Кога се прави коремна хирургия колпорафия. Задна колпорафия. Къде да направите колпорафия

Предна колпорафия с пластика на фасцията на пикочния мехур(пластично цистоцеле) се извършва с пролапс на предната стена на влагалището, придружен от пролапс на пикочния мехур и неговата дисфункция, често инконтиненция на урина. Предната колпорафия се състои в изрязване на вагиналния капак, зашиване и укрепване на стените на влагалището, отстраняване на херния на пикочния мехур чрез пластична хирургия на везико-вагиналната фасция.

Пропускът и пролапсът на предната вагинална стена, образуването на цистоцеле и в резултат на това уринарна инконтиненция при жените обикновено се развиват поради травма при раждане. Усложненото раждане е придружено от увреждане (разкъсване) на везико-вагиналната фасция, съединителната тъкан и мускулните елементи, с помощта на които фасцията е прикрепена към пикочния мехур и предната стена на влагалището. Това нарушава поддържаща функцияфасция за пикочния мехур и уретрата. Интраабдоминално наляганеводи до преразтягане и изтъняване на везико-вагиналната фасция по средната линия, а след това до пропускане и пролапс на предната вагинална стена, образуване на херния на пикочния мехур.

Пропускането на стените на вагината и пикочния мехур е индикация за предна колпорафия с пластика на везико-вагиналната фасция, по време на която се елиминират фасцио-мускулните дефекти. Предната колпорафия се извършва под обща анестезия. От вагиналния достъп се прави среден надлъжен разрез на предната стена на влагалището, започващ на 0,5-1 cm под уретралния отвор и завършващ на 1 cm под предната устна на шийката на матката. по остър начинвагиналната лигавица се отделя, освобождавайки уретралния канал и дъното на пикочния мехур. След това се прави широка дисекция на фасцията и тя се отделя от стената на пикочния мехур. Мускулите на уретрата и триъгълника на пикочния мехур се зашиват с прекъснати конци. Свободните ръбове на клапите на фасцията се наслагват един върху друг и се зашиват по метода на дублиране („обвивка“) с непрекъснати редове кетгутови конци. В заключение, вагиналната лигавица се зашива с улавяне на тъканите на шийката на матката, за да се поддържа повдигнатото положение на пикочния мехур.

След предна колпорафия се предписва строг режим на легло за 1 седмица, антибиотична профилактика инфекциозни усложнения, анестезия. Седнало положение е разрешено 2 седмици след интервенцията. На пациентите, претърпели предна колпорафия, се препоръчва да извършват физически лека работа, носейки специална поддържаща превръзка. физиотерапия, физиотерапия.

Колпорафията е операция за зашиване на стените на влагалището, вид вагинопластика. Позволява не само да се възстанови функционалността на тялото, нарушена поради възрастови промени, след гинекологична интервенция, травма, тежко раждане, но и да се подобри качеството на сексуалния живот.

В някои случаи операцията не е козметична, а терапевтична. Ако разширяването на стените засяга само усещанията по време на полов акт, тогава пролапсът и пролапсът са придружени от физически дискомфорт, болка, провокират развитието на възпалителни процеси, инконтиненция на урина. И хирургична интервенцияжизненоважен.

Цена за хирургична колпорафия

Защо колпорафия

Поради деформацията на влагалището жената изпитва не само общ дискомфорт, но и среща нарушения в работата на съседни органи. Колпорафията ще облекчи болката, ще помогне да се подготви тялото за носене на бременност (когато матката е пролапсирана) и ще премахне естетическия дефект.

Ако има медицински показания за зашиване на вагината, пластичната хирургия не трябва да се отлага. На фона на половото и функционални нарушения, често се случват възпалителни заболяванияи намаляващи цялостно качествоживот.

специалисти

Какво включва подготовката за операция?

Преди колпорафията пациентът трябва да вземе тестове (техният списък се определя от лекаря). Комплект медицински препаратии помощни средствакоито ще са необходими в постоперативен период, трябва да се сглоби предварително. Включва:

• Разтвор на хлорхексидин (може да бъде заменен с Мирамистин);
• Дифлукан;
• бебешка спринцовка;
• уплътнения;
• компресионно бельона краката (за предотвратяване на тромбоза).

Ако се предполага, че се извършва пластична хирургия на срамните устни, е необходимо допълнително да включите в комплекта мехлем Levomekol и бельо (един или два размера по-малки).

Преди операцията трябва да направите клизма и депилация на пубиса. Забранено е приемането на лекарства за разреждане на кръвта.

Как се прави колпорафията?

