Инфектирана рана, МКБ код 10. Инфектирана рана на подбедрицата: натъртване, периостит, флегмон, ухапвания и наранявания, усложнения и методи на лечение. S13 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на ниво шия

Инфектираните кухини на меките тъкани са сложни рани с нарушение на целостта на кожата, добавяне на патогенна микрофлора. Проникването на микроби провокира развитието на нагнояване, негативни симптоми и забавяне на процеса на регенерация. Разпределете класификационните кодове за наранявания на бедрото, коляното, глезена, пръстите на краката са представени в блок раздел S81.0; S81.8, за патология на инфектирана рана на крака, ICD код 10: S91.

Повърхностното замърсяване може да възникне в момента на повреда или след известно време. Според МКБ 10 сред характеристиките на инфекцията са:

• първичен процес - причината за инфектирани рани се крие в нанасянето на нараняване с първоначално замърсен предмет, навлизането на микроби от дрехите, проникването на частици от чужди тела;
• вторично - наслояване на вторична инфекция повече от един ден след нараняване на крака, източникът е превързочен материал, въздушно-капкова инфекция, замърсяване на ръба на зоната, недостатъчно хирургично лечение по време на дезинфекция, неспазване на препоръките на лекаря;
• развитие на симптоми на възпаление според ICD, признаци на гнойно увреждане: оток, подуване на ставата, локална хипертермия, висока телесна температура, обща слабост, неразположение, тахикардия;
• в случай на увреждане на вътрешните органи с дълбоки рани (прободен, разкъсан, врязан дефект) се прилагат конци.

Според ICD 10 вероятността от развитие на инфекция на долните крайници, по-специално на стъпалото, зависи от много фактори:

• степен на замърсяване;
• дълбочина на нараняване;
• нарушена имунна защита;
• съпътстващи заболявания, които отслабват тялото;
• неправилно лечение на рана на крака.

Международна класификация

Инфектираните увреждания на долните крайници са доста често срещани, различното естество на нарушенията на целостта на кожата на краката, мускулния слой, различни видове фрактури създават обширна група от заболявания в областта на травматологията и хирургията.

Крака

Според класификацията на ICD-10 отворената рана на глезена и стъпалото има код S91.

Травмите на краката, дори без усложнения, са заплаха, основното натоварване на тялото пада върху глезенната става, стъпалата на краката. Такива наранявания изискват незабавна медицинска намеса, риск от нарушаване на свободното движение в бъдеще, изместване на костни структури, развитие на възпалителни реакции.

Според МКБ 10 инфектираната рана на крака с нагнояване е причина за незабавна хирургична намеса.

пищяли

Патологичният процес на инфектирана рана на долната част на крака, ICD код 10 има S81.9. Нагнояването е най-често срещаният тип лезия на долните крайници, тази част е най-уязвима към наранявания (разтягане, удари, драскотини, открити фрактури, натъртвания с дисекция на кожата и меките тъкани).

Клиничните симптоми включват: зачервяване, подуване, силна болка, локална хиперемия, гной.

Гнойният процес на подбедрицата, както и стъпалото, може да бъде усложнен от развитието на сериозни усложнения на заразената област:

• некроза на кожата, мускулен слой с дълбоко увреждане на подбедрицата;
• периостит;
• флегмон и абсцес.

бедрата

Инфектираната инфектирана рана в областта на тазобедрената става и бедрото се класифицира с код по МКБ-10 S71.0.

Лезията е много по-рядко срещана, отколкото на крака, мускулно-скелетната рамка е защитена от външни влияния, защитата на дрехите предотвратява дори леки драскотини и ожулвания.

При образуване на инфектирана рана има оток, болка при движение (особено при изправяне и сядане), стрелкащи болки по нервните окончания, увеличава се рискът от хематогенно разпространение поради близостта на главните съдове.

колянна става

Класификационният номер на заболяването инфектирана рана на колянната става ICD код 10 е S81.0. В допълнение към симптомите, характерни за увреждане на долната част на крака и стъпалото, добавянето на атипична микрофлора провокира:

• увеличаване на размера на ставата с разтягане на капсулата, болка с режещ, пробождащ характер;
• на допир коляното е горещо, чувствително;
• чрез открити повърхности или гнойни фистули се отделя серозно съдържание с възпалителен характер, сива вискозна течност.

пръсти на краката

Поражението на инфекцията на пръстите на долните крайници според ICD 10 S91.1 според Международната класификация. Наблюдава се по-тежко протичане, особено при инфекция и локализиране на раната в интерфалангеалните пространства, постоянно триене на стъпалото, мацерация, липса на лична хигиена само изострят гнойния процес и допринасят за растежа на патогенната микрофлора.

Лечението и защо е опасно да се отлага

Съгласно МКБ 10 процедурите за елиминиране на усложненията на инфекцията, бързото заздравяване са разделени на подгрупи:

1. Общи процедури по препоръка на лекар - обработка на ръба на раната, почистване от гранулационна тъкан, ежедневна превръзка на стъпалото с прилагане на нова стерилна превръзка, лична хигиена, грижа за нараняването.
2. консервативна терапия. Съгласно МКБ 10, методът включва излагане на заразената зона с местни лекарства (Вишневски мехлем, Левомекол, ихтиолов линимент, хлорхексидин, водороден прекис, мирамистин, етилов алкохол) и системна терапия (антибактериални лекарства, разтвори за парентерална детоксикация, имунокоректори, витамини терапия) за елиминиране на бактериалния компонент на инфектираната рана, ускоряване на регенерацията на крака.
3. Хирургичен метод, който включва хирургическа интервенция в сложни ситуации (целулит, дълбоко нагнояване с образуване на пиогенни кухини). Повърхността се отваря, некротичните, гнойно засегнати тъкани се изрязват със скалпел. Според ICD 10, след това те се третират с антибактериални разтвори, ако е необходимо, се прилагат шевове, стерилна превръзка върху раната. След процедурата може да остане белег.

Опасността при липса на адекватна терапия за заразената област на стъпалото при разпространение на инфекцията според МКБ 10, масивно разпространение на микроби във вътрешните органи с нарушена функция, с отравяне на кръвта - сепсис, увеличава заплахата за живот на пациента с вероятност от смърт.

прогноза за възстановяване

При навременно лечение, внимателна диагностика на инфектирана рана на крака от медицински персонал, спазване от пациента на всички препоръки относно лечението, предотвратяване на рецидив на заболяването, прогнозата е благоприятна. Според МКБ 10 пълното излекуване е до 96-100%.

При сложни гнойни процеси с наличие на отравяне на кръвта, рискът от сериозни нарушения в организма, с инфектирани увреждания на вътрешните органи, необратими патологични промени, прогнозата с благоприятен изход за живота е 65–71% според МКБ 10.

Само адекватно подбрана терапия с антибактериални лекарства, саниране на гнойни огнища може да помогне напълно да се отървете от заразените рани на крака.

Инфектираната рана на подбедрицата (ICD код - S81) е травматично увреждане, причинено от нарушение на целостта на кожата със съпътстваща инфекция. Международната класификация на болестите идентифицира различни видове рани, които засягат областта на колянната става. Травмите могат да имат различни характеристики и прояви.

Видове рани

Разраняване на повърхността на кожата възниква в резултат на излагане на различни външни фактори. Раните могат да бъдат както повърхностни, така и дълбоки, със съпътстващо увреждане на кръвоносните съдове, връзките и нервните окончания.

Дърпав

Такава рана (S81.0) се характеризира с неравни ръбове и възможно отделяне на кожата от наранената област. Възниква предимно при механично въздействие (удряне на глезена в работещ механизъм), при аварийни ситуации, пътнотранспортни произшествия. Характерна особеност е мащабът на лезията на раната, наличието на умерено зейване.

Такива рани са най-податливи на инфекция, развитие на усложнения от гноен характер. Разкъсаните наранявания изискват продължително заздравяване, което е изпълнено с подмяната на нормалните тъканни структури със съединителни.

разрез

Тази рана на глезена (S81.0) е причинена от остри предмети. Характерна особеност на този тип са гладки ръбове, кървене поради увреждане на кръвоносните съдове по цялата площ на раната.

Лекарите смятат порезните рани за едни от най-безопасните. Навременният достъп до лекар, свързването и зашиването на равни ръбове насърчава бързото заздравяване, регенерация и практически елиминира неприятни последици като белези и белези.

намушкал

Такава рана е множествена по природа (ICD10 код - S81.7): има малък диаметър, но доста впечатляваща дълбочина, проникваща в тъканната кухина.Не винаги се наблюдава кървене. Лекарите посочват високи рискове от гнойни процеси поради тясността, дълбочината и изкривената посока на отвора на раната.

ухапан

Код S81.0. От името става ясно, че раната възниква поради ухапване от животно (домашно или диво). Има неравни ръбове и доста голяма дълбочина. Степента и тежестта на ухапаното нараняване зависи от размера на животното и тежестта на ухапването.

Поради първоначалното замърсяване със слюнка, има голяма вероятност от нагнояване, инфекция и други неблагоприятни ефекти. Ето защо в такива ситуации е необходимо не само да се извърши дезинфекция, но и да се ваксинират срещу бяс и тетанус.

отворен

Такава рана (S81) е придружена от разкъсване на кожата. Има висок риск от развитие на гноен процес в резултат на проникване на патогени чрез наранен предмет, дрехи и др. При голяма дълбочина на отвора на раната може да се наблюдава съпътстващо увреждане на мускулни влакна, кръвоносни съдове, нервни окончания, глезенна става и кост.

заразен

Това е сложна рана (код S81), характеризираща се с добавяне на инфекциозни процеси. Провокиращият фактор са патогенни патогени, бактерии, проникващи в отвора на раната.

Придружен от зачервяване и хиперемия на кожата, подуване, изразен синдром на болка. В напреднали и тежки клинични случаи може да има обща интоксикация на организма с клинична картина, характерна за това състояние.

Причини и симптоми

Сред възможните причини за появата на рани на долната част на крака лекарите разграничават:

• механични повреди;
• извънредни ситуации, пътнотранспортни произшествия;
• ухапвания;
• удар с остър предмет.

Симптомите на отворена рана са специфични, видими дори с просто око. Сред основните клинични признаци са:

• разкъсване на кожата;
• пауза;
• кървене (може да бъде както силно, така и незначително);
• ръбовете на кожата се разминават настрани, образувайки повърхност на раната;
• синдром на болка.

Инфекцията се характеризира със симптоми като зачервяване на кожата около засегнатата област, изразена болка, подуване, повишена локална телесна температура и евентуално гнойно отделяне. В особено тежки случаи се наблюдава интоксикация на тялото, придружена от треска, главоболие, гадене и повръщане, обща слабост.

Диагностика

Диагностицирането на рани на пищяла не е трудно за лекарите. Диагнозата се поставя въз основа на преглед на пациента, въз основа на клиничната картина, събраната анамнеза. При много дълбоки рани може да се наложи допълнителна радиография или ултразвук, за да се изключи увреждане на костната тъкан, нервите, сухожилията и ставите.

Първа помощ

За да се избегне инфекция и други неприятни усложнения при получаване на рана на колянната става, е важно да се предостави на жертвата своевременно компетентна първа помощ.

