Цитостатици: важни характеристики на лекарствата и тяхното приложение. Цитостатици - механизъм на действие, странични ефекти

AT медицинска практика специално мястозаети от автоимунни заболявания. Причиняват се от специфични антитела, чието действие е насочено към здрави клеткиорганизъм. Поради разрушаването на нормалните тъкани възниква възпалителен процес. Почти четвърт век цитостатиците помагат в борбата автоимунни патологии. Те са търсени в онкологията, дерматовенерологията, стоматологията и други отрасли на медицината.

Какво представляват цитостатиците

Група лекарства, чието действие е насочено към потискане на растежа, развитието и деленето на клетките, се нарича цитостатици. Те предотвратяват образуването на неоплазми, характеризиращи се с висока клетъчна активност, включително злокачествени. Цитостатиците се предписват на пациенти с резистентност към обичайните видове терапевтични ефекти. Това се дължи на високия биологична активностлекарства. Те се предлагат под формата на таблетки, капсули, са част от разтвори за интравенозно инжектиране. Известни цитостатични мехлеми.

Индикации за назначаване

Лечението на злокачествени новообразувания, които се характеризират с интензивен, неконтролиран растеж, е основната област на приложение на цитостатиците. С тяхна помощ се провежда химиотерапия на раков тумор и се забавя образуването на тъканите на костния мозък. Бързо делящите се клетки са много чувствителни към действието на цитостатични лекарства. Клетките на лигавиците, епитела на органите се отличават с по-ниска скорост на делене. стомашно-чревния тракт, кожа, коса, следователно тези структури реагират на лекарствата от тази група в по-малка степен.

Показания за употреба по-често са заболявания като:

• рак в ранните етапи;
• левкемия (злокачествено заболяване на хемопоетичната система);
• лимфоми (патология на лимфната тъкан, която се характеризира с увеличаване на лимфни възлии увреждане на вътрешните органи);
• хорионепителиом на матката (злокачествен тумор, възникващ от зародишни тъкани, среща се при жени детеродна възраст);
• саркоми (злокачествени тумори, възникващи от незрели съединителната тъкан);
• миелом (злокачествено новообразувание от клетки, които произвеждат антитела);
• амилоидоза (нарушение на протеиновия метаболизъм, в резултат на което в тъканите се отлага протеин-полизахариден комплекс - амилоид);
• плазмоцитом (злокачествено заболяване на кръвта);
• Болест на Франклин генетична патологияимунна система);
• ревматоиден, реактивен, псориатичен артрит (видове ставни увреждания с автоимунен произход);
• ревматизъм ( възпалително заболяванесъединителната тъкан);
• системна склеродермия(автоимунно заболяване на съединителната тъкан, увреждане на кожата, мускулно-скелетна система, съдове, вътрешни органи, в основата на лезиите - нарушение на микроциркулацията, силно възпаление);
• системен васкулит (заболявания, свързани с патологични промени в стените кръвоносни съдове);
• тежки проявиалергии.

Механизъм на действие

Поради активния ефект върху ензимите и ДНК (носител на наследствена информация), цитостатиците работят за инхибиране или инхибиране на клетъчната пролиферация (деление), причинявайки смъртта на туморните клетки. Структури с променен наследствен материал нарушават секрецията (образуването) на хормони и метаболизма, но това е най- ефективен методизбягване на рецидив на тумора. Лекарствата се различават по химична активност и действат различно метаболитни процесив тялото. Лекарят ги предписва индивидуално.

Класификация

Въз основа на резултатите от изследването лекарят предписва лекарство от определена цитостатична група. Те се класифицират, както следва:

Често предписвани цитотоксични лекарства

Състоянието на пациента, диагнозата определят избора на конкретен цитостатик. то силни лекарстваСледователно те се предписват само от лекуващия лекар. Цитостатичната терапия включва голям брой лекарства. Често предписваните цитостатици включват:

