Как да вземете анализ за хистология в гинекологията. Какво показва анализът на хистологията в гинекологията. Хистологично изследване на материала

Най-важното в началото е да се определи естеството на заболяването, доколко туморът засяга органа, степента на диференциация и дали има инвазия. Хората, далеч от медицината, често си задават въпроса: "Хистология - какво е това в онкологията, за какво е и какво показва?". Въпросът е интересен и доста обширен, но ще се опитаме да му отговорим възможно най-ясно.

Определение

Хистологията е клон на науката, който изучава структурата на тъканите в тялото, както при хората, така и при животните във ветеринарната медицина. Хистологичното изследване показва патологични аномалии в структурата на тъканта. Лекарят извършва биопсия - това е процедура, при която се взема малко парче мека тъкан от орган или от друга повърхност, подозрителна на външен вид и поведение, след което се изпраща за изследване.

Какво разкрива и показва?

След това лекарят разглежда структурата и позицията на клетките в тъканта под микроскоп. Всяка тъкан в тялото трябва да има свой собствен ред и подредба на клетките. Освен това те трябва да имат собствена структура, размер и структура. Ако има някакво отклонение, това може да означава заболяване, възпаление или онкология.

В допълнение към хистологията и хистологичното изследване има така наречената цитология. Много пациенти бъркат тези две понятия и не знаят каква е разликата между цитология и хистология.

Цитологията е област на медицинската наука, която изучава структурата на една клетка, нейното ядро, функциониране, както и други органели. Вземането на тъканни проби е същото. Обикновено лекарят гледа и проверява структурата на тъканта.

При диагностицирането той забелязва, че структурата не е с правилна форма и има атипични клетки (това са клетките, които са много различни по структура от здравите). Например, те имат разширено ядро ​​или имат неправилна форма.

Сега трябва да определим степента на злокачественост и дали тези клетки са рак. Факт е, че атипичните клетки или тези, които се различават от здравите, не винаги могат да бъдат рак. При доброкачествените тумори има същите тъканни аномалии.

Това е само хистологията и показва структурата и вида на клетките. Лекарят изследва структурата на атипична клетка под по-силен микроскоп и разкрива степента на нейното злокачествено заболяване.

Защо е необходима диференциация?

Ако клетката е ракова, трябва да разберете степента на диференциация – тоест колко различна е от здравите клетки. Обикновено има няколко вида:

1. Силно диференцирани - клетките са малко по-различни от здравите. Такава патология не се развива бързо и ракът не е толкова агресивен.
2. Умерено диференциран - различава се повече от здравите тъкани. Средна скорост на растеж и агресивност.
3. Слабо диференцираният е много агресивна форма на рак.
4. Недиференцирани - патологичните ракови клетки не могат да бъдат разграничени от здравите.

Както става ясно от определението, лекарят трябва да знае колко опасен е туморът и колко бързо се развива, за да изчисли грубо стратегията за лечение и да знае колко време има пациентът.

Също така, чрез степента на диференциация е възможно да се определи кое химиотерапевтично лекарство ще бъде най-ефективно. Често най-агресивните видове тумори са по-чувствителни към мощни химикали и радиация.

Показания за употреба

По-специално, почти винаги се предписва, за да се знае най-точно естеството на рака. Това е особено важно в ранните етапи, когато е невъзможно да се определи дали това новообразувание е доброкачествено или злокачествено. Хистологичното изследване помага:

• Точно диагностицира;
• Наблюдава лечение и скрининг след операция, радиация и химиотерапия;
• Скоростта на патологичния процес;
• Степен на диференциация;
• Наличието на злокачествен тумор.

Биопсия

Това е процедура, при която лекарят взема парче подозрителна тъкан за хистология и цитология. За да направите това, можете да използвате няколко опции. Ако неоплазмата е в достъпна зона, тогава те могат просто да изрежат парче със скалпел. В противен случай те могат да направят разрез или да извършат операция.

Например, в случай на неоплазма в матката, с помощта на специално устройство те проникват в органа и вземат проба от ендометриума. Според степента на атипичност може да се види дали е рак или ендометриална хиперплазия. Тъканната проба се поставя в специална епруветка в стерилна среда.

След това в лабораторията секцията се импрегнира с парафин. След това може да се съхранява дълго време. Преди да изследвате материала под микроскоп, трябва да направите микротомия - тоест да направите малък разрез, за ​​да го разгледате удобно под микроскоп.

След това се покрива със стъкло и може да се съхранява по този начин при всякакви условия. Хистологичното стъкло може да се вземе и да се съхранява у дома. Това често се прави от пациентите, за да могат да се свържат с други клиники.

ЗАБЕЛЕЖКА! Хистологичните слайдове могат да се съхраняват само на тъмно и сухо място при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Хистология в гинекологията

Дава ясна картина при поставяне на диагноза. Ако една жена се оплаква от силно кървене или болка в областта на яйчника, лекарят може да вземе тъканна проба по време на прегледа. След изследването можете веднага да разберете естеството на заболяването и наличието на предраково или онкологично заболяване в шийката на матката на ендометриума.

Диагностична процедура

Често във всички случаи на онкология се провеждат едни и същи изследвания. Ще се опитаме да обясним колко важна е хистологията.

1. Възможен пациент идва при лекаря с оплаквания или може да е планиран преглед.
2. Лекарят извършва палпация, преглед и интервю на пациента.
3. Ако има съмнение за рак, той се изпраща да вземе тестове - общ и биохимичен анализ на кръвта и изпражненията.
4. Ако има отклонения в анализите, пациентът се насочва към онколог.
5. Правят се рентгенови лъчи, ултразвук на коремната кухина.
6. Ако пациентът има ясни симптоми, тогава започва диагностиката на определен орган.
7. В случай на наличие на изразен тумор се прави ограда.
8. И вече тук извършват биопсия и изпращат парче тъкан за хистология.
9. След това може да се направи CT или MRI. Това е необходимо, за да се определи степента на инвазия - доколко раковият тумор засяга близките здрави клетки и тъкани.

Едва след задълбочена диагностика, лекарят изгражда окончателна диагноза и излиза със стратегия за справяне със заболяването.

Какво изучава хистологията

Какво показва

• възпалителен процес;
• наличието на ракови клетки;
• метастази на съседни органи.

Анализ

Какво е хистология в гинекологията

Хистология на матката

След замръзнала бременност

• диабет;
• генитални инфекции;
• аномалии в структурата на матката.

След остъргване

Хистология на стомаха

Ако лекарят подозира злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт, пациентът ще трябва да направи хистология на стомаха, например.

Цена

Видео

Отзиви

Марина, на 34 години

Четох каталог с цени на изследванията от една столична лаборатория. Веднага трябва да кажа, че цената за хистология е адекватна и достъпна. Разликата с други анализи е осезаема. Отидох в лабораторията с моя проблем по препоръка на лекуващия лекар. Имах уголемена бенка - трябваше да проверя. Чувствата не са приятни, все още скреж по кожата.

Анна, на 31 години

За разлика от други, моят проблем не беше толкова глобален. Имах нужда от хистология преди каутеризация на ерозията. Прочетох описанието на това изследване, но в действителност всичко е по-лошо. Боли, защото се откъсва парче жива плът. Дешифрирането на хистологията показа, че няма проблеми. Радвам се, че проверих, но спомените не са много добри.

Олеся, на 26 години

Преминах проучване в патохистологичния център на цена от 2500 рубли преди каутеризация на ерозията. Клетките се отщипват, след което част се поставят върху стъкло, а част се поставят в съд с течност. Чувства - болка, след това по-лесно. Вечерта ме болеше в долната част на корема, трябваше да пия болкоуспокояващи, имаше отделяне за няколко дни. Цената е достъпна.

sovets.net

Определение

Хистологично изследване на ендометриума и матката - изследване на морфологичната клетъчна структура на определени тъканни образувания на променен (или предполагаемо променен) орган, за да се установи вида на патологичния процес. В ситуация, когато става въпрос за изследване на репродуктивната система, фундаменталната разлика от намазката за цитология, която също взема предвид клетъчния състав, е, че при цитологията се взема само изстъргване от горния слой на лигавицата, докато в хистология - директно парче тъкан (тоест процедурата е по-травматична).

Извършва се при пациенти от всяка възраст, ако има достатъчно показания за това. За разлика от цитологията, хистологията не се извършва с цел превенция, а е планирана. Препаратът за изследване е тъканен фрагмент от част от орган, съдържащ няколко клетъчни слоя, клетки от различни видове.

Изследването му се извършва с помощта на специални разтвори и багрила в лабораторията.

Показания

В какви случаи е необходима цервикална хистология? Има следните показания за назначаването на този метод:

• безплодие;
• Менструални нарушения, липса на менструация;
• Стомашни болки;
• Болка и дискомфорт по време на полов акт;
• Прекомерно болезнен предменструален синдром;
• Нехарактерно или специфично вагинално течение;
• Кървене извън менструалния цикъл и др.

Освен това, тъй като методът е доста травматичен, той се предписва само в случаите, когато всички други диагностични методи се оказаха неинформативни, не помогнаха за идентифициране на заболяването или има значителни противоречия между техните резултати. Във всеки случай се предписва анализ за хистология на шийката на матката при следните условия: левкоплакия, неравна повърхност на цервикалния канал по неизвестни причини, голям брой злокачествени атипични клетки в намазка за цитология и др.

Противопоказания

Въпреки че много често се изследва хистологията на ендометриума на матката, включително и по здравословни причини, при някои състояния такъв анализ не може да се направи. Препоръчително е да го отложите, ако:

1. Пациентката е бременна;
2. Пациентът има много ниско съсирване на кръвта;
3. Има остър възпалителен процес в органите на репродуктивната система, тъй като съществува висок риск от инфекция;
4. Пациентката има менструация в деня на предложената процедура.

Пренебрегването на тези противопоказания може да доведе до развитие на кървене и / или възпаление. Може да се образува и голям белег, който ще повлияе негативно на разтегливостта на родовия канал и следователно ще усложни процеса на раждане в бъдеще. Увреждането на туморната формация може да доведе до факта, че тя ще расте активно.

Подготовка за процедурата

При подготовката за тази процедура трябва да преминете през следните изследвания:

1. Кръвен тест за полово предавани болести;
2. Изследване на степента на чистота на вагината;
3. Цитологично изследване, бактериология, PCR;
4. 48 часа преди интервенцията не можете да имате сексуален контакт;
5. През същото време не можете да използвате тампони, душове, вагинални супозитории, гелове, кремове и др.;
6. След консултация с Вашия лекар трябва да спрете приема на антикоагуланти и хормонални лекарства.

Правилните и пълни подготвителни мерки преди интервенцията са много важни, тъй като те значително влияят върху информационното съдържание и обективността на данните, получени по време на анализа.

Кой ден да подадете?

Етапът на менструалния цикъл, на който се прави анализът за хистология на шийката на матката, зависи от целта, за която се провежда изследването. При определяне на определени показатели е по-добре да изберете един или друг ден за това изследване.

• За диагностика на менорагия се препоръчва материалът за изследване да се вземе не по-късно от 48 и не по-рано от 72 часа преди очакваното начало на менструацията;
• При определяне на причините за безплодието този период се увеличава до 5-7 дни;
• Ако е необходимо да се оцени хормоналния статус въз основа на резултатите от изстъргването, тогава е по-добре да го направите в третия етап на менструалния цикъл, тъй като през този период неговите резултати са най-обективни и информативни (от 17 до 25 дни от цикъла);
• Ако има аменорея, тогава е обичайно да се вземат тестове няколко пъти - четири пъти със седмична почивка между тях (обикновено се използват ниско травматични методи);
• Ако диагнозата е необходима при наличие на някакви тумори, тогава резултатите от хистологията на шийката на матката са еднакво информативни, независимо от периода, в който са взети.

