След раждането 3 седмици има кървене. Колко кръв (лохии) тече след раждането? Кървене в стаята...

В тази статия:

Следродовото кървене е нормален процес, който води до естествено прочистване на маточната кухина от лохии и останали остатъци от плацентарна тъкан. Тежестта на кървенето зависи от неговия характер, общата загуба на кръв и продължителността. Колко кръв тече след раждането е въпрос, който вълнува всяка млада майка.

За много жени кървенето от раждането не е нито повод за тревога, нито заплаха. Обилно в първите дни, постепенно намалява и изчезва за няколко седмици. Тежкото кървене, което протича с болезнени контракции и дърпащи болки, изразена миризма и гнилостно изпускане, не е норма и изисква спешна медицинска намеса.

Причини за кървене след раждане

Силно кървене в първите часове след раждането на новороденото може да бъде провокирано от:

• Лоши показатели за коагулация на кръвта, индивидуални за раждащата жена, в резултат на което кръвта изтича от гениталния тракт в течни потоци без никакви симптоми на образуване на тромби (удебелени бучки, потъмняване на цвета на кръвта). Не е трудно да се предотврати такова кървене, ако в навечерието на раждането жената премине подходящ кръвен тест за коагулация.
• което води до травма на родовия канал.
• Увеличаване на плацентарната тъкан, в резултат на което кръвта ще тече, тъй като матката не може напълно.
• Незадоволителна способност на гениталния орган да се съкращава поради преразтягане на тъканите му, причинено от и.
• Гинекологични проблеми, свързани с промени в структурата на репродуктивния орган - миома или миома на матката.

Късно кървене може да се развие 2 часа след раждането и в рамките на следващите 6 седмици.

Защо кръвта тече след раждането в този случай:

• частици от плацентарна тъкан се задържат в матката;
• кръвен съсирек или няколко съсиреци не могат да напуснат матката в резултат на нейния спазъм в цервикалната област;
• времето за възстановяване на матката се забавя поради възпалителния процес в областта на таза, това състояние се характеризира с повишаване на общата телесна температура и продължително кървене.

Колко време продължава кървенето след раждане?

Всяка жена, която се грижи за здравето си, със сигурност ще попита лекаря как и колко дни тече кръв след раждането. Обикновено следродилното изпускане продължава до 6 седмици, но при много родилки то свършва малко по-рано.

През този период лигавицата на матката се възстановява, докато органът приема своята пренатална форма. кървенето продължава по-дълго, тъй като мускулите и стените на матката са били наранени по време на операцията и отнема повече време, за да се върне в първоначалното си състояние.

Колко кръв ще тече след раждането директно зависи от следните фактори:

• характеристики на хода на бременността и раждането;
• начин на доставка - или;
• естествена контрактилна активност на матката;
• , например, възпаление в тазовите органи;
• особености на физиологичното състояние на жените, здравословно състояние;
• характеристики на кърменето - редовното прикрепване на бебето към гърдата, при поискване, намалява броя на лохиите и повишава контрактилната активност на матката, в резултат на което органът започва да се почиства по-ефективно.

За да се намали продължителността на следродилното кървене и да се избегнат възможни усложнения, се препоръчва да се спазват следните правила:

• редовно изпразвайте пикочния мехур и червата, така че претъпканите органи да не създават прекомерен натиск върху матката и да не пречат на нейната контрактилност;
• внимателно спазвайте правилата за хигиена, за да предотвратите инфекция на родовия канал;
• изключете физическата активност и интимните отношения за 6 седмици след раждането на детето;
• спете по корем, тъй като в това положение матката се почиства по-интензивно;
• установете кърменето колкото е възможно повече.

Въпреки факта, че кървенето след раждане е естествен процес, това състояние изисква внимание от жената и лекаря.

нормално кървене

Колко кръв обикновено тече след раждането беше казано по-горе - около 6 седмици. Следродовият кръвоизлив е разделен на няколко етапа, които се различават един от друг по специфични признаци: оцветяване и интензивност на изхвърлянето.

На първия ден след раждането количеството изхвърляне ще бъде по-голямо, отколкото по време на нормална менструация. Кръвта ще тече ярко алено. През първия ден кръвта се отстранява от съдовете, които са прикрепили плацентните мембрани към стената на матката, така че ще има много. Такова кървене се счита за нормално от първия до четвъртия ден след раждането.

През следващите 10-14 дни количеството на изхвърлянето намалява значително. Аленият нюанс на изхвърлянето, взет веднага след раждането, по това време се променя до леко розово, кафеникаво или жълто. Матката продължава да се свива и след 2 седмици кървенето е сведено до минимум до малко количество секрет на ден.

