Как да направите отвор за врата. Как да ускорите отварянето на шийката на матката преди раждането у дома: "мъжка терапия" и специални упражнения. Как да си помогнем в домашни условия

По време на бременност шийката на матката е в затворено положение и преди раждането започва да се отваря, помагайки на плода да се движи към изхода. Но често шийката на матката изобщо не се отваря по време на раждане, тогава се използват методи за стимулиране на процеса.

Шийката на матката е тръба, която е връзката за вътрешните и външните полови органи. Според нормите по време на бременност тази област трябва да бъде плътно затворена. Това е необходимо, за да се запази плодът вътре, за да се предпази от външни инфекции.

Няколко седмици преди очакваното раждане шийката на матката започва да се подготвя за раждането на бебето. Органът се свива, сплесква и отваря. Случва се промените да настъпят преди време. Това води до спонтанен аборт или причинява преждевременно раждане, така че те се опитват да спрат процеса на разширяване с лекарства. Но след такова хормонално лечение матката не се отваря по време на раждането.

Шийката на матката започва да се подготвя за раждане от 34 седмици. Платовете й постепенно омекват, но входът все още е затворен. При многораждали по това време отворът в цервикалния канал е един акушерски пръст.

До 37-та седмица от бременността тъканите на шийката на матката вече са напълно омекотени и детето вече е започнало да се движи към малкия таз. В бъдеще плодът притиска канала с телесно тегло, което помага да се отвори.

В началото на раждането органът бързо се изглажда, скъсява се и вече се прокарват 2 пръста. По време на раждането отворът трябва да достигне 10 см, което ще позволи на главата на плода да излезе.

Ако шийката на матката не се отвори преди раждането, причината за аномалията е неподготвеност за майчинство, нервно превъзбуждане или слаби контракции. Често грешният обем на околоплодната течност засяга процеса на дилатация. Ако раждащата жена е в напреднала възраст (тя е над 35 години), ниската еластичност на тъканите се отразява негативно на подготовката за раждането на бебето. За да помогнете на процеса да се развие по-нататък, трябва да разберете какви са причините за неразкриване на шийката на матката по време на раждане.

Причините

При родилките се наблюдава твърде слабо или пълно отсъствие на разкритие, което води до неподготвеност на родовия канал за напредване на плода. Причината за патологията е особеностите на женското тяло или медицински грешки по време на запазване на бременността.

Защо няма разширение на шийката на матката по време на раждане:

много слаби контракции;
със силен психологически стрес преди раждането;
прекомерно укрепване по време на бременност с хормонални лекарства в случай на преждевременно разкриване;
възраст над 35 години.

За да омекне и изглади шията е необходима пълноценна трудова дейност. Това означава, че контракциите трябва да се появяват редовно и постепенно да се засилват. При слаби спазми на мускулите на матката няма да има отваряне.

Често полихидрамнионът или олигохидрамнионът стават причина за отпуснатост при раждането. При прекомерен обем на амниотичната течност мускулите на матката са преразтегнати. Контрактилната активност се влошава значително, така че шийката на матката не се отваря по време на раждане. Случва се и обратното, че количеството околоплодна течност е твърде оскъдно, плоският фетален мехур не може да доведе до пълно отваряне.

Ако една родилка е на възраст над 35 години, тъканите в тялото са по-малко еластични. Твърдостта е тази, която става основа за трудностите с разкриването.

Излишъкът от хормони при укрепване на шийката на матката по време на бременност се отразява негативно на процеса на подготовка за раждане. Ако бременността продължава поради малък отвор до 32 седмици, се предписва лекарствена терапия, която намалява активността на отваряне и укрепва тъканите на цервикалния канал.

След такова лечение е трудно тялото на жената да възобнови подготовката за раждането на бебе, така че трудовата дейност липсва изобщо или е твърде слаба. След идентифициране на основанията за неразкриване се предписва частична стимулация.

Методи за стимулиране

На този етап се използва безлекарствено или медикаментозно въздействие върху хода на родилния акт. Има препарати за отваряне на шийката на матката, които влияят върху развитието на раждането и разширяването. Понякога водорасли (келп) се въвеждат в цервикалния канал. Начинът на действие е, че във влажната среда на влагалището водораслите набъбват и разбутват органа. Веществата, отделяни при контакт на водораслите с влагата, допринасят за по-бързото узряване на цервикалните тъкани.

Бъдещите родители предпочитат да се спират на нелекарствения метод за отваряне на парчета. Този ефект се използва извън болницата, но е необходима препоръка от гинеколог преди употреба. Смята се, че този метод на стимулация е по-безопасен за плода.

