Какво означава повишена температура? Повишена телесна температура. Заболявания, при които телесната температура се повишава

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Във всеки случай, ако температурата се поддържа на 37 o C, е необходимо да информирате квалифициран специалист за това. Само той, след извършване на необходимия преглед, може да каже дали това е вариант на нормата или показва наличието на заболяване.

Температура: какво може да бъде?

Телесната температура на човек може да бъде както следва:
1. Намалена (под 35,5 o C).
2. Нормално (35,5-37 o C).
3. Увеличено:

• субфебрилна (37,1-38 o C);
• фебрилна (над 38 o C).

Какво трябва да знаете за нормалната температура:

• Според статистиката най-честата нормална телесна температура е 37 o C, а не 36,6 o C, противно на общоприетото схващане.
• Нормата е физиологичните колебания в термометрията през деня при едно и също лице в рамките на 0,5 o C или дори повече.
• По-ниски стойности обикновено се отбелязват в сутрешните часове, докато телесната температура следобед или вечер може да бъде 37 o C или малко по-висока.
• При дълбок сън показанията на термометрията могат да съответстват на 36 o C или по-малко (като правило най-ниските показания се наблюдават между 4 и 6 часа сутринта, но 37 o C и повече сутрин могат да показват патология).
• Най-високите измервания често се записват от около 16 часа до нощта (например постоянна температура от 37,5 o C вечер може да бъде вариант на нормата).
• В напреднала възраст нормалната телесна температура може да бъде по-ниска и нейните дневни колебания не са толкова изразени.

Къде можете да измерите телесната температура:
1. В подмишницата. Въпреки че това е най-популярният и прост метод за измерване, той е най-малко информативен. Резултатите могат да бъдат повлияни от влажността, стайната температура и много други фактори. Понякога има рефлекторно повишаване на температурата по време на измерването. Това може да се дължи на вълнение, например от посещение при лекар. При термометрия в устната кухина или ректума не може да има такива грешки.
2. В устата (орална температура): неговите показатели обикновено са с 0,5 o C по-високи от тези, определени в подмишницата.
3. В ректума (ректална температура): нормално е с 0,5 o C по-високо, отколкото в устата и съответно с 1 o C по-високо, отколкото в подмишницата.

Също така е доста надеждно да се определи температурата в ушния канал. Въпреки това, за точно измерване е необходим специален термометър, така че този метод практически не се използва у дома.

Не се препоръчва да измервате оралната или ректалната температура с живачен термометър - за това трябва да използвате електронен уред. За термометрия при кърмачета има и електронни манекени термометри.

Не забравяйте, че телесната температура от 37,1-37,5 o C може да бъде свързана с грешка в измерванията или да говори за наличието на патология, например инфекциозен процес в тялото. Следователно все още е необходим експертен съвет.

Температура 37 o C - това нормално ли е?

Друга често срещана причина за температура от 37 o C и повече може постоянно да бъде дефектен термометър. Това важи особено за електронните устройства, които доста често дават грешка при измерването. Ето защо, когато получавате високи показания, определете температурата на друг член на семейството - внезапно тя също ще бъде твърде висока. И още по-добре е, че в този случай в къщата винаги има работещ живачен термометър. Когато електронният термометър все още е незаменим (например за определяне на температурата на малко дете), веднага след закупуването на устройството, направете измервания с живачен термометър и електронен (всеки здрав член на семейството може). Това ще позволи да се сравнят резултатите и да се определи грешката в термометрията. Когато провеждате такъв тест, по-добре е да използвате термометри с различен дизайн, не трябва да приемате едни и същи живачни или електрически термометри.

Често има ситуации, когато след инфекциозно заболяване температурата е 37 o C и повече за дълго време. Тази характеристика често се нарича "температурна опашка". Повишените показания на температурата могат да се задържат няколко седмици или месеци. Дори след прием на антибиотици срещу инфекциозен агент, индикатор от 37 o C може да остане дълго време. Това състояние не изисква лечение и преминава от само себе си без следа. Въпреки това, ако заедно с ниска температура се наблюдават кашлица, ринит или други симптоми на заболяването, това може да означава рецидив на заболяването, появата на усложнения или нова инфекция. Важно е да не пропускате това състояние, тъй като изисква посещение при лекар.

Други причини за субфебрилна температура при дете често са:

• прегряване;
• реакция на профилактична ваксинация;
• никнене на зъби.

Повишаване на температурата може да се наблюдава при много незаразни възпалителни заболявания. Като правило, то е придружено от други, доста характерни признаци на патология. Например, температура от 37°C и диария с кръвни жилки може да са симптоми на улцерозен колит или болест на Крон. При някои заболявания, като системен лупус еритематозус, субфебрилната температура може да се появи няколко месеца преди първите признаци на заболяването.

Често се отбелязва повишаване на телесната температура до ниски стойности на фона на алергична патология: атопичен дерматит, уртикария и други състояния. Например, задух със затруднено издишване и температура от 37 o C и повече може да се наблюдава при обостряне на бронхиална астма.

Субфебрилна температура може да се наблюдава при патология на следните органи и системи:
1. Сърдечно-съдовата система:

• VSD (синдром на вегетативна дистония) - температура от 37 o C и малко по-висока може да означава симпатикотония и често се комбинира с високо кръвно налягане, главоболие и други прояви;
• високо кръвно налягане и температура 37-37,5 o C могат да бъдат при хипертония, особено по време на кризи.

• термоневроза (хабитуална хипертермия) - често се наблюдава при млади жени и е една от проявите на автономна дистония;
• тумори на гръбначния и главния мозък, травматични наранявания, кръвоизливи и други патологии.

• температура от 37 o C придружава много имунодефицитни състояния, включително онкология;
• малка субфебрилна температура може да се появи при патология на кръвта, включително при обикновена желязодефицитна анемия.

Индикатори 37-37,5 o С са вариант на нормата след операцията. Продължителността им зависи от индивидуалните характеристики на организма и обема на хирургическата интервенция. Лека температура може да се наблюдава и след някои диагностични манипулации, като лапароскопия.

Към кой лекар трябва да се обърна с повишена телесна температура?