• Азатиоприн Имуносупресивен агент. Лекарството инхибира реакцията на несъвместими тъкани. Използва се при трансплантация на донорски органи и тъкани, системни заболявания(псориазис, лупус еритематозус, ревматоиден артрити други). Противопоказание е чернодробна недостатъчност, детство, свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Deepin. Потиска развитието на злокачествени тъкани. Предписва се при хронична лимфоцитна левкемия, тумори на ларинкса, хипернефроиден рак на бъбреците. Лекарството е противопоказано при други форми на лимфоцитна левкемия, анемия, бъбречна, чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност.
• Миелосан. Фармацевтичният препарат забавя процеса на образуване профилирани елементикръв. Ако се спазва дозировката, тя се понася добре от пациентите, не предизвиква изразени странични ефекти.Предписва се при хронична миелоидна левкемия, миелофиброза, при подготовка за трансплантация на костен мозък.
• Бусулфан. средство за защитаима бактерициден, цитотоксичен, мутагенен ефект. Задайте кога злокачествени заболяваниякръв. Страничните ефекти се наблюдават при всички физиологични системиорганизъм. Противопоказанията включват тромбоцитопения ( лошо съсирванекръв поради недостатъчен брой тромбоцити), детска възраст, състояние след лъче- и химиотерапия.
• Цисплатин. Активното вещество прониква в туморната клетка, променя структурата на ДНК и нарушава нейните функции, има имуносупресивен ефект. Лекарството се предписва за ракови туморипикочни, мускулно-скелетни, храносмилателни, дихателната система. Противопоказанията включват бременност, свръхчувствителност, загуба на слуха, бъбречна дисфункция.
• Метотрексат. Представлява съвременното поколение цитостатици. Нежно действайте нормални тъкани(особено структури на костния мозък) с изразен имуносупресивен ефект. Лекарството е активно дори в малки дози.
• Проспидин. То има широк обхваттерапевтичен ефект, ниска токсичност за здрави клетки. Има противовъзпалително действие. Назначава се като тласък радиотерапия. Показания за употреба са злокачествени новообразувания на ларинкса, ретината, кожата.
• Циклофосфамид. Съвременно противораково лекарство. Има силно имуносупресивно действие. Инхибира хемопоетичните органи. Използва се за лечение на автоимунни заболявания.
• Хлорбутин. Показания за употреба са патологии на лимфоидната тъкан, рак на гърдата, рак на яйчниците. Има нежен ефект върху тялото, добре се понася от пациентите.

Правила за прием

Цитостатиците инхибират имунната система, по време на лечението пациентът е особено податлив на инфекции. Повечето фармацевтични продукти са трудни за понасяне от пациентите, така че трябва да се избягват всякакви лекарства. допълнително натоварванепо тялото. По време на цитостатичната терапия трябва да се спазват следните правила:

1. Не се появявайте на места голям клъстерот хора.
2. На обществени места носете защитна превръзка от марля, използвайте антивирусни средства локално действие.
3. Избягвайте хипотермия.
4. Приемайте лекарства по време или след хранене.
5. Строго е забранено да се използва алкохолни напитки.
6. При първите симптоми на неразположение се консултирайте с лекар.

Странични ефекти

Механизмът на действие на цитостатиците върху здравите тъкани е подобен на ефекта върху ракови клетки. Всички лекарства от тази група причиняват странични ефекти. Интензивността на тяхното проявление зависи от състоянието на пациента, неговата индивидуални характеристикии редица нюанси:

• вид на лекарствения продукт;
• концентрация на активното вещество;
• схеми и начин на приложение на лекарството;
• предишни терапевтични мерки.

Проявата на страничните ефекти е свързана с химичните свойства на цитостатиците. Често срещани реакцииорганизъм на цитостатици са:

• потискане на хематопоезата (хематопоеза);
• развитие на стоматит;
• лошо храносмилане;
• косопад;
• алергични реакции;
• сърдечна недостатъчност;
• намаляване на концентрацията на хемоглобина (анемия);
• увреждане на микроскопичните структури на бъбреците;
• появата на венозни патологии (флебит, флебосклероза и други);
• при жените менструалният цикъл е нарушен;
• астения (изтощение на тялото);
• обща слабост;
• главоболие;
• втрисане, треска.

Висока концентрация на цитостатици, предозирането води до анорексия, причинява гадене, повръщане, диария, възпаление на стомаха и тънко червонарушава функционирането на черния дроб. Цитостатичната терапия има отрицателен ефект върху клетките на костния мозък, скоростта на тяхното обновяване намалява, което засяга хемопоезата. Външно това се изразява в бледност кожата, чувствам се зле. Под действието на цитостатиците се появяват пукнатини, язви, възпаление на лигавиците и се увеличава рискът от инфекция с патогени.

Допълнителен курс фармакологични препаратипомага за намаляване на симптомите нежелани реакциибез да намалява терапевтичния ефект. Те облекчават повръщащия рефлекс и спомагат за поддържане на работоспособността през целия ден. Лекарствата се приемат сутрин. През деня трябва да пиете поне 1,5-2 литра чиста вода- намалява дразнещ ефектцитостатици върху органите на отделителната система, намалява броя на бактериите в устната кухина. В хода на цитостатичната терапия се практикува кръвопреливане и изкуствено се повишава нивото на хемоглобина.

Противопоказания

Предвид агресивния ефект на цитостатиците върху тялото, те не се предписват на всички пациенти. Например, за лечение на пациенти в напреднала възраст лекарствата от тази група не се използват. Лекарствата са противопоказани при следните патологии:

• индивидуална непоносимост към компонентите;
• инхибиране на активността на костния мозък;
• инфекциозни заболявания (шарка, херпес зостер и други);
• патологии на черния дроб, бъбреците, на сърдечно-съдовата система;
• подагра (метаболитно заболяване, свързано с прекомерно разграждане на протеини, образуване на голямо количество пикочна киселина и неспособност на бъбреците да я отстранят);
• диабети други метаболитни заболявания;
• язви на храносмилателната система;
• имунна недостатъчност;
• силно изтощение на тялото;
• бременност, кърмене.

