Опасността от миома на матката. Опасна ли е миомата на матката? Некроза на туморна тъкан

Защо маточните фиброиди са опасни? Този въпрос често се задава от тези, които са се сблъскали с това заболяване. Маточните фиброиди са доброкачествен тумормиометриум, което е свързано с хормонални нарушения. Въпреки факта, че този тумор е доброкачествен, патологията може да има някои усложнения, които се отразяват негативно на здравето на жената. Струва си да разгледаме най-основните. Но преди да разберете дали миомата на матката е опасна, трябва да научите малко повече за това заболяване.

Размерът на образуванието може да варира от няколко милиметра до 25 см. Ако образуванието е малко, лекарска намеса не е необходима. Но ако туморът расте, той пречи Ежедневиетоили развитие на бременност, ще трябва да се консултирате със специалист.

Симптоми на патология

Фиброидите са доста често срещани при жените. Тъй като симптомите в ранните стадии на заболяването са незначителни, много пациенти не знаят за наличието на тумор.

С нарастването на матката се появяват следните прояви на заболяването:

  • болка в корема;
  • болезнени усещанияв лумбалната и тазовата област;
  • често желание за уриниране;
  • обилно кървене по време на менструация;
  • развитие на анемия;
  • появата на запек;
  • развива се безплодие;
  • патология може да доведе до спонтанен аборт.

Много често подозрението за фиброиди възниква, ако жената има продължителна менструация, с тежко кървене, а понякога и с кръвни съсиреци. Това състояние е опасно, защото в тялото се развива анемия. По време на полов акт се появява болка в таза и краката.

Има определена класификация на заболяването:

  1. . Той се образува във външния мускулен слой на матката и впоследствие може да прерасне в областта на таза. Не влияе на менструалния цикъл, но с нарастването си го оказва Отрицателно влияниекъм други органи.
  2. Интрамурални миоми. Развива се в средния мускулен слой. Тази формаболестите са по-чести от други. С нарастването на миомата се увеличава и матката. Това състояние включва болка в долната част на гърба и корема, както и болезнена и обилна менструация.
  3. . Това е субмукозна миома и също е доста често срещана. Туморът се развива вътре в матката, в нейната субмукозна част. Симптомите са изразени.

причини

  1. Хормонални нарушения в тялото на жената, които са причинени от повишаване или намаляване на нивото на прогестерон и естроген.
  2. Нередовен полов животи липса на оргазъм по време на полов акт.
  3. Механични интервенции: аборти, травматични раждания, кюретаж на маточната кухина.
  4. Наследствен фактор.
  5. Заболявания, които допринасят за образуването на маточни фиброиди: захарен диабет, ендокринни заболявания, затлъстяване, хипертония, заседнал начин на животживот.

Методи за лечение на патология

Няма много начини за лечение на миома. Лекарят, въз основа на размера на тумора, мястото на неговото образуване и ефекта върху тялото, може да предложи две консервативен методлечение:

  1. Хормонална терапия.
  2. Провеждане на операция за отстраняване на тумора.

Ако образуването не се развива бързо и жената не планира бременност в близко бъдеще, тогава й се предлага хормонална терапия. Хормоналната терапия се избира индивидуално в зависимост от данните от изследванията. Не трябва да се самолекувате, тъй като можете да навредите на тялото и да ускорите растежа на тумора.

Ако образуванието расте бързо, то се отстранява хирургично. В момента има методи за отстраняване, които не нарушават целостта на маточната тъкан. Ако това е лапароскопия, тогава негативните последици от операцията са сведени до минимум. Само в редки случаи миоматозните възли могат да се появят на друго място.

В случай, че има заплаха от развитие злокачествени новообразувания, лекарите решават да премахнат напълно матката.

Следните причини могат да бъдат индикации за операция:

  1. Големи фиброиди и тяхното прогресивно уголемяване.
  2. Субмукозен тип тумор, независимо от размера.
  3. Силна болка, която се влошава с времето.
  4. Дълга и обилна менструация поради фиброиди, което застрашава развитието на анемия.
  5. Патологията допринася за дисфункция на други вътрешни органи.
  6. Образуването се намира в шийката на матката.

Заплахи, породени от миома на матката

Защо маточните фиброиди са опасни? Това заболяване може да представлява заплаха при следните обстоятелства:

  1. В зависимост от структурата на тумора.
  2. С некроза (смърт) на маточната тъкан.
  3. В зависимост от местоположението на формацията.
  4. При наличие на възпаление, което допринася за растежа на миома.

Понякога фиброидите могат да се намират не върху самата матка, а върху дръжка, която е прикрепена от собствена тъкан. Този вид е опасен, защото кракът на миомата може да се усуче, причинявайки болезнен спазъм. Това състояние се нарича остър корем и изисква незабавна операция.

Усукване на крака може да възникне по време на всяка дейност, например по време на раждане или по време на интензивно раждане. физически упражнения. Този тип миома се нарича серозен. Следователно, когато се открие, без да се чакат усложнения, се предписва планирана операция за отстраняване на тумора.

Друга опасност от миома на матката е некрозата на органната тъкан. Може да се появи самостоятелно или в комбинация с бременност. Тъй като храненето на тумора спира, остри болкив корема и треска.

Първо се извършва преглед, който включва ултразвук и тестове, и едва след това лекарите вземат решение за лечението на миома на матката. Ако е предписана операция, струва си да се вземе предвид възрастта на пациента, степента на участие на органната тъкан в процеса на смърт и наличието или отсъствието на перитонит (възпаление в коремната кухина). Ако пациентът е в детеродна възраст, тогава по време на операция лекарите се опитват да запазят целостта на матката. За жени, които са по-възрастни и имат деца, се препоръчва отстраняване на матката, за да се избегнат сериозни последствия.

Защо маточните фиброиди са опасни?

  1. В някои случаи миомата води до безплодие. Дори ако е настъпила бременност, понякога образуването предотвратява стандартното раждане и трябва да прибягвате до операция.
  2. Ако миомата се е образувала на предната стена на матката, тя се намира до пикочните пътища. Когато туморът започне да расте, той оказва натиск върху пикочния канал, което затруднява уринирането. А това води до хроничен пиелонефрит.
  3. Ако миомата се е образувала върху задна стенаматката, това може да затрудни изхождането. Появяват се запек и проблеми с храносмилателната система.

Опасност по време на бременност

Ако възникнат миоми на матката, защо този проблем е опасен по време на бременност? Ако една жена очаква дете, възникват редица проблеми и усложнения.

Ако тонусът на матката е повишен, може да има риск от спонтанен аборт. Всичко зависи от размера на тумора, неговото местоположение и интензивността на растежа. Ако по време на раждането туморът се намира в дъното на матката, възникват проблеми с експулсирането на плода. При интрамурални фиброиди може да възникне и развитие на остра хипоксия при дете.

При избора на тактика за управление на труда се вземат предвид много показатели:

  • състояние на плода по време на раждане;
  • степента на нарушаване на кръвния поток в матката, плода и плацентата;
  • кръвоснабдяване на мима възела.

Защо миомата е опасна и кога е необходима спешна помощ?

Такива чувствителен въпроскак маточните фиброиди могат да бъдат заплаха за живота на жена на всяка възраст, независимо от началото на сексуалната активност или репродуктивната функция. Грижата за женското здраве е изключително важна не само за тези, които планират да имат деца, но и за всички жени, които искат да доживеят здрави старини. Разберете защо миомите на матката са опасни и как да ги лекувате, за да се предпазите и да поддържате здравето си дълги години.

