На дланите на заразените с ХИВ има червени петна. Кожни обриви при HIV инфекция. Превенция на ХИВ и СПИН

Обривът при ХИВ е един от характерните признаци, които се появяват в ранните стадии на инфекцията. Разбира се, само на базата на този симптом не може да се постави диагноза. Но наличието на характерни обриви е причина да се подозира възможна инфекция на човек и да го изпрати да премине съответните тестове.

Енантеми и екзантеми при HIV инфекция

Всеки кожен обрив, свързан с вирусна инфекция, се нарича екзантема. Енантемите са обриви, които засягат лигавиците. Те се развиват поради различни факториендогенни и екзогенни.

Енантемите могат да служат ранни признациче човекът е ХИВ позитивен. Въпреки това, обриви могат да се появят и по тялото на човек без вирус на имунна недостатъчност. Въпреки това, обривът, свързан с HIV инфекцията, има редица характерни черти, които не са присъщи на дерматологичните заболявания при здрави хора.

На фона на ХИВ различни кожни заболяваниянеопластичен и инфекциозен характер, както и дерматози с неясна етиология.

Каквото и заболяване да се развие при ХИВ-инфектиран човек, винаги ще се развие нетипична форматечове. В допълнение, всички кожни заболявания при заразените хора са изключително трудни за лечение, има бързо и постоянно пристрастяване към лекарства и постоянни рецидиви.

Много е важно да се диагностицира, когато се появи обрив при HIV-инфектиран човек. Целта му е да се определи естеството на обрива и причините за него. Всъщност обривите често са подобни на тези, характерни за морбили, алергичен васкулит, розов лишейи дори сифилис.

Острият период на обриви пада на 2-8 седмици след инфекцията. Обрив с екзантема остра формалокализиран по-често на тялото, но може да засегне кожата на лицето и шията. В същото време трябва да се обърне специално внимание съпътстващи симптоми, което често придружава появата на обрив. И така, може да се отбележи:

лимфаденопатия;
висока температура;
диария;
повишено изпотяване.

Външно тези симптоми са много подобни на грип. Разликата в случая на ХИВ обаче е, че на фона на нарастващия имунен дефицит състоянието на пациента само се влошава:

прогресират обриви;
допълнително се появяват херпесни изригвания;
едновременно могат да се образуват папули и мекотели.

Освен това, ако поражението започне кожатас изолирани възпалителни и други елементи, след това на фона на намаляване на имунитета, обривът се разпространява в цялото тяло.

Дерматологични проблеми при HIV инфекция

Заболяването често е придружено от дерматози, като последните протичат нетипично.

Според медицинската статистика най-често се срещат следните форми на кожни лезии:

Микотични лезии. На първо място, те включват руброфития, ингвинална епидермофитоза, лишавам. Независимо от вида на лезията, те имат обширна локализация в цялото тяло, много бързо разпространение по кожата и устойчивост на изтичане. В повечето случаи заболяването не се лекува, а преминава в ремисия. При намаляване на имунитета или под влияние на други фактори възниква рецидив.

Руброфитията е заболяване, което може да бъде придружено от различни симптоми. Като правило се характеризира с:

ексудативна еритема;
кератодермия, която засяга дланите и краката;
себореен дерматит;
плоски папули, които са множествени по природа;
онихия, паронихия.

Pityriasis versicolor е друго заболяване, което може да се развие на фона на ХИВ. Първоначално се проявява под формата на петна, които в крайна сметка се трансформират в обрив като папули и плаки.

Вирусни инфекции. Обикновеният херпес е често срещан в тази категория. В повечето случаи засяга лигавиците, гениталиите, кожата около устните и ануса. За разлика от здравите хора, ХИВ заразен вирусхерпесът е по-тежък: обривите са многобройни, рецидивите са много чести, до пълната липса на ремисии. Херпетичният обрив често е ерозирал и язвен, причинявайки интензивно болка. Заразените хомосексуалисти често развиват херпесен проктит, който протича много трудно и болезнено.

Често първият признак, че човек е заразен с ХИВ, е херпес зостер. Ако на фона на този вид херпес лимфните възли са увеличени, това само потвърждава диагнозата.

Molluscum contagiosum е друг вид обрив, който може да засегне кожата по време на инфекция. Най-често се среща при възрастни, независимо от пола. Локализацията на мекотелите, като правило, върху кожата на лицето. Те се разпространяват бързо и чести рецидиви.

Същото важи и за гениталните брадавици и вулгарните брадавици. Те често се появяват по кожата и се характеризират с бърз растеж и чести рецидиви.

Други лезии при HIV инфекция

На фона на вируса на имунната недостатъчност могат да възникнат други дерматологични проблеми, сред които:

Пиодермия. Тази група е представена от широк спектър от видове обриви. Най-честите са фоликулит, импетиго, стрептококов тип ектима. Фоликулитът обикновено е под формата на акне, така че изглежда като обикновено акне вулгарис.
Промени съдова природа. На фона на ХИВ се нарушават съдовите функции, в резултат на което се променя външният вид на кожата и лигавиците. В повечето случаи тези промени изглеждат като макули от еритематозен тип, телеангиектазии или обриви от хеморагичен тип, които обикновено са локализирани в областта гръден кош, са многостранни.
Себореен дерматит. Повече от 50% от случаите са диагностицирани с това заболяване при заразени хора. Освен това дерматитът се проявява още в ранните стадии на заболяването. Тъй като имунитетът намалява, протичането на дерматит се влошава. Клиничната картина може да бъде различна: дерматитът може да се прояви както в абортивно ограничена форма, така и в тежка генерализирана форма, когато е засегнато цялото тяло. Най-често обривите се локализират в корема, отстрани, перинеума и крайниците. Симптомите са подобни на ихтиоза вулгарис, кожата е много люспеста. Причината за развитието на себореен дерматит при тази категория лица се крие в активността на питироспоралната флора.
Папулозни изригвания. Обривът е малък, с полусферична форма, плътен, гладък на повърхността, не се различава по цвят от кожата или има червеникав оттенък. На кожата елементите се разпределят изолирано един от друг и не се сливат. Локализацията на обрива е областта на главата, шията, горна частторс, крайници. Броят на елементите може да бъде много различен - от няколко парчета до няколкостотин. Обривът е придружен от усещане за сърбеж.
Сарком на Капоши. На фона на ХИВ може да се развие сарком на Капоши, което е безспорен признак на човешка инфекция. Обичайно е да се отделят този случай 2 вида сарком - висцерален и дермален. Саркома при ХИВ инфекция е придружена от характерна клинична картина: обривът има ярък цвят, локализиран в области на тялото, нетипични за саркома (обикновено в лицето, шията, тялото, гениталиите и устната кухина). Заболяването е много агресивно, засяга лимфните възли и вътрешни органи. Младите хора са най-податливи на това заболяване. Саркомът се развива до крайния си стадий за 1,5-2 години.

Когато ХИВ премине в стадия на СПИН, тялото е засегнато от още по-тежки и множествени инфекции, неоплазми и енантеми/екзантеми.

Веднага след като човешкото тяло е поразено от ужасния вирус на имунната недостатъчност, те започват напълно необратими последицис които е почти невъзможно да се справите. Като се има предвид факта, че някои ХИВ могат да бъдат в тялото в продължение на години, да не се проявяват изобщо и едва тогава състоянието се влошава рязко, трябва да внимавате и за вашето здраве, благополучие и състояние на кожата.

Защо и къде се появява акне с ХИВ?

Пъпките с ХИВ по тялото в първите етапи може изобщо да не предизвикват подозрение у човек, особено ако той все още не знае, че вече е носител на вируса. Тъй като защитни механизмисистематично унищожени и нивото на устойчивост към външни инфекции и бактерии постепенно намалява, можете да забележите как постепенно се появяват обриви по тялото дори на онези места, където изобщо не са съществували преди.

Акнето по лицето с ХИВ в началото може да изглежда като обикновено акне, но традиционните домашни средства за превенция и лечение в този случай няма да работят. Постепенно единичните обриви по лицето започват да се възпаляват, все по-често може да се наблюдава образуването на абсцеси, които в бъдеще ще започнат да се обединяват. Такива изразени пъпки Розов цвятвече с болезнени усещаниясе наричат акне и ако човек, който не е заразен със СПИН, има шанс да се отърве от проблема, то заразеният практически няма шанс.

Акнето по главата с ХИВ също не е изключение. По правило обривите се появяват постепенно по цялото тяло. Ако първоначално абсцесите и възпалените области са били само на лицето, след известно време такива огнища вече са налице на главата. В случаите, когато преди това не е извършен специализиран преглед, тогава с такива симптоми е просто необходимо да отидете на специалист и да вземете всички тестове. Акне с ХИВ, чиито снимки са широко разпространени в интернет, ясно показват какво ще се случи, ако спешно не започне специализирано медицинско лечение.