По-рядко кървенето продължава по-дълго и до 6-та седмица от следродилния период жената е обезпокоена от изхвърляне на матката с алена кръв. Ако не са обилни и непостоянни, няма нищо лошо в това. Най-често появата им се предшества от физическо натоварване, нервен шок и други неблагоприятни фактори.

Патологично кървене

Колко следродилно кървене ще върви нормално и от какво зависи, описахме по-горе. Но има патологични състояния.

Необходимостта от медицинска помощ възниква, ако следродилното изхвърляне е придружено от следните симптоми:

• продължават повече от 6 седмици;
• слабото кръвно изпускане внезапно преминава в яркочервена кръв;
• здравето и общото състояние на жената се влошават;
• изхвърлянето е придружено от значителна болка в долната част на корема;
• развиват се клинични прояви на интоксикация - повишаване на телесната температура, замайване, обща слабост, гадене и др .;
• петна вместо физиологични нюанси придобиват жълто-зелени и тъмнокафяви цветове, допълнени от отблъскваща миризма.

Независимо от това колко кръв тече след раждането, ако изхвърлянето е станало по-интензивно и е придобило червен цвят и течна структура, трябва спешно да се свържете с линейката. Болезнените усещания, повишаването на телесната температура, промяната в природата и оцветяването на маточните секрети винаги са доказателство за следродилни усложнения, които са се развили, например ендометриоза, възпалителен процес в малкия таз и други патологични състояния. В такива случаи правилната схема на действие ще бъде навременна задълбочена диагноза и лечение.

Колко дни след раждането млада майка ще има освобождаване от отговорност е двусмислен въпрос. Следродилният кръвоизлив обикновено продължава не повече от 6 седмици, но много фактори могат да повлияят на това, включително физиологичните характеристики на жената.

По време на следродовия период родилката трябва да наблюдава характера на кървенето, за евентуални промени и съпътстващи симптоми на това състояние. Ако всичко е нормално и тялото се възстановява без усложнения след раждането на детето, тогава след 6 седмици всяко изпускане от матката трябва да спре.

Полезно видео за следродовия кръвоизлив

Колко кръв отива след раждането? Следродилното кървене е физиологична норма, която се проявява в деветдесет и осем случая. С него тялото на жената може постепенно да се върне към нормалното. Следродилният кръвоизлив почиства самата матка от наличната в нея плацента и така наречените лохии, както и от останалите парчета от плацентата. Тези специфични секрети започват да се отделят почти веднага след приключване на раждането и това може да продължи около месец и половина, в някои случаи и повече. Но това не винаги се случва и кръвта може да тече доста силно, което е патология.

Причини за кървене

Продължителността на тези секрети може да бъде от две до шест седмици, което е норма. Времето, през което кръвта тече след раждането, зависи пряко от съсирването на кръвта на жената, която е родила, способността на матката да се свива, функцията за възстановяване на тъканите и т.н. Интересен факт е, че кърмещите жени понасят процеса на възстановяване много по-лесно и по-бързо.

Обикновено след раждането кърви доста интензивно, но след това постепенно започва да се отделя по-малко кръв и в резултат на това се превръща в оскъдно кафяво течение, което завършва. Именно това състояние е норма и продължава около шест седмици.

Само по себе си следродовото кървене след раждането на дете през първите два часа и първия ден е причинено от такива причини:

Само по себе си следродовото кървене след раждането на дете през първите два часа и първия ден е причинено от такива причини:

1. Лошото съсирване на кръвта на раждаща жена е доста лесно да се разграничи - кървенето в следродилния период протича без съсиреци и бучки, тоест в поток. Тоест, тромбозата в тази ситуация е нарушена. За да се предотврати появата на такава ситуация, непосредствено преди самото раждане и малко преди тях трябва да се вземе кръв за общ анализ. Освен това трябва да се преустанови употребата на всякакви антикоагуланти.
2. Твърде бързо раждане, което е придружено от разкъсвания, т.е. матката и по-специално нейната шийка, както и вагината са повредени, тук кървенето продължава много по-дълго.
3. Placenta accreta, което затруднява възстановяването на матката и причинява кървене при раждане.
4. Невъзможността на контрактилната функция на матката, която възниква поради прекомерно разтягане на стените, поради полихидрамниони, голям плод или близнаци.
5. Миома на матката и фиброиди вътре в нея.