Какво да направите, ако шийката на матката не е готова за раждане:

направете почистваща клизма (това води до началото на контракциите, което означава, че ще има отваряне);
правете секс редовно (спермата омекотява и оргазъмът свива мускулите на матката);
вършете домакинска работа (вършенето на домакинска работа ще помогне на плода да се движи през родовия канал, така че контракциите ще започнат да се засилват по-бързо).

Традиционната стимулация се извършва с помощта на простагландини, хормони, които влияят върху репродуктивното здраве на жената. Веществата имат положителен ефект върху мускулите и тъканите на матката. Тези хормони не се използват често за стимулация, те се използват главно за изкуствено прекъсване на бременността.

Гел инжекция

Лекарствата се освобождават под формата на гелове и супозитории, въвеждат се във влагалището, не причиняват дискомфорт. Трудовата активност започва да се проявява след 30-40 минути. Ако шийката на матката не е готова за раждане, се използва пункция на феталния пикочен мехур. Разширяването трябва да започне поради началото на раждането. Но често след амниотомия има контракции, но няма разкритие. Причината за това е изкуственото въздействие върху процеса на раждане на дете.

При извършване на процедурата по пиърсинг преди време, всичко ще върви с точност, но напротив, ако детето не е вкарало главата в таза, няма да има контракции. Факт е, че амниотичната течност над главата на плода създава бариера за излизане и омекотява шията.

Най-често срещаният начин за лечение на лоша ерекция е чрез инжекции или капки с окситоцин. Това е човешки хормон, произвеждан в хипоталамуса. Неговата роля е да контролира раждането и лактацията.

Хормонът се предписва за повишаване на контрактилната активност на матката. Родилката усеща засилване на спазмите на мускулите на матката минута след началото на инжекцията. Методът се използва, когато шийката на матката не се отваря добре по време на раждане до 6 см. При по-малък отвор няма смисъл да се започва стимулация с окситоцин.

Важно е правилно да се изчисли дозировката, тъй като при прекомерно въвеждане на хормона в тялото на раждащата жена ще настъпи разкъсване на плацентата, ще се отвори кървене или ще се появи кислороден глад на детето. Преди стимулацията се идентифицират причините за патологията, предписва се оптималният метод на експозиция. Също така е възможно да се използва алтернативна медицина като начин за стимулиране на раждането.

Народни методи

Използват се нагревателни подложки. За да направите това, трябва да поставите грейка на стомаха си с вода със стайна температура, а между краката - бутилка с топла вода. Ефектът трябва да бъде следният: детето ще започне да се движи от студ към топлина и ще вкара главата в малкия таз. Това ще помогне на тялото да се изглади и омекоти.

Защо шийката на матката не е готова за раждане:

поради слаби контракции;
поради неправилно количество амниотична течност;
поради лекарска некомпетентност;
ранно разкъсване на феталния пикочен мехур;
с бързото развитие на трудовата дейност

След установяване на причините за слабото разширение на шийката на матката е възможно да се започне определяне на опцията за стимулация. Ако това е просто бременност след термин и отварянето не се случи, е разрешено да се използват нетрадиционни средства. Въпреки че са безболезнени и опасни, е необходима консултация с акушер-гинеколог относно употребата, за да не навредите.

Може би използването на билкови отвари за подобряване на отварянето. Вземете коприва, овчарска торбичка или берберис. За да приготвите напитка, се нуждаете от 1 супена лъжица. лъжица билки, плодове или листа, залейте с 1 чаша вряща вода. След това трябва да варите чая в продължение на 5 минути, оставете го да изстине напълно. Приемайте отвара 3 пъти по 70 г седмично.

Следните методи се използват много по-рядко:

бодифлекс;
акупунктура;
йога.

Усложнения

Когато шийката на матката не се отвори, могат да възникнат усложнения в следродовия период. Трябва да се запознаете с тях предварително, за да сте максимално подготвени.

Възможни рискове:

пукнатини;
празнина;
Цезарово сечение.

Ако няма отваряне, реалистично е да се получи пропуск. Причината за усложнението също е твърде голям плод, бързо раждане и появата на новородено предсрочно.

Отклонението се проявява с леко кървене, раната лесно се диагностицира с гинекологично огледало по време на вътрешен преглед на родилката. Дефектът се коригира чрез зашиване на увредената зона, но шевовете болят дълго време.

При пълна липса на отваряне и неефективна стимулация се използва консервативен метод на доставка. Бебето се изважда чрез цезарово сечение. Възстановяването след раждането ще бъде трудно, защото вътре ще останат свежи белези от разреза на матката и корема. За жената след цезарово сечение е по-трудно да се грижи за бебето.

