Какво да направите, ако маточните фиброиди растат. Лечение на големи маточни фиброиди

31 юли 2018 г. 2716 0

Миома на матката - реакцията на женското тяло към въздействието на увреждащи фактори, което се проявява чрез бърз растеж на клетките на мускулния слой на жената. репродуктивен орган. В повечето случаи лекарите откриват масова формация в стената на матката по време на ултразвуково изследванекогато пациентът има симптоми гинекологични заболявания. Диагнозата "миома на матката" води жените в състояние на стрес. Те са чували, че при бързото нарастване на миомата лекарите премахват матката.

Моля, имайте предвид, че този текст е изготвен без подкрепата на нашия.

Ако сте изправени пред проблема с миома на матката, не се притеснявайте твърде много. Моля, свържете се с нас и организирайте лечение в най-добрия. Онлайн експертен съвет. Нашите лекари, с бързия растеж на миомите, предлагат на пациентите иновативен методлечение на миома, което ви позволява да запазите матката и да се отървете от симптомите на заболяването - емболизация на маточните артерии.

Причини за бързото нарастване на миомата на матката

Повечето гинеколози смятат, че бързият растеж на миомата на матката започва с нарушение на хормоналния баланс. Поради тази причина неоплазмата се формира предимно при жени. репродуктивна възраст. Туморът претърпява регресия със значително намаляване на нивото на естрогените в менопаузата.

Според модерни възгледипроизход на миома, се полагат зачатъци на миоматозни възли или в периода пренатално развитиеженски плод, или под въздействието на травматични фактори. По време на менструация клетките на миометриума претърпяват промени, които водят до образуването на фиброиди. Маточните фиброиди се развиват от единичен клон на клъстер от клетки. Чувствителен е към действието на хормоните. Неоплазмата се състои главно от променени външно гладкомускулни клетки.

Образуването на миомни възли и бързият растеж на фиброидите става под въздействието на следните фактори:

• ранно начало на сексуална активност от момичета;
• честа смяна на сексуални партньори;
• инфекциозни заболявания, които се предават по полов път;
• недохранване;
• наднормено телесно тегло;
• дисхармония на интимните отношения.

Рискът от получаване на миома на матката се увеличава при жени, които страдат от артериална диабет, артериална хипертония, психически дисбаланс.

При бързия растеж на фиброидите потенциалът за злокачествено заболяване е същият като този на нормалния мускулен слой на матката. Това е доказано от множество изследвания. Гинеколозите на нашите клиники изоставиха преувеличеното отношение към онкологичната бдителност по отношение на миомата на матката, което съществува от много години. С бързия растеж на фиброидите, лекарят изключва наличието на злокачествен тумор съвременни методидиагностика и извършване на емболизация на маточната артерия.

Симптоми на миома на матката

В зависимост от местоположението на миомните възли, гинеколозите разграничават следните видове маточни фиброиди:

• субсерозните фиброиди растат от външния мускулен слой на матката към коремната кухина;
• субмукозните възли са разположени под лигавицата на матката, с бързия растеж на фиброидите, те се увеличават към кухината на органа, деформират го;
• интерстициална или междинна формация се развива от средния мускулен слой на матката, увеличавайки нейния размер.

Малки миомни възли дълго времене се показват клинични симптоми. С бързото нарастване на миомата на матката при жените, менструален цикъл, менструацията става обилна и продължителна, в средата на цикъла се появява маточно кървене. Ако миомата е придружена от голяма загуба на кръв, пациентът се развива Желязодефицитна анемия. Има задух, слабост, пулсът се ускорява, ритъмът на сърдечната дейност е нарушен. Кожата става суха и бледа, ноктите стават чупливи.

С бързия растеж на субмукозните миоми, образуването големи размеридеформира маточната кухина. Това води до безплодие или спонтанен аборт. Ако субсерозен възелнатискане на ректума или пикочен мехур, актът на дефекация или уриниране е нарушен. С бързото нарастване на субсерозните фиброиди обемът на корема се увеличава. След емболизация на маточната артерия, извършена в нашите клиники за миома, всички симптоми на заболяването изчезват.

Диагностика на бързо растящи фиброиди

В ранните стадии на образуване на миома, клинична диагностикане винаги е възможно. За да се постави диагноза за начална фазазаболявания, когато лечението е най-ефективно, гинеколозите на клиниките, с които си сътрудничим, извършват бимануален мануален преглед по време на гинекологичния преглед. Бързият растеж на фиброидите се определя с помощта на ендоскопия, ултразвук, рентгеново изследване. Използват се следните ендоскопски диагностични процедури:

• хистероскопия;
• цервикоскопия;
• колпоскопия;
• кулдоскопия;
• лапароскопия.

За да се установи ефективно бързото нарастване на фиброидите, по време на ултразвук се използва вагинална сонда. В същото време се оценява състоянието на ендометриума и яйчниците. С бързия растеж на фиброидите, диференциална диагнозаобразувания с тумори на маточните придатъци, произвеждат материал за хистологично и цитологично изследване.