На първо място, нараненото място се третира с антисептичен разтвор, след което се прилага стерилна превръзка (от глезена до бедрото).

В случай на кървене ще е необходима марлена превръзка под налягане, която трябва да се притисне здраво с длан за няколко минути преди превръзката. Желателно е повдигнатото положение да се даде на повредения крайник, като се постави валяк или възглавница под него.

Ако жертвата се оплаква от силна болка, можете да му дадете таблетка аналгетик.

Особено опасни са големите, мащабни рани. В такива случаи е необходимо да се осигури обездвижване на крайника (от глезена до бедрото), като се използват всякакви подръчни средства, превръзки или марля, и след това да се отведе пациентът в спешното отделение възможно най-скоро.

Лечение

Лечението на рани включва саниране и дезинфекция. За тези цели нараненото място се третира редовно с йод или брилянтно зелено. При отворени рани се препоръчва да се третира мястото на раната с антисептични средства 1-2 пъти на ден и след това да се нанесе превръзка с мехлеми за заздравяване на рани (Levomekol).

Ако възникне възпаление, инфекциозен процес, е наложително да се консултирате с лекар, който ще предпише компетентно лечение с употребата на антибиотици, болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства.

Рехабилитация

Възстановяването след лечение на рани на пищяла е кратко. В продължение на един месец на пациента се препоръчва да се въздържа от повишена физическа активност, спорт (за да се избегне разминаване на краищата на повърхността на раната). Добър ефект ще даде използването на витаминно-минерални комплекси, имуномодулатори, активиращи защитните механизми на организма, регенерация.

Възможни усложнения

Открита рана на подбедрицата (в ICD-10 код S81), при липса на навременна първа помощ и правилно лечение, може да предизвика нежелани последствия:

• нагнояване;
• присъединяване на инфекциозни процеси;
• флегмон;
• интоксикация на тялото;
• възпалителни процеси;
• сепсис, отравяне на кръвта;
• силно кървене.

Някои от тези усложнения застрашават не само здравето, но и живота на жертвата. Въпреки това, те могат лесно да бъдат избегнати чрез навременна дезинфекция и правилно лечение на раната на подбедрицата.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на рани включват преди всичко внимание и предпазливост при работа с различни механизми, по време на пътуване и в други екстремни ситуации.

За да се предотврати инфекция и свързаните с нея усложнения, първата помощ, дезинфекцията е важна, предотвратявайки проникването на прах, мръсотия, микроби и бактерии в раната.

Раните на подбедрицата са често срещано явление. При получаване на такова увреждане е необходимо навреме да се лекува наранената повърхност с антибактериално средство и след това да се използват методите на лечение, препоръчани от лекаря. Необходимо е незабавно да се потърси медицинска помощ, ако има признаци на инфекция, нагнояване.

Рана- травма на която и да е част от тялото (особено причинена от физическо въздействие), изразяваща се в нарушение на целостта на кожата и / или лигавицата.

Ако пациентът има признаци на флегмон, задължителна процедура е хирургическа интервенция. По време на операцията раната се отваря със специален инструмент, след което хирургът изрязва мъртвата тъкан.

Също така е задължително да се вземе секрет от рана за изследване на микрофлората, нейната чувствителност към определени групи антибиотици.

ИМАТЕ ЛИ БОЛКИ В СТАВИТЕ?

• постоянно подуване и изтръпване;
• възпаление и дискомфорт;
• непоносима болка при ходене;
• ужасен външен вид.

Забравихте ли кога сте били в добро настроение и още повече кога се чувствате добре? Да, ставните проблеми могат сериозно да съсипят живота ви! Препоръчваме ви да се запознаете с новата техника на Валентин Дикул, която вече е помогнала на много хора да се отърват от този проблем ...

Честота. Ухапвания от кучета се отбелязват от 12:1000 от населението. Котешки ухапвания - 16:10 000.

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

Причините

Рискови фактори. Кучетата хапят по-често следобед, особено в топло или горещо време и не обичат оскъдно облечени хора. Котките хапят по-често сутрин. Прием на алкохол: Кучетата не харесват миризмата на алкохол.

Симптоми (признаци)

Клинична картина- раните от ухапвания са представени от ожулвания, драскотини, ръбовете на раната обикновено са разкъсани, смачкани.

Диагностика

Изследователски методи. 75% от ухапаните рани са инфектирани - възможно е засяване на култура от микроорганизми. Рентгеново изследване на засегнатата област за изключване на увреждане на костите и проследяване в динамика при съмнение за остеомиелит.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

хирургия. Първична хирургична обработка на раната с отстраняване на нежизнеспособни тъкани. Зашиването на раната е възможно, ако ухапването е настъпило преди не повече от 12 часа, извършено е пълноценно първично хирургично лечение, а също и ако хирургът е уверен, че в раната не може да се развие инфекция. Налагането на първични - отложени конци 3-5 дни след ухапването е оптимално при очевидно инфектирани рани и невъзможност да се предотврати развитието на инфекция само чрез първична хирургична обработка. При фрактури на костите на ръката е необходима шина.

Лекарствена терапия

Въвеждане на серум против бяс за профилактика на бяс.

Въвеждане на тетаничен токсоид (имунизирани пациенти, ако са изминали повече от 5 години от последната ваксинация) - виж Тетанус.

Човешки тетаничен имуноглобулин при непълна първична имунизация (виж Тетанус).

Профилактична терапия през първите 12 часа след ухапването .. Феноксиметилпеницилин 500 mg перорално 4 r / ден (деца 50 mg / kg / ден перорално 2 r / ден) в продължение на 3 дни .. Други лекарства - амоксицилин 500 mg перорално 3 r / ден за възрастни и 40 mg / kg / ден 3 r / ден за деца или амоксицилин + клавуланова киселина 250-500 mg перорално 3 r / ден за възрастни и 20-40 mg / kg / ден 3 r / ден за деца.

Когато се появят първите признаци на инфекция - амоксицилин + клавуланова киселина (до получаване на резултатите от бактериологичните изследвания).

Алтернативна терапия (профилактична или емпирична) при пациенти с алергия към пеницилин Доксициклин. Противопоказан при деца под 8 години, бременни и кърмачки.Цефтриаксон или еритромицин. Цефалексин не трябва да се използва поради резистентност на щамовете на P. multocida.Приблизително 10% от пациентите, алергични към пеницилин, развиват кръстосана алергия към цефалоспорини.

Усложнения. Септичен артрит. Остеомиелит. Обширно увреждане на меките тъкани с белези и последваща деформация, понякога със загуба на функция. сепсис. кървене. Газова гангрена. Бяс. Тетанус. Болест на котешка драскотина.

Прогноза. При липса на усложнения, раните зарастват вторично след 7-10 дни.

МКБ-10 . W54Ухапване или удар, нанесен от куче. W55Ухапване или удар, нанесен от други бозайници

Всяко нарушение на целостта на кожата може да доведе до развитие на инфекциозен процес. Патогенните микроби влизат в тялото през отворена рана. В медицината това явление се нарича първична инфекция. Също така процесът може да започне по-късно - това е вторична инфекция, характеризира се с по-тежко протичане.

Инфектираната рана на крака, според Международната класификация на болестите (МКБ) в издание 10, има няколко кода в зависимост от причината:

• S80. Повърхностни. Например натъртване, което не е придружено от нарушение на целостта на тъканите. Процесът на инфекция не се развива веднага след нараняване.
• S81. Открита рана на крака. Гнойният процес започва в резултат на проникване на мръсотия от дрехи, травматичен предмет.
• S82. Счупване на крака.
• S87. Смачкване на крака.
• S88. Травматична ампутация на крака.
• S89. Други и неуточнени наранявания.

Всяко от тези състояния има различна клинична картина, схема на лечение.

общо описание

Специален пластир за отворени рани

Инфекцията на раната може да възникне веднага в момента на нараняване или след известно време. В последния случай източникът е превръзки, лигавици около увредената област и огнища на възпаление в тялото на жертвата.

Важно: не всички случаи на микробно замърсяване на рани завършват с развитието на инфекциозен процес.

Вероятността от развитие на инфекция се определя от цял ​​набор от причини:

• интензивност на замърсяване;
• степента на нарушение на жизнеспособността на тъканите;
• обща реактивност на тялото (способността да реагира на стимули от външната среда).

Естеството на микробите, попаднали в раната, се проявява 6-8 часа след нараняването. Благоприятна среда за тяхното развитие са нежизнеспособни тъкани, области с обилни кръвоизливи. Ето защо това е отворена рана, която по-често от други наранявания е придружена от гнойно възпаление.

Развитието на инфекцията е придружено от:

• зачервяване на краищата на раната;
• освобождаване на гнойно съдържание (ако е отворено);
• подуване на увредената област;
• местно повишаване на температурата;
• синдром на болка.

В допълнение към локалните симптоми се наблюдава и общо влошаване на благосъстоянието на пациента. Това се проявява в промяна на левкоцитната кръвна формула (така нареченото изместване на формулата наляво), намаляване на апетита и увеличаване на сърдечната честота.

Ако раната е била зашита и е възникнала инфекция по време на операцията поради недостатъчно почистване на увредената зона, синдромът на болката ще бъде изразен.

Патологии на подбедрицата, придружени от гноен процес

Инфектирана рана на крака може да се развие в резултат на различни травматични наранявания. Клиничната картина като цяло е обща - зачервяване, оток, гной. Тактиката на лечение се определя от общото състояние, на фона на което се е развила инфекциозна лезия.

Натъртване на пищяла

Изследване на пищяла

Можете да получите такава травма при спортуване, падане или директен контакт с твърди предмети. Често натъртена рана на подбедрицата се диагностицира след удар в краката на мебелите, ъглите, стълбовете. Обикновено нараняването не се усложнява от сериозни последици, при условие че медицинската помощ е предоставена навреме.

При такова увреждане се проявява синдром на болка, който се локализира директно на мястото на удара. Ако болковият шок е обширен, жертвата може да загуби съзнание.

След известно време се появяват следните симптоми:

• подуване на меките тъкани;
• затруднено движение;
• хематоми;
• увеличаване на синдрома на болката.

Точната диагноза се поставя от лекаря въз основа на прегледа, резултатите от радиография, ултразвук и ЯМР.

Гноен процес с натъртване може да се развие в случай на ненавременно търсене на медицинска помощ. Това състояние е придружено от редица патологии:

Некротичен процес на кожата

Придружен от тежка травма. Жертвата, диагностицирана с тъканна смърт, трябва да бъде хоспитализирана.

Периостит

Възпаление на предната част на подбедрицата поради близостта на кожата и костта. Клиничната картина е изразен синдром на болка, треска. Периоститът се лекува с лекарства изключително от групата на антибиотиците.

флегмон

Гноен процес, който засяга тъканите на връзките, мускулите, ставите. Ако правилното лечение не започне навреме, процесът може да засегне скелета. Първият етап от лечението е операция. След това на жертвата се предписва физиотерапия и курс на лекарства, насочени към повишаване на имунитета.

Открита повреда

Флегмонозно-едематозна форма на увреждане

Откритите наранявания на пищяла са резултат от контакт с тъп предмет, когато силата на удара надвишава естествената способност на тъканите да се разтягат.

