Пиелонефрит - симптоми на остра и хронична форма, лечение и лекарства. Пиелонефрит - симптоми и прояви при жени и мъже. Признаци на остро и хронично възпаление на бъбреците

е неспецифично инфекциозно заболяване на бъбреците, причинено от различни бактерии. Острата форма на заболяването се проявява с треска, симптоми на интоксикация и болка в лумбалната област. Хроничният пиелонефрит може да бъде асимптоматичен или придружен от слабост, загуба на апетит, повишено уриниране и лека болка в гърба. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от лабораторните изследвания (общ и биохимичен анализ на урината, bakposev), урография и ултразвук на бъбреците. Лечение - антибиотична терапия, имуностимуланти.

Безсимптомното протичане често е причина за забавено диагностициране на хроничен пиелонефрит. Пациентите започват лечение, когато бъбречната функция вече е увредена. Тъй като патологията много често се среща при пациенти, страдащи от уролитиаза, такива пациенти се нуждаят от специална терапия дори при липса на симптоми на пиелонефрит.

Симптоми на пиелонефрит

Острият процес се характеризира с внезапно начало с рязко повишаване на температурата до 39-40°C. Хипертермията е придружена от обилно изпотяване, загуба на апетит, силна слабост, главоболие, понякога гадене и повръщане. Тъпи болки в лумбалната област с различна интензивност, често едностранни, се появяват едновременно с повишаване на температурата. Физикалният преглед разкрива чувствителност с потупване в лумбалната област (положителен знак на Пастернацки).

Неусложнената форма на остър пиелонефрит не причинява нарушения на уринирането. Урината става мътна или придобива червеникав оттенък. При лабораторно изследване на урината се установява бактериурия, лека протеинурия и микрохематурия. За общ кръвен тест са характерни левкоцитоза и повишаване на ESR. В около 30% от случаите се отбелязва увеличение на азотните шлаки при биохимичен кръвен тест.

Хроничният пиелонефрит често става резултат от нелекувана остра форма. Може би развитието на първичен хроничен процес. Понякога патологията се открива случайно по време на изследване на урината. Пациентите се оплакват от слабост, загуба на апетит, главоболие и често уриниране. Някои пациенти имат тъпа, болезнена болка в лумбалната област, която се влошава при студено и влажно време. Симптомите, показващи обостряне, съвпадат с клиничната картина на острия процес.

Усложнения

Двустранният остър пиелонефрит може да причини остра бъбречна недостатъчност. Сепсисът и бактериалният шок са сред най-опасните усложнения. В някои случаи острата форма на заболяването се усложнява от паранефрит. Възможно е развитието на апостеноматозен пиелонефрит (образуването на множество малки пустули на повърхността на бъбрека и в кортикалната му субстанция), карбункул на бъбрека (често възниква поради сливането на пустули, характеризира се с наличието на гнойно-възпалително, некротични и исхемични процеси) бъбречен абсцес (разтопяване на бъбречния паренхим) и некроза на бъбречните папили .

Ако не се проведе лечение, настъпва терминалният стадий на гнойно-деструктивен остър процес. Развива се пионефроза, при която бъбрекът е напълно подложен на гнойно разливане и е фокус, състоящ се от кухини, пълни с урина, гной и продукти на разпадане на тъканите. С прогресирането на хроничния двустранен пиелонефрит, бъбречната функция постепенно се нарушава, което води до намаляване на специфичното тегло на урината, артериална хипертония и развитие на хронична бъбречна недостатъчност.

Диагностика

Диагнозата обикновено не е трудна за нефролог поради наличието на изразени клинични симптоми. Анамнезата често показва наличието на хронични заболявания или скорошни остри гнойни процеси. Клиничната картина се формира от характерна комбинация от тежка хипертермия с болка в долната част на гърба (обикновено едностранна), болезнено уриниране и промени в урината. Урината е мътна или червеникава на цвят и има ясно изразен зловонен мирис.

Лабораторно потвърждение на диагнозата е откриването на бактерии и малки количества протеин в урината. За определяне на патогена се извършва култура на урина. Наличието на остро възпаление се доказва от левкоцитоза и повишаване на ESR в общия кръвен тест. С помощта на специални тестове се идентифицира микрофлората, причинила възпалението. Диагностиката на структурните промени при пиелонефрит се извършва с помощта на ултразвук на бъбреците. Концентрационната способност на бъбреците се оценява с помощта на теста на Zimntsky. За да се изключи уролитиаза и анатомични аномалии, се извършва CT на бъбреците.

Обикновената урография показва увеличение на обема на единия бъбрек. Екскреторната урография показва рязко ограничаване на подвижността на бъбреците по време на ортосонда. При апостематозен пиелонефрит се наблюдава намаляване на екскреторната функция от страната на лезията (сянката на пикочните пътища се появява късно или липсва). При карбункул или абсцес на екскреторната урограма се определя изпъкналостта на контура на бъбрека, компресията и деформацията на чашките и таза.

Лечение на пиелонефрит

Неусложнения остър процес се лекува консервативно в болнични условия. Провежда се антибактериална терапия. Лекарствата се избират, като се вземе предвид чувствителността на бактериите, открити в урината. За да се премахне възпалението възможно най-бързо, предотвратявайки прехода на пиелонефрит към гнойно-деструктивна форма, лечението започва с най-ефективното лекарство.

Проведена детоксикационна терапия, корекция на имунитета. При треска се предписва диета с ниско съдържание на протеини, след като температурата на пациента се нормализира, те се прехвърлят на пълноценна диета с високо съдържание на течности. На първия етап от лечението на вторичен остър пиелонефрит трябва да се премахнат пречките, които възпрепятстват нормалното изтичане на урина. Назначаването на антибактериални лекарства в случай на нарушено уриниране не дава желания ефект и може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Лечението на хроничен пиелонефрит се извършва по същите принципи като лечението на остър процес, но е по-отнемащо време и трудоемко. Терапевтичната програма предвижда елиминиране на причините, довели до затруднено изтичане на урина или причинили нарушения на бъбречното кръвообращение, антибиотична терапия и нормализиране на общия имунитет.

При наличие на запушвания е необходимо да се възстанови нормалният пасаж на урината. Възстановяването на изтичането на урина се извършва своевременно (нефропексия при нефроптоза, отстраняване на камъни от бъбреците и пикочните пътища, отстраняване на аденом на простатата и др.). Премахването на пречките, които пречат на преминаването на урината, в много случаи позволява постигане на стабилна дългосрочна ремисия. Антибактериалните лекарства се предписват, като се вземат предвид данните от антибиограмата. Преди да се определи чувствителността на микроорганизмите, се провежда терапия с широкоспектърни антибактериални лекарства.

