Таблетки желязо. Железни препарати в таблетки: прегледи. Лечение на желязодефицитна анемия Лекарства, съдържащи желязо

Заболяване на кръвоносната система поради недостиг на желязо в организма. Придружава се от промени в параметрите на неговия метаболизъм, намаляване на концентрацията на хемоглобин в еритроцитите, техните количествени и качествени промени, клинични признаци на анемична хипоксия и сидеропения.

Има три етапа на недостиг на желязо:

  • предлатентен дефицит - намаляване на запасите от желязо в телесните тъкани без намаляване на концентрацията на желязо в серума;
  • латентно - изчерпване на железните резерви в "депото" за поддържане на концентрацията на хемоглобин в периферната кръв над долната граница на нормата;
  • всъщност желязодефицитна анемия - намаляване на концентрацията на хемоглобина под физиологичните стойности.

Желязодефицитната анемия е най-разпространеното заболяване (анемичен синдром) и представлява около 80% от всички анемии. Според СЗО желязодефицитната анемия е здравословен проблем - в индустриализираните страни честотата на анемията е 30-50% при жените и 15-20% при мъжете.

Желязото, жизненоважен елемент, намиращ се във всички клетки на тялото (клетъчно желязо) и играе важна роля в биохимичните реакции. Като компонент на хемоглобина, желязото участва в транспорта на кислород, е кофактор на хем (каталаза, цитохром С) и нехем (алдолаза, NADH дехидрогеназа) ензими. Съдържащото се в организма желязо може условно да се раздели на:

  • функционални (като част от хемоглобин, миоглобин, ензими и коензими),
  • транспорт (трансфер, мобилферин),
  • депозиран (феригин, хемосидерин),
  • желязо, образуващо свободен басейн.

От 4-4,5 g желязо, съдържащо се в тялото, само 1 mg участва в обмена с външната среда: отделя се с изпражненията, губи се с косопад, разрушаване на клетките. Дневната нужда от желязо за възрастен в състояние на физиологично равновесие е 1-1,5 mg, за жени по време на менструация - 2,5-3,3 mg. В същото време за нуждите на хематопоезата е достатъчно количеството желязо, което се отделя при физиологичния разпад на еритроцитите.

Усвояването на желязо от хранителните продукти е "строго ограничено": от 8-14 mg, постъпили в организма, се усвояват от 0,5-1 до 2-2,5 mg. Следователно преобладаването на загубата на желязо над приема му в организма води до желязодефицитна анемия.

Развитието на желязодефицитна анемия се основава на различни причини, сред които основните са:

  • хронична (повтаряща се) загуба на кръв,
  • неадекватна диета,
  • чревна малабсорбция,
  • повишена нужда от желязо (бременност, кърмене, интензивен растеж),
  • нарушение на транспорта на желязо,
  • интраваскуларна хемолиза с хемоглобинурия.

Хроничната или повтаряща се кръвозагуба е най-важната причина за желязодефицитна анемия. Незначителна по обем, често невидима за пациента, но продължаваща кръвозагуба води до изчерпване на запасите от желязо с последващо развитие на желязодефицитна анемия. Установено е, че 1 ml загубена кръв съдържа 0,5 mg желязо. При дневна загуба на кръв от 10 ml загубата на желязо ще бъде 5 mg. Дневната абсорбция на желязо от храната е 2 mg, а физиологичната загуба на желязо е от 1 до 1,5 mg. По този начин, със загубата на малък обем кръв (10 ml), има постепенно изчерпване на запасите от желязо.

Загубата на кръв от храносмилателната система е най-честата причина за желязодефицитна анемия при жени и мъже в менопауза. Среща се при заболявания като пародонтоза, ерозивен езофагит, разширени вени на хранопровода и кардиалната част на стомаха (чернодробна цироза, портална хипертония); хиатална херния; остра и хронична ерозия на стомаха; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; тумори на стомаха, тънките черва, дивертикул на Мекел, терминален илеит (болест на Крон), улцерозен колит, полипоза, хемороиди и др.

Основният фактор за развитието на желязодефицитна анемия при жени в детеродна възраст е маточното кървене, което възниква при нарушаване на менструалния цикъл (менорагия) от различен произход, фиброиди, злокачествени тумори на матката и употребата на вътрематочни контрацептиви.

Загубата на кръв в затворени кухини най-често възниква при ектопичен растеж на ендометриума (ендометриоза), белодробна сидероза, митрална стеноза. Честото кървене от носа, хематурия, кръвозагуба по време на хемодиализа, кръводаряване, ятрогенна кръвозагуба и други подобни също могат да доведат до желязодефицитна анемия.

Клиничните прояви на желязодефицитната анемия се дължат на комплекса от общи анемични симптоми и преди всичко на синдрома на сидеропения (дефицит на желязо в тъканите). Има нарушение на тъканния трофизъм поради намаляване на активността на съдържащите желязо тъканни ензими (цитохроми). Хипосидерозата на кожата води до нейната сухота и изтъняване, нарушаване на целостта на епидермиса. В ъглите на устата се появяват язви, пукнатини с възпалителен валяк - „гърчове“ или ъглов хейлит. Има атрофия на папилите на езика: той става червен, изгладен, в тежки случаи с области на зачервяване с неправилна форма (географски език) или напълно хиперемиран. Поради сухотата на лигавицата на хранопровода, нейната атрофия, има затруднения при преглъщане на суха твърда храна, усещане за изпотяване и чуждо тяло в гърлото (синдром на Plummer-Vinson). Типична клинична проява на хипосидерозата е повишена загуба на коса, чупливост, разслояване, напречно набраздяване на ноктите. Ноктите стават плоски, понякога стават вдлъбнати с форма на лъжица (койлонихия).

Някои сидеропенични симптоми са патогномонични, те са характерни само за желязодефицитна анемия. Това е извращение на вкуса, жажда за необичайни продукти като глина, пръст, колосано бельо, лед; изкривяване на миризмата - привличане към миризмите на нафталин, бензин, ацетон, печатарско мастило и други подобни. При изследване се отбелязва бледност на кожата с алабастър или зеленикав оттенък, цианоза на склерата (или симптом на синя склера). Последното е свързано с дегенеративни промени в роговицата, през която се вижда съдовата мрежа.

Наследствената анемия с нарушение на синтеза на порфирини засяга мъжете (предава се чрез Х-хромозомата). За разлика от дефицита на желязо, тази наследствена анемия се характеризира с повишено съдържание на желязо в серума - желязо-наситена, желязо-рефрактерна анемия. Има повишена концентрация на протопорфирини в еритроцитите и изпражненията. При еритропоетична порфирия урината на пациентите е кафява или червена. Характерен признак е появата на изгаряния, мехури и белези по кожата под действието на слънчева светлина, увеличаване на далака. Основната причина за придобита анемия, свързана с нарушен синтез на порфирини, е интоксикацията с олово.

Как да се лекува желязодефицитна анемия?

Основният метод е назначаването на железни препарати вътре. При това се подбират дози, десетократно по-високи от съдържанието на желязо в храната. Само при условие, че се създаде висока концентрация на желязо в лумена на червата, се увеличава абсорбционната му способност за йонизирано двувалентно желязо. Тривалентното желязо на чревната лигавица не се абсорбира нито във физиологични, нито във високи концентрации и има дразнещ ефект.

Продължителността на лечението на желязодефицитна анемия варира от 2-3 месеца до 1 година. Оценката на ефективността на лечението се извършва след 2-3 седмици от началото на лечението.

Критерии за ефективност на лечението:

  • повишаване на нивото на ретикулоцитите на 8-12-ия ден,
  • нормализиране на серумните нива на желязо на 4-5 седмица от началото на лечението.

Въпреки това, клиничните признаци на подобрение на състоянието на пациентите се наблюдават много по-рано от нормализирането на съдържанието на хемоглобина, което е свързано с попълването на тъканните (клетъчни) запаси от желязо преди това. Парентералните железни препарати (ferrumlek, venofer) се предписват само при нарушения на чревната абсорбция (ентерит, резекция на тънките черва, обостряне на пептична язва, непоносимост към железни препарати, когато се приемат перорално) в подготовка за операция. В същото време повишаването на нивата на хемоглобина става 4-6 дни по-бързо, отколкото в случай на употреба на железни препарати вътре. За инжекции се използват съединения на фери желязо в комбинация с органични компоненти. След парентерално (интравенозно или интрамускулно) приложение желязото бързо навлиза в кръвта, където се свързва със сидерофилин, при недостатъчно количество от който съществува опасност от повишаване на нивото на свободното желязо в кръвта, което е капилярен отрова. В същото време съдовата пропускливост се увеличава, тонусът на артериолите и венулите намалява.

Степента на проява на нежеланите реакции може да бъде различна - от преходни форми до шок и дори смърт в резултат на проникване на червени кръвни клетки в тъканите на мозъка, сърцето и белите дробове. Възможни са също алергични реакции, флеботромбоза, абсцеси, хемосидероз.

За да се предотвратят странични ефекти, се препоръчва едновременното приложение на витамин Е с парентерално приложение на желязо, което предотвратява активирането на свободните радикални реакции, увреждането на клетъчните мембрани и хемолизата на еритроцитите. При остра интоксикация с железни препарати трябва да се предпише антидот десферал (60-80 mg / kg на ден интрамускулно или интравенозно). Кръвопреливането при желязодефицитна анемия се прилага при ниски нива на хемоглобина - под 50-40 g/l.

Какви заболявания могат да бъдат свързани

Болестите, които могат да бъдат придружени от желязодефицитна анемия, включват:

  • пародонтоза,
  • ерозивен езофагит,
  • разширени вени на хранопровода и кардиалната част на стомаха (чернодробна цироза, портална хипертония),
  • хиатална херния,
  • остра и хронична ерозия на стомаха,
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника,
  • тумори на стомаха, тънките черва,
  • Дивертикул на Мекел
  • терминален илеит (болест на Crohn),
  • неспецифичен улцерозен колит,
  • полипоза,
  • хемороиди
  • менорагия (нарушение на менструалния цикъл от различен произход),
  • маточни фиброиди, злокачествени тумори на матката,
  • ендометриоза,
  • сидероза на белите дробове,
  • митрална стеноза,
  • често кървене от носа,
  • хематурия.

Малабсорбцията на желязо е честа причина за железен дефицит при пациенти, подложени на гастректомия, субтотална резекция на стомаха и ваготомия.

Лечение на желязодефицитна анемия у дома

Може да се извърши в болница, по-често това се случва със сериозни съпътстващи заболявания. Ако лекарят не вижда възражения, пациентът може да приема предписаните му лекарства у дома.

В същото време пациентите трябва да се хранят пълноценно: да ядат животински протеини под формата на месни продукти, тъй като те съдържат желязо. Не е подходящо да се препоръчва консумацията на суров или пържен черен дроб, тъй като този продукт съдържа по-малка част от желязото под формата на хем, а основната част е под формата на феритин и хемосидерин, от които желязото се усвоява по-бавно.

Лечение на желязодефицитна анемиясъс сигурност трябва да бъде придружено от специално подбрана диета с високо съдържание на животински протеини, витамини и ограничение на мазнините. Диетата трябва да включва пресни зеленчуци, плодове, плодове, особено пресни билки. Приоритетни продукти са нар и елда, черен дроб и месо, касис, планинска пепел, къпина, ягода, калина, шипка, глог. Желязото се усвоява най-добре в комбинация с достатъчен прием на витамин С.

За профилактика на желязодефицитна анемия при жени с прекомерна или продължителна (повече от 5 дни) менструация ежемесечни железни препарати трябва да се прилагат перорално на седмични или месечни курсове два пъти годишно. Можете да вземете кръв от жени донори не повече от 1-2 пъти, от мъже - 2-3 пъти годишно. След кръводаряване се препоръчва прием на добавки с желязо в продължение на 2 седмици (30-40 mg елементарно желязо на ден).

Всички пациенти с желязодефицитна анемия и лица с рискови фактори (загуба на кръв, след гастректомия, юноши, донори и др.) трябва да бъдат регистрирани в клиниката по местоживеене със задължителен мониторинг (поне два пъти годишно) на периферната кръв и серумно желязо.

Какви лекарства могат да се използват за лечение на желязодефицитна анемия?

  • елементарни - в терапевтична доза от 100-120 mg, приети 1 час преди или 2 часа след хранене,
  • - дозировката се изчислява индивидуално, като се вземат предвид параметрите на кръвта, теглото, съпътстващите заболявания на пациента,
  • - изчислява се индивидуално по формулата
  • - в случай на интоксикация с желязо се предписват 60-80 mg / kg на ден интрамускулно или интравенозно,
  • - 300 мкг на ден.

