Инфекция на пикочните пътища при деца. Как да разпознаем и лекуваме инфекция на пикочните пътища при деца? Какво трябва да направят родителите

Проблеми с отделителната система възникват във всяка възраст. При децата тези заболявания са трудни за диагностициране. Разпространението зависи от пола и възрастта. Момичетата боледуват на възраст между 2 и 12 години, момчетата най-често в ранна детска възраст. Лечение на инфекция пикочните пътищадецата ще бъдат ефективни при навременна обработкана специалист. Провежда се в болница под наблюдението на терапевт и уролог за 10-14 дни.

Класификация

Урологията определя при деца според МКБ-10 какво е необходимо за потвърждаване на етиологията, морфологията, патогенезата за всеки отделен случай. Всички инфекциозни процеси, протичащи в органите за образуване и отделяне на урина, се определят с кодове по ICD-10 от N00 до N99.

Локализацията на възпалителния процес влияе върху вида на заболяването. В горния отдел се развива пиелит и пиелонефрит - заболявания на бъбреците и уретерите. Средно - уретрит, в долната част - цистит. Уретрата и пикочният мехур са засегнати. Периодът на заболяването е важен, който се различава в първоначалната форма, повторен и рецидив. Вторият възниква при нелекувана патология.

изразителност клинични симптомище помогне да се определи тежестта на тока. Лека формапридружен ниска температура, което практически не се увеличава. Бебето е леко дехидратирано. Тежката форма се проявява със сепсис, треска, повръщане.

Какви са симптомите на заболяването

Признаците на инфекция на пикочните пътища при деца започват с висока температура (в почти 90% от случаите). Ако не, обърнете внимание общо състояниеи допълнителни функции. Те се различават в зависимост от възрастта на детето, тъй като бебетата не винаги могат да покажат какво чувстват. Те изразяват болка с плач и тропане с крака. Най-често се отбелязва:

  • слаб апетит.
  • Болка при уриниране.
  • Мътна или кървава урина.
  • Повръщане.
  • раздразнителност.

При възпаление на органите в горната част се развива артериална хипертония, увреждане на бъбреците, възникват белези. Усложнените инфекции на пикочните пътища при деца под една година протичат с вродени аномалии, силен везикоуретерален рефлукс. Пиелонефритът при бебета може да се прояви като леко неразположение, умора, летаргия. Често това се случва при момчета до 6 месеца и при момичета до една година.

Инфекцията на пикочните пътища при деца на 2 години преминава под картината на сепсис. За пиелонефрит се говори, когато температурата се повиши до 39 градуса. Трескавото състояние продължава повече от два дни и други симптоми може да не се появят. По-късно се добавя болка в долната част на гърба от едната или от двете страни. Рядко се тревожи за диария, повръщане, болки в корема.

При цистит и уретрит температурата практически липсва, но са характерни болка и парене по време на уриниране, натиск в корема. Детето често ходи до тоалетната. Ако инфекциите на пикочните пътища не се лекуват навреме при децата, до тригодишна възраст се развива вторична енуреза. Диференциална диагнозаще позволи ранна фазаразкрие придружаващи заболявания: баланит при момчета и вулвит при момичета.

Клинична картина

Симптомите се различават в зависимост от тежестта, местоположението на възпалението, вида на инфекцията и имунния статус на бебето. Те ще посочат методите за избор на лечение и диагностика. Важно е да се обърне внимание на малките неща, тъй като те ще показват не само степента на заболяването, но и пренебрегването на здравословното състояние и съпътстващите заболявания.

Какви инфекции на пикочните пътища могат да бъдат идентифицирани при дете на 2 години? Пиелонефритът може да се появи при бебе, независимо от възрастта. Характеризира се с интоксикация и висока температура. Първо, апетитът е нарушен, след това детето напълно отказва храна. На тази възраст се отбелязват менингеални симптоми. Ако не го получите навреме пълно лечениеразвиват хронична бъбречна недостатъчност.

Циститът е заболяване, при което децата често искат да отидат до тоалетната. Те могат да изпразват пикочния си мехур на всеки 10-15 минути с усещане за рязане и болка. Поради дразнене на лигавицата възниква усещане непълно изпразванеследователно инконтиненция на урина. липсва уриниране, температурата достига 40 градуса. По-често се среща при момичетата. Забавено лечениеводи до пиелонефрит.

Бактериурията е заболяване, при което бактериите се размножават в урината. Те се разкриват едва след лабораторни изследвания. Родителите често пропускат инфекция на пикочните пътища при деца под една година, тъй като бебето не се оплаква. Урината обаче става мътна, има неприятна миризма, в нея се появяват люспи, примеси и кръв.

Причини за развитие на възпаление

Болестите се появяват поради излагане на ентеробактерии, включително E. coli. Развитието се влияе от микоплазмоза и урогенитална хламидия. Сред причините за инфекции на пикочните пътища при децата са анемия, имунодефицит. Това включва нарушение на уродинамиката:

  • Пиелектазия.
  • Бъбречна дистопия.
  • дивертикул Пикочен мехур.
  • поликистоза.
  • Уролитиаза заболяване.
  • Инфекция на майката по време на бременност.
  • Уретероцеле.
  • Синехия на срамните устни при момичета.
  • Фимоза при момчета.

Наличието на патогенни серотипове в организма, недостатъчното производство на антитела, исхемията и операциите на органите на пикочната система имат значение. Възникват проблеми с дисбактериоза, колит, чест запек. Увеличете риска от развитие на заболяването метаболитни нарушения. Необходимо е да се следи хигиената на гениталните органи. Правилна техникаизмиването ще предотврати инфекция в пикочните пътища.

Патогенната флора включва ешерихия коли, която се открива при 80% от децата. В допълнение, развитието на инфекции на пикочните пътища при деца се влияе от бактерии от класа на ентерококи, стафилококи. Най-често заболяването започва с един патоген. Ако имунитетът е намален, има вродени аномалии, в процеса участват няколко вида вируси. При слаби бебета се получава наслояване на бактериална инфекция поради развитието на гъбички.

Специфичен код за инфекция на пикочните пътища при деца в ICD-10 е необходим за планиране на диагностика, избор предпазни меркиза назначаване на лечение. Комплексен подходще помогне за отстраняване на проблеми. Включва пълен лечение с лекарства, диета и хигиена.

Дефиниция на диагнозата на заболяванията

Необходимо е да се проведат редица сериозни изследвания. Тежестта и тежестта се определят чрез кръвен тест. Той отразява съдържанието на левкоцитите и нивото на протеините в острата фаза. Основата е бактериологична култура на урина. С негова помощ ще се потвърди степента на бактериурия, чувствителността към антибиотици.

Освен това се предписват проби от урина за микоплазми, уреплазма, хламидия. Необходимо е да се направи ултразвук на бъбреците, пикочния мехур, кръвоносните съдове. Картината показва органни аномалии пикочна системаи запушване на урината. При чести екзацербации на дете в ремисия се дава урография с контрастен агент. Статичната и динамична сцинтиграфия ще помогне да се потвърди увреждането на паренхима на бъбреците.

