Защо йонизираният калций е повишен или намален при кръвен тест. Несвързан или йонизиран калций: какво е това, нормата и причините за отклонението на нивото на важен минерален компонент

Описание

Метод на определяне йон-селективни електроди.

Проучван материалплазма (хепарин)

Физиологично активна част от калция в кръвта. Всички физиологични ефекти на калция (участие в мускулната контракция, в механизмите на хормоналната секреция, рецепторните процеси, в механизмите на клетъчното делене и др.) се осъществяват от неговата йонизирана форма (Ca ++). Свободният калций съставлява 43% до 50% от общия калций. Концентрацията му варира през деня: минимална концентрация в 20 часа, максимална в 2 - 4 часа сутринта. Нивото на йонизиран калций се поддържа от паратироидния хормон, калцитонин, активната форма на витамин D3. Производството на тези хормони от своя страна зависи от нивото на Са++. Концентрацията му в кръвта се влияе от много фактори - протеини, магнезий (необходимо е да се изследва концентрацията на магнезий, ако се открие хипокалцемия!). Киселинно-алкалното състояние (CBS) е много важно: алкалозата увеличава свързването и намалява концентрацията, докато ацидозата, напротив, намалява свързването и повишава концентрацията на йонизиран калций в кръвта. Определянето на свободния калций позволява по-точна оценка на състоянието на калциевия метаболизъм, особено при пациенти, подложени на операция, реанимация, получаващи хепарин, бикарбонати, калциеви и магнезиеви препарати. Определянето на йонизиран калций е по-информативно в сравнение с изследването на общия калций за диагностициране на хиперкалциемични състояния, по-специално с първичен хиперпаратироидизъм (което се характеризира с повишаване на концентрацията на свободен калций в кръвта и непроменено ниво на общ калций), при пациенти с онкопатология, при пациенти на диализа. По време на бременност общият серумен калций намалява успоредно с намаляването на концентрацията на албумин, въпреки че нивото на свободния калций остава в нормалните граници. Съдържанието на свободен и общ калций в плода е леко повишено, намалява в рамките на няколко дни след раждането и след това скоро се увеличава до стойности, малко по-високи, отколкото при възрастни. Стойността на йонизирания калций, който може да причини тетания и гърчове:

Литература

Индикации за назначаване

Хипер- и хипокалцемия, особено в комбинация с диспротеинемия; Изследване на калциевия статус след цитратни кръвопреливания, приложение на хепарин, тежки наранявания, хирургични интервенции, сепсис, изгаряния, панкреатит, полиорганна недостатъчност, както и пациенти с тежка чернодробна и бъбречна патология, различни злокачествени тумори, малабсорбция; Преглед на бременни; сепсис; Диализа и екстракорпорално кръвообращение.

Тълкуване на резултатите

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Точната диагноза се поставя от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване¤, така и необходимата информация от други източници: история, резултати от други изследвания и др.

Мерни единици в лаборатория INVITRO: mmol/l. Алтернативни мерни единици са mg/100 ml. Коефициент на преобразуване: mg / 100 ml x 0,25 ==> mmol / l. Референтни стойности: 1,03 - 1,23 mmol/l. Повишени стойности Първичен хиперпаратироидизъм; Ектопични тумори, които произвеждат паратироиден хормон; Прекомерен прием на витамин D. Злокачествени тумори (повишаване на йонизирания калций може да се появи при нормални стойности на общия калций) и метастази; ацидоза; Медикаменти: хидрохлоротиазид (продължително), литий, андрогени. По-ниски стойности Първичен хипопаратироидизъм, псевдохипопаратироидизъм; Недостиг на витамин D; сепсис; Остър панкреатит; бъбречна недостатъчност; Тежко увреждане на скелетните мускули; Хемодиализа с ниска концентрация на калций в диализата; След преливане на кръв, съдържаща аниони, образуващи калциев комплекс (цитрат); След тежки наранявания, хирургични интервенции; изгаряния; Полиорганна недостатъчност; магнезиев дефицит; Алкалоза; хипернатриемия; атрофичен гастрит; Калциеви свързващи вещества (цитрат, оксалат, EDTA, хепарин); Лекарства (антиконвулсанти, даназол, фоскарнет, фуроземид първоначално действие), алкохол.

Въпроси
и отговори

Страдам от задух, дори при малко усилие, изпотява се, усещам учестен пулс и спя лошо. Казват, че трябва да проверите сърцето. Може ли да е свързано с него?

Недостигът на въздух (усещане за липса на въздух) е често срещан симптом, който придружава различни патологии. Най-често се среща при заболявания на сърдечно-съдовата и бронхопулмоналната система.