Пациентите с хроничен пиелонефрит се нуждаят от продължителна системна терапия в продължение на поне една година. Лечението започва с продължителен курс на антибиотична терапия с продължителност 6-8 седмици. Тази техника ви позволява да елиминирате гнойния процес в бъбреците без развитие на усложнения и образуване на белези. Ако бъбречната функция е нарушена, е необходимо постоянно проследяване на фармакокинетиката на нефротоксичните антибактериални лекарства. За коригиране на имунитета, ако е необходимо, използвайте имуностимуланти и имуномодулатори. След постигане на ремисия се предписват периодични курсове на антибиотична терапия.

По време на периода на ремисия на пациентите е показано санаториално лечение (Джермук, Железноводск, Трускавец и др.). Трябва да се помни за задължителната непрекъснатост на терапията. Антибактериалното лечение, започнало в болницата, трябва да продължи амбулаторно. Режимът на лечение, предписан от лекаря на санаториума, трябва да включва приемане на антибактериални лекарства, препоръчани от лекаря, който постоянно наблюдава пациента. Като допълнителен метод на лечение се използва фитотерапия.

Пиелонефритът е често срещано заболяване, което е важно да се диагностицира навреме. Навременното лечение на пиелонефрит при жени и мъже предотвратява развитието на тежки и опасни усложнения. Какво е пиелонефрит, какви са основните причини за неговото проявление? Методи за диагностика, какво лечение на пиелонефрит при мъже и жени, основни превантивни процедури, които ще помогнат да се отървете от болестта и да предотвратите рецидив.

Възпалението на бъбреците поради инфекции не е необичайно и изисква незабавно лечение.

Главна информация

Пиелонефритът е възпалителен процес с добавена бактериална инфекция, която засяга и прогресира в бъбречните тъкани и пиелокалицеалната система. Основната причина за заболяването е инфекциозно заболяване, възникнало на фона на отслабена имунна система. Ако не знаете характерните симптоми и започнете лечението в неподходящия момент, съществува висок риск от тежки усложнения, които могат да причинят смърт. Психосоматиката също влияе върху развитието на болестта. Такава психосоматика като комплекси, недоволство от текущата ситуация, самокритика разрушават тялото и развиват различни сериозни заболявания.

Форми на заболяването

При пиелонефрит се разграничават остри и хронични форми на протичане. При обостряне здравето на човека внезапно се влошава, телесната температура се повишава, болката се развива в напречната област, слабостта, желанието за уриниране става по-често, а при ходене до тоалетната се нарушават остра болка и усещане за парене в пикочно-половия тракт. Ако острата форма не се започне адекватно и навреме за лечение, заболяването става хронично, което е много по-трудно за справяне.

В зависимост от степента на увреждане се разграничава едностранна или двустранна форма. Пиелонефритът също се разделя на първичен и вторичен. В първичния възпалителния процес започва в пикочните пътища и, поради ненавременно лечение, допълнително засяга бъбречните тъкани. Вторичната се развива на фона на усложнения след други заболявания, причинени от инфекция.

Причини за заболяването при жените и мъжете

Причината за пиелонефрит при жените и мъжете е инфекциозно увреждане на органа от патогенен микроорганизъм. Най-честите причинители на заболяването са E. coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Streptococcus и Enterococcus. В допълнение към бактериалното увреждане, основната причина за заболяването може да бъде гъбична и вирусна инфекция. Патогенът навлиза в тялото по следните начини:

• Възходящ, или уриногенен, когато външните полови органи се възпаляват, се присъединява бактериално усложнение и се разпространява в бъбреците. Този тип проникване провокира развитието на пиелонефрит при жени и момичета.
• Хематогенен, когато в тялото се развива опасно възпаление с присъединяване на инфекция и при ненавременно лечение патогенната микрофлора се разпространява в по-уязвими органи, в конкретния случай на бъбреците.

Пиелонефритът при мъже и жени се развива на фона на отслабен имунитет, с вродено или придобито заболяване на пикочно-половата система, с редовни настинки и тонзилит, поради хипотермия, с непълно изпразване на пикочните пътища, с уролитиаза и захарен диабет.

Симптоми

Има характерни симптоми на пиелонефрит при жени и мъже, най-честите:

• повишаване на телесната температура;
• втрисане и треска.

Ако няма признаци на остри респираторни инфекции (сополи, мокра кашлица), трябва да внимавате, защото това е сигнал за вътрешно възпаление, което бързо се влива в гноен пиелонефрит. На фона на интоксикация пациентът развива гадене и повръщане, повишена умора и раздразнителност.

Тъпите и болезнени болки са концентрирани в долната част на долната част на гърба, броят на позивите за уриниране се увеличава при човек, но има малко урина. Поради нарушено функциониране на бъбреците се образува оток, който е трудно да се отървете. Ако пациентът има хронично заболяване, тогава симптомите ще бъдат по-слабо изразени, а понякога заболяването протича безсимптомно.

Диагностика

1. Общ кръвен тест за наличие на възпалителни процеси в организма. В същото време нивото на левкоцитите и еритроцитите надвишава нормата.
2. Общ тест на урината ще покаже наличието на патогенна микрофлора и инфекция в органите на уриниране.
3. Биохимичен кръвен тест ще покаже повишаване на креатина, калия и пикочната киселина.
4. Инструменталните диагностични методи включват ултразвук на бъбреците, MRI или CT. При възпаление органите се увеличават по размер, докато се визуализира удебеляване на стените на паренхима и увеличаване на пиелокалцеалната система.

Лечение на пиелонефрит при възрастни

Ако екзацербацията преминава с тежки симптоми, развитие на гнойни процеси и понижаване на кръвното налягане, лекарят взема решение за хирургическа интервенция. Стационарното лечение е показано при пациенти с тежки симптоми на интоксикация, повръщане, невъзможност за приемане на лекарства през устата. Ако пиелонефритът при мъже или жени не носи такъв дискомфорт и признаците са умерени, домашната терапия е разрешена.

Консервативно лечение

При пиелонефрит се провежда симптоматично и антибактериално лечение. При симптоматичен пациент е показано спазване на почивка в леглото, температурата в помещението не трябва да надвишава 20 градуса, влажността трябва да бъде най-малко 50-60%. Лекарят предписва нестероидни лекарства за облекчаване на болката и понижаване на температурата. Това са лекарства като метамизол, диклофенак, парацетамол. При възпаление на бъбреците при жени или мъже трябва да се обличате топло и да не се преохлаждате. Трябва редовно да си почивате и да изпразвате пикочния си мехур при първо желание.