Има определени причини за кървене, за които кръвта се отделя дори след две седмици, те включват:

• след цезарово сечение жената може да изпита спазми, след което се отделят кръвни съсиреци;
• ако части от плацентата останат в областта на матката;
• възпаление, поради което процесът на възстановяване е труден.

Така че, ако една жена в ранния период не спира кървенето от гениталните органи за дълго време и освен това има обилен характер, трябва да се обърнете, тъй като причината се крие в патологични промени.

Особеност

Кървенето след раждане е физиологичен процес, който протича нормално, но жените често имат въпрос - колко време продължава кървенето след раждане и защо. Отговорът на този въпрос е доста прост, въпросът тук е, че когато носите бебе, плацентата е прикрепена към стените на матката и комуникира с нея с помощта на кръвоносни съдове. По време на раждането плацентата се освобождава от прикрепване, разкривайки съдовете. Естествено, те започват да кървят, което води до обилно изхвърляне на кръв.

Обикновено, буквално след раждането на бебето, родилките изпитват нови контракции, които провокират свиване на матката и притискане на кръвоносните съдове, което предотвратява следродилния кръвоизлив, това се случва на ранен етап.

Не трябва да се страхувате от загуба на кръв, тъй като е измислено от самата природа, тоест, когато носите бебе, обемът на тази течност се удвоява и кървенето в ранния следродилен период е защитна реакция на самия организъм, насочена към бързо възстановяване.

Когато се свържете с лекар поради факта, че изхвърлянето на кръв не спира след раждането, жената трябва да посочи два параметъра за изследване: специфичността и обема на кръвта. В този случай специалистът често отбелязва нарушение на сърдечния ритъм, налягане, както и общо неразположение.

Въз основа на физиологичните параметри нормалното кървене в ранния следродилен период е не повече от 0,5% от общото телесно тегло на жената, която е родила. Но често има ситуации, при които индикаторът е по-висок и след раждането се появява тежко кървене, което е патология.

Ако този обем на загубената кръв започне да надвишава 1% от общото телесно тегло на родилката, тогава настъпва критична кръвозагуба. Такива състояния водят до необратими последици и могат да бъдат фатални.

Това състояние възниква при слаб тонус на матката или при пълно отсъствие. Колкото по-занемарено е състоянието, толкова по-лошо може да се възстанови с лечение. Освен това употребата на лекарства, чието действие е насочено към намаляване на миометриума, ви позволява леко да спрете тежкото следродилно кървене, но само за кратко време.

Реакцията на тялото в този случай се проявява, както следва:

1. Артериална хипотония.
2. Бледност на кожата.
3. тахикардия.
4. замаяност
5. Общо неразположение.

В женското тяло кръвта, отделяна от матката след раждането, се нарича лохия, това е самата кръв с остатъците от ендометриума на матката и с примес от бактерии.

За отклонение от нормата се счита състояние, при което възникват следните ситуации:

• продължителността на кървенето надвишава шест седмици;
• влошаване на благосъстоянието;
• изхвърлянето става жълто-зелено, периодично се превръща в кафяво, което се случва и в ранния следродилен период;
• след раждане, кървене с нестабилен характер, което може да бъде оскъдно или обилно;
• има болка в долната част на корема;
• неприятна миризма на изхвърляне;
• симптоми на интоксикация.

Неприятната миризма показва наличието на инфекция в тялото, която прониква доста лесно в тялото, отслабено след раждането.

Ако една жена има описаните по-горе симптоми и те продължават повече от месец, трябва спешно да потърсите помощ от лекар, тъй като те са свързани с развитието на инфекциозни заболявания, ендометриоза и т.н. Това трябва да се направи дори в ранния следродилен период, което значително ще улесни процеса на възстановяване.

Диагностични и терапевтични мерки

Диагностицирането на наличието на патологии е възможно дори по време на бременност, като се използва изследване на червени кръвни клетки, хемоглобин, тромбоцити, което може да се направи дори на ранен етап от раждането на бебето. Също така е важно да се вземе предвид съсирването на кръвта.

Мускулната реакция на матката се изследва в третия период на раждането, като мускулите не трябва да са отпуснати или да се свиват слабо, както и:

• на първо място е необходимо да се изследва плацентата, която след раждането на детето трябва да излезе непокътната;
• феталната мембрана се изследва;
• оглежда се родовия канал, по който не трябва да се виждат наранявания.

В специални случаи лекарите практикуват въвеждането на обща анестезия на жената, която е родила, след което е възможно ръчно да се изследва матката за разкъсвания, остатъци от плацентата, тумори и други патологии, които пречат на контрактилитета на миометриума.

