Симптоми на полово предавани болести при мъжете. Усложнения и последствия. Как да се предпазите от болести, предавани по полов път

Венерически болестие един от най-сериозните социални и психологически проблеми на нашето време. Тяхната социална значимост се определя от високото разпространение, тежестта на последиците за здравето на болните хора, опасността за обществото и въздействието върху възпроизводството на потомството. Причинителите на тези заболявания се предават от човек на човек главно чрез полов контакт в резултат на случайни връзки с непознати или непознати хора. През 1974 г. по препоръка на СЗО беше решено терминът "венерически болести" да се замени с "полово предавани болести", съкратено полово предавани болести.

През последните години честотата на полово предаваните болести се е увеличила значително, което се дължи на:

с ранно начало на сексуална активност;
с честа смяна на сексуални партньори;
с незачитане на използването на презервативи;
с недостатъчно сексуално образование;
със самолечение и др.

Повечето болести, предавани по полов път, се повлияват добре от лечение. Без лечение някои от тях могат да доведат до леки здравословни проблеми, но други водят до безплодие, тежки увреждания на сърцето, кръвоносните съдове и ставите. Някои от полово предаваните инфекции могат да „дремят” в тялото дълго време, без да показват по никакъв начин присъствието си, но в същото време имат своето пагубно въздействие върху тялото. Важно е да знаете проявите на тези заболявания, за да се консултирате с лекар навреме. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-висока е неговата ефективност.

Към „класическите” венерически болести спадат сифилис, гонорея, трихомониаза и др. Освен това полово предаваните болести включват хламидия, урогенитална кандидоза, генитален херпес, вирусен хепатит, СПИН и др.

Сифилис

Сифилис- полово предавана болест (STD), причинена от бледа трепонема (спирохета), протичаща с периодични ремисии и обостряния, както и образуване на огнища на възпаление в тъканите и органите.

Заразяването става главно чрез полов контакт, възможно е чрез ежедневен контакт, чрез целувки, ухапвания, предмети от бита (лъжици, чаши, тоалетни принадлежности), а също така може да се предаде на потомство (вроден сифилис).

Сифилисът се характеризира с дългосрочен (без лечение) курс с периоди на обостряне и ремисия.

Има три клинични периода на заболяването:

Първичен- на мястото, през което микробът е проникнал в човешкото тяло, се появява твърд шанкър. По-често се случва на гениталиите, закръглени, с размер до десет монети, мръсно сиво или червено под формата на язва, безболезнено. 1-2 седмици след началото на язвата се увеличават най-близките лимфни възли (ако язвата е локализирана в устата, се увеличават субмандибуларните, а ако са засегнати гениталните органи - ингвиналните). Язвата (твърдият шанкър) зараства от само себе си в рамките на 3-6 седмици. след възникване.

Втори- характеризира се със симетричен блед обрив по цялото тяло, включително дланите и стъпалата, появяващ се 6-8 седмици след началото на твърдия шанкър. Появата на обрив често е придружена от главоболие, неразположение, треска (както при грип). Лимфните възли са увеличени по цялото тяло. Вторичният сифилис се проявява под формата на редуващи се обостряния и ремисии (безсимптомни периоди). В този случай е възможен косопад на главата, както и появата на израстъци с телесен цвят по гениталиите и в ануса (condylomas lata).

Третичен– без подходящо лечение настъпват необратими промени във вътрешните органи, костите, лигавиците и кожата. По кожата, във вътрешните органи, в костите и нервната система се образуват туберкули и гуми. Гниенето на венците причинява необратими промени във вътрешните органи и системи на тялото.

Сифилис при бременни жени

При някои жени заболяването протича без никакви клинични прояви. Но по-често има пациенти с кожни обриви. В момента жена, която има сифилис, може да роди здраво дете, ако се лекува навреме.

Диагностика на сифилис

При най-малкото съмнение за сифилис е необходимо спешно да се консултирате с венеролог и да преминете необходимите тестове.

Сифилисът е остро заразно заболяване, което представлява опасност за околните и уврежда здравето, поради което изисква незабавно изследване и лечение в специализирано заведение.

След установяване на диагнозата на пациент със сифилис се предписва специфично лечение. Основната посока в лечението е използването на антимикробни лекарства, активни срещу treponema pallidum. Пациент, който е имал сексуален контакт с пациент със сифилис, трябва да бъде прегледан и, ако е показано, да получи превантивно лечение.

След пълноценно специфично лечение на сифилис, серологичните кръвни тестове често остават положителни за дълго време, така че е необходимо редовно да посещавате лекар.

гонорея

Гонореята е инфекция, предавана по полов път, причинена от гонокок. Най-често гонореята засяга хора на възраст 20-30 години. В повечето случаи инфекцията става чрез сексуален контакт (вагинален, анален, орален). По правило жените са източник на инфекция, тъй като тяхното заболяване може да бъде асимптоматично и трудно за диагностициране. Възможно е заразяване на новородено от болна майка по време на раждане.

Симптомите на заболяването се появяват 3-5 дни след заразяването. Жените развиват жълтеникаво-бял секрет, болка в долната част на корема и междуменструално кървене, но може да няма никакви симптоми.

При мъжете първичната форма на инфекция е гонорейният уретрит, който се характеризира със сърбеж и парене на външния отвор на уретрата, които се засилват при уриниране. Освен това започва обилно гнойно отделяне, както и силно зачервяване и подуване на външния отвор на уретрата.

Има две форми на гонорея:

остър (до 2 месеца);
хроничен (повече от 2 месеца).

Gonococcus може да навлезе в човешкото тяло едновременно с други сексуални инфекции (ureaplasma, chlamydia, gardnerella, Trichomonas), което води до смесена инфекция на пикочните пътища. Най-честата комбинация от гонококова инфекция с хламидиална и уреаплазма. Като се има предвид, че тези инфекции не са податливи на повечето лекарства, които се използват за лечение на гонорея, са необходими допълнителни лабораторни изследвания и по-продължителна терапия.

Гонококовата инфекция може да причини:

уретрит
проктит
стоматит
фарингит
гонорея око

Усложнения на гонорея

При мъжете най-честото усложнение е възпалението на епидидима – епидидимит.
При жените най-често срещаното усложнение на гонореята са възпалителните заболявания на матката и придатъците, които са една от основните причини за женското безплодие. В същото време вътрематочното устройство и менструацията увеличават риска от възпалителни заболявания на матката и придатъците.
С разпространението на гонококите в други органи възниква дисеминирана гонококова инфекция. Това засяга ставите, кожата, мозъка, сърцето и черния дроб.
При попадане на гонококи в очите възниква гонококов конюнктивит.

Диагностика на гонорея

Само симптомите не са достатъчни за диагностициране на гонорея. Необходимо е потвърждаване на диагнозата чрез лабораторни методи.

Диагнозата на острата гонорея при мъжете обикновено се основава на резултатите от общо цитонамазка. При хронична гонорея при мъжете, както и при всяка форма на заболяването при жените, са необходими по-точни методи за изследване - PCR или сеитба.

сексуални партньори

Ако вие сте излекувани, а сексуалният ви партньор не е, лесно можете да се заразите отново.

Много е важно да кажете на сексуалните си партньори за болестта, дори ако нищо не ги притеснява, и да ги убедите да се подложат на преглед и лечение. В крайна сметка асимптоматичният курс не намалява риска от усложнения.

Трихомониаза

Инкубационният период е от 3 дни. до 3-4 седмици (средно 5-6 дни)

Има няколко форми на трихомониаза:

Остра форма.