Може да има и някои други функции. Ето защо е много важно хистологичният анализ да се направи точно когато е предписан от лекар. Ако той е назначен спешно, тогава при дешифрирането специалистът трябва да направи корекция за кой етап от менструалния цикъл е проведено изследването.

Методи за събиране

Материал от маточната кухина може да се вземе по различни начини. Обикновено най-често се използват 8 от тях. Някои са по-травматични, други по-малко. Най-подходящият метод се избира от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Най-популярните методи са:

• Радиовълновата биопсия се извършва с помощта на апарата Surgitron. Фрагмент от органа се отрязва с радиовълнов скалпел;
• Биопсия с клин или студен нож се извършва с обикновен метален скалпел. По време на него се отстранява триъгълна част от тъканта;
• Ендоцервикалният кюретаж се извършва с помощта на кюрета - специална хирургическа лъжица. Тъканите се изстъргват с него и след това се отстраняват;
• Вземането на проби от материала се извършва с метална верига, нагрята от високочестотен ток. Отрязва се част от органа, която се изследва допълнително;
• Лазерният метод включва използването на лазерен нож. Това е доста иновативен метод, който изисква скъпо оборудване, като радио вълна;
• Конхотомна биопсия се извършва с помощта на конхотом - специални хирургически ножици-форцепс, които отрязват и отстраняват фрагмент от материала;
• Насочената ограда не е начин за извършване на процедурата, а по-скоро подход към нея. При такова изследване се отстранява именно частта от тъканта, която е подозрителна;
• Циркулярната биопсия включва изрязване на папилата на шийката на матката по един или друг начин. Следователно това също не е метод на провеждане, а естеството на вземането на тъканни проби.

Най-малко травматичните методи включват лазер и радиовълна. Най-често се предписват на млади момичета. Най-простите и евтини, както и травматични методи са тези, при които се използва обикновен скалпел или примка. Този метод се извършва, обикновено безплатно, по политиката на задължителното здравно осигуряване.

Напредък на изследванията

След като лекарството е взето за изследване, то се третира с консервант, както и с оцветители за опростяване на диагнозата. Водата е отстранена от препарата, което също го прави по-издръжлив и неговата морфология по-лесна за оценка.

Плътен блок от тъкан се прави с помощта на парафинов восък. След това под микроскоп със специален уред се прави тънък участък от тъканта. Материята се оцветява по разреза по един или друг начин. След това частта от тъканта се изследва под микроскоп. Обикновено епителът е кафяв, клетките са приблизително еднакви. Ако има отклонения, това предполага наличието на определено заболяване.

Особености

Всеки, който прави този анализ, трябва да вземе предвид, че въпреки че хистологичното изследване на шийката на матката е доста често срещана процедура, която се предписва повече или по-малко редовно, тя все пак е сложна. Следователно важна роля за неговата информативност и качеството на резултата играе професионализмът на специалиста, който го извършва. Това важи особено за най-иновативните методи на работа, в които лекарите все още нямат достатъчно опит (в сравнение със старите методи).

В допълнение, висококачествената подготовка за такъв анализ от пациента е много важна. Всички препоръки трябва да бъдат напълно изпълнени. Само тогава резултатът от теста ще бъде възможно най-ефективен.

Време за изработка

Колко струва такъв анализ? Времето за изработка е различно и зависи от много параметри. Това е натоварването на лабораторията и характеристиките на методите, чрез които се изследва материалът, и целите на изследването, и характеристиките на лекарството и т.н., но средно резултатите от изследването могат да бъдат получени 3-7 дни след доставката.

Декриптиране

Как да дешифрирате резултатите? Само лекар може да направи това правилно. Възможно е да се установи дали атипията е само фонова, или засяга дълбоките слоеве на тъканите и атипичните клетки присъстват не само върху лигавицата, но и в по-дълбоките слоеве. Ако се открият атипични клетки в дълбоките слоеве на тъканите, това позволява да се предположи или потвърди наличието на инвазивен рак, най-тежката форма на онкологията.

Има ли грешки?

Може ли лошата биопсия да е грешна? Добрата биопсия е по-вероятно да бъде погрешна, когато поради грешка при вземане на тъканни проби или нейното изследване не се откриват атипични клетки, въпреки че всъщност са. Като цяло, ако са спазени подготовката и техниката на вземане на проби и изследване, тогава вероятността за грешка е много ниска.

Период на възстановяване

Като се има предвид методът, използван за събиране на тъкани за изследване, може да има различна продължителност на периода на възстановяване. Обикновено се препоръчва да се спазват следните ограничения в продължение на три до шест седмици след интервенцията. Минималният индикатор се препоръчва за ниско травматични интервенции, максималният - за сравнително травматични. Какви ограничения препоръчват експертите да спазват през този период?

1. В рамките на 5-7 дни не вдигайте тежести и ограничете физическата активност;
2. В продължение на 3 дни е по-добре да избягвате попадането на вода във влагалището;
3. През целия период на възстановяване не трябва да се плува в естествени резервоари, хлорирани обществени басейни, тъй като съществува риск от инфекция;
4. През целия период на възстановяване не трябва да се къпете в сауни, да правите слънчеви бани, да посещавате солариум;
5. Можете да започнете отново полов живот не по-рано от един месец след интервенцията, независимо от нейния вид.

Обикновено, когато се извършва такава интервенция, през седмицата може да има леко кърваво изпускане от влагалището и леки дърпащи болки в долната част на корема. Това е нормалното състояние. Ако обаче болката стане твърде интензивна, изхвърлянето става нехарактерно - миризмата и цвета се променят, има силно кървене, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Същото трябва да се направи, ако има повишена телесна температура.

Цена

Цената на изследването варира в различните градове.

Цените са ориентировъчни и могат да бъдат увеличени поради оскъпяване на материалите и подготовката.

Заключение

Въпреки че хистологичният анализ е доста травматичен, той все пак е необходим. И ако се направи навреме, може дори косвено да помогне за спасяването на живота на пациента.

www.vashamatka.ru

Показания за изследването

Причината за назначаването на анализа може да бъде болка в долната част на корема, нарушен менструален цикъл, дискомфорт по време на секс. Този метод на изследване се използва за патологии на шийката на матката, основният репродуктивен орган. Навременният преглед ще даде възможност за започване на терапия в ранните стадии на заболяването. В някои ситуации хистологичната намазка ви позволява да избегнете операция. Диагностиката на шийката на матката се извършва при съмнение за наличие на левкоплакия, анормални клетки, неравномерни тъканни повърхности.

След анализа е възможно да се открие извънматочна или пропусната бременност, злокачествени или доброкачествени новообразувания. Диагнозата се поставя при хроничен възпалителен процес в ендометриума, ациклично маточно кървене, хиперплазия и съмнение за рак на маточната лигавица. Изследването се предписва при откриване на полип, фиброиди.

Техниката се провежда за идентифициране на различни отклонения и патологии. Хистологичният анализ е изследване на ендометриума, изследване на структурата на плода. Проучването ви позволява да изследвате точната структура на всяка тъкан. Диагнозата се предписва след кюретаж за различни показания, като всички отклонения се установяват чрез рутинен гинекологичен преглед на репродуктивната система на жена на кресло.

Метод на изпълнение

За разлика от цитологичното изследване, цервикалната хистология включва тъканен разрез. Процедурата е следната:

• пациентът се поставя на гинекологичен стол;
• във влагалището се поставя колпоскоп;
• след това лекарят изследва шийката на матката;
• след откриване на променена област на тъканта, лекарят получава материала, използвайки различни технологии;
• Тъканта се изпраща в лаборатория за допълнителен анализ.

Хистологичното изследване на тялото на матката се извършва по един от методите като аспирация, диагностичен кюретаж, пипелна биопсия, хистероскопия и с помощта на ендобруш. За анализ се взема малко парче тъкан от пациента, може да бъде разрез, намазка или отпечатък. Видът на взетото съдържание зависи от предполагаемото заболяване. В лабораторията получената проба се изследва в продължение на 5-10 дни, диагностиката се извършва на 7 етапа:

• фиксация;
• електрически инсталации;
• пълнеж;
• рязане;
• оцветяване;
• заключение;
• проучване.

Резултатите от хистологията могат да бъдат получени в рамките на 24 часа след вземане на материала от жената. Бързият диагностичен метод е по-малко надежден, поради което такова изследване се провежда в спешни случаи. Най-често информация за състоянието на тъканта може да се получи след 10 дни. Нормалната епителна тъкан след оцветяване показва кафяв цвят. Този знак означава, че няма отклонения.

След хистероскопия не можете да правите секс в продължение на 2-3 дни, използвайте вагинални тампони, промиване, вземете вана, отидете на сауна или баня. По време на възстановителния период е невъзможно да се извършат изброените процедури след хистологично изследване. В рамките на 10 дни може да се появи кървене, болка в перинеума и долната част на корема.

Метод за провеждане след изрязване на органа

Конизацията на шийката на матката включва изрязване на тъкани. Анализът ви позволява да идентифицирате наличието на патология на ранен етап и да започнете своевременно лечение. Получените материали трябва да бъдат изпратени за хистологично изследване. Вземането на тъканни проби става по няколко начина:

• нож;
• лазер;
• loopback.

Първият метод за вземане на проби от материал практически не се използва, тъй като може да доведе до сериозни последици. Често се използва контурна конизация. Ако по време на предишния преглед лекарят е диагностицирал рак, този метод на изследване е забранен. Изследването показва наличието на злокачествено заболяване, полипи, кисти, хипертрофия на шийката на матката, дисплазия. След конизацията могат да възникнат някои усложнения, например ендометриоза на шийката на матката.

Декриптиране

Само патолог може да дешифрира резултата след вземане на анализ от маточната кухина. Пациентът получава отговор 10 дни след конизация и други методи на вземане на материала. При оценка на ендометриума лекарят внимателно изследва функционалния и базалния слой:

• Функционалният слой може да се променя по време на менструалния цикъл и излиза едновременно с менструацията.
• Базалната се състои от повърхностни, междинни и парабазални клетки, не се променя и спомага за актуализирането на функционалния слой.

Интерпретацията на резултатите съдържа личните данни на пациента, вида на взетата тъкан за хистологично изследване и мястото, откъдето е взета пробата. Освен това формулярът посочва времето и метода на диагностика, използваните решения. Основното заключение е описано в самия край на стенограмата. Диагнозата се определя от следните критерии:

• наличието или липсата на нарушения в структурата на слоевете на епитела;
• клетъчен контакт;
• дали клетъчното ядро ​​е подложено на патологични промени;
• трансформация на клетъчната форма;
• активност на зреенето на клетките във външния слой (увеличаване на броя на рибозомите).

Декодирането на анализа може да съдържа следната информация: норма, наличие на инфекции или възпаления, дисплазия, инвазивен рак, незначителни промени в клетките.

Такива данни изобщо не означават, че пациентът е болен и са открити много отклонения от нормата. Невъзможно е да направите заключение сами. Само лекар може да постави окончателна диагноза въз основа на получените резултати.

zdorovieledy.ru

Методика

Как се прави хистология в гинекологията? Вземането на проби от биоматериал най-често се извършва директно по време на операция, независимо дали става въпрос за кюретаж на маточната кухина или отстраняване на кисти, тумори, полипи. Хирургът или гинекологът изрязва необходимото количество тъкан или изпраща отстранената проба в нейната цялост.