Цена

Цитостатиците са мощни лекарства, поради което се отпускат в аптеките по лекарско предписание. В цитостатичната терапия често се използват:

Видео

Цитостатици- лекарства, които инхибират или напълно потискат деленето на клетките чрез инхибиране на тяхната митотична активност, както и растежа на съединителната тъкан.

Цитостатиците са свързани предимно с (повлияват вътреклетъчния метаболизъм) и се използват предимно за лечение злокачествени тумори.

Най-голямо въздействие има върху бързо делящи се клетки на злокачествени новообразувания, с ретикулоза, както и върху интензивно растящи епителни клетки в псориатични огнища.

Заедно с намаляването на митотичната активност на клетките, цитостатиците имат имуносупресивен ефект.

Цитостатични лекарства

Имуносупресор, който едновременно има цитостатичен ефект. Използва се за потискане на реакцията на тъканна несъвместимост при трансплантация на органи, системни заболявания, неспецифични язвен колити т.н.

Той е най-активният цитостатичен антагонист на фолиевата киселина (антифолен агент, антифолика); противораково лекарство, е силно токсично, в резултат на което е показано само когато тежки формизаболявания.

Хидроксиурея- антиметаболит, по-малко токсичен от метотрексат. AT големи дозиобаче хидроксиуреята може да причини увреждане на бъбреците. На млади мъже и жени не се предписва хидроксиурея.

Цитостатично вещество от алкилиращ тип. Лекарството инхибира пролиферативната активност на тъканите, включително развитието на тумори. Има селективен инхибиторен ефект върху лимфопоезата.

Потиска образуването на млади клетки. Лечението с Mercaptopurine за 15-45 дни се провежда под строг клиничен контрол. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на черния дроб и бъбреците. как странични ефектиприемането на меркаптопурин може да изпита левкопения, диспепсия, повръщане, диария.

Цитостатичен антиметаболит на фолиевата киселина, аналог на Aminopterin, намалява клетъчната активност; противораково лекарствокойто има имуносупресивен ефект.

(Бусулфан, Милеран) - аналог на Метотрексат, произведен в Швеция. Myelosan е по-малко токсичен, но причинява странични ефекти под формата на инхибиране на хематопоезата на костния мозък, съдова дистония, намалена полова функция при мъжете, повръщане, диария и др.

Той е дори по-малко токсичен от метотрексата и хидроксиуреята, инхибира по-слабо хемопоезата на костния мозък.

Противораково лекарство, използвано при рак на ларинкса и злокачествени новообразуванияфаринкса, независимо от етапа, формата на растеж и локализацията на тумора.

Цитостатик, по свой начин фармакологични свойстваблизки до, но по-малко токсични и малко по-добре поносими от пациентите. Използва се за лечение на рак на ректума и дебелото черво, рак на стомаха, рак на гърдата. Използва се за лечение на болни псориатичен артрит, тъй като има обезболяващо и локално анестетично действие.

Цитостатично средство, което има активен терапевтичен ефектпри туморни процеси. Лекарството инхибира хемопоезата.

Странични ефекти на цитотоксични лекарства

Поради инхибиране на растежа на бързо делящи се тъканни клетки на лимфоидната система, костен мозък, епител от цитостатици храносмилателен трактпациентите понякога развиват стоматит, хеморагична диатеза, прогресивна цитопения, обостряне пептична язвастомаха и дванадесетопръстникасе появяват симптоми токсично уврежданечерния дроб до развитието на цироза.

Имуносупресивният ефект на цитостатиците допринася за активирането на патогенната микрофлора, в резултат на което е възможно обостряне на патологичните процеси в хронични пиококови и туберкулозни огнища и намалява устойчивостта на организма към патогенни фактори.

Има предположение, че поради потискането на цитостатиците защитна реакцияклетки създават условия за злокачествено заболяване на клетките.

През последните 20-25 години цитостатиците станаха важна частлечение на голям брой автоимунни заболявания. Благодарение на своето действие такива лекарства са намерили своето приложение не само при лечението на рак, но и в дерматологията, стоматологията, дерматовенерологията и други области. Цитостатици - какво представляват и какво е действието им? Можете да научите за това от тази статия.

Относно цитостатиците

Цитостатичните лекарства или цитостатиците са група лекарства, които са способни да нарушат растежа, развитието и деленето на клетки, включително злокачествени видове, когато попаднат в човешкото тяло. Терапията на неоплазми с лекарства от този вид се предписва само от квалифициран лекар. Лекарствата могат да се произвеждат под формата на таблетки, капсули или да се прилагат интравенозно на пациенти с капкомер или инжекции.

