Лекарство за уринарна инконтиненция при жени хапчета. Медицински изделия и операции за лечение на инконтиненция. Лечение на уринарна инконтиненция при възрастни жени

Уринарната инконтиненция е симптом, който придружава повечето различни заболявания. Такъв проблем не може да остане незабелязан, тъй като пречи както на работната дейност, така и на обичайния начин на живот. Уринирането, което е трудно да се контролира, може да бъде предизвикано от атрофия на каналите, хормонален дисбаланс, затлъстяване, хиперактивност Пикочен мехур, инфекциозен процес или прекомерна консумация на диуретици и други фармацевтични продукти. Лекарствата за уринарна инконтиненция могат да намалят честотата на позивите и да подобрят функционирането на пикочно-половата система като цяло

Разновидности на патологична уринарна инконтиненция

Преди да предписвате таблетки от, е необходимо да установите причината за възникналата патология. Всеки отделен случай изисква индивидуална терапия, която ще доведе до най-добри резултати. Има такива разновидности на често неконтролирано уриниране:

Ако проблемът е причинен от присъствието възпалителни процесиили други патологии, лекарят трябва да предпише на пациента индивидуална комплексна лекарствена терапия, която включва приемане на антидепресанти и други лекарства.

Инконтиненция, провокирана от заболявания на пикочно-половата система, причината за които е диабетили различни наранявания на гръбначния стълб.
Спешен тип инконтиненция. Диагностициран при 15 от всички пациенти. Възниква и поради високо наляганев пикочния мехур и ниско налягане в уретрата. Отличителна чертапатология е рязко, трудно контролирано желание за уриниране, най-често завършващо със спонтанно отделяне на урина.
Приблизително половината от пациентите страдат от неволно стресово уриниране, което се случва по време на кашляне, кихане, смях или усилено физическо натоварване. Такива нарушения най-често се свързват с недостатъчно количество колаген в връзките, разположени в областта на таза.

30% от пациентите, на които са предписани лекарства за уринарна инконтиненция, са диагностицирани с патология смесен тип. Лечението включва трениране на пикочния мехур, благодарение на което е възможно да се блокира наложителното желание за уриниране и спазване на определена диета, която изключва употребата на кофеин, алкохол, пикантни храни, цитрусови плодове и различни заместители на захарта. В лекарствената терапия днес се използват основно следните групи лекарства.

Антихолинергици

При свръхактивен пикочен мехур пациентът изпитва желание за уриниране, дори ако е празен. Лекарствата от антихолинергичната група действат директно върху ацетилхолина, който действа като химичен предавател на невронни импулси, които причиняват свиване на пикочния мехур. Блокирайки работата на ацетилхолина, антихолинергиците предпазват от енуреза и инконтиненция на урина при юноши. Подобни лекарства често се предписват на възрастни хора. Към най-популярните фармацевтични продуктиантихолинергиците включват:

"Дитропан" ("Оксибутинин"). Има спазмолитично действие и релаксира гладък мускулПикочен мехур. Стандартната доза от лекарството има ефект за няколко часа, така че пациентът се нуждае от 2 до 3 таблетки на ден. Предизвиква силна сухота в устата и може да провокира алергична реакция.
"Detrol" (основен активна съставка- толтеродин). Използва се при свръхактивен пикочен мехур и висока честота на позиви за уриниране. Уринарната инконтиненция при възрастни жени често включва лечение с таблетки Detrol, тъй като те спасяват от спешна инконтиненция.
"Spasmex" се предписва при дизурия, енуреза и различни мускулни дисфункции на пикочните канали. Увеличава обема на балона и значително намалява честотата на позивите.

Между другите фармацевтични продуктиот антихолинергичната група най-често се използват Окситроп, Детрузитол и Левзин. Повечето лекарства имат странични ефекти като намалена зрителна острота и болка в корема. В народната медицина вместо антихолинергици традиционно се използват беладона и някои растения, съдържащи отровния атропин.

Антидепресанти

Уринарната инконтиненция при жените и мъжете често се лекува с таблетки, които имат метаболитен ефект (антидепресанти). Такива лекарства се използват главно в случаите, когато загубата на контрол върху отделянето на урина е провокирана от стресова ситуация. Редовният им прием има благоприятен ефект върху местния и общ метаболизъм, а също така ускорява синтеза на важни протеини в организма и предпазва тъканите от различни токсини. Най-популярните антидепресанти, използвани за лечение на инконтиненция, са:

"Амизол", взет отделно, не е в състояние да се справи с проблема с уринарната инконтиненция. Въпреки това, лекарството има свойства на М-антихолинергик и балансира състоянието на серотонинергичната и адренергичната система. Има подчертан аналгетичен ефект. Страничните ефекти включват халюцинации, объркване, повишена тревожност, гадене и затруднена концентрация.

Таблетките за уринарна инконтиненция не се предписват на възрастни жени в случаите, когато връзките и мускулната тъкан около пикочния мехур не са загубили напълно своя тонус или тяхната цялост няма сериозни нарушения.

Алфа-адренергични агонисти

Лекарствата от тази група имат стимулиращ ефект директно върху алфа-адренергичните рецептори. По този начин мускулите на уретрата се свиват, което позволява на сфинктера ефективно да се справи със задачата да задържи урината в пикочния мехур. Най-известните вещества от групата на алфа-блокерите са псевдоефедрин и ефедрин.

Най-често те се използват при лечение на бронхит, за потискане на апетита, облекчаване на състоянието на пациенти с бронхиална астма, както и за облекчаване на кашлицата. Те обаче са намерили своето приложение в борбата с честото уриниране.

Сред страничните ефекти на ефедрин-съдържащите лекарства са чувство на сухота в устата, повишена нервна раздразнителност, безсъние и главоболие. Противопоказан при диабет.

Продукти на основата на естроген

Лекарите често предписват хапчета със синтетичен аналог на естроген и други хормони. Поради наличието на естроген е възможно да се намали атрофичният промени, свързани с възрасттазасягащи лигавиците на пикочния мехур. Ускорява регенерацията на нервните тъкани и подобрява кръвообращението.

Когато менопаузата приключи, тялото на жената преживява остър дефицитхормон, което води до загуба на еластичност на мускулите около пикочния мехур.

За да се изгладят симптомите на менопаузата, се използват лекарства, съдържащи естроген, под формата на мехлеми, супозитории, таблетки и разтвори. Най-популярни са следните инструменти:

"Демопресин". Той е синтетичен аналог на естрогена. Намалява производството на урина от тялото. Децата и юношите, страдащи от, най-често имат дефицит на този хормон, който се попълва чрез редовен прием на Demopressin. Предлага се под формата на таблетки и спрей за нос.
По-възрастните жени обикновено се предписват супозитории като Ovestin, които трябва да се консумират не повече от веднъж седмично. Когато се предписват супозитории, трябва да се намали дозата на други лекарства за инконтиненция, приемани от курса.

Ефективност на използване подобни лекарстване е научно обосновано, но много пациенти реагират много положително на терапия с естроген-базирани лекарства. Най-добри резултати могат да бъдат постигнати чрез комбиниране на медикаменти с физиотерапия и други терапевтични методи.

Струва си да знаете, че лекарствата, съдържащи естроген, имат редица странични ефекти и увеличават вероятността от сърдечно-съдови заболявания. В момента на жените се предписва хормонът главно под формата на вагинални супозитории.

Нови лечения за уринарна инконтиненция

Присвояване модерни лекарствас уринарна инконтиненция, лекуващият лекар трябва да бъде изключително внимателен, тъй като много от тях в момента са в процес на активно клинично изследване и механизмът на действие не е напълно разбран.

Китайският урологичен пластир съдържа тамян, женско биле, екстракт от лимонена трева и редица други компоненти. Много пациенти, страдащи от простатит, отбелязват значително подобрение на общото състояние и изчезването на различни нарушения, свързани с неконтролирано уриниране.

