Възпаление на шийката на матката - причини, симптоми и лечение. Как се проявява възпалението на шийката на матката, трябва ли да се лекува? Признаци и симптоми на еризипел при еритематозно-хеморагична форма на заболяването. Характерни симптоми на еризипел на ръката

Кожният абсцес е интрадермален възпалителен процес, причинен от бактериална флора, най-често комбинация от различни микроорганизми. Гнойното сливане засяга космения фоликул, потните и мастните жлези до него, околната съединителна тъкан. В същото време тя е ясно разграничена от здравите структури от капсула, която няма тенденция да се разпространява настрани, причинявайки влошаване общо състояниечовек, когато продуктите на възпалението и пиогенната флора навлизат в кръвния поток. Най-често абсцесът се развива на скалпа, подмишниците, шията, долните крайници, областта около ануса, а при жените и на големите срамни устни.

Опитите за лечение на кожен абсцес в началните му етапи могат да се правят у дома. Но това е възможно, ако гнойната кухина не е разположена на лицето или шията. При такава локализация, както и при нарушение на общото състояние на дадено лице или наличие на заболявания като захарен диабет или различни видове имунодефицити, лечението се извършва в хирургична болница.

Как се появява кожен абсцес?

За да си представите процесите, които водят до заболяване, помислете за структурата на кожата.

Покривната тъкан на човек е двуслоен орган. По-горе е епидермисът - поредица от клетки, които предпазват от микроби, термични и химическо увреждане. Долният слой е дермата.

В долния слой на дермата, на границата на кожата и подкожната тъкан, лежат космени фоликулиобразувани от съединителна тъкан и кръвоносни капиляри. Те пораждат корени на косата, които преминават през дермата и епидермиса, стърчащи навън като косми. На мястото, където коренът преминава в ствола, 2-3 бр мастни жлези. Устата се отваря близо до изходната точка на косата към повърхността. потна жлеза. Цялата тази жлезиста тъкан работи, за да образува защитен филм върху повърхността на кожата.

В светлината на това знание, кожен абсцес - какво е това? Това е гнойно възпаление, което се развива незабавно в голям обем тъкани, което засяга както фоликула, мастните жлези, така и близките потна жлеза. Подобен процес се развива на етапи:

  1. На места, където е нарушена целостта на кожата, навлиза бактериална флора. Около това място се образува фокус на възпаление, придружен от подуване и зачервяване, в резултат на което около фоликула се появява хълм.
  2. В заразената област се увеличава притока на лимфа и тъканна течност. Тези течности се опитват да изчистят мястото на инфекцията.
  3. Активира се имунната система, която се опитва едновременно да убие бактериите и да ограничи фокуса на възпалението от здравите тъкани. В резултат на това се образува гной - смес от левкоцити и други имунни клетки, мъртви бактерии и протеини.
  4. Увеличавайки обема си, това съдържание повишава интерстициалното налягане и когато достигне критична стойност, абсцесът се разрушава. На този етап могат да се развият усложнения, свързани с навлизането на чужди протеини и инфекция в кръвта.
  5. След отваряне на абсцеса остава кратер, който постепенно се затяга. Ако гнойното възпаление е проникнало в слоевете, разположени под кожата, в резултат на зарастването се образува белег.

Защо се развива гнойно възпаление на кожата

Кожният абсцес се развива в резултат на навлизането на патогенни микроорганизми в кожните тъкани. Това се случва поради травма, триене или силно замърсяване на кожата. Особено често тази ситуация при мъжете възниква при бръснене на лицето, аксиларни области. При жените причината за инфекция на кожата също е бръснене на краката, както и отстраняване на косми или често триене при извършване на хигиенни мерки в областта на гениталиите. Гнойни хематоми, кисти могат да причинят патология. Често се появяват кожни абсцеси на мястото на интрадермални (по-рядко), подкожни (по-често) инжекции, които не са извършени според правилата.

Локалните и системните фактори увеличават вероятността от навлизане на инфекция в кожата. Местните включват:

  • повишено изпотяване ();
  • хиперактивност на мастните жлези (това е характерно за състояния, придружени от повишаване на съдържанието на мъжки полови хормони в кръвта);
  • проникване на чужд предмет под кожата.

Системни рискови фактори - главно тези, които причиняват намаляване на имунитета:

  • дългосрочно лечение със стероидни хормони (дексаметазон, преднизолон, например при лупус еритематозус или ревматоиден артрит);
  • диабет;
  • след химиотерапия;
  • на фона на хемодиализни сесии при хронична бъбречна недостатъчност;
  • с HIV инфекция;
  • небалансирана диета;
  • хипотермия;
  • Болест на Crohn и улцерозен колит.

Инфекцията, която е истинската причина за кожен абсцес, е флората във въздуха, върху човешката кожа, в секрецията на потните или мастните жлези, вагиналните секрети или частици от физиологични функции, останали върху кожата. Най-често това е Staphylococcus aureus. Това е най-опасният микроб: има тенденция да се разпространява бързо в кръвта и от нея в вътрешни органипричинявайки образуването на абсцеси. Абсцесът може също да причини:

  1. стрептокок;
  2. семейство протей;
  3. коли;
  4. най-често - комбинация от стафилококова, стрептококова флора и ешерихия коли.

Симптоми на кожен абсцес

В своето развитие заболяването преминава през няколко етапа, които се различават по външните си прояви.

На първия етап се появява зачервяване, плътно и болезнено, на мястото на нараняване, инжекция или бивш хематом. Първоначално той е малък, но постепенно се увеличава, достигайки дори 3 см. В средата на този инфилтрат (уплътнение) винаги има косъм.

След 3-4 дни центърът на уплътнението омеква и на негово място се появява жълт или бял абсцес, зачервяването около което вече не се разпространява, но всичко също е горещо на пипане и болезнено. На този етап състоянието може да се влоши: температурата се повишава (понякога до 40 ° C), апетитът намалява и се появява слабост.

Най-често абсцесът се отваря спонтанно, от него се отделят гнойни маси. Това е придружено от подобряване на състоянието както на тъканите на мястото на образуване (те губят болка), така и от понижаване на температурата, изчезване на симптомите на интоксикация. Ако на този етап са се развили усложнения, тогава дори след спонтанно отваряне на гнойната кухина няма подобрение.

Когато настъпи отхвърляне на гной, раната, останала на това място, зараства. Ако възпалението е засегнало само кожните слоеве, след излекуване, лека светлина или тъмно място, който скоро изчезва. В случай на разрушаване на по-дълбоки слоеве или ако абсцесът е бил разположен на място над костта, остава белег поради зарастването.

Характеристики на локализацията на някои кожни абсцеси

Много често се появява абсцес на лицето. Това е най-честата локализация на абсцеса, тъй като кожата на лицето е най-богата мастни жлези. Най-често се появяват абсцеси на устните, носа, в областта на ушния канал. Разположени в областта на назолабиалния триъгълник, те са опасни за разпространението на инфекция в черепната кухина. Подобно на абсцес на скалпа, неговата лицева локализация често е придружена от главоболие, треска, общо неразположение. Тук подобни симптоми, за разлика от абсцесите на друга локализация, не винаги означават развитие на усложнения, но все пак изискват преглед.

Местните симптоми на кожен абсцес на крака са както е описано по-горе. В допълнение към тях често се развива възпаление на лимфните възли и лимфни съдовепрез които лимфата се оттича от мястото на инфекцията.

Диагностика

Фактът, че образуването на кожата, открито от човек, е кожен абсцес, може да се каже от хирург, терапевт или дерматолог още при първоначалния преглед. Но за целта правилно лечениелекарят ще трябва да отвори образуването и да посее съдържанието му върху различни хранителни среди, за да определи патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Простото извършване на пункция (пункция) на абсцеса с цел сеитба е непрактично - по този начин можете да разпространите инфекцията в подлежащите тъкани.

При общо нарушениесъстояния: температура, кашлица, загуба на апетит или намаляване на количеството на урината, извършва се диагностика (ултразвук, рентгенова и лабораторна) на състоянието на бъбреците, черния дроб, белите дробове.