За инфекции на пикочните пътища при деца, педиатър, нефролог, уролог и гинеколог. Специалистите предписват изследвания на Зимницки и Нечипоренко. В кръвта признаците на възпаление се проявяват чрез повишен CO, левкоцитоза и алфа-глобулини. При специфична инфекциявземете PCR проба.

Методи за потвърждаване на инфекция

Проблемите, възникнали в долната пикочна система, се определят с помощта на ендоскопия. Цистоскопията и уретероскопията ще помогнат за откриване на цистит, уретрит, аномалии в структурата на уретера. Анатомичните промени се диагностицират под формата на такива отклонения:

  • Двойна пиелокалцеална система на бъбрека.
  • Недоразвитост на структурите.
  • Хипоплазия.
  • Аплазия на бъбрека, липсата му.
  • Разширяване на бъбречното легенче.

Сред функционалните аномалии е уретерният рефлукс с нарушение на изтичането на урина. Отклонението води до метаболитни нарушения в бъбреците. Децата се приемат в специализирано урологично отделение. Тук лекарите използват тест ленти за откриване на бактерии в урината само за няколко минути. Левкоцитите се откриват с помощта на подобен тест, който е чувствителен към естераза.

Лечение на заболявания при деца

Препоръките за инфекции на пикочните пътища при деца трябва да се следват напълно, за да се постигне Оздравявай скоро. Ще ви трябва комплексно и индивидуално лечение. При цистит лекарствата се приемат у дома, ако майката стриктно спазва предписанията на лекаря.

Пиелонефритът се лекува в болница. Хоспитализацията е силно препоръчителна за бебета под две години. Децата харчат инфузионна терапияи прилагане на антибиотици. При болка и треска се предписва почивка на легло. Диетата включва често ядене на малки порции храна. Това ще намали натоварването на лигавиците, бъбречните тубули.

Лекарствената терапия е необходима за лечение на инфекции на пикочните пътища при деца, които вече са в начална фаза. Антимикробни средстваимат широк спектър на действие. При цистит лекарството се приема най-малко една седмица, при пиелонефрит - 10-14 дни. Ако е необходимо, предписвайте уроантисептици. За облекчаване на болката са необходими спазмолитици. Курсът на антибиотици е задължителен, след което се изследват отново.

Сред клиничните препоръки при инфекция на пикочните пътища при деца е диетата. Нарушаването на бъбреците предполага, че е необходимо да се намали приема на сол, да се ограничи количеството течност. Препоръчително е да се използват протеинови и зеленчукови храни, млечни продукти. В диетата не трябва да присъстват мазни и пържени храни, кисели плодове. Те дразнят лигавицата. Не можете киви, грозде, домати, цитрусови плодове, нар.

Остри форми на заболяване: какво да правя

Лечение на инфекции на пикочните пътища при деца остър пиелонефритзапочнете възможно най-рано. Това ще избегне риска от белези на бъбреците. На първия ден след определянето на UTI се предписва терапия с бактерицидни антибиотици. Те са избрани въз основа на диагностични резултати. Обърнете внимание на състоянието на детето.

Флуорохинолите практически не се използват в педиатрията, тъй като рискът от увреждане на нарастващите стави се увеличава. Лекарствата се използват за лечение на по-големи деца, но не като първи избор. Пет дни се предписват средства, които се прилагат подкожно или интрамускулно. След това антибиотиците се приемат през устата.

Началната фаза на лечението е най-важна, но децата често повръщат. В този случай се предписват лекарства като "Цефиксим", "Цефизокс". Многобройни положителни отзивидете с инфекция на пикочните пътища е лекувано с аминопеницилини или цефалоспорини. Ще ви трябват лекарства с антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Те включват Нурофен, Парацетамол. Диазепам се дава за предотвратяване на гърчове.

Задължително за лечение добра почивка. Бебето трябва да е топло, да приема достатъчно течности, да не изпитва жажда. Редовното пиене ще увеличи отделянето на урина. По това време продуктите на възпалението се освобождават, ограничавайки разпространението на бактерии. Напитките и ястията трябва да са топли. Препоръчват се билкови препарати, ако детето е съгласно да ги пие.

Какво да търсите при лечението

За лечение на остър цистит ефективността на терапията се дължи на тест за чувствителност на бактериите. Проверете урината преди предписване на антибиотици. В някои случаи може да са необходими лекарства за химиотерапия. Продължителността на лечението зависи от пренебрегването и стадия на заболяването.

На децата се предписват лекарства за период до 5 дни. По това време не трябва да има много игри на открито, повече почивка на легло. Разрешено е да се използват плодови напитки и минерална водабез газ. Задължителни антихистамини, които намаляват отрицателното въздействие върху червата. Физиотерапевтичните процедури ще помогнат за консолидиране на резултата и предотвратяване на рецидив. Бани с лайка, невен и градински чай са се доказали добре.

Профилактика и прогноза на заболяването

Някои деца са предразположени към инфекции на пикочните пътища. Използване прости комплексиспомагат за минимизиране на риска от тяхното развитие. Режимът на пиене е необходим дори за кърмачета. Течността ще предотврати запек, който влияе върху развитието на бактерии. Ако допълващите храни вече са започнали, препоръчително е да разнообразите диетата си със зеленчуци и пълнозърнести храни.

Лекарите не препоръчват спиране на кърменето. Млякото ще предпази бебето от инфекция. Ако е възможно да се запази кърменето, процесът трябва да продължи възможно най-дълго. Момичетата не мият гениталиите си с течен сапун. Когато сменяте пелените, използвайте мокри кърпички. Добрите хигиенни практики ще помогнат за предотвратяване на развитието на бактерии в урината. Важно е обаче своевременно да се свържете със специалисти, така че при първото подозрение за инфекция те да бъдат тествани и да започнат лечение.

Трудно е да се предвиди хода на заболяването. Има няколко фактора, които влияят върху заболяванията на пикочната система:

  • вродени аномалии.
  • Бебешки имунитет.
  • Лекарствена толерантност.
  • Оказване на комплексна помощ.

Вродените аномалии показват, че ще е необходима индивидуална консултация с нефролог или уролог. Ако момичето вече е имало възпаление на пикочните пътища, са показани препарати от групата на нитрофураните. Родителите трябва да се грижат за здравето на бебетата веднага след раждането. Не позволявайте хипотермия, редовно сменяйте пелените, наблюдавайте уринирането, цвета и характеристиките на урината. Важно е да се обърне внимание на оплакванията на бебето.

При малки деца лезиите на пикочните органи са особено опасни. Ненавременна жалбаможе да доведе до увреждане на паренхимната тъкан на бъбрека. В този случай се развива необратима реакция с последващо увреждане на тъканите. Болестите на ранен етап са лечими и постоянното спазване на правилата ще избегне рецидиви и ще предотврати развитието на хроничен стадий и усложнения.