Какво е миома на матката

Маточните фиброиди са доброкачествен тумор, който се появява в мускулната тъкан под формата на възли. Това заболяване, в зависимост от местоположението, има няколко форми. В зависимост от местоположението на тумора заболяването може да бъде от няколко вида:

  • Субсерозно - фиброзните възли са разположени под коремната кухина или в тазовото пространство.
  • Субмукозен – повечето отвъзлите са разположени в маточната кухина, в резултат на което е възможна деформация на органа.
  • Интерстициален - неоплазмата се намира директно в дебелината на стената на матката вътре в миометриалната тъкан.
  • Интралигаментарно - туморът расте между връзките.

Често заболяването се проявява в няколко области едновременно. Всички видове възли са склонни да се увеличават по размер. Първоначално образуванието достига размери от няколко мм (до 2 см), а в напреднали случаи се увеличава до 8-10 сантиметра. На начални етапиболестта не се усеща. Пациентите нямат ярки тежки симптоми, следователно много жени дори не подозират, че имат проблем, но с нарастването на възлите и развитието на заболяването се появяват редица следните симптоми:

  • заядлива болка в долната част на корема, понякога силни спазми;
  • промени в менструалния цикъл: обилно отделянепо време на периоди, които продължават по-дълго от обичайното; силна болка; нарушаване на цикъла; междуменструално кървене;
  • подуване на корема поради увеличаване на размера на матката;
  • нарушения на дефекацията ( хроничен запек);
  • прекъсване Пикочен мехур(чести позиви, болка);
  • болки в кръста;
  • състояние на слабост;
  • гадене с миома на матката;
  • бледа кожа;
  • световъртеж;
  • припадък;
  • хронично чувство на умора.

причини

Познавайки факторите, които допринасят за развитието на миома, е напълно възможно да се намали рискът от заболяването. Причините за миома на матката могат да бъдат много различни.

  • затлъстяване;
  • хормонален дисбаланс (фиброидите при жените прогресират с повишаване на нивата на хормоните прогестерон и естроген);
  • раждане;
  • операция, различни нараняванияполови органи, включително аборт, гинекологични операции;
  • липса на редовен секс;
  • липса на оргазъм;
  • генетично предразположение;
  • стрес и депресия (влияят на хормоналните нива и отслабват имунната система);
  • ендокринни заболявания (захарен диабет, високо кръвно налягане, гуша и др.) (те нарушават хормоналния баланс в организма);
  • генитални инфекции, лезии и възпаления на женската полова област, особено когато не е провеждано лечение.

Колко опасни са миомите?

Миоматозен тумор на ранна фазане е опасно за организма, но ако не се лекува, туморът се увеличава и болестта се развива. Последствията от миома на матката са сериозни и дори могат да бъдат животозастрашаващи, ако туморът се изроди в злокачествен. Увеличеният тумор оказва натиск върху вътрешни органи. При притискане на пикочния мехур и пикочните органи пациентът изпитва болка, застой на урината, натрупване на пясък и камъни в бъбреците при уриниране. И когато ректума е компресиран, изпразването на червата става трудно, поради което пациентът изпитва запек и хемороиди.

Дегенерация в рак

Въпреки факта, че миоматозният тумор е доброкачествен, той е хормонално зависим, така че прогнозирането на всякакви усложнения на маточните фиброиди е трудно и ненадеждно. Шанс за прераждане доброкачествено новообразуваниепри рак е изключително висока. При пренебрегнато лечениезаболяване, съществува риск от злокачествено заболяване на тумора и развитие на метастази. Рискът от развитие на рак се увеличава при тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, нездравословно хранене, депресия и стрес.

Кървене и анемия

При миоматозни възли пациентът често изпитва тежко маточно кървене по време на менструация или дори между тях. Ако необичайно обилното изпускане не се предотврати, може да се развие постхеморагична желязодефицитна анемия поради загуба на кръв. При намалена концентрацияхемоглобин и намаляване на броя на червените кръвни клетки, здравето на жената се влошава, появяват се постоянни световъртежи, припадъци, хронични главоболия и чувство на слабост. Освен това, ако не се лекува, болестта застрашава живота на пациента.

Некроза на туморна тъкан

Сериозно усложнение, което води до миома на матката, е туморната некроза. Това се случва поради усукване на крака на миоматозния възел или нарушаване на образуването на кръвоносни съдове. Некрозата е спиране на жизнената активност на клетъчната тъкан на неоплазмата, което означава нейната смърт. В началния стадий на заболяването кръвообращението на тумора е нарушено. Поради това има подуване, кръвоизливи, асептични възпаления. В някои случаи миомите се разкъсват. Това е изпълнено със сериозни усложнения като перитонит и сепсис.

По време на бременност

Не е лесно да забременеете, ако имате миома. При пренебрегвано лечение или липсата му, заболяването често води до безплодие. Ако жена с фиброиден тумор успее да забременее, тя може да изпита сериозни усложнения по време на бременност. По време на бременността съществува риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, отлепване на плацентата. Ако бременна жена има тумор на матката големи размери, тогава когато естествено ражданетя може да има такива сериозни проблеми, като хипоксия на плода, отслабване трудова дейност.

Могат ли миомите да се оправят сами?

Появата или изчезването на миомата зависи изцяло от хормонални нива. Трудно е да се предвиди дали заболяването ще прогресира, ще намалее или ще изчезне напълно. Промените в хормоните са постоянни. Този процес е почти невъзможно да се предвиди или контролира. Фиброзните тумори се появяват, когато нивата на естроген се повишат. Може да намалее или да изчезне по време на менопаузата. Има случаи, когато възлите изчезват по време на бременност и след раждане. Важно е да се има предвид, че само малки фиброиди могат да се разрешат и при жени без затлъстяване.

Лечение

Маточните фиброиди могат да бъдат лекувани по няколко начина: медикаменти, операция, емболизация маточни артерии. Всеки метод има предимства и недостатъци. Как да се лекува заболяването зависи от възрастта на жената, местоположението на тумора, неговия размер и индивидуални характеристикитяло. Методът за отстраняване на проблема се избира от лекуващия лекар. В началните етапи на заболяването се предписва лечение с лекарства, а в напреднали случаи, ако има сериозни усложнения, Задължително хирургична интервенция. В някои случаи лекарят комбинира и двата метода.

  • Медикаментозно лечениее използването на хормонални лекарства, които потискат развитието на тумора и насърчават неговата пълна резорбция. Ефективни лекарстваСчита се, че Danazol и Gestrinone намаляват туморите. Но те трябва да се приемат дълго време (от 6 месеца до 1 година). При малки размери на възлите (до 2 см) оралните контрацептиви Regulon и Yarina са ефективни. Те спират развитието на възлите и техния растеж. Лекарствата Buserelin и Zoladex намаляват нивата на естроген, което помага да се отървете от миома, но дългосрочната им употреба е опасна.
  • Хирургичното лечение е по-радикално. Това включва отстраняване на доброкачествен тумор чрез разрез. Ако има сериозни усложнения (злокачествен тумор) или необичайно голям размер на тумора, лекарите извършват хистеректомия и премахват матката заедно с възела. Въпреки факта, че в съвременна медицинаредки открити операцииза премахване на възли и хирурзите често практикуват по-малко травматичен метод, когато възлите се отстраняват през влагалището; операцията не е най- оптимален метод, особено за жени, които искат да имат деца.