Буквално всички цитостатични лекарства са химикалис висока биологична активност. Подобни лекарствасъщо така имате възможност да:

• инхибират клетъчната пролиферация;
• атакуват клетки с висок миотичен индекс.

Къде се прилагат?

Цитостатиците са широко използвани при лечението на онкологични заболявания с различна сложност и различни частитяло. Лекарствата се предписват за лечение на злокачествени тумори при рак, левкемия, моноклонална гамапатия и др. Освен това цитостатиците предотвратяват бързото делене на клетките:

• костен мозък;
• кожа;
• лигавици;
• епител на стомашно-чревния тракт;
• коса;
• лимфоиден и миелоиден генезис.

В допълнение към горното, цитостатиците се използват активно при лечението на заболявания на храносмилателната система, като рак на стомаха, хранопровода, черния дроб, панкреаса, ректума. Лекарства се използват, когато химиотерапията не води до желаните положителни резултати.

Като разгледа подробни инструкциипреди да приемете лекарството, става ясно как действат цитостатиците, какво представляват и в какви случаи трябва да се използват. Този тип лекарства се предписват най-често под формата на автоимунна терапия. Цитостатиците имат пряк ефект върху клетките на костния мозък, като същевременно намаляват активността на имунната система, което води до стабилна ремисия.

Видове цитостатици

Компетентната класификация на цитостатиците ви позволява да определите кои лекарства са необходими в конкретен случай. Само квалифициран лекар може да предпише лекарствена терапия след получаване на резултатите от тестовете. Лекарствата от цитостатичната група са разделени на такива видове като:

1. Алкилиращи лекарства, които имат способността да увреждат ДНК на бързо делящи се клетки. Въпреки ефективността, лекарствата са трудни за понасяне от пациентите, а отрицателните последици от терапията са патологии на черния дроб и бъбреците.
2. Алкалоиди-цитостатици от растителен тип ("Етопозид", "Розевин", "Колхамин", "Винкристин").
3. Цитостатичните антиметаболити са лекарства, които водят до некроза на туморната тъкан и ремисия на рака.
4. Цитостатичните антибиотици са противотуморни средства с антимикробни свойства.
5. Цитостатичните хормони са лекарства, които инхибират производството на определени хормони. Те могат да намалят растежа на злокачествени тумори.
6. Моноклоналните антитела са изкуствено създадени антитела, които са идентични с истинските имунни клетки.

Механизъм на действие

Цитостатиците, чийто механизъм на действие е насочен към инхибиране на клетъчната пролиферация и смъртта на туморните клетки, преследват една от основните цели - това е ефект върху различни цели в клетката, а именно:

• върху ДНК;
• за ензими.

Повредените клетки, тоест модифицираната ДНК, нарушават метаболитните процеси в организма и синтеза на хормони. Разбира се, механизмът за постигане на инхибиране на растежа на туморните тъкани при различните цитостатици може да се различава. Това е така, защото имат различни химическа структураи може да повлияе на метаболизма по различни начини. В зависимост от групата цитостатични лекарства, клетките могат да бъдат засегнати:

• тимидилат синтетазна активност;
• тимидилат синтетаза;
• активност на топоизомераза I;
• образуване на митотично вретено и др.

Основни правила за прием

Цитостатиците се препоръчват да се приемат по време или след хранене. През периода лечение с лекарствацитостатиците са забранени за пиене на алкохолни напитки. Лекарите не съветват да приемате такива лекарства по време на бременност или кърмене.

Странични ефекти

Цитостатиците - какво е това и какви противопоказания за употреба съществуват, лекуващият лекар може да обясни във всеки отделен случай. Честотата на поява на страничните ефекти директно зависи от такива нюанси като:

• вида на лекарството, което приемате;
• дозировка;
• схема и начин на прием;
• терапевтичен ефект, предхождащ лекарството;
• общо състояние на човешкото тяло.

В повечето случаи нежеланите реакции се дължат на свойствата на цитостатиците. Следователно механизмът на увреждане на тъканите е подобен на механизма на действие върху тумора. Най-характерните и присъщи на повечето цитостатици странични ефекти са:

• стоматит;
• инхибиране на хематопоезата;
• гадене, повръщане, диария;
• алопеция от различни видове;
• алергия ( кожни обривиили сърбеж)
• сърдечна недостатъчност, анемия;
• нефротоксичност или увреждане на бъбречните тубули;
• реакция от страна на вените (флебосклероза, флебит и др.);
• главоболие и слабост, които се усещат в цялото тяло;
• втрисане или треска;
• загуба на апетит;
• астения.