Ако кървенето трябва да се изследва в късния следродилен период, тогава се използва само ултразвуков метод, който помага да се открият остатъците от плацентата или мембраните.

Обикновено самото отделяне на кръв трябва в крайна сметка да се промени в жълтеникав левкоцитен секрет, но ако това не се случи и секретът започне да мирише странно или кръвта се отделя с по-голяма интензивност, тогава е необходимо да се потърси помощ от специалисти. Същото важи и за ситуацията, ако вече е минал месец след раждането, но кръвта продължава да тече със същата интензивност.

За да започнете лечението, е необходимо да установите причината за това състояние. За целите на лечението трябва да се използва изключително интегриран подход, включващ използването на лекарства и инвазивни методи.

За да се провокира контрактилната функция на матката, в уретрата на жената се поставя специален катетър, който й позволява да уринира, а върху стомаха й се поставя лед. При необходимост се допуска масаж на матката, но само с щадящ метод. Понякога всички предприети мерки не дават резултат, тогава утеротоничните лекарства се прилагат интравенозно, понякога се правят инжекции на лекарства с простагландини в шийката на матката.

Загубеният плазмен обем се попълва със специфична инфузионно-трансфузионна терапия. За да направите това, във вената на жената, която е родила, се инжектират плазмени лекарства, както и кръвни съставки.

Когато се забележат разкъсвания, се прилага анестезия, след което специалистът зашива увреждането. Обилното кървене след раждане, причините за което са наранявания и щети, се елиминира по същия метод.

Прилаганото ръчно почистване на матката се извършва в случай на нарушение на целостта на плацентата, което се случва само след въвеждане на обща анестезия, което ще помогне на изхвърлянето да премине по-бързо.

Има случаи, когато в резултат на ръчно разкъсване се открива разкъсване на матката, в този случай има нужда от зашиване, лапаротомия или дори отстраняване на този орган.

Хирургическата интервенция е необходима в случай на прилепване на плацентата към матката, както и при невъзможност за спиране на кървенето в следродилния период.

Тези манипулации се извършват само в комбинация с компенсиране на загубената кръв и стабилизиране на кръвното налягане. Всички тези манипулации се извършват в родилното отделение.

Що се отнася до превантивните методи, следните дейности ще помогнат за намаляване на интензивността и продължителността:

1. Опитайте се да отидете до тоалетната възможно най-често, тъй като пълните черва и пикочният мехур притискат матката, което й пречи да се свива нормално и кърви с нова сила.
2. Спазвайте хигиената на половите органи, не влизайте в полов живот и не се къпете. Тези мерки ще помогнат да се избегне инфекцията на отслабеното тяло на жената, която е родила.
3. Месец след раждането не се занимавайте с физическа активност.
4. За да спрете кървенето възможно най-скоро, трябва да спите по корем, което ще помогне на матката да се свие по-бързо.
5. Хранете бебето си изключително с кърма, което води до факта, че изхвърлянето на кръв завършва по-бързо.
6. Не прегрявайте.

Използвайки тези прости съвети, много жени ще могат да се предпазят от много неприятни последици в периода, когато имат кървене в следродилния и ранния следродилен период.

Но преди всичко трябва да знаете, че фактът колко дни след раждането на жените кървят от гениталиите е чисто индивидуална особеност и подходът към този проблем също трябва да бъде индивидуален.

С раждането на дете тялото на жената се освобождава от излишната течност и жената не трябва да се страхува, че ще се дехидратира силно поради загуба на кръв.

Материалите се публикуват за преглед и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с хематолог във вашето лечебно заведение!

Следродовият кръвоизлив е физиологичен процес. Секрецията от гениталиите на жената продължава средно няколко седмици. В някои случаи кървене се наблюдава до 6 седмици след раждането - това също е вариант на нормата.

Следродилният кръвоизлив е неизбежна част от периода след бременността и раждането. Това е нормален физиологичен процес, който съпътства следродовия период на всяка жена. След раждането матката е силно увеличена и представлява огромна рана. За да се възстанови, да се отървете от плацентата, остатъците от плацентата и да вземете предишния размер, той трябва да бъде намален. Маточните контракции са придружени от секрети или лохии. Такова кървене след раждането се счита за нормално.

Характеристики на следродилния период

Общоприето е, че следродилният период продължава от 6 до 8 седмици. Изхвърлянето от матката през този период е вариант на нормата. През това време матката постепенно се връща в предишното си състояние, менструацията може дори да се върне при жената. Понякога маточното кървене спира месец след раждането, следните фактори допринасят за такова ранно възстановяване на тялото:

• кърмене- лактацията стимулира свиването на матката и следователно - се увеличава отделянето;
• редовно изпразване на пикочния мехур.