В повечето случаи това са бактериални инфекции, които навлизат в тялото през уретрата, но тези инфекции могат да бъдат причинени и от бактерии, които кръвта пренася в порите от други части на тялото. Тъй като бактериите се движат през пикочните пътища, те могат да причинят инфекции в различни органи. инфекции пикочните пътищае общ термин, който се използва за назоваване на следните характерни инфекции:

  • цистит: инфекции на пикочния мехур;
  • пиелонефрит: инфекции на бъбречното легенче (частта от бъбреците, където се събира урината) и бъбреците;
  • уретрит: инфекции на уретрата.

Инфекциите на пикочните пътища засягат пикочния мехур, уретрата и бъбреците. Възпалението обикновено започва в областта на пикочния мехур и правилно лечениене преминава в бъбреците. Първият симптом е честото желание за уриниране. С напредването на заболяването могат да се появят симптоми като болка в долната част на гърба или корема, вагинално кървене и болезнено уриниране, треска, втрисане и общо неразположение. Младите момичета са по-податливи на инфекции на пикочните пътища, тъй като е по-вероятно да получат бактерии от ректума си в уретрата.

КОГА ДА ПОТЪРСИТЕ МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
Бъбречните инфекции са сериозни и могат да бъдат опасни за вашето здраве. Ако детето се чувства зле и преживява силна болка, свържете се веднага опитен специалист. Здравеопазваненеобходимо в случай, че лечението с домашни средства не работи.

Най-честата инфекция е на пикочния мехур. По правило циститът се причинява от бактерии, които навлизат в пикочните пътища през уретрата. При момичетата уретрата е много къса, така че бактериите могат лесно да проникнат в пикочния мехур. За щастие, тези бактерии обикновено се изхвърлят с движение на червата.

Циститът може да причини болка в долната част коремна кухина, болка, болка по време на уриниране, др често уриниране, наличие на кръв в урината и повишена температура. Инфекцията на горните пикочни пътища (бъбреци) причинява по-често болка в коремаи по-висока температура, но рядко причинява по-често и болезнено уриниране. Като цяло, инфекции на пикочните пътища при кърмачета и деца по-млада възраст(между два месеца и две години) може да показва малки или никакви признаци или симптоми, различни от треска; но при деца на тази възраст е по-вероятно да причинят увреждане на бъбреците, отколкото при по-големи деца.

Инфекциите на пикочните пътища трябва да се лекуват възможно най-рано с курс на антибиотици, така че веднага щом подозирате, че детето ви има инфекция, не забравяйте да уведомите незабавно вашия педиатър. Освен това, ако детето показва неясни симптоми, които не могат да бъдат обяснени по никакъв начин, трябва да се направи изследване на урината, тъй като тези симптоми могат да сигнализират за наличието в тялото на детето хронична инфекцияпикочните пътища.

Лечение

Педиатърът ще измери артериално наляганедете и сондирайте коремната кухина за болка, която може да означава съществуваща инфекция на пикочните пътища. Лекарят ще трябва да знае каква храна и напитки е приело детето, защото определено хранителни продуктиможе да предизвика дразнене на пикочните пътища, причинявайки симптоми, подобни на тези на инфекция (напитки, съдържащи цитрусови сокове, кофеин и сода могат да имат такъв ефект).

Вашият педиатър ще вземе проба от урината на вашето дете за анализ. Първо ще трябва да измиете отвора на уретрата със сапун и вода (за необрязани момчета издърпайте препуциума назад). След това специален писоар ще бъде поставен върху пениса или вагиналния отвор, докато (уриниране #1 се появи уриниране. При бебета, които са много болни или имат топлина, урината може да бъде събрана през малка тръбичка, наречена катетър, или чрез източване на урината от пикочния мехур с игла, вкарана през кожата в долната част на корема.

Урината може да бъде изследвана под микроскоп за червени кръвни клетки или бактерии и ще бъдат взети специални проби (култури) за търсене на бактерии. Ако се подозира инфекция, лекарите ще започнат да лекуват детето с курс от антибиотици, въпреки че този курс може да бъде променен след получаване на резултатите от културата (това може да отнеме до 48 часа).

Антибиотиците могат да бъдат предписани за десет дни до две седмици. Важно е да започнете лечението възможно най-скоро, за да елиминирате инфекцията и да предотвратите разпространението й в тялото, както и да намалите вероятността от проблеми с бъбреците.

Уверете се, че детето приема целия курс от предписаните антибиотици, дори ако дискомфортът изчезне след няколко дни. В противен случай бактериите могат да започнат да се размножават отново, причинявайки допълнителна инфекция и причинявайки повече щети. сериозно уврежданепикочните пътища. След приключване на лечението на детето ще бъде взета още една проба от урина, за да се увери, че инфекцията е напълно излекувана и в тялото няма останали бактерии.
Днес повечето специалисти в тази област смятат, че след установяване на първия случай на сериозна инфекция на пикочните пътища при дете трябва да се извършат допълнителни изследвания (ултразвук, рентгенова снимка или сканиране на бъбречната област). Педиатърът може да направи и други тестове за проверка на бъбречната функция. Ако дори едно от тези проучвания разкрие структурни смущениякоито трябва да бъдат разгледани, лекарят ще препоръча преглед от детски уролог или детски хирург.

Леките форми на възпаление на пикочния мехур могат да се лекуват у дома. Основното нещо е да започнете лечението възможно най-рано. При комбиниране правилна диетаи билкови лекарстваподобрението трябва да настъпи в рамките на един ден, а след седмица симптомите трябва да изчезнат напълно. След това продължете лечението още 2 дни.

Препоръчително е детето да приема най-малко 2 литра течност на ден. Много полезен свеж сок от моркови. Течността помага за изчистване на пикочните пътища и пикочния мехур от инфекция. Освен това разредената урина не е толкова дразнеща за възпалените пикочни пътища.

Пийте до 6 чаши неподсладен сок от червена боровинка дневно. Сокът от червена боровинка променя рН на урината, създавайки неблагоприятна среда за бактериите и действа като антибиотик. Проучванията показват, че веществата, съдържащи се в боровинките, предотвратяват полепването на бактериите по стените на пикочния мехур и по този начин помагат за изхвърляне на инфекцията. Ако сок от червена боровинкаизглежда непоносимо кисело за детето, разредете го с равно количество неподсладен натурален ябълков сок.

Ястията трябва да са прости. Сладките храни при това заболяване влошават състоянието. Идеален прости зърнени храни, протеинови продукти(бобови растения, ядки, семена, риба), свежи зеленчуции плодове.

Запарка от коприва.Освен вода, давайте на детето си да пие и запарка от коприва. Копривата укрепва бъбреците и предотвратява възходящото разпространение на инфекции на пикочния мехур.

