Как се прави рентгенова снимка на гръдния кош и какво показва. Рентгенова снимка на гръден кош и гръден кош - какво показва как и защо се прави снимка на здрав гръден кош

Рентгенографията на гръдния кош се използва в медицината при много ниски дози рентгенови лъчи. Лъчите, преминаващи през тялото, се абсорбират по различен начин от тъканите, което води до изображение на белите дробове, сърцето, ребрата, гръдната кост и гръбначния стълб на филма или екрана.

Методът е полезен при оплаквания от задух, кашлица, висока температура, болки в гърдите. Рентгенографията се използва за диагностициране и проследяване на лечението на различни белодробни заболявания като пневмония, емфизем и рак.

Принцип на рентгенография на гръдния кош

Степента на поглъщане на рентгеновите лъчи от тъканите зависи от тяхната плътност: костите задържат лъчите добре, така че изглеждат леки на снимката, а меките тъкани преминават през тях, което ги прави да изглеждат сиви.

Рентгеновите лъчи са форма на радиация, като радиовълните или видимата светлина, само че с различна дължина на вълната. Те проникват добре през много физически обекти. След като фокусира лъча на лъча върху определена анатомична област, като гръдния кош, рентгеновият апарат за кратко увеличава интензитета на излъчване. Прониква през вътрешните органи, като се абсорбира в зависимост от плътността на тъканите, а получените данни се записват на филм или чувствителен екран.

Костите задържат добре лъчите, докато вътрешните органи, мускулите и мастната тъкан ги пропускат. Ето защо изображението на гръдния кош изглежда като светли кости, около тях има сиви меки тъкани, а вътре има тъмни въздушни полета на белите дробове.

Доскоро рентгеновите снимки се съхраняваха само на филм. Повечето изображения днес са цифрови файлове, съхранявани електронно. Този формат осигурява лесен анализ, предаване и съхранение на информация. Ето защо съвременните рентгенови кабинети са оборудвани с цифрови флуорографи и рентгенови апарати.

Кога е необходима рентгенова снимка на гръдния кош?

Изследването се предписва от лекаря след първоначалния преглед, перкусия, палпация и аускултация на белите дробове.

Показания за рентгеново изследване на гръдния кош:

  • затруднено дишане, ;
  • упорита кашлица;
  • отделяне на гнойни храчки;
  • болка в гърдите;
  • нараняване на гръдната стена;
  • треска с неизвестен произход.

С помощта на рентгенови лъчи лекарите могат да диагностицират такива заболявания:

  • , и ;
  • емфизем;
  • злокачествен тумор на бронхите или;
  • увеличаване на интраторакалните лимфни възли;
  • , хемоторакс и много други патологични процеси.

Показания за рентгенография на гръдния кош

Проучването се предписва на възрастни и деца със следната цел:

  • оценка на признаци и симптоми, потенциално причинени от патология на дихателната, сърдечно-съдовата система, горната част на стомашно-чревния тракт и мускулно-скелетната система на гръдната стена;
  • оценка на участието на белите дробове в патологичния процес при системни заболявания, засягащи целия организъм, както и при метастази на злокачествени тумори от други огнища;
  • изследвания с известна диагноза за оценка на качеството на лечението (подобряване, възстановяване, стабилизиране, прогресия);
  • преглед на пациенти в интензивни отделения;
  • профилактични прегледи на различни групи от населението, по-специално за диагностика на пневмокониоза и туберкулоза;
  • подготовка за операция на белодробни заболявания.

Предимства и недостатъци на метода

Като всяка медицинска интервенция, рентгенографията на белите дробове има плюсове и минуси.

Предимства:

  • няма остатъчна радиация след приключване на диагностиката;
  • при спазване на правилата на изследването методът не предизвиква странични ефекти;
  • оборудването е налично в повечето лечебни заведения;
  • получаването на изображение, особено с дигитален апарат, е много лесно и отнема малко време, което е особено важно в критични медицински ситуации.