Хистологията на ендометриума на матката се прави след кюретаж, така че част от отстранения епител се поема в контейнер със специален разтвор. Материалът за изследване на яйчниците се взема чрез пункция на коремната кухина с дълга игла. За да се анализира хистологията на шийката на матката, е необходимо да се „отщипе“ част от органа на мястото, където тъканите се различават по външен вид от здравите.

След като полученият биоматериал се обработва с парафин, така че да се втвърди, и най-тънките участъци се правят от него със специален инструмент. След това лаборантът оцветява срезовете с багрила и ги поставя между слайдовете за по-нататъшно изследване под микроскоп.

Ако лекарят се нуждае от спешен резултат, тогава лаборантът първо замразява биоматериала и след това го нарязва на тънки парчета. Такова изследване се провежда в рамките на няколко часа, но има по-малка надеждност от „традиционното“ изследване.

Прибягва се в ситуации, когато хирургът по време на операцията трябва да определи степента на интервенцията, например да отстрани органа или не. Обикновено се отделят 5-12 дни за производство на лекарството и допълнителен анализ.

обучение

Когато се определя хистологията на полипа на матката, маточните фиброиди, кистите на яйчниците, подготвителните мерки са пряко свързани с предстоящата операция. Ако се предполага пункция или биопсия с форцепс, тогава пациентът трябва да изпълни редица условия:

• въздържайте се от полов акт за 3-5 дни;
• отказват да приемат лекарства и хранителни добавки, мехлеми, супозитории, спринцовки;
• вземете цитонамазка от микрофлората на влагалището, общ кръвен тест;
• направете кръвен тест за наличие на генитални инфекции.

Биопсия или изстъргване от маточната кухина за хистология трябва да се извърши през втората половина на менструалния цикъл. Процедурите за вземане на проби от биоматериал се извършват под анестезия, така че пациентът не изпитва изразена болка. Не е необходима допълнителна рехабилитация. Препоръчва се само ограничаване на интензивността на физическата активност и избягване на вдигане на тежести.

Показания

Хистологията е задължителна при спонтанен аборт или спонтанен аборт. Проучването помага да се определят причините, довели до патологичното състояние, както и да се предвиди по-нататъшната тактика на въвеждане на пациента.

Лекарите често назначават хистологично изследване за състояния като:

• продължително кървене;
• безпричинна болка в долната част на корема;
• левкоплакия (нарушение на тъканната кератинизация);
• патологични промени на повърхността или вътрешните органи;
• неоплазми от всякакъв характер;
• неблагоприятен ход на бременността.

Всички други аномалии, диагностицирани по време на гинекологичен преглед, могат да бъдат причина за хистология.

Декриптиране

Дешифрирането на резултата от хистологията след кюретаж на матката се извършва само от гинеколог, тъй като обикновен неспециалист не може да разбере медицински термини.

Полученият формуляр за отговор обикновено съдържа личните данни на пациента (име, адрес, дата на раждане), описание на вида на взетия материал, както и мястото и датата на отстраняването му. Тези редове се попълват от лекаря при изпращане на тъкани за изследване.

Това е последвано от колона, посочваща метода на анализ, например спешна хистология или рутинна. Той също така изброява разтворите, които са оцветили биоматериала. Задължително се отбелязва информативното съдържание на получената проба, което зависи от квалификацията на специалиста, извършил вземането на тъканни проби и правилното транспортиране на биопсията.

В третия параграф се описват резултатите от изследването и се прави заключение. Именно в тези редове можете да видите много термини на латиница. Лаборантът, изследвайки срезовете под микроскоп, посочва подробно морфологичната структура на тъканите, изброява установените отклонения от нормата. Поради това пациентите погрешно смятат, че голямото количество текст в резултата показва наличието на патологични процеси.

Ако заключението съдържа фразата "ендометриумът е нормален, съответства на фазата на пролиферация (секреция или менструация)", това означава, че маточната лигавица е нормална и не са открити промени или заболявания.

Признаци на възпалителен процес в матката (ендометрит) са:

• натрупване на течност между клетките на стромата;
• голям брой левкоцити;
• дефиниция на микроорганизми.

При хроничен ендометрит резултатите от хистологията показват следи от митоза в епитела и значително натрупване на плазмени клетки.

Жените, които се подготвят за хистологично изследване в гинекологията, не трябва да се страхуват от предписаната процедура. Диагностичният преглед е много информативен, безопасен и евтин. Не е препоръчително да дешифрирате получените резултати сами, за да предотвратите погрешно тълкуване на медицински термини.

uterus2.ru

Показания за хистология

Често хистологията в гинекологията е показана за следните заболявания на репродуктивната система:

1. Възпаления и неоплазми в матката. Ако се наблюдава маточно кървене с продължителен характер или самият орган е увеличен при ултразвук, има видими полипи, тогава е необходим хистологичен анализ на тъканите. Тъкан се взема с помощта на биопсия. Напълно отстранен орган или част от него може да бъде обект на изследване.
2. Замразена бременност или спонтанен аборт. Ако е настъпил спонтанен аборт, тогава хистологията ще помогне да се изключи повторение на ситуацията. Това изследване се извършва след кюретаж. Този метод на изследване ще помогне да се определи причината за спонтанния аборт.
3. Кистозни промени в яйчниците. Хистологичното изследване ви позволява да откриете причините за образуването на кисти, като ги анализирате.
4. Различни промени в шийката на матката. Хистологичният материал е ключът към ранното откриване или изключване на патологични промени в органа. Често ранният анализ дава възможност за успешно излекуване на болестта.

Когато лекарят предписва хистологично изследване:

• редовна болка в долната част на корема;
• липса на видими причини за болка;
• тежко или не много тежко маточно кървене, което не изчезва дълго време;
• нарушение на повърхността на изследвания орган;
• наличието на левкоплакия;
• наличието на различни и неопределени израстъци и неоплазми;
• различни отклонения и патологии, открити по време на стандартен преглед от гинеколог;
• за да се определи състоянието на ендометриума за определена фаза на менструалния цикъл.

Как се извършва хистологичен анализ?

Провеждането на изследването пада върху плещите на професионален лекар.

Оградата се прави от най-засегнатата област на тъканта.

Биопсията е проста и ефективна манипулация с минимална болка за пациента. Веднага след анализа жената може да води нормален живот.

Видове биопсия:

1. Игла: вземане на материал с дебела игла.
2. Ексцизия: вземане на материал от отдалечен орган или част от него.
3. Инцизионно: вземане на тъканна проба по време на операцията.

След вземане на пробата тя се поставя във формалинов или етанолов разтвор, за да се увеличи нейната плътност. Това ще даде по-точни резултати в анализа. Освен това изследваният материал се излива с парафин, нарязва се на възможно най-тънките плочи. Поставят се за анализ върху предметно стъкло.

По-голямата част от времето се изразходва за подготвителния процес за вземане на тъканни проби. Хистологията е разделена на спешна и стандартна. Спешният вид манипулация е с продължителност от 1 час до 1 ден. Има значение за определяне на обема на оперативната интервенция в момента на операцията. В стандартната версия анализът продължава до 10 дни.

Подготовка за хистологичен анализ

Хистологията в гинекологията е малка хирургична интервенция в цялото тяло. Затова лекарите настоятелно съветват да се спазват стриктно редица правила като подготовка за него. Преди операцията се взема кръв, цитонамазка за бактериологична култура и изследвания за ППБ.

1. 14 дни преди процедурата си струва да спрете приема на хранителни добавки и лекарства (лекарят трябва да знае кои лекарства приема пациентът).
2. Един ден преди анализа е забранено да имате сексуален контакт, душ и да използвате вагинални таблетки и супозитории.

Как се разчита хистологичен анализ?

Изследването на взетия материал е прерогатив на специалист патолог. Резултатът от анализа може да бъде предоставен на пациента 10 дни след вземане на тъканна проба, подготовка и изследване.

Много жени са объркани от наличието на много термини в анализа. Дешифрирането на хистологичното изследване обаче е задача на лекуващия гинеколог.

Специалистът, след като проучи резултата, дава на пациента писмено заключение от анализа. Той ще покаже резултата от изследването: дали има патологични аномалии или не са идентифицирани. Въз основа на резултатите от анализа лекарят поставя диагноза и предписва лечение.

silaledi.ru

Направление в биологията

Какво изучава хистологията. Тази биологична наука използва микроскоп, за да изследва структурата на телесните тъкани. Тази таблица разказва за подразделите на хистологията.

Какво изучава общата хистология: структурата на тъканите, които изграждат органите. В гинекологията изследването има значение състояния на ендометриума на матката. Какво изучава частната хистология: структурата на органите, които са съставени от характерни текстури.

Предмет на изследване

Обект на изследване е материал от тъкани с различен произход. Изследва се под микроскоп след оцветяване на препарата.

Микроскопското изследване ви позволява да откриете следните процеси, протичащи в тъканите:

• възпаление
• нарушение на кръвния поток
• вътрешни кръвоизливи,
• съдова тромбоза,
• откриване на ракови клетки
• наличие на злокачествена тъкан.

Подготовка на материал за анализ

Манипулацията се извършва в стационарни условия. Материалът за изследване се избира чрез биопсия - вземане на отпечатъци, петна, филми или тъканни срезове. За всеки метод е разработена инструкция, точното изпълнение на всички точки от която е задължително. Тъканна проба се фиксира с етанол или формалин, изрязва се, оцветява се и се изследва с електронен микроскоп.

За провеждане на изследвания под светлинна, луминисцентна, фазово контрастна или сканираща лупа е необходима сложна предварителна подготовка. Тъканните срезове се поставят в специализиран балсам или се заливат с парафин. Вземане на проби от материалот различни органи или текстури се извършва с помощта на точкова игла, трепанация или метод на аспирация.

Избраният материал преминава през следните етапи на обработка:

1. Фиксиране с формалин или алкохоли. Протеините коагулират, ензимите се инактивират, клетката умира, но не се разпада.
2. Електрически инсталации. Пробата се дехидратира и импрегнира с парафин.
3. Напълнете. Контейнерът с подготвения материал се напълва с течен горещ агент, който се втвърдява при стайна температура. Създава се твърда формация, която удобно се разделя на най-тънките слоеве с помощта на микротом.
4. Рязане. За различните микроскопи се препоръчват различни дебелини.
5. Монтаж. Срезът се поставя върху повърхността на топла вода, оттам - върху предметно стъкло, за да се избегнат бръчки.
6. Оцветяване.
7. Крайният етап. Подготвеният участък се покрива (загражда) със защитен филм от канадски балсам или негов еквивалент. Лекарството може да се съхранява дълго време.

Колко дни се прави анализът. Това е трудоемък процес приемане заедно с декодиране от 7 до 10 дни.

Цитология

Каква е разликатамежду хистология и цитология? Последният изучава жизнената дейност на живите клетки.

Цитологичният анализ позволява диагностициране на онкологични патологии, предракови състояния, възпалителни процеси и доброкачествени тумори.

В гинекологията се взема слуз за намазка от уретрата, вагината или шийката на матката. Методът е прост и безопасен.

Прави се анализбързо, резултатът става известен след ден. Цитологичните цитологични намазки се препоръчват всяка година от момента, в който жената започне сексуален живот.