Тинктура от ехинацеяполезно е да се приемат 30-60 капки 6 пъти на ден, може да се комбинира с тинктура от живовляк и витамин С.

Мечо грозде и бял равнец- известни антисептици на отделителната система. 2 супени лъжици от една от билките или тяхната смес се заливат с литър вряща вода и се настояват за 2 часа. Прецежда се и се дава от 1/8 до 1/2 чаша запарка 4 пъти на ден (в зависимост от теглото и възрастта на детето).

Корен от алтея.Ако детето е притеснено силно паренепри уриниране включете в тази рецепта 2 супени лъжици счукани корени. Слузообразуващите свойства на това растение намаляват възпалението, паренето и дискомфорта.

Като профилактика за предотвратяване на рецидиви можете да приемате отвара от сместа равни частикорен от бяла ружа, корен от репей, корен от ехинацея и корен от женско биле, по 1 чаша дневно в продължение на няколко седмици. Изсипете 1 супена лъжица от тази смес в 2 чаши топла водаи се вари на слаб огън половин час, след което се филтрира и охлажда. Добър резултатдава смес от тинктури от тези растения в равни пропорции; от сместа се пие по 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден.

В тази статия:

Според статистиката инфекциите пикочните пътищапри децата заемат второ място след вирусните респираторни заболявания. Този проблем е особено актуален при деца под една година. По правило протича без изразени симптоми, но може да има много сериозни последици.

Много често лекарите не откриват навреме инфекции на пикочните пътища при деца, тъй като те могат да се маскират като гадене, болки в корема, повръщане и дори признаци на остри респираторни инфекции.

Благодарение на характеристиките тялото на детето, той се разпространява достатъчно бързо и може да причини възпаление на бъбреците - пиелонефрит. И това е опасно с възможността да не възстановят функциите си в предишния режим след заболяването. Освен това, ако пропуснете възпалението на бъбреците, не го елиминирайте навреме, ще има бъбречна недостатъчност, и в резултат на това - непълноценност на тялото, тоест увреждане.

Причини за заболяването

Разнообразие от микробна флора, причиняващи инфекцияпикочните пътища при деца, зависи от пола и възрастта на детето, както и от състоянието на неговото имунна система. Сред бактериалните патогени ентеробактериите са водещи, по-специално коли- в почти 90% от случаите, както и други патогенни микроорганизми.

Честотата на инфекциите на пикочните пътища при деца зависи от пола и възрастта на детето. Тази патология се среща по-често при момичета поради анатомична структураоргани на отделителната система: близост до вагината и червата, по-къса уретра. При момичетата пикът на заболеваемостта настъпва на възраст 3-4 години. Но в младенческа възрастмомчетата са по-често болни, особено на възраст под 3 месеца. Причините за пикочно-половите инфекции при деца в този случай обикновено са причинени от аномалии в развитието на гениталните органи, както и използването на пелени и лоша хигиена.

Инфекцията може да се получи по следните начини:

  1. през уретрата към пикочния мехур и бъбреците;
  2. от съседни органи през лимфната система;
  3. чрез кръвта, когато е заразен.

Клинични симптоми на заболяването

Проявите и признаците на пикочно-половата инфекция при деца на заболяването зависят от възрастта на детето. След две години наличието на инфекция на пикочните пътища може да бъде показано от:

  • болезнено уриниране, усещане за парене и спазми;
  • тъмен цвят на урината, наличие на кръв в нея;
  • често желание за изпразване на пикочния мехур (в този случай урината се отделя на малки порции);
  • болка в долната част на корема, надпубисната област, гърба и долната част на гърба;
  • висока телесна температура (над 38 градуса).

Преди двегодишна възраст наличието на инфекция на пикочните пътища при деца се показва от един от следните симптоми:

  1. трескаво състояние;
  2. Повръщане и диария;
  3. Раздразнителност, капризност и сълзливост;
  4. Промяна на цвета на урината и нейната остра, неприятна миризма;
  5. Побеляване на кожата и слабост;
  6. Липса на апетит и дори отказ от ядене.

Диагностика на инфекции на пикочните пътища

Ако се подозира, че има дете тази болестТрябва да посетите лекар през следващите няколко дни. Ако забавите, тогава има риск от възпаление на бъбреците. Фактът на наличието на заболяването се потвърждава от общ тест на урината. Ако се открие инфекция в урината при деца, препоръчително е да се вземе култура за патогена и да се определи неговата чувствителност към антибиотици. Това е необходимо за адекватно правилен изборпредписване на антимикробно лекарство.

Образни диагностични методи

Тези методи включват ултразвук и рентгенови лъчи, те позволяват на лекаря да види структурата на пикочната система и нейните органи, да открие дефекти и аномалии в нея. Тези диагностични методи не се предписват на всички деца, а само на възраст 3-5 години и при повторна инфекция. Методите за изобразяване включват:

  • Ултразвуково изследване на бъбреците. Метод, който е напълно безопасен за дете, което с помощта на ултразвукови лъчи показва състоянието на орган на монитор и дава възможност да се прецени неговата структура.
  • Рентгенов. Ще помогне да се анализира състоянието на органите в коремната кухина и зад перитонеума. Преди процедурата е препоръчително да направите на детето почистваща клизма.
  • Цистоуретрография. За анализ в пикочния мехур се поставя катетър контрастно веществопрез които лъчите не преминават. Цистоуретрографията ви позволява да видите контурите на пикочния мехур и уретрата. Това прави две снимки. Един с пълен пикочен мехур. Другият е директно по време на уриниране. Първата снимка ви позволява да определите наличието на пасивен, а вторият - активен рефлукс, тоест връщане на урина в уретера, което обикновено не трябва да бъде. При тази процедура втората фаза при децата често се проваля, но дори една снимка може да бъде много важна.

Ако се подозира, че детето има достатъчно сериозна патологияпикочните пътища, интравенозната урография може да се извърши в болница. Контрастно вещество се инжектира във вена, филтрира се от бъбреците и целият процес се записва чрез серия от рентгенови лъчи. Този метод позволява много детайлно изследване на структурата на пикочните пътища и отчасти на бъбреците. И за да се покаже качествено функцията на бъбреците, е необходимо да се направи сцинтиграфия. В този случай във вената не се инжектира контрастно вещество, а радиоактивен изотоп.

Достатъчно болезнен методе цистоскопия, която е показана само при увреждане на пикочния мехур, наличие на камъни, тумори в него или определяне на обеми хирургична интервенция.