Предозирането може да причини гадене, повръщане, анорексия, диария, гастроентерит или чернодробна дисфункция. Отрицателно влияниемедикаментозно лечение с цитостатични лекарства има на Костен мозък, чиито здрави клетки приемат грешни елементи и не могат да се актуализират със същата скорост. В този случай човек може да изпита липса кръвни клетки, което води до нарушаване на транспорта на кислород, нивото на хемоглобина намалява. Това може да се види по бледността на кожата.

Друг страничен ефект от приема на цитостатици е появата на пукнатини, възпалителни реакции и язви по лигавиците. По време на терапията такива зони в тялото са чувствителни към навлизането на микроби и гъбички.

Намаляване на страничните ефекти

В следствие съвременни лекарстваи витамините могат да бъдат намалени отрицателно въздействиецитостатици върху тялото, като същевременно не намалява терапевтично действие. Приемайки специални препарати, е напълно възможно да се отървете от повръщащия рефлекс и да поддържате работоспособност и уелнесцял ден.

Препоръчително е да приемате такива лекарства сутрин, след което през деня не трябва да забравяте воден баланс. Трябва да пиете 1,5-2 литра чиста вода на ден. Това може да се обясни с факта, че буквално целият списък от цитостатични лекарства се характеризира с екскреция от бъбреците, т.е. лекарствените елементи се установяват в пикочния мехур и дразнят тъканите. Благодарение на изпитата вода през деня, тялото се прочиства, а Отрицателни последицицитостатична терапия. Също честа употребатечности на малки порции могат да сведат до минимум риска от увеличаване допустима нормабактерии в устата.

За да се прочисти тялото и да се подобри съставът на кръвта, лекарите препоръчват кръвопреливане, както и изкуствено обогатяване с хемоглобин.

Противопоказания

• свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти;
• инхибиране на функциите на костния мозък;
• диагностицирани с варицела, херпес зостер или други инфекциозни заболявания;
• нарушение нормално функциониранебъбреци и черен дроб;
• подагра;
• заболяване на бъбреците.

Често предписвани цитотоксични лекарства

Въпросът за цитостатиците, какво представляват те и тяхната роля при лечението на злокачествени тумори, винаги е бил актуален. Често предписаните лекарства са:

1. "Азатиоприн" е имуносупресор, който има частичен цитостатичен ефект. Предписва се от лекари, когато възникне отрицателна реакция по време на трансплантация на тъкани и органи, с различни системни заболявания.
2. "Dipin" е цитостатично лекарство, което потиска растежа на тъканите, включително злокачествени.
3. "Myelosan" е лекарство, което може да инхибира растежа на кръвните елементи в тялото.
4. "Бусулфан" е неорганично лекарство, което има изразени бактерицидни, мутагенни и цитотоксични свойства.
5. "Цисплатин" съдържа тежки метали и е в състояние да инхибира синтеза на ДНК.
6. "Проспидин" е отлично противотуморно лекарство, което най-често се приема за злокачествени новообразувания, възникнали в ларинкса и фаринкса.

Цитостатичните лекарства, чийто списък е представен по-горе, се предписват само по лекарско предписание. Защото това е достатъчно силни средства. Преди да вземете лекарства, струва си да проучите какво представляват цитостатиците, какво представляват и какви са техните странични ефекти. Лекуващият лекар ще може да избере най-ефективните цитостатични лекарства в зависимост от състоянието на пациента и неговата диагноза.

Цитостатиците са специализирани препарати, които се използват в онкологията за провеждане на противоракова терапия. Тяхното действие се основава на частично инхибиране или пълно инхибиране на деленето на туморни клетки, спиране на растежа на съединителната тъкан.

Цитостатиците включват усъвършенствани антиметаболитни лекарства, които най-често се използват при лечението на злокачествени тумори. Могат да влияят патологични променина вътреклетъчно ниво.

В процеса на медицински изследвания списъкът с цитостатични лекарства се разширява и попълва все повече и повече. ефективни средства. Факт е, че някои от тези лекарства могат да помогнат при лечението на определени форми на рак. Но с др неопластични заболяванияте ще бъдат неефективни или ще дадат минимум терапевтичен ефект. Следователно изборът на лечение с цитостатици и дозировката на лекарствата трябва да бъде квалифициран онколог.

Всички противоракови лекарства, заедно с изразените свойства на инхибиране на митотичната активност, също изпълняват имуносупресивна функция.

