Каква е разликата между ципрофлоксацин и левофлоксацин. Офлоксацин в урологичната практика. Спектър на действие и терапевтични ефекти

В тази статия ще се опитаме да разберем кой е по-добър левофлоксацин или ципрофлоксацин. За да се даде солиден отговор, е необходимо да се спрем по-подробно на характеристиките на употребата на всяко от тези лекарства поотделно.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин принадлежи към класическите флуорохинолони, които имат широки показания за употреба при респираторни инфекции на долните дихателни пътища и УНГ патологии. Клиничният опит показва, че това лекарство е активно срещу грам-отрицателни бактерии, стафилококи и атипични патогени (хламидия, микоплазма и др.). В същото време ципрофлоксацинът не е достатъчно ефективен при заболявания, причинени от пневмококи.

Изборът на оптималното лекарство за лечение на всяка болест трябва да се извършва изключително от висококвалифициран лекар.

Показания

Като антибактериално лекарство с широк спектър на действие, ципрофлоксацин се използва успешно при лечение на пациенти, страдащи от респираторни инфекции на дихателните пътища и УНГ патология. При какви заболявания на дихателната система и заболявания на ухото, гърлото, носа се използва това лекарство от групата на класическите флуорохинолони:

  1. Остър и хроничен бронхит (на етапа на обостряне).
  2. Пневмония, причинена от различни патогенни микроорганизми.
  3. Възпаление на средното ухо, параназалните синуси, гърлото и др.

Противопоказания

Както повечето лекарства, Ципрофлоксацин има своите противопоказания. В какви ситуации този представител на класическите флуорохинолони не може да се използва при лечението на респираторни заболявания и патология на УНГ:

  • Алергична реакция към ципрофлоксацин.
  • Псевдомембранозен колит.
  • Детство и юношество (до края на формирането на скелетната система). Изключение правят децата с белодробна кистозна фиброза, които са развили инфекциозни усложнения.
  • Белодробна форма на антракс.

В допълнение, пациентите със следните нарушения и патологични състояния имат ограничения за употребата на ципрофлоксацин:

  • Прогресивно атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на мозъка.
  • Тежки нарушения на мозъчното кръвообращение.
  • Различни сърдечни заболявания (аритмия, инфаркт и др.).
  • Понижени нива на калий и/или магнезий в кръвта (електролитен дисбаланс).
  • Депресивно състояние.
  • епилептични припадъци.
  • Тежки нарушения на централната нервна система (например инсулт).
  • миастения.
  • Сериозни неизправности на бъбреците и / или черния дроб.
  • Напреднала възраст.

Странични ефекти

Според клиничната практика, нежелани реакции при по-голямата част от пациентите, приемащи флуорохинолони, се наблюдават рядко. Ние изброяваме нежеланите реакции, които се появяват при около 1 от 1000 пациенти, приемащи Ципрофлоксацин:

  • Диспептични разстройства (повръщане, болка в корема, диария и др.)
  • Намален апетит.
  • Усещане за сърцебиене.
  • Главоболие.
  • замаяност
  • Периодични проблеми със съня.
  • Промени в основните показатели на кръвта.
  • Слабост, умора.
  • Алергична реакция.
  • Различни кожни обриви.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Функционални нарушения на бъбреците и черния дроб.

Не купувайте Левофлоксацин или Ципрофлоксацин, без първо да говорите с Вашия лекар.

специални инструкции

С изключително внимание ципрофлоксацин се предписва на пациенти, които вече приемат лекарства, които водят до удължаване на QT интервала:

  1. Антиаритмични лекарства.
  2. Макролидни антибиотици.
  3. Трициклични антидепресанти.
  4. Антипсихотици.

Клиничните наблюдения показват, че ципрофлоксацин засилва ефекта на хипогликемичните лекарства. При едновременната им употреба трябва да се извършва внимателно проследяване на кръвната захар. Записано е, че лекарства, които намаляват киселинността в стомашно-чревния тракт (антиациди) и които съдържат алуминий и магнезий, намаляват абсорбцията на флуорохинолони от храносмилателния тракт. Интервалът между употребата на антиацид и антибактериално лекарство трябва да бъде най-малко 120 минути. Бих искал също да отбележа, че млякото и млечните продукти могат да повлияят на усвояването на ципрофлоксацин.

В случай на предозиране на лекарството може да се развие главоболие, замаяност, слабост, конвулсивни атаки, диспептични разстройства, функционални нарушения на бъбреците и черния дроб. Няма специфичен антидот. Измийте стомаха, дайте активен въглен. Ако е необходимо, се предписва симптоматична терапия. Внимателно наблюдавайте състоянието на пациента до пълно възстановяване.

Левофлоксацин

Левофлоксацин е флуорохинолон от трето поколение. Има висока активност срещу грам-отрицателни бактерии, пневмококи и атипични патогени на респираторни инфекции. Повечето патогени, които показват резистентност (резистентност) към "класическите" флуорохинолони от второ поколение, могат да бъдат податливи на по-модерни лекарства като Levofloxacin.

Храненето не влияе върху абсорбцията на ципрофлоксацин или левофлоксацин. Съвременните флуорохинолони могат да се приемат както преди, така и след хранене.

Показания

Левофлоксацин е антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Той участва активно при следните заболявания на дихателната система и УНГ органи:

  • Остро или хронично възпаление на бронхите (на етапа на обостряне).
  • Възпаление на параназалните синуси (синузит, синузит и др.).
  • Инфекциозни и възпалителни процеси в ухото, гърлото.
  • Пневмония.
  • Инфекциозни усложнения на кистозна фиброза.

Противопоказания

Въпреки факта, че Левофлоксацин принадлежи към новото поколение флуорохинолони, това лекарство не може да бъде предписано във всички случаи. Какви са противопоказанията за употребата на левофлоксацин:

  • Алергична реакция към лекарство или негови аналози от групата на флуорохинолоните.
  • Сериозни проблеми с бъбреците.
  • епилептични припадъци.
  • Увреждане на сухожилията, свързано с предходна терапия с флуорохинолони.
  • Деца и юноши.
  • Периоди на раждане и кърмене.

Левофлоксацин трябва да се използва с изключително внимание при пациенти в старческа възраст.

Странични ефекти

По правило всички нежелани реакции се класифицират според тежестта и честотата на поява. Изброяваме основните нежелани реакции от приема на Левофлоксацин, които могат да възникнат:

  • Проблеми с функционирането на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария и др.).
  • Главоболие.
  • замаяност
  • Алергични реакции (кожни обриви, сърбеж и др.).
  • Повишени нива на основните чернодробни ензими.
  • Сънливост.
  • Слабост.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Увреждане на сухожилията (възпаление, разкъсване и др.).

Самостоятелният прием на левофлоксацин или ципрофлоксацин без разрешението на лекуващия лекар може да доведе до сериозни последици.

специални инструкции

Тъй като вероятността от увреждане на ставите е висока, левофлоксацин не се предписва в детска и юношеска възраст (до 18 години), освен в изключително тежки случаи. Когато се използват антибактериални лекарства за лечение на възрастни пациенти, трябва да се има предвид, че тази категория пациенти може да има нарушена бъбречна функция, което е противопоказание за назначаването на флуорохинолони.

По време на лечението с левофлоксацин пациенти, които преди това са претърпели инсулт или тежка травматична мозъчна травма, могат да развият епилептични припадъци (конвулсии). Ако има подозрение за наличие на псевдомембранозен колит, е необходимо незабавно да спрете приема на левофлоксацин и да предпишете оптималния курс на лечение. В такива ситуации категорично не се препоръчва употребата на лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Макар и рядко, може да има случаи на възпаление на сухожилията (тендинит) при употреба на левофлоксацин. По-възрастните пациенти са по-склонни към тези видове нежелани реакции. Едновременната употреба на глюкокортикостероиди значително увеличава риска от разкъсване на сухожилията. При съмнение за лезия на сухожилията (възпаление, разкъсвания и др.) терапията с флуорохинолони се спира.

В случай на предозиране на това лекарство трябва да се проведе симптоматична терапия. Използването на диализа в такива случаи е неефективно. Няма специфичен антидот.

По време на лечението с левофлоксацин не се препоръчва да се занимавате с дейности, които изискват повишена концентрация и бърза реакция (например шофиране). Освен това, поради риска от развитие на фоточувствителност, се въздържайте от прекомерно излагане на кожата на ултравиолетови лъчи.

Какво лекарство да избера?

Как да определите кой е по-добър Левофлоксацин или Ципрофлоксацин? Разбира се, само опитен специалист може да направи най-добрия избор. Въпреки това, когато избирате лекарство, трябва да разчитате на 3 основни аспекта:

Добро лекарство ще се счита за това, което е не само ефективно, но и по-малко токсично и достъпно. По отношение на ефективността Левофлоксацин има своите предимства пред Ципрофлоксацин. Наред със запазената активност срещу грам-отрицателни патогенни микроорганизми, левофлоксацин има по-изразен антибактериален ефект срещу пневмококи и атипични патогени. Въпреки това, той е по-нисък от ципрофлоксацин по отношение на активността срещу патогена Pseudomonas (P.) aeruginosa. Беше отбелязано, че патогени, които са резистентни към ципрофлоксацин, могат да бъдат чувствителни към левофлоксацин.

Видът на патогена и неговата чувствителност към антибактериални средства са решаващи при избора на оптималния флуорохинолон (по-специално ципрофлоксацин или лефовлоксацин).

И двете лекарства се абсорбират добре в червата, когато се приемат перорално. Храната практически не влияе на процеса на усвояване, с изключение на млякото и млечните продукти. Те са удобни за употреба, тъй като могат да се прилагат 1-2 пъти на ден. Независимо дали приемате Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, в редки случаи може да се развият нежелани странични реакции. Като правило се отбелязват диспептични разстройства (гадене, повръщане и др.). Някои пациенти, приемащи флуорохинолони от второ или трето поколение, се оплакват от главоболие, замаяност, слабост, умора, нарушения на съня.

При пациенти в напреднала възраст, особено на фона на терапия с глюкокортикостероиди, са възможни разкъсвания на сухожилията. Поради риска от развитие на увреждане на ставите, флуорохинолоните са ограничени в употребата по време на бременност и кърмене, както и в детска възраст.

В момента за повечето пациенти ценовият аспект е от първостепенно значение. Опаковка от таблетки Ципрофлоксацин струва около 40 рубли. В зависимост от дозата на лекарството (250 или 500 mg), цената може да варира, но не значително. По-модерен левофлоксацин ще ви струва средно 200-300 рубли. Цената ще зависи от производителя.

Окончателното решение обаче какво е най-добро за пациента Ципрофлоксацин или Левофлоксацин се взема единствено от лекуващия лекар.

Левофлоксацин: аналози, преглед на основни лекарства, подобни на левофлоксацин

Според последната медицинска статистика разпространението на простатита и неговите форми напоследък започва да се увеличава. Причините за тази ситуация могат да се нарекат много фактори, сред които основното място заема незадоволителното отношение на човека към здравето му, лошата екология, лошото качество на храната и др.

Ето защо не е изненадващо колко сериозно трябва да работят фармаколозите, за да предложат на пациентите най-новите и ефективни лекарства за лечение на простатит. Сред тях е и Левофлоксацин - антибиотик от последно поколение, с широк спектър на действие.

Този тип лекарства, като Amoxiclav, принадлежат към антибиотиците с широк спектър на действие и са идеални за системно лечение на различни заболявания, включително простатит (остър, хроничен, бактериален).

Формата на освобождаване на лекарството е таблетки или инжекционни разтвори. Всяка форма на лекарството бързо се абсорбира в кръвта, засяга тялото на клетъчно ниво, а насоченото действие на лекарството ви позволява ефективно да убивате цели колонии от вредни микроорганизми. За хора, страдащи от инфекциозни и бактериални заболявания, ще бъде много по-евтино да закупят такова лекарство, отколкото да купуват други антибиотични синоними и заместители, които също имат странични ефекти и противопоказания.

Аналозите на левофлоксацин имат следните свойства:

  • Те имат широк и активен спектър на въздействие върху организма.
  • Способен бързо да проникне в тъканите на простатата.
  • Покажете висока степен на активност и насочено действие.

Преди да приемете лекарството, трябва да прочетете цялата информация, която ви предлага инструкцията за приемане на лекарството. Както всеки друг антибиотик, домашен или внесен, Левофлоксацин може да предизвика странични ефекти и индивидуална непоносимост.

Днес можете да изберете не само левофлоксацин, аналози на това лекарство, подобни по състав, действие и форма на освобождаване, са представени на пазара в големи количества.

Tavanic е същият ефективен антибиотик, който се предписва за различни заболявания. Характеризира се с висока степен на лекарствена активност и въздействие върху групи вредни микроорганизми, използването му ви позволява да получите положителни резултати от лечението в най-кратки срокове от лечението. Цената на продукта зависи от формата на освобождаване: таблетките могат да бъдат закупени от 600 рубли, инжекционният разтвор ще ви струва 1620 рубли.

Ципрофлоксацин е активен антибиотик с широк спектър на действие. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания на вътрешните органи и тъкани, по-специално - на пикочно-половата система. Лекарството се произвежда в различни форми, например капки за очи, суспензии и инжекционни разтвори, таблетки и капсули. Цената на антибиотик е ниска, от 18 рубли, и всяка аптека може да ви предложи това лекарство.

Наред с руските аналози, разгледани по-горе, на пазара има и чуждестранни аналози на левофлоксацин, които могат да победят всяка инфекциозна болест.