Пъпки по шията с ХИВ също са отличителен белегзаболявания. Обикновените компреси, мехлеми и ексфолианти няма да дадат абсолютно никакъв резултат. На мястото на един абсцес ще се появят два, а ако не се използват мощни лекарства, дори малка пъпкаможе да се превърне в голяма язва. Какво акне се появява при ХИВ, можете да разберете сами или дори по-добре да потърсите помощ от висококвалифициран специалист. Навременната терапия ще помогне за облекчаване на такова заболяване и ще спре нови гнойни образувания в тялото.

Акнето по тялото с ХИВ е характерен и много ярък симптом на заболяването, което сигнализира за отслабване на имунната система. Навременната терапия и пълен преглед ще помогнат за облекчаване на ситуацията и ще подкрепят тялото, така че не трябва да отлагате посещението при лекар с такива симптоми.

микотични заболявания;

Промяна в кръвоносните съдове;

пиодермия;

Себореен дерматит;

Вирусни лезии;

Папулозни обриви и други.

Микотични лезии

Болестите от този тип при ХИВ-инфектирани най-често са представени от руброфитоза и кандидоза. Възможни са и патологии като многоцветен лишей или ингвинална епидермофитоза. За всички тези заболявания характерните черти на развитие при ХИВ са бързото разпространение, образуването на големи лезии, локализирани по кожата на цялото тяло и засягащи лицето и скалпа, ръцете и краката. Всички те се характеризират с резистентност към предприетите лечебни мерки, тежко протичанепостоянна поява на рецидиви.

Кандидоза. Това заболяване най-често засяга устната кухина, често се среща при възрастни, заразени с ХИВ. В други случаи е изключително рядко. Характерните му характеристики са следните:

засягат се предимно лигавиците устната кухина, гениталиите и около анална област;
по-често при мъжете ранна възраст;
бързото развитие на заболяването води до появата на обширни болезнени огнища, често се отбелязват ерозирани и улцерирани области.

Rubrophytosis с HIV инфекция често се проявява необичайно. Клиничната картина на това заболяване може да наподобява мултиформен себореен дерматит ексудативна еритема, кератодермия, засягаща ходилата и дланите. Освен това може да бъде под формата на множество обриви с елементи под формата на плоски папули. Като се използва микроскопско изследванеизлиза наяве страхотно съдържаниемицел.

лишайПредставлява отделни елементи на обрив, чийто диаметър достига 5 см, под формата на петна, които по-късно се превръщат в плаки и папули.

Вирусни лезии

Заболявания от този вид често се наблюдават при хора с ХИВ.

Херпес симплекс с ХИВ обикновено се локализира върху гениталиите и съседните области и в устната кухина. Те се характеризират с изобилие от различни елементи, постоянни рецидиви на заболяването, често без ремисии, с появата на язви, ерозии и силна болка. При анализ на отпечатъка на засегнатата повърхност се откриват клетки на Tzank. Честите обостряния на хода на херпеса водят до образуването на нелекуващи ерозии върху устната лигавица. Лезиите на гениталните органи и ануса могат да доведат до язви, като последното е характерно за хомосексуалистите.

Може да има и неспецифична локализация на обрива при ХИВ. Употребата на лекарството "Ацикловир" бързо води до резистентност към него.

Херпес зостер. Това заболяване може да бъде първата ранна, а понякога и единствената проява на HIV инфекция. Особено клинично значение придобива, показвайки връзката на херпес зостер с HIV инфекцията, при наличие на стабилна лимфаденопатия. Често има дисеминиран ход на патологията. При наличие на рецидиви на херпес зостер може да се говори за последния стадий на заболяването.

Цитомегаловирус. Тази патология при HIV инфекцията често причинява различни лезии на тъкани и органи. Видимите повърхности, като кожа и лигавици, се засягат изключително рядко, а наличието на лезии по тях се счита за признак на лоша прогноза за протичането на заболяването.

Molluscum contagiosumс ХИВ най-често има необичайна локализация - по лицето на възрастни и се характеризира с редовни рецидиви, както и бързо разпространение.

Космат левкоплакия. Появата на признаци на това заболяване се отнася до лоши прогностични симптоми.

Генитални брадавици и брадавици вулгарисв такива случаи те се характеризират с чести рецидиви и бърз растеж.

пиодермия

Тези заболявания, които възникват при наличие на HIV инфекция, могат да се проявят най-много по различни начини. Най-често се наблюдават фоликули, външно подобни на акне или юношеско акне. Може би появата на различни форми на импетиго или стрептококова ектима. Характерните прояви на HIV са пиококови заболявания с хроничен ход: дифузна, вегетативна и шанкриформна пиодермия.

Обрив с нарушена съдова функция

Обриви по кожата и лигавиците, характеризиращи се с нарушение нормално функциониранесъдове, се появяват като хеморагичен обрив, множество телеангиетазии или еритематозни петна, плътно покриващи гърдите.

Себореен дерматит

Това заболяване засяга повече от половината хора с ХИВ в ранните етапи. Постепенно, с потискането на имунната система, се наблюдава преходът на хода на заболяването в прогредиентна форма. Клинично видът на обрива може да варира значително, възможни са както строго ограничени елементи, така и генерализирана лезия. Ходът на патологията обикновено прогресира и обривът се разпространява до локализации, които не са характерни за този вид дерматит: кожата на корема, страните, перинеума, крайниците.

Папулозен обрив

Отличителна черта на такъв обрив при ХИВ е малък размер, без промяна в цвета на кожата или лек червеникав оттенък, гладка повърхност, полусферична форма, уплътнена консистенция. Обривите се наблюдават под формата на отделни елементи без склонност към сливане. Локализация: шия, горна част на тялото, крайници, глава. Обривът може да бъде представен както от единични, така и от многостотин елементи. Най-често е придружено от силен сърбеж.

Отличителни черти на хода на дерматозите при HIV

Възможно е да се разграничат характерните особености на хода на заболявания, засягащи кожата при наличие на ХИВ:

лекарствена резистентност;
нарастваща прогресия;
тежък курс;
съпътстваща лимфаденопатия;
необичайна локализация и други клинични прояви.

Сарком на Капоши

Един от характерни заболяваниякоето показва наличието на HIV инфекция - сарком на Капоши. На практика има два вида на тази патология: кожна и висцерална.

За саркома на Капоши, който се появява с ХИВ, са характерни следните клинични характеристики:

младите хора са засегнати;
елементите на обрива имат ярък цвят;
необичайна локализация;
бързо разпространение;
прогресивен курс, кратко времезаболяването засяга лимфните възли и много вътрешни органи.

Това развитие на саркома на Капоши отнема около година и половина. Въз основа на комбинацията от признаци е лесно да се разграничи формата на заболяването, характерно за HIV инфекцията, от класическия тип патология.

С прехода на ХИВ към терминалния стадий или със самия СПИН има усложнение от отбелязани по-рано инфекции, както и множество неоплазми, които се проявяват различни формии възгледи.

Обрив с ХИВ: Снимка

3. Снимка на обрив с ХИВ по лицето

Проблемът с ХИВ инфекцията днес е широко разпространен в целия свят. Тази болест е нелечима, така че важен методборбата е навременна диагнозаи предписване на подходящо лечение. Един от основните признаци е наличието на специфични обриви при пациентите.

Видове обрив с ХИВ

Кожните обриви с ХИВ се появяват в най-ранните етапи и са важен симптом, който ви позволява да подозирате това заболяване.

Те включват:

Гъбични лезии на кожата и лигавиците

Отличителните белези на ХИВ са: бърза поява на лезии върху големи участъци от тялото, разпространение в скалпа, устойчивост на лечение, тежест на курса, повторна поява след лечение.

Има 3 форми:

руброфития- заболяване, проявяващо се в образуването на следните елементи върху кожата: ексудативен еритем, себореен дерматит, кератодермия на дланите и ходилата, папулозен обрив. Тя може да бъде представена от една или повече от характеристиките, описани по-горе.
многоцветен лишай- при HIV-инфектирани хора се проявява под формата на обрив, представен от червени петна с диаметър около 2-4 cm, превръщащи се в пустули и плаки.
кандидоза на лигавицата.Особеността се състои в поражението на органи, нетипични за здрави хора - трахеята, бронхите, пикочните пътища, гениталии, устна кухина. Не се лекува с конвенционални противогъбични средства, често има рецидиви и добавяне на вторична инфекция.

Вирусни лезии, предимно лигавици

херпес симплекс и херпес зостер.Често се проявява в устната кухина, гениталиите, аналната област. Трудно се лекува и има склонност към повторна поява. Тежко и болезнено протичане, елементите на обрива почти винаги се улцерират.
молюскум контагиозум- появява се по лицето, особено често по кожата на челото и бузите, има вид на червеникави възли с отпечатък на върха.
космат левкоплакия- обикновено се появява в устната кухина, показва силно отслабване на имунната система.
заострени папиломи и кондиломи, обикновени брадавици - образуват се по гениталиите и в аналната област.

