Упражнения за фасциит. Плантарен фасциит: причини, симптоми и лечение. Специални обувки и стелки

Какво е плантарен (плантарен) фасциит? Това е може би най обща каузаболка в петата. Симптомите се появяват постепенно и се влошават на сутринта. Плантарната фасция е тъканта под стъпалото, която образува свода. Лечението включва почивка, намаляване на болката и възпалението и упражнения за разтягане.По-долу разглеждаме състоянието и как да лекуваме плантарен фасциит, включително много ефективна методологиялента и как да използвате нощна шина.

Плантарният фасциит все още се използва широко за клиничен синдромболка в долната част на петата. Използването на "itis" обаче означава възпалително заболяване. Това е погрешно наименование, тъй като патологията не е резултат от прекомерно възпаление. Патологични промениса дегенеративни (но частично обратими) по природа, вероятно поради повтаряща се травма. .

Плантарната фасция е дебела фиброзна лента съединителната тъкан. Неговият произход е медиалният плантарен туберкул на калканеуса. Той минава по стъпалото като ветрило, прикрепя се в другия край към основата на всеки пръст. Това е твърда, еластична структура, която има редица важни функциипо време на бягане и ходене:

Стабилизира метатарзалните стави по време на удар със земята.
Действа като амортисьор за целия крак.
Той формира надлъжния свод на стъпалото и помага за повдигането на свода, за да го подготви за фазата на "излитане" от цикъла на походката.

Лечението обикновено се състои в намаляване болезнени симптоми, разтягане на стегнатите фасции и мускулите на подбедрицата, отстраняване на причините и постепенно връщане към пълна форма. Често комбинираният подход е най-добрият при лечението на това нараняване.

Намаляване на болката и възпалениетое основен приоритет. Прилагане на основните принципи за защита, почивка, лед, компресия и повдигане на краката. Приложете терапия с лед или студен компрес, за да намалите болката и възпалението. Студената терапия може да се прилага за 10 минути на всеки час, ако нараняването е особено болезнено през първите 24 до 48 часа. След това може да се намали до 3 пъти на ден, когато симптомите се подобрят. Ледът не трябва да се прилага директно върху кожата, нанесете през влажна кърпа, за да избегнете изгаряния на кожата. Индустриалните топли гелове и студени компреси, както и обвивките са по-удобен начин за нанасяне. .

Тейпиране на краката — страхотен начиннезабавно се отървете от симптомите и болката под петата. Съществуват различни начинипоставяне на ленти за това нараняване. Тейпингът действа като облекчава напрежението върху плантарната фасция, позволявайки на тъканите да заздравеят. Може да се наложи да се прилага редовно, докато симптомите изчезнат, но много хора забелязват незабавно подобрение.

Защитете крака си, като носите удобни обувки или маратонки. Твърдите или равни обувки е по-вероятно да влошат симптомите. Смяната на обувките може да осигури защита за болезнената област и проста техникаФиксацията на плантарния фасциит е идеална за облекчаване на натиска върху плантарната фасция и позволява на крака да си почине и да подпомогне заздравяването. Разтягането на плантарната фасция е много важно, след като болката позволява. Нощен корсет - много ефективен методразтегнете плантарната фасция под петата. Носи се през нощта и помага за предотвратяване на изкривяването на крака.

Професионален терапевт може да достави точна диагнозаи може да използва електротерапия, като ултразвук, за облекчаване на симптомите ръчни методикато масаж. Вашият лекар може да предпише противовъзпалителни лекарства като ибупрофен за ранни стадии. При по-трайни наранявания може да се приложи кортикостероидна инжекция и ако симптомите продължават, тогава операцията е опция, но това е рядко. Може да се извърши анализ на походката, за да се определят биомеханичните проблеми на стъпалото и ортезите.

фармакологична терапия.

Обикновени аналгетици като парацетамол или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да облекчат болката, свързана с плантарен фасциит. По-специално, като ибупрофен или диклофенак могат да помогнат за намаляване на възпалението и да помогнат за подобряване на времето за възстановяване. .

Как да лекуваме плантарен фасциит за по-силна болка. Понякога могат да се използват други лекарства за лечение на симптомите. Това може да включва инжектиране на кортикостероиди или ботулинов токсин тип А директно в крака за осигуряване на локално облекчаване на болката.

Кортикостероидна инжекция.

Доказателствата за стероидните инжекции предполагат, че те могат да осигурят известна краткосрочна полза, но доказателствата за тяхната ефективност са ограничени. дългосроченлипсва.

Упражнения.

Упражнения за разтягане на плантарната фасция и мускул на прасецапървоначално има предимство пред укреплението. Разтягания на прасеца с крак напред (насочен към по-големия мускул на прасеца) и със свито коляно (насочен към долните мускули на ходилото) се изпълняват 3 до 5 пъти на ден, като разтяганията се задържат до 30 секунди наведнъж. Изравняването на плантарната фасция се извършва чрез опъване на пръстите нагоре по стъпалото, опитвайки се да усетите разтягането в свода на стъпалото. Търкалянето на крака върху топка също може да помогне за разтягане на фасцията.Обикновено не са необходими упражнения за укрепване, но избърсването на пръстите на краката с кърпа може да натовари малките мускули на стъпалото ви.

хирургия.

Хирургията се използва при около 5% от хората, чиито симптоми не се подобряват дори след продължително лечение. Въпреки това процентът на успех все още се оценява на около 70-80%. В повечето случаи в момента се извършва процедура, наречена дебридман на фасцията, която разхлабва (намалява) 30 до 50% от влакната на фасцията. Това помага за намаляване на напрежението и напрежението върху прикрепването на костта. Усложненията могат да включват увреждане на нервите, плоски стъпала, инфекции и постоянни симптоми. Възстановяването след операция, ако е успешно, е около 9-12 седмици, преди пациентът да може да се върне на работа.