Elefloks, произведен от индийска фармацевтична компания, се използва активно за лечение на различни форми на простатит, инхибира активността на вредните микроорганизми. Използва се при системно лечение, при което заболяването е бързо лечимо.

Glevo - продукт на индийската фармакология, с широк спектър на действие, е отличен за лечение на всички форми на простатит.

Левофлоксацин принадлежи към групата на флуорохинолите. Към същата група с активно вещество левофлоксацин спадат:

Всички антибиотици от тази група са много ефективни при лечението на простатит. Следователно изборът ви на лекарство може да бъде повлиян само от вашата индивидуална непоносимост към компонентите на един от тях, тежестта на заболяването, при което е необходимо да се използва комплексно лечение, при което не всички антибиотици може да са съвместими с други лекарства . Всички лекарства имат подробни инструкции, след като ги прочетете, ще разберете какъв страничен ефект можете да очаквате, какво противопоказание във вашия случай може да повлияе на избора на лекарството.

Таваник или Левофлоксацин кой е по-добър?

Както вече отбелязахме, и двете лекарства принадлежат към групата на флуорохинолите, с активна активна съставка - левофлоксацин, който бързо прониква в кръвта, след което се поема от плазмата и се разпределя във всички тъкани на тялото.

Лекарството Левофлоксацин има активен ефект върху различни области на тъканите, засегнати от вредни микроорганизми, и действа директно на клетъчно ниво, което ускорява лечението и дава положителни резултати. При простатит в тялото могат да присъстват различни групи бактерии, които засягат органа и причиняват заболяване: анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни, прости микроорганизми и хламидия. С всички тези "вредители" лекарството се бори много ефективно.

Tavanic е антибиотик от последно поколение с висока ефективност при лечението на заболявания на различни вътрешни органи, костна тъкан.

Активното вещество в лекарството е левофлоксацин, спомагателни - кросповидон, целулоза, титанов диоксид, макрогол 8000, железен оксид червен и жълт. Когато приемате лекарството, концентрацията му в кръвта продължава доста дълго време.

Антибактериалното лекарство дава най-бързи и най-положителни резултати при лечението на различни форми на простатит, вариращи от леки до хронични, тъй като засяга тъканните клетки, техните мембрани и стени. Особено ефективен е при комплексно лечение, т.к. неговият активен и активен компонент, левофлоксацин, взаимодейства добре с други лекарства.

Ако сравним Tavanic или Levofloxacin, което е по-добро, тогава първото лекарство има по-малко странични ефекти и има по-бързо действие и спектърът на неговите ефекти е много по-широк.

Сравнявайки цената на лекарствата, може да се отбележи, че можете да закупите левофлоксацин на цена от 77 рубли, а Tavanic - от 590 рубли.

Най-често, когато лекарят е предписал курс на лечение с това лекарство, на пациента се предписват 2 дози.

Средната дневна доза на лекарството при всяка доза е от 500 ml до 1 g, в зависимост от формата на заболяването, в което се намира простатната жлеза. Ако се предписват инжекции, тогава дневната доза течност е от 250 до 500 ml, в зависимост от тежестта на заболяването. Лекарството се приема независимо от храненето, т.к. лигавицата бързо абсорбира веществата на лекарството.

При леки форми на простатит, както и при заболявания, които засягат бронхите, курсът на лечение може да бъде от 14 до 28 дни. В този случай дневната доза е от 500 ml до 1 g.

За да решите дали Tavanic или Levofloxacin е по-добър, ще ви помогне лекуващият лекар, който ще избере оптималното антимикробно лекарство за ефективна терапия.

Левофлоксацин или ципрофлоксацин: сравнителна оценка на лекарствата

Лекарството има широк спектър на действие, инхибира жизнената активност на различни микроорганизми, бързо прониква в кръвния поток, разпределя се в тъканите на тялото и всяка инфекция е податлива на такава терапия.

Лекарят предписва лекарството, което изчислява дневната доза на лекарството.

Курсът на лечение може да бъде от 1 до 4 седмици, в зависимост от степента на заболяването.

Ако вземем предвид левофлоксацин и ципрофлоксацин, разликата се състои в това, че първият е по-ефективен, той може да взаимодейства с други лекарства, докато ципрофлоксацин, под въздействието на други лекарства, може да намали концентрацията и активността си, което забавя курса на лечение .

И двете лекарства, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин, са антибиотици, които трябва да се приемат само по препоръка на лекар, който разглежда всеки клиничен случай индивидуално.

Основната разлика между двата антибиотика е активното вещество: в първия препарат това е левофлоксацин, а във втория - офлоксацин. Под действието на офлоксацин не всички групи бактерии могат да бъдат унищожени, тъй като микроорганизмите имат различна степен на чувствителност към офлоксацин, така че лечението на простатит може да бъде различно поради причините за заболяването и ефективността на лечението също може да се различава.

Левофлоксацин Астрафарм: описание на лекарството и неговите отличителни черти

Отличителни черти от Левофлоксацин

Левофлоксацин Астрафарм е в състояние да инхибира активността на грам-положителни и грам-отрицателни микроби, докато Левофлоксацин действа върху всички групи бактерии.

Най-често Левофлоксацин Астрафарм се използва за ефективно лечение на бактериален хроничен простатит.

При лечението с левофлоксацин се наблюдава положителна тенденция още в средата на лечението и това се случва независимо от формата на заболяването.

Ако говорим за блистер Левофлоксацин Астрафарм, тогава той е по-ефективен при лечението на леки и умерени форми на простатит.

Независимо какъв избор правите при лечението на простатит, трябва да запомните, че само системното, добре подбрано лечение може да даде положителна динамика и резултати.

Специалност: Уролог Трудов стаж: 21 години

Специалност: Уролог-андролог Трудов стаж: 26 години

Левофлоксацин: аналози на активното вещество, характеристики на терапевтичния ефект и показания за приемане

Според инструкциите за употреба, левофлоксацин е оригинален широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу редица патогени на инфекциозни процеси в човешкото тяло.

Лекарството Левофлоксацин, чиито аналози могат да бъдат представени в различни форми на освобождаване, може да се използва ефективно при заболявания на УНГ системата. По този начин доста често това лекарство се предписва на пациенти с отит, синузит, синузит, фарингит и др. Активното вещество на това лекарство ще бъде не по-малко ефективно по отношение на кожни инфекции, както и заболявания на пикочните и репродуктивните системи (простатит, пиелонефрит, хламидия и др.).

Според статистиката днес Левофлоксацин има няколко лекарствени аналози, които могат да бъдат представени под формата на капки и таблетки, а също така имат по-ниска цена. Прегледите на тези лекарства могат да бъдат прочетени в множество форуми на пациенти. В същото време повече от 60% от възрастните са редовно изложени на инфекциозни лезии на различни системи на тялото, така че необходимостта от употребата на левофлоксацин днес е повече от търсена.

Произвежда се левофлоксацин, чиито аналози също имат широк терапевтичен спектър на действие, под формата на таблетки, инжекции и капки за очи. Що се отнася до фармакологичния ефект, това лекарство е мощен антибиотик, който помага за унищожаване на патогенни инфекциозни огнища.

Левофлоксацин е противопоказан, както и основните му заместители, по време на бременност, детска възраст, тежки бъбречни и чернодробни заболявания. Възрастните хора трябва да приемат такова лекарство стриктно под наблюдението на лекар.

Аналози

Всички аналози на левофлоксацин (синоними на терапевтичния ефект) са разделени на две отделни подгрупи:

  • Аналози на активното вещество на лекарството.
  • Аналози за фармакологичната група.

По активно вещество

Аналозите на левофлоксацин, които ще бъдат представени по-долу, могат да бъдат предписани за лечение на пневмония, синузит, продължителен бронхит, различни урологични лезии, както и пиелонефрит. Забранено е да се предписват такива лекарства на деца под осемнадесет години, бременни жени, както и в случай на индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството от човек.

Най-ефективните аналози на левофлоксацин (според активното вещество) са:

Левофлоксацин, както и генеричните лекарства, трябва да се приемат сутрин преди хранене. При остри инфекциозни лезии допустимата доза на лекарството е 250 mg (1 таблетка на ден). Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар. Средно са необходими пет до десет дни, за да се потисне напълно инфекцията.

Що се отнася до страничните ефекти на аналозите на левофлоксацин, в сравнение с лекарствата от предишното поколение, тези лекарства се понасят много по-добре и предизвикват нежелани реакции в не повече от 1,5% от всички случаи. В същото време пациентите могат да получат гадене, коремна болка, подобряване на работата на сърцето, бъбреците и храносмилателната система.

По поколение хинолони

Поразителен аналог на левофлоксацин в поколението на хинолони е лекарството спарфлоксацин. Също така, подобно на левофлоксацин, той принадлежи към последното, трето поколение антибиотици. Това лекарство е най-ефективно по отношение на грам-отрицателни огнища на инфекция, по-специално към стафилококи.

Спарфлоксацин се предписва за същите показания на пациента като левофлоксацин (аналозите могат да бъдат предписани от лекар). По този начин такъв антибиотик може да се използва за лечение на хламидия, проказа, възпалителни заболявания на уретрата и дихателната система.

Що се отнася до противопоказанията, в допълнение към стандартните забрани, които се приписват на левофлоксацин, спарфлоксацин също има забрана под формата на брадикардия и хепатит.

Цената за такъв аналог на лекарството е 340 рубли на опаковка (6 таблетки).

Таваник или Левофлоксацин: кое е по-добро, характеристики и характеристики на най-добрите антибиотични аналози

Един от най-популярните чуждестранни аналози на левофлоксацин е Tavanic, който се произвежда от френски производител. Много пациенти не знаят дали Tavanic или Levofloxacin е по-добър.

При подробно проучване на двете лекарства трябва да се каже, че за разлика от левофлоксацин, Tavanic има само една дозирана форма на освобождаване (инфузионен разтвор). Това е недостатъкът на това лекарство.

Tavanic или Levofloxacin (който е по-добър за възрастни, лекуващият лекар трябва да реши във всеки случай) имат много сходни показания за употреба, тъй като и двете лекарства са разрешени за употреба при простатит, синузит, респираторни и пикочно-полови инфекции. Освен това и двете лекарства се предлагат за продажба в аптеките.

На въпрос дали Tavanic или Levofloxacin е по-добър, също така е важно да се отбележи цената на първото лекарство, което може да достигне до 1200 рубли, което ще бъде значително по-високо от средната цена за Levofloxacin.

Друг аналог на левофлоксацин, който има подобен терапевтичен ефект, е лекарството моксифлоксацин. Има изразен антибактериален ефект срещу инфекциозни патогени от различни класове.

В сравнение с левофлоксацин, моксифлоксацин има следните предимства:

  • Лекарството има по-широк спектър на действие.
  • Не провокира алергии при излагане на ултравиолетова радиация.
  • Може да се използва заедно с други антибиотици, без да предизвиква негативни реакции.

На свой ред се разграничават следните недостатъци на този аналог в сравнение с левофлоксацин:

  • По-малко ефективен при инфекции на отделителната система.
  • Няма пълна рецепционна охрана.
  • Има голям списък от противопоказания.
  • Влияе зле на метаболизма на витамините при прием.

Що се отнася до капките за очи, левофлоксацин в тази форма на освобождаване има аналози под формата на Floxal, Signicef ​​​​и Ofloxacin. Употребата на тези лекарства е разрешена само по лекарско предписание при стриктно спазване на дозировката. При необходимост от лечение на деца е важно терапията да се контролира от специалист.

Не забравяйте, че самолечението е опасно за вашето здраве! Непременно се консултирайте с Вашия лекар! Информацията на сайта е представена само за информационни цели и не претендира за справка и медицинска точност, не е ръководство за действие.

Статии

Най-честите причинители на ЦП са представители на грам-отрицателните бактерии Enterobacteria ceae, които идват от стомашно-чревния тракт. Най-често срещаните щамове са Escherichia coli, които се срещат при 65-80% от инфекциите. Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Klebsiella spp. и Enterobacter aerogenes, и Acinetobacter spp. се откриват в 10-15%. Ентерококите представляват 5 до 10% от потвърдените инфекции на простатата. При изследване на пациенти с хроничен панкреатит все по-често се откриват уреаплазми, микоплазми, хламидия, трихомонада, гарднерела, анаероби, гъбички от рода Candida, които са сред вероятните причинители на това заболяване.

Флуорохинолон от 3-то поколение, левофлоксацин - REMEDIA (Simpex Pharma Pvt Ltd.) - има широк спектър на антимикробна активност. Включен е в нова група флуорохинолони, която наред с високата активност срещу много грам-отрицателни бактерии се характеризира с повишена активност срещу грам-положителни микроби, атипични микроорганизми и анаероби.

Известно е, че CP води до значителни увреждания в качеството на живот на мъжете и в допълнение към синдрома на болка в таза и уринарни нарушения може да стане една от причините за сексуална дисфункция и да има депресиращ ефект върху мъжката плодовитост.

Доказани уропатогени при хроничен бактериален простатит (ХБН) са представители на семейството на грам-отрицателните бактерии, в по-малка степен - грам-положителните микроорганизми.

Обсъжда се въпросът за ролята на неклостридните и факултативните анаеробни бактерии в развитието на простатит. Все още няма пълна яснота по отношение на атипичните патогени като хламидия, уреаплазма, микоплазма, които са недоказани, но вероятни причинители в началото на ХП.

Установено е, че само флуорохинолоновите антибиотици, алфа 1-блокерите и нестероидните противовъзпалителни средства отговарят на изискванията на доказателствената медицина при лечението на пациенти с ЦП.