Лечение

Терапия у дома

Често лечението на кожен абсцес е възможно у дома. За да направите това, се препоръчва първо да се проведе тест с препарата Dimexide, като се разрежда четири пъти с преварена вода и се нанася върху кожата на вътрешната страна на предмишницата. Ако след 15 минути няма видимо зачервяване, мехури или сърбеж, това лекарство може да се използва за лечение на гноен процес. За това:

  1. Разредете "Димексид" ("Диметилсулфоксид") 3-4 пъти с преварена вода.
  2. Намокрете стерилната марля с разтвора (ще бъде горещ).
  3. Прикрепете марля към абсцеса, покрийте с полиетилен отгоре.
  4. Фиксирайте компреса с бинт или марля.

За да подобрите ефекта и при липса на алергия към антибиотици, можете да поръсите марля с пеницилин, цефтриаксон, гентамицин или ампицилин, преди да поставите целофан.

Можете да направите същото с:

а) физиологичен разтвор: 1 ч.л. сол в чаша преварена вода;

б) печена кора от лук;

в) пресни настъргани сурови картофи;

г) втрит сапун за пране, който се смесва с 2 части топло мляко, варете 1,5 часа на слаб огън до консистенция на заквасена сметана. След охлаждане може да се използва.

Такива компреси, в допълнение към тези с печени кори от лук, се използват през целия ден, като съставът се променя с нов на всеки 3-4 часа. Лукът се прилага за 1 час 3 пъти на ден.

внимание! Компресите не трябва да са топли!

Хирургично отстраняване

Лечението на кожен абсцес от хирург се извършва в случаите, когато:

  • кожен абсцес се появи при пациент със захарен диабет;
  • на лицето се появи абсцес, особено в областта на назолабиалния триъгълник;
  • циреят не изчезва в рамките на 3 дни или има тенденция към увеличаване;
  • повишена телесна температура;
  • абсцесът не се отваря;
  • появиха се нови кожни абсцеси;
  • локализация на абсцеса - на гръбначния стълб, в областта на седалището или около ануса.

В тези ситуации лекарят прибягва до отваряне на абсцеса със скалпел под местна анестезия. Кухината на абсцеса се измива от гной с антисептици, но след това не се зашива, за да се предотврати повторно нагнояване, а там се вкарва парче стерилна ръкавица, през която гнойът ще излезе. След такава малка операция се изписват антибиотици на таблетки.

От тази статия ще научите:

  • какво да правите, ако венеца около зъба е възпален,
  • какви са причините за възпалението
  • как да се лекува заболяване на венците у дома.

Статията е написана от зъболекар с повече от 19 години опит.

В зависимост от причината може да се наблюдава или в областта на повечето зъби (което е типично за гингивит и хроничен генерализиран пародонтит), или може да има локален възпалителен процес, който се развива в областта само на 1-2 зъби. Последното е характерно за локализирания пародонтит, както и за пародонтозата на зъба.

Изборът на методи за лечение ще зависи от причината за възпалението, както и от тежестта. възпалителен процес. При недостатъчна устна хигиена по шийките на зъбите се появяват натрупвания от мека микробна плака и зъбен камък (фиг. 1-6), които са причина за развитието на гингивит и хроничен пародонтит. Основното лечение в този случай ще бъде: 1) отстраняване на зъбната плака при зъболекаря, 2) курс на противовъзпалителна терапия у дома.

Съвсем различно лечение се изисква, ако възпалението на венците в близост до зъба е локално, т.е. наблюдава се в областта само на 1-2 зъба. Причините за такова възпаление могат да бъдат надвисналите ръбове на пломбата и короните, травмиращи гингивалния ръб или травматични суперконтакти между горната и долни зъби. Ето защо, ако венеца е възпален близо до зъба - какво да се прави в такива ситуации обикновено се състои в елиминиране на фактора (който е причинил нараняване на линията на венците или дъвкателно претоварване на зъба) или в лечение на възпаление в горната част на зъба корен. Ще ви разкажем повече за това по-долу.

1. Възпаление на венците с гингивит и пародонтит -

Ако пациентът се оплаква от възпаление на гингивалния ръб и кървене от него при миене в областта на всички или повечето зъби, то това със сигурност е симптом или на хроничен гингивит (фиг. 1-3), или на хроничен пародонтит (фиг. 4-6). Развитието на тези заболявания е свързано с недостатъчна устна хигиена, в резултат на което по зъбите се натрупва мека микробна плака, както и твърди зъбни отлагания.

Възпалението на венците с гингивит и пародонтит възниква поради патогенни бактерии, които са част от плаката и зъбния камък. Бактериите отделят токсини и възпалителни медиатори, които предизвикват верига от възпалителни реакции във венците. Гингивитът обаче е начална фазатакова възпаление, проявяващо се изключително чрез кървене при миене на зъбите, болка във венците, тяхното подуване, зачервяване или цианоза. Възпалението при гингивит обхваща само гингивалния ръб и не е придружено от разрушаване на костната тъкан около зъбите.

При липса своевременно лечениегингивит, или при неправилното му лечение - възпалението води до постепенно разрушаване на зъбогингивалното прикрепване, както и до разрушаване на костната тъкан около зъбите. Този етап на възпаление вече се нарича хроничен пародонтит. За пародонтит всички горепосочени симптоми на гингивит все още са характерни + появява се подвижност на зъбите, образуват се пародонтални джобове с гноен секрет, постепенно оголване на корените на зъбите и др.

Възпаление на венците: лечение на гингивит и пародонтит

Ако пациентът се оплаква от генерализирано възпаление на венците, лечението на гингивит и пародонтит започва с отстраняване на зъбната плака, след което се предписва курс на противовъзпалителна терапия. Бактериалната плака и зъбният камък могат да бъдат отстранени от зъбите само от зъболекар и обикновено се използва за това (фиг. 7-8), но самият курс на противовъзпалителна терапия може да се проведе у дома.

Отстраняване на зъбна плака чрез ултразвук: снимка

противовъзпалителна терапия

По-долу ще ви кажем как да лекувате заболяване на венците у дома. Но трябва да разберете, че такъв курс ще бъде напълно ефективен само след отстраняване на причинителя на възпалението от зъбите (т.е. микробна плака и зъбен камък). Ако използвате следните средства, без първо да премахнете зъбните отлагания, тогава можете само временно да заглушите симптомите на възпаление, като преведете възпалението в хроничен курс.

Лечението на възпаление на венците у дома обикновено продължава 10 дни. Третирането на венците се извършва 2 пъти на ден (сутрин и вечер), като е важно да се извършва само след хранене и последваща орална хигиена. Така сутрин трябва да закусите и да измиете зъбите си, след което първо трябва да изплакнете устата си с антисептичен разтвор. С малко възпаление можете да използвате стандартния евтин, който се продава във всяка аптека за 40 рубли.

Но ако имате силно възпаление на венците и има силно кървене по време на четкане, по-добре е да използвате разтвори, съдържащи 0,2-025% хлорхексидин. Най-доброто лекарствоот възпаление на венците с такава концентрация на хлорхексидин - изплакнете Lakalut Aktiv или "PresiDent Antibacterial". За да изплакнете, трябва да вземете 10-15 ml от разтвора в устата си (една глътка) и без да плюете нищо, изплакнете устата си за 1 минута.

След изплакване е необходимо да нанесете специален противовъзпалителен гел върху венеца. Най-доброто лекарство за заболяване на венците за тази цел е (съдържа 2 активен компонент, дълбоко проникващ дълбоко в лигавицата и бързо облекчаващ възпалението). При умерено възпаление може да се използва и Пародонтоцид гел. Гелът ще се фиксира по-добре върху влажната устна лигавица, ако първо подсушите гингивалния ръб със сух марлен тампон.

След това изстискайте гела върху пръста си и го нанесете върху гингивалния ръб, който е в съседство с предната повърхност на горната и долни зъби. Обикновено гелът се нанася върху венците само от предната повърхност на зъбната редица (от лингвалната / палатиналната страна, лечението се извършва, ако е необходимо). След нанасяне на гела не пийте 30 минути, не изплаквайте устата си и не яжте 2 часа. Поглъщайте получената слюнка както обикновено, не е необходимо да я запазвате или плюете. Вечерта повторете лечението - след хранене и измиване на зъбите отново изплакнете устата и след това нанесете гела.