Сарком на Капоши

Сарком на Капоши - е злокачествен съдов туморможе да засегне вътрешните органи или кожата.Има вид на червено-виолетови петна, първоначално малки по размер. По-късно те се сливат, образува се плътен конгломерат, който засяга близките тъкани и лимфни възли.

Заболяването се развива много бързо, като засяга предимно млади хора. Това е един от патогномоничните (индикаторни) симптоми на HIV инфекция.

Гнойни кожни лезии или пиодерматит

Протичат според вида на юношеското акне, резистентни са на всякакво провеждано лечение. Характеризира се със стрептококова инфекция.

Отличителни черти на обрива с ХИВ

Протичането на обрив при наличие на ХИВ инфекция в тялото има редица отличителни черти:

Генерализация на процеса- разпространението на обриви в големи участъци от тялото или в няколко области (например на главата, шията и гърба).
Бърза поява на обривни елементи(може да се развие в няколко области в рамките на 5-7 дни).
тежък клинично протичане (възпаление, може би топлина), честа язва на първичните елементи на обрива, добавяне на вторична инфекция (образуване на пустули).

Не се повлиява добре от стандартна терапия (противогъбична, антивирусна), изисква се рецепта силни лекарстваот същата група. След лечение почти винаги се появяват рецидиви.

Етапи на HIV инфекция

ХИВ инфекцията протича на няколко етапа:

Инкубационен период

От момента на навлизане на вируса в кръвта до проявата на първия клинични признацив тялото.Средно може да продължи от 2 седмици до 1 месец. По това време вирусът се размножава в човешкото тяло.

Появата на първите клинични признаци

Следва инкубационния период. Вирусът се натрупва в достатъчни количества, което е придружено от освобождаване на антитела към него и реакция на организма към него.

Разделен е на 3 етапа:

2А - остър фебрилен стадий- подобен на външен вид на настинки: има слабост, неразположение, телесната температура се повишава, има увеличение лимфни възлив много части на тялото. След 1-2 седмици тези признаци изчезват.
2В - асимптоматичен стадий- характеризиран пълно отсъствиевсякакви клинични симптоми. Най-често продължава няколко години.
2В - стадий на персистираща генерализирана лимфаденопатия- има постепенно размножаване и натрупване на вируса в организма и увреждане на клетките на имунната система (лимфоцити). Този етап се проявява в чести инфекциозни заболявания – фарингит, тонзилит, пневмония.Именно на този етап могат да се появят първите обриви, особено от гъбичен и вирусен характер. Особеното на този период е, че всички инфекциозни заболяванияреагират добре на конвенционалното лечение. При диагностициране на ХИВ инфекция на този етап и навременно лечение етапът може да продължи 10-15 години.

Прогресия на лимфаденопатия

Инфекциозните заболявания стават устойчиви по-тежки, трудни за лечение. На този етап често се появяват кандидоза на устната кухина, дихателните пътища, генитален херпес, т.е. тези заболявания, които са изключително редки при хора със здрава имунна система. Има загуба на телесно тегло, често се появява диария, която не се купира от лекарства и продължава повече от един месец. Обривите на този етап също стават генерализирани.

терминален стадий

Преход към етапа на СПИН.Продължава загуба на тегло, преминаваща в кахексия, диария, пневмония, кожни заболявания.Има така наречените заболявания, свързани със СПИН - Сарком на Капоши, пневмоцистна пневмония, гъбични инфекции на дихателните пътища, нервната система.Лезиите са необратими, всяко лечение е неуспешно и пациентът умира след няколко месеца.

Продължителността на етапите може да се различава от средните стойности и зависи от начина на живот на пациента, състоянието на неговия имунитет. Ранното лечение може значително да забави стадий на СПИНранната диагностика играе важна роля в това.

Свързани ХИВ симптоми

Когато попадне в тялото, вирусът заразява клетките на имунната система (Т-лимфоцити), което води до нарушаване на тяхната работа, отслабване на имунната система и появата на съпътстващи ХИВ заболявания. Следните симптоми позволяват да се подозира, че човек има ХИВ инфекция:

Гъбични заболявания, особено ако се появят в органи, които не са типични за здрав човек, например пневмоцистна пневмония, кандидоза на пикочно-половата система. Криптококозата - гъбична инфекция на мозъка е основен признак на HIV инфекция. Към тази група спадат и гъбичните инфекции на кожата.
Често срещан вирусни лезии - например херпес симплекс и херпес зостер с честота на поява повече от веднъж на шест месеца, особено ако е локализиран на гениталиите или в устната кухина.
Злокачествени заболявания – специално мястосред тях е саркомът на Капоши и е важен симптом HIV инфекция.
Бактериални инфекции- извънбелодробна туберкулоза, вторични лезии при херпес и кандидоза (обикновено стрептококова).

ХИВ диагноза

Към днешна дата има няколко последователни метода за диагностициране на ХИВ.

Ензимен имуноанализ (ELISA)- е оригинален и стандартен. Позволява ви да откриете наличието на антитела срещу вируса в кръвта, има висока надеждност (до 99%). За неговото прилагане се взема кръв от вена и се изпраща в лабораторията в специална епруветка, резултатът се определя средно за една седмица. Може да има следните опции:

отрицателен резултат– не са открити антитела срещу HIV (следователно няма инфекция с вируса).
фалшиво отрицателен резултат- получени в ранните етапи (до 2-3 седмици, когато антителата срещу HIV все още не са се развили), на етапа на СПИН (когато имунните клетки не са в състояние да произвеждат антитела срещу инфекция), с грешки в диагностичната техника.
фалшив положителен резултат- наличие на антитела срещу HIV, понякога получени с грешки в диагностичната техника или при определени заболявания и състояния (например алкохолно увреждане на черния дроб, бременност, състояние след ваксинация).
положителен резултат- наличие на антитела срещу HIV.

Последните два отговора изискват допълнително задълбочено разглеждане.

имунно блотиране- използва се с положителен отговор на ELISA, извършен в лабораторията, е 98-99% надежден. Състои се в нанасяне на кръв върху специално обработена лента. В зависимост от модела, показан върху него, тестът се счита за положителен или отрицателен.

Полимераза верижна реакция(PCR)- отнема време и е скъп и се използва в съмнителни случаи.

Експресни тестове- се използват за масова проверка на населението, тяхната надеждност е по-ниска от описаните по-горе методи. Те изискват задължителна повторна проверка по първите два метода.

Какво да направите, ако се появи обрив и признаци на ХИВ?

Появата на обрив по тялото (особено широко разпространен, засягащ няколко области, труден за лечение и склонен към рецидив) и признаци на HIV (чести инфекции, особено гъбични и вирусни лезии) не означава непременно инфекция с вируса, но често е придружаващ симптом на ХИВ и изисква идентифициране на причината за появата.

С горните обриви се препоръчва да се свържете с лабораторията или специализиран анонимен кабинет и да преминете анализ за откриване на антитела срещу вируса. AT Руска федерацияима възможност за безплатно (ХИВ центрове, областни клиники и болници) и търговско (частни лаборатории) изследване.

Първоначалният метод за всички кандидати е ELISA, според показанията (положителни и фалшиво положителни), се назначават следните етапи (блотинг, PCR), всяка проверка се извършва без разкриване на информация за данните на пациента. При откриване на вирус на пациента се дават препоръки и насочване към специалисти.

Обобщавайки горното, можем да кажем, че въпреки че днес ХИВ инфекцията не е напълно излекувана, обаче, с ранната си диагностика и навременно лечение, пациентът има значителен шанс да живее повече от дузина години. Ето защо, когато се появят признаците и симптомите, описани в статията, трябва незабавно да се изследвате за наличие на вирус в кръвта. В никакъв случай не трябва да оставяте всичко на самотек, колкото по-късно се открие заболяването и започне терапията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента.

е първият признак на инфекция. Въпреки това, в повечето случаи такива прояви остават незабелязани, което допринася за по-нататъшното прогресиране на патологията. Ето защо, ако се появи такъв симптом, трябва да се уверите, че няма такава ужасна болест.

Малко хора знаят как се проявява обрив с ХИВ инфекция при жени и мъже, снимка ще ви помогне да намерите отговора на подобен въпрос и можете да ги намерите сами. Също така при назначаването дерматолог може да демонстрира снимка първични симптомиобриви при ХИВ.

В повечето случаи обривът с ХИВ (виж снимката) се проявява в следните форми:

Горните видове обрив по тялото с ХИВ инфекция се диагностицират най-често при пациенти. Всяко от заболяванията има свои клинични характеристики, в зависимост от тях и подходът към лечението на тези заболявания е различен.

Какъв е обривът, свързан с HIV инфекцията?