1. За да извършите операцията, обща анестезия(прилага се интравенозно).
2. Хирургичните манипулации се извършват трансвагинално, докато шийката на матката се фиксира със специални скоби и се прибира.
3. Зашиването на стените включва изрязване на парче тъкан под формата на ромб.
4. След това тъканите се зашиват на слоеве със саморезорбируеми конци. Лигавицата е свързана с един непрекъснат шев: лекарят гарантира, че по зоната на свързване на тъканите не се образуват ръбове, които по-късно могат да се превърнат в белези, и контролира позицията на ръбовете на раната.

Описаната техника се използва за предна и задна колпорафия, докато по време на хирургични процедури на задна стенапърво се зашиват повдигачите (перинеалните мускули, които поддържат тазовите органи) и едва след това лигавицата.

Средната пластика се прави само при жени в напреднала възраст (с пролапс на матката), тъй като в бъдеще те няма да могат да провеждат полов живот. След зашиване достъпът до шийката на матката е блокиран, така че лекарят, който извършва колпорафия, трябва да е абсолютно сигурен, че пациентът няма признаци и предразположение към рак.

Лекарите на MZhTs използват радиоволновото устройство Surgitron по време на вагинални операции. Използването на неинвазивна техника за изрязване на тъкан значително намалява времето следоперативно възстановяванеи намалява риска от кървене.

Колко бързо се възстановява тялото

В следоперативния период жените, които са претърпели колпорафия, трябва да спазват сексуална почивка най-малко 2 месеца. Обикновено това време е достатъчно, за да може тялото да се възстанови напълно.

Ако възникнат усложнения (възпаление, случайно нараняване на вагината), рехабилитацията може да се забави. За да не се случи това, се препоръчва стриктно спазване на всички предписания на лекаря относно честотата на контролните прегледи и интимната хигиена.

Къде да направите колпорафия

Лекари женски центърще може да помогне не само на онези жени, които решат да коригират гениталиите чрез собствена инициатива, но и за тези, които се нуждаят от вагинопластика за медицински показания. В допълнение към колпорафията, те извършват леваторопластика, възстановяват химен, коригиране на дефекти на срамните устни.

Свържете се с центъра, ако искате да си направите пластична операция с козметична цел. След вашата операция полов животще се промени към по-добро.

Колпорафията е вагинална пластика, хирургична интервенция, при която стените на влагалището се зашиват с цел решаване на проблеми като голям обем на влагалището, пролапс на матката, предотвратяване или предотвратяване на пролапс на матката. Първоначално такава операция се извършва при раждащи жени, за да се възстанови увредената по време на раждането вагина. Днес гинекологът може да препоръча колпорафия, ако:

Навигация:

• случило се с възрастта или след раждането силно разтяганевагината, еластичността на стените е значително намалена;
• имаше пролапс или (дори по-лошо) пролапс на стените на вагината, шийката на матката или самата матка;
• има вродени аномалиивлагалището;
• уринарна инконтиненция;
• изпъкналост на органи тазовото дънов стените на влагалището (уретрата, пикочния мехур, ректума);
• дискомфорт, болка по време на полов акт;
• невъзможност за изживяване на оргазъм, намаляване (или липса) на сексуално удоволствие.

Откъде идват всички тези "неприятности"? Разбира се, основната причина за появата на неблагоприятни промени е бременността и раждането, особено когато голям плодили многоплодна бременност, многократни раждания. На "второ място" е възрастта - съвсем естествено е, че с възрастта еластичността на влагалището се губи, появяват се сухота, сърбеж, външните гениталии стават отпуснати и естетически непривлекателни. Също така на интимно здравежените влияят фактори: постоянно стоене, тежки физическа работа, неадекватни сексуални зависимости. Друга причина, която „набира скорост“, е общата атония (модерното днес изтощение, при което се получава пролапс на матката поради практически пълно отсъствиемускулна рамка).

Основното, което трябва да знаете за колпорафията

• Това е сериозна операция, която се извършва под обща анестезия (понякога се използва епидурална анестезия) в болнични условия. След операцията пациентът е в болницата под наблюдението на лекар от 1 до 7 дни (в зависимост от вида и тежестта на интервенцията).
• Колпорафията бива задна, средна и комбинирана. Операцията за намаляване на влагалището може да се извърши за естетични цели (когато обемът на влагалището е много голям или има противопоказания за използване на минимално инвазивни методи) и/или по медицински причини, когато има тежки нарушенияв разположението и функционирането на тазовите органи. Като интимна пластика, колпорафията по естетически причини не се извършва твърде често.
• По време на операцията разрезът и изрязването на тъканите може да се извърши както със стандартен инструмент (скалпел), така и с лазерен хирургически нож. Приложение на лазера в интимна пластмасастава все по-популярен, тъй като периодът на възстановяване е намален, а самата операция протича с най-висока прецизност.
• Противопоказания за колпорафия са: генитални инфекции, възпалителни заболявания на репродуктивната система, остър тромбофлебит, сърдечна недостатъчност, онкология и предракови състояния на шийката на матката.