важно! Ако една жена често лежи по корем, изтичането на лохиите става по-бързо.

Кървене след раждане: продължителност

Много жени, които са раждали, не знаят колко дълго продължава кървенето след раждане и започват да се притесняват, ако не свършат веднага след раждането. Колко дни кърви?

През първите няколко дни се наблюдава по-ранно следродилно кървене. Изхвърлянето има яркочервен оттенък. Постепенно цветът и интензивността на лохиите се променят. Кървенето може да бъде светло розово, кафяво или жълтеникавочервено.

Периодът с късно изпускане на матката се нарича патологичен. Това състояние е придружено от тежко кървене седмица след раждането. По правило това се дължи на факта, че част от плацентата или след раждането остава в матката.

Ако кървенето след раждането след месец е ярко червено, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.Често се случва следродилното изхвърляне да е придружено от треска и болка. Често това показва развитието на възпалителен процес в матката.

Предотвратяване

1. Спазване на правилата за лична хигиена. Жените, които са раждали, трябва да се измиват старателно след всяко изпразване на пикочния мехур. Уплътненията трябва да се сменят при необходимост, но поне на всеки 3-4 часа.
2. Не бързайте да подновявате сексуалната си активност. Сексуалният контакт по време на следродилния период увеличава вероятността от инфекция.
3. В рамките на 6-8 седмици след раждането, в никакъв случай не използвайте вагинални тампонии душ.

Прочетете също статията

След раждането всяка жена трябва да е готова за зацапване още 42 дни. Веднага те са представени от съсиреци и кръв, постепенно интензивността намалява и те придобиват лигавичен характер. Но следродилният период може да бъде сложен. Често това е кървене, което може да представлява заплаха за живота на жената. Какви са причините за такива състояния, как да разберем дали това е норма или патология?

Прочетете в тази статия

Нормално следродилно течение

Обикновено в продължение на шест седмици (42 дни) жената има отделяне от гениталния тракт - лохии.Интензивността, консистенцията, цвета и други параметри претърпяват значителни промени през това време. Приблизително изглежда така:

• Първите часове след раждането.Секрецията е обилна, често със съсиреци. По правило по това време жената все още лежи, почива, а лекарят и акушерката я наблюдават.
• Първите дни.Постепенно изхвърлянето става по-малко, съсиреците се появяват все по-малко. По това време една жена може безопасно да използва макси. След кърмене те са повече, тъй като сученето стимулира контракциите на матката.
• Приблизително от 7 до 10 дни зацапването вече има размазващ характер, увеличавайки се на периоди.

• От втората седмица лохиите стават по-слузести с ивици кръв.Периодични малки петна също продължават. По това време, дори за няколко дни, изхвърлянето може вече да не е и след това да се появи отново. Това е абсолютно нормален ритъм до 42 дни след раждането включително.

Ако изхвърлянето продължи след шест седмици, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това е предупредителен знак за възможна патология.

Периоди на маточно кървене след раждане

Маточното кървене е необичайно изпускане на кръв от маточната кухина. Въпросът е особено актуален в следродилния период. По това време, поради някои характеристики на изхвърлянето, момичето не винаги може правилно да оцени техния обем.

Маточното кървене след раждане може да бъде разделено на следните видове:

• ранен, ако се появи в рамките на 2 часа след раждането;
• закъснение - до 42 дни включително;
• след 42 дни.

В първия случай жената все още е в родилното отделение под стриктното наблюдение на акушер-гинеколози. Кървенето през този период е много масивно и дори може да застраши живота. Само лекар или акушерка оценява естеството на изхвърлянето.

Късното кървене възниква по различни причини. По това време жената вече е у дома и ако подозира патология, трябва да се консултира с лекар.

Причини за следродилен кръвоизлив

Причините за кървене в ранния и късния следродилен период са малко по-различни, както и тактиката на жените.

Ранен следродилен кръвоизлив

Такива усложнения с ненавременна помощ могат да доведат до смъртта на жената. Следователно всички действия на лекарите трябва да бъдат усъвършенствани, координирани и бързи. Основните причини за кървене в рамките на два часа след раждането са:

Късен следродилен кръвоизлив

Ако кървенето се развие в рамките на няколко дни след раждането, тогава причините могат да бъдат всички същите фактори, които водят до подобно състояние в ранния период. Колкото по-отдалечени са много изобилните лохии, толкова по-голяма е вероятността от някакъв допълнителен патологичен процес.

