Как изглежда крастата след каутеризация на ерозията. Есхар след конизация на шийката на матката. Специално място заема процедурата на конизация в живота на нераждали жени.

След каутеризация на ерозията, отделянето зависи от вида на лечението и може да продължи до четири седмици.

Хардуерното лечение на ерозия на шийката на матката се извършва само когато консервативното лечение не е довело до резултати. Каутеризацията на зоната на ерозия разрушава патологичния епител и мобилизира тялото за възстановяване на епителната обвивка или образуване на белег.

Видове каутеризация

Каутеризацията (тази концепция включва множество методи за въздействие върху цервикалната лигавица) се извършва, след като консервативното лечение не доведе до желаните резултати.

Индикациите за него са:

фалшива ерозия на шийката на матката или ектопия;
левкоплакия (кератинизация на епитела на шийката на матката);
еритроплакия (патология на шийката на матката, чийто признак са области, които са напълно загубили епитела или върху които той е запазен с минимален слой).

Ако лекарят реши за необходимостта от каутеризация, подготовката за това включва контролна цитонамазка и клиничен кръвен тест. При откриване на възпалителни процеси и идентифициране на патогена (бактерия, гъбичка или вирус) се предписва подходящо лечение. По време на интервенцията не трябва да има възпалителни процеси във влагалището, цервикалния канал и външните полови органи. За контрол лекарят предписва:

определяне на флората на влагалището (намазка);
изследване на намазка с помощта на полимеразна верижна реакция за определяне на инфекция със сексуални инфекции;
общ клиничен кръвен тест;
химия на кръвта;
кръвен тест за ХИВ, сифилис, кръвна група, хепатит;
хистологично изследване на тъкани, взети от зоната на ерозия.

За процедурата се избира подходящ период - вторият или третият ден след пълното спиране на менструалното течение. Този избор служи за две цели:

оптимално заздравяване на зоната, върху която е извършена интервенцията;
намаляване на риска от развитие на патологии на шийката на матката.

Изборът на технология, чрез която ще се извърши каутеризация, се влияе от:

възрастта на жената;
дали е имала предишно раждане в историята;
оборудване, което е в клиниката;
наличието на специалист, който знае как да работи с оборудването;
въпросът за цената на услугата, ако една жена кандидатства в платена клиника.

Много лекари предлагат на жена процедура без основателна причина.
За да вземете решение за съгласие за лечение, препоръчително е да се подложите на допълнителна консултация с лекар с добри отзиви.

Методи за каутеризация

За каутеризация се използват няколко метода, които се различават:

технологична сложност;
формата и дълбочината на изгарянето, причинено от лигавицата на матката;
метод за заздравяване на рани;
метод за рехабилитация след хардуерно лечение.

Някои методи за каутеризация са технически и технологично остарели, но продължават да се използват поради евтиността и повсеместното разпространение на оборудването (каутеризация с електричество).

Съществуващи методи за такова лечение:

електрическа (термична) коагулация;
излагане на азот (криолиза или замразяване);
лазерно изгаряне (изпаряване с лазер);
излагане на радиовълни (вълнова коагулация);
излагане на плазма (аргонова плазмена аблация);
излагане на ултразвук;
лекарствено изгаряне.

В някои случаи след лечение ерозията се открива отново. Причините са: неправилен избор на метода за спиране на ерозията или неспазване от пациента на предписанията на лекаря.

Изпускане след каутеризация

Наличието на изтичане от влагалището, техният вид, количество и миризма са контролни показатели за състоянието на лигавиците. Смята се, че нормално при здрава жена не трябва да има изпускане. Появата им, прозрачни или бели, показва промени във влагалището на жената.

Изолирането на обилни жълти маси показва инфекция, зеленикаво-жълт цвят и неприятна миризма показват добавяне на гнойна инфекция.

Промени в лигавицата след процедурата

Каутеризацията образува зона на лезия (изгаряне) върху лигавицата, което провокира образуването на повърхностна кора, подуване и зачервяване на лигавицата.

Върху изгореното място се образува филм от натрупване на мъртви клетки, който покрива засегнатата област с мека кора.

Левкоцитите и други клетки започват да се стичат към засегнатата област, за да се ускори заздравяването, мъртвите клетки се заменят с нови, под крастата започва да се образува нов епител, което провокира секрети, с които мъртвият епител се елиминира и се създава благоприятна среда за заздравяване се поддържа.

Лечебният процес зависи от вида на каутеризацията - най-травматичният метод на диатермокоагулация ще изисква двуседмична рехабилитация.

През този период изхвърлянето обикновено трябва да е бистро, воднисто и да няма силна миризма. Кората, отделена от актуализираната лигавица, излиза сама, без болка, с вагинална левкорея.

В някои случаи отделянето на краста може да бъде показано чрез промени в секретите:

има лек дискомфорт в долната част на корема;
може да има точкова болка в шийката на матката;
появяват се зацапвания - обикновено преминават за един ден.

Ако кървенето след каутеризация на ерозията продължава повече от два или три дни, трябва да се консултирате с лекар.

Жените трябва да знаят как да се държат след лечението на ерозията и какво трябва да бъде изхвърлянето - от това зависи рехабилитацията.

Отделения след каутеризация по ток

Методът включва въздействието на ток през електрода върху засегнатата област на епитела. Зоната на лезията е дълбока, тъй като методът не позволява да се регулира големината на лезията с голяма точност.

Изгарянето на лигавицата лекува 14 дни и през това време има секрети след каутеризация на ерозията на шийката на матката. Този метод се характеризира с зацапване с кръвни съсиреци (поради дълбока лезия). Ако след каутеризация на ерозията кърви повече от три до четири дни, тогава е необходимо медицинско лечение за спиране на кървенето.

За да направите това, на жената се предписва Tranex (или друго хемостатично лекарство), което трябва да се приема според указанията на лекар, най-често таблетка (250 mg от веществото) през деня.

Ако след лечението изхвърлянето е променило цвета и миризмата, лекарят, след изследване на намазката, ще предпише антибиотична терапия. За предотвратяване на възпалителни процеси лекарят може да предпише противовъзпалителни супозитории, както и супозитории, които насърчават заздравяването на засегнатите тъкани (морски зърнастец).

Диатермокоагулацията е единственият метод за изгаряне, който се извършва преди менструация, така че ако след лечението на ерозията кърви, това може да е причинено от менструация и означава, че жената навлиза в нов физиологичен цикъл.

Методът на текущото унищожаване е най-травматичният и труден за възприемане от жената. За облекчаване на болката се използват лекарства Ибупрофен, Нурофен, Нимезулид. Ако кърви след каутеризация на ерозия, втрисане и висока температура се присъединяват към болката - това са признаци на кървене. Това състояние изисква медицинска корекция.

Разпределения по време на каутеризация с лазер

Методът на лазерната вапоризация позволява процедурата да се извърши с висока точност, като минимално наранява околните тъкани със светлинен лъч. Процесът на обновяване на епителната обвивка продължава един месец, което намалява риска от усложнения на шийката на матката.

Процедурата може да накара жената да има леко кървава или бистра, водниста секреция. За предотвратяване на възпалителни процеси лекарят предписва супозитории - противовъзпалителни или лечебни, облекчаващи възпалението. Характеристика на изхвърлянето по време на метода за лазерна корекция е тяхната остра миризма.

Разпределения с радиометод

Този метод на лечение се счита за най-новият и модерен, с най-малко травма. Върху засегнатата област не се образува краста, но се появява лек тънък филм. Методът е безконтактен, което не позволява инфекцията да навлезе в женските генитални пътища по време на процедурата, което минимизира риска от възпаление.