При мъже с остро протичане се наблюдава обилно гнойно отделяне от уретрата, може да има оскъдно, воднисто, мукопурулентно или лигавично, сърбеж, парене в уретрата, болка по време на уриниране.

При жени с остро протичане на процеса пациентите се оплакват от парене в гениталната област, сърбеж и болка. Кожата на големите срамни устни и лигавицата на вестибюла на влагалището, когато се гледат, са червени, подути, покрити с гнойно-лигавични секрети от сив цвят, свиващи се в корички, когато се отстраняват, се откриват ерозии по лигавицата. Под въздействието на обилни секрети със сиво-жълт цвят с неприятна миризма се появява дерматит по вътрешната повърхност на бедрата. Болка в долната част на корема. Болезнено уриниране

Хронична форма.

Характеризира се с безсимптомно протичане, когато са изминали повече от 2 месеца от инфекцията. Периодичните екзацербации могат да бъдат причинени от намаляване на съпротивителните сили на организма, прекомерна консумация на алкохол и дисфункция на яйчниците. В зависимост от това колко чести са рецидивите и колко трудно се понасят, трихомониазата се изолира без усложнения и с усложнения.

Трихомонаден носител.

Трихомонадното носителство е форма на заболяването, при която няма симптоми.

Начини на заразяване.

Източникът на инфекция е болен човек или носител на Trichomonas. Заразяването става по полов път. Домашен начин (плуване в басейн или река, под душа) е почти невъзможно да се заразите. Въпреки това, в спермата, урината и водата, патогенът остава жизнеспособен в продължение на 24 часа.

Диагностика.

Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци и лабораторни изследвания.

Лечение.

Лечението се предписва само след преглед и лабораторни изследвания, тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. Лечението на трихомониаза се провежда при всички сексуални партньори, ако един от тях има инфекция (трихомониаза).

Хламидия

Хламидия- заболяването, причинено от хламидия, е едно от най-честите сред полово предаваните инфекции.

Хламидията засяга хора от всички възрасти. Заболяването се предава по полов път, по въздушно-капков път или чрез контакт. Хламидията при жените може да причини бартолинит, цервицит, уретрит, салпингоофорит и др.

При мъжете може да причини уретрит, простатит, проктит и др.

Симптомите на урогенитална хламидия при жените се наблюдават при 1/3 от случаите на заболяването:

мукопурулен секрет от цервикалния канал и / или влагалището;
болка в долната част на корема; при уриниране;
зацапване след полов акт и между менструациите;
хронична тазова болка;
безплодие.

Симптомите на урогенитална хламидия при мъжете се наблюдават при 2/3 от заболяването:

мукозен и мукопурулен секрет от уретрата;
болка при уриниране;
болка в долната част на корема с ирадиация към перинеума;
еректилна дисфункция.

Освен това, в зависимост от локализацията на патологичния процес, и двата пола могат да получат секрет и дискомфорт в аноректалната област, хиперемия на конюнктивалната лигавица, лакримация, артралгия, хиперемия на лигавицата на фарингеалната стена. Но по-често това заболяване протича без никакви симптоми, трудно е да се диагностицира в лабораторията. Всичко това усложнява процеса на лечение, без който са възможни сериозни усложнения.

Инфекцията може да се предава от майка на дете по време на раждане. Отбелязва се, че повече от половината деца, родени от майки с хламидийна инфекция, страдат от конюнктивит и пневмония. Бременните жени с хламидийна инфекция могат да имат следните усложнения:

извънматочна бременност
спонтанен аборт
неразвиваща се бременност
преждевременно раждане
слаба трудова дейност
треска при раждане
прееклампсия
полихидрамнион
аномалии на плацентацията
отлепване на плацентата
вътрематочна хипоксия на плода

По правило хламидията при бременни жени протича безсимптомно. Цервицитът и псевдоерозията на шийката на матката могат да показват наличието на инфекция.

Диагностика на хламидия.

Лабораторни изследвания: бактериологично изследване; директна имунофлуоресценция с моноклонални антитела; ензимен имуноанализ (ELISA); РНК-, ДНК-хибридизация; метод на амплификация на нуклеинова киселина, полимеразна верижна реакция, лигазна верижна реакция.

Пациентите с урогенитална хламидия трябва да се изследват за други полово предавани болести!

Лечение.

Ефективното лечение на урогениталната хламидия допринася за предотвратяването на тежки усложнения и инфекция на сексуалните партньори и новородените.

Антибиотиците, активни срещу Chlamydia trachomatis, са лекарства на избор.
При навременно откриване и адекватно лечение прогнозата е благоприятна.

2 седмици след курса на лечение на хламидия, пациентът се подлага на клиничен и лабораторен контрол. Жените се подлагат на контролно изследване през следващите 1-2 менструални цикъла. При мъжете наблюдението продължава още 3-4 месеца.

Хламидията е заболяване, което често не се проявява. Поради това много пациенти дори не подозират за наличието на хламидийна инфекция и не се подлагат на преглед и лечение. В момента около 70% от жените с цервикална инфекция и 50% от мъжете с уретрална инфекция страдат от това състояние.

За да се предотврати разпространението на болестта, всички жени се проверяват за наличие на хламидия в тялото преди раждането и прекъсването на бременността. Двойките, които идват в клиниката за семейно планиране, се изследват за хламидийна инфекция. Ако се установи, и двамата партньори се лекуват от хламидия.

Предотвратяване.

Основният метод за превенция е изключването на случайни връзки и използването на бариерни методи за контрацепция.

Кандидоза

Кандидоза(синоним на млечница) е гъбично заболяване на лигавицата на гениталните органи, което се причинява от прекомерно размножаване на дрожди-подобни гъбички от рода Candida (Candida).

Candida е микроорганизъм, който постоянно присъства в малки количества в тялото на здрав човек (по кожата, в устата, в стомашно-чревния тракт, в пикочно-половата система). Въпреки това, балансът на микроорганизмите може да бъде нарушен, което да доведе до свръхрастеж на кандида и в резултат на това до кандидоза.

Острата форма на кандидоза (млечница), ако не се лекува, може да доведе до хронична. Хроничната форма се характеризира с множество рецидиви, причините за които в повечето случаи са вторична инфекция. По правило при такива пациенти се диагностицират заболявания на стомашно-чревния тракт (дисбактериоза) и различни гинекологични заболявания, които намаляват местния имунитет.

Една от основните характеристики на кандидозната инфекция е мултифокалността. Гъбичките, подобни на дрожди, засягат пикочно-половия тракт, а понякога и вътрешните полови органи. Благодарение на високата адаптивност, кандидозата прониква в различни органи, което води до промяна в техните функции.

Доста често млечницата се появява при бременни жени в резултат на преструктуриране на тялото, хормонални промени и намаляване на местния имунитет. В такива случаи жената трябва да бъде по-внимателна към тялото си и да не отлага посещението при специалист.

Повече от 50% от жените изпитват това заболяване през целия си живот, особено тези, които живеят в горещи страни, жените с отслабен имунитет също страдат от млечница, които имат нарушение на хормоналния фон и бактериалната флора. Обострянията обикновено се провокират от следните причини:

бременност, хормонални промени
хирургични интервенции
ендокринни заболявания
инфекциозни заболявания
прием на хормонални контрацептиви
прием на антибиотици, кортикостероиди, цитостатици
прием на алкохол, сладкиши, пикантни храни.