Целта на изследването: да се оцени ефикасността и безопасността на флуорохинолона левофлоксацин (търговско наименование Remedia) при лечението на ХБН и ХП.

МАРКИ от 19

Начало | Предишен | 1 | Писта. | Край | всичко

О, това не е лесен избор! Какво е по-добре - ципрофлоксацин или левофлоксацин?

При лечението на заболявания на дихателната система флуорохинолоновите антибиотици се използват широко.

Те са високоефективни и имат широк спектър на действие. Сред най-популярните лекарства са ципрофлоксацин и левофлоксацин.

Тези аналогови лекарства се използват успешно в областта на пулмологията и отоларингологията. С тяхна помощ се лекуват заболявания, свързани с възпаление на УНГ органи, белодробни заболявания и заболявания на дихателните пътища. Респираторните инфекции не са изключение.

И двете лекарства се използват успешно при лечението на прогресивни форми на туберкулоза. За да разберете кое лекарство е по-добро, препоръчително е да разгледате по-подробно характеристиките на всеки от тях и да сравните ефективността на лекарствата.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин е класически флуорохинолон с повишена активност срещу стафилококи и хламидии. Що се отнася до заболявания, които се развиват в резултат на проникване на пневмококова инфекция в тялото, лекарството е неефективно по отношение на тях.

Снимка 1. Опаковка Ципрофлоксацин под формата на таблетки с доза от 250 mg. Производител "OZ GNTsLS".

Ципрофлоксацин се предписва при туберкулоза на дихателната система. В някои случаи се провежда комплексно лечение с пиразинамид, стрептомицин и изониазид. Клинично доказано е, че монотерапията срещу туберкулоза е по-малко ефективна.

Показания за употреба

Абсолютни показания за употреба на ципрофлоксацин са:

  • остър бронхит и обостряне на заболяването в хронична форма;
  • тежка форма на туберкулоза;
  • белодробно възпаление;
  • инфекции, които се развиват в резултат на кистозна фиброза;
  • възпаление на средното ухо - отит;
  • синузит;
  • фронтит;
  • фарингит;
  • възпаление на сливиците;
  • усложнени инфекции и възпаления на отделителната система;
  • хламидия;
  • гонорея;
  • инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • инфекциозни кожни лезии, изгаряния, язви и редица други.

Лекарството може да се използва за лечение на следоперативни инфекциозни усложнения.

Основната активна съставка на лекарството е ципрофлоксацин. Съставът на лекарството включва помощни компоненти: нишесте, талк, титанов и силициев диоксид, магнезиев стеарат и лецитин. Лекарството има няколко форми на освобождаване: таблетки, инжекционни и инфузионни разтвори.

Ципрофлоксацин има своите противопоказания и странични ефекти. В повечето случаи лекарството се понася лесно, но по време на приема може да има:

  • алергични реакции;
  • подуване на гласните струни;
  • анорексия;
  • левкопения;
  • агранулоцитоза;
  • тромбоцитопения;
  • бъбречна недостатъчност;
  • появата на болка в корема;
  • разстройство на изпражненията;
  • безсъние;
  • нарушение на вкусовите възприятия;
  • главоболие;
  • обостряне на епилепсия.
  • индивидуална непоносимост към отделните му компоненти;
  • свръхчувствителност към ципрофлоксацин.

Лекарството не се предписва на жени по време на бременност и кърмене, както и на деца под 15-годишна възраст. Антибиотиците трябва да се използват с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Левофлоксацин

Левофлоксацин е флуорохинолон от трето поколение. Лекарството показва висока ефективност по отношение на пневмококови, атипични респираторни и грам-отрицателни бактериални инфекции. Дори онези патогени, които са сравнително резистентни към антибактериални флуорохинолони от второ поколение, са податливи на левофлоксацин.

Снимка 2. Опаковка на левофлоксацин под формата на таблетки с доза от 500 mg. Производител "Тева".

Лекарството се използва при белодробна туберкулоза. Спектърът на неговото действие в това отношение е напълно идентичен с ципрофлоксацин. При провеждане на монотерапия клиничното подобрение при пациентите се наблюдава след около месец.

Показания за употреба

Показания за употреба на левофлоксацин са:

  • обостряне на бронхит;
  • възпалителни процеси в параназалните синуси, характеризиращи се със сложен курс, например синузит;
  • белодробно възпаление от всякаква форма;
  • възпалителни процеси от инфекциозен характер на УНГ органи;
  • инфекции, които се развиват на фона на кистозна фиброза;
  • възпаление на пикочно-половата система: пиелонефрит, възпаление на простатата, хламидия;
  • абсцеси на меките тъкани;
  • фурункулоза.

Активното вещество на лекарството е химическият компонент със същото име - левофлоксацин. Съставът на лекарството съдържа допълнителни компоненти: целулоза, натриев хлорид, дихидрат, динатриев едетат, титанов диоксид, железен оксид, калциев стеарат.

Левофлоксацин има няколко форми на освобождаване. Днес в местните аптеки можете да закупите капки, таблетки и инфузионен разтвор.

Противопоказания и странични ефекти

Както всяко друго лекарство, флуорохинолон Левофлоксацин има редица странични ефекти:

  • алергия към отделни компоненти на лекарството;
  • нарушение на функционалните характеристики на стомашно-чревния тракт;
  • главоболие, придружено от световъртеж;
  • болки в мускулите и ставите;
  • чувство на умора, сънливост;
  • възпаление на сухожилията;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • депресия;
  • рабдомиолиза;
  • неутропения;
  • хемолитична анемия;
  • астения;
  • обостряне на порфирия;
  • обостряне на епилепсия;
  • развитие на вторична инфекция.

Противопоказания за приемане на лекарството са:

  • склонност към развитие на алергична реакция към отделни лекарствени компоненти, т.е. индивидуална непоносимост;
  • нездравословни бъбреци;
  • епилепсия;
  • лекарствено индуцирано увреждане на сухожилията, свързано с лечение с флуорохинолонови антибактериални лекарства.

Левофлоксацин не се предписва на жени по време на бременност и кърмене, както и на деца и юноши. Трябва да се внимава при пациенти с бъбречни патологии и пациенти в напреднала възраст.

В случай на предозиране на лекарството се очаква симптоматично лечение. Диализата не е много ефективна.

По време на терапевтичния курс не е препоръчително да шофирате и да се занимавате с други дейности, които изискват бърза реакция и повишено внимание.

Като се има предвид вероятността от фоточувствителност, препоръчително е да останете възможно най-малко под въздействието на пряка слънчева светлина.

Кое е по-добро: ципрофлоксацин или левофлоксацин? По какво се различават антибиотиците?

За да не направите грешка при избора и закупуването на едно от горните лекарства, е необходимо да определите кой е по-добър. Далеч от излишни при решаването на този проблем ще бъде съветът на специалист. При оценката на антибактериално средство е необходимо да се основават на следните критерии:

Сравнение на лекарствата: кое е по-ефективно

Левофлоксацин и ципрофлоксацин имат подобна цел, т.е. техният спектър на действие е идентичен, но първото лекарство има редица предимства по отношение на ефективността.

Активното вещество на ципрофлоксацин е ципрофлоксацин, Левофлоксацин съдържа основния компонент левофлоксацин.

За разлика от ципрофлоксацин, антибактериалният ефект на левофлоксацин срещу пневмококови инфекции и атипични микроорганизми е по-изразен. Лекарството остава активно срещу грам-отрицателни бактерии.

Известно е, че някои патогени, които не са чувствителни към ципрофлоксацин, показват нестабилност преди излагане на левофлоксацин. Последното лекарство е по-активно срещу Pseudomonas (P.) aeruginosa.

Видът на бактерията и степента на нейната чувствителност е определящ фактор при избора на лекарство.

Снимка 3. Опаковка на левофлоксацин под формата на разтвор за интравенозна инфузия в доза от 5 mg / ml. Производител "Belmedpreparaty".

И двата флуорохинолона се понасят добре от организма, имат отлична орална абсорбция и се използват успешно като ефективно противотуберкулозно средство. Левофлоксацин показва по-голяма ефективност в това отношение, тъй като се използва под формата на интравенозни инжекции.

Концентрацията на активното вещество в таблетките е по-малка, отколкото във втория препарат. Левофлоксацин по-често се предписва като единствено лекарство за монотерапия. Храненето няма значение по време на лечението. И тези, и други таблетки могат да се приемат както преди, така и след хранене.

Що се отнася до нежеланите реакции, те се появяват рядко и с еднаква честота, когато приемате левовлоксацин и ципрофлоксацин. Нежеланите реакции са сходни по своите прояви. Пациентите, приемащи тези флуорохинолони, могат да получат следното:

  • пристъпи на гадене, придружени от повръщане;
  • главоболие;
  • световъртеж;
  • бърза умора, умора;
  • безсъние.

Противопоказанията за приемане на двете лекарства са идентични.

Разлика в цената

Що се отнася до цената, Ципрофлоксацин е по-достъпен. Една опаковка от лекарството (500 mg) може да се купи в аптека за 80 рубли. Левофлоксацин ще струва най-малко 250 рубли на опаковка. И двете лекарства се продават изключително по рецепта.

Полезно видео

Гледайте видеоклип, който разказва за характеристиките на антибиотика Левофлоксацин: показания за употреба, дозировки, странични ефекти, съвместимост с други лекарства.

  • igor - Характеристики на лечението с амоксицилин: колко дни да приемате антибиотик, за да победите болестта? 5
  • Ирина - Инструкции за употреба на канамицин: как да не сгрешите с дозировката 4
  • Петя - Инструкции за употреба на Канамицин: как да не сбъркате с дозировката 4
  • Gene - Антибиотик Амикацин: инструкции за употреба, противопоказания и странични ефекти 3
  • Василий - Инструкции за употреба на амикацин: как да се разреждат инжекции 6

Онлайн журнал за туберкулоза, белодробни заболявания, изследвания, диагностика, лекарства и друга важна информация за нея.

ИИнфекцията на пикочните пътища (UTI) е един от най-актуалните проблеми на съвременната урология. Неадекватната терапия на това състояние често води до бактериемия и сепсис. В САЩ инфекциите на пикочните пътища причиняват 7 милиона посещения при лекар всяка година и 1 милион хоспитализации.

Лечението на инфекцията на пикочните пътища включва ефективна и навременна антибиотична терапия, при условие че се възстанови нормалната уродинамика и има за цел да предотврати уросепсиса и появата на рецидиви. Антибактериалните лекарства от групата на флуорохинолоните са лекарствата на избор за лечение на инфекции на пикочните пътища в световен мащаб.

Допълнителен проблем, който значително усложнява лечението на ИПП, е високата резистентност на микроорганизмите към повечето антибактериални лекарства, които се използват дълго време в урологичната практика. Хоспитализацията, неадекватната продължителност на лечението и неправилното предписване на лекарства често водят до появата на резистентни към антибиотици щамове. Появата на ново ефективно лекарство за лечение на UTI е значимо събитие и привлича голямото внимание на лекарите.

Левофлоксацин (LF) - ново антимикробно лекарство от групата на хинолоните - е L-изомерът на офлоксацин. Тъй като на левофлоксацин се дължи почти цялата антимикробна активност в рацемичната смес от изомери, неговата активност инвитродва пъти по-голяма активност от офлоксацин. И двете лекарства показват сходно ниво на токсичност при опити с животни, което предполага, че левофлоксацин е по-ефективен поради по-ниското ниво на странични ефекти. LF е предназначен за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от чувствителни към LF микроорганизми. Последните проучвания показват добра ефикасност на LF при лечението на усложнени и неусложнени урогенитални инфекции. Фармакокинетиката на LF е подобна на тази на офлоксацин: полуживотът е приблизително 6-7 часа, а максималната концентрация в кръвния серум се достига 1,5 часа след приема. Механизмът на действие на LF е подобен на този на всички флуорохинолони и се състои в инхибирането на бактериалната топоизомераза-4 и ДНК гиразата, ензими, отговорни за репликацията, транскрипцията и рекомбинацията на микробната ДНК.

LF има широк спектър на антимикробна активност. LF засягаинвитроза следните инфекциозни агенти:

Аеробни грам-положителни: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus и saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Аеробни грам-отрицателни: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

Други микроорганизми: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

резистентност към LF, свързана със спонтанни мутации, инвитрое относително рядък. Въпреки наличието на кръстосана резистентност между Lf и други флуорохинолони, някои микроорганизми, резистентни към хинолони, могат да бъдат чувствителни към Lf.

LF е противопоказан при лица със свръхчувствителност към LF или други хинолонови лекарства (техните компоненти). Понастоящем ефектът на LF върху деца, юноши, бременни и кърмещи майки не е проучен.

Най-често съобщаваните нежелани реакции са гадене (1,3%), диария (1,1%), световъртеж (0,4%) и безсъние (0,3%). Всички горепосочени ефекти са дозозависими и бързо изчезват след намаляване на дозата или спиране на лекарството.

Лекотата на използване на LF - веднъж на ден - е друго предимство на това лекарство. Анализът на научни публикации, посветени на изследване на ефикасността и поносимостта на LF, позволява по-ясно да се представят разликите му от други хинолони.