Диференциална диагноза

Инфекцията на пикочния мехур при деца може да бъде подобна на други заболявания, от които трябва да се разграничава:

  1. Вулвовагинит при момичета. При това заболяване се отбелязват и треска, сърбеж и промени в урината. Въпреки това, възпалителният процес с него не засяга пикочно-половия тракт, но засяга вестибюла на вагината и влагалището.
  2. Уретрит. Възпаление на уретрата или нейното дразнене с различни химически компоненти, които съставляват сапун, шампоан, прах за пране. Обикновено не изисква специфично лечениеи изчезва от само себе си след няколко дни.
  3. Нашествие на червеи. Инвазията с острици ще причини сърбеж, дразнене и промени в състава на урината. За идентифициране се взема остъргване анална области е желателно да се повтори три пъти.
  4. Баланит. Проявява се с възпаление на вестибюла на влагалището при момичета и препуциумапри момчетата. Лекарят ще определи разликите по време на визуален преглед.
  5. апендицит. Остра болка в долната част на корема при възпаление на апендикса също може да се сбърка с възпаление на пикочните пътища. Това е още една причина да не отлагате посещението при лекар.

Класификация на болестта

При децата инфекциите на пикочните пътища се класифицират като първични или рецидивиращи. Повтарящите се са разделени на групи:

  • Неразрешена инфекция в резултат на избор на неоптимални дози антибиотици, несъответствие установен режимлечение, синдром на малсорбция, резистентен на лекарства патоген.
  • Устойчивостта на патогена, която ще изисква медицинска или хирургическа интервенция, тъй като в пикочните пътища се образува постоянен фокус.
  • Повторна инфекция, при която всеки епизод е нова инфекция.

ОТ клинична точкавизия инфекция на пикочните пътищапри децата се разделя на тежка и лека.

Лечение на инфекции на пикочните пътища

Всички мерки, насочени към лечение на пикочно-полови инфекции при деца, трябва да се избират индивидуално, в зависимост от възрастта и само от лекар. Деца под 2-годишна възраст по правило се лекуват стационарно, ако е необходимо парентерално приложениеантибиотици и дифузна терапия. Почивка на леглонеобходимо за тежка треска и синдром на болка.

За да намалите тежестта върху бъбречни тубулии лигавиците, препоръчва се често храненедете - 5-6 пъти на ден. Ако се открие нарушена бъбречна функция, се препоръчва ограничаване на солта и течностите. В храненето се предпочитат протеинови и зеленчукови храни, както и млечни продукти. От диетата е необходимо да се изключат продукти, които дразнят лигавицата на пикочните пътища: консерви, маринати, подправки и пържени храни. Желателно е и ограничаване на продуктите с страхотно съдържаниекиселини: цитрусови плодове, домати, нарове, киви, грозде, чушка, мариновани и осолени зеленчуци.

Когато синдромът на болката се елиминира, е необходимо да се пият много течности, за да се предотврати дразненето на лигавиците на пикочните пътища от излагане на урина, да се премахнат микроорганизмите и отпадъчните продукти на токсините.

Антимикробните лекарства се считат за основен метод за елиминиране на инфекцията. Антибиотикът и оптималните адекватни дози се избират, като се вземат предвид вида на патогена и неговата чувствителност, както и възрастта на детето. Те трябва да са нефротоксични, продължителността на приложение е от 7 до 14 дни. Понякога лечението се допълва с уроантисептици и за предотвратяване на нарушение чревна микрофлорапрепоръчват се пробиотици.

Профилактика на инфекции на пикочните пътища при деца

Превантивните мерки ще избегнат първична, а в някои случаи и вторична инфекция:

  1. Препоръчително е да продължите възможно най-дълго кърмене, не по-малко от 6-7 месеца. Според лекарите това ще предпази детето до две години от появата на инфекции на пикочните пътища.
  2. Когато въвеждате допълващи храни, дайте колкото се може повече зеленчуци, плодове и продукти от пълнозърнесткоито предотвратяват запек.
  3. Опитайте се да направите диетата си разнообразна, въведете витамини и минерали в диетата за нормално развитиеоргани и системи.
  4. Навреме реагирайте на прояви на капризност и сълзливост в ранна детска възраст, тъй като детето не може да разкаже за състоянието си.
  5. Във всяка възраст е необходимо да се осигури прием на дете достатъчновода, което няма да позволи развитието на задръствания в бъбреците.
  6. Също така е много важно да се придържате към правилата за лична хигиена, особено за момичетата. При къпане е препоръчително да използвате не сапун и шампоан, а специални меки гелове. Необходимо е ежедневно измиване на гениталиите и редовна смяна на бельото.
  7. Ако е възможно, старателно избършете гениталната област, перинеума след смяна на пелената.
  8. В случай на температурни колебания на заболяването, предпазвайте детето от хипотермия.
  9. През първите месеци от живота следете внимателно развитието на детето. В случай на откриване на аномалии на гениталните органи или неправилно функциониране на пикочните пътища, консултирайте се с лекар.

Ако вече са наблюдавани случаи на инфекция, препоръчително е да се вземат билкови лекарства за дълго време, за да се предотвратят рецидиви. то лечебни такси, които включват билки с противовъзпалително и диуретично действие. Препоръчително е да се приемат под наблюдението на лекар, тъй като някои от тях са доста силни биологично. активни вещества. Във всеки случай не трябва сами да ги предписвате на детето.

След курса на лечение лекарят трябва да предпише контролни тестове. Може да е необходима поддържаща антибиотична терапия оптимална дозаи по определен модел.

Полезно видео за инфекции на пикочните пътища

Заболяванията на пикочните органи при децата са широко разпространен и, поради склонността към безсимптомно протичане, коварен проблем. Оскъдните симптоми, характерни за увреждане на бъбреците, пикочния мехур и уретрата, често водят до късно диагностициране на заболяванията, след преминаването им в хронична формаили в етап на развитие на усложнение. От друга страна, избягването на този проблем е съвсем просто: достатъчно е внимателно отношениеродителите към здравето на детето си и редовно проследяване на показателите общ анализурина.

Сред заболяванията на отделителната система най-„популярните“ в детствоса пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уринарна диатеза и нефроптоза (пролапс на бъбреците). Нека да разберем в какви ситуации рискът от развитие на тези заболявания се увеличава значително и на какви признаци и симптоми родителите трябва да обърнат внимание на първо място.

цистит(възпаление на пикочния мехур) е измамно "безобидно" заболяване, чиито симптоми се спират доста лесно от антибактериални лекарства и също така лесно се връщат, ако болестта не е излекувана до края. Циститът може да се появи при деца на всяка възраст, особено предразположени към него често боледуващи деца и момичета в пубертета. Инфекцията може да попадне в пикочния мехур възходящ пътот възпалена уретра или може да се носи с кръв от огнища на хронична инфекция - кариозни зъби, нелекувани сливици и аденоиди, болни уши и синуси. Условия, които отслабват активността на имунната система, предразполагат към развитие на цистит, като хипотермия, недохранване, хиповитаминоза, стрес, приемане на определени лекарства ( противоракови лекарства, хормонални лекарства).

Основните симптоми на цистит включват общо неразположение, болки при рисуванедолната част на корема, леко увеличениетелесна температура (обикновено до 38 ° C), слабост. Характерен симптом на цистита е честото, често болезнено уриниране – понякога детето уринира до 15 пъти на ден. Появата на урина при цистит може да бъде много разнообразна - урината може да бъде мътна (поради примес на гной), червена (поради примес на кръв) или външно напълно нормална.