Candida може да съществува едновременно с други инфекции, предавани по полов път. Кандидозата понякога може да бъде резултат от антибиотично лечение на други полово предавани болести или други инфекциозни заболявания.

Клинична картина на кандидоза.

При кандидоза (млечница) се разграничават следните клинични форми:

остър
хроничен
кандидатстване

Основните симптоми на острата кандидоза са:

сиренеста левкорея
парене, сърбеж във вулвата
свръхчувствителност на лигавицата към вода и урина
болка след полов акт
лоша миризма

По правило острата кандидоза продължава не повече от 2 месеца. Пациентът има зачервяване на лигавицата, подуване, обриви под формата на мехурчета. Ако заболяването продължи повече от 2 месеца, то става хронично. Пациентите се оплакват от сърбеж и парене, които се засилват в предменструалния период и намаляват в постменструалния период.

При пациенти, страдащи от диабет, микседем, хипофункция на яйчниците, кандидозен вулвит може да се разпространи в ингвинално-феморалните гънки на кожата и перианалната област.

При кандидозата няма клинични прояви. Сексуалните партньори на носители на кандидоза могат да се заразят с урогенитална кандидоза, жена с такава диагноза може да зарази новородени по време на раждане. По правило анализите на такива хора показват наличието на псевдомицел.

Възможно е преминаване на болестта към други органи. Използването на антибиотици, увреждане на кожата и лигавиците, операцията води до генерализирана форма.

Диагностика на кандидоза (млечница).

Диагнозата на кандидоза (млечница) се извършва въз основа на клиничните прояви и микроскопското изследване.

Лечение на млечница.

За успешно лечение на млечница и предотвратяване на рецидив е необходима комплексна терапия. За лечение на остри форми на заболяването се използва локална противогъбична терапия. При по-сложни случаи е необходимо не само етиотропно лечение, но и премахване на предразполагащите фактори.

За да бъде лечението на млечница ефективно, е необходимо временно да се откажат от лошите навици, антибиотици, цитостатици, кортикостероиди и хормонални контрацептиви.

Предотвратяване на кандидоза.

Предотвратяването на кандидоза (млечница) е:

спазване на правилата за лична хигиена;
своевременно лечение на остри форми на заболяването;
намаляване на контакта с носители на кандида.

Как да се предпазите от болести, предавани по полов път?

Този раздел е много важен!

На първо място, трябва да се отбележи, че външният вид на човек, нивото на образование, социалното и семейното положение не могат да кажат нищо за наличието или отсъствието на венерически заболявания. Повечето от болестите, предавани по полов път, често протичат безсимптомно. В този случай човек може дори да не подозира, че е болен.

Можете да се предпазите от болести, предавани по полов път, като следвате прости правила за безопасност:

Опитайте се да избягвате множество и случайни сексуални връзки.
Не забравяйте да използвате презерватив, когато правите секс с някой, когото не познавате добре, или с някой, който има няколко сексуални партньора.

Други методи за превенция при контакт с нередовен (случаен) партньор без презерватив не дават никакви гаранции.

Такива методи за превенция включват:

измиване веднага след контакт на външните гениталии с вода или вода и сапун;
измиване на вагината или ректума с душ, клизма или душ;
измиване на вагината или ректума с антисептици, съдържащи хлор (Gibitan, Miramistin, Chlorhexidine) или въвеждането им в уретрата;
употребата на противозачатъчни кремове и супозитории (спермициди), като Pharmatex и спермициди, съдържащи 9-ноноксинол (Nonoxynol, Patentex Oval).

Можете да използвате тези методи, но не трябва да разчитате на тях. В същото време трябва да се кажат няколко думи за опасностите от някои от тези методи.

Например, измиването на влагалището (душене) насърчава патогените към по-високите части на женските полови органи, причинявайки усложнения.

Спермицидите, съдържащи 9-ноноксинол (Nonoxynol, Patentex Oval), са неефективни за превенция на гонорея, хламидия и HIV инфекция.

Медицинска профилактика.

Ако сте имали контакт с непостоянен (случаен) сексуален партньор без презерватив, както и при скъсан презерватив, контакт в нетрезво състояние или изнасилен, консултирайте се с лекар, той ще Ви предпише медикаментозна профилактика (превантивно лечение). Схемите за профилактично лечение съответстват на схемите за лечение на прясна неусложнена инфекция. Медикаментозната профилактика след случаен полов контакт е краен (резервен) метод за предпазване от полово предавани болести. Не може да се използва често и не може да се разглежда като алтернатива на презерватива. В допълнение, такава профилактика не предотвратява развитието на вирусни заболявания (генитален херпес, инфекция с човешки папиломен вирус / генитални брадавици, HIV инфекция). Ефективен е само срещу бактериални полово предавани болести (гонорея, хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза, сифилис, трихомониаза).

Можете също така да убедите случайния си сексуален партньор да дойде на среща с венеролог и да бъде прегледан за полово предавани инфекции.

Началото на активен полов живот винаги е свързано със страх от заразяване с различни полови инфекции.

В тази връзка младите хора се интересуват от два основни въпроса:

I. какви са симптомите на полово предаваните болести и
II. след колко се появяват симптоми на венерологични заболявания.

Нека разгледаме тези проблеми.

Първите симптоми на болести, предавани по полов път

Всички инфекции, които се предават предимно чрез полов контакт, могат да бъдат обединени в група полово предавани болести.

И водят до поражение на гениталните и пикочните органи.

Най-ранните симптоми на болести, предавани по полов път, могат да бъдат:

аз Изпускане от гениталния тракт.Обикновено влагалищното течение е светло (бяло или слузесто), без мирис, не е обилно. Промяна в един от тези признаци може да означава инфекция с болест, предавана по полов път. Ако изхвърлянето е придобило жълтеникав или зеленикав оттенък, това може да означава бактериален патоген. А обилното млечно-сиво течение може да показва гонореална или трихомонадна инфекция. Миризмата също е важна. Много пациенти отбелязват, че усещат "кисела" миризма. Това показва наличието на гарднерелоза, трихомониаза или смесена инфекция. Дори много обилно лигавично отделяне, което не е било наблюдавано преди това, може да показва латентни инфекции. Например за уреаплазмоза или микоплазмоза.

II. Неприятни усещания във влагалището: сърбеж, парене, дискомфорт при ходене и по време на секс.Комбинацията от вагинален сърбеж и бял сиренест секрет почти винаги е проява на гъбична инфекция.
III. Парене при уриниране, усещане за "залепване" на уретрата, често и болезнено уриниране. Всичко това може да показва инфекция в пикочната система.
IV. Болка в долната част на корема и придатъци- Това са симптоми на полово предавани болести, които най-често протичат скрито. Например, хламидия, урея- и микоплазмоза.
V. Появата на срамните устни, в уретрата, ануса, на вътрешната повърхност на бедрата на всякакви неоплазми. Това могат да бъдат везикули, туберкули, рани, просто зачервени участъци от кожата. Такива прояви са по-характерни за вирусни инфекции - херпесвирус, папиломавирус.

За съжаление, някои инфекции

И първото оплакване на пациентите е невъзможността да забременеят.

Какво представляват венерическите болести и как се проявяват?

Венерологичните заболявания са група от инфекции, предавани главно чрез полов контакт. Основният път на предаването им е чрез незащитен секс. Полово предаваните болести са силно заразни и опасни за човешкото здраве.

В съвременната венерология сериозен проблем е търсенето на ефективни лекарства, чието действие е насочено към пълно излекуване на тази патология.