Въпреки факта, че такива пластири са хомеопатични лекарства, те са в състояние да намалят активността на възпалителните процеси, да ускорят регенерацията на увредените тъкани и да повишат тонуса на мускулите около пикочния мехур.

Хиалуроновата киселина се инжектира в уретрата чрез инжектиране в предната стена на влагалището за изкуствено увеличаване на обема на тъканите. По този начин е възможно да се повиши нивото на налягане в уретрата и значително да се намали честотата на дневните и нощните посещения на тоалетната. Хиалуроновата киселина е част от различни фармацевтични и козметични продукти, като Urodex.

Освен от лекарства, препоръчително е да се използва лечебни растения, билки и мед. Елекампане, корен от аир, семена от копър, столетник, жълт кантарион и други природни продукти, ако се използват систематично, могат да повишат защитните сили на организма и да спасят човек от патологична инконтиненция.

Има редица проблеми, които са просто неудобни за посещение при лекар, един от тях е уринарна инконтиненция. В по-младите години те просто си затварят очите за това, но за хората на възраст може просто да е твърде късно да отидат на лекар.

Честа инконтиненцияурина при възрастни жени е доста често срещано заболяване.

Началото на този проблем може да бъде структурните особености на тялото на жената през този период и някои грешки, допуснати в младостта. Независимо от това дали инконтиненцията на урина при жените се появява в живота, причините и лечението трябва да ви бъдат известни днес.

Според статистиката около сто милиона души са подложили тялото си на такъв проблем и с възрастта броят им само расте.

Причини и лечение на уринарна инконтиненция при жените

Проблемите с инконтиненцията обикновено са следствие от друго заболяване, което се характеризира с неволно уриниране без ясна причина за това.

Има няколко групи фактори, които причиняват този проблем.

Поради причините, които провокират този проблем:

след като жената е претърпяла операция в тазовите органи, което е довело до появата на сраствания и фистули;
най-популярната причина за неконтролирано уриниране е незавършен курс на лечение или неспазване на всички инструкции в процеса на елиминиране на цистит в млада възраст;
след минало заболяванена които е подчинена нервната система;
в резултат на физически въздействия.

Уринарната инконтиненция при жени над 50 години може да бъде разделена на следните видове:

следствие от нервен стрес или тежко натоварване, наричано стрес инконтиненция на урина при жените;
ако имате проблем с „хиперактивност пикочен мехур“, който често е в състояние на позиви за уриниране;
поради неокончателни движения на червата на обеми на пикочния мехур;
поради появата на специални външно проявени механизми, които провокират процеса на изпразване, завършващ в момента, в който външният стимул изчезне;
чрез смесване на горните два фактора.

Всеки от тези видове инконтиненция има свои собствени характеристики и характеристики. Ето най-често срещаните.

свръхактивен пикочен мехур

Около шестдесет процента от инконтиненцията се причинява от свръхактивен пикочен мехур. В европейските страни този процент достига шестнадесет и е актуален за населението над четиридесет години.

Честото неконтролирано уриниране при възрастни жени в този случай, въз основа на симптомите, съдържа повишена активност на сфинктера, който е отговорен за блокиране и задържане на урината в пикочния мехур до „подходящия“ момент.

Доста ясна проява на този тип проблем е инконтиненцията след инсулт, който е довел до невъзможност на тялото да блокира урината в пикочния мехур.

Проблеми с уринирането след предишни инфекции на пикочния мехур

Първо, в основата ще бъдат всички проблеми в процеса на лечение на цистит или по-скоро всички онези прояви, които не са били правилно и напълно блокирани.

Една от най-честите причини за цистит са бактериите. Безспорен лидер сред бактериални инфекциисе счита за Е. coli, която без допълнителни усилияпрониква в пикочния мехур през вече отслабените му стени. Достатъчно жени забелязани болка, и парене в долната част на корема и често желание за ходене до тоалетна. Но от десет пациенти не повече от пет идват за консултация с лекар, а още по-малко приемат предписаното лечение.

Това е голяма грешка на младостта, защото циститът отслабва сфинктера на пикочния мехур, като по този начин увеличава шансовете за инконтиненция в напреднала възраст.

Клинични признаци и симптоми

На първо място, е необходимо да се отбележат следните симптоми на уринарна инконтиненция:

чести пътуваниядо тоалетната през деня. AT нормално състояниечовек посещава тоалетната не повече от осем пъти на ден и ако е изпреварен от проблем с инконтиненцията, броят на уриниранията се увеличава значително;
чести пътувания до тоалетната през нощта. Това е доста рядко проявление и често няма желание да отидете до тоалетната повече от веднъж на нощ. Ако има такъв симптом, тогава трябва внимателно да го проучите, за да не бъдете объркани с мъжки проблемипростатата;
преобладаващото усещане, че пикочният мехур не е напълно изпразнен;
неконтролирано уриниране в резултат на усилено физическо натоварване, кашляне, смях или кихане.

Необходими са следните изследвания:

подробна информацияздравословното състояние на пациента;
възрастните хора са длъжни да определят честотата, с която посещават тоалетната или не я посещават, но когато настъпи процесът на уриниране, благодарение на воденето на дневник. За да направите това качествено, лекарят съветва да водите дневник в продължение на няколко дни и да въведете цялата информация в него: усещания, количество и време на консумираната течност;
съществен минимум: общ анализ на урината, бакпасев, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, изследване за определяне на остатъчната урина;
за да се подобри точността на диагнозата, може да се извърши цистоскопия.

Всичко по-горе ви позволява да определите не само към какъв тип инконтиненция принадлежи, но и неговия истинска причина, според които тази патология се е развила в тялото.

Диференциална диагноза

Честото неконтролирано уриниране при възрастни жени може да бъде не само инконтиненция, но и проява на много сериозни патологии в тялото.

Възпалителни процеси, които придобиват остра и хронична форма в пикочния мехур, уретрата или простатата;
Често уриниранеможе да бъде единственият симптомтумори на пикочния мехур.

Как да се лекува уринарна инконтиненция при възрастни хора?

Обмислете възможностите за лечение на уринарна инконтиненция при жените. При уринарна инконтиненция при хора на възраст, процесът на лечение е насочен към възстановяване на способността да се контролира натрупването на урина в пикочния мехур. За да приложат този момент, те изписват комплекс превантивни процедурипредписани от терапевти и уролози.

Когато е активен развиваща се инфекцияпредпише антибиотици.
Медикаментите се използват за възстановяване на способността на сфинктера на пикочния мехур да блокира отделянето на урина.
Жена на определена възраст се изписва специален видупражнения, които подобряват тазовото дъно.
Назначава се физиотерапия.
Ако има спешна нужда, тогава те прибягват до хирургическа интервенция, а именно премахване на отслабените мускули на пикочния мехур.

Помня! Основното изискване към тези, които издържат на процеса на инконтиненция, е да не се самолекуват! Правилният и ефективен курс на процедурите може да бъде предписан само от лекар, ръководен от характеристиките на тялото на пациента.

Средства

Лечението на уринарна инконтиненция при жени с народни средства е често срещана терапевтична възможност, тъй като поради деликатността на проблема много просто не търсят специализирана помощ.

Добре познатите растения и техните компоненти идват на помощ.

Семената от копър са един от бързите помощници. Супена лъжица семена се залива с преварена вода в обем от 250 милилитра, увива се и се поставя на топло място (или просто в термос) за 2 часа. След това време се изпива цялата запарка.

Както свежи, така и изсушени листаЖълтият кантарион и боровинките в тандем и варени са много ефективни при инконтиненция. За 750 милилитра вряла вода се вземат по 2 супени лъжици от всяка и се слагат на огън за 10 минути да заври. Охлажда се, филтрира се, така че след 16 часа бавно да се пие бульонът до самата нощ.