Ако има признаци на фиброиди, се използва следният алгоритъм за изследване на пациентите:

• разпределете рисковите групи за развитие на миома;
• извършва ранна диагностика според ултразвук;
• определят патогенетичните фактори бърз растежфиброиди въз основа на откриване на инфекции пикочните пътища, онкоцитологични изследвания, оценка на невроендокринно-метаболитния статус и състоянието на имунната система;
• определяне на нивото на туморните маркери.

С цел на ранно откриванебързорастящи миоми, рискови жени под 30 години и всички пациенти над 30 години се подлагат на ултразвуково сканиране веднъж годишно.

Лечение на фиброиди

С бързия растеж на миомата повечето гинеколози предпочитат да премахнат матката. Лекарите на клиниките, с които си сътрудничим, радикално преразгледаха тактиката за лечение на пациенти с бързо растящи фиброиди. Ако миомата не е тумор, тогава не е необходимо да се отстранява репродуктивният орган на жената. Достатъчно е да повлияете на причината за заболяването, да лишите възлите от доставка на кислород и хранителни вещества, и растежът на образованието ще спре. Това се случва след емболизация на маточната артерия. Процедурата се извършва от ендоваскуларните хирурзи на нашите клиники за миоми.

Ако миоматозният възел е малък, гинеколозите активно наблюдават пациента:

• Редовно провеждане на гинекологичен преглед;
• Направете необходимите изследвания;
• Харча ултразвукова процедурас помощта на вагинална сонда.

В случай, че фиброзните възли не растат бързо, менструалният цикъл на пациента не се променя, репродуктивна функцияи интимен живот, тя е предписана монофазни хормонални лекарства. Гинеколозите на нашите клиники смятат тази практика за порочна и извършват емболизация на маточната артерия при наличие на възли, независимо от техния размер.

С бързия растеж на миомата те решават за допълнителен методлечение: консервативно, хирургично или комбинирано. Консервативната терапия е насочена към намаляване на размера на възлите. Гинеколозите го използват в случаите, когато размерът на миомата не надвишава 12 седмици от бременността, има субсерозни или интерстициални образувания, няма кървене, болка и/или има противопоказания за извършване на операция.

Комбинираните хормонални контрацептиви (Logest, Novinet, Ovidon, Mercilon) ефективно премахват причината за заболяването. Гинеколозите ги предписват, когато размерът на миомните възли не надвишава 1,5 cm. Тази група лекарства включва:

При продължителна употреба през устата комбинирани контрацептивипациентите изпитват неразположение и обща слабост, менструалният цикъл се променя и телесното тегло се увеличава. Хормоналните лекарства предотвратяват зачеването дори няколко месеца след края на курса на лечение. След емболизация на маточната артерия гинеколозите на нашите клиники не наблюдават такива странични ефекти. Поради спирането на притока на кръв през съдовете, които хранят миоматозния възел, се нарушава кръвоснабдяването само на миомата. Патологично непроменена маточна тъкан получава достатъчнохранителни вещества и кислород. След емболизация на маточните артерии при пациенти, менструалният цикъл се възстановява, възобновява се репродуктивната функция.

Поради причината, че образуването и растежа на фиброиди, според много гинеколози, възниква в патологията на хипофизната жлеза, за възстановяване на нейната функция и намаляване на миоматозните образувания, на пациентите се предписват агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон; Золадекс, Декапептил, Бузерелин. Тези лекарства причиняват коремна болка, намалено сексуално желание и нарушено менструална функция, емоционална лабилност. Не се предписват по време на бременност и кърмене. При наличие на два или повече възли, ефективността на лекарствата се намалява. След емболизация на маточните артерии всички възли с бърз растеж на миома претърпяват обратно развитие.

Ако няма ефект от други лекарства, гинеколозите прибягват до лечение на маточни фиброиди с антигонадотропни лекарства. Те намаляват тежестта на симптомите на заболяването, но не влияят на размера на миомата. Поради тази причина, с бързия растеж на миомата, тези лекарства не са ефективни. Емболизацията на маточните артерии помага да се спре растежа на неоплазмата и предотвратява образуването на нови възли.

Много гинеколози използват доста ефективен и безопасен метод за лечение на бързо нарастващи миоми на матката - FUS - аблация. По време на процедурата лекарят е под контрол компютърна томографияизпраща ултразвукови лъчи към лезиите. Под тяхно влияние тъканите на възела се изпаряват, фиброидите намаляват по размер. Тази процедура ви позволява да премахнете само видими тумори. С течение на времето от зачатъците могат да се образуват нови миоматозни възли.