Основните методи за изследване, потвърждаващи диагнозата цистит, са общ анализ на урината, анализ на урината според Нечипоренко, както и ултразвук на пикочния мехур. В някои случаи (с постоянно рецидивиращ цистит) се предписва култура на урина с антибиограма.

Циститът се повлиява добре от лечение с антибиотици и билкови препарати - основното е да се спазва режимът, предписан от лекаря, и да не се спира лечението преждевременно. Важен аспект на лечението е режим на пиене, както и контрол дали краката на детето и Долна часттелата винаги са били топли.

Уретрит(възпаление на уретрата, пикочния канал). Причините за развитието на заболяването са същите като при цистит. Уретритът е по-често срещан при момичетата, особено при юношите. Понякога под маската на уретрит поток венерически болести, "получен" от младо момиче в резултат на първото незащитен сексс болен партньор. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на появата на симптоми на уретрит при млади момичета.

Типични прояви на уретрит са болка и спазми по хода на уретрата по време на уриниране. Уринирането обикновено е бързо, урината се отделя на малки порции. Дискомфортът, свързан с отделянето на урина, допринася за нарушение на съня, апетита и появата на обща тревожност. Може би повишаване на телесната температура, обща слабост и неразположение. Както уретритът, така и циститът са опасни поради възможността за разпространение на възпалителния процес в бъбреците, което може да се предотврати само с помощта на навременна диагноза и лечение. Диагнозата на уретрит се поставя въз основа на резултатите от общ анализ на урината, анализ на урината по Нечипоренко. Понякога се извършва посявка на урина, изследват се петна от уретрата. За лечение на уретрит се използват лекарства от групата на уросептиците - те се екскретират с урината и оказват дезинфекциращо и противовъзпалително действие върху стените на уретрата.

пиелонефрит(възпаление тазовата системабъбреци). Причината за развитието на пиелонефрит е инфекция, донесена отвън или собствена условно патогенна микрофлораорганизъм, активиран в резултат на недостатъчна активност на имунитета и други благоприятни за микробите обстоятелства. Развитието на пиелонефрит се улеснява от наличието при дете уролитиаза, аномалии в структурата на бъбреците.

Дете с пиелонефрит се оплаква от болка с различна интензивност в лумбалната област, понякога коремна болка, отбелязва се повишаване на телесната температура, придружено от признаци на интоксикация (слабост, главоболие, нарушение на съня, апетита и др.). Външният вид на урината или остава непроменен, или урината става мътна. Пиелонефритът е едностранен и двустранен, остър и хроничен. При остър процес симптомите на заболяването и оплакванията са по-изразени, отколкото при обостряне хроничен пиелонефрит. Понякога пиелонефритът протича почти безсимптомно - тази форма на заболяването може да бъде открита само чрез навременен общ тест на урината. Дългосрочно нелекуваният пиелонефрит води до тежко увреждане на бъбреците, развитие на бъбречна недостатъчност, която трудно се контролира артериална хипертония. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от общ тест на кръвта и урината, тестове на урината по Nechiporenko и Zimnitsky, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, култура на урина. Понякога се извършва биохимичен кръвен тест, урография. Навременно диагностицираният пиелонефрит се повлиява добре от лечение с уросептици, антибиотици, билкови препарати. За да се спре болковият симптом и да се улесни изтичането на урина, се предписват спазмолитици. Не забравяйте да спазвате режима на пиене и да предотвратите хипотермия.

Гломерулонефрит- това е двустранно заболяванес увреждане на гломерулния апарат на бъбреците. Развитието на гломерулонефрит се основава на инфекциозен процес, която първоначално се локализира в хронични огнища - болни сливици, аденоиди, възпалени параназалните синусиноса, нелекуваните зъби, постепенно нарушава имунната система и в крайна сметка засяга бъбреците. Много често гломерулонефритът става усложнение на тонзилит или скарлатина (развива се около 3-та седмица от заболяването), тъй като тези заболявания са свързани с патогенен стрептокок, който много „обича“ бъбречната тъкан. Типични симптомигломерулонефритът е оток (главно по лицето, по-изразен сутрин), повишено кръвно налягане, промени в урината (урината придобива цвят на "месни помия", т.е. става червено-кафява, мътна). Детето се оплаква от главоболие, гадене. Понякога се наблюдава намаляване на количеството отделена урина. Гломерулонефритът може да има два варианта на протичане: остър, който завършва с пълно възстановяване, или хроничен, който след няколко години води до тежко увреждане на бъбречната функция и развитие на бъбречна недостатъчност.

Диагнозата на гломерулонефрит се основава на изследването на резултатите от общия анализ на урината и кръвта, тестове на урината според Nechiporenko, според Zimnitsky, биохимичен кръвен тест. Ценна информация предоставя ултразвуковото изследване на бъбреците; при диагностицирането на хроничен гломерулонефрит понякога се извършва бъбречна биопсия, последвана от хистологично изследванеполучени тъкани.

Терапията за гломерулонефрит включва диета с ограничаване на приема на протеини; лекарства, които подобряват бъбречния кръвоток, антихипертензивни средства, диуретици, имуномодулатори. В тежки случаи се извършва хемодиализа (апаратно пречистване на кръвта от метаболитни продукти, които болните бъбреци не могат да отстранят).

Терапията на гломерулонефрит е дълъг процес, който започва в болница и след това дълго време се провежда у дома. Ключът към успеха в тази ситуация ще бъде стриктното спазване на всички препоръки на лекаря относно диетата, режима на пиене, приемането на лекарства, редовните посещения при детски нефролог и вземането на кръв и урина за динамично наблюдение.

Уролитиаза заболяване- заболяване, което се характеризира с образуване на конкременти (камъни) с различен състав, форма и големина в бъбреците, по-рядко в пикочния мехур. Основата на заболяването е метаболитно разстройство минерали, които в ранните стадии на заболяването (преди образуването камъни в бъбреците) се нарича още диатеза на пикочната киселина. Повишено съдържаниенякои соли в урината води до тяхното утаяване, кристализация с образуването на пясък и камъни. Камъните, увреждащи пикочните пътища, допринасят за развитието на възпаление, което от своя страна подпомага образуването на камъни. Дълго време заболяването протича безсимптомно и може да се подозира само при наличие на Голям бройсолни кристали, открити по време на общ анализ на урината или случайно открити по време на ултразвуково сканиране вътрешни органи. Често първата проява на уролитиаза е атака на бъбречна колика, причинена от движението на камък по пикочните пътища. Бъбречната колика се проявява чрез внезапна поява на силна болка в долната част на гърба и долната част на корема, нарушено уриниране и поява на кръв в урината. Диагнозата на уролитиазата се основава на резултатите от общ анализ на урината, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, често допълнително предписани общи и биохимични кръвни изследвания, тестове на урината според Nechiporenko, урография, радиография. Лечението на уролитиазата се състои в коригиране на диетата (в съответствие с вида на нарушената обмяна на веществата), приемане на спазмолитици, билкови препарати. В тежки случаи е хирургично отстраняванекамъни в бъбреците.