Курсът на лечение се изчислява в месеци, лекуващият лекар ще определи по-точно.

Лечение на желязодефицитна анемия с народни методи

цел лечение на желязодефицитна анемияе да се попълни съдържанието на желязо в кръвта, което се улеснява не само от приема на фармацевтични препарати от този елемент, но и от консумацията на продукти и лекарства на тяхна основа с високо съдържание на желязо. Всяка рецепта по-долу няма да е излишна да обсъдите с Вашия лекар, както и да изясните с него комбинацията от този народен метод с предписаните лекарства, за да не допринесете за прекомерен прием на желязо, което също е неблагоприятно.

  • Комбинирайте в равни количества листа от коприва, съцветия от обикновен бял равнец, корен от глухарче; 1 с.л събиране варя 1,5 чаши вряла вода, оставете за 3 часа, прецедете; пият се 3-4 дози през деня, 20 минути преди хранене.
  • Разтворете 1 супена лъжица в чаша топло мляко (3,2% масленост). сок от цикория; изпива се на 3 приема през деня, след хранене.
  • Комбинирайте равно количество сок от моркови, цвекло и бяла ряпа, поставете в съд, който се затваря, но не достатъчно плътно, за да може да се получи слаб процес на изпаряване; поставете съда във фурната на бавен огън, където това изпарение ще се извърши през следващите 3 часа; вземете лекарство от 1 супена лъжица. три пъти на ден.
  • 2 ч.ч (с пързалка) варете сухи шипки с чаша, прецедете след час; приемайте 3 пъти на ден след хранене.

Лечение на желязодефицитна анемия по време на бременност

Желязодефицитната анемия е изложена на риск от развитие при бременна жена поради напълно очевидни обстоятелства - през този период има повишен прием на желязо, необходимо за развитието на плода, което е свързано с хормонални промени, развитие на ранна токсикоза и нарушена абсорбция на желязо, магнезий, фосфор в храносмилателния тракт.

Желязодефицитната анемия по време на бременност е неблагоприятно състояние, изискващо корекция. Недостигът на желязо засяга както благосъстоянието на майката, така и развитието на плода:

  • обща слабост и умора;
  • замаяност, главоболие, шум в ушите;
  • сърцебиене, дискомфорт в областта на сърцето; често има дистрофични промени в миокарда, нарушения на неговата контрактилитет;
  • припадък;
  • безсъние;
  • перверзия на вкусовите усещания, нарушения на преглъщането;
  • развитие на оток;
  • дистрофични процеси в матката, нарушение на нейните функции, образуване на плацентарна недостатъчност;
  • плодът е лишен от възможността да получава хранителни вещества и кислород, развива се забавяне в развитието му.

Основните усложнения на бременността с желязодефицитна анемия са:

  • заплахата от аборт;
  • прееклампсия;
  • артериална хипотония;
  • преждевременно отлепване на плацентата;
  • забавено развитие на плода;
  • преждевременно раждане;
  • кървене по време на раждане.

В същото време възстановяването на нормалното състояние се постига доста просто, основното е да се консултирате с лекар навреме и да следвате всичките му препоръки.

Според препоръките на СЗО бременните жени трябва да приемат 3-6-месечни курсове за попълване на дефицита на желязо: 100 mg желязо (елементарно) и 300 mcg фолиева киселина на ден. Всички пациенти с желязодефицитна анемия и лица с рискови фактори, включително бъдещи майки, трябва да бъдат регистрирани в поликлиниката по местоживеене със задължителен контрол на периферната кръв и серумното желязо.

За лечение на желязодефицитна анемияпри бременни жени се препоръчват:

  • перорални лекарства,
  • препарати Fe2+, а не Fe3+ (по-добра абсорбция),
  • железен сулфат FeSO4,
  • лекарства със забавено освобождаване на Fe2+ (по-добра абсорбция и поносимост).

Както вече беше отбелязано, основният симптом на желязодефицитна анемия е хипохромия на еритроцитите с намаляване на цветния индекс под 0,85. Следователно, диференциалната диагноза се извършва предимно с други видове хипохромна анемия - състояния, при които нарушенията на синтеза на хемоглобина се причиняват не от дефицит на желязо, а от други фактори. Тази група включва наследствени и придобити анемии, свързани с нарушен синтез на порфирини.

Наследствената анемия с нарушение на синтеза на порфирини засяга мъжете (предава се чрез Х-хромозомата). За разлика от дефицита на желязо, тази наследствена анемия се характеризира с повишено съдържание на желязо в серума - желязо-наситена, желязо-рефрактерна анемия.

За диференциална диагноза професионалната история е важна:

  • контакт с лидер в предприятието,
  • при добив на руда,
  • нанасяне на боя,
  • производство на батерии, вар и др.

Характерен е синдром на увреждане на нервната система - от астения и нарушение на паметта до енцефалопатия, мозъчен оток, кома. Типичен двигателен полиневрит, тетрапареза Има нарушения на храносмилателната система: загуба на апетит, коремна болка ("оловни колики"), запек.

При преглед се обръща внимание на земния цвят на кожата, "оловната граница" под формата на тясна бизнес лента по краищата на венците на предните зъби. В кръвта се открива базофилна пункция на еритроцитите, увеличаване на броя на ретикулоцитите (хемолиза). Характерен лабораторен признак е повишаването на делта-аминолевулинова киселина и олово в урината (десетки пъти над нормалното). Съдържанието на желязо в кръвния серум се повишава при хипохромия на еритроцитите.

Хипохромия на еритроцитите може да се наблюдава и при таласемия, наследствена хемолитична анемия, свързана с дефект в синтеза на глобин. Характерни признаци: жълтеница, хепатолиенален синдром, повишени нива на индиректен билирубин, ретикулоцитоза, хипохромия и мишенова форма на червени кръвни клетки.

Диференциалната диагноза на желязодефицитната анемия се извършва и с анемия на фона на хронично заболяване. Този термин се отнася до анемия, която придружава различни заболявания с възпалителна и невъзпалителна природа:

  • гнойни процеси в белите дробове, коремната кухина,
  • остеомиелит,
  • сепсис,
  • туберкулоза,
  • инфекциозен ендокардит,
  • ревматоиден артрит,
  • хронична бъбречна недостатъчност и др.

В случай на различни патогенетични механизми (ускоряване на еритропоезата, нарушен синтез на еритропоетин, интраваскуларна хемолиза и др.), При тези патологични състояния има преразпределение на желязото в клетките на макрофагалната система - желязоразпределителна анемия. Те имат умерен хипохромен характер, съдържанието на желязо в серума може да бъде леко намалено, повишено ниво на феритин в кръвта, което ги отличава от желязодефицитна анемия.

Лечение на други заболявания с буквата - ф

Информацията е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и как да го лекувате, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.

Желязодефицитната анемия е най-честата форма на анемия (до 95% от всички случаи). Статистиката за разпространението му казва, че почти 30% от възрастното население има недостиг на желязо, а след 50-годишна възраст - 60%. Жените боледуват по-често. Железните препарати при анемия са основното лекарство.

Стойността на желязото за тялото

Човешкото тяло наистина се нуждае от този минерал. Установено е, че в организма има 2,5-3,5 g желязо. В същото време 2,1 g (70%) са включени в хемоглобина. Желязото не се синтезира от вътрешните органи. Получава се изцяло от храната. Както знаете, протеинът хемоглобин е необходим за свързването на кислородните молекули в червените кръвни клетки.

Без достатъчно количество желязо не се образува необходимото количество хемоглобин, което нарушава процеса на пренос на кислород от червените кръвни клетки от белите дробове към тъканите и допринася за кислородния глад.

Молекулите на желязото се свързват в горната част на червата от специален протеин носител трансферин и се доставят до клетките на костния мозък за синтеза на червени кръвни клетки. Минералът е включен в хемоглобина.

Запасите от желязо се създават в черния дроб под формата на хемосидерин, винаги готов да се добави към нормалното или да компенсира загубата.

Защо има дефицит?

Дефицитът на желязо може да възникне поради четири причини:

  • нисък прием на продукти, съдържащи желязо;
  • лоша абсорбция в червата;
  • повишена консумация;
  • некомпенсирано увеличение на търсенето.

Максималното съдържание на желязо се намира в зеленчуци, плодове, зърнени храни, месни продукти, яйца

Липсата на тези продукти в диетата бързо води до състояние на дефицит, причинявайки анемия.

Анемията се среща при спортисти на фона на високи физически натоварвания, при вегетарианци и любители на модните диети за отслабване.

Установено е, че веществото, получено с хранителния протеин, се усвоява само с 25-40%, а от зеленчуците и плодовете - с 80%. Оказва се, че това се улеснява от витамини, които се намират в големи количества в зеленчуците и плодовете. Липсата на достатъчно витамин С в храната води до намаляване на хемоглобина.

При заболявания на червата (хроничен гастрит, дуоденит, пептична язва, панкреатит) процесът на усвояване на желязото е рязко нарушен. Не се задържа, а се изхвърля от тялото.

Необходимият химичен елемент се губи със загуба на кръв. При мъжете кървене от стомаха или червата, свързано с увреждане на тези органи, кървене от носа е по-често. В женското тяло менструацията изисква попълване. По време на бременността плодът приема всичко необходимо от тялото на майката, без желязосъдържащи агенти, полагането на вътрешните органи на плода се нарушава и здравето на бъдещата майка страда.

Желязодефицитната анемия се причинява от повишена нужда от желязо при деца в стадий на растеж, при кърмещи майки. Липсата на достатъчен набор от минерали и витамини в диетата се компенсира с препарати, съдържащи желязо.

Как да определите състоянието на дефицит на желязо

За да се установи причината за желязодефицитна анемия, е необходимо сравнение на симптомите и данните от кръвния тест. Основните прояви са обща слабост, умора, замаяност, нарушения на вкуса (отвращение към обикновена храна, появата на желание да се яде нещо негодно за консумация), понякога припадък, склонност към ниско кръвно налягане, бледност и суха кожа.

В лабораторията се изследват:

  • кръвен тест - открива намаляване на червените кръвни клетки, нисък цветен индекс. Диагностичното по-ниско ниво на хемоглобина се счита за 130 g/l за мъже, 120 g/l за жени;
  • определяне на концентрацията на желязо в серума - долната граница 12-32 µmol/l за мъже, за жени 10-15% по-малко;
  • желязосвързващият капацитет на серума - се увеличава с дефицит над 45-75 µmol / l.

Само лекар може да избере правилното лечение и да приложи препарати с желязо при анемия.

Ползи от лекарствата

Съвременните лекарства, използвани за лечение на желязодефицитна анемия, съдържат необходимото количество вещество за възстановяване на хемопоезата. Невъзможно е да се постигне подобен състав с храна.

Усвояването на дневната доза лекарства надвишава желязото от храната 20 пъти. Следователно опитите да ядете много диетични храни у дома няма да доведат до желаните резултати.

Правила за избор на железни препарати

При лечението на желязодефицитна анемия лекарят взема предвид особеностите на метаболизма на желязото в организма, условията за усвояване, ефективните комбинации и формата на приложение.

  1. Доказано е, че при интрамускулно приложение на лекарства ефективността на лечението е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки. Това потвърждава, че основният път на усвояване на желязото е през червата. Освен това страничните ефекти са по-чести.
  2. Лекарствата трябва да съдържат оптималната доза чисто желязо 80-160 mg (това съответства на 320 mg сулфатна сол), такова количество може да осигури терапевтичен ефект. Превишаването на тази доза може да доведе до нежелани ефекти.
  3. Таблетките не трябва да се дъвчат, по-добре е да се поглъщат цели, да се пие вода. Таблетната форма има предимство пред течните лекарства.
  4. Използването на комплексни витаминно-минерални продукти в този случай няма необходимата ефективност, дозировката е твърде ниска.
  5. Когато избирате лекарства, трябва да знаете, че те могат да съдържат желязо в двувалентна и тривалентна форма. За усвояването на двувалентното желязо е необходим витамин С, а желязото изисква специални аминокиселини, които могат да пренасят йони до костния мозък.
  6. Предимства имат капсулираните препарати, покрити със защитна обвивка. Предпазват лигавицата на хранопровода и стомаха от дразнещи ефекти.

