Продукти, противопоказани при бъбречна недостатъчност. Диета за бъбречна недостатъчност при мъже: диета, меню за една седмица с рецепти. Диетата при бъбречна недостатъчност включва въглехидратни дни на гладно

В глава диета при бъбречна недостатъчностхарактеристиките на диетата за бъбречна недостатъчност в началния и тежкия етап, изключени и препоръчани храни и ястия, химичен състав, обработка на храната, диета, дневен набор от продукти, менюта, дни на гладно, както и рецепти, препоръчани от диетолози за диета за бъбречна недостатъчност са представени.

Хроничната бъбречна недостатъчност, която се проявява с хроничен нефрит, двустранен пиелонефрит, бъбречна амилоидоза, нефросклероза, е нарушение на функцията за отделяне на азот от бъбреците, в резултат на което в организма се натрупват продукти от протеиновия метаболизъм, количеството на остатъчния азот в кръвта се увеличава и водно-солевият метаболизъм се нарушава.

При най-тежката степен на бъбречна недостатъчност настъпва отравяне на организма с продукти на протеиновия метаболизъм (уремия).

Основните принципи на диетата при бъбречна недостатъчност:

Ограничаване на протеините до 20-70 g на ден, в зависимост от тежестта на бъбречната недостатъчност.

Регулиране на приема на готварска сол, като се вземе предвид тежестта на отока, хипертонията, екскрецията на протеин в урината.

Осигуряване на калоричното съдържание на диетата за сметка на мазнини и въглехидрати.

В ранните стадии на бъбречна недостатъчност,

Диета при бъбречна недостатъчност в начален стадийсъдържа 70g протеини (от които до 30% са животински протеини) или 60g протеини, от които 40-50% са животински протеини.

Диета при напреднала бъбречна недостатъчностсъдържа 20 g протеин (диета № 7а) или 40 g протеин (диета № 7б), 70-75% от които са животински протеини от месо, риба, млечни продукти, яйца. Приемът на течности е 1-1,5 литра на ден, но трябва да съответства на количеството урина, отделена през предходния ден, плюс 0,4-0,6 литра.

В случай на тежка бъбречна недостатъчност, първо се предписва, когато състоянието на пациента се подобри, те се прехвърлят, срещу които периодично се прилага диета 7а.

По време на прилагането на диета 7а на пациента периодично се дават 2-4 g сол на ръцете за подсоляване на храната. При поява на оток солта отново се ограничава до 1 г или се изключва.

Диетата за бъбречна недостатъчност включва въглехидратни дни на гладно:

Ябълка-захар, ориз-компот, картофи.

1. Ябълково-захарна диета: 1,5 кг зрели или печени ябълки на ден, разделени на 5 приема по 300 г, 50-100 г захар

2. Диета с ориз и компот: на ден 1,5 пресни плода или 240 г сушени плодове, 120 г захар, 50 г ориз. Сварете компот и оризова каша във вода.По 1 чаша сладък компот 6 пъти на ден, от които 2 пъти със сладка оризова каша, варена без сол във вода.

3. Картофена диета: 1,5 кг картофи на ден. Сварете картофите в кората им без сол или печете. Яжте 300 г картофи 5 пъти на ден.

4. Специална картофена диетапредписани за хроничен гломерулонефрит с бъбречна недостатъчност: картофи - 1 kg (нето тегло), други зеленчуци или плодове - 300 g, растително масло - 50 g, масло - 70 g, захар - 50 g.

Кулинарна обработка за диета с бъбречна недостатъчност в изразен стадий:

Кулинарна обработка на продукти за диети № 7а и 7б без механично щадене.

Храната се вари, последвано от печене и леко пържене.

Диета за бъбречна недостатъчност, диета:

Хранете се 5-6 пъти на ден.

Храната се приготвя без сол, хлябът се дава без сол.

Изключете от диетата за бъбречна недостатъчност в изразен стадий:

1. Обикновен хляб, продукти от брашно с добавка на сол.

2. Месни, рибни, гъбени бульони, млечни супи, супи със зърнени храни (с изключение на саго) и варива.

3. Всички месни и рибни продукти (консерви, колбаси).

5. Всички зърнени храни (ограничете ориза) и тестени изделия.

6. Мариновани, осолени, мариновани зеленчуци.

7. Киселец, спанак, карфиол, бобови растения, чесън, репички, гъби.

8. Шоколад, сладолед, млечно желе.

9. месни, гъбени, рибни сосове, горчица, хрян, черен пипер.

10. Натурално кафе, какао, минерална вода, съдържаща натрий.

11. Свински, телешки, овнешки мазнини.

Диета номер 7а:

-Супивегетариански със саго, зеленчуци, картофи, плодове, като се вземе предвид разрешената течност. Супите се подправят със заквасена сметана, билки, сварен и след това запържен лук.

- Месни и рибни ястия: 50-60 (брутно тегло) нетлъсто говеждо или телешко, свинско (постно месо), заешко, пилешко, пуешко, риба. Месо и риба варени, печени или леко запържени след варене, на парчета или нарязани.

- млечни продукти: 60 г мляко, сметана, заквасена сметана, извара - с изключение на месо и риба.

-зърнени храни- само саго, ограничен ориз, само безбелтъчна паста. Готвене на ястия в мляко или вода под формата на зърнени храни, пилаф, котлети, гювечи, пудинги.

-Яйца: 1/4-1/2 яйца на ден (омлет, рохко сварени).

- Зеленчуци: картофи 200-250g и пресни зеленчуци 400-450g (бруто тегло) под формата на различни ястия. Варен и пържен лук като добавка към ястия, копър и магданоз.

- различни плодовеи горски плодове в сурова, сушена, печена форма, захар, мед, конфитюр, нешоколадови сладкиши, желе, компот, желе.

- За подобряване на вкусаястия използват зеленчуци, кисели плодови и зеленчукови сокове.

- Закуски:зеленчукови салати с растително масло.

-сосове:домати, сметана, кисело-сладки сосове, зеленчукови и плодови сосове. Пържен лук след варене, лимонена киселина, канела, ванилин.

.- мазнини:несолено масло, гхи, растително масло.

- продукти от брашно: 100 г безбелтъчен, безсолен хляб от царевично нишесте, при липса на такъв, 50 г безсолен пшеничен хляб или други безсолни брашнени продукти, печени с мая.