• Ако освен висока температура, човек има хрема, болки, болки в гърлото, кашлица, главоболие, болки в мускулите, костите и ставите, тогава е необходимо да се свържете с терапевт (), тъй като говорим най-вероятно за ТОРС, настинки, грип и др .;
• упорита кашлица или постоянно усещане за обща слабост или усещане, че е трудно да вдишате, или хрипове при дишане, тогава трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар и фтизиатър (запишете се), тъй като тези признаци могат да бъдат симптоми или на хроничен бронхит, или на пневмония, или на туберкулоза;
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка в ухото, изтичане на гной или течност от ухото, хрема, сърбеж, болезненост или болки в гърлото, усещане за изтичане на слуз по задната стена на гърлото, усещане за натиск, спукване или болка в горната част на бузите (скули под очите) или над веждите, тогава трябва да се обърнете към отоларинголог (УНГ) (записване на час), тъй като най-вероятно става въпрос за отит, синузит, фарингит или тонзилит;
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на очите, фотофобия, изтичане на гной или негнойна течност от окото, трябва да се свържете с офталмолог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура се комбинира с болка по време на уриниране, болки в гърба, чести позиви за уриниране, тогава трябва да се консултирате с уролог / нефролог (запишете си час)и венеролог (запишете си час), защото подобна комбинация от симптоми може да показва или бъбречно заболяване, или сексуална инфекция;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, тогава трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (запишете си час), тъй като подобен набор от симптоми може да показва чревна инфекция или хепатит;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с умерена болка в корема, както и различни диспепсични явления (оригване, киселини, чувство на тежест след хранене, подуване на корема, метеоризъм, диария, запек и др.), тогава трябва да се свържете с Гастроентеролог (запишете си час)(ако няма такъв, тогава на терапевта), т.к. това показва заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, стомашна язва, панкреатит, болест на Crohn и др.);
• Ако повишената телесна температура се комбинира със силна, непоносима болка в която и да е част на корема, тогава трябва спешно да се свържете с хирург (запазете час), тъй като това показва сериозно състояние (например остър апендицит, перитонит, панкреатична некроза и др.), изискващо незабавна медицинска помощ;
• Ако повишената телесна температура при жените се комбинира с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите, необичайно вагинално течение, тогава трябва да се свържете с гинеколог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура при жените се комбинира със силна болка в долната част на корема, кървене от гениталиите, тежка обща слабост, тогава трябва спешно да се свържете с гинеколог, тъй като тези симптоми показват сериозно състояние (например извънматочна бременност, кървене от матката , сепсис, ендометрит след аборт и др.), изискващи незабавно лечение;
• Ако повишената телесна температура при мъжете се комбинира с болка в перинеума и простатната жлеза, трябва да се свържете с уролог, тъй като това може да означава простатит или други заболявания на мъжката полова област;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с недостиг на въздух, аритмия, оток, тогава трябва да се свържете с вашия терапевт или кардиолог (запишете си час), тъй като това може да показва възпалителни заболявания на сърцето (перикардит, ендокардит и др.);
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болки в ставите, кожни обриви, мраморно оцветяване на кожата, нарушен кръвоток и чувствителност на крайниците (студени ръце и крака, посинели пръсти, изтръпване, тичане "настръхване" и др.), червени кръвни клетки или кръв в урината, болка при уриниране или болка в други части на тялото, тогава трябва да се свържете ревматолог (запишете си час), тъй като това може да показва наличието на автоимунни или други ревматични заболявания;
• Температурата в комбинация с обриви или възпаления по кожата и ARVI може да означава различни инфекциозни или кожни заболявания (например еризипел, скарлатина, варицела и др.), Ето защо, ако се появи такава комбинация от симптоми, трябва да се свържете с терапевт , специалист по инфекциозни болести и дерматолог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсване на работата на сърцето, тогава трябва да се консултирате с терапевт, тъй като това може да показва вегетативно-съдова дистония;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с тахикардия, изпотяване, увеличена гуша, тогава трябва да се свържете с ендокринолог (записване на час), тъй като това може да е признак на хипертиреоидизъм или болест на Адисон;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с неврологични симптоми (например обсесивни движения, нарушение на координацията, сензорни нарушения и др.) или загуба на апетит, неразумна загуба на тегло, тогава трябва да се свържете с онколог (запишете си час), тъй като това може да показва наличието на тумори или метастази в различни органи;
• Повишената температура, съчетана с много лошо здравословно състояние, което се влошава с времето, е причина незабавно да се обадите на линейка, независимо какви други симптоми има лицето.

Какви изследвания и диагностични процедури могат да бъдат предписани от лекарите, когато телесната температура се повиши до 37-37,5 o C?

Тъй като най-често повишената телесна температура се дължи на възпалителни процеси в различни органи, които могат да бъдат както инфекциозни (например тонзилит, ротавирусна инфекция и др.), така и неинфекциозни (например гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn и др.) .) .), тогава винаги, ако е налице, независимо от придружаващите симптоми, се предписва общ кръвен тест и общ анализ на урината, което ви позволява да разберете в каква посока трябва да върви по-нататъшното диагностично търсене и какви други изследвания и изследвания са необходими във всеки конкретен случай. Тоест, за да не се предписват голям брой изследвания на различни органи, те първо правят общ анализ на кръвта и урината, което позволява на лекаря да разбере в каква посока да "търси" причината за повишената телесна температура. И едва след идентифициране на приблизителен спектър от възможни причини за температурата, се предписват други изследвания за изясняване на патологията, причинила хипертермия.

Индикаторите на общия кръвен тест позволяват да се разбере дали температурата се дължи на възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход или изобщо не е свързана с възпаление.

Така че, ако ESR се увеличи, тогава температурата се дължи на възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход. Ако СУЕ е в рамките на нормата, тогава повишената телесна температура не е свързана с възпалителния процес, а се дължи на тумори, вегетативно-съдова дистония, ендокринни заболявания и др.

Ако в допълнение към ускорената СУЕ всички други показатели на общия кръвен тест са в нормалните граници, тогава температурата се дължи на неинфекциозен възпалителен процес, например гастрит, дуоденит, колит и др.

Ако според общия кръвен тест се открие анемия и други показатели, с изключение на хемоглобина, са нормални, тогава диагностичното търсене приключва тук, тъй като треската се причинява точно от анемичния синдром. В такава ситуация се лекува анемия.

Общ тест за урина ви позволява да разберете дали има патология на органите на пикочната система. Ако има такъв анализ, тогава в бъдеще се провеждат други изследвания, за да се изясни естеството на патологията и да се започне лечение. Ако тестовете за урина са нормални, тогава, за да се установи причината за повишената телесна температура, те не провеждат изследване на органите на пикочната система. Тоест общият анализ на урината веднага ще идентифицира системата, в която патологията е причинила повишаване на телесната температура, или, напротив, ще отхвърли подозренията за заболявания на пикочните пътища.

След като определи основни точки от общ анализ на кръвта и урината, като например инфекциозно или неинфекциозно възпаление при хора или изобщо невъзпалителен процес и дали има патология на пикочните органи, лекарят предписва редица други изследвания, за да се разбере кой орган е засегнат. Освен това този списък от изследвания вече се определя от придружаващите симптоми.