Други методи за лечение на плантарен фасциит.

Екстракорпоралното е ново лечение, което е по-малко инвазивно от хирургията, тъй като използва звукови вълниза подобряване на симптомите и насърчаване на изцелението. Смята се, че намалява чувствителността на нервите, които пренасят сигнала за болка до мозъка и стимулира заздравяването в областта, въпреки че всички ефекти все още се изследват и оценяват.

Общи съвети.

Оставете краката си да почиват колкото е възможно повече.
Загуба на тегло при затлъстяване.
Корекция на плоскостъпие, ако има такова.
Ходете по по-мека повърхност.
Спортните обувки с връзки осигуряват добра опора. Обновявайте обувките си редовно.
Ако сте спортист, обсъдете образователни планове. Сърдечно-съдовата системаможе да се изгради чрез смяна, дори временно, на плувна, велосипедна, стъпателна машина фитнесили други упражнения ниско нивовъздействие.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства и ледът могат да бъдат полезни.

Симптоми на плантарен фасциит

Симптомите на плантарен фасциит се състоят от постепенно увеличаване на болката под петата, която може да се излъчва към предната част на стъпалото (болка в свода). Може да има болезненост под стъпалото и с вътрепетите при натиск. Болката може да варира от леко неприятна до много болезнена в зависимост от това колко силно е увредена.

Причини за плантарен фасциит

Плантарният фасциит е прекомерно увреждане, причинено от многократно разтягане на плантарната фасция, която е дебелата тъканна лента (сухожилие), която минава под стъпалото, което води до възможно възпалениеи удебеляване на сухожилието. В резултат на прекомерна употреба, фасцията може да се възпали и да стане болезнена при прикрепването й към калканеуса или петата. Традиционно се смята, че причината е възпаление, но сега това се счита за неправилно поради липса на действително възпалителни клеткивъв фасцията и дегенерацията се счита за по-вероятната причина.

Плантарният фасциит е по-често срещан при спортове, които включват бягане, танци или скачане. Макар че прекомерна употребае в крайна сметка причината за нараняването, има редица фактори, които могат да увеличат вероятността от нараняване, включително плоски стъпала, висок свод на стъпалото, сковани мускули на прасеца, лоши обувки, наднормено теглои нараняване.

Ако се появи плантарен фасциит, трябва незабавно да се започне домашно лечение. Колкото по-рано вземете необходими мерки, толкова по-вероятно е бързо да се отървете от проблема и да постигнете подобрение в благосъстоянието. Терапията на заболяването е насочена към облекчаване на болката и намаляване възпалителен процес, бързо заздравяване на микроразкъсвания и пукнатини, повишена гъвкавост и здравина на стъпалото.

Приоритетни действия

Кога начални признацизаболяване трябва да се обърне внимание на начина на живот и физическа дейност. Ако е възможно, те трябва да бъдат коригирани, за да се премахнат неприятните симптоми и да се предотвратят усложнения в бъдеще.

При плантарен фасциит е необходимо да се осигури достатъчна физическа активност. Ако всеки ден използвате обувки с тънки подметки, трябва да се въздържате от ходене по асфалт или бетон. Забранено е да бягате, тъй като това допринася за активирането на възпалителния процес. По време на обостряне на заболяването е необходимо да спрете да спортувате или да ограничите упражненията, които провокират появата болка.

Ледът има добър аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Може да се прилага в областта на петите в края на работния ден. Това бързо и ефективно ще облекчи състоянието.

Много силна болка ще помогне за премахване на лекарства от групата на НСПВС. Те се характеризират с комплексен ефект и имат противовъзпалителен, аналгетичен, анти-едематозен ефект. За тази цел могат да се използват лекарства на базата на диклофенак или ибупрофен.

Въпреки това лекарствата не трябва да се използват безконтролно. Те притежават голямо количество странични ефекти, по-специално, имат отрицателен ефект върху лигавицата стомашно-чревния тракти може да причини язви и кървене.

Изборът играе важна роля за успешното облекчаване на болката. правилните обувки. Тя трябва успешно да поема удара при ходене и да поддържа свода на стъпалото. За периода на обостряне на заболяването е необходимо да се откаже от използването на чехли, обувки или сандали на висок ток. Трябва да се предпочита чифт с мека и дебела подметка. Перфектен вариант- маратонки.

Проксималната локализация на фасциита изисква подобрени обувки. Специални вложки в областта на петата или ортопедични стелки. По този начин можете да намалите натоварването върху зоната на възпаление.

Ходенето бос може да влоши болката, така че трябва да се обуете възможно най-скоро след ставане от леглото. Сутрин е препоръчително да правите упражнения за разтягане на подбедрицата. Няма да отнеме много време, само 3-4 минути, но ще помогне за ефективното укрепване на връзките и мускулите, което ще повлияе положително на хода на заболяването.

Наднорменото тегло има отрицателен ефект върху човешкия лигаментен апарат, излагайки го на повишени натоварвания. Ето защо една от първите препоръки при лечението на плантарен фасциит е загубата на тегло. Не е необходимо да губите половината тегло, дори леко намаляване на показателите ще се отрази положително на благосъстоянието на пациента.