-Напитки:сокове от плодове и ягодоплодни, доматен сок, бульон от шипка, слаб чай с лимон.

Диета 7б:

При диета 7b количеството протеин се удвоява поради включването на 125 g мляко и сметана, 125 g месо или риба и 1 яйце. Изварата се дава само с изключване или намаляване на месото и рибата.

Също така в диета 7б количеството картофи е увеличено до 300g, други зеленчуци - до 650g, хляб без сол, без протеини до 150g, саго (ориз).

Ежедневен набор от продукти за диета № 7а(Самсонов М.А. 1981):

Хляб без сол и белтъци - 100 г, месо - 62 г, яйца - 1/4 бр., мляко - 30 г, заквасена сметана - 30 г, олио - 7 г, масло - 90 г, захар - 80 г, саго - 55 г, картофи - 235 г , бяло зеле - 150 г, морков - 70 г, цвекло - 130 г, лук - 30 г, зелен лук - 15 г, зеленина - 10 г, репички - 20 г, пресни краставици - 20 г, магданоз - 7 г, домат - 7 г, брашно - 18 г, царевично нишесте - 70гр.

Ежедневен набор от продукти за диета № 7б(Самсонов М.А. 1981):

Хляб без белтъчини, без сол - 150 г, месо - 125 г, мляко - 80 г, яйца - 48 г (1бр), заквасена сметана - 45 г, масло - 80 г, олио - 20 г, саго - 70 г, захар - 110 г, картофи - 335 г, моркови - 80 г, бяло зеле - 225 г, цвекло - 200 г, зеленчуци - 20 г, зелен лук - 15 г, лук - 40 г, зелен грах - 20 г, репички - 35 г, пресни краставици - 40 г, магданоз - 7 г, домат - 15 г, брашно - 28гр., царевично нишесте - 80гр.

За остра бъбречна недостатъчноств резултат на отравяне (например: сублимат, живак), остри инфекции, наранявания, остър нефрит, тежки изгаряния, се предписва диета от 7а (протеини 20-25g), от които животинските протеини са 70-75%. Количеството инжектирана течност трябва да съответства на количеството урина за предния ден + 0,5l.

Калоричното съдържание на диетата трябва да е достатъчно, така че да няма разграждане на протеини за попълване на енергийните разходи на тялото.

С краен стадий на бъбречна недостатъчностпри рязко влошаване на бъбречната функция се предписват 20-25 g протеин, солта се увеличава до 8-12 g, свободната течност - до 2 литра.

Диета при бъбречна недостатъчност в зависимост от стадия на бъбречна недостатъчност:

1.начална фаза- диета № 7 при замяна на хляба с без протеин (1 g протеин на 1 kg тегло на пациента) или диета № 7 с дни на гладно, диета 7b (протеин 40 g, животни - 70-75%) или диета № 7. 7 (белтъчини 70g, зеленчуци - 70-75%).

2.Изявен етап:

- олигосимптоматичен:диета 7б с периодично назначаване на диета 7 (натоварващи дни).

- мултисимптоматичен: диета 7b с дни на гладно диета 7а (белтъчини 20g, от които животински - 70-75%).

3.Краен етап:

-неусложнено:при хемодиализа се предписва диета № 7 с дни на гладно, диета 7b или диета 7g (протеин 60 g, от които животни - 75%).

- сложно:диета 7а с натоварващи дни диета 7б.

Диетично меню номер 7а за 1 ден:

1-ва закуска:млечна саго каша, котлети от ябълки и моркови, печени в растително масло, чай.

2-ра закуска:плодовете са пресни.

Вечеря: 1/2 порции вегетарианска супа от готови зеленчуци, варени картофи, варено месо с доматен сос, желе.

следобеден чай: отвара от пшенични трици със захар.

Вечеря:зеленчукова салата в растително масло, саго пилаф с плодове. чай.

За нощта:плодов сок.

Диетично меню номер 7б за 1 ден:

1-ва закуска:ябълков и оризов пудинг, зеленчукова салата с растително масло, чай.

2-ра закуска:сурови настъргани моркови със захар

Вечеря:вегетарианска зеленчукова супа (1/2 порции), варени картофи, варено пиле с млечен сос, компот от сушени плодове.

следобеден чай: отвара от пшенични трици със захар.

Вечеря:ябълкови палачинки, 1 рохко сварено яйце, чай.

Когато се диагностицира бъбречна недостатъчност, човек е изправен пред факта, че трябва напълно да преразгледа диетата си. Тази патология е свързана с такова състояние на органите, при което бъбреците не могат да работят нормално. По принцип проблемът се появява на фона на развиващо се друго заболяване.

Формата на патологията може да бъде остра или хронична. Първият възниква съвсем внезапно поради шок или отравяне. А вторият постепенно намалява функционалността на бъбреците, при което тъканта постепенно умира. Статията разглежда въпроса за правилното бъбречна недостатъчност, меню.

Причина за нарушение

Трябва да се отбележи, че болестта се появява по различни причини. Острата фаза на бъбречната недостатъчност може да бъде предизвикана от:

  • проблеми, свързани със сърдечна недостатъчност, аритмия и намалено кръвообращение;
  • бъбречни инфекции, като пиелонефрит или нефрит;
  • патологии, които възпрепятстват проходимостта на пикочно-половата система.

Хроничната форма е свързана с уролитиаза, метаболитни нарушения, диабет, съдови патологии, ревматични и генетични заболявания.

Ясно е, че заболяването се дължи на факта, че тялото не е в състояние да се справи с основните си функции, които включват храносмилане и усвояване на вещества. Ето защо трябва да се обмисли специална диета за бъбречна недостатъчност, чието меню ще бъде разгледано по-долу.

Основите на правилното хранене

Цялото хранене трябва да се основава на премахване на максимално натоварване от бъбреците и освобождаване на лицето от подпухналост, ако има такъв. За целта не трябва да се консумират повече от 60 грама животински протеин на ден. Понякога дозата се намалява до 40 грама. Желателно е необходимите аминокиселини да се набавят от риба, месо или птици. Приемът на сол трябва да бъде под строг контрол. Максимално допустимото количество трябва да бъде не повече от един грам на ден. Но, разбира се, това е индивидуално, зависи от това колко дълго тялото е в състояние да задържи течности в себе си.