По-долу даваме опции за списъците с тестове, които лекарят може да предпише при повишена телесна температура, в зависимост от други съпътстващи симптоми, които човек има:

• При хрема, възпалено гърло, възпалено или възпалено гърло, кашлица, главоболие, болки в мускулите и ставите обикновено се предписва само общ тест за кръв и урина, тъй като такива симптоми са причинени от ТОРС, грип, настинки и др. По време на грипна епидемия обаче може да бъде назначен кръвен тест за откриване на грипния вирус, за да се определи дали дадено лице е опасно за другите като източник на грип. Ако човек често страда от настинки, тогава той е предписан имунограма (за записване)(общ брой лимфоцити, Т-лимфоцити, Т-хелпери, Т-цитотоксични лимфоцити, В-лимфоцити, NK клетки, T-NK клетки, HCT тест, оценка на фагоцитоза, CEC, имуноглобулини от класове IgG, IgM, IgE, IgA) до определят кои части от имунната система не работят правилно и съответно кои имуностимуланти трябва да се приемат, за да се нормализира имунният статус и да се спрат честите епизоди на настинка.
• При температура, съчетана с кашлица или постоянно усещане за обща слабост, или чувство, че е трудно да се вдиша, или хрипове при дишане, е наложително да се направи рентгенова снимка на гръдния кош (книга)и аускултация (слушайте със стетоскоп) на белите дробове и бронхите, за да разберете дали лицето има бронхит, трахеит, пневмония или туберкулоза. В допълнение към рентгенографията и аускултацията, ако не са дали точен отговор или резултатът им е съмнителен, лекарят може да предпише микроскопия на храчки за разграничаване на бронхит, пневмония и туберкулоза, определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръв (IgA, IgG), определяне на наличието на ДНК на микобактерии и Chlamydophila pneumoniae в храчка, бронхиални тампони или кръв. Тестове за наличие на микобактерии в храчки, кръв и бронхиални промивки, както и микроскопия на храчки обикновено се предписват при съмнение за туберкулоза (или асимптоматична персистираща треска, или треска с кашлица). Но тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), както и определяне на наличието на ДНК на Chlamydophila pneumoniae в храчките, се извършват за диагностициране на бронхит, трахеит и пневмония, особено ако те са чести, дълготрайни или нелечими антибиотици.
• Температурата, съчетана с хрема, усещане за стичаща се слуз по задната стена на гърлото, усещане за натиск, пълнота или болка в горната част на бузите (скулите под очите) или над веждите, изисква задължителен Х -лъчи на синусите (максиларни синуси и др.) (запазете час) за потвърждаване на синузит, фронтален синузит или друг вид синузит. При чести, продължителни или устойчиви на антибиотици синузити, лекарят може допълнително да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae в кръвта (IgG, IgA, IgM). Ако симптомите на синузит и треска се комбинират с кръв в урината и честа пневмония, тогава лекарят може да предпише кръвен тест за антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA, pANCA и cANCA, IgG), тъй като в такава ситуация се подозира системен васкулит.
• Ако повишената температура се комбинира с усещане за стичане на слуз по задната част на гърлото, усещане, че котките драскат в гърлото, възпалено и гъделичкащо, тогава лекарят предписва УНГ преглед, взема намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологично култура, за да се определят патогенните микроби, причинили възпалителния процес. Прегледът обикновено се извършва безпроблемно, но намазка от орофаринкса не винаги се взема, а само ако човек се оплаква от честата поява на такива симптоми. В допълнение, при честата поява на такива симптоми, техния постоянен неуспех дори при антибиотично лечение, лекарят може да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония и Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в кръвта, т.к. тези микроорганизми могат да провокират хронични, често рецидивиращи инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (фарингит, отит на средното ухо, синузит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиолит).
• Ако температурата е съчетана с болки, възпалено гърло, уголемени сливици, наличие на налепи или бели тапи по сливиците, постоянно зачервено гърло, тогава УНГ прегледът е задължителен. Ако такива симптоми са налице дълго време или често се появяват, тогава лекарят предписва намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологично засяване, в резултат на което ще стане известно кой микроорганизъм провокира възпалителния процес в УНГ органите. Ако възпаленото гърло е гнойно, тогава лекарят трябва да предпише кръв за титъра на ASL-O, за да идентифицира риска от развитие на усложнения на тази инфекция, като ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит.
• Ако температурата се комбинира с болка в ухото, изтичане на гной или друга течност от ухото, тогава лекарят трябва да проведе УНГ преглед. В допълнение към изследването, лекарят най-често предписва бактериологична култура на изхвърляне от ухото, за да определи кой патоген е причинил възпалителния процес. Освен това могат да бъдат предписани тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония в кръвта (IgG, IgM, IgA), за титъра на ASL-O в кръвта и за откриване на херпесен вирус тип 6 в слюнката, изстъргвания от орофаринкса и кръв. Извършват се тестове за антитела срещу Chlamydophila pneumonia и за наличие на херпесен вирус тип 6, за да се идентифицира микробът, причинил възпаление на средното ухо. Въпреки това, тези тестове обикновено се предписват само при чести или дългосрочни отити на средното ухо. Кръвен тест за титър ASL-O се предписва само за гноен отит, за да се идентифицира рискът от развитие на усложнения от стрептококова инфекция, като миокардит, гломерулонефрит и ревматизъм.
• Ако повишената телесна температура се комбинира с болка, зачервяване на окото, както и отделяне на гной или друга течност от окото, тогава лекарят извършва задължителен преглед. След това лекарят може да предпише култура от отделящото се око за бактерии, както и кръвен тест за антитела срещу аденовирус и за съдържанието на IgE (с частици от кучешки епител), за да се определи наличието на аденовирусна инфекция или алергии.
• Когато повишената телесна температура се комбинира с болка по време на уриниране, болки в гърба или често ходене до тоалетната, лекарят първо и задължително предписва общ тест на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в дневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), Тестът на Зимницки (регистрирайте се), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). Тези тестове в повечето случаи ви позволяват да определите съществуващото заболяване на бъбреците или пикочните пътища. Въпреки това, ако изброените тестове не са изяснили, тогава лекарят може да предпише цистоскопия на пикочния мехур (запишете си час), бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата за идентифициране на патогенен агент, както и определяне чрез PCR или ELISA на микроби в изстъргване от уретрата.
• Ако имате треска, придружена от болка при уриниране или често ходене до тоалетната, Вашият лекар може да назначи изследвания за различни полово предавани инфекции (като напр. гонорея (регистрирайте се), сифилис (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза и др.), тъй като такива симптоми могат да показват и възпалителни заболявания на гениталния тракт. За тестове за генитални инфекции лекарят може да предпише вагинален секрет, сперма, простатен секрет, уретрален тампон и кръв. В допълнение към анализите често се предписва Ултразвук на тазовите органи (запишете си час), което ви позволява да идентифицирате естеството на промените, възникващи под въздействието на възпаление в гениталните органи.