Биопсия

Хистологията и биопсията не са различни манипулации. За микроскопско изследване е необходимо да се избере парче тъкан от локализацията на вероятната лезия. Биопсията е процес на вземане на материал за анализ за хистология. За да извърши процедурата, жената трябва да изпълни следното предпоставки:

• изключете хранителните добавки за 14 дни;
• въздържайте се от интимни отношения за 3-5 дни;
• кръводарете и направете вагинално цитонамазка за генитални инфекции;
• всички тестове трябва да се извършват преди планираната менструация;
• ако пациентът приема лекарства, трябва да се консултира с лекар, за да се избегне кървене по време на вземане на проби;
• два дни преди процедурата е необходимо да спрете промиването, както и използването на козметични продукти за грижа за гениталиите.

Има следните видове биопсия:

1. Щрихи - отпечатъци.
2. Пункции. Пункцията се прави с тънка игла.
3. Трепан - биопсия. Материалът се добива с дебела игла.
4. Стереобиопсия. За контрол се използва ултразвук или друго устройство, с помощта на което операторът вижда върха на инструмента за вземане на проби.
5. Четка биопсия. През катетъра се вкарва поемаща жица с малки четки.
6. Ексцизионно. Селекцията се извършва от засегнатия орган по време на операцията.
7. Трансуретрална. Извършва се с помощта на цистоскоп.
8. Аспирация. Извършва се чрез игла със спринцовка или с помощта на специални устройства.

Значение в гинекологията

Хистологичен анализнеобходимо в следните ситуации:

• замразена бременност;
• раждане на починало дете;
• постоянен ендометрит;
• съмнителни симптоми по време на колпоскопия;
• тумори на матката;
• кървене по време на менопаузата;
• безплодие;
• хистология в гинекологията след кюретаж.

Ако плодът е починал в ранните етапи, гинекологът извършва кюретаж, за да определи причината за спонтанен аборт или избледняване. След елиминиране на патологията пациентът има шанс за успешен ход на следващите бременности. Какво показва хистологичното изследване: наличие на заболявания, които пречат на успешната бременност.

Те включват:

• диабет,
• хормонални нарушения,
• генитални инфекции,
• ендометриални аномалии.

Контрол на ендометриума след кюретаж

Операцията се извършва преди началото на планираната менструация, за да се идентифицират променени клетки. Ако по време на манипулацията има съмнение за онкологична патология, се извършва експресно изследване , резултатите от хистологията ще ви позволят да коригирате операцията.

Дешифриране на анализа

Ако анализът е извършен в държавна институция по посока на гинеколог, тогава жената ще разбере резултатите от хистологичното изследване на лекарска среща.

В частна клиника на пациента се издава хистологичен протокол на три формуляра. Жена, която няма медицинско образование, не трябва да се опитва да сортира записите.

Много хистологични резултати са написани на латиница. Съобщава се какви методи на изследване са използвани – състав на разтворите, марка на оцветителите. Дълъг списък от изброявания в заключението не означава какво е товалошо.

Лекарят, който дешифрира анализа, описва всичко, което е видял: патологични промени и тъкани, които отговарят на нормата. Какво представлява хистологиятадиагностиката на гинекологичните заболявания е информативен начин да помогнете на лекаря да направи заключение за здравословното състояние, да предпише лечение и превантивни мерки. Препоръки за лечение на откритото заболяване не се съдържат в заключението.

Заключение

Хистологичният метод на изследване в гинекологията ви позволява да разберете причините за заболяванията на репродуктивните органи. Навременно предписаното лечение може да помогне на пациентката да изпита радостта от майчинството. Ако анормалните клетки бъдат открити навреме, борбата с болестта, започнала навреме, ще запази здравето.

doktora.guru

Какво е?

Преди да се извърши декодирането на резултатите от хистологията, трябва да разберете какво е то. Такова подробно изследване означава задълбочено изследване на състоянието на органите на тъканно ниво. Просто казано, парче от човешкото тяло се изпраща за диагностика.

Колко дълго е резултатът?

Препис от резултатите от хистологията може да бъде получен до две седмици. В държавна медицинска институция анализът се извършва в рамките на една седмица. Много частни клиники обещават да изследват получената тъкан в рамките на няколко дни. Тази хистология се нарича спешна. Трябва да се отбележи, че такова изследване може да бъде по-малко информативно.

Хистология: интерпретация на резултатите

Преди да анализирате данните, посочени в заключението, си струва да се запознаете със състоянието и оплакванията на пациента. Също така, тълкуването на резултатите от хистологията до голяма степен зависи от вида на тъканта, изпратена за анализ.

Най-често хистологично изследване се извършва на хора, които имат съмнение за злокачествен тумор. Също така тази диагноза е много често срещана в гинекологията. Например, резултатите от хистологията след кюретаж (декодиране) ще покажат възможни заболявания на маточната кухина. Ако почистването е извършено поради замразена бременност, тогава преписът ще посочи причините за възникването на такъв проблем.

Дешифрирането на резултатите от хистологията не е лесен процес. Хората без медицинско образование едва ли ще могат да разберат поне нещо в заключението. Почти всичко е написано на латиница с помощта на различни термини. Ако вземането на тъканна проба е извършено в стените на държавна болница, тогава вашият резултат ще бъде незабавно изпратен на лекаря. В случай, че сте използвали услугите на частна клиника, резултатите от хистологията се издават директно на вашите ръце.

Първа точка: данни

Във формуляра, който получавате, можете да видите вашите лични данни. Обикновено те са посочени в заглавката на листа. След това ще бъдат посочени видът на тъканите и мястото на тяхното вземане на проби. По този начин декодирането на резултатите от хистологията на шийката на матката съдържа следната фраза: "Беше извършена биопсия на шийката на матката и цервикалния канал." Това предполага, че лекарят е взел парче тъкан от този орган. Материалът може да бъде взет от абсолютно всеки орган: женски яйчник или млечна жлеза, бъбреци или черен дроб, сърце или сливици и т.н.

Втора точка: метод на изследване

След това се посочва методът на анализ. Това може да бъде спешна хистология (продължителност от един час до два дни) или рутинно изследване (до десет дни). Тук са посочени и разтворите, които са използвани за изследване на материала.

Трета точка: основен извод

По-долу можете да видите много термини на латиница. Много пациенти смятат, че колкото повече е написано в резултата от хистологията, толкова по-лошо. Това твърдение обаче може да се оспори. Лаборантът посочва подробно всички наименования на идентифицираните тъкани. Така че, по време на хистологично изследване на пропусната бременност се правят записи за откриване на парчета от ендометриума, децидуална тъкан (ембрион), части от плацентата (ако по това време вече се е образувала). Откритите патологични процеси също са посочени в това поле. Ако е извършена чревна хистология, тогава можете да видите записи за наличието на полипи (доброкачествени заболявания), всички видове кисти (злокачествени или доброкачествени) и т.н.

След получаване на резултатите

Ако сте получили резултата от изследването в ръцете си, първо трябва да го покажете на лекаря. Не забравяйте, че опитът сами да дешифрирате анализа може да доведе до стрес и повишена тревожност.

В момента почти всяко хистологично изследване е последвано от лечение. Продължителността и сложността му пряко зависят от тежестта на идентифицираната патология.

Обобщаване

Сега знаете какво е хистологията и как да я дешифрирате. Не забравяйте, че самолечението може да доведе до сериозни усложнения и неочаквани последици. Винаги използвайте услугите на лекар. Само в този случай можете да запазите здравето си. Всичко най-хубаво!

fb.ru

Анализ за хистология: как и защо се прави, декодиране на резултатите

Хистологичното изследване помага да се определи наличието на опасни клетки и неоплазми с висока точност. Хистологията се извършва за изследване на тъканите на различни органи и системи. Разликата между този метод на изследване и другите се състои в повишената точност на получаване на резултатите.

Съвременните изследвания на тялото се извършват по различни начини: прегледи, изследвания, ултразвук. Но не винаги тези методи ви позволяват точно да диагностицирате или откриете болестотворни клетки и външни образувания. За да направите това, има по-точен метод, наречен хистология. Мнозина са чували за хистологична намазка, но не всеки знае какво е това. Хистологичният метод на изследване ви позволява да изследвате клетки и тъкани, да идентифицирате патологията на развитието на заболяването. Този метод често се използва в гинекологията и други области на медицината. Ако не знаете какво означава хистологичен анализ, как се прави и какви резултати показва, ние ще ви помогнем да го разберете.

Прочетете също с тази статия:

Хистология на шийката на матката

Хистология на вътрешните органи

Хистология в гинекологията

Анализ за хистология след кюретаж на полип

Как се прави хистологичен анализ?

Мнозина не знаят как вземат анализ за хистология. Изследването не прилича на нито един от обичайните методи. В зависимост от това кой орган трябва да се провери, формата на вземане на анализа се различава: петна, отпечатъци, срезове или филми от тъкани. Алгоритъмът за анализ трябва да бъде точен и да се спазват всички правила за изследване. След като лекарят получи фрагмент от тъкан, той трябва да се постави във формалин или етанол, да се направи тънка секция и да се оцвети със специални инструменти. Методите за оцветяване на изрязани тъкани също варират. Най-често се използват хематоксилин и еозин. Поради влиянието на оцветяващите вещества настъпва промяна в цвета на състава на тъканите.

Например хематоксилинът оцветява нуклеиновите киселини в синьо и оцветява протеините в червено. След проведените процедури специалистът изследва подготвената проба с електронен микроскоп за наличие на патогенни и опасни клетки. Но има и друг начин за провеждане на хистология. В някои случаи тъканните срезове се поставят в специален балсам или парафин. Различни микроскопи позволяват провеждането на изследвания: светлинни, сканиращи, електронни, луминесцентни и други. Използването на фазов контрастен микроскоп помага да се видят изображения на проби, които не могат да се видят с конвенционална микроскопия. Необходимата тъканна проба се взема с пункционна игла, костна трепанация или чрез аспирация (проникване в дихателните пътища).

Вижте също: Каква е разликата между хистология, цитология и биопсия?

Какво показва хистологичният анализ?

Този анализ не винаги е необходим. Защо хистология? Хистологията е необходима в следните случаи:

• За да се определи наличието на ракови тумори в тялото, това е най-честата причина, поради която се извършва хистологично изследване. Изследването на тъканите по този начин ви позволява да определите дали има опасни клетки в тялото;
• Да се ​​идентифицират причините за безплодието;
• Изследване на състоянието на органите на женската пикочно-полова система;
• За определяне на възпалителния процес в органите на храносмилателната система.

Ще се интересувате от консултации по следните теми:

Резултати от хистология

Замразена бременност

Колко дълго се прави хистологичен анализ?

На въпроса колко дълго се прави хистология, всяка клиника дава свой собствен отговор. Средно резултатът от изследването става известен 7-10 дни след вземане на тъканна проба. Срокът за получаване на резултат зависи и от наличието на собствена лаборатория на територията на лечебното заведение. При съществуващата лаборатория времето за извършване на хистология е значително намалено. При назначаване на хистологично изследване във външна лаборатория, доставката на резултата може да отнеме 2-3 дни или повече.

Има и експресна диагностика, която се извършва в операционната. Ако по време на операцията пациентът има съмнение за злокачествен тумор, тъканна проба може да бъде изследвана под микроскоп за кратък период от време. При положителен резултат хирургът трябва да извърши разширена операция, като вземе предвид правилата за отстраняване на онкологични образувания.

Резултати и интерпретация на анализа за хистология

Резултатите от хистологичните изследвания се издават на пациента под формата на писмено заключение. Той ще покаже дали има или няма аномалии в клетките и тъканите. Но не всеки може да дешифрира резултата. За правилното декодиране на хистологичните анализи е необходимо поне да имате медицинско образование. Информацията за изследването е дадена на латински с медицински термини.