Предна колпорафия

Предната колпорафия включва зашиване на предната стена на влагалището. Понякога операцията се комбинира със стесняване на входа на влагалището - за максимален ефект.

По време на операцията се изрязват излишните тъкани на лигавицата на предната стена на влагалището, след което уретрата и пикочният мехур се връщат „безопасно“ на естествените си места, а върху мускулите на предната стена се прилагат саморезорбиращи се конци.

По медицински причини предната колпорафия се извършва, когато има проблем с образуването на цистоцеле (изпъкналост на уретрата или пикочния мехур) на фона на пролапс (пролапс) на влагалището.

Задна колпорафия

Задната колпорафия е съответно зашиване на задната стена на влагалището. И съответно в този случайпо време на операцията се изрязва излишната тъкан на лигавицата на задната стена на влагалището. След такава операция задното черво „става“ на мястото си.

Лекарят дисектира кожата на перинеума и задната стена на влагалището, изрязва "клапа" във формата на триъгълник, горният ъгъл на този капак е дълбоко във влагалището, страничните ъгли са в основата на вулва. Тоест, изрязва се част от влагалището, която е „склонна“ към пролапс по време на образуването на ректоцеле (когато ректумът изпъква в стените на влагалището).

В определени ситуации задната колпорафия може да се комбинира с операция като леваторопластика, когато мускулите на вагината и / или тазовото дъно се затягат и зашиват. Задна колпорафияс леваторопластика се извършва за такива показания като изпъкналост на пикочния мехур във влагалището с уринарна инконтиненция, пролапс или тежък пролапс на стените на влагалището, пролапс (или пролапс) на предната стена на ректума в ануса (може да се случи по време на трудно раждане). По правило такава операция се извършва при пациенти на възраст под 60 години с изразена слабост на мускулите на тазовото дъно.

Средна колпорафия

Средната (или комбинирана) колпорафия се нарича научно операция на Lefort-Negeybauer. В такъв случай говорим сиза едновременното зашиване на предната и задната стена на вагината. Тази операция е показана в пълна загубавагина или матка, извършва се главно при по-възрастни жени, когато не е възможна по-сериозна интервенция.

В резултат на средната колпорафия, вагината и пролапсираната матка се напълват отново, сега те са здраво задържани. Основен недостатъкоперация - след нея е невъзможно да се изследват матката и шийката на матката, хирургът оставя само два странични канала, през които се осъществява изтичането от шийката на матката и матката.

Период на възстановяване

Ако говорим за зашиване на стените на вагината по естетически причини (няма такива сериозни проблемикато пролапс на матката, вагиналните стени и др.), рехабилитацията е относително бърза. На пациента се препоръчва сексуален покой, избягване на сауни, басейни, физическа активност в продължение на две седмици.

Периодът на рехабилитация след колпорафия, която се проведе по медицински причини, е около 4-6 месеца. През това време пациентът трябва постоянно да носи специално бельо, което поддържа мускулите на тазовото дъно. В началото (около 2-3 месеца) е много важно да премахнете напълно всички физически упражнения, спортуване, използване на тампони, също на определен периодтрябва да забравите за сексуалните отношения.

Колко струва колпорафията

Цената на колпорафията зависи от вида на операцията. Ако възнамерявате да се обърнете към опитни клиники DEKA за извършване на колпорафия, цената на операцията ще бъде:

• предна колпорафия - 30 000 рубли;
• колпорафия на гърба - 30 000 рубли;
• комбинирана колпорафия (предна и задна колпорафия) - 50 000 рубли.

Между другото, днес много проблеми на гениталната област, свързани с след раждането или промени, свързани с възрасттаможе да се разреши без операция. За интимно подмладяване се използва и хардуер. лазерна технология(минимално инвазивен) MonaLisa Touch и контурна пластика(прилагане на инжекции на основата на хиалуронова киселина). Следователно е възможно във вашия случай лекарят да предложи не пластична хирургия, а по-просто (и по-ефективно) решение. И ако все още имате нужда от колпорафия в Москва, специалистите на клиниката са готови да ви помогнат. Запишете си час при лекар и заповядайте!