Недостигът на въздух не трябва да се пренебрегва, той може да е предвестник на животозастрашаващи състояния (миокарден инфаркт или белодробна емболия).

Задухът при усилие обикновено се свързва със сърдечно-съдови заболявания. Може да е симптом на сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, хипертония или нарушение на сърдечния ритъм. Ето защо трябва да се вземат предвид препоръките за проверка на сърцето.

Сърцебиене, задух и изпотяване също могат да се появят поради свръхпроизводството на хормони на щитовидната жлеза при тиреотоксикоза.

Във вашия случай е необходимо да се свържете с общопрактикуващ лекар, който ще изясни оплакванията, ще направи преглед и ще препоръча подходящ преглед и/или консултация със специализирани специалисти.

Планът за изследване може да включва: клиничен кръвен тест, определяне на натрий, калий, калций, урея, холестерол и неговите фракции в кръвния серум, натриуретичен хормон (BNP), тиреоидни хормони (свободен Т4, свободен Т3 и TSH), измерване на кръвното налягане (кръвно налягане), електрокардиография (ЕКГ), рентгенография на гръдния кош.
Клинични насоки. Уролитиаза заболяване. Руското дружество на уролозите. 2017 г.

Отговорът помогна ли ви?

Не точно

В този раздел можете да разберете колко струва да завършите това изследване във вашия град, да прочетете описанието на теста и таблицата за тълкуване на резултатите. Когато избирате къде да вземете анализа "Калций йонизиран (Ca ++, свободен калций, свободен калций, калций йонизиран)" в Москва и други градове на Русия, не забравяйте, че цената на анализа, цената на процедурата за вземане биоматериал, методите и сроковете за извършване на изследвания в регионалните медицински служби могат да се различават.

Определянето на калций в кръвта е включено в биохимичния анализ. В нашето тяло този елемент се съдържа в две форми - йонизирана, тоест свободна и във връзка с протеини. Нормата на йонизиран калций в кръвта е най-малко 45% от общите показатели на елемента. Именно оценката на свободната фракция за лекарите е с най-голямо информативно съдържание. С помощта на това изследване можете да идентифицирате редица заболявания, както и да потвърдите или опровергаете първоначалната диагноза.

Ролята на Са в нашето тяло

Вероятно всеки от нас знае от детството, че Ca е необходим за растежа и укрепването на костите, но това не е единствената му задача.

Свободният калций в тялото ни участва в много жизненоважни процеси, а именно:

• Отговорен за растежа на костите.
• Участва в процеса на коагулация.
• Участва в регулацията на ензимната активност.
• Отговаря за проводимостта на нервните влакна.
• Той играе важна роля в мускулната контракция, включително сърцето.
• Участва в синтеза на хормони.
• Отговаря за укрепването на кръвоносните съдове.
• Участва във формирането на имунната система.

Като се има предвид това, може безопасно да се каже, че е много важно да се контролира нивото на калций в кръвта. Нормите в кръвта на йонизиран калций зависят от възрастовата група на пациента.

Нормални показатели на йонизиран Ca

Струва си да се отбележи, че това са само средни показатели за нивата на калций в кръвта. За всеки възрастен пациент и за дете лекарите изчисляват индивидуални показатели, като вземат предвид много фактори.

Таблица на средните норми за съдържанието на йонизиран Ca по възраст:

Много е важно да се поддържат тези норми, тъй като не само липсата на Ca е опасна за човешкото здраве, но и неговият излишък. Струва си да се отбележи, че в обществените институции най-често те провеждат изследване само за определяне на общия калций в кръвта. Ако пациентът се нуждае от кръвен тест за йонизиран калций, по-добре е да се свържете с платена лаборатория.

Повишена ставка

Ако калцият в кръвта е повишен, това може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве. Хиперкалциемията води до факта, че веществото започва да се утаява по стените на кръвоносните съдове, в бъбреците и черния дроб. Това може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, уролитиаза и патологични състояния на черния дроб и жлъчните пътища. Може да има няколко причини, поради които имате висок калций:

• Повишено съдържание на витамин D.
• Онкологични заболявания.
• Повишени нива на растежен хормон.
• Хроничен интерит.
• Метаболитно заболяване.
• Ендокринни заболявания.
• Злоупотреба с продукти, съдържащи калций.

Следните симптоми могат да предизвикат съмнения, че имате повишен Ca:

• Хронично гадене и повръщане.
• Чувство на жажда.
• Намалена работоспособност.
• Слабост.
• Нарушение на сърдечния ритъм, задух.
• Конвулсивен синдром.