Клиницистите класифицират всички полово предавани болести, както следва:

1. Типични инфекции, предавани по полов път:

лимфогрануломатоза (ингвинална форма);
гонорея;
сифилис;
гранулом от венерически тип;
шанкроид.

2. Други ППБ:

засягащи предимно органите на репродуктивната система:

трихомониаза;
хламидия;
урогенитална шигелоза (обикновено се среща при хора с хомосексуален сексуален контакт);
микоплазмоза;
кандидозни лезии, които се проявяват с вулвовагинит и баланопостит;
генитални брадавици;
гарднерелоза;
молюскум контагиозум;
херпес тип 2;
плоски глави (пубисна педикулоза);
краста;

засяга предимно други системи и органи:

цитомегаловирус;
СПИН;
сепсис на новородени;
амебиаза (типична за хора с хомосексуални контакти);
ламблия;
Хепатит Б.

Основната разлика между заболяванията, включени в ППБ, е високата онокогенност към промените, настъпващи в околната среда. Съществува и значително увеличение на риска от инфекция с полово предавани болести чрез анален контакт, използване на общи предмети за лична хигиена.

важно!Почти всички бактериални и вирусни заболявания могат да проникнат през плацентарната бариера, съответно се предават на плода вътреутробно, нарушавайки неговото физиологично развитие. Често последствията от такава инфекция се появяват няколко години след раждането на бебето под формата на дисфункция на черния дроб, бъбреците, сърцето, мозъка и общи нарушения в развитието.

Пътища на предаване

Клиницистите идентифицират няколко причини, които допринасят за разпространението на ППБ:

незащитен сексуален контакт;
парентерално приложение на наркотични вещества;
процедура за кръвопреливане;
неспазване на установените правила за стерилизация на инструменти (в стоматологични, медицински, козметологични заведения, в стаи за маникюр и салони за татуировки);
трансплантация на органи и тъкани;
използване на хигиенни предмети на други хора;
посещение на обществени места (басейн, баня, сауна).

Повечето патогенни бактерии не са устойчиви на условията на околната среда, но това не изключва възможността за заразяване чрез домашен контакт.

Видове

Списък на често срещаните болести, предавани по полов път:

- инфекциозно заболяване, предавано изключително чрез сексуален контакт. В европейските страни и Русия венерическият лимфогранулом се регистрира доста рядко. Най-често инфекцията възниква по време на интимни контакти, в изключително редки случаи - контактно-битов път на инфекция.
- Това е обобщено наименование на група вируси, които причиняват различни заболявания - от брадавици до злокачествени тумори. Инфекцията се предава през лигавиците. Но можете да се заразите в лечебни заведения, ако не се спазват санитарните стандарти, както и в басейн, баня, сауна.
- Това е бактериална вагиноза, която се развива в резултат на нарушение на микрофлората във влагалището при жените, създаващо възпаление на влагалищната лигавица. Инфекцията се предава през лигавиците чрез полов контакт.
- заболяване на гениталните органи, което се причинява от вируси на херпес симплекс. По правило инфекцията засяга гениталиите, вагината, шийката на матката, ануса и перинеума. В тежки случаи гениталният херпес може да се разпространи във фалопиевите тръби, тялото на матката и яйчниците.
е инфекциозен процес, който се предава чрез интимен контакт. Причинителят на патологията е гонокок, който причинява увреждане на лигавицата на гениталиите, както и областта на долната част на червата, конюнктивата на окото, кухината на гърлото и др.
- полово предавана болест, характеризираща се с хронично прогресиращо протичане. В рамките на 3-4 месеца след заразяването заболяването се развива в латентна форма.
- Това е група патологии, които се предават предимно по полов път. В повечето случаи протичат с характерни симптоми: сърбеж, парене, секреция. Рядко полово предаваните болести протичат безсимптомно, така че заразените хора не се обръщат към специалист навреме.
- Това са лезии на лигавиците и кожата под формата на образувания. Те могат да бъдат широки и заострени. Широките брадавици са първичната проява на вторичен сифилис. По правило брадавиците се локализират в перианалната област и външните гениталии.
- хронична инфекция, която засяга пикочно-половата система. Възпалителният процес се причинява от условно патогенни микроорганизми - микоплазми. Те могат да причинят редица заболявания, но в същото време се срещат и при здрави хора.
- Това е остра полово предавана инфекция, проявяваща се с възпаление на лимфните възли и болезнени язви по половите органи. Инфекцията с шанкроид възниква по време на интимна връзка, когато инфекциозен агент навлезе в увредена кожа или лигавици на външните полови органи.
- това е доброкачествено образуване на лигавицата и кожата с вирусна етиология. Причината за образуването е човешкият папиломен вирус. Сред него се разграничават два вида вируси - с висок и нисък онкогенен риск.
- сексуална инфекция, която причинява възпалителен процес в органите на пикочно-половата система. Тази патология се проявява с признаци на уретрит, цистит, колпит, проктит. Често се комбинира с други генитални инфекции: хламидия, микоплазма, гонорея, кандидоза и др. При липса на адекватна терапия преминава в хроничен стадий и може да причини усложнена бременност и раждане, безплодие, простатит, детска патология и др.
е инфекция, причинена от опортюнистични микроорганизми уреаплазми и в повечето случаи се предава по полов път. Уреаплазмите могат да причинят редица патологии, но често се откриват при здрави хора.
– една от най-честите болести, предавани по полов път. Поради латентния ход заболяването става хронично и засяга други органи. Така че при хора, заразени с хламидия, може да се развие пневмония, конюнктивит и хламидиален артрит. Често хламидията при мъжете причинява уретрит, цервицит, простатит, безплодие, при жените може да доведе до сериозни патологии на развитието на плода и спонтанен аборт.

Симптоми

Клиничната картина на болестите, предавани по полов път, е малко по-различна, но като цяло има редица признаци, които са характерни за всяка от тях. Те включват:

прекомерна слабост;
лигавично или гнойно отделяне от гениталиите;
сърбеж и парене в гениталната област;
дискомфорт по време на уриниране;
абсцеси и язви по външните гениталии и в слабините;
увеличени лимфни възли в областта на слабините;
болка в долната част на корема;
субфебрилно състояние;
мътна урина.

По отношение на други органи симптомите се появяват в зависимост от инфекцията. Така че ставите могат да бъдат засегнати от хламидиална инфекция, черният дроб страда от хепатит, а сифилисът в последните етапи засяга опорно-двигателния апарат.

Сред жените

Наличието на определени симптоми на ППБ се обяснява с особеностите на физиологията на жените. Наличието на първите признаци трябва да предупреди и да стане причина за посещение на гинеколог:

усещане за сухота и болка по време на интимни отношения;
обрив по тялото, срамните устни, около ануса;
дисменорея (менструални нередности);
единично или групово увеличение на лимфните възли;
нетипично вагинално течение (миризливо, пенливо, зелено, с кръв);
сърбеж в перинеума;
често желание за уриниране;
изпускане и болка от ануса;
подуване на вулвата;
дразнене на ануса.

При мъжете

Можете да подозирате полово предавани болести при мъжете по следните симптоми:

болезнено и често желание за уриниране;
проблеми с еякулацията;
отделяне от уретрата (с миризма, бяло, лигавично, гнойно);
субфебрилна телесна температура (за някои заболявания);
различни видове обрив по самия пенис, около него, главата на пениса;
кръв в спермата;
болка в скротума.

Повечето от тези патологии са асимптоматични. Ето защо, за да се предотврати появата на усложнения, е много важно да се потърси квалифицирана помощ навреме.

