Опасността от двустранен салпингит и неговото лечение. Хроничен двустранен салпингит: симптоми и лечение

Остър салпингит се характеризира с пронизващи болки в корема, леки студени тръпки и всички признаци на отравяне. Както хроничният салпингит, така и острата форма на заболяването могат да доведат до репродуктивна дисфункция и постоянна болка в гениталиите.

Това заболяване обикновено не засяга фалопиевата тръба, но веднага придобива двустранен характер, засягайки мускулните тъкани на стените на двете тръби.

Какво е?

Салпингитът е изолирано инфекциозно-възпалително заболяване на маточната (фалопиева) тръба с едно- или двустранно естество, което често води до нейното запушване и в резултат на това безплодие.

Като изолиран възпалителен процес салпингитът е рядък, в повечето случаи възпалението от фалопиевите тръби преминава към яйчниците (оофорит) и придобива характеристиките на комбинирано възпаление на придатъците (салпингоофорит). Често (яйчници и тръби) се комбинира с (възпаление на матката).

Причини за заболяването

Салпингитът може да бъде причинен от патогени от различни видове и класове патогенни и условно патогенни микроорганизми - бактерии, вируси, гъбички и протозои.

В зависимост от причинителя заболяването условно се разделя на:

1. Специфичен салпингит - по-често двустранен, дължащ се предимно на инфекциозни причинители, предавани по полов път. Специфичният салпингит е най-честата причина за безплодие. Причинява се от гонокок, цитомегаловирус, херпес симплекс вирус тип II, микобактерия (много рядко).
2. Неспецифичен салпингит, който се причинява главно от Staphylococcus aureus или Staphylococcus aureus, Streptococcus, Escherichia coli или Enterococcus, Грам-положителни анаеробни микроорганизми, които не образуват спори (Peptococcus и Peptostreptococcus), гъбички от дрожди и някои други.Като правило, лезията е едностранна.

Повишен риск от възпаление на фалопиевите тръби се наблюдава в следните случаи:

1. Промиването увеличава риска от салпингит, тъй като насърчава прехвърлянето на бактерии от влагалището в маточната кухина и фалопиевите тръби.
2. Гинекологични процедури (биопсия на ендометриума, кюретаж, хистероскопия, аборт и др.)
3. Ако една жена е имала много сексуални партньори, с които е практикувала секс без презерватив.
4. Ако жената преди това е имала една от болестите, предавани по полов път (гонорея, хламидия, трихомониаза и др.)
5. Наличието на вътрематочно устройство повишава риска от салпингит през първите 4 месеца след поставянето на устройството.

Особено често възпалителните процеси се причиняват от множествена смесена микробна флора (полимикробна асоциация), например стафилококи с Е. coli, гонококи с хламидии, ентерококи със стафилококи и стрептококи, клостридии с пептострептококи, Е. coli с ентеробактерии и Proteus и др.

Всеки тип инфекция има свои собствени пътища на заразяване и особености на механизма на развитие на възпалителния процес. Например, за гонококи са характерни гноен характер и двустранна лезия.

Салпингит и оофорит

Често салпингитът не се появява самостоятелно, а заедно с оофорит (). Причинителите на оофорит включват различни микроорганизми, често срещани в комбинация и в същото време доста устойчиви на антибиотици.

При такова комбинирано заболяване процесът на запояване на фалопиевата тръба се променя поради възпалителния процес с яйчника и се образува единична обширна възпалена формация, която има много сериозни последици.

Остър салпингит

Заболяването започва с повишаване на температурата до високи цифри, както и с общо неразположение. Сърдечният ритъм се засилва.

Симптоми на остър салпингит:

• повръщане;
• гадене;
• Силно главоболие;
• болката в областта на слабините е важен диагностичен симптом. Локализацията му зависи от това в коя от тръбите се е развил възпалителният процес;
• патологично изхвърляне. При гонококов салпингит се появява гноен секрет, при трихомонада - пенеста и обилна. Ако остър салпингит е много труден, тогава се отбелязва появата на кърваво изхвърляне. Струва си да се отбележи, че изхвърлянето при това заболяване винаги е изобилно и те са придружени от парене и сърбеж.

Остър салпингит възниква и прогресира поради инфекция в яйцепроводите. Пътят за проникване в тръбите е възходящ или от фокуса, който вече е в тялото на жената (апендицит, оофорит). В повечето клинични случаи остър салпингит се развива на фона на извънматочна бременност. Симптомите на това заболяване са много изразени.

Хроничен салпингит

Ако лечението на остър салпингит не е извършено или не е започнало своевременно, във фалопиевите тръби започва да се образува хронично възпаление. Хроничният салпингит не се отличава с изразена клиника, по време на периоди на ремисия е асимптоматичен и често се появяват екзацербации в подостра форма.

По правило симптомите на хроничния салпингит са свързани с усложненията, възникнали след претърпяно остро възпаление. Най-значимият симптом на хроничния салпингит е тазовата болка. Появата им е свързана с адхезивния процес, а интензитетът е в пряка зависимост от тежестта на адхезивния процес. Срастванията променят местоположението на органите и влияят на тяхната подвижност. Изразеният адхезивен процес причинява продължителни дърпащи болки в долната част на корема, утежнени от физическо натоварване, менструация или сексуална активност. Ако в резултат на остро възпаление гениталните органи са леко засегнати, болката се появява само по време на обостряне.