разкъсна рана на крака

Придружава се от нарушение на интегралната кожа, меките тъкани. Причини - битови наранявания, злополуки, инциденти с използване на ножове или огнестрелни оръжия, падане от високо, небрежно боравене с инструменти. Разкъсванията на подбедрицата често се срещат при деца през лятото.

Основни симптоми:

• синдром на болка;
• кървене. Интензивността му пряко зависи от това кои съдове са били повредени.

Дълбочината на отворената рана рядко надхвърля мастния слой. Но ако ударът е паднал в предната част на подбедрицата, е възможно да се забележат мускулни влакна и разкъсани сухожилия. В раната могат да попаднат частици от предмети, с които крайникът е бил в контакт по време на нараняване.

Отделни предмети могат да скалпират кожата по време на удар, което води до увиснали или дори разкъсани участъци. Това увеличава риска от кървене, синини.

Подобно състояние се наблюдава при открити фрактури, както и при ампутации от травматичен тип.

Задачата на лекаря е да почисти раната колкото е възможно повече от остатъците от засегнатите тъкани, малки частици от предмета, причинил нараняването.

Порезна рана на крака

Резултатът от нараняване на крака с остър предмет. Ръбовете са прави, а ъглите са остри. При канала на раната дължината преобладава над ширината. Възможно е да получите този вид нараняване в ежедневието, като се хванете за нещо остро, по време на злополука или криминално нападение.

Предметът, причинил нараняването, обикновено не е стерилен, което увеличава риска от инфекциозен процес. Колкото повече време е минало от момента на нараняване до предоставянето на първа помощ, толкова по-висок е рискът от инфекция.

Ухапвания от животни

Ухапана рана на подбедрицата, според Международната класификация на болестите, 10-то издание, е кодирана с няколко кода - W53 - W55.

Факт: Има 12 случая на ухапвания от кучета на 1000 души. Съотношението на ухапванията от котки е 16:10 000. Нападенията от кучета са по-чести в следобедните часове.

Независимо кой е ухапал, клиничната картина е сходна. Симптоми на нараняване - охлузвания, драскотини, разкъсани ръбове, смачкани тъкани.

Както показва практиката, в 75% от регистрираните случаи на ухапвания от възрастни и деца се засяват култури от патогени.

Какви усложнения се развиват по време на инфекция

Превръзка за защита на раната от инфекция

На фона на нараняване и отслабен имунитет се развива възпалителен процес. При недостатъчно лечение на раната се появяват признаци на инфекция. При сепсис инкубационният период продължава от 2 дни до 2-4 месеца.

Сепсисът на долната част на крака се развива на няколко етапа:

1. Пикантен. Характеризира се с повишаване на телесната температура, треска. Кожата става земна. Пулсът се усеща много слабо, често се отбелязва тахикардия, активират се признаци на анемия и кръвното налягане се понижава. Някои жертви са диагностицирани с левкоцитоза. Повърхността на раната е суха, лесно се наранява и кърви. Когато се открие остър сепсис, лекарите препоръчват операция.
2. Подостра. Общата клинична картина е подобна на симптомите на острия период. Но пълната липса на втрисане или по-ниската му интензивност е характерна; нестабилност на треска; уголемяване на далака.
3. Хронична. На този етап инфекцията се е разпространила в цялото тяло и лечението на един изключително заразен орган не дава желания резултат. Основният симптом е треска с вълнообразен характер. Възможно е известно време клиничната картина напълно да отсъства. При някои пациенти се наблюдават горещи вълни, атаки на повишено изпотяване и работата на вътрешните органи е нарушена. С тази форма лечението ще се забави за дълго време.

важно : тежкият ход на острата форма на сепсис може да доведе до смъртта на починалия 2-14 дни след нараняването. При субакутен ход смъртта може да настъпи на 60-ия ден, а при хроничен - на четвъртия месец.

Медицинска тактика

Превръзка на отворена рана

Възможно е да се избегне развитието на инфектирана рана на крака, ако лечението започне своевременно. Потискането на инфекциозния процес ускорява заздравяването на рани.

За да се осигури изтичането на гной, натрупан дълбоко под кората, трябва да се накисне. Най-добрият начин да направите това е да използвате водороден прекис. Понякога под кожната клапа се натрупва гной. В този случай лекарят прави малка дупка на ръба на клапата и внимателно изстисква съдържанието.

Ежедневното третиране с прекис е задължителна процедура при открити, разкъсни или ухапани рани на подбедрицата. След цялостно почистване трябва да се постави превръзка с мехлем Levomekol, така че раната ще заздравее по-бързо.

Ако пациентът има признаци на флегмон, хирургическата интервенция е задължителна.

По време на операцията хирургът отваря раната със специален инструмент и изрязва мъртвата тъкан.

Също така е задължително да се вземе освобождаване от отговорност за изследване на микрофлората, нейната чувствителност към определени групи антибиотици, за да се изберат най-ефективните лекарства.

МКБ 10. КЛАС XIX. НАРАНЯВАНЕ, ОТРАВЯНЕ И НЯКОИ ДРУГИ ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ ВЪНШНИ ПРИЧИНИ (S00-S99)

Изключва: травма при раждане ( P10-P15)
акушерска травма ( O70-O71)

Този клас съдържа следните блокове:
S00-S09Травма на главата
С10 -С19 Нараняване на врата
S20-S29Нараняване на гръдния кош
S30-S39Травми на корема, долната част на гърба, лумбалните прешлени и таза
S40-S49Травми на раменния пояс и рамото
S50-S59Травми на лакътя и предмишницата
S60-S69Наранявания на китката и ръката
S70-S79Наранявания на бедрото и тазобедрената става
S80-S89Травми на коляното и глезена

S90-S99Травми на глезена и стъпалото

В този клас секцията S се използва за кодиране на различни видове наранявания, свързани с определена област на тялото, а секцията Т се използва за кодиране на множество наранявания и наранявания на определени неуточнени части на тялото, както и отравяне и някои други ефекти от експозицията.външни причини.
В случаите, когато заглавието показва множествения характер на нараняването, съюзът "c" означава едновременното поражение на двете посочени области на тялото, а съюзът "и" - както едната, така и двете области. Принципът на кодиране на множество наранявания трябва да се прилага възможно най-широко. Комбинираните рубрики за множество наранявания са дадени за използване, когато няма достатъчно подробности за естеството на всяко отделно нараняване или в първичните статистически разработки, когато
по-удобно е да регистрирате единичен код; в други случаи всеки компонент на нараняването трябва да се кодира отделно.В допълнение трябва да се вземат предвид правилата за кодиране на заболеваемостта и смъртността във v2. Раздел S блокове, както и рубрики T00-Т14и T90-T98включват наранявания, които на ниво рубрика с три знака са класифицирани по тип, както следва:

Повърхностни наранявания, включително:
абразия
воден мехур (нетермичен)
контузия, включително кръвонасядане, кръвонасядане и хематом
нараняване от повърхностно чуждо тяло (отломка) без големи
отворена рана
ухапване от насекомо (не е отровно)

Отворена рана, включително:
ухапан
разрез
разкъсана
нацепен:
NOS
с (проникващо) чуждо тяло

Фрактура, включително:
затворен:
смлян)
депресиран)
говорител)
разделяне)
непълен)
засегнати) със или без забавено заздравяване
линеен)
маршируване)
просто)
изместване)
епифиза)
спираловидна
с дислокация
изместване

Фрактура:
отворено:
труден )
заразен)
огнестрелно оръжие) със или без забавено зарастване
с прободна рана)
с чуждо тяло)

Изключва: фрактура:
патологичен ( M84.4)
с остеопороза ( M80. -)
стресиращо ( M84.3)
неправилно ( M84.0)
необединен [фалшива става] ( M84.1)

Луксации, навяхвания и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат
стави, включително:
раздяла)
празнина)
разтягане)
пренапрежение)
травматични: - ставен (капсулен) лигамент
хемартроза)
късам)
сублуксация)
празнина)

Увреждане на нервите и гръбначния мозък, включително:
пълно или непълно увреждане на гръбначния мозък
нарушение на целостта на нервите и гръбначния мозък
травматичен(и):
пресичане на нерв
хематомиелия
парализа (преходна)
параплегия
квадриплегия

Увреждане на кръвоносните съдове, включително:
раздяла)
дисекция)
късам)
травма(и): ) кръвоносни съдове
аневризма или фистула (артериовенозна)
артериален хематом)
празнина)

Травми на мускули и сухожилия, включително:
раздяла)
дисекция)
разкъсване) мускули и сухожилия
травматично разкъсване)

смачкване [смачкване]

Травматична ампутация

Травма на вътрешните органи, включително:
от взривната вълна)
синини)
мозъчно сътресение)
смачквам)
дисекция)
травма(и): вътрешни органи
хематом)
пункция)
празнина)
късам)

Други и неуточнени наранявания

ТРАВМИ НА ГЛАВАТА (S00-S09)

Включени: наранявания:
ухо
очи
лице (всяка част)
венците
челюсти
областта на темпоромандибуларната става
устната кухина
небе
периокуларна област
скалп
език
зъб

Изключено: Т20-Т32)
въздействието на чужди тела в:
ухо ( Т16)
ларинкс ( Т17.3)
уста ( Т18.0)
нос ( Т17.0-Т17.1)
гърло ( Т17.2)
външни части на окото Т15. -)
измръзване ( Т33-Т35)
ухапване и ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S00 Повърхностно нараняване на главата

Изключва: мозъчна контузия (дифузна) ( S06.2)
фокусен ( S06.3)
травма на окото и орбитата S05. -)

S00.0Повърхностно нараняване на скалпа
S00.1Контузия на клепача и периорбиталната област. Натъртване в областта на очите
Изключва: контузия на очната ябълка и тъканите на орбитата ( S05.1)
S00.2Други повърхностни наранявания на клепачите и периорбиталната област
Изключва: повърхностно нараняване на конюнктивата и роговицата ( S05.0)
S00.3Повърхностна травма на носа
S00.4Повърхностно нараняване на ухото
S00.5Повърхностно нараняване на устната и устната кухина
S00.7Множество повърхностни наранявания на главата
S00.8Повърхностна травма на други части на главата
S00.9Повърхностна травма на главата, неуточнена локализация

S01 Открита рана на главата

Изключено: обезглавяване ( S18)
травма на окото и орбитата S05. -)
травматична ампутация на част от главата ( S08. -)

S01.0Отворена рана на скалпа
Изключено: авулсия на скалпа ( S08.0)
S01.1Отворена рана на клепача и периорбиталната област
Открита рана на клепача и периорбиталната област със или без засягане на слъзните канали
S01.2Отворена рана на носа
S01.3Отворена рана на ухото
S01.4Открита рана на бузата и темпорамандибуларната област
S01.5Открита рана на устната и устната кухина
Изключва: дислокация на зъбите ( S03.2)
счупване на зъб ( S02.5)
S01.7Множество отворени рани по главата
S01.8Открита рана на други области на главата
S01.9Открита рана на главата с неуточнена локализация

S02 Фрактура на черепа и лицевите кости

Забележка При първичното статистическо развитие на фрактури на черепа и лицевите кости, съчетани с вътречерепна травма, трябва да се ръководи от правилата и инструкциите за кодиране на честотата
и смъртност, както е посочено в гл.2. Следните подкатегории (пети знак) са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, трябва да бъде
класифицира като частен:
0 - затворен
1 - отворено