Погрижете се за себе си и интимното си здраве!

Относно колпорафията

Колпорафията е отделен клон на медицината, което означава хирургично лечениенасочени към възобновяване външен види функции на увредената вагина. Колпорафията е сравнително нов термин в медицината, но тази тенденция в пластична операциястава все по-популярен и търсен.

Първоначално колпорафията е използвана за възстановяване на увредена вагина. Трябва да се отбележи, че най-често целостта на вагината на жената се нарушава по време на раждане. За да се възстанови предишния вид на вагината, да се премахнат симптомите, показващи нейното увреждане, и да се възстанови функцията на женските полови органи, започна да се използва колпорафия. В крайна сметка именно този метод дава възможност за укрепване мускулна рамка това тялоза отстраняване на патологични дефекти. По-късно обаче колпорафията започва да се използва не само за отстраняване на травматични дефекти на вагината, но и като пластичен методза да придаде на гениталиите желания вид.

В допълнение, индикации за колпорафия са следните състояния:

1. Намаляване на еластичността на стените на вагината, което се случва с възрастта;
2. Намалена чувствителност на влагалището по време на интимност;
3. Пропуск или повече тежки случаи, пролапс на матката;
4. Вродени малформации на вагината.

Colporrhaphy ви позволява бързо и надеждно да елиминиратеВсички изброени патологични състояния, и да почувствате женско самочувствие.

Подготовка за колпорафия

Подготовката за колпорафия не е труднав изпълнението и за нейния лекар в без провалинформирайте пациента преди операцията. Методът на анестезия се избира индивидуално за всеки пациент. В някои случаи лекарите използват обща анестезия, в други местната анестезия се счита за достатъчна.

себе си подготовка за колпорафия ев експертни съвети. Опитни лекариустановяване на показания за колпорафия и провеждане тази процедурана най-високо ниво. Освен това, непосредствено преди операцията, не се препоръчва да се яде храна. С други думи, колпорафията се извършва на празен стомах. Също така, предишния ден е необходимо да се направи клизма, за да се почистят червата, доколкото е възможно. Пациентът не се нуждае от друга подготовка преди колпорафията.

Видео: лечение на пролапс тазовите органи(колпорафия) 4 минути (17,2 Mb)

Провеждане на колпорафия

Колпорафията се извършва следпредварителна медицинска консултация. Лекарят преглежда жената, предписва диагностични процедуриако е необходимо. След това специалистът назначава най-удобния за пациента ден и час на колпорафията. Както бе споменато по-горе, методът на анестезия за колпорафия се избира за всеки пациент индивидуално и зависи от характеристиките на нейното тяло. Във всеки случай специалистите на нашата клиника избират най-доброто облекчаване на болката, което позволява колпорафията да бъде най-безопасната и атравматична процедура за пациента.

По време на операцията лекарят извършва необходимите манипулации, което в крайна сметка ви позволява да постигнете желания ефект. Самата процедура е сравнително кратка. Рехабилитационният период като цяло продължава около 2 месеца и насочена към пълно възстановяваневагина след колпорафия. През първите 4-5 дни пациентът е под наблюдението на лекар, което избягва усложнения. По време на рехабилитационен периодзабранено интимен животкакто и вдигане на тежести, тежък физически труд.

Предимства на колпорафията в нашата клиника

Ползи от колпорафиятав нашата клиника "DeVita" са доста разнообразни. Важно предимство е фактът, че в нашата клиника се извършва само колпорафия най-добрите специалистикоито имат богат опит в тази област Когато дойдете на консултация с лекар, веднага ще разберете, че сте попаднали на правилният специалист, защото той не само ще слуша и ще предпише лечение, но и ще избере най-много най-добрият методтерапия само за вас. Както диагностиката, така и лечението в клиниката DeVita винаги се извършват качествено, качествено и с постигане само на желания резултат.

Освен това, колпорафията се извършва с помощта науникален, модерен, надежден медицинско оборудване. Обръщайки се към нас, можете да сте 100% сигурни, че тази операция ще се проведе на най-високо ниво и резултатът ще бъде невероятен! Освен това самата операция е зададена на максимум удобно времеза пациента, което спестява вашето лично време!

Трябва да се отбележи, че всяко лечение в нашата клиника се извършва в комфортни условияза пациента, а периодът на рехабилитация, докато сте в клиниката, ви позволява да засилите резултатите от лечението и да го направите още по-надеждно. Колпорафията в клиника DeVita ще бъде извършена професионално и качествено. Вижте сами!