G. Richard и др. изследват ефикасността и безопасността на LF 250 mg веднъж дневно спрямо ципрофлоксацин 500 mg два пъти дневно в продължение на 10 дни при лечението на 385 пациенти, страдащи от UTI в рандомизирано, двойно-сляпо, многоцентрово проучване. Преди лечението всички пациенти са подложени на бактериологично изследване на урината, според което всички пациенти показват увеличение на патогенната микрофлора и микробното число е 105 микробни тела в 1 ml урина. Клинично възстановяване се наблюдава при 92% от пациентите, лекувани с LF, и при 88% от пациентите, лекувани с ципрофлоксацин. Странични ефекти са отбелязани съответно при 4 и 3% от пациентите. Авторите заключават, че ефикасността и безопасността на LF терапията е сравнима с тази на ciprofloxacin.

Y. Kawada и др. сравняват ефикасността на LF в доза от 100 mg два пъти дневно (135 пациенти) и офлоксацин в доза от 200 mg два пъти дневно (126 пациенти) при лечението на пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища. Положителен клиничен резултат е получен при 83,7% от пациентите в групата на LF и при 79,4% от пациентите в групата на офлоксацин. Тези разлики не са статистически значими. Странични ефекти са отбелязани при 4,9% от пациентите в групата на офлоксацин. В групата на LF не са отбелязани такива ефекти, което според авторите показва по-добра поносимост на лекарството.

Не е открита значителна разлика в ефикасността и поносимостта на LF и други хинолони в рандомизирано, двойно-сляпо проучване на G. Richard et al. Те са използвали LF 250 mg веднъж дневно и офлоксацин 200 mg два пъти дневно при 581 пациенти с неусложнени UTI. Клинично подобрение или излекуване се наблюдава при 98,1% от пациентите в групата на LF и при 97% от пациентите в групата на офлоксацин.

В друго изследване на G. Richard, I. Klimberg et al. сравняват ефикасността и поносимостта на LF, ципрофлоксацин и ломефлоксацин при лечението на 259 пациенти с остър пиелонефрит за 10 дни. Със същата ефективност авторите отбелязват значително по-ниско ниво на странични ефекти при лечението на LF в сравнение с други лекарства (стомашно-чревни нарушения при 2 пациенти и вагинит при 1).

Интересно според нас изследване е направено от I. Klimberg et.al. Те изследват ефикасността и поносимостта на LF и ломефлоксацин при лечението на усложнени инфекции на пикочните пътища. След рандомизиране пациентите са получавали терапия с тези лекарства в стандартна доза за 7-10 дни. В същото време е оценена безопасността при 461 пациенти и микробиологичната ефикасност при 336 от тях. Средното ниво на елиминиране на патогени в групата на LF е 95,5%, а в групата на ломефлоксацин - 91,7%. Страничните ефекти са отбелязани съответно при 2,6 и 5,2% от пациентите. В същото време фоточувствителността и световъртежът са по-чести в групата на ломефлоксацин, а гаденето е по-често в групата на LF. Шест пациенти във всяка група са имали различни стомашно-чревни разстройства. Авторите твърдят, че ефективността на LF е приблизително същата като на другите хинолони, докато поносимостта на LF е малко по-добра.

Така левофлоксацин е ново антимикробно лекарство, което се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси в горните и долните пикочни пътища. Въпреки факта, че ефективността на лекарството е близка до тази на други хинолони, очевидните предимства на LF са ниското ниво на странични ефекти и възможността за еднократна доза на ден. Наличието на интравенозна форма на лекарството позволява по-ефективното му използване при лечението на сложни инфекции на пикочните пътища.

Материали и методи

Ние предприехме проучване на ефективността на LF при пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища. LF е приложен на 20 пациенти (19 жени и 1 мъж) на възраст от 24 до 56 години (средна възраст 41,3 години) с усложнени UTI, наблюдавани в Катедрата по урология на Московския държавен медицински университет и в CDC City Clinical Hospital № 50. При 19 пациенти е имало обостряне на хроничен пиелонефрит и хроничен цистит. На един пациент е предписано лекарството след контактна уретеролитотрипсия поради развитието на инфекциозни и възпалителни усложнения. LF се предписва в доза от 250 mg на ден в продължение на 10 дни.

Проучването включва пациенти с инфекции на пикочните пътища в началните стадии на развитие на възпалението, които не са приемали антибактериални лекарства преди началото на проучването.

Критерият за включване е наличието на поне един клиничен симптом (втрисане, болка в лумбалната област, дизурия, болка в супрапубисната област, гадене, повръщане) в комбинация с микробиологични критерии:

Броят на левкоцитите в урината е повече от 10 в зрителното поле;

Броят на образуващите колонии единици на патогена> 104;

Чувствителност към LF според пробата с дискове.

Преди да приемат лекарството, всички пациенти са подложени на рутинен урологичен преглед, включително култура на урина за флора с определяне на чувствителността към антибиотици, общ анализ на урината, клинични и биохимични кръвни изследвания, ултразвуково наблюдение (ултразвук), рентгеново урологично изследване. Нито един от прегледаните не е имал признаци на нарушен пасаж на урината през горните пикочни пътища.

Анализът на резултатите е извършен въз основа на субективна оценка на ефективността на лечението от пациентите и лекаря, както и динамиката на обективните изследвания: кръвни изследвания и урина, ултразвукови изображения, уринарни култури, проведени преди началото на лечението. лечение, на 3-ия, 10-ия и 17-ия ден от лечението.

Не е определена клинична полза от лечението като персистиране или влошаване на клиничните симптоми по всяко време след 3 дни лечение.

Групата за сравнение се състои от 23 пациенти (средна възраст 38,7 години) с остър пиелонефрит, които са лекувани с ципрофлоксацин 1,0 g на ден.

резултати

При 90% от пациентите ефективността на LF терапията се счита за много добра, а при 10% - за добра. Поносимостта на лекарството е много добра при 55% от пациентите, добра при 40% и умерена при 5% от пациентите.

В групата на ципрофлоксацин 70% от пациентите показват много добра ефективност на лечението, 18% - добра. При 3 пациенти (12%) терапията с ципрофлоксацин е неефективна, което се изразява в запазване на тежка хипертермия и локална болка в лумбалната област. Двама от тях са оперирани поради развитие на гнойно възпаление: извършена им е ревизия на бъбреците, декапсулация и нефростомия.

Основните оплаквания на пациентите са болка в лумбалната област от засегнатия орган, втрисане, често болезнено уриниране, слабост - всички тези оплаквания са свързани с активен възпалителен процес в горните и долните пикочни пътища. До края на лечението всички пациенти, лекувани с левофлоксацин, и 88% от пациентите, лекувани с ципрофлоксацин, се чувстват задоволително и нямат оплаквания.

Ултразвуковото наблюдение на размера на бъбреците и дебелината на бъбречния паренхим, проведено през цялото изследване в основната група, регистрира положителна тенденция: увеличаване на размера на бъбрека, засегнат от възпалителния процес и локално удебеляване на паренхима регресира с 10-17 дни лечение при всички пациенти.

Болката при палпация на лумбалната област от страната на лезията също регресира при всички пациенти до края на проучването.

Мониторингът на изследването на културата на урината на фона на LF терапията разкри положителна тенденция, изразяваща се в прогресивно намаляване на степента на бактериурия, а до 10-17-ия ден от терапията културата на урина беше стерилна. При лечението на LF възпалителните промени в периферната кръв регресират. Това се отразява в нормализиране на броя на левкоцитите (фиг. 1) и изчезване на пробождането в кръвната формула.

Ориз. 1. Динамика на броя на левкоцитите в кръвта при лечение на LF

Всички пациенти от основната група с остър възпалителен процес в горните пикочни пътища преди лечението са имали тежка левкоцитурия, която регресира за 10-17 дни, което се потвърждава от контролни изследвания на урината (фиг. 2).

Ориз. 2. Динамика на броя на левкоцитите в анализа на урината при лечение на LF

Пациентите от групата за сравнение, завършили проучването, също показват нормализиране на кръвната картина, но намаляването на левкоцитозата в кръвта е по-малко значимо (средно до 7,8x109), а левкоцитурията остава на ниво от 6-10 левкоцити на поле. на гледка.

На фона на лечението с LF, на 3-10-ия ден от началото на лечението, 6 пациенти (30%) са имали нежелани реакции под формата на гадене, а 3 от тях (15%) са имали епизоди на диария. Трябва да се отбележи, че тези явления са незначителни. До края на проучването оплаквания от гадене са направили 3 пациенти, страдащи от хроничен гастрит от дълго време. Нито един от пациентите не се е нуждаел от специално лечение поради горните нежелани реакции и никой от тях не е отказал терапия.

В групата на ципрофлоксацин нежелани реакции под формата на гадене и диария, които не изискват спиране на лекарството, са отбелязани при 18% от пациентите.

Дискусия

Според нашите данни ефикасността и безопасността на лечението с LF са добри до много добри при 95% от пациентите. Подобни резултати са дадени в техните трудове от G. Richard, C. DeAbate et.al., които са използвали лекарството по подобна схема и са получили клиничен ефект при 98,1% от пациентите. Кондо К. и др. съобщават за 100% успеваемост на лечението с левофлоксацин. Такива високи резултати се обясняват с кратката продължителност на употребата на левофлоксацин в урологичната практика, което определя липсата на щамове микроорганизми, устойчиви на неговото действие. Трябва да се отбележи, че резистентността към лекарства от тази фармакологична група е свързана със спонтанни мутации инвитро, е изключително рядко.

Ефективността на терапията с левофлоксацин при пациенти с остър пиелонефрит в проучването на G. Richard et al. е 92%, докато в групата за сравнение, където е проведено лечение с ципрофлоксацин, той е малко по-нисък и е равен на 88%. В същото време броят на нежеланите реакции, регистрирани по време на лечението и изразени в различна интензивност на диспептичните симптоми, е 2% в групата на левофлоксацин и 8% в групата на ципрофлоксацин.

Според нашите данни бактериологичното изследване на урината на 10-ия ден от приема и 7 дни след преустановяване на лечението показва липса на бактериурия при всички пациенти, включени в изследването. I. Klimberg et al. изследва микробиологичната ефикасност на левофлоксацин при 171 пациенти. Курсът на лечение беше 10 дни. Лекарството се приема в стандартната доза - 250 mg веднъж дневно. Средното ниво на елиминиране на патогенните агенти в групата е 95,5%.

Фу К.П. et.al., изследвайки безопасността на терапията с левофлоксацин, заключава, че най-честите нежелани реакции са гадене (1,3%) и диария (1,1%). Малко по-рядко се срещат замаяност (0,4%) и безсъние (0,3%). При нашите пациенти не се наблюдават нарушения на съня и световъртеж, което вероятно се дължи на малкия брой пациенти в групата в сравнение с Fu K.P., но диарията и гаденето също са доста чести при нашите пациенти.

Въз основа на нашето клинично проучване на ефективността на 10-дневната LF терапия можем да заключим, че левофлоксацин е ефективен и безопасен агент за лечение на пациенти с усложнена инфекция на пикочните пътища.

Литература:

1 Stratton C.W. Практически подход за диагностициране и лечение на инфекции на пикочните пътища при възрастни // Antimicrob. инф. Dis, 1996; 15:37-40.

2. Дейвис Р., Брайсън Х.М. Левофлоксацин: преглед на неговата антибактериална активност, фармакокинетика и терапевтична ефикасност // Лекарства, 1994; 47:677-700.

3. Джордж А. Ричард, Стейси Чайлдс, Синтия Фаулър и др. ал. Сравнение на левофлоксацин и ципрофлоксацин за лечение на инфекции на пикочните пътища // Clin. заразявам. Dis, 1996; 23:914, абс 293.

4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et.al. Сравнително проучване на DR-3355 и Ofloxacin при усложнени инфекции на пикочните пътища. 31-ва Intersci Conf Антимикробни агенти Chemother. Чикаго, септември-октомври 1991 г. В: Програма и резюмета, 1991 г.: абс. 884.

5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Краткосрочен курс на левофлоксацин (250 mg qd) срещу офлоксацин (200 mg два пъти дневно) при неусложнени UTI: двойно-сляпо, рандомизирано проучване. 6-ти междун. Symp. на нови хинолони. Денвър (ноември 1998) В: Резюмета, 1998: abs 126.

6. Richard G.A., Klimberg I.N., Fowler C.L., Callery-D'Amico S., Kim S.S. Левофлоксацин срещу ципрофлоксацин срещу ломефлоксацин при остър пиелонефрит// Урология, 1998; 52:51-5.

7. Айра У. Климберг, Клер Е. Кокс, Синтия Л. Фаулър и др. Контролирано изпитване на левофлоксацин и ломефлоксацин при лечението на усложнени UTI // Urology, 1998; 51:610-5.

8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Полезност на терапията с единична доза левофлоксацин за остър неусложнен цистит при жени // Jpn J Chemother, 1998; 46:195-203.

9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. In vitro и in vivo антибактериални действия на левофлоксацин, оптично активен офлоксацин // Antimicrob. Агенти Chemother, 1992; 36:860-6.

левофлоксацин -

Таваник (търговско име)

(Авентис Фарма)

В тази статия ще се опитаме да разберем кой е по-добър левофлоксацин или ципрофлоксацин. За да се даде солиден отговор, е необходимо да се спрем по-подробно на характеристиките на употребата на всяко от тези лекарства поотделно.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин принадлежи към класическите флуорохинолони, които имат широки показания за употреба при респираторни инфекции на долните дихателни пътища и УНГ патологии. Клиничният опит показва, че това лекарство е активно срещу грам-отрицателни бактерии, стафилококи и атипични патогени (хламидия, микоплазма и др.). В същото време ципрофлоксацинът не е достатъчно ефективен при заболявания, причинени от пневмококи.