Нефроптозае спускане на бъбрека или прекомерна подвижност на бъбрека ( блуждаещ бъбрек). Нефроптозата се развива поради отслабване на лигаментния апарат на бъбрека и намаляване на мастния слой около него, което често се наблюдава при деца с астенична физика и слабо развити предни мускули. коремна стена. Често нефроптозата се диагностицира при юноши, които наблюдават твърди диети. Нефроптозата е предимно асимптоматична, появата на признаци на заболяването (болка и тежест в долната част на гърба при продължително стоене, поява на кръв в урината, високо кръвно налягане) обикновено се свързва с инфлексия на уретера и съдово напрежение, причинено от движението на бъбрека. Протичането на заболяването се влияе от степента на пролапс на бъбреците, която се определя с помощта на ултразвукови или радиографски методи на изследване. Лечение на нефроптоза I-II степен- консервативен, се състои в нормализиране на телесното тегло (с помощта на специално подбрана диета) и извършване на специални физически упражнения, които укрепват мускулите на гърба и корема. В някои случаи е показано носенето на превръзка. При тежка бъбречна подвижност или нефроптоза III степен може да се наложи хирургично лечение.

Общ анализ на урината

Тъй като изследването на урината е фундаментално изследване в урологията и нефрологията, нека се спрем накратко на тълкуването на някои от неговите резултати.

Цвят и прозрачност на урината. Обикновено светлината на урината варира от безцветна (при новородени) до кехлибарена и сламена. Урината трябва да е бистра и без примеси. Патологично е оцветяването на урината в различни нюанси на червено, мътност и кафяв цвят на урината.

Миризмата на урина. Урината не трябва да има силна миризма. Миризмата на урина дава най-често ацетон - вещество, което се появява в урината с ацетонемичен синдром.

Относителна плътност(специфично тегло) на урината - нормата за новородено е 1008-1018, за деца на възраст 2-3 години - 1010-1017, а за деца над 4 години - 1012-1020. Увеличаването на плътността на урината показва наличието на протеин и / или глюкоза в нея или дехидратация на тялото. упадък относителна плътностнаблюдавани при възпалителни процеси в бъбреците, с изразено нарушение на бъбречната функция.

Протеиннормално липсва в урината (или не надвишава 0,002 g/l). Появата на протеин в урината (протеинурия) се наблюдава при гломерулонефрит, увреждане на бъбреците на фона на диабети други тежки заболяваниябъбреци.

Глюкозаобикновено липсва в урината (или не надвишава 0,8 mol / l). Появата на глюкоза в урината може да показва наличието на диабет или други ендокринни заболявания.

Кетонни тела или ацетонобикновено липсват в урината или се намират в минимално количество. Повишаване на нивото на кетонните тела е възможно по време на остри вирусни инфекции, след претоварване. Високо нивоацетонът е характерен за ацетонемичния синдром.

Билирубинобикновено не се открива в урината. Външен вид и високи стойностибилирубин се отбелязват при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

червени кръвни телцав урината здраво детеприсъстват в количество от 0-2 еритроцита на зрително поле. Появата на голям брой червени кръвни клетки е характерна за възпалителни процеси в уретрата, пикочния мехур, бъбреците, уролитиаза, гломерулонефрит.

Левкоцити- Нормално в урината могат да присъстват до 5 левкоцита на зрително поле. Увеличено количестволевкоцитите са симптом на възпаление на бъбреците и пикочните органи.

Епителможе да присъства в малка сума. Увеличеният брой епителни клетки е характерен за инфекциозни заболявания на пикочните пътища.

цилиндриобикновено липсват в урината на детето. Най-често появата на цилиндри показва наличието на бъбречно заболяване.

бактерииобикновено липсва в урината. Появата на бактерии е или симптом на възпалителен процес, или признак на преходна безсимптомна бактериурия (инфекция без възпаление).

Кристали и солиобикновено се намират в малки количества и показват киселинност или алкална реакцияурина. Повишеното количество соли може да е доказателство за диатеза на пикочната киселина или уролитиаза.

Накрая

Както вече споменахме, общият анализ на урината, извършен с превантивна цел, може да спаси детето от проблемите, свързани с напреднали заболяваниябъбреците, пикочния мехур или уретрата. Детето трябва да се подлага на такъв преглед всяка година - родителите му трябва внимателно да следят това. Грижи се за здравето си!

В зависимост от местоположението на инфекцията на пикочните пътища при деца, признаците могат да бъдат различни: проблеми с уринирането, болкав областта на пикочния мехур (често може да се наблюдава болка в лумбалната област), левкоцити и бактерии в урината, висока температура.

Инфекцията може да засегне различни органи на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен мехур и уретра. При деца със съмнение за заболяване се извършват всички видове изследвания, включително: ултразвук на отделителната система, рентгенография на пикочния мехур и уретрата, изследване на пикочните пътища, цистоскопия (изследване вътрешна структураПикочен мехур). Лечението се основава на уросептици.

Според статистиката, инфекция пикочните органив детската възраст е на второ място, когато вирусните заболявания са на първо място. Най-често заболяването се среща при деца под една година. Тежките симптоми са изключително редки, но последствията от заболяването могат да бъдат много тежки.

Дори специалистите може да не открият инфекцията навреме, тъй като повечето признаци са скрити под прикритието на различни вирусни или чревни заболявания. Поради особеностите на детския организъм, инфекцията се разпространява мигновено и впоследствие може да причини пиелонефрит.

Причинители на инфекция

Микроорганизми, които причиняват пикочно-половата инфекцияпри деца, зависи от имунитета на детето (също пола и възрастта). Най-често срещаният бактериален патоген са ентеробактериите, включително E. coli (среща се в почти 90% от ситуациите).

Момичетата боледуват по-често на възраст 3-4 години. А в кърмаческа възраст е точно обратното - момчетата са по-склонни да се заразят (особено през първите 3 месеца от живота). Особено честа причина е лошата хигиена.

За да избегнете инфекция в тялото, е необходимо внимателно да проучите въпроса за измиването на детето (за това можете да се консултирате с местния педиатър или с лекаря в болницата).

Една от най-честите причини за възпаление на пикочните пътища е хипотермията. По време на които възникват спазми на съдовете на бъбреците, в резултат на което се нарушава филтрирането на урината и налягането в пикочната система значително намалява. Заедно това води до началото на възпалителния процес. Ето защо е особено важно да се гарантира, че детето не седи на студен под, метални люлки и др.

Симптоми на UTI при деца

Инфекцията при деца се проявява в зависимост от местоположението на концентрацията на възпалителни процеси, тежестта на заболяването и периода. Най-честите инфекции на пикочните пътища в детска възраст са:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • асимптоматична бактериемия;
  • уретрит.