В зависимост от местоположението на обривите по тялото с ХИВ, те се разделят на две големи групи: екзантеми и енантеми.

Екзантема е всеки обрив по кожата с ХИВ (снимка), локализиран само отвън и провокиран от излагане на вируса. Енантема също показва наличието на подобни елементи на дерматоза, но те се намират само върху лигавиците и се причиняват от различни негативни фактори. Енантема често се появява в ранните стадии на имунодефицит, но трябва да се разбере, че такова заболяване може да се развие самостоятелно, независимо от наличието на вируса в тялото.

На снимката обрив в острия стадий на ХИВ по кожата е придружен от ярка клинична картина. При заразените пациенти всяка дерматоза се характеризира с особено агресивно развитие. В същото време те реагират слабо на терапията и са придружени от повтарящи се рецидиви.

Къде се появява обривът с ХИВ? Такива въпроси често интересуват пациентите. Лекарят е в състояние да им отговори и когато се появи този симптом, е важно да се проведе диференциална диагноза и да се установи причината. подобно заболяване. Колко дълго продължават симптомите на обрив в острия стадий на ХИВ зависи от вида на патологията и предприетите терапевтични мерки. В повечето случаи елементите са разположени по тялото, но могат да засегнат и кожата на шията и лицето. Често обрив при ХИВ-инфектирани хора на ранна фаза, снимката й е показана тук, придружена от остри прояви. Те включват:

Увеличаване на производството на пот.
Нарушение на червата, проявяващо се под формата на диария.
Висока температура.
Увеличени лимфни възли.

Обилен обрив с ХИВ и първите симптоми, споменати по-горе, не винаги се считат за признаци на състояние на имунна недостатъчност, тъй като те са клинично подобни на грип, мононуклеоза. Но дори и при лечение, елементите започват да се разпространяват в тялото, състоянието на пациента се влошава. Това вече си струва да се оцени като възможна инфекция със СПИН.

Колко дълго се появява кожен обрив с HIV инфекция е трудно да се каже със сигурност, тъй като всеки пациент има индивидуална патология. В повечето случаи този вид проява се появява 14-56 дни след навлизането на вируса в тялото.

Кожни обриви с HIV инфекция по тялото (снимка), причинени от гъбична микрофлора

Микотичните лезии на кожата при имунодефицит са сред най-честите. Тази група включва няколко заболявания, които се развиват бързо. Кожните обриви с ХИВ са слабо елиминирани дори при терапия.

Гъбичните лезии могат да се наблюдават в цялото тяло, страда не само тялото, но и крайниците, краката, ръцете, скалпа.

Обриви по кожата с ХИВ инфекция (СПИН), чиято снимка може да бъде показана от специалист, могат да бъдат признаци на следните патологични състояния:

Руброфития. Проявява се в повечето случаи нетипично. Червен кожен обрив с ХИВ (снимка) често има вид на плоски папули. По време на микроскопско изследване е възможно да се открият огромен брой патогени. Подобна патологияклинично наподобява себореен дерматит, ексудативен еритем, кератодермия, засягащи дланите и ходилата. Често става причина за образуването на паронихия, онихия.
Кандидоза.Първият признак на ХИВ при мъжете е обрив, чиято снимка можете да намерите сами. Често имунодефицитът се проявява по този начин при силния пол. Подобен симптом най-често се наблюдава при млади хора, елементите са локализирани, като правило, върху гениталиите, лигавицата на устата, близо до ануса, често могат да бъдат намерени на ноктите, в ингвиналната зона. Когато обривът се разпространи върху големи площи, той може да се разязви, образувайки сълзещи повърхности и придружен от болка. Ако кандидозата засяга хранопровода, пациентите са загрижени за болка при преглъщане, затруднено хранене, парене в гръдната кост.
лишай. Какви са обривите с ХИВ в този случай? Патологията е придружена от отделни петна, които не се сливат, те са с диаметър не повече от 0,5 cm, в някои случаи могат да достигнат 2-3 cm. С течение на времето елементите се превръщат в папули или плаки. Такъв признак може да се появи на всеки етап от СПИН.

Какви обриви се появяват при ХИВ, които са вирусни по природа?

Кожните патологии с вирусна природа при имунодефицит също са доста чести. Те могат да се наблюдават на всеки етап от прогресията на заболяването. Следните дерматологични лезии се считат за най-чести:

Симплексен лишей. Лекарят на рецепцията може да покаже обриви със СПИН от това естество. Приличат на мехурчета, които често се пукат, създавайки болезнени ерозии, не желае да се излекува. Такива признаци се наблюдават в ануса, устната кухина, гениталиите, могат да засегнат и хранопровода, бронхите, фаринкса, рядко - четки, пищяли, гръбначен мозък, подмишниците.
Херпес зостер. Често се превръща в първия признак на състояние на имунна недостатъчност. Придружени от мехурчета с ексудат, ако са повредени, се откриват болезнени ерозии. Трудно е да се каже колко дълго продължава обривът с ХИВ, който има херпесен характер, понякога не преминава в ремисия. Често се придружава от увеличаване на лимфните възли.
Цитомегаловирусна инфекция. Рядко засяга кожата. Такъв знак е неблагоприятна прогноза за СПИН.
молюскум контагиозум . Елементите при това заболяване са локализирани по лицето, шията, главата, а също така могат да засегнат ануса и гениталиите. Те са склонни да се сливат, придружени са от чести рецидиви.

Как изглежда пустулозен обрив със СПИН (ХИВ инфекция) при жени и мъже: снимка

Пустулозните лезии при имунодефицит в повечето случаи са причинени от стрептококи или стафилококи ауреус. По правило пациентите са загрижени за такива заболявания:

Импетиго. Има появата на множество конфликти, които, когато са повредени, образуват жълти корички. Разположени са предимно по брадата и шията.
Фоликулит. Клинично елементите са подобни на акне. ХИВ обривът сърби или не? По правило патологията е придружена от сърбеж. В повечето случаи са засегнати горната част на гърдите, гърба, лицето, а с времето страдат и други части на тялото.
Пиодермия. Външно напомня брадавици. Разположен е в големи гънки на кожата, трудно се поддава на лечение и е склонен към постоянни рецидиви.

Прояви в нарушение на работата на кръвоносните съдове

Какъв е обривът по кожата при заразяване с ХИВ (СПИН), чиято снимка е дадена тук, ако съдовете са повредени? В този случай се наблюдават телеангиектазии, кръвоизливи, еритематозни петна. Локализацията може да бъде много разнообразна, в повечето случаи багажникът страда.

Също така пациентите често развиват макулопапулозен обрив с ХИВ, не е трудно да се намери негова снимка. Локализира се по крайниците, горната част на тялото, главата, лицето. Елементите не се сливат един с друг, подобен обрив с ХИВ сърби.

Повечето хора, заразени с вируса на имунната недостатъчност, страдат от себореен дерматит. Може да се появи в локализирана и генерализирана форма. Тази патология е общ знакСПИН. Придружен от значителен пилинг на засегнатите области.

Сарком на Капоши

Много пациенти със СПИН страдат от това злокачествено заболяванекато саркома на Капоши. Може да се появи във висцерална и дермална форма. Последното е придружено от увреждане на кожата, като първото в патологичен процесвътрешните органи са прибрани. Често те протичат паралелно, придружени както от външни, така и от вътрешни признаци на заболяването.

Саркомът на Капоши се характеризира със злокачествено протичане, бързо прогресира и трудно се поддава на лечение. терапевтични дейности. Обривът в този случай има яркочервен или кафяв цвят, локализиран по лицето, шията, гениталиите, устната лигавица. Тя може да бъде повредена, тогава пациентите се оплакват от болезненост. Често при саркома се увеличават лимфните възли.

По правило заболяването се развива при млади хора в последните стадии на имунодефицит, когато пациентите имат не повече от 1,5-2 години живот.

Да се каже конкретно кога се появява обрив по тялото с ХИВ инфекция, чиято снимка може да бъде най-разнообразна, е доста трудно, тъй като има редица дерматози и те могат да се развият както в първоначалния, така и в късни етапиСПИН. Ако срещнете проблеми от това естество, моля, свържете се с лечебно заведениеза диагностика и уточняване истинска причинанеразположение.

За хората, заразени с ХИВ и пациенти със СПИН, различни кожни лезии са много характерни. Дерматологични проблемисе наблюдават при всички клинични форми на заболяването, включително преди настъпването на стадия на развит СПИН.

Почти всички кожни заболявания при ХИВ-инфектирани хора са хроничен характерс чести рецидиви. В по-късните стадии на СПИН дерматологичните заболявания стават тежки.

Според изследвания за ХИВ положителни пациентив ранен стадий на заболяването се наблюдават средно 2-3 дерматологични синдрома, а в късен стадий на заболяването тази цифра нараства до 4-5.