Като се занимавате с лечение на болестта у дома, трябва да запомните някои ограничения. Например за забраната на продължителни топлинни процедури. AT този случайнамаляване на болката и облекчаване на възпалението, студът ще помогне повече и висока температуравлияят неблагоприятно на състоянието на пациента. Препоръчително е да спазвате това правило дори по време на водни процедурии в без провалпълен хигиенни меркистуден душ.

Използването на вани при лечението на заболяването

Как да се лекува плантарен фасциит народни средства? Алтернативна медицинавключва интегриран подход. Следователно, един от важни условия успешна терапияе използването на бани. Благодарение на водните процедури кожата на засегнатия крак ще бъде добре изпарена и омекотена. За усилване положителен резултаткъм течността трябва да се добавят лекарствени компоненти.

Допълнително предимство на този метод на лечение е, че последващото прилагане на компрес ще осигури по-изразен терапевтичен ефект.

Най-лесната рецепта за приготвяне на вана е добавянето на сода и сол. За 1 литър гореща вода ще ви трябва 1 с.л. л. всяко средство. Ако желаете, можете да добавите няколко капки йод, който има антисептично действие. Продължителността на водните процедури е около 15-20 минути. Не се препоръчва използването на твърде гореща течност, тъй като може не само да предизвика изгаряне, но и да влоши благосъстоянието на пациента.

Има добър ефект лечебен състав, който включва терпентин, оцет и водка. Всички компоненти трябва да се смесят в равни пропорции и леко да се загреят във водна баня. С помощта на процедурата се постига аналгетичен, противовъзпалителен и релаксиращ ефект.

Лечението с народни средства включва използването на "ледена баня". Много подходящ за това студена вода. По-нататъшното понижаване на температурата на течността ще позволи добавянето на натрошен лед. Процедурата трябва да се извърши внимателно, само петата трябва да се спусне във водата и обща продължителностне трябва да надвишава 5-10 минути. Иначе има висок рискизмръзване на краката.

Използването на компреси при лечение на плантарен фасциит

Народните средства при лечението на заболяването задължително включват лекарства за локално приложение. добре терапевтичен ефектима използването на компреси. Благодарение на правилното наслагване се създават приложения оптимални условияза дълбоко проникване на лекарството дълбоко в епидермиса. За компреси можете да използвате следните рецепти:

Хрян и сапун за пране. Смелете двата компонента в равни пропорции, разбъркайте добре и нанесете върху областта на възпалението. Прикрепете към крака, покрийте с найлонов плик или восъчна хартия и увийте. Тази процедурапрепоръчително е да го правите през нощта, така че лекарството да действа върху патологичния фокус възможно най-дълго. Инструментът има антибактериален, противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Нанасяйте приложението всеки ден преди лягане, докато се почувствате по-добре.
Слънчогледова тинктура. Отрежете главата на цъфтящо растение и извадете бялата пореста каша. Смелете масата, поставете в стъклен съд и налейте водка. Течността трябва да покрива слънчогледа с 0,5–1 cm. Оставете продукта на тъмно място за 10-14 дни. Преди употреба прецедете тинктурата и добавете слънчогледово, маслиново, ленено семе или друго растително маслов съотношение 1:1. Инструментът се използва за триене и прилагане на компреси.
Инфузия на тинтява. За приготвянето му е необходимо да се смила коренът на растението. 2 с.л. л. налейте 50 ml вода и настоявайте за 2 часа. След това време прецедете лекарството и намачкайте останалата каша до пюреобразна консистенция. Поставете масата върху петата и нанесете компрес. Продължителността на лекарството е най-малко 10-12 часа. Затова процедурата трябва да се прави преди лягане, за да не се налага пациентът да ходи с приложението.
Цвекло и ябълков оцет. За да направите компрес, трябва да настържете зеленчука и да го смесите с ябълков оцет в равни пропорции. Инструментът има подчертан омекотяващ, противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Единственият му недостатък е, че може да боядиса подметката в червено, което е актуално само в горещия сезон.
Тинктура от бъз. Има силни противовъзпалителни и антисептични свойства. За да го приготвите, е необходимо плодовете да се излеят с медицински алкохол и да се настояват за 5-7 дни. Препоръчително е да направите това в стъклен съд. Използвайте готовия продукт за разтриване и компреси - навлажнете парче памучен плат или марля в течност, нанесете върху възпалено място и го увийте отгоре.

Използване на мехлеми и разтривки

Терапията на плантарен фасциит с народни средства включва използването на лекарства за триене в възпалената област няколко пъти на ден.

Най-лесният начин за приготвяне на мехлем е да се усуче прясна несолена свинска мас в месомелачка и да се използва за разтриване. За да се засили противовъзпалителният и аналгетичен ефект на мазнината, тя трябва да се фиксира върху областта на петата и да се остави за една нощ. За да избегнете излишни притеснения, мазнината не може да се усуква и да се слага върху цяла филийка. Освен това ще има положителен ефект.

Когато лекувате фасциит с народни средства, определено трябва да използвате ефективна рецептана базата на прополис. За да приготвите мехлема, смесете 25 g трева и 200 g масло, разтопете сместа на водна баня и обтрийте възпалената пета. Продуктът може да се остави за една нощ и за да се избегне замърсяване спално бельо, обуйте отгоре чорап.

Има мощен противовъзпалителен ефект. Мехлеми, инфузии, триене и други форми, базирани на него, се използват при лечението на много заболявания. За лекарство използвайте стъблото и листата на растението. Да подсиля лечебно действиенарязаните части трябва да се поставят във фризера за няколко часа. След това прекарайте през месомелачка и добавете животинска мазнина (свинско, язовец). За 1 част златни мустаци ще ви трябват 2 части свинска мас. Инструментът се използва като мехлем, но не се използва за прилагане на компреси. Лекарството трябва да се съхранява в хладилник, за да запази консистенцията си.