Обострянето на хроничния салпингит протича без тежка треска, температурата не надвишава субфебрилните норми, общото здраве остава нормално. Ако инфекциозно-възпалителният процес в острия период на заболяването се разпространи в тъканта на яйчника и причини структурни нарушения в него, хроничният салпингит може да бъде придружен от менструални нередности. Менструацията става обилна, продължителна и по-честа.

Най-честата причина за посещение на лекар от пациенти с хроничен салпингит е безплодието. Продължителното възпаление в маточните тръби води до тяхната анатомична и функционална деформация: тръбите се удебеляват, луменът им се стеснява, а възпалителният ексудат слепва стените на тръбите, образувайки сраствания. Промотирането на оплодената яйцеклетка в маточната кухина при такива условия става невъзможно.

Опасна ситуация е, когато тръбата остане частично проходима, тогава яйцеклетката спира вътре в тръбата и погрешно смятайки, че е достигнала матката, се имплантира в стената на тръбата и започва да се развива. Под влияние на нарастващата бременност тръбата се разтяга и след това се счупва. Извънматочната бременност е опасно усложнение на хроничния салпингит.

Диагностика на салпингит

Диагнозата се състои в откриването на неподвижни болезнени тумори с различна консистенция по плътност. За правилната диагноза на салпингит е важно да се определят вероятните инфекциозни заболявания на жената. Така например салпингитът, диагностициран при младо момиче, най-вероятно е с туберкулозен произход, а салпингитът при омъжена нераждала жена е сигнал за инфекция с гонорея. Наличието на инфекция се установява чрез лабораторни изследвания на маточния секрет.

Болката при салпингит често се бърка с атака на апендицит поради сходството в естеството на болката. Въпреки това, салпингитът дава усещане за болка, разположена в по-дълбоките части на таза. Заболяването често се диагностицира в комбинация с извънматочна бременност. Потвърдена диагноза Салпингитът се отнася до заболявания, неблагоприятни по отношение на лечението. Най-често болестта има способността да напомня за себе си през целия период на функциониране на женската генитална сфера. В медицинската практика са описани случаи на смърт на пациенти от перитонит, причинени от напреднала форма на остър салпингит. Излекуването на заболяването с цел пълно функционално възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби за желаната от пациента бременност се случва в много редки случаи.

Ефекти

Пренебрегваното или недостатъчно лекувано заболяване причинява сериозни усложнения:

• инфекциозният процес се простира до коремните органи и тазовата област;
• образуват се белези и сраствания, които могат да доведат до инфекция на фалопиевите тръби;
• рискът от безплодие се увеличава;
• възможността се увеличава значително.

С навременното лечение на жената при гинеколог и правилното лечение на заболяването прогнозата като правило се оказва благоприятна: салпингитът се лекува, усложненията не се развиват и вероятността от зачеване се увеличава.

Как да се лекува остър салпингит?

На първо място, те започват да лекуват остър салпингит с назначаването на почивка на легло и лесно смилаема протеинова диета. Необходимо е да се поддържат защитните сили на организма с достатъчен прием на хранителни вещества, като същевременно не се дразнят червата с пържени или пикантни храни. При липса на апетит можете да се въздържате от ядене в продължение на няколко дни, но не забравяйте да използвате голямо количество топла течност - чай, плодова напитка, компот.

Антибиотиците се предписват въз основа на предположения за причинителя на салпингит и като правило лекарствата се комбинират така, че да покрият най-широкия спектър от микроорганизми. Например, цефалоспорини от 3-то или 4-то поколение (цефтазидим, цефтриаксон) и метронидазол - тази комбинация е активна срещу аероби и анаероби. Курсът на лечение зависи от вида на патогена, при лечението на хламидия продължителността му достига 21-ия ден и може да се повтори няколко пъти. Такива мерки водят до смърт на чревната микрофлора, поради което в края на антибиотичната терапия се препоръчва да се приемат препарати от лакто- или бифидобактерии.

За да се облекчи състоянието на жената, й се прилагат интравенозни разтвори на глюкоза, натриев хлорид, полиглюкини. Освен това се предписват витамини, имуномодулатори, десенсибилизиращи лекарства (диазолин). Локално използвани противовъзпалителни супозитории с индометацин - намаляват тежестта на възпалителната реакция и увреждането на тъканите на тръбата. Показани са местни седящи вани с разтвори на лайка, невен, калиев перманганат.

Диета

Диетата при лечението на салпингит е неефективна и незначителна. Въпреки това, някои препоръки все още са дадени:

1. Пийте много течности;
2. Яжте крекери;
3. Яжте повече витамини чрез храни;
4. Периодично консумирайте нискомаслени млечни продукти, месо.

Обикновено няма строга диета. Желателно е да се изключи алкохолът като един от лошите навици, които потискат имунната система и дразнят стомашно-чревния тракт.

Възможно ли е да се лекувате с народни средства у дома? Никой не отменя народните методи. Те обаче не трябва да заместват медикаментозното и хирургично лечение, а да допълват:

1. Бани с хвойна, градински чай, валериана, розмарин или мляко.
2. Билково обливане.
3. Терапевтични тампони, напоени с отвара от алое, живовляк или зеле.
4. Фито чай от различни билки.

хирургия

Лечението на салпингит с помощта на хирургическа интервенция се използва както при остри форми на това заболяване, така и при хронични. Показанията за хирургично лечение се определят от лекуващия лекар.

Показания за хирургично лечение на салпингит са:

• неуспешно консервативно лечение;
• тумори в маточните придатъци;
• образуването на гнойни образувания в областта на маточните придатъци;
• безплодие с неизвестен произход;
• запушване на едната или двете тръби в резултат на адхезивни процеси.