В резултат на корекцията се появява зацапване след каутеризация на ерозията, това се счита за нормално. Те трябва да изчезнат след няколко дни, болезнеността и спазмите трябва да изчезнат с тях. Този метод на лечение дава минимални рецидиви.

Разпределения по време на метода на замразяване

Методът на замразяване се счита за по-нежен от електрическото изгаряне. Характерна особеност на метода е образуването на обилен воднист секрет през целия процес на оздравяване.

Изтичането от вагината с други методи на унищожаване няма значителни разлики от описаните по-горе. Лекарят провежда контролни прегледи на всеки 10 дни, последният - на 45-50-ия ден след лечебната процедура.

Изпускане по време на заздравяване на рани

Какво изхвърляне след каутеризация на ерозия се счита за нормално? По техния характер и цвят е възможно да се определи етапът на заздравяване на раната след интервенцията и състоянието на лигавиците на шийката на матката.

Обикновено освобождаването от отговорност без добавяне на патология продължава 3 седмици. Първите 7-9 дни се отделя водниста, бистра течност. В случай на каутеризация с ток може да има зацапване след каутеризация на ерозията. Цветът на изхвърляната от влагалището течност става розов, консистенцията на изхвърлянето е по-гъста. Сянката им може да бъде подчертана от ивици кръв.

След това, на 10-14-ия ден, секретът става по-гъст и пастообразен, цветът на секрета е тъмен, до кафяв. В секретите могат да се определят парчета тъкан от ексфолираща краста.

След като кората падне, може да има леко кървене в областта на интервенцията, което бързо спира от само себе си. Всяко кървене след ерозия не трябва да бъде обилно, колкото е възможно повече - да прилича на интензивността на менструацията.

За да спре патологичното (прекалено обилно) изпускане на кръв, лекарят извършва процедурата за изгаряне на засегнатия съд.

Болезнено течение

След каутеризация на ерозията жената е у дома и трябва самостоятелно да проучи изхвърлянето, за да контролира зарастването на раната.

Вниманието на жената трябва да бъде привлечено от най-малките нарушения в обема, цвета, миризмата и консистенцията на изтичанията.

За да се предотврати кървене, да се увеличи отделянето, заразената жена трябва да спазва редица правила, лекарят трябва да информира за това след каутеризация. Общият период на рехабилитация след лечението е най-малко 90 дни. През този период жената се нуждае от:

водят премерен начин на живот със задължителен осемчасов сън;
изключете от диетата пикантни, пържени, тежки ястия, които биха предизвикали приток на кръв към малкия таз;
откажете се от алкохол и тютюн;
включете физически упражнения и разходки в графика на деня след 10-15 дни от момента на каутеризацията;
не плувайте в открити води, реки и басейни;
изключете гореща вана и вана;
не вдигайте предмети, чието общо тегло надвишава 3 килограма.

Жената трябва да изключи полов акт, докато зоната на ерозия не бъде напълно излекувана и се появи пълноценен епител.

Лекарят извършва каутеризация, като преди това е лекувал инфекцията, но:

нарушаване на хигиената;
слаба имунна система;
неспазване на препоръките на лекаря;

води до повторна инфекция и необходимост от допълнително лечение.

При възстановяване на менструацията е необходимо да се използват само външни дамски превръзки, като се сменят при замърсяване, но поне на всеки 2 часа. Използването на тампони е забранено.

При откриване на възпалителни процеси в областта на краста се предписват вагинални лекарства Poligynax - активни срещу гъбички и Terzhinan (комплексно лекарство срещу всички вагинални инфекции).

След каутеризация на ерозията на шийката на матката се образува краста, която действа като бариера пред раната, като по този начин помага за нейното заздравяване.

Обикновено, след като раната е напълно епителизирана, крастата се отделя сама. В същото време отделянето му става безболезнено и може да бъде придружено с течни секрети в продължение на 5-6 дни след операцията.

Въпреки това, в някои случаи, заедно с отделянето на краста, може да се появи синдром на болка, който е придружен от обилно патологично изхвърляне от влагалището, дори след първата седмица след операцията. В този случай, в зависимост от възникналото усложнение, изхвърлянето може да бъде кърваво (с ранно отделяне на краста и непълно зарастване на раната) или жълтеникаво (с аднексит). В този случай е необходима консултация с лекар, тъй като лечението на тези усложнения може да варира от приемане на лекарства или използване на вагинални супозитории до операция.

внимание!Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самолечение. Непременно се консултирайте с лекар!

Причините за зацапване след отстраняване на ерозия на матката могат да бъдат различни, така че трябва да се свържете с гинеколога, който е извършил процедурата за изгаряне. Той ще може да извърши необходимата диагностика и да разбере защо се появява кръв след каутеризация на ерозията на матката.

За да има по-малко кръвотечение, лекарите обикновено извършват тази процедура след пет дни след регулирането. Но ако все още има голяма загуба на кръв, се препоръчва да се спре кръвта с помощта на различни хемостатични лекарства.

Разновидности на патологията

Такова заболяване на шийката на матката не е задължително да се появи при жени, които са родили, това е доста често срещана патология при млади момичета.

Заболяването може да възникне:

в белите дробове;
по средата;
в тежка степен.

В медицинската практика се срещат следните прояви на патология:

Ерозията в медицината е заместването на клетките на лигавичния епител с клетки на цилиндричния епител. Така самата ерозия на матката не е опасна, но в редки случаи може да причини сериозно заболяване.

Експертите разграничават три вида ерозия, които трябва да се разграничат:

Псевдоерозия - характеризира се с червен цвят на повърхността, няма специфична форма, може да бъде или малък няколко милиметра), или достатъчен обем до няколко сантиметра). Появява се, като правило, в резултат на инфекция или възпалителен процес. На повърхността му в някои случаи може да се наблюдава гноен секрет. Този вид ерозия е опасен, тъй като в бъдеще може да провокира рак на шийката на матката. Изисква лечение.
Вродена ерозия - може да бъде открита или в детството, или в юношеството в резултат на колпоскопия. Характеризира се с изместване на цилиндричния епител и като правило изчезва след раждането. Не представлява особена опасност, поради което не се нуждае от лечение.
Истинската ерозия или ерозия на самата шийка на матката се наблюдава или в областта на задния или предния фаринкс на шийката на матката, или в областта на устната на шийката на матката. Това е малка червена област, която може да кърви. Заболяването се развива от десет до четиринадесет дни, след което клетките на стария епител се заменят с клетки на новия. След това псевдоерозията може да се превърне в истинска ерозия. Тя се нуждае от лечение и често е доста трудно да се лекува, тъй като засегнатите области могат да провокират кървене.

Симптоми

Появата на кръв след каутеризация на ерозия в продължение на две до три седмици е норма, а естеството на изхвърлянето се променя, когато раната зараства. Какви са симптомите на нормалното изпускане?

Ето основните от тях:

Кървавата слуз се появява при пациента в първите дни след каутеризацията на ерозията. Те обикновено изчезват за два до десет дни. В тях, като правило, се наблюдават кръвни включвания, а понякога самите те придобиват характер на зацапване. Това не трябва да се плаши, тъй като всичко е в рамките на нормалното.
Розово (може да е обилно или гъсто) течение - в началото доста течно, но към края става гъсто и дори се виждат кръвни съсиреци в тях. Те също са норма.
Кафяво, оскъдно или плътно течение - продължават не повече от седмица и с тях приключва всяко течение, свързано с тази операция.

Също така е нормално, ако заедно с отделянето излизат малки кръвни съсиреци - това са остатъци от краста. Трябва да знаете, че на 8-ия или 21-ия ден след операцията жената може внезапно да започне кървене, но то продължава не повече от два часа.