Късният следродилен кръвоизлив може да провокира и следните състояния:

• Наличието на плацентаОбразуването му възниква от остатъците от мястото на детето, ако по време на раждането не е имало пълно отхвърляне на тъканите. Плацентарният полип е малък, но почти винаги се вижда при ултразвук на таза.
• Развитието на възпалителния процес в маточната кухина.Може да бъде провокирано от инфекция във влагалището, хронични огнища (дори кариозни зъби с имунен дефицит) и др.
• Наследствени особености на миометриалната контракция.Това е най-безвредният вариант за кървене след раждане. Като правило, в този случай, той преминава бързо на фона на консервативно лечение.
• Плъзгането на балон е доста рядка патология.То може да бъде както доброкачествено, така и злокачествено. Разпределенията често не са изобилни.

Те често са по-обилни от обикновено, болезнени и дори съсирени. Но тяхната продължителност не трябва да бъде повече от 3 - 7 дни. Във всеки случай, първите критични дни не трябва да надхвърлят параметрите на нормалната менструация - приблизително 20 ml изхвърляне на ден.

Гледайте видеоклипа за кървене от матката:

Симптоми на кървене от матката след месец, при които трябва да посетите лекар

Веднага след раждането жената е в болницата за 3-5 или дори повече дни. Лекарите внимателно наблюдават естеството на изхвърлянето и при съмнение за патология незабавно провеждат допълнителен преглед и, ако е необходимо, медицински манипулации.

След като жената бъде изписана, тя трябва сама да следи състоянието си. Наложително е да се потърси медицинска помощ при следните ситуации:

• Ако отделянето е много обилно, кърваво (недостатъчно макси подложки за един час).
• Когато по незнайни причини се появиха.
• В случай, че лохиите придобиват странен характер - стават гнойни,.
• Ако течението продължава повече от 42 дни, дори и да не е силно.

Диагностика на състоянието на майката с маточно кървене

Когато се появи кървене, е необходимо правилно да се предположи причината за това. Само в този случай е възможно да се предприемат най-правилните терапевтични и диагностични мерки.

При ранно следродилно кървене няма време за допълнителни манипулации. Затова веднага се прави всичко, за да се спре. В този случай се оценява само количеството кръв, което жената е загубила. Това е от основно значение за хода на терапевтичните мерки.

По отношение на късния следродилен кръвоизлив е необходимо да се изясни причината, поради която е възникнал. Използват се следните методи:

• . С него можете да идентифицирате признаци на възпаление, да подозирате плацентен полип. Също така е важно да се изключи нова бременност, първата менструация и други патологии.
• Хистероскопия, която се извършва при съмнение за плацентен полип или патология на маточната кухина.
• Обичайна WFD, когато не е налична при друг преглед.
• Изследване на коагулацията на кръвта - коагулограма.

Целият получен материал се изпраща за хистологично изследване. Според неговото заключение можем да говорим за истинската причина за кървенето.

Лечение на маточно кървене след раждане

Терапията при ранен и късен следродилен кръвоизлив е различна. Това се дължи на различното естество на секретите и възможните причини за развитие на подобни състояния.

Ранен следродилен кръвоизлив

Въз основа на възможната причина се провежда лечение. Последователността на действията е приблизително следната:

• Въвеждането на лекарства, които подобряват контрактилната активност на матката, например окситоцин.
• Мануално изследване на маточната кухина. Позволява ви да идентифицирате части от плацентата, които предотвратяват свиването на миометриума. Ако е необходимо, се извършва ръчен масаж за повишаване на тонуса на матката (с атония).
• Проверка на родовия канал за разкъсвания и наранявания. Зашиване, ако е необходимо.
• С неефективността на предишните мерки се извършва комплекс от хемостатични действия: налагане на скоби върху вагиналните сводове, повторение на въвеждането на утеротоници и някои други.
• Ако кървенето продължи, жената се прехвърля в операционната зала. Извършва се интервенция, чийто обем зависи от много фактори. Това може да бъде налагането на специални компресионни конци върху матката, за да я компресирате, и други методи. При необходимост органът се отстранява, което е последната надежда за спасяване на жената.

Късно маточно кървене след раждане

Терапията на късното кървене в повечето случаи започва с консервативни мерки. Това са редуциращи лекарства, антибиотици, кръвоспиращи и др.

Като правило, след извършване на ултразвук на таза става ясно дали е необходим кюретаж или хистероскопия. Извършва се със съмнение за плацентарни остатъци, хидатидиформен мол. Полученият материал се изпраща за хистологично изследване.