Много пациенти хвалят упражненията на Кегел за жени с уринарна инконтиненция. Ето няколко примера за лесни гимнастически упражнения:

Легнете удобно на пода, вдигнете ръцете си нагоре (за да образувате прав ъгъл с тялото), след това повторете същото с краката и задръжте за минута, докато дишате със стомаха;
Продължавайки да лежите по гръб, трябва да огънете коленете си, като същевременно затворите краката и коленете заедно. Необходимо е да напрягате и отпускате мускулите на таза с интервали от няколко секунди.

Упражненията за уринарна инконтиненция при жените могат да помогнат само ако се изпълняват редовно.

Хапчета и лекарства

Лекарствата за уринарна инконтиненция при жени се предписват на пациенти с диагноза свръхактивен пикочен мехур, за да се премахнат неговите симптоми и по-нататъшна операция.

Основата на тази терапия са антихолинергичните лекарства, сред които се отличават троспиум хидрохлорид, дарифенацин и атропин хлорид.

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и ви съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите лекари специалисти, при които можете да си запишете час онлайн или по телефона. Можете сами да изберете подходящ лекар или ние ще изберем такъв за Вас абсолютно безплатно. Също така, само при записване на час чрез нас, цената за консултация ще бъде по-ниска от тази в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Бъдете здрави!

Приятели! Ако статията е била полезна за вас, моля, споделете я с приятелите си или оставете коментар.

medportal.net

Инконтиненция на урина при жени над 50 години: причини и лечение

Уринарната инконтиненция при по-възрастните жени възниква поради различни причини. Премахването на проблема се основава на въздействието върху дразнещия фактор и поддържането на по-нататъшно здраве.

Лекарства, които причиняват енуреза

Основните причини за уринарна инконтиненция

1. Инконтиненцията се проявява в момента, когато човек киха, смее се, кашля. Причинява се от загубата на мускулна активност в стените на пикочния мехур и натиска, който урината упражнява върху пикочния мехур. По същия начин урината може да изтече по време на физическа активност.

Стрес инконтиненцията се причинява от:

обременено раждане, което се усеща в напреднала възраст;
нараняване на пикочния мехур;
хормонални променипо време на менопаузата;
патологични състояниясъединителната тъкан;
заболявания, чието усложнение е повишаване на вътрешното налягане в коремната кухина.

2. Болестите, водещи до объркване, не позволяват на пациента да възприема адекватно желанието за уриниране и да посещава тоалетната. Уринарната инконтиненция при жените може да причини депресия и психоза. Този проблем изчезва веднага след изясняване на съзнанието. С пациент работи психиатър.

3. Инфекции пикочните пътища, предизвикващи възпаление и даващи характерна клинична картина, водят до спонтанно уриниране.

4. Старческата уринарна инконтиненция при жените се развива, когато лигавицата на пикочния мехур и органите на отделителната система се замени със съединителна.

5. Увеличеният обем на урината, произведена от тялото, води до факта, че пациентът няма време да посети тоалетната. Това състояние може да провокира прием на диуретици, прекомерен прием на течности, повишено съдържаниекръвна захар, скок на калция в плазмата.

6. Състояния, при които пациентът има ограничена подвижност, свобода на движение.

7. Неконтролирани безсистемни контракции на детрузора.

8. Патологии:

рак и аденом на простатата;
стриктури на пикочните пътища;
промяна в шийката на пикочния мехур.

Лекарства, които причиняват енуреза

Някои лекарства причиняват уринарна инконтиненция като страничен ефект.

1. Антихипертензивни лекарства. Тъй като действието на много лекарства е насочено към премахване мускулен тонус, тогава освен че намалява спазъма на гладката мускулатура на съдовете, се засягат и мускулите на отделителната система. Сфинктерът не е в състояние да поддържа пикочния мехур в "заключено" състояние, а мускулите на самия пикочен мехур са отпуснати.

Свързани статии:

2. Инконтиненцията на урината при жени след 40 години може да бъде провокирана от хормонални препарати, съдържащи естрогени.

3. Антидепресантите, предписвани на жени по време на менопауза, не позволяват на пикочния мехур да се изпразни напълно и водят до препълването му, което означава неволно уриниране.

4. Медикаментите с диуретичен ефект водят до повишена диуреза и могат да провокират незадържане на урина.

5. Сънотворни и силни успокоителни инхибират естествени реакции. Инконтиненцията при жени в пенсионна възраст се причинява от намаляване на тежестта на реакцията.

6. Лекарствата не само намаляват естествените реакции, но и чувствителността на пикочния мехур, което води до неизправности в уринирането.

Как да се лекува уринарна инконтиненция при възрастни жени

Ако загубата на контрол върху уринирането е причинена от приема на някое от горните лекарства, трябва да обсъдите проблема с Вашия лекар и да замените тези лекарства с други.

Лечение на нарушения, причинени от намаляване на нивото женски хормони, извършено с помощта на хормонална терапия. На пациента се предписват вагинални супозитории, мехлеми, кремове, съдържащи определени дози естроген. Концентрациите на хормоните са ясно балансирани и не представляват заплаха за здравето.

Намаляването на тонуса на мускулния слой на пикочния мехур може да се нормализира от комплекса специални упражнения:

Най-популярното е упражнението на Кегел. Повечето жени, които са познали радостта от майчинството, са запознати с нея. За да го изпълните, трябва да стиснете мускулите на вагината и тазовото дъно, да преброите до 10, след което да се отпуснете. Упражнението трябва да се изпълнява 10-15 пъти подред.
Редуването на напрежение и отпускане на мускулите на таза и ануса е добра тренировка.
Полезни упражнения за укрепване на пресата и мускулите на краката - люлки с крака, "велосипед". Тези спортни комплекси се препоръчват за профилактика на сенилна уринарна инконтиненция.

Съвременната фармакология предлага редица лекарства, които допринасят за нормализиране на пикочния мехур. Намалява обема на произведената урина, честотата на позивите за изпразване на пикочния мехур, нормализира уродинамиката Детрузитол. За подобряване на функциите на мускулния слой на пикочния мехур се използват Omnik, Driptan, Spazmek.

Традиционната медицина предлага лечение на енуреза билкови препарати. Такова лечение е оправдано, ако уринарната инконтиненция е причинена от възпаление в органите на пикочната система. Диуретичните такси имат противовъзпалителен ефект и не позволяват на урината да застоява в пикочния мехур, да го дразни, причинявайки болка и дискомфорт.

1 ч.ч семена от копър залейте с чаша топла вода и оставете да къкри на водна баня за 15 минути. Настоявайте 1 час на топло място (можете да използвате термос), филтрирайте и пийте ½ чаша три до четири пъти на ден.
Чайовете от шипки, листа от брусница, жълт кантарион имат изразено диуретично, противовъзпалително и деконгестантно действие. Към билколечение трябва да се прибягва след консултация с уролог.

Пролапсът на органа се стабилизира от поддържащо устройство, песар, което ви позволява да се отървете от неволното уриниране.

Лазерното лечение на инконтиненция при възрастни жени е насочено към стимулиране на мускулите и производството на нови колагенови влакна. Този метод е противопоказен при свръхактивен пикочен мехур, в други случаи дава добри резултати след 1-2 сесии. Процедурата не причинява болка и дискомфорт, лигавица вътрешни органине е повреден. Методът има редица противопоказания.

Най-радикалното лечение е операцията. Има минимално инвазивни методи и коремни операции. В първия случай хирургично се създава опора за пикочния мехур и пикочния канал. По време на големи операции се отстраняват камъни, тумори, полипи, елиминират се физически патологии, които провокират уринарна инконтиненция.

Решението за метода на лечение се взема от специалист, след пълен преглед на пациента. Всеки от методите има редица противопоказания, така че е необходима консултация със специалист.

urologexp.com

Уринарна инконтиненция при възрастни жени

Една от проявите естествено стареенетялото е уринарна инконтиненция. Според статистиката до 50% от хората над 75 години страдат от енуреза. Тази патология е еднакво характерна и за двата пола. При по-възрастните мъже размерът на простатната жлеза се увеличава, което води до нарушаване на пикочния мехур. По време на менопаузата при жените уретралните мускули се отпускат, стените на уретрата губят еластичност и мускулите, които държат пикочния мехур, отслабват. Всички тези промени, свързани с възрастта, в крайна сметка водят до уринарна инконтиненция.