Има проблеми със здравето на детето. Ако първият етап на раждане е твърде дълъг, поради липса на отваряне, се появява хипоксия в плода, както и затруднено дишане след раждането. В резултат на кислородния глад се появяват психични аномалии или дефекти на нервната система.

Липсата на разширяване на шийката на матката води до патология. Необходимо е да бъдете достатъчно информирани за хода на раждането, за да избегнете аномалии в родовата дейност.

Имайки представа какво се случва по време на всеки етап от този процес, жената ще може по-лесно да издържи раждането и да участва активно в него.

Ще се опитаме да дадем последователно описание на това какви физиологични процеси протичат по време на раждането, какво чувства жената по това време и какви медицински манипулации могат да се извършват в различни периоди на раждането.

Раждането е процесът на изхвърляне на плода от маточната кухина, незабавното му раждане и освобождаване на плацентата и мембраните. Има три периода на раждане: период на разкриване, период на изгнание и последващ период.

Отваряне на шийката на матката

През този период се наблюдава постепенно разширяване на цервикалния канал, т.е. отваряне на шийката на матката. В резултат на това се образува дупка с достатъчен диаметър, през която плодът може да проникне от маточната кухина в родовия канал, образуван от костите и меките тъкани на малкия таз.

Отварянето на шийката на матката се дължи на факта, че матката започва да се свива и поради тези контракции долната част на матката, т.е. долният му сегмент е опънат и изтънен. Разкритието се измерва условно в сантиметри и се определя по време на специален акушерски вагинален преглед. С увеличаване на степента на дилатация на шийката на матката мускулните контракции се засилват, стават по-дълги и по-чести. Тези контракции са контракции - болезнени усещания в долната част на корема или в лумбалната област, които родилката чувства.

Първият етап на раждането започва с появата на регулярни контракции, които постепенно стават по-интензивни, чести и продължителни. По правило шийката на матката започва да се отваря с появата на контракции с продължителност 15-20 секунди с интервал от 15-20 минути.

През първия период на раждането се разграничават две фази - латентна и активна.

Латентна фазапродължава до около 4–5 cm дилатация, в тази фаза раждането не е достатъчно интензивно, контракциите не са болезнени.

активна фазапървият етап на раждане започва след 5 см разкритие и продължава до пълно разкриване, тоест до 10 см. На този етап контракциите стават чести и болката -
по-интензивни и изразени.

В допълнение към контракциите на матката, важна част от първия етап на раждането е изтичането на околоплодна течност. От голямо значение е времето на изтичане на вода във връзка със степента на разширение на шийката на матката, тъй като това може да повлияе на хода на родилния процес.

Обикновено амниотичната течност се излива в активната фаза на раждането, тъй като поради интензивните контракции на матката натискът върху феталния пикочен мехур се увеличава и той се отваря. Обикновено след отваряне на феталния пикочен мехур раждането се засилва, контракциите стават по-чести и болезнени.
С изтичането на амниотична течност преди отварянето на шийката на матката с 5 см, те говорят за ранното им изтичане. Най-благоприятно е, ако изтичането на вода се случи, след като отворът е достигнал 5 см. Факт е, че в началото на раждането, преди шийката на матката да се отвори с 5 см, има повишен риск от развитие на слабост на раждането, т.е. отслабване на контракциите или пълното им спиране. В резултат на това ходът на раждането се забавя и може да се проточи за неопределено време. Ако амниотичната течност вече е изляла, тогава плодът не е изолиран и не е защитен от феталния пикочен мехур и околоплодната течност. В този случай рискът от вътрематочна инфекция се увеличава. За да се избегне вътрематочна инфекция, раждането трябва да приключи в рамките на 12 до 14 часа след изтичането на амниотичната течност.

Ако водите са изтекли преди началото на редовното раждане и началото на отварянето на шийката на матката, те говорят за преждевременно изтичане на води.

Как да се държим

Ако изпитвате редовни болезнени или дърпащи усещания в долната част на корема, започнете да отбелязвате времето на началото и края на тези усещания, както и тяхната продължителност. Ако те не спрат в рамките на 1-2 часа, продължават приблизително 15 секунди на всеки 20 минути и постепенно се увеличават, това означава, че шийката на матката е започнала постепенно да се отваря, тоест първият етап на раждането е започнал и можете да отидете в родилния дом. болница. В същото време не е необходимо да бързате - можете да наблюдавате състоянието си в продължение на 2-3 часа и да отидете в болницата вече с повече или по-малко интензивна трудова дейност, тоест с контракции на всеки 7-10 минути.