S02.0Счупване на черепния свод. Челна кост. теменна кост
S02.1Счупване на основата на черепа
Ями:
отпред
средата
отзад
Тилна кост. Горна стена на очната кухина. Синуси:
етмоидална кост
челна кост
Сфеноидна кост
темпорална кост
Изключва: очни кухини NOS ( S02.8)
дъното на очната кухина ( S02.3)
S02.2Счупване на костите на носа
S02.3Счупване на дъното на орбитата
Изключва: очни кухини NOS ( S02.8)
горната стена на орбитата S02.1)
S02.4Счупване на зигоматичната кост и горната челюст. Горна челюст (кости). зигоматична дъга
S02.5Счупване на зъб. счупен зъб
S02.6Фрактура на долната челюст. Мандибула (кости)
S02.7Множество фрактури на черепа и лицевите кости
S02.8Счупвания на други лицеви кости и кости на черепа. Алвеоларен процес. Очни кухини NOS. Небна кост
Изключва: очни гнезда:
отдолу ( S02.3)
горна стена ( S02.1)
S02.9Счупване на неуточнена част от костите на черепа и лицевите кости

S03 Изкълчване, изкълчване и разтягане на ставите и връзките на главата

S03.0Луксация на челюстта. Челюсти (хрущял) (менискус). Долна челюст. темпоромандибуларна става
S03.1Изкълчване на хрущялната преграда на носа
S03.2дислокация на зъба
S03.3Луксация на други и неуточнени области на главата
S03.4Навяхване и разтягане на ставата (лигаментите) на челюстта. Темпоромандибуларна става (лигаменти)
S03.5Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на главата

S04 Травма на черепните нерви

S04.0Увреждане на зрителния нерв и зрителните пътища
визуално пресичане. 2-ри черепномозъчен нерв. зрителна кора
S04.1Травма на окуломоторния нерв. 3-ти черепномозъчен нерв
S04.2Блокирайте нараняване на нерв. 4-ти черепномозъчен нерв
S04.3Травма на тригеминалния нерв. 5-ти черепномозъчен нерв
S04.4Травма на абдуценсния нерв. 6-ти черепномозъчен нерв
S04.5Травма на лицевия нерв. 7-ми черепномозъчен нерв
S04.6Увреждане на акустичния нерв. 8-ми черепномозъчен нерв
S04.7Нараняване на допълнителен нерв. 11 черепномозъчен нерв
S04.8Увреждане на други черепни нерви
Глософарингеален нерв
хипоглосен нерв
Обонятелен нерв
блуждаещ нерв
S04.9Травма на черепномозъчни нерви, неуточнена

S05 Травма на окото и орбитата

Изключва: нараняване:
окуломоторния нерв ( S04.1)
оптичен нерв ( S04.0)
отворена рана на клепача и периорбиталната област ( S01.1)
фрактура на орбиталната кост S02.1, S02.3, S02.8)
повърхностна травма на клепача ( S00.1-S00.2)

S05.0Нараняване на конюнктивата и абразия на роговицата без споменаване на чуждо тяло
Изключва: чуждо тяло в:
конюнктивален сак ( Т15.1)
роговица ( Т15.0)
S05.1Контузия на очната ябълка и тъканите на орбитата. Травматична хифема
Изключва: синини около окото ( S00.1)
контузия на клепача и периокуларната област ( S00.1)
S05.2Разкъсване на окото с пролапс или загуба на вътреочна тъкан
S05.3Разкъсване на окото без пролапс или загуба на вътреочна тъкан. Разкъсване на очите NOS
S05.4Проникваща рана на орбитата със или без чуждо тяло
Изключва: неотстранено (продължително в орбитата) чуждо тяло поради проникващо нараняване на орбитата ( H05.5)
S05.5Проникваща рана на очната ябълка с чуждо тяло
Изключва: неотстранено (дълго стояло в очната ябълка) чуждо тяло ( H44.6-Н44.7)
S05.6Проникваща рана на очната ябълка без чуждо тяло. Проникваща рана на окото NOS
S05.7Авулзия на очната ябълка. Травматична енуклеация
S05.8Други наранявания на окото и орбитата. Увреждане на слъзния канал
S05.9Травма на неуточнена част от окото и орбита. Нараняване на окото NOS

S06 Интракраниална травма

Забележка При първичното статистическо развитие на вътречерепните наранявания, свързани с фрактури, трябва
да се ръководи от правилата и инструкциите за кодиране на заболеваемостта и смъртността, изложени в част 2.
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на вътречерепно нараняване и отворена рана:
0 - няма отворена интракраниална рана
1 - с отворена вътречерепна рана

S06.0Сътресение на мозъка. Commotio cerebri
S06.1Травматичен мозъчен оток
S06.2Дифузно мозъчно увреждане. Мозък (контузия NOS, разкъсване NOS)
Травматична компресия на мозъка NOS
S06.3Фокално мозъчно увреждане
Фокус(ти)(ти):
церебрална
контузия
празнина
травматичен интрацеребрален кръвоизлив
S06.4епидурален кръвоизлив. Екстрадурален кръвоизлив (травматичен)
S06.5Травматичен субдурален кръвоизлив
S06.6Травматичен субарахноидален кръвоизлив
S06.7Интракраниално увреждане с продължителна кома
S06.8Други вътречерепни наранявания
Травматичен кръвоизлив:
малкомозъчен
интракраниален NOS
S06.9Интракраниална травма, неуточнена. Мозъчна травма NOS
Изключва: нараняване на главата NOS ( S09.9)

S07 Смачкана глава

S07.0Смачкано лице
S07.1Смачкване на черепа
S07.8Смачкване на други части на главата
S07.9Размазване на неуточнена част на главата

S08 Травматична ампутация на част от главата

S08.0Авулзия на скалпа
S08.1Травматична ампутация на ухото
S08.8Травматична ампутация на други части на главата
S08.9Травматична ампутация на неуточнена част от главата
Изключено: обезглавяване ( S18)

S09 Други и неуточнени наранявания на главата

S09.0Травма на кръвоносните съдове на главата, некласифицирана другаде
Изключва: нараняване:
мозъчни кръвоносни съдове ( S06. -)
прецеребрални кръвоносни съдове ( S15. -)
S09.1Нараняване на мускулите на главата и сухожилията
S09.2Травматично разкъсване на тъпанчето
S09.7Множество наранявания на главата.
S00-S09.2
S09.8Други уточнени наранявания на главата
S09.9Травма на главата, неуточнена
Контузия:
лица NOS
ухо NOS
нос NOS

ТРАВМИ НА ВРАТА (S10-S19)

Включени: наранявания:
задната част на врата
супраклавикуларна област
гърлото
Т20-Т32)
ларинкс ( Т17.3)
хранопровод ( Т18.1)
гърло ( Т17.2)
трахея ( Т17.4)
вертебрална фрактура NOS ( T08)
измръзване ( Т33-Т35)
нараняване:
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
Т63.4)

S10 Повърхностно нараняване на врата

S10.0Нараняване на гърлото. цервикален хранопровод. Ларинкса. гърла. Трахеята
S10.1Други и неуточнени повърхностни наранявания на гърлото
S10.7Множество повърхностни наранявания на шията
S10.8Повърхностна травма на други части на шията
S10.9Повърхностна травма на неуточнена част на шията

S11 Отворена рана на врата

Изключено: обезглавяване ( S18)

S11.0Отворена рана, включваща ларинкса и трахеята
Открита рана на трахеята:
NOS
цервикален
Изключва: гръдна трахея ( S27.5)
S11.1Открита рана, засягаща щитовидната жлеза
S11.2Отворена рана, обхващаща фаринкса и цервикалния хранопровод
Изключва: хранопровод NOS ( S27.8)
S11.7Множество отворени рани на шията
S11.8Отворена рана на други части на шията
S11.9Открита рана на неуточнена част на шията

S12 Фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб

Включени: цервикална област:
гръбначни дъги
гръбначен стълб
спинозен процес
напречен процес
прешлен
0 - затворен
1 - отворено

S12.0Счупване на първи шиен прешлен. Атлас
S12.1Счупване на втори шиен прешлен. ос
S12.2Счупване на други уточнени шийни прешлени
Изключва: множество фрактури на шийни прешлени ( S12.7)
S12.7Множество фрактури на шийните прешлени
S12.8Счупване на други части на шията. Хиоидна кост. Ларинкса. тироиден хрущял. Трахеята
S12.9Фрактура на шийката, неуточнена локализация
Счупване на шийката на матката (разрез):
прешлен NOS
гръбначен стълб NOS

S13 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на ниво шия

Изключва: разкъсване или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в цервикалната област ( M50. -)

S13.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск на ниво шия
S13.1Изместване на шиен прешлен. Шийни прешлени NOS
S13.2Луксация на друга и неуточнена част на шията
S13.3Множество дислокации на нивото на врата
S13.4Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на шийните прешлени
Преден надлъжен лигамент на цервикалната област. Атлантоаксиална става. Атланто-окципитална става
Камшичен удар
S13.5Разтягане и пренапрежение на лигаментния апарат в щитовидната жлеза
Крикоаритеноид (та) (ставна) (лигамент). Cricothyroid (та) (ставна) (лигамент). тироиден хрущял
S13.6Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на шията

S14 Травма на нервите и гръбначния мозък на нивото на врата

S14.0Контузия и оток на цервикалния гръбначен мозък
S14.1Други и неуточнени увреждания на шиен отдел на гръбначния мозък. Травма на шийния отдел на гръбначния мозък NOS
S14.2Увреждане на нервните корени на шийния отдел на гръбначния стълб
S14.3Травма на брахиалния сплит

S14.4Увреждане на периферните нерви на шията
S14.5Увреждане на симпатиковите нерви на шийните прешлени
S14.6Увреждане на други и неуточнени нерви на шията

S15 Травма на кръвоносните съдове на нивото на врата

S15.0Каротидно нараняване. Каротидна артерия (обща) (външна) (вътрешна)
S15.1Нараняване на вертебралната артерия
S15.2Увреждане на външната югуларна вена
S15.3Увреждане на вътрешната югуларна вена
S15.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на нивото на врата
S15.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на врата
S15.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на нивото на врата

S16 Нараняване на мускули и сухожилия на нивото на врата

S17 Смачкан врат

S17.0Раздробяване на ларинкса и трахеята
S17.8Смачкване на други части на шията
S17.9Раздробяване на неуточнена част на шията

S18 Травматична ампутация на нивото на врата. Обезглавяване

S19Други и неуточнени травми на шията
S19.7Множество наранявания на врата. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S10-S18
S19.8Други уточнени наранявания на врата
S19.9Травма на врата, неуточнена

ТРАВМИ НА ГРЪДНИЯ КОЛЕБ (S20-S29)

Включени: наранявания:
млечна жлеза
ракла (стени)
интерскапуларна област
Изключва: термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
последствия от проникване на чужди тела в:
бронхи ( Т17.5)
бели дробове ( Т17.8)
хранопровод ( Т18.1)
трахея ( Т17.4)
вертебрална фрактура NOS ( T08)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
подмишница)
ключица)
скапуларна област) ( S40-S49)
раменна става)
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S20 Повърхностно нараняване на гръдния кош