Ако започне бърз растеж на миома, повечето гинеколози предполагат, че жените изпълняват хирургична интервенция:

• Миомектомия - отстраняване на възли чрез лапароскопски или лапаротомичен достъп;
• Хистерорезектоскопия - отстраняване на субсерозни фиброиди с помощта на ендоскопско устройство през влагалището;
• Хистеректомия - хирургично отстраняванеорган.

След миомектомия и хистерорезектоскопия рискът от бърз растеж на фиброидите остава в 30% от случаите. Отстраняването на матката лишава пациентката от възможността да ражда деца и прави жената инвалид. Лекарите от нашите клиники са на мнение, че единствената хирургична интервенция, която засяга механизма на образуване на миоматозни възли, е емболизацията на маточната артерия. Гинеколозите препоръчват извършването на процедурата с бърз растеж на миома.

След въвеждане в артериите на матката чрез катетър, поставен под локална анестезияв бедрената артерия, лекарството Ebol спира притока на кръв през артериите, които хранят фиброидите. Бързият растеж на фиброидите спира, възлите намаляват по размер, претърпяват обратно развитие и изчезват. Нови миоматозни неоплазми в матката не се образуват. Благодарение на тази процедура жената запазва детеродна функция, качеството на интимния й живот се подобрява.

Ако има признаци на бърз растеж на миома, моля свържете се с нас. В клиниките, с които си сътрудничим, работят квалифицирани специалисти. Опитни гинеколози преглеждат пациента, установяват показания и противопоказания за емболизация на маточната артерия. Процедурата се извършва от ендоваскуларни хирурзи. След това пациентите са под наблюдението на лекари за не повече от един ден. След известно време те напълно забравят за наличието на миома.

Нашият експерт - гинеколог-ендокринолог, хирург-ендоскопист на клиниката CELT, кандидат на медицинските науки Лариса Улятовская.

Две важни информации

Миомата е доброкачествен туморв мускулния слой на матката, топка от влакна под формата на възел. Може да се намира на външна повърхностматка, расте и оказва натиск върху околните органи – пикочния мехур, ректума... Или може да е вътре в матката или да прораства в нейната стена.

За дамите, на които е поставена такава диагноза, веднага ще кажем две важни неща. Да започнем с доброто: миомата не се развива в злокачествен тумор. И сега лошото - ако се появи един възел, чакайте втори и трети ... Нищо чудно, че лекарите наричат ​​миомата множествен тумор.

Миомата се е подмладила. Някога се смяташе за болест зряла жена, сега лекарите все по-често откриват големи възли дори при 20-годишни девици.

Неочакван гост

Заболяването често протича без симптоми. Миомата се открива от лекар, когато жена идва при него. Но проблемът е, че престъпно рядко отиваме на лекар, ако нищо не ни боли. Веднъж на 5-7 години. И тогава се оказва, че нашите миоми вече са с такъв размер, че трябва да предприемем нещо веднага. И това е в Москва, където лечебни заведения, може да се каже, на всеки ъгъл.

Понякога заболяването се проявява като болезнена, обилна, със съсиреци, менструация на първия или втория ден от менструацията. Запитайте се: Месечните пречат ли на плановете ви? Опитвате ли се да отгатнете датите на вашата ваканция или бизнес пътуване, важни срещитака че не съвпадат с вашите. критични дни? Ако да, интензивността на менструацията ви може да е симптом на миома. Всякакви промени във времето на менструацията, нейното изобилие трябва да ви предупреждават и да ви принудят да отидете на лекар.

Също така си струва да направите кръвен тест за нивото на хемоглобина. Дори да имате само един ден силно кървенепо време на менструация, след пет до шест месеца, промените в кръвта ще бъдат видими.

Променете начина си на живот

В какво? Колкото по-дълго лекарите търсят отговор на този въпрос, толкова по-трудно им е да отговорят. Предполага се, че миомният възел реагира на излишно количествоженски полови хормони - естрогени, спрямо друг полов хормон - прогестерон. Тя се появява само в репродуктивен периодкогато яйчниците произвеждат естроген. Докато яйчниците функционират, миомата не прави нищо друго, веднага щом расте. AT най-добрият случай- живее в стабилно състояние. В постменопаузата фиброидите вече не се появяват и тези малки възли, които жената има по това време, започват да намаляват по размер.

Но защо миомите започнаха да се появяват по-често? Очевидно това се дължи на начина ни на живот - с високо темпо, тежки товари. Тялото като че ли предупреждава, че не може да се справи и затова се разболява. Доказателство за правилността на тази гледна точка са примери, когато жените са премахнали матката поради големи възли, не са променили начина си на живот след операцията и впоследствие са се появили фиброми в млечните жлези.

Миома може да се появи след стрес. Лекарите казват, че ако сте преживели неприятни промени в живота си - развели сте се със съпруга си, загубили сте работата си, карате се с дете, което е навлязло в трудна възраст - отидете на гинеколог след месец или два. Уви, по това време определено ще имате нещо влошено или ще се появи.