Изборът на оптималното лекарство за лечение на всяка болест трябва да се извършва изключително от висококвалифициран лекар.

Показания

Като антибактериално лекарство с широк спектър на действие, ципрофлоксацин се използва успешно при лечение на пациенти, страдащи от респираторни инфекции на дихателните пътища и УНГ патология. При какви заболявания на дихателната система и заболявания на ухото, гърлото, носа се използва това лекарство от групата на класическите флуорохинолони:

  1. Остър и хроничен бронхит (на етапа на обостряне).
  2. Пневмония, причинена от различни патогенни микроорганизми.
  3. Възпаление на средното ухо, параназалните синуси, гърлото и др.

Противопоказания

Както повечето лекарства, Ципрофлоксацин има своите противопоказания. В какви ситуации този представител на класическите флуорохинолони не може да се използва при лечението на респираторни заболявания и патология на УНГ:

  • Алергична реакция към ципрофлоксацин.
  • Псевдомембранозен колит.
  • Детство и юношество (до края на формирането на скелетната система). Изключение правят децата с белодробна кистозна фиброза, които са развили инфекциозни усложнения.
  • Белодробна форма на антракс.

В допълнение, пациентите със следните нарушения и патологични състояния имат ограничения за употребата на ципрофлоксацин:

  • Прогресивно атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на мозъка.
  • Тежки нарушения на мозъчното кръвообращение.
  • Различни сърдечни заболявания (аритмия, инфаркт и др.).
  • Понижени нива на калий и/или магнезий в кръвта (електролитен дисбаланс).
  • Депресивно състояние.
  • епилептични припадъци.
  • Тежки нарушения на централната нервна система (например инсулт).
  • миастения.
  • Сериозни неизправности на бъбреците и / или черния дроб.
  • Напреднала възраст.

Странични ефекти

Според клиничната практика, нежелани реакции при по-голямата част от пациентите, приемащи флуорохинолони, се наблюдават рядко. Ние изброяваме нежеланите реакции, които се появяват при около 1 от 1000 пациенти, приемащи Ципрофлоксацин:

  • Диспептични разстройства (повръщане, болка в корема, диария и др.)
  • Намален апетит.
  • Усещане за сърцебиене.
  • Главоболие.
  • замаяност
  • Периодични проблеми със съня.
  • Промени в основните показатели на кръвта.
  • Слабост, умора.
  • Алергична реакция.
  • Различни кожни обриви.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Функционални нарушения на бъбреците и черния дроб.

Не купувайте Левофлоксацин или Ципрофлоксацин, без първо да говорите с Вашия лекар.

специални инструкции

С изключително внимание ципрофлоксацин се предписва на пациенти, които вече приемат лекарства, които водят до удължаване на QT интервала:

  1. Антиаритмични лекарства.
  2. Макролидни антибиотици.
  3. Трициклични антидепресанти.
  4. Антипсихотици.

Клиничните наблюдения показват, че ципрофлоксацин засилва ефекта на хипогликемичните лекарства. При едновременната им употреба трябва да се извършва внимателно проследяване на кръвната захар. Записано е, че лекарства, които намаляват киселинността в стомашно-чревния тракт (антиациди) и които съдържат алуминий и магнезий, намаляват абсорбцията на флуорохинолони от храносмилателния тракт. Интервалът между употребата на антиацид и антибактериално лекарство трябва да бъде най-малко 120 минути. Бих искал също да отбележа, че млякото и млечните продукти могат да повлияят на усвояването на ципрофлоксацин.

В случай на предозиране на лекарството може да се развие главоболие, замаяност, слабост, конвулсивни атаки, диспептични разстройства, функционални нарушения на бъбреците и черния дроб. Няма специфичен антидот. Измийте стомаха, дайте активен въглен. Ако е необходимо, се предписва симптоматична терапия. Внимателно наблюдавайте състоянието на пациента до пълно възстановяване.

Левофлоксацин

Левофлоксацин е флуорохинолон от трето поколение. Има висока активност срещу грам-отрицателни бактерии, пневмококи и атипични патогени на респираторни инфекции. Повечето патогени, които показват резистентност (резистентност) към "класическите" флуорохинолони от второ поколение, могат да бъдат податливи на по-модерни лекарства като Levofloxacin.

Храненето не влияе върху абсорбцията на ципрофлоксацин или левофлоксацин. Съвременните флуорохинолони могат да се приемат както преди, така и след хранене.

Показания

Левофлоксацин е антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Той участва активно при следните заболявания на дихателната система и УНГ органи:

  • Остро или хронично възпаление на бронхите (на етапа на обостряне).
  • Възпаление на параназалните синуси (синузит, синузит и др.).
  • Инфекциозни и възпалителни процеси в ухото, гърлото.
  • Пневмония.
  • Инфекциозни усложнения на кистозна фиброза.

Противопоказания

Въпреки факта, че Левофлоксацин принадлежи към новото поколение флуорохинолони, това лекарство не може да бъде предписано във всички случаи. Какви са противопоказанията за употребата на левофлоксацин:

  • Алергична реакция към лекарство или негови аналози от групата на флуорохинолоните.
  • Сериозни проблеми с бъбреците.
  • епилептични припадъци.
  • Увреждане на сухожилията, свързано с предходна терапия с флуорохинолони.
  • Деца и юноши.
  • Периоди на раждане и кърмене.

Левофлоксацин трябва да се използва с изключително внимание при пациенти в старческа възраст.

Странични ефекти

По правило всички нежелани реакции се класифицират според тежестта и честотата на поява. Изброяваме основните нежелани реакции от приема на Левофлоксацин, които могат да възникнат:

  • Проблеми с функционирането на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария и др.).
  • Главоболие.
  • замаяност
  • Алергични реакции (кожни обриви, сърбеж и др.).
  • Повишени нива на основните чернодробни ензими.
  • Сънливост.
  • Слабост.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Увреждане на сухожилията (възпаление, разкъсване и др.).

Самостоятелният прием на левофлоксацин или ципрофлоксацин без разрешението на лекуващия лекар може да доведе до сериозни последици.

специални инструкции

Тъй като вероятността от увреждане на ставите е висока, левофлоксацин не се предписва в детска и юношеска възраст (до 18 години), освен в изключително тежки случаи. Когато се използват антибактериални лекарства за лечение на възрастни пациенти, трябва да се има предвид, че тази категория пациенти може да има нарушена бъбречна функция, което е противопоказание за назначаването на флуорохинолони.

По време на лечението с левофлоксацин пациенти, които преди това са претърпели инсулт или тежка травматична мозъчна травма, могат да развият епилептични припадъци (конвулсии). Ако има подозрение за наличие на псевдомембранозен колит, е необходимо незабавно да спрете приема на левофлоксацин и да предпишете оптималния курс на лечение. В такива ситуации категорично не се препоръчва употребата на лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Макар и рядко, може да има случаи на възпаление на сухожилията (тендинит) при употреба на левофлоксацин. По-възрастните пациенти са по-склонни към тези видове нежелани реакции. Едновременната употреба на глюкокортикостероиди значително увеличава риска от разкъсване на сухожилията. При съмнение за лезия на сухожилията (възпаление, разкъсвания и др.) терапията с флуорохинолони се спира.

В случай на предозиране на това лекарство трябва да се проведе симптоматична терапия. Използването на диализа в такива случаи е неефективно. Няма специфичен антидот.

По време на лечението с левофлоксацин не се препоръчва да се занимавате с дейности, които изискват повишена концентрация и бърза реакция (например шофиране). Освен това, поради риска от развитие на фоточувствителност, се въздържайте от прекомерно излагане на кожата на ултравиолетови лъчи.

Какво лекарство да избера?

Как да определите кой е по-добър Левофлоксацин или Ципрофлоксацин? Разбира се, само опитен специалист може да направи най-добрия избор. Въпреки това, когато избирате лекарство, трябва да разчитате на 3 основни аспекта:

Добро лекарство ще се счита за това, което е не само ефективно, но и по-малко токсично и достъпно. По отношение на ефективността Левофлоксацин има своите предимства пред Ципрофлоксацин. Наред със запазената активност срещу грам-отрицателни патогенни микроорганизми, левофлоксацин има по-изразен антибактериален ефект срещу пневмококи и атипични патогени. Въпреки това, той е по-нисък от ципрофлоксацин по отношение на активността срещу патогена Pseudomonas (P.) aeruginosa. Беше отбелязано, че патогени, които са резистентни към ципрофлоксацин, могат да бъдат чувствителни към левофлоксацин.

Видът на патогена и неговата чувствителност към антибактериални средства са решаващи при избора на оптималния флуорохинолон (по-специално ципрофлоксацин или лефовлоксацин).

И двете лекарства се абсорбират добре в червата, когато се приемат перорално. Храната практически не влияе на процеса на усвояване, с изключение на млякото и млечните продукти. Те са удобни за употреба, тъй като могат да се прилагат 1-2 пъти на ден. Независимо дали приемате Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, в редки случаи може да се развият нежелани странични реакции. Като правило се отбелязват диспептични разстройства (гадене, повръщане и др.). Някои пациенти, приемащи флуорохинолони от второ или трето поколение, се оплакват от главоболие, замаяност, слабост, умора, нарушения на съня.

При пациенти в напреднала възраст, особено на фона на терапия с глюкокортикостероиди, са възможни разкъсвания на сухожилията. Поради риска от развитие на увреждане на ставите, флуорохинолоните са ограничени в употребата по време на бременност и кърмене, както и в детска възраст.

В момента за повечето пациенти ценовият аспект е от първостепенно значение. Опаковка от таблетки Ципрофлоксацин струва около 40 рубли. В зависимост от дозата на лекарството (250 или 500 mg), цената може да варира, но не значително. По-модерен левофлоксацин ще ви струва средно 200-300 рубли. Цената ще зависи от производителя.

Окончателното решение обаче какво е най-добро за пациента Ципрофлоксацин или Левофлоксацин се взема единствено от лекуващия лекар.

Антибиотик ципрофлоксацин: описание, показания за употреба и лечебни свойства на лекарството

Групата флуорохинолони, към която принадлежи антибиотикът ципрофлоксацин, се появи сравнително наскоро. Първото лекарство от този тип започва да се използва едва през 80-те години. Преди това антибактериалните средства от този клас се предписваха само при инфекции на пикочните пътища. Но сега, поради широката си антимикробна активност, флуорохинолоните, включително антибиотикът ципрофлоксацин, се предписват за бактериални патологии, които са трудни за лечение, или за неидентифициран патоген.

Механизмът на бактерицидното действие на това лекарство се основава на проникването на патогенен микроорганизъм през клетъчната мембрана и ефекта върху репродуктивните процеси.

Флуорохинолоните инхибират синтеза на бактериални ензими, които определят усукването на ДНК веригата около ядрената РНК, това е топоизомераза тип I в грам-отрицателни бактерии и топоизомераза клас IV в грам-положителни.

Антибиотикът ципрофлоксацин е активен срещу широк спектър от бактерии, които са резистентни към повечето антимикробни лекарства (амоксицилин и неговия по-ефективен аналог амоксиклав, доксициклин, тетрациклин, цефподоксим и други).

Както е посочено в инструкциите за употреба, следните щамове бактерии са чувствителни към действието на ципрофлоксацин:

  • златен и сапрофитен стафилококов ауреус;
  • причинителят на антракс;
  • стрептокок;
  • легионела;
  • менингококи;
  • йерсиния;
  • гонокок;
  • хемофилен бацил;
  • мораксела.

E. coli, ентерококите, пневмококите и някои щамове на Proteus имат умерена чувствителност. Устойчиви на действието на антибиотика ципрофлоксацин са микоплазмите и уреаплазмите, листерията и други, рядко срещани бактерии.

Лекарството принадлежи към второто поколение флуорохинолони, докато неговият аналог от същата група, не по-малко разпространен левофлоксацин, принадлежи към третото поколение и се използва повече за лечение на заболявания на дихателните пътища.

Предимството на антибиотика Ципрофлоксацин е богат избор от форми на освобождаване. Така че, за лечение на бактериални очни инфекции, за да се намали рискът от системни странични ефекти, лекарството се предписва под формата на капки за очи. При тежки заболявания са необходими инжекции с ципрофлоксацин или по-скоро инфузии, стандартната доза е 100 mg - 200 mg / 100 ml. След нормализиране на състоянието на пациента, пациентът се прехвърля на таблетки (предлагат се с концентрация на активната съставка от 250 и 500 mg). Съответно цената на лекарството също се различава.

Основната съставка на лекарството е ципрофлоксацин, наличието на помощни вещества зависи от специфичната форма на освобождаване на антибиотика. В разтвор за инфузия е пречистена вода и натриев хлорид, в капки за очи - различни разтворители и стабилизатори, в таблетки - талк, силициев диоксид, целулоза.

Антибиотикът Ципрофлоксацин се предписва на деца от 5-годишна възраст и възрастни за лечение на такива заболявания:

  • лезии на долните дихателни пътища, включително пневмония, причинени от флора, чувствителна към флуорохинолони;
  • инфекции на УНГ органи, включително тонзилит, отит, синузит;
  • заболявания на пикочно-половата система, например цистит, пиелонефрит, уретрит, гонорея, бактериален простатит, аднексит;
  • различни чревни инфекции (шигелоза, салмонелоза, коремен тиф, холера, ентерит, колит);
  • сепсис, перитонит;
  • инфекции, засягащи кожата, меките тъкани, костите и хрущялите, бактериални усложнения след изгаряния;
  • антракс;
  • бруцелоза;
  • йерсиниоза;
  • борелиоза;
  • туберкулоза (като част от комплексната терапия);
  • специфична профилактика на бактериални инфекции при пациенти с имунен дефицит на фона на HIV или СПИН или употребата на цитостатици.