Ако сте преминали хистологично изследване в държавна институция по указание на лекар, тогава можете да разберете за резултатите при неговото назначаване.

Когато се свържете с частна медицинска клиника, ще получите заключение в ръцете си. Формулярът ще включва следната информация:

• лични данни на пациента;
• какъв тип тъкан е взета за изследване;
• място за вземане на проби.

Следват методът, времето на изследването. С какви разтвори са изследвани взетите тъканни проби - информация е посочена и във формуляра. Основното заключение за хистологичните показатели е описано в самия край. Не се притеснявайте, ако видите много информация. Това не означава, че са открити много отклонения или патологии. Специалистът, който е провел изследването, изброява не само възможните неоплазми, но и откриването на всички тъкани. Едва ли ще прочетете сами заключението на латиница. Ето защо, след получаване на резултатите от изследванията, свържете се с Вашия лекар, който в същото време ще Ви посъветва за възможно лечение или превантивни мерки. Независимо дали резултатите от хистологията могат да бъдат положителни или отрицателни, в заключението не се прави препоръка.

Може ли хистологичният анализ да е грешен?

Много пациенти, след получаване на хистологично заключение за наличието на злокачествен тумор, искат резултатът да е грешен. Но, за съжаление, грешките в хистологията са изключително редки. Този метод на изследване се счита за най-точен и в някои изследвания позволява не само да се определи наличието на злокачествени клетки, но и причината за появата им. Въпреки точността на хистологичния метод, експертите не отричат, че има малък процент неправилни и неточни изследвания. Но ако се наблюдава процедурата за вземане на тъканна проба и алгоритъмът на действие по време на изследването, тогава резултатът не може да бъде грешен.

Познай себе си

Още по темата

Хистология - какво е това и как се използва в съвременната медицина

Хистология - какво е това? В съвременната медицина хистологията заема значително място: изследването на различни тъкани и идентифицирането на скритата патология в тях е задължително при много заболявания. Този метод е особено широко използван в гинекологията, той ви позволява да идентифицирате различни патологични процеси в ранните етапи.

Хистологично изследване - какво е това

Хистологията е наука за структурата на тъканите на живите организми. Описанието на различни тъкани е направено още от лекарите от древността. Но едва с изобретяването на микроскопа хистологията започва да заема едно от основните места в диагностиката на много заболявания.

Основният метод на изследване в хистологията е микроскопията. За изследване на структурата и други свойства на тъканите под микроскоп се използват различни, понякога много сложни методи за тяхната обработка. Хистологията се дели на нормална, която изучава структурата на здравите тъкани, и патологична (патохистология), която изучава промените в тъканите при заболявания и наранявания. Патохистологията е един от разделите на патологичната анатомия, въпреки факта, че някои от нейните раздели имат нещо общо с нормалната хистология.

Съвременната хистология изучава не само структурата на тъканите (хистоморфология), но и техните функции (хистофизиология), химичния състав на тъканите и локализирането на различни химикали в тъканните структури (хистохимия).

Хистологичното изследване включва приготвянето на хистологични препарати с последващото им изследване с помощта на светлинен или електронен микроскоп. Хистологичните препарати представляват парчета тъкан, оцветени със специално багрило, поставени върху микроскопско предметно стъкло, затворени в консервираща среда и покрити с покривно стъкло. Хистологичните изследвания са тясно преплетени с цитологичните - микроскопско изследване на тъканни клетки, обикновено взети чрез метода на цитонамазката.

Хистопатологичните изследвания са от особено значение за откриване на онкологични заболявания в ранните стадии, когато все още няма злокачествен тумор, а са се появили само отделни изменени (атипични) клетки.

Хистологични изследвания в гинекологията

Всички съвременни хистопатологични видове изследвания са намерили своето приложение в гинекологията. Те позволяват с най-голяма степен на сигурност да се постави диагноза за различни заболявания на женската репродуктивна система. Хистологичните изследвания са особено важни при откриването на онкологични заболявания на матката и нейните придатъци, както и на шийката на матката. Хистологичните изследвания ще помогнат за установяване на правилната диагноза след спонтанни аборти, със замразена бременност, както и в редица други случаи.

Хистологична намазка - какво е това?

По време на гинекологичен преглед на жена лекарят трябва (обикновено два пъти годишно) да вземе петна от повърхността на шийката на матката и цервикалния канал (цервикалния канал) за цитологично изследване. Това е така наречената "хистологична цитонамазка". След оцветяването цитонамазката показва клетките на тъканта, от която е взета цитонамазката. Всички те обикновено имат определена форма, размер и структура. Появата на клетки, които не приличат на клетки на здрави тъкани (атипични), показва началния стадий на рак.

Често се прави тъканна хистология, за да се потвърди диагнозата. Материалът се взема чрез биопсия: от подозрителен участък на шийката на матката се изтръгва малко парче тъкан, което се изпраща за хистологично изследване. Хистологията на шийката на матката се извършва и при съмнение за възпалителни процеси, ерозия, цервикална дисплазия, наличие на плоски кондиломи в нея и др.

Какво е хистология на матката

Хистологичното изследване на матката се извършва стриктно според показанията. Например, ако една жена се тревожи за болка в долната част на корема, чести продължителни маточни кръвотечения, тумор се открива при сондиране на корема и т.н. Тъкан за изследване се взема по време на диагностична хистероскопия - изследване на вътрешната повърхност на матката с помощта на специален оптичен инструмент на хистероскопа. Това е сложна процедура, която се извършва под обща (по-често) или местна анестезия. С инструментите, които са част от хистероскопа, лекарят взема парче тъкан за изследване. Хистологичното изследване на тъканта ще ви позволи точно да определите причината за заболяването, включително разграничаване на доброкачествен тумор (например фиброиди) от злокачествен.

Вземането на материал за хистологично изследване на яйчниците се извършва чрез пункционна биопсия (пункция) на предната коремна стена. Днес пункционната биопсия на яйчниците се извършва по-често под ултразвуков контрол - това ви позволява да вземете тъкан директно от подозрителни зони. Хистологичното изследване на тъканта дава възможност да се разграничи киста и доброкачествен тумор от рак на яйчниците.

Хистологията, какво е това и защо това изследване е необходимо във всеки отделен случай, само лекуващият лекар може да каже на жена.

Галина Романенко

www.womenhealthnet.ru

Хистология на матката: какво е това, дешифриране на резултатите от изследването и как се извършва?

Най-надеждният начин за получаване на информация за състоянието на женската репродуктивна система е хистологията на матката. Това изследване ви позволява да идентифицирате най-сложните патологични процеси на ранен етап.

Хистологията ви позволява да оцените състоянието на тялото на тъканно ниво.

Подготовка и показания за изследването

Трябва да се разбере, че пациентът ще има малка хирургична интервенция, независимо от това как ще бъде отстранен материалът (изстъргване или биопсия), той трябва да бъде внимателно подготвен за това. Ето защо, за да се предпазите и да получите надеждни резултати от изследването, трябва стриктно да спазвате правилата за подготовка:

Храненето трябва да се спре 8 часа преди хистологията, тъй като жената ще бъде упоена.

Хистологично изследване се предписва в такива случаи:

Вземане на проби от материал

Има няколко начина за вземане на материал от матката за изследване.

Кога се прави хистология?

За вземане на проби от материал трябва да се вземат предвид следните фактори:

Експертите казват, че диагностичният кюретаж е най-информативен, тъй като материалът е доста голям и с високо качество.

Хистология след конизация

Конизацията на шийката на матката е изрязване на част от орган. Процедурата позволява да се диагностицира органът и на ранен етап да се идентифицират патологичните промени. Конусовидно парче от цервикална тъкан се прехвърля за хистология.

Методи за манипулация:

1. Конизация с нож. Счита се за остарял метод, практически не се използва, тъй като води до сериозни усложнения.
2. Лазер. Скъп метод за конизация, като травмата и усложненията са сведени до минимум.
3. Примкова конизация. Използва се активно в гинекологията.

За потвърждаване на дисплазия е необходима цервикална конизация. Благодарение на това изследване може да се открие рак на органа. Също така се случва, когато:

• жената има няколко сексуални партньора;
• жена пуши;
• намазка за онкоцитология разкрива дисплазия от втора или трета степен;
• по време на колпоскопия се разкрива участък от шийката на матката с патология, която преминава в цервикалния канал.

Конизацията е забранена, ако се открият гъбички или повишено ниво на левкоцити в намазка, както и ако по време на изследването се диагностицира рак на орган.

Процедурата по конизиране се извършва на следващия ден след края на менструалното кървене, така че шийката на матката има време да заздравее преди следващия цикъл.

Дешифриране и възстановяване след манипулация

Патологът се занимава с изследване и интерпретация на хистологичен материал от маточната кухина. Пациентът ще получи резултатите от анализа едва след 10 дни, тъй като изследването отнема известно време.

Има експресна диагностика, която ви позволява да получите препис след няколко часа, но методът носи минимум информация. Назначава се преди операцията.

Епител на шийката на матката

Не се ангажирайте с независимо декодиране на резултата. Това трябва да се прави само от лекуващия лекар.

Обратна връзка от нашия читател - Виктория Мирнова

Ендометриумът е силно чувствителен към циркулиращите хормони и е обект на постоянни промени. Именно тази чувствителност позволява на жената да забременее.

При оценка на състоянието на ендометриума има:

1. Функционален слой - променя се по време на цикъла и излиза с менструация.
2. Базален слой – остава непроменен и спомага за обновяването на функционалния слой след всяка менструация.

При провеждане на изследване на ендометриума трябва да се вземат предвид фазите на цикъла:

1. Менструален - през този период функционалният слой се изтегля и базалният слой се притиска. Това започва растежа на нови клетки.
2. Пролиферативен - растеж на ендометриума, който достига максимум.
3. Секреторна - под въздействието на хормона прогестерон се получава секреция на слуз, гликоген и други вещества.

Проучването ще идентифицира аномалии в тъканта и след установяване на нивото на увреждане на ендометриума ще избере правилното лечение.

Областта на манипулация трябва да се придържа към следните правила:

1. Не може да се извърши напояване на вагината.
2. Не вдигайте тежки неща.
3. Сауната, банята и горещата вана са забранени.
4. Не правете секс един месец.

Почти всички пациенти отбелязват леко зацапване от влагалището след лека операция. Счита се за нормално, ако спрат в рамките на 10 дни.

Ако след манипулация жената има треска, има силна болка в корема и изхвърлянето има неприятна миризма, тогава трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение и да вземете намазка за откриване на инфекция.

Уведомете ни - оценете го (Все още няма оценки) Зареждане...

Хистология - какво е това, резултати от изследвания и интерпретация

Светът на живите същества представлява интерес за учени от цял ​​свят от много десетилетия. Освен това многобройни лабораторни изследвания направиха значителна крачка в тази посока, улесниха съдбата на човечеството. Хистологията ускорява диагностиката, помага да се назначи адекватно лечение.

Какво е хистология

Това е наука за тъканите, която позволява своевременно откриване на прогресиращ патологичен процес дори на клетъчно ниво. Внимателният анализ на този биологичен материал разкрива ракови клетки, структурни мутации чрез микроскопия. С помощта на специално оборудване чуждите тела и техните подробни характеристики се определят с максимална точност. Това е особено важно в светлината на предстоящото изследване, тъй като шансовете на пациента за пълно възстановяване само се увеличават.