Важно:

  • С възпаление на венцитевъзпалението обхваща само маргиналната част на венците, така че горният противовъзпалителен курс и предварително отстраняване на зъбната плака е напълно достатъчно за пълно излекуванетърпелив. Но за да не се появи отново възпаление, е много важно да се поддържа подходяща хигиенаустната кухина. Под връзката можете да прочетете изчерпателна информация за формите на гингивит и тяхното лечение -
  • С пародонтит, т.е. когато симптомите на гингивит се присъединят към подвижност на зъбите, оголване на корените, нагнояване от пародонтални джобове - само отстраняването на зъбната плака и горният курс на противовъзпалителна терапия вече няма да бъдат достатъчни. Това може допълнително да изисква антибиотична терапия, промиване на пародонтални джобове, шиниране мобилни групизъби, както добре хирургични техникилечение. Прочетете повече за това в статията -

2. Локално възпаление на венците в близост до зъба -

В този раздел ще ви кажем как да облекчите възпалението на венците, ако е възникнало само в 1-2 зъба. Причините за такова ограничено възпаление на венците могат да бъдат локализирана форма на пародонтит или екзацербация хроничен периодонтитзъб. Подуването на венците с локализиран пародонтит, като правило, се локализира в междузъбното пространство и по-близо до гингивалния ръб (фиг. 9-10). Често, когато леко натиснете такъв оток, можете да видите, че гной започва да се отделя от под венците.

Подуване на венците с локализиран пародонтит: снимка

Основните причини за пародонтит, локализиран в областта на 1-2 зъба, най-често са следните фактори:

  • Травматично ухапване(суперконтакт) -
    в областта на някои зъби може да възникне така нареченото "преждевременно захапване", т.е. зъбите антагонисти не се затварят равномерно, но има преждевременно захапване на един от зъбите. Наличието на такъв суперконтакт причинява механично претоварване на зъба, което води до разрушаване на костната тъкан около него и възпаление на венците. Суперконтактите могат да се появят сами или да са резултат от лошо направени пломби и корони.
  • Надвиснал ръб на пломбата в междузъбното пространство –
    при лечение на кариес между зъбите, зъболекарят може да остави надвиснал ръб на пълнежа, който ще нарани гингивалната папила в междузъбното пространство. Това е груба грешка на зъболекаря. Освен че травмира венците, надвисналият ръб на пломбата създава условия за задържане на хранителни остатъци в междузъбното пространство, което също допринася за развитието на възпаление.
  • Няма контактна точка между зъбите –
    когато тази част от зъба, която е в контакт със страничните зъби в междузъбното пространство, е разрушена, много важно е да се възстанови правилният контакт. Това е доста сложна и старателна работа, която изисква умения и не всеки зъболекар знае как да възстанови „контактната точка“ между зъбите. Липсата на добър контакт ще доведе до натъпкване на храна в междузъбното пространство, последвано от гниене на хранителни остатъци и развитие на възпаление.

Възпаление на венците близо до зъба: лечение
ако причината е надвисналият ръб на пълнежа или короната, тогава е необходимо да се отстрани надвисналият ръб на пълнежа с брус (ако е възможно, в противен случай напълно сменете пълнежа), направете нова корона. При липса на добър контакт между зъбите в междузъбното пространство се налага и подмяна на некачествена пломба или коронка, причинили липсата на контакт. При наличие на травматичен суперконтакт се извършва „селективно изпиляване на зъби“.

Всичко по-горе е основна терапия, насочена към елиминиране на причинния фактор, който е причинил възпалението. Освен това, в зависимост от тежестта на възпалението и степента на разрушаване на костната тъкан около зъба, може да се извърши кюретаж на пародонталния джоб с вмъкване на синтетична костна тъкан в костния джоб (за възстановяване на нивото на костта), a курс на противовъзпалителна терапия, шиниране на зъба.

Възпаление на венците с пародонтит -

При локализирания пародонтит се развива възпаление в междузъбното пространство, в което се образува пародонтален джоб при възпалителна резорбция на костната тъкан около зъба. От своя страна подуването на венците е свързано с развитието гнойно възпалениена върха на зъбния корен (фиг. 13). Подуването на венците в този случай ще се появи най-често в проекцията на върха на корена на болния зъб.

Възпаление на венците с пародонтит: снимка

Причината за развитието на пародонтит (възпаление на върха на корена на зъба) е инфекция в кореновите канали. Пародонтитът възниква или в резултат на липсата на навременно лечение на кариес и пулпит на зъба, или когато лошо качество на лечениетозъби, особено често - с лошо качество. Възпалението на венците по време на пародонтит обикновено се ограничава до 1 причинен зъб, но по време на формирането гноен абсцесголеми размери - могат да се разпространят в няколко зъба (фиг. 14).

Във всички случаи възпалението, като правило, е локализирано и се намира в проекцията на причинния зъб. При пародонтозен зъб се образува киста (торбичка, пълна с гной) в горната част на корена, което причинява подуване на венците. Подуване и подуване на венците в този случай периодично ще се появяват, след това ще изчезнат и т.н.

Как да облекчите възпалението на венците с пародонтит -
ако възпалението наистина е причинено от развитието на пародонтит (а не гингивит или пародонтит), тогава това трябва да се провери чрез Рентгенов, и сравнявайки го с данните от визуален преглед на зъбите. Зъбът-причинител винаги ще има или кариозен дефект, или пломба. А рентгеновата снимка ще ви позволи да видите възпалителни промени в костната тъкан в областта на върха на корена на зъба, както и качеството на запълването на кореновия канал, ако е извършено преди това.

Следва лечението на зъбите. Ако преди това не е извършено кореново лечение на зъба, тогава първо се отстранява нервът и кореновите канали се обработват механично, след което възпалителното огнище на върха на корена на зъба се третира със специални пасти на базата на калциев хидроксид. След това кореновите канали се запълват с гутаперча и коронката на зъба се възстановява с пломба или коронка. За изчерпателна информация относно лечението на пародонтит, прочетете статията:

Лечение на венците у дома

1) При гингивит и пародонтит у дома можете да провеждате само противовъзпалителна терапия ( антисептични изплаквания, приложения на противовъзпалителни лекарства). Това обаче няма да излекува възпалението, а само ще облекчи симптомите за кратко време. За да има ефект противовъзпалителната терапия е необходимо първо да се отстранят всички зъбни отлагания. Това може да стане качествено само с помощта на зъболекар.

2) Ако говорим сиза възпаление на венците на фона на нараняване на надвисналите му ръбове на пломби / корони, тогава просто противовъзпалителната терапия също няма да даде желания ефект, без да елиминира травматичния фактор. Тези. Все пак трябва да отидете на зъболекар.

3) Ако имате периодично подуване на венците в областта на няколко зъба на фона на пародонтит на един от зъбите, тогава противовъзпалителната лекарствена терапия (включително антибиотична терапия) е напълно безполезна. Възпалението в този случай е причинено от инфекция в кореновите канали и докато коренови каналитози зъб няма да бъде правилно запечатан - възпалението няма да отиде никъде.

важно:затова е много важно да разберем това домашно лечениеможе да бъде ефективен само по отношение на провеждането на курс на противовъзпалителна терапия при хроничен гингивит и пародонтит, но отново само след професионално почистване на зъбите от плака и зъбен камък. Също така, домашното лечение може да се използва за укрепване на венците между основните курсове на противовъзпалителна терапия.

Възпаление на венците: лечение с народни средства

Народните средства са позиционирани като "безопасна" замяна на професионални противовъзпалителни лекарства, предназначени за лечение на възпаление. Те обаче имат десетократно по-слаб ефект от професионалните антисептици или противовъзпалителните гелове за венци. Можете да използвате народни средства само като допълнително средство за защитав комплексна терапияили за превантивни цели.

Безалкохолните отвари от билки наистина имат лек противовъзпалителен ефект, например евкалипт, лайка, невен, жълт кантарион, дъбова кора ... Но не се препоръчва непрекъснато да изплаквате устата си с тези отвари, т.к. съдържащите се в такива отвари пигменти лесно се установяват върху повърхността на зъбите, което прави повърхността им грапава и това улеснява образуването на зъбен камък.

Ако наистина искате да използвате изплаквания върху на растителна основа, тогава е по-добре да закупите готови фабрични еликсири за изплакване на растителна основа (пигментите вече са отстранени от тях) или да използвате противовъзпалителни. Можете да прочетете за класацията на най-добрите пасти за зъби за венци на тази връзка.

циркулира в интернет голям бройрецепти, които не само не могат да излекуват възпалението на венците, но напротив, допринасят за прогресирането на възпалението. Но повечето народни средства за защита в отсъствието професионално лечение- само намалява симптомите на заболяването, като ги маскира, а по това време самата болест ще прогресира неусетно.