пиелонефрит

е възпаление на бъбреците. Опасността му е, че след заболяването е трудно да се възстанови пълното функциониране на бъбреците. В резултат на това може да се развие бъбречна недостатъчност, последвана от непълноценност на тялото, а това вече е увреждане.

Първо, температурата се повишава до 38 ° C (понякога до 38,5 ° C). Освен това се появяват студени тръпки, признаци на интоксикация (летаргия, бледа кожа, липса на апетит, главоболие). С повече силно проявлениеможе да се появи интоксикация, повръщане, диария, менингеални симптоми и невротоксикоза. Детето има остри болкив долната част на гърба и/или корема, а при потупване по долната част на гърба се появяват болка.

В повече ранна възрастпри заразяване горни дивизиипикочните пътища възпалителни процесиможе да се маскира като пилороспазъм, проблеми с уринирането, режещи болки в корема, чревен синдроми т.н.; при по-големи деца заболяването е скрито под грипоподобен синдром.

При кърмачетата пиелонефритът може да причини жълтеница (приблизително след първата седмица след раждането).

цистит

На първо място, с цистит при деца започват проблеми с уринирането - те се появяват малко по малко и са придружени от болезнени усещания. В допълнение, може да има моменти на уринарна инконтиненция или пълно изпразване на пикочния мехур се случва в няколко посещения. При кърмачета циститът често се проявява със задържане на урина.

Дете до една година може да покаже нарушение на процеса на уриниране чрез тревожност или плач, докато се наблюдава неравномерна (прекъсната) струя, която тече много слабо.

Циститът обикновено причинява болка и силно напрежение в супрапубисна област. Телесната температура при този вид инфекция рядко надвишава нормата (в някои случаи може да достигне 38 ° C).

Трябва да се отбележи, че циститът е най-често срещаният сред малките деца.

Безсимптомна бактериемия

Момичетата са по-склонни да получат това възпаление на пикочните пътища. А заболяването може да се открие само след лабораторни изследвания. Защото ги няма специални симптомине се появи. В някои ситуации родителите отбелязват мътна урина при дете и лоша миризма.

Повечето признаци на UTI са пряко свързани с възрастта. Най-малката се вижда внезапна загубаапетит, липса на наддаване на тегло и те често започват да действат. AT редки случаиКърмачетата могат да получат диария и/или повръщане. Но много често при деца на възраст под две години с възпаление може да се наблюдава само повишена телесна температура. как по-голямо дете, толкова по-ярки и по-болезнени са знаците.

И сред тях са:

  • болка в долната част на гърба и корема;
  • парене и рязане по време на уриниране;
  • често желание за тоалетна на малки порции;
  • промени външен видурина (тъмна или мътна урина, често срещан в кръвта);
  • температурата се повишава (до 38 ° C, придружена от втрисане и слабост).

Уретрит

Трябва да се отбележи, че уретритът може да бъде не само инфекциозен, но и неинфекциозен. При уретрит има усещане за парене по време на уриниране. Няма треска или признаци на интоксикация. В урината могат да се наблюдават капки кръв (особено в края на емисията). Дори когато детето не ходи до тоалетна, се наблюдава сърбеж и парене в гениталиите, отделяне на гной.

Уретритът се среща предимно при момчета. AT юношествотоболестта може да се предава чрез интимност.

Инфекцията на пикочните пътища при деца се развива бързо. Какво означава, ако уретритът не се излекува навреме, само за няколко дни може да се превърне в повече сериозно заболяване: цистит или пиелонефрит. Ето защо, след откриване на един от признаците на инфекция, трябва незабавно да се свържете с специалист.

При всички инфекции на пикочните пътища при дете могат да се разграничат основните признаци:

  • повишена температура;
  • чести пътуваниядо тоалетната в твърде малки порции;
  • постоянна жажда;
  • уринарна инконтиненция (важно е да се отбележи, че знакът се отбелязва от 8-годишна възраст);
  • общо състояние (загуба на апетит, сънливост);
  • болка в долната част на корема или кръста.

Някои важни факти за болестта

Урогениталната инфекция се отнася до внезапен скок в броя на заразените бактерии в пикочно-половата система. Обикновено бактериите навлизат в уринарния канал от заразени полови органи.

Често симптоми, които могат да бъдат открити при възрастен (чести пътувания до тоалетната, придружени от болка, режещи болкив долната част на гърба и в корема и др.), липсват при деца, с изключение на повишена телесна температура. С други думи, когато детето има треска без други признаци на определено заболяване, лекарите подозират, че има възпаление на урогениталните органи. Диагнозата може да бъде потвърдена или отхвърлена след лабораторен анализурина.

За съжаление инфекциите на пикочните пътища при деца са много чести: например сред по-ниски оценкиприблизително 8-9% от момичетата и 3% от момчетата вече са се срещали с болестта и имат рецидиви на една от заразна болестпикочна система.

Сред новородените заболяването е по-често при момчетата, а при анализ на деца на възраст от 3 до 15 години ситуацията се променя напълно - възпалението се среща по-често при момичетата (има почти 6 пъти повече от момчетата).

Лечение на инфекции на пикочните пътища при деца

Неусложнените инфекции на пикочните пътища могат да бъдат лекувани лекарства, перорално приложение (сулфафуразол, амоксицилин, цефиксим, нитрофурантоин). Курсът на лечение отнема само 10 дни.

Пиелонефритът предполага задължителна медицинска намеса. В клиниката лекарите предписват венозно приложениеантибиотици. Повечето инфекциозни агенти се убиват от ампицилин. Много хора го използват заедно със сулбактам (в някои случаи с аминогликозиди).

Дозите се определят въз основа на възрастта и се прилагат поне веднъж на всеки 6 часа. В допълнение към тези лекарства се използват азтреонам или цефалоспорини. Антибиотиците се прилагат до изчезване на температурата и бактериурията. След това започват перорални препарати.

От първите дни от живота на детето е важно да се проведе урологичен преглед, и то много задълбочен. Колко ефективно е лечението, използвано 24-48 часа след приема на лекарствата, с помощта на общ тест на урината. В анализа участват почти всички болници и платени лаборатории. Според резултатите в урината не трябва да има бактерии и левкоцити.

Ако лечението не доведе до резултати, струва си да се обмисли преглед за бъбречен абсцес.

След курса на лечение (тъй като инфекцията е излекувана), е необходимо да се провежда редовно изследване на пикочните пътища, особено при деца. Тъй като са възможни рецидиви и те обикновено нямат никакви симптоми. Рецидиви могат да се появят през първите 6-12 месеца след инфекцията.

Заключение

Здравето на децата е много крехко и лесно се поддава дори на най-много леки заболявания. Важно е да следите състоянието му редовно, за да избегнете неприятни последици. Лечението на деца с възпалителна инфекция на пикочните пътища трябва да започне при първите симптоми, според препоръките на специалист.

Подобни публикации