Списъкът на лекарствата, използвани за лечение на злокачествени неоплазми, е както следва:

1. Хидроксиурея. Този цитостатик има средна степентоксичност. Ако лекарството се предписва в големи дози, тогава цитостатичният ефект се увеличава, но има възможност за увреждане на тъканите на бъбреците. Поради тази причина лекарството не се предписва на жени и млади мъже.
2. Азатиоприн Лекарство от класа на имуносупресорите, което има и цитостатичен ефект. Лекарят може да предпише азатиоприн по време на операции по трансплантация на органи, за да потисне реакцията на тъканна несъвместимост. Положителен ефектнаблюдавани по време на лечението неспецифични формии различни системни заболявания.
3. Аминоптерин. медицинска класификациянарежда това противотуморно лекарство сред лекарствата с повишена токсичност. Той е изключително активен цитостатичен антагонист на фолиевата киселина. В тази връзка аминоптеринът се използва само в случаи на тежки или текущи етапионкологични заболявания.
4. Deepin. Алкилиращ агент. Активни веществаТози цитостатик има потискащ ефект върху пролиферативната функция на тъканите на пациента. Развитието на туморни образувания се потиска. Всички други алкилиращи лекарства имат подобни характеристики и спектър на действие.
5. Меркаптопурин. Предотвратява образуването на млади клетки. Използването трябва да става под строг контрол на специалист. Продължителността на терапията е 15-45 дни. Многобройните странични ефекти правят меркаптопурин опасен за пациенти с различни заболяваниябъбреци и черен дроб. В никакъв случай не трябва да превишавате дозировката, предписана от онколога.
6. Метотрексат. Лекарство от ново поколение. Има антиметаболитни свойства по отношение на фолиевата киселина. Това противотуморно средство има допълнителен имуносупресивен ефект. Той е аналог на Aminopterin.
7. Миелосан. Чужд аналогМетотрексат лекарство. Има умерена токсичност. Доказано е, че лекарството има редица странични ефекти. Например, вегетативна дистонияразвитие при младите мъже.
8. Проспидин. Показан е за тези пациенти, които са диагностицирани със злокачествени новообразувания на фаринкса или ларинкса. Освен това етапът и формата на туморен растеж не оказват влияние върху назначаването на този цитостатик.
9. Новембихин. Използва се при лечение на рак, има умерена токсичност. Не предоставя такива пагубно влияниевърху кръвоносните съдове и хемопоезата в костния мозък.
10. Фторафур. Този цитостатик е много близък до Fluorouracil по своя състав и свойства, но се понася по-лесно от пациентите. Подходящ за лечение на рак на дебелото черво и тумори в млечната жлеза, рак на стомаха.
11. Циклофосфамид. Съвременно онкологично лекарство, което често се използва в противотуморната терапия. Дава хубави резултати, но може да инхибира хемопоезата в тялото.
12. Цитостатични мехлеми. Използването на подобни лекарстваефективен при лечението на външни ракови патологии. Лечението се провежда в рамките на 2-6 седмици, в зависимост от вида на лезията, нейната локализация по тялото. Цитостатичният мехлем се нанася в плътен слой върху фокуса на заболяването и се държи там за един ден. След това, ако е необходимо, външният препарат се отстранява заедно с некротичните маси.
13. Цитостатици от растителен произход. Те включват алкалоиди и екстракти от различни растения, които представляват лечебна стойност. Механизмът на тяхното въздействие върху онкологичните образувания и тялото на пациента не е напълно проучен. Най-често те ще трябва да се приемат изчерпателно. Колхамин се предписва за външна употреба, а подофилин може да се приема перорално.

Както вече беше отбелязано, назначаването и прилагането на цитостатици трябва да става под наблюдението на лекар. Самолечението може да бъде изключително опасно.

Странични ефекти

Цитостатичната терапия е глобален удар за всички органи и системи. Токсичните компоненти на лекарствата за рак потискат развитието и растежа на активно делящи се клетки на лимфната система, костния мозък и вътрешните тъкани храносмилателен апарат. Първият, който реагира на тези процеси, е черният дроб, който е засегнат от токсични вещества (токсини). Пациентът има всички симптоми на цироза. След първия курс на химиотерапия процент от пациентите развиват придружаващи заболявания: стомашни язви и, стоматит, диатеза, остро възпалениедванадесетопръстника.

Мощният имуносупресивен ефект, който приемането на горните лекарства оказва върху тялото, причинява намаляване на имунитета. За тялото става трудно да устои на болестта и да се бори патогенна микрофлора. Резултатът е обостряне на всякакви хронични процеси.

Ако на пациента е предписан дълъг курс на химиотерапия, тогава механизмът на действие на цитостатиците причинява други странични ефекти, проявяващи се под формата на анемия и левкопения.

Могат да се появят и други нежелани реакции:

• хронична диария, последвана от анорексия;
• загуба на коса по цялата площ на кожата;
• усещане за гадене, повръщане;
• намален тонус на тялото, умора, умора;
• , значителна вероятност .

Всички цитотоксични лекарства имат висока токсичностСледователно изхвърлянето на биоматериал след химиотерапия трябва да отговаря на общоприетите санитарни стандарти.

Профилактика на рака

Диагнозата рак е сериозно изпитание за всеки пациент и неговото семейство. Разбира се, невъзможно е напълно да защитите тялото си от него. Но медицината е доказала, че има цял набор от предпазни меркикоето ще намали вероятността от развитие на рак.