Докараха ни и жегата и смогът на това лято неприятни изненади. Гинеколозите са регистрирали случаи на ултра-бърз растеж на миома за един месец.

Съществува и теория, че миомата е следствие от неудовлетвореност от личния живот. Те възникват при нещастни жени.

Как да разберем?

Основният метод за диагностициране на миома е ултразвукът, изследването е безопасно и безболезнено. Въпреки че лекарят може да открие големи възли с ръцете си. Ултразвукът ще ви позволи да разберете причината за кървенето: всъщност то е причинено от миома или е в ендометриума - лигавицата на матката. Ултразвукът ще покаже естеството на местоположението на възлите - те се намират извън матката, в стените й или вътре в репродуктивния орган.

Възлите могат да бъдат различни размери- от няколко милиметра в диаметър до гигантски тумори от няколко килограма. Нашият експерт Лариса Николаевна Улятовская трябваше да премахне миома с тегло до 8 кг! Обикновено колкото по-рядко една жена ходи на гинеколог, толкова по-големи миоми открива.

Без грим

Какви лечения може да предложи вашият лекар? Зависи от вашата възраст, размера и местоположението на възлите. Ако сте дошли при лекаря в началния стадий на заболяването, възелът е малък, не кърви, лекарят ще предложи да наблюдава развитието му, да прави ултразвук на всеки шест месеца. Но възел, по-голям от 5 см, вече изисква хирургична интервенция.

За млада жена, която иска да има още едно бебе, но е обременена с големи възли, лекарите ще се опитат да спасят матката. Възелът ще бъде отстранен открито или ендоскопски. Но трябва да разберем, че това не е избавление от диагнозата "миома", а от определен възел. След определен период от време след операцията жената трябва да забременее и да роди, в противен случай възлите ще започнат да растат отново.

Ако размерът на възела е толкова голям, че матката изглежда като бременност от 20 седмици или повече, ако туморът е деформирал органа, той ще трябва да бъде отстранен заедно с матката. Отстраняването на матката не е трагедия! Матката е просто контейнер за плода, нейната хормонална функция е незначителна. Ако яйчниците са запазени и е премахната само матката, това не пречи на сексуалния живот, не се променя женски статусне прави жената нежена. Лекарите смятат, че колкото по-често ни обясняват това, толкова по-често ще приемаме правилни решения, кога говорим сиотносно такива сделки.

Нов метод за отстраняване на възли е емболизацията на маточната артерия. Възлите са изключени от кръвния поток, към тях не се доставят нито хормони, нито храна и те постепенно намаляват. Този метод дава много добър резултатпри правилно подбрани пациенти. Превръща възли с размери 3-5 см в осеммилиметрови. Но ако възелът е 15 см, разбира се, не можете да го направите осем милиметра.

При дами на възраст 45-50 години дори големи възли - 10 см - могат да бъдат лекувани (намаляване на размера и спиране на кървенето) чрез емболизация. След две или три години те имат естествено спиране на яйчниците и без попълване на хормони миомите се свиват. Сега не е нужно да мислите за това.

Хормони и билки

Има ли полза от консервативното лечение или миомата може да се справи само с хирургични методи?

Някои лекари се опитват да лекуват малки възли хормонални контрацептиви. Но този метод на лечение има толкова много изключения, че трябва да се подхожда с повишено внимание. Има чести случаи, когато миомите на тези лекарства, напротив, се увеличават.

Те предлагат лечение на миома с хранителни добавки, диети, витамини, билки... Може би в някои случаи това дава резултат, ако витамините и диетите са част от промяната на начина на живот.

някои положителен ефекти при хомеопатично лечение. Кървенето може да спре, възелът може да се стабилизира, но все още няма да изчезне.

как беше женасе консултира с лекар, колкото по-малък е нейният възел, толкова по-голяма е възможността тя да избере заедно с лекаря щадящо, органосъхраняващо лечение. Ето защо трябва да ходите на гинеколози всяка година, дори ако нищо не ви притеснява и никъде не ви боли.

Маточните фиброиди са тумори, които се развиват от съединителната тъкани мускулните влакна на матката. Друго име за това заболяване е фиброма.

Това е еластично доста голямо уплътнение. Формата на фиброидите обикновено е сферична. Според резултатите съвременни изследвания, появата на миома се дължи на състоянието на хормоналната и имунната система на жената. Миома (фиброма) е доброкачествен тумор, не съдържа ракови клеткии успешно лекувани. По правило при подходящо лечение миомите не водят до никакви негативни последици.