Ако кървенето при жените продължава по-дълго, това означава, че при падането на крастата се е спукал голям кръвоносен съд, който трябва или да се превърже, или да се изгори.

Ако след процедурата на каутеризация жената наблюдава тежко кървене, треска, втрисане и силна коремна болка, тогава трябва спешно да се обадите на линейка, тъй като в този случай ще трябва да се направи операция.

Трябва да се помни, че ако зацапването съвпада с правилата, това не е норма. В този случай е необходимо да се изключи възможността за бременност и след това да се диагностицира причината за такава патология.

Това може да са проблеми с репродуктивната функция на жената или неправилно извършена операция за каутеризация на ерозията.

Трябва да се има предвид, че по време на операцията с лазер кръвта тече на първия ден и не е патология - в този случай не е необходимо да се консултирате с лекар.

Диагностика и методи на лечение

Преди да лекувате ерозията на матката, е необходимо да преминете всички необходими тестове и да преминете задължителна диагностика, така че специалистът да може правилно да предпише терапия за жената.

Лекарят изпраща за изследване:

Жената трябва да се откаже кръвен тест за ХИВ, сифилис и хепатит.
Намазка върху флората.
Прегледайте се при гинеколог.
Колпоскопия - извършва се със специален апарат, който увеличава инфектираната повърхност тридесет пъти.
Биопсия се прави, ако има съмнение за злокачествено новообразувание.
PCR, който открива наличието на херпесен вирус в кръвтаили папиломи.
Задължително цитологично изследване.

С помощта на тестове лекарят може да отговори на въпроса: как да се лекува болестта. Тъй като в зависимост от размера и естеството на разпространението на ерозията на шийката на матката се избират методи на лечение или необходимите лекарства.

Преди да лекувате ерозията, трябва да се уверите, че диагнозата е правилна и да преминете някои тестове. И едва след това преминете директно към лечението. Това включва:

общ преглед на огледалата;
преминаване на цитонамазка върху микрофлората на влагалището;
онкоцитологична цитонамазка тип PAP тест;
колпоскопия - извършва се с помощта на специално оптично устройство с увеличение 30 пъти;
скрининг за възможни полово предавани инфекции;
PCR диагностика на папиломен вирус със задължително генотипиране на вируса;
процедура за биопсия от ерозираната област на шийката на матката, непосредствено преди каутеризация.

Преди лечението се предписва преглед и диагностика.

Методи на лечение

В момента експертите предлагат няколко метода за лечение на това заболяване. Изборът им зависи от състоянието на жената, стадия на заболяването, степента на лезията.

Основната цел на лечението е да се елиминира променената тъкан. Ако възпалителен процес се присъедини към болестта, тогава на първо място се елиминира инфекцията.

За това специалистите обикновено предписват курс на антибиотици. След преминаване на такъв курс се предписват лекарства, които възстановяват черупката на органа.

Струва си да се отбележи, че в процеса на такова лечение може да се даде болка на стомаха. Това явление е съвсем нормално.

Въпреки това, най-ефективните методи за лечение се считат за физиохирургични. Те включват:

Електрокоагулация.
Криотерапия.
Лазерна коагулация.
радиовълнова хирургия.

Лазерната каутеризация е един от най-ефективните методи за лечение. Това се дължи на факта, че лазерната каутеризация с максимална точност ви позволява да обработвате засегнатата област.

В допълнение, лазерното излагане премахва възпалението и действа като едно от най-безопасните.

Методът на каутеризация е водещият метод за лечение на ерозирана шийка на матката, който се понася спокойно от повечето жени.

Методи за каутеризация

Към днешна дата има няколко начина за каутеризация на ерозията, всеки от които има своите предимства и недостатъци:

диатермокоагулация;
криодеструкция;
лазерна терапия
химическа коагулация.

Характеристики на процедурата

След извършване на процедурата за каутеризация на ерозията на нейно място се образува малка рана, за успешното заздравяване на която е необходимо да се създадат специални условия.

Важно е да се осигури състояние на функционална почивка и да се помогне за възстановяване на микрофлората на шийката на матката, като същевременно трябва да следвате всички съвети на специалист. След каутеризацията е важно:

напълно изключете сексуалния контакт, което ще помогне да се предотврати възможността от инфекция на получената рана;
избягвайте вдигане на тежести и тежки упражнения;
забранено е къпането и плуването в басейна, разрешен е само душ.

Могат да се използват няколко метода за премахване на ерозия от цервикалната повърхност. Всеки от вариантите за каутеризация дава добри резултати, но само при правилен избор и спазване на показанията за процедурата. Обикновено се прилага:

криодеструкция (патология на замразяване с течен азот);
каутеризация със Surgitron (радиовълнова терапия);
каутеризация с лазерен лъч (вапоризация).

Рядко и по строги показания се прилага диатермокоагулация. Каутеризацията с електричество се отнася до метода, след който има най-много усложнения и неприятни последици.

Радиовълновото облъчване е един от най-добрите методи за хирургично отстраняване на ерозия на шийката на матката. Surgitron може да лекува почти всички видове патологии на шийката на матката, с изключение на предраковите процеси.

Криодеструкцията и лазерната терапия помагат при малки патологии. След каутеризация на шията са възможни следните незабавни резултати:

възстановяване;
непълно заздравяване на дефекта на шията;
рецидив на ерозия.

Съвременната гинекология предлага няколко метода за физическо премахване на патологията:

1. Диатермокоагулация - текуща терапия.
2. Криодеструкцията елиминира патологичния процес с помощта на азот. Тази терапия се счита за по-щадяща. Основава се на замразяване на патологични клетки.
3. Лазерна вапоризация. Тази терапия е много ефективна.
4. Радиовълновата терапия е обещаващо лечение за ерозия.
5. Аргонова плазмена аблация. Ерозията се каутира с аргон, който се йонизира с високочестотни токове.
6. Електроконизация може да се направи при тежка дисплазия. Този метод на терапия допринася за бързото елиминиране на атипични клетки и дълбоки патологични епителни слоеве.
7. Каутеризация чрез ултразвук.
8. Лекарствена или химична терапия. Можете да каутеризирате ерозията със Солковагин. Той провокира некроза на тъканите, което допринася за образуването на краста.

Последствията след каутеризацията на ерозията могат да бъдат различни и зависят от метода на лечение. Най-често жената започва да се тревожи от отделяне от гениталния тракт, което се образува в резултат на реакцията на телесните тъкани към дразнене.

Най-често такива секрети започват да безпокоят пациента на 10-12-ия ден след процедурата, тъй като по това време крастата се отхвърля.

Неприятните последици след каутеризация на ерозията могат да се изразят в неприятната миризма на секрети, както и тяхното оцветяване в жълто-зелен цвят. Най-често това сигнализира за развитието на възпалителен процес в гениталиите, така че трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро.

След излагане на ток върху раната на това място се появява краста. За да предотвратите кървене, трябва да го омекотите.

Лечението се състои в предписване от лекар на супозитории и тампони, върху които се нанасят лечебни мехлеми. Те се използват вътре, във влагалището.

Лечението с вагинални супозитории насърчава регенерацията и дезинфекцира шийката на матката. Всичко това обуславя бързото заздравяване на раната, което е особено важно при всяка хирургична интервенция.

Ефективните лекарства са супозитории Genferon, мехлем Levomekol, супозитории Depantol, Methyluracil и др.

Ако каутеризацията на ерозията е извършена по метода на радиовълните, се предписват свещи за предотвратяване на възпалителни процеси.

След каутеризация на ерозия за около месец може да има ясно отделяне от влагалището, възможна е болка в долната част на корема и долната част на гърба.