Лечение на анемия с основни лекарства

Курсът на лечение на анемия продължава шест месеца или повече. Всеки месец се правят кръвни изследвания. След нормализиране на съдържанието на червени кръвни клетки, хемоглобин, е необходимо да се вземат лекарства за още 1,5-2 месеца. Това ви позволява да консолидирате постигнатия ефект, да наситете обновените червени кръвни клетки с желязо.

При бременни и кърмещи майки продължителността на приема на лекарството се определя от периода на кърмене. Това осигурява, в допълнение към лечението на желязодефицитна анемия при майката, предотвратяването на това заболяване при детето.

Какви лекарства могат да бъдат закупени в аптеката?

Отзивите на пациентите за употребата на лекарства за лечение на анемия ни позволяват да препоръчаме две групи лекарства.

Продукти, съдържащи двувалентно желязо

Желязото е включено в състава на лекарствата под формата на сулфатна сол, те съдържат витаминни добавки, които подобряват усвояването и асимилацията. Най - известен:


Sorbifer durules съдържа железен сулфат + аскорбинова киселина

  • Под формата на таблетки: Sorbifer durules, Tardiferron (сулфат + фолиева киселина). Прилагайте по две таблетки на ден (сутрин и вечер), половин час преди хранене, изпийте чаша вода. Сорбифер дурулес не е показан за деца под 12 години, тъй като няма данни от клинични проучвания.
  • В капсули: Ferrofolgamma (железен сулфат + цианокобаламин + витамин С), Ferretab (фумарат + фолиева киселина), Fenyuls (сулфат + фолиева, пантотенова и аскорбинова киселини, пиридоксин, рибофлавин).
  • Лекарството Актиферрин се използва в капсули, капки, сироп. Показан за лечение на деца.
  • Тотем - съдържа в разтвор комбинация от железен глюконат с мед и манган.
  • Под формата на драже се използва Хемофер пролонгатум (сулфат).
  • Добре познатият Хематоген - съдържа хранителен протеин и железен сулфат.

Железни препарати

Желязото се използва под формата на полималтозен хидроксид:

  • В таблетки: Maltofer, Ferrum lek, Biofer (полималтозен хидроксид + фолиева киселина).
  • В сироп, капки, разтвор: Maltofer, Fenyuls, Ferlatum (протеинов сукцинат).
  • За интрамускулно инжектиране: Maltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Kosmofer.
  • Инжекциите се използват при пациенти със заболявания на стомаха и червата, увреждане на стените на малките съдове, голяма загуба на кръв. При интравенозния начин на приложение е възможен тромбофлебит (възпаление на вената на мястото на инжектиране).


Ferrum Lek за интрамускулно инжектиране

Цената на лекарството се определя от аптеката в съответствие със закона, зависи от страната на производство.

странични свойства

Нежеланите реакции зависят от индивидуалната чувствителност, формата на лекарството.

  • Всички продукти, съдържащи желязо, без покритие или под формата на разтвор, дразнят храносмилателната система. Възможни са епигастрална болка, запек.
  • Таблетките и течните препарати могат да доведат до потъмняване на зъбния емайл.
  • Непоносимостта се изразява в различни алергични прояви.

Как да се определи ефективността на лечението

Началото на действието на лекарствата се установява на третата седмица от лечението чрез леко повишаване на хемоглобина. Терапевтичните мерки се считат за ефективни, ако нормалното ниво може да бъде достигнато след два месеца. След това се провежда поддържащо лечение.

В същото време пациентът трябва да яде зеленчуци и плодове, богати на витамини, сокове, достатъчно количество протеинови продукти, дължащи се на месо, млечни продукти.

Препаратите, съдържащи желязо, не трябва да се избират самостоятелно. Това може да не даде резултат, а само да доведе до странични ефекти и да влоши състоянието на пациента.

Препарати с желязо при нисък хемоглобин при възрастни и деца са обичайна медицинска рецепта. Идвайки в аптеката, човек се губи от изобилието от лекарства. Те се различават по валентността на желязото (двувалентно или тривалентно), по вида на желязното съединение (органични - хуконати, малати, сукцинилати, хелатни форми и неорганични - сулфати, хлориди, хидроксиди), по начина на приложение (перорално - таблетки, капки, сиропи и парентерални - мускулни и венозни форми).

Ако при лечението на анемия най-добрият железен препарат ви е препоръчан от лекар, тогава за превантивно увеличаване на запасите от желязо в кръвта често трябва да разберете целия този позор от разнообразие сами. Ще се занимаваме с анализа на лекарствата, които са ефективни при дефицит на желязо.

Причини за развитие на железен дефицит

Тялото съдържа от 3 до 5 грама желязо. По-голямата част от него (75-80%) се намира в червените кръвни клетки, част от него е в мускулната тъкан (5-10%), около 1% е част от много телесни ензими. Костният мозък, далакът и черният дроб са места за съхранение на резервно желязо.

Желязото участва в жизнените процеси на нашето тяло, така че е толкова важно да се поддържа баланс между неговия прием и загуба. Когато степента на отделяне на желязо е по-висока от скоростта на прием на желязо, се развиват различни състояния на дефицит на желязо.

Ако човек е здрав, тогава отделянето на желязо от тялото ни е незначително. Съдържанието на желязо се контролира най-вече чрез промяна на нивото на абсорбцията му в червата. В храните желязото присъства в две форми: Fe III (тривалентен) и Fe II (бивалентен). При навлизане в храносмилателния тракт неорганичното желязо се разтваря, образуват се йони и железни хелати.

Хелатните форми на желязото се усвояват най-добре. Аскорбиновата киселина допринася за образуването на железни хелати. В допълнение, фруктозата, янтарната и лимонената киселина, аминокиселините (например цистеин, лизин, хистидин) подпомагат хелацията на желязото.

Причини за недостиг на желязо:

  • Намаляване на ефективността на абсорбцията на желязо в храносмилателния тракт (увеличаване на скоростта на преминаване на храната през храносмилателния тракт, наличие на възпаление в червата, хирургични интервенции на червата и стомаха, храносмилателни разстройства и др.);
  • Повишена нужда на организма от желязо (по време на интензивен растеж, бременност, кърмене и др.);
  • Намален прием на желязо поради хранителни характеристики (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Остра и хронична кръвозагуба (стомашен кръвоизлив с язви, кръвоизливи в червата, бъбреците, назални, маточни и други локализации);
  • В резултат на туморни заболявания, продължителни възпалителни процеси;
  • Намален синтез на транспортни протеини на желязо (например трансферин);
  • Разрушаване на кръвни клетки с последваща загуба на желязо (хемолитична анемия);
  • Повишен прием на калций в организма - повече от 2 g / ден;
  • Липса на микроелементи (кобалт, мед).

Тялото постоянно губи желязо с изпражнения, урина, пот, коса, нокти, по време на менструация.

Мъжкото тяло губи 0,8-1 mg желязо на ден. Жените губят повече желязо по време на менструация. За един месец жените губят допълнително 0,5 mg желязо. При загуба на кръв от 30 ml тялото губи 15 mg желязо. Консумацията на желязо е значително увеличена при бременни и кърмещи майки.

Загубите на желязо над 2 mg/ден водят до развитие на железен дефицит. Тъй като тялото не е в състояние да попълни повече от 2 mg желязо на ден.

Дефицитът на желязо често се среща при жените и защото техните запаси от желязо са 3 пъти по-малко, отколкото при мъжете. И входящото желязо не винаги покрива разходите.

В Русия скритият дефицит на желязо в някои райони достига 50%. Почти 12% от момичетата в детеродна възраст имат състояние на дефицит на желязо. 75-95% от всички анемии по време на бременност са дефицит на желязо. Недостигът на желязо при бременни жени може да доведе до слабо раждане, спонтанни аборти, прекомерна загуба на кръв по време на раждане, намалена лактация и намаляване на теглото на новороденото.

Използването на препарати с желязо при бременни жени за намаляване на риска от развитие на анемия е оправдано през третия триместър, като приемът продължава 2-3 месеца след раждането. На доносените през първите 3 месеца не се дават допълнителни източници на желязо. На недоносените бебета се дават добавки с желязо на по-ранна дата.

Необходимият дневен прием на желязо при момчетата е 0,35-0,7 mg / ден. При момичета преди началото на менструацията - 0,3-0,45 mg.

Какво може да намали приема на желязо с храната:

  • Излишък на фосфат в храната;
  • Оксалова киселина, открита в някои растения;
  • Танинът, който придава тръпчив вкус, намалява усвояването на желязото;
  • Чаят намалява приема на желязо с 60%, кафето с 40%;
  • Фитат, намиращ се в пшенични трици, ориз, ядки и царевица;
  • Твърде много фибри в храната
  • Вещества, които неутрализират солната киселина на стомаха - антиациди;
  • Яйчен белтък, соев и млечен протеин;
  • Някои консерванти, като EDTA.

Правила за прием на добавки с желязо

Железните препарати се използват за намаляване на риска от железен дефицит, както и в комплексното лечение на анемия.

Традиционно лечението започва с перорални таблетни форми. Предпочитание се дава на лекарства, които могат да дадат бързо повишаване на хемоглобина в кръвта с нисък риск от странични ефекти.

Обикновено се започва с назначаването на високи дози желязо: 100-200 mg / ден. Такова количество желязо е в състояние да компенсира разходите на тялото за образуване на необходимото количество хемоглобин. При превишаване на дозата от 200 mg / ден, страничните ефекти са много по-чести.

Ако лекарството е избрано правилно, хемоглобинът се нормализира за 15-30 дни. Когато кръвната картина достигне желаните стойности, приемът на железния препарат продължава поне 2 месеца за попълване на запасите от желязо (в костен мозък, черен дроб, далак).

Как правилно да приемате добавки с желязо:

  • Преди хранене или по време на хранене. Бионаличността не зависи от времето на деня, но има препоръки да се приема вечер;
  • Препоръчително е да се пие чиста вода;
  • Не можете да пиете мляко, кафе, чай поради намаляване на абсорбцията;
  • Не трябва да комбинирате перорални препарати с желязо със средства, които блокират производството или неутрализират действието на солна киселина: антиациди (сода за хляб, фосфалюгел, алмагел, гастал, рени и др.), инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол, езомепразол и др.). );
  • Железните препарати влияят върху действието на някои антибиотици, така че приемането на тези лекарства трябва да бъде разделено във времето с 2 часа;
  • Приемът на добавки с желязо не е съвместим с употребата на алкохол. Алкохолът подобрява усвояването на желязото и увеличава риска от отравяне с желязо;
  • Усвояването на желязо няма да бъде повлияно от магнезий (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магнезиев хелат), но екстремни дози калций от 2 грама или повече могат да го намалят.

Свойства на железните препарати

При желязодефицитна анемия се приемат препарати от дву (Fe II) и тривалентно (Fe III) желязо. Препаратите с Fe II имат по-висока бионаличност от тривалентните. Молекулярното желязо в тези препарати е затворено в органични и неорганични съединения, които също се различават по своята бионаличност и поносимост (честота на страничните ефекти).

I. Неорганични железни соли

Най-честият представител на неорганичното желязно съединение в препарати с Fe II е железният сулфат. Характеризира се с относително ниска бионаличност (до 10%) и чести странични ефекти, свързани с дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт.

Такива железни препарати обикновено са по-евтини от аналозите по цена. Най-популярните представители, които могат да бъдат намерени в аптеките: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Tardiferon, Feroplekt. За да се увеличи бионаличността на желязото, в състава често се включват аскорбинова и фолиева киселина.

Аптеките ще ви осигурят доста скромен избор, ако искате да закупите железен препарат с железен хлорид. Желязото, което е част от неорганичната сол, няма да зарадва с бионаличност от 4% и не гарантира липсата на странични ефекти. Представител: Хемофер.

II. Органични железни соли

Комбинирайте по-висока бионаличност на Fe II и органични соли, бионаличността може да достигне 30-40%. По-рядко срещани нежелани реакции, свързани с употребата на железния препарат. Лекарствата се понасят добре по време на бременност и кърмене. Недостатъците включват високата цена на тези лекарства.

  • Комбинацията от органични соли на железни, медни и манганови глюконати е представена във френския препарат Тотем, който се предлага като разтвор.
  • Комбинацията от железен фумарат и фолиева киселина се крие в капсула с австрийски произход - Ferretab.
  • Комплексен състав от хелатни форми на железен глюконат, аскорбинова киселина, синергични билки може да се намери в хранителните добавки, произведени в Америка. Не е лекарство, но служи като отличен източник на лесно усвоимо желязо, практически без странични ефекти.

III. Неорганични железни съединения

Те се характеризират с ниска бионаличност на тези форми на желязо (до 10%). Най-често срещаната форма на освобождаване е инжекционна.