Ако амниотичната ви течност се е счупила, тогава е по-добре да не отлагате пътуването до родилния дом, независимо дали са се появили контракции или не, тъй като преждевременното или ранното изхвърляне на амниотичната течност може да повлияе на избора на тактика за провеждане на раждането.

Освен това помнете времето, когато са започнали редовните контракции, и запишете кога е настъпила амниотичната течност. Поставете чиста пелена между краката си, за да може лекарят от спешното отделение да прецени количеството на водата и естеството им, по които косвено можете да прецените състоянието на нероденото бебе. Ако водите имат зеленикав оттенък, това означава, че оригиналните изпражнения, мекониум, са попаднали в околоплодната течност. Това може да показва хипоксия на плода, тоест, че бебето изпитва липса на кислород. Ако водите имат жълтеникав оттенък, това може косвено да означава конфликт на резус. Ето защо, дори ако водата изтича доста или, обратно, се излива в големи количества, трябва да запазите пелена или памучен тампон с излятата амниотична течност.

За да облекчите болката по време на контракции на матката, опитайте се да поемате дълбоко въздух през носа и бавно издишване през устата по време на контракция. По време на контракциите трябва да сте активни, опитайте се да не лежите, а напротив, да се движите повече, да се разхождате из отделението.

По време на контракцията опитайте различни пози, които улесняват понасянето на болката, като например да опрете ръцете си на леглото и да се наведете леко напред с крака на ширината на раменете. Ако съпругът присъства на раждането, тогава можете да се облегнете на него или да клекнете и да помолите съпруга си да ви подкрепи.

Фитбол, специална голяма надуваема топка, ще помогне за облекчаване на усещанията по време на контракциите.

Ако е възможно, контракциите могат да се извършват под душа, насочвайки топла струя вода върху стомаха или потопени в топла вана.

Какво прави един лекар?

По време на първия етап на раждането от време на време са необходими специални акушерски манипулации, за да се избере правилната тактика за водене на раждането и да се оцени рискът от възможни усложнения.

При постъпване на бъдещата майка в родилния дом се извършва външен акушерски преглед. По време на тази процедура се оценява приблизителното тегло на плода, измерват се външните размери на таза на бъдещата майка, местоположението на плода, височината на предлежащата част, т.е. на какво ниво в родовия канал е предлежащата част на плода - главата или седалището.

По време на вагинален преглед се оценява състоянието на шийката на матката, степента на нейното разкриване, целостта на феталния пикочен мехур. Определя се предлежащата част: главата, краката или задните части на плода - и естеството на вмъкването му, тоест в коя част - задната част на главата, челото или лицето - главата е била вкарана в малкия таз. Също така се оценява естеството на амниотичната течност, техният цвят и количество.

При нормалния ход на първия етап на раждането се извършва вагинален преглед на всеки 4 часа, за да се оцени динамиката на разширяването на шийката на матката. Ако възникнат усложнения, може да се наложи по-често изследване.

На всеки час през периода на отваряне се измерва кръвното налягане на родилката и се прави аускултация - прослушване на сърдечната дейност на плода. Извършва се преди контракция, по време на контракция и след нея – това е необходимо, за да се прецени как бъдещото бебе реагира на контракциите на матката.

За по-точна оценка на естеството на сърдечния ритъм на плода и индиректно изследване на състоянието му по време на раждането, всяка родилка се подлага на кардиотокографско изследване - CTG. На повърхността на матката са монтирани два сензора, единият от които улавя сърдечната честота на плода, а другият - честотата и интензивността на контракциите на матката.

В резултат на това се получават две успоредни криви, след като ги проучи, акушер-гинекологът може обективно да оцени благосъстоянието на нероденото бебе, да забележи навреме признаци на възможни усложнения и да предприеме мерки за предотвратяването им. При нормално раждане CTG се извършва еднократно и продължава 20-30 минути. Ако е необходимо, това изследване се провежда по-често; понякога, когато раждането е с висок риск, се записва постоянна кардиотокограма. Това се случва например при наличие на следоперативен белег на матката или при прееклампсия - усложнение на бременността, което се проявява с повишено налягане, оток и поява на белтък в урината.

Период на изгонване на плода

След като шийката на матката е напълно разширена, започва вторият етап на раждането, тоест изгонването на плода от маточната кухина, преминаването му през родовия канал и в крайна сметка раждането му. Този период продължава за първородните от 40 минути до 2 часа, а за многораждалите може да завърши за 15-30 минути.