Същността на операцията е да се отстрани част от фалопиевата тръба, да се почисти от гной и да се дезинфекцира. При липса на възможност за елиминиране на гнойния фокус и възстановяване на проходимостта на фалопиевата тръба, придатъкът на матката се отстранява. При хроничен салпингит с изразен адхезивен процес се отстраняват и сраствания.

Най-ефективният метод за хирургично лечение на салпингит е лапароскопската хирургия. Състои се в отстраняване на части от тръбата с помощта на специално оборудване през малки отвори в стената на корема. Ако с помощта на този метод не е възможно да се извърши пълноценна операция, тогава те преминават към лапаротомия. Тази операция се състои в разрез на предната коремна стена, който се прави, за да се получи пълен достъп до органите на малкия таз. Методът е по-травматичен и провокира образуването на нови адхезивни процеси.

Операцията се извършва на няколко етапа. Първоначално лекарят прави три пункции на корема, през които се вкарват медицински инструменти и лапароскопско оборудване. След това с помощта на лапароскоп в коремната кухина на пациента се изпомпва специален газ (въглероден диоксид или азотен оксид). Това се прави така, че органите да се отдалечат един от друг, осигурявайки на лекаря добра видимост. Лапароскопът е куха тръба с окуляр в единия край и видеокамера в другия. Чрез окуляра лекарят изследва вътрешните органи, а с помощта на видеокамера изображението се показва на екрана на монитора. Останалите разрези са предназначени за поставяне на манипулатори, с които лекарят извършва необходимите действия.

По време на операцията се изрязват адхезивни образувания и се извършват манипулации, насочени към възстановяване на проходимостта на тръбите. Ако по време на операцията се открият възпалителни процеси, лекарят премахва гнойни образувания, третира кухината с дезинфекционни разтвори и инсталира дренажна система в коремната кухина.

Лапароскопското лечение позволява на жената да се прибере вкъщи три дни след операцията, но процесът на възстановяване ще продължи до две седмици. В същото време лекарите съветват пациентите временно да се откажат от полов акт и да посещават гинекологичния кабинет поне веднъж на всеки 3 месеца.

Предотвратяване

За да се предотврати проникването на инфекция (не забравяйте, че възходящият път е най-популярен), се препоръчва да спазвате личната хигиена, да използвате контрацепция срещу генитални инфекции, да поддържате имунитета и да посещавате гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца.

Прогноза

Навременното лечение и адекватно лечение гарантира пълно излекуване и премахване на последствията от заболяването. Прогнозата е най-благоприятна в случай, че салпингитът не е причинил нарушение на проходимостта на фалопиевите тръби. В този случай лечението води до пълно възстановяване и възстановяване на репродуктивната функция.

Колкото по-късно се обръща една жена, толкова по-лоша е прогнозата, съответно - хроничната форма на салпингит е трудна за лечение. Забавянето на лечението е изпълнено с развитието на различни репродуктивни дисфункции. Висок риск от извънматочна бременност.

Двустранният хроничен салпингит е диагноза, която може да изплаши всяка жена. Какво стои зад тази концепция? Какво е салпингит? Как протича и защо се появява? Какви форми има, как да се възстановим от това?

Какво е салпингит?

Терминът салпингит се отнася до заболяване, което причинява възпаление на фалопиевите тръби. Това заболяване започва да се развива в случаите, когато патогенната микрофлора прониква в тръбите от маточната кухина или други органи. Пътят на навлизане обикновено е хематогенен.

Началото на процеса обикновено се проявява с увреждане на лигавицата на тръбите. Постепенно се разпространява, покривайки следващите слоеве. А това води до нарушаване на тяхната перисталтика.

Вероятните последици от такава ситуация могат да бъдат сраствания, които с времето заплашват с безплодие или извънматочна бременност.

Често при това заболяване матката и яйчниците се възпаляват, което го прави още по-опасно за здравето на жените.

Под формата на източници могат да действат както гъбички и гонококи, така и стафилококи, стрептококи, както и хламидия, ешерихия, чревни бактерии и дори туберкулозни патогени.

Поради замазките може да се наблюдава частично или пълно запушване на тръбите. Когато течността се натрупа във фалопиевата тръба, това е хидросалпинкс. Подобна ситуация, само с натрупване на гной, се нарича пиосалпикс.

Заболяването се разделя на три вида според естеството на протичане: латентно, остро и хронично. Последният е най-честият. Трябва да се отбележи, че това заболяване се диагностицира само при 30% от пациентите.

Причини за заболяването

Заболяването може да се развие по редица причини. Въпреки че най-често това все още е инфекция във фалопиевите тръби. Възпалението може да възникне от всяка намеса в гениталната среда (например непрофесионален гинекологичен преглед, увреждане на шийката на матката, усложнения след аборт или цезарово сечение).

Поради тази причина е толкова важно гинекологът да е професионалист в своята област, тъй като здравето на жените може да зависи от неговите действия. В някои случаи развитието на салпингит може да бъде улеснено чрез установяване на вътрематочно устройство.

Тялото може да го възприеме като чуждо тяло.

Освен това, в случаите, когато момичето има нелекувано гинекологично заболяване, то също може да се развие. Можете също да наблюдавате огледален ефект, когато салпингитът стане тласък за развитието на друго заболяване.

Най-рисковата група е:

• момичета под 35 години, които имат редовен секс и голям брой партньори;
• момичета, които са започнали ранен сексуален живот;
• жени, практикуващи нетрадиционни форми на сексуален контакт;
• жени, които използват хормонални контрацептиви;
• момичета, които са имали полов акт по време на менструация.