1. Да откажа цигарите. Оказва се, че никотинът сам по себе си не е канцерогенно вещество. Но вдишването на цигарен дим води до цял списък от ракови заболявания: рак на черния дроб, стомаха, белите дробове, устата, ларинкса и дори онкология на бъбреците, пикочния мехур и дебелото черво. Ако се откажете от този навик дори след дълго пушене, ще намалите риска от развитие на злокачествени новообразувания. десет пъти.
2. Поддръжка здравословно тегло. Тук говорим сине за естетически показатели, а за факта, че затлъстяването води до онкология на хранопровода, бъбреците, млечните жлези, панкреаса,.
3. Предотвратяване вирусни инфекции. Както показва медицинската практика, определен процент от случаите на рак са тясно свързани със заболявания от инфекциозен характер. Вирусите отслабват тялото, разрушават клетките. Затова трябва да се избягват безразборни интимни контакти, да се използват презервативи и да се ваксинират срещу хепатит.
4. Приемане на профилактични лекарства. Има пациенти, които са изложени на риск от някои видове рак. Лекарите препоръчват да приемат специализирани лекарства, които подобряват прогнозата. Диагностиката ще разкрие мутации в гените и квалифициран специалистпредписват профилактични лекарства.

Цитостатиците са лекарства, които забавят процеса на делене на клетките. Поддържането на жизнената активност на организма се основава на способността на неговите клетки да се делят, докато новите клетки заемат мястото на старите, а старите съответно умират. Скоростта на този процес е биологично определена по такъв начин, че в тялото се поддържа строг баланс на клетките, като трябва да се отбележи, че във всеки орган метаболитен процестече с различна скорост.

Но понякога скоростта на делене на клетките става твърде висока, старите клетки нямат време да умрат. Така се образуват неоплазми, с други думи, тумори. Именно по това време става актуален въпрос, за цитостатиците – какво представляват и как могат да помогнат при лечението на рак. И за да се отговори на него, е необходимо да се разгледат всички аспекти на тази група лекарства.

Цитостатици и онкология

Най-често в медицинската практика употребата на цитостатици се среща в областта на онкологията, за да се забави растежа на тумора. По време на лечението лекарството засяга всички клетки на тялото, така че забавянето на метаболизма се случва във всички тъкани. Но само при злокачествени новообразувания ефектът на цитостатиците се изразява напълно, забавяйки скоростта на прогресиране на онкологията.

Цитостатици и автоимунни процеси

Също така цитостатиците се използват при лечението на автоимунни заболявания, когато в резултат на патологичната активност на имунната система антителата унищожават не антигените, които влизат в тялото, а клетките на собствените им тъкани. Цитостатиците засягат костния мозък, намалявайки активността на имунната система, в резултат на което заболяването има възможност да премине в ремисия.

Така цитостатиците се използват при следните заболявания:

• злокачествен онкологични туморив ранните етапи;
• лимфом;
• левкемия;
• системен лупус еритематозус;
• артрит;
• васкулит;
• Синдром на Sjögren;
• склеродермия.

След като разгледахме индикациите за приемане на лекарството и механизма на неговото въздействие върху тялото, става ясно как действат цитостатиците, какви са те и в какви случаи трябва да се използват.

Видове цитостатици

Цитостатиците, чийто списък е даден по-долу, не се ограничават до тези категории, но е обичайно да се отделят тези 6 категории лекарства.

1. Алкилиращи цитостатици - лекарства, които имат способността да увреждат ДНК на клетките, които се характеризират с висока скорост на делене. Въпреки високата степен на ефективност, лекарствата са трудни за понасяне от пациентите, сред последствията от курса на лечение често са патологии на черния дроб и бъбреците като основни филтриращи системи на тялото. Такива средства включват:

• хлоретиламини;
• нитрокарбамидни производни;
• алкил сулфати;
• етиленимини.

2. Алкалоиди-цитостатици от растителен произход - препарати подобно действие, но с натурален състав:

• таксани;
• винка алкалоиди;
• подофилотоксини.

3. Цитостатични антиметаболити - лекарства, които инхибират веществата, участващи в процеса на образуване на тумор, като по този начин спират растежа му:

• антагонисти на фолиева киселина;
• пуринови антагонисти;
• пиримидинови антагонисти.

4. Цитостатици-антибиотици - антимикробни средствас антитуморна активност:

• антрациклини.

5. Цитостатични хормони - противоракови лекарствакоито намаляват производството на определени хормони.

• прогестини;
• антиестроген;
• естрогени;
• антиандрогени;
• ароматазни инхибитори.

6. Моноклонални антитела - изкуствено създадени антитела, идентични на истинските, насочени срещу определени клетки, в този случай- тумори.