Еризипелили чаша (от полски роза) е инфекциозно, доста често срещано заболяване на кожата и лигавиците. на латински - еризипел(еритросв превод от гръцки - червено, пелис - кожа). Сред всички еризипел заема четвърто място и днес е едно от реални проблемив здравеопазването. Причинителят на еризипела е бета-хемолитичен стрептокок от група А. Източници на инфекция са болни индивиди и здрави носители. Заболяването се характеризира с тежка треска, симптоми на интоксикация и появата на яркочервени зони на възпаление върху кожата или лигавиците.

Усложнените форми на еризипел са най-тежките инфекции на меките тъкани. Те се характеризират с бързо начало, бърза прогресия и тежка интоксикация.

Пациент с еризипел не е заразен. Жените боледуват по-често в периода на изчезване на репродуктивната функция. При една трета от пациентите заболяването придобива рецидивиращ курс.

Рожата е известна от древни времена. Описанието му е намерено в произведенията на древни автори. Чиста култура на причинителя на еризипела е изолирана през 1882 г. от F. Felleisen. Огромен принос в изследването на болестта направиха руските учени Е. А. Галперин и В. Л. Черкасов.

Ориз. 1. Еризипел (еризипел) на крака (еризипел на долната част на крака).

Патоген еризипел

Има 20 вида (серогрупи) стрептококи. Най-значимите от тях са стрептококи от серогрупи A, B, C, D и G. Бета-хемолитичните стрептококи от група A (Streptococcus pyogenes) са причина за много опасни заболяванияпри хора - гнойни заболявания на кожата и меките тъкани (абсцеси, флегмони, циреи и остеомиелит), тонзилит и фарингит, бронхит, ревматизъм, скарлатина и токсичен шок. Еризипелът може да бъде причинен от всеки тип стрептокок от група А.

бактериите имат кръгла форма. Подредени по-често във вериги, по-рядко по двойки. Размножават се чрез разделяне на две.

  • Във външната среда, включително храчки и гной, бактериите се задържат с месеци и оцеляват при ниски температури и замръзване.
  • топлина, слънчева светлинаа дезинфекциращите разтвори действат пагубно на микробите.
  • Стрептококите са силно чувствителни към антибиотици, резистентност към които се развиват бавно.

Стрептококите отделят редица ендо- и екзотоксини и ензими, които предизвикват тяхното увреждащо действие.

Ориз. 2. Стрептококите са с кръгла форма. Подредени по-често във вериги, по-рядко по двойки.

Ориз. 3. Бета-хемолитичните стрептококи от група А, когато растат върху кръвен агар, образуват зони на хемолиза (светли ореоли), които са 2-4 пъти по-големи от диаметъра на самите колонии.

Ориз. 4. При отглеждане върху хранителни среди стрептококовите колонии са лъскави, с форма на капка, или сиви, матови и зърнести с неравни ръбове, или изпъкнали и прозрачни.

Епидемиология на заболяването

резервоар и източникбета са болни и "здрави" бактерионосители. Бактериите проникват в кожата отвън или от огнища на хронична инфекция. Еризипел при лица с прояви ( хроничен тонзилит, кариес, заболявания на горните дихателни пътища и др.) се среща 5-6 пъти по-често. Дългосрочната употреба на стероидни хормони е предразполагащ фактор за развитието на заболяването.

Леки наранявания, пукнатини, охлузвания, охлузвания и рани по кожата и лигавиците на носа, гениталиите и др. портал за инфекция. Контакт и въздушно-капков - основният начини на заразяване.

Стрептококите от група А често живеят върху човешката кожа и лигавици и не причиняват заболяване. Такива хора се наричат ​​бактерионосители. Еризипелът се регистрира по-често при жени в периода на изчезване на репродуктивната функция. При някои пациенти еризипелът се повтаря, което очевидно е свързано с генетично предразположение.

Заболяването често се развива с лимфостаза и венозна недостатъчност, оток от различен произход, трофични язви и.

Ориз. 5. Флегмонът и гангрената са ужасни усложнения на еризипела.

Как възниква еризипел (патогенеза на еризипел)

Възпалението при еризипел най-често се локализира по лицето и краката, по-рядко по ръцете, тялото, скротума, перинеума и лигавиците. Възпалителният процес по време на заболяването засяга основния слой на кожата, нейната рамка - дермата. Изпълнява поддържащи и трофични функции. Дермата съдържа много капиляри и влакна.

Възпалението при еризипел е инфекциозно и алергично по природа.

  • Отпадъчните продукти и веществата, отделени по време на смъртта на бактериите, причиняват развитие на токсикоза и треска.
  • Причината за развитието на възпалителния процес е ефектът върху тъканите на токсини, ензими и антигени на хемолитични стрептококи, както и на биологично активни вещества. Увреждат се малки артерии, вени и лимфни съдове. Възпалението има серозен или серозно-хеморагичен характер.
  • Човешките кожни антигени са подобни по структура на стрептококовите полизахариди, което води до развитие на автоимунни процеси, когато антителата на пациента започват да атакуват техните тъкани. Имунните и автоимунните комплекси причиняват увреждане на кожата и кръвоносните съдове. Развива се вътресъдова коагулация, нарушава се целостта на капилярните стени и се образува локален хеморагичен синдром. В резултат на вазодилатация върху кожата се появява фокус на хиперемия и везикули, чието съдържание има серозен или хеморагичен характер.
  • Биологично активни вещества, включително хистамин, който участва в развитието на хеморагични форми на еризипел, навлизат в кръвта в големи количества.
  • Недостатъчността на лимфната циркулация се проявява с оток на долните крайници. С течение на времето увредените лимфни съдове се заменят с фиброзна тъкан, което води до развитие на елефантиаза.
  • Фокусът на инфекциозно-алергичното възпаление консумира голямо количество глюкокортикоиди. Това води до развитие на екстранадбъбречна недостатъчност. Нарушава се белтъчната и водно-солевата обмяна.

Ориз. 6. Възпалителният процес по време на заболяването засяга основния слой на кожата, нейната рамка - дермата.

Фактори, влияещи върху развитието на еризипел

Следните фактори влияят върху развитието на еризипел:

  • Индивидуална предразположеност към заболяването, която се дължи на генетично предразположение или свръхчувствителност към алергени на стрептококи и стафилококи.
  • Намалена активност защитни реакцииорганизъм - неспецифични фактори, хуморален, клетъчен и локален имунитет.
  • Нарушения на невроендокринната система и дисбаланс на биологично активни вещества.

Класификация на еризипела

  1. Различават се еритематозни, еритематозно-булозни, еритематозно-хеморагични и булозно-хеморагични (неусложнени) и абсцедиращи, флегмонозни и некротични (усложнени) форми на еризипел. Тази класификация на еризипел се основава на естеството на локалните лезии.
  2. Според тежестта на протичане еризипелът се разделя на леки, умеренои тежък.
  3. Според множествеността на проявите еризипелът се разделя на първичен, повторен и рецидивиращ.
  4. Има локализирани, широко разпространени, мигриращи и метастатични форми на еризипел.

По разпространение

  • Когато върху кожата се появи ограничен участък от лезията, те говорят за локализиранформа на лицето.
  • Изходът на фокуса извън анатомичната област се счита за широко разпространенформата.
  • При поява наблизо основен фокуслезии на една или повече нови области, свързани с "мостове", показват прелетенформа на еризипел.
  • Когато се появят нови огнища на възпаление далеч от първичния фокус, те говорят за метастатиченформа на заболяването. Стрептококите се разпространяват по хематогенен път. Заболяването е тежко и продължително, често се усложнява от развитие на сепсис.

По честота на поява

  • Еризипелът, който се появява за първи път, се нарича първичен.
  • Кога повторен случайзаболявания на същото място, но не по-рано от 2 години след първия случай или при рецидив на заболяване, настъпило на друго място по-рано от този период, говорят за повтарящ се еризипел.
  • Еризипелно възпаление, което се появява многократно на едно и също място рецидивиращхарактер.

По тежест

  • лека тежестЗаболяването се характеризира с краткотрайна треска и леко тежки симптомиинтоксикация, характерна за еритематозната форма на еризипел.
  • Умерена тежестхарактеризиращ се с по-продължителна (до 5 дни) треска и по-изразени симптоми на интоксикация, което е характерно за еритематозните и еритематозно-булозните форми на заболяването.
  • Тежък курсеризипел е типичен за хеморагични и сложни форми на заболяването, които протичат с висока (до 40 0 ​​​​C) телесна температура, тежка интоксикация, развитие в някои случаи на инфекциозно-токсичен шок и сепсис. Тежко протичане се наблюдава при мигриращи и метастатични форми на заболяването.