Заболяването може да се появи по време на бременност и дори след менопаузата.

Факторите, които увеличават шанса за развитие на заболяването, са стрес, недохранване, отслабен имунитет, наркомания и алкохолизъм.

Трябва да разберете, че това заболяване е много опасно, гнойта, която се натрупва в процеса на възпаление, може в крайна сметка да се разпространи в цялото тяло, особено в органите на коремната кухина и малкия таз.

Липсата на лечение може да доведе до сериозни последици за живота и здравето.

Симптоми на заболяването

Далеч не винаги е възможно да се открие заболяване, без да се подлага на специален преглед. Има редица симптоми, които могат да бъдат свързани с него. Познавайки ги, можете да се консултирате с лекар навреме.

Доста често заболяването започва в края на менструалния цикъл, както и след смяна на сексуалния партньор. Рискът се увеличава, ако партньорът страда от заболяване като гонорея.

Помислете за признаците, които са характерни за определен вид салпингит.

При гноен салпингит температурата често се повишава рязко, има болки в долната част на корема и започва да трепери силно. Ако се наблюдават такива признаци, независимо от заболяването, което ги е причинило, във всеки случай спешно се обадете на лекар.

Симптомите включват вагинално течение с гноен характер. Оскъдна или, обратно, тежка менструация, болезнено или твърде често уриниране, болка по време на полов акт са тревожни.

Гнойният салпингит в началния си стадий е лесно лечим, както е предписано от гинеколог, пациентът трябва да приема широкоспектърни антибиотици. В случаите, когато те не дават желания ефект, е необходимо да се отстрани възпалената фалопиева тръба.

Острият салпингит се характеризира с натрупване на течност в маточната кабина, което стимулира развитието на възпаление. За да се възстановите от него, трябва да правите компреси и да приемате антибиотици, да се подложите на физиотерапия.

Гинеколозите отбелязват, че най-често тази форма на заболяването възниква на фона на извънматочна бременност, субсерозни миоми, кисти, възпаление на яйчниците. Симптомите са следните: рязко повишаване на температурата, болка в долната част на корема и долната част на гърба, болка по време на полов акт, менструация и уриниране.

Двустранният салпингит е заболяване, при което рискът от безплодие е най-висок, тъй като са засегнати и двете тръби. Тогава се наблюдава или десен, или ляв салпингит. Дори ако се наложи операция за отстраняване на една тръба, другата остава здрава и функционира нормално.

За да се постави точна диагноза, трябва да се извършат няколко процедури, вариращи от рутинен гинекологичен преглед до ултразвук, ултразвук и лапароскопия. За лечение, в допълнение към антибиотиците, се предписват супозитории. В редица тежки случаи по оперативен начин се възстановява или дори премахва проходимостта на тръбите.

Могат да се разграничат следните симптоми на този вид заболяване: кървене и (или) болка по време на полов акт, повръщане и гадене, загуба на апетит, метеоризъм и често уриниране, втрисане и слабост, необичайно вагинално течение и болка, треска.

Хроничният двустранен салпингит е вид заболяване, което изисква правилно и навременно лечение. Ако лечението е навременно, жена, страдаща от заболяване, ще може да забременее, да издържи и да роди здраво дете.

Лечение на хроничен салпингит

Трябва да се разбере, че тялото на всяка жена е индивидуално. Освен това на дадена възраст и под въздействието на различни фактори той може да се държи по напълно различни начини. Ето защо е важно правилно да се диагностицира заболяването, да се вземат предвид нюансите на състоянието на пациента и да се разбере как протича болестта и на какъв етап е. Само тогава можете да изберете правилната терапия. Така че, на ранен етап, курсът на лечение се предписва само за една седмица, а на по-късните етапи вече може да продължи три седмици или повече.

Както беше отбелязано по-горе, антибиотиците се предписват за борба с болестта, те обикновено могат да се комбинират с приема на витамини и лекарства за укрепване на имунитета. Свещи, емулсии също са включени в списъка на терапевтичните средства.

При комбинация от салпингит с туберкулозен процес пациентът трябва да бъде подложен на рентгенова терапия. Това ще изисква компреси и нагревателни подложки, загряване и топли клизми. В най-трудните случаи, както вече беше отбелязано, се извършва хирургическа интервенция. Тя се дели на два вида: консервативна и радикална. В първия случай е възможно да се спаси тръбата и други вътрешни органи. Но вторият включва пълно отстраняване на фалопиевата тръба или двете тръби (с двустранен салпингит).

Лекарят може да препоръча увеличаване на терапевтичния ефект чрез предписване на редица народни средства, но само ако е напълно сигурен в диагнозата. При такова заболяване е забранено самолечението, в противен случай може да доведе до неговото прогресиране и катастрофални последици.

Задачата на жената е да поддържа здравето си, за да може да ражда деца. Ако по някаква причина има определени, тогава те трябва да бъдат лекувани. В 20% от случаите пренебрегването на собственото сексуално здраве води до безплодие. Едно от заболяванията, които могат да провокират това усложнение, е салпингитът, всички те ще бъдат обсъдени в статията на сайта.

Какво е салпингит?

Анатомично женската полова система се състои от влагалището, матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Коя от тези части е засегната от салпингит? Какво е? Салпингитът е възпаление на фалопиевите тръби. Рядко протича без засягане на съседни органи. Така че салпингитът често се появява заедно с възпаление на яйчниците, което се нарича салпингоофорит. Но в рамките на тази статия ще обсъдим само салпингит.