Днес много жени се сблъскват с диагнозата миома на матката. причини подобно заболяванеможе да бъде различен, както и неговите прояви. Според статистиката около 35-45% от жените зряла възрастстрадат от подобно заболяване. Въпреки че в повечето случаи миомите са лесни за лечение, те могат да доведат до маса опасни усложнения. И така, какво е заболяването и какви са причините за него? За какви знаци трябва да внимавате? Какви методи на лечение предлага съвременната медицина? Тази информация ще бъде полезна за всяка жена.

Какво е миома?

Доброкачествено образувание, което се развива от мускулната тъкан на матката и представлява предимно съвкупност от елементи на съединителната тъкан - това е миома на матката. Размерите му могат да варират от няколко милиметра в диаметър до 10 или повече сантиметра. Между другото, за по-голямо удобство лекарите записват не само размера на тумора, но и размера на матката, които съответстват на един или друг етап от бременността. Например в медицинска карталекарят може да запише диагнозата като „миома на матката, размер: около 12 седмици от бременността“.

Пикът на заболяването, според статистическите изследвания, настъпва през възрастова група 35-50 години. Приблизително 35-45% от жените на тази възраст страдат от някаква форма на на това заболяване. От друга страна, през последните няколко години случаите на образуване на тумори са повече ранна възраст.

Форми на заболяването

Веднага си струва да се отбележи, че туморите могат да бъдат единични или множествени. Освен това те се класифицират в зависимост от местоположението им:

  • Субсерозните миоми на матката растат под перитонеума.
  • Интерстициален тумор (понякога наричан итрамурален) се намира директно в дебелината на стената на матката.
  • Субмукозната форма на тумора се характеризира с факта, че по-голямата част от образуването изпъква в маточната кухина, което води до нейната деформация.

Миома на матката: причини за появата

Този проблем се счита за един от най-често срещаните днес. Ето защо жените се интересуват преди всичко от въпроса защо се развиват миоми на матката. Причините за заболяването могат да бъдат различни:

  • Като начало си струва да се отбележи, че в в такъв случайима някакво генетично предразположение.
  • Доказано е, че неоплазмите могат да се образуват в резултат на хормонален дисбаланс, а именно при промяна на нивото на естроген и прогестерон. Ето защо маточните фиброиди рядко се появяват по време на менопаузата, а вече наличните тумори могат да намалеят по размер или дори да изчезнат напълно. В същото време туморите често се образуват по-близо до края на репродуктивната възраст, тъй като през този период се наблюдават значителни промени в хормоналните нива.
  • Рисковите фактори включват различни наранявания на гениталните органи, включително аборт, раждане и гинекологични операции.
  • На фона на заболяването може да се развие миома на матката щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване, повишена кръвно наляганеи т.н.
  • Нередовният сексуален живот също увеличава риска от развитие на такава неоплазма. Между другото, статистическите изследвания показват, че жените, които не могат да изпитат сексуално удовлетворение, страдат от това заболяване много по-често.
  • Също така рискови фактори са полово предаваните инфекции, особено в напреднали случаи, когато не е проведено лечение.

Какви симптоми придружават заболяването?

В повечето случаи това заболяване протича без никакви симптоми или клиничната картина е толкова замъглена, че се възприема като вариант на нормата. В по-голямата си част неоплазмата се открива случайно, по време на планов прегледпри гинеколог.

Признаци на нарушение се появяват при наличие на множество възли, големи тумори или бързото им нарастване. Симптомите ще зависят от много фактори, включително местоположението на фиброидите.

Една от най-честите прояви на заболяването е обилната менструация, при която количеството на секрета е необичайно увеличено. Понякога се наблюдава кървене извън менструацията. Постоянната загуба на кръв с течение на времето води до развитие на анемия, която от своя страна е придружена от слабост, намалена работоспособност, умора и бледа кожа.

Други симптоми включват болка в долната част на корема, която често се излъчва в долната част на гърба. Като правило, те са болезнени по природа и се появяват редовно. Ако туморът се компресира кръвоносни съдове, болката може да бъде остра, дори режеща.

Субсерозните маточни фиброиди, както и други видове големи тумори, могат да причинят смущения в съседните органи. По-специално, туморът може да окаже натиск върху пикочния мехур, пикочните пътища или ректума. Често пациентите имат проблеми с уринирането, увеличава се броят на инфекциите на пикочната система, развива се хроничен запек. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Съвременни диагностични методи

Как точно се определят миомите на матката? Прегледите на лекарите показват, че откриването на такъв тумор като правило не е проблем. Тъй като малките миоми рядко създават проблеми, най-често се диагностицират при профилактичен гинекологичен преглед. Подобна процедурави позволява да забележите увеличена матка, след което лекарят предписва допълнителни тестове.

На първо място, тя ще бъде изпълнена ехографиятазовите органи. По правило на пациентите се предписва трансвагинален преглед, тъй като дава по-точни резултати. Тази техника ви позволява да идентифицирате тумора, да изясните местоположението му и да определите формата и размера му. По правило това е достатъчно за поставяне на диагноза, но понякога са необходими допълнителни процедури.

Например, може да се извърши хистероскопия, по време на която лекарят внимателно изследва вътрешните полови органи с помощта на хистероскоп. Тази техника е по-ефективна при наличие на интерстициални и субмукозни неоплазми. Освен това по време на процедурата лекарят може да извърши биопсия и да изпрати събраната тъкан за лабораторен анализ - това помага да се определи дали туморът наистина е доброкачествен.

В случай, че не е възможно точно да се определи дали неоплазмата е доброкачествена или злокачествен тумор, се извършва лапароскопия - микрохирургична операция за отстраняване на миома на матката. След процедурата отстранената тъкан се изпраща за анализ, където специалистите могат да поставят точна диагноза.

Не по-малко информативни диагностични процедури са ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография, но тези техники се използват само в най-спорните случаи поради високата им цена.

Възможности за консервативно лечение

Каква терапия е показана за диагностициране на миома на матката? Лечението може да бъде консервативно. Основната му цел е да спре по-нататъшния растеж на тумора, да предотврати развитието на усложнения и постепенно да намали размера му. Консервативното лечение е възможно само в някои случаи:

  • възлите са разположени в мускулния слой или под перитонеума;
  • размерът на тумора не надвишава 12 седмици от бременността;
  • без болка, без силно кървене;
  • пациентът има противопоказания за операция.

Лечението с лекарства включва прием на различни хормонални лекарства.

  • Доста често на пациентите се предписват лекарства, които са андрогенни производни. Механизмът на тяхното действие е да потискат синтеза стероидни хормонияйчници, което съответно води до намаляване на размера на тумора. Gestrinone и Danazol се считат за доста ефективни. Курсът на терапия в този случай е доста дълъг - до около осем месеца.
  • Комбиниран орални контрацептиви, по-специално "Ярина", "Регулон". Тези лекарства спират растежа на тумора, но употребата им е препоръчителна само ако размерът на тумора не надвишава 2 см. Курсът на лечение продължава най-малко три месеца.
  • Курсът на терапия може да включва и приемане на лекарства като Zoladex и Buserelin. Те инхибират процеса на синтез на естроген, което също помага за намаляване на размера на тумора. Дългосрочна употреба подобни лекарстваопасно, тъй като може да причини менопауза.
  • При наличие на хиперпластични процеси в ендометриума (това не е необичайно при фиброидите) се предписват и гестагени, по-специално Norkolut, Utrozhestan, Duphaston. Понякога тези лекарства допринасят за процесите на намаляване на тумора, но нямат специален ефект върху фиброидите.