След напускане на маточната кухина предлежащата част на плода, най-често главата, извършвайки определени въртеливи движения с най-малките си размери, постепенно се спуска към тазовото дъно с всяка контракция и излиза от гениталната цепка. След това се ражда главата, след това раменете и накрая се ражда цялото бебе.

По време на периода на изгнание контракциите на матката се наричат контракции. Това се дължи на факта, че, спускайки се към тазовото дъно, плодът оказва значителен натиск върху близките органи, включително ректума, в резултат на което жената има неволно силно желание да избута.

Как да се държим?

Вторият етап от раждането изисква големи енергийни разходи както от бъдещата майка, така и от плода, както и добре координираната работа на родилката и акушер-гинекологичния екип. Ето защо, за да улесните този период възможно най-много и да избегнете различни усложнения, трябва внимателно да слушате какво казва лекарят или акушерката и да се опитате да следвате точно техните съвети.

Във втория етап на раждането акушерската тактика до голяма степен се определя от нивото, на което се намира предлежащата част на плода. В зависимост от това може да бъдете посъветвани да натискате по време на опит, като полагате всички усилия или, обратно, опитайте се да се сдържите.

Желанието за натиск може да бъде придружено от неприятни болезнени усещания. Въпреки това, ако напъването не се препоръчва в този момент, трябва да се положат всички усилия за ограничаване на натискането, тъй като в противен случай може да се получи разкъсване на шийката на матката. Лекарят може да ви помоли да "дишате" натискането. В този случай трябва да правите чести резки вдишвания и издишване през устата - това се нарича "кучешко" дишане. Тази дихателна техника ще ви помогне да устоите на желанието да натискате.

Ако вече сте на стола за раждане и вашето бебе е на път да се роди, ще бъдете помолени да натискате възможно най-силно, докато натискате. В този момент трябва да се концентрирате максимално върху това, което казва акушерката, тъй като тя вижда на какъв етап е плодът и знае какво трябва да се направи, за да се улесни раждането му.

В началото на опита трябва да поемете дълбоко въздух и да започнете да натискате, опитвайки се да изтласкате бебето. Като правило, по време на едно натискане може да бъдете помолени да натиснете 2-3 пъти. Опитайте се да не крещите и да не изпускате въздух в никакъв случай, тъй като това само ще отслаби опита и ще бъде неефективен. Между опитите трябва да лежите тихо, да се опитате да изравните дишането си и да си починете преди следващия опит. При изригване на главата на плода, т.е. ще бъде монтиран в гениталната междина, акушерката може да ви помоли да не натискате отново, тъй като силата на свиването на матката вече е достатъчна, за да придвижи допълнително главата и да я отстрани възможно най-внимателно.

Какво прави един лекар?

В периода на изгнание родилката и плодът са подложени на максимален стрес. Следователно контролът върху състоянието на майката и бебето се извършва през целия втори етап на раждането.

На всеки половин час на родилка се измерва кръвното налягане. Слушането на сърдечния ритъм на плода се извършва при всеки опит, както по време на свиване на матката, така и след него, за да се прецени как бебето реагира на опита.

Редовно се извършва и външен акушерски преглед, за да се установи къде се намира предлежащата част. При необходимост се извършва вагинален преглед.

При изригване на главичката е възможно извършването на епизиотомия - хирургическа дисекция на перинеума, която се използва за скъсяване и улесняване на раждането на главичката. При раждане в седалищно предлежание епизиотомията е задължителна. Решението за използване на епизиотомия се взема в случаите, когато има заплаха от разкъсване на перинеума. В края на краищата, разрезът, направен с хирургически инструмент, се шие по-лесно и заздравява по-бързо от разкъсана рана със смачкани ръбове със спонтанно разкъсване на перинеума. Освен това епизиотомия се извършва при влошаване на състоянието на плода, за да се ускори раждането му и, ако е необходимо, незабавно да се извърши реанимация.

След раждането бебето се полага по корем на майката, за да се осигури първият телесен контакт. Лекарят оценява състоянието на новороденото по специални критерии - скалата на Апгар. В същото време такива показатели като сърдечен ритъм, дишане, цвят на кожата, рефлекси и мускулен тонус на новороденото на 1 и 5 минути след раждането се оценяват по десетобална скала.

период на приемственост

По време на третия етап на раждането плацентата, остатъкът от пъпната връв и феталните мембрани се отделят и освобождават. Това трябва да стане до 30-40 минути след раждането на бебето. За да се отдели плацентата, след раждането се появяват слаби маточни контракции, поради което плацентата постепенно се отделя от стената на матката. След отделяне се ражда плацентата; от този момент нататък се счита, че раждането е приключило и следродилният период е започнал.