Видове инконтиненция на урина при възрастни хора

Принуден. При тази форма на патология жената може внезапно да почувства непоносимо желание за уриниране, което е придружено от неволно отделяне на част от урината. Обемът му може да варира от малък до голям. При някои пациенти при наложителен позив пикочният мехур се изпразва напълно.

стресиращо. В този случай уринарната инконтиненция при по-възрастните жени е свързана с повишен натиск върху коремна стена. Освобождаването на течност се случва при вдигане на тежести, резки движения, поради кашлица, смях или кихане.

Обща сума. При тази форма на патология жената е напълно неспособна да контролира процеса на уриниране. В този случай урината може неволно да изтече по всяко време на деня, независимо от физическото натоварване.

Лечение на уринарна инконтиненция в зряла възраст

Медицинска терапия

Фармакологична терапиясе предписва за всички видове уринарна инконтиненция, като най-голямата му ефективност се отбелязва при жени с спешна форма на заболяването. Целите на лекарствената терапия са увеличаване на капацитета и намаляване на контрактилната активност на пикочния мехур. Клинично това се изразява в намаляване на броя на неволните уринирания, намаляване на интензивността на позивите и прекратяване на случаите на изтичане на урина. На първия етап от лечението на импулсната инконтиненция лекарят предписва лекарства от групата на спазмолитици и антидепресанти. Едно от ефективните лекарства е Spasmex. Има директен релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на пикочния мехур. В резултат на това мускулите му се „успокояват“, спират да се свиват и вътрешният обем на органа се увеличава. Така се премахва пречката за натрупване на урина, изчезва самата причина за непоносимите позиви. Приемането на това лекарство позволява на пациента да посещава тоалетната по-рядко през деня и през нощта.

Само лекар може да избере оптималния терапевтичен курс!

Хирургическа интервенция

Повечето случаи на уринарна инконтиненция при по-възрастни жени се повлияват добре от консервативно лечение, но някои пациенти се нуждаят от операция. Подходящо хирургичен методлекарят избира въз основа на вида на уринарна инконтиненция, както и ефективността на предишната терапия. Хирургията се използва най-често при стрес инконтиненция, по-рядко при спешна инконтиненция. На жените могат да бъдат назначени следните видове операции.

Проксимални фасциални слингове – тъкани, взети от тялото на пациента, се използват за поддържане на уретрата.
Средно-уретрални слингове - примки от синтетичен материал се използват за поддържане на средната част на уретрата.
Поддръжка на уретрата - повдигане на стените на влагалището и фиксирането им на нивото на срамната кост.

Упражнения за лечение на уринарна инконтиненция при възрастни хора

За борба с уринарната инконтиненция се използват упражнения за укрепване на мускулите на перинеума. Научна обосновка този методпрез 1948 г. даде известният американски лекар Арнолд Кегел. Упражненията, предложени в неговите трудове, са широко използвани в световната урология и гинекологична практика. Методът на гимнастиката на Кегел може значително да намали проявите или напълно да премахне незадържането на урина при възрастни жени.

Целта на упражненията

За да премахне нарушенията на уринирането, жената трябва да се научи как да свива мускулите на тазовото дъно, повдигайки ануси стискане на влагалището за 15-20 секунди. Тренирането на мускулите на външния уретрален сфинктер може да се извърши по време на нормалния акт на изпразване на пикочния мехур. В този случай е необходимо да спрете струята на урината с мускулно усилие. В бъдеще се препоръчва да се постигне рефлексно свиване на мускулите с увеличаване на натиска върху коремната стена, например при кихане.

Упражнение

Възрастните жени трябва да правят упражнения на Кегел 5 пъти на ден. В една сесия трябва да се извършат 15-20 контракции на перинеалните мускули с бавно и бързо темпо. Препоръчително е да редувате такива упражнения по време на един цикъл. Например, можете да направите няколко тонични контракции за 15 секунди, след това да направите почивка (5 секунди) и след това да направите рязко краткотрайно свиване. В една сесия е необходимо да се извършат 10-15 такива цикъла. В началния етап упражненията се изпълняват в седнало положение. След около месец можете да се научите да свивате мускулите на перинеума, докато стоите, а след това и докато ходите. Най-важното за постигането на положителни резултати е редовността на класовете.

Ефективност на упражненията

При редовно и правилно изпълнениеупражняване на уринарна инконтиненция при възрастни жени става по-слабо изразена след 2-3 седмици след началото на обучението. Най-честият и бързо постижим ефект е изчезването на неволното изпускане на урина при физическа дейностособено сутрин и през деня. Продължителността на лечението на пациентите по метода на Кегел не може да бъде предварително определена. Упражненията трябва да се изпълняват, докато уринарната инконтиненция напълно спре и се формира способността на мускулите да рефлекторно се свиват с повишаване на вътрекоремното налягане.

www.gampu.net

Уринарна инконтиненция - как една жена да се справи с този проблем?

Уринарната инконтиненция (или инконтиненция) се възприема от мнозина като типична патология старост. Всъщност това заболяване засяга повече от половината жени след 70-80 години. Подобен проблем обаче възниква не само при възрастни жени, но и след раждане, на по-късни датибременност, след някои операции и дори в стресови ситуации.

Проблемът създава много неудобства и ограничения в ежедневието, води до неувереност в себе си, депресивни състояния, изолация, смущения в сексуални отношения. За съжаление, не всички жени решават да потърсят медицинска помощ навреме, като мълчат за болестта или търсят съмнителни средства. народна медицина. Патологията може да бъде преодоляна само с помощта на компетентно лечение.

Причини за заболяването

Има много фактори, които могат да причинят инконтиненция. Сред тях има няколко основни причини:

периода на бременност и след раждането на дете, когато има увеличена матка високо кръвно наляганевърху тазовите органи;
продължителни стресови състояния;
промени, свързани с възрастта, които причиняват намаляване на еластичността на връзките и мускулния тонус;
хирургични операциивърху тазовите органи (матка, пикочен мехур, ректум), усложнени от появата на фистули или сраствания.

Трябва да се отбележи редица заболявания, при които незадържането на урина е един от симптомите. Това е захарен диабет, наличие на камъни в пикочния мехур, множествена склероза, удар. Някои лекарства (например диуретици), злоупотребата със силен чай, кафе и алкохолни напитки, тютюнопушенето и наднорменото тегло могат да провокират патологично състояние. Дори здрава женалекарства с високо съдържание на естроген или антидепресанти могат да причинят проблеми със задържането на желанието за уриниране. След спиране на тези лекарства това състояние изчезва без лечение.

При жени над 50 години уринарната инконтиненция може да бъде наследствена. Наличност в детствоЕнурезата след години също може да бъде предразполагащ фактор за сенилна инконтиненция.

Видове патология

В съвременната медицина има няколко вида нарушения на уринирането. Тяхната класификация отразява характеристиките различни поводикоето прави невъзможно за пациента да контролира процеса.

стрес инконтиненцияурина

Това състояние е едно от най-честите. Неконтролируемото отделяне се появява дори при незначително физическо натоварване, при кашляне и кихане, при скачане и бягане, вдигане на тежести, смях. Основната причина е отслабването на мускулите на тазовото дъно.

Спешна уринарна инконтиненция

Или спешна - може да бъде причинена от свръхактивен пикочен мехур. Неговата нервни окончанияреагира мигновено и на най-малкото външни стимули: шум на водата, ярка светлина. Желанието за уриниране възниква внезапно, когато жената не може да контролира процеса. Инконтиненцията може да бъде причинена от заболявания на мозъка, хормонални нарушения, възпалителни процеси в пикочния мехур.