Маточни фиброиди: размери за операция, индикации за операция

За съжаление, консервативното лечение не е възможно във всеки случай. Ако има големи тумори, компресия на органи или кървене, е необходима хирургична интервенция. Каква трябва да бъде миомата на матката в този случай? Размерите за операцията съответстват на увеличението на матката на 12 или повече седмици.

Има няколко начина за отстраняване на такъв тумор. Само лекуващият лекар може да избере подходящата процедура в зависимост от характеристиките на състоянието на пациента.

Повечето по безопасен начине емболизация на миома на матката или по-точно на маточните артерии. Това е минимално инвазивна процедура, при която ембол се вкарва в съда. Той прекъсва притока на кръв към тумора, което причинява постепенната му смърт. Този метод е подходящ за млади жени, които планират бременност в бъдеще.

Можете също така да запазите способността си да забременеете и да износите дете, като извършите миектомия. По време на процедурата лекарят премахва миомните възли, оставяйки само здрава тъкан. Достъпът до засегнатата тъкан се осъществява или с помощта на лапароскоп, или чрез коремен разрез.

Как иначе се лекува миома на матката? Лечението може да бъде по-радикално. В някои случаи единственото възможно решение е пълно премахванематка - хистеректомия. Този метод се използва при наличие на големи тумори или голям брой възли, неудобна локализация, ако е невъзможно да се отстранят всички фиброиди без увреждане на органите, а също и ако диагностични процедурине може да потвърди доброкачествеността на открития тумор.

Дори ако миомата на матката е отстранена, на пациента се предписва курс хормонална терапияза предотвратяване на последващи рецидиви. Комбинация от консервативни и хирургично лечениеДнес това е „златен стандарт“.

Какви усложнения са възможни?

Днес много пациенти се интересуват от въпроси защо миомата на матката е опасна. Струва си да се каже веднага, че наличието на такова образование може да бъде доста опасно, тъй като неговият растеж засяга работата на целия репродуктивна система.

Едно време миомите се смятаха за предраково състояние. Лекарите казаха, че има голяма вероятност от злокачествено израждане. Днес тази тема не е толкова актуална, тъй като през най-новите изследваниядоказано е, че вероятността от преход към ракизключително ниско. Въпреки това, в някои случаи, без хирургично отстраняванепросто е невъзможно да се определи дали неоплазмата е доброкачествена или злокачествена.

ДА СЕ възможни рисковеможе да се припише бърз растежнеоплазма, в резултат на което започва да оказва натиск върху близките тазови органи, блокирайки нормален кръвен поток, нарушаващи храненето и кръвоснабдяването на тъканите.

Има и други рискове, свързани с миома на матката. Последствията от наличието на такава формация също са обилно маточно кървене, което с времето води до развитие на анемия. Възможно е също да се развие пиелонефрит и хидронефроза, което също е опасно. Бременните жени имат голяма вероятност от ранен спонтанен аборт, както и фетална хипоксия и недохранване. Поради загубата на тонуса на матката рискът от маточно кървене е много по-висок.

Според изследванията миомата може да доведе до безплодие, както и до развитие различни формиендометриална хиперплазия. Ето защо никога не трябва да пренебрегвате болестта - следвайте всички препоръки на Вашия лекар.

Има ли ефективни методи за превенция?

За съжаление днес няма средства, които могат напълно да предпазят от появата на такъв проблем. Въпреки това, спазвайки определени правила, можете значително да намалите риска както от неоплазма, така и от свързани усложнения. И така, как да се предотврати заболяване, наречено "миома на матката"?

Причините за заболяването могат да бъдат различни, така че преди всичко трябва да избягвате рисковите фактори. По-специално, трябва да се придържате към правилата за рационално хранене, да гарантирате, че тялото получава достатъчно количествовитамини С, А и Е и минерали, включително йод, цинк и селен. Важно е да практикувате физическа дейности поддържане на телесното тегло в оптимални граници.

Тъй като абортът е един от рисковите фактори, по-добре е да се използват висококачествени методи за контрацепция, например хормонални лекарства (но те трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар след преглед). Редовният сексуален живот (но не и промискуитет) ще има положителен ефект върху състоянието на хормоналните нива и репродуктивната система.

Също така е необходимо да се подлага поне два пъти годишно профилактични прегледипосетете гинеколог, а също така провеждайте ултразвуково изследване на тазовите органи веднъж годишно. Колкото по-рано се открие дадено заболяване, толкова по-лесно ще бъде да се отървете от него.

Наличието на такова заболяване е сигнал, че трябва да преразгледате начина си на живот. Жените с подобна диагноза се съветват да наблюдават по-внимателно диетата си. По-специално, трябва да изключите от диетата си мазни и пържени храни и да сведете до минимум количеството консерванти, оцветители и други вещества. В същото време се препоръчва да се включи в менюто пресни плодовеи зеленчуци, храни, богати на витамини, фибри и микроелементи. Рибните ястия са изключително полезни в такива ситуации.

Също така си струва да се отбележи, че пациентите с диагностицирани миоми трябва да избягват излагането на топлина. Това означава, че трябва да се откажете в дългосрочен план слънчеви бани, посещения на баня, сауна и солариум, както и горещ душ.

Спазването на тези правила не само ще ускори лечението, но и ще намали вероятността от рецидив в бъдеще.

Народни средства: колко ефективни са?

Както можете да видите, миомата на матката може да бъде лекувана доста често без операция. Лекарствата, схемата и продължителността на употребата им се определят от лекаря. Но много пациенти също се интересуват от въпроси дали могат да се използват домашни средства за борба с болестта.

несъмнено, традиционни методиСъществуват лечения за фиброиди. Но си струва да се каже, че всички рецепти могат да се използват с разрешение на лекар и само като спомагателни елементи на терапията.

И така, за какво е ефективно подобно заболяване? Например обикновеният репей помага на много пациенти. Коренът на това растение трябва да бъде изсушен и смлян на прах. Приблизително 5 г такъв прах трябва да се изсипят в 400-500 мл вряща вода, да се покрие с капак и да се остави да вари 12 часа. Трябва да вземете инфузията по половин чаша четири пъти на ден. Курсът на лечение продължава около 30 дни, след което трябва да вземете почивка за поне две седмици. Тинктури от мента, коприва, глог и жълтурчета се считат за не по-малко ефективни. Но всякакви топлинни процедури(например горещи бани, затоплящи компреси и мехлеми) са строго противопоказани, тъй като могат да ускорят растежа на тумора.

И става ясно, че хистеректомията не може да се счита за оптимално лечение на ММ.

Възможностите на сравнително наскоро появилия се метод са широки. консервативно лечение. Има и труден метод за пациентите да изключат яйчниците, когато се появят симптоми на менопауза. НО!

Липсата на хирургически нож е все още по-добра от условията, когато трябва да лежите под него. Това важи особено за жени, които планират бременност, тъй като дори диагностична лапароскопияоставя определена степен адхезивен процесв малкия таз.

Честотата на поява и откриване на ММ непрекъснато се увеличава през последните години и това заболяване значително се „подмлади“, което ограничава употребата на хирургични техники. Единствената възможност за операция е консервативната миомектомия, след която, надявам се вече сте разбрали, има нужда от хормонална терапия, за да се избегне рецидив на туморния растеж. Същото важи и за комбинацията от ММ и полипи или хиперплазия (прекомерен растеж) на ендометриума.

От друга страна, миомите значително утежняват протичането на бременността, увеличава се процентът на спонтанните аборти, преждевременните раждания, раждането на деца с ниско и ниско тегло при раждане. От тази страна има несъмнено разширяване на показанията за консервативна миомектомия- премахване на миомни възли, оставяне на матката за осъществяване на мечтата за дете. И още веднъж ви напомням за необходимостта от противодействие на повтарящия се растеж на миоматозни възли чрез хормонална терапия, необходимо е да се потисне онкогенната тенденция на организма - склонността към образуване на излишни туморни тъкани.