Фиброидите могат да варират по размер, вариращи от много малка бучка, която се вижда само на рентгенова снимка на матката, до тумор с тегло един килограм, който лесно се напипва по време на преглед. Миомите могат да се образуват в различни местаматка. Те също се развиват по различен начин. В зависимост от местоположението, разпределете Три вида фиброиди са субмукозни, интерстициални и субсерозни миоми.
При субмукозна фиброма (миома) на матката туморът се появява в матката под лигавицата към маточната кухина.
Интерстициални миомиили междумускулни фиброиди е уплътнение в стената на матката. Ако миомата е малка, жената обикновено не я усеща, но с нарастването на миомата маточната кухина може да се деформира. Туморът може да притисне фалопиевата тръба, да я притисне и да причини болка.
Субсерозна миомаразвива се на повърхността на матката, в коремната кухина, може да има дълго стебло или широка основа.

Много често миомите са множествени. Развитието им е много бавно. Според неизвестни съвр медицинска наукаПо някаква причина една от мускулните клетки започва процес на делене, в резултат на което се създават туморни мускулни клетки, които образуват възел в матката - миома.

Маточните фиброиди са хормонално зависими тумори. Означава, че растежът на фиброидите се влияе от половите хормони (прогестерон и естроген). Това обяснява намаляването на размера или дори пълното изчезване на маточните фиброиди при редица жени след менопаузата, когато нивото на женските полови хормони е значително намалено. Най-често фиброидите се срещат при жени на възраст от 35 до 40 години. При деца и юноши, които не са навлезли в пубертета, миоми никога не се образуват.

Причини за миома на матката

Генетиката също е рисков фактор.

Ако вече се е образувала миома (фиброма), Следните фактори пряко влияят върху по-нататъшния му растеж:
хроничен възпалителни заболяванияженската полова област (възпаление фалопиевите тръбии яйчници - салпингоофорит, възпаление на фалопиевите тръби - хроничен салпингит)
кисти на яйчниците
аборти
продължителна употребахормонални противозачатъчни(комбиниран орални контрацептиви)
продължително излагане на слънчева светлина
случаи, когато до 30-годишна възраст жена не е раждала и не е кърмила

Признаци и симптоми на миома на матката

Обикновено фиброидите започват да растат около тридесетгодишна възраст, но техните прояви може да отсъстват до за дълго време. Признаците и симптомите на фиброидите варират в зависимост от това къде са се образували миомите, размера на тумора и колко бързо расте. Първите прояви на миома при повечето пациенти се появяват на възраст 35-40 години. Това се дължи на намаляване на нивото на половите хормони, които се произвеждат от яйчниците. Има следните основни признаци и симптоми на миома на матката:
менорагия - повишена изобилност и продължителност менструално кървене
метрорагия - кървене от матката, което се появява в средата на цикъла
болка в долната част на корема, понякога излъчваща към краката или долната част на гърба. Болката, като правило, е слаба, болезнена, въпреки че е възможно появата на силна остра болка. Болка може да се появи и по време на полов акт.
често уриниране възниква, когато миомата расте към пикочния мехур, притискайки го
запекът може да показва възел от маточни фиброиди, растящ към ректума, той го притиска и затруднява дефекацията.
възможни са и симптоми от други органи: главоболие, болки в областта на сърцето, усещане за горещи вълни и др.
намаляване на количеството хемоглобин и червени кръвни клетки в кръвта, причинено от продължително маточно кървене (). Прояви на анемия: често замаяност, постоянно главоболие, бледност, слабост и др.

Бременност и миома на матката

Диагностика на миома на матката

Друга техника (най-ефективната и модерна за диагностика на миома на матката) е хистероскопия.Това е хирургичен диагностичен метод. Неговата важна характеристикасе крие във факта, че едновременно с откриването на заболяването миомният възел на определена локализация се елиминира едновременно.

Също така сред методите за диагностициране на фиброиди (фиброми) на матката трябва да се отбележи салпингография, сондиране на матката, има и други методи. Използването им обаче беше популярно преди няколко години, докато не се появиха нови, по-ефективни и безопасни методине направи употребата им много по-рядка.

Лечение на миома на матката

Терапевтичен метод Лечението на миома на матката се основава на приема на лекарства, които инхибират растежа и развитието на миоматозни възли. Основната посока на терапевтичното действие е рецепцията хормонални лекарствакоито забавят растежа на тумора. Обикновено за тези цели се използват производни на прогестерона. AT съвременна медицинаКато правило се използват агонисти на GnRH с продължително действие. Използването на лекарства, съдържащи тези вещества, може да намали размера на тумора с 55%. На младите жени не се препоръчва да провеждат дългосрочна терапия с агонисти на GnRH, както при продължителна употребасъдържащи ги, съществува възможност за развитие на остеопороза. Но въпреки ефективното забавяне на растежа на фиброидите и дори намаляването на размера им в резултат на употребата медицински методи, те все още не са в състояние да елиминират тумора напълно. Въпреки това, терапиите са в състояние да инхибират растежа на миомните възли и да ги поддържат в състояние, което не причинява болкапреди менопаузата, по време на която туморът обикновено изчезва от само себе си. Поради тази причина терапевтичният метод за лечение на миома на матката се препоръчва при жени в по-напреднала репродуктивна и постменопаузална възраст. При лечението на по-млади пациенти този метод се използва много по-рядко и само в случаите, когато има противопоказания за хирургическа интервенция за отстраняване на миоматозни възли или трябва да се отложи.