Изтрит или абортивни формизаболявания се наблюдават при адекватно, навременно лечение. Среща се рядко.

Ориз. 7. На снимката еризипел на кожата.

Признаци и симптоми на еризипел при различни форми на заболяването

Признаци и симптоми на еризипел по време на инкубационния период

Инкубационният период на еризипела при външна инфекция е от 3 до 5 дни. По правило заболяването започва остро, с точно посочване на часа на поява на първите симптоми и признаци. Главоболие, обща слабост, треска до 39 - 40 ° C, втрисане, мускулни и болка в ставите, често гадене и повръщане, по-рядко конвулсии и нарушения на съзнанието са основните признаци и симптоми на еризипел през този период. Интоксикацията с еризипел се развива в резултат на освобождаването на стрептококови токсини в кръвта.

В същото време се появяват първите признаци на локално увреждане. Понякога локални симптомиразвиват се след 6-10 часа от началото на заболяването.

Стрептококите имат тропизъм към лимфната система, където се размножават бързо и се разпространяват в регионалните лимфни възли, които се увеличават в резултат на развито възпаление. Треската и токсикозата продължават до 7 дни, по-рядко - по-дълго.

Всички форми на еризипел са придружени от възпаление на лимфните съдове и лимфни възли.

Ориз. 8. На снимката еризипел (еризипел) при деца (еризипел на лицето).

Признаци и симптоми на еризипел на кожата при еритематозна форма на заболяването

Усещане за парене и избухваща болка на мястото на лезията са първите симптоми на еризипел. Зачервяването и подуването са първите признаци на заболяването. В засегнатата област кожата е гореща на допир и напрегната. Възпалителният фокус бързо се увеличава по размер. Еризипелната плака е ограничена от околните тъкани с валяк, има назъбени ръбове и прилича на пламъци. В тъканите и капилярите на засегнатата област има много стрептококи, които могат да бъдат открити с обикновена микроскопия на цитонамазка. Процесът продължава до 1-2 седмици. Зачервяването изчезва постепенно, ръбовете на еритема са замъглени, подуването намалява. Горен слойепидермисът се отлепва и удебелява, понякога се появяват тъмни петна. Постоянният оток показва развитието на лимфостаза.

Ориз. 9. На снимката еритематозната форма на еризипел на крака.

Признаци и симптоми на еризипелно възпаление на кожата при еритематозно-булозна форма на заболяването

Еритематозно-булозната форма на заболяването се характеризира с появата на везикули и мехури върху засегнатата област на кожата. Булозните елементи съдържат светлина бистра течност(ексудат). Понякога ексудатът става мътен и мехурчетата се превръщат в пустули. С течение на времето мехурчетата изчезват, на тяхно място се образуват кафяви корички, плътни на допир. След 2-3 седмици коричките се откъсват, разкривайки ерозивната повърхност. Някои пациенти имат трофични язви. Епителизацията на засегнатата повърхност настъпва бавно.

Ориз. 10. При еритематозно-булозна форма на еризипел на мястото на колабиралите везикули се образуват кафяви или черни корички.

Признаци и симптоми на еризипел при еритематозно-хеморагична форма на заболяването

Тази форма на еризипел се среща все по-често при последно време, а в някои региони на страната ни е на първо място сред всички форми на това заболяване.

Усещане за парене и разпръскваща болка, зачервяване, оток и точковидни (до 3 mm) кръвоизливи (петехии) са основните признаци и симптоми при еритематозно-хеморагичната форма на заболяването. Кръвоизливите на мястото на лезията са резултат от освобождаването на кръв от увредените малки кръвоносни съдовев междуклетъчното пространство.

Заболяването се характеризира с по-продължителна (до 2 седмици) температура и бавна регресия. Некрозата на кожата понякога се отбелязва като усложнение.

Ориз. 11. Еризипел на ръката. Петехиалните кръвоизливи (петехии) са основният симптом на еритематозно-хеморагичната форма на еризипел.

Признаци и симптоми на еризипел с булозно-хеморагична форма на заболяването

Булозно-хеморагичната форма на еризипел на кожата се характеризира с появата на мехури със серозно-хеморагично съдържание на фона на хиперемия. Изтичането на кръв е свързано с дълбоко увреждане на капилярите. След като мехурчетата изчезнат, се разкрива ерозивна повърхност, върху която се намират черни корички. Заздравяването е бавно. Заболяването често се усложнява от кожна некроза и възпаление на подкожната мастна тъкан. След заздравяване остават белези и пигментация.

Ориз. 12. На снимката гангрена на долния крайник в резултат на усложнение на булозно-хеморагичната форма на еризипел.

Булозните и хеморагични форми на заболяването водят до развитие на лимфостаза.

Признаци и симптоми на сложни форми на еризипел

Флегмонозни и некротична формаеризипел на кожата се разглеждат като усложнения на заболяването.

С разпространението на възпалението в подкожната мастна тъкан се развива и съединителната тъкан флегмонозно възпаление. На засегнатата област на кожата се появяват мехурчета, пълни с гной. Заболяването протича тежко, с тежка интоксикация. Засегнатата област на кожата често е заразена със стафилококи. Флегмонната форма на еризипел често причинява сепсис.

Некротична (гангренозна) формаеризипел се развива при лица с нисък имунитет. Меките тъкани претърпяват некроза (пълно унищожаване). Заболяването започва бързо, протича с тежка интоксикация и бързо прогресира. След заздравяване остават дезинфекционни белези.

Периодът на възстановяване при тежки и сложни форми на еризипел е бавен. Астеничният синдром след възстановяване продължава много месеци.

Ориз. 13. На снимката еризипел (еризипел), флегмонозно-некротична форма на заболяването.

Характеристики на еризипел в определени части на тялото

Най-често еризипел се записва на кожата на долните крайници, малко по-рядко на Горни крайниции лицето, рядко - по тялото, лигавиците, млечната жлеза, скротума и перинеума.

Еризипел на крака

Еризипел на крака се развива в резултат на нарушение на целостта на кожата, чиято поява е свързана с наранявания и натъртвания. Често заболяването се развива при пациенти с гъбични инфекции на краката и ноктите на краката, нарушения на кръвообращението в долните крайнициразвити в резултат на това диабет, разширени венивени, тютюнопушене и наднормено тегло. Източник на инфекция са и огнищата на хронична инфекция в тялото на пациента.

Усещане за парене, избухваща болка на мястото на лезията, зачервяване и подуване са първите признаци и симптоми на еризипел на краката.

Еризипелът на краката често се повтаря. Неправилното лечение и наличието на огнища на хронична инфекция допринасят за развитието на рецидивираща форма на заболяването.

Честите рецидиви водят до развитие на фиброзни промени в дермата и подкожната тъкан, последвани от развитие на лимфостаза и елефантиаза.

Ориз. 14. На снимката еризипел на краката.

Еризипел на ръката

Еризипел на ръцете често се развива при наркомани в резултат на интравенозно приложение на наркотици и при жени на фона на стагнация на лимфата в резултат на радикална мастектомия.

Ориз. 15. Еризипел на ръцете.

Ориз. 16. На снимката еризипел на ръката.

Еризипел по лицето

Най-често първичната еритематозна форма на еризипел се появява на лицето. Зачервяването често улавя областта на бузите и носа (като пеперуда) и, в допълнение към подуване и сърбеж, често е придружено от силна болка. Понякога фокусът на възпалението се разпространява върху цялото лице, скалпа, шията и шията. При някои пациенти заболяването се усложнява от развитието на абсцеси в дебелината на клепачите и натрупването на гной под скалпа. С разпространението на инфекцията в подкожната мастна тъкан се развива флегмон. Отслабените хора и възрастните хора могат да развият гангрена.

Източникът на инфекция при еризипел по лицето често е стрептококова инфекциясинуси и циреи. Източникът на инфекция при еризипел на орбитата е стрептококов конюнктивит.

При стрептококов среден отит понякога се развива еризипел на ушната мида, често възпалителният процес се разпространява към скалпа и шията.

Ориз. 17. Еритематозна форма на еризипел се среща по-често по лицето.

Ориз. 18. Еризипел по лицето. Зачервяването често улавя областта на бузите и носа (като пеперуда).