Сега, надявам се, става ясно, че дори и да сте диагностициран с ММ, това изобщо не е смъртна присъда. Яжте различни начинипреодоляване на тази болест, побеждаване на тумора, отваряне на възможността за създаване на деца - нашето продължение, запазване на семейството. Това е нашата крачка в бъдещето, жизнено утвърждение, необходимо както на нас, така и на тях. Основното е да се борим и да не се поддаваме на болестта и тогава тя няма да се превърне в смъртна присъда, а ще се окаже временна трудност по дългия път на живота.

По правило миомите се развиват при жени с фигура "ябълка" - с натрупване на мастна тъкан в горната част на тялото, което не е характерно за нормалната фигура на жената. Натрупването на мастни натрупвания по торса е характерно за мъжете, така че има хормонален дисбаланс. А жените с форма на круша, която се характеризира с разпределение на мастните натрупвания по бедрата и задните части, имат по-малък риск от развитие на миома. Това е смисълът на нарушението метаболизма на мазнинитеза риска от образуване на миома.

Затлъстяването често е „в крак“ с хипертония, а ако се развие преди 35-годишна възраст, рискът от развитие на миома се увеличава значително, тъй като хипертонията причинява съдови спазми и намаляване на кръвоснабдяването на тъканите и органите, особено тези, които са чувствителни към намалено кръвоснабдяване - в този случай ние говорим заотносно матката и яйчниците. И най-малко чувствителни към намалени нива на кръвообращение и кислород в тъканите съединителната тъкан, който има обслужваща функция, укрепва мускулните снопове, поддържа връзката на костите и ставите с мускулите. В матката съединителната и мускулната тъкан са тясно свързани. И маточните фиброиди се развиват, когато при условия на недостатъчно кръвообращение и намаляване на кислорода количеството на съединителната тъкан се увеличава и отделните мускулни влакна се „разтягат“ зад нея, както вече беше споменато, тясно свързани с влакната на съединителната тъкан, които ги преплитат. Сенилната склероза се развива по същите закони - в условията на намалено кръвообращение и количеството кислород, функционалните елементи на мозъка се заменят със съединителна тъкан.

Следователно, образуването на хормонален дисбаланс също води до влошаване на вдишания въздух, повишено замърсяване на въздуха в градовете, което води до развитие на хипоксия.

Рискът от образуване на миома също се увеличава от директни щетиматка при изстъргване на матката по време на аборт, когато се появи стържещ звук, който, казват те опитни лекари, трябва да чуят младите лекари, изучаващи техники за хирургически аборт. И този звук показва това хирургически инструментвече уврежда маточния мускул. Същите увреждания възникват по време на раждането, когато е необходимо ръчно да влезете в маточната кухина, за да отделите плацентата ( детско място) или неговата част, задържана в матката. Въпреки че това помага за спиране на кървенето и насърчава свиването на матката, ръката на лекаря неволно уврежда не само вътрешна повърхностматката, но и мускулния слой. Повторен кюретаж за непълен аборт, диагностичен кюретаж, недостатъчно обосновани или поради неправилна тактика на изследване и лечение, са отключващ фактор за развитието на миома.

От особено значение като механизъм за образуване на миоматозни възли е вътрематочно устройство. Този метод на контрацепция е значително остарял. И едва сега се осъзнават усложненията, причинени от наличието на спирала в матката. Заради спиралата в леко отворената маточна кухина, въпреки медно-сребърно-златно-платинените нишки се образува хронично възпаление, което продължава и след отстраняване на спиралата. Значение хронично възпалениекато фактор за увреждане на матката и риска от фиброиди вече беше показано по-горе. Притискането на вътрешния и мускулния слой на матката под върха на спиралата води до намаляване на кръвообращението, количеството кислород и се развива съединителната тъкан, която вече е поставила зъбите на ръба.

Генетичният фактор също има значение за риска от развитие на миома на матката. Доказано е, че миомата често рецидивира при сестри, баби и внучки (третото поколение, при което обикновено се открива наследствената черта).

Моля, обърнете внимание, че през цялото време говорихме за намаляване на кръвния поток, хипоксия, кислородно гладуване, притискане на тъканите (краищата на спиралата), което също влошава кръвоснабдяването. Това има пряко отношение към преобладаващата структура на миомите.

В условия на хипоксия и намален кръвен поток обикновено могат да съществуват най-малко чувствителните към тях. неблагоприятни условиясъединителна тъкан, участваща в мускулния слой на матката като свързващо звено на отделни гладкомускулни влакна. Фиброидите често се състоят предимно от такива съединителни тъкани. В местата, където мускулът е притиснат от краищата на спиралата, съединителната тъкан се появява като елемент от образуващия се фиброиден възел, в който влакната на мускула и съединителната тъкан са преплетени в безпорядък, като топка от вълнен конец.

Преди това говорихме за повишения риск от маточни фиброиди. Сега можем да си представим факторите, които намаляват риска от развитие на миома на матката.

Това е вегетарианство, когато голям бройрастителните фибри и много по-ниското съдържание на мазнини в храната намаляват количеството на хормоните на яйчниците, които са мастни вещества.

Наскоро беше открито положителни чертиникотин, въпреки огромните си лошо влияниеНа човешкото тяло. По-специално, по отношение на развитието на миома, никотинът намалява най-активния тип женски хормон, премахване на риска хормонално разстройствои съответно миома на матката.

Може да намали риска от фиброиди повторни бременности. В крайна сметка не може да има хормонален дисбаланс по време на бременност. Ако настъпи бременност, значи хормоните са наред, иначе няма да настъпи. И повторение на бременността, тоест удължаване хормонален ред, - предотвратяване на риска от развитие на генитални тумори.

Тук противопоставяме прекъсването на бременността, което причинява хормонален срив, и продължаването на бременността, което го предотвратява.

Да се ​​върнем на самата миома – тумор (излишна тъкан) от мускулна и съединителна тъкан, с огромно предимство на последната. Ако в началото, когато миоматозният възел се формира, компонентите на мускулната и съединителната тъкан участват в равни дялове, тогава при последващото увеличаване на размера на тумора само съединителната тъкан получава предимство. Факт е, че компонентите на мускулите и съединителната тъкан в възела са разположени, както вече беше споменато, произволно, така че съдовете не могат да се „бутат“ в тази плетеница. И с намаленото кръвообращение, вече се уморих да ви напомням, че расте добре.

Следователно, с различни параметри за класифициране на маточните фиброиди, когато се класифицират според вида на структурата на тъканите, които изграждат тумора, се получава огромно предимство за фиброиди и лейомиоми. Fibros е "конец", а leios е "бял". Влакнестите тъкани са белезникави, поради което се наричат ​​бели. Когато туморът се отстрани, върху разреза се появява светлина - лейомиома. Тумори само от един мускулна тъканпросто не се случва, мускулът не може да се освободи от оплитащите го влакнести нишки.

Друг параметър за класификация е броят на възлите. Миомите могат да бъдат единични, тогава тенденцията към увеличаване на размера им е по-изразена. Ако има дори два възела, това вече е множествени миоми. Ако има 2 или 3 малки възли, тогава те растат по-малко активно, имат етапи на стабилни размери. Този вариант на развитие се среща при 25-30% от пациентите с ММ. Но наличието на един или повече възли в мускулния слой на матката допълнително увеличава степента на хипоксия и намален кръвен поток, така че се създават условия за образуване на нови възли. Отново един вид растеж е с предимство, а оттам и образуването на множество миоми.