Тази форма на лекарства решава проблема с проявата на странични ефекти, свързани с дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Но той добавя редица необходими условия за прилагане на лекарството и свързаните с него странични ефекти и усложнения. Те са лекарства по избор при тежки форми на анемия, с патологии на храносмилателния тракт, водещи до намаляване на абсорбцията на желязо.

Начинът на приложение (парентерално - интравенозни или интрамускулни инжекции, перорално - таблетки, капки, сироп или разтвор) не влияе на наличността на самото желязо. По-безопасно - перорално, парентерално, предписано според показанията.

Активното вещество е комплекси с железен хидроксид. Като помощно вещество се използва фолиева киселина. Популярни представители: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinject, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Органични железни съединения

Представено от испанското лекарство Ferlatum в две модификации: със и без фолиева киселина. Предлага се под формата на разтвор за перорално приложение.

Списък на препарати с желязо при нисък хемоглобин за възрастни и деца

Име /
производител
Формата
освобождаване
цени
($)
Съединение
жлеза
Количество
жлеза
Помощни
вещества
Неорганични соли на Fe II
Сорбифер Дурулес /
(Унгария)
раздел. 320 mg /
№30/50
4.5-
15.5
Сулфат 100 mg/таб. Витамин Ц
актиферин /
(Германия)
капачки. 300 mg/
№20/50
2.33-
8.5
Сулфат 34,5 мг/кап. L-серин
капки /
30 мл
3.33-
8.42
9,48 mg/ml
сироп /
100 мл
2.33-
5.82
6,87 mg/ml
актиферин
композитум /
(Германия)
капачки /
№30
5.9 34,5 мг/кап. L-серин
фолиева киселина,
цианокобаламин
Феро Фолгама /
(Германия)
капачки. /
№20/50
4.17-
14.82
Сулфат 37 мг/кап. аскорбинова,
фолиева киселина,
цианокобаламин,
Фенюлс /
(Индия)
капачки. /
№10/30
1.67-
7.32
Сулфат 45 мг/кап. аскорбинова,
пантотенова то-та,
рибофлавин,
тиамин,
пиридоксин
Фероплекс /
(Германия)
драже /
№100
Сулфат 50 mg/др. Аскорбинова киселина
Тардиферон /
(Франция)
раздел. /
№30
3.17-
7.13
Сулфат 80 mg/таб.
Гино-Тардиферон /
(Франция)
16.33 Фолиева киселина
Ferrogradumet / (Сърбия) раздел. /
№30
Сулфат 105 mg/таб.
Фероплект /
(Украйна)
раздел /
№50
1.46-
1.65
Сулфат 10 mg/таб. Аскорбинова киселина
Gemofer / (Полша) капки /
№30
1.19-
1.63
Хлорид 44 mg/ml
Органични Fe II соли
Тотем /
(Франция)
решение /
№10
6.67-
12.81
Глюконат 50 mg/10 ml меден глюконат и
манган
Ferretab /
(Австрия)
капачки. /
№30/100
4.17-
16.46
Фумарат 50 мг/кап. Фолиева киселина
раздел. /
№180
14.52 Хелат, глюконат 25 mg/таб. Аскорбинова киселина,
калциев хелат,
колекция от синергични билки
Неорганични съединения Fe III
Ферум Лек /
(Словения)
инжекционен разтвор /
№5/50
10.5-
67
Хидроксид 100 mg/2 ml
сироп /
100 мл
2.12-
9.07
50 mg/5 ml
раздел. дъвча /
№30/50/90
4.33-
14.48
100 mg/таб
Малтофер /
(Швейцария)
раздел. /
№10/30
4.33-
9.3
Хидроксид 100 mg/таб.
сироп /
150 мл
4.03-
9.17
10 mg/ml
инжекционен разтвор /
№5
13.33-
23.3
100 mg/2 ml
капки /
30 мл
3.67-
5.08
50 mg/ml
Малтофер фаул/
(Швейцария)
раздел. /
№10/30
6.67-
14.72
100 mg/таб. Фолиева киселина
Биофер/
(Индия)
раздел. /
№30
4.63-
7.22
Хидроксид 100 mg/таб. Фолиева киселина
Феринжект/
(Германия)
инжекционен разтвор /
2/10 мл
20.45-
66.67
Хидроксид 50 mg/ml
Фероксид/
(Беларус)
инжекционен разтвор /
№5/10
8.23-
16
Хидроксид 100 mg/2 ml
Феропол/
(Полша)
капки /
30 мл
6.30-
7
Хидроксид 50 mg/ml
Венофер/
(Германия)
разтвор за интравенозно инжектиране/
№5
43.46-
58.95
Хидроксид 100 mg/5 ml
КосмоФер/
(Германия)
инжекционен разтвор /
№5
31.67-
78.45
Хидроксид 100 mg/2 ml
Ликфер/
(Индия)
разтвор за интравенозно инжектиране/
№5
25-
58.33
Хидроксид 100 mg/5 ml
Монофер/
(Германия)
разтвор за интравенозно инжектиране/
№5
180.21-
223
Хидроксид 200 mg/2 ml
Органични Fe III соли
Ферлатум/
(Испания)
решение /
№10
9.71-
23.37
Сукцинилат 40 mg/15 ml
Ferlatum Fall/
(Испания)
решение /
№10
8.72-
17.62
Сукцинилат 40 mg/15 ml калциев фолинат
  • Желязото в таблетки, избрано като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото, ще помогне за нормализиране на състоянието.

    Можете да нормализирате нивото на желязо в организма с помощта на таблетки

    Характеристики на употребата на железни таблетки

    Действието на желязосъдържащите лекарства е насочено към премахване на анемията. Ефективността на въздействието на съвременните лекарства зависи от скоростта на метаболитните процеси, състава на избраното лекарство и начина на използване на лекарството.

    Двувалентното желязо, което се предлага на капсули, обикновени и таблетки за дъвчене, се усвоява по-бързо. Тези лекарства се препоръчват да се приемат в комбинация с фруктоза, аскорбинова или янтарна киселина. Тривалентното желязо се прилага чрез инжектиране.

    Железните препарати се приемат на дълги курсове, чиято продължителност варира от един месец до шест месеца. За превантивни цели, за да се повиши нивото на желязо, се предписва доза от mg на ден.

    Какво не трябва да се приема с таблетки желязо?

    Списък на лекарствата, с които не трябва да приемате добавки с желязо:

    • антиациди - Almagel, Phosphalugel;
    • тетрациклини;
    • агент левомицетин;
    • калциеви препарати.

    Не приемайте левомицетин с препарати, съдържащи желязо

    Лекарствата за анемия не трябва да се приемат в комбинация с храни, които съдържат кофеин, фибри или калций в големи количества.

    Ако се открие язва на стомаха или дванадесетопръстника, лечението с лекарства, съдържащи желязо, се извършва по препоръка на лекуващия лекар.

    Списък на най-ефективните хапчета

    Таблетките за анемия, които включват железен сулфат, се използват при лечението на желязодефицитна анемия, както и за предотвратяване на появата на дефицит на елемент.

    Средната цена е 400 рубли на опаковка.

    При кърмене се пие веднъж на ден.

    Сравнително евтини таблетки, средната цена е 200 рубли.

    Правила за прием на деца над 6 години - 1 таблетка на ден.

    Приблизителна цена за 20 капсули - 320 рубли.

    Ако има нарушения във функционирането на бъбреците и черния дроб, можете да приемате лекарството само със съгласието на лекуващия лекар.

    Цената е от 290 рубли.

    Биологично активни добавки

    Хемохелпер - хранителна добавка, намалява риска от недостиг на желязо. Добавката включва свински хемоглобин и аскорбинова киселина. Препоръчително е да се използват донори при наличие на хронична умора и в периода на интензивен растеж на тялото.

    • възрастни - от 1 до 9 таблетки;
    • за деца от 7 до 14 години - до 6 таблетки;
    • деца от 3 до 7 години - 1 табл.

    Продължителността на непрекъснатия курс е средно 2 месеца. Хранителната добавка има ефективно действие върху организма без странични ефекти. Очаквана цена в аптека - 640 рубли.

    Можете да приемате Хемохелпер за деца и възрастни

    Най-добрите хранителни добавки включват железен хелат - той стабилизира нивото на елемента в кръвта, без да предизвиква дразнене на стомашната лигавица, и нормализира функционирането на нервната система. Приемайте по 1 таблетка веднъж дневно с храна. Средната цена за пакет от 180 броя е 1230 рубли. При липса на предозиране не предизвиква странични ефекти.

    Всички таблетки трябва да се поглъщат цели и да се измиват с много течност - дъвченето води до потъмняване на зъбния емайл. Употребата на лекарства трябва да се извършва с прекъсване от най-малко 6 часа. При установяване на алергия към приеманите железни препарати лечението трябва да се преустанови и да се потърси консултация с квалифициран специалист.

    витамини с желязо

    Най-ефективните мултивитаминни комплекси, използвани при недостиг на желязо:

    1. Дуовит. Приемайте по 1 таблетка по време на хранене в продължение на един месец. Витамините се предлагат отделно за мъже и жени. Противопоказания - деца под 10 години. Средната цена на пакет е 450 рубли.
    2. Complivit - желязо. Съставът на хранителната добавка включва витаминно-минерален комплекс, както и дневна доза желязо. Приемайте по 1 таблетка дневно в продължение на един месец по време на хранене. Сравнително евтини таблетки - 200 рубли на опаковка.
    3. АлфаВит Класик. Съдържа 13 витамина и 10 минерала. Приемайте по 1 таблетка от всеки вид дневно в продължение на един месец. Средната цена за 120 таблетки е 280 рубли.

    AlfaVit Classic съдържа много витамини и елементи

    • комплекс Ferroglobin B12 - състои се от желязо и витамин B;
    • Ferry-Fall, Biofer, Essential iron - продукти с желязо и фолиева киселина;
    • лекарство за бременни жени от ново поколение - Gestalis. В допълнение към желязото, той включва минерали и всички витамини, необходими за тялото на бъдещата майка.

    Горните обогатени продукти се приемат по 1 капсула дневно по време на хранене.

    Отзиви на клиенти

    „На 5-месечна възраст дъщеря ми беше диагностицирана с анемия. Те взеха Totem (разтвор, за разлика от много таблетки, може да се дава на деца от 1 месец) в размер на 5 mg на 1 kg тегло. След няколко седмици тя стана по-активна и след 3 месеца състоянието на бебето ми беше напълно нормално.

    „От няколко години страдам от нисък хемоглобин. Опитах различни лекарства, забелязах най-добър резултат след приема на Hemohelper. Таблетките помогнаха за нормализиране на общото състояние. За профилактика го давам на петгодишния си син.

    „Недостигът на желязо беше възстановен с таблетки за дъвчене Ferrum Lek. След пет дни прием започнах да се чувствам по-добре. Препарат с приятен шоколадов аромат, не оцветява зъбите.

    Подсилени комплекси, активни добавки, лекарства, съдържащи желязо, трябва да се приемат не само при липса на елемент в организма, но и за предотвратяване на неговия дефицит. Предимството на таблетната форма е лекотата на употреба. По време на лечението трябва редовно да си правите кръвен тест, за да предотвратите излишък на желязо.

    Добавки с желязо при анемия

    Главна информация

    Железни препарати се предписват на пациента, при условие че има желязодефицитна анемия или има нужда от предотвратяване на това състояние. Симптомите на анемия при възрастни се появяват при неадекватна диета, по време на бременност и кърмене и др. В такива ситуации обикновено се предписват железни соли или железен хидроксид, които компенсират липсата на този елемент в организма.

    Съвременните производители на лекарства предлагат много голям брой различни железни препарати в различни форми. Това са таблетки за дъвчене, сироп, капсули, дражета, разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение.