Възможни рискове:

  • има малка вероятност рентгеновите лъчи да започнат процеса на образуване на тумори, но ползите от диагностиката надвишават този риск;
  • за получаване на висококачествено изображение са необходими висококвалифицирани лаборанти, които да изберат дозата на рентгеновото лъчение в зависимост от характеристиките на пациента;
  • бременните жени се нуждаят от допълнителни мерки за защита на плода от радиация (оловни престилки, одеяла и др.).

В съвременните устройства се обръща специално внимание на намаляването на дозата на радиация, като същевременно се подобрява качеството на изображението. Национални и международни радиологични организации непрекъснато преразглеждат и актуализират стандартите за техниките, използвани от рентгенолозите.

Съвременното оборудване контролира дозата на облъчване, като минимизира ефекта върху други части на тялото.

Ограничения на метода


Рентгенографията на гръдния кош е информативно изследване, което често става решаващо при поставянето на диагнозата.

Рентгенографията на гръдния кош е много информативно изследване, но има някои ограничения. Не всички патологични състояния могат да бъдат открити чрез конвенционални рентгенови лъчи, като малки тумори или белодробна емболия.

Няма противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош. По време на бременност се извършва само в случай на спешност. В същото време коремната област е защитена със специална престилка, която не пропуска рентгенови лъчи. Те също така използват специална преграда, която не позволява на радиацията да проникне през коремната кухина. Въпреки това, опасността за плода все още остава, особено в ранна бременност. Превантивни изследвания (флуорография) по време на бременност не се провеждат.


Опасни състояния, открити чрез изследване

Основните заболявания, които могат да бъдат диагностицирани с рентгенова снимка на гръдния кош:

  • пневмония;
  • конгестивен;
  • пневмоторакс;
  • плеврален излив;
  • кардиомегалия;
  • пневмоперитонеум;
  • емфизем.

Пневмонията се появява на рентгеновата снимка като светло петно ​​върху тъмен фон на белия дроб. Това се дължи на подуване на стените на алвеолите и проникване на възпалителен излив в техния лумен. Основните причини за пневмония са бактериална инфекция, гръдна травма, вдишване на вредни химикали или стомашно съдържимо.

Застойната сърдечна недостатъчност се придружава от повишаване на налягането в белодробните съдове, а в по-тежки случаи и от натрупване на течност около сърцето (в перикардната кухина). На рентгенограмата това изглежда като увеличаване на светлите линейни сенки около сърцето (увеличен белодробен модел) и увеличаване на неговия размер.

Пневмотораксът е натрупване на въздух в плевралната кухина в резултат на гръдна рана, булозен емфизем и разпадащ се тумор. Изглежда като тънка тъмна линия в съседство с гръдната стена. При тензионен пневмоторакс се прави рентгенова снимка на белите дробове по време на вдишване и издишване и се установява, че количеството въздух не се променя или дори се увеличава.

При натрупване на кръв, гной или възпалителен ексудат в плевралната кухина се говори за плеврален излив. Причинява се от плеврит, плеврален емпием, застойна сърдечна недостатъчност, белодробна емболия или гръдна травма. Често изливът може да се открие само в областта на диафрагмалните ъгли, така че е много важно да се спазва техниката на заснемане, така че да се изобрази целият гръден кош.

Кардиомегалията е уголемяване на сърцето, което може да е признак на клапно заболяване, дилатативна кардиомиопатия. Диагностицира се чрез измерване на размера на сянката на сърцето и връзката й с диаметъра на гръдния кош.

Рентгенова снимка на белите дробове също може да установи натрупване на въздух в коремната кухина - пневмоперитонеум. Това състояние възниква при наранявания на корема, усложнения след операции на коремните органи, с перфорация на червата. Изглежда като тъмна ивица въздух под диафрагмата.

Емфиземът е една от най-честите причини за смърт при пациенти с хронични белодробни заболявания. Рентгенографията е един от основните методи за диагностициране на това опасно състояние, което се проявява с увеличаване на въздушността на белодробната тъкан, деформация и увеличаване на размера на гръдния кош.

Рентгенографията на гръдния кош често е от решаващо значение за поставяне на диагноза и определяне как да се лекува пациент. Ето защо е важно то да се провежда не само със съвременна апаратура, но и да се осигури добра подготовка на рентгенолозите и рентгенолозите.