Това са множествени маточни фиброиди, при които са показани както вътрешни, в стената на матката, така и външни възли, на широка основакакто на стъбло, така и вътрематочни възли на стъбло, родени и разположени в кухината, и интрамурални, клонящи към кухината и от нея.

Фиброидите също се класифицират според местоположението им в стените на матката. Миомата, разположена под външната обвивка на матката, е субсерозна; под серозната, перитонеална обвивка на матката е субперитонеална. Може да изкриви външния контур на матката. Такива фиброиди могат да бъдат повече или по-малко с дръжки. Колкото по-твърд и дебел е кракът, толкова по-изразен кръвен поток е придружен, така че може да съществува дълго време. Субперитонеалните фиброиди се откриват по време на рутинен гинекологичен преглед, ултразвук и могат да бъдат открити по време на бременност, когато се открият миоматозни възли или възли на повърхността на разширената матка.

Цервикалните и провалните фиброиди деформират шийката на матката и нейния канал, което води до безплодие и спонтанен аборт (спонтанен аборт). Но ако бременността настъпи и продължи, тогава се появяват симптоми на нарушения на кръвообращението на тазовите органи. Появява се венозен застой.

Ако кракът на възела е тънък, тогава кръвоснабдяването му е недостатъчно и по-лесно може да настъпи катастрофа под формата на инфаркт на миоматозния възел, който причинява болка. Може да възникне и усукване на крачетата на субперитонеалната миома, когато болката става толкова интензивна, че хирурзите наричат ​​това картина на „остър корем“. Телесната температура се повишава, в коремната кухина се появяват признаци на бедствие. Необходима е спешна операция.

Случва се субперитонеалните фиброиди да растат между листата на широкия лигамент на матката, което означава, че уретерите могат да бъдат притиснати с развитието на хронично възпаление в тях (пиелонефрит).

Виждате, че степента на проява на симптомите при ММ зависи преди всичко от позицията на възела в стената на матката.

Когато възелът е разположен в дебелината на стената на матката, той се нарича интерстициален. Интер - вътре, интерстициум - средният мускулен слой на матката. Това е междумускулна миома. Когато такъв възел започне да расте, посоката на растежа му може да бъде към маточната кухина. Такъв растеж се нарича центростремителен, тоест клонящ към центъра.

Напротив, растежът към външната обвивка на матката се нарича центробежен, стремящ се от центъра.

Възел, растящ към маточната кухина, когато част от него нахлуе в маточната кухина, изкривява нейните очертания, деформира кухината, преминава от интерстициален до друг вариант на местоположение - субмукозен, субмукозен, под вътрешната обвивка на матката („мукози“ - лигавица мембрана). Това е мястото, където често се откриват миоми, тъй като се появяват симптоми и признаци на ендометриална дисфункция. Това е зацапване или кървене, което не е свързано с цикъла. Поради тази причина се извършва ултразвук и се открива субмукозен възел. Има 2 варианта за субмукозни възли: вече беше описано по-горе как центростремителен възел, нарастващ към маточната кухина, става субмукозен. Във втория вариант възелът се образува предимно вътре в маточната кухина.

Други варианти на местоположението на възлите дават признаци на заболяването, когато нарушението на кръвния поток стане критично, настъпва инфаркт (смърт) на част от възела. Това не е инфаркт на миокарда, не е животозастрашаващо, но дава болкова атакав долната част на корема или в сакралната област, в зависимост от това дали възелът се намира в предната или задната стена на матката. След като тъканта умре, имунната система ще се погрижи да разреши всички следи от бедствието. останки малка кухинапълни с тъканна течност. И тук ултразвукът помага да се открият така наречените вторични промени в структурата на възела - следи от инфаркти. Това определя колко дълго е съществувал туморът. Но както при инфаркта на миокарда, има както малки форми, които изчезват без лечение, така и, за съжаление, обширни, катастрофални нарушения на кръвообращението на миокарден инфаркт, изискващи незабавна хирургическа намеса.

Съществува и разделение на видовете възли според местоположението им по дължината, вертикална осматочна шийка. Появяват се цервикални (2,6%) миоми. Такива фиброиди растат във влагалището, пречат на притока на кръв и причиняват инфекциозни усложнения. Такъв възел е придружен от дискомфорт във влагалището и смущения в интимен живот- диспареуния.

Случва се фиброзният възел да се намира в провлака (7,2%) - междинният слой между шийката на матката и тялото на самата матка. Тази зона е изчерпана от кръвоносни съдове и тъй като хаотичното подреждане на елементите на мускулите и съединителната тъкан в миоматозния възел вече усложнява кълняемостта на кръвоносните съдове, тази опция често се проявява като болка над пубиса и причинява проблеми с уринирането - често и трудно уриниране. А честите инфаркти и некрозата на възела на провлака провокират цистит и възпаление на пикочния мехур.

Очертание на статията

Миома (миома на матката) е често срещано заболяване, което възниква поради бързо делене на клетките. Най-често патологията се проявява в периода 30-50 години, но сега има случаи на развитие на заболяването в репродуктивна възраст. Всяка жена трябва да разбере какво представляват миомите на матката, как се лекуват и опасни ли са, за да разпознае бързо нарушението и да се консултира с гинеколог.

Днес има много методи за терапия и диагностика, така че няма нужда да се паникьосвате, да се разстройвате или да алармирате. Не е злокачествено заболяване, заболяването се повлиява добре от терапия и се открива точно чрез апаратни методи. По-долу ще научите всичко за миомите на матката, какво ги причинява, симптоми и лечение, видове и причини.

Какво е

Доброкачественият тумор се състои от съединителна тъкан на стената на матката. Образованието расте бързо и е изключително трудно да се контролира процесът. Множество миоми често се диагностицират, когато една жена развие повече от 2 възли. Патологията се развива поради повишено производство на полови хормони - естрогени.

Обикновено туморът се намира вътре в шийката на матката или нейната кухина. Възлите варират по размер, достигайки няколко сантиметра. При някои заболяването се развива много бързо, докато при други не се проявява в продължение на много години, оставайки върху матката под формата на малък възел.

Някои хора погрешно вярват, че ако не се лекуват, възникват злокачествени миоми. В гинекологията са проведени изследвания, резултатите от които опровергават тази теория. Онкологията се появява само като следствие минало заболяване, но явлението е рядко.

Миома на тялото на матката се развива според различни причини: възраст на жената, съпътстващи заболявания, хормонален дисбаланс. Основен симптом– периодично, обилно или постоянно кървене, понякога придружено с болка в матката. В екстремни случаи се появява анемия, причиняваща ускорен пулс, суха, бледа кожа и силна слабост.

Диагнозата се поставя във всяка възраст, в 20% заболяването се открива на 30 години, в 10% при девици и в 50% при жени над 50 години. Да избегна негативни последициПрепоръчително е поне веднъж годишно да се подлагате на преглед при гинеколог. Освен това е важно да се обърне внимание на всякакви нередности в менструалния цикъл - увеличаване на количеството кръв, липса на бременност и овулация, болка и др.

Видове миома на матката

Миомите при жените могат да бъдат няколко вида и големи или малки размери. Класификацията се определя от броя на възлите, естеството на растежа и мястото на произход. Въз основа на конкретното местоположение се разграничават следните видове възли:

  1. Интерстициален.
  2. Интралигаментарно.