Тъканите са тези важни телесни структури, от които започва функционалността на органичния ресурс. Отговаряйки на основния въпрос какъв е обектът на изследване в областта на хистологията, е необходимо да се съсредоточим върху този невидим за неспециалистите биологичен материал. За учените тъканите са склад от полезна информация, която може да се използва, за да се прецени жизнеспособността на организма като цяло, неговите слабости и бъдещи патологии. Преобладаващата диагноза ще бъде поставена точно и болестта може да бъде лекувана с лекарства (консервативно) още в ранен стадий.

Какво показва хистологията?

Тази наука се занимава с микроскопско изследване на вътреклетъчните структури. Основните области са пет вида клетки, включително епителни, нервни, съединителна мускулна тъкан, кръв. Резултатите от хистологията помагат да се определи наличието на патологичен процес и да се направи окончателна диагноза. В гинекологията това е реален шанс да се определят онкологичните заболявания и причините за патологична бременност. При навременен отговор на проблема жената чака хирургични мерки, кюретаж с благоприятен клиничен резултат.

Ако се интересувате от хистология - какво е това, специалистът ще ви каже. Той ще ви каже какво показва това инвазивно лабораторно изследване. Така че, от декодирането на анализа чрез хистология, можем да определим:

• възпалителен процес;
• нарушение на системното кръвообращение;
• фактът на вътрешни кръвоизливи, наличие на тромбоза;
• наличието на ракови клетки;
• наличието на злокачествени новообразувания и техните параметри;
• метастази на съседни органи.

Хистологичен анализ

Лабораторните изследвания могат да се извършват изключително в болница с модерно оборудване, като биопсия. В съвременната медицина това е надежден диагностичен метод, който определя патологията на клетъчно ниво. Хистологичният анализ изследва биологичния материал, който представлява частици от епителния слой на вътрешните органи, системи. Извършва се едновременно с биопсия, която просто включва вземане на куп живи клетки за по-нататъшно изследване.

Такава процедура често се извършва в съвременната гинекология, е надежден метод за диагностициране на обширни патологии на матката и нейните придатъци и своевременно открива възпалителни и инфекциозни процеси на шийката на матката. Жените, които са изправени пред проблема с пропусната бременност или ранен спонтанен аборт, знаят добре какво е хистологията в гинекологията. Това лабораторно изследване помага да се установи причината за патологията на репродуктивната система.

Хистология на матката

Този морфологичен анализ определя структурата на клетките, следователно веднага забелязва техните мутации на фона на онкологични заболявания. За да може хистологията на ендометриума да помогне за определяне на окончателната диагноза, лекарят настоява за подготвителни мерки. Интегрираният подход към проблема повишава информационното съдържание на лабораторните изследвания, помага за по-ранното започване на интензивна лекарствена терапия. Ето предпоставките, преди да отидете на биопсия:

1. За две седмици изключете от диетата хранителни добавки, които сте имали възможност да закупите в онлайн магазин или аптека.
2. За 3-5 дни се въздържайте от сексуален контакт, засилете спазването на интимната хигиена на гениталните органи.
3. Не забравяйте да направите общ кръвен тест, изследване за наличие на генитални инфекции, бактериологична намазка.
4. Лабораторните изследвания трябва да се извършват преди планираната менструация, друг период от менструалния цикъл за диагностика е изключен.
5. Важно е предварително да обсъдите приема на каквито и да е лекарства със специалист, тъй като по време на лабораторно изследване може да се провокира кървене.

Хистология след пропусната бременност

Ако плодът е починал през втория триместър, лекарят извършва спешно кюретаж на маточната кухина, последвано от хистологично изследване. Това е изключително важно, за да се определи навреме причината за пропуснатата бременност, за да се предотврати повторната й поява. Ако се лекува правилно, има всички шансове да изпитате радостта от майчинството. Хистологията по време на пропусната бременност изследва тъканите на мъртъв ембрион, за да определи в заключение причините за спонтанен аборт. То:

• вирусни и инфекциозни процеси;
• хормонален дисбаланс в женското тяло;
• диабет;
• генитални инфекции;
• аномалии в структурата на матката.

Хистология след остъргване

Самото изследване включва отстраняване на част от епитела на матката. Операцията се извършва преди менструация, за да се намали загубата на кръв, да се ускори процесът на регенерация на увредените тъкани. След остъргване се взема биологичен материал за хистологичен анализ. На първо място, той се поставя в специален разтвор, за да се предотврати разпадането на клетките. След това се обработват с парафин и вече в втвърдена форма се прави малък разрез. След това се оцветява в цвят, изследва под микроскоп. По този начин здравите клетки могат да бъдат разграничени от раковите модификации.

Хистология на стомаха

Ако лекарят подозира злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт, пациентът ще трябва да направи хистология на стомаха, например. Полученото декодиране дава представа не само за наличието на онкологично заболяване, но и директно за самата неоплазма. Хистологията на стомаха определя размера на фокуса на патологията, клетъчния състав, наличието на метастази. Това е информативно изследване, така че лекарите възприемат положителния отговор за наличието на рак като окончателна диагноза. За изясняване, в допълнение към хистологията, може да се наложи хистероскопия. Научете повече за хистероскопията - какво представлява, как се извършва операцията.

Какво е хистология в онкологията

Преди да поръчате такова лабораторно изследване на осезаема цена, е необходимо да разберете дали е необходимо при конкретна клинична картина. Ако това е съмнение за злокачествени тумори, отговорът определено е да. Цитологията и хистологията са в основата на комплексната диагностика, тъй като такива изследвания откриват раковите клетки още на ранен етап от тяхното образуване. Декодирането помага за бързо започване на лечението, за осигуряване на устойчив терапевтичен ефект.

Цена за хистология

Всички пациенти се интересуват колко струва хистологията. Цената на изследването зависи от предполагаемия фокус на патологията, града на пребиваване на пациента, клиниката и репутацията на специалиста, който провежда това лабораторно изследване. Цената за хистология е различна, например в провинциите тя започва от 2000 рубли, в столицата - от 3000 рубли и повече. Разликата не винаги е забележима, така че е по-добре да не разчитате на критерия „евтин“, а на професионализма на специалист.

Злокачествените новообразувания са група от заболявания, която включва няколко хиляди вида тумори от различен тип и различна степен на злокачественост. Те се разделят на големи групи в зависимост от това от какви тъкани се развиват: ако от епителни (бариерни) тъкани, това са ракови заболявания, ако от съединителни тъкани (меки тъкани и кости) - саркоми, ако от лимфоидни (имунни) - лимфоми / левкемии . Правилността и ефективността на лечението зависи от това колко правилно е проверен туморът (определят се неговият вид, степен на злокачественост и други характеристики). Хистологичните изследвания играят важна роля в това.

Ръководителят на патологоанатомичния отдел с просектурата на Националния медицински изследователски център по онкология на името на N.N. Н.Н. Петрова, гл. Анна Сергеевна Артемиева.

Какъв е материалът за патоморфологични (хистологични) изследвания?

Част от тъканта на пациента: кожа, лигавици, вътрешни органи, кости, главен и гръбначен мозък и др., така наречената биопсия.

Процесът на получаване на тъканен фрагмент (биопсия) - биопсия - това са няколко различни начина за вземане на материал за хистологично изследване.

Видове биопсия:

• Пункционна биопсия - "мушкане", тънка или дебела игла. Иглените биопсии рядко имат диаметър по-голям от 1-2 mm.
• Ножова биопсия - отворена или ендоскопска (минимално инвазивна), включително лапароторак-медиастиноскопия.

Биопсия на вътрешните органи се извършва под ултразвукова навигация или с помощта на хирургична интервенция.

Хирургическият материал е всичко, което се отстранява по време на операцията, като правило, орган или част от него, или няколко органа и/или части от тях с или без образувание (тумор).

Как се обработват тези материали за хистологично изследване?

Етап 1.Фиксиране - "консервиране" на биопсията във формалин - специален химически разтвор, който предотвратява гниенето, ви позволява да запазите тъканните структури.

Фиксирането на биопсия може да отнеме от 6 до 24 часа, в зависимост от вида и размера.

Хирургическият материал се фиксира по-дълго, на няколко етапа. Първо, предварително фиксиране, което отнема приблизително 12 часа. След това изрязване на необходимите фрагменти и повторно фиксиране за още 24 часа.

Съотношението на обема на материала към обема на формалина трябва да бъде 1:20.

Времето за фиксиране не може да бъде съкратено!

Етап 2.Обработката е процес на дехидратация, обезмасляване и импрегниране на материала с парафин. Машината премества парче материал от разтвор на разтвор.

Като разтвори се използват: абсолютен изопропилов алкохол (6-8 смени), ксилен (2 смени), разтопен парафин (2 смени).

Програмата е различна за "мазнина" материя (която включва например гръдна тъкан) и "немазнина" - съответно 36 и 24 часа.

Процесът на получаване на парафинови блокове.

Етап 3.Изработка на парафинов блок. Парче материал се поставя във форма с разтопен парафин (вече различен от този при обработката - с по-висока точка на топене) и се охлажда. Прави се ръчно, трудно се ускорява.

Микротомия

Етап 4.Нарязване. Дебелината на пробата - парче тъкан, залято в парафин - 1-3 мм. Дебелината на всеки срез е 4-5 микрона (0,004-0,005 mm). Извършва се от лаборант с помощта на специален инструмент - микротом.

Секциите се монтират върху стъкло и трябва да изсъхнат.

Въпреки факта, че част от материала се губи при подравняване в микротом, с необходимия професионализъм е възможно да се направят около 100 слайда (микропрепарата) от една проба - материал от една биопсия, хирургичен материал от един тумор.

За какво са съкращенията?

Правят се срезове за рутинно оцветяване с хематоксилин и еозин, имунохистохимия и други видове изследвания.

Секциите за всички изследвания са еднакви, цветът е различен, стъклата, върху които се монтират, могат да се различават, така че са необходими специални залепващи стъкла или заредени стъкла за IHC и FISH.

Хистотейнер

Блоковете и слайдовете могат да се съхраняват дълги години и да се използват за допълнителни хистологични изследвания, ревизии, както и за научни цели.

Архив

Архивът на хистологичните материали се събира в Н.Н. Н.Н. Петров от 1927 г. и съдържа повече от 10 милиона единици на съхранение (микропрепарати - стъкла, парафинови блокчета, архивни карти, мокър архив).

Какви видове хистологични изследвания са най-информативни?

• Хистологично изследване
• Имунохистохимия (IHC)
• Флуоресцентна in situ хибридизация (FISH), може да бъде хромофобна (същият принцип, различен тип етикет)

Какво ви позволява да определите различните видове хистологични изследвания

Хистологично изследване - какво е това?

Позволява ви да проверите тумора - т.е. да определите от какви клетки се състои (от каква тъкан се развива), степента на неговата диференциация (зрялост).

Рутинното оцветяване, извършено по време на хистологично изследване, ви позволява да идентифицирате патологичния процес в анализирания материал (биопсия, хирургичен материал):

• възпаление,
• специфично възпаление,
• аномалия в развитието,
• тумор.

Също така, в повечето случаи, поради рутинно оцветяване, е възможно да се определи степента на злокачественост на тумора и, ако е достатъчно зрял, тогава какво е неговото естество.

Оцветени срезове под микроскоп

Инвазивен дуктален карцином е 100%.	Карцином на сигмоидното дебело черво.
Едроклетъчен невроендокринен тумор.	MTS голям клетъчен невроендокринен тумор.
Неспецифичен рак на гърдата. Място на in situ карцином в канала, крибриформен тип.	Слабо диференциран рак на хранопровода.