Използвайте хирургични методи лечение на миома на матката не винаги е необходимо. Необходимостта от операция зависи от възрастта на жената, размера на миомата, времето, изминало от появата й и симптомите на заболяването, ако има такива. Изброяваме основните индикации за операция за отстраняване на миоматозни възли:
миоматозните възли са достигнали голям размер (с период на бременност повече от 12 седмици)
миома бързо се увеличава по размер за кратко време
протичането на заболяването е придружено от синдром на болка, което заплашва жената в бъдеще със загуба на работоспособност
маточните фиброиди са придружени от тумор на яйчника или ендометриоза. При тази комбинация от болести една от тях създава благоприятни условияза прогресирането на другия например успех при лечението на ендометриоза може да се постигне само ако предварително отстраняванемиома
некроза на миоматозния възел, причинена от нарушение на неговото хранене. В това състояние има характерен симптом, като болезненост на матката при палпация, присъстват и общи симптоми: чувство обща слабост, умора, треска, остри болкикоето може да принуди пациента да се съобрази почивка на легло
натиск на миома върху ректума или пикочния мехур, което води до появата на функционални нарушенияв тялото на жената
наличието на субмукозен възел, който сам по себе си служи сериозна причиназа оперативна интервенция без предишни опити за лечение на миома на матката терапевтичен метод
трансформация на тумор в злокачествен
комбинация от истински овариален тумор с миома

При миома могат да се използват няколко вида операции:
Лапароскопска миомектомия - маточните фиброиди се отстраняват с помощта на лапароскоп (специален инструмент, който се поставя в коремна кухинапрез малки разрези на предната коремна стена). Методът има предимства - матката се запазва, жената може да забременее и да роди дете в бъдеще, след операцията не се изисква дълго възстановяване. Има обаче и недостатъци: след операцията има вероятност миоматозните възли да се появят отново, белезите, образувани след отстраняването на фиброидите, изискват повишено внимание към жената по време на последваща бременност.

Лапаротомия миомектомия - фиброидите се отстраняват от матката чрез разрез в предната част коремна стена. Лапаротомията миомектомия се използва рядко, тъй като след нейното прилагане е необходимо дълго възстановяване на пациента.

Хистероскопска миомектомия - фиброидите се отстраняват през влагалището с помощта на хистероскопски инструмент. Този вид хирургична интервенция е показана за субмукозна маточна миома, тоест фиброиди, които растат в лумена на маточната кухина).

Хистеректомията предполага пълно премахванематка. Такива операции се извършват за тези жени, които не желаят да имат деца в бъдеще, и когато миомата е достигнала голям размер, или расте бързо, или има няколко големи миоматозни възли.

Емболизация маточна артерия- е въвеждането на специално вещество в маточната артерия. Лекарството прекъсва притока на кръв към фиброида, спирайки неговото хранене. Това води до смъртта на фиброидите. Сред недостатъците на тази техника е възможността от усложнения инфекциозен характер, силна болка през първите няколко дни след емболизация на маточната артерия.

FUS аблация (FUS аблация) на миома на матката е относително нов методлечение, основано на използването на ултразвукови вълни, фокусирани върху миоматозния възел. Методът помага за намаляване на размера на тумора без операция. Но FUS-аблацията има противопоказания. Не се използва, когато жената планира да забременее в бъдеще и ако има повече от пет злокачествени възли в матката.

Фиброидите могат да бъдат диагностицирани по време на рутинен преглед гинекологичен преглед, но ултразвукът помага най-точно да се потвърди наличието, размера и местоположението му. Ако тя не се покаже, тогава този моментлечение като такова не се изисква. За да не провокирате растежа на миома, експертите препоръчват ограничаване на приема на въглехидрати. По възможност животинските мазнини трябва да се заменят с растителни. Опитайте вашата диета плодове и сокове от горски плодове. Два пъти годишно се подлагат на гинекологични и ултразвукови прегледи.

Ако забележите, че менструацията е станала по-болезнена, кървенето се е увеличило, силна болкав долната част на корема уринирането е станало по-често - струва си да предупредите. Може би миомата е започнала да расте. Веднага се свържете с вашия гинеколог, който ще пълен прегледи според резултатите от тестовете и ултразвука ще предпише курс на лечение.

В повечето случаи лекарите предписват консервативна терапияно понякога се налага операция. Нехирургичният е предназначен да или поне да забави растежа на миомата. За тази цел специалистите предписват продукти, съдържащи прогестерон. Като добавка, съдържаща желязо, фолиева и аскорбинова киселина, група Б. Също така експертите препоръчват използването на някои методи на традиционната медицина.