• При повишена телесна температура, съчетана с диария, повръщане, коремна болка и гадене, лекарят на първо място предписва фекален анализ за скалология, фекален анализ за хелминти, фекален анализ за ротавирус, фекален анализ за инфекции (дизентерия, холера, патогенни щамове на чревни коли, салмонелоза и др.), анализ на изпражненията за дисбактериоза, както и изстъргване от ануса за сеитба, за да се идентифицира патогенът, който провокира симптомите на чревна инфекция. В допълнение към тези изследвания специалистът по инфекциозни заболявания предписва кръвен тест за антитела срещу вирусите на хепатит А, В, С и D (запишете се), тъй като подобни симптоми могат да показват остър хепатит. Ако човек, в допълнение към треска, диария, коремна болка, повръщане и гадене, също има жълтеникавост на кожата и склерата на очите, тогава се правят само кръвни тестове за хепатит (антитела срещу вирусите на хепатит A, B, C и D). предписано, тъй като това показва хепатит.
• При наличие на повишена телесна температура, съчетана с коремна болка, диспепсия (оригване, киселини, метеоризъм, подуване на корема, диария или запек, кръв в изпражненията и др.), Лекарят обикновено предписва инструментални изследвания и биохимичен кръвен тест. При оригване и киселини обикновено се предписва кръвен тест за Helicobacter pylori и фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (), което ви позволява да диагностицирате гастрит, дуоденит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, ГЕРБ и др. При метеоризъм, подуване на корема, периодична диария и запек лекарят обикновено предписва биохимичен кръвен тест (амилаза, липаза, AST, AlAT, активност на алкална фосфатаза, протеин, албумин, концентрация на билирубин), тест за урина за активност на амилаза, фекален тест за дисбактериоза и копрология и Ехография на коремни органи (записване на час), които позволяват диагностициране на панкреатит, хепатит, синдром на раздразнените черва, жлъчна дискинезия и др. В сложни и неразбираеми случаи или съмнение за туморни образувания лекарят може да предпише MRI (записване на час)или рентгенова снимка на храносмилателния тракт. Ако има често движение на червата (3-12 пъти на ден) с неоформени изпражнения, лентови изпражнения (изпражнения под формата на тънки ленти) или болка в ректалната област, тогава лекарят предписва колоноскопия (записване на час)или сигмоидоскопия (записване на час)и анализ на изпражненията за калпротектин, който разкрива болест на Крон, улцерозен колит, чревни полипи и др.
• При повишена температура, в комбинация с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в гениталната област, необичайно вагинално течение, лекарят определено ще предпише на първо място цитонамазка от гениталните органи и ултразвук на тазовите органи. Тези прости изследвания ще позволят на лекаря да разбере какви други изследвания са необходими за изясняване на съществуващата патология. Освен ултразвук и намазка върху флората ()лекарят може да предпише тестове за генитални инфекции ()(гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, трихомониаза, хламидия, гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За откриването на които дават вагинално течение, изстъргване от уретрата или кръв.
• При повишена температура, съчетана с болка в перинеума и простатата при мъжете, лекарят ще предпише общ тест на урината, простатен секрет при микроскопия (), спермограма (), както и цитонамазка от уретрата за различни инфекции (хламидия, трихомониаза, микоплазмоза, кандидоза, гонорея, уреаплазмоза, фекални бактероиди). В допълнение, лекарят може да предпише ултразвук на тазовите органи.
• При температура в комбинация със задух, аритмия и оток е наложително да се направи ЕКГ (), рентгенова снимка на гръдния кош, Ултразвук на сърцето (записване на час), както и да вземете общ кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин, ревматичен фактор и титър ASL-O (регистрирайте се). Тези изследвания ви позволяват да идентифицирате съществуващия патологичен процес в сърцето. Ако изследванията не позволяват изясняване на диагнозата, тогава лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за антитела към сърдечния мускул и антитела срещу Borrelia.
• Ако треската се комбинира с кожни обриви и симптоми на ТОРС или грип, тогава лекарят обикновено предписва само общ кръвен тест и изследва обриви или зачервяване на кожата по различни начини (под лупа, под специална лампа и др.). Ако върху кожата има червено петно, което се увеличава с течение на времето и е болезнено, лекарят ще предпише анализ за титъра ASL-O, за да потвърди или опровергае еризипела. Ако обривите по кожата не могат да бъдат идентифицирани по време на изследването, тогава лекарят може да вземе изстъргване и да предпише неговата микроскопия, за да определи вида на патологичните промени и причинителя на възпалителния процес.
• Когато температурата се комбинира с тахикардия, изпотяване и увеличена гуша, Ултразвук на щитовидната жлеза (), както и да вземете кръвен тест за концентрацията на хормони на щитовидната жлеза (Т3, Т4), антитела срещу стероид-продуциращи клетки на репродуктивните органи и кортизол.
• Когато температурата се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсване на работата на сърцето, лекарят предписва контрол на кръвното налягане, ЕКГ, ултразвук на сърцето, ултразвук на коремните органи, REG, както и пълна кръвна картина, урина и биохимичен кръвен тест (протеин, албумин, холестерол, триглицериди, билирубин, урея, креатинин, С-реактивен протеин, AST, ALT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
• Когато температурата се комбинира с неврологични симптоми (например нарушение на координацията, влошаване на чувствителността и др.), Загуба на апетит, неразумна загуба на тегло, лекарят ще предпише общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, както и х- лъч, Ултразвук на различни органи (записване на час)и евентуално томография, тъй като подобни симптоми може да са признак на рак.
• Ако температурата е съчетана с болки в ставите, обриви по кожата, мраморно оцветяване на кожата, с нарушено кръвообращение в краката и ръцете (студени ръце и крака, изтръпване и усещане за тичане "настръхване" и др.), червени кръвни клетки или кръв в урината и болка в други части на тялото, тогава това е признак на ревматични и автоимунни заболявания. В такива случаи лекарят предписва тестове, за да определи дали човек има ставно заболяване или автоимунна патология. Тъй като спектърът на автоимунните и ревматичните заболявания е много широк, лекарят първо предписва рентгенова снимка на стави (запишете си час)и следните неспецифични изследвания: пълна кръвна картина, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, лупус антикоагулант, антитела към кардиолипин, антинуклеарен фактор, IgG антитела към двойноверижна (нативна) ДНК, ASL-O титър, антитела към нуклеарен антиген , антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA), антитела срещу тиреопероксидаза, наличие на цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr, херпесни вируси в кръвта. След това, ако резултатите от изброените тестове са положителни (т.е. в кръвта се открият маркери за автоимунни заболявания), лекарят, в зависимост от това кои органи или системи имат клинични симптоми, предписва допълнителни изследвания, както и рентгеново изследване, ултразвук, ЕКГ, ЯМР, за оценка на степента на активност на патологичния процес. Тъй като има много анализи за откриване и оценка на активността на автоимунни процеси в различни органи, ние ги представяме в отделна таблица по-долу.