    Причини за анемия при възрастни и деца

    Желязодефицитната анемия се развива поради следните причини:

    • Хроничното кървене е най-честата причина за анемия (приблизително 80% от случаите). Това състояние може да бъде следствие от кървене от стомашно-чревния тракт с язви, тумори, хемороиди, чревна дивертикулоза, ерозивен гастрит и др. При жените това състояние се развива при ендометриоза поради обилна менструация, при миома на матката, кървене от матката. Възможно е и поради белодробно и назално кървене, уролитиаза, пиелонефрит, злокачествени тумори на бъбреците и пикочния мехур и др.
    • Възпалителни заболявания в хронична форма - ако в организма има огнище на хронично възпаление, желязото се отлага, поради което се забелязва неговият скрит дефицит. В това състояние желязото е в депо и липсва, за да се образува хемоглобин.
    • Увеличаването на нуждата от този микроелемент е характерно за бременността, особено след първия триместър, както и по време на кърмене. Също така, високите нужди от желязо се наблюдават при твърде тежки физически натоварвания, активен спорт, при интензивен растеж на децата.
    • Нарушена абсорбция на желязо – това състояние се наблюдава при някои заболявания. Това се случва при резекция на тънките черва, чревна амилоидоза, хроничен ентерит, синдром на малабсорбция.
    • Неправилна диета - Ако човек избира храни с ниско съдържание на желязо, вероятността от анемия се увеличава. Най-често това състояние се диагностицира при малки деца, често при новородени. Това важи и за вегетарианците.

    Дневната нужда от желязо и неговия прием с храната за хора от различна възраст и пол (таблица):

    Независимо от това колко желязо се съдържа в консумираната храна, повече от 2 mg от микроелемента не се абсорбират в червата през деня (при условие, че човек е здрав).

    През деня възрастен здрав мъж губи около 1 mg желязо с косата и епитела.

    Една жена по време на менструация, при условие че те протичат нормално, губи около 1,5 mg.

    Тоест, при условие на нормално хранене, не повече от 1 mg при мъжете попада в депото, при жените - 0,5 mg. Ако човек се храни лошо, страда от хронични възпалителни заболявания, тогава желязото в тялото се изразходва напълно. Това се случва и при обилна менструация при жените. И ако депото е празно, с провокиращи фактори, започва да се развива анемия.

    Ако лабораторните изследвания потвърдят, че човек има желязодефицитна анемия, е необходимо да се установи точно причината за това състояние. След спиране на кървенето или излекуване на възпалителния процес се използват перорални железни препарати за нормализиране на хемоглобина. След това лекарят предписва употребата на терапевтична доза от лекарството за още няколко месеца, за да попълни депото. При условие, че пациентът не понася добре такива лекарства, му се предписва половината от дозата.

    Жените в детеродна възраст се препоръчват да приемат 7 дни в месеца всяко лекарство в терапевтична доза (по отношение на около 200 mg чисто желязо на ден) за профилактика. Можете също така да използвате комплекс от витамини, съдържащи този микроелемент.

    Железни препарати за анемия: класификация

    За премахване на анемията лекарят предписва препарати, съдържащи желязо, като взема предвид резултатите от лабораторните изследвания, възрастта, поносимостта на лекарството. Цената на желязосъдържащите препарати също се взема предвид, тъй като финансовите възможности на пациентите могат да бъдат различни. Лекарят може също така да прецени кои препарати, съдържащи желязо, са по-добри въз основа на опита си с употребата на такива лекарства при деца и възрастни.

    При необходимост могат да се предписват и лекарства в ампули - за венозно приложение и интрамускулни инжекции. Те обаче се използват изключително за строги показания, тъй като при такова лечение съществува висок риск от развитие на алергични прояви.

    Но в никакъв случай не трябва да разчитате на прегледи и самостоятелно да изберете най-добрите лекарства за лечение на желязодефицитна анемия при жени или мъже.

    Въпреки че списъкът на съдържащите желязо лекарства за анемия е много широк, нито едно от тях не трябва да се използва без одобрението на лекар. Той предписва дозировката и оценява ефекта на тези лекарства в динамика. Всъщност в случай на предозиране може да настъпи сериозно отравяне.

    Железните препарати за бременни жени се предписват много внимателно. Препаратите, съдържащи желязо, за бременни жени трябва да се приемат под строг контрол на лекар. Парентералното приложение на железни препарати при пациенти с анемия е показано в следните случаи:

    • С хирургични интервенции на органите на храносмилателната система, обширна резекция на червата, отстраняване на част от стомаха.
    • В случай на обостряне на пептична язва, с появата на симптоми на целиакия, хроничен панкреатит, ентерит, улцерозен колит. При тези заболявания абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт намалява, така че е необходимо да се приемат препарати, съдържащи желязо.
    • Ако има нужда от насищане на организма с този микроелемент за кратко време - преди извършване на операция на миома, хемороиди и др.
    • При тежка желязодефицитна анемия.
    • Ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, когато се приема перорално.

    По-долу е даден списък на добавки с желязо, които се използват при анемия. Посочва аналозите на такива средства, тяхната приблизителна цена в аптеките.

    актиферин

    Съставът съдържа железен сулфат (железни соли). Актиферрин се произвежда в капсули (от 280 рубли), в разтвор за вътрешна употреба (от 320 рубли), сироп (от 250 рубли). Аналози на това лекарство са препарати от Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecit, Heferol, Ferrogradum. Цената на аналозите е от 100 до 500 рубли.

    Хемохелпер

    Съставът включва железни соли и аскорбинова сорбиферна киселина. Произвежда се под формата на капсули (от 600 рубли) и детски барове с различни вкусове (от 300 рубли). Аналози са Ferroplex, Sorbifer Durules (от 300 рубли).

    Ферлатум

    Съдържа фери желязо (протеин сукцинилат). Произвежда се като разтвор за перорално приложение. Цена - от 900 рубли. (20 бутилки от 15 mg). Произвежда се и лекарството Ferlatum фол (от 700 рубли), което съдържа желязо и фолиева киселина.

    Малтофер

    Този полималтозен комплекс съдържа тривалентно желязо. Произвежда се под формата на капки, разтвор, таблетки, ампули. Цената е от 250 рубли. Също така произвеждайте лекарството Ferrum Lek. Произвежда се под формата на сироп, таблетки за дъвчене, инжекционен разтвор. Аналози са лекарствата Monofer, Ferry.

    Фенюлс

    Лекарството съдържа железен сулфат и комплекс от витамини (група B, PP, C). Използва се за профилактика и лечение на дефицит на желязо, както и при хиповитаминоза от група В. Комплексът не се използва за деца, но се предписва при необходимост от желязо на бременни жени. Цена от 170 рубли. в опаковка 10 бр.

    Хематоген

    Ако трябва да приемате добавки с желязо за деца, понякога лекарят препоръчва да приемате Hematogen. Произвежда се от дефибрирана и пречистена говежда кръв и допълнителни ароматични компоненти. Съставът съдържа хранителни вещества, микроелементи и макроелементи, сред които е двувалентното желязо, което ви позволява да преодолеете дефицита му в организма. Хематогенът е показан за деца от 3-годишна възраст.

    Ако са необходими препарати за деца под 1 година, препаратите с желязо се предписват на капки.

    Железни соли

    Това са глюконат, хлорид, железен сулфат, а също и железен фумарат. Повече информация за железен фумарат - какво представлява, можете да намерите в инструкциите за употреба. Когато пациентът приема двувалентно желязо, симптомите на анемията постепенно отслабват и изчезват - припадък, световъртеж, слабост, тахикардия и др. Лабораторните показатели също се нормализират. Като част от лекарството Актиферрин има алфа-аминокиселина серин, която повишава усвояването на желязото. Това дава възможност за намаляване на дозата, така че токсичността по време на лечението е намалена.

    Соли на двувалентно желязо и аскорбинова киселина

    Лекарствата с този състав са ефективни, тъй като аскорбиновата киселина подобрява ефективността на абсорбцията на минерала. В резултат на това ефектите от анемията при жените и мъжете могат бързо да бъдат преодолени.

    Железен протеин сукцинилат

    Съставът съдържа полусинтетичен протеинов носител и тривалентно желязо. Когато носителят се разтвори в дванадесетопръстника, микроелементът се освобождава. В същото време се подобрява усвояването му и стомашната лигавица не страда.

    Протеиновият разтвор на Ferlatum ("течно желязо") се приема перорално.

    железен хидроксид

    Това са лекарства, които съдържат комплекси от полималтоза, декстран или захароза.

    В храносмилателния тракт полималтозният комплекс е стабилен, така че се абсорбира много по-бавно през лигавицата в сравнение с двувалентното желязо. Структурата му прилича на феритин колкото е възможно повече, следователно, за разлика от железните соли, отравянето на тялото при приемане на такова лекарство е почти невъзможно. След въвеждането на тези комплекси интрамускулно или интравенозно през бъбреците, те почти не се екскретират. Нямат прооксидантно действие.

    Експертите разграничават редица предимства от полималтозните комплекси:

    • Безопасност на употреба поради много ниска токсичност. Няма отравяне, дори ако човек, който не знае как да приема правилно това лекарство, е приложил твърде голяма доза.
    • Добра поносимост и висока ефективност. Агентът се понася по-добре от пациентите в сравнение с конвенционалните железни соли и причинява по-малко странични ефекти.
    • Когато лекарството се приема перорално, няма взаимодействие с храната. Следователно лечението не зависи от приема на храна, диета. Инструментът може да се добавя към напитки за удобство.
    • Дори при продължителен прием на тези лекарства няма оцветяване на зъбите, както при прием на препарати с желязо.

    Колко желязо се съдържа в лекарствата, описани по-горе:

    • сироп
    • таблетки
    • перорален разтвор
    • орални капки
    • инжекция
    • 10 mg на ml
    • 100 mg на таблетка
    • 100 mg във флакон
    • 50 mg на ml
    • 100 mg в ампула
    • перорален разтвор
    • 40 mg във флакон
    • ампули с разтвор за интравенозно приложение
    • 100 mg в ампула
    • за инжектиране
    • таблетки за дъвчене
    • сироп
    • 100 mg в ампула
    • 100 mg на таблетка
    • 10 mg vml
    • капсули
    • сироп
    • 34,5 mg на капсула
    • 6,87 mg на ml
    • 9,48 mg на ml
    • разтвор за парентерално приложение
    • 100 mg в ампула
    • таблетки
    • 80 mg на таблетка
    • таблетки
    • 100 mg на таблетка
    • разтвор за интравенозно приложение
    • 50 mg в ампула

    витамини с желязо

    Често на възрастни и деца се предписват витамини със съдържание на желязо. Защо са необходими такива комплекси зависи от състоянието на човека. Желязосъдържащите витамини са широко представени в съвременната фармакология. Поради факта, че жените изпитват честа загуба на кръв, витамини с желязо за жени могат да се приемат като превантивна мярка.

    При анемия при жените често се предписва Tardiferon, както и Sorbifer Durules, който освен желязо съдържа и аскорбинова киселина. За бременни често се предписват комплексите Gestalis, Fenyuls и др.

    Има и специални витамини с желязо за деца с подобрен вкус и аромат.

    Какво трябва да запомните, когато приемате добавки с желязо?

    Преди да лекувате анемия при възрастни и деца с перорални препарати с желязо, трябва да прочетете инструкциите и да вземете предвид редица важни принципи.

    • Не приемайте такива лекарства едновременно с лекарства, които намаляват тяхната абсорбция. Това са калциеви препарати, левомицетин, антиациди, тетрациклини.
    • За да не се нарушават диспептичните странични ефекти по време на лечението, по време на лечението могат да се използват ензимни средства - Панкреатин, Фестал.
    • Допринасяне за усвояването на такива лекарства може: аскорбинова, янтарна, лимонена киселина, сорбитол. Поради това схемата на лечение понякога съдържа тези вещества, които активират синтеза на хемоглобин. Това са мед, кобалт, витамини С, Е, А, В1, В6.
    • Оптимално е да приемате такива лекарства между храненията, тъй като храната намалява концентрацията на желязо. В допълнение, солите, алкалите и киселините от храната с желязо могат да образуват неразтворими съединения.
    • Важно е индивидуално да се изчисли дневната нужда от желязо за пациента и да се определи продължителността на курса на лечение. Следователно лекарят взема предвид колко микроелемент се съдържа в предписаното лекарство и как се усвоява.
    • Не забравяйте да вземете под внимание как се прехвърля лекарството. Ако се появят отрицателни ефекти, лекарството се понася лошо, то се заменя с друго. Анемията се лекува, като първоначално се предписва минимална доза и след това постепенно се увеличава. По правило процесът на лечение е дълъг. Първо, пациентът получава терапевтични дози от лекарството за около 2 месеца. След това още 2-3 месеца приема профилактични дози.
    • Дозировката за лечение се изчислява въз основа на дневната доза желязо.
    • Продължителността на лечението се определя от това колко бързо стойностите на хемоглобина се нормализират. Желязодефицитната анемия се коригира наполовина за около три седмици. След два месеца правилна терапия тя е напълно излекувана. Но лекарството не се отменя, тъй като още няколко месеца има постепенно насищане на резервите на този микроелемент в тялото.
    • Ако пациентът има непоносимост към определено лекарство, замяната му с друго лекарство може да не реши проблема. В крайна сметка желязото е това, което влияе негативно на храносмилателния тракт. В такава ситуация се препоръчва лекарството да се приема след хранене или да се намали дозата. В този случай периодът на насищане на тялото ще бъде удължен до шест месеца.
    • Препоръчва се прием на препарати с желязо в продължение на 7-10 дни. месечно за момичета и жени. По този начин може да се осигури първична профилактика на анемията.