Как да се държим и какво прави лекарят?

Този период е най-кратък и безболезнен и на практика не се изискват усилия от родилката. Акушерката следи дали плацентата се е отделила. За да направи това, тя може да ви помоли да натиснете леко. Ако в същото време останалата част от пъпната връв се изтегли обратно във влагалището, тогава плацентата все още не се е отделила от мястото на плацентата. И ако пъпната връв остане в същото положение, плацентата се е отделила. Акушерката отново ще ви помоли да натиснете и с леки, нежни дръпвания на пъпната връв внимателно извадете плацентата.

След това се извършва обстоен преглед на плацентата и феталните мембрани. Ако има подозрение или индикация, че част от плацентата или мембраните остават в маточната кухина, трябва да се извърши ръчно изследване на маточната кухина, за да се отстранят останалите части от плацентата. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на следродилен кръвоизлив и инфекция. При интравенозна анестезия лекарят вкарва ръката си в маточната кухина, внимателно оглежда стените й отвътре и, ако се открият задържани лобули на плацентата или феталните мембрани, ги отстранява навън. Ако в рамките на 30-40 минути не е имало спонтанно отделяне на плацентата, тази манипулация се извършва ръчно под интравенозна анестезия.

След раждане

След раждането на плацентата се извършва обстоен преглед на меките тъкани на родовия канал и перинеума. Ако се открият разкъсвания на шийката на матката или влагалището, те се зашиват, както и хирургично възстановяване на перинеума, ако е извършена епизиотомия или са настъпили разкъсвания.

Хирургическата корекция се извършва под локална анестезия, със значителни увреждания може да се наложи интравенозна анестезия. Урината се освобождава от катетър, така че родилката да не се тревожи за препълнен пикочен мехур през следващите няколко часа. След това, за да се предотврати следродилно кървене, върху долната част на корема на жената се поставя специална торбичка с лед, която престоява 30-40 минути.

Докато лекарите преглеждат майката, акушерката и педиатърът извършват първия тоалет на новороденото, измерват ръста и теглото му, обиколката на главата и гръдния кош и обработват пъпната рана.

След това бебето се прикрепя към гърдите на майката и до 2 часа след раждането те остават в родилното отделение, където лекарите наблюдават състоянието на жената. Кръвното налягане и пулсът се проследяват, контракцията на матката и естеството на кървавото отделяне от влагалището се оценяват. Това е необходимо, за да се осигури навреме необходимата помощ в случай на пълен следродилен кръвоизлив.

При задоволително състояние на родилката и новороденото, 2 часа след раждането, те се прехвърлят в следродилното отделение.

Естествената родова дейност започва приблизително с навършване на възрастта и завършва с раждането на бебето. В някои случаи лекарите трябва да стимулират раждането. Това може да са медицински показания, възникнали преди очакваната дата на раждане или поради над 42 седмици бременност. Понякога раждането започва спонтанно и не протича много добре или дори спира. Ако контракциите спрат или просто не са достатъчни за нормалното отваряне на шийката на матката, лекарите говорят за слабо раждане и прибягват до стимулирането му.

Така че лекарствата се използват в случай, че дванадесет часа след изтичането на водите раждането не е започнало. Разбира се, стимулацията се извършва само под наблюдението на квалифициран лекар и с най-голямо внимание. В същото време е задължително да се установи дали жената има алергични реакции към някакви лекарства.

За да се въздейства върху шийката на матката, могат да се използват както лекарствени, така и нелекарствени средства.

Признаци, че разширяването на шийката на матката по време на бременност трябва да се стимулира:

Наличие на захарен диабет, прееклампсия или високо кръвно налягане при родилка;

Твърде ранно изпускане на околоплодна течност, с риск от инфекция;

Силно разтегната матка, причинена от полихидрамниони, твърде големи размери на плода или близнаци;

Матката не се отваря;

Слаби или къси, или напълно отсъстващи;

Сърдечни проблеми, наличие на резус конфликт;

Преждевременно отлепване на плацентата (като заплаха за живота на детето);

В някои случаи късна токсикоза;

Влошаване на състоянието както на майката, така и на детето.

Решението за стимулиране се взема от всеки лекар самостоятелно, като се фокусира върху състоянието на майката и данните от изследванията (ултразвук, тестове за кръв и урина и др.). Периодът на изчакване за раждане може да бъде удължен с още една или дори две седмици, докато жената се съветва да отиде в болницата, за да се контролира напълно и, ако е необходимо, да се прибегне до бързо разрешаване на раждането.