Под формата на капки за очи, антибиотикът ципрофлоксацин се предписва при инфекции на лигавицата на органите на зрението. Според експерти досега не са установени случаи на развитие на резистентност на бактериалната флора към действието на лекарството. Но флуорохинолоните се класифицират като опасни лекарства, така че не се считат за лекарства от първа линия за лечение на неусложнени бактериални инфекции.

Ципрофлоксацин интрамускулно и под формата на капки за очи и таблетки

Когато се приема перорално, антибиотикът се абсорбира доста бързо, главно тези процеси се случват в долните части на храносмилателния тракт. Максималната концентрация се достига след час-един и половина след прилагане на таблетка ципрофлоксацин. Общата бионаличност на лекарството е висока и е около 80% (точната концентрация на активната съставка в организма зависи от приетата доза).

Само млечните продукти влияят върху абсорбцията на антибиотика, така че те се препоръчват да бъдат изключени от диетата по време на лечението. В противен случай приемът на храна донякъде забавя абсорбцията на ципрофлоксацин, но показателите за бионаличност не се променят.

С плазмените протеини активният компонент на лекарството се свързва само с 15-20%. По принцип антибиотикът се концентрира в органите на малкия таз и коремната кухина, слюнката, лимфоидната тъкан на назофаринкса и белите дробове. Ципрофлоксацин се намира и в синовиалната течност, костната и хрущялната тъкан.

Лекарството навлиза в гръбначния канал в малко количество, така че практически не се предписва за увреждане на централната нервна система. Приблизително една трета от общата доза ципрофлоксацин се метаболизира в черния дроб, останалата част се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма. Полуживотът е 3-4 часа.

Точното количество предписано лекарство, както и продължителността на лечението зависи от много фактори. На първо място, това е състоянието на пациента. Стандартната препоръка по отношение на употребата на всяко антибактериално средство е да продължите да го приемате поне три дни след нормализиране на температурата. Това се отнася както за пероралните форми, така и за интрамускулното приложение на ципрофлоксацин.

За възрастни дозата на лекарството е 500 mg два пъти дневно, независимо от храненето.

Анотацията към лекарството показва средната продължителност на терапията:

  • със заболявания на дихателните пътища - до две седмици;
  • с лезии на храносмилателната система от 2 до 7 дни, в зависимост от тежестта на клиничната картина и причинителя на инфекцията;
  • при заболявания на пикочно-половата система терапията с простатит продължава най-дълго - до 28 дни, за елиминиране на гонорея е достатъчна еднократна доза, с цистит и пиелонефрит лечението продължава до 14 дни;
  • с инфекции на кожата и меките тъкани - средно две седмици;
  • с бактериални лезии на костите и ставите, продължителността на терапията се определя от лекаря и може да продължи до 3 месеца.

важно

Тежкият ход на инфекцията е индикация за увеличаване на дневната доза за възрастен до 1,5 g.

важно

Максималната дневна доза на лекарството в детска възраст не трябва да надвишава 1,5 g на ден.

Ципрофлоксацин не се използва интрамускулно. Антибиотичният разтвор се прилага само интравенозно. В същото време действието му се развива много по-бързо от това на таблетките. Максималната плазмена концентрация се достига след 30 минути. Бионаличността на разтвора на ципрофлоксацин също е по-висока. При интравенозни инжекции се екскретира почти напълно непроменен от бъбреците в рамките на 3-5 часа.

За разлика от таблетките, за много неусложнени бактериални заболявания е достатъчна една инфузия на ципрофлоксацин. В този случай дневната доза за възрастни е 200 mg или две инжекции през деня. Необходимото количество от лекарството за дете се определя в съотношение 7,5-10 mg / kg на ден (но не повече от 800 mg на ден).

Готовият инфузионен разтвор се произвежда не в малки ампули, а във флакони от 100 ml, концентрацията на активното вещество е 100 или 200 mg. Лекарството може да се използва веднага, не изисква допълнително разреждане.

Ципрофлоксацин капки за очи са предназначени за лечение на различни очни инфекции (конюнктивит, блефарит, кератози и язви), причинени от чувствителна флора. Също така, лекарството се предписва за предотвратяване на следоперативни и посттравматични усложнения.

Общият обем на бутилката с капки е 5 ml, а 1 ml от разтвора съдържа 3 mg активен ципрофлоксацин. При умерено тежки симптоми на заболяването и за профилактични цели лекарството се предписва по 1-2 капки във всяко око на всеки четири часа. При усложнени инфекции честотата на приложение се увеличава - процедурата се повтаря на всеки два часа.

Офлоксацин или ципрофлоксацин: кое е по-добро, други аналози на лекарството, ограничения за употреба

Употребата на лекарството е строго противопоказана по време на бременност и кърмене. В допълнение, ципрофлоксацин влияе върху формирането на структурата на костната и хрущялната тъкан, така че на деца под 18-годишна възраст се предписва само по строги медицински причини.

Също така, противопоказания за приемане на лекарството са свръхчувствителност не само към ципрофлоксацин, но и към други лекарства от групата на флуорохинолоните.

Употребата на антибиотик трябва да се извършва под строг лекарски контрол при нарушение на отделителната функция на бъбреците, тежки заболявания на централната нервна система. Ако приемът на ципрофлоксацин започне след операция под обща анестезия, следете пулса и кръвното налягане.

За разлика от други, по-безопасни антибактериални лекарства от класа, например пеницилини, рискът от нежелани реакции по време на лечението с ципрофлоксацин е висок.

Пациентът е предупреден за такива възможни нежелани реакции:

  • нарушена яснота на зрението и цветово възприятие;
  • появата на вторична гъбична инфекция;
  • храносмилателни нарушения, придружени от повръщане, гадене, киселини, диария, рядко се развиват възпалителни лезии на чревната лигавица;
  • замаяност, главоболие, нарушения на съня, тревожност и други психо-емоционални разстройства, понякога конвулсии;
  • загуба на слуха;
  • ускоряване на сърдечната честота, аритмии на фона на ниско кръвно налягане;
  • задух, нарушена белодробна функция;
  • нарушения на хемопоетичната система;
  • влошаване на бъбречната и чернодробната функция;
  • обриви, сърбеж, подуване.

Ципрофлоксацин е част от много лекарства.

Така че, вместо това лекарство, лекарят може да предпише на пациента следните лекарства:

  • Ципролет (инфузионен разтвор, капки за очи, таблетки от 250 и 500 mg);
  • Бетаципрол (капки за очи);
  • Quintor (таблетки и инфузионен разтвор);
  • Tsiprinol (в допълнение към инжекционните и конвенционалните таблетки, има и капсули с удължено действие);
  • Ципродокс (таблетки с дозировка от 250, 500 и 750 mg).

Ако говорим за аналози на този антибиотик, трябва да споменем и други антибактериални средства от групата на флуорохинолоните. Така че пациентите често се интересуват от лекаря, офлоксацин или ципрофлоксацин, кое е по-добро? Или може да се замени с по-модерен Norfloxacin или Moxifloxacin?

Факт е, че показанията за употреба за всички тези средства са еднакви. Подобно на ципрофлоксацин, те действат добре срещу основните патогени на цистит, пневмония, простатит и други инфекции. Но лекарите подчертават, че колкото "по-старо" е поколението на флуорохинолоните, толкова по-голяма е неговата активност срещу патогенната флора. Но в същото време рискът от тежки нежелани реакции също се увеличава.

Следователно въпросът "Офлоксацин" или "Ципрофлоксацин", който е по-добър, не е напълно правилен. Антибиотик трябва да се предписва само въз основа на идентифицирания патоген и общото състояние на пациента. С други думи, ако лекарят види, че ципрофлоксацин ще се справи, например, с пиелонефрит, тогава няма нужда да предписвате по-силен, но по-малко безопасен норфлоксацин или ломефлоксацин.

Що се отнася до цената на антибиотика, тя до голяма степен зависи от производителя и чистотата на веществото, използвано за производството на лекарството. Така домашните капки за очи с ципрофлоксацин струват от 20 до 30 рубли. Опаковка от 10 таблетки с доза от 500 mg ще струва рубли. Цената на един флакон инфузионен разтвор варира в границите на рубли.

„Ципрофлоксацин беше предписан за лечение на възпаление на бъбреците. Преди това бяха предписани и други, по-слаби антибиотици, но само това лекарство помогна. Първите няколко дни трябваше да издържам на капкомери, след това преминаха на хапчета. Бях доволен и от ниската цена на лекарството.

Като се има предвид високият риск от опасни нежелани реакции, само лекар трябва да реши дали левофлоксацин или ципрофлоксацин е по-добър. Лекарствата са доста токсични, поради което се препоръчва допълнително да се вземат биохимични и клинични изследвания на кръвта и урината, за да се предотвратят възможни усложнения на терапията.

Специалност: Оториноларинголог Трудов стаж: 29 години

Специалност: Аудиолог Опит: 7 години

Левофлоксацин: аналози, преглед на основни лекарства, подобни на левофлоксацин

Според последната медицинска статистика разпространението на простатита и неговите форми напоследък започва да се увеличава. Причините за тази ситуация могат да се нарекат много фактори, сред които основното място заема незадоволителното отношение на човека към здравето му, лошата екология, лошото качество на храната и др.

Ето защо не е изненадващо колко сериозно трябва да работят фармаколозите, за да предложат на пациентите най-новите и ефективни лекарства за лечение на простатит. Сред тях е и Левофлоксацин - антибиотик от последно поколение, с широк спектър на действие.

Този тип лекарства, като Amoxiclav, принадлежат към антибиотиците с широк спектър на действие и са идеални за системно лечение на различни заболявания, включително простатит (остър, хроничен, бактериален).

Формата на освобождаване на лекарството е таблетки или инжекционни разтвори. Всяка форма на лекарството бързо се абсорбира в кръвта, засяга тялото на клетъчно ниво, а насоченото действие на лекарството ви позволява ефективно да убивате цели колонии от вредни микроорганизми. За хора, страдащи от инфекциозни и бактериални заболявания, ще бъде много по-евтино да закупят такова лекарство, отколкото да купуват други антибиотични синоними и заместители, които също имат странични ефекти и противопоказания.

Аналозите на левофлоксацин имат следните свойства:

  • Те имат широк и активен спектър на въздействие върху организма.
  • Способен бързо да проникне в тъканите на простатата.
  • Покажете висока степен на активност и насочено действие.

Преди да приемете лекарството, трябва да прочетете цялата информация, която ви предлага инструкцията за приемане на лекарството. Както всеки друг антибиотик, домашен или внесен, Левофлоксацин може да предизвика странични ефекти и индивидуална непоносимост.

Днес можете да изберете не само левофлоксацин, аналози на това лекарство, подобни по състав, действие и форма на освобождаване, са представени на пазара в големи количества.

Tavanic е същият ефективен антибиотик, който се предписва за различни заболявания. Характеризира се с висока степен на лекарствена активност и въздействие върху групи вредни микроорганизми, използването му ви позволява да получите положителни резултати от лечението в най-кратки срокове от лечението. Цената на продукта зависи от формата на освобождаване: таблетките могат да бъдат закупени от 600 рубли, инжекционният разтвор ще ви струва 1620 рубли.

Ципрофлоксацин е активен антибиотик с широк спектър на действие. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания на вътрешните органи и тъкани, по-специално - на пикочно-половата система. Лекарството се произвежда в различни форми, например капки за очи, суспензии и инжекционни разтвори, таблетки и капсули. Цената на антибиотик е ниска, от 18 рубли, и всяка аптека може да ви предложи това лекарство.

Наред с руските аналози, разгледани по-горе, на пазара има и чуждестранни аналози на левофлоксацин, които могат да победят всяка инфекциозна болест.

Elefloks, произведен от индийска фармацевтична компания, се използва активно за лечение на различни форми на простатит, инхибира активността на вредните микроорганизми. Използва се при системно лечение, при което заболяването е бързо лечимо.

Glevo - продукт на индийската фармакология, с широк спектър на действие, е отличен за лечение на всички форми на простатит.

Левофлоксацин принадлежи към групата на флуорохинолите. Към същата група с активно вещество левофлоксацин спадат:

Всички антибиотици от тази група са много ефективни при лечението на простатит. Следователно изборът ви на лекарство може да бъде повлиян само от вашата индивидуална непоносимост към компонентите на един от тях, тежестта на заболяването, при което е необходимо да се използва комплексно лечение, при което не всички антибиотици може да са съвместими с други лекарства . Всички лекарства имат подробни инструкции, след като ги прочетете, ще разберете какъв страничен ефект можете да очаквате, какво противопоказание във вашия случай може да повлияе на избора на лекарството.

Таваник или Левофлоксацин кой е по-добър?

Както вече отбелязахме, и двете лекарства принадлежат към групата на флуорохинолите, с активна активна съставка - левофлоксацин, който бързо прониква в кръвта, след което се поема от плазмата и се разпределя във всички тъкани на тялото.

Лекарството Левофлоксацин има активен ефект върху различни области на тъканите, засегнати от вредни микроорганизми, и действа директно на клетъчно ниво, което ускорява лечението и дава положителни резултати. При простатит в тялото могат да присъстват различни групи бактерии, които засягат органа и причиняват заболяване: анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни, прости микроорганизми и хламидия. С всички тези "вредители" лекарството се бори много ефективно.