Колко време отнема да се появи

Всеки инфекциозен агент има свой собствен инкубационен период. Тъй като много патологии могат да дадат изтрити симптоми или да останат на нивото на превоза.

Струва си да знаете след какъв период от време се появяват тези заболявания, така че при повишен риск от инфекция, свържете се със специалист за диагностика своевременно.

Инкубационен период за ППБ:

гонореяима латентен период от 3-5 дни за мъжете, 10-15 дни за жените;
трихомониазаразвива се от 7 дни до един месец. Този период може да намалее с няколко дни или да се увеличи до месец;
хламидиаленИнфекцията се появява няколко седмици след заразяването. Този период може да има латентна форма до 2-3 месеца;
микоплазмозаима дълъг инкубационен период - 2-5 седмици;
уреаплазмозасе проявява в рамките на 3-4 седмици, по-рядко - 3 месеца;
генитални брадавициразвиват се за 1-3 месеца (в редки случаи до шест месеца);
венерическа лимфогрануломатозасе проявява средно след 10-20 дни, по-рядко - инкубационният период е 3 месеца;
генитален херпесима латентен ход от 2-3 седмици.
сифилиссе развива за 3-4 седмици. Безсимптомният период може да бъде намален до две седмици или увеличен при прием на антибиотици до шест месеца;
шанкроид- най-често се проявява след 3-5 дни. При жените може да се удължи до 3 седмици, при мъжете може да намалее до 2 дни.

Диагностика

В някои случаи първите признаци на полово предавани болести изчезват след кратко време след началото. Но това означава, че инфекцията е преминала в латентна форма и продължава да се развива в тялото.

Ако имате подозрителни симптоми от страна на гениталиите, не можете да се самолекувате. Трябва незабавно да се свържете със специалист, жените - гинеколог, мъжете - уролог или венеролог.

важно!Ако откриете необичайни симптоми, трябва да уведомите своя сексуален партньор и заедно с него да се подложите на преглед и да преминете съответните тестове.

Схема за диагностициране на ППБ:

Интервю. Лекарят събира анамнеза за заболяването от пациента, пита за оплакванията, симптомите, времето на тяхното появяване и тежестта. По правило пациентът, който отиде при лекаря, вече има различни прояви (обрив, ерозия, язви) по кожата и лигавиците на гениталните органи (сърбеж, парене, болка по време на уриниране). За мъж се извършва урологичен преглед, а за жена - гинекологичен преглед, по време на който специалистът открива признаци, характерни за ППБ. При необходимост е възможна консултация с дерматовенеролог.
Лабораторни изследвания. Този метод на диагностика е основният и потвърждава предложената диагноза. Тестването за инфекции, предавани чрез сексуален контакт, включва изследване на кръвта и други телесни течности на пациента.

За да направите това, използвайте следните методи:

тампон за ППБ. Това изследване включва намазки от шийката на матката, уретрата и спермата;
културни изследвания.Осигурява поставяне на биоматериал за известно време в хранителна среда, в която е възможно да се идентифицира причинителят на полово предаваните болести. Също така, този метод ви позволява да установите чувствителността на инфекциозните агенти към антибактериални лекарства;
серологични.Те включват ELISA и PIF анализи;
полимеразна верижна реакция(PCR). Това е най-точният диагностичен метод, който се основава на откриването на ДНК фрагменти в биологични течности.

Лечение

Въз основа на резултатите от изследването се предписва подходяща терапия. В зависимост от идентифицирания патоген, лекуващият лекар изготвя режим на лечение. Повечето заболявания се лекуват успешно, но има и такива, които в момента се считат за нелечими, те включват:

херпес от 1-ви и 2-ри тип;
хепатит С.

В същото време поддържащата терапия значително облекчава състоянието на пациента и премахва симптомите. Сред лекарствата се използват лекарства от следните групи:

При избора на лекарство лекуващият лекар се придържа към определени правила:

терапията се избира въз основа на идентифицирания патоген;
продължителността на лечението е средно 1-2 седмици, в някои случаи може да достигне 1 месец;
сексуалният контакт по време на терапията е изключен;
в случай на ППИ и двамата сексуални партньори трябва да преминат лечение - това е задължително условие. В противен случай няма да последва положителен резултат, тъй като след сексуален контакт ще настъпи вторична инфекция;
по време на лечението се препоръчва да се спазват правилата за лична хигиена;
специално внимание се обръща на подобряването на имунната система чрез лекарствени и нелекарствени методи (балансирано хранене, втвърдяване, физическа активност);
след лечението е показан задължителен бактериологичен контрол. Две седмици по-късно се извършва втори преглед. Ако в тялото има инфекциозен агент, режимът на лечение се променя.

Не можете сами да прекъсвате курса на терапия - това може да допринесе за резистентност към лекарства и развитие на рецидив.

Усложнения

Ако патологията не се поддава на навременна терапия, има вероятност от редица сериозни усложнения. Така че патологиите от този тип, които се срещат при жените, често причиняват развитието на ендометрит, салпингит, аднексит. При мъжете последствието от такива заболявания често става уретрит, везикулит, простатит.

Друго сериозно усложнение на полово предаваните болести е безплодието, което се среща и при двата пола. Някои заболявания могат да се предадат от заразена майка на новородено бебе. Когато бременна жена е болна от генитална хламидия, има вероятност новороденото да бъде диагностицирано с бронхит, конюнктивит или ТОРС. Също така бебето може да изпита различни патологии на мозъка, които в някои случаи могат да бъдат фатални.

С оглед на това клиницистите признават такива заболявания като херпес, хламидия и цитомегаловирус като потенциално опасни и застрашаващи нормалната бременност.

Предотвратяване

Повечето от венерическите заболявания често протичат безсимптомно и човек може дори да не подозира, че е болен от коварна болест.

Можете да се предпазите от болести, предавани по полов път, като следвате прости правила за безопасност:

не забравяйте да използвате бариерни контрацептиви по време на сексуален контакт с непознат човек;
избягвайте случайни и многократни сексуални връзки;
Не поддържайте интимни отношения с хора, които имат множество сексуални партньори.

Други превантивни методи при контакт с нередовен партньор без презерватив не са гаранция за безопасен секс.

Такива мерки включват:

измиване на вагината с антисептици, съдържащи хлор (хлорхексидин, гибитан, мирамистин);
измиване на гениталиите със сапун и вода веднага след контакт;
използването на контрацептивни супозитории и кремове (спермициди), например Pharmatex или спермициди, съдържащи 9-ноноксинол (Patentex Oval, Nonoxynol);
измиване на вагината с душ и клизма.

Можете да използвате тези методи, но не се препоръчва да разчитате само на тях, тъй като някои от тях са вредни за здравето. Например, промиването (измиване на вагината) насърчава инфекцията в горните генитални органи, като същевременно причинява усложнения.

Спермицидите, съдържащи се в препаратите Nonoxynol и Patentex Oval, не са достатъчно ефективни за профилактика на хламидия, гонорея и HIV инфекция.

Само помощта на квалифициран специалист ще помогне за правилното диагностициране и предписване на терапия за STD. Самолечението може само да изостри проблема и да провокира различни усложнения, които застрашават не само здравето на пациента, но и бъдещите му деца.

В нашия просветен век едва ли има човек, който да не знае за сифилис или СПИН. Най-напредналите дори имат информация за цитомегаловирус и гарднерелоза. Въпреки това, в особено интимни ситуации, по някаква причина забравяме за елементарните правила на безопасен секс и първите симптоми на „неприлични“ заболявания ни предизвикват истински ужас.