Има случаи, когато една жена има 2-3 вида наведнъж. Освен това в медицината има "педукулирани" фиброиди, които се свързват със стените на органа. Усложненията и последствията от този тип са тъжни в случаите, когато се появи усукване. В зависимост от класификацията на миомата, лекарят решава какво да прави и какво лечение да избере.

Интерстициален

Среща се най-често. Обикновено засяга матката, но може да се развие и в шийката на матката. Той расте вътре в органа, към коремната кухина, изпъква навън или се развива в областта на миометриума. Заболяването се диагностицира на 30-45 години. Възлите могат да бъдат единични или множество. Някои образувания достигат над 10 см и се отстраняват оперативно.

Докато възелът е малък, жената не изпитва особен дискомфорт. Първо възпалителен процесима болка в долната част на корема и отделяне на лигавица обилни количества. Когато размерът на образуванието надхвърли 4 см, настъпва притискане на пикочния мехур и червата, което води до симптоми като чести преходидо тоалетна, уриниране с болка, диспептично разстройство.

Интралигаментарно

Вътрешните органи на таза се държат на място от връзки, които отговарят за нормалното им положение. Ако има фиброиди, те могат да се появят сериозни нарушения, характеризиращ се с промени анатомична структураоргани. Интралигаментарните фиброиди обикновено не са придружени от смущения в менструацията, но причиняват проблеми със зачеването и бременността.

Този вид заболяване е придружено от болка в корема или гърба, нарушения на уринирането, разширяване на бъбреците и уретера. Естеството на проявите се влияе от размера на възела, тяхното местоположение и количество. Интерлигаментните фиброиди са редки. За да се определи това, се използва ултразвук на маточната кухина, след това томография или ядрено-магнитен резонанс. Оптимално лечение– отстраняване на фиброидна тъкан, ако възлите растат активно.

Субсерозен

Доброкачественият тумор се намира извън матката и расте в коремна кухина. Големите възли са лесни за идентифициране по време на преглед, малките се откриват с помощта на ултразвук. По време на активен растежпатология е придружена чест запек, често уриниране, хемороиди.

След настъпването на менопаузата туморът може да намали размера си сам (повече подробности в). При други обстоятелства се отстранява хирургически. По-често субсерозен миомаматката при жените се активира след извършени или спонтанни аборти.

Субмукозен

Възлите се намират в ендометриума. Образуванията прогресират бързо и растат извън шийката на матката, причинявайки силна схващаща болка. По време на периода на активен растеж възлите причиняват следните усложнения:

  • спонтанен аборт;
  • Невъзможност за раждане на дете;
  • Обилно кървене;
  • Силна болка, спазми.

Субмукозният тип фиброиди може да бъде причинен от излишък на естроген, чести аборти, трудно раждане, възпалителни заболяванияи т.н. Лечението се извършва хирургично след хормонална терапия.

Защо маточните фиброиди са опасни?

Слух страшна диагноза, момичето започва да се паникьосва и разбира как миомите могат да бъдат опасни за живота на жената. Веднага трябва да се отбележи, че появата на рак е минимална.

Основният риск е последващото развитие на усложнения, но спазването на препоръките на лекаря и постоянното наблюдение ще елиминират нежеланите реакции.

Ако фиброидите не се лекуват, възникват следните последствия:

  1. Тежкото кървене от матката е опасен процес поради развитието на анемия и може да застраши живота на пациента.
  2. Гнойно възпаление във възлите и съседните тъкани – без съвременно лечениевъзникват септични усложнения.
  3. Усукване на възела „на крака“ - възможно е разкъсване на крака, появата на вътрешен кръвоизлив, или синдром на "остър корем".
  4. Невъзможност за създаване на деца - може да се развие извънматочна бременност, спонтанен аборт, безплодие, трудно раждане.
  5. Некрозата е смъртта на възлите.
  6. Раждане на маса с обръщане на матката.
  7. Злокачествеността е, когато доброкачественият тумор се превърне в злокачествен. Явлението е изключително рядко, но не си струва риска.

Развитието на патологията е придружено от силна, понякога непоносима болка. Основната опасност от миома на матката е възможни усложнения, дори смърт.

причини

Появата на патология се дължи на различни обстоятелства, все още не са напълно проучени. Основният фактор е хормонален дисбаланс, който възниква поради болест, стрес, неправилно хранене и др. Нека да разгледаме какво причинява миома по-долу:

  • Наследствени причини;
  • Хормонален дисбаланс - това е нарушение на количеството естроген и прогестерон;
  • липса на оргазъм;
  • аденомиоза;
  • Диабет, хипертония;
  • Гинекологични заболявания, възпаления, диабет, забавен метаболизъм;
  • Чести аборти - вероятността се увеличава 2 пъти;
  • Стрес, който влияе зле на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др.;
  • Затлъстяване, липса на движение;
  • Инсталирано вътрематочно устройство.

Лекарите са доказали, че жените, които са раждали, са по-малко податливи на развитие на миома. Заболяването често се проявява по време на бременност, особено ако е късно.

Излишък на естроген и излишък на прогестерон

Фиброма се разглежда хормонално заболяване, тъй като израстъците се образуват, когато има нарушения хормонален баланс. Ето защо неоплазмите не се срещат при момичета, които не са в детеродна възраст.

Ако имате проблеми с менструален цикълИма дисбаланс в производството на прогестерон и хормона естроген. Хормоналните смущения провокират растежа на тумори, така че съмнението за фиброиди (на първо място) трябва да бъде потвърдено чрез изследване на хормоналния статус.

Диабет и хипертония

Жените, страдащи от такива заболявания, са податливи на развитие на миома в ранна възраст. Ако има силно натрупване на мастни депа в областта на талията, това показва тенденция за нарастване на образуванията. Момичетата, живеещи в градовете, боледуват по-често. Техният метаболизъм е нарушен поради стрес или грешен образживот, което провокира появата на гинекологични патологии.

Хранене на жените

Диетата играе важна роля. Прекомерното количество консумирани трансмазнини или рафинирани храни, както и липсата на фибри провокират дисбаланс на половите хормони. Лошо храненепричинява затлъстяване.

Ако жената се храни балансирано, яде зърнени, морски и растителни храни и избягва захари и мазнини, рискът от миома е минимален. Човек, който се храни правилно, изглежда млад и здрав.

Бременност, раждане и аборт

Аборт, спонтанен аборт, трудно раждане с наранявания, кюретаж - често срещани причини гинекологични заболявания. Жената, която е раждала, е по-малко податлива на появата на миома.

Липса на оргазъм

Редкият, нередовен секс, както и липсата на оргазъм, водят до стагнация в таза. Хроничният застой причинява хормонален дисбаланс и, като следствие, развитието на миома.

Диагностика

В съвременната медицина диагностицирането на патологията не е трудно. Наскоро появил се тумор се идентифицира по време на преглед от гинеколог. Пациентката има увеличен размер на матката, наблюдава се деформация на стените и удебеляване.

За потвърждаване на диагнозата се извършват следните допълнителни изследвания:

  1. MRI, CT - рядко се използват.
  2. Хистероскопията е отстраняване на маточна тъкан с цел последващо прехвърляне на получения материал за изследване.
  3. Лапароскопия.

Обхватът на изследването се определя индивидуално за всяка жена. Обикновено е достатъчен преглед и ултразвуково изследване.

Симптоми на миома

Ранните етапи протичат незабелязано. Образуването на тумор може да се открие, докато расте.