Антибактериална терапия

При диагностициране на заболяване лекарят избира първите антибиотици за една седмица и когато по-точните тестове покажат наличието на конкретен патоген, е възможно да се замени лекарството. За лечение на пиелонефрит при жени и мъже се използват лекарства от групата на флуорохинолоните, заедно с бета-лактамазен инхибитор. Поради високото ниво на концентрация, когато се приема перорално, антибиотикът "Ципрофлоксацин" се използва под формата на таблетки. Интравенозните инжекции се правят само при тежко повръщане.

Ако състоянието на пациента не се стабилизира в продължение на 2-3 дни, той се изпраща за CT или MRI на коремните органи. Този тип диагноза показва други патологии, които засягат състоянието на пациента. Хроничното заболяване се лекува с антибиотици поне 1,5-2 месеца с периодична смяна на лекарствата, тъй като патогенните микроорганизми бързо свикват с антибиотика и той престава да действа. С навременната диагноза на заболяването, когато е избран правилният режим на лечение, болестта може да бъде победена. Но в рамките на една година след терапията е показано, че човек периодично взема тестове за урина за откриване на микроорганизми. Ако след една година в урината няма патогенна микрофлора, пациентът се счита за здрав.

Възможно ли е да се лекува пиелонефрит у дома и какво да вземете за възстановяване? Отговорите на тези и много други въпроси вълнуват хората, страдащи от възпаление на бъбреците. Според експерти самолечението на пиелонефрит в началните етапи може да бъде много ефективно, но трябва да се подхожда изключително внимателно. След като прочетете тази статия, ще получите общ преглед на методите за лечение на заболяването и ще разберете в кои случаи може да се наложи да потърсите спешна медицинска помощ.

Причини за заболяването

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, когато започнете борбата с определена болест, е етиологията. Пиелонефритът се развива, когато смесена инфекция или патогени навлязат в човешката кръв (това може да бъде Escherichia coli, всички видове коки и др.). Преди да научите как да лекувате пиелонефрит, вижте списъка с факторите, свързани с инфекцията:

• хронични състояния на преумора/слабост/стрес;
• намален имунитет;
• липса на витамини;
• преминаване на урина;
• уролитиаза заболяване;
• тумор на бъбреците;
• стесняване на уретерите.

Как да се лекува пиелонефрит при възрастни

Известно е, че лечението на пиелонефрит при зрели жени и мъже е сложен комплекс от медицински мерки, насочени към нормализиране на състоянието на бъбреците. Програмата за контрол на заболяването включва използването на лекарства и процедури, насочени към елиминиране на огнищата на възпаление. Характеристиките на лечението на бъбреците зависят от възрастта на човека, общото здравословно състояние и текущата форма на заболяването.

диетична терапия

Първото нещо, за което трябва да се погрижите, е диетата, защото тялото получава всички хранителни вещества заедно с храната. При избора на диета трябва да се вземат предвид естеството на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Ако говорим за остър пиелонефрит, от диетата трябва да се изключат следните храни:

• закуски, консерви, пушено месо, кисели краставички;
• люти подправки / подправки;
• кафе;
• бульони с бульон;
• бобови растения;
• торти/кремове;
• гъби;
• газирана вода;
• алкохолни напитки.

• млечни продукти;
• плодове с високо съдържание на калий (сушени кайсии, кайсии, стафиди);
• бял хляб (без сол);
• масло (в умерени количества);
• варени и настъргани зеленчуци;
• зърнени храни;
• захар.

• билкови отвари;
• компоти / плодови напитки / кисели / сокове;
• чайове (зелен, слаб черен);
• минерална газирана вода без газ.

В процеса на лечение на хроничен пиелонефрит списъкът с продукти, които трябва да бъдат изключени, остава непроменен. Основата на диетичното хранене включва следните продукти:

• постни сортове риба / месо / птици (кайма или варено месо);
• вегетариански и млечни супи (плодови/зеленчукови);
• млечни продукти и млечни продукти;
• продукти от брашно;
• кокоши яйца;
• паста (добре сварена);
• зърнени храни;
• пудинги;
• сурови / варени зеленчуци (с изключение на репички, карфиол, чесън и лук);
• плодове и плодове от всякакъв вид;
• кратуни;
• конфитюр, мед, захар и някои други безвредни сладкиши.

Нюансите на диетата при пиелонефрит (бъбречно заболяване) трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, в противен случай могат да възникнат храносмилателни разстройства. Ще трябва да забравите за продуктите, препоръчани за изключване от диетата, докато бъбреците се възстановят напълно, в противен случай ефективността на терапевтичните мерки ще намалее значително. Колкото по-рано пациентът осигури баланс на веществата в тялото, толкова по-малък е шансът за пиелонефрит.

Медицинска терапия

Лечението на острата форма на пиелонефрит с лекарства е насочено към бързо елиминиране на огнищата на възпаление в бъбреците и предотвратяване на засилването на заболяването. Средната продължителност на курса е 12-16 дни. Общият комплекс от терапевтични мерки се основава на следните принципи:

• елиминиране на факторите, които причиняват инфекция в бъбреците;
• антибиотична терапия след вземане на проби за култура;
• укрепване на имунната система за предотвратяване на рецидиви в бъдеще;
• патогенно/симптоматично лечение.

За облекчаване на състоянието на пациент с диагноза "остър пиелонефрит" се предписват спазмолитици ("Drotaverin", "No-Shpa", "Spasmalgon"). В хода на директното лечение на възпаление на бъбреците специалистите провеждат редица лабораторни изследвания и предписват комплексно лечение с лекарства от няколко фармакологични групи:

1. Антибиотици: цефалексин, цефаклор, амикацин, гентамицин. Високоефективни, но в същото време нискотоксични антибактериални лекарства за лечение на остри форми на пиелонефрит. В зависимост от формата на освобождаване, те се използват перорално и интравенозно.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Нимезулид, Волтарен, Мовалис. Острата форма на пиелонефрит често е придружена от треска. За да се намали телесната температура и да се блокира възпалението в бъбреците по време на лечението на това заболяване, се предписват таблетки NPS.
3. Пробиотици: Ecoflor, Trilact, Bifidum BAG. Тези лекарства се предписват за възстановяване на чревната микрофлора, засегната от лечението на остър пиелонефрит с антибиотици. Пробиотиците съдържат полезни микроорганизми, които намаляват нивото на интоксикация и премахват токсините.
4. Антикоагуланти: "Дипиридамол", "Хепарин", "Троксевазин". Лекарствата от тази категория нормализират кръвния поток в бъбреците, което значително повишава ефективността на лечението.