Нелекарствените методи за стимулация включват амниотомия, така нареченото пробиване на феталния пикочен мехур. Основната индикация за тази процедура е дилатация от 2 см, която след това спира. В резултат на пункцията се наблюдава повишаване на трудовата активност. Така амниотичната течност се излива, което води до намаляване на налягането.

Главата на бебето започва да притиска тазовите кости и това допринася за необходимото отваряне на шията. Този метод е доста безболезнен и безопасен, не може да навреди на детето и в пикочния мехур на плода няма нервни окончания.

В случай, че амниотомията не доведе до достатъчно разширение, лекарите използват лекарства, за да ускорят този процес.

* Един от медикаментозните методи за стимулация включва използването на простагландини. Тези елементи ефективно подготвят шийката на матката за последващо разширяване. Този метод е много добър, тъй като практически няма странични ефекти.

Специалистът вкарва свещ дълбоко във влагалището и шийката на матката започва да се отваря по-бързо. Това е началото на трудовата дейност. Лекарството засяга само тялото на майката и не е в състояние да навреди на детето. Започва да действа след половин час, като до този момент е разрешено свободното движение на родилката из стаята.

* Стимулацията с окситоцин е друг вид лекарствено въздействие върху отварянето на шийката на матката. Това лекарство може да се въведе в тялото с помощта на таблетки или разтвор за интрамускулни и подкожни инжекции, както и за интравенозно приложение.

Неговите странични ефекти включват повишена болка по време на раждане, така че най-често се използва успоредно със спазмолитици и в допълнение, твърде активна контрактилна дейност на матката, което причинява нарушения на кръвообращението и може да навреди на детето.

При интравенозно приложение жената е принудена да лежи и това също се отразява негативно на отварянето на шийката на матката.

* Много бъдещи майки успяват да ускорят раждането, като се разхождат из стаята. Но си струва да запомните, че всеки човек е напълно индивидуален.

* Има няколко начина, които самата жена може да използва, за да подготви шийката на матката за раждане. За да направите това, като се започне от 37-та седмица от бременността, тя се препоръчва да включи в диетата си повече салати, подправени с растително масло.

* Отличен резултат дава плуването и гмуркането, както и дългото ходене.

* Можете да пиете отвара от малинови листа, да масажирате ухото и малкия пръст.

Бъдещата майка трябва внимателно да прочете литературата за раждането и да се научи как да се държи по време на раждането. Освен това се препоръчва да се изпълняват някои физически упражнения. Това ще намали страха и ще се научите да контролирате тялото си. Умението да "слушате" тялото си е най-доброто стимулиране на раждането. Важно е да запомните, че болката е неразделна част от раждането и да се контролирате, когато мислите за бебето.

Не е тайна, че трябва да се подготвите за раждането. Тази подготовка включва не само "набези" в магазините с детски неща и психо-емоционално настроение. Трябва да се подготвите за раждането и в който вашето мъниче расте и се развива в продължение на 9 месеца. По принцип самата природа се погрижи всички женски органи да „узреят“ възможно най-много преди раждането и да не се провалят в точния момент. Не винаги обаче всичко върви по план.

Неподготвена за раждане матка

„Къщичката“ на вашия пикочен мехур е удължен орган, който се състои от мускулна и фиброзна тъкан – матката, която завършва в долната част на шийката. Веднага щом настъпи раждането (изследователите, между другото, все още не могат да разберат защо раждането се случва по едно или друго време), матката започва да се свива, т.е. По време на контракциите (първият етап на раждането - разкритие) трябва да се отвори напълно и да освободи плода. По това време във все още бременното тяло се случват невероятни събития: матката, свиваща се, се „плъзга“ от феталното яйце, издига се нагоре и самият плод се спуска в цервикалния канал. Пълното отваряне на шийката на матката е фиксирано, когато главата на бебето може да "пропълзи" през нея. Веднага след като това се случи, започва вторият етап от раждането - изгнание и опити, които завършват с раждането на бебето.

За да се роди, детето трябва да премине през много труден път, но бръмченето не спира пред нищо. Например, ако шийката на матката не го пусне, той все още се изкачва, така че се получават прекъсвания, които са чести спътници на раждането. Лесно е да се отгатне защо възниква това усложнение - поради недостатъчна еластичност на мускулната тъкан на перинеума. Ясно е, че има и други причини за разкъсвания по време на раждане, но въпреки това еластичността на матката е предпоставка за успешно раждане.