    Ако не е възможно да се преодолее анемията, въпреки приема на лекарства, трябва да обърнете внимание на следните факти:

    • дали пациентът е приемал хапчета, дали е спазвал правилната дозировка;
    • дали човек има нарушение на абсорбцията на желязо;
    • може би, говорим за анемия от друг произход.

    Добавки с желязо по време на бременност

    Бъдещите майки с диагноза анемия трябва да попитат своя лекар кое лекарство е по-добре да избере по време на бременност.

    Желязодефицитната анемия по време на бременност или анемията, свързана с дефицит на витамин B12, не е рядкост. Лечението на анемия по време на бременност се извършва със същите лекарства, както при нормално състояние. Храненето при анемия при възрастни жени също трябва да бъде подходящо - пълноценно и да включва храни, съдържащи желязо (бобови растения, елда, трици, сушени плодове, овесени ядки и др.).

    Понякога такива лекарства се предписват на бъдещата майка за превантивни цели. Лекарят трябва да вземе предвид нивото на хемоглобина, както и кога е диагностицирана анемия - по време на бременност или по-рано.

    Ако бъдещата майка няма анемия, през третия триместър се предписват профилактични лекарства в дози желязо на ден.

    Ако жената има склонност към анемия, свързана с дефицит на желязо, профилактиката се провежда за около седмица. В този случай трябва да вземете 2-3 r. на седмица mg микроелемент.

    При условие, че такова състояние е диагностицирано при жена по време на бременност, е показано да се пие pomg на ден.

    Бременни жени, страдащи от анемия и преди зачеването, се препоръчва да пият 200 mg железен препарат през целия период на раждане. По време на кърмене приемът на лекарството трябва да продължи.

    Кой не трябва да приема добавки с желязо?

    Не можете да приемате такива лекарства в следните случаи:

    • с онкология на кръвта - с различни видове левкемия;
    • с хемолитична и апластична анемия;
    • при хронични заболявания на черния дроб и бъбреците;
    • едновременно с тетрациклини, калциеви препарати, антиациди;
    • с храни с високо съдържание на калций, фибри или кофеин.

    Какви странични ефекти са възможни

    При перорален прием

    Железни таблетки и други перорални форми могат да причинят храносмилателни странични ефекти. Това може да се отбележи, ако пациентът приема железни витамини в таблетки или препарати с двувалентно желязо, чието име можете да намерите по-горе. В същото време цената на таблетките с желязо няма значение: всички тези лекарства предизвикват подобни странични ефекти. Това трябва да се има предвид при избора на лекарство за бременни жени, за деца.

    Най-лесно се понася при анемия желязният хидроксид полималтоза, когато се приема, честотата на страничните ефекти намалява наполовина. Прегледите показват, че такива таблетки за анемия се възприемат най-добре от тялото.

    Като нежелани реакции са възможни: гадене, диария, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, метеоризъм, запек. Често има алергични прояви - обрив, сърбеж.

    Важно е да знаете, че потъмняването на изпражненията по време на лечението е нормално, тъй като по този начин неусвоеното желязо се изхвърля от организма.

    Използвайте интрамускулно, интравенозно

    Възможните прояви са:

    Какво се случва при предозиране

    В случай на предозиране могат да се развият повечето от посочените по-горе нежелани реакции - гадене, нарушено съзнание, понижаване на кръвното налягане, повръщане, слабост, признаци на хипервентилация и др. В такава ситуация трябва да измиете стомаха, да предизвикате повръщане, пийте мляко и сурово яйце. Провежда се допълнително симптоматично лечение.

    Ако е настъпило предозиране при интрамускулно или интравенозно приложение, може да настъпи остро претоварване с желязо.

    Списък на желязосъдържащи лекарства за анемия

    Желязото е незаменим минерал за човешкия организъм, участващ в основните му вътрешни процеси. Липсата на този микроелемент предизвиква каскада от негативни последици от страна на органите и системите. Фармакологията представя обширен списък от лекарства, съдържащи желязо, за анемия, които могат да възстановят необходимата концентрация на този минерал в организма.

    Ferroforte ​B​+​C

    Лекарството принадлежи към хранителните биологично активни добавки. Предлага се под формата на таблетки и сироп, чиито основни активни съставки са железен цитрат, комплекс от витамини (С, В12, В1, В2, В6, фолиева киселина). Съставът не съдържа глутен, мая, подсладители, лактоза, алкохол. Този желязосъдържащ препарат е показан за възрастни хора и хора от други възрасти, бременни жени, спортисти, в периода на възстановяване и рехабилитация след заболявания и операции. Той е насочен към премахване на симптомите, които съпътстват дефицита на желязо (неразположение, главоболие, депресия, световъртеж и други).

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, захарен диабет.

    актиферин

    Лекарството се предлага под формата на капки за орално приложение, активните съставки са железен сулфат, който елиминира дефицита на желязо в организма, и серин, аминокиселина, която подобрява усвояването на този минерал и навлизането му в системното кръвообращение. Счита се за едно от най-евтините лекарства, съдържащи желязо.

    Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството, сидероарестик, оловна анемия, таласемия, концентрация на желязо в организма над нормата, анемия, която не е причинена от дефицит на желязо, непоносимост към галактоза или фруктоза, нарушена смилаемост на глюкоза-галактоза, дефицит на захароза-изомалтаза.

    Странични ефекти: нарушения на изпражненията, коремна болка, гадене, повръщане. Могат да възникнат кожни реакции на свръхчувствителност. Често срещан страничен ефект от лекарствата, съдържащи желязо, е придобиването на тъмен (черен) цвят на изпражненията.

    Венофер

    Активната съставка на лекарството е железен (III) хидроксид захароза комплекс. Това лекарство, съдържащо желязо, се използва интравенозно, представено като разтвор. Максималната концентрация на микроелемента се наблюдава 10 минути след приложението, което осигурява бързо попълване на дефицита. Това качество позволява на Venofer да оглави списъка на най-добрите лекарства, съдържащи желязо, за нисък хемоглобин.

    Противопоказания: свръхчувствителност, анемия, която не се дължи на дефицит на желязо, хемосидероза, хемохроматоза, нарушение на усвояването на желязото, 1-ви триместър на бременността.

    Странични ефекти: припадък, главоболие, замаяност, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, зачервяване, усещане за топлина, колаптоидни състояния, бронхоспазъм, задух, коремна болка, диария, периферен оток, гадене, повръщане, миалгия, болки в гърба, крайниците, реакции на свръхчувствителност.

    Hemopherum prolongatum

    Лекарството се предлага под формата на драже, активната съставка е железен сулфат. Лекарството се абсорбира лесно и ефективно стабилизира концентрацията на желязо в кръвта. Този желязосъдържащ препарат е показан за бременни жени, кърмачки, деца, донори. Използва се за възстановяване на организма след загуба на кръв (раждане, операция, кървене).

    Противопоказания: анемия, която не е свързана с дефицит на желязо, малабсорбция, метаболизъм на този микроелемент, повишена концентрация в кръвта. Не трябва да допускате излишък на желязо в организма, като комбинирате средства за увеличаването му, за да избегнете токсични реакции. Следователно на въпроса дали е възможно хематогенът да се комбинира с лекарства, съдържащи желязо, отговорът е отрицателен.

    Странични ефекти: стягане зад гръдната кост, главоболие, коремна болка, световъртеж, разстройство на изпражненията, гадене, черни изпражнения, зачервяване на лицето.

    Хемохелпер

    Лекарството се предлага под формата на капсули, сладкарски блок. Отнася се за биодобавки, активната съставка е пречистен, обработен и липофилно изсушен хемоглобин от кръвта на селскостопански животни. Този желязосъдържащ препарат е показан за деца, бременни и кърмещи жени, спортисти, по време на рехабилитация след тежки, включително онкологични заболявания. Ефективно повишава нивото на хемоглобина без употребата на допълнителни лекарства. Как да приемате лекарство, съдържащо желязо, се предписва от лекаря въз основа на възрастта на пациента и неговото състояние. Курсът на лечение се провежда до нормализиране на желязото в кръвта. Може да се приема за профилактика.

    Противопоказания: свръхчувствителност, диабет, наднормено тегло.

    Странични ефекти: не са идентифицирани.

    Gemsineral -TD

    Лекарството се предлага под формата на капсули, активните му компоненти са железен фумарат, фолиева киселина, цианокобаламин. Колко бързо ще помогне добавката с желязо зависи от състоянието на пациента. При недостиг на желязо абсорбцията на лекарството е по-висока, тя също се увеличава, когато се използва между храненията. Капсулите се приемат поне 1-1,5 месеца. За бързо усвояване на лекарството и ускоряване на терапевтичния ефект се препоръчва диета при приемане на лекарства, съдържащи желязо: ограничаване на млечните продукти, чай, кафе (няколко часа преди употреба на лекарството), яжте храни, богати на протеини, желязо.

    Противопоказания: свръхчувствителност, анемия, която не се дължи на дефицит на желязо, излишък на желязо, стомашно-чревна язва, чернодробна недостатъчност, остър хепатит, възраст под 18 години, бременност (1 триместър).

    Странични ефекти: диспепсия, метален вкус в устата, реакции на свръхчувствителност, хемохроматоза, болка в сърцето.

    Гино-Тардиферон

    Лекарството се предлага под формата на таблетки, чиято активна съставка е железен сулфат хидрат. Употребата на този желязосъдържащ препарат е показана при кърмещи майки, бременни жени, при продължително кървене, нарушена абсорбция на желязо, небалансирано хранене. Използва се и за профилактични цели.

    Противопоказания: анемия, която не е причинена от липса на желязо и фолиева киселина, излишък на желязо, нарушение на неговото използване, обструктивни деформации на стомашно-чревния тракт, стеноза на хранопровода, възраст до 18 години, свръхчувствителност.

    Странични ефекти: болезненост в епигастриума, разстройство на изпражненията, гадене. Възможно е черни изпражнения да се появят от лекарства, съдържащи желязо, което няма клинично значение.

    Глобирон

    Лекарството се предлага под формата на сироп и капсули. В първия случай активната съставка е полималтозен комплекс от железен (III) хидроксид, във втория - железен фумарат, витамини В12, В6, фолиева киселина. Глобирон е включен в рейтинга на лекарствата, съдържащи желязо, поради изразените си лечебни качества. Железният фумарат има значително количество елементарно желязо, чийто прием води до бърз ефект от терапията. Сиропът се отличава с доказана безопасност за употреба в педиатрията, добра поносимост и минимум странични ефекти.

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, хемохроматоза, хемолитична анемия, възраст до 3 години (за таблетки), цироза.

    Странични ефекти: нарушения на изпражненията, гадене, повръщане. Трябва да се има предвид, че съвместният прием на алкохол и желязосъдържащи лекарства повишава риска от интоксикация.

    Жектофер

    Това лекарство, съдържащо желязо, се предлага в ампули за интрамускулно инжектиране. Съставът на лекарството съдържа комплекс от железен сорбитол с цитрат в разтвор на декстрин. Ниското молекулно тегло на веществото спомага за бързото му усвояване в системното кръвообращение, което води до неговия бърз терапевтичен ефект. Препоръчва се за употреба при непоносимост към перорално приложение и при наличие на противопоказания за него (язвени лезии на стомашно-чревния тракт).

    Противопоказания: чернодробна дисфункция, хемохроматоза, хемолитична анемия, остър нефрит, хипертония 2 и 3 стадий, коронарна недостатъчност.

    Странични ефекти: болка на мястото на инжектиране, реакции на свръхчувствителност, вкус на метал в устата, зачервяване на лицето, световъртеж, повръщане, кафява кожа.

    Космофер

    Лекарството се предлага под формата на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение, активната съставка е железен (III) декстран хидроксид. Лекарството се характеризира с ниска токсичност, тъй като желязото е в нейонна, водоразтворима форма. Лекарството е показано при тежка желязодефицитна анемия, с непоносимост към перорални форми, за бързо отстраняване на дефицита на желязо.