Лечението на хроничната форма на пиелонефрит изисква продължителен методичен подход. След прегледа лекарите предписват продължително лечение с лекарства от следните фармакологични групи:

1. Пеницилини: "Карбеницилин", "Азоцилин", "Амоксицилин". Те се предписват за лечение на хроничен пиелонефрит (бъбречно заболяване) с минимално ниво на нефортоксичност.
2. Флуорохиноли: "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин". Прилагат се под формата на инжекции. Мощният антибактериален ефект на тези лекарства значително повишава ефективността на борбата с пиелонефрит (бъбречно заболяване).
3. Цефалоспорини 2, 3 поколения: "Цефаклор", "Цефалексин". Нискотоксични лекарства за борба с възпалителните процеси. Активните съставки в тези цефалоспорини разграждат клетъчните стени на бактериите, причиняващи пиелонефрит (бъбречно заболяване) и ги убиват, като възстановяват нормалното функциониране на тубулната система.
4. Нитрофурани: Фурагин, Фуразолидон, Фурадонин. Ефективни в борбата с хроничния пиелонефрит, но поради високата степен на токсичност, те се предписват в най-екстремните случаи на бъбречно заболяване.
5. Оксихинолини: Nitroxoline, 5-Nock. Лекарствата от тази категория се понасят добре от организма, но тяхната ефективност при лечението на хроничен пиелонефрит (бъбречно заболяване) значително се влошава поради намаляване на чувствителността на бактериалните микроорганизми.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение на пиелонефрит се предписва в най-екстремните случаи, когато възпалителните процеси, които засягат вътрешните тъкани на бъбреците, не реагират на антибиотици и NPS лекарства. Операцията се извършва за предотвратяване на нефорсклероза и пионефроза. Напредналите стадии на пиелонефрит водят до едностранно набръчкване на бъбрека.

За да се предотврати по-нататъшно възпаление на органите на пикочната система, се предписва нефректомия - операция за отстраняване на бъбрека (под обща анестезия се отваря ретроперитонеалното пространство на пациента и засегнатият орган се отрязва). В редки случаи, когато има разрушаване на една от половините на удвоения бъбрек, хирурзите прибягват до резекция. Тази операция включва отстраняване на част от бъбречната тъкан, засегната от гнойни възпалителни процеси.

Народни средства за лечение у дома

Традиционните методи за справяне с пиелонефрит (бъбречно заболяване) включват използването на лекарства в болнична болница, но наистина ли няма начин да се направи без лекари. Познавачите на домашните рецепти казват: в ранните етапи ефективното лечение на пиелонефрит с народни средства у дома е напълно възможно. Запишете си няколко бабини рецепти, за да сте готови, ако има опасност от възпаление на бъбреците:

1. Прополис с масло. Разтопете 60-70 грама масло, добавете 15 грама прополис и разбъркайте. Използвайте получената каша от 5-7 грама с интервал от 7-8 часа.
2. . Отлично средство за лечение на остри и хронични форми на пиелонефрит (бъбречно заболяване). Сварете 170 грама овесени ядки в литър мляко. Трябва да ври дълго време, докато половината от течността се изпари. Охладете полученото желе и го изпийте на интервали от 5-6 часа. След 2-3 седмици бъбречната болест ще отстъпи.
3. Солен дресинг. Изсипете 230 грама сол върху дебела голяма кърпа и я накиснете с вода. Преди лягане завържете около кръста и си легнете. Извършвайки тази процедура всяка вечер, можете да премахнете обострянето на пиелонефрит (бъбречно заболяване) за по-малко от две седмици.

Фитотерапия

Естествените билкови отвари ще помогнат за повишаване на ефективността на лекарственото лечение на възпаление на бъбреците. Естествените компоненти допринасят за нормализирането на баланса на веществата и прочистват тялото от токсини. Официалната медицина признава повечето от съществуващите методи за лечение с билки. Народните отвари осигуряват цял ​​набор от полезни ефекти:

• уросептик;
• диуретик;
• детоксикация;
• възстановителен.

По-долу са някои от фитотерапевтичните рецепти, които многократно са доказали своята ефективност при лечението на остър инфекциозен пиелонефрит (бъбречно заболяване):

1. Ливадна сладка, бял равнец и будра. В голям метален съд смесете тези билки в равни пропорции, добавете малко количество агримония, безсмъртниче, целина и бяла ружа. Залейте с литър вряла вода и оставете да вари 1,5-2 часа. За ефективно лечение на остра форма на пиелонефрит (бъбречно заболяване) пийте отвара на интервали от 12 часа по 30-40 ml.
2. Fireweed, лайка, бреза. Изключително ефективно средство за лечение на хроничен пиелонефрит (бъбречно заболяване). Компонентите се смесват в равни количества и се заливат с три чаши вряща вода. Схемата на приложение е изключително проста: пийте 50-60 ml отвара на всеки 8 часа и след 2-3 седмици бъбречната болест ще отстъпи завинаги.

Характеристики на лечението на заболяването

Основната задача на лекаря, предписващ лекарства за лечение на остър / хроничен пиелонефрит, е правилно да оцени текущата ситуация и да вземе предвид всички нюанси. Повечето хора, приети в болница с възпаление на бъбреците, се лекуват по стандартната схема, но има определени категории хора, за които се избират мерки за лечение, като се вземат предвид допълнителни фактори.

При деца

По дефиниция тялото на детето не може нормално да абсорбира мощни лекарства, така че лекарите са особено внимателни кои антибиотици да лекуват бебето, за да не увредят органите на стомашно-чревния тракт. На възраст от 12 години не се препоръчва да се занимавате с народни средства, по-добре е незабавно да се свържете със специалисти. Домашно приготвените отвари и тинктури не са противопоказни, но ако те не помогнат за излекуване на пиелонефрит (бъбречно заболяване) в рамките на 2-3 дни, не бива да отлагате търсенето на медицинска помощ.

При бременни жени

Мощните антибактериални лекарства за лечение на остър пиелонефрит по време на бременност се използват само след пълен преглед и само според предписанието на лекуващия лекар. Всякаква самодейност в такива ситуации трябва да бъде изключена. Изтощеното тяло на бременна жена може да не реагира адекватно на лекарствата, така че тя винаги трябва да бъде под наблюдението на специалисти.