Интересното е, че по време на бременността матката се подготвя за предстоящото раждане. През последния триместър на бременността мускулната тъкан много активно се заменя с колагенови влакна, които й осигуряват способността да се разтяга. Лекарите наричат това състояние „зрялост на матката и нейната шийка“. Обикновено тази „зрялост“ се определя от лекуващия лекар, при което дължината на шийката на матката трябва да бъде до 2 см, нейната „консистенция“ трябва да е мека, един напречен пръст трябва да се прекара извън областта на \u200b\ u200b вътрешния фаринкс (това е резултат от скъсяване на шийката на матката) и шийката на матката трябва да бъде разположена в центъра на влагалището.

Отклоненията от тези норми (твърде дълга шийка на матката, нейната плътна консистенция, затворен цервикален канал и външен фаринкс) показват незрялостта на шийката на матката, тоест тялото не е готово за раждане и се нуждае от „хранене“. Лекарите наричат незряла шия "дъб". Не трябва да се надявате, че матката, готова за раждане, ще гарантира, че нямате разкъсвания, но именно нейната „зрялост“ значително ще намали вероятността от тях. Затова не бива да пренебрегвате подготовката.

Как да подготвим матката за раждане?

Има много начини да подготвите шийката на матката за раждане, да й помогнете да узрее навреме. При диагноза "незряла" шийка на матката лекарите предписват лекарства и процедури, които трябва да стимулират процеса на узряване на шийката на матката. Може дори да ви предпишат употребата на простагландини, които се инжектират в цервикалния канал и допринасят за узряването на шийката на матката, или супозитории от водорасли ще бъдат инжектирани в матката, което стимулира производството на колаген, което прави тъканите по-еластични.

Понякога шийката на матката не узрява поради силно мускулно напрежение, така че през последните седмици от бременността лекарят може да предпише спазмолитици (No-shpa, Papaverine) или интрамускулно, или под формата на таблетки или ректални супозитории.

Като се има предвид характеристиките на конкретен организъм на бременна жена, лекарят може да предпише и цервикален масаж или стимулация на зърната и евентуално дори акупунктура. Тези процедури обаче трябва да се извършват според показанията и под наблюдението на медицински персонал.

Има и други начини за подготовка на шийката на матката за раждане, по-прости, които могат да се извършват без рецепта, но само ако няма противопоказания. Например, широко известен и прост метод е систематичен. Първо, оргазмът тренира мускулите на перинеума и шийката на матката. Въпреки това, бъдете изключително внимателни (особено при заплаха), защото същият оргазъм е отличен естествен стимулант на труда. Второ, мъжката сперма помага на матката да узрее (следователно трябва да правите секс без презерватив), тъй като съдържа огромно количество от естествения хормон простагландин, който допринася за узряването на шийката на матката. Вероятно дори не си струва да говорим за факта, че съпругът трябва да е абсолютно здрав, за да не ви зарази в такъв важен момент с някаква рана.

Отлична подготовка за раждането е приемът. Често се предписва под формата на капсули (1 капсула на ден половин час преди хранене, пиене на много вода) месец преди предстоящото раждане. Маслото от иглика съдържа огромно количество мастни киселини, които провокират производството на простагландин. Но не приемайте това лекарство без съвет от Вашия лекар! По-сигурният начин за насищане на тялото с мастни киселини е да ядете риба и растително масло, например.

Много жени също прибягват до народни рецепти, които също допринасят за узряването на шийката на матката. Пият се например отвара от сушени листа от малина (100 мл отвара преди хранене), (200 г преди закуска на гладно), тинктура от глог (аптечен вариант на капки) или отвара от ягоди (компот от ягоди с листа). Въпреки това, дори и с тези инфузии, трябва да бъдете изключително внимателни. Имайте предвид възможните алергични реакции и не всяка жена се нуждае от стимулиране на узряването на шийката на матката, тъй като процесът протича сам по себе си без забавяне.

Те подготвят цялото тяло като цяло за раждане и специални упражнения (тренират мускулите на влагалището). Има специални курсове за бъдещи родители, където винаги правят гимнастика с бременни майки или им казват какви упражнения да правят. Клякането е много ефективно, но само при нормално положение на фундуса на матката. Трябва да го правите ежедневно, започвайки от 35-та седмица, първо за 2 минути, след това времето за клек може постепенно да се увеличи до 15 минути. Но гимнастиката за бременни има и противопоказания, така че не вземайте сами решения.

И накрая, не забравяйте, че ходът на раждането до голяма степен зависи от положителното отношение. Повярвайте в себе си от първите дни на бременността и тогава тялото ви ще се справи с тази трудна, но най-приятна задача - лесно ще роди здраво и силно бебе. Късмет!

Специално за- Таня Кивеждий