S20.0Контузия на гърдата
S20.1Други и неуточнени повърхностни наранявания на гърдата
S20.2Нараняване на гръдния кош
S20.3Други повърхностни наранявания на предната гръдна стена
S20.4Други повърхностни наранявания на задната гръдна стена
S20.7Множество повърхностни наранявания на гръдния кош
S20.8Повърхностна травма на друга и неуточнена част на гръдния кош. Гръдна стена NOS

S21 Открита рана на гръдния кош

Изключва: травматични:
хемопневмоторакс ( S27.2)
хемоторакс ( S27.1)
пневмоторакс ( S27.0)

S21.0Отворена рана на гърдата
S21.1Открита рана на предната гръдна стена
S21.2Открита рана на задната гръдна стена
S21.7Множество отворени рани на гръдната стена
S21.8Отворена рана на други части на гръдния кош
S21.9Открита рана на неуточнен гръден кош. Гръдна стена NOS

S22 Счупване на ребро(я), гръдна кост и гръдни прешлени

Включени: гръдна област:
гръбначни дъги
спинозен процес
напречен процес
прешлен
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворено
Изключва: фрактура:
ключица ( С42.0 )
лопатки ( С42.1 )

S22.0Счупване на гръдни прешлени. Счупване на гръбначния стълб NOS
S22.1Множество фрактури на гръдния кош
S22.2Счупване на гръдната кост
S22.3фрактура на ребрата
S22.4Множество фрактури на ребрата
S22.5Прибран гръден кош
S22.8Счупване на други части на гръдния кош
S22.9Фрактура на неуточнена част от костен гръден кош

S23 Изместване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на гръдния кош

Изключва: изкълчване, изкълчване и разтягане на стерноклавикуларната става ( С43.2 , С43.6 )
разкъсване или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в гръдната област ( M51. -)

S23.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск в гръдния отдел
S23.1Изместване на гръдните прешлени. Гръден гръбнак NOS
S23.2Луксация на друга и неуточнена част на гръдния кош
S23.3Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на гръдния кош
S23.4Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на ребрата и гръдната кост
S23.5Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на друга и неуточнена част на гръдния кош

S24 Травма на нервите и гръбначния мозък в гръдната област

S14.3)

S24.0Контузия и оток на гръдния кош на гръбначния мозък
S24.1Други и неуточнени увреждания на гръдния кош на гръбначния мозък
S24.2Увреждане на нервния корен на гръдния кош
S24.3Увреждане на периферните нерви на гръдния кош
S24.4Увреждане на симпатиковите нерви на гръдната област. Сърдечен плексус. Езофагеален плексус. Белодробен плексус. Звезден възел. Гръден симпатичен ганглий
S24.5Увреждане на други нерви на гръдната област
S24.6Травма на посочения нерв на гръдната област

S25 Травма на гръдни кръвоносни съдове

S25.0Увреждане на гръдната аорта. Аорта NOS
S25.1Травма на безименната или субклавиална артерия
S25.2Увреждане на горната празна вена. Куха вена NOS
S25.3Увреждане на безименната или субклавиална вена
S25.4Увреждане на белодробните кръвоносни съдове
S25.5Увреждане на междуребрените кръвоносни съдове
S25.7Увреждане на множество кръвоносни съдове в областта на гръдния кош
S25.8Увреждане на други кръвоносни съдове в областта на гръдния кош. Несдвоена вена. Артерии или вени на гърдата
S25.9Травма на неуточнен торакален кръвоносен съд

S26 Травма на сърцето

Включено: контузия)
празнина)
пункция) на сърцето
травматична перфорация)
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:

S26.0Нараняване на сърцето с кръвоизлив в сърдечната торбичка [хемоперикард]
S26.8Други сърдечни наранявания
S26.9Сърдечна травма, неуточнена

S27 Травма на други и неуточнени органи на гръдната кухина

Следните подкатегории (пети знак) са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - няма отворена рана в гръдната кухина
1 - с открита рана в гръдната кухина
Изключва: нараняване:
цервикален хранопровод ( S10-S19)
трахея (цервикална) S10-S19)

S27.0Травматичен пневмоторакс
S27.1Травматичен хемоторакс
S27.2Травматичен хемопневмоторакс
S27.3Други наранявания на белите дробове
S27.4Бронхиална травма
S27.5Нараняване на гръдния кош на трахеята
S27.6Нараняване на плеврата
S27.7Множество наранявания на гръдните органи
S27.8Увреждане на други уточнени органи на гръдната кухина. диафрагми. Лимфен торакален канал
Хранопровод (торакален). тимус
S27.9Травма на неуточнен гръден орган

S28 Размазване на гръдния кош и травматична ампутация на част от гръдния кош

S28.0Смазан гръден кош
Изключва: отпуснати гърди ( S22.5)
S28.1Травматична ампутация на част от гръдния кош
Изключено: трансекция на тялото на нивото на гръдния кош ( T05.8)

S29 Други и неуточнени наранявания на гръдния кош

S29.0Нараняване на мускули и сухожилия на гръдния кош
S29.7Множество наранявания на гръдния кош. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S20-S29.0
S29.8Други уточнени наранявания на гръдния кош
S29.9Гръдна травма, неуточнена

ТРАВМИ НА КОРЕМА, КЪРБА, ЛУМБАЛНИЯ ГРЪБНАЧЕН СТЪЛБ И ТАЗА (S30-S39)

Включени: наранявания:
коремна стена
анус
глутеална област
външни полови органи
страна на корема
ингвинална област
Изключва: термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
последиците от проникването на чуждо тяло в:
ануса и ректума Т18.5)
пикочните пътища ( Т19. -)
стомаха, тънките и дебелите черва Т18.2-Т18.4)
вертебрална фрактура NOS ( T08)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
обратно NOS ( T09. -)
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S30 Повърхностно нараняване на корема, долната част на гърба и таза

Изключва: повърхностно нараняване на бедрената област ( S70. -)

S30.0Контузия на долната част на гърба и таза. Глутеална област
S30.1Нараняване на корема. Страничен корем. ингвинална област
S30.2Нараняване на външните полови органи. Срамни устни (големи) (малки)
пенис. перинеум. Скротум. тестисите. Вагини. вулва
S30.7Множество повърхностни наранявания на корема, кръста и таза
S30.8Други повърхностни наранявания на корема, кръста и таза
S30.9Повърхностна травма на корем, кръст и таз, неуточнена локализация

S31 Открита рана на корема, кръста и таза

Изключва: отворена рана на тазобедрената става ( S71.0)
травматична ампутация на част от корема, долната част на гърба и таза ( S38.2-S38.3)

S31.0Открита рана на долната част на гърба и таза. Глутеална област
S31.1Открита рана на коремната стена. Страничен корем. ингвинална област
S31.2Отворена рана на пениса
S31.3Открита рана на скротума и тестисите
S31.4Отворена рана на вагината и вулвата
S31.5Открита рана на други и неуточнени външни полови органи
Изключва: травматична ампутация на вулвата ( S38.2)
S31.7Множество отворени рани на корема, кръста и таза
S31.8Открита рана на друга и неуточнена част на корема

S32 Фрактура на лумбосакрален гръбнак и тазови кости

Включва: фрактура на ниво лумбосакрален гръбнак:
гръбначни дъги
спинозен процес
напречен процес
прешлен
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворено
Изключва: фрактура на бедрото NOS ( S72.0)

S32.0Счупване на лумбалните прешлени. Счупване на лумбалния гръбнак
S32.1счупване на сакрума
S32.2Фрактура на опашната кост
S32.3Счупване на илиума
S32.4Счупване на ацетабулума
S32.5Счупване на срамната кост
S32.7Множество фрактури на лумбосакрален гръбнак и тазови кости
S32.8Фрактури на други и неуточнени части на лумбосакрален гръбнак и тазови кости
Фрактура:
исхиум
лумбосакрален гръбнак NOS
таз NOS

S33 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на лумбалния гръбначен стълб и таза

Изключва: изкълчване, изкълчване и разтягане на тазобедрената става и връзки ( S73. -)
акушерска травма на ставите и връзките на таза ( O71.6)
разкъсвания или измествания (нетравматични) на междупрешленния диск в лумбалната област ( M51. -)

S33.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск в лумбосакралната област
S33.1Лумбална дислокация. Луксация на лумбалния гръбначен стълб NOS
S33.2Изкълчване на сакроилиачната става и сакрокоцигеалното съединение
S33.3Луксация на друга и неуточнена част от лумбосакралния отдел на гръбначния стълб и таза
S33.4Травматично разкъсване на пубисната симфиза [пубисна става]
S33.5Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на лумбалния гръбнак
S33.6Навяхване и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на сакроилиачната става
S33.7Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на друга и неуточнена част на лумбосакралния гръбнак и таза

S34 Травма на нервите и лумбалния гръбначен мозък на нивото на корема, долната част на гърба и таза

S34.0Сътресение и подуване на лумбалния гръбначен мозък
S34.1Друга лумбална травма на гръбначния мозък
S34.2Увреждане на нервните корени на лумбосакралния гръбначен стълб
S34.3Нараняване на Cauda equina
S34.4Увреждане на лумбосакралния нервен плексус
S34.5Травма на лумбалните, сакралните и тазовите симпатикови нерви
Целиакия възел или плексус. Хипогастрален плексус. Мезентериален плексус (долен) (горен). Висцерален нерв
S34.6Нараняване на периферния(ите) нерв(и) на корема, долната част на гърба и таза
S34.8Травма на други и неуточнени нерви на нивото на корема, долната част на гърба и таза

S35 Нараняване на кръвоносни съдове на ниво корем, кръст и таз

S35.0Травма на коремната аорта
Изключва: нараняване на аортата NOS ( S25.0)
S35.1Травма на долната празна вена. чернодробна вена
Изключва: травма на вена кава NOS ( S25.2)
S35.2Увреждане на целиакията или мезентериалната артерия. стомашна артерия
Гастродуоденална артерия. чернодробна артерия. Мезентериална артерия (долна) (горна). далачна артерия
S35.3Нараняване на порталната или далачната вена. Мезентериална вена (долна) (горна)
S35.4Увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците. Бъбречна артерия или вена
S35.5Увреждане на илиачните кръвоносни съдове. хипогастрална артерия или вена. Илиачна артерия или вена
Артерии или вени на матката
S35.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на нивото на корема, долната част на гърба и таза
S35.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на корема, долната част на гърба и таза. Артерии или вени на яйчника
S35.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на нивото на корема, кръста и таза

S36 Травма на коремни органи

S36.0Нараняване на далака
S36.1Увреждане на черния дроб или жлъчния мехур. жлъчен канал
S36.2Травма на панкреаса
С36.3 Нараняване на стомаха
S36.4Нараняване на тънките черва
S36.5Нараняване на дебелото черво
S36.6Ректално нараняване
S36.7Травма на множество интраабдоминални органи
S36.8Травма на други интраабдоминални органи. Перитонеум. Ретроперитонеално пространство
S36.9Травма на неуточнен интраабдоминален орган

S37 Травма на тазовите органи

Следните подкатегории са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, когато не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране:
0 - няма открита рана в коремната кухина
1 - с открита рана в коремната кухина
Изключва: травма на перитонеума и ретроперитонеалното пространство ( S36.8)