Ножно напикаване (енуреза)

По-често се среща при малки деца, страдащи от прекомерна нервна възбудимост. Но има чести случаи на развитие на патология при жени в напреднала възраст, както и при по-млади представители на по-слабия пол.

Леката уринарна инконтиненция, която се появява през нощта, може да бъде причинена от хормонални промени, психологическа травма, заболявания на органи пикочна система. Енурезата може да се появи след раждане при раждане на близнаци или бебе с голямо тегло.

Невъзможността да се контролира процеса на уриниране не винаги показва пълен пикочен мехур. Малко количество урина може да изпръска или да капе.

Среща се при около една трета от случаите на патология. Този виднарушения съчетава симптомите на инконтиненция по време на физическо натоварване и спешно желание за уриниране. Характерни са по-чести позиви за уриниране - повече от 8-10 пъти през деня и повече от веднъж през нощта. Тази патология често се появява след раждане или след страдание травматични лезиитазовите органи.

При този тип инконтиненция изтичането на няколко капки (изтичане) става с малки прекъсвания през деня, независимо от физическото натоварване.

Проявата на заболяването по време на менопаузата

Менопаузата е труден период, през който настъпва значителна промяна в хормоналните нива в организма. Това преструктуриране има отрицателно въздействие върху функционирането различни системиженското тяло, включително пикочните пътища. Уринарна инконтиненция по време на менопаузата може да възникне дори при тези пациенти, които никога преди не са имали такъв проблем.

Основните причини за инконтиненция:

Постепенното избледняване на яйчниците и свързаното с това намаляване на количеството естроген. Техният дефицит води до намаляване на еластичността на тъканите.
Патологични променив местоположението и функционирането на вътрешните органи. След 40 години се наблюдава постепенно понижаване на матката и вагината. Тези органи започват да упражняват повишен натиск върху стените на пикочния мехур и червата.
Намалена еластичност на стените на пикочния мехур, което води до постоянното му дразнене.
Сухота на лигавицата на вагината. Това причинява сърбеж, парене и дразнене, което от своя страна провокира развитието на инфекциозен процес и в резултат на това нарушения на уринирането.
Обостряне или развитие на хронични заболявания на бъбреците, щитовидната жлеза и панкреаса. Такива заболявания водят до неизправности в пикочната система.
затлъстяване. Наднормено тегло- типично явление за жени в менопауза. Дори няколко излишни килограма могат да доведат до факта, че тазовите органи започват да изпитват допълнителен стрес и да не се справят напълно с функциите си.
Хистеректомия. Уринарната инконтиненция след отстраняване на матката е едно от най-честите усложнения след операция. Причинява се от увреждане лигаментен апаратобщи с пикочния мехур.

Уринарната инконтиненция, която се развива по време на менопаузата, кара жената да изпитва физически и морален дискомфорт, който може да бъде елиминиран само след комплексно лечение.

Нарушения на уринирането при бременни жени

Патологията възниква поради намаляване на тонуса мускулна тъкани отпускане на сфинктера под въздействието на хормони. Интензивността на изхвърлянето може да зависи от размера на плода, положението му в матката, общ. физическо състояниежени, които имат хронични заболявания на вътрешните органи. Рискът от развитие на уринарна инконтиненция е особено висок при многократно раждали жени, с напречно положение на плода, при малък интервал между две бременности.

В следродилния период може да се появи изтичане на урина след продължително сложно раждане. За повечето бъдещи майки симптомите изчезват в рамките на няколко дни след раждането на бебето без специално отношение. Ако причината за инконтиненция е бъбречна патология или възпалителни процеси в пикочния мехур, е показано внимателно лечение.

Инконтиненция в напреднала възраст

Свързаната с възрастта уринарна инконтиненция е свързана с общо отслабване на всички системи на тялото, намаляване на неговия имунитет. Поради хормонална недостатъчност, пикочният мехур губи способността си да задържа известно количество течност за дълго време.

В пенсионна възраст жените имат пропуск и увисване на уретрата, изтъняване на мембраните пикочните органи, атрофия на мускулите и връзките на малкия таз.

Преглед за заболяване

Преди да решите как да лекувате уринарна инконтиненция, е необходимо да извършите пълен преглед на пациента. Лекарят трябва да разбере кога този проблемдали има наследствени предпоставки, дали напоследък са се увеличили случаите на инконтиненция, какви са причините (физически или емоционален стрес) е провокиран.

За удобство и надеждност на информацията жената попълва въпросник, в който посочва колко дълго може да задържи урината, когато се появи желание, дали този проблем възниква през нощта и колко влияе върху качеството на живот. За окончателна диагноза пациентът може да бъде помолен да води дневник в продължение на няколко дни, от който ще бъде възможно да научите за честотата на уриниране и броя на случаите на инконтиненция.

Ако лекарят се съмнява в данните, предоставени от пациента, се предписва PAD тест. По време на това учениеедна жена използва специални урологични тампони, които показват теглото на отделената урина.

Наред с другите диагностични методи е необходимо гинекологичен прегледза наличие на фистули или сраствания, пролапс на матката и вагината, определяне на сухота на лигавиците. Общият тест на урината ви позволява да установите наличието на инфекциозни заболявания.

Лечение

Лечението на патологията отнема много време и е сложно. Тя включва съответствие общи препоръкиза промяна на режима на деня и начина на живот, лечение на наркотици, извършване на физически упражнения за укрепване на мускулите, психологическо обучение. В някои случаи се взема решение за хирургическа намеса.

Прилагането на общи правила, които коригират начина на живот, включват:

промяна в диетата, която ви позволява значително да намалите теглото си или да се отървете от затлъстяването;
намаляване на количеството консумиран чай, кафе, сладки газирани напитки;
отхвърляне лоши навици(алкохол, тютюнопушене);
спазване на режима на уриниране (ходене до тоалетната в определени часове, независимо от желанието);
откриване и лечение на хронични заболявания на пикочно-половите органи;
психологически тренинги, които ви позволяват да избягате от смущаващи мисли и да превключите вниманието.

Консервативна терапия

Един от основните методи на лечение е консервативната лекарствена терапия. Помислете за списък с лекарства, използвани за лечение на жени с уринарна инконтиненция. Състои се от:

М-антихолинергици (атропин, метацин, амизин);
антидепресанти (Клофронил, Азафен);
спазмолитици (Noofen, Vesipar);
хомеопатични лекарства(Uronefron, Solidago);
хормонална заместителна терапия, която помага за премахване на дефицита на естроген (Ovestin мехлем или супозитории).

Характеристики на употребата на определени лекарства

Свещите не се предписват за патологии на сърдечно-съдовата система, чернодробни заболявания, ендометриална хиперплазия. Жени с диабет, епилепсия, високо кръвно налягане, супозиториите трябва да се използват с най-голямо внимание и само под лекарско наблюдение.

Лечението на уринарна инконтиненция при жени в напреднала възраст с помощта на М-холинолитици може да намали честотата на позивите за уриниране и да преодолее свръхактивния пикочен мехур. Лекарствата са включени в групата мощни средстваСледователно тяхното използване е оправдано само по лекарско предписание. Противопоказанията включват глаукома, язвен колит.

Антиспазматични лекарства се използват при спешна инконтиненция. Таблетките са необходими за намаляване на мускулния тонус и облекчаване на спазми.

Употребата на антидепресанти е необходима, ако уринарната инконтиненция е причинена от стресови ситуации и повишено чувство на тревожност. Лекарството действа бързо нервна системаи регулира процеса на уриниране. Тези лекарства се предписват и след медицински преглед. В някои случаи са възможни нежелани реакции: замаяност, влошаване на зрителната острота, усещане за сухота в устата, чернодробна дисфункция.

Кегел упражнения за инконтиненция

Специална гимнастика, насочен към укрепване на мускулите, се счита за отлично допълнение към лечението с лекарства. Упражненията включват бавно и бързо свиване на мускулите на тазовото дъно, тяхното редуващо се свиване и отпускане, изтласкване (упражнението включва мускулите, отговорни за опитите).