Терапията на фасциит с народни средства ще помогне да се справите с възпалителния процес без използването на фармакологични лекарства. Трябва обаче да имате търпение, тъй като това лечение, въпреки че е абсолютно безопасно, не действа толкова бързо, колкото лекарствата.

Плантарният фасциит е бавно развиващо се заболяване и начални етапиобикновено не му обръщат внимание. Ако има дискомфорт, тогава изглежда, че краката са просто уморени и всичко ще мине веднага щом си починат. С течение на времето обаче болката само се влошава, особено след почивка.

Фасциитът на петата е по-често при жени, възрастни хора и спортисти. Според международна класификациязаболявания, заболяването е наречено плантарна фасциална фиброматоза. В хората фасциитът на подметката се нарича "петата на петата", научното име е плантарен фасциит. В основата си това е възпалителен процес в костта на петата. С прогресирането на заболяването се получава удебеляване на тъканите и на мястото на отлагане на сол се появява костна изпъкналост.

Фасциитът на стъпалото води до промяна на походката на човек и може да се развие постоянна куцота, освен това е много неприятно, първоначално болката се появява само при ходене, а след това и в покой.

Причини за заболяването

Възрастните хора често се сблъскват с такова заболяване като плантарен фасциит, причините за което се крият в силно и редовно претоварване лигаментен апарат. Ето защо професионалните балерини и спортисти често страдат от тази патология.

Заболяването има възпалително начало, но след известно време заболяването прогресира и в резултат на това започват да се развиват дегенеративни процеси. Това може да бъде провокирано от:

наднормено тегло, тъй като хората със затлъстяване имат повишено натоварване на краката си;
наличност в лумбаленостеохондроза на гръбначния стълб;
носене тесни обувкии обувки с висок ток;
възпалителни процеси в ставите;
плоски стъпала;
лошо кръвоснабдяване на долните крайници.

За да се излекува това заболяване, е необходимо да се разбере защо се е развило, тъй като фасциитът е само следствие, ако се опитате да го лекувате, тогава резултатът може да не бъде постигнат.

Необходимо е да се елиминира основната причина за патологията и след това можете да започнете да лекувате фасциит на петата, освен това по консервативни начини.

Клинична картина

Невъзможно е да не забележите или да объркате симптомите на плантарен фасциит. Клиниката е доста светла:

болка в петите или краката като цяло;
усещане за парене при опиране на петата;
подуване на глезена и глезенната става;
болка в ахилесовото сухожилие.

За да потвърдите диагнозата, трябва да направите ултразвук (снимката показва как изглежда), но можете сами да започнете да подозирате плантарен фасциит. Силната остра болка сутрин е основният симптом на заболяването.

През деня болката става по-малко интензивна, но се увеличава по-близо до нощта. Може да се влоши след продължително седене и рязко изправяне. Също ясен симптоме отпуснатостта на свода на стъпалото. Тъй като симптомите на плантарен фасциит са повече от характерни, обикновено няма трудности при диагностицирането.

Терапия за фасциит

Когато причината за заболяването бъде идентифицирана и, ако е възможно, елиминирана, тогава лечението може да започне. Основно е насочен към намаляване на болката.

При плантарен фасциит лечението се предписва от ортопедичен травматолог или хирург. За облекчаване на възпалителния процес се предписват хомеопатични или нестероидни противовъзпалителни средства. При условие, че лигаментният апарат не е загубил своята еластичност, дори полученият костен израстък няма да причини болка. Но при наличие на силна болка трябва да се вземат противовъзпалителни лекарства дълго време. Относно локално лечение, след това се компресират и се присвояват.

Използването на физиотерапия дава положителен резултат:

Ако консервативното лечение на плантарен фасциит е неефективно, тогава възниква въпросът за хирургическа интервенция, но според статистиката само 70% от операциите могат да се считат за успешни.

Операцията се извършва под локална анестезия- инжектира се в гръбначния стълб, като по този начин блокира чувствителността. Операцията може да бъде традиционна (отворена) и ендоскопска (минимално инвазивна). Последното, разбира се, е по-малко травматично, а процесът на възстановяване е по-лесен и бърз.

След операцията са възможни следните усложнения:

по време на операцията може да бъде наранен нерв;
следоперативната рана лекува дълго време и е възможно нейното нагнояване;
болката може да се засили;
нервните клетки могат да образуват доброкачествен тумор.

Лечение с народни методи

Как да се лекува плантарен фасциит у дома? Полезни свойстваджинджифил добре облекчава възпалението и облекчава болката. Настържете корена на джинджифила, вземете 1 с.л. л. получената маса и напълнете с вода (стъкло). Сварете продукта за 2-3 минути, отстранете от огъня и оставете да престои 10 минути, след което изпийте през целия ден.