Предотвратяване на следродилни кръвоизливи

Никоя жена не може да бъде имунизирана от такова кървене, дори ако вече е имала успешно неусложнено раждане. Следователно всички без изключение профилактика се провеждат в ранния следродилен период. Тя включва следното:

• Отделяне на урина с катетър, така че пълният пикочен мехур да не пречи на матката да се свие.
• Студено на долната част на корема за час-два за 20 минути с прекъсвания.
• На рисковите групи (едър плод, кървене в миналото и др.) се дават редуциращи средства, обикновено окситоцин.

След изписване от болницата жената също трябва да се грижи добре за здравето си. За предотвратяване на кървене се препоръчва следното:

• Практикувайте кърмене.
• Спазвайте сексуална почивка от 2 - 3 седмици до 2 месеца, в зависимост от сложността на раждането.

Кървенето след раждане е сериозно, понякога животозастрашаващо състояние за жената.Само навременната и квалифицирана медицинска помощ ще помогне да се премахне причината и да се спаси младата майка. Задачата на жената е да се обърне навреме към специалисти и да следва всички съвети след раждането.

Настъпва раждането на последващото раждане, което означава завършване на процеса на раждане. Това е придружено от отделяне на голямо количество кръв и слуз: тъй като повърхността на матката е повредена, върху нея остава рана от предишното прикрепване на плацентата. Докато повърхността на матката не заздравее и лигавицата не се възстанови, съдържанието на раната ще бъде освободено от вагината на родилката, като постепенно ще променя цвета си (кръвните примеси ще бъдат все по-малко и по-малко) и ще намаляват по брой. Те се наричат ​​лохии.

Веднага след завършване на раждането на жената се инжектира лекарство за стимулиране на контрактилната активност на матката. Обикновено това е окситоцин или метилегрометрил. През катетъра се изпразва пикочния мехур (за да не оказва натиск върху матката и да не пречи на контракциите ѝ), а върху долната част на корема се поставя ледена нагревателна подложка. Това време е много опасно поради откриването на хипотонично маточно кървене, така че родилката се наблюдава два часа в родилната зала.

Кървавото изхвърляне вече е много обилно, но все пак не трябва да надвишава нормата. Жената не изпитва болка, но кървенето бързо води до слабост и световъртеж. Ето защо, ако почувствате, че кръвта е много силна (например, пелената под вас е цялата мокра), не забравяйте да кажете на медицинския персонал за това.

Ако изхвърлянето през тези два часа не надвишава половин литър и състоянието на родилката е задоволително, тогава тя се прехвърля в следродилното отделение. Сега трябва да следите секретите си, като за целта трябва да знаете какви са те и колко дълго продължават. Не се страхувайте: разбира се, медицинската сестра ще контролира всичко. Да, и лекарят със сигурност ще влезе, включително за оценка на естеството и количеството на изхвърлянето. Но за да сте уверени и спокойни, по-добре е да знаете предварително какво ще се случи с вас в първия момент след раждането и какъв характер трябва да има нормалното следродилно изхвърляне.

Какво е освобождаването от отговорност след раждането?

Лохиите се състоят от кръвни клетки, ихорус, плазма, остатъци от лигавицата на маточната кухина (умиращ епител) и слуз от цервикалния канал, така че ще забележите слуз и съсиреци в тях, особено в първите дни след раждането. При натиск върху корема, както и по време на движение, изхвърлянето на съдържанието на раната може да се увеличи. Имайте това предвид, ако искате да станете от леглото - веднага бликате. Затова ви препоръчваме първо да поставите пелена под краката си.

Лохията постоянно ще променя характера си. Първоначално те приличат на изпускане по време на менструация, само много по-обилно. Това е добре, защото маточната кухина се почиства от съдържанието на раната. След няколко дни лохиите ще станат малко по-тъмни на цвят и по-малко на брой. През втората седмица секретът ще бъде кафяво-жълт, ще придобие лигава консистенция, а след третата седмица ще бъде жълтеникаво-бял. Но кръвните примеси могат да се наблюдават цял ​​месец след раждането - това е нормално.

За да избегнете кървене?

Дори след прехвърлянето на родилката в следродилното отделение, вероятността от отваряне на кървене все още е висока. Ако количеството на секретите се увеличи рязко, незабавно се обадете на Вашия лекар. И за да предотвратите кървене, направете следното:

• Редовно се преобръщайте по корем: това ще помогне за изпразване на маточната кухина от съдържанието на раната. Още по-добре, легнете повече по корем, отколкото по гръб или настрани.
• Ходете до тоалетната възможно най-често, дори и да не изпитвате желание. В идеалния случай на всеки 2-3 часа, тъй като пълният пикочен мехур оказва натиск върху матката и не й позволява да се свие.
• Няколко пъти на ден поставете нагревателна подложка с лед върху долната част на корема: съдовете ще се свият, което също предотвратява кървенето.
• Не вдигайте нищо тежко - при физическо натоварване количеството на изхвърлянето може да се увеличи.