Въпреки ниския прием на протеини, дневният прием на калории трябва да бъде достатъчно висок. Получава се от мазнини и въглехидрати. Затова се препоръчва да се яде хляб без протеини, приготвен от пшенично и царевично брашно, оризови спагети и нишестени мусове. В допълнение, диетата трябва да съдържа витамини, получени от горски плодове и плодове, както и прясно изцедени сокове.

В същото време трябва напълно да се откажете от тези напитки и храни, които дразнят бъбреците. Те включват:

  • алкохол;
  • гъсти бульони;
  • шоколад;
  • Черен чай;
  • люти подправки;
  • пушени меса, както и мариновани и консервирани храни.

Разрешени са малки количества:

  • мазна риба;
  • хайвер;
  • бобови растения;
  • млечни продукти;
  • сушени плодове;
  • ядки;
  • семена.

Хранене в началото на заболяването

Ако заболяването току-що е възникнало, тогава трябва да се предпише диета за бъбречна недостатъчност. Менюто ще включва обичайните ястия, но малка част от тях са леко променени. Например протеинът се намалява до 70 грама на ден. Понякога експертите използват формула, според която количеството консумирано биологично активно вещество зависи от теглото на човек.

Основната част трябва да бъде от растителен произход (например зеленчуци, зърнени култури, леща и боб, както и ядки). Тези продукти имат много алкални съединения, поради което се отделят по-добре от тялото. Първоначално приемът на сол се намалява доста. Всеки ден е позволено да се яде с продукти до 6 грама. И ако се увеличи отделянето на урина, тогава може да се консумира повече сол.

Диетата трябва да включва повече зеленчуци и плодове. От първите е добре да правите салати, като ги заливате със зехтин или друго растително масло. Също така е полезно да се правят дни на гладно, които се организират веднъж седмично. По това време те ядат например диня, ябълки или тиква. Количеството течност, което се пие през деня, трябва да бъде повече от 500 милилитра от това, което се отделя от тялото.

Меню в началния стадий на заболяването

За един ден можете да предложите на човек, който има този стадий на заболяването, следното меню:

  • Закуската се състои от лек чай с мед или конфитюр, варено пилешко яйце и няколко варени картофа.
  • За лека закуска пийте билков чай ​​и яжте заквасена сметана или кисело мляко.
  • Обядват с купа супа и зеленчукова яхния.
  • За вечеря можете да ядете оризова каша с мляко и да изпиете чаша чай със сладко.

хроничен стадий

При това заболяване работата на бъбреците става все по-лоша. Тази стъпка е необходима повече, отколкото в предишния случай. Тялото се отравя от собствените си метаболитни продукти, поради което много вътрешни органи са засегнати. В допълнение към внимателното изчисляване на дневната доза протеини, трябва да се консумират безсолни храни. Значително се намалява количеството на млякото, зеленчуците и плодовете, както и на гъбите. Някои храни трябва да бъдат напълно премахнати от диетата. Те включват банани, кайсии, сушени плодове, пикантни храни и колбаси. Разрешено е да се пият доматен, ябълков, черешов и лимонов сок.

Меню за хроничен стадий на заболяването

В същото време трябва да се консумират до 3000 килокалории на ден. Примерно меню за деня може да бъде следното:

  • Закуската се състои от зеленчукова салата с оризов пудинг и чай.
  • За лека закуска можете да ядете настъргани моркови със захар.
  • За обяд се приготвя зеленчукова супа, варено птиче месо и варени картофи, а за десерт се пие чаша компот.
  • Следобедната закуска включва отвара от пшеница със захар или желе от горски плодове.
  • За вечеря сварете пилешко яйце и направете палачинки с чай.

Остър стадий

По време на периоди на обостряне човек може изобщо да няма апетит. Това често причинява гадене и дори повръщане. Естествено в такива моменти няма желание. Това обаче е необходимо, тъй като се засилва чувството на глад и жажда, а метаболизмът на минералите и азота се нарушава още повече. Протеинът в диетата трябва да бъде приблизително 20 грама на ден. Можете да пиете мляко, да ядете яйца, сметана и заквасена сметана, както и горски плодове, плодове, мед, масло и ориз.

Диета при бъбречна недостатъчност: меню

Приблизителното меню на ден в този случай може да бъде следното:

  • Закуската се състои от чай с пълнозърнест хляб и плодове.
  • За лека закуска можете да ядете кисело мляко.
  • За обяд правят кенели от картофи и брашно, както и салата със зеленчуци и желе от горски плодове.
  • Горски плодове, като боровинки, боровинки и ягоди, се ядат за следобедна закуска.
  • Вечерята може да се състои от задушени рибни сладкиши и зеленчуци.

За диабетици

Сутрин е най-добре диабетиците да ядат каша и да пият не силен чай без захар. Между закуската и обяда можете да ядете плодове, като мандарина или портокал. Идеален обяд ще дойде от борш, приготвен в зеленчуков бульон, както и чаша компот. За следобедна закуска те пият чаша сок от зеленчуци и ядат пилешко месо, зеленчукова салата и пият билков чай.

Таблица 7

В началния стадий на диабет диета номер 7 е най-често срещаната. Обикновено се състои от следните продукти:

  • Сутрин ядат твърдо сварено яйце, елда и пият чай.
  • За закуска се приготвя печена тиква.
  • Обядът се състои от млечна супа, птиче месо, гювеч и плодова напитка.
  • За обяд - портокал.
  • За вечеря правят винегрет, варят риба и пият чаша изварено мляко.

Помислете за няколко рецепти за готвене на ястия за бъбречна недостатъчност, които са включени в таблица 7, както и други диети.

Първо хранене

Като топли първи ястия се приготвят зеленчукова супа, бульон, вегетариански борш, зелева супа и др. Ето няколко рецепти.

За зеленчукова супа се вземат по сто грама картофи и бяло зеле, 60 грама моркови, чаша мляко, 30 грама масло и отвара от зеленчуци. Обелените зеленчуци се сваряват, претриват се в сито и се добавят към бульона, където се налива и затоплено мляко. Всички съставки се варят няколко минути.

Вегетарианският борш включва следните продукти: 150 грама картофи, цвекло и бяло зеле, 100 грама домат, 50 грама моркови и заквасена сметана, както и 30 грама лук, масло и зеленчуци. Зеленчуците се нарязват, а цвеклото се натрива на едро ренде и се сварява. Преди сервиране към ястието се добавят нарязани зеленчуци и заквасена сметана.