Куркумата също е доста силно болкоуспокояващо. Чаша топло мляко ще се нуждае от 1 ч.л. куркума, разбъркайте добре в млякото и изпийте. Ако вкусът не ви харесва, можете да добавите мед.
Мускулната скованост и възпаление ще помогнат за премахване рибена мазнинаосвен това съдържа полезните омега-3 мастни киселини, които помагат за намаляване на болката. При плантарен фасциит е много полезно да се яде риба или да се пие рибено масло.
Кайенският пипер също е добро болкоуспокояващо, можете да правите вани за крака с него. Просто добавете щипка черен пипер в купа с вода. Уверете се, че водата не е гореща, в противен случай можете да предизвикате дразнене на кожата. Ваната трябва да се вземе за 10 минути, след което не забравяйте да изплакнете краката си топла вода. Ако има порязвания или възпаления по краката, не използвайте пипер. Ако банята причинява дискомфорт и причинява силно парене, трябва незабавно да спрете процедурата и да изплакнете краката си с чиста вода.
„Царят“ на всички домашни средства е ябълковият оцет, той перфектно облекчава болката и лекува възпалението. Вземете чаша топла вода, добавете към нея 1 ч.л. мед и 1 с.л. л. ябълков оцет, разбъркайте и изпийте. Важно: не пийте ябълков оцет, без да го разреждате с вода - това може да причини различни заболявания GIT. Ябълков оцетможе да се използва и за вани: в леген с вода добавете 2 с.л. л. и накиснете краката си за 5-10 минути.

Народните средства също (както и лекарствата) са насочени към облекчаване на болката. Ключът към лечението на плантарен фасциит обаче е да се обърне внимание на причината.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите фасциит, следвайте тези указания:

наблюдавайте теглото си;
преди тренировка, разтягайте се, разтягайте мускулите на прасеца и краката, особено за бегачи;
увеличаване на пробега за състезанието веднъж седмично и не повече от 10%;
ако бягате по асфалт, изберете добри маратонки с пружинираща подметка;
не носете твърде тесни или свободни обувки, те трябва да поддържат краката добре;
редовно спирайте вечер;
веднъж седмично отпуснете краката си във вана с джинджифил или друг лечебни билкикоито имат противовъзпалителен ефект.

Не забравяйте, че прогресивното и продължително заболяване е по-трудно за лечение. Следователно, на първо неприятни симптомиотидете на лекар за диагностика.

Плантарен фасциит или плантарен фасциит е възпалителен процес в еластичните тъкани на стъпалото. Това причинява болка в долната част на петата, често придружена от подуване. В повечето случаи синдром на болкапоради възпалителни и дегенеративни промени в плантарната (плантарната) фасция. Оттук и името на това заболяване - плантарен фасциит. Нарича се още просто фасциит, калценален фасциит, фасциит на стъпалото.

В хората заболяването се нарича "петата на петата". Но това не е съвсем вярно, тъй като шипът на петата (костен растеж) е следствие от плантарен фасциит.

Накратко за структурата на стъпалото

Ходилото се състои от 26 кости, мускули, кръвоносни съдове, сухожилия и различни мастни слоеве. Най-голямата кост е калканеусът. На калценалния туберкул сухожилията и мускулите се преплитат. Тук се намира и фасцията, тоест специална лигаментна тъкан, която се простира като нишка от лук и не позволява на крака да бъде претоварен. По същество фасциите действат като амортисьори, поддържайки свода на стъпалото и помагайки на човека да ходи. Особено напрежение винаги се забелязва в точката, където плантарната фасция е прикрепена към калценалната тубероза.

Имайки предвид важността на този отдел и пренапрежението, което изпитва, можем да заключим, че тук възникват най-много проблеми. Фасцията може да бъде наранена или разтегната. Някои рани зарастват сами, докато други изискват лечение. Ако проблемът бъде пренебрегнат, това може да доведе до развитие на възпалителен процес.

Причини за заболяването

Прекомерното натоварване, на което са подложени краката, може да доведе до маса различни проблеми. Най-често се засягат краката и областта на петите. Природата е предвидила всичко по такъв начин, че човешкият крак трябва свободно да издържа на напрежението, което се създава при изправено ходене. Много хора обаче сами създават такива условия, при които натоварването става твърде високо.

Фасциитът на стъпалото е едно от най-честите ортопедични заболявания. AT Ежедневиетолигаментите са обект на най-голямо износване. Твърде много голям натискна краката може да ги повреди или разкъса. В резултат на това връзките се възпаляват, причиняват болка в петата и се появява подуване.

Рискови групи

В риск са хората с наднормено тегло, плоски стъпала, износване неудобни обувкистрадащи от заболявания на съдовете на долните крайници, както и възрастни хора и такива, които излагат крайниците си тежки товари, например спортисти (щангисти, бегачи на дълги разстояния). Изключение не правят хората, чиито трудова дейностсвързани с продължително стоене прав.

Почти всички са засегнати активни мъжеи жени на възраст между 40 и 70 години. Но плантарният фасциит е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Работата е там, че жените много по-често натоварват крайниците си. Например фасциитът на петата може да бъде причинен от носенето на обувки с високи токчетаи тесни обувки. Всичко това води до увеличаване на натоварването върху стъпалото. Бременните жени често изпитват пристъпи на фасциит на краката, особено на по-късни датибременност.

Отделно си струва да се подчертаят тези, които страдат от наднормено тегло. Хората с наднормено теглотелата често страдат от проблеми като фасциит, плоски стъпала и други проблеми с краката.

С възрастта рискът от развитие на фасциит на петата се увеличава няколко пъти. Възраст дегенеративни промениможе да допринесе за влошаване на кръвообращението в долните крайници и това става причина за много проблеми.

Болести, свързани с фасциит

Често фасциит се среща при хора, страдащи от диабет, атеросклероза и подагра. Понякога сериозно инфекциозно заболяване, например хламидия и гонорея, също може да допринесе за развитието на такава патология.

Ако кракът има грешна позиция, петата ще изпита повишено натоварване, тоест в такава ситуация фасциитът не може да бъде избегнат. По този начин плоските стъпала и артритът, при който костта отива вътре в стъпалото и пръстите стърчат навън, може да са предвестници, че някакъв етап на фасциит вече е налице.