Специфичните прояви на СПИН са различни, екзема, стафилодермия, кожни лезии, тежки прояви на херпес. Болните от СПИН често развиват гъбични кожни лезии - многоцветен лишей, руброфитоза, ингвинална епидермиофития.

СПИН е вирусно заболяване, който се провокира от инфекциозен агент, принадлежащ към семейството на ретровирусите.

Вирусолозите разграничават два вида ХИВ - тип 1 и 2, вирусите се различават по антигенни и структурни характеристики. Най-честата причина за СПИН е ХИВ тип 1. При заразен човек вирусът се намира в повечето биологични среди и клетъчни елементи.

Инфекцията се предава чрез биологични течности– кръв, включително менструален секрет, кърма, сперма. Рисковите групи за ХИВ включват:

Хора, които участват в промискуитет;
Наркозависими;
Хора с хемофилия;
Деца, чиито майки са били заразени преди бременността или по време на бременност.

Кожните прояви на СПИН се развиват поради намаляване на имунитета при пациентите. Поради това много дерматологични заболявания при такива пациенти протичат нетипично с по-тежки симптоми от обикновено.

Типични дерматологични заболявания при HIV инфекция

Хората с HIV инфекция и пациентите със СПИН могат да развият вирусни, гъбични или микробни инфекции, както и различни дерматози.

Типични вирусни заболявания:

Херпесни инфекции -, генитален херпес,.
Инфекции, причинени от HPV - папиломи, различни видове брадавици, кондиломи.
Еритема, причинена от вируса на Epstein-Barr.

Типични заболявания с бактериална природа:

фоликулит;
Полимикробни улцеративни кожни лезии;
Атипичен сифилис.

Гъбични инфекции:

кандидоза;
Различни видове дерматомикози;
Хистоплазмоза и др.

Неопластични заболявания:

В-клетъчен лимфом;
Сарком на Капоши
и меланом.

Често пациентите са засегнати от лигавици (афтози, стоматити), промени, засягащи ноктите и косата.

Кожните заболявания при пациенти със СПИН се характеризират с нетипичен курс. Болестите се срещат в нетипични възрастови групи, имат повече тежки симптомиса много трудни за лечение.

Имайки диагностична стойности най-характерни при HIV инфекцията са следните заболявания:

Устойчива орална кандидоза;
сарком на Капоши;
Херпес зостер и прост лишай;
Папиломатоза и брадавици.

Усложнено протичане на изброените заболявания при наличие на Общи черти(загуба на тегло, треска, слабост) може да бъде симптом за развитие на клиничен СПИН.

Сарком на Капоши

Това заболяване е най-характерното кожна проява HIV инфекция. Заболяването започва с появата върху кожата на пациента розови петнаи папули. Елементите на обрива постепенно растат, придобивайки лилав или тъмнокафяв цвят.

Около основното огнище върху кожата се образуват множество точковидни хеморагични обриви. В по-късните етапи кожата в лезиите се разязвява.

Елементите на обрива при саркома на Капоши се образуват във всяка част на тялото, но пациентите със СПИН се характеризират с локализиране на обрива по ребрата и главата.

При пациенти с ХИВ инфекция има злокачествен характер, с увреждане на лимфните възли и вътрешните органи.

Кандидоза

Много често при ХИВ инфекция се отбелязва мукозна кандидоза, докато кандидозните лезии на фаринкса и устата могат да послужат като един от симптомите на развитието на СПИН.

Неочакваното развитие на кандидоза при млади хора, които не са приемали антибиотици и не са лекувани с кортикостероиди или цитостатици, трябва да бъде причина за насочване на пациента за изследване за ХИВ.

Пациентите със СПИН могат да развият кандидозна левкоплакия, кандидозен хейлит или атрофична кандидоза. При ХИВ-инфектирани тези заболявания протичат много трудно, често се комбинират с гъбични кожни лезии. По лигавиците и кожата, дълбоки и много болезнени язви. В по-късните етапи могат да се развият кандидозни абсцеси по кожата и вътрешните органи.

Конвенционалните лечения за кандидоза при пациенти със СПИН са неефективни.

Лишеи и херпесни кожни лезии

Хората със СПИН често развиват многоцветен лишай и процесът е необичайно често срещан. Пациентите имат изразена инфилтрациякожата.

Херпетичните изригвания при ХИВ-инфектирани хора могат да се появят не само на типични места (на устните, на лигавиците на гениталните органи), но и на други участъци от кожата. Често се появяват множество обриви в перианалната област, както и по кожата на крайниците и торса.

Появяващите се балонни обриви бързо приемат формата на язви. Лезиите заемат големи участъци от кожата и са изключително трудни за лечение. Понякога проявите на херпес приличат на тези шарка, тоест обриви се появяват по цялото тяло.

папиломатоза

При хора, заразени с ХИВ, често се забелязват повишен растеж и генитални брадавици. С развитието на основното заболяване обривите стават множествени, заемат големи участъци от тялото. Конвенционалните схеми на лечение на пациенти със СПИН са неефективни и практически не дават резултати.

Диагностични методи

Атипичният ход на кожните заболявания е основата за насочване на пациента за тестване за ХИВ.

Лабораторната диагностика се извършва на три етапа:

Първо се установява фактът на инфекцията;
След това се определя етапът на процеса и диагностиката вторично заболяванепровокирани от HIV инфекция.
Последният етап от прегледа е редовното наблюдение клинично протичанезаболяване и резултати от лечението.

Методи за лечение

При лечението на дерматологичните прояви на СПИН се използва и интензивна антиретровирусна терапия.

Кожните заболявания при HIV инфекция се лекуват според методите, приети за лечение на конкретно заболяване. Въпреки това, предвид факта, че свързаните с ХИВ кожни заболявания са по-тежки, може да се наложи увеличаване на дозите на използваните лекарства и удължаване на курсовете на лечение.

Едновременно с лечението на кожни заболявания се провежда интензивна антиретровирусна терапия. Изборът на лекарството се извършва от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.

Днес режимът на лечение на ХИВ инфекция включва:

Диданозин, Залцитабин, Зидовудин са лекарства, използвани в първите етапи на лечението.
Stavudin, Saquinavir, Indivinar - лекарства за лечение на възрастни пациенти в късните стадии на заболяването;

В допълнение към назначаването на антиретровирусни лекарства, при лечението на СПИН, антивирусни, антимикробни, антимикотични и противоракови лекарства. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на усложнения, включително кожни заболявания.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за HIV инфекция зависи от етапа на откриване на заболяването. Ранното започване на антиретровирусна и симптоматична терапия може значително да удължи живота и да подобри качеството му.

Предотвратяването на ХИВ инфекцията се състои в познаването и прилагането на правилата за безопасен секс, в отказа да се използват наркотици. При извършване на различни медицински процедури трябва да се използва само еднократно или стерилизирано оборудване. За да се изключи предаването на вируса от болна майка на дете, кърменето е забранено.

Обрив с ХИВ се счита за един от симптомите на заболяването, което се появява в ранните етапи. Разбира се, поставянето на окончателна диагноза въз основа на този симптом е невъзможно, но появата на специфични обриви става причина да посетите лекар.

Кожни лезии

Всеки обрив по кожата, причинен от вирусна инфекция, се нарича екзантема. Енантеми - обриви по лигавиците инфекциозен произход. Те се развиват под въздействието на различни негативни фактори. Енантемите са чести спътници на ранните стадии на HIV инфекцията. Те могат да се появят и при човек, който е ХИВ-отрицателен. Обривът, който се появява на фона на имунодефицит, има няколко отличителни белези, които не са характерни за дерматологични заболявания при хора с нормален имунитет.

На фона на имунната супресия често се развиват кожни заболяванияинфекциозни и злокачествени, дерматози с неизвестен произход. Всяко съпътстващо заболяване на HIV инфекцията ще се прояви с атипична клинична картина.Всички кожни лезии в този случай се характеризират с продължителен курс, бактериите и гъбичките бързо развиват резистентност към лекарства, което усложнява процеса на лечение. Ако се открие обрив по тялото на заразен с ХИВ човек, е необходимо да се определи неговият характер и произход. Често кожните обриви са подобни на проявите на морбили, алергичен дерматит, херпес зостер или сифилис.

Най-острата проява на кожни обриви настъпва 2-8 седмици след инфекцията. Острите екзантеми най-често се срещат по кожата на тялото и лицето. Особено внимание трябва да се обърне на други симптоми, които придружават появата на обрив. При HIV инфекция често се отбелязват подути лимфни възли, втрисане, изпотяване и диария. Тези прояви са много подобни на тези при грип и вирусна мононуклеоза. При HIV инфекция на фона на прогресивно намаляване на имунитета състоянието на пациента се влошава само с течение на времето. Обривите обхващат все повече и повече области, появява се херпетичен обрив, едновременно се появяват папули и були.