Първото ястие може да се приготви и с плодове. За да направите това, вземете сто грама касис, ябълки и сливи, портокалови кори, сметана и половин десертна лъжица нишесте. Плодовете се измиват, почистват се от костилките и се обелват. След това се сваряват, след което се запарват в нишестето, което се размива в студена вода, овкусяват се с портокалови корички, добавя се захар и сметана на вкус.

Основни ястия

Основните ястия могат да бъдат особено разнообразни. Пригответе например варено месо или пюре от месо, варена риба със зеленчуци, елда, ориз и овесени ядки, гювечи, печени ябълки, сосове със заквасена сметана или мляко.

За да приготвите пюре от месо, вземете 120 грама говеждо месо, 40 грама сос бешамел и няколко грама масло. Месото се сварява, след което се прекарва три пъти през месомелачка, добавя се сос и се претрива. Освен соса, можете просто да налеете месния бульон в ястието.

Риба със зеленчуци се приготвя по следния начин: вземете 700 грама щука, треска, платика или щука, 200 грама целина и моркови и 100 грама магданоз. Първо измиват, режат и нарязват рибата. След това се измиват, почистват, нарязват зеленчуците и се задушават малко. Когато се сварят наполовина, към тях се добавя рибата и всичко се задушава. Зелените се добавят преди сервиране.

Можете също така да готвите каша. Вземете 20 грама зърнени храни, сто милилитра мляко, шест грама захар, до пет грама масло и 120 милилитра вода. Зърната се изсипват бавно във вряща вода, като съдържанието се разбърква, докато се получи хомогенна маса. След това тиганът се поставя на слаб огън и се оставя за още един час. Готовата каша се претрива през сито, добавят се млякото и захарта и се вари още няколко минути.

За приготвянето на печени ябълки, освен самите тях, е необходима само захар. Сърцевината се отстранява от плода и се поставя върху лист за печене, където се изсипват 200 милилитра вода. Поръсете ябълките със захар, леко покафенете във фурната, след това отново добавете захар и печете.

Напитки

Полезно е да се правят билкови чайове, инфузии и компоти.

И така, инфузия на дива роза се приготвя, както следва: за един литър течност се вземат сто грама плодове и същото количество захар. След измиване на шипката и заливане с вряща вода, тя се поставя в тенджера, залива се с гореща вода и се вари при затворен капак за десет минути. След това се отстраняват от огъня и се оставят да се влеят в продължение на един ден.

Kissel от горски плодове е много полезен. За да направите това, вземете три чаши сок от боровинки, касис и малини, три четвърти чаша картофено нишесте и сто грама захар. Към сока се добавя вода, за да се направят три чаши, покрити със захар и поставени на огън, довеждайки до кипене. След това бавно се налива в съд с три четвърти студена вода и нишесте. Киселът се сервира охладен.

Те също така приготвят всякакви компоти от пресни плодове и плодове.

изясняване

За тези, които страдат от това заболяване, винаги възниква въпросът какво можете да ядете с бъбречна недостатъчност. Интересно ми е например защо са забранени сушените плодове и бананите?

За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете хода на заболяването. По това време тялото е много отслабено, главно поради прекомерни количества калий, навлизащи в кръвта. Тъй като това вещество не може да се отдели от бъбреците, приемът на микроелемента трябва да се намали. Калият се съдържа в големи количества в сушени плодове, бобови растения, банани. Ето защо тези продукти не трябва да се ядат.

Разрешено е минималното количество сол, тъй като това вещество е в състояние да задържа течност в тялото. Излишъкът му ще доведе до тежки отоци и хипертония. Разбира се, това ще има много негативно въздействие върху работата на такива важни органи като бъбреците.

Заключение

По този начин, когато избирате диета и изучавате какво да не ядете с бъбречна недостатъчност, трябва да се вземат предвид много фактори и условия. Така че е важно да знаете за всички съпътстващи заболявания, ако има такива, тяхната форма и етап на развитие. Само в този случай можете да разчитате на факта, че ограничената диета ще бъде правилна и ще има наистина ефективен ефект, помагайки на човек да се справи с болестта си.

За разлика от много други маси за лечение, диетата за бъбречна недостатъчност се характеризира с много висококалорична диета. Защо така? Факт е, че ако достатъчно количество калории не се доставят на тялото с храна, то ще започне да използва вътрешни ресурси - протеини, които, разлагайки се, ще повишат съдържанието на урея в кръвта. Пациентът ще започне да отслабва и да губи тегло. И само висококалоричното меню ще избегне този негативен процес - урейният азот ще отиде за образуването на нови протеинови молекули и съдържанието му в кръвта няма да се увеличи.

Бих искал веднага да отбележа, че диетата за хронична бъбречна недостатъчност трябва да се използва само от хора, страдащи точно от това заболяване - таблици за лечение № 7а и 7б в никакъв случай не се отнасят за други бъбречни заболявания (пиелонефрит, нефролитиаза и др.) .

Това заболяване се причинява от необратимо увреждане на функциите на бъбреците, при което се нарушават процесите на отстраняване на такива метаболитни продукти от тях като пикочна киселина, урея и креатинин. На този фон водно-електролитният баланс в организма е сериозно нарушен. Следователно основите на рационалното хранене предполагат намаляване на консумацията на:

  • сол (не повече от 1-2 g на ден, а в идеалния случай - преминете към)
  • излишък на протеин (не повече от 20-70 g протеин на ден, като трябва да се предпочитат растителни протеини)
  • калий
  • течности (не повече от 1 литър на ден)

В същото време диетата за бъбречна недостатъчност трябва да включва:

  • частични 5-6 хранения на ден
  • повишена енергийна стойност на храната (до 2700-3000 kcal на ден) чрез увеличаване на консумацията на въглехидрати и мазнини
  • достатъчно съдържание в дневното меню на зеленчуци и плодове (като се вземе предвид съдържанието на протеини, соли и витамини в тях)
  • специална кулинарна обработка, която е предназначена да подобри апетита - печене, варене, последвано от пържене, добавяне на подправки, подправки, подправки към ястията. Диетата при остра бъбречна недостатъчност включва отказ от сурови плодове и зеленчуци - готвене на компоти, супи и др. ще намали съдържанието на калий в тях в продуктите с почти вдовица

Хранене при хронична бъбречна недостатъчност: списък на забранените храни

  1. Напитки: алкохол, силно кафе, какао, чай, горещ шоколад.
  2. Солени закуски.
  3. Огнеупорни мазнини (говеждо, свинско, агнешко) и бульони на тяхна основа.
  4. Гъби и гъбен бульон.
  5. Киселец, спанак, карфиол и други храни, богати на пурин и оксалова киселина.
  6. Фасул, тестени изделия, зърнени храни.
  7. Колбаси, пушени меса, консерви.
  8. Банани, кайсии, сушени кайсии, сини сливи, стафиди.
  9. Подправки-дразнители: горчица, хрян.
  10. Чесън, репички, репички, ряпа.