Температура 37-37,5 o C: какво да правя?

Използването на антипиретици и други методи за самолечение може да затрудни диагностицирането на заболяването, както и да доведе до нежелани странични ефекти.

Във всички случаи трябва да се спазват следните указания:
1. Помислете: Правите ли правилната термометрия? Правилата за извършване на измервания вече бяха споменати по-горе.
2. Опитайте се да смените термометъра, за да премахнете възможните грешки в измерванията.
3. Уверете се, че тази температура не е вариант на нормата. Това важи особено за тези, които преди това не са измервали редовно температурата, но са разкрили повишени данни за първи път. За да направите това, трябва да се свържете със специалист, за да изключите симптомите на различни патологии и да предпише преглед. Например, ако по време на бременност постоянно се определя температура от 37 o C или малко по-висока, докато няма симптоми на някакво заболяване, това най-вероятно е нормата.

Ако лекарят е идентифицирал някаква патология, водеща до повишаване на температурата до субфебрилни стойности, тогава целта на терапията ще бъде лечението на основното заболяване. Вероятно след лечението температурните показатели ще се нормализират.

В какви случаи трябва незабавно да се свържете със специалист:
1. Субфебрилната телесна температура започва да се повишава до фебрилни числа.
2. Въпреки факта, че температурата е малка, тя е придружена от други тежки симптоми (тежка кашлица, задух, болка в гърдите, незадържане на урина, повръщане или диария, признаци на обостряне на хронични заболявания).

Така дори привидно ниска температура може да е признак за сериозно заболяване. Ето защо, ако имате някакви съмнения относно състоянието си, трябва да уведомите Вашия лекар за тях.

Мерки за превенция

За да върнете тялото постепенно към нормалното, трябва:

• своевременно идентифициране и лечение на огнища на инфекция, различни заболявания;
• избягвайте стреса;
• да се откаже от лошите навици;
• спазвайте дневния режим и спете достатъчно;

Телесна температура 37 - 37,5 - причини и какво да правим с това?

Повишаването на температурата при възрастен с добро здраве, без намек за настинка или симптоми на инфекциозно заболяване на пикочно-половата система, червата, плаши и тревожи.

Най-често без появата на симптоми на настинка температурата се повишава както при възрастни, така и при деца поради респираторна инфекция или грип. Но ако треската не продължи 3-4 дни, а няколко седмици, тогава такова състояние не може да бъде причинено от обикновена настинка или дори грип и не може да бъде пренебрегнато.

Диапазонът на нормалната телесна температура при възрастен се счита за между 36 - 37,5 ° C, със средна стойност от 36,6 ° C. Тези цифри съответстват на измерванията в подмишницата.

• За устната кухина температурната норма е 37 ° C;
• При измерване ректално или в ухото - 37,5 °C.

В Русия температурата се измерва в подмишницата, всички други методи за измерване се договарят специално.

Телесната температура се регулира от терморегулаторния център в хипоталамуса на мозъка. Мозъчният център реагира на появата на пирогени в кръвта, които са:

• екзогенни (външни) - бактериални токсини, които се отделят от вируси, бактерии в кръвта;
• ендогенни - съединения, които се произвеждат от тялото:
  • протеини цитокини - интерлевкини IL 1 (алфа и бета), IL 6, интерферон алфа;
  • имунни комплекси;
  • продукти на разпадане на системата на кръвния комплемент;
  • продукти на разпадане на хормони;
  • жлъчни киселини.

Най-мощните провокатори на треска са разновидностите на интерлевкин IL 1 алфа и бета. Тези протеини се произвеждат не само от клетки на имунната система в отговор на инфекция с настинка, но и от клетки на черния дроб, епидермиса, глията - защитни клетки на мозъка.

Възможно е да се определи какво е причинило повишаването на температурата при липса на признаци на настинка по естеството на дневната промяна на температурата.

Температурни характеристики

Състоянието на човек зависи от степента на повишаване на телесната температура. Има 4 диапазона на повишена температура (°C):

• субфебрилно състояние - диапазон от стойности 37,1 - 38;
• фебрилно състояние - фебрилните стойности се наричат ​​38 - 39;
• пиретичен диапазон или треска - 39 - 41;
• хиперпиретичен - над 41.

Смъртоносно повишената температура за мозъка е 42°C.

Когато телесната температура се повиши до 37 - 38 °C без признаци на настинка, тогава трябва да обърнете внимание по кое време на деня се развива треската.

Субфебрилното състояние вечер може да означава развиваща се инфекция:

• туберкулоза;
• сепсис;
• инфекциозен ендокардит.

Сутрешната температура показва възможността за бруцелоза. Вълнообразният ход на треската, с постепенно покачване и няколко дни треска, е характерен за коремен тиф, лимфогрануломатоза.

Резките колебания в показателите на термометъра - в рамките на 2-3 градуса в рамките на един ден, могат да показват наличието на гноен фокус на инфекция в тялото. При малария се наблюдават дневни температурни колебания.

Промени в показателите от 1 - 1,5 ° C се наблюдават през деня с фокална пневмония. Такава треска без явни признаци на пневмония може да продължи седмици.

Причини за повишаване на температурата

Повишена телесна температура без появата на признаци на настинка се наблюдава при възрастни в първите дни от развитието на ТОРС. Симптомите на респираторна инфекция често се появяват по-късно от треската, след развитието на треска.

Ако на 2-3-ия ден към треската не се присъединят други симптоми на настинка, тогава голямо разнообразие от възпалителни, инфекциозни, имунни, автоимунни заболявания могат да бъдат причините за трескаво състояние при възрастен.

Температура 37 при възрастни

Най-често срещаното отклонение е 37 °C - 38 °C. Причините за повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности при възрастни без признаци на настинка най-често са:

• ранен стадий на инфекция, възникващ на фона на намален имунитет;
• хронично протичащи УНГ заболявания, инфекции на долните дихателни пътища - синузит, тонзилит, ларингит, трахеит, отит, бронхит, пневмония;
• възпалителни заболявания - черен дроб, сърце, жлъчни пътища, панкреас, бъбреци, пикочен мехур;
• заболявания на зъбите - гранулом в апикалната област на корена на зъба, открит само рентгенографски;
• алергични заболявания - уртикария, атопичен дерматит, хранителни алергии;
• автоимунни заболявания - артрит, системен лупус еритематозус, васкулит;
• порфирия - патология на черния дроб, придружена от нарушение на синтеза на хемоглобин;
• ендокринни нарушения - хипертиреоидизъм, диабет;
• неинфекциозен миозит;
• инфекции:
  • туберкулоза - белодробна и небелодробна форма;
  • генитален херпес;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • бруцелоза;
  • сифилис;
  • вирусен хепатит;
• хелминтиази - инфекция с lamblia, ascaris, pinworms;
• нарушение на автономната нервна система - термоневроза;
• физическа умора;
• хипотермия;
• нараняване;
• лечение с антидепресанти, антибиотици, болкоуспокояващи, редица диуретици;
• сред жените:
  • период на бременност;
  • времето от дните на овулация и понякога до края на менструалния цикъл;
  • менопауза;
• туморите са злокачествени, доброкачествени - има периоди на повишена температура.

Слабата имунна реактивност при възрастни хора или при хора с имунодефицитни състояния може да доведе до факта, че дори остри инфекции като пневмония не предизвикват значително повишаване на температурата. Протичат със субфебрилна температура без проява на други симптоми.

Продължително повишените температури до субфебрилни стойности от 37 - 38 ° C без симптоми на настинка могат да бъдат единственият признак за неправилно функциониране на щитовидната жлеза и развитие на симптоми на хипертиреоидизъм.