Класификация

Трябва да се има предвид класификацията на салпингита, която има следните видове:

1. Форма на потока:
   • Остър - проникване на инфекция и ярки симптоми на проявление;
   • Подостра;
   • Хроничен - бавни и оскъдни симптоми.
2. По локализация:
   • Едностранно - дясно или ляво. Развитието на аднексит - възпаление на яйчника;
   • Двустранен.
3. Според възпалителния процес:
   • серозен;
   • Гноен - често е резултат от гонореална инфекция или хламидия.
4. инфекциозен тип:
   • Гонококова;
   • стрептококов;
   • херпес;
   • туберкулоза и др.
5. Салпингоофорит - възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците.
6. Тип:

• ексудативен;
• Пещерен.

1. По етиология:

• Специфични;
• Неспецифични.

Причини за салпингит на фалопиевите тръби

Основната причина за салпингит на фалопиевите тръби е поражението на микробни асоциации или вируси. Има три начина, по които те попадат във фалопиевите тръби:

1. Възходящо - преходът на инфекция от близките органи: матката (ендометрит, киста), вагината (вагинит, вулвовагинит) или пикочните пътища.
2. Контакт - предаване на инфекция от заразени органи на други системи, например с апендицит.
3. Хематогенен - ​​прехвърляне на инфекция от всеки инфектиран орган чрез кръвта.

Какви причини стават фактори за развитието на салпингит?

• Болести, предавани по полов път: гонорея, хламидия, херпес, трихомониаза и др.
• Аборт с кюретаж.
• Вътрематочни спирали.
• Раждане с травма.
• Вътрематочни диагностични мерки - метросалпингография, салпингоскопия.
• Заболявания на съседни органи: колит, оофорит, апендицит, тазов перитонит.

Факторите, които позволяват на бактериите и вирусите да навлязат във фалопиевите тръби, са:

1. стрес;
2. Намален имунитет;
3. Липса на лечение на инфекциозно заболяване;
4. Студ;
5. Хормонални нарушения;
6. Лоши навици;
7. Неправилно хранене.

Симптоми и признаци

Помислете за симптомите и признаците на възпаление на фалопиевите тръби според естеството на техния курс и видове:

1. Остър салпингит:
   • топлина;
   • втрисане;
   • неразположение;
   • Учестен пулс;
   • Болка в слабините;
   • Гадене и повръщане;
   • Патологично влагалищно течение: гнойно, обилно, дори кърваво;
   • Слабост;
   • Сърбеж, който се влошава при уриниране
   • диария;
   • Нарушение на уринарната функция, което се бърка с цистит.
2. Хроничен салпингит:
   • Слаба, тъпа, болезнена, постоянна болка в долната част на корема;
   • Незначителна температура до 37,2ºС;
   • Малък разряд;
   • Вълнообразни симптоми, които се засилват или намаляват. Обострянията възникват при стрес и хипотермия;
   • Менструални нарушения, които причиняват болка (алгоменорея) и оскъдна (олигоменорея).
3. Гноен салпингит:
   • Остра и силна болка в слабините, които са локални (в зависимост от фокуса на възпалението), а след това дават на ректума и долната част на гърба;
   • Висока температура;
   • втрисане;
   • Гноен секрет от влагалището.

Честите симптоми на салпингит включват следното:

1. Болка в долната част на корема, която първо се локализира на мястото на възпалението и след това излъчва. Болката може да бъде остра, тъпа, болезнена, постоянна, силна, пареща и др.
2. Висока температура, която се повишава особено силно при остри и гнойни видове салпингит.
3. Вагинално течение, което обикновено е мукопурулентно, оскъдно или слабо.
4. Нарушаване на менструацията, която става болезнена и изобилна, докато нередовна и понякога кратка.
5. Болка по време на интимност. Те имат дърпащ и болезнен характер.
6. Женско безплодие, което е усложнение на салпингит.
7. Разхлабени изпражнения, метеоризъм.
8. Преумора.

Салпингит при възрастни

Салпингитът се развива главно при възрастни и по-точно при жени. При мъжете не се развива поради анатомични особености, но предаването на полово предавани инфекции може да причини собствени патологии. Ако партньорът има салпингит, той също трябва да бъде прегледан.

Салпингит при дете

При дете салпингит почти никога не се наблюдава. При момчетата не се развива. При момичетата може да се превърне в патологично усложнение на друго инфекциозно заболяване в съседни или далечни органи. Най-често възпалението на фалопиевите тръби се развива само при възрастни жени. Кавеозният салпингит може да се прояви в юношеска възраст.

Диагностика

Как се диагностицира салпингитът? Всичко започва с обжалването на пациента пред гинеколога, който въз основа на оплакванията й провежда гинекологичен преглед с помощта на огледала и пръстовия метод, за да открие патология. За да се постави точна диагноза, се извършват процедури, които дават пълна картина на заболяването:

• Ултразвук (трансвагинален, трансабдоминален) на малък таз;
• рентгеноконтрастни методи - метросалпингография;
• Бактериологичен анализ на цитонамазка;
• Анализ на кръв и урина;
• Изследване на секрет от фалопиевите тръби;
• Ултразвукова хистеросалпингоскопия;
• Лапароскопия;
• Пункция на задния форникс на влагалището;
• ELISA и PCR диагностика.

Лечение

Как да се лекува? Лечението на салпингит се извършва по три начина: медицински, хирургични и народни средства. Нека ги разгледаме малко по-подробно.