Диета при хронична бъбречна недостатъчност: разрешени храни

  1. Зърнени храни от нишесте (саго) и ястия от него, ориз.
  2. Трици, хляб без сол, без протеини (особено от царевично брашно).
  3. Вегетариански и плодови супи.
  4. Месо: постно говеждо, телешко, заешко, пилешко, пуешко.
  5. Риба: постна (плобарка, щука, судар, костур, навага).
  6. Зеленчуци: картофи, цвекло, моркови, домати, тиква, зелен лук, магданоз, копър.
  7. Яйца: омлет от белтък (но не повече от 1 яйце на ден).
  8. Млечни продукти: мляко, сметана, заквасена сметана, кефир, изварено мляко, ацидофилус (всички в ограничени количества)
  9. Напитки: разредени сокове от плодове и зеленчуци, слаб чай, бульон от шипка.
  10. Желе, мусове и други ястия от плодове, плодове в нишесте, мед, захар, конфитюр, конфитюр. Особено полезни са пъпешът, динята.
  11. Бонбони, сладкиши.
  12. Подправки: бахар, черен пипер, дафинов лист, карамфил, канела, ванилин.

Ето как изглежда диетата при бъбречна недостатъчност. Преди да планирате менюто, не забравяйте да посетите Вашия лекар - той ще проведе съответните изследвания и ще може по-точно да предложи на какво калорично съдържание на диетата трябва да се съсредоточите, в зависимост от стадия и естеството на заболяването.

Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност са принудени постоянно да приемат лекарства и да бъдат под лекарско наблюдение. Важно място в комплексното лечение заема диетата при хронична бъбречна недостатъчност. Таблица № 7, както и № 7 А и № 7 Б, се предписват при увредена бъбречна функция.

Това се усеща чрез нарушаване на всички бъбречни функции. Причините могат да бъдат много различни: отравяне на тялото, травма, нефрит, остри инфекциозни заболявания. Това състояние се причинява от захарен диабет, уролитиаза и онкологични заболявания.

Когато протеините се разграждат и телесните клетки се унищожават, се образува урея. При бъбречна недостатъчност уреята става по-концентрирана и отравя тялото.

Най-вече тялото страда при намаляване на диурезата. Продължителността на периода е 20 дни. През това време водно-солевият баланс се нарушава, в кръвта се натрупват токсини, тъканите се подуват и се развива ацидоза.

Симптомите на гадене са изразени, човек повръща, така че храненето трябва да бъде специално. Въпреки липсата на апетит, тялото трябва да получава протеини. Без аминокиселини метаболизмът е нарушен и всички системи страдат.

Хроничният стадий на бъбречна недостатъчност се характеризира с факта, че бъбречната функция не е напълно възстановена, здравословното състояние може само да се поддържа.

CRF допълнително се придружава от анемия, тъй като заболяването прогресира, нивото на креатинина пада.

Режим на пиене при хронична бъбречна недостатъчност

Можете да използвате негазирана вода. Отказът трябва да бъде от минерална натриева вода. Също така трябва да изключите приема на силен чай и кафе, изисква се пълен отказ от алкохолни напитки.

Допустимото количество течност, изпито на ден, не е стандартизирано. Днес пациентът има право да изпие повече от половин литър течност, отколкото е била отделена вчера.

Ако крайниците започнат да се подуват и налягането се повишава, тогава ограничете количеството консумирана сол и течност.

Хранене при остра бъбречна недостатъчност

В острата фаза състоянието на пациента се коригира с помощта на диета № 7 А.

Принципи на хранене:

  1. Яжте повече въглехидрати, които осигуряват основната енергия. Това са зеленчуци, ориз, плодове, захар, мед. Тялото получава енергия и от растителни мазнини, а именно масло или растително масло.
  2. Намалете приема на калий и магнезий.
  3. При анурия намалете ограничаването на приема на натрий.
  4. Изключете солта от диетата.
  5. Въведете първо половин литър течност, след това обемът се регулира от лекаря в зависимост от проявата на диуреза. Препоръчва се да се пие вода без газ, нектари, слаби чайове, кефир.
  6. Дневният прием на протеин не трябва да надвишава 20 g.

Когато заболяването премине пиковия си период и тялото започне да се възстановява, се преминава към маса № 7 Б. Количеството сол в диетата се увеличава, а съдържанието на протеини достига 40 g.

След като тестовете се нормализират, лекарят прехвърля пациента на маса №7. Трябва да се спазва поне една година. Ако бъбречната недостатъчност е лека, таблица номер 7 се спазва от първия ден на лечението, но с изключение на продукти, съдържащи калий.

Правилно хранене при хронична бъбречна недостатъчност

Бъбреците трябва да бъдат подложени на минимален стрес. Обърнете внимание на принципите на диетата при хронична бъбречна недостатъчност, които се прилагат в диетата.

В зависимост от тежестта на заболяването протеинът се ограничава. Колкото по-тежко е състоянието на пациента, толкова по-малко протеин може да се консумира. Протеинът трябва да се усвоява лесно от тялото, така че основният източник на аминокиселини са яйцата и млякото. Не е забранено да се използват растителни протеини.

Преди употреба месото и рибата се варят и задушават или пекат, за да се отстранят излишните екстрактни вещества от продуктите. За да се предотврати ограничаването на протеините да навреди на здравето, се въвеждат аналози на хистидин и незаменими аминокиселини.

Необходимият за организма калций се набавя от зеленчуци, млечни продукти, яйца. Лесно смилаем и премахва фосфора от червата калциев карбонат. Дозата и курсът на приложение се определят от лекаря в зависимост от клиничната картина.

Щадящият режим при ХБН предполага намаляване на приема на фосфор и калий. Затова трябва да се откажете от морска риба, извара, сирене, пълнозърнест хляб, зърнени храни, банани, трици, ядки, плодови сокове.