При възрастни с хроничен бактериален пиелонефрит се наблюдава телесна температура над 37°C, но под 38°C с втрисане, но без хрема, кашлица или други признаци на настинка. Хроничното бъбречно заболяване по време на обостряне може да причини фебрилно състояние и дори треска до 40 ° C.

Без признаци на настинка, без симптоми на някаква патология, температурата се повишава до 37 - 38 ° за дълго време.С температура, причинена от термоневроза - нервно заболяване в резултат на вегетативно-съдов дисбаланс.

Признак, че треската е причинена точно от термоневроза, е липсата на реакция на организма към приема на аспирин. Това лекарство блокира производството на възпалителни фактори, а при термоневрозата фокусът на възпалителната реакция като такъв отсъства.

Треска с анемия

Субфебрилната температура при възрастни без признаци на други заболявания или настинки е честа проява на В-12-дефицитни, желязо-дефицитни форми на анемия.

Анемията е често срещано заболяване в света, придружено от намаляване на хемоглобина в кръвта, което се среща според статистиката:

• дефицит на желязо - при 40% от населението на света;
• B-12-дефицит - при 20% от възрастните.

Анемия и произтичащата от нея треска без признаци на настинка или симптоми на сериозно заболяване се наблюдава при бременни жени, особено ако:

• бъдещата майка пуши;
• са изминали по-малко от 3 години от последната бременност;
• многоплодна бременност;
• майка се отнася до тези, които често раждат;
• жената е ангажирана с тежък физически труд или спорт по време на бременност.

Симптомите на анемия с дефицит на B-12, в допълнение към субфебрилното състояние, се показват от признаци:

• подпухнало лице;
• бледа кожа;
• сплескани папили на езика.

Някои видове анемия могат да причинят треска. При хемолитична анемия се отбелязва треска до 38 ° C с втрисане. Свързаните симптоми са:

• пожълтяване на склерата, кожата;
• тъмна урина;
• уголемяване на далака.

Субфебрилно състояние с васкулит

Без придружаващи симптоми за дълго време, треска може да се наблюдава при васкулит, автоимунно заболяване, при което имунната система разрушава собствените си кръвоносни съдове.

Над 37 ° C температурата се повишава с васкулит:

• алергични - по кожата се появяват обриви, има главоболие, възпаление на ставите;
• уртикарен - кожните обриви са подобни на уртикария, но тези симптоми продължават по-дълго и оставят синини след себе си, бъбреците, ставите и храносмилателната система са засегнати;
• хеморагичен - на завоите на лактите и коленете се появяват точкови кръвоизливи, възможна е слабост, коремна болка;
• периартериит нодоза - придружен от тежка загуба на тегло, което принуждава в някои случаи да предполага злокачествено заболяване.

Общ симптом за всички видове васкулити е липсата на понижаване на температурата за приемане на антибиотик. Субфебрилното състояние с васкулит продължава дори след употребата на антибактериално средство.

Повишена температура до 38 - 39 ° C при възрастни

До 38 ° C телесната температура може да се повиши без признаци на настинка в следните случаи:

• невралгия - тригеминален неврит, лицева, интеркостална невралгия;
• възпалено гърло;
• автоимунни патологии - болест на Takayasu;
• тумори;
• фебрилна шизофрения;
• прегряване;
• алкохолно отравяне;
• алергична реакция;
• хронични заболявания на черния дроб, белите дробове.

Повишената до 38 ° C телесна температура може да показва възпаление на нервната тъкан, развиващ се инфаркт на миокарда при възрастни, показва възпалителен процес в тъканите на сърдечния мускул, нарушена нервна проводимост.

При фебрилна шизофрения се наблюдава треска с повишена температура до 39 ° C. Това заболяване е наследствено. Може да бъде провокирано от:

• употреба на наркотици;
• стрес.

Треската при фебрилна шизофрения се развива внезапно, на фона на физическото здраве, без никакви признаци на настинка или заболяване. Придружен от психично разстройство:

• замъгляване на съзнанието;
• ступор, избледняване на пациента в статично положение;
• отказ от хранене.

Устойчиво повишаване до 38,5 ° C при възрастни се наблюдава в случай на:

• онкологично заболяване;
• ендокринни заболявания.

Болест на Такаясу

Тежка треска се отбелязва при болестта на Takayasu, автоимунен васкулит, който се появява по-често в млада възраст. Заболяването се причинява от автоимунно увреждане на аортата и в началото не се проявява със специфични симптоми.

Първите признаци на заболяването са повишаване на температурата до 38 °C без симптоми на настинка, болки в ставите, понякога в мускулите, в цялото тяло, нарушения на съня.

Заболяването е придружено от анемия, високо ESR. Без лечение прогресира, усложнява се от съдови нарушения. Болестта на Takayasu се лекува с преднизон и хепарин. Прогнозата за живота с навременна диагноза е добра.

Треска над 39°C при възрастни

С пиретична треска без признаци на настинка и високи температури над 39 ° C, менингококовият енцефалит започва при възрастни. Ухапването от кърлеж, с което вирусът навлиза в кръвта, може да причини заболяването.

Заболяването започва с рязко повишаване на температурата, болки в тялото, особено в прасците, долната част на гърба. Пациентът има главоболие, но без признаци на настинка и повръщане без други симптоми на хранително отравяне.

Симптомите на заболяването, в допълнение към треската, са:

• нарушение на съзнанието;
• появата на слухови и зрителни халюцинации;
• налудни разстройства;
• признаци на депресия.

До 40 ° C без признаци на настинка, треска може да се развие при заболявания:

• инфекциозен ендокардит;
• остеомиелит;
• хроничен пиелонефрит;
• хипоталамичен синдром.

При хипоталамичен синдром треската без признаци на настинка се поддържа при 38-39 ° C, скачайки до 39-40 ° C по време на периоди на влошаване на състоянието на пациента. Заболяването е свързано с нарушение на терморегулацията, характеризира се с повишени стойности на температурата сутрин, липса на реакция към приема на аспирин.

При топлина от 39-40 ° C без признаци на настинка, остеомиелитът започва при възрастни. При това заболяване в кръвта се освобождават ендотоксини, дори малко количество от които причинява тежка треска.

Ако в малка област се развие гноен процес в костната тъкан, телесната температура може да не достигне 39 ° C. Превишаването на този показател показва развиващо се токсично увреждане на тялото.

В допълнение, причините за постоянно повишена телесна температура са остри възпалителни заболявания и хронични в острия стадий, огнища на хронична инфекция, като:

• пиелонефрит;
• гастроентероколит;
• холецистит;
• синузит;
• възпаление на сливиците;
• аднексит.

Причините за постоянно повишена телесна температура от 37 градуса често са онкологични процеси, локализирани във вътрешните органи, лимфната система, мозъчните структури и др.

При продължителна хипертермия възникват и автоимунни състояния, чиято причина не е достоверно изяснена. Системен лупус еритематозус, автоимунен хепатит, ревматизъм са примери за патологични състояния, придружени от този симптом.