Противораковите лекарства се използват за лечение на фиброиди. лечебни растения, които в повечето случаи са в състояние да унищожат тумора, независимо от местоположението му. Те включват байкалски и джунгарски борци, пъстър бучиниш, бял имел, блатна тинтява, червена мухоморка и обикновена. От тези растения се приготвят тинктури и се приемат капково по определена схема. Това трябва да се прави при стриктно спазване на инструкциите на лекуващия лекар, т.к. тези растения са отровни (с изключение на тинтява).

Друг вид противотуморни растения, използвани за фиброиди, се наричат ​​майчини луги: планинска матка, обикновена чандра, маточина, жълт кантарион, метличина и др. Те влияят пряко върху тумора на матката, като забавят растежа му и в някои случаи намаляват размера му.

За спиране или забавяне на растежа тумор на маткатафитотерапията трябва да се извършва комплексно. Заедно с вземането билкови тинктури, експертите препоръчват използването локално лечение: тампони, спринцовки, лапи и др. Например, добър противотуморен ефект се дава от лапи на долната част на корема с тинктура от сладка детелина или черен корен, както и спринцовки с отвара от корена конски киселецили упорита сламка.

Ако се открият миоми при бременна жена, лекарите препоръчват внимателно да се следи нивото на хемоглобина, т.к. анемията може да причини туморен растеж. В случаите, когато растежът на миомата не може да бъде предотвратен, за да се забави, се предписват препарати, съдържащи желязо, витамини А, Е и група В. Препарати с прогестерон, както и народни средствасе възлагат с голямо внимание. AT тежки случаиизползва се хирургична интервенция.

Доброкачественият тумор тревожи 30% от жените на възраст 20-45 години. Туморът се нарича миома на матката и се намира в мускулния слой на матката. Причините за развитието на болестта са различен характер. Често срещан патоген са миоматозните възли.

Самата жена решава дали се нуждае от лечение или не, но е необходимо да се покажат неоплазмите на лекаря. Обикновено образованието не придобива злокачествен външен видно не изключвайте лоши последствия.

миома. Схематична снимка

Гладките мускулни клетки, поради неправилно делене, се превръщат във възел, който се образува върху репродуктивен органЖени. Нодална форматуморите се срещат най-често при пациенти от женски пол. Видовете и размерите на всеки пациент се появяват индивидуално. Заболяването не се ограничава до наличието само на един възел.

внимание! Развитието на заболяването се записва по седмици от бременността.

Видове миоми

Има три вида фиброиди: интерстициални, субсерозни и субмукозни. Имената обясняват местоположението на тумора. Можете да разберете какъв вид образование тревожи една жена по следните критерии:

• Интерстициален или интрамурален. Възлите при наличието на този вид миома се образуват дълбоко в мускулния слой на женския орган.
• Увеличаването на интрамуралния възел или се увеличава външно, или се задълбочава навътре. Признаците се появяват индивидуално, но трябва да се отбележат важни: остри болкив областта на матката, липса или липса на менструация, развитие на анемия;
• Субмукозен. Фиброидите се намират под лигавицата вътре в отделението на матката. Признаците на патология се характеризират с обилна менструация, кървене от матката, силна болка и анемия. Изпускане на кръвв обилна форма преминават системно и водят до анемия. Поради това пациентът изпитва главоболие, сънливост, нарушена работоспособност. Остри пристъпи болканаблюдава се през цялата менструация;
• Подсерозен. Местоположението на фиброидите е под външния серозен слой на матката. Кракът, на който "висят" нодулите, може да бъде дебел и тънък. Тънкият дълъг крак на възела е опасно бедствие за женския орган, тъй като възелът може да се усуква свободно. Усукването ще доведе до перитонит. Широкият крак има способността да се увеличава по размер, което причинява компресия на съседни органи.

Определяне на центростремителен растеж на фиброиди

Центростремително нарастваща миома се определя като тумор, който расте вътрешна кухинаженски орган. Репродуктивната система напълно губи своята функция. Патологията се развива бавно и безболезнено. Но медицината все повече регистрира случаи бързо развитие. Максималният обем на образованието в същото време достигна стойност, която обикновено се случва на 20 седмица от бременността. Наличието на миоматозен възел с центростремителен растеж обяснява причините обилно отделянепо време на менструация.

Центростремителният растеж на възела завършва на операционната маса, но само ако туморът е достигнал обема си. Малко образувание се отстранява с помощта на лекарства. Младите момичета, които се интересуват от раждането, предпочитат да следват съветите на лекарите и да приемат тумора с лекарства. Случаят с дълбоко покълване на злокачествения възел също изисква намеса.