Как да се лекува салпингит? Лекарства, предписани от гинеколог:

• Антибиотици: ампицилин, цефалаксин, цефотаксим, еритромицин, фуразолидон, тетрациклин, канамицин, метронидазол;
• Противовъзпалителни лекарства: ацетаминофен, фенилбутазон, ибупрофен;
• антипиретични лекарства;
• инжекции;
• антихистаминови лекарства;
• Пробиотици и противогъбични лекарства за профилактика на дисбактериоза;
• Витамини: Е, С, кокарбоксилаза;
• Антиоксиданти и други лекарства, които нормализират метаболизма;
• Имуномодулатори, които са показали своя ефективен ефект за предотвратяване на развитието на усложнения: полиоксидоний, гропринозин, имунофан.

Като допълнение към лекарствата се провеждат физиотерапевтични процедури: електрофореза с лидаза, импулсен ултразвук, рефлексотерапия, балнеотерапия (напояване на вагината и банята), детоксикационна терапия, инфузионна терапия, автохемотерапия, диадинамична терапия, топлотерапия.

Хирургичното лечение се извършва при следните показатели:

• Неефективност на медицинското и физиотерапевтичното лечение;
• Тумор в придатъците на матката;
• безплодие;
• Образуването на язви;
• Сраствания, които запушват фалопиевите тръби.

Диета

Диетата при лечението на салпингит е неефективна и незначителна. Въпреки това, някои препоръки все още са дадени:

• Яжте повече витамини чрез храни;
• Периодично консумирайте нискомаслени млечни продукти, месо;
• Пийте много течности;
• Яжте крекери.

Обикновено няма строга диета. Желателно е да се изключи алкохолът като един от лошите навици, които потискат имунната система и дразнят стомашно-чревния тракт.

Възможно ли е да се лекувате с народни средства у дома? Никой не отменя народните методи. Те обаче не трябва да заместват медикаментозното и хирургично лечение, а да допълват:

• Бани с хвойна, градински чай, валериана, розмарин или мляко.
• Билково обливане.
• Терапевтични тампони, напоени с отвара от алое, живовляк или зеле.
• Билкови чайове от различни колекции от билки.

прогноза за живота

Салпингитът е нефатално заболяване. Колко дълго живеят пациентите? Пълноценен живот, ако няма усложнения.

Хроничният салпингит е неблагоприятен. Именно той води до безплодието на жената. Едностранният салпингит е лечим и дава положителни резултати. Двустранното е по-трудно за лечение, но не дава усложнения, ако се лекува навреме. Гноен вид има благоприятен изход. При липса на лечение е възможно развитието на перитонит и ендометрит. При салпингоофорит прогнозата за живота е благоприятна, ако се проведе лечение. В противен случай се развива безплодие и хипофункция на яйчниците. Към всичко се добавят хронични непрестанни болки в малкия таз и нарушен менструален цикъл.

По този начин трябва да се спазва хигиената на гениталните органи, да се лекуват навреме полово предавани и инфекциозни заболявания, както и да не се забавя лечението на салпингит.

Женските гинекологични заболявания често се срещат в медицинската практика. Една от често срещаните патологии е салпингитът. Какво е? Това е възпалителен процес, който се развива във фалопиевите тръби на матката. Най-често патологията засяга и двете фалопиеви тръби, като включва и близката мускулна тъкан.

Хроничен или остър салпингит на фалопиевите тръби се образува в резултат на механично действие или проникване на патогенни микроорганизми. Особено често това заболяване засяга представителите на по-слабия пол, които тепърва започват пубертета.

Механичните причини, които могат да доведат до развитие на заболяване на фалопиевите тръби при пациенти, включват травма и увреждане на лигавиците, които се появяват по време на аборт, раждане, въвеждане на лекарства в маточната кухина и диагностични процедури. Резултатът от аборт или раждане често става инфекция, която след това напуска маточната кухина и навлиза в тръбите. Но не предизвиква никакви усещания, поради което тази форма на патология се нарича латентна.

Бактериалният път на заболяването със салпингит се крие във факта, че голямо разнообразие от бактерии могат да проникнат в матката, което причинява възпалителен процес в тръбите. Основните виновници на инфекцията са патогени като гонококи, стафилококи и стрептококи.

Видове патологии и техните прояви

Въз основа на медицинската практика експертите идентифицират няколко често срещани вида женски заболявания на матката. В зависимост от местоположението на възпалението на фалопиевите тръби заболяването се разделя на три вида:

• двустранен салпингит;
• левостранен салпингит;
• десен салпингит.

Заболяването се класифицира и въз основа на естеството на развитието на патологията на фалопиевите тръби:

1. подостър салпингит;
2. остър салпингит;
3. хроничен салпингит. Хроничната се проявява само по време на обостряне.

Остра и подостра форма

Остър салпингит се образува в резултат на проникването на патогенни бактерии в яйцепроводите, което се случва през влагалището или чрез фокус, който вече присъства в тялото на пациента. Често се появява, когато една жена развие извънматочна бременност.

Симптомите на салпингит са доста изразени. Първо, пациентът усеща висока телесна температура и общо влошаване. Сърцето започва да бие по-бързо. Отбелязват се повръщане, гадене, силна болка в главата и в ингвиналната зона.

Къде ще се развие патологията зависи от коя конкретна фалопиева тръба е настъпил възпалителният процес. Ако заболяването е причинено от гонококи, тогава се наблюдава гноен секрет от влагалището, ако Trichomonas - изобилен, наподобяващ пяна. Ако острият салпингит е в напреднал стадий, тогава има появата на кръв в секрета. Освен това всичко това е придружено от сърбеж и парене. Когато се развие подостър салпингит на фалопиевите тръби, пациентът се чувства малко по-добре, температурата спада, болковият синдром става по-мек.