Tavanic е антибиотик от последно поколение с висока ефективност при лечението на заболявания на различни вътрешни органи, костна тъкан.

Активното вещество в лекарството е левофлоксацин, спомагателни - кросповидон, целулоза, титанов диоксид, макрогол 8000, железен оксид червен и жълт. Когато приемате лекарството, концентрацията му в кръвта продължава доста дълго време.

Антибактериалното лекарство дава най-бързи и най-положителни резултати при лечението на различни форми на простатит, вариращи от леки до хронични, тъй като засяга тъканните клетки, техните мембрани и стени. Особено ефективен е при комплексно лечение, т.к. неговият активен и активен компонент, левофлоксацин, взаимодейства добре с други лекарства.

Ако сравним Tavanic или Levofloxacin, което е по-добро, тогава първото лекарство има по-малко странични ефекти и има по-бързо действие и спектърът на неговите ефекти е много по-широк.

Сравнявайки цената на лекарствата, може да се отбележи, че можете да закупите левофлоксацин на цена от 77 рубли, а Tavanic - от 590 рубли.

Най-често, когато лекарят е предписал курс на лечение с това лекарство, на пациента се предписват 2 дози.

Средната дневна доза на лекарството при всяка доза е от 500 ml до 1 g, в зависимост от формата на заболяването, в което се намира простатната жлеза. Ако се предписват инжекции, тогава дневната доза течност е от 250 до 500 ml, в зависимост от тежестта на заболяването. Лекарството се приема независимо от храненето, т.к. лигавицата бързо абсорбира веществата на лекарството.

При леки форми на простатит, както и при заболявания, които засягат бронхите, курсът на лечение може да бъде от 14 до 28 дни. В този случай дневната доза е от 500 ml до 1 g.

За да решите дали Tavanic или Levofloxacin е по-добър, ще ви помогне лекуващият лекар, който ще избере оптималното антимикробно лекарство за ефективна терапия.

Левофлоксацин или ципрофлоксацин: сравнителна оценка на лекарствата

Лекарството има широк спектър на действие, инхибира жизнената активност на различни микроорганизми, бързо прониква в кръвния поток, разпределя се в тъканите на тялото и всяка инфекция е податлива на такава терапия.

Лекарят предписва лекарството, което изчислява дневната доза на лекарството.

Курсът на лечение може да бъде от 1 до 4 седмици, в зависимост от степента на заболяването.

Ако вземем предвид левофлоксацин и ципрофлоксацин, разликата се състои в това, че първият е по-ефективен, той може да взаимодейства с други лекарства, докато ципрофлоксацин, под въздействието на други лекарства, може да намали концентрацията и активността си, което забавя курса на лечение .

И двете лекарства, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин, са антибиотици, които трябва да се приемат само по препоръка на лекар, който разглежда всеки клиничен случай индивидуално.

Основната разлика между двата антибиотика е активното вещество: в първия препарат това е левофлоксацин, а във втория - офлоксацин. Под действието на офлоксацин не всички групи бактерии могат да бъдат унищожени, тъй като микроорганизмите имат различна степен на чувствителност към офлоксацин, така че лечението на простатит може да бъде различно поради причините за заболяването и ефективността на лечението също може да се различава.

Левофлоксацин Астрафарм: описание на лекарството и неговите отличителни черти

Отличителни черти от Левофлоксацин

Левофлоксацин Астрафарм е в състояние да инхибира активността на грам-положителни и грам-отрицателни микроби, докато Левофлоксацин действа върху всички групи бактерии.

Най-често Левофлоксацин Астрафарм се използва за ефективно лечение на бактериален хроничен простатит.

При лечението с левофлоксацин се наблюдава положителна тенденция още в средата на лечението и това се случва независимо от формата на заболяването.

Ако говорим за блистер Левофлоксацин Астрафарм, тогава той е по-ефективен при лечението на леки и умерени форми на простатит.

Независимо какъв избор правите при лечението на простатит, трябва да запомните, че само системното, добре подбрано лечение може да даде положителна динамика и резултати.

Специалност: Уролог Трудов стаж: 21 години

Специалност: Уролог-андролог Трудов стаж: 26 години

Към днешна дата в отоларингологията и пулмологията различни антибактериални средства се считат за едно от основните лекарства. Поради високата ефективност на лекарствата от групата на флуорохинолоните, те доста често се предписват за лечение на УНГ заболявания и респираторни инфекции. В тази статия ще се опитаме да разберем кой е по-добър левофлоксацин или ципрофлоксацин. За да се даде солиден отговор, е необходимо да се спрем по-подробно на характеристиките на употребата на всяко от тези лекарства поотделно.

Ципрофлоксацин принадлежи към класическите флуорохинолони, които имат широки показания за употреба при респираторни инфекции на долните дихателни пътища и УНГ патологии. Клиничният опит показва, че това лекарство е активно срещу грам-отрицателни бактерии, стафилококи и атипични патогени (хламидия, микоплазма и др.). В същото време ципрофлоксацинът не е достатъчно ефективен при заболявания, причинени от пневмококи.


Изборът на оптималното лекарство за лечение на всяка болест трябва да се извършва изключително от висококвалифициран лекар.

Показания

Като антибактериално лекарство с широк спектър на действие, ципрофлоксацин се използва успешно при лечение на пациенти, страдащи от респираторни инфекции на дихателните пътища и УНГ патология. При какви заболявания на дихателната система и заболявания на ухото, гърлото, носа се използва това лекарство от групата на класическите флуорохинолони:

  1. Остър и хроничен бронхит (на етапа на обостряне).
  2. Пневмония, причинена от различни патогенни микроорганизми.
  3. Възпаление на средното ухо, параназалните синуси, гърлото и др.

Противопоказания

Както повечето лекарства, Ципрофлоксацин има своите противопоказания. В какви ситуации този представител на класическите флуорохинолони не може да се използва при лечението на респираторни заболявания и патология на УНГ:

  • Алергична реакция към ципрофлоксацин.
  • Псевдомембранозен колит.
  • Детство и юношество (до края на формирането на скелетната система). Изключение правят децата с белодробна кистозна фиброза, които са развили инфекциозни усложнения.
  • Белодробна форма на антракс.

В допълнение, пациентите със следните нарушения и патологични състояния имат ограничения за употребата на ципрофлоксацин:

  • Прогресивно атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на мозъка.
  • Тежки нарушения на мозъчното кръвообращение.
  • Различни сърдечни заболявания (аритмия, инфаркт и др.).
  • Понижени нива на калий и/или магнезий в кръвта (електролитен дисбаланс).
  • Депресивно състояние.
  • епилептични припадъци.
  • Тежки нарушения на централната нервна система (например инсулт).
  • миастения.
  • Сериозни неизправности на бъбреците и / или черния дроб.
  • Напреднала възраст.

Странични ефекти

Според клиничната практика, нежелани реакции при по-голямата част от пациентите, приемащи флуорохинолони, се наблюдават рядко. Ние изброяваме нежеланите реакции, които се появяват при около 1 от 1000 пациенти, приемащи Ципрофлоксацин:

  • Диспептични разстройства (повръщане, болка в корема, диария и др.)
  • Намален апетит.
  • Усещане за сърцебиене.
  • Главоболие.
  • замаяност
  • Периодични проблеми със съня.
  • Промени в основните показатели на кръвта.
  • Слабост, умора.
  • Алергична реакция.
  • Различни кожни обриви.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Функционални нарушения на бъбреците и черния дроб.

Не купувайте Левофлоксацин или Ципрофлоксацин, без първо да говорите с Вашия лекар.

специални инструкции

С изключително внимание ципрофлоксацин се предписва на пациенти, които вече приемат лекарства, които водят до удължаване на QT интервала:

  1. Антиаритмични лекарства.
  2. Макролидни антибиотици.
  3. Трициклични антидепресанти.
  4. Антипсихотици.

Клиничните наблюдения показват, че ципрофлоксацин засилва ефекта на хипогликемичните лекарства. При едновременната им употреба трябва да се извършва внимателно проследяване на кръвната захар. Записано е, че лекарства, които намаляват киселинността в стомашно-чревния тракт (антиациди) и които съдържат алуминий и магнезий, намаляват абсорбцията на флуорохинолони от храносмилателния тракт. Интервалът между употребата на антиацид и антибактериално лекарство трябва да бъде най-малко 120 минути. Бих искал също да отбележа, че млякото и млечните продукти могат да повлияят на усвояването на ципрофлоксацин.

В случай на предозиране на лекарството може да се развие главоболие, замаяност, слабост, конвулсивни атаки, диспептични разстройства, функционални нарушения на бъбреците и черния дроб. Няма специфичен антидот. Измийте стомаха, дайте активен въглен. Ако е необходимо, се предписва симптоматична терапия. Внимателно наблюдавайте състоянието на пациента до пълно възстановяване.

Левофлоксацин

Левофлоксацин е флуорохинолон от трето поколение. Има висока активност срещу грам-отрицателни бактерии, пневмококи и атипични патогени на респираторни инфекции. Повечето патогени, които показват резистентност (резистентност) към "класическите" флуорохинолони от второ поколение, могат да бъдат податливи на по-модерни лекарства като Levofloxacin.

Храненето не влияе върху абсорбцията на ципрофлоксацин или левофлоксацин. Съвременните флуорохинолони могат да се приемат както преди, така и след хранене.

Показания

Левофлоксацин е антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Той участва активно при следните заболявания на дихателната система и УНГ органи:

  • Остро или хронично възпаление на бронхите (на етапа на обостряне).
  • Възпаление на параназалните синуси (синузит, синузит и др.).
  • Инфекциозни и възпалителни процеси в ухото, гърлото.
  • Пневмония.
  • Инфекциозни усложнения на кистозна фиброза.

Противопоказания

Въпреки факта, че Левофлоксацин принадлежи към новото поколение флуорохинолони, това лекарство не може да бъде предписано във всички случаи. Какви са противопоказанията за употребата на левофлоксацин:

  • Алергична реакция към лекарство или негови аналози от групата на флуорохинолоните.
  • Сериозни проблеми с бъбреците.
  • епилептични припадъци.
  • Увреждане на сухожилията, свързано с предходна терапия с флуорохинолони.
  • Деца и юноши.
  • Периоди на раждане и кърмене.

Левофлоксацин трябва да се използва с изключително внимание при пациенти в старческа възраст.

Странични ефекти

По правило всички нежелани реакции се класифицират според тежестта и честотата на поява. Изброяваме основните нежелани реакции от приема на Левофлоксацин, които могат да възникнат:

  • Проблеми с функционирането на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария и др.).
  • Главоболие.
  • замаяност
  • Алергични реакции (кожни обриви, сърбеж и др.).
  • Повишени нива на основните чернодробни ензими.
  • Сънливост.
  • Слабост.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Увреждане на сухожилията (възпаление, разкъсване и др.).

Самостоятелният прием на левофлоксацин или ципрофлоксацин без разрешението на лекуващия лекар може да доведе до сериозни последици.

специални инструкции

Тъй като вероятността от увреждане на ставите е висока, левофлоксацин не се предписва в детска и юношеска възраст (до 18 години), освен в изключително тежки случаи. Когато се използват антибактериални лекарства за лечение на възрастни пациенти, трябва да се има предвид, че тази категория пациенти може да има нарушена бъбречна функция, което е противопоказание за назначаването на флуорохинолони.

По време на лечението с левофлоксацин пациенти, които преди това са претърпели инсулт или тежка травматична мозъчна травма, могат да развият епилептични припадъци (конвулсии). Ако има подозрение за наличие на псевдомембранозен колит, е необходимо незабавно да спрете приема на левофлоксацин и да предпишете оптималния курс на лечение. В такива ситуации категорично не се препоръчва употребата на лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Макар и рядко, може да има случаи на възпаление на сухожилията (тендинит) при употреба на левофлоксацин. По-възрастните пациенти са по-склонни към тези видове нежелани реакции. Едновременната употреба на глюкокортикостероиди значително увеличава риска от разкъсване на сухожилията. При съмнение за лезия на сухожилията (възпаление, разкъсвания и др.) терапията с флуорохинолони се спира.


В случай на предозиране на това лекарство трябва да се проведе симптоматична терапия. Използването на диализа в такива случаи е неефективно. Няма специфичен антидот.

По време на лечението с левофлоксацин не се препоръчва да се занимавате с дейности, които изискват повишена концентрация и бърза реакция (например шофиране). Освен това, поради риска от развитие на фоточувствителност, се въздържайте от прекомерно излагане на кожата на ултравиолетови лъчи.

Какво лекарство да избера?

Как да определите кой е по-добър Левофлоксацин или Ципрофлоксацин? Разбира се, само опитен специалист може да направи най-добрия избор. Въпреки това, когато избирате лекарство, трябва да разчитате на 3 основни аспекта:

  • Ефективност.
  • Безопасност.
  • Наличност.

Добро лекарство ще се счита за това, което е не само ефективно, но и по-малко токсично и достъпно. По отношение на ефективността Левофлоксацин има своите предимства пред Ципрофлоксацин. Наред със запазената активност срещу грам-отрицателни патогенни микроорганизми, левофлоксацин има по-изразен антибактериален ефект срещу пневмококи и атипични патогени. Въпреки това, той е по-нисък от ципрофлоксацин по отношение на активността срещу патогена Pseudomonas (P.) aeruginosa. Беше отбелязано, че патогени, които са резистентни към ципрофлоксацин, могат да бъдат чувствителни към левофлоксацин.


Видът на патогена и неговата чувствителност към антибактериални средства са решаващи при избора на оптималния флуорохинолон (по-специално ципрофлоксацин или лефовлоксацин).