Ориз. 19. Понякога фокусът на възпалението се разпространява върху цялото лице, скалпа, шията и шията.

Ориз. 20. На снимката еризипел на ръката.

Еризипел на багажника

Понякога се развива еризипелно възпаление в областта на хирургическите конци, ако не се спазват правилата за асептика. Еризипелът е тежък, когато стрептококите проникнат в пъпната рана на новородено. Еризипелното възпаление на млечната жлеза се развива на фона на мастит. Развитието на гангрена може да доведе до белези с последваща дисфункция на органа.

Еризипел на гениталните органи и перинеума

При еризипел на скротума, пениса, женските полови органи и перинеума най-често се развива еритематозна форма на заболяването с изразен оток на подлежащите тъкани. Развитата тъканна некроза, последвана от белези, води до атрофия на тестисите. Еризипелът при раждащи жени протича изключително трудно. Възпалителният процес често засяга вътрешните полови органи.

Еризипелно възпаление на лигавиците

При еризипел на лигавиците по-често се засягат фаринкса, ларинкса, устната кухина и носната лигавица. С поражението на лигавиците се развива еритематозна форма на заболяването. В областта на възпалението се развива хиперемия и значителен оток, често с огнища на некроза.

Ориз. 21. На снимката е показан еризипел на устната лигавица.

Рецидиви на заболяването

Еризипелното възпаление, което се появява многократно на едно и също място, има рецидивиращ характер. Рецидивите се делят на ранни и късни. Ранните рецидиви се считат за повтарящи се епизоди на заболяването, които се появяват преди 6 месеца, късно - повече от 6 месеца.

Насърчаване на рецидив на хронични венозна недостатъчност, лимфостаза, захарен диабет и неправилно лечение на заболяването. Често се наблюдават рецидиви при пациенти, работещи в неблагоприятни условия, и при възрастни хора.

Когато се размножават в лимфните капиляри на кожата, стрептококите образуват възпалително огнище в дермата. Появяват се чести рецидиви с ниска телесна температура и умерени симптоми на интоксикация. По кожата се появява мазна еритема и оток. Разграничението от здрави зони е слабо изразено.

Честите рецидиви водят до развитие на фиброзни промени в дермата и подкожната тъкан, последвани от развитие на елефантиаза.

Ориз. 22. На снимката еризипел (еризипел) с рядка локализация.

Еризипел при възрастни хора

Еризипелът при възрастните хора често се появява на лицето. Болестта е придружена от силна болка. Понякога се развива гангрена. Еризипелното възпаление има продължителен ход и бавно регресира.

Ориз. 23. Еризипелно възпаление на лицето при възрастни хора.

Еризипел при деца

Еризипелът е рядък при деца. При по-големи деца заболяването прогресира лека форма. Фокусът на еризипела може да възникне в различни места. По-често се развива еритематозната форма. Прогнозата е благоприятна.

При деца под една година еризипелът е по-тежък. Огнища на възпаление често се появяват на места с обрив от пелена и по лицето, понякога се разпространяват в други части на тялото. При флегмонозна форма на заболяването може да се развие сепсис, при еризипел на лицето - менингит.

Еризипелът е тежък, когато стрептококите проникнат в пъпната рана при новородени. Процесът бързо се разпространява към гърба, задните части и крайниците на детето. Интоксикацията се увеличава, телесната температура се повишава значително, появяват се конвулсии. Някои пациенти развиват сепсис. Смъртността при еризипел при новородени е изключително висока.

Ориз. 24. На снимката еризипел при деца.

Усложнения на еризипел

Усложненията на еризипела се срещат в 4 - 8% от случаите. Намаляването на активността на защитните реакции на организма и неадекватното лечение водят до развитие на:

  • лимфорея - изтичане на лимфа от увредени лимфни съдове,
  • язви - дълбоки кожни дефекти,
  • абсцес - абсцес, заобиколен от плътна капсула,
  • флегмон, когато възпалението се разпространява в подкожната мастна тъкан и съединителната тъкан,
  • гангрена - пълно унищожаване на тъканите, засегнати от възпаление,
  • тромбофлебит - възпаление на венозните стени с образуване на кръвни съсиреци,
  • пневмония при възрастни хора
  • лимфостаза (лимфедем), която се е развила в резултат на нарушение на изтичането на лимфа и елефантиаза (фибреедем),
  • инфекциозна психоза,
  • на мястото на възпалението, често с продължителен или рецидивиращ курс, се развива хиперкератоза, екзема и се появява пигментация.

Имунитет след страдание от еризипел не се развива.

Най - известен

Еризипелното възпаление на кожата е тежко и склонно към чести рецидивизаболяване с инфекциозно-алергичен характер. Развитието му се случва на фона на поражението на епидермиса от стрептококи от група А. Патогенните микроорганизми могат да провокират възпаление при хора от всички възрасти (дори при кърмачета).

Причините

Еризипелното възпаление се развива при комбинация от няколко неблагоприятни фактора:

  • Наранена кожа. Епидермисът може да се възпали не само при масивно нараняване. Това може да се случи след леки повреди под формата на драскотини, пилинг, порязвания.
  • Увреждане на кожата от патогенни микроорганизми. Еризипелът се причинява от хемолитичен стрептококА. Не само засяга кожата, но и отделя токсини, които имат разрушителен ефект върху цялото човешко тяло.
  • Намален имунитет. Стрептококите могат да присъстват в тялото на много хора здрави хораи не причинява заболяване. Развитието на еризипел се случва на фона на намаляване на естественото защитни функцииорганизъм. Причината са тежки съпътстващи заболявания, стрес, тютюнопушене, алкохолизъм.


Еризипелът е проблем в развитите страни и практически не се среща сред населението на Африка, Южна Азия.

Най-често еризипел се развива при жени над 50-годишна възраст. В този случай заболяването може да засегне всеки човек.

Особено често тази патология се развива на фона на захарен диабет, ХИВ, онкологично заболяванепри продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Симптоми

От момента, в който стрептококите попаднат в раната до появата на първите симптоми, минават 5 дни. Засегнатата област на тялото става болезнена. Независимо от местоположението на проблема, заболяването започва с рязко повишаване на температурата. През първия ден показателите са 38°C, а през следващите – 40°C. Streptococcus отделя токсини, което причинява интоксикация на тялото. Това се проявява чрез такива признаци:

  • слабост;
  • изразена умора;
  • втрисане;
  • загуба на апетит;
  • изпотяване;
  • повишена чувствителност към ярка светлина и остри звуци.

Само 12 часа след повишаването на телесната температура се появяват симптоми на кожни лезии, което се проявява чрез зачервяване. Проблемна зоналеко се издига над повърхността. Най-често се ограничава до един вид валяк, но ако устойчивостта на тялото към бактерии е незначителна, този знак отсъства.

Други симптоми на еризипел включват подуване и болезненост на кожата. В близост до фокуса на възпалението се наблюдава увеличение на лимфните възли. Те стават болезнени и стегнати на допир.

Представената снимка показва разликите между неусложнена форма на еризипел и усложнена. В последния случай на повърхността на кожата се образуват мехурчета, пълни с гной или течност, зони с кръвоизливи.


На лицето

Еризипелът на повърхността на лицето е често срещано явление. Това е така, защото кожата на тази част от тялото е особено тънка и податлива на негативни въздействия. външни фактори. Това укрепва всички неприятни симптомизаболявания:

  • Когато кожата на лицето е засегната, човек усеща увеличаване на болезнеността по време на дъвчене. Това се усеща особено, когато проблемът е локализиран по бузите, долната челюст.
  • Силен оток се наблюдава на почти цялата повърхност на лицето, а не само в областта, засегната от стрептококи.
  • На засегнатите места се появява сърбеж и парене.
  • При сондиране на шията се усеща болка. то ясен знаклезии на лимфните възли.
  • Телесната температура се повишава до 39-40 ° C и може да продължи няколко дни.
  • Поради тежка интоксикация човек чувства разпад, гадене и главоболие.

Възпалението на кожата на главата и лицето е потенциална опасност за хората поради високия риск от развитие на менингит. Ето защо, за да предупреди опасни усложненияКогато откриете първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Пеша

Развитието на еризипел на кожата на краката е свързано с неспазване на правилата за лична хигиена. То създава идеални условияза размножаване на стрептококи. Следователно дори лека рана е достатъчна за появата на симптоми на инфекциозно заболяване:

За разлика от лезиите на главата, еризипелът на повърхността на краката протича по-лесно. Пациентът се чувства по-добре, възстановяването идва по-бързо.