Хронична форма

Хроничният двустранен салпингит практически не предизвиква изразени симптоми. В повечето случаи пациентът се чувства нормално, рядко се наблюдава повишаване на телесната температура. Основният симптом на заболяването, който трябва да предупреди, е появата на болезненост в корема, характеризираща се с тъп или болезнен характер.

Болестта се развива вълнообразно, сменяйки периоди на обостряне и затишие. Хроничният двустранен салпингит понякога се влошава, което може да възникне поради хипотермия или стресови ситуации. Характерна проява на тази форма е нарушение на менструацията, те обикновено стават изобилни и са придружени от болка.

Изглед отляво

Левостранният салпингит възниква поради възпалителния процес, който се образува в дебелото черво от лявата страна. Заболяването засяга първо лигавицата на яйчника, след това засяга всички съседни мускули. В резултат на това лигавицата се зачервява, появява се подпухналост, повърхността й се покрива с рани.

С по-нататъшното развитие на патологията на фалопиевите тръби, засегнатите тъкани започват да се слепват една с друга, образувайки различни кухини помежду си. След това в тези кухини се наблюдава кръв, гной или слуз. Клиничните прояви на салпингит от лявата страна са изразени или замъглени. Тази патология ще бъде излекувана само ако пациентите се обърнат към лекарите навреме.

Изглед отдясно

Десностранният салпингит възниква във фалопиевата тръба, която се намира отдясно. Появата му може да бъде причинена от хламидия и други патогенни бактерии. Вирусът може да проникне, ако пациентът е имал незащитен сексуален контакт, не е спазвал личната хигиена, е бил подложен на механични повреди по време на медицински процедури.

Когато инфекция със салпингит навлезе в яйчника, веднага се появява подуване, кръвообращението в него се нарушава. На първо място, възпалителният процес засяга мускулната тъкан, така че придатъците започват да се удебеляват значително. След определен период от време тъканите стават плътни и се слепват с перитонеума. В резултат на това се образува шип. Необходима е операция за отстраняването му.

Гнойна форма

Често гноен салпингит се появява поради проникване на гонореална инфекция. Тази форма се развива в резултат на спонтанни аборти, аборти, използване на спирали извън предписания период. При тази патология много гнойни маси започват да се натрупват в маточната кухина. Ако попаднат в коремната кухина, тогава съществува висок риск от неблагоприятен ефект - перитонит.

Симптомите на тази форма на заболяването обикновено тревожат пациентите много ярко. Пациентите се оплакват от висока телесна температура, болка в долната част на корема, гноен секрет от влагалището. Само операцията ще помогне да се победи този вид салпингит. Лекарственият метод на терапия практически не се предписва, тъй като не дава желания ефект.

Как да разпознаем патологията?

Поставянето на правилна диагноза и предписването на адекватно лечение на патологията на матката е невъзможно без диагностични мерки. Симптомите и са взаимосвързани помежду си, така че лекарят първо изучава медицинската история на пациента и проявите на заболяването, посочени от нея. Откриването на заболяването се извършва с помощта на различни диагностични методи.

При остър салпингит изследването е доста болезнено. Лекарите могат да усетят неоплазмата през повърхността на перитонеума, но поради оток на тъканите не е възможно да се определят ясни граници.

Лабораторните изследвания са задължителни при салпингит. В кръвта с развитието на патологията се наблюдава повишаване на съдържанието на левкоцити. В допълнение, лекарят взема цитонамазка от вагината и цервикалния канал, което помага да се идентифицират патогените, както и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.

При салпингит се извършва и ултразвуково изследване, с помощта на което специалистът вижда, че фалопиевите тръби са удебелени, има сраствания и новообразувания в малкия таз. Ултразвуковата хистеросанпингоскопия се предписва, за да се види състоянието на проходимостта на фалопиевите тръби при жени, страдащи от хроничен тип салпингит. Ако има натрупване на течност, която излиза от малките кръвоносни съдове по време на възпаление в коремната кухина, което причинява периаднексит, тогава лекарят препоръчва пробиване на задния вагинален форникс.

Лапароскопията се извършва и при салпингит на фалопиевите тръби като метод за диагностициране на заболяването, за да се провери дали пациентката има остър апендицит, дали се развива извънматочна бременност, има ли разкъсвания на пиосалпинкс и апоплексия на яйчника.

Борбата с болестта

Тъй като в периода на обостряне е необходимо постоянно наблюдение на лекарите, следователно терапията се провежда в болнична обстановка. По време на лечението пациентът трябва да спазва почивка на легло, да се храни правилно и да приложи студ към хипогастричния регион.

Лекарите препоръчват антибактериална терапия за салпингит, предписана в съответствие с резултатите от изследването, което разкрива патогена и неговата чувствителност към лекарства. За това могат да се използват пеницилини, флуорохинолони, макролиди, тетрациклини и други лекарства, които се приемат в рамките на две седмици.

В допълнение, лекарите препоръчват да се пият противовъзпалителни нестероидни лекарства, имуностимуланти, противогъбични лекарства за салпингит на фалопиевите тръби. За да активирате метаболитните процеси и да поддържате тялото като цяло, пациентите приемат витамини.

Салпингитът, който се появява в резултат на проникването на анаероби и трихомонади, се лекува с метронидазол, а ако заболяването е причинено от патогени на туберкулоза и гонорея, тогава се предписва същото лечение, както при тези патологии.