Хистологичното изследване на биопсията и хирургичния материал може да оцени разпространението: размера на тумора и кълняемостта в околните тъкани, колко са засегнати лимфните възли и дали има метастази в отдалечени органи (ако всички тези структури са били изпратени за хистологично изследване ). При консултация с готови микропрепарати - стъкла, обикновено това не е възможно, ако туморът е по-голям от размера на хистологичната касета или е дисектиран от предишен изследовател и не са предоставени данни от макроскопско изследване.

При хистологичното изследване се изследват всички стъкла от една проба - материал получен от една интервенция - една операция или една биопсия, независимо от броя им, това се счита за една консултация.

Времето на хистологичното изследване зависи от броя на микропрепаратите и от категорията на сложност на открития в тях процес, сроковете могат да бъдат удължени, особено ако е необходимо да се използват допълнителни методи за изследване и да се анализира допълнителна информация. Времето на хистологичното изследване се влияе от пълнотата на предоставената от пациента клинична информация, включително данните от вече проведени изследвания.

Имунохистохимия (IHC)

Сложно многоетапно изследване се извършва след хистологично изследване на същия материал. Туморните срезове се оцветяват с антитела, които могат да се свързват с антигени (протеини), носени от туморни клетки. Различните туморни клетки носят различни антигени, към всеки от които, като ключ към ключалка, пасва антитяло.

Един от етапите на IHC

IHC изследванията са комбинаторика. Не съществуват 100% маркери, специфични и чувствителни към определен тумор, но има набор от антигени, които трябва да присъстват в определен тип тумор, и набор от тези, които не трябва да присъстват, така че IHC панелът е изграден така, че включват няколко антитела, които трябва да са положителни, и няколко, които трябва да са отрицателни. Тези набори от положителни/отрицателни маркери се различават за различните тумори.

При провеждане на прогностичен IHC - идентифициране на маркери за чувствителност към терапията се определя набор от такива маркери за специфични тумори, например рак на гърдата: рецептори на стероидни хормони (естроген, прогестерон), рецептор на епидермален растежен фактор (HER2) и индекс на пролиферация активност Ki67 (скорост на клетъчно делене) .

Предметните стъкла се оцветяват последователно - набори от маркери се оцветяват с различни антитела на няколко етапа, процесът на оцветяване на предметните стъкла с едно антитяло отнема 48 часа.

По този начин всяко антитяло се прилага към отделен тъканен участък, монтиран на отделно предметно стъкло, обикновено с подходящ външен контрол, броят на реакциите (използваните антитела) и стъпките на оцветяване могат да варират значително в зависимост от конкретната диагностична ситуация, всичко зависи от индивида характеристики на тумора. Извършва се такъв брой оцветявания, който е необходим, за да се идентифицира най-характерният набор от положителни и отрицателни маркери за конкретен тумор.

За някой ще са достатъчни 5 антитела за това, а някой трябва да направи 20 или повече петна. Максималният брой цветове, които трябваше да направим, е 212.

Следователно точното време и цена на това изследване не могат да бъдат определени предварително. Туморите с различен курс и прогноза могат да бъдат много сходни един с друг, само минимални разлики в оцветяването, като се вземат предвид клиничните данни и данните от други методи на изследване, могат да направят възможно установяването на правилната диагноза.

Съществуват редица доброкачествени тумори, които имитират злокачествени, включително силно агресивни, а някои силно диференцирани злокачествени тумори трудно се разграничават от възпалителни и реактивни процеси. В такива ситуации само опитът и квалификацията на патолога, анализът на цялата налична информация (CT, MRI, рентгенова снимка, протокол на операцията и др.) Позволяват да се постави диагноза.

При компетентното тълкуване на резултатите от IHC ролята на експерта е много важна, тъй като случаите, с които трябва да работите, са в по-голямата си част сложни. На практика няма антитела, които да действат като 100% маркери за определен тумор, лекарят винаги трябва да претегля различни вероятности.

Какво се определя от IHC?

• Наличието на рецептори за хормоните прогестерон и естроген при рак на гърдата;
• Експресия на HER-2/neu в клетки при рак на гърдата, рак на стомаха;
• За определяне на ходжкинови и неходжкинови лимфоми - установяването на точна диагноза на лимфома днес е невъзможно без използването на този вид изследване.
• Определете първичния тумор или метастази, тъканната принадлежност на метастазите.

Имунохистохимията позволява да се оцени потенциалната скорост на туморен растеж, отговор на химио-, таргетна, хормонална терапия.

Флуоресцентна in situ хибридизация (FISH тест)

Това е метод за молекулярно-генетична диагностика в тъкан.

FISH се извършва в тъканна секция и ви позволява да свържете генетично пренареждане към специфична туморна клетка.

Този тест също използва специални багрила, които се свързват само с определени области на хромозомите. Те се наричат ​​сонди, които могат да бъдат маркирани с флуоресцентно или хромогенно багрило, визуализирано с помощта на флуоресцентен или светлинен микроскоп.

Техническите операции по подготовката на хистологични слайдове за това изследване отнемат 2 работни дни.

Анализ на препарата с многоглав микроскоп.

Получените микропрепарати са много чувствителни към външната среда - те могат да избледнеят с времето, за да се избегне загуба на информация, всички FISH слайдове се сканират, създава се тяхното цифрово копие, което е достъпно за външен преглед. Експертите разглеждат флуоресцентния материал в тъмно поле, поне 2 специалисти участват в анализа на лекарството. При необходимост се използва и дигитален анализ.

Какво определя тестът FISH?

FISH-тестът ще позволи да се диагностицират някои видове тумори, определя целесъобразността на употребата на определени химиотерапевтични лекарства.

• установява се наличие на HER2 амплификация при гранични резултати по IHC, което е необходимо за назначаване на таргетна терапия;
• извършва се диагностика, т.е. идентифициране на генетични пренареждания, специфични за определен тип тумор, когато е невъзможно окончателно да се установи диагноза с помощта на по-прости методи, най-често това са саркоми на меките тъкани и мозъчни тумори;
• генетични аномалии, които причиняват рак на определен орган;
• при лимфоми тази техника се използва за диагностични цели и за идентифициране на фактори с лоша прогноза, тоест индикации за ранно интензифициране на лечението.

Провеждането на хистологично изследване и на първо място FISH тест е експертна работа, която зависи от квалификацията на специалист. Много мутации, открити в тумори, не винаги са туморни маркери; те могат да бъдат открити и в доброкачествени образувания или нормални тъкани.

В продължение на една година патологоанатомичният отдел на Националния медицински изследователски център по онкология на името на N.N. Петрова извършва около 20 000 хистологични изследвания (пациенти), от които около 5000 консултативни случая (ревизии), повече от 30 000 IHC изследвания, а също така участва в програмата за външен качествен контрол NordIQ IHC.

Специалистите от отделението имат богат опит в провеждането на хистологични изследвания и експертни компетенции.

Помня! Хистологичните изследвания са отправна точка, точността на диагнозата и ефективността на предписаното лечение зависят от това колко компетентно са извършени.

Скоростта на хистологичните изследвания и адекватността на хистологичното заключение зависят от редица фактори:

• Качество на стъклата и блокчетата;
• Пълнота на предоставяне на стъкла (необходимо е да се осигурят всички стъкла и блокове);
• Предоставяне на пациента на допълнителна информация, която ще помогне за правилното интерпретиране на данните от хистологичното изследване, IHC и FISH теста, а именно: данни за историята на заболяването, данни за съпътстващи заболявания, предимно инфекциозни (HIV, хепатит); всички данни от всички извършени изследвания и интервенции: рентген, КТ, ЯМР, ехография, протоколи от операции, извлечения.

След извършване на хистологично изследване пациентът получава хистологично заключение/протокол за изследване на хистологичен материал.

Дешифриране на хистологичното изследване: какво да търсите?

Хистологичното заключение включва няколко заглавия (полета):

Макроскопско описание

Попълва се както за биопсични препарати - не е задължително, така и за хирургичен материал, за който в някои случаи е изключително важен.

Микроскопско описание

Описание на промените на микроскопично ниво, не е задължително, тъй като цялата необходима информация може да бъде отразена в полето "заключение".

Резултати от имунохистохимичното изследване

Това поле описва какви антитела са използвани в този случай и какъв е бил резултатът от оцветяването: наличие или не на оцветяване, локализация в клетката, ако е необходимо, както и процентът на положителните клетки и интензивността на реакцията, когато има значение.

Патологоанатомично заключение

Съдържа нозологична / класификационна единица, ако е възможно да се установи според изучавания материал, т.е. дава отговори на въпросите:

• Първичен тумор ли е или метастаза?
• Къде се намира първичният тумор?
• Какъв е хистологичният тип на тумора (от какъв тип клетки се състои).

Дават се и всички необходими прогностични данни: степен на диференциация, параметри, засягащи стадия, състоянието на резекционните граници, ако е възможно да се оценят и др.

Полето може да съдържа коментари относно възможната посока на по-нататъшно изследване, вероятността от определена диагноза, необходимостта да се запознаете с определени клинични данни и др.

Не препоръчваме на пациентите самостоятелно да дешифрират параметрите на хистологичното изследване, като използват информация, получена от различни интернет сайтове и форуми за пациенти, тъй като голям брой фактори влияят върху интерпретацията на данните, включително възрастта на пациента, данни от други изследвания и др.

С дешифрирането на изследването може да се справи само специалист - онколог според профила на заболяването!

Какво трябва да направите

1. Ако искате да научите повече за безплатните възможности на Националния медицински изследователски център по онкология на FBGU на името на N.N. Н.Н. Петров от Министерството на здравеопазването на Русия, получете консултация на пълен работен ден или кореспонденция за диагностика и лечение, запишете час, прочетете информацията на официалния уебсайт.
2. Ако искате да общувате с нас чрез социалните мрежи, обърнете внимание на акаунтите в

Тъканният състав на една или друга част на матката, нейната шийка, играе важна роля при диагностицирането на различни заболявания, както свързани, така и несвързани с неоплазми в органите на репродуктивната система. Поради тази причина различните изследвания на клетъчния състав на тъканите играят толкова важна роля в гинекологията. Към такива изследвания принадлежи хистологията на матката, която се провежда с различни симптоми и може да бъде информативна при диагностицирането на различни видове заболявания.

Свиване

Определение

Хистологично изследване на ендометриума и матката - изследване на морфологичната клетъчна структура на определени тъканни образувания на променен (или предполагаемо променен) орган, за да се установи вида на патологичния процес. В ситуация, когато става въпрос за изследване на репродуктивната система, фундаменталната разлика от намазката за цитология, която също взема предвид клетъчния състав, е, че при цитологията се взема само изстъргване от горния слой на лигавицата, докато в хистология - директно парче тъкан (тоест процедурата е по-травматична).

Извършва се при пациенти от всяка възраст, ако има достатъчно показания за това. За разлика от цитологията, хистологията не се извършва с цел превенция, а е планирана. Препаратът за изследване е тъканен фрагмент от част от орган, съдържащ няколко клетъчни слоя, клетки от различни видове.

Изследването му се извършва с помощта на специални разтвори и багрила в лабораторията.

Показания

В какви случаи е необходима цервикална хистология? Има следните показания за назначаването на този метод:

• безплодие;
• Менструални нарушения, липса на менструация;
• Стомашни болки;
• Болка и дискомфорт по време на полов акт;
• Прекомерно болезнен предменструален синдром;
• Нехарактерно или специфично вагинално течение;
• Кървене извън менструалния цикъл и др.