Разликата между медицинска и хирургична интервенция се обяснява със следните характеристики:

• Метод на лечение с лекарства. Лекарстваиздадено от лекуващия лекар. Тъй като болестта е хормонален външен вид, тогава се предписват хормонални лекарства. Лекарства, които регулират действието на хормоните: антипрогестогени, антигонадотропини, GnRH агонисти. Независимостта по време на лечението е опасна, тъй като лекарствата се избират индивидуално за всеки пациент;
• Операция. Пациентът се изпраща на операционната маса, ако възелът се е деформирал в междумускулните тъкани на матката или са се образували много възли на едно място. Модерен клинични състоянияопитвайки се да запазят истинската цел на жените. Занемарена миома с центростремителен растеж на възела обаче се оперира с частичен. В особено тежки случаи органът се отстранява напълно. Ранна диагностикапомага да се излекува заболяването или да се предотврати появата му.

Субмукозен растеж на фиброиди

Притесненията на жените относно дългите периоди и тяхното прекомерно изобилие не са безпочвени. Често виновникът е субмукозна миома, който с нарастването си предизвиква кървене на матката.

Ако една жена не отиде на лекар навреме, тогава фиброидите продължават да растат и причиняват редица усложнения:

• Липса на кислород за вътрешни органикоето е причинено от анемия;
• Възпаление и инфекция на миоматозния възел, който се открива при освобождаване на гной заедно с кръв;
• Намален имунитет, който причинява септични разстройства;
• преждевременно раждане или спонтанен аборт;
• Появата на механична пречка по време на раждане;

Как протича бременността при миома с центростремителен растеж на възела

Трудна задача на акушерството е комбинирането. Много мнения на пациенти се сближават с нормалното състояние по време на периода на заболяването и бременността. Но това не изключва сериозни рискове както по време на бременност, така и по време на раждане. Усложненията могат да бъдат два вида:

• На мястото на образуване на тумор;
• За факторите, повлияли на формирането.

Бременност със заболяване е възможна, но това се влияе от местоположението на фокуса на заболяването, броя на възлите и размера. Нормалният ход на бременността е гарантиран с малко натрупване на туморни клетки, което се появява дълбоко в матката. Големите възли, които се появяват особено в провлака и в устието на фалопиевите тръби, създават трудности при опитите за забременяване. Ако плодът е успял да се развие, тогава съществува риск от усложнения.

Рискови фактори

Растежът на фиброиден възел показва следните рискови фактори по време на бременност:

Има малък шанс за възникване на риск при млади момичета, чийто тумор е само в напреднал стадий. Ранна фазахарактеризира минималната сумавъзли, които не надвишават 8 см. В същото време момичето не страда от друго заболяване на този орган. Бременността ще бъде нормална, ако плацентата е фиксирана далеч от възела. Миома на матката по време на бременност, която се характеризира с малки размери, не прогресира. Плодът се развива нормално и при раждането бебето ще бъде напълно здраво.

Ако поне един от рисковите фактори се наблюдава по време на бременност, тогава може да се появи усложнение. В такива случаи трябва да се консултирате с лекар. Възможно е една жена да направи аборт.

Когато 3 възела с миома?

В женските форуми често можете да намерите такъв специален въпрос: какво означава миома с 3 възли? Миомата с 3 възела се определя като множествена. При множество нодуларни образувания по вътрешната или външен слойматката не трябва да се притеснява, ако те са малки и са само 3 см. В противен случай рискът от всякакви усложнения се повишава.

Причините за нодуларните тумори са различни:

• Външно и вътрешно затлъстяване;
• Диабет;
• Липса на интимни контакти;
• операции за аборт;
• Високо кръвно налягане;
• Повишаване нивото на естроген;

Миома на матката се нарича обилно преждевременно кървене. Кога идва кръви не спира, тогава трябва спешно да кандидатствате за медицински грижизащото може да се развие анемия. Това се случва при продължителна менструация.

Мястото и остротата на болката също е необратим симптом при миома. Една жена често се тревожи за болка в областта на таза. Много момичета описват болковите дефекти като спукване, неразбираема и остра тежест в зоната. Това се случва при постоянно увеличаване на обема на миомата. Туморът оказва тежест върху съседните органи.

Болката може да се усеща като контракции. Това се случва, когато мускулите на матката се свиват.

Кръвоснабдяването може да бъде нарушено поради пристъпи на остра болка.

Една жена може самостоятелно да открие миома, ако няма остри болки и възлите са нараснали достатъчно.

Непряка причина за растежа на възли може да бъде нарушена работа на сърдечно-съдовата система. Развитата анемия, която се изразява в намаляване на нивото на хемоглобина, провокира образуването туморни възли. Налице са и други симптоми: хронична умора, депресивно настроение и намалена работоспособност.

Една жена трябва да забележи промените в тялото си навреме, което показва миома на матката, тъй като доброкачественият тумор може да се превърне в огромен проблем за миг. За всякакви кървене от маткататрябва да се свържете с експертите.

Видео: Миома на матката. Субмукозни, субсерозни, интерамурални фиброиди

Видео: Интрамурални фиброиди. растеж на центростремителен възел