Първи признаци:

  • Нередности в менструалния цикъл;
  • кървене;
  • Запек, често уриниране;
  • спонтанни аборти;
  • безплодие;
  • анемия;
  • Внезапно уголемяване на корема без никаква причина;
  • Кърваво изпускане по време на секс;
  • Болка в долната част на корема и кръста, тежест;

При отглеждане се наблюдават постоянно кървене, спазми болка, анемия, голям корем. Растежът на миома по време на бременност е опасен поради преждевременно, продължително раждане, фетална хипоксия и забавено развитие на плода.

Ехо признаците на миома на матката са важни за лекаря. С тяхна помощ се изчислява местоположението и вида на растежа.

Естеството на болката в различни форми

С развитието на патологията болката става по-силна и непоносима. При интерстициалната форма туморът оказва натиск върху околните органи, причинявайки усещане за тежест и натиск. Субсерозната форма е придружена от изтощителна болка в гърба, субмукозната форма е придружена от спазми, които са постоянни.

Кървене и менструален цикъл

Субмукозната форма, развиваща се, причинява постоянно, непрекъснато кървене, което провокира появата на желязодефицитна анемияи други усложнения. Жената бързо се уморява, появяват се главоболие и слабост, както и дистрофични промени в миокарда.

Лечимо ли е или не?

Тъй като заболяването е често срещано, в целия свят активно се разработват нови методи за лечение. Има много от тях, вариращи от приема на хормонални лекарства до операция. След диагностицирането жената не знае какво да прави с миома на матката.

Преди всичко трябва да посетите добър гинеколог, което ще ви каже със сигурност има ли заболяване или не и как може да се излекува. След това се назначава индивидуално лечение, което се различава в зависимост от размера и местоположението на тумора, както и възрастта на жената.

Размери на възела

Миомните възли могат да бъдат малки и големи, достигайки размери над 10 сантиметра. Малка формация - до 2,5 см, средна - до 13 седмици, голяма - повече от 12-15 седмици от бременността. Колкото по-големи са възлите, толкова по-голям е рискът от усложнения и кървене.

Как да се лекува миома на матката

Има 2 основни метода на лечение:

  1. Консервативно лечение на миома на матката – задължително приложениехормонални лекарства, симптоматично лечение с болкоуспокояващи.
  2. Основното нещо е хирургическата интервенция, която е ефективна в тежки стадии.

Методът се предписва въз основа на симптомите, размера на тумора, възрастта на пациентката, намерението за раждане и скоростта на растеж на миомата на матката. Най-добре е да се лекува ранни стадиикогато операцията все още не е необходима. Консерватизмът е най-ефективен в репродуктивна възраст.

След като е открил тумор по време на менопаузата, лекарят ограничава развитието му, докато не се разреши напълно или намали размера си.

Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон

Този метод инициира временна менопауза, което води до намаляване на размера на тумора с 52%. Групата включва лекарства, съдържащи трипторелин, гозерелин, бузерелин и леупрорелин. Курсът на лечение е 4-6 месеца. Размерът на възлите намалява с 50%, но рискът от рецидив не може да бъде изключен. Тази група често се използва преди операция за намаляване на кървенето чрез намаляване на растежа.

Антигонадотропини

Лекарствата се използват рядко, тъй като причиняват някои нежелани реакции. Трябва да се приема само когато другите методи са безсилни дори при продължителна употреба. Групата се състои от такива активни съставки като гестринон и даназол. Лекарството елиминира симптомите, но не влияе на размера на фиброидите, така че често се предписва в предоперативния период.

Гестагени

Ефективни, евтини лекарства, които блокират синтеза на естроген. За съжаление, миомите не се излекуват напълно с този продукт. Имаше случаи, когато състоянието на пациента се влоши. Обикновено лекарствата от тази група се предписват за съпътстващи заболявания, например хиперплазия на ендометриума, тъй като причината за патологиите може да е хормонално разстройство.

Антипрогестогени

Мифепристон - свързва се с прогестогенните рецептори, блокирайки ефекта на прогестерона. Веществата намаляват размера на тумора, намалявайки симптомите. Лекарството се предлага под формата на таблетки от 3-6 броя и често се използва преди операции.

Операции

Операцията за миома на матката се извършва по няколко начина. Най-популярни са хистероскопията и лапароскопията. Това се дължи на липсата на белези, запазване на възпроизводството, бързо възстановяване. Лекарят се фокусира върху възрастта на жената, размера на формацията, нейното местоположение и количество.

Използва се предимно лазер, който отрязва тумора, без да предизвиква кървене и не оставя дълбоки белези. Днес активно се използва методът на ОАЕ - емболизация на маточните артерии. По време на процедурата лекарят инжектира специално лекарство в съдовете, за да спре притока на кръв към засегнатите тъкани.

Те започват да умират, тъй като са лишени от кислород, като постепенно намаляват по размер. Методът се използва за произволен брой възли и тяхното местоположение. Нежната хирургия е безсилна в случаите, когато е невъзможно да се спре растежа на тумора. След това лекарят премахва напълно матката.

Кога се предписва операция?

Операцията се предписва в няколко случая:

  • Възлите са на повече от 12 седмици и оказват натиск върху вътрешните органи;
  • Комбинация от миома с други гинекологични заболявания;
  • Силно кървене от матката;
  • Активен растеж на възли или тяхната некроза;
  • Раждане на възел или некроза.

Необходима е интервенция (нужна е операция) при нагнояване в областта на миомата.

Популярните методи за хирургично лечение на миома на матката ще бъдат описани по-долу.

Емболизация

– уникален метод за спиране на кръвоснабдяването на миомите. След операцията израстъкът се свива и се разтваря, тъй като кръвта спира да тече в него. Лекарите дават положителни прогнози, някои са уверени, че оперираната жена остава способна да носи и да роди. здраво дете. Това зависи от размера и вида на миомата, както и от правилността на операцията.

Предимства на операцията:

  1. Нормализиране на менструацията.
  2. Изчезване на проблеми с уринирането.
  3. Без риск. Операцията не изисква анестезия, отнема не повече от 15 минути, рехабилитацията продължава до 7 дни.
  4. Добра ефективност.

Методът елиминира рецидивите и допълнително лечение, достатъчно е да извършите операцията веднъж и патологията изчезва завинаги. Ако не се спазват правилата за рехабилитация или превенция, понякога заболяването се появява отново.

Хистероскопия

Популярен метод, който се извършва през вагината, премахвайки растежа със специален инструмент. По правило след отстраняването не възникват нежелани реакции или усложнения, рискът от рецидив е минимален и жената може да роди.

Често преди операцията лекарят предписва предоперативна подготовка, която се състои в приемане на хормонални лекарства. Методът е по-необходим за нормализиране на размера на матката, но туморът също намалява.

Миомектомия

Лапароскопският метод се извършва с помощта на специални пробиви в корема. Отстраняването на миома чрез миомектомия е малотравматично, след екстракцията материалът се изпраща за изследване. С помощта на миомектомия може да се излекува миома на матката, като се запази способността на жената да роди здраво дете и без да остават видими следи по тялото. Недостатъците на метода включват възможен рецидив и необходимостта от повторна намеса.

Аблация с предпазител

Възлите се отстраняват под контрол на ЯМР, процедурата е безопасна и удобна за лекаря. Клетките се нагряват с ултразвуков импулс до разрушаването им. Целият процес може да отнеме 4 часа, тъй като се състои от няколко етапа. След операцията симптомите на патологията изчезват, рецидивите се изключват, размерът на растежа намалява. За съжаление, методът не е подходящ за всички жени и се избира индивидуално.

Свързани публикации