Освен това, тъй като методът е доста травматичен, той се предписва само в случаите, когато всички други диагностични методи се оказаха неинформативни, не помогнаха за идентифициране на заболяването или има значителни противоречия между техните резултати. Във всеки случай се предписва анализ за хистология на шийката на матката при следните условия: левкоплакия, неравна повърхност на цервикалния канал по неизвестни причини, голям брой злокачествени атипични клетки в намазка за цитология и др.

Противопоказания

Въпреки че много често се изследва хистологията на ендометриума на матката, включително и по здравословни причини, при някои състояния такъв анализ не може да се направи. Препоръчително е да го отложите, ако:

1. Пациентката е бременна;
2. Пациентът има много ниско съсирване на кръвта;
3. Има остър възпалителен процес в органите на репродуктивната система, тъй като съществува висок риск от инфекция;
4. Пациентката има менструация в деня на предложената процедура.

Пренебрегването на тези противопоказания може да доведе до развитие на кървене и / или възпаление. Може да се образува и голям белег, който ще повлияе негативно на разтегливостта на родовия канал и следователно ще усложни процеса на раждане в бъдеще. Увреждането на туморната формация може да доведе до факта, че тя ще расте активно.

Подготовка за процедурата

При подготовката за тази процедура трябва да преминете през следните изследвания:

1. Кръвен тест за полово предавани болести;
2. Изследване на степента на чистота на вагината;
3. Цитологично изследване, бактериология, PCR;
4. 48 часа преди интервенцията не можете да имате сексуален контакт;
5. През същото време не можете да използвате тампони, душове, вагинални супозитории, гелове, кремове и др.;
6. След консултация с Вашия лекар трябва да спрете приема на антикоагуланти и хормонални лекарства.

Правилните и пълни подготвителни мерки преди интервенцията са много важни, тъй като те значително влияят върху информационното съдържание и обективността на данните, получени по време на анализа.

Кой ден да подадете?

Етапът на менструалния цикъл, на който се прави анализът за хистология на шийката на матката, зависи от целта, за която се провежда изследването. При определяне на определени показатели е по-добре да изберете един или друг ден за това изследване.

• За диагностика на менорагия се препоръчва материалът за изследване да се вземе не по-късно от 48 и не по-рано от 72 часа преди очакваното начало на менструацията;
• При определяне на причините за безплодието този период се увеличава до 5-7 дни;
• Ако е необходимо да се оцени хормоналния статус въз основа на резултатите от изстъргването, тогава е по-добре да го направите в третия етап на менструалния цикъл, тъй като през този период неговите резултати са най-обективни и информативни (от 17 до 25 дни от цикъла);
• Ако има аменорея, тогава е обичайно да се вземат тестове няколко пъти - четири пъти със седмична почивка между тях (обикновено се използват ниско травматични методи);
• Ако диагнозата е необходима при наличие на някакви тумори, тогава резултатите от хистологията на шийката на матката са еднакво информативни, независимо от периода, в който са взети.

Може да има и някои други функции. Ето защо е много важно хистологичният анализ да се направи точно когато е предписан от лекар. Ако той е назначен спешно, тогава при дешифрирането специалистът трябва да направи корекция за кой етап от менструалния цикъл е проведено изследването.

Методи за събиране

Материал от маточната кухина може да се вземе по различни начини. Обикновено най-често се използват 8 от тях. Някои са по-травматични, други по-малко. Най-подходящият метод се избира от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Най-популярните методи са:

Най-малко травматичните методи включват лазер и радиовълна. Най-често се предписват на млади момичета. Най-простите и евтини, както и травматични методи са тези, при които се използва обикновен скалпел или примка. Този метод се извършва, обикновено безплатно, по политиката на задължителното здравно осигуряване.

Напредък на изследванията

След като лекарството е взето за изследване, то се третира с консервант, както и с оцветители за опростяване на диагнозата. Водата е отстранена от препарата, което също го прави по-издръжлив и неговата морфология по-лесна за оценка.

Плътен блок от тъкан се прави с помощта на парафинов восък. След това под микроскоп със специален уред се прави тънък участък от тъканта. Материята се оцветява по разреза по един или друг начин. След това частта от тъканта се изследва под микроскоп. Обикновено епителът е кафяв, клетките са приблизително еднакви. Ако има отклонения, това предполага наличието на определено заболяване.

Особености

Всеки, който прави този анализ, трябва да вземе предвид, че въпреки че хистологичното изследване на шийката на матката е доста често срещана процедура, която се предписва повече или по-малко редовно, тя все пак е сложна. Следователно важна роля за неговата информативност и качеството на резултата играе професионализмът на специалиста, който го извършва. Това важи особено за най-иновативните методи на работа, в които лекарите все още нямат достатъчно опит (в сравнение със старите методи).

В допълнение, висококачествената подготовка за такъв анализ от пациента е много важна. Всички препоръки трябва да бъдат напълно изпълнени. Само тогава резултатът от теста ще бъде възможно най-ефективен.

Време за изработка

Колко струва такъв анализ? Времето за изработка е различно и зависи от много параметри. Това е натоварването на лабораторията и характеристиките на методите, чрез които се изследва материалът, и целите на изследването, и характеристиките на лекарството и т.н., но средно резултатите от изследването могат да бъдат получени 3-7 дни след доставката.

Декриптиране

Как да дешифрирате резултатите? Само лекар може да направи това правилно. Възможно е да се установи дали атипията е само фонова, или засяга дълбоките слоеве на тъканите и атипичните клетки присъстват не само върху лигавицата, но и в по-дълбоките слоеве. Ако се открият атипични клетки в дълбоките слоеве на тъканите, това позволява да се предположи или потвърди наличието на инвазивен рак, най-тежката форма на онкологията.

Има ли грешки?

Може ли лошата биопсия да е грешна? Добрата биопсия е по-вероятно да бъде погрешна, когато поради грешка при вземане на тъканни проби или нейното изследване не се откриват атипични клетки, въпреки че всъщност са. Като цяло, ако са спазени подготовката и техниката на вземане на проби и изследване, тогава вероятността за грешка е много ниска.

Период на възстановяване

Като се има предвид методът, използван за събиране на тъкани за изследване, може да има различна продължителност на периода на възстановяване. Обикновено се препоръчва да се спазват следните ограничения в продължение на три до шест седмици след интервенцията. Минималният индикатор се препоръчва за ниско травматични интервенции, максималният - за сравнително травматични. Какви ограничения препоръчват експертите да спазват през този период?

1. В рамките на 5-7 дни не вдигайте тежести и ограничете физическата активност;
2. В продължение на 3 дни е по-добре да избягвате попадането на вода във влагалището;
3. През целия период на възстановяване не трябва да се плува в естествени резервоари, хлорирани обществени басейни, тъй като съществува риск от инфекция;
4. През целия период на възстановяване не трябва да се къпете в сауни, да правите слънчеви бани, да посещавате солариум;
5. Можете да започнете отново полов живот не по-рано от един месец след интервенцията, независимо от нейния вид.

Обикновено, когато се извършва такава интервенция, през седмицата може да има леко кърваво изпускане от влагалището и леки дърпащи болки в долната част на корема. Това е нормалното състояние. Ако обаче болката стане твърде интензивна, изхвърлянето става нехарактерно - миризмата и цвета се променят, има силно кървене, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Същото трябва да се направи, ако има повишена телесна температура.

Цена

Цената на изследването варира в различните градове.

Цените са ориентировъчни и могат да бъдат увеличени поради оскъпяване на материалите и подготовката.

Заключение

Въпреки че хистологичният анализ е доста травматичен, той все пак е необходим. И ако се направи навреме, може дори косвено да помогне за спасяването на живота на пациента.

Жените и мъжете понякога трябва да преминат през хирургично лечение. Повечето тъкани, отстранени по време на операцията, се изпращат за специално допълнително изследване, наречено хистология. Тълкуването на резултатите от този анализ ще бъде разгледано в тази статия.

Какво е?

Преди да се извърши декодирането на резултатите от хистологията, трябва да разберете какво е то. Такова подробно изследване означава задълбочено изследване на състоянието на органите на тъканно ниво. Просто казано, парче от човешкото тяло се изпраща за диагностика.

Колко дълго е резултатът?

Препис от резултатите от хистологията може да бъде получен до две седмици. В държавна медицинска институция анализът се извършва в рамките на една седмица. Много частни клиники обещават да изследват получената тъкан в рамките на няколко дни. Тази хистология се нарича спешна. Трябва да се отбележи, че такова изследване може да бъде по-малко информативно.

Хистология: интерпретация на резултатите

Преди да анализирате данните, посочени в заключението, си струва да се запознаете със състоянието и оплакванията на пациента. Също така, тълкуването на резултатите от хистологията до голяма степен зависи от вида на тъканта, изпратена за анализ.

Най-често се извършва хистологично изследване на лица, които имат подозрение за.Също така тази диагноза е много често срещана в гинекологията. Например, резултатите от хистологията след кюретаж (декодиране) ще покажат възможни заболявания на маточната кухина. Ако почистването е извършено поради замразена бременност, тогава преписът ще посочи причините за възникването на такъв проблем.

Дешифрирането на резултатите от хистологията не е лесен процес. Хората без медицинско образование едва ли ще могат да разберат поне нещо в заключението. Почти всичко е написано на латиница с помощта на различни термини. Ако вземането на тъканна проба е извършено в стените на държавна болница, тогава вашият резултат ще бъде незабавно изпратен на лекаря. В случай, че сте използвали услугите на частна клиника, резултатите от хистологията се издават директно на вашите ръце.

Първа точка: данни

Във формуляра, който получавате, можете да видите вашите лични данни. Обикновено те са посочени в заглавката на листа. След това ще бъдат посочени видът на тъканите и мястото на тяхното вземане на проби. По този начин декодирането на резултатите от хистологията на шийката на матката съдържа следната фраза: "Беше извършена биопсия на шийката на матката и цервикалния канал." Това предполага, че лекарят е взел парче тъкан от този орган. Материалът може да бъде взет от абсолютно всеки орган: женски яйчник или млечна жлеза, бъбреци или черен дроб, сърце или сливици и т.н.

Втора точка: метод на изследване

След това се посочва методът на анализ. Това може да бъде спешна хистология (продължителност от един час до два дни) или рутинно изследване (до десет дни). Тук са посочени и разтворите, които са използвани за изследване на материала.

Трета точка: основен извод

По-долу можете да видите много термини на латиница. Много пациенти смятат, че колкото повече е написано в резултата от хистологията, толкова по-лошо. Това твърдение обаче може да се оспори. Лаборантът посочва подробно всички наименования на идентифицираните тъкани. Така че, по време на хистологично изследване се правят записи за откриване на парчета от ендометриума (ембрион), части от плацентата (ако по това време вече се е образувала). Откритите патологични процеси също са посочени в това поле. Ако е извършено, тогава можете да видите записи за наличието на полипи (доброкачествени заболявания), всички видове кисти (злокачествени или доброкачествени) и т.н.

След получаване на резултатите

Ако сте получили резултата от изследването в ръцете си, първо трябва да го покажете на лекаря. Не забравяйте, че опитът сами да дешифрирате анализа може да доведе до стрес и повишена тревожност.

В момента почти всяко хистологично изследване е последвано от лечение. Продължителността и сложността му пряко зависят от тежестта на идентифицираната патология.

Обобщаване

Сега знаете какво е хистологията и как да я дешифрирате. Не забравяйте, че самолечението може да доведе до сериозни усложнения и неочаквани последици. Винаги използвайте услугите на лекар. Само в този случай можете да запазите здравето си. Всичко най-хубаво!