S37.0увреждане на бъбреците
S37.1Нараняване на уретера
S37.2Нараняване на пикочния мехур
S37.3Нараняване на уретрата
С37.4 Нараняване на яйчниците
S37.5Нараняване на фалопиевите тръби
С37.6 Травма на матката
S37.7Множествена травма на тазовите органи
S37.8Травма на други тазови органи. Надбъбречна. простатната жлеза. семенни мехурчета
семепровод
S37.9Травма на неуточнен тазов орган

S38 Размазване и травматична ампутация на корема, долната част на гърба и таза

S38.0Смачкване на външните гениталии
S38.1Размазване на други и неуточнени части на корема, кръста и таза
S38.2Травматична ампутация на външни полови органи
Срамни устни (големи) (малки). пенис. Скротум. Тестиси. вулва
S38.3Травматична ампутация на други и неуточнени корем, кръст и таз
Изключено: трансекция на тялото на нивото на корема ( T05.8)

S39 Други и неуточнени наранявания на корема, кръста и таза

S39.0Нараняване на мускула и сухожилието на корема, долната част на гърба и таза
S39.6Комбинирано нараняване на интраабдоминален(и) и тазов(и) орган(и)
S39.7Други множествени наранявания на корема, долната част на гърба и таза
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S30-S39.6
Изключва: комбинация от наранявания, класифицирани в рубрика
S36. - с наранявания, класифицирани под С37 . — (С39.6 )
S39.8Други уточнени наранявания на корема, кръста и таза
S39.9Травма на корема, кръста и таза, неуточнена

ТРАВМИ НА РАМЕНА И РАМЕНА (S40-S49)

Включени: наранявания:
подмишница
скапуларна област
Изключва: двустранно нараняване на раменния пояс и рамото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
ръце (неопределено място) ( Т10-Т11)
лакът ( С50 -С59 )
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S40 Повърхностно нараняване на раменния пояс и рамото

S40.0Травма на раменния пояс и рамото
S40.7Множество повърхностни травми на раменния пояс и рамото
S40.8Други повърхностни наранявания на раменния пояс и рамото
S40.9Повърхностна травма на раменен пояс и рамо, неуточнена

S41 Открита рана на раменния пояс и горната част на ръката

Изключва: травматична ампутация на раменния пояс и рамото ( S48. -)

S41.0Открита рана на раменния пояс
S41.1Открита рана на рамото
S41.7Множество открити рани на раменния пояс и рамото
S41.8Открита рана на друга и неуточнена част на раменния пояс

S42 Счупване на ниво раменен пояс и рамо

0 - затворен
1 - отворено

S42.0Счупване на ключицата
ключици:
акромиален край
тяло
стернален край
S42.1Счупване на острието. Акромиален процес. акромион. Лопатки (тяло) (гленоидална кухина) (врат)
Плешка
S42.2Счупване на горния край на раменната кост. анатомичен врат. Голяма туберкулоза. проксимален край
Хирургическа шия. Горна епифиза
S42.3Счупване на тялото [диафиза] на раменната кост. Раменна кост NOS. Рамо NOS
S42.4Счупване на долния край на раменната кост. Ставен процес. дисталния край. Външен кондил
Вътрешен кондил. Вътрешен епикондил. долна епифиза. Супракондиларен регион
Изключва: фрактура на лакътя NOS ( S52.0)
S42.7Множество фрактури на ключицата, лопатката и раменната кост
S42.8Счупване на други части на раменния пояс и рамото
S42.9Счупване на неуточнена част на раменния пояс. Фрактура на рамото NOS

S43 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на раменния пояс

S43.0Луксация на раменната става. Гленохумерална става
S43.1Изкълчване на акромиоклавикуларната става
S43.2Изместване на стерноклавикуларната става
S43.3Луксация на друга и неуточнена част от раменния пояс. Луксация на раменния пояс NOS
S43.4Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на раменната става
Коракохумерални (лигаменти). Ротационен маншон (капсула)
S43.5Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на акромиоклавикуларната става
Акромиоклавикуларен лигамент
S43.6Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на стерноклавикуларната става
S43.7Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на друга и неуточнена част от раменния пояс
Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на раменния пояс NOS

S44 Травма на нервите на нивото на раменния пояс и рамото

Изключва: нараняване на брахиалния сплит ( S14.3)

S44.0Травма на лакътния нерв на нивото на рамото
Изключва: улнарен нерв NOS ( S54.0)
S44.1Травма на средния нерв на нивото на рамото
Изключва: NOS на средния нерв ( S54.1)
S44.2Травма на радиалния нерв на нивото на рамото
Изключва: радиален нерв NOS ( S54.2)
S44.3Травма на аксиларен нерв
S44.4Увреждане на мускулно-кожния нерв
S44.5Травма на кожен сетивен нерв на ниво раменен пояс и рамо
S44.7Нараняване на няколко нерва на нивото на раменния пояс и рамото
S44.8Нараняване на други нерви на нивото на раменния пояс и рамото
S44.9Травма на неуточнен нерв на ниво раменен пояс и рамо

S45 Травма на кръвоносните съдове на ниво раменен пояс и горната част на ръката

Изключва: субклавиално нараняване:
артерии ( С25.1 )
вени ( С25.3 )

С45.0 Нараняване на аксиларна артерия
С45.1 Брахиална травма
S45.2Травма на аксиларна или брахиална вена
S45.3Травма на повърхностни вени на ниво раменен пояс и рамо
S45.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на ниво раменен пояс и рамо
S45.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на раменния пояс и рамото
S45.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво раменен пояс и мишница

S46 Травма на мускул и сухожилие на нивото на раменния пояс и рамото

Изключва: нараняване на мускули и сухожилия на или под лакътя ( S56. -)

S46.0Травма на сухожилие на ротаторния маншон
S46.1Травма на мускула и сухожилието на дългата глава на двуглавия мускул
S46.2Нараняване на мускула и сухожилието на други части на двуглавия мускул
S46.3Нараняване на трицепс мускул и сухожилие
S46.7Травма на няколко мускула и сухожилия на нивото на раменния пояс и рамото
S46.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на раменния пояс и рамото
S46.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво раменен пояс и горна част на ръката

S47 Смачкване на раменния пояс и рамото

Изключено: смачкан лакът ( S57.0)

S48 Травматична ампутация на раменния пояс и рамото

на нивото на лакътя S58.0)
горен крайник на неопределено ниво ( Т11.6)

S48.0Травматична ампутация на ниво раменна става
S48.1Травматична ампутация на ниво между раменна и лакътна става
S48.9Травматична ампутация на раменен пояс и рамо на неуточнено ниво

S49 Други и неуточнени наранявания на раменния пояс и горната част на ръката

S49.7Множество наранявания на раменния пояс и рамото
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S40-S48
S49.8Други уточнени травми на раменния пояс и рамото
S49.9Травма на раменен пояс и рамо, неуточнена

ТРАВМИ НА ЛАКЪТА И ПРЕДМИШНИЦАТА (S50-S59)

Изключва: двустранно нараняване на лакътя и предмишницата ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
ръце на неопределено ниво ( Т10-Т11)
китки и ръце S60-S69)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S50 Повърхностно нараняване на предмишницата

Изключва: повърхностно нараняване на китката и ръката ( S60. -)

S50.0Синина на лакътя
S50.1Контузия на друга и неуточнена част на предмишница
S50.7Множество повърхностни наранявания на предмишницата
S50.8Други повърхностни наранявания на предмишницата
S50.9Повърхностна травма на предмишница, неуточнена. Повърхностна травма на лакътя NOS

S51 Отворена рана на предмишницата

Изключва: отворена рана на китката и ръката ( S61. -)
травматична ампутация на предмишницата ( S58. -)

S51.0Отворена рана на лакътя
S51.7Множество отворени рани на предмишницата
S51.8Отворена рана на други части на предмишницата
S51.9Открита рана на неуточнена част на предмишницата

S52 Счупване на костите на предмишницата

Следните подкатегории са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворено
Изключени: фрактура на ниво китка и ръка ( S62. -)

S52.0Счупване на горния край на лакътната кост. Короноидният процес. Лакът NOS. Фрактурна дислокация Monteggi
Лакът. проксимален край
S52.1Счупване на горния край на радиуса. глави. шейкове. проксимален край
S52.2Счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост
S52.3Счупване на тялото [диафиза] на радиуса
S52.4Комбинирана фрактура на диафизата на лакътната и лъчевата кост
S52.5Счупване на долния край на радиуса. Фрактура на Колис. Счупване на Смит
S52.6Комбинирана фрактура на долните краища на лакътната и лъчевата кост
S52.7Множество фрактури на костите на предмишницата
Изключва: комбинирана фрактура на улната и радиуса:
долни краища ( S52.6)
диафизи ( S52.4)
S52.8Счупване на други части на костите на предмишницата. Долният край на лакътната кост. Улнарни глави
S52.9Счупване на неуточнена част от костите на предмишницата

S53 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става

S53.0Луксация на главата на радиуса. Раменна става
Изключени: фрактура-изкълчване на Monteggi ( S52.0)
S53.1Луксация на лакътя, неуточнена. раменна става
Изключено: изкълчване само на главата на радиуса ( S53.0)
S53.2Травматично разкъсване на радиалния колатерален лигамент
S53.3Травматично разкъсване на лакътния колатерален лигамент
S53.4Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става

S54 Нараняване на нервите на нивото на предмишницата

Изключва: нараняване на нерв на нивото на китката и ръката ( S64. -)

S54.0Травма на лакътния нерв на нивото на предмишницата. Улнарен нерв NOS
S54.1Травма на медианния нерв на нивото на предмишницата. Среден нерв NOS
S54.2Травма на радиалния нерв на нивото на предмишницата. Радиален нерв NOS
S54.3Нараняване на кожния сетивен нерв на нивото на предмишницата
S54.7Множествено увреждане на нерв на ниво предмишница
S54.8Нараняване на други нерви на нивото на предмишницата
S54.9Травма на неуточнен нерв на нивото на предмишницата

S55 Травма на кръвоносните съдове на ниво предмишница

Изключва: нараняване:
кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката ( S65. -)
кръвоносни съдове на нивото на рамото S45.1-S45.2)

S55.0Нараняване на улнарната артерия на нивото на предмишницата
S55.1Травма на радиалната артерия на нивото на предмишницата
S55.2Нараняване на вена на нивото на предмишницата
S55.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на нивото на предмишницата
S55.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на предмишницата
S55.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво предмишница

S56 Травма на мускул и сухожилие на ниво предмишница

Изключва: нараняване на мускул и сухожилие на или под нивото на китката ( S66. -)

S56.0Травма на флексорния палец и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.1Травма на флексора на другия пръст(и) и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.2Нараняване на друг флексор и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.3Нараняване на екстензора или абдуктора на палеца и техните сухожилия на нивото на предмишницата
S56.4Травма на екстензора на другия пръст(и) и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.5Нараняване на друг екстензор и сухожилие на нивото на предмишницата
S56.7Травма на няколко мускула и сухожилия на нивото на предмишницата
S56.8Нараняване на други и неуточнени мускули и сухожилия на ниво предмишница

S57 Смачкване на предмишницата

Изключва: смазване на китката и ръката ( S67. -)