Изключително нежелателно е образуването на белег, особено ако жената все още не е раждала. Тези жени се лекуват с течен азот, което е по-щадяща процедура, която не причинява болка по време на възстановителния период и практически няма белег, но шийката на матката може да се подуе или да се скъси.

Процедурата с течен азот се извършва от лекар под ултразвуков контрол, но това не гарантира, че ще бъде уловен целият увреден епител.

Седмица по-късно крастата се отдалечава, образувайки секрет с жълтеникав оттенък. Раната зараства доста бързо (около три седмици).

Каутеризацията с течен азот не позволява да се излекува ерозията от първия път, ако епителът на лигавичната шийка на гениталния орган е дълбоко увреден. Най-често след определено време е необходима друга процедура на каутеризация.

Много по-ефективно ще бъде лечението на ерозия на шийката на матката с радиовълни. В този случай на мястото на увреждане на лигавицата не се образува белег, лигавицата се лекува добре, а самият рехабилитационен период преминава доста бързо и безболезнено.

След прилагането на този метод за елиминиране на патологията не е необходимо допълнително лечение. По време на периода на възстановяване трябва само да се придържате към препоръките, дадени по-горе.

Ако сравним азотната каутеризация, която е силно обезкуражена за жени, които все още не са родили, с радиовълни, тогава предимствата в полза на последните са очевидни, тъй като този метод няма сериозни последствия.

Няма пряк контакт между епитела и ерозията, при използване на течен азот лечението на епитела е контактно. Радиовълните, за разлика от течния азот, не оставят белези.

Изборът на метод за лечение на ерозия на шийката на матката се извършва от лекар, така че последствията от процедурата да са минимални и жената да се възстанови възможно най-скоро.

Специалистите разграничават консервативни, нетрадиционни и хирургични методи за лечение на ерозия на шийката на матката.

Алтернативна медицина:

Трябва да се отбележи, че лекарите са предпазливи към нетрадиционните методи, но не забраняват използването на физиотерапия или акупунктура. Едновременно наблюдение на състоянието на пациента.

Консервативни методи:

Консервативните методи включват лечение, насочено към елиминиране на причината за заболяването. Това може да бъде прием на антибиотици, имуномодулатори или различни противовъзпалителни лекарства. Това лечение е подходящо за млади нераждали момичета и се предписва, за да не се налага операция.

Хирургична интервенция:

За да продължите лечението, е необходимо да знаете с какъв метод на каутеризация е елиминирана ерозията. За да заздравеят струпеите и да се покрият с лигавица, лекарят предписва различни супозитории, мехлеми или кремове.

Ако наблюдавате обикновен секрет, примесен с кръв, но в това няма нищо лошо, тогава всичко в тялото ви е в рамките на нормалното. Но ако секрецията е обилна и губите много кръв, това е сигнал, че трябва да посетите лекар. Какво определя избора на лечение в този случай?

Период на възстановяване след процедурата

Изборът на лечение зависи от първоначалната процедура на каутеризация, тоест как точно е извършена, по какъв метод и какви са последствията от нея след непосредствената процедура.

По правило след отстраняването на засегнатия пациент се предписва специално лекарствено лечение, което помага за възстановяване на лигавицата.

За това най-често се използват различни мехлеми, аерозоли, супозитории и вагинални кремове.

Ако след каутеризация има обикновени секрети, примесени с кръв, тогава може да не се изисква специално лечение. Най-често тези последствия не са опасни. Изхвърлянето може да бъде тревожно, ако е твърде изобилно, когато кръвта тече достатъчно силно.

болка след изгаряне

Такова кървене може да бъде придружено от неприятна миризма. В такива случаи обикновено се прибягва до повторна каутеризация и коагулация на съдовете.

В допълнение към всичко това се предписват специални лекарства, чието действие е насочено към съблазняване на кървене. По правило такава терапия отнема до един месец и през цялото това време има кървене.

Обилното зацапване също може да бъде причина за наличието на сериозни гинекологични заболявания. Причините могат да бъдат проблеми с кръвоносните съдове и ниско съсирване на кръвта.

Ако каутеризацията се извърши две седмици преди менструацията, тогава наличието на зацапване може да съвпадне с менструацията, следователно в такива ситуации е просто необходим допълнителен преглед и редовна консултация за периода на заздравяване.

Това се дължи на факта, че кръвта може да отиде толкова силно, че такава загуба ще повлияе сериозно на общото здравословно състояние.

Последици от лечението

Доста често след лечение с този метод жените могат да получат отделяне или други неприятни явления в продължение на няколко седмици. Някои от тях са безопасни, докато други може да изискват спешно насочване към гинеколог.

Разпределения

Като правило, периодът от 2 до 10 дни след процедурата се характеризира с появата на малко течно изхвърляне. В зависимост от състоянието и характеристиките на тялото може да се наблюдава кървене.

След този период количеството на секрета се увеличава. Освен това е боядисан в розово.

Първоначално секретът е доста течен, но по-късно може да стане по-вискозен. Може да съдържа кръвни примеси.

След това се появява светло, плътно, бяло течение. Такива изхвърляния се наблюдават от 2 до 10 дни.

Каутеризацията на патологични клетки на матката не предотвратява последваща бременност. Гинеколозите съветват да започнете да носите плода 2 месеца след манипулацията. Съвременните методи за каутеризация не засягат процеса на раждане. Но има риск от рецидив, ако:

донесе агресивна полова инфекция;
душ с неподходящи разтвори;
получават травми след раждане или по време на аборт;
лекарят постави грешна диагноза.

Провеждането на сексуална активност зависи от използвания метод на терапия. Ако е извършена пълна криодеструкция, можете да започнете сексуална активност след 6 седмици. При лазерната вапоризация този период продължава 2 месеца. След радиовълнова хирургия интимният живот се отлага за 1,5 месеца.

Най-дългият период на въздържание от секс е характерен за диатермокоагулацията - 2,5 месеца. Ако шийката на матката е била лекувана със Солковагин, се препоръчва да се въздържате от секс в продължение на 3 седмици.

Какви усложнения могат да бъдат, ако се извърши каутеризация по време на ерозия на шийката на матката? Важно е да познавате признаците и характеристиките на подобни усложнения, за да ги разпознаете своевременно. Признаците за усложнения са:

Ендометриозата след каутеризация на ерозията не се развива "от нулата". Но съществуващият може да се развие по-активно, ако не е бил открит и лекуван навреме преди интервенцията.

Защо ерозията не зараства след каутеризация? Това може да се дължи на характеристиките на тялото или на лошо изпълнена манипулация. Във всеки случай, ако подозирате този процес, трябва незабавно да посетите специалист.

Появата на секрет след каутеризация на ерозия е както норма, така и доказателство за патология.

Ако зацапването не изчезне в рамките на една седмица и е доста изобилно и придружено от силна болка, тогава това показва наличието на усложнения, когато зарастването на струпеите не върви достатъчно добре.

Необходимо е да информирате лекаря за това, може би това е следствие от пренебрегвани гинекологични заболявания.

Експертите препоръчват на жените след каутеризация на ерозията внимателно да наблюдават здравето си и да предотвратят навлизането на инфекция в шийката на матката. Задължително е да се подложите на преглед и преглед, който лекарят предписва, и тогава заздравяването на струпеите ще бъде успешно.

Има моменти, когато жената се лекува нормално след каутеризация, но има обилно зацапване. Това е признак на колпит. Не е необходимо повторно обгаряне и специалистът в този случай предписва цялостно лечение на това заболяване.

Изхвърлянето след каутеризация на ерозия може да показва не само нормалния ход на заздравяването, но и наличието на някои усложнения.