Ако кожните лезии започват с единични обриви, след това с течение на времето те се превръщат в множество, като постепенно се разпространяват по цялото тяло.

Дерматози

Руброфитозата е кожно заболяване, характеризиращо се с различни клинични прояви. Като правило, руброфитозата води до появата на плачещи екзематозни обриви, кератодермия на дланите и краката, себореен дерматит и папулозен обрив. versicolor е не по-малко чест спътникХИВ инфекции. Първоначално по кожата се появяват петна, които в крайна сметка се превръщат в множество обриви.

При кожни обриви вирусен произходнаричан херпес. Най-често петна се появяват по лигавиците на гениталиите, кожата на устните и перианалната област. За разлика от хората с нормален имунитет, ХИВ-инфектираните страдат от по-тежки форми на заболяването. Обривите засягат големи площи, в някои случаи липсват периоди на ремисия. Улцерацията на херпетичния обрив води до прикрепване на бактериална инфекция и появата на силна болка.

На фона на намаляване на имунитета могат да се появят други промени в състоянието на кожата. Пиодерматитът е представен от широк спектър от видове обриви. Най-честите са фоликулит, импетиго, микробна екзема. Функциите са нарушени при HIV инфекция на сърдечно-съдовата система, поради което се променя общото състояние на лигавиците и кожата. Най-често такива промени имат характер на еритема, паяжини и области на кръвоизлив.

Себореен дерматит се среща при половината от заразените, обикновено се проявява в ранните стадии на инфекцията. В по-късните етапи HIV дерматитима тежък продължителен курс. Симптомите могат да варират. Дерматитът се проявява както в краткотрайна локализирана форма, така и в дългосрочна обща. Папуларните обриви имат вид на малки възвишения по кожата, които имат плътна структура и телесен цвят. Такава кожна лезия е единичен, несвързан обрив по лицето, ръцете, тялото и шията. Обривът е придружен от силен сърбеж.

Това е неоспорим симптом на човешка инфекция с HIV инфекция.

В този случай има изразена клинична картина: интензивно оцветен обрив се появява в области, нетипични за саркома - върху кожата на тялото и лицето, лигавиците на гениталните органи и устната кухина. Заболяването протича в агресивна форма, бързо засяга лимфната и други системи на тялото. Всички видове кожен обривс HIV инфекция, те са придружени от увеличаване на лимфните възли, имат атипична клинична картина, дълъг курс и чести рецидиви.

Папулозен обрив е вид обрив, който е един от основните симптоми на HIV-инфектиран човек. Можете да видите снимка на това заболяване по-долу.

Причини за заболяването

Има значителен брой причини за появата на папулозен обрив.

Скарлатина, морбили, рубеола, псевдотуберкулоза.
Незащитен сексуален контакт с HIV-инфектиран пациент.
Повторна употреба на недезинфекцирани игли и спринцовки.
Преливане на кръв, както и нейните компоненти.

Петнисто-папулозен обрив се появява под формата на обриви по цялото тяло, които са малки по размер, имат овална форма с червеникав цвят, плътна консистенция с гладка повърхност. Локализацията е типична, като правило, за горната част на тялото, както и главата, крайниците. Не е необичайно проявата на макулопапулозен обрив по лимфните възли, по шията. Броят може да варира от единици до стотици. Папуларният обрив е сърбящ, като по този начин причинява чувство на дискомфорт.

Характерни признаци на макулопапулозни обриви:

повишената телесна температура продължава повече от 1 седмица;
увеличени цервикални, ингвинални, аксиларни лимфни възли;
диарията продължава няколко седмици;
появата на херпес;
загуба на тегло с повече от 10%;
за жените е характерна появата на млечница.

Освен основните, има и такива допълнителни симптоми, което може да включва следното.

Слабост, световъртеж.
Повишено изпотяване.
Жените имат нередовна менструация.

Всички горепосочени симптоми често приличат на грип, което първоначално заблуждава лекарите.

Методи за превенция на заболяването

Ако откриете макулопапулозен обрив, показан на снимката, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Докато не се изясни точната диагноза, трябва да се опитате да общувате възможно най-малко с хора, които имат настинка и да избягвате близък контакт с тях, тъй като обривите могат да се предават от човек на човек чрез микротравми. Контактът с животни трябва да бъде ограничен. Препоръчително е да носите маска и да измиете добре ръцете си със сапун и вода след контакт с човек.

За да се избегне инфекция, трябва да се предприемат следните стъпки.

Спазвайте личната хигиена.
Използвайте само личните си вещи.
Ако трябва да използвате някакви инструменти - проверете ги за стерилност.
Намалете до минимум възможността за получаване на микротравми по кожата.

Основните причини за папулозни обриви при деца са:

морбили, рубеола, херпес, скарлатина, варицела, менингит;
различни алергични реакции;
лупус еритематозус, хеморагичен васкулит;
полово предавани болести (вроден сифилис, с вътрематочна инфекцияХИВ);
псориазис.

Както при възрастен, при дете може да се появи папулозен обрив, който е не по-малко опасен. Това може да показва инфекция в тялото на бебето. След като откриете папулозен обрив, показан на снимката върху тялото на дете, трябва незабавно да се обадите на лекар у дома. Ако към обривите се присъединят различни симптоми на интоксикация (температура, треска), обадете се на линейка.

Невъзможно е да се смазват обривите с каквото и да било и особено с оцветяващи антисептици (йод, брилянтно зелено).

Диагностика на неприятна патология

Диференциалната диагноза в медицината е диагностичен метод, който позволява да се изключат всички неадекватни симптоми на заболяването на пациента, за да се постави по-точна диагноза.

Ако проведем диференциална диагноза на папулозен обрив, можем да кажем, че в света има много заболявания, които се характеризират с такива обриви. Отговор на въпроса: „Какво друго заболяване причинява макулопапулозен обрив“? - може да се отбележи, че това е скарлатина, морбили, рубеола, псевдотуберкулоза.

Ето защо за всеки лекар е важно не само наличието на обриви, но и историята на началото на заболяването, анамнезата.

Макулопапулозният обрив е вид обрив, който се характеризира с появата на гъсти папули под формата на туберкули с размер до 10 mm. Има телесен цвят, а в по-тежка форма - и тъмновиолетов.

Популярен:

Причини за макулопапулозни обриви:

излагане на токсини от стафилококи и стрептококи;
дългосрочен прием на лекарства, особено антибиотици;
заболявания като мононуклеоза.

Симптоми на макулопапулозни обриви.

Възпаление на паротидните лимфни възли.
Симптоми на обща интоксикация (замаяност, слабост, треска).

Макулопапулозният обрив се появява внезапно, доста бързо. Локализира се по цялото тяло, а по-често в устата, по клепачите, лицето и шията. Сърбежът обикновено отсъства.

Ефективни терапии

Лечението на макулопапулозни обриви трябва да се извършва само от лекар специалист след подробно изясняване на анамнезата на живота и анамнезата на заболяването. Ако кожата е склонна към сухота, сърбеж, лекарят предписва различни мехлеми и гелове за външна употреба. AT тежки случаипредписват средства от групата на кортикостероидите интравенозно.

След лечение на макулопапулозен обрив по кожата не остават нито белези, нито белези.

Най-ефективните лекарства за лечение на това заболяване са показани в таблицата:

Народни методи за лечение

1. Инфузия на градински чай:

1 супена лъжица листа от градински чай;
350 ml вряща вода;
изливам;
настоявайте на сухо и топло място за 1 седмица.

Приложение.

Избършете засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти на ден.
Продължителността на терапията е 1 седмица.

Как се проявява ХИВ в различни периоди от време?

Причини за развитие

СПИН е вирусно заболяване, което се провокира от инфекциозен агент, принадлежащ към семейството на ретровирусите.

Инфекцията се предава чрез биологични течности - кръв, включително менструален секрет, кърма, сперма. Рисковите групи за ХИВ включват:

Хора, които участват в промискуитет;
Наркозависими;
Хора с хемофилия;
Деца, чиито майки са били заразени преди бременността или по време на бременност.

Кожните прояви на СПИН се развиват поради намаляване на имунитета при пациентите. Поради това много дерматологични заболявания при такива пациенти протичат нетипично с по-тежки симптоми от обикновено.

II. Етап на първични прояви на HIV инфекция

След инкубационен периодсе развива етапът на първичните прояви на HIV инфекцията. Дължи се на прякото взаимодействие на тялото на пациента с вируса на имунната недостатъчност и се разделя на:

IIA - остър фебрилен стадий на ХИВ.
IIB - асимптоматичен стадий на ХИВ.
IIB - стадий на персистираща генерализирана лимфаденопатия.