В минимални количества калият също трябва да постъпва в тялото. В противен случай може да се развие хиперкалиемия. Намира се в големи количества в сушени плодове, пресни плодове и зеленчуци.

В прясна форма е забранено да се използват зеленчуци, лук, чесън. Това се дължи на наличието на етерични масла в тях.

Поради големия брой ограничения, тялото може да няма достатъчно енергия, така че е необходимо да се въведат полиненаситени мастни киселини в диетата. Заедно с въглехидратите те позволяват по-доброто усвояване на протеина.

Ако диетата не ви позволява да получите дневен прием на калории, през първата половина на деня се увеличава консумацията на протеини, заквасена сметана и мед. Предпочитание се дава на сложните въглехидрати, струва си да се изоставят огнеупорните мазнини.

При диабет от диетата се изключват масло, маргарин, захар, мед, ориз, грис и перлен ечемик, сокове, плодове.

Менюто за седмицата се разработва в зависимост от дневната норма на килокалории. При хронична бъбречна недостатъчност е 2700 kcal. При недостатъчен прием на калории в тялото, той започва да използва собствените си ресурси, по-специално. тъканни протеини. Разграждането на протеините води до повишаване на нивото на азота в кръвта, което влошава положението на пациента. Следователно, полезните вещества трябва да се приемат редовно през целия ден, броят на храненията трябва да бъде най-малко 4-5.

Дни на гладуване

При хронична бъбречна недостатъчност диетата се допълва от въвеждането на дни на гладно. Може да има от един до три на седмица. Тези дни се консумира само една нискокалорична храна.

В зеленчуков ден - 1,5 кг зеленчуци. Те се варят или се приготвят салати с растително масло. На този ден можете да ядете само краставици, тикви, картофи, като всяка порция е около 300-400 г. Зеленчуковите ястия не се солят.

Един ден на гладно можете да прекарате само със сокове, зеленчуци и плодове, винаги неподсладени. Вместо всяко хранене се изпива по 200 мл слабо концентриран сок.

Разтоварването може да се извърши с помощта на ябълки, ягоди, грозде, диня. Всяко хранене включва 300 г плодове.

Хранене в зависимост от степента на CRF

  • CRF 1 степен. Аминокиселините не се предписват. Дневният прием на протеин е около 50 г, хлябът се заменя с безбелтъчен.
  • CRF 2 градуса. Аминокиселинните добавки се предписват за отстраняване на фосфатите от червата. Количеството протеин и фосфор намалява. Можете да ядете говеждо месо, риба, ориз, картофи. Ограничава се употребата на яйчен жълтък, месо, сирена, мляко.
  • CRF 3 градуса. Количеството протеин на ден варира от 20 до 40 грама, в зависимост от благосъстоянието на пациента и тестовете. Набляга се на животинските протеини.

Колкото по-малко урина се отделя, толкова по-малко сол може да се консумира. За нормализиране на нивото на желязо и калций в кръвта се предписват синтетични лекарства, както и комплекси от витамини и микроелементи.

Ако предварително сварявате или задушавате пресни зеленчуци и плодове, съдържанието на калий в тях ще намалее. За подобряване на вкуса към ястията могат да се добавят подправки, сладки и кисели сосове.

  • 4 степен CRF. Менюто е наситено с въглехидрати и мазнини. Към курса на лечение се добавя хемодиализа. Процедурата провокира отделянето на аминокиселини и други необходими елементи от тялото, така че в диетата се въвеждат повече протеини.

Тъй като храносмилателните органи страдат, пациентът губи апетит, вкусовите усещания се променят, храната трябва да е лека.

При захарен диабет се предписва специално диетично хранене. Това състояние се нарича диабетна нефропатия. Количеството въглехидрати при нефропатия трябва да се сведе до минимум.

Захарта, сладките плодове, продуктите от брашно се считат за диабетна храна, така че трябва да се изхвърлят. Важно е да не се допуска рязко повишаване на нивата на кръвната захар.

Бъбречната недостатъчност е много опасно заболяване, при което всички функции на този важен вътрешен орган са нарушени. При недостатъчно внимание към този проблем се нарушават водата, електролита, азота и т.н.

Лекарите разграничават остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Остра бъбречна недостатъчностсе развива внезапно и може да бъде резултат от шок (травматичен, изгарящ, хирургичен и др.), бъбречно отравяне с отрови (например живак, арсен, отрова от гъби). Предозирането на лекарства може да действа като отрова. Инфекции, остри бъбречни заболявания (нефрит, пиелонефрит и др.), обструкция на горните пикочни пътища са всички възможни причини за остра бъбречна недостатъчност.

Основните му характеристики:рязко намаляване или пълно отсъствие на уриниране (дневното количество урина е по-малко от 400-500 ml), задържане на азотни отпадъци в тялото, нарушения във водно-електролитния и киселинно-алкалния баланс, сърдечно-съдовата дейност, анемия и др. Бъбречната недостатъчност е много тежко и опасно състояние, в най-трудните случаи - фатално, не може без помощта на специалисти.

Ако реагирате на първите признаци навреме и правилно, тогава всички промени в бъбреците могат да бъдат коригирани в рамките на 2 седмици (по-рядко 1-2 месеца). Лечението е насочено към отстраняване на причината (шок, интоксикация и др.) и нарушенията.

Терапевтичното хранене при остра бъбречна недостатъчност е предназначено да предотврати разграждането на тъканните протеини. Основният принцип е максималното щадене на бъбреците и корекцията на метаболитните нарушения. Диетата се избира от лекаря и зависи от стадия на заболяването.

Трябва да намалите консумацията на храни, богати на растителни протеини:зърнени храни, бобови култури, брашно и всички продукти от него, включително хляб. Растителните протеини по своя състав са значително по-ниски от протеините от животински произход, използват се в по-малка степен за изграждане на протеини на тялото, но го претоварват с продукти на протеиновия метаболизъм.
Прекомерното ограничаване на животинските протеини в диетата може да наруши образуването в организма на много вещества от протеинова природа: ензими, антитела, хормони. Следователно по-голямата част от протеините (70-75%) трябва да бъдат протеини от животински произход (мляко, яйца, месо, риба), за да осигурят на тялото незаменими аминокиселини.