При изпълнение на упражнения е необходимо да се наблюдава следните правила:

пикочният мехур трябва да се изпразни;
сложността и интензивността на упражненията се увеличава постепенно;
важно е да вземете удобна поза;
следи за редовността на гимнастиката;
увеличете броя на контракциите с 5-10 на седмица, като в крайна сметка общият им брой достигне 30.

Тази техника е ценна с това, че може да се използва не само у дома, но и в транспорта, докато ходите свеж въздух.

Прочетете повече в статията: Упражнения на Кегел

Хирургично лечение

Какво да направите, ако консервативното лечение е неуспешно ефективни резултати? В тези случаи се предписват слингови операции. Основните показатели за оперативна интервенция са спешност и стрес инконтиненция. Трябва да се вземат предвид редица противопоказания. Операцията не се извършва при бременни жени, при наличие на възпалителни процеси в органите на отделителната система, при пациенти, които приемат лекарства за разреждане на кръвта.

След предварителна консултация с уролог и терапевт слинговата операция се извършва под местна анестезия. На предната стена на вагината е монтирана примка, която ще поддържа пикочния мехур в правилната позиция. Процедурата е с продължителност не повече от 30 минути. За контрол на процеса на уриниране се поставя катетър, който се отстранява ден-два след манипулацията. След отстраняване на катетъра редица жени изпитват лека болка, която лесно се елиминира с болкоуспокояващи.

Периодът на възстановяване продължава от две седмици до месец. Жената трябва да бъде в състояние на физическа и сексуална почивка, да избягва вдигане на тежести, интензивен спорт, шофиране. Сексуалният живот е разрешен не по-рано от месец по-късно.

Понякога може да има усложнения:

нараняване на пикочния мехур;
кървене;
развитието на възпалителния процес, за предотвратяването му се предписва курс на антибиотици;
проблеми с уринирането веднага след операцията;
чревни разстройства.

Извършването на операция в лечебно заведение с добра репутация елиминира риска от усложнения и прави операцията абсолютно безопасна за здравето.

лазерна терапия

Лазерното излагане е едно от най ефективни методологииза нормализиране на уринирането. С помощта на импулси се обработват стените на вагината и уретрата. Лазерното лечение на уринарна инконтиненция стяга стените на пикочния мехур, което ги прави по-еластични. Методът има много предимства. Той е безболезнен, безопасен за пациента, не изисква дългосрочно спазване. възстановителен период.

Според статистиката повече от 90% от пациентите съобщават положителни резултатислед сесии с лазерна терапия. Лазерът не се използва при тежък пролапс на влагалището, пролапс на матката, при наличие на злокачествени тумори и кръвоизливи в тялото. Едно от противопоказанията е възраст над 60 години.

Народна медицина

Можете да се справите с проблема с уринарната инконтиненция с помощта на народни средства. С помощта на обичайните лечебни билки, лесно е да се приготвят отвари и инфузии, които ще помогнат за намаляване на активността на симптомите без употребата на лечение с лекарства.

Народните средства ще бъдат ефективни при уринарна инконтиненция при редовна употреба и спазване на правилата за хранене. Трябва обаче да се има предвид, че употребата на инфузии и отвари е неефективна при инконтиненция, която възниква при менопауза, възрастови промени или наличие на възпалителни процеси.

Две супени лъжици семена се заливат с 0,5 литра гореща вода и се оставят да престоят една нощ. На сутринта получената запарка се прецежда и се изпива преди хранене. Продължителността на лечението е 10 дни. След десетдневна почивка лечението се повтаря.

За приготвяне на лекарството се вземат сухи плодове и листа от растението. Счукват се, добавя се същото количество жълт кантарион, заливат се с вряща вода и се държат на водна баня 10-15 минути. Вземете отвара трябва да бъде чаша три пъти на ден.

Коренът на растението се залива с вряла вода, държи се на слаб огън поне четвърт час, настоява се на тъмно място за няколко часа, добавя се малко количество мед. Получената смес се пие преди лягане 2-3 пъти на ден.

2-3 чаени лъжички царевична копринаизсипете вряла вода, оставете за четвърт час или повече, филтрирайте. Вземете получения бульон няколко пъти на ден, около половин чаша с добавяне на чаена лъжичка мед.

Две супени лъжици нарязани билки настояват в чаша хладно сварена вода, филтър. Вземете супена лъжица няколко пъти на ден. Този инструментефективен при нощна инконтиненция.

Много пациенти също отбелязват ефективността на следните домашни средства:

студена отвара, приготвена от кората на калина, бряст, пепел;
приемане на чаша пресен сок от моркови преди закуска;
яде няколко пъти на ден щипка натрошени семена от копър;
включване в менюто на чай от млади клонки от череши или череши.

Лечението с народни средства потвърждава своята ефективност от много години. Въпреки това, ако жената не забележи значително подобрение след курса, тя трябва да се консултира с лекар, за да предпише повече ефективни методиили хирургично лечение. Самолечението за дълго време може да бъде опасно за здравето.

Промени в начина на живот и профилактика

Когато се появи такъв проблем, жената трябва да направи някои корекции в начина си на живот. На първо място, трябва да обърнете внимание на личната хигиена. За да избегнете дразнене и инфекция на кожата, след душ, засегнатите области трябва да се третират с овлажняващи противовъзпалителни кремове или лекарства. Е, ако съдържат вазелин, ланолин или какаово масло. При вземане на душ използвайте топъл, но не топла вода.

Много жени трябва да се откажат от някои от удоволствията на живота поради страх от изтичане и миризма. За защита и отстраняване на тези проблеми се използват абсорбиращи защитни подложки. Също така в аптеките можете да закупите специално бельо. Трябва да се сменя и пере редовно.

Предотвратяването на уринарна инконтиненция включва следните мерки:

Строго е забранено вдигането на тежести над 5 кг, това причинява прекомерен стресмускулите на тазовата област и служи като провокиращ фактор за развитието на патологията.
При никакви обстоятелства наблюдавайте пълното изпразване на пикочния мехур, не отлагайте процеса "за по-късно".
Следете диетата си, не преяждайте.
Навременно откриване и лечение на възпалителни заболявания на отделителната система.
Бъдете активни, спазвайте дневния режим, включително спорт, плуване, ходене.
Следете навременните движения на червата, борете се със запека.
Осигурете си благоприятна емоционална атмосфера, избягвайте стресови ситуации, хронична липса на сън, повишен физически и психологически стрес.
Контролирайте количеството течности, които пиете (1,5-2 литра на ден).
Уверете се, че сте изпразнили пикочния си мехур преди лягане.
Не злоупотребявайте със сладки газирани напитки, пакетирани сокове, силен чай, кафе и алкохол.
Посещавайте редовно вашия уролог.
Правете упражнения на Кегел за профилактика.

Специално внимание на изброените предпазни меркитрябва да се дава на бъдещи майки и жени в менопауза. Положителната емоционална нагласа е от голямо значение.

Уринарната инконтиненция е заболяване, което изисква внимателно продължително лечение. Само комплексна терапия, заедно с промени в ежедневието и храненето, ще премахне патологията и ще върне възможността за нормален живот.

gynekolog-i-ya.ru

Уринарната инконтиненция при по-възрастните жени е много често срещано явление, което се възприема от мнозина като типична проява на стареенето. Всъщност, подобно състояниее патологичен процес, чиято основна причина се крие в отслабването на уретралните мускули, провокирано от настъпването на менопаузата. В тази връзка най-често уринарната инконтиненция при жените се диагностицира на възраст над 50 години.

Най-честите причини за патологичното състояние

При по-възрастните жени основната причина за уринарна инконтиненция са хормоналните промени в организма, провокирани от менопаузата. Характеризира се кулминацията рязък спадв тялото на представителите на по-слабия пол на женски полови хормони, което води до промяна във функцията на органите на пикочно-половата сфера, по-специално на пикочния мехур. Поради дефицит на естроген в менопаузатаима отслабване на тазовите мускули, както и намаляване на тонуса на уретралния канал, който престава да поддържа пикочния мехур.