Рентгенографията се използва за изследване на органите на гръдния кош, оценка на състоянието на белите дробове, бронхите, трахеята, лимфните възли, костите и сърдечно-съдовата система. Съвременното медицинско оборудване ви позволява да получите ясен образ на вътрешните органи в желаната проекция, което значително опростява и ускорява точната диагноза. Радиографията позволява да се идентифицират различни патологии, неоплазми, възпаления, механични повреди и др.

Как да направите рентгенова снимка на гръдния кош

Не се изисква предварителна подготовка на пациента преди изследването. Не е позволено да има метални предмети по тялото (настолни кръстове, бижута и др.).

Прегледът се провежда в отделна стая, където е разположена съответната апаратура. Необходимо е да следвате инструкциите на лекаря, да заемете необходимата позиция пред сканиращия апарат, да задържите дъха си по команда. Най-често преди закъснението трябва да поемете плитко дъх. Пациентът не трябва да се напряга много при вдишване, тъй като това води до изкривено разположение на гръдните органи на снимката.

Най-често лекарят се нуждае от рентгенова снимка в директна проекция, изображение в странична проекция е необходимо много по-рядко. При правилно извършен преглед ясно се виждат ребрата, сърцето, дихателните органи и частично костите на раменния пояс.

Продължителността на изследването е около 1 минута. След като получи снимката, лекарят прави препис и носи резултатите от изследването на пациента, предава подробно заключение.

Резултатите от изследването на гръдните органи и интерпретацията на радиографията

След като получи снимката, рентгенологът прави заключение и го предава на лекуващия лекар, който насочва пациента за рентгенова снимка. Описанието съдържа информация за местоположението и размера на сърцето, дихателните органи, състоянието на съдовата и лимфната система. При наличие на чужди предмети, затъмнения, неоплазми, това също се отбелязва в описанието на резултатите от изследването.

Рентгенографията на белите дробове ви позволява да оцените тяхното състояние, размер, форма, структура на тъканите, както и местоположението на други органи на гръдния кош. За да получи най-пълна информация за състоянието на белите дробове, лекарят се нуждае от рентгенова снимка в 2 проекции, където белодробната тъкан, куполите на диафрагмата, сянката на сърцето и медиастиналните органи, костите на гръбначния стълб, рамото поясът и гръдната кост са ясно видими. Изображението на различни органи и кости се наслагва едно върху друго.

За правилно тълкуване на изображението, ясна представа за това как здравите органи на гръдния кош изглеждат на рентгеновата снимка. Например, дори леко потъмняване, просветление, асиметричен белодробен модел може да означава сериозно заболяване. Редовните прегледи ви позволяват да идентифицирате патологиите на ранен етап и незабавно да започнете лечението.

При дешифрирането рентгенологът оценява качеството на изображението. Неправилната процедура (неправилна позиция на пациента, неправилна проекция и др.) не позволява да се направи точно заключение, поради което може да се наложи повторно изследване.

Причината за неправилния резултат от изследването може да бъде:

  • Допълнителни артефакти - сенки от различни метални изделия, които могат да скрият огнищата на патологиите и да нарушат холистичното възприятие на изображението от лекаря
  • Пълнота на изображението - поради неправилното местоположение на екрана, върховете, полетата, синусите на диафрагмата може да не се показват правилно
  • Недостатъчно ясно и контрастно изображение - появява се при неправилен избор на режим на рентгенов апарат. Съвременното оборудване ви позволява да изберете дозата радиация за хора с различни размери. Например при пациенти със значително телесно тегло, затлъстяване е необходимо по-силно облъчване, за да се получи ясна рентгенова снимка. При дигитализиране на изображение е възможно да промените контраста на изображението
  • Позиция на тялото - ако пациентът е в неправилна позиция, преждевременно издишване, отваряне на лопатките, неправилно инсталиране на екрана или рентгеновата тръба, има вероятност рентгеновата снимка да бъде изкривена

Протокол за интерпретация на рентгенови лъчи

Всеки квалифициран общопрактикуващ лекар ще разпознае сериозни патологични промени и увреждания на рентгенова снимка. Въпреки това, за да се направи подробно заключение и да се идентифицират заболяванията на ранен етап, е необходим подробен анализ на рентгеновата снимка. За улеснение на рентгенолозите е разработен алгоритъм, по който се съставя стенограмен протокол.