Поради драстичното намаляване на количеството протеин повишаване на енергийната стойност на диетатапоради млечни и растителни мазнини от всякакъв вид (с изключение на огнеупорните - агнешко, свинско, говеждо) и въглехидрати. Постигат и максимално обогатяване на храната чрез включване на зеленчукови и плодови сокове – диня, пъпеш, череша, ябълка, слива и др.

Химическият състав на диетата включва:

  • протеини в количество 40-50 g,
  • където 50-60% от животински произход и с бъбречни заболявания до 70%,
  • мазнини в количество 85-90 g (20-25% от състава на зеленчуците),
  • въглехидрати от 400 до 450 g, където 100 g захар,
  • количеството свободна течност се регулира индивидуално, средното е 1-1,2 литра.

В момента специалистите имат възможност да определят оптималното количество протеин, чието използване не води до значително натрупване на вещества от протеиновия метаболизъм в кръвта и в същото време не води тялото до протеиново гладуване. Това количество зависи от степента на бъбречна недостатъчност.

Препоръчват се пациенти, чието остатъчно съдържание на азот в кръвта е повишено до не повече от 50 милиграма процента 40 грама протеин на ден, от които 30 грама са от животински произход и само 10 грама са от растителен произход.Това съдържание на протеин осигурява на пациента диета № 7, която ще бъде обсъдена в статията. Той е от съществено значение за тези, които страдат от хронична бъбречна недостатъчност. С подобряване на благосъстоянието и лабораторни данни, можете леко да разширите диетата, да увеличите съдържанието на протеини в диетата до 60 грама.

В случаите, когато съдържанието на остатъчен азот в кръвта се повишава рязко, количеството протеин в храната се ограничава до 20 грама на ден. Такава диета се използва за кратко време, предимно в болнични условия.

Диета No7 осигурява 2700-2800 килокалории на ден.Ако с храната се доставя недостатъчно количество енергия, тялото трябва да изразходва енергийни ресурси, използват се собствени тъканни протеини, а тяхното снабдяване е силно ограничено. В допълнение, разграждането на протеините неизбежно повишава съдържанието на азотни вещества в кръвта. Следователно, пациентът не трябва да се отказва от храна, да се чувства гладен. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден.

Бъбреците, отслабени от болестта, не отстраняват натрия от тялото. Задържа се в тъканите и "привлича" водата. Това е механизмът на оток, който често възниква при увреждане на бъбреците. В допълнение, бъбречните заболявания често са придружени от хипертония, а прекомерният прием на сол е един от факторите, допринасящи за високо кръвно налягане. Поради тези причини солта трябва да се ограничи.

Всички ястия на базата на зърнени храни, тестени изделия, картофи и други зеленчуци са подходящи за пациенти с болни бъбреци. Следните храни са включени в ежедневната диета: месо (100-120 г), ястия от извара, ястия от зърнени храни, грис, ориз, елда, каши от ечемик.
Особено подходящ поради ниското съдържание на протеин и същевременно висока енергийна стойност ястия с картофи(палачинки, котлети, баби, пържени картофи, картофено пюре и др.), салати със заквасена сметана, винегрети със значително количество (50-100 g) растително масло.
Чаят или кафето могат да бъдат подкиселени с лимон, сложете 2-3 супени лъжици захар в чаша, препоръчително е да използвате мед, конфитюр, конфитюр.

Така основният състав на храната е въглехидрати (~230-380g) и мазнини (~120-130g) и дозирано - протеини. Изчисляването на дневното количество протеин в диетата е задължително. Когато съставяте менюто, трябва да използвате таблици, които отразяват съдържанието на протеини в продукта и неговата енергийна стойност ( раздел. един ).

Таблица 1. Съдържание на протеин и енергийна стойност
някои хранителни продукти (на 100 g продукт)

Продукт

Протеин, g

Енергийна стойност, kcal

Месо (всички видове)
Мляко
Кефир
Извара
сирене (чедър)
Сметана
сметана (35%)
Яйце (2 бр.)
Риба
картофи
зеле
краставици
домати
Морков
патладжан
Круши
Ябълки
Череша
портокали
кайсии
Червена боровинка
Малина
Ягода
Мед или конфитюр
захар
Вино
Масло
Растително масло
Картофено нишесте
ориз (варен)
паста
Овесена каша
юфка

23.0
3.0
2.1
20.0
20.0
3.5
2.0
12.0
21.0
2.0
1.0
1.0
3.0
2.0
0.8
0.5
0.5
0.7
0.5
0.45
0.5
1.2
1.0
-
-
2.0
0.35
-
0.8
4.0
0.14
0.14
0.12

250
62
62
200
220
284
320
150
73
68
20
20
60
30
20
70
70
52
50
90
70
160
35
320
400
396
750
900
335
176
85
85
80

КОМПЛЕКТ ХРАНА ЗА ДЕНЯ

Таблица 2. Приблизителен дневен набор от продукти (диета номер 7)

Продукт

Нетно тегло, g

Протеини, g

Мазнини, g

Въглехидрати, g

Мляко
Сметана
Яйце
хляб без сол
нишесте
Зърнени храни и тестени изделия
Пшеничен шрот
захар
Масло
Растително масло
картофи
Зеленчуци
Плодове
Сушени плодове
сокове
мая
чай
кафе

400
22
41
200
5
50
10
70
60
15
216
200
176
10
200
8
2
3

11.2
0.52
5.21
16.0
0.005
4.94
1.06
-
0.77
-
4.32
3.36
0.76
0.32
1.0
1.0
0.04
-

12.6
6.0
4.72
6.9
-
0.86
0.13
-
43.5
14.9
0.21
0.04
-
-
-
0.03
-
-

18.8
0.56
0.29
99.8
3.98
36.5
7.32
69.8
0.53
-
42.6
13.6
19.9
6.8
23.4
0.33
0.01
-

Допуска се замяна на 1 яйце с: извара - 40 г; месо - 35 г; риба - 50 г; мляко - 160 г; сирене - 20 г; телешки черен дроб - 40 гр

Приблизителни опции за диета #7

Опция 1

Вариант 2

КАК СЕ ГОТВИ САГО

Сагото се измива, залива се със студена вода и се слага да се вари. Когато водата заври, намалете котлона и като разбърквате варете, докато зърната станат като стъкло.
След това изхвърлете сагото в гевгир, за да изстине водата; и се разстила върху чиста кърпа. Когато сагото изсъхне, поставете в тенджера и охладете.
При необходимост го използвайте за приготвяне на различни ястия.