16:10 22.01.2013

За да не изпаднете в деликатна ситуация, трябва да използвате презерватив. Често домашните Казанови не желаят да прекъснат страстта си за такива долни дела като премахването на опаковката от артикул № 2 и обличането на този артикул. Но колкото и романтична да е ситуацията, колкото и нетърпелив да е господинът – помислете за последствията! Ако героят-любовник е отвратен от разтягането на "еластика", тогава може би ще му бъде "по-приятно" да вземе цитонамазка от уретрата за бактериологично изследване? В същото време телена игла, увита в памучна вата, се вкарва в уретрата (да, точно там!) И бързо се превърта. Както се казва, без коментар!

Вземете анализ!

Списъкът на венерическите болести не се формира веднага. Отначало лекарите говореха само за сифилис и гонорея. Но времето минаваше, списъкът се разширяваше, дори беше идентифицирана група от заболявания под "кодовото" наименование ППБ (болести, предавани по полов път), което включва повече от 20 заболявания (по-специално СПИН, хепатит В и дори срамни въшки - въшки). Според закона само дерматовенеролози имат право да лекуват полово предавани болести, въпреки че пациентите обикновено отиват първо на гинеколог или уролог.

Лекарят определено ще изпрати пациента на тестове. Съвременните диагностични методи са в състояние да идентифицират коварен патоген, независимо как е маскиран. Друго нещо, за да преминете всички необходими тестове, ще трябва да тичате из различни лаборатории.

Бактериологично изследване (сеитба, културен метод).Материалът, получен от уретрата или шийката на матката, се засява върху хранителна среда. Ако след няколко дни на повърхността му се появят микробни колонии, диагнозата не подлежи на съмнение. След това преминават към втория етап: всяка колония се третира с антибиотик. Този антибиотик, под въздействието на който бактериите умират най-бързо, се препоръчва за лечение (в анализа пишат, че бактериите са чувствителни към това конкретно лекарство).

Микроскопско изследване.Намазката се намазва върху стъкло, оцветява се със специални багрила и внимателно се изследва под микроскоп. По правило не повече от 40% от инфекциите се диагностицират: например, хламидиите и микоплазмите са трудни за откриване дори при многократно увеличение, а вирусите изобщо се виждат само под електронен микроскоп.

Имунологични методи. Те се основават на уникалната способност на антителата да свързват здраво чуждите микробни протеини (антигени) и да ги неутрализират. Кръвта, взета от пациента, се третира с набор от протеини - патогенни антигени, които "извличат" подходящи антитела (като ключ към ключалка). След специална обработка тези комплекси пожълтяват. Ако не се открият антитела, разтворът остава безцветен. Наличието на достатъчно количество антитела в кръвта е сигурен признак за инфекция.

ДНК диагностика. Намазката се третира с разтвор на протеини. Тези протеини многократно копират ДНК молекулите на патогена (ако са там), след което специалните реагенти позволяват откриването на тези копия.

Не - супер тънки презервативи!

Основният враг на инфекциите е презервативът, но за любителите на нестандартните решения той лесно се къса. Популярните днес супертънки презервативи често са пропускливи за протозои - Trichomonas vaginalis. Тези микроорганизми произвеждат ензими, които разтварят клетъчните мембрани, в резултат на което "инфекцията" се залепва плътно във вагиналната лигавица. Освен това тези ензими са толкова всеядни, че могат дори да разтварят латекса на презервативите!

гонорея

Придобиването му е изключително лесно - дори при един контакт вероятността от заразяване е почти сто процента!

Как да подозирате. Трудно е да не забележите гонорея, тъй като заболяването е придружено от обилно гнойно отделяне, парене по време на уриниране, втрисане и треска. Друг момент, на който трябва да обърнете внимание: причинителят на гонореята гонокок лесно се въвежда в лигавиците, така че оралният секс е изпълнен с възпаление на фарингеалната стена (фарингит).

Какви усложнения. При мъжете - възпаление на тестисите, водещо до безплодие. При жените гонореята може да протича безсимптомно, причинявайки хронично възпаление на фалопиевите тръби. Друга неприятност, която може да се очаква от гонореята, е възпалението на ставите.

Как да открием.Гонококите имат особена форма, така че заболяването се диагностицира лесно по време на микроскопско изследване. Културата се използва за окончателно потвърждаване на диагнозата и избор на антибиотик.

Сифилис

За разлика от други инфекции, това заболяване (в напредналите форми) е фатално, така че навременното лечение е жизненоважно!

Как да бъдем подозрителни.На мястото на въвеждане на бледа трепонема (това е името на причинителя на сифилис) се появява възел на пениса при мъжете (срамните устни при жените), който в крайна сметка се превръща в язва. Не кърви и не боли и след месец и половина безопасно изчезва - за голяма радост на собственика (собственика). Всъщност няма какво да се радваме: болестта просто е преминала в следващия етап. Много скоро се появява обрив, който се разпространява по тялото, дланите и краката. Въпреки това, той също не причинява много проблеми и бързо изчезва. На този етап болестта все още е лечима: много е важно да сте навреме, преди да започне да се развива следващият кръг - третият стадий на сифилис.

Какви усложнения. Настъпват необратими промени в нервната и сърдечно-съдовата система. Заболяването разрушава костите, засяга мозъка и гръбначния мозък. В резултат на това се развива едно от най-честите усложнения на сифилиса - парализа.

Как да открием.Най-известният метод е реакцията на Васерман (RV), която позволява откриването на антитела срещу трепонема. внимание! По неизвестни причини по време на бременност реакцията на Васерман може да бъде положителна (след раждането тя отново дава отрицателен резултат).

Хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза

Как да бъдем подозрителни.В повечето случаи инфекцията протича безсимптомно. Мъжете изпитват известен дискомфорт при уриниране, сутрин външният отвор на уретрата може да бъде слепен поради секрети, следи от секрети също се откриват върху бельото. При жените инфекцията принуждава да ходят до тоалетна по-често от обикновено, а уринирането е придружено от усещане за парене. Възможни са леки болки в долната част на корема, малко течение. Всичко това обикновено се приписва на цистит и започват да пият сок от червена боровинка (естествено, без особен ефект).

Какви усложнения. Хламидията е една от честите причинители на хронични възпалителни процеси и безплодие при жените. При мъжете заболяването се усложнява от синдрома на Reiter, при който хламидиите активно се размножават в гениталиите, ставите и тъканите на окото, причинявайки остри възпалителни процеси.

Как да открием.Бърз отговор дава ДНК диагностиката, която дава възможност за откриване на хламидия както в началните стадии на заболяването, така и в хроничните му форми. И да се разработи правилната тактика на лечение позволява сеитба (задължително с изследване на чувствителността към антибиотици).

Трихомониаза

Това заболяване е толкова често срещано, колкото и уникално, тъй като Trichomonas е естествен контейнер, в който патогените на други заболявания могат да „пътуват свободно“: гонококи, хламидии, микоплазми. Когато се лекуват, Trichomonas се унищожават и инфекциите на свободен ездач получават щастлива възможност да напуснат убежището си - и се развива следващият кръг на болестта.

Как да бъдем подозрителни.При мъжете сутрин има нужда от посещение на тоалетната, има леко изпускане от уретрата. Но като цяло трихомоните не притесняват много силния пол - те чакат подходящия момент, за да попаднат на вагиналната лигавица. Жените незабавно забелязват болестта: и възможно ли е да се игнорират симптоми като пенесто изпускане, постоянно парене и сърбеж? Понякога инфекцията протича безсимптомно, но когато защитните сили на организма се провалят (например след грип или стрес), трихомонадите се активират рязко.