Възможно ли е да се излекува напълно хроничният пиелонефрит

Лечението на хроничен пиелонефрит е насочено към блокиране на възпалителните процеси и нормализиране на функционирането на бъбреците. При успешен изход всички симптоми изчезват, състоянието на човешкото здраве се нормализира, но самата болест остава. Под въздействието на отрицателни външни / вътрешни фактори, независимо дали става дума за намаляване на имунитета, хипотермия, стрес или нещо друго, болестта ще се прояви отново и след това ще е необходимо повторно лечение.

Видео за симптомите и лечението на остър пиелонефрит

Видеото по-долу съдържа препоръки от експерти как да се държите при съмнение за възпаление на бъбреците. След като гледате това видео, ще получите много ценна информация за идентифицирането и лечението на острия пиелонефрит. Вземете получената информация в служба, за да не ви доведе опасно инфекциозно заболяване до болнично легло!

Пиелонефритът е неспецифично възпалително заболяване на бъбреците с бактериална етиология, характеризиращо се с увреждане на бъбречното легенче (пиелит), чашките и паренхима на бъбрека.

Предвид структурните особености на женското тяло, пиелонефритът при жените се среща 6 пъти по-често, отколкото при мъжете. Най-честите причинители на възпалителния процес в бъбреците са Ешерихия коли (E. coli), Протей (Proteus), ентерококи (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) и стафилококи (Staphylococcus).

Ако говорим за честотата на поява на това заболяване, трябва да се отбележи, че сред възрастното население е приблизително 10 на 1000 души, а сред децата - 10 на 2000. Повечето от случаите принадлежат към средната възрастова група - от 26 до 44 години. Интересен факт е, че повече от 70% от всички пациенти са млади жени, които са се разболели малко след първия полов акт. Сред детските заболявания възпалението на бъбреците сигурно заема второ място веднага след различни респираторни заболявания (бронхит, пневмония и др.).

Какво е?

Пиелонефритът е неспецифичен възпалителен процес с преобладаващо увреждане на тубулната система на бъбрека, предимно от бактериална етиология, характеризиращо се с увреждане на бъбречното легенче (пиелит), чашките и паренхима на бъбрека (главно неговата интерстициална тъкан).

Въз основа на пункционна и ексцизионна биопсия на бъбречната тъкан се разкриват три основни варианта на хода на заболяването: остър, хроничен и хроничен с обостряне.

Причини за пиелонефрит

При жените, поради анатомични особености, на първо място е възходящият (уриногенен) път на инфекция в таза и бъбречната тъкан - поради и аномалии в структурата на отделителната система, дълъг престой на катетър за отделяне на урина. Възможно е и хематогенно (с кръвен поток) разпространение на инфекцията, когато всеки фокус може да стане потенциален източник - пренесен гноен мастит, възпаление на ухото и дори възпаление на зъбния канал (пулпит).

Основният микроб, причиняващ пиелонефрит, е ешерихия коли (до 75% от всички случаи). Останалите 25% от случаите са свързани с навлизането в пикочните пътища на Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, гъбична инфекция, хламидия, салмонела и др.

Рискови фактори за появата на пиелонефрит при жените са всички продължителни патологични процеси от всякаква локализация, които протичат с намаляване на общия имунитет на организма: захарен диабет, заболявания на костния мозък, неврологични проблеми (множествена склероза), HIV инфекция, състояние след химиотерапия или трансплантация на органи.

Интересни факти за пиелонефрита:

• В Съединените американски щати 1 на 7000 души се разболява всяка година.192 000 пациенти се нуждаят и получават хоспитализация всяка година.
• Установено е, че жените страдат от пиелонефрит 5 пъти по-често от мъжете. Острата форма на заболяването се диагностицира по-често при жени в репродуктивна възраст, които водят активен сексуален живот.
• При адекватно лечение до 95% от всички пациенти отбелязват значително подобрение през първите два дни.
• Не трябва да отказвате да пиете много вода поради болка при изпразване на пикочния мехур, тъй като това е единственият начин да премахнете бактериите от тялото. Трябва да уринирате възможно най-често, за да няма такова сериозно усложнение като отравяне на кръвта, в резултат на което човек може да умре.
• Обилният прием на течности е основно условие за лечение на заболяването. За пиене е необходимо да се използва чиста вода, която нормализира баланса в тялото, разрежда кръвта, насърчава бързото отстраняване на патогенни микроорганизми и токсични продукти от тяхната жизнена дейност. Ефектът се постига чрез увеличаване на броя на уриниранията в резултат на обилно пиене.
• Алкохолни напитки, кафе, газирана вода - всичко това е забранено при пиелонефрит. Смята се, че сокът от червена боровинка може да помогне в борбата с болестта. Консумира се в чист вид или разреден с вода.
• Пиелонефритът засяга деца, както момичета (в 3% от случаите), така и момчета (в 1% от случаите). В детска възраст заболяването е опасно за усложненията. По този начин, цикатричните промени в паренхима на бъбреците се диагностицират при 17% от децата, които са били болни, хипертонията при 10-20% от децата.

Хроничен пиелонефрит

Това е възпалителен процес в бъбреците, при който настъпва белези на бъбречния паренхим.

В този случай не се наблюдават внезапни усещания за болка (както при острия ход на заболяването). Заболяването често е придружено от артериална хипертония. Най-честата причина пациентите да търсят лекар са лошите лабораторни резултати. Ако пациентът има възпаление на двата бъбрека, се появяват полиурия и никтурия (нощно уриниране), свързани с нарушена концентрация на урина.

Хроничният пиелонефрит е свързан с нарушение на изтичането на урина. Нарушаването на изтичането на урина причинява появата на определено количество урина в пикочния мехур, въпреки честото уриниране. Това състояние допринася за развитието на инфекция. Ако не се лекува, могат да възникнат усложнения, като бъбречна недостатъчност.

Пиелонефрит - симптоми при жените

По-слабият пол е по-податлив на такова заболяване, но само в първите два възрастови периода, т.е. до около 45-50 години. Всичко се обяснява със структурата на уретрата - тя е къса и се намира до червата и гениталния тракт.

Това увеличава риска от развитие на пиелонефрит - симптомите при жените се появяват, както следва:

• гадене или повръщане;
• слаб апетит;
• слабост и висока температура;
• чести пътувания до тоалетната;
• мътна или кървава урина и болка при уриниране;
• болка в долната част на гърба, по-лоша при студено време;
• колики и болки в долната част на корема;
• необичайно изпускане.