На ръцете

Възпалението на кожата на повърхността на ръцете се появява рядко. Това се дължи на факта, че в тази област на тялото концентрацията на бактерии рядко се повишава до неприемливи нива. Най-често еризипелът може да се предава от замърсени предмети, с които е направен разрез или пробиване на кожата.

Изложени на риск от инфекция с еризипел, който се проявява на повърхността на ръцете, са деца и наркомани.

Възпаление кожатанаблюдавани в различни части на ръцете. Под мишниците се появяват болезнени уплътнения, което показва увреждане на лимфните възли.

Диагностика

Възможно е да се предположи развитието на еризипел въз основа на първоначалния преглед и разпит на пациента. При липса на съпътстващи заболявания диагнозата може да се потвърди с помощта на рутинна пълна кръвна картина, при която се наблюдава промяна в следните показатели:

  • Суифт повишаване на ESR. Нормализирането на показателите настъпва само 3 седмици след лечението.
  • Намаляване на броя на левкоцитите. Този резултат показва потискане на имунитета от инфекцията.
  • Намалени нива на червени кръвни клетки и хемоглобин.

Възможни усложнения

Еризипелът може да бъде заразен, ако човек има свързани проблемисъс здравето. Ето защо е необходимо да се лекуват всички идентифицирани патологии своевременно.
Също така ще помогне за предотвратяване на развитието на животозастрашаващи усложнения:

Терапия

Лечението на еризипел най-често се извършва у дома, но под строг медицински контрол. Пациентът се приема в болница само ако се развият усложнения.. Това често се случва, когато има възпаление в областта на растежа на косата на главата или повърхността на лицето.

Лекарства

Много лесно е да се излекува еризипела, ако прибягвате до комплексна терапия с няколко лекарства:

Физиотерапия

Допълнително се използва физиотерапия за ускоряване на възстановяването и намаляване на дозите на агресивни лекарства. Ултравиолетова радиация, електрофореза, магнитотерапия, лазер или UHF спомагат за подобряване на състоянието на кожата и облекчаване на възпалителния процес. Физиотерапията е от значение за предотвратяване на нови огнища на еризипел, които се наблюдават при една четвърт от пациентите.

Операция

Хирургическата интервенция се извършва само с развитието на животозастрашаващи усложнения - абсцеси, флегмон, некроза, когато се открие булозна форма на заболяването.

Операцията не отнема много време и най-често се извършва под местна упойка. Лекарят отваря абсцесите, почиства тъканите от гнойно съдържание, последвано от антибиотична терапия за предотвратяване на повторно възпаление.

Алтернативно лечение

Алтернативните методи за неусложнена еризипела са не по-малко ефективни от лекарствената терапия. Такива средства се препоръчва да се комбинират с лекарства, предписани от лекар, което ще доведе до най-добър ефект..

При еризипел се използват следните лекарства:

  1. Запарка от лайка и подбел. Билките се смесват в равни пропорции. Вземете една супена лъжица от приготвената колекция в чаша вряща вода. Сместа се настоява на водна баня за 10 минути, след което се охлажда. Инфузията се използва за лечение на всички проблемни зонипо тялото.
  2. Мехлем от шипково масло сок от каланхое. Съставките се смесват в равни пропорции и се нанасят върху кожата, когато острия възпалителен процес се елиминира. В такива случаи повърхността обикновено се отлепва, което може да причини рецидив на заболяването. Мехлемът ще овлажни кожата и ще премахне дразненето.
  3. Отвара от невен. Супена лъжица растителна суровина се залива с 235 ml вряща вода. Сместа се охлажда и след това се използва за лечение на възпалени места.
  4. Натурален крем с хидратиращо и противовъзпалително действие. Приготвя се от домашно приготвена заквасена сметана и листа от репей, които предварително трябва да се натрошат. С получения крем се третират всички проблемни зони сутрин и вечер.

При правилен подходПри лечение еризипелът преминава доста бързо и не е придружен от усложнения.

Успехът до голяма степен зависи от състоянието на имунитета на пациента. Ето защо, за да се предотвратят рецидиви, които често се появяват след първата поява на еризипел, е необходимо внимателно да наблюдавате тялото си и да поддържате здравословен начин на животживот.

Възпалението на шийката на матката се нарича цервицит или ендоцервицит. Този вид заболяване е много често срещано. Гинеколог ще ви помогне да разберете метода на лечение. Медицински препаратии процедурите се предписват след прегледа, след получаване на резултатите от редица изследвания. И ние ще ви кажем как да лекувате възпаление на шийката на матката у дома.

Симптоми на възпалителния процес на шийката на матката

Жените в детеродна възраст все по-често се сблъскват с определени проблеми в областта на женските органи. Лечението на възпаление на шийката на матката може да отнеме доста дълъг периодвреме, ако не бъде открит навреме. Маточната шийка е доста специфична по своята структура и нейното възпаление може да бъде както първопричина за сериозно заболяване, така и следствие или усложнение след заболяване.

Симптомите на възпаление на шийката на матката включват:

гноен или лигавичен секрет от влагалището;

усещане за болка в долната част на корема - режеща, тъпа, болезнена. Те могат да дадат на долната част на гърба, гърба, да бъдат като менструални болки;

парене на фона на други заболявания - ендометрит, салпингоофорит, уретрит;

често или фалшиви поривидо уриниране;

дискомфорт или болка по време на полов акт;

кървене след кръвен акт.

Възпалителният процес се простира до следващия съединителни тъкани, има хипертрофия и уплътняване на шийката на матката. Това често се улеснява от малки кисти, които се образуват по време на зарастването на псевдоерозии.

Без лечение с течение на времето болестта сякаш изчезва от само себе си. Тялото свиква с такова отклонение и го "счита" за норма. Ето защо, дори ако очевидните симптоми вече не са видими и нищо не е направено за решаване на този проблем, по-добре е да се консултирате с лекар специалист, да вземете подходящите тестове и да преминете курс на лечение. Само степента на пренебрегване и установената причина за възпаление на шийката на матката могат да определят продължителността на лечението.

Симптоми различни етапивъзпаление на шийката на матката

Възпалението има различни признаци в зависимост от етапа, на който се намира заболяването:

  • остър цервицит,
  • подостра
  • и хроничен.

Много жени знаят, че увреждането на лигавицата на шийката на матката може да бъде в основата на появата на киста. По време на менструация тази лигавица е леко раздразнена при жените, но жената може да изпита силна болка в корема. Това е един от най-основните и първи симптоми при остро възпаление на шийката на матката. Най-често болката в долната част на корема е с пронизващо-режещ характер. Една жена може да почувства срив, понижаване на температурата. Паренето и сърбежът в областта на перинеума е неразделен симптом при остро възпаление на шийката на матката. Често се наблюдават гнойни лигавици, понякога дори кървави въпроси.

При подостро възпаление на шийката на матката горните симптоми практически изчезват поради пристрастяването на тялото. Въпреки това възпалението прогресира, като горните признаци стават по-малко забележими.

При хронично възпаление симптомите остават същите като при подостро възпаление. Те не са много забележими, но може да има дискомфорт в долната част на корема. В този случай шийката на матката се удебелява и съществува риск от ерозия, която по-късно може да доведе до онкология.

Диагностични признаци на възпаление на шийката на матката

Ако подходите правилно към вашето интимно здраве, тогава подобни въпроси няма да възникнат. И така, какво да правим с възпалението? Характеристиките на развитието на заболяването на гениталната област са такива, че навременното разпознаване на заболяването е възможно само когато жената редовно се подлага на пълен гинекологичен преглед. На практика това се случва рядко и в повечето случаи прегледът се състои в разглеждане на най-повърхностните фактори на възпалението. И все пак.

Диагностиката на възпалението се извършва, както следва:

гинекологичен преглед с огледало;

калпоскопия - откриване на хиперемия около цервикалния канал;

предписват цитологично изследване - определят вида на отхвърлените клетки плосък епител;

биопсия за възпаление на шийката на матката се предписва при съмнение злокачествени клетки;

тест за TORCH инфекции (HPV, хламидия, гонококи и др.);

общ кръвен тест за възпаление на шийката на матката (повишено ниво на левкоцити показва възпаление в тялото).