Освен това при кърмещите майки лохията завършва много по-бързо. Затова кърмете бебето си при поискване - по време на сученето в тялото на майката се произвежда окситоцин, който провокира свиване на мускулите на матката. В същото време жената чувства спазми, а самото изхвърляне се засилва.

За предотвратяване на инфекция?

Обилното изхвърляне в първите дни е много желателно - така маточната кухина се почиства по-бързо. В допълнение, още от първите дни на следродовия период в лохията се открива разнообразна микробна флора, която, размножавайки се, може да причини възпалителен процес.

Освен това, както всяка друга, и тази рана (на матката) кърви и много лесно може да се инфектира - достъпът до нея вече е отворен. За да предотвратите това, трябва стриктно да спазвате хигиената и да следвате следните препоръки:

• Измивайте гениталиите си с топла вода всеки път, когато отидете до тоалетната. Мийте отвън, не отвътре, отпред назад.
• Вземете душ ежедневно. Но се въздържайте от къпане - в този случай рискът от инфекция се увеличава. По същата причина не можете да душите.
• В първите дни след раждането използвайте стерилни пелени вместо дамски превръзки.
• По-късно сменяйте превръзките поне осем пъти на ден. По-добре вземете тези, с които сте свикнали, само за повече капки. И ги носете под мрежести бикини за еднократна употреба.
• Строго е забранено използването на хигиенни тампони: те задържат съдържанието на раната вътре, предотвратяват изтичането му и провокират развитието на инфекции.

Колко е освобождаването от отговорност след раждането?

Лохията започва да се откроява от момента на отхвърляне на плацентата и обикновено ще продължи средно 6-8 седмици. Интензивността на отделянето след раждането ще намалее с течение на времето, лохиите постепенно ще изсветлеят и ще изчезнат. Този период не е еднакъв за всички, тъй като зависи от много различни фактори:

• интензивност на свиване на матката;
• физиологични характеристики на женското тяло (способността му да гладува);
• хода на периода на бременност;
• хода на раждането;
• наличието или липсата на следродилни усложнения (по-специално възпаление с инфекциозен характер);
• метод на раждане (с цезарово сечение лохията може да продължи малко по-дълго, отколкото при физиологично раждане);
• кърмене (колкото по-често една жена поставя бебе на гърдите си, толкова по-интензивно се свива и изчиства матката).

Но като цяло, средно изхвърлянето след раждането продължава месец и половина: този период е достатъчен, за да се възстанови епитела на лигавицата на матката. Ако лохията приключи много по-рано или не спре много по-дълго, тогава жената трябва да отиде на лекар.

Кога да посетя лекар?

Веднага след като изхвърлянето стане естествено, трябва да посетите гинеколог. Но има ситуации, когато прегледът от лекар е необходим много по-рано. Ако лохиите са спрели внезапно (много по-рано, отколкото трябва) или в първите дни след раждането броят им е много малък, трябва да посетите гинеколог. Развитието на лохиометри (забавяне на съдържанието на раната в маточната кухина) може да доведе до появата на ендометрит (възпаление на лигавицата на матката). В този случай съдържанието на раната се натрупва вътре и създава благоприятна среда за живот на бактерии, което е изпълнено с развитието на инфекции. Следователно контракцията се причинява от лекарства.

Възможен е обаче и обратният вариант: когато след стабилно намаляване на количеството и обема на изхвърлянето те рязко станаха изобилни, започна кървене. Ако все още сте в болницата, незабавно се обадете на лекар, а ако вече сте вкъщи, извикайте линейка.

Причина за безпокойство е жълто-зелен секрет с остра неприятна гнилостна миризма, както и появата на болка в корема, съчетана с треска. Това показва развитието на ендометрит. Появата на пресечен секрет и сърбеж показва развитието на дрожден колпит (млечница).

В противен случай, ако всичко върви добре, тогава месец и половина до два след раждането изхвърлянето ще придобие характера на предбременна и вие ще започнете да живеете стар нов живот. Началото на обичайната менструация ще отбележи връщането на женското тяло към пренаталното състояние и готовността му за нова бременност. Просто е по-добре да изчакате с това: погрижете се за надежден метод на контрацепция, поне за 2-3 години.

Специално за- Елена Кичак