Пиелонефрит при бременни жени

За съжаление, бременните жени са много склонни да развият опасно инфекциозно бъбречно заболяване. В около седем процента от случаите една жена по време на бременност се разболява от подобно заболяване.

Често симптомите се появяват от втория триместър. Често симптомите не се приемат сериозно, което води до усложнения като сепсис, бъбречна недостатъчност и преждевременно раждане, анемия. Бактериурията при бременни жени може да се появи без ярки симптоми, ако жената не ражда дете за първи път. При многодетни майки, като правило, признаците на пиелонефрит се появяват едва в по-късните етапи.

Инфекциозното бъбречно заболяване с възпалителен характер е много коварно. Целият проблем се крие в честия асимптоматичен ход на заболяването. В резултат на това човек не потърси навреме медицинска помощ и може да получи сериозни усложнения. Чести са случаите на смърт на бременни жени от пиелонефрит именно по тази причина.

Симптоми

Най-честите симптоми на остър пиелонефрит включват:

1. Болка в лумбалната област от засегнатата страна. При необструктивен пиелонефрит болката обикновено е тъпа, болезнена по природа, може да бъде слаба или да достигне висока интензивност, да придобие пароксизмален характер (например при запушване на уретера от камък с развитието на така наречения калкулозен пиелонефрит ).
2. Дизуричните явления за самия пиелонефрит не са характерни, но могат да се появят при уретрит и цистит, което води до развитие на възходящ пиелонефрит.

Общите симптоми се характеризират с развитието на синдром на интоксикация:

• температура до 38-40 ° C;
• втрисане;
• обща слабост;
• загуба на апетит;
• гадене, понякога повръщане.

За децата е характерна тежестта на интоксикационния синдром и развитието на т.нар. абдоминален синдром (силна болка не в лумбалната област, а в корема).

При хора в напреднала и сенилна възраст често се развива атипична клинична картина, или с изтрита клиника, или с тежки общи прояви и липса на локални симптоми.

Възможни усложнения

При липса на адекватна терапия пиелонефритът заплашва със следните последствия:

• (за да се предпази тялото от интоксикация, е необходимо редовно да се прибягва до използването на устройство за изкуствен бъбрек);
• сепсис (в случай на проникване на бактерии в кръвния поток);
• хронизиране на процеса (периодично се наблюдават болезнени екзацербации);
• тежко увреждане на бъбреците;
• развитие на уролитиаза (периодично се наблюдава бъбречна колика);
• смърт (в резултат на отравяне на кръвта - сепсис или бъбречна недостатъчност).

Диагностика

1. Биохимия на кръвта. Разкрива повишен брой на урея, креатинин, калий. Съдържанието на повишено количество калий характеризира развитието на бъбречна недостатъчност.
2. Изследване на кръвта. Той ще покаже хода на възпалителния процес в тялото (ускоряване на ESR, наличие на голям брой левкоцити).
3. Култура на урина. Течността се засява върху специална хранителна среда. След известно време ще бъде посочен растежът на определена бактерия, която е провокирала възпалението. Благодарение на сеитбата лекарят ще може да избере правилната антибиотична терапия.
4. Анализ на урината. В случай на пиелонефрит, урината ще бъде алкална, с рН 6,2-6,9. Освен това се оценява сянката на течността. При наличие на пиелонефрит урината придобива тъмен, понякога дори червеникав цвят. Често съдържа протеини.
5. Изследване на Нечипоренко. Този метод ви позволява да идентифицирате значително преобладаване на левкоцитите в урината над еритроцитите.
6. тест за преднизон. Събитието ви позволява да диагностицирате патология, която се характеризира с латентен курс. На пациента се прилага лекарството преднизолон интравенозно в комбинация с натриев хлорид. След 1 час след това жената трябва да събере урина, след това след 2 и 3 часа. И след ден. Урината се изпраща за подробно изследване. Повишеният брой левкоцити ще покаже хода на пиелонефрит.
7. Тестът на Земницки. Методът ви позволява да откриете намалена плътност на урината. При пиелонефрит нощната диуреза (количеството отделена урина) преобладава над дневната.

За да потвърди пиелонефрит и да го разграничи от други патологии, лекарят ще предпише следните мерки:

1. екскреторна урография. Позволява ви да откриете мобилността на бъбреците. Изследването характеризира състоянието на чашките, тонуса на пикочните пътища.
2. Ултразвукова процедура. За да получите представа за размера на бъбреците, тяхната структура, плътност, наличието на камъни в тях, се прави ултразвук. В случай на хроничен процес, ехогенността (способността за отразяване на ултразвук) на паренхима се повишава, в острата фаза се намалява неравномерно.
3. Цистометрия. Това изследване ви позволява да идентифицирате патологиите на пикочния мехур. Принципът на изследване се основава на определяне на обема на уреята.
4. Цистография. Това е рентгеново контрастно изследване, което може да открие везикоуретерален рефлукс или интравезикална обструкция.
5. компютърна томография. Подробно изследване на структурата на бъбрека. За разлика от ултразвука, той ви позволява да определите състоянието на таза, съдовата дръжка и перинефралната тъкан.

Как да се лекува пиелонефрит?

В домашни условия пиелонефритът при жените и мъжете се лекува с антибактериална и симптоматична терапия в комбинация. За да се премахнат симптомите на заболяването, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

1. Важно е да се спазва режимът на пиене през целия период на лечение.
2. През първите няколко дни пациентът трябва да спазва почивка на легло, т.е. да бъде топъл в хоризонтално положение.
3. За да се намали телесната температура и да се премахне болката, е необходимо да се използват НСПВС, включително: диклофенак, метамизол. В детска възраст е показан парацетамол.

Предвид инфекциозния характер на заболяването, наличието на предразполагащи фактори, основните клинични симптоми, основните терапевтични насоки са следните:

• контрол на инфекцията (антибактериални лекарства);
• премахване на обструкция на уретерите или бъбречното легенче, както и други анатомични или неврогенни пречки, които правят невъзможно нормалното изтичане на урина;
• намаляване на тежестта на синдрома на интоксикация (пийте повече течности, почивка на легло, антипиретици);
• корекция на мощността.

Особено внимание при лечението се обръща на диетата, с която можете да повлияете нежно на възпалените бъбреци, да нормализирате метаболизма, да премахнете токсините от тялото, да възстановите диурезата и да понижите кръвното налягане.