Дългосрочната треска е характерна за заболявания и ендокринната система. В същото време тиреотоксикозата е най-честата патология, придружена от тази симптоматика. Физиологичните състояния на жените, поради хормоналния фон, като предменструалния период, бременността може да настъпи и с повишаване на температурата.

Хипертермия може да се наблюдава и при менопаузален синдром.

Алергичните състояния, включително бронхиалната астма, най-често се проявяват с повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Друга група заболявания, чийто единствен симптом е субфебрилното състояние, са хелминтните инвазии.

Необходимостта от скрининг за хипертермия

Във всички тези случаи, за да се определи тактиката на лечение, е необходимо да се диагностицира заболяване, придружено от постоянно повишена телесна температура. За това пациентът трябва да се консултира с лекар, дори ако общото му състояние не е твърде нарушено.

Тъй като доста често хипертермията не е придружена от други прояви, е необходимо да се подложат на прегледи за изясняване на диагнозата.

На първо място, те включват преглед от специалист, при който могат да бъдат открити допълнителни симптоми, незабелязани от пациента, както и данни от лабораторни и инструментални изследвания, като пълна кръвна картина, пълен анализ на урината, флуорография, електрокардиография, ултразвук на вътрешни органи.

Ако е необходимо, може да се наложи консултация със сродни специалисти, като инфекционист, ендокринолог, УНГ лекар, фтизиатър и други, в зависимост от предложената диагноза. В случай на диагноза, лечението трябва да бъде предписано от специализиран специалист.

Принципи на лечение на хипертермия

Терапевтичните мерки трябва да помогнат за нормализиране на температурата. В зависимост от идентифицираната патология, това може да бъде антибиотична терапия в случаи на бактериална природа на патологията или вирусни заболявания, усложнени от нея. Санирането на огнища на хронична инфекция и мерките, насочени към борба с обострянията на хроничните заболявания, също се извършват с назначаването на антибиотици.

В тези случаи, ако е възможно да се направи сеитба върху чувствителността на патогена към лекарства, терапевтичният ефект ще бъде по-бърз и по-изразен. В този случай физиологичната течност (кръв, слюнка, храчка, урина) може да служи като материал, в зависимост от това къде циркулира патогенът.

Специален подход изисква лечението на такова сериозно заболяване като туберкулоза, при което температурата постоянно се повишава. Поради факта, че инфекцията възниква по въздушно-капков път, навременната му диагностика е много важна за превантивни цели.

Температурните индикатори в този случай за дълго време са единственият симптом на това сериозно заболяване, което изисква незабавни терапевтични мерки за борба с патогена.

В повечето случаи хормоналната терапия се използва за коригиране на ендокринната патология, което е условие за нормализиране и температурния процес. Основните лекарства за лечение на алергични състояния са антихистамините. В тежки случаи, както често се случва при астма, могат да се използват кортикостероиди.

Използване на антипиретици

Що се отнася до лечението на самата хипертермия, тъй като повишаването на температурата е защитен механизъм, насочен към борба с патогенен агент, то може да бъде намалено, ако достигне критично ниво над 38,5 градуса или е придружено от рязко влошаване на състоянието, появата на конвулсии, загуба на съзнание.

В този случай антипиретиците се използват, след като физическите методи не успяват да намалят температурата и състоянието на пациента продължава да се влошава. При деца под 12 години такива лекарства са парацетамол и ибупрофен. Възрастни, които нямат анамнеза за пептична язва или проблеми с кръвосъсирването, могат да използват аспирин.

Докато не се установи причината за повишаване на температурата, не се препоръчва да се извършват дейности, които могат да допринесат за нейното повишаване, като прилагане на горчица, триене на тялото, посещение на баня, вдишване на пара, пиене на алкохол.

По този начин принципите на лечение на постоянно повишена температура са следните:

1. Диагностика на заболяване, което е придружено от продължителна хипертермия;
2. Провеждане на дейности, насочени към борба с диагностицираното заболяване;
3. Препоръчва се да се въздържате от употребата на антипиретици, ако температурата не надвишава 38,5 градуса;
4. Отказ от дейности, които могат да причинят повишаване на температурата.

Температурата не е болест, а симптом. Появата му показва, че тялото се бори с болест. Повишената телесна температура е защитна реакция, която е проява на активиране на защитните сили на организма.

Определение

Телесната температура над 38°C е повишена.

Телесната температура се измерва в ректума (ректално), под езика (сублингвално) или в подмишницата (аксиларно). Ректално измерената температура е приблизително с 0,4°C по-висока от сублингвално и аксиларно. По принцип повишаването на телесната температура над 41°C е заплашително.

Причините

В повечето случаи причината за повишаване на телесната температура е някаква бактериална или вирусна инфекция. Следните заболявания, състояния или фактори могат да повишат телесната температура:

• Инфекции на отделителната система, стомашно-чревния тракт
• Отравяне на кръвта (сепсис), инфектирани следоперативни и посттравматични рани
• ревматизъм
• Малария
• Злокачествени тумори
• Повишена функция на щитовидната жлеза, автоимунни заболявания
• Треска с неизвестен произход, без инфекция
• Слънчев удар
• Изключителна загуба на течности
• Прием на лекарства
• Инфекция на следоперативни рани
• Хронични психични разстройства
• При жените след овулация е възможно леко повишаване на телесната температура (с 0,5 ° C).

Симптоми (оплаквания)

Видове повишена телесна температура:

• субфебрилна: от 37° до 38°
• умерено повишена: до 39°
• висока температура: над 39°

Най-високата телесна температура през деня се наблюдава вечер. При децата треската се наблюдава особено често. Повишаването на температурата е придружено от втрисане. При изпотяване температурата спада. Треската често е придружена от главоболие и болки в крайниците („всичко ме боли“).

Признаците за повишаване на телесната температура могат да бъдат:

• Умора, общо неразположение, слабост, депресия
• Леко втрисане, при висока температура - силно втрисане
• Главоболие, болка в крайниците и мускулите
• Намален апетит
• Суха кожа и устни
• Кардиопалмус
• Плитко и бързо дишане
• Изпотяване - с понижаване на температурата - което води до загуба на голямо количество течност

Диагноза (преглед)

• Медицинска история, включително оплаквания
• Измерване на аксиларна и ректална телесна температура
• Общ преглед на пациента
• Вземане на кръв за установяване на причините за треска
• Вземане на проби от изпражнения, урина и храчки
• В зависимост от оплакванията на пациентите, рентгенова снимка (бели дробове или допълнителни кухини на носа), ултразвук, гинекологичен преглед, изследване на стомашно-чревния тракт (EGDS, колоскопия), изследване на урината, лумбална пункция и др.

Терапия (лечение)

При продължително присъствие на повишена телесна температура (повече от 4 дни), много висока температура и тежко протичане на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Изборът на необходимото лекарство трябва да се извършва само от лекар. Преди да започне лечение, той трябва да установи причината за повишаване на температурата. Важното е да се отстрани причината. Например, при пневмония или пиелит се предписват антибиотици.