Какви усложнения. При жените трихомонадите лесно се размножават в пикочния мехур, добавяйки цистит към тяхното страдание. При мъжете любимото местообитание на Trichomonas е простатната жлеза, така че трихомониазата и хроничният простатит обикновено вървят заедно.

Как да открием. Засяването на Trichomonas върху хранителна среда ви позволява да получите точен отговор за наличието на инфекция - но след няколко дни.

Генитален херпес

Виновникът на това заболяване е вирусът на херпес симплекс, който се активира при намаляване на имунитета. Язвите по устните изглеждат безобидно явление, но когато попаднат върху лигавиците на гениталните органи, херпесът става опасен.

Как да подозирате. По време на обостряне на гениталиите се появяват везикули или рани, пълни с течност (точно същите като на устните). Тези язви са болезнени, лекуват дълго време и могат да бъдат придружени от треска. При обостряне гениталният херпес е толкова заразен, че по това време е изключен всякакъв сексуален контакт. За съжаление дори успешното лечение не винаги предотвратява рецидив.

Какви усложнения. Вирусът може да навлезе в нервната система и да зарази менингите, причинявайки менингит. Тежките форми на инфекция обикновено се развиват на фона на имунодефицит. Има доказателства, че един вид вирус на херпес симплекс повишава риска от развитие на рак на маточната шийка.

Как да открием. Материал, получен от вагината или уретрата, се нанася върху клетъчна култура, в която вирусът се размножава особено лесно. Ако заболяването е в активна фаза, вирусът много бързо, буквално за ден-два, "изяжда" клетките.

папиломен вирус

Този вирус е обект на голямо внимание на онколозите, тъй като последните проучвания показват, че при определени условия той провокира растежа на злокачествени тумори.

Какви усложнения. Вирусът причинява образуването на генитални брадавици (брадавици): при мъжете - на пениса, при жените - на срамните устни и вътрешната повърхност на влагалището.

Какво усложнява. При намаляване на имунитета, както и при бременност, брадавиците, растат, могат да се превърнат в злокачествен тумор.

Как да открием.Достатъчно е да направите биопсия: вземете малко парче от брадавицата и я разгледайте под микроскоп.

Венерически болести- Това е група инфекциозни заболявания, предавани предимно по полов път. В медицинската практика често се използва съкращението STI или STD. Важно е да се разбере, че всички полово предавани болести са ППИ, но сред ППИ има и други инфекции, предавани чрез кръвен контакт (вирусен хепатит) или по друг начин. Каква патология е опасна за мъжете и какво трябва да знаете за болестите, предавани по полов път?

Полово предаваните болести са инфекции, предавани по полов път.

Традиционно болестите, предавани по полов път, включват следните състояния:

трихомониаза;
гонорея;
хламидия;
HPV инфекция;
генитален херпес;
CMV инфекция;
микоплазмена инфекция, причинена от Mycoplasma genitalium.

На снимката обрив с кандидоза

Външни прояви на уреаплазмоза

Инфекция с Mycoplasma hominis

Специално място заемат урогениталната кандидоза, уреаплазмената и микоплазмената инфекция, причинена от Mycoplasma hominis. Причинителите на тези заболявания присъстват в тялото на почти всеки човек и принадлежат към нормалната микрофлора. Те могат да се предават по полов път, но не се считат за ППИ. Въпреки това, тези инфекции обикновено се изследват заедно с класическите полово предавани болести, тъй като те често придружават хламидия, трихомониаза и други инфекциозни заболявания.

Редки венерически болести:

ингвинален гранулом;
венерически лимфогранулом;
шанкроид;
молюскум контагиозум;
фтириазис (заболяване, причинено от срамни въшки).

Пътища на предаване

Основният път на предаване на болести, предавани по полов път, е полов. При това трябва да се вземат предвид няколко важни аспекта:

Предаването на инфекция е възможно при всякакъв вид секс. Най-голяма вероятност от инфекция се наблюдава при орално-сексуален контакт.
Споделянето на различни секс играчки значително увеличава риска от инфекция.
Вероятността от инфекция се увеличава при неспазване на личната хигиена преди и след секс.
Причинителят на заболяването може да се открие в спермата, върху лигавиците, в слюнката, в кръвта (по-рядко в урината). Предаването на инфекция в редки случаи е възможно чрез целувка.
Повечето патогенни микроорганизми не са устойчиви във външната среда, но това не изключва напълно контактно-битовия път на предаване. Можете да се заразите чрез общи кърпи или бельо, когато посещавате сауна, баня, басейн.

Чести симптоми на болести, предавани по полов път

ППИ може да бъде заразен от абсолютно всеки мъж, независимо от възрастта и социалния статус. Един-единствен незащитен сексуален контакт е достатъчен, за да се сдобиете с цял куп неприятни заболявания. Коварството на полово предаваните болести при мъжете е, че много ППИ протичат безсимптомно или със замъглени симптоми. В бъдеще инфекцията става хронична, което води до развитие на сериозни усложнения до еректилна дисфункция и безплодие.

Всяка инфекция има свои специфични симптоми, но има и общи признаци, поради които могат да се подозират проблеми в тялото:

необичайно отделяне от пениса (сиво-бяло, жълто, зелено, сирене), придружено от неприятна миризма;
сърбеж или парене;
дизурични явления: често и / или болезнено уриниране, усещане за парене при изпразване на пикочния мехур;
появата на обрив по кожата на гениталните органи или на други части на тялото;
дърпащи болки в долната част на корема, в перинеума, долната част на гърба;
появата на язви, ерозии, брадавици и други неразбираеми елементи върху кожата на гениталните органи;
болка по време на секс;
увеличени ингвинални лимфни възли;
повишаване на телесната температура.

Ако се появи някой от тези симптоми, трябва да се свържете с уролог или дерматовенеролог.

Кратък преглед на болестите, предавани по полов път

Знаейки как се проявява тази или онази болест, човек може навреме да забележи опасни симптоми и да разработи оптимална тактика за изследване, като вземе предвид всички налични данни. Сред често срещаните болести, предавани по полов път, са следните:

Гонорея (гонококова инфекция)

Патоген: Neisseria gonorrhoeae (гонококи).

Увреждане на орофаринкса при гонорея

Гонореята може да засегне конюнктивата на очите

Инкубационен период (време от заразяването до първите симптоми): 3-7 дни.

Целеви органи: лигавиците на уретрата, тестиса и неговия епидидим, ректума, семенната връв, пикочния мехур, уретера, бъбреците. Могат да бъдат засегнати орофаринкса и конюнктивата.

Симптоми:

обилно гнойно отделяне от уретрата;
сърбеж и парене в уретрата;
дискомфорт при уриниране;
често уриниране;
болка по време на секс.

Заболяването се характеризира с гнойно отделяне, но може да бъде и безсимптомно.

Половината от мъжете имат асимптоматичен ход на заболяването. В останалата част първият симптом е нарушение на уринирането и появата на патологично изхвърляне от уретрата.

Диагностични методи:

микроскопия на цитонамазка;
бактериологична култура;

Режим на лечение: антибиотици, към които гонококите са чувствителни (главно цефалоспорини и аминогликозиди).

Трихомониаза

Патоген: Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis).

Инкубационен период: 1-4 седмици.

Целеви органи: уретра, пикочен мехур, семенни мехурчета, простата.