Признаци и симптоми на ХИВ в IIA (остър фебрилен) стадий

Признаци и симптоми на HIV инфекция в стадий IIIA

Етап IIIA на ХИВ инфекцията е преходен период от персистираща генерализирана лимфаденопатия към комплекс, свързан със СПИН, който е клинична проява на ХИВ-индуциран вторичен имунодефицит.
Ориз. 11. Най-тежкият херпес зостер се среща при възрастни с тежко потискане на имунната система, което се наблюдава, включително при СПИН.

Признаци и симптоми на HIV инфекция в стадий IIIB

Този етап на HIV инфекцията се характеризира с тежки симптоминарушения клетъчен имунитет, и според клиничните прояви няма нищо повече от комплекс, свързан със СПИН, когато пациентът развива инфекции и тумори, които не се срещат в стадия на СПИН.

През този период се наблюдава намаляване на съотношението CD4/CD8 и скоростта на реакцията на бластна трансформация, нивото на CD4-лимфоцитите се записва в диапазона от 200 до 500 на 1 μl. В общия анализ на кръвта се увеличава левкопения, анемия, тромбоцитопения, в кръвната плазма се наблюдава увеличение на циркулиращите имунни комплекси.

Клиничната картина се характеризира с продължителна (повече от 1 месец) треска, упорита диария, обилно нощно изпотяване, изразени симптоми на интоксикация, загуба на тегло с повече от 10%. Лимфаденопатията става генерализирана. Има симптоми на увреждане на вътрешните органи и периферната нервна система.

Идентифицирани заболявания като вирусни (хепатит С, общ херпес), гъбични заболявания (орална и вагинална кандидоза), бактериални инфекциибронхи и бели дробове персистиращи и продължителни, протозойни лезии (без разпространение) на вътрешните органи, сарком на Капоши в локализирана форма, белодробна туберкулоза. Кожните лезии са по-чести, тежки и по-продължителни.

Ориз. 12. Бациларна ангиоматоза при HIV пациенти. Причинителят на заболяването е бактерия от рода Bartonella.

Ориз. 13. Признаци на ХИВ при мъжете в по-късните етапи: увреждане на ректума и меките тъкани (снимка вляво), генитални брадавици (снимка вдясно).

Признаци и симптоми на HIV инфекция в стадий IIIB (стадий на СПИН)

IIIB стадий на ХИВ инфекция представлява подробна картина на СПИН, характеризираща се с дълбоко потискане на имунната система и развитие на опортюнистични заболявания, които протичат в тежка форма, животозастрашаващаболен.

Преходът към терминалния стадий на СПИН настъпва, когато нивото на CD4-лимфоцитите спадне до 50 и по-ниско в 1 µl. През този период се отбелязва неконтролиран ход на заболяването и се очаква неблагоприятен изход в близко бъдеще. Пациентът е изтощен, депресиран и губи вяра в оздравяването.

Колкото по-ниско е нивото на CD4-лимфоцитите, толкова по-тежки са проявите на инфекциите и толкова по-кратка е продължителността на терминалния стадий на HIV инфекцията.

Признаци и симптоми на HIV инфекция в терминален (последен) стадий

Пациентът развива атипична микобактериоза, CMV (цитомегаловирусен) ретинит, криптококов менингит, широко разпространена аспергилоза, дисеминирана хистоплазмоза, кокцидиоидомикоза и бартонелоза, прогресира левкоенцефалит.

Симптомите на заболяването се припокриват. Тялото на пациента бързо се изчерпва. Във връзка с постоянна треска, тежки симптоми на интоксикация и кахексия, пациентът е постоянно на легло. Диарията и загубата на апетит водят до загуба на тегло. развива се деменция.

Виремията нараства, броят на CD4-лимфоцитите достига критично минимални стойности.

Ориз. 16. терминален стадийзаболявания. пълна загубавярата на пациента в оздравяването. На снимката вляво болен от СПИН с тежка соматична патология, на снимката вдясно е пациент с често срещана форма на сарком на Капоши.

ХИВ стадии
През целия период на обучение тази болести търсенето на антидот срещу него, класификацията на етапите на ХИВ инфекцията многократно се променя.

Към днешна дата има 5 етапа на процеса на заразяване с ХИВ:

Инкубационният стадий е периодът на заболяването, чието начало се свързва с момента, в който човек е заразен с вирус, а краят е с момента, в който имунната система произвежда антитела. Продължителността на този период зависи пряко от имунитета на пациента - обикновено варира от 2 седмици до 3 месеца.

Етапът на първичните прояви е периодът на въвеждане, развитие и разпространение на ХИВ в тялото на пациента. Този етап може да продължи от 2 седмици до месец и половина - най-често продължителността му е няколко седмици.

Латентният (субклиничен) стадий е периодът на безсимптомна борба на имунната система с вируса. Този етап е най-дълъг - може да продължи от 2 до 10-20 години.

Етапът на вторични заболявания (предварителен СПИН) е период, когато имунната система вече е значително подкопана и унищожена - тя няма достатъчно сила да се справи с тези инфекции, срещу които човек досега е бил имунитет.

Терминалният стадий (СПИН) е последният, краен стадий, характеризиращ се с необратими процеси в човешкия организъм. Краят на този период е смъртта.

На този етап има бързо поражение на всички вътрешни органи. Протичането на вируса може да бъде усложнено от допълнителна инфекция или от развитието на онкологичен процес.

На този етап болестта не остава повече от две години, тъй като идва последният етап - СПИН. Но преди носителя на вируса започват да се активират такива патологични прояви:

Опасността от ХИВ инфекция е, че няколко години по-късно носителят на вируса е диагностициран с нова, вече фатална диагноза СПИН. През този период човекът е напълно отслабен, вътрешните му органи и системи са унищожени.

В този случай смъртта може да бъде дори от банална ТОРС. Следователно е необходима спешна терапия, премахване на основните симптоми и леко удължаване на живота.

Ако не се лекува, пациентът с диагноза СПИН не може да живее повече от една година.

На последния етап вирусът провокира развитието на допълнителни опасни заболявания (саркома, туберкулоза, онкология). В допълнение, мозъкът страда силно от вируса и в резултат на това интелектуалните способности на пациента значително намаляват и паметта се влошава.

Трябва да се помни, че основната рискова група се състои от хора, водещи нередности полов живот, хомосексуалисти, наркомани. Също така е много важно по време на планирането на дете да се подложи на всички необходими тестове, тъй като един от начините за предаване на ХИВ включва инфекция от майка на бебе.

Ето защо експертите препоръчват веднъж годишно да се извършва пълна диагностика на тялото за навременно откриване на патологии. Всъщност в повечето случаи ХИВ при мъжете вече се открива в напреднала форма, което значително намалява продължителността на живота и доближава диагнозата СПИН.

Изследването за откриване на ХИВ е задължително, тъй като вирусът е безсимптомен в продължение на много години. Единственият предупредителен симптом може да се появи под формата на симптоми на настинка, като по този начин заблуждава човека.

Признаци на ХИВ: Видео

Първите признаци на ХИВ

Първите признаци на ХИВ при деца
Децата, заразени вътреутробно, често развиват HIV инфекция много по-бързо от децата, заразени след една година. Симптомите при такива малки пациенти се появяват още през първите 12 месеца от живота им.

При много деца признаците на заболяването може да не се почувстват до 6-7, а понякога и 10-12 години.

Признаците на HIV инфекция включват:

изоставане във физическото развитие

забавено психомоторно развитие

лимфаденопатия

уголемяване на черния дроб и далака (миалгия)

чести остри респираторни инфекции

проблеми със стомашно-чревния тракт

кожни обриви

Нарушения на ЦНС

сърдечно-съдова недостатъчност

енцефалопатия

анемия

Кога започват да се появяват първите симптоми на ХИВ?
Много често началото на заболяването при хора от всякакъв пол и възраст е напълно безсимптомно и понякога симптомите му могат лесно да бъдат объркани с други, по-малко опасни инфекциозни заболявания.

В други случаи първите признаци на HIV инфекция могат да се появят още 2-6 месеца след заразяването. Подобни симптомище покаже началото на острата фаза на заболяването.

Външни проявиХИВ
Най-честият признак за наличие на ХИВ инфекция в тялото при пациент от всякакъв пол и възраст е увеличените лимфни възли. При което, като правило, не се увеличава една група лимфни възли, а няколко наведнъж - на шията, в слабините, подмишниците, на лактите.

При палпация такива възли не болят и имат нормален цвят. Лимфните възли могат да се увеличат от 2 до 6 cm.

Що се отнася до обривите и неоплазмите, които много често се появяват при HIV инфекция, те могат да бъдат от следното естество:

розов обрив

бургундски тумори

кондиломи

папиломи

херпес

възпаление на лигавицата

язви и ерозии в устата

възпаление във влагалището

копривна треска

макулопапулозен обрив

себореен дерматит

обрив със съдови промени

пиодермия

лишеи

псориазис

руброфития

молюскум контагиозум

космат левкоплакия

Сарком на Капоши

Херпес при ХИВ
Херпесният вирус заразява 90% от населението на света. Около 95% от заразените не подозират за наличието на този вирус в организма си, а само 5% от заразените пациенти изпитват явните му симптоми – мехурчета по кожата на лицето, гениталиите и лигавиците.