В случай на обостряне на хронично заболяване или първичен остър пиелонефрит на фона на висока температура, придружен от спад на налягането, силна болка, нагнояване и нарушение на нормалното изтичане на урина, ще е необходима хирургична интервенция. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран, ако е невъзможно да се проведе лекарствена терапия у дома (повръщане след приемане на хапчета за пиелонефрит), както и при тежка интоксикация. В други ситуации, по преценка на лекаря, лечението може да се проведе амбулаторно.

Антибактериална терапия

Желателно е антибиотикът да бъде избран въз основа на резултатите от бактериологичната култура на урината с определяне на чувствителността на патогена към различни лекарства. В случай на остър пиелонефрит, веднага след сеитбата, може да се предпише широкоспектърен антибиотик от групата на флуорохинолите, например Ципролет, който да се коригира според резултатите от сеитбата. Антибактериалната терапия трябва да продължи поне 2-3 седмици.

Ново в лечението на пиелонефрит

1) Група антибиотици от първа линия - флуорохинолони.

• Лекарствата по избор са Cefixime (400 mg на ден) и Levofloxacin (0,5-0,75 1 път на ден) в таблетки.
• Ciprofloxacin 0,5-0,75 два пъти дневно и Norfloxacin 400 mg два пъти дневно остават актуални само при нелекувани преди това пациенти.

2) 2-ри ред антибиотици (алтернатива) - Амоксицилин с клавуланова киселина (625 mg) 3 пъти дневно. При културно доказана чувствителност може да се използва цефтибутен 400 mg веднъж дневно.

3) Пиелонефритът при бременни жени вече не се лекува с амоксицилин и, независимо от гестационната възраст, се предписват следните лекарства:

• Цефибутен 400 mg веднъж дневно или
• Цефиксим 400 mg веднъж дневно или
• Цефатоксим 3-8 g на ден в 3-4 инжекции интрамускулно или интравенозно или
• Ceftriaxone 1-2 g на ден веднъж интрамускулно или интравенозно.

4) При тежък пиелонефрит, изискващ хоспитализация, терапията в болница се провежда с карбопенеми (Ertapenem, Miranem) интрамускулно или интравенозно. След като пациентът има нормална температура в продължение на три дни, терапията може да продължи с перорални лекарства. Алтернатива на карбопенемите са Левофлоксацин и Амикацин.

Диета при пиелонефрит

В острия стадий диетата трябва да бъде възможно най-щадяща. Необходимо е драстично да се намали приема на сол (не повече от 5-10 грама на ден, при високо кръвно налягане - 2-3 грама) и напълно да се изключат пикантни, пикантни, пушени и консервирани храни, силни месни бульони, подправки, кафе и др. алкохол от диетата.

Разрешени: яйчен белтък, ферментирали млечни продукти, вегетариански (зеленчукови) ястия, варени или приготвени на пара. Когато възпалението отшуми, в диетата се въвеждат риба и постно месо. Препоръчително е да се консумират сокове, компоти, кратуни, зеленчуци, плодове, както и да се пият 2-2,5 течности дневно (при липса на отоци).

По време на периода на ремисия се допуска постепенно въвеждане на някои подправки, чесън и лук в диетата на малки порции. Много полезен за пациенти, страдащи от хроничен пиелонефрит, сок от червена боровинка, стимулиращ производството на хипурова киселина (ефективен бактериостатичен агент). Разрешени храни: плодове, зеленчуци, зърнени храни, яйца, постно варено месо и риба, нискомаслени млечни продукти.

Прогноза

Има два вида изход от пиелонефрит - пълно възстановяване или хронифициране на състоянието. При навременно лечение прогнозата е предимно благоприятна. В повечето случаи облекчението идва след 3-5 дни лекарствена терапия. Телесната температура намалява, болката отшумява, общото състояние на пациента се нормализира. При благоприятен курс на лечение човек напуска болницата след 10-12 дни.

При наличие на ремисия на пиелонефрит се предписват антибиотици за 6 дни. Когато острият пиелонефрит стане хроничен и има усложнения, прогнозата е лоша. В този случай има голяма вероятност от бъбречна недостатъчност, пионефроза, артериална хипертония и др.

Много е важно след лечението да се спазват правилата, препоръчани от лекаря, редовно да се правят изследвания на урината и да се вземат превантивни мерки. Колкото по-скоро пациентът потърси помощ от лекар, толкова по-големи са шансовете за навременно излекуване и липса на усложнения.

Предотвратяване

За да не се докарате до пиелонефрит - профилактиката трябва да се извършва, като се вземат предвид определени правила:

1. Използването на лечебни билки като превантивна мярка.
2. Ако патологичният процес на инфекциозна етиология се намира в други органи, той трябва да бъде саниран, тъй като бактериите могат да се разпространят в бъбреците с помощта на кръвта.
3. Отървете се от лошите навици, тъй като алкохолът и тютюнопушенето значително намаляват имунните свойства на тялото, което потиска способността да реагира на проникването на бактерии и вируси в тялото.
4. Тялото трябва да получава достатъчно почивка и сън, тъй като изтощеното тяло не е в състояние да се бори с бактериална инфекция.
5. Хората, които са изложени на риск от развитие на заболяването, трябва редовно да провеждат лабораторни и инструментални методи за изследване, за да предотвратят пиелонефрит.

Спазването на тези правила не осигурява значителна работа, трябва само внимателно да обърнете внимание на собственото си здраве, за да проведете лечение в ранните етапи на патологичния процес.

Пиелонефритът е тежко инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от различни патогени. Определянето на специфичен патоген и изборът на антибиотична терапия е основният метод за лечение на тази патология. Причината за развитието на заболяването често е нарушение на уринирането, нефролитиаза и други аномалии в отделителната система.

В тази връзка лечението на пиелонефрит трябва задължително да включва мерки за елиминиране на етиологичния фактор, за да се предотвратят по-нататъшни рецидиви на възпалителни процеси в бъбреците. Прилаганите терапевтични методи се избират, като се вземат предвид тежестта на заболяването, естеството на курса, наличието на усложнения, както и характеристиките на здравословното състояние на пациента. При остра форма на пиелонефрит или екзацербации лечението трябва да се извършва под строг контрол на специалисти.

Лечение на остър пиелонефрит

- това е серозно или гнойно възпаление с преобладаващо увреждане на бъбречната интерстициална тъкан. В повечето случаи заболяването се развива само в един бъбрек. Острият ход на заболяването се характеризира с внезапна поява на тежки симптоми като втрисане, треска, висока температура, слабост и др. За да се избегнат последствията, лечението на пиелонефрит трябва да започне незабавно и да включва набор от мерки, включително антибиотици и други лекарства , диета и почивка на легло. Ако е необходимо, се използва и хирургична интервенция за отстраняване на причината за заболяването.