Всякакви наранявания и навяхвания на крайниците могат да бъдат факторът, който ще повлияе на развитието на калценален фасциит. В този случай най-често това заболяване засяга крака, който не е бил повреден. Именно върху него започва да се прехвърля цялата тежест на човешкото тяло, което води до образуването прекомерно натоварванеи фасциит на петата.

Симптоми на проявление

Основното оплакване на пациентите с плантарен фасциит на стъпалото е болка и скованост в долната част на петата. Болката може да е болезнена или остра. Някои пациенти също изпитват болка в средата на стъпалото.
Усещане за парене при натоварване на петата.
Болка сутрин след сън, когато човек става от леглото и прави първите стъпки.
Изкачването на стълби може да бъде много трудно поради сковаността на петата.
След продължителна активност болката може да се увеличи в глезените и областта на ахилесовото сухожилие. Обикновено не се усеща по време на активност, а само след почивка.

Тези симптоми се развиват постепенно с течение на времето.

Заболяването обикновено засяга само единия крак, но може да засегне и двата крайника.

Клинична картина

Такава патология може да не се прояви дълго време, но един ден сигналът определено ще се появи и може да бъде внезапен и силен. Основният симптом на фасциит на петата е болката, която се появява в стъпалото. В началото е поносимо и преминава, когато крайниците имат малко почивка. Ако човек постъпи правилно и известно време не пренатоварва краката си, микротравмите на фасцията могат да изчезнат сами. Но най-често подобни симптомипросто се игнорират. Това е, което причинява усложнения.

Малки наранявания на фасцията могат да причинят възпаление. Може да доведе до образуване на костен растеж в бъдеще. Това е много неприятно явлениекоето изисква сериозно и продължително лечение.

Сам по себе си костният растеж причинява много силна болка, която се увеличава по време на ходене. В хората такова явление се нарича шип или шпора в петата.

Най-често симптомите на фасциит се подобряват в през деняи стават изразени вечер. До края на деня умората на краката ще бъде много силна, което ще доведе до дискомфорт.

Повече за шиповете на петата

Хората, при които заболяването достигне сериозен стадий на развитие, могат да започнат да ходят неправилно. Шпората на петата не дава възможност за пълно стъпване на крака, така че основната тежест се прехвърля върху чорапите. Това води до факта, че краката са много уморени и освен това има проблеми с гръбначния стълб.

В най-много сериозни случаикогато фасциите са увредени на двата крака и вече е настъпила осификация на тъканите, може да са необходими бастун или патерици.

Много е важно да се обърне внимание на основните симптоми на фасциит навреме. Ако заболяването се диагностицира навреме, това ще позволи бързото решаване на проблема без сериозни последствия.

Не трябва да се самолекувате, въпреки че има много добри против фасциит. народни методи. Ако имате болка в крака, трябва да посетите лекар и да го направите Рентгенов. Това ще ви позволи да видите картина на това, което се случва в областта на краката. Въз основа на получените данни лекарят трябва да предпише подходящо лечениефасциит. Ако все още не е преминал в сериозен етап, можете да се ограничите до средства от народна медицина, но най-често се използват като допълнителна терапия.

Как се диагностицира заболяването

Диагностиката на плантарен фасциит започва с визуален преглед и изследване на мястото на болка в стъпалото. Лекарят може да ви помоли да огънете крака си, да станете, да ходите, да попита за заболявания и наранявания, ако има такива.
Преди лечение на фасциит на петата, мускулната сила и здравето на нервите се оценяват допълнително чрез проверка на:

рефлекси
мускулен тонус
Докосване, визия
Координация на движението
баланс

Необходими са рентгенови лъчи или ЯМР, за да се уверите, че болката ви не е причинена от друг проблем, като стрес фрактура или прищипан нерв. Понякога рентгеновата снимка показва шпора, стърчаща отпред от петната кост. Според статистиката 40% от хората с шипа на петата не изпитват болка и следователно не подозират за нейното съществуване до определен момент.

Методи на лечение

Намаляването на възпалението в лигамента на плантарната фасция е важна часттерапия, но това не решава основния проблем. Консервативно лечениефасциитът на краката продължава няколко месеца. Предписват се лекарства за облекчаване на възпалителния процес и облекчаване на болката (ибупрофен, напроксен, диклофенак).

Ако самолечениене донесе очакваните резултати и противовъзпалителните лекарства не облекчават болката, инжекциите с кортикостероиди се инжектират директно в увредената област на лигамента. За най-добрият пасажстероид в мускула, лекарят прилага безболезнен електрически ток.

Физиотерапия

Физическата терапия е важна част от лечението на фасциит на краката. Целта на процедурата е укрепване на ахилесовото сухожилие и отпускане на фасцията.
Физиотерапевтът може също да ви покаже упражнения за тонизиране на мускулите на долните крака. Може да се използва калолечение, топли бани с морска сол.

Ако болката продължава и други методи не работят, Вашият лекар може да препоръча екстракорпорална терапия с ударна вълна. При тази терапия звуковите вълни бомбардират петите, за да стимулират заздравяването на връзките.

Поддържащи ортези

Друг метод за консервативна терапия са ортопедичните обувки и приспособления. Нощна ортеза, използвана при лечението шпора на петата, е ботуш, който ви позволява да държите крака си в свито положение и спомага за разтягане на ахилесовото сухожилие. Тази тактика на лечение може да предотврати болка и скованост в петата сутрин.