    Противопоказания: анемия, която не се дължи на дефицит на желязо, излишък от този минерал, бронхиална астма, свръхчувствителност, цироза на черния дроб и хепатит в стадия на декомпенсация, инфекциозни заболявания, ревматоиден артрит, остра бъбречна недостатъчност, бременност (1 триместър), възраст над до 18 години.

    Странични ефекти: реакции на свръхчувствителност, задух, диспепсия, главоболие, понижено налягане, подути лимфни възли, болки в мускулите и ставите, повишен билирубин в кръвта и понижен калций, реакции на мястото на инжектиране.

    Малтофер

    Лекарството се предлага под формата на таблетки за дъвчене, сироп, разтвор за интрамускулно инжектиране, капки. Активната съставка е железен (III) хидроксид полималтоза. Лекарството е предназначено за лечение на латентен железен дефицит и клинично изразена форма. Лекарството се препоръчва за бременни, кърмещи жени, възрастни хора, деца, кръводарители, вегетарианци. За деца лекарството се предписва под формата на капки или сироп.

    Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството, излишък на желязо, нарушение на неговото използване, анемия, която не е причинена от дефицит на желязо.

    Странични ефекти: главоболие, диспепсия, разстройство на изпражненията, потъмняване на изпражненията, гадене, повръщане, коремна болка, обезцветяване на зъбния емайл, обрив, сърбеж.

    Ранферон-12

    Лекарството се предлага под формата на капсули и еликсир. В първия случай активните компоненти са железен фумарат, витамин С, цинков сулфат, цианокобаламин, фолиева киселина. Компонентите на еликсира включват амониев железен цитрат, фолиева киселина, цианокобаламин. Комбинираният състав на лекарството е насочен към стабилизиране на процесите на хемопоеза в организма. Ranferon-12 ефективно компенсира дефицита на желязо, придружен от липса на фолиева киселина.

    Противопоказания: свръхчувствителност, анемия, която не се дължи на дефицит на желязо, тардивна кожна порфирия, хемохроматоза, хемосидероза, атрофия на зрителния нерв на Leber.

    Странични ефекти: диспепсия, разстройство на изпражненията, метеоризъм, епигастрална болка, метален вкус в устата, загуба на апетит, главоболие, обезцветяване на зъбния емайл.

    Сорбифер Дурулес

    Лекарството се предлага под формата на таблетки, активните съставки на които са безводен железен (III) сулфат и витамин С. Взаимодействието на тези компоненти осигурява по-ефективен резултат от терапията. Железният сулфат елиминира дефицита на желязо в организма, аскорбиновата киселина насърчава засиленото и пълно усвояване на активното вещество. Постепенното увеличаване на концентрацията на минерала в храносмилателния тракт минимизира риска от дразнещ ефект върху черупката му.

    Противопоказания: свръхчувствителност, обструктивни дефекти на стомашно-чревния тракт, стеноза на хранопровода, излишък на желязо в организма, нарушение на неговото използване, възраст до 12 години.

    Странични ефекти: нарушения на изпражненията, коремна болка, гадене, повръщане, рядко язви, стеноза на хранопровода, реакции на свръхчувствителност, кожна хипертермия, главоболие.

    Тардиферон

    Лекарството се предлага под формата на таблетки, активните съставки са железен сулфат, аскорбинова киселина, мукопротеоза. Лекарството ефективно компенсира липсата на желязо, което води до регресия на симптомите на минерален дефицит: замаяност, тахикардия, умора, неразположение и др. Аскорбиновата киселина подобрява усвояването на микроелемента, мукопротеозата допринася за добрата поносимост на лекарството.

    Противопоказания: анемия, която не е свързана с дефицит на желязо, излишък на желязо, нарушение на неговото използване, обструктивни дефекти на стомашно-чревния тракт, чревна непроходимост, стеноза на хранопровода, остро кървене от храносмилателния тракт, непоносимост към фруктоза, нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза, възраст до 6 години, свръхчувствителност .

    Странични ефекти: разстройство на изпражненията, коремна болка, гадене, повръщане, кожни реакции на свръхчувствителност.

    Тотем

    Лекарството се предлага под формата на разтвор за перорално приложение, активните компоненти на който са желязо, манган, мед. Лекарството е показано за комплексно лечение на желязодефицитна анемия, за предотвратяване на дефицит на този микроелемент при различни групи от населението (бременни жени, кърмещи жени, деца, възрастни хора, спортисти). Минералите в състава на лекарството участват активно в окислително-възстановителните процеси на тялото, като постепенно стабилизират състоянието на пациента.

    Противопоказания: анемия, която не е свързана с дефицит на желязо, излишък на желязо, язвени лезии на стомашно-чревния тракт, отравяне с олово, възраст под 3 години, свръхчувствителност.

    Странични ефекти: нарушения на изпражненията, болка в епигастриума, придобиване на тъмни изпражнения, гадене, повръщане, потъмняване на емайла на зъбите.

    Фенюлс

    Лекарството се предлага под формата на капсули, които съдържат мултивитаминен комплекс: железен сулфат, витамин С, В2, В6, РР, В1, пантотенова киселина. Ефектът на лекарството върху тялото се дължи на взаимодействието на неговите компоненти. Витамините от група В и аскорбиновата киселина допринасят за по-доброто усвояване на желязото. Лекарството е предназначено за лечение и профилактика на желязодефицитни състояния с различна етиология: с обилна и продължителна менструация, бременност, кърмене, деца по време на интензивен растеж, по време на възстановяване и рехабилитация след заболявания, операции.

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, хемосидероза, хемохроматоза.

    Странични ефекти: диспепсия, реакции на свръхчувствителност, световъртеж.

    Фербитол

    Произведеният в Русия препарат, съдържащ желязо, е представен под формата на флакони, съдържащи воден разтвор на комплекса желязо-сорбитол. Предназначен за интрамускулно инжектиране, той е мощен стимулатор на хемопоетичните процеси в организма. Показан е при състояния на желязодефицит с различна етиология, с непоносимост към перорални форми на лекарства от тази група, при наличие на противопоказания за тяхното приложение (язвени лезии на храносмилателния тракт). Ефективна употреба при деца с желязодефицитна анемия, включително недоносени бебета.

    Противопоказания: нарушена абсорбция и метаболизъм на желязото, чернодробна дисфункция, остър нефрит.

    Странични ефекти: лекарството се понася добре. Може да има болка на мястото на инжектиране. В този случай лекарството може да се прилага в 0,5% разтвор на новокаин.

    Ферковен

    Лекарството се предлага в ампули за интравенозно приложение. Съдържа железен захарат, кобалтов глюконат, въглехидратен разтвор. Лекарството се използва за бързо компенсиране на липсата на желязо в организма, особено при непоносимост и лошо усвояване на други лекарства от тази група. Кобалтът в състава на Ферковен засилва образуването на червени кръвни клетки (еритропоеза).

    Противопоказания: чернодробна патология, хемохроматоза, коронарна недостатъчност, хипертония 2 и 3 стадий.

    Странични ефекти: хиперемия на кожата на лицето и шията, усещане за натиск в гърдите, болка в долната част на гърба. Негативните последици могат да бъдат елиминирани чрез подкожно приложение на аналгетик и 0,5 милилитра 0,1% разтвор на атропин.

    Ферлатум

    Лекарството се предлага под формата на разтвор за перорално приложение. Активната съставка е железен протеин сукцинилат. Химическата формула на съединението е взаимодействието на железни йони с протеинови структури от полусинтетичен характер. Протеиновата част има защитен ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт в процеса на усвояване на желязото. Препоръчва се за употреба по време на бременност и кърмене. Възможни са дълги курсове на лечение (повече от шест месеца) при хронично кървене (с хемороиди, менорагия).

    Противопоказания: свръхчувствителност, олово, сидероарестична, мегалобластна анемия, хемохроматоза, хроничен панкреатит, цироза на черния дроб.

    Странични ефекти: нарушения на изпражненията, болка в епигастриума.

    Ферлецит

    Лекарството се предлага под формата на разтвор за интравенозно приложение. Активна активна съставка - комплекс натрий-желязо-глюконат. Хематопоетичният ефект на лекарството допринася за повишаване на концентрацията на желязо, при редовна употреба, той ефективно елиминира симптомите на дефицит на този минерал.

    Странични ефекти: диспепсия, нарушения на изпражненията, зачервяване на кожата, замаяност, коремна болка, затруднено дишане, болка в гърба, спад на кръвното налягане, колапс. Обикновено отрицателни ефекти се наблюдават при бързо интравенозно приложение на лекарствено вещество при хора с лабилна нервна система.

    Фероглюконат

    Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп за орално приложение. Активната съставка е железен глюконат. Активният компонент на лекарството се абсорбира добре и се абсорбира от тялото, действа като стимулатор на хемопоетичните процеси, елиминирайки състоянието на дефицит на желязо. За деца лекарството се предписва под формата на сироп. Трябва да се има предвид, че антиацидите влошават усвояването на лекарства, съдържащи желязо.

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, хемохроматоза, хемосидероза, хемолитична анемия.

    Странични ефекти: диспепсия, разстройство на изпражненията, гадене, повръщане, зачервяване на кожата, коремна болка, замаяност, реакции на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

    Фероградумет

    Лекарството се предлага под формата на таблетки, активната съставка е железен сулфат (двувалентен). Лекарството се характеризира с удължено освобождаване на активната съставка, което намалява дразнещия му ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт. Железният сулфат се характеризира с висока активност при елиминиране на дефицита на желязо и лекарството се използва и за предотвратяване на тези състояния.

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, чревна обструкция, дивертикулит, хемохроматоза, хемосидероза, възраст до 12 години, лица, които се нуждаят от редовно кръвопреливане.

    Странични ефекти: диспепсия, разстройство на изпражненията, потъмняване на изпражненията, реакции на свръхчувствителност.

    Ферум Лек

    Лекарството се предлага под формата на таблетки за дъвчене, сироп, разтвор за интрамускулно инжектиране. Активната активна съставка е железен (III) полималтозен хидроксид. Лекарството има антианемични, компенсиращи желязодефицитни ефекти. По време на терапията се наблюдава постепенно премахване на симптомите на състоянието (тахикардия, световъртеж, суха кожа, общо неразположение и др.), както и стабилизиране на лабораторните показатели на кръвта.

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, излишък на желязо, нарушение на неговото използване, анемия, която не е причинена от дефицит на желязо, възраст до 12 години (за таблетки).

    Странични ефекти: коремна болка, разстройство на изпражненията, диспепсия, реакции на свръхчувствителност, хипотония, болки в ставите, подути лимфни възли, неразположение, главоболие.

    Хеферол

    Лекарството се предлага под формата на капсули, чиято активна съставка е железен фумарат. Това вещество се характеризира с бърза и пълна абсорбция, което осигурява бърз резултат от терапията. Heferol елиминира проявите на дефицит на желязо в организма (латентни и изразени), стабилизира картината на периферната кръв, подобрява снабдяването на тъканите с кислород.

    Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, лактазна недостатъчност, нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза, галактоземия, хемохроматоза, хемосидероза, анемия, която не е свързана с дефицит на желязо, възраст до 12 години.

    Странични ефекти: диспепсия, епигастрална болка, потъмняване на изпражненията, нарушения на изпражненията, метален вкус в устата, реакции на свръхчувствителност.

    Преглед на добавките с желязо за анемия

    Желязодефицитната анемия се счита за много често срещано заболяване, което влошава качеството на живот на човека. Най-често тази патология се диагностицира при жените, но може да изпревари и мъжете. В същото време пациентите се оплакват от силна слабост, замаяност, главоболие.

    От страна на външния вид и общото здравословно състояние се наблюдават следните промени:

    1. Суха кожа.
    2. Прекомерна бледност.
    3. Косопад.
    4. Повишена чупливост на ноктите.
    5. тахикардия.
    6. диспнея.
    7. Намалено кръвно налягане.

    Човек губи жизнена енергия, става слаб, летаргичен и неактивен. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се вземат кръвни изследвания, които показват намаляване на нивата на хемоглобина и ниски нива на желязо. При потвърждаване на диагнозата е необходимо да се вземат специални лекарства, съдържащи желязо, които се избират от специалист.

    Ролята на желязото в организма

    Желязото играе важна роля в координираната работа на човешкото тяло. Той участва активно в процеса на хематопоеза, поради което при анемия човек изпитва такъв силен дискомфорт. Обикновено в тялото има не повече от 3,5 mg желязо, повечето от които са в хемоглобина.