Ако процедурата за изгаряне е била успешна и болката и тежкото кървене не спират в продължение на една седмица, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Такива признаци може да показват, че заздравяването протича неправилно и има проблеми. В такива случаи е необходимо лечение, след специална диагноза и повторен преглед.

По правило такива нарушения след каутеризация могат да бъдат причините за заболявания, които не са лекувани дълго време.

Основното е да се подложите на преглед навреме и да бъдете наблюдавани от лекар, за да няма сериозни нарушения по време на рехабилитационния период.

Има случаи, когато кървавите нарушения са налице и при здрава жена, докато прегледът диагностицира колпит. В този случай локалното лечение ще бъде неподходящо и неефективно, тъй като в този случай се предписва пълен курс на лечение с всички помощни лекарства.

Следователно в този случай каутеризацията би била неподходяща. Най-интересното е, че при такива откривания каутеризацията в основата не може да бъде причина за зацапване, така че тук е необходим глобален и по-точен преглед.

Въпреки че медицината е изминала дълъг път по отношение на лечението на ерозията, все още не е намерена идеална процедура, която няма да има никакви последствия за женското тяло. Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Ето защо е толкова важно да се направи не само правилният избор по отношение на метода на каутеризация, но и да се намери квалифициран специалист.

Отстраняването на ерозията чрез каутеризация е унищожаването на повърхностно разположени клетки, които приличат на язви. На тяхно място се образуват нови, вече здрави тъкани.

Целият лечебен процес отнема около месец.. Периодът на възстановяване до голяма степен зависи от това колко дълбоко са засегнати тъканите, както и от следните фактори:

какъв метод е използван;
имаше ли някакви усложнения.

Най-дълго заздравяването е след диатермокоагулация - около 5-6 седмици.Малко по-малко след лечение с радиовълни (около 4 седмици), лазерна интервенция и криодеструкция (около 3-4 седмици).

След каутеризацията тялото се нуждае от известно време, за да образува краста (кора на повърхността на шийката на матката). При почти пълно излекуване започва да се отхвърля с повишени секрети и появата на кървави жилки в тях. Целият процес преди образуването на краста отнема около седмица, след което можете допълнително да използвате различни местни препарати, които са насочени към ускоряване на зарастването на рани на шийката на матката:

Понякога е необходимо да се комбинират няколко средства.

Непосредствено след процедурата и по време на нея може да се усети дискомфорт и дори болка в долната част на корема.. Те се спират чрез прием на болкоуспокояващи, спазмолитици. Силната болка е причина да посетите лекар.

Веднага след каутеризацията те може да не са. Впоследствие броят им се увеличава всеки ден, достигайки своя максимум на 7-10-ия ден. Това е времето, когато крастата се отделя. Те могат да бъдат гнойни, с неприятна миризма (особено след DEC), течни (след криодеструкция) или просто да приличат на обикновена левкорея, само по-голяма по обем, може да има ивици кръв. След интензивността им намалява до нормализиране.

Също така е позволено да промените менструалния цикъл:Менструацията може да дойде със закъснение, да е малко по-различна от обикновено.

Ограничете физическите натоварвания, тъй като те могат да провокират кървене.
Спазвайте хигиената, това е продиктувано от увеличаване на количеството изхвърляне при жената. Най-често трябва да използвате подложки, да ги сменяте редовно, да перете 2-3 пъти на ден по време на интензивна белота.

Абсолютно противопоказан в периода на лечение и възстановяване:

Обливане (разрешено само по преценка на лекаря в края на лечебния период).
Сексуални контакти. Те могат да причинят възпаление, образуване на груб белег и дори кървене.
Приемане на вани, горещи бани, сауни и дори посещение на басейн.

Промиването с ерозия на шийката на матката се извършва само с разрешение на лекаря

кървене. По време или няколко часа след каутеризацията може да бъде обилна, трябва да потърсите медицинска помощ. Ако не спре на фона на консервативно лечение, е необходимо допълнително да се мигат съдовете на страничната повърхност на шийката на матката. Кървенето по време на отхвърляне на краста, като правило, е малко и спира самостоятелно или след приемане на хемостатични средства.
Възпаление. Самият лечебен процес включва малък възпалителен отговор. Въпреки това, ако не се спазва хигиената или се игнорира съветът на лекаря за допълнителна употреба на супозитории, възпалението може да се разпространи в маточната кухина, придатъци. Болка в долната част на корема, треска - индикации за повторно посещение при лекар.
Грубо образуване на белег. Най-често след диатермокоагулация се образуват грозни белези, които дори могат да забавят отварянето на шийката на матката по време на раждане. След лечение с радиовълни, лазер, криодеструкция, те са меки и невидими, не засягат функцията на женските полови органи в бъдеще.

Причини за повтаряща се каутеризация на ерозия на шийката на матката:

раната не зарасна добре.

Пример за успешно лечение на шийката на матката

За някои методи повторната обработка е норма. Например, каутеризацията на шийката на матката с помощта на смес от киселини винаги се извършва на 2-3 или повече етапа, което е предписано в инструкциите. Ерозията може да се появи отново, тогава това не е по вина на лекаря.Често се появява отново след раждането, така че обикновено се препоръчва да се въздържате от лечение, освен ако не е абсолютно необходимо и жената планира бременност.

Пълното възстановяване след каутеризация на ерозията е средно около 4 седмици.

Прочетете повече в нашата статия за последствията и изпускането след каутеризация на шийката на матката.

Прочетете в тази статия

Какво се случва с шията след отстраняване на ерозията

Каутеризацията включва различни манипулации, в резултат на които шийката на матката се лекува. Смисълът на всички процедури е приблизително един и същ: засегнато е мястото на ерозия (електрически ток, лазер, смес от киселини, радиовълни, течен азот), в резултат на което повърхностно разположените клетки умират.

Това стимулира по-нататъшното интензивно разделяне на тъканните зони, разположени по-дълбоко. Те впоследствие изграждат бъдещата здрава шийка на матката. В тези места, които са били каутеризирани, се образуват корички, които след това падат, веднага щом под тях най-накрая узрее ново епително покритие.

Следователно премахването на ерозията е унищожаването на повърхностно разположени клетки, които изглеждат като язва, когато се гледат. На тяхно място се образуват нови, вече здрави тъкани. Целият лечебен процес отнема около месец.

Време за излекуване

Периодът на възстановяване до голяма степен зависи от това колко дълбоко са засегнати тъканите, както и от следните фактори:

какъв метод е използван;
дали е използвано допълнително лечение;
имаше ли някакви усложнения.

Най-дълго заздравяването е след диатермокоагулация - около 5-6 седмици. Малко по-малко ̶ след радиовълново лечение (около 4 седмици), лазерна интервенция и криодеструкция (около 3-4 седмици). В общи линии може да се измества.

Необходимо ли е допълнително лечение след каутеризация?

След каутеризацията тялото се нуждае от известно време, за да образува краста (кора на повърхността на шийката на матката). Етапите на заздравяване са донякъде подобни на обикновена рана по кожата. Под тази кора протича интензивен процес на обновяване на епитела. Веднага след като е почти завършен, крастата започва да се отделя.

Клинично това се проявява с повишени секрети и поява на кървави жилки в тях. Целият процес преди образуването на краста отнема около седмица, след което можете допълнително да използвате различни местни препарати, които са насочени към ускоряване на зарастването на раната на шийката на матката.

Често се използват следните:

мехлеми с левомекол, пантенол, масло от морски зърнастец за нанасяне върху марлени тампони и след това във влагалището;
свещи "Тержинан", "Бетадин", "Клотримазол" и други по преценка на лекаря.