Хирургическа интервенция

Лекарите предписват тази процедура само в крайни случаи. Само в ситуацията, в която консервативни методиняма да даде желания резултат и състоянието на пациента ще се влоши, може да се извърши операция. Според статистиката повече от 70% от пациентите се възстановяват напълно след операцията. Рецидивите обаче са изключително редки.

Хирургията е показана само в случаите, когато болката е много силна. Хирургът частично отделя фасцията от петната кост, но това отслабва свода на стъпалото и пълната функция може да бъде загубена. Друга операция включва удължаване на мускула на прасеца. Този процес се нарича спад на прасеца.

Най-често използваната тъканна дисекция с минимална инвазия. Ендоскопски операциисе понасят много по-лесно от пациентите и възстановяването след тях е по-бързо. Процедурата се извършва с помощта на миниатюрни инструменти и специална камера, която позволява на лекаря да контролира процеса, протичащ на мястото на операцията.

И все пак операцията се счита за екстремен метод. Въпросът е, че не са изключени усложнения.

Възможни усложнения

Известен процент от пациентите се оплакват, че им е станало по-болезнено да ходят след операцията. Освен това по време на такъв сложен процес нервите могат да бъдат наранени. От изсъхнали нервни клеткиможе да се появи неврома доброкачествено образованиено много досадно.

Стероидните инжекции и някои други лечения могат да отслабят плантарната фасция и да причинят потенциално разкъсване на връзките.
Хирургията носи риск от кървене, инфекция и реакция на анестезия.

Прогноза за пациентите

Повечето хора не се нуждаят от операция за облекчаване на болката от фасциит на краката. Състоянието им се подобрява с физиотерапия, домашно лечение и медицински процедури. Лечението обаче може да отнеме от няколко месеца до две години.

етносука

В най-ранните етапи на развитие на фасциит можете да прибягвате до традиционната медицина. Но трябва да имате предвид, че е желателно да ги използвате в комбинация с традиционните лекарства. В този случай можете да постигнете добри резултати.

От древни времена се смята, че най-доброто лекарствосрещу шипове на петата е морска сол. Използва се като бани. В допълнение към солта може да се използва етерично масло.

Солта разширява порите и спомага за увеличаване на еластичността на връзките.

Можете да изпарите краката си топла водас люлякови цветя. По желание можете да използвате тинктура от тях. Смята се, че може да помогне в борбата с шипите на петата зелев лист, каша от сурови картофи, листа от репей и хрян.

Как да облекчите болката при наднормено тегло

Характерно е, когато човек с това заболяване изпитва болка в единия крак. Но, има някои процедури, които се прилагат и на двата крайника - масаж за разтягане на връзките. Направете го първо сутрин, след това още три пъти през деня.

Упражнения, които можете да правите сами

За ахилесовото сухожилие

Поставете ранения крак зад здравия. Насочете пръстите на задния крак към петата на предния крак и се наведете към стената. Свийте предното си коляно, дръжте гърба си изправен и поставете петата си здраво на пода. Задръжте до 10.

За плантарна фасция

Седнете на стол, поставете ранения крак върху здравото коляно. Като използвате ръката от засегнатата страна, дръпнете пръстите на краката си назад към пищяла, докато почувствате разтягане на мускула. Трябва да почувствате напрежение. Задръжте до 10.

Предотвратяване на фасциит на петата

Ежедневни упражнения или специални физически упражненияза укрепване на мускулите и връзките.
Обувките трябва да са свободни на крака, добро качество, с омекотяващи и поддържащи свода стелки за поддържане на свода на стъпалото.
Не довеждайте тялото до затлъстяване. Ако наднорменото тегло вече е налице, положете всички усилия да отслабнете.
Преди тренировка не забравяйте да правите масажни движения, упражнения за разтягане на връзките на стъпалото.

Плантарният фасциит се отнася за неприятни заболявания. Патологичните процеси, които възникват в долния крайник, могат да причинят много неудобства на човек, до ограничаване на движението. Но болестта наистина може да бъде излекувана, ако не пренебрегнете първите симптоми и навреме потърсите съвет от специалист.

Плантарният фасциит е възпаление на плантарната фасция. Тази формация е плътен тъканен пакет, който осигурява гладко омекотяване на стъпалото при ходене. Плантарният фасциит на краката създава на човек много проблеми и дискомфорт, придружен от болка и нарушена походка.

Човешкият крак изпитва постоянно динамично и статично натоварване. Ето защо е толкова важно да се диагностицира и лекува това заболяване навреме.

В повечето случаи причината за тази патология е травма на плантарната фасция. Други причини за заболяването включват:

Продължителен престой в едно и също положение. Рисковата група включва хора, чиято трудова дейност е свързана с продължително седене или стоене на крака. Също така професионалните спортисти (щангисти, атлети, културисти) са податливи на плантарен фасциит.
Наличието на плоски крака. Плоският свод на стъпалото получава неравномерно натоварване, в резултат на което страда фасцията на стъпалото.
Носенето на обувки без опора на свода. Този тип обувки включва спортни маратонки, джапанки и шисти.
Наднормено тегло. Ако човек има наднормено телесно тегло, натоварването на краката му се увеличава няколко пъти.
Наличие на спортни дейности. Интензивните тренировки имат увреждащ ефект върху апарата на стъпалото. Плантарният фасциит е често срещана патология сред хората, които се занимават професионално със спорт.
Вродена слабост на лигаментния апарат на стъпалото.
Свързани с възрастта дегенеративно-дистрофични промени в меките тъкани на краката.
Нарушение метаболитни процесии циркулация в областта на подметката. Хората, страдащи от захарен диабет, подагра и атеросклероза, са податливи на това състояние.