Симптоми:

мукозен жълтеникав секрет от уретрата;
сърбеж и парене по време на уриниране;
болка в перинеума, излъчваща се към ректума;
болка по време на секс;
ерозия по кожата на пениса.

На снимката кожата на пениса е засегната от Trichomonas

Първият път, когато влезе в тялото, Trichomonas винаги предизвиква развитие. Симптомите на простатит и везикулит се появяват по-късно. При 50% от мъжете трихомониазата протича безсимптомно.

Диагностични методи:

микроскопия на цитонамазка;
бактериологична култура (с асимптоматичен ход);

Режим на лечение: антипротозойни лекарства (метронидазол и аналози).

Chlamydia (хламидийна инфекция)

Патоген: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационен период: 2-4 седмици

Целеви органи: уретра, тестиси и придатъци, аноректална област, орофаринкс, конюнктива, стави.

Хламидиите засягат пикочно-половата система, ставите и конюнктивата на очите

Симптоми:

оскъдно мукопурулен секрет;
парене, сърбеж и болка при уриниране;
болки в долната част на корема.

В по-голямата част от случаите хламидията протича безсимптомно. Заболяването може да се почувства в началните етапи под формата на продължителен бавен уретрит с появата на характерни секрети. Болката и другите симптоми не са силно изразени.

На снимката поражението на хламидиите на устната лигавица

Хламидийна инфекция на пениса

Засегната конюнктива на окото с хламидия

Диагностични методи: PCR.

Режим на лечение: антибактериални лекарства (макролиди, тетрациклини).

Сифилис

Патоген: Treponema pallidum (бледа трепонема).

Инкубационен период: 2-8 седмици (възможно от 8 до 190 дни).

Целеви органи: лигавици на половите органи, кожа, вътрешни органи, нервна система.

Първият симптом на сифилис е появата на твърд шанкър - язва на мястото на първичното въвеждане на трепонема. Язвата не боли, не се притеснява, лекува се сама в рамките на 3-6 седмици. Този етап се нарича първичен сифилис.

Твърд шанкър при първичен сифилис

Множество обриви - признак на вторичен сифилис

8 седмици след първите симптоми се отбелязват кожен обрив и повишаване на телесната температура. Така се проявява вторичният сифилис. При липса на терапия е възможно развитието на третичен сифилис със значително увреждане на кожата, костите и ставите, вътрешните органи и нервната система.

Третичният сифилис се характеризира, в допълнение към външните прояви, с увреждане на вътрешните органи, ставите и нервната система.

Диагностични методи: серологични изследвания за откриване на антитела срещу бледа трепонема.

Режим на лечение: антибактериални лекарства (пеницилини, тетрациклини, цефалоспорини, макролиди).

Генитален херпес и CVM инфекция

Патоген: херпес симплекс вирус тип 1 и 2 /.

Инкубационен период: 20-60 дни.

Целеви органи: генитална лигавица, пикочни пътища, устна кухина, очи.

Херпетични изригвания по гениталиите

Снимка на херпес на пениса

Симптоми:

обриви по гениталиите (малки групирани везикули, пълни с прозрачно съдържание);
сърбеж и болка в областта на обривите;
прояви на обща интоксикация (треска, втрисане, главоболие, слабост).

Има хроничен ход на заболяването с периоди на обостряне и ремисия. Пълното премахване на вируса не е възможно. След отшумяване на симптомите заболяването става латентно. В тялото HSV и CMV персистират през целия живот.

Гениталният херпес засяга лигавицата на гениталните органи и пикочните пътища

Диагностични методи: PCR, ELISA.

Схема на лечение: антивирусни средства (ацикловир), лекарства за повишаване на имунитета.

Уреаплазмена инфекция

Патоген: Ureaplasma urealyticum (). Той е представител на нормалната микрофлора.

Целеви органи: уретра и други части на отделителната система.

Уреаплазмозата засяга отделителната система

Ureaplasma urealyticum - причинителят на уреаплазмозата

Симптоми:

оскъдно мукопурулен секрет от уретрата;
сърбеж, болка и парене по време на уриниране;
често уриниране;
болка и дискомфорт в перинеума, ректума;
болка по време на секс.

Диагностични методи: бактериологична култура (диагностичен титър над 10 4 CFU/ml).

Режим на лечение: антибиотици от групата на макролидите само ако се открие уреаплазма във висок титър и са налице симптоми на заболяването.

Микоплазмена инфекция

Патоген: Mycoplasma genitalium (патогенен микроорганизъм, отнася се до ППИ), Mycoplasma hominis (представител на нормалната микрофлора).

Целеви органи: уретра и други органи на отделителната система.

Симптомите на микоплазмозата са подобни на тези на уреаплазмозата

Симптомите са подобни на проявите на уреаплазмена инфекция.

Диагностични методи: бактериологична култура (титър над 104 CFU/ml) за M. hominis, PCR за M. genitalium.

Схема на лечение: антибиотици от групата на макролидите само при откриване на M. genitalium (в произволен титър) или M. Hominis (в висок титър) и наличие на симптоми на заболяването.

Урогенитална кандидоза

Патоген: дрожди-подобни гъбички от рода Candida (представител на нормалната микрофлора).

Целеви органи: главичката на пениса, кожата на аногениталната област.

На снимката поражението на главичката на пениса от гъбичките Candida

Симптоми:

сърбеж и парене в аногениталната област;
зачервяване и подуване на засегнатата област;
бяло покритие върху пениса;
пресечен секрет;
парене при уриниране.

Диагностични методи: микроскопско изследване, бактериологична култура (диагностичен титър над 10 3 CFU/ml), PCR.

Схема на лечение: противогъбични лекарства.

Какво да правя?

Когато се появят първите признаци на полово предавана болест, трябва:

Избягвайте полов акт, за да предотвратите предаването на инфекцията.
Свържете се с уролог или дерматовенеролог.
Направете пълен преглед от специалист.

Тъй като лекарят не може да определи заболяването по око, той предписва следните тестове:

за микроскопско изследване;
разглобяем;
PCR или ELISA за основни ППИ.

При съмнение за тазова лезия се предписва ултразвук. По-нататъшната тактика ще зависи от получените резултати.

Принципи на терапията

При избора на конкретно лекарство лекарят се придържа към определени правила:

Курсът на лечение се избира след идентифициране на патогена

Режимът на лечение се избира, като се вземе предвид идентифицираният патоген.
Курсът на лечение може да продължи от 7 до 14 дни или повече. Не трябва да прекъсвате курса на терапия сами - това заплашва развитието на лекарствена резистентност и рецидив на заболяването.
При ППИ се лекуват и двамата сексуални партньори. В противен случай няма смисъл от терапия, тъй като след интимност ще настъпи повторна инфекция.
Сексуалните контакти по време на лечението са изключени.
След терапията е показан задължителен контрол. След 14 дни се прави втори преглед. Ако патогенът присъства в тялото, режимът на лечение се променя.
По време на лечението е необходимо да се наблюдава, да се сменя ежедневно бельото, да се следи чистотата на кърпите.
Особено внимание се обръща на подобряването на имунитета чрез лекарствени и нелекарствени методи (рационално хранене, физическа активност, втвърдяване).

Предотвратяването на болести, предавани по полов път, включва избягване на случаен секс и използване на презерватив. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар. Също така е необходимо да посетите лекар, ако се открие ППИ при партньор.

Навременната диагноза и лечение ще помогнат да се отървете от болестта и да предотвратите развитието на опасни усложнения.