Можете предварително да накиснете (за една нощ) саго и след това да варите 40 минути.

Саго и оризова каша

Залейте равни количества измит ориз и предварително накиснато саго с вода, така че да е два пъти повече от зърнените храни, и сложете да заври.
Оставете водата да заври, намалете котлона и оставете да къкри 40-45 минути. Можете да готвите овесена каша повече от порция и да я охладите.
Ако е необходимо, вземете 200 грама каша на порция, добавете към нея малко вода, супена лъжица захар и, затваряйки капака, дръжте на огъня, докато набъбне напълно. Преди ядене добавете към кашата 50 грама сметана. Една порция съдържа 5,4 грама протеин, калорично съдържание - 480 килокалории.

Саго с месо

Вземете една порция (100 грама) предварително приготвено и съхранявано в хладилник саго, затоплете го на водна баня (поставете малък съд саго в по-голям съд с вряща вода).
Прекарайте през месомелачка 30 грама месо, сварено без сол, сол (ако солта не е ограничена) и леко пипер.
В загрят тиган сложете парче масло (30 грама), запържете върху него ситно нарязан лук, добавете кайма от варено месо и саго.
Смесете всичко. Една порция съдържа 7,4 грама протеин, калорично съдържание - 610 килокалории.

Широко приложение намират картофената и картофено-яйчната диета. Тези диети са висококалорични поради безбелтъчните храни - въглехидрати и мазнини. Високото калорично съдържание на храната намалява катаболизма, намалява разграждането на собствения протеин.

Ето една от интерпретациите на тази диета

1-ва закуска: варени картофи - 200 г, яйце - 1 бр., чай със захар, конфитюр (мед) - 50 г.
2-ра закуска: заквасена сметана - 200 г, чай със захар.
Обяд: оризова супа - 300 г (цедено масло - 5 г, сметана - 20 г, картофи - 100 г, моркови - 20 г, ориз - 30 г, лук - 5 г, доматен сок - 5 г), зеленчукова яхния - 200 г (цедено масло - 10 г, моркови - 70g, цвекло - 100g, рутабагас - 100g), прясно ябълково желе - 200g.
Вечеря: оризова каша - 200 г (ориз - 50 г, захар - 5 г, мляко - 100 г, сливово масло - 5 г), чай със захар, конфитюр (мед) - 50 г.
Цял ден: източване. масло - 70 г, захар - 100 г, яйце - 1 бр., чай.

Като висококалорични храни можете също да препоръчате мед, сладки плодове (бедни на протеини и калий), растително масло, свинска мас(при липса на оток и хипертония).
Не е необходимо да се забранява алкохолът (с изключение на алкохолния нефрит, когато въздържането от алкохол може да доведе до подобряване на бъбречната функция).

Всички ястия са приготвени без сол, но можете да използвате 5-6 g сол на ден (ястията се осоляват леко при готвене).

месо(постно говеждо, телешко, пилешко, пуешко, заешко) и рибата се използват варени или пържени. Това изисква пълно отстраняване на екстрактивните вещества (т.е. не се използват бульони).

От зеленчуцидопустими картофи, цвекло, моркови, карфиол, маруля, домати, пресни краставици, зелен лук, копър, магданоз. Бобовите растения, лукът, репичките, чесънът, киселецът, гъбите са вредни за болните бъбреци.

яйцаконсумират под формата на протеинов омлет (не повече от един на ден).

Полезни плодове и плодовесурови и варени, сладки - мед, захар, конфитюр, сладки, сушени кайсии и кайсии по препоръка на лекар.

От напиткитев диета № 7 са разрешени компоти, целувки, сокове, бульон от шипка, слаб чай с лимон, слабо кафе. Какаото, минералните води, съдържащи натрий, са нежелателни.

Общото количество изпита течност на ден (включително първото ястие) трябва да бъде не повече от 1-1,1 литра.

Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност имат ограничаване на калия.И съдържанието му в продуктите е до голяма степен (почти половината) може да се намали чрез варенетъй като във водата се отделя калий. Ето защо, когато приготвяте ястия от зеленчуци като картофи, цвекло, тиквички или патладжани, богати на калий, те трябва първо да се сварят.
Пригответе плодова супа и компот от ябълки, круши, но без сушени кайсии, стафиди или кайсии, тъй като тези сушени плодове съдържат много калий.

Тъй като апетитът обикновено е намален при хронична бъбречна недостатъчност и вкусовите усещания могат да бъдат изкривени до неузнаваемост, „принципът на доброто“ трябва да бъде в основата на диетотерапията. Като се има предвид, че трябва да готвите храна без сол, е доста трудно да се придържате към този принцип. Но, използвайки различни методи на готвене и своеобразни „заместители на солта“, това е напълно възможно.За подобряване на вкуса се използват кисели и сладко-кисели сосове, хранителни киселини (лимонена, оцетна), подправки и пикантни зеленчуци. Можете да използвате лук в ограничени количества.
За подобряване на вкуса към ястията се добавят подправки (копър, дафинов лист, канела, карамфил, бахар, магданоз, ванилин), билки, кисели зеленчукови и плодови сокове (лимон, портокал, домат и др.).
Забранени са подправки-дразнители: хрян, чесън, ряпа, горчица (съдържат етерични масла, които дразнят бъбреците).

ОГРАНИЧЕНО

  • Хляб всякакъв
  • тестени изделия,
  • паста,
  • зърнени храни, зърнени гювечи (с изключение на саго, което съдържа малко количество растителни протеини и е с високо съдържание на калории),
  • използването на касис, пъпеши, праскови, ревен, целина, цикория.

ПОЗВОЛЕН

ЗАБРАНЕНО

  • всички солени храни
  • солени и пикантни сосове и закуски,
  • солени, мариновани и мариновани зеленчуци също не се препоръчват,
  • месни бульони, рибни и гъбени бульони (тъй като при варене от тези продукти се отделя натрий),
  • пресни и сушени гъби
  • консерви, колбаси, пушени меса,
  • шоколад, но можете да ядете почти всички сладкиши: конфитюр, конфитюр, блатове, сладки тестени ястия

Въз основа на материали health.wild-mistress.ru, sci-rus.com, www.bibliotekar.ru, 10diet.net

Подобни публикации