Продължителността на лечението се определя от специалист. Понякога е необходимо да се комбинират няколко средства.

Някои опции за каутеризация не изискват допълнително лечение, например след третиране на шийката на матката с киселинни разтвори.

Усещания на пациента, изпускане, болка

Непосредствено след процедурата и по време на нея може да се усети дискомфорт и дори болка в долната част на корема. Те се спират чрез прием на болкоуспокояващи, спазмолитици. Не трябва да има много силна болка, появата им трябва да е причината да отидете на лекар.

Естеството на изхвърлянето се променя.Веднага след каутеризацията те може да не са. Впоследствие броят им се увеличава всеки ден, достигайки своя максимум на 7-10-ия ден.

Това е времето, когато крастата се отделя. Те могат да бъдат гнойни, с неприятна миризма (особено след DEC), течни (след криодеструкция) или просто да приличат на обикновена левкорея, само по-голяма по обем, може да има ивици кръв. След интензивността им намалява до нормализиране.

Веднага след като изхвърлянето престане да се притеснява, можем да приемем, че лечението е било успешно, но е необходимо повторно посещение при лекар, за да се потвърди.

Също така е позволено да се промени менструалния цикъл. Менструацията може да дойде със закъснение, да е малко по-различна от обикновено.

Вижте в това видео какво може да бъде изхвърлянето след каутеризация на ерозия:

Помощ при възстановяване след каутеризация на ерозия на шийката на матката

След каутеризация лекарят обикновено дава цял списък с препоръки на жената как да се държи в началото, за да насърчи бързото зарастване на раната. Сред основните:

Полезно е да се ограничат физическите натоварвания, тъй като те могат да провокират кървене, дори ако преди това са били възможни.
Важно е да се спазва хигиената, това е продиктувано от увеличаването на количеството изхвърляне при жената. Най-често трябва да използвате превръзки, да ги сменяте редовно и да перете 2-3 пъти на ден при интензивни бели.

Какво не трябва да се прави по време на рехабилитация

В периода на лечение и възстановяване е абсолютно противопоказано:

Използването на тампони. Те ще провокират възпаление и могат да причинят преждевременно отделяне на краста, което е изпълнено с лошо заздравяване и кървене.
Обливането е разрешено само по преценка на лекаря в края на лечебния период.
Необходимо е да се изостави полов акт за целия период, те могат да причинят възпаление, образуване на груб белег и дори кървене.
Трябва да се избягват бани, горещи бани, сауни и дори басейни.

Възможни усложнения и последствия от каутеризация

кървене. Може да се появи както в ранния постоперативен период, така и по време на частичното излекуване. Кървенето по време или няколко часа след каутеризацията може да бъде обилно и трябва да се потърси медицинска помощ. Ако не спре на фона на консервативното лечение, ще е необходимо допълнително да се мигат съдовете на страничната повърхност на шийката на матката.

Кървенето по време на отхвърляне на краста, като правило, е малко и спира самостоятелно или след приемане на хемостатични средства.

Възпаление.Самият лечебен процес включва малка възпалителна реакция, която е особено забележима след DEC (диатермокоагулация). Въпреки това, ако не се спазва хигиената или се игнорира съветът на лекаря за допълнителна употреба на супозитории, възпалението може да се разпространи в маточната кухина, придатъци. Следователно, болка в долната част на корема, треска ̶ индикации за повторно посещение при лекар.

Грубо образуване на белег. Това до голяма степен зависи от използвания метод и свойствата на тъканите на жената. Най-често след диатермокоагулация се образуват грозни белези, които дори могат да забавят отварянето на шийката на матката по време на раждане, така че този метод на лечение постепенно изчезва от практиката. Белезите след радиовълнова терапия, лазер, криодеструкция са меки и невидими, не засягат функцията на гениталните органи в бъдеще.

Причини за повтаряща се каутеризация на ерозия на шийката на матката

Често ерозията трябва да се каутира отново и това не винаги е по вина на лекаря.Причините за това може да са следните:

първоначално не е обработена цялата ерозионна повърхност, например, ако е голяма;
неправилно избран метод на лечение;
раната не зарасна добре.

За някои методи повторната обработка е норма. Например, каутеризацията на шийката на матката със смес от киселини винаги се извършва на 2-3 или дори повече етапа. Дори го пише в инструкциите.

Експертно мнение

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Ерозията може да се появи отново, тогава това не е по вина на лекаря. Често ерозиите се появяват отново след раждането, така че обикновено се препоръчва да се въздържат от лечение, освен ако не е абсолютно необходимо и жената планира бременност.

Възстановяването след каутеризация на ерозията е средно около 4 седмици. По това време жената трябва да следва препоръките на лекаря, да изключи сексуалната активност, да посещава бани, сауни и да ограничи физическата активност. Но дори и в този случай съществува възможност за сложен ход на лечебния процес: с възпаление, кървене или образуване на груба белег.

Полезно видео

Гледайте в това видео как се лекува ерозията след каутеризация:

Защо има забавяне след каутеризация на ерозия на шийката на матката

Конизацията е хирургично отстраняване на част от шийката на матката и цервикалния канал под формата на конус.

Използва се за лечение (виж "показания") и диагностика, тоест с терапевтична и диагностична цел.

За диагностични цели отстраненият конус се изпраща в патологичната лаборатория за хистологичен анализ за откриване на ракови клетки и степента на туморния процес.

В коя фаза на цикъла се извършва каутеризация

Назначаването на каутеризация зависи от фазата на цикъла и спешността на провеждането. Има 3 вида процедури:

диатермокоагулация;
криодеструкция;
лазерна радиовълнова терапия.

Диатермокоагулацията се извършва спешно, когато има голяма вероятност от бърз растеж на полипи и тяхното дегенериране в злокачествен тумор, често се взема и цервикална биопсия, за да се изключи рак.

Лазерната радиовълнова терапия като ниско травматичен метод за бързо заздравяване на рани се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл, така че шийката на матката да се излекува преди следващата менструация.

По-добре е, когато каутеризацията се извършва в периода от 3 до 9 дни от цикъла. Това е времето, когато мускулната тъкан на матката е в по-меко, отпуснато състояние и шийката й е леко открехната.

За гинеколога е по-лесно да прегледа цялата кухина и да извърши процедура на конизация, за да отстрани напълно модифицираната засегната епителна тъкан, без да оставя нейните частици. В допълнение, лекарят по време на операцията няма да засегне здрави близки области, което означава, че лечебният процес ще бъде по-бърз в бъдеще.

Конизацията се извършва в началото на цикъла, на 5-10 ден, за да се осигури заздравяването на шийката на матката в следващия цикъл.

Процесът на конизация и неговите видове

Има няколко вида конизация, като най-често срещаните са следните:

контурна електроконизация;
радиовълнов тип конизация;
лазерен тип биопсия;
тип операция с нож.

Хирургическата интервенция с нож се използва много рядко поради високата вероятност от усложнения след употребата му.

Лазерният тип интервенция е високотехнологичен и най-скъп. Бримковата конизация е метод с нисък процент на усложнения и относително ниска цена на интервенцията.

Оптималното време за операцията е периодът непосредствено след края на менструацията. Този период е предпочитан поради факта, че напълно елиминира възможността за забременяване и оставя достатъчно дълъг период за зарастване на шийката на матката на мястото на образуване на хирургичното поле.