Когато пациентът страда от хроничен салпингит, се използват физиотерапевтични процедури, магнитотерапия, лекарствена електрофореза и хидротерапия. Може да се използва и акупунктура, която помага да се премахне болезнеността и да се избегнат негативните последици от салпингит.

Ако пациентът има тубоовариален тумор във фалопиевата тръба, тогава лекарите извършват лапароскопия. Ако е необходимо, придатъците се отстраняват напълно. В някои случаи се прави трансвагинален аспирационно-промивен дренаж и саниране на малкия таз.

Какви усложнения причинява заболяването и как може да се предотврати?

При пациенти, претърпели възпаление на фалопиевите тръби, функционирането на репродуктивната и репродуктивната система често е нарушено. Пациентите често развиват безплодие, извънматочна бременност, болка в областта на таза, което тревожи жените поради образуването на сраствания.

За да се предотврати развитието на салпингит на фалопиевите тръби, е необходимо да се откаже случаен и незащитен сексуален контакт, да се спазват правилата за лична хигиена и лекарите трябва внимателно да извършват всички гинекологични процедури, да насърчават бариерната контрацепция. Също така трябва да се консултирате с лекар навреме, ако има признаци на заболяването. Само тогава прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна.

Двустранен салпингит

Двустранният салпингит, придружен от възпаление на фалопиевите тръби, е доста често срещано заболяване. По правило заболяването се комбинира с оофорит и възпаление на яйчниците. При диагностицирането на едностранен салпингит може да се каже, че той е причинен от септична инфекция, а диагнозата двустранен салпингит е причинена от гонореална инфекция.

Лечение на двустранен салпингит

Лечението се основава на етапа на развитие на заболяването и възпалителния процес. Лекарствата за двустранен салпингит се предписват само като се вземе предвид индивидуалната поносимост към лекарството. При остър и подостър салпингит се предписва болнично лечение: почивка на легло, аналгетици, сулфаниламиди и антибактериални лекарства, калциев хлорид. При хроничната форма на заболяването се препоръчва балнеолечение и физиотерапия. Хирургическата интервенция при двустранен салпингит се предписва само ако придатъците също са увеличени и консервативното лечение е неефективно.

Причини за двустранен салпингит

Инфекциозните агенти, които могат да провокират това заболяване, могат да бъдат следните:

• коли;
• трихомонада;
• стрептококова инфекция;
• Стафилококова инфекция;
• протеини;
• туберкулоза;
• хламидия;
• вируси;
• гъбички.

Двустранният салпингит може да бъде провокиран и от изкуствен или спонтанен аборт, процес на раждане, менструално кървене. С редки изключения хроничното възпаление на придатъците също се развива в салпингит.

Първоначално започва възпаление, което засяга лигавиците на придатъците и преминава към мускулния слой на фалопиевите тръби. Ако възпалението не се лекува своевременно, това води до запушване на тръбите и сраствания в тях. Срастванията със салпингит затрудняват зачеването и в редки случаи правят бременността невъзможна.

Симптоми на двустранен салпингит

Има три степени на развитие на двустранния салпингит: хроничен, подостър и остър. Ако почувствате значително повишаване на телесната температура, болка в долната част на корема и полов акт става болезнен, ако имате затруднено уриниране, левкорея с гной се засилва - незабавно тичайте на гинеколог! Диагностиката на заболяването е трудна и наподобява клиничната картина на апендицит или извънматочна бременност.

Хроничен двустранен салпингит

Салпингитът е заболяване, при което лигавицата на фалопиевите тръби се възпалява поради проникване на различни инфекции в маточната кухина. Най-често това заболяване може да бъде придружено от възпаление на яйчниците. Заболяването започва с увреждане на лигавицата на фалопиевата тръба, след което се разпространява в мускулния и серозен слой. Гънките вътре в лигавицата се слепват и се образуват сраствания, което от своя страна води до запушване на тръбите. Често поради забавяне на лечението се развива хроничен двустранен салпингит.

Лечение на хроничен двустранен салпингит

За лечение на хроничен салпингит се използва антибиотична терапия, но само при условие, че не е провеждана преди това. За да се стимулират защитните функции на организма, се използва екстракт от плацента и алое, предписва се и автохемотерапия. За да се премахнат адхезивните промени, се предписват лекарства, съдържащи ензими. Също така се препоръчва да се използват ректални супозитории, съдържащи амидопирин за лечение.

За подобряване на имунологичните реакции на организма се използват продигиозан и пирогенал - специални бактериални полизахариди. Също така по време на лечението се предписва физиотерапия, за да се разрешат срастванията.

Симптоми на хроничен двустранен салпингит

Хроничният двустранен салпингит се характеризира с болка и образуване на белези и сраствания, както и менструални нередности. Симптомите на този салпингит обаче не винаги са ясно изразени. Трябва да бъдете предупредени от симптоми като необяснима лека коремна болка, както и:

• болка в долната част на гърба и краката;
• втрисане или треска;
• вагинално течение с неприятна миризма;
• спазми по време на менструация с двустранен салпингит;
• гадене, повръщане, общо неразположение при хронична форма на салпингит;
• намален или загуба на апетит;
• повишена умора със салпингит;
• болка по време на полов акт и кървене след него.

Хроничният двустранен салпингит се диагностицира въз основа на анамнезата и клиничните прояви на заболяването. За да се установи етиологията на заболяването, първо е необходимо да се проведе микробиологично изследване, което включва култивиране на култури и микроскопия на намазки. Намазките трябва да се вземат преди започване на лечение на салпингит с антибиотици, след така наречената провокация: това може да бъде например прием на солени храни.