Втората често срещана причина за уринарна инконтиненция при по-възрастните жени са промените в централната нервна система, а именно в мозъка. При жените това патологично разстройство може да бъде свързано със заболявания на неврологичната сфера, а именно съдови патологии на централната нервна система, болест на Паркинсон, исхемия и други подобни.

Следните категории жени са изложени на риск от развитие на сенилна енуреза:

пациенти със затлъстяване;
жени, които имат анамнеза за заболяването, имат неврологични разстройства и заболявания на централната нервна система;
жени, които са претърпели множество трудни раждания;
представители на по-слабия пол, които през целия си живот са изправени пред наранявания на перинеума, мускулите на тазовото дъно, хирургични интервенции на тазовите органи, атрофична лезиямускулен слой на таза и други подобни;
пациенти с инфекциозни лезии на пикочно-половата система.

Други рискови фактори за развитието на патология включват:

лоши навици и прекомерна консумация на напитки с високо съдържание на кофеин;
генетично предразположение;
хронично възпаление на тазовите органи;
заболявания на дихателната сфера, които са придружени от силна кашлица;
чести запек;
тежък физическа работаили играят определени спортове;
операции на гинекологични органи;
намаляване на общия мускулен тонус.

Често причината за уринарна инконтиненция при възрастни жени е захарен диабет, постоянен приемнякои лекарства, физически труд. Алкохолът, както и пушенето, влияят зле на тонуса на мускулите на тазовото дъно.

Основните видове инконтиненция

В зависимост от причините за развитие и основните прояви на патологичното състояние, уринарната инконтиненция при жени в напреднала възраст е три вида:

стресиращо, което възниква при смях, кихане, вдигане на тежести и други подобни;
наложително или спешно, когато има неволно уриниране след силно желание;
смесена или инконтиненция, която се проявява едновременно със симптоми на двата предишни вида.

Патологичното състояние се характеризира и с количеството отделена урина. В зависимост от тежестта на изпразването на пикочния мехур, то може да бъде частично или пълно. Лекарите са склонни да разграничават няколко степени на инконтиненция:

капково, когато се отделят не повече от 50 ml урина;
лека, която се характеризира със загуба на 50-100 ml течност;
средна или екскреция от 100 до 200 ml урина;
тежка, при която жената губи около 200-300 ml урина;
много тежка степен на инконтиненция - количеството на отделената без контрол урина е повече от 300 ml.

Какво определя заболяването?

В случай на уринарна инконтиненция, жената трябва незабавно да се консултира с лекар, за да потвърди диагнозата и да разбере причините за развитието на патологичното състояние, което ще позволи на специалиста да определи тактиката по-нататъшно лечение. За да се определи естеството и тежестта на патологичното състояние, лекарите използват изследователски методи като:

събиране на анамнеза за заболяването за определяне на етиологичните фактори на основното заболяване;
водене на дневник за уриниране, в който се записва количеството изпита течност, както и обемът на урината, отделена навън за определен период от време;
гинекологичен преглед, който ви позволява да оцените състоянието на стените на вагината и пикочния мехур, както и да вземете намазки за бактериологично изследване;
ултразвуково изследване на бъбреците и органите на тазовата кухина;
проверка на състоянието на функциите на органите на отделителната система с тест за кашлица, цистометрия, урофлокметрия според показанията.

Съвременни подходи за лечение на проблема

Изборът на тактика за лечение на уринарна инконтиненция при жени в пенсионна възраст зависи от няколко фактора, включително причините за развитието на патологичното състояние, неговата форма и тежест, наличието съпътстващи заболяванияи органични лезии от пикочните органи. В момента има голяма сумаметоди за:

лекарствена терапия;
физиотерапия и назначаване на набор от специални упражнения;
лазерна корекция на дефект;
хирургия;
народни средства.

Характеристики на консервативното лечение

Важен момент при лечението на уринарна инконтиненция при по-възрастни жени е назначаването на лекарства, които елиминират проявите на императивен тип нарушение на уринарната функция. В процеса на прилагане на такава терапия лекарите използват няколко групи лекарства:

хормонални препарати за възстановяване на нормалния баланс на женските хормони, които могат да облекчат симптомите на менопаузата;
локални лекарства на основата на естроген, които подобряват състоянието на покривния епител на вагината и уретрата;
лекарства, които влияят контрактилностсфинктер и мускули на пикочния мехур;
лекарства, които намаляват количеството произведена урина.

При наличие на възпалителен процес в пикочните пътища се показват пациенти антибиотична терапия, което трябва да се извърши, като се вземе предвид чувствителността патогенна микрофлоракъм някакъв вид антибиотик. По-добре е, разбира се, ако на жената се предложат антибактериални или антимикробни средства с широк спектър на действие.

При незадържане на урина, което е стресиращо, лекарите препоръчват на пациентите да приемат антидепресанти. Тези лекарства активно се борят с признаците на стрес при жена, която преминава през сложна хормонална промяна в тялото, а също така се отпускат добре, което може значително да намали броя на позивите за уриниране.

За да улеснят живота на жените, страдащи от инконтиненция, сега са изобретени много устройства, които позволяват на нежния пол да се чувства по-комфортно и уверено. Най-често срещаният вид такива средства за защита срещу последствията от произволно уриниране са урологичните подложки. Тези подложки са за еднократна употреба и за многократна употреба. Също така жените имат възможност да използват специални хигиенни панталони, които фиксират урологични подложки.

Урологичните дамски превръзки не са единственото средство за защита срещу последиците от незадържане на урина. съвременна медицинаИзвестно е, че следните устройства повишават комфорта при неволно уриниране:

вагинални конуси;
песари, които осигуряват затворено положение на уретрата;
чаршафи за еднократна употреба, които заместват урологичните подложки през нощта с големи обеми урина;
урологични вложки.

Лазерна корекция на проблема

Лазерното лечение на уринарна инконтиненция при по-възрастни жени се извършва в началните етапи на развитие на патологичния процес със стресовия характер на нарушенията. Лазерните лъчи, действащи върху предната стена на влагалището, насърчават синтеза на колагенови структури в уретрата. Толкова укрепен пикочен каналстават по-еластични и спират да отделят урина.

Терапевтичният ефект настъпва след първата процедура. Но за да го поправи, жената трябва да повтори сесията два пъти. Корекцията е абсолютно безболезнена, така че не е необходима локална анестезия. Процедурата е с продължителност около 30 минути, не изисква предварителна подготовка на пациента и няма противопоказания от страна на тялото на жената, освен онкологични заболявания на тазовите органи.

Характеристики на физиотерапията

Физиотерапевтичното лечение на инконтиненция е насочено към укрепване на мускулния слой на пикочните пътища, което ще ви позволи да контролирате отделянето на урина. В първите дни на занятията пациентите се съветват да посещават тоалетната по график (на всеки час), дори ако няма желание за уриниране. След около 4-6 седмици пикочният мехур свиква да задържа урина, което ще позволи на жената значително да подобри качеството на живота си.

Освен това на жените се предлага курс от специални упражнения на Кегел, които укрепват мускулите на тазовото дъно. Такъв гимнастически комплекс дава възможност след няколко месеца да се подобри общото състояние на жената и да спре произволен изборурина.

Хирургично елиминиране на заболяването

Хирургично лечениеинконтиненция се предлага на пациенти, диагностицирани с тежки форми на заболяването, които са устойчиви на консервативни методитерапия. Преди да приложи операцията, лекарят трябва да вземе решение за вида и степента на хирургическа интервенция.