Ако в тялото на пациента има и ХИВ инфекция, херпесният вирус може да се прояви, както следва:

Как да разпознаем ХИВ в общ кръвен тест?
Общият кръвен тест не идентифицира самия вирус на човешката имунна недостатъчност, но може да разкрие редица промени в тялото му.

Ако човек има ХИВ инфекция общ анализкръвта може да коригира следните състояния:

Лимфоцитоза - повишена концентрация на лимфоцити в кръвта, дължаща се на укрепване на имунитета срещу HIV; характерни за ранния стадий на заболяването.

Лимфопения - намаляване на нивото на Т-лимфоцитите в кръвта поради отслабване на имунната система в процеса на борба с вируса; настъпва в края на острата фаза.

Тромбоцитопенията е намаляване на нивото на тромбоцитите, отговорни за съсирването на кръвта.

Неутропенията е намаляване на концентрацията на неутрофили (гранулирани левкоцити), които са отговорни за началния етап на борбата с патогенните агенти в кръвта.

Анемията е намаляване на нивата на хемоглобина.

Висока ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Повишено съдържание на мононуклеарни клетки (атипични клетъчни форми).

Какво да направите, ако сте диагностицирани с ХИВ?
Повечето носители съобщават за склонност към увреждане на черния дроб и дихателните пътища. Въз основа на това тялото не може да устои на пневмоцистни, цитомегаловирусни и туберкулозни бактерии.

Освен това хепатит В и С са особено опасни при отслабен имунитет.Пациентът може да забележи следните оплаквания:

Безпричинно чувство на страх.

Синдром на болка в областта на сърдечния мускул.

Немотивиран страх.

Кардиопалмус.

Атаки на астения.

Под въздействието на вируса нервни клеткинастъпват значителни промени, водещи до различни симптоми. Например не трябва да се пренебрегва следното:

постоянно чувство на безсилие;

ниско ниво на физическа активност;

нехарактерна раздразнителност;

пристъпи на главоболие;

нарушение на съня;

обща слабост в тялото.

Симптоми на заболяването

Заразеният човек не разбира веднага, че вирусът на ХИВ е активиран в тялото му. След това, в зависимост от етапа на развитие на процеса, проявлението на първия предупредителни знаци. Средно отнема от три седмици до три месеца, за да забележите нехарактерни симптоми.

Например, при много мъже, след няколко месеца, започва да се проявява остри симптоми. Заразеният може да има оплаквания от повишена температура, леко втрисане, възпалено гърло и подути лимфни възли.

Всички тези признаци са подвеждащи, следователно, за да блокират симптомите, мъжете започват да приемат антивирусни лекарства. Но не се взема предвид, че през този период, по време на палпация, можете да почувствате увеличение на черния дроб, което не е типично за обикновена настинка.

Това трябва да е мотивацията да отидете незабавно на лекар обща диагностикаорганизъм.

Признаците на HIV инфекция при мъж и жена, които са се заразили с нея, обикновено не се различават. След около 1-2 месеца мъжът може да почувства следните симптоми:

Промяна в телесната температура (нехарактерни скокове).

Постоянно охлаждане.

Много често човек отбелязва слабост или болезненост на мускулите.

Увеличени лимфни възли.

Главоболие.

Повишено изпотяване, особено през нощта.

Лошо храносмилане (честа диария).

Възпалено гърло.

Кожен обрив.

Симптоми на млечница и язви в устната кухина.

Болки в ставите.

Нарушаване на концентрацията.

Тревожен симптом на ХИВ при мъж е обрив по тялото.

Таблица 2. Естеството на обрива

Освен това човек постоянно се чувства уморен, негов физическа дейност. Вероятна поява на депресия. По време на палпация лекарят ще забележи увеличение на размера на черния дроб.

Важно е, когато такива признаци на ХИВ инфекция се появят при мъж, незабавно да се консултирате с лекар, да се подложите необходим прегледи да започне лечение с антивирусни лекарства, без които продължителността на живота е значително намалена.

Диагностични методи

Атипичният ход на кожните заболявания е основата за насочване на пациента за тестване за ХИВ.

Лабораторната диагностика се извършва на три етапа:

Първо се установява фактът на инфекцията;

След това се определя етапът на процеса и се диагностицират вторични заболявания, провокирани от HIV инфекция.

Последният етап от прегледа е редовно проследяване на клиничния ход на заболяването и ефективността на лечението.

Методи за лечение
При лечението на дерматологичните прояви на СПИН се използва и интензивна антиретровирусна терапия.

Кожните заболявания при HIV инфекция се лекуват според методите, приети за лечение на конкретно заболяване. Въпреки това, предвид факта, че свързаните с ХИВ кожни заболявания са по-тежки, може да се наложи увеличаване на дозите на използваните лекарства и удължаване на курсовете на лечение.

Едновременно с лечението на кожни заболявания се провежда интензивна антиретровирусна терапия. Изборът на лекарството се извършва от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.

Днес режимът на лечение на ХИВ инфекция включва:

Диданозин, Залцитабин, Зидовудин са лекарства, използвани в първите етапи на лечението.

Stavudin, Saquinavir, Indivinar - лекарства за лечение на възрастни пациенти в късните стадии на заболяването;

В допълнение към назначаването на антиретровирусни лекарства, при лечението на СПИН индивидуално се избират антивирусни, антимикробни, антимикотични и противотуморни лекарства. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на усложнения, включително кожни заболявания.

Невъзможно е да се излекува болест при мъж. Въпреки това, ако ХИВ е открит в началните етапи на развитие (независимо от наличието на симптоми) и лечението му е започнало навреме, тогава пациентът има шанс да удължи живота си.

Като терапия на пациента се предписват антивирусни лекарства, чиято основна задача е да забавят развитието на заболяването. Освен това той трябва да приема имуностимулиращи лекарства. Освен това се лекуват симптомите на съпътстващи патологии.

Предотвратяване

Прогнозата за HIV инфекция зависи от етапа на откриване на заболяването. Ранното започване на антиретровирусна и симптоматична терапия може значително да удължи живота и да подобри качеството му.

Предотвратяването на ХИВ инфекцията се състои в познаването и прилагането на правилата за безопасен секс, в отказа да се използват наркотици. При извършване на различни медицински процедури трябва да се използва само еднократно или стерилизирано оборудване.

За да се изключи предаването на вируса от болна майка на дете, кърменето е забранено.

Най-важна роля играе постоянното диагностициране и преминаване различни тестовеза откриване на инфекция. Всички хора, които са донори на кръв, органи, сперма и тъкани, трябва да се изследват.

Важно е всеки човек да знае правилата за предотвратяване на инфекциозни заболявания и да се подлага на годишен безплатен преглед с помощта на специални тестове или анализи.

Знаейки как се предава ХИВ, лекарите идентифицират някои принципи за предотвратяването му:

Избягвайте случаен сексуален контакт, а в случай на контакт не забравяйте да използвате бариерни методи за контрацепция. Това е важно да се прави независимо от вида на половия акт, тъй като е доказано, че ХИВ може да се предава не само при традиционен, но и при анален или орален секс.

Избягвайте използването на използвани игли и спринцовки. Поради пренебрегването на това правило, има широко разпространение на болестта сред наркозависимите, които използват една обща спринцовка за инжектиране.

Важно е винаги да използвате еднократни или стерилни инструменти, когато се подлагате на медицински прегледи или лечение. Същото важи и за салони за красотакъдето всички устройства трябва да бъдат стерилизирани.

ХИВ инфекцията е опасна, защото засяга предимно имунна системачовек, в резултат на което тялото му не е в състояние да се справи дори с обикновена настинка.

В допълнение, ХИВ неизбежно води до синдром на придобита имунна недостатъчност, заболяване, което е нелечимо и фатално за кратко време.

Достъпни думи за превенцията на HIV инфекцията. Лекция на д-р Макарова:

Коварството на вируса се състои в това, че е невъзможно да го откриете сами. Също така, за дълго време, той може да не даде характерни симптоми, така че човек може да не знае, че е носител и да продължи да заразява другите в този момент.

Само специални лабораторни тестове, проведени няколко месеца след инфекцията, могат да открият вируса в тялото, тъй като по-рано резултатът може да бъде отрицателен, въпреки наличието му в тялото.

Затова всеки мъж от 18 до 45 години, водещ активен полов живот, важно е да дарявате кръв около 1 път годишно за анализ за откриване на ХИВ.

В случай, че инфекцията може да бъде открита в началния етап на нейното развитие, човек има всички шансове да удължи живота си, благодарение на специална антивирусна терапия.

Преглеждания на публикацията: 7 668