Медицинска терапия

Основните лекарства за лечение на пиелонефрит са антибиотиците. Препоръчва се курс на антибиотична терапия за пълно унищожаване на патогенни микроорганизми и предотвратяване на рецидив или преход на заболяването в хронична форма за най-малко 6 седмици. В първите дни на пациентите обикновено се предписват инжекционни лекарствени форми и след това се прехвърлят на таблетки. Като се има предвид, че уринокултурата може да отнеме няколко дни, първо емпирично се избира широкоспектърен антибиотик и след това, въз основа на резултатите, лекарството се заменя, ако е необходимо. При пиелонефрит, в зависимост от специфичния патоген, се използват следните групи антибактериални средства:

• пеницилини;
• сулфонамиди;
• цефалоспорини;
• флуорохинолони;
• производни на пипемидова киселина;
• производни на налидиксинова киселина;
• нитрофуани.

Антибактериалните лекарства се използват широко за лечение на остър пиелонефрит.

Основните изисквания към антибиотиците за лечение на пиелонефрит са:

• висока бактерицидна активност;
• минимална нефротоксичност;
• максималната степен на елиминиране в урината.

Критерият за ефективността на антибиотичната терапия се счита за намаляване на симптомите, интоксикацията, подобряване на бъбречната функция и общото състояние на пациента 2-3 дни след началото на лечението. В края на приема на антибиотици се извършва повторен общ и бактериологичен анализ на урината, за да се следи ефективността на предписаната терапия. Освен това могат да се използват инструментални методи за изследване за оценка на състоянието на пикочната система: екскреторна урография, ултразвук, цитоскопия и др.

Важно: Ако се появят симптоми на остро възпаление на бъбреците, пациентът трябва да даде урина за бактериологично изследване. Идентифицирането на патогенни микроорганизми и определянето на тяхната чувствителност към антибиотици ще ви позволи да изберете правилното лечение.

Ако причината за развитието на пиелонефрит е някакво заболяване на бъбреците или други органи на отделителната система, тогава лечението на основното заболяване е задължително.

Диета

Правилното хранене при остър пиелонефрит помага на организма да се справи с инфекцията и намалява тежестта върху бъбреците. Освен това се препоръчва пиенето на много вода. Особено полезни ще бъдат плодовите напитки от червена боровинка и боровинки или бульон от шипка, които имат противовъзпалителни и диуретични ефекти. Прясно изцедените зеленчукови или плодови сокове са ценен източник на допълнителни витамини, необходими на организма по време на заболяване. Разрешено е да се пие минерална вода, компоти, зелени и билкови чайове.

При остра форма на пиелонефрит е необходимо да се спазват следните диетични правила:

• напълно изключете маринати, консерви, подправки, пушени меса;
• ограничете консумацията на кифли и сладкиши;
• изключете алкохол, газирана вода, силен черен чай и кафе;
• не яжте пържени, мазни, пикантни и пиперливи ястия, съдържащи черен пипер, хрян, чесън;
• изключете несмилаеми храни (гъби, бобови растения и др.);
• увеличаване на количеството продукти, които имат диуретичен ефект (пъпеши, дини, ябълки, тиквички и др.).

Основата на диетата първо трябва да бъде плодовете и зеленчуците, след отстраняване на острото възпаление може да се въведе постно варено месо и млечни продукти.

Съвет: Ако възпалението на бъбреците е придружено от повишаване на налягането, тогава се препоръчва значително намаляване или пълно премахване на приема на сол.

хирургия

Хирургичното лечение на пиелонефрит се извършва с тежко гнойно увреждане на бъбреците, което се характеризира с образуване на карбункули и апостеми, в случай на неуспех на антибиотичната терапия и други консервативни методи. Целта на операцията е да спре по-нататъшното прогресиране на възпалителния процес, да предотврати разпространението му в здрав бъбрек и да премахне пречките за нормалното изтичане на урина в случай на запушване. В този случай органът се декапсулира, дренира се и абсцесите се отварят. При пълно увреждане на органа (гнойно-деструктивен стадий) се извършва операция за отстраняване на бъбрека.

Лечение на хроничен пиелонефрит

При около 20% от пациентите острият пиелонефрит става хроничен, чийто ход се характеризира с редуване на периоди на ремисия и обостряния. При обостряне се използват същите терапевтични методи, както при остро възпаление на бъбреците. В периода на ремисия лечението на хроничния пиелонефрит се провежда у дома под диспансерно наблюдение. По това време е необходимо да се спазва диета, да се пият отвари от лечебни билки и, ако е възможно, да се подложи на рехабилитация в специализиран санаториум. Веднъж на всеки три месеца такива пациенти трябва да посещават лекар, да се подложат на преглед и да вземат тестове.

• избягвайте хипотермия;
• спазвайте правилния режим на пиене;
• предприемат мерки за предотвратяване на настинки и инфекциозни заболявания;
• укрепват имунитета;
• спазвайте диета;
• редовно изпразвайте пикочния мехур (веднъж на всеки 3-4 часа);
• приемайте профилактично кратки курсове антибактериални лекарства (съгласно съгласието на лекаря);
• спазвайте правилата за интимна хигиена.

Съвет: Ако се появят симптоми на обостряне на хроничен пиелонефрит, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Народни методи за лечение

При пиелонефрит лечението с народни средства може да се използва като допълнителен метод на лечение както по време на обостряне, така и по време на ремисия. За тази цел се използват лечебни билки самостоятелно или като част от колекции, които имат противовъзпалително, бактерицидно, антисептично и диуретично действие под формата на отвари или инфузии. Комбинираното използване на народни и традиционни методи за лечение на пиелонефрит помага за ускоряване на възстановяването на пациента по време на обостряне на заболяването. Сред народните средства, използвани за медицински цели при възпаление на бъбреците, най-ефективните са:

• сок от листата на горската птица;
• масло от прополис;
• отвара от смес от листа от мечо грозде, ленено семе аир, бъбречен чай, корен от женско биле, брезови пъпки;
• отвара от овесени ядки в мляко или вода;
• инфузия на листа от брусница, цветя от синя метличина, листа от бреза;
• отвара от кора на трепетлика, мечо грозде, листа от сибирски бъз.

Народните средства за лечение на пиелонефрит се използват като част от комплексното лечение