Препарати

Цитостатиците, чийто списък с лекарства е представен по-долу, се предписват само по лекарско предписание и се приемат само при строги показания:

• "Циклофосфамид";
• "Тамоксифен";
• "Флутамид";
• "Сулфасалазин";
• "Хлорамбуцил";
• "Азатиоприн";
• "Темозоломид";
• "Хидроксихлорохин";
• "Метотрексат".

Списъкът с лекарства, които отговарят на определението "цитостатици", е много широк, но тези лекарства се предписват от лекарите най-често. Лекарствата се избират индивидуално за пациента много внимателно, докато лекарят обяснява на пациента какви странични ефекти причиняват цитостатиците, какви са те и дали могат да бъдат избегнати.

Странични ефекти

Диагностичният процес трябва да потвърди, че човек има сериозно заболяване, за лечението на което са необходими цитостатици. Страничните ефекти от тези лекарства са много изразени, те не само са трудни за понасяне от пациентите, но също така носят опасност за човешкото здраве. С други думи, приемането на цитостатици винаги е огромен риск, но с онкология и автоимунни заболяваниярискът да не бъдете лекуван е по-висок от риска от възможни странични ефекти на лекарството.

Основният страничен ефект на цитостатиците е негативният им ефект върху костния мозък, а следователно и върху целия хемопоетична система. При продължителна употреба, което обикновено се изисква както при лечението на онкологични новообразувания, така и при автоимунни процеси, възможно е дори развитие на левкемия.

Но дори и в случай, че ракът на кръвта може да бъде избегнат, промените в състава на кръвта неизбежно ще засегнат работата на всички системи. Ако вискозитетът на кръвта се увеличи, бъбреците страдат, тъй като гломерулът лежи върху мембраните огромен натиск, в резултат на което те могат да се повредят.

Докато приемате цитостатици, трябва да сте готови за постоянно чувствам се зле. Пациентите, които са преминали курс на лечение с лекарства от тази група, постоянно отбелязват чувство на слабост, сънливост и неспособност да се концентрират върху задача. Често срещаните оплаквания включват главоболие, който присъства постоянно и трудно се премахва с аналгетици.

Жените по време на лечението обикновено изпитват нарушения менструален цикъли невъзможност за зачеване на дете.

Нарушенията на храносмилателната система се проявяват под формата на гадене и диария. Често това предизвиква естественото желание на човек да ограничи диетата си и да намали количеството храна, което яде, което от своя страна води до анорексия.

Не е опасно за здравето, но неприятна последицаприем на цитостатици е косопад по главата и тялото. След спиране на курса, като правило, растежът на косата се възобновява.

Въз основа на това може да се подчертае, че отговорът на въпроса за цитостатиците - какво е това, съдържа информация не само за ползите от този вид лекарства, но и за висок рискза здраве и благополучие по време на употребата му.

Правила за приемане на цитостатици

Важно е да се разбере, че цитостатиците имат пряк ефект върху активността на имунната система, като я инхибират. Следователно, по време на курса, човек става податлив на всякакви инфекции.

За да се предотврати инфекцията, е необходимо да се спазват всички мерки за безопасност: не се появявайте на многолюдни места, носете защитна марля и използвайте местни средстваантивирусна защита ( оксолинова мехлем), избягвайте хипотермия. Ако инфекция респираторна инфекцияАко обаче това се случи, трябва незабавно да посетите лекар.

Как да намалим страничните ефекти?

Съвременната медицина позволява да се сведе до минимум тежестта на нежеланите реакции, възникващи по време на приема на цитостатици. Специални лекарства, които блокират рефлекс на повръщанев мозъка, правят възможно поддържането на нормално здраве и работоспособност по време на лечението.

По правило таблетката се приема рано сутрин, след което се препоръчва да се увеличи режим на пиенедо 2 литра вода на ден. Цитостатиците се екскретират главно чрез бъбреците, така че техните частици могат да се утаят върху тъканите на пикочния мехур, причинявайки дразнещ ефект. Голям бройприемът на течности и честото изпразване на пикочния мехур прави възможно намаляването на тежестта странични ефектицитостатици на пикочен мехур. Особено важно е да изпразните старателно пикочния си мехур преди лягане.

Прегледи по време на лечението

Приемането на цитостатици изисква редовен прегледорганизъм. Най-малко веднъж месечно пациентът трябва да вземе тестове, показващи ефективността на бъбреците, черния дроб, хемопоетичната система:

• клиничен кръвен тест;
• биохимичен кръвен тест за нивата на креатинин, ALT и AST;
• пълен анализ на урината;
• CRP индикатор.

По този начин, знаейки всичко актуална информациязащо са необходими цитостатици, какви са те, какви са видовете лекарства и как да ги приемате правилно, можете да разчитате на благоприятна прогноза за лечение на онкологични и автоимунни заболявания.