Може да е интересно

Гинеколози, извършващи колпорафия

Урогинеколог

Лекар най-високата категория. Кандидат на медицинските науки. Член на Руското дружество по урология, научна секция по невроурология на ROU. Занимава се с проблемите на уринарната инконтиненция при жените, лечение на хроничен рецидивиращ цистит, интерстициален цистит.

Трудов стаж по специалността - 15 години.

Основни области на практика: лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, дисфункция на яйчниците, нарушение менструален цикъл, корекция на менопаузални нарушения, минимално инвазивни методи на лечение в гинекологията, интимна хирургия. Водене на бременност, женско безплодие.

Акушер-гинеколог, лекар по ултразвукова диагностика

През 2000 г. завършва Медицинския факултет на Волгоградската медицинска академия. Има допълнителна професионална преквалификация по гинекология-ендокринология, оперативна хистероскопия, ултразвукова диагностикав акушерството и гинекологията.

Трудов стаж по специалността 12 години.

Иванова Наталия Владимировна

Акушер-гинеколог, лекар от най-висока категория, кандидат на медицинските науки

През 1983 г. завършва Воронежския държавен медицински институттях. Н.Н. Бурденко. Сфера на професионални интереси: повтарящ се спонтанен аборт, пластична хирургия на малки и големи срамни устни, възстановяване на вагината след травматично раждане.

Стаж по специалността 32 години.

Цената на колпорафията

Запишете се за консултация относно колпорафията

Въпроси от потребители на нашия уебсайт относно колпорафията

Леко повишен брой на тромбоцитите. 330, с граница 320. Това противопоказание ли е за колпорафия, ще ме вземат ли на операция?

Отговорът на лекаря:

Добър ден. Не, такъв брой на тромбоцитите не е противопоказание за операция - колпорафия. С уважение, акушер-гинеколог Кулик С.В.

Кажете ми, възможно ли е операция за отстраняване на матката (имам пролапс на матката) на 78 години? Ако да, колко струва? Благодаря.

Отговорът на лекаря:

Добър ден. В нашата клиника не се извършват коремни операции. С уважение, акушер-гинеколог Кулик С.В.

Имам пролапс на матката, киста на яйчника, киста над бъбрека, страдам от често и непродуктивно уриниране, мога ли да се прегледам при вас в един

ден и каква е цената на прегледа?

Отговорът на лекаря:

Добър ден. Да, можете, за това трябва да имате резултатите със себе си общ анализурина и култура на урина върху флората, срокът на годност е не повече от 10 дни. Препоръчвам да си запишете час при нашия лекар Салюкова Юлия Руслановна. Вероятно ще трябва да имате (най-малко) ултразвук на бъбреците и пикочния мехур и RCU. Можете да разберете цената на прегледа на нашия уебсайт. С уважение докторе акушер-гинекологКулик С.В.

Здравейте, кажете ми, моля, урината ми тиктака, когато седя, ходя, когато правя секс отгоре, изобщо не е възможно, когато кашлям.

Много ми е трудно да живея. Имам малък пролапс на влагалището, но гинекологът твърди, че не се дължи на това. Също така вися 65 кг като 10 кг. Моля, подскажете къде да се обърнете и какви анализи да предадете. Благодаря предварително.

Отговорът на лекаря:

Здравейте. Първо трябва да потърсите съвет от уролог. Изглежда, че имате стрес инконтиненция на урина (стрес инконтиненция), но за изясняване на диагнозата и дефиницията допълнителни тактикище трябва да извършите цялостно уродинамично изследване (CUD). Специалистите на нашата клиника се занимават задълбочено с проблема с уринарната инконтиненция при жените. При нас можете да преминете през пълен цикъл, от консултация до комплексни диагностични процедури и хирургия. Ще се радваме да Ви помогнем.

Аз съм на 65 години. През ноември претърпях операция: TVT-синтетична бримка (имаше лека инконтиненция на урина при кашляне и кихане) и вагинална пластика (пролапс на

вагинални стени). След операцията уринарната ми инконтиненция се прояви в по-голяма степен. Гинекологът (който е и хирургът, извършил тази операция) в отговор на оплакването ми за уринарна инконтиненция предписа UROTOL 2 r.2 mg на ден. Можете ли да ми кажете дали въвеждането на тази tvt тема е причината за влошаването?

Отговорът на лекаря:

Здравейте. Може да имате позив или смесена уринарна инконтиненция. За да определите тактиката на лечението, трябва да проведете допълнителен преглед, а именно да извършите цялостно уродинамично изследване (CUD). Можете да се свържете с нашата клиника, ние ще се радваме да помогнем. Запишете се за предварителна консултация с уролог.