi tööd.

Füüsiline aktiivsus on bioloogiliselt määratud vajadus, mille tähelepanuta jätmine ei põhjusta mitte ainult naha lõtvumist ja lõtvumist, atraktiivse figuuri kaotust, vaid ka haiguste arengut: südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemid; lihasluukonna süsteem kannatab seedetrakti süsteem; vere hüübivus suureneb; ainevahetus on häiritud, hakkavad nad kehast aktiivselt erituma vajalikke aineid- fosfor, kaltsium, raud, lämmastik, väävel ja teised. Kehaline passiivsus on riskifaktoriks erinevate liigeste, sidemete, selgroo jne haiguste tekkeks.

Liikumine on toit inimese keha lihastele. Ilma selle "toitumiseta" atroofeeruvad lihased kiiresti. Kehalise passiivsuse kahju tervisele seisneb selles, et lihasmass väheneb ja rasvakiht, vastupidi, suureneb. See põhjustab rasvumist, kuid see on ohtlik mitte ainult iseenesest. Aforism “Liikumine on elu” peaks kindlalt teie teadvusesse sisenema.

Halbade harjumuste olemasolu. Paljud inimesed alahindavad suitsetamise ja alkoholi kahju oma kehale, kuid vahepeal on alkohol ja suitsetamine paljude inimeste elu lahutamatu osa.

Mõne jaoks on see elustiil, keegi kasutab seda stressi leevendamiseks ning mõni suitsetab ja joob ainult pühade ajal. Ükskõik, mis on seda tüüpi harjumuste põhjus, peate meeles pidama, et need on teie kehale kahjulikud. Lisaks mõjutavad teie halvad harjumused otseselt ja kaudselt teid ümbritsevaid inimesi, eriti sugulasi ja sõpru.

Stressi taluvus. Stress ja depressioon on tänapäeva maailmas laialt levinud: muutused, mis on seotud õppe- või töökohavahetusega, psühho-emotsionaalne ülekoormus suurest töömahust, vähenenud kehaline aktiivsus, töö- ja puhkusehäired, millel on erinev mõju inimesele. keha sõltuvalt astmest ületöötamine ja koormused.

Keskkonnaseisund (ökoloogia) moodustab 20% kõigist ohuteguritest. Paljude haiguste areng sõltub ilmastikutingimustest, geograafiline asukoht, ökoloogiline olukord. Näiteks provotseerib madal õhuniiskus hingamisteede limaskestade kuivamist, mille tagajärjeks on kohaliku immuunsuse nõrgenemine ja SARS-i sageduse suurenemine; kõrge õhuniiskus - hingamisteede haigused, krooniline nohu, bronhiit jne. Eriliseks ohuks on atmosfääriõhu ja joogivee saastumine.

Pärilikkus (geneetika) moodustab 20% kõigist riskiteguritest. Nende hulka kuuluvad inimkeha geneetilised omadused. Meil kõigil on oma geneetiline programm, mis sisaldab eelsoodumust teatud haigustele. Loomulikult ei ole võimalik oma geenidest vabaneda, kuid ettevaatusabinõusid võib võtta. Seetõttu on kõigepealt vaja end nende eest kaitsta kahjulikud mõjud, mis võib pärilikku eelsoodumust ainult süvendada ja põhjustada esivanemate annetatud haiguste teket.

Tervishoiusüsteem. Esmapilgul tundub tervisevastutuse osakaal tervise eest (10%) üllatavalt madal. Kuid just temaga seob enamik inimesi oma lootused tervisele. Selline lähenemine tuleneb eelkõige sellest, et inimene mäletab tervist kõige sagedamini siis, kui ta on juba haige. Taastumine seob ta muidugi meditsiiniga. Kuid samal ajal ei mõtle inimene sellele, et arst ei tegele tervise kaitsmisega, vaid haiguse ravimisega.

Praegused ravipõhimõtted põhinevad reeglina jämedal sekkumisel normaalne käik füsioloogilised protsessid ja ei kasuta oma keha kohanemisvõimet. See seletab sellise ravi madalat efektiivsust ja kaasaegse inimese tervise madalat sõltuvust sellest meditsiiniline tugi. Sellega seoses on Hippokratese sõnad "ravim sageli rahustab, mõnikord leevendab, harva ravib", kahjuks on need paljudel juhtudel aktuaalsed ka tänapäeval.

Igasugune riskifaktor on iseenesest kahjulik, kuid nende kombinatsioon on eriti kahjulik. Kui mitu on korraga kohal, siis järgneb kiiresti ja vältimatult kättemaks teatud haiguste näol. Seega, teades, millised terviseriskifaktorid eksisteerivad ja püüdes neid minimeerida, saab igaüks meist seda teha oma kätega pikendada oma eluiga ja kaitsta paljude ebameeldivate haiguste ilmnemise eest.

Tervis on suur õnn ja seetõttu tuleb seda kaitsta, pidevalt enda eest hoolitseda ja püüda vältida kõiki neid tegureid, mis võivad inimkehale korvamatut kahju tekitada.