За това как протича фасциитът на областта на краката, симптомите и лечението му ще бъдат разгледани подробно по-долу.

Симптоми

характерен симптом тази болесте болка, която има тенденция да се увеличава с носене на тежест. Най-често болката се локализира от плантарната страна на петата, както и от задната повърхност на калтенеуса.

Болковият синдром с фасциит се усеща в сутрешно времедни. Интензивността на болката често кара човек да спре да се движи и да постави краката си на хълм. Възпалителният процес при фасциита засяга и двете ходила, но може да бъде и едностранен.

Основните симптоми на това заболяване включват:

дискомфорт и болка в областта на петата;
ограничено движение;
усещане за парене в областта на петата;
деформация на стъпалото поради удебеляване на плантарната фасция;
принудително огъване на пръстите на краката (характерен признак);
образуването на фокус на уплътняване върху плантарната страна на петата.

Потенциално усложнение на фасциита е шипа на петата, която се развива в резултат на високо кръвно наляганена крака. Ако човек е открил признаци на шпора на петата, тогава в 85% от случаите говорим за образуването на възпалителен процес в плантарната фасция.

Диагностика

Основната връзка в диагностиката на това заболяване е събирането и анализирането на оплакванията, които човек прави. В този случай лекарят взема предвид естеството на болката, нейната продължителност, локализация и наличието на други симптоми на заболяването. Също така е важно медицинският специалист да получи информация относно начина на живот и трудовата дейност на пациента.

След това лекарят провежда визуален преглед и палпация на краката. Важен моменте наличието на плоски крака или други патологии на опорно-двигателния апарат. Като допълнителни диагностични методи се използват следните изследвания:

рентгеново изследване;
ултразвукова диагностика;
магнитен резонанс или компютърна томография.

На рентгенова снимка може да се наблюдава костен израстък в петата (шпора), както и огнища на калциеви отлагания.

Лечение

Терапията на това заболяване включва медикаменти, физиотерапия и хирургия. При което последен методе последна инстанция, и се използва, когато консервативната терапия е неефективна.

Медицинска терапия

Лекарствената терапия за плантарен фасциит включва следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези средства са задължителни за прием, тъй като осн патологичен процесс това заболяване се крие възпалителният процес.
Болкоуспокояващи (аналгетични) лекарства. Ако човек е загрижен силна болкапри физическа дейностили в покой, тогава му се предписват обезболяващи.
Мехлеми и кремове за локално приложение, съдържащи противовъзпалителен компонент.

Физиотерапевтично лечение

Методите на хардуерната физиотерапия се използват широко като част от комплексно лечениена това заболяване. висока ефективностима следните методи:

Техника на ударна вълна. Този вид апаратна физиотерапия се състои в въздействието на високочестотни акустични вълни върху меки тъканиобласти на краката. В резултат на този ефект се подобрява местното кръвообращение, интензивността на възпалителния процес намалява, болката и дискомфортът се премахват.
Магнитотерапия. Въздействие магнитно полеима антиедематозен, противовъзпалителен и тонизиращ ефект.
Фонофореза. Тази техника е сложна и се състои в едновременното действие на физични и химични фактори. По време на фонофореза хидрокортизоновият мехлем се прилага чрез ултразвукови вълни. Тази комбинация осигурява дълбоко проникване на компонентите на мехлема в меките тъкани на областта на петата. Хидрокортизоновият мехлем има противовъзпалителен, антиедематозен и аналгетичен ефект.

Препоръки за всяка техника се дават на всеки индивидуално. Изразен терапевтичен ефект се постига само при условие на едновременна употреба лекарстваи физиотерапевтични процедури.

хирургия

Ако консервативна терапияне носи очаквания резултат, човек се препоръчва да проведе хирургична интервенция. Хирургическа интервенцияс фасциит се извършва под локална анестезия. За целта се използва спинална анестезия, която води до временна загуба на чувствителност в долните крайници.

Съвременните технологии и най-новото оборудванепозволява медицински специалистиизвършват краткосрочни и високопрецизни операции. За хирургично лечениена това заболяване се използват ендоскопски техники. По време на операцията лекарят внимателно пресича плантарната фасция и с помощта на специален инструмент отстранява костния израстък в калканеуса (шпора).

Продължителност рехабилитационен периодслед тази интервенция варира в зависимост от пренебрегването на патологичния процес. Някои хора, които са претърпели хирургично лечениефасциит, може да се сблъска с такива усложнения:

травматично увреждане на нервните стволове по време на операция;
повишен синдром на болка;
образуването на доброкачествен нервен тумор (неврома);
продължително заздравяване на хирургическата рана или нейното нагнояване.

С развитието на едно от усложненията човек ще се нуждае от допълнителна лекарствена терапия и допълнителна рехабилитация.

Предотвратяване

Всяка болест е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за справяне с нейните последствия и усложнения. За да се предотврати появата на фасциит, се препоръчва да следвате следните съвети:

използвайте удобен ортопедични обувкикойто има опора за свода или добро омекотяване или стелки.
най-малко 1 път на 2 сезона се препоръчва да смените спортните обувки;
справяне с наднорменото телесно тегло;
не извършвайте спортен джогинг на асфалтова повърхност;
за трениране на гъвкавостта на връзките на глезенната става.

Лечение на фасциит, особено ако е прогресирал до хронична формастава все по-трудно с всяка изминала година. Изисква масивна лекарствена терапияв комбинация с физиотерапевтични процедури. Ако кракът на човек започне да боли и дискомфортът в областта на краката започне да го притеснява, препоръчва се незабавно да потърси медицинска помощ и да се подложи на цялостен преглед.