S57.0Смачкване на лакътната става
S57.8Смачкване на други части на предмишницата
S57.9Размазване на неуточнена част на предмишницата

S58 Травматична ампутация на предмишница

S68. -)

S58.0Травматична ампутация на ниво лакътна става
S58.1Травматична ампутация на ниво между лакътни и лъчекарпални стави
S58.9Травматична ампутация на предмишница, неуточнено ниво

S59 Други и неуточнени наранявания на предмишницата

Изключва: други и неуточнени наранявания на китката и ръката ( S69. -)

S59.7Множество наранявания на предмишницата. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S50-S58
S59.8Други уточнени наранявания на предмишницата
S59.9Травма на предмишницата, неуточнена

ТРАВМИ НА КИТКАТА И РЪКАТА (S60-S69)

Изключва: двустранно нараняване на китката и ръката ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
травма на ръката, неуточнена степен Т10-Т11)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S60 Повърхностно нараняване на китката и ръката

S60.0Контузия на пръста(ите) на ръката без увреждане на нокътната плочка. Контузия на пръст(и) на ръката NOS
Изключва: контузия, обхващаща нокътната плочка ( S60.1)
S60.1Контузия на пръста(ите) на ръката с увреждане на нокътната плочка
S60.2Натъртване на други части на китката и ръката
S60.7Множество повърхностни наранявания на китката и ръката
S60.8Други повърхностни наранявания на китката и ръката
S60.9Повърхностна травма на китка и ръка, неуточнена

S61 Отворена рана на китката и ръката

Изключва: травматична ампутация на китка и ръка ( S68. -)

S61.0Открита рана на пръста(ите) на ръката без увреждане на нокътната плочка
Отворена рана на пръст(и) NOS
Изключва: отворена рана, обхващаща нокътната плочка ( S61.1)
S61.1Открита рана на пръста(ите) на ръката с увреждане на нокътната плочка
S61.7Множество отворени рани на китката и ръката
S61.8Отворена рана на други части на китката и ръката
S61.9Открита рана на неуточнена част на китката и ръката

S62 Фрактура на ниво китка и ръка

Следните подкатегории са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворено
Изключва: фрактура на дисталните краища на лакътната кост и радиуса ( S52. -)

S62.0Счупване на ладиевидната кост на ръката
S62.1Счупване на друга кост(и) на китката. Глава. С форма на кука. Лунен. pisiform
Трапец [голям многоъгълник]. Трапецовиден [малък многоъгълник]. тристенен
S62.2Счупване на първата метакарпална кост. Фрактура на Бенет
S62.3Счупване на друг метакарпал
S62.4Множество фрактури на метакарпалните кости
S62.5Счупен палец
S62.6Счупване на друг пръст
S62.7Множество фрактури на пръстите
S62.8Счупване на друга и неуточнена част на китка и ръка

S63 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на ниво китка и ръка

S63.0Луксация на китката. Китка (кости). Карпометакарпална става. Проксимален край на метакарпалния кост
Средна карпална става. Ставата на китката. Дистална радиоулнарна става
Дистален край на радиуса. Дистален край на лакътната кост
S63.1Изкълчване на пръста. Интерфалангеална става на ръката. Метакарпална кост на дисталния край. Метакарпофалангеална става
Фаланги на четката. Четка за палец
S63.2Множество дислокации на пръстите
S63.3Травматично разкъсване на лигамент на китката и метакарпуса. Колатерален лигамент на китката
Радиокарпалният лигамент. Карпален (палмарен) лигамент
S63.4Травматично разкъсване на лигамент на пръста на ниво метакарпофалангеална и интерфалангеална(и) става(и)
Обезпечение. палмарно. Палмарна апоневроза
S63.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на нивото на китката. карпална (ставна)
Китка (стави) (лигаменти)
S63.6Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на нивото на пръста
Интерфалангеална става на ръката. Метакарпофалангеална става. Фаланги на четката. Четка за палец
S63.7Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментарния апарат на друга и неуточнена част на ръката

S64 Травма на нервите на ниво китка и ръка

S64.0Травма на улнарния нерв на ниво китка и ръка
S64.1Нараняване на средния нерв на нивото на китката и ръката
S64.2Травма на радиалния нерв на ниво китка и ръка
S64.3нараняване на нерв на палеца
S64.4Увреждане на нерв на друг пръст
S64.7Нараняване на множество нерви на нивото на китката и ръката
S64.8Нараняване на други нерви на нивото на китката и ръката
S64.9Травма на неуточнен нерв на ниво китка и ръка

S65 Травма на кръвоносните съдове на ниво китка и ръка

S65.0Травма на улнарната артерия на нивото на китката и ръката
S65.1Нараняване на радиалната артерия на нивото на китката и ръката
S65.2Нараняване на повърхностна палмарна дъга
S65.3Дълбоко нараняване на палмарната дъга
S65.4Нараняване на кръвоносен(и) съд(и) на палеца
S65.5Нараняване на кръвоносен(и) съд(и) на другия пръст
S65.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката
S65.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката
S65.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво китка и ръка

S66 Травма на мускул и сухожилие на ниво китка и ръка

S66.0Травма на дългия флексор на палеца и неговото сухожилие на ниво китка и ръка
S66.1Травма на флексора на другия пръст и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.2Травма на палеца разгъвач и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.3Травма на екстензора на другия пръст и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.4Травма на собствения мускул и сухожилие на палеца на нивото на китката и ръката
S66.5Травма на собствен мускул и сухожилие на друг пръст на нивото на китката и ръката
S66.6Травма на няколко мускула флексор и сухожилия на нивото на китката и ръката
S66.7Травма на няколко мускула разгъвач и сухожилия на нивото на китката и ръката
S66.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на китката и ръката
S66.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво китка и ръка

S67 Смачкване на китката и ръката

S67.0Смачкване на палеца и други пръсти на ръката
S67.8Размазване на друга и неуточнена част от китка и ръка

S68 Травматична ампутация на китка и ръка

S68.0Травматична ампутация на палеца (пълна) (частична)
S68.1Травматична ампутация на другия пръст на ръката (пълна) (частична)
S68.2Травматична ампутация на два или повече пръста (пълна) (частична)
S68.3Комбинирана травматична ампутация на (част от) пръст(и) и други части на китката и ръката
S68.4Травматична ампутация на ръката на нивото на китката
S68.8Травматична ампутация на други части на китката и ръката
S68.9Травматична ампутация на китка и ръка, неуточнено ниво

S69 Други и неуточнени наранявания на китката и ръката

S69.7Множество наранявания на китката и ръката. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S60-S68
S69.8Други уточнени наранявания на китка и ръка
S69.9Контузия на китка и ръка, неуточнена

ТРАВМИ НА БЕДРОТО И БЕДРОТО (S70-S79)

Изключва: двустранно нараняване на тазобедрената става и бедрото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
нараняване на крака, неуточнено ниво Т12-Т13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S70 Повърхностно нараняване на тазобедрената става и бедрото

S70.0Контузия на тазобедрената област
S70.1Натъртено бедро
S70.7Множество повърхностни наранявания на тазобедрена става и бедро
S70.8Други повърхностни наранявания в областта на тазобедрената става и бедрото
S70.9Повърхностна травма на тазобедрена област, неуточнена

S71 Открита рана на тазобедрената става и бедрото

Изключва: травматична ампутация на бедрото и бедрото ( S78. -)

S71.0Открита рана в областта на бедрото
S71.1Отворена рана на бедрото
S71.7Множество открити рани в областта на тазобедрената става и бедрото
S71.8Открита рана на друга и неуточнена част от тазовия пояс

S72 Фрактура на бедрената кост

Следните подкатегории са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворено

S72.0Счупване на шийката на бедрената кост. Счупване на тазобедрената става NOS
S72.1Перфорираща фрактура. Интертрохантерна фрактура. счупване на трохантер
S72.2Субтрохантерна фрактура
S72.3Счупване на тялото [диафиза] на бедрената кост
S72.4Счупване на долния край на бедрената кост
S72.7Множество фрактури на бедрената кост
S72.8Счупвания на други части на бедрената кост

S72.9Счупване на неуточнена част на бедрената кост

S73 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на тазобедрената става и тазовия пояс

S73.0луксация на тазобедрената става
S73.1Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на тазобедрената става

S74 Травма на нервите на ниво тазобедрена става

S74.0Травма на седалищния нерв на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.1Травма на бедрения нерв на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.2Травма на кожния сетивен нерв на ниво тазобедрена става и бедро
S74.7Нараняване на множество нерви на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.8Нараняване на други нерви на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.9Травма на неуточнен нерв на ниво тазобедрена става и бедро

S75 Травма на кръвоносните съдове на ниво тазобедрена става и бедро

Изключва: нараняване на задколенната артерия ( S85.0)

S75.0Травма на феморалната артерия
S75.1нараняване на бедрената вена
S75.2Травма на голямата вена сафена на ниво тазобедрена става и бедро
Изключва: нараняване на сафенозната вена NOS ( S85.3)
S75.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на ниво тазобедрена става и бедро
S75.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на тазобедрената става и бедрото
S75.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво тазово-бедрена става и бедро

S76 Травма на мускул и сухожилие на ниво тазобедрена става и бедро

S76.0Травма на мускула и сухожилието на тазобедрената става
S76.1Травма на четириглавия бедрен мускул и неговото сухожилие
S76.2Травма на адукторния мускул на бедрото и неговото сухожилие
S76.3Нараняване на мускули и сухожилия от задната мускулна група на ниво бедро
S76.4Нараняване на други и неуточнени мускули и сухожилия на ниво бедро
S76.7Травма на няколко мускула и сухожилия на ниво тазобедрена става и бедро

S77 Смазване на тазобедрената става и бедрото

S77.0Смачкване на тазобедрената област
S77.1Смазване на бедрото
S77.2Смачкване в областта на бедрото и бедрото

S78 Травматична ампутация на тазобедрена става и бедро

Изключва: травматична ампутация на крак, неуточнено ниво ( Т13.6)

S78.0Травматична ампутация на ниво тазобедрена става
S78.1Травматична ампутация на ниво между тазобедрена и коленна става
S78.9Травматична ампутация на тазобедрена става и бедро на неуточнено ниво

S79 Други и неуточнени наранявания на тазобедрената става и бедрото

S79.7Множество наранявания в областта на тазобедрената става и бедрото
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S70-S78
S79.8Други уточнени наранявания на тазобедрена става и бедро
S79.9Травма на тазобедрена става и бедро, неуточнена

ТРАВМИ НА КОЛЕНАТА И ПЯЩАЛА (S80-S89)

Включва: глезен и фрактура на глезена
Изключва: двустранно нараняване на коляното и подбедрицата ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
глезена и стъпалото, с изключение на глезена и фрактурата на глезена ( S90-S99)
крака на неопределено ниво ( Т12-Т13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S80 Повърхностно нараняване на крака

Изключва: повърхностно нараняване на глезена и стъпалото ( S90. -)

S80.0Колянна травма
S80.1Контузия на друга и неуточнена част на подбедрица
S80.7Множество повърхностни наранявания на подбедрицата
S80.8Други повърхностни наранявания на краката
S80.9Повърхностна травма на крак, неуточнена