И двете лекарства се абсорбират добре в червата, когато се приемат перорално. Храната практически не влияе на процеса на усвояване, с изключение на млякото и млечните продукти. Те са удобни за употреба, тъй като могат да се прилагат 1-2 пъти на ден. Независимо дали приемате Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, в редки случаи може да се развият нежелани странични реакции. Като правило се отбелязват диспептични разстройства (гадене, повръщане и др.). Някои пациенти, приемащи флуорохинолони от второ или трето поколение, се оплакват от главоболие, замаяност, слабост, умора, нарушения на съня.

При пациенти в напреднала възраст, особено на фона на терапия с глюкокортикостероиди, са възможни разкъсвания на сухожилията. Поради риска от развитие на увреждане на ставите, флуорохинолоните са ограничени в употребата по време на бременност и кърмене, както и в детска възраст.

В момента за повечето пациенти ценовият аспект е от първостепенно значение. Опаковка от таблетки Ципрофлоксацин струва около 40 рубли. В зависимост от дозата на лекарството (250 или 500 mg), цената може да варира, но не значително. По-модерен левофлоксацин ще ви струва средно 200-300 рубли. Цената ще зависи от производителя.


Окончателното решение обаче какво е най-добро за пациента Ципрофлоксацин или Левофлоксацин се взема единствено от лекуващия лекар.

Офлоксацин - антибактериално лекарство второ поколение от групата на флуорохинолоните.Фармакологичните агенти от тази група са алтернатива на широкоспектърните антибиотици.

Поради структурата и механизма на действие, лекарството има висока бактерицидна активност срещу грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми.

Основното предимство на Ofloxacin е, че той е ефективен при деактивиране на микрофлората, резистентни към други антибиотици.

Употребата на Офлоксацин

Антибиотикът се използва успешно за лечение на различни заболявания. Лекарството се използва за лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища(включително пневмония, бронхит). Лекарството се използва широко в оториноларингологиятаза лечение на синузит, фарингит, отит, ларингит, трахеит.

Снимка 1. Опаковка на лекарството Ofloxacin под формата на таблетки с доза от 200 mg. Производител "Дарница".

При инфекциозни заболявания на кожата(например при фурункулоза, карбунулоза, флегмон), лекарството показва висока ефективност. Офлоксацин се справя с лечението на инфекции на костно-ставния апарат, стомашно-чревния тракт, малкия таз (например салпингит, оофорит).

Антибиотик използвани в нефрологията и урологиятаза лечение на пиелонефрит, цистит, уретрит. Сред патологиите на венерологичния профил лекарството се използва за лечение на гонорея, хламидия. За предотвратяване на развитието на инфекциозни патологии се предписва антибактериално лекарство. с имунодефицити(включително ХИВ).

В офталмологичната практикалекарството показва висока ефективност в борбата срещу конюнктивит, кератит, блефарит, ирит, усложнения след травма на органа на зрението.

справка.Антибактериално лекарство се използва за лечение на туберкулоза в комбинация с други лекарства.

Противопоказания

Офлоксацин има малко противопоказания за употреба:

  • епилептичен статус;
  • патологии на функциите на нервната система (менингит, енцефалит в историята);
  • състояние на бременност;
  • ферментопатия на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Лекарството е противопоказано при деца под 18 години, тъй като растежът на скелета все още не е завършен до този момент. Пациенти с диагноза атеросклероза на церебралните артерии, нарушения на мозъчното кръвообращение, хронично бъбречно заболяване трябва да ограничат предписването на антибиотика до минималната доза.

Странични ефекти

От стомашно-чревния тракт могат да се появят следните нежелани реакции:

  • състояние анорексия;
  • усещане гадене;
  • нарушения на дефекацията(обикновено под формата на диария);
  • подуване на корема;
  • болкав коремната област;
  • хиперактивност на чернодробните ензими;
  • излишък билирубин;
  • развитие жълтеницапоради холестаза.

От страна на централната нервна система могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • цефалгия;
  • конвулсивен трептене;
  • световъртеж;
  • затруднено движение;
  • усещане изтръпванев крайниците;
  • увеличена безпокойство;
  • депресивни разстройства;
  • усещане двойно виждане;
  • промени вкусово възприятие.

От страна на опорно-двигателния апарат могат да се появят следните нежелани реакции:

  • болка в мускулите;
  • болка в ставите;
  • възпалениесиновиални обвивки и сухожилия.

От страна на сърдечно-съдовата система могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • възпалениесъдове;
  • нараства честотата на миокардните контракции;
  • значително разхерметизациядо колапс.

Ще се интересувате и от:

От страна на кожата могат да се появят следните нежелани реакции:

  • петехиален кръвоизливи;
  • дерматит;
  • обрив под формата на папули;
  • възпалениесъдове.

От страна на хемопоетичната система могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • намаляване на левкоцитите;
  • развитие агранулоцитоза;
  • развитие анемия;
  • намаляване на тромбоцитите;
  • намаляване на работата на всички хемопоетични кълнове.

От страна на пикочната система могат да се появят следните нежелани реакции:

  • остър нефрит;
  • нарушение бъбречна дейност;
  • повишен креатининв кръвта;
  • излишно съдържание урея.

Възможна проява на алергични заболявания под формата на:

  • уртикария;
  • ангиоедем;
  • кожен обрив;
  • алергични пневмонит;
  • алергични нефрит;
  • анафилаксия(Рядко).

Съединение

Една таблетка антибактериално средство се състои от 400 мгофлоксацин като активна съставка, царевично нишесте, целулоза, талк, повидон, калциев стеарат, аеросил.

Левофлоксацин

левофлоксацин - синтетичен антибиотик флуорохинолон.Активното вещество на лекарството е изомерен аналогофлоксацин.

Съединение

Една таблетка Левофлоксацин съдържа 250 mg левофлоксацин хемихидрат.

Снимка 2. Опаковки на левофлоксацин под формата на таблетки с дозировка от 250 и 500 mg. Производител "Далхимфарм".

Показания

Показания за употребата на левофлоксацин са инфекциозни заболявания, причинени от чувствителна микрофлора:

  • остър синузит;
  • хроничен бронхит в острия стадий;
  • пневмония;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • простатит;
  • кожни инфекции;
  • инфекции на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Сред противопоказанията са:свръхчувствителност към флуорохинолони, епилептичен статус, бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

Лекарство противопоказандеца и юноши.

Странични ефекти

От стомашно-чревния трактможе да има такива нежелани реакции като промени в акта на дефекация (под формата на диария), метеоризъм, коремна болка. Тези ефекти са редки и се проявяват при 1% случаи.

От страна на централната нервна системаможе да има странични ефекти като цефалгична болка, пациентите понякога се чувстват замаяни и цикълът на сън и бодърстване е нарушен.

Появява се умора, работоспособността и устойчивостта на стрес намаляват.

От опорно-двигателния апаратможе да се забележи болка от мускулен и ставен произход. Болков синдром от това естество субективно се усеща от човек като болка в тялото.

Негативни ефекти от сърдечно-съдовата системасе проявяват рядко и се изразяват в възпаление на съдовете, увеличаване на честотата на миокардните контракции, значително намаляване на налягането до колапс.

От страната на кожатавъзможно е появата на петехиални кръвоизливи, дерматит, обрив под формата на папули, възпаление на съдовете.

Срещат се рядко алергични заболяванияпод формата на уртикария и кожен обрив. Много рядко се среща анафилаксияи ангиоедем.

важно!Левофлоксацин се използва широко във фтизиатрия за лечение на туберкулоза. Това е резервно лекарство, използва се само ако щамът на бацила на Кох е силно устойчив на други лекарства.

Левофлоксацин или Офлоксацин: кое е по-добре

Активността на левофлоксацин срещу микроорганизми двойно повечеотколкото офлоксацин. Времето на полуразпад на дадено вещество от тялото продължава около 6 часаи Офлоксацин - около 5.

Лекарствата се различават по дозировка. За лечение на инфекциозни патологии на дихателните пътища се предписва. За лечение на подобна патология, 500 mg левофлоксацин веднъж дневно. Това създава концентрация на левофлоксацин 2,5 пътиповече от офлоксацин.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин е антимикробно лекарство с широк спектър от ефекти, също принадлежи към флуорохинолите. лекарства има бактерициден ефект.

Съединение

Една таблетка антибиотик съдържа 250 mg ципрофлоксацин като активна съставка. Списъкът на помощните вещества се състои от целулоза, хипромелоза, кроскармелоза, полисорбат, стеарат.

Снимка 3. Опаковка Ципрофлоксацин под формата на таблетки с доза от 500 mg. Произведено от Актавис.

Показания

Показанията за предписване на лекарството са инфекциозни патологии на различни системи:

  • респираторен тракт;
  • УНГ органи;
  • пикочна система;
  • репродуктивна система;
  • стомашно-чревния тракт;
  • кожа;
  • мускулно-скелетна система.

Лекарството се използва за предотвратяване на инфекции с имунодефицити.

Противопоказания

Противопоказанията включват висока чувствителност към лекарства от групата на флуорохинолоните. Лекарството не трябва да се използва за лечение на пациенти при епилептичен статус. Недостатъчността на бъбречната и чернодробната функция налага приема на ципрофлоксацин неприемливо.

внимание!По време на бременност и кърменеСтрого е забранено приемането на каквито и да е лекарства от групата на флуорохинолоните.

Лекарството е противопоказано при деца и юноши. При по-възрастните хора съществува висок риск от бъбречно заболяване, докато приемат антибиотик.

Ще се интересувате и от:

Странични ефекти

пациенти Най-често ципрофлоксацин се понася без странични ефекти.Рядко се отбелязват алергични прояви (усещане за сърбеж, обриви), рядко се развиват ангиоедем.

Снимка 4. Оток на Quincke при жена. В някои случаи може да причини задушаване.

Апетитът може да изчезне, болка в епигастриума, диария и неразположение. Понякога сънят се нарушава, развива се цефалгичен синдром. Възприемането на свойствата на вкуса и мириса може да бъде нарушено.

важно!Ципрофлоксацин се използва успешно от фтизиатрите за лечение на туберкулоза. Като лекарство от резервната група, антибиотикът показва висок ефект срещу резистентни колонии от туберкулозни бактерии.

Разлики между ципрофлоксацин и офлоксацин

Ципрофлоксацин е флуорохинолоново лекарство от първо поколение. За разлика от Ofloxacin, неговият спектър на действие по-тясно,защото повече бактерии са устойчиви на него. Ципрофлоксацин и офлоксацин са подобни по механизъм на действие и структура, но имат редица разлики.Активността на ципрофлоксацин срещу микроорганизми надвишава тази на офлоксацин.

Лекарствата се различават един от друг в ефективните дози. За лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система, 200 mg офлоксацин два пъти дневно. За лечение на подобна патология, 400 mg ципрофлоксацин веднъж дневно. Ципрофлоксацин има по-малко странични ефектиотколкото офлоксацин.

Офлоксин и офлоксацин: същото ли е или има някаква разлика?

За да разберете дали има разлика в лекарствата Ofloxin и Ofloxacin, е необходимо да анализирате техния състав, да сравните противопоказанията и страничните ефекти на антибиотиците.

Съединение

Офлоксин е аналог на Офлоксацин. Съставът като активно вещество включва 200 mg офлоксацин. Помощни вещества: царевично нишесте, целулоза, талк, повидон, калциев стеарат, аеросил.

Снимка 5. Опаковка на Офлоксин под формата на таблетки с доза от 400 mg. Произведено от Zentiva.

Приложение

Лекарство използвани при лечението на:

  • инфекции на дихателните пътища (включително пневмония, бронхит);
  • оториноларингологични заболявания (синузит, фарингит, отит на средното ухо, ларингит, трахеит);
  • инфекции на кожата (например с фурункулоза, карбунулоза, флегмон);
  • заболявания на костно-ставния апарат;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • тазови инфекции (напр. салпингит, оофорит);
  • урологични патологии (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • венерически инфекции (гонорея, хламидия).

Противопоказания

Епилепсия и висока чувствителност към хинолони - противопоказания за употребаОфлоксина.

Забранено е предписването на антибиотик на бременни жени, както и на жени в периода на кърмене.

В случай на нарушена бъбречна функция, обичайните дози се предписват в началото на терапията, а по-късно се намаляват, като се вземат предвид стойности на креатининов клирънс.

Странични ефекти

Нежеланите реакции се проявяват катодиспептични разстройства, апетитът изчезва, епигастрална болка, диария. Концентрацията на билирубин в кръвната плазма се повишава. Анемията може да се развие с повишена умора, появата на апатия.

Скоростта на реакцията се забавя при сложна работа. Сънят е нарушен, замаяни, изключително рядко може да има халюцинации.
Офлоксин и Офлоксацин - пълни структурни аналози, и няма разлики между тях.

Сравнение на лекарства: рационален избор на флуорохинолонови антибиотици

Офлоксацин и Офлоксин са едно и също лекарство. Левофлоксацин е изомер на офлоксацин и се различава от последния по редица свойства. За постигане на ефекта е необходима по-ниска доза от лекарството, така че изборът на Левофлоксацин предпочитан.

Ципрофлоксацин е флуорохинолон от първо поколение по-малко ефективен за използванеотколкото Ofloxacin и Levofloxacin, тъй като по-голям брой микроорганизми успяват да образуват резистентност към него. При туберкулоза и тежки инфекциозни патологии Odnoklassniki показва най-висок ефект

Подобни публикации