  • Точното наименование на изследването - посочва се анатомичната област на снимката, в каква проекция (странична, директна) е направена
  • Оценка на симетрията на белодробните полета
  • Идентифицирани или не патологични полета (фокални, дифузни инфилтративни), просветление в белодробната тъкан
  • Описание на белодробния модел (ако е нарушен, това показва патологични промени в съдовете на белите дробове)
  • Описание на корените на белите дробове - структурата на лимфните възли е нарушена или не, патологични промени в големите бронхи са налице или не.
  • Описание на сянката на медиастиналните органи - особено важно при диагностиката на сърдечните заболявания
  • Описание на дъгата на вентрикулите на сърцето, големи съдове
  • Състоянието на диафрагмата и белодробно-диафрагмалните възли на синусите - оценка на симетричността на стоенето на диафрагмата, ъгъла на синуса, дали е запълнен или не (наличие на излив с плеврит)

Възпалителни процеси и туберкулоза

При анализ на рентгенография трябва ясно да се разграничат заболяванията, свързани с възпаление на тъканите, и белодробната туберкулоза. Туберкуломът в повечето случаи се локализира във върховете на белодробния тракт, сянката от него е закръглена, по-често с просветление в центъра - фокус на разрушаване. Разширените корени на белите дробове са ясно видими.

Възпалението на белите дробове (пневмония) е ясно видимо на рентгеновата снимка. Изглежда като инфилтративна сянка на фона на увеличаване на модела на белите дробове, фокусът на пневмонията често е заобиколен от просветления - локален компенсаторен емфизем.

Цената на услугата

рентгеново изследване

Рентгенова диагностика на радиовизиограф (RVG) 300 ₽
RVG контролно изображение по време и след лечението 250 ₽
RVG разпечатка на хартия 300 ₽
OPTG изображение (ортопантомограф) 700 ₽
OPTG снимка със запис на диск 750 ₽
Компютърна томография (КТ) на костите на лицево-челюстната област 2 500 ₽
Компютърна томография (КТ) със запис на диск 2 500 ₽
Телерентгенография (TRG) в странична проекция със запис на диск 1 300 ₽
TRG + OPTG на CD (хартия) 2 200 ₽
Телерентгенография (TRG) в директна проекция 1 300 ₽
Рентгенография на параназалните синуси 700 ₽
Рентгенова снимка на гръдната кост, скапула, ключица 500 ₽
Рентгеново изследване на гръдния кош 800 ₽
Рентгеново изследване на гръдния кош в 2 проекции 1 500 ₽
Рентгеново изследване на гръдния кош в 3 проекции 1 600 ₽
Рентгенография на ребрата от едната страна 750 ₽
Рентгенография на един отдел на гръбначния стълб в 1 проекция (цервикален, гръден, лумбосакрален) 600 ₽
Рентгенография на един отдел на гръбначния стълб в 2 проекции (цервикална, гръдна, лумбосакрална) 900 ₽
Рентгенова снимка на сакрума, опашната кост 700 ₽
Рентгенография на тазовите кости 900 ₽
Рентгенография на тазобедрената става (1 бр.) 900 ₽
Рентгенография на тръбести кости (раменна кост, предмишница, бедрена кост, подбедрица) в 1 проекция 900 ₽
Рентгенография на тръбести кости (раменна кост, предмишница, бедрена кост, подбедрица) в 2 проекции 900 ₽
Рентгенография на лакътна става в 2 проекции (1 позиция) 900 ₽
Рентгенография на китката в 2 проекции (1 позиция) 900 ₽
Рентгенова снимка на раменна става (1 позиция) 700 ₽
Рентгенография на колянна става в 2 проекции (1 позиция) 900 ₽
Рентгенова снимка на крака в 2 проекции (1 позиция) 900 ₽
Рентгенова снимка на калканеуса (1 бр.) 900 ₽
Рентгенова снимка на ръката в 1 проекция (1 позиция) 900 ₽
Рентгенова снимка на ръката в 2 проекции (1 позиция) 1 000 ₽
Рентгенова снимка на глезенната става в 2 проекции (1 позиция) 1 000 ₽
Рентгенография на костите на черепа в 1 проекция 1 000 ₽
Рентгенография на костите на черепа в 2 проекции 900 ₽
Рентгенова дигитална мамография в 2 проекции (директна, коса) - 1 млечна жлеза 900 ₽
Рентгенова дигитална мамография в 2 проекции (директна, коса) - 2 млечни жлези 1 900 ₽
Прицелна мамография с увеличение 1 900 ₽