В момента на пациентите на възраст се предлагат две хирургичен методелиминиране на проблема с произволното уриниране:

създаване на допълнителна опора за отслабените мускули на пикочния мехур с помощта на синтетична примка, която се вкарва в среден слойпикочен канал;
въвеждането на специален гел под лигавицата на уретрата, което ви позволява да стесните лумена на уретрата.

Пълната хирургична корекция дава по-стабилен и надежден резултат, докато въвеждането на биополимерен гел е по-бързо и по-малко травматично.

Какво може да помогне за предотвратяване на заболяването?

За да се гарантира, че проблемът с уринарната инконтиненция не разваля качеството на живот, възрастните жени трябва да знаят прости правила, с които да се спасят от проблеми с изпразването на пикочния мехур. За да се избегне дисфункция на отделителната система, нежният пол на възраст ще помогне следните препоръкиспециалисти:

не вдигайте тежести;
необходимо е да изпразните пикочния мехур навреме и да предотвратите задържането на урина;
предотвратяване на запек;
не яжте храни с високо съдържание на захар, както и домати, цитрусови плодове и мляко;
осигурете адекватен режим на пиене с консумация достатъчнотечности (поне 2-2,5 литра на ден);
използвайте само хипоалергенни и безопасни продукти интимна хигиенакоито са лишени от парабени, оцветители, аромати и други подобни;
да се откаже от лошите навици;
избягвайте нервни сривове и стресови ситуации;
следете теглото и активно се борете с излишните килограми.

Освен това, за да се избегне уринарна инконтиненция в напреднала възраст, е препоръчително жените да изпълняват набор от специални упражнения, насочени към укрепване на мускулите на перинеума, както и периодично да посещават специалисти с профилактични посещения.

Уринарната инконтиненция е често срещан урологичен проблем, който се проявява най-често при пациенти в напреднала възраст. Със симптомите на заболяването, правилно избраното лекарство ще помогне да се справите.Тактиката на лечението ще зависи от причината, която е причинила развитието на патологичния феномен. Помислете за най-ефективните средства за лечение на заболяването и характеристиките на тяхното използване.

Как да изберем лекарство?

Уринарна инконтиненция може да възникне поради най различни причини. Рискът от развитие на заболяването нараства значително с възрастта.

Сред предразполагащите фактори трябва да се отбележи следното:

хормонални промени (при жените производството на естроген е намалено);
свързани с възрастта промени в простатната жлеза при мъжете;
наличието на аденом на простатата;
инфекции на пикочно-половата система;
слабост на мускулите на тазовото дъно;
наличието на наднормено тегло;
уролитиаза заболяване;
диабет;
анамнеза за операции, извършени на органите на пикочно-половата система;
тежки неврологични заболявания;
психични разстройства.

Какви лекарства се използват за лечение?

Хапчета за уринарна инконтиненция се избират в зависимост от вида на заболяването. В медицинската практика най-често се срещат императивни и стресови видове. В първия случай инконтиненцията възниква поради повишена активностПикочен мехур. Дори при леко напълване има непоносимо желание за уриниране. Стрес инконтиненцията е свързана с неправилно функциониране на мускула (слабост), отговорен за уретрата, сфинктера.

За облекчаване на възпалението в органите на пикочно-половата система се предписват спазмолитици: Spasmex, Driptan, Enablex, Vezikar, Oxybutynin. Тази група лекарства ви позволява да контролирате нервни импулсипреминава през стените на пикочния мехур и увеличава интервала между импулсите.

Антихолинергичните лекарства могат да повлияят на контрактилната активност на мускулите в напреднала възраст, това заболяване е много често. За ефективно лечениекато част от комплексна терапияпрепоръчва се прием на хормонални и седативни лекарства. Сред антидепресантите трябва да се отбележат лекарства като имипрамин, дулоксетин.

Означава "Driptan"

Френското лекарство за уринарна инконтиненция съдържа оксибутинин (активната съставка), безводна лактоза, микрокристална целулоза и калциев стеарат. Лекарството има изразен спазмолитичен ефект, намалява честотата на желанието за уриниране. Таблетките могат да се използват при такива, причинени от неврогенни разстройства, както и при идиопатични детрузорни дисфункции. Според инструкциите, лекарството ще бъде ефективно при терапия на възраст над 5 години.

Препоръчителната дневна доза от лекарството е 10-15 mg (2-3 таблетки). От уринарна инконтиненция при възрастни хора "Driptan" обикновено се използва в комбинация с други лекарства. В този случай също ще е необходима корекция на дозата.

Странични ефекти и противопоказания

Според прегледите хапчетата наистина ефективно се справят с проблема, но при много пациенти лекарството причинява алергични реакции, диария, виене на свят, безсъние, гадене.

Противопоказанията включват патологични състояния като улцерозен колит, миастения гравис, закритоъгълна глаукома, чревна атония, стомашно-чревна обструкция, обструктивна уропатия, повишена склонност към кървене.

Лекарство за инконтиненция на урина "Vesikar"

Лекарството се предлага под формата на таблетки, съдържащи 5 или 10 mg от активното вещество солифенацин сукцинат. то специфичен инхибитормембранни протеини, които са отговорни за предаването на нервните импулси.

При често уриниране, свръхактивен пикочен мехур можете да приемате това лекарство. От уринарна инконтиненция таблетките се пият веднъж дневно (5 mg). В някои случаи дозата се увеличава до 10 mg. Лекарството, базирано на него, има антихолинергичен и спазмолитичен ефект.

Уринарната инконтиненция е много неприятен проблемвсяка възраст. Трябва да се отбележи, че може да се появи и в Естествено, тази патология причинява нервен стрес, намалява самочувствието на човек и прави живота му неудобен. Ако лекарите открият възрастни хора, лечението трябва да се извърши след задълбочен преглед и установяване на причините за патологията.

Заболяването представлява затруднено контролиране на уринирането, т.е. често възниква спонтанно. Може да се появи поради всякакви възпалителни процеси на бъбреците, пикочния мехур или други органи. Стресът, мускулната слабост, необратимите възрастови промени в пикочно-половата система също могат да провокират инконтиненция. И неизправност на централната нервна система, приемане на определени лекарства, травма на тазовите органи, захарен диабет, тумор, гинекологични операции, менопауза, хормонални смущения.

При възрастни жени, чието лечение трябва да бъде задължително, се определя не само от симптомите, но и клиничен преглед, уродинамично изследване, ултразвукова процедура. Естествено, пациентът трябва да получи консултация с гинеколог и да премине всички необходими тестове.

Ако лекарят установи уринарна инконтиненция при възрастни жени, лечението, което предписва, трябва да бъде изчерпателно. Консервативната лекарствена терапия включва приемане на определени лекарства, в зависимост от причините, причиняващи болести. Например, ако една жена преживява нервно напрежениеили стрес, е необходимо да се вземат седативни лекарства, антидепресанти. Най-често лекарите предписват лекарства като Oxybutynin, Tolterodine.

Ако се установи незадържане на урина при по-възрастни жени, лечението може да включва хирургична интервенция. Извършва се само ако други методи за отстраняване на проблема не са помогнали. Интервенцията се характеризира с това, че през малък разрез на уретрата се фиксира пикочния канал със специална полипропиленова мрежа. Трябва да се отбележи, че този метод на лечение не е много травматичен и включва бърз период на възстановяване.

Уринарната инконтиненция при възрастните хора трябва да се елиминира не само с помощта на таблетки. Пациентът трябва да се откаже от всички лоши навици, да коригира режима и диетата, да се опита да посети тоалетната на всеки няколко часа през деня. Не е необходимо да се пие твърде много течност през нощта, въпреки че не трябва да се нарушава.

Ако лекарите открият уринарна инконтиненция при възрастните хора, лечението може да включва и народни средства. от най-много проста рецептае следното: 1 малка лъжица мед се разбърква в половин чаша топла вода. Трябва да пиете това лекарство няколко пъти на ден преди хранене. Освен това се опитайте да избегнете тези фактори, които могат да причинят патология. Карайте колкото е възможно повече здравословен начин на животживот.