Провеждането на контурна конизация се състои от няколко етапа. Основните стъпки са както следва:

Въведение във влагалището на жена, лежаща на гинекологичен стол, пластмасово огледало.
Отстраняване на секрети от влагалището.
Обработка на хирургичното поле с помощта на разтвор на Лугол.
Анестезия с инжекции на анестетичен състав, състоящ се от 1% разтвор на лидокаин с адреналин. Адреналинът е необходим за намаляване на кървенето.
Монтажът на електродната верига се извършва на разстояние 3-5 mm от границата на зоната на трансформация. Чрез преминаване на високочестотен променлив ток зоната на трансформация се изрязва на дълбочина 5 мм.
Отрязаното парче тъкан се отстранява с пинсета и се изпраща за изследване.
На последния етап се извършва коагулация на точките на кървене на хирургичното поле.

Процедурата отнема около 15 минути.

след конизация е по-трудно да се забременее;

бариерната функция на матката намалява по пътя на възпалителни заболявания, които сами по себе си влияят негативно върху възможността за бременност и здравословно раждане;

висок риск от спонтанен аборт и преждевременно раждане след 16 седмици от бременността;

раждане чрез цезарово сечение;

Репродуктолозите често отказват IVF на жени с конизация на шийката на матката поради анамнеза за дисплазия.

За разлика от конизацията, ФДТ е нетравматичен терапевтичен метод. Той е насочен към неоплазията едновременно в две посоки:

унищожава туморни и засегнати от вируси клетки,

унищожава папилома вируса в лигавиците на шийката на матката и цервикалния канал.

Използвайки ФДТ за лечение, запазваме целостта на шийката на матката и матката и възстановяваме имунитета на органно ниво. Здравата шийка на матката надеждно предпазва себе си и матката от инфекции, тя е готова за зачеване, за пълноценно самостоятелно носене и раждане.

Човешкият папиломен вирус в лигавицата е напълно унищожен, което служи като надеждна профилактика през целия живот на предраковите заболявания на шийката на матката.

Прогноза след лечение с ФДТ

Какво да направите след конизация, за да сведете до нула шанса от рецидив?

Ако все пак решите да отидете на конизация, за да предотвратите рецидив, препоръчвам да направите една фотодинамична терапия, за да се отървете от HPV и да сте в безопасност.

Една сесия обикновено е достатъчна за пълно възстановяване.

След лечение с PDT за период от седем години, липсата на рецидив се наблюдава в 95% от случаите. Всички пациенти поддържат връзка с мен – съвременните технологии позволяват поддържането на връзка

Ефективността на лечението с PDT се оценява съгласно международния алгоритъм:

колпоскопия (видоколпоскопия)

цитологичен скрининг (остъргване от шийката на матката за цитология).

Скринингът след ФДТ се извършва 1, 4 и 7 месеца след процедурата, след това веднъж годишно.

Следоперативен период

След операцията жената може да почувства лек дискомфорт и неприятна болка в долната част на корема. Менструацията при жена след процедурата може значително да се засили и да стане по-дълга, отколкото преди операцията.

В допълнение, след конизация на шийката на матката се наблюдава образуване на кафяво течение, което е норма при това състояние на женското тяло. Когато се появи този тип изпускане, не трябва да се притеснявате.

Независимо от избрания вид операция, върху шийката на матката се образува ранева повърхност. В процеса на конизация горният слой се разрушава под въздействието на лазер, електричество или радиовълни. На мястото на увредените клетки се образува краста, която в крайна сметка се отделя.

Жените, които са изправени пред необходимостта от конизация на шийката на матката, са притеснени. Интересуват се как протича самата операция, как протича постоперативният период. Лекарите предупреждават, че не си струва да се фокусирате върху опита на други жени. Чувствата ще зависят от следните фактори:

праг на болка;
състояние на шийката на матката;
размерът на отдалечената зона;
индивидуален отговор на анестезия;
характеристики на операцията;
количеството образувана краста и интензивността на отделянето й.

Пациентите, подложени на конвенционална конизация с нож, често се оплакват от интензивно кървене и силна болка след операцията. Отделянето на струпея често е придружено от кървене.

След метода на ножа може да остане нееластичен белег на шийката на матката. Не притеснява жената, но може да причини проблеми по време на бременност и раждане. Понякога след електроконизация остават белези. А лазерните и радиовълновите процедури по правило не оставят следи.

Много се лекуват в рамките на 4-6 седмици. Но в някои случаи процесът продължава до 4 месеца - продължителността зависи от индивидуалната способност на тялото да регенерира тъканите.

Ако по време на конизацията не е имало проблеми и жената се придържа към препоръките на лекаря, тогава вероятността от усложнения е минимална. Много пациенти през първия месец дори нямат кръв, те имат само обилно воднисто течение. Кръв или зацапване може да се появи само когато крастата напусне.

В следоперативния период жените се сблъскват с такива проблеми:

кървене в рамките на 2-3 седмици след операцията;
болка в долната част на корема, подобна по интензивност на болката по време на менструация;
увеличаване на обема на кървавото отделяне по време на отделянето на краста;
неприятно вагинално течение.

Болката и повишеното отделяне могат да показват увреждане на тъканите на шийката на матката и началото на кървене. Неприятна миризма се появява, когато увредената зона е увредена от патогенни микроорганизми.

Седмица след операцията повечето пациенти започват да премахват крастата. В този случай обемът на изхвърлянията може значително да се увеличи. За мнозина те стават не само по-обилни, но и по-тъмни.

Специално място заема процедурата на конизация в живота на нераждали жени.

Това е процедура, при която се отстранява конусовиден фрагмент от шийката на матката. След това се изпраща за хистологично изследване.

Има противопоказания за конизация на шийката на матката:

заболявания на женската репродуктивна система, имащи възпалителен или инфекциозен характер,
инвазивен рак на шийката на матката, което се потвърждава от резултатите от хистологично изследване.

Показания за конизация на шийката на матката

Конизацията е широко използвана процедура в гинекологията. Целта на операцията е да се премахнат следните елементи:

неоплазми в маточната кухина;
ерозивни зони;
злокачествени образувания;
тумороподобни фрагменти с неизвестна етиология.

Конизацията често се прави, за да се намали рискът от развитие на рак. По време на процедурата често се взема биопсия на шийката на матката, за да се изследва тъканта за хистология.

Конизацията на шийката на матката се предписва в такива случаи:

откриване на патологични зони в цервикалния канал на шийката на матката;
дисплазия от 2-3 градуса;
според резултатите от хистологичното изследване;
със съмнение за развитие на онкологични образувания, когато е необходима биопсия на шийката на матката.

Такава операция се извършва чрез контур, лазер или радиовълна. Почти всеки от методите, използвани за каутеризация на ерозия, води до забавяне на менструацията. Процедурата е противопоказана в следните случаи:

при възпалителни процеси;
с инфекциозни заболявания в гениталния тракт;
с инвазивен рак на маточната шийка.

По принцип конизацията отнема не повече от 20 минути, не причинява болка поради липсата на нервни окончания в шийката на матката. Не е необходима анестезия.

Патологичната тъкан се отстранява чрез прилагане на променлив ток към бримката и каутеризиране на ерозията. За да се избегнат усложнения и инфекция на маточната кухина в бъдеще, лекарят ще предпише курс на приемане на антибактериални лекарства и витамини за поддържане на имунитета на жените.

По време на хирургическата интервенция специалистът премахва малка конусообразна област от повърхността на цервикалния канал и част от шийката на матката. Много често конизацията на шийката на матката се извършва не толкова с цел лечение, колкото за провеждане на хистологично изследване на тъканен фрагмент, получен в резултат на операцията.

В резултат на хистологичния анализ се установява наличието или отсъствието на клетки в изследваната тъканна проба, които могат да се изродят в ракови клетки. Тъкан, която има признаци на патологично естество, се отстранява с една оперативна интервенция, което е предимство.