Подозренията за възпалителни процеси в белите дробове, кардиомегалия и други патологии на гръдните органи често стават причина за една от най-старите диагностични процедури в съвременната медицина.

Тази процедура се нарича рентгенова снимка на гръдния кош, по-точно рентгенова снимка на гръдните органи, което означава описание (от гръцки „графия“) или визуализация на тези органи в светлината на рентгеновите лъчи. Фактът, че тази манипулация е свързана с радиологично облъчване, често предизвиква много съмнения и въпроси сред пациентите относно безопасността на този диагностичен метод. Ще се опитаме да отговорим на най-популярните от тях.

Във връзка с

Съученици

Какво е рентгенова снимка на гръдния кош?

Рентгеновите лъчи, както знаете, проникват в тъканите на човешкото тяло и са в състояние да оставят върху фотографски филм или цифрова матрица изображение на вътрешните органи, „прозрачни“ от тях. Рентгенографията на гръдния кош се счита за най-популярната диагностична процедура в радиологията, поради факта, че в гръдната област има няколко от най-важните органи, чието състояние може да бъде оценено, включително чрез радиография.

Колкото по-добре тъканта абсорбира рентгеновото лъчение (т.е. не го пропуска през себе си), толкова по-лека изглежда тя на рентгеновото изображение. Ето защо костната тъкан (ребра, гръбначен стълб, други кости на скелета) изглежда бяла или светлосива на рентгеновата снимка. И белите дробове, като правило, изглеждат малко потъмнели, което се обяснява със слабата способност на белодробната тъкан и въздуха в нея да абсорбират R-лъчение.

Сегашната мерна единица за R-лъчение днес е милисиверт.

Какви органи показва?

Каква част от тялото обхваща рентгеновата снимка на гръдния кош, какво показва рентгеновата снимка, кои органи се виждат на нея? Всеки, който не е пропускал уроци по анатомия в училище, трябва да знае това. Тук се намират:

  • сърце и аорта;
  • бели дробове и дихателни пътища;
  • ребрени дъги и гръдна кост (предна централна кост на гръдния кош);
  • горната част на гръбначния стълб.

Рентгенографията на гръдния кош позволява не само да се видят тези органи, но и да се оценят структурните промени в тъканите, различни анатомични нарушения, малформации (например клапни), както и степента на възпалителния процес, според определени признаци . Съвременните устройства са в състояние да коригират проблемни зони с размер под 1 милиметър.

Рентгенови лъчи на светлината

Смята се, че ако човек е бил рентгенов, тогава рентгеновата процедура не може да се повтори през следващите две години.

Така е? Какво например да прави, ако през тези две години се контузи и трябва да направи рентгенова снимка на ребрата на гръдния кош? Или ще има съмнения за развитие на белодробна туберкулоза и за да се изясни диагнозата, ще е необходимо да се направи рентгенова снимка на гръдния кош и да се „подчертаят“ белите дробове?

В такава ситуация въпросът за необходимостта от допълнително рентгеново изследване трябва да бъде решен от лекаря. Защо се прави рентгенова снимка на гръдния кош, за какви патологии на белите дробове е показана тази процедура? Рентгенова снимка на белите дробове се препоръчва при съмнение за следните заболявания:

Както можете да видите, изброените заболявания представляват сериозна опасност за хората, така че ползите от тяхното навременно откриване и лечение далеч надвишават риска от получаване на опасна доза милисиверти. По време на рентгенография на гръдния кош човек получава облъчване в доза от приблизително 0,3 mSv, което е 8% от допустимата годишна доза облъчване.