S81 Открита рана на подбедрицата

Изключва: отворена рана на глезена и стъпалото ( S91. -)
травматична ампутация на подбедрицата ( S88. -)

S81.0Открита рана на колянната става
S81.7Множество отворени рани на крака
S81.8Открита рана на други части на подбедрицата
S81.9Открита рана на пищяла, неуточнена локализация

S82 Фрактура на пищяла, включително глезенната става

Включва: фрактура на глезена
Следните подкатегории са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворено
Изключва: фрактура на крака с изключение на глезена ( S92. -)

S82.0Счупване на патела. чашка за коляното
S82.1Фрактура на проксималната тибия
Тибия:
кондили)
глави) със или без споменаване
проксимално) споменаване на фрактура
tuberosity) фибула
S82.2Счупване на тялото [диафиза] на тибията
S82.3Счупване на дисталния пищял
Със или без споменаване на фрактура на фибулата
Изключва: вътрешен [медиален] глезен ( S82.5)
S82.4Счупване само на фибулата
Изключва: страничен [латерален] малеол ( S82.6)
S82.5Фрактура на медиалния малеол
Тибия със засягане:
глезенна става
глезени
S82.6Счупване на външния [латерален] глезен
Фибула, включваща:
глезенна става
глезени
S82.7Множество фрактури на крака
Изключва: съпътстващи фрактури на пищяла и фибулата:
долен край ( S82.3)
тяло [диафиза] ( С82.2 )
горен край ( S82.1)
S82.8Счупвания на други части на крака
Фрактура:
глезенна става NOS
бималеоларна
трималеоларна
S82.9Фрактура на неуточнена тибия

S83 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на колянната става

Изключено: поражение:
вътрешна връзка на колянната става ( M23. -)
патела ( M22.0-M22.3)
дислокация на колянната става:
остарял ( М24.3)
патологичен ( М24.3)
повтарящ се [обичаен] ( M24.4)

S83.0Луксация на патела
S83.1Луксация на колянната става. Тибиофибуларна става
S83.2прясно разкъсване на менискуса
Разкъсване на рога според вида на дръжката на кофата:
NOS
външен [латерален] менискус
вътрешен [медиален] менискус
Изключва: разкъсване на рог на менискус от стара кофа ( М23.2)
S83.3Разкъсване на ставния хрущял на колянна става свеж
S83.4Навяхване, разкъсване и разтягане на (външен) (вътрешен) страничен лигамент
S83.5Навяхване, разкъсване и разтягане на (предна) (задна) кръстна връзка на колянната става
S83.6Навяхване, разкъсване и пренапрежение на други и неуточнени елементи на колянната става
Общ лигамент на пателата. тибиофибуларна синдесмоза и горен лигамент
S83.7Увреждане на множество структури на колянната става
Нараняване на (външния) (вътрешен) менискус, комбинирано с нараняване на (страничните) (кръстосаните) връзки

S84 Травма на нервите на ниво подбедрица

Изключва: нараняване на нерв на нивото на глезена и стъпалото ( S94. -)

S84.0Травма на тибиалния нерв на нивото на крака
S84.1Травма на перонеалния нерв на нивото на крака
S84.2Травма на кожния сетивен нерв на ниво подбедрица
S84.7Нараняване на няколко нерва на нивото на подбедрицата
S84.8Нараняване на други нерви на нивото на подбедрицата
S84.9Травма на неуточнен нерв на ниво подбедрица

S85 Травма на кръвоносните съдове на ниво подбедрица

Изключва: нараняване на кръвоносните съдове на нивото на глезена и стъпалото ( S95. -)

S85.0Травма на подколенната артерия
S85.1Травма на тибиалната (предна) (задна) артерия
S85.2Травма на перонеалната артерия
S85.3Травма на голямата сафенозна вена на нивото на подбедрицата. Голяма сафенозна вена NOS
S85.4Травма на малката сафенозна вена на нивото на подбедрицата
S85.5Травма на подколенната вена
S85.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на подбедрицата
S85.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на подбедрицата
S85.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на ниво крак

S86 Травма на мускул и сухожилие на ниво подбедрица

Изключва: нараняване на мускули и сухожилия на ниво глезен и стъпало ( S96. -)

S86.0Нараняване на калканеалното [ахилесово] сухожилие
S86.1Нараняване на друг(и) мускул(и) и сухожилие(а) на задната мускулна група на нивото на подбедрицата
S86.2Нараняване на мускула(ите) и сухожилието(ата) на предната мускулна група на нивото на подбедрицата
S86.3Нараняване на мускула(ите) и сухожилието(ата) на перонеалната мускулна група на нивото на подбедрицата
S86.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на подбедрицата
S86.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на подбедрицата
S86.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво крак

S87 Смазване на крака

Изключва: нараняване от смачкване на глезена и стъпалото ( S97. -)

S87.0Смачкване на колянната става
S87.8Размазване на друга и неуточнена част на подбедрицата

S88 Травматична ампутация на подбедрица

Изключва: травматична ампутация:
глезен и стъпало ( S98. -)
долен крайник, ниво неуточнено ( Т13.6)

S88.0Травматична ампутация на ниво колянна става
S88.1Травматична ампутация на ниво между колянна и глезенна става
S88.9Травматична ампутация на подбедрица, неуточнено ниво

S89 Други и неуточнени наранявания на подбедрицата

Изключва: други и неуточнени наранявания на глезена и стъпалото ( S99. -)

S89.7Множество наранявания на краката. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S80-S88
S89.8Други уточнени травми на подбедрицата
S89.9Травма на крака, неуточнена

ТРАВМИ НА ГЛЕЗЕНА И СТЪПАЛОТО (S90-S99)

Изключва: двустранно нараняване на глезена и стъпалото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния и корозия ( Т20-Т32)
фрактура на глезена и глезена S82. -)
измръзване ( Т33-Т35)
нараняване на долен крайник, неуточнено ниво Т12-Т13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S90 Повърхностно нараняване на глезена и стъпалото

S90.0Контузия на глезена
S90.1Контузия на пръста(ите) на крака без увреждане на нокътната плочка. Контузия на пръста(ите) на крака NOS
S90.2Контузия на пръста(ите) на крака с увреждане на нокътната плочка
S90.3Контузия на друга и неуточнена част на ходилото
S90.7Множество повърхностни наранявания на глезена и стъпалото
S90.8Други повърхностни наранявания на глезена и стъпалото
S90.9Повърхностна травма на глезен и стъпало, неуточнена

S91 Открита рана на глезена и стъпалото

Изключва: травматична ампутация на нивото на глезена и стъпалото ( S98. -)

S91.0Открита рана на глезенната става
S91.1Отворена рана на пръстите на крака без увреждане на нокътната плочка. Отворена рана на пръста(ите) на крака NOS
S91.2Открита рана на пръста(ите) на крака с увреждане на нокътната плочка
S91.3Открита рана на други части на крака. Открита рана на крака NOS
S91.7Множество отворени рани на глезена и стъпалото

S92 Фрактура на крака, с изключение на фрактура на глезена

Следните подкатегории са дадени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворено
Изключени: фрактура:
глезенна става ( S82. -)
глезени ( S82. -)

S92.0Фрактура на калценуса. Калканеус. обувки на токчета
S92.1Счупване на талуса. Астрагал
S92.2Счупване на други кости на тарзуса. кубоид
Клиновидна (междинна) (вътрешна) (външна). Навикуларна кост на ходилото
S92.3Счупване на метатарзална кост
S92.4Счупване на големия пръст на крака
S92.5Счупване на друг пръст на крака
S92.7Множество фрактури на крака
S92.9Счупване на ходилото, неуточнено

S93 Изкълчване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на глезенната става и стъпалото

S93.0Луксация на глезенната става. Талус. Долен край на фибула
Долният край на тибията. В подталарната става
S93.1Изкълчване на пръста(ите) на крака. Интерфалангеална(и) става(и) на стъпалото. Метатарзофалангеална става(и)
S93.2Скъсани връзки на нивото на глезена и стъпалото
S93.3Луксация на друга и неуточнена част на ходилото. Навикуларна кост на ходилото. Тарзус (стави) (стави)
Тарзус-метатарзална става(и)
S93.4Навяхване и разтягане на връзките на глезенната става. Калканеофибуларен лигамент
Делтоиден лигамент. Вътрешен страничен лигамент. талофибуларна кост
Тибиофибуларен лигамент (дистален)
S86.0)
S93.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на ставите на пръста(ите) на крака
Интерфалангеална(и) става(и). Метатарзофалангеална става(и)
S93.6Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментарния апарат на други и неуточнени стави на ходилото
Тарзус (лигаменти). Тарсус-метатарзален лигамент

S94 Нараняване на нервите на нивото на глезена и стъпалото

S94.0Увреждане на външния [латерален] плантарен нерв
S94.1Увреждане на вътрешния [медиален] плантарен нерв
S94.2Дълбоко увреждане на перонеалния нерв на нивото на глезена и стъпалото
Краен страничен клон на дълбокия перонеален нерв
S94.3Травма на кожния сетивен нерв на ниво глезенна става и стъпало
S94.7Множествено увреждане на нервите на ниво глезен и стъпало
S94.8Нараняване на други нерви на нивото на глезена и стъпалото
S94.9Травма на неуточнен нерв на ниво глезен и стъпало

S95 Травма на кръвоносните съдове на нивото на глезена и стъпалото

Изключва: нараняване на задната тибиална артерия и вена ( S85. -)

S95.0Нараняване на дорзалната [дорзална] артерия на стъпалото
S95.1Увреждане на плантарната артерия на крака
S95.2Нараняване на дорзалната [дорзална] вена
S95.7Травма на множество кръвоносни съдове на нивото на глезена и стъпалото
S95.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на глезена и стъпалото
S95.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало

S96 Травма на мускул и сухожилие на ниво глезен и стъпало

Изключва: нараняване на калценалното [ахилесово] сухожилие ( S86.0)

S96.0Травма на дългия флексор на пръста и неговото сухожилие на нивото на глезенната става и стъпалото
S96.1Травма на дългия екстензор на пръста и неговото сухожилие на нивото на глезенната става и стъпалото
S96.2Травма на собствен мускул и сухожилие на ниво глезенна става и стъпало
S96.7Травма на няколко мускула и сухожилия на нивото на глезена и стъпалото
S96.8Нараняване на друг мускул и сухожилие на нивото на глезена и стъпалото
S96.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво глезен и стъпало

S97 Смачкване на глезена и стъпалото

S97.0Смазване на глезена
S97.1Смачкан пръст(и)
S97.8Смачкване на други части на глезена и стъпалото. Смазване на крака NOS

S98 Травматична ампутация на ниво глезен и стъпало

S98.0Травматична ампутация на стъпалото на ниво глезенна става
S98.1Травматична ампутация на един пръст
S98.2Травматична ампутация на два или повече пръста
S98.3Травматична ампутация на други части на крака. Комбинирана травматична ампутация на пръста(ите) и други части на стъпалото
S98.4Травматична ампутация на стъпало, неуточнено ниво

S99 Други и неуточнени наранявания на глезена и стъпалото

S99.7Множество наранявания на глезена и стъпалото
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S90-S98
S99.8Други уточнени наранявания на глезена и стъпалото
S99.9Травма на глезен и стъпало, неуточнена