След хирургическа интервенция и края на периода на заздравяване на хирургичното поле на повърхността на шийката на матката е необходимо да посетите лекар и да се подложите на цитологично изследване. Много рядко, но все пак може да се наложи извършването на втора биопсия, ако се появят подозрителни клетки.

Има редица показания и противопоказания за конизация на шийката на матката. Основните индикации за хирургическа интервенция са следните:

откриване на патологични тъканни зони върху лигавицата на цервикалния канал;
развитие на дисплазия от 2-3 градуса в случай на потвърждаване на диагнозата с помощта на хистологичен анализ;
при получаване на отрицателни резултати от данните от Пап теста, който е изследване на цитонамазка от шийката на матката.

Противопоказание за конизация е наличието на инвазивен рак на шийката на матката в тялото на жената, освен това конизацията не може да се използва в случай на развитие на инфекциозни заболявания на тазовите органи в тялото.

цервикална дисплазия степен 2 и 3,

множество полипи и кисти на цервикалния канал,

тежки цикатрициални деформации,

ранни форми на рак повърхностен ракна място и стадий 1а рак. Конизацията не се използва за лечение на по-напреднал рак на маточната шийка.

Решението дали конизацията е показана в конкретен случай се взема въз основа на незадоволителното състояние на шийката на матката според разширената колпоскопия и наличието на атипични клетки в цитологичния анализ.

След процедурата наблюдавам внимателно пациентката в продължение на 7 месеца и редовно - 1, 4 и 7 месеца след PDT, извършвам колпоскопия и цитограма на изстъргване от шийката на матката.

Такава наблюдателна тактика позволява при най-малката промяна в анализите да се вземе решение както в полза на повторна процедура на PDT, така и в полза на конизация на бримка за изясняване на диагнозата (извършвам конизация на шийката на матката само за целите на диагностиката) .

Опасни усложнения

В повечето случаи след конизация на шийката на матката кората се отделя безболезнено. Но някои жени казват, че този период е придружен от следното:

има болка в долната част на корема;
има дискомфорт в областта на шийката на матката;
количеството на кървенето се увеличава.

Пациентите твърдят, че болката е подобна по природа на менструалната болка. Те могат да дърпат и да болят. Ако е необходимо, можете да вземете Ибупрофен или Кетонал, за да облекчите състоянието. Ако има режеща, остра болка, трябва да се консултирате с лекар.

Необходим е преглед от гинеколог, ако жената има краста и се запише следното:

температурата се повишава;
започна интензивно изпускане, напомнящо кървене;
притеснен от силен сърбеж.

Мъртвата тъкан не винаги се отстранява безболезнено. Режещите болки, придружени от появата на обилно кървене, могат да показват увреждане на тъканите на шийката на матката. В този случай гинекологът трябва да лекува увредената област, за да спре кървенето. Така крастата не трябва да се отделя. На жените също се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения.

Някои чувстват силен дискомфорт, когато крастата се отдели. Пациентите се оплакват от слабост, сънливост, втрисане, леко замайване.

Мнозина се интересуват от това как точно се оставя краста след конизация на шийката на матката. Можете да разберете, че процесът на неговото отхвърляне е започнал, ако вземете предвид освобождаването от отговорност. В тях жените могат да забележат съсирена кръв под формата на корички.

При повечето жени постоперативният период преминава без усложнения. Но понякога са необходими специални хемостатични лекарства. Ако е показано, лекарят може да предпише:

тинктура от воден пипер;
"Дицинон";
"Транексам".

Невъзможно е да започнете да пиете хемостатични лекарства сами без преглед от лекар. Може би, докато крастата се отдалечава, съдът е бил повреден. Само коагулацията може да се справи с кървенето.

В стандартните условия, след конизация, жените започват менструация. В първия и втория цикъл след операцията менструацията е по-обилна, може да продължи по-дълго от обикновено. Но като правило на третия цикъл ситуацията се нормализира.

Някои жени не могат да разберат естеството на изхвърлянето: може да бъде трудно да се разбере дали крастата се отделя или менструацията е започнала. Ако конизацията е извършена на 5-7 дни, тогава кората се отделя съответно на 10-17 дни от цикъла. Твърде рано е да започне менструация.

Съдейки по прегледите на пациентите, е възможно да се разбере, че мъртвите клетки се отхвърлят от естеството на кървенето. Обикновено сутрин интензивността на изхвърлянето е по-голяма, а до вечерта те практически спират.

Счита се за нормално, ако в рамките на 10-20 дни след конизацията се появи серозно-кърваво изпускане. Периодично те могат да се засилят, наподобявайки характера и интензивността на менструацията.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните случаи:

кървенето е по-обилно от нормалната менструация,
обилно течение или много съсиреци,
силна болка в долната част на корема,
повишена телесна температура,
изхвърлянето с неприятна миризма продължава повече от три седмици след процедурата.

Ниска ефективност на метода. Конизацията като метод на лечение тежка цервикална дисплазияа профилактиката на рака е ефективна само в 30-50% от случаите. Това са официални статистики.

Рецидив. Конизацията не предпазва от рецидив на основното заболяване.

Прогресия на заболяването. В 50-70% от случаите в рамките на 6-24 месеца протичането на заболяването преминава по песимистичен сценарий и преминава в по-тежък стадий.

Дисплазия от втора степен прогресира до дисплазия от трета степен, а дисплазия от трета степен и левкоплакия в неинвазивен рак на маточната шийка.

Конизацията не лекува HPV. човешки папилома вирус(HPV) остава в епитела на шийката на матката, запазва активността си и в 50-70% от случаите след лечение предизвиква рецидив.

Стандартните програми за имунокорекция укрепват имунната система, но не премахват HPV - причините за предракови заболявания на матката.

Всяка хирургическа интервенция е провокиращ фактор.

Първо, провокиране на инфекция - става по-устойчива (резистентна) към всякакви методи на лечение. На второ място, при наличието на туморни клетки, всяка хирургическа интервенция прави туморните клетки по-агресивни - активира туморния растеж и процеса на метастази.

Видео за бримкова конизация на шийката на матката

Често повторната конизация не е възможна.Всяка жена има индивидуална анатомия на шийката на матката и не всяка след първата конизация, дори и да има индикации, може да бъде извършена повторно. В този случай класическата медицина може да предложи само ампутация на шийката на матката или на цялата матка.

Млади жени идват при мен всеки ден, често дори частично неизпълнили репродуктивната си функция, „усукани“ за резултатите от заболяването, с настоятелната препоръка на лекуващите лекари за незабавно отстраняване на матката.

Скъпи мои, дисплазия и други предракови състояния на маточната шийка и матката се лекуват успешно с фотодинамична терапия. За съжаление, не всички специалисти са достатъчно компетентни и стриктно спазват правилата за работа в процеса на подготовка и провеждане на ФДТ.

Ето защо, преди да планирам лечение, трябва да се занимавам с психотерапия и да възстановя дискредитирания от колегите си метод.

Единственото непосредствено усложнение може да се счита само за интензивно кървене след конизация, възпаление (температура над 37,5 ° C изисква посещение на лекар) и стесняване на цервикалния канал (стеноза) по време на лечебния процес, които са доста разрешими на амбулаторна база. Но дългосрочните усложнения са много по-сериозни.

Епителът, размерът на шийката на матката и цервикалната тапа са мощна част от местния имунитет, заложен от природата.

След конизация се променя анатомията на органа и вагината, шийката се скъсява. Късата шия и промяната в състава на секрецията на запушалката в цервикалния канал не могат напълно да функционират като бариера между външната среда и матката. Рискът от развитие на инфекциозни заболявания на матката и придатъците се увеличава. И колкото по-висока е операцията, толкова по-големи са рисковете.