Защо в две проекции?

Тъй като белите дробове са разположени под ребрените дъги, а базалната зона на белите дробове е под гръдната кост, тези области могат да бъдат скрити от йонизиращите лъчи и не се виждат в директна проекция.

За да се получат по-надеждни данни за състоянието на белите дробове, се използва рентгенова снимка на гръдния кош в две проекции - така наречената предно-задна (директна) и странична. Това е особено препоръчително, ако подозирате пневмония или туберкулоза, както и туморна лезия на белия дроб.

„Страничен изглед“ ви позволява да видите онези части от тялото, които могат да бъдат невидими поради гръдната кост или ребрените дъги. По правило лекарите се опитват да не предписват на дете "двойна" рентгенова снимка на гръдния кош, за да сведат до минимум ефекта на радиацията върху растящото тяло.

Вредно ли е?

Въпросът за безопасността на рентгеновото изследване на органи е от значение не само за деца, но и за възрастни. Мнозина се интересуват дали е вредно да бъдат изложени на R-лъчение за диагностични цели, дали е възможно да се комбинират радиография и флуорография.

Рентгеновото изследване е разрешено за целите на диагностиката, както е предписано от лекар, ако има съмнение за сериозни патологии или наранявания.

Като радиация най-опасни са остарелите рентгенови апарати, които все още се използват в някои лечебни заведения в страната. Въпреки че дозата на излъчваните вълни на тези устройства е толкова оскъдна, че не си струва да се очаква незабавна клетъчна мутация от една рентгенова процедура.

Колко често можете да го правите?

Както се оказа, в Министерството на здравеопазването няма наредби и препоръки относно честотата на рентгеновите снимки на гръдния кош или други части на тялото. Дозите на радиация трябва да се следят от рентгенолога и да се записват от него в амбулаторния картон на пациента, но на практика малко хора го правят. Въпреки че модерните рентгенови апарати са оборудвани с вградени дозиметри, които ви позволяват незабавно да определите дозата на получената радиация.

Смята се, че пациентът получава толкова малка доза милисиверти по време на рентгенова процедура, че за да се развие лъчева болест, той ще трябва да се подложи на хиляда рентгенови снимки на гръбначния стълб или 25 000 цифрови флуорографски сканирания наведнъж.

Има SDA (максимално допустима доза) за служители на рентгенови кабинети, които са изложени на радиация при работа с всеки пациент - 50 mSv годишно. Като се вземат предвид горните цифри, ние изчисляваме, че експозицията за секунда в две проекции ще „даде“ на тялото ви не повече от 0,6 mSv, което е 83 пъти по-малко от стандарта за рентгенолози. Така че честотата на рентгеновото изследване се определя от лекаря въз основа на динамиката на възпалителния процес. Тоест, колкото лекарят смята за възможно, толкова пъти ще бъде възможно да се „просвети“.

Къде да направя дете?

Организмът на детето е особено чувствителен към радиация. Това се дължи на факта, че ефектът на R-лъчението е най-ефективен по отношение на бързо растящи или заместващи клетки. При възрастни това е костният мозък и клетките на репродуктивната система, а при децата - цялото тяло.

Ето защо, ако се наложи извършването на педиатрична рентгенова снимка на гръдния кош, трябва да се внимава процедурата да се извърши на най-новите устройства, които обикновено се предлагат в частните диагностични центрове.

Освен това е необходимо да се защитят всички други части на тялото на детето от излагане на йонизиращи лъчи със специални престилки и яки с оловни вложки. Така че ще бъде възможно да осигурите рентгеновата снимка на гръдния кош на детето колкото е възможно повече. Къде да направите рентгенова снимка е по-добре - естествено, където има по-модерно оборудване.

Възможно ли е да отидете у дома?

Най-новите технологии позволяват извършването на рентгенова снимка на гръдния кош у дома. За това се използват преносими рентгенови апарати, предназначени да изследват пациент, който не може да напусне болничното легло. В държавните лечебни заведения такъв преглед е възможен само за пациенти в интензивно отделение или интензивни отделения, стриктно според показанията на лекаря.