При асимптоматичен ход на възпаление на шийката на матката е възможно да се диагностицира цервицит само по време на гинекологичен прегледшийката на матката в огледалото. Ако се подозират симптоми на възпаление на шийката на матката, обикновено се извършва колпоскопия - това е доста безболезнена процедура, при което се използва специален оптичен апарат. Колпоскопът увеличава няколко пъти изображението на повърхността на шийката на матката, което прави възможно откриването на най-малката ерозия на шийката на матката.

Значението на наблюдението на състоянието на шийката на матката не трябва да се подценява, особено в случай на неуспешна бременност и в резултат на това спонтанен аборт и възпаление. В такава ситуация преминаването на редовен пълен преглед става необходимост. За да проучите състоянието на шийката на матката, можете да прибягвате до ултразвук- Ултразвук. Специален вагинален сензор ви позволява да измервате дължината, както и да определяте състоянието на вътрешния фаринкс.

Ако се открият симптоми на възпаление, първо трябва да се свържете с предродилната клиника. Основната симптоматика е наличието на белезникаво неестествено течение и подуване на шийката на матката. По-напредналата форма на възпаление, преминала в остра форма, изглежда малко по-различна. В този случай може да се появи болка в долната част на корема, може да се усети парене и сърбеж в гениталиите, количеството неестествено изхвърляне се увеличава, уринирането е придружено от болка и може да се появи кървене в резултат на полов акт. Всички тези признаци на възпаление са причина за незабавно посещение при гинеколог, тъй като пренебрегването на болестта ще доведе до много по-сериозни последици и тежко увреждане на пикочно-половата система.

Възпалението на шийката на матката не започва непременно в цервикален канал- възможно е да се предава от пикочния мехур. Има смисъл да се подложите на още по-задълбочено изследване, тъй като дори елиминирането на симптомите на заболяването с останалите патогени рано или късно ще доведе до рецидив на заболяването.

За ефективна борбас болестта е необходимо пълно цитологично изследване. Когато се идентифицират причините и патогените, лекарят ще предпише най-ефективния курс на лечение, който неизбежно включва определени антибиотици. Следователно, в случай на отслабена имунна система най-доброто решениеще наред с приемането на антибиотици прибягват до витаминни комплексии имуномодулатори.

Лечение на церцивит с възпаление на шийката на матката

Според резултатите от получените изследвания лекарят определя причината, поради която е причинено това възпаление. Въз основа на това се правят назначения. Това могат да бъдат локални мехлеми, супозитории, компреси, тампони с билкови отвари, мехлеми, спрейове и др. Актуално сега като метод за лечение на възпаление е каутеризацията, но рядко се препоръчва за нераждали момичета. Съответно е по-добре да се консултирате с лекар, който може правилно да определи тактиката на лечение.

Как да се лекува възпаление, предписва гинеколог въз основа на резултатите от тестове и тестове. Традиционна техникавъз основа на някои точки.

Методи за лечение на възпаление на шийката на матката

На първо място това антибиотична терапия;

Локални препарати за остра формавъзпалението на шийката на матката е противопоказано, тъй като съществува риск от нова инфекция или вреден микроорганизъм;

При инфекциозна причина за възпаление на шийката на матката е необходимо да се лекува партньорът - предписва антибактериални лекарства;

Локално лечениевъзпаление на шийката на матката се предписва, когато екзацербацията отшуми;

Понякога се използват физиотерапевтични процедури;

Криотерапия - при продължително лечение;

Лазерната терапия се използва, когато консервативен методлечението не работи;

Каутеризация на тъканите на шийката на матката с високочестотен ток (диатермокоагулация) - препоръчва се в случай на неефективност консервативно лечение;

Витаминна терапия;

Лекарства за подобряване на имунитета.

Комбинирани лекарствакоито имат противовъзпалителни и антибактериално действие. Например тержинан;

Хормонални препарати (мехлеми, кремове, вагинални супозитории, таблетки) при лечение на възпаление на шийката на матката. Използва се главно при хронични възпаления. Лекарството Овестин се използва широко.

Антибиотична терапия при възпаление на шийката на матката с антибиотици

За да бъде успешно лечението на възпалението, първо е необходимо да се елиминира причината за неговото развитие. Тъй като основната причина за развитието на възпаление на шийката на матката е инфекция, която може да бъде бактериална, вирусна или гъбична, при лечението се използват антибиотици.Възможно е и едновременното наличие на няколко инфекции наведнъж, което от своя страна причинява по-тежък ход на заболяването и преминаването му в хронична форма.

Основните лекарства при лечението на възпаление на шийката на матката са: ацикловир, метронидазол, доксициклин, дифлукан и други антивирусни, противогъбични и антимикробни лекарства.

Хормонално лечение на възпаление на шийката на матката

Хормоналните средства се използват, като правило, при лечението на хронично възпаление, което е придружено от атрофия, т.е. изтощение, лигавична повърхност на шийката на матката. Като правило за тези цели се използват лекарства, съдържащи женски полови хормони, естрогени.

Овестин, хормонално лекарство, налично под формата вагинален крем, супозитории и таблетки за използване при лечение хронично възпаление. Това лекарствонасърчава възстановяването на клетките на лигавицата, шийката на матката.

Ако ерозията на шийката на матката се появи с цервицит, тогава след противовъзпалително лечение може да се извърши криодеструкция, лазерна терапия и други методи за лечение на ерозия на шийката на матката. Не се препоръчва лечение с народни средства.

Причини и профилактика на cercivit

Причините за възпаление на шийката на матката могат да бъдат различни. Основните са:

Урогениталната хламидия се предава, обикновено по полов път, от патогени на хламидия. Поради възпаление на шийката на матката е възможно развитието на вагинит, както и аднексит и в крайна сметка заболяването може да доведе до безплодие. Основните симптоми на урогенитална хламидия са: зачервяване и сърбеж на вулвата, жълтеникаво или прозрачен изборот влагалището, болка след и по време на уриниране.

Урогенитална микоплазмоза, предавана по полов път, причинителят е микоплазма. Това заболяване също води до възпаление на шийката на матката и може да причини безплодие. Основните симптоми са подобни на тези на хламидията.

Гонорея като причина за възпаление на шийката на матката, полово предавана болест, причинителят е гонокок. Гонореята много бързо води до възпаление на шийката на матката, което причинява симптоми на възпаление на шийката на матката. Гонореята се проявява с жълто-зелен секрет от уретрата и влагалището, болка в долната част на корема, която се засилва при уриниране.

Урогениталната трихомониаза се предава по полов път. По-често при трихомониаза се развива екзоцервицит, но е възможно и възпаление на цервикалния канал, т.е. цервицит. Трихомониазата се проявява с изобилие пенливи секретинеприятна остра миризма от влагалището, сърбеж и зачервяване на кожата в перинеума, режещи болкипри уриниране и др.

Кандидозата като причина за цервицит, причинителите са гъбички Candida. При кандидоза във влагалището се образува алкална среда, в резултат на което местните защитни сили на тялото са отслабени, лигавицата на влагалището и шийката на матката се дразни и се развиват вагинит и цервицит. Проявява се с бял, пресен вагинален секрет, сърбеж в перинеума, болка по време и след уриниране.

Бактериалната вагиноза като причина за възпаление на шийката на матката се характеризира със значително намаляване на броя полезни лактобациливъв вагиналната област и свръхрастеж патогенни бактерии. При бактериална вагинозавагината става рязко алкална, което от своя страна отслабва местните защитни сили на тялото и води до развитие на възпалителен процес на шийката на матката.

инфекциозни заболявания;

химически веществакато причина за възпаление на шийката на матката (продукти за лична хигиена, спермицидни контрацептиви);

наранявания и механични въздействия (душене, носене на маточен пръстен, полов акт);

микроорганизми (Trichomonas, гъбички);

съпътстващи заболявания - колпит, ектропион, салпингит, псевдоерозия на шийката на матката;

последствия от раждането диагностичен кюретаж, аборт;

намален имунитет.

Предотвратяване на възпаление на шийката на матката

Превенцията на заболяването включва:

спазване на правилата за лична хигиена,

правилен изборхормонални и контрацептиви,

злоупотреба с антибиотици и др лекарства.

правилен изборсексуални партньори без никакви инфекциозни заболявания(включително заболявания на половите органи),

превенция на абортите

и правилно водене на раждането (висококачествено и навременно зашиване, ако е необходимо).

Подобни публикации