    Това вещество не се синтезира самостоятелно, а идва с храната. Излишъкът се отлага в черния дроб под формата на хемосидерин, поради което дефицитът на този елемент след това се попълва. Ако всички резерви са свършили, тогава настъпва кислороден глад с всички произтичащи от това последствия.

    Причини за недостиг на желязо

    Желязодефицитната анемия може да бъде причинена от различни причини, така че лечението трябва да бъде избрано от специалист. Само той ще разкрие произхода на болестта, ще намери средства, които ще действат по-бързо и по-безопасно.

    Чести причини за анемия:

    1. Вътрешен кръвоизлив.
    2. Бременност, раждане и кърмене.
    3. Обилен мензис.
    4. Наличието на хронични възпалителни процеси.
    5. Патология на червата и храносмилателната система.
    6. Неправилна диета с ниско съдържание на желязо.
    7. Повишена физическа активност без промяна на диетата.

    При гастрит, пептична язва и ерозия се нарушава абсорбцията на желязо, на фона на която се развива анемия.

    Ако една жена има болезнена и обилна менструация всеки месец, тя губи огромно количество желязо.

    Ако в такива дни диетата не се коригира, възниква слабост, до припадък. По подобен начин се отразява вътрешното кървене, което придружава много чревни заболявания, фиброиди и хемороиди.

    По време на бременност тялото се нуждае от повече желязо, тъй като то отива и за развитието на ембриона. При липса на този елемент се нарушава развитието на вътрешните органи на бебето, а благосъстоянието на майката също се влошава.

    Подобни промени настъпват по време на ХС, когато много хранителни вещества се дават с млякото на бебето. За профилактика лекарите предписват препарати с желязо на момичета в детеродна възраст. Предписаното лекарство за анемия се използва няколко дни в месеца, за да се стабилизира здравословното състояние.

    Вегетарианците често изпитват анемия поради липса на протеини в диетата си. За да предотвратите проблеми, трябва да приемате специални добавки. Също така трябва да се обърне специално внимание на храненето на спортистите, тъй като повишената физическа активност изисква огромно количество кислород.

    Ако човек не вземе предвид тази характеристика, е възможно припадък, замаяност и проблеми с работата на сърдечно-съдовата система. За всяко заболяване трябва да посетите лекар и да преминете през пълен преглед, за да избегнете по-сериозни промени.

    Съвременни лекарства за лечение на анемия

    При нисък хемоглобин специалистите предписват преглед, след което избират специални лекарства за лечение. Лекарят взема предвид общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи патологии и финансовото състояние. Някои лекарства се характеризират с твърде висока цена, така че лекарят е длъжен да се консултира с пациента. Само чрез съвместна работа е възможно да се избере такава схема на въздействие, която ще даде максимален резултат и ще удовлетвори и двете страни.

    Традиционно при анемия се предписват два вида добавки с желязо:

    Препарати, съдържащи двувалентно желязо

    Желязото е един от незаменимите елементи, които осигуряват стабилното функциониране на тялото. По принцип този микроелемент влиза в тялото с храната - има редица продукти, в които нивото на съдържание на желязо е много високо. Но в някои случаи дори активното използване на такива специфични храни не помага да се поддържа балансът на желязото в организма - в този случай лекарите диагностицират вида и предписват терапия със специфични лекарства.

    Съдържание:

    Основни факти за железните препарати

    В дозираната форма въпросният полезен микроелемент може да се съдържа в две различни форми:

    • двувалентна форма- железните препарати се абсорбират бързо и пълно, приемат се перорално (перорално чрез поглъщане);
    • тривалентна форма- лекарствата се абсорбират по-лошо, прилагат се инжекционно.

    Съдържащото желязо лекарство се абсорбира в храносмилателния тракт, но този процес изисква наличието на достатъчно количество солна киселина в стомаха. Ето защо, ако на пациент е предписана терапия с лекарства, съдържащи желязо, но преди това е диагностициран с недостатъчно производство на солна киселина, пациентът трябва да приема паралелно лекарства, които повишават киселинността на стомашния сок.

    Съществува известна диференциация на веществата, които подобряват или намаляват абсорбцията на железни препарати:

    • фруктоза, янтарна киселина, цистеин и аскорбинова киселина - увеличение;
    • танин, фосфорна киселина, тетрациклин, алмагел - по-нисък.

    Естествено, последните вещества трябва да бъдат изключени, когато се използват лекарства, съдържащи желязо.

    Железни препарати за орална употреба

    Препоръчваме да прочетете:

    Когато диагностицират желязодефицитна анемия, лекарите обикновено предписват лекарства, които да се приемат през устата. Дозировката се определя стриктно индивидуално, но има и общи препоръки - възрастните обикновено трябва да консумират 2 mg на килограм тегло и, като правило, това е 100-200 mg от лекарството на ден, изключително рядко - 300. мг.

    Ако дозата на желязосъдържащия препарат е избрана правилно, след няколко дни на лечение пациентът започва да се чувства по-добре, стандартните симптоми на желязодефицитна анемия практически изчезват. През първите 5-7 дни от приема на лекарства със съдържание на желязо се появяват първите положителни промени в резултатите от лабораторните кръвни изследвания - броят на ретикулоцитите започва да расте. И след 60-90 дни редовна употреба на препарати, съдържащи желязо, се отбелязва стабилно повишаване на хемоглобина.

    Забележка:пациентите ще трябва да приемат орални добавки с желязо доста дълго време, за да възстановят здравето си. Дори ако показателите на хемоглобина и общото здравословно състояние вече са стабилизирани, не е възможно да се спре терапията - необходимо е да се създаде запас от микроелемента в организма. Но по време на "съхраняване" на желязо в организма не е необходимо да се приема предписаната дневна доза лекарства - лекарят, въз основа на резултатите от лабораторните кръвни изследвания, обикновено коригира дозата, за да я намали 2 пъти.

    Приемането на железни добавки перорално (през устата) може да бъде придружено от развитие на странични ефекти:

    • и повръщане, появяващи се независимо от употребата на храна;
    • загуба на апетит, а в някои случаи и пълно отвращение към храната;
    • изразен метален вкус в устата;
    • нарушение на червата - или.

    Често на фона на употребата на желязосъдържащи лекарства перорално (орално) може да се появи сиво покритие върху зъбния емайл, така че лекарите препоръчват или да изплакнете добре устата си веднага след приема на лекарството, или да го пиете през сламка, ако лекарството е в течна форма.


    Има редица условни противопоказания, т.е. могат да се предписват препарати с желязо, но употребата им трябва да бъде под постоянно наблюдение на състоянието на пациента от медицински специалисти. Условните противопоказания включват:

    • и/или дванадесетопръстника;
    • ентерит с различна етиология.

    Лекарите не предписват добавки с желязо едновременно с лекарства, които намаляват нивото на стомашната киселинност, принадлежат към групата на тетрациклиновите антибиотици. Тази предпазна мярка е необходима, за да се осигури максимално усвояване на желязото в тялото.

    Лекарства за анемия под формата на таблетки

    Следните са лекарства, съдържащи желязо, които обикновено се предписват за лечение на желязодефицитна анемия:

    1. Актиферрин - принадлежи към групата на комбинираните лекарства, предлага се под формата на капсули и капки.
    2. Хемофер пролонгатум - основната активна съставка е желязото, предлага се под формата на таблетки.
    3. Tardiferon - таблетки, които съдържат освен желязо, аскорбинова киселина и мукопротеоза.
    4. Ferrogradumet - предлага се под формата на таблетки с черупка, съставът съдържа железен сулфат и пластмасова матрица.
    5. Gemsineral -TD - предлага се на гранули, съдържа елементарно желязо, цианокобаламин и фолиева киселина.
    6. Ferronal и Ferrogluconate - 300 mg таблетки, на базата на железен сулфат.
    7. Fenyuls е комбинирано лекарство, което се предлага под формата на капсули. Съставът съдържа рибофлавин, аскорбинова и фолиева киселини, пиридоксин, фруктоза, дрожди, железен сулфат, цианокобаламин, цистеин.
    8. Gino-tardiferon - таблетки, в които дозата на елементарното желязо е 80 mg. Съставът съдържа, в допълнение към основното активно вещество, фолиева и аскорбинова киселина, мукопротеоза.
    9. Хеферол - капсули, които съдържат 100 mg желязо, са направени на базата на фумарова киселина.
    10. Глобирон - желатинови капсули, които съдържат железен сулфат, витамини В6 и В12.
    11. Totem - предлага се като разтвор за перорално приложение (вътрешно) в ампули от 10 ml. Съдържа захароза, мед и натриев бензоат/цитрат.
    12. Ranferon-12 - се предлага в две фармакологични форми: еликсир и капсули. В първия случай съдържанието на желязо в 5 ml е 41 mg, а една капсула съдържа 100 mg елементарно желязо.
    13. Sorbifer Durulis - капсули, съдържащи 100 mg желязо.

    Кои от изброените железни препарати ще бъдат предписани от лекар, се определя индивидуално. Ето защо силно не се препоръчва да правите избор сами.

    Железни препарати за парентерално приложение

    Ще говорим за инжектирането на железни препарати. Трябва да знаете, че те се назначават само при определени обстоятелства:

    Железни препарати под формата на инжекции се предписват и при необходимост от бързо и максимално насищане на организма на пациента с желязо преди предписаните хирургични интервенции при хемороиди, миоми и други заболявания.

    Забележка:строго е забранено инжектирането в организма на повече от 100 mg железен препарат - тази доза напълно осигурява дневната нужда от въпросния микроелемент.

    Ако на пациента се инжектират препарати, съдържащи желязо, тогава с голяма вероятност може да се очаква появата на странични ефекти:

    • уплътнения (инфилтрати) на мястото на инжектиране на железния препарат;
    • флебит;
    • абсцеси на местата на инжектиране;
    • алергична реакция - понякога незабавно се развива анафилактичен шок;
    • DIC;
    • предозиране на желязо в организма.
    1. Ferrum Lek - предлага се в ампули от 2 ml, което е идентично на 100 mg елементарно желязо, прилага се интрамускулно. Съставът съдържа железен хидроксид и декстран - те са и основните активни съставки.
    2. Venofer - ампули от 5 ml, предназначени за интравенозно инжектиране, което е еквивалентно на 100 mg желязо. Съставът съдържа железен хидроксид захарозни комплекси.
    3. Ferkoven - съставът съдържа желязна захароза, разтвор на въглехидрати и кобалтов глюконат. Произвежда се в ампули от 1 ml, предназначени за интравенозно инжектиране.
    4. Zhektofer е комбиниран препарат, съставът съдържа комплекс желязо-сорбитол-лимонена киселина. Произвежда се в ампули от 2 ml, начинът на приложение е интрамускулно.
    5. Ferrlecit - основната активна съставка в този препарат е активен натриево-железен глюконатен комплекс. Произвежда се като инжекционен разтвор в ампули от 1 и 5 ml. в първия случай лекарството се прилага интрамускулно, а ампулите от 5 ml са предназначени за интравенозно приложение.
    6. Ferbitol - основата на това лекарство е комплексът от железен сорбитол, предлага се в ампули от 1 ml за интрамускулно инжектиране.

    Добавки с желязо по време на бременност

    Ако желязодефицитната анемия е била диагностицирана при жена по време на периода на раждане на дете, тогава всички горепосочени лекарства са разрешени за употреба като част от терапията. Но само специалист трябва да назначи срещи - често по време на бременност дневната доза се намалява. Често по време на периода на раждане на дете се изисква профилактичен прием на железни препарати - в този случай дозата също ще бъде избрана индивидуално.

    • ако бременността протича без никакви патологии, тогава на жена през третото тримесечие се предписват железни препарати перорално при 30 mg на ден;
    • ако бременността протича в нормалните граници, но жената има склонност към развитие на желязодефицитна анемия, тогава се провежда профилактика през периода от 21-25 седмици от бременността - 30 mg два пъти седмично;
    • ако желязодефицитната анемия е напълно диагностицирана по време на бременност, тогава обичайната дневна доза за жена е 100-200 mg, в зависимост от теглото на пациента;
    • ако желязодефицитната анемия е била диагностицирана при жена преди бременността, тогава тя трябва да приема добавки с желязо през цялата бременност, а по време на кърмене - 200 mg на ден.

    Желязните препарати могат и трябва да се приемат от хората както като лечение на анемия, така и като част от превантивните мерки. Но дозировката и продължителността на курса на приложение трябва да се определят само от специалист - много зависи от картината на лабораторния кръвен тест, дали преди това е била диагностицирана желязодефицитна анемия, какви патологии има в тялото.

    Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

  • Подобни публикации