Дори ако имате направление от лекар, ще трябва да използвате платена процедура в частна клиника, която предоставя услуги за рентгенография на гръдния кош, за да извършите преглед у дома по собствено желание. Къде да направите или по-точно да поръчате такава услуга - очевидно на уебсайтовете на медицински и диагностични центрове.

Изображенията, получени по време на процедурата у дома, както и мнението на рентгенолога, извършил рентгенографията на гръдния кош у дома, могат и трябва да се използват от лекари на обществени институции на ниво официални диагностични изследвания. Държавният лекар няма право да изисква от пациента допълнително рентгеново изследване в районната клиника, ако данните на R-изображението не са с изтекъл срок на годност и са добре четливи.

Вярно е, че срокът на годност на рентгеновата снимка на гръдния кош не е посочен, тъй като няма документи, регулиращи „срока на годност“ на рентгеновата снимка. Изображение, направено през предходната година, може да се счита за „изтекло“, ако се отнася до диагнозата туберкулоза. А когато става въпрос за фрактури, динамиката на събитията се развива по-бързо и снимките за определяне на правилното сливане на костите трябва да се правят много по-често. Тоест определянето на необходимостта от актуализиране на рентгеновите данни отново е в ръцете на лекаря.

Кое е по-добре: рентгеново или CT?

По някаква причина някои пациенти смятат, че имат право да изберат диагностичния метод, който им се струва най-модерен, най-добър по отношение на прегледи и всички други параметри.

Да, човек има право да инвестира в по-добра диагностика, ако има медицински смисъл и има някакъв смисъл. Но когато питаме за рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография - кое е по-добре, ние просто показваме невежеството си по този въпрос.

Има ситуации, когато рентгеновата снимка, която е по-малко "радиоактивна" от компютърната томография, е напълно достатъчна, за да се постави диагноза и да се определи степента на увреждане на органа. Защо не се примирите с този прост и относително безопасен метод?

При провеждане на рентгенова снимка на гръдния участък експозицията настъпва за част от секундата. КТ включва многократно сканиране на изследваните области в различни равнини („срезове“), което създава допълнително радиационно натоварване на тялото (до 12 mSv). Разбира се, това също не е твърде опасно, но не и особено полезно. Следователно, този метод за изясняване на диагнозата се прибягва само когато други методи, включително рентгенови лъчи, се оказаха неинформативни. Най-често това е необходимо при диференциална диагноза на туберкулоза и бронхопулмонални неоплазми.

Ако смятате, че рентгенографията на гръдния кош е вредна за детето, вредно ли е да му направите още по-мощен компютърен томограф? Сравняването на тези диагностични методи е просто неправилно. Само лекар може да определи кой от тях ще бъде подходящ във всеки отделен случай.

Полезно видео

За повече информация относно рентгенографията на гръдния кош вижте това видео:

Заключение

  1. При диагностициране на заболявания на дихателната или сърдечно-съдовата система, както и наранявания на гръдната област се използва рентгенова снимка на гръдния кош. Какво показва рентгеновата снимка? Огнища на възпаление, белодробни инфилтрати, пукнатини в костите и други патологични промени.
  2. Рентгеновото изследване, използвано днес за диагностика, може да се счита за напълно безопасно по отношение на радиационното облъчване.
  3. При недостатъчна информация, получена от рентгенови лъчи, лекарят може да предпише по-мощно изследване - компютърна томография.
  4. Ако не е възможно да се транспортира пациентът до рентгеновата стая, възможно е да се извърши рентгенова снимка у дома, тази услуга се предоставя от частни медицински центрове.

Във връзка с

Прави се рентгенова снимка на гръдния кош, за да се видят белите дробове, сърцето и гръдната стена. Това е неинвазивна техника, при която тялото на пациента се излага на йонизиращо лъчение. Резултатът от процедурата са филмови кадри или цифрови изображения.