Общи събития

• Не е необходимо да се понижава телесната температура до 38,5 ° C, освен при деца, които са склонни към конвулсии с треска, при възрастни и изтощени хора и хора с отслабена имунна система (например пациенти със СПИН).
• Почивка на легло
• Обилно пиене, защото. при високи температури се губи много течност: започвайки от 37 °, за всеки градус повишена температура е необходимо допълнително да се пие от 0,5 до 1 литър течност. Това е особено важно за децата в предучилищна възраст и възрастните хора, т.к те бързо се дехидратират.
• Децата (особено бебетата) не трябва да се повиват много топло, в противен случай се натрупва топлина.
• Когато е горещо, помагат мокри компреси върху мускулите на прасеца (за деца - "оцетни чорапи"), а пищялите се увиват в хладни компреси за 20 минути.

Лекарства

• Лекарства, които намаляват температурата (напр. парацетамол, ацетилсалицилова киселина) под формата на таблетки или прах. За деца е възможно тези лекарства да се използват под формата на ректални супозитории.
• Антибиотиците се предписват само при бактериални инфекции. Не понижават телесната температура.

Възможни усложнения

Пациент, който не може да пие, трябва спешно да бъде хоспитализиран. Причините за висока телесна температура, с неизвестен произход и наблюдавани дълго време, трябва да бъдат установени от лекар.

При неадекватно лечение на инфекциозни заболявания може да се развие отравяне на кръвта.

Деца под 5-годишна възраст са склонни към конвулсии с треска.

За "нормална" телесна температура се счита температура от 36,6 ° C, но всъщност всеки човек има своя индивидуална температурна норма в средния диапазон от 35,9 до 37,2 ° C. Тази лична температура се формира от около 14 години за момичетата и 20 за момчетата и зависи от възрастта, расата и дори ... пола! Да, мъжете са средно с половин градус „по-студени“ от жените. Между другото, през деня температурата на всеки абсолютно здрав човек прави леки колебания в рамките на половин градус: сутрин човешкото тяло е по-студено, отколкото вечер.

Кога да тичам на лекар?

Отклоненията на телесната температура от нормата, както нагоре, така и надолу, често са причина за консултация с лекар.

Много ниска температура - 34,9 до 35,2 °C -Говорейки за:

Както можете да видите от този списък, всяка от описаните причини предполага спешно посещение при лекар. Дори махмурлукът, ако е толкова тежък, трябва да се лекува с курс от капкомери, които ще помогнат на тялото да се отърве по-бързо от токсичните продукти на разграждане на алкохола. Между другото, показанията на термометъра По-долупосоченият лимит вече е пряка причина за спешно повикване на линейка.

Умерено понижение на температурата – 35,3 до 35,8 °C –може да се отнася до:

Като цяло постоянното усещане за студенина, студени и влажни длани и стъпала е причина да посетите лекар. Напълно възможно е той да не намери сериозни проблеми с вас и само да препоръча „подобряване“ на храненето и по-рационално ежедневие, включително умерена физическа активност и увеличаване на продължителността на съня. От друга страна, има вероятност неприятният студ, който ви измъчва, да е един от първите симптоми на опасна болест, която трябва да се лекува веднага, преди да има време да развие усложнения и да премине в хроничен стадий.

Нормална температура - от 35,9 до 36,9°C - казва, че в момента не страдате от остри заболявания и процесите на терморегулация са нормални. Но не винаги нормалната температура се съчетава с идеалния ред в тялото. В някои случаи, при хронични заболявания или намален имунитет, температурните промени може да не настъпят и това трябва да се помни!

Умерено повишена (субфебрилна) температура - от 37,0 до 37,3°C – това е границата между здравето и болестта. Може да се отнася за:

Въпреки това, такава температура може да има и абсолютно "болезнени" причини:

• посещение на баня или сауна, гореща вана
• интензивни спортни тренировки
• пикантни храни

В случай, че не сте тренирали, не сте ходили на баня и не сте вечеряли в мексикански ресторант и температурата все още е леко повишена, трябва да отидете на лекар и е много важно да направете това, без да приемате никакви антипиретични и противовъзпалителни лекарства - първо, при тази температура те не са необходими, и второ, лекарствата могат да замъглят картината на заболяването и да попречат на лекаря да постави правилна диагноза.

Топлина – 37,4-40,2°С – показва остър възпалителен процес и необходимост от медицинска помощ. Въпросът дали да се приемат антипиретични лекарства в този случай се решава индивидуално. Широко разпространено е мнението, че температури до 38 ° C не могат да бъдат „свалени” - и в повечето случаи това мнение е вярно: протеините на имунната система започват да работят с пълна сила точно при температури над 37,5 ° C, а средната човек без тежки хронични заболявания е в състояние да навреди допълнително на здравето, за да издържи температури до 38,5 ° C. Въпреки това хората, страдащи от определени неврологични и психични заболявания, трябва да бъдат внимателни: те могат да причинят висока температура.

Температури над 40,3°C са животозастрашаващи и изискват спешна медицинска помощ.

Няколко интересни факти за температурата:

• Има храни, които намаляват телесната температура почти с градус. Това са зелени сортове цариградско грозде, жълти сливи и тръстикова захар.
• През 1995 г. учените официално регистрират най-ниската "нормална" телесна температура - при напълно здрав и перфектно чувстващ се 19-годишен канадец тя е 34,4 ° C.
• Известни със своите невероятни терапевтични открития, корейски лекари са измислили начин за лечение на сезонната есен-пролет, от която много хора страдат. Те предложиха да се понижи температурата на горната част на тялото, докато се повишава температурата на долната половина. Всъщност това е добре позната формула за здраве „Дръж краката си топли, а главата студена“, но лекари от Корея казват, че може да се използва и за подобряване на настроението, упорито стремящо се към нулата.

Измерваме правилно!

Въпреки това, вместо да се паникьосвате от ненормална телесна температура, първо трябва да помислите дали я измервате правилно? Живачният термометър под мишницата, познат на всички от детството, не дава най-точните резултати.

Първо, все още е по-добре да закупите модерен електронен термометър, който ви позволява да измервате температурата с точност до стотни от градуса.

Второ, мястото на измерване е важно за точността на резултата. Подмишницата е удобна, но поради големия брой потни жлези е неточна. Устната кухина също е удобна (само не забравяйте да дезинфекцирате термометъра), но трябва да запомните, че температурата там е приблизително половин градус по-висока от температурата в подмишницата, освен това, ако сте яли или пили нещо горещо, пушили сте или сте консумиран алкохол, показанията може да са фалшиво високи.

Измерването на температурата в ректума дава един от най-точните резултати, само трябва да се има предвид, че температурата там е с около градус по-висока от температурата под мишницата, освен това показанията на термометъра могат да бъдат фалшиви след спортна тренировка или вземане на вана.

И „шампионът“ по отношение на точността на резултата е външният слухов канал. Необходимо е само да запомните, че измерването на температурата в него изисква специален термометър и точно спазване на нюансите на процедурата, чието нарушение може да доведе до грешни резултати.