Изследването се основава на разликата в способността на органите и тъканите да абсорбират рентгеновите лъчи. Известно е, че колкото по-плътна е анатомичната структура, толкова повече тя "поглъща" радиация. Например, по време на радиография ребрата абсорбират почти цялата доза радиация, предадена през тях, докато белите дробове абсорбират не повече от 5%. В резултат на това костната тъкан на снимките изглежда почти бяла, а въздушните кухини изглеждат черни.

Показания и противопоказания

Рентгенографията се извършва за диагностициране на редица белодробни заболявания или проследяване на лечението им.

Индикациите за назначаване на процедурата са:

  • подозрение за заболявания на дихателната система (рак на белия дроб),
  • нараняване на ребрата,
  • болка в областта на гърдите,
  • диспнея,
  • подуване и високо кръвно налягане.

С цел ранна диагностика на бронхобелодробни заболявания, процедурата се провежда ежегодно при пациенти с професионални вредности.

Няма абсолютни противопоказания за рентгеново изследване. Относителното ограничение е.


Трябва ли да се подготвите за изследването?

Не се изисква специално обучение. Непосредствено преди процедурата лекарят моли пациента да се съблече до кръста и да премахне металните бижута от гърдите.

Методика

Рентгенографията на гръдния кош може да се извърши в 3 проекции: предна, задна и странична. Най-често изображението се прави отпред. За това гърдите на пациента се притискат към специална фотографска плака. Отзад има рентгенова тръба, която произвежда лъчи радиация.

Лекарят моли пациента да не се движи, да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си. Това ще помогне за предотвратяване на замъглени изображения. След това техникът включва машината за няколко секунди. Рентгеновите лъчи, преминавайки през тялото, попадат върху фотографска плака и образуват изображение върху чувствителен филм.

За да се получи задна или странична проекция, пациентът се притиска към екрана с гръб или страна. Ако специалистът трябва да изследва допълнителни области на гръдния кош, той може да направи снимки от други ъгли.

Оценка на резултатите


Лекарят оценява структурата на тъканите, видими на снимката, и въз основа на тези данни прави заключение за възможното наличие на определена патология при пациента.

Рентгенологът интерпретира получените изображения. Той оценява структурата на костите и меките тъкани на гръдния кош. материя:

  • местоположението на върха на белите дробове
  • прозрачност на белодробната тъкан,
  • формата и размера на сенките на медиастиналните органи,
  • наличието на допълнителни затъмнения (огнища и фокуси) върху проекцията на белите дробове.

Сред патологичните промени могат да се открият бронхиални грануломи, ексудат или въздух, белодробни кисти и др.

Рентгенологът изготвя резултатите от диагностиката под формата на заключение, което заедно с филмови изображения или цифрови изображения се предава на лекуващия лекар.

Колко опасна е рентгеновата снимка?

В съвременната диагностика рентгенографията се счита за абсолютно безопасна процедура. Дозата радиация, която пациентът получава за една сесия е:

  • на филмова машина - 0,3 милисиверта (mSv),
  • на цифров - 0,03 mSv.

За сравнение: по време на полет на самолет за един час човек получава облъчване с 0,01 mSv.

Според препоръката на СЗО максималната допустима доза радиация е 150 mSv годишно, така че официално няма ограничения за извършване на рентгенови снимки. Ако е необходимо, изследването се повтаря толкова пъти, колкото е необходимо. От съображения за сигурност обаче се избягват прекалено честите срещи.

Рентгеновото лъчение е по-вредно за растящия организъм, поради което процедурата се извършва за деца само с разрешението на родителите. Преди да направи това, лекарят трябва да обясни подробно на семейството последствията от неприемането на изследването. Факт е, че в 70% от случаите рентгенографията е единственият начин да се потвърди диагнозата и помага да се избегнат грешки при избора на терапия. При прегледа на гръдния кош на детето се поставя предпазна престилка, покриваща корема и тазовата област.

Не е желателно да се извършва процедурата по време на бременност. И все пак има спешни ситуации (фрактури на ребра и др.), Когато този диагностичен метод е незаменим. В такива случаи процедурата се извършва по преценка на лекаря. Областта на корема на бременната също е покрита с предпазен екран.

Подобни публикации