Често повишените нива могат да бъдат резултат от неправилно извършен анализ. Йонизираният калций може да бъде повлиян от продължителен контакт на тестовия материал с въздуха. В този случай трябва да направите повторен анализ. Ако вторият анализ за йонизиран Ca показа рязко увеличение, това трябва да е причина за редица допълнителни диагностични процедури.

Ранното идентифициране на причините за отклонението може да бъде ключът към успешното лечение.

Високият Ca може да бъде намален само чрез идентифициране на причините за отклонението. Ако това е недохранване, трябва да коригирате менюто, но ако причината за хиперкалцемия е развитието на патология, трябва незабавно да започнете да лекувате основното заболяване.

Намалена ставка

Дефицитът на калций може също да показва развитието на определени патологии в организма. Йонизираният калций в кръвта се понижава при следните заболявания:

• инфекциозни заболявания.
• Липса на витамин D или магнезий.
• Патология на бъбреците.
• Заболявания на панкреаса.
• Ендокринни заболявания.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт.
• постоперативен период.

Често нисък Ca се наблюдава при жени в менопауза след 50 години. Това се дължи на хормонални промени в тялото. Също така, извличането на Ca от тялото може да се случи по време на приема на диуретици, при злоупотреба със солени храни, намаляването на калция в кръвта при жените може да бъде по време на бременност и небалансирана диета.

Следните състояния могат да служат като симптоми, че йонизираният калций е силно намален:

• Разрушаване на зъбите и ноктите.
• Сухота на кожата.
• Накъсване на косата.
• тахикардия.
• Бавно съсирване на кръвта.
• Нервна възбудимост.
• Световъртеж.
• Болки в главата и мускулите.
• Чупливост на костите.

Лечението на дефицит на Ca зависи от причините за аномалиите. На пациентите в хода на комплексната терапия може да бъде предписана специална диета или витаминни препарати, които компенсират липсата на даден елемент в организма. Струва си да се отбележи, че момичетата, които злоупотребяват с диети за отслабване, често страдат от дефицит на свободен калций в кръвта.

Храни, които повишават Ca

Ако кръвният тест показа повишаване или намаляване на нивата на калций, първо се препоръчва да се балансира диетата. В зависимост от показателите е необходимо да се ограничи или увеличи употребата на следните продукти:

• Извара.
• Мляко.
• Ряженка.
• Кефир.
• Зърнени култури.
• боб.
• портокали.
• Ядки.
• Зелените.

Най-много калций се съдържа в млечните продукти. Въпреки това, той няма да се усвои от тялото, ако имате дефицит на витамин D или магнезий. Поради тази причина самолечението няма да доведе до положителни резултати. Диетата трябва да бъде предписана от опитен специалист, който може да оцени всички показатели на вашия биохимичен анализ и да установи истинската причина за недостиг на калций.

Кога се назначава анализ?

Кръвният тест за калций се предписва на пациенти в следните случаи:

• Подозрение за дефицит или излишък на калциеви йони.
• Онкологични заболявания, за да се установи дали има метастази в костите.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт.
• В болница и преди операция.
• Диагностика на сърдечни заболявания.
• Болка в мускулите и костите.
• Конвулсивен синдром.
• Намалена чувствителност на тъканите.
• Бъбречни заболявания.
• Ниски нива на протеин в кръвта.

Преди да вземете анализ за калций, трябва да изключите приема на храна 8-10 часа преди вземането на кръв. Също така ограничете всякаква физическа активност и стрес. За да получите най-точни резултати, трябва да се опитате да изключите всеки фактор, който повишава или намалява нивото на калций в кръвта.

Не забравяйте, че само лекар трябва да се занимава с дешифрирането на анализа, тъй като само той може да определи нормалното ниво на калций лично за вас, като се има предвид вашата възраст, начин на живот и наличието на хронични заболявания. Освен това само лекар трябва да предпише лечение. Всяко самолечение, дори приемането на витамини без лекарско предписание, може да доведе до развитие на нежелани реакции.

Калцият е един от най-важните елементи за нашето тяло. Всеки човек трябва да контролира нивото на това вещество в кръвта. Ако ви бъде назначен платен анализ за определяне на калциеви йони, не забравяйте да го направите, защото без тези показатели е доста трудно да се диагностицират точно определени заболявания. Не забравяйте, че вашето здраве зависи пряко от балансираната и здравословна диета, отървете се от лошите навици и водете активен начин на живот.

Във връзка с

Йонизираният Ca е активната форма на този елемент. В човешкото тяло той се съдържа под формата на положително зареден Са2+ йон и е отговорен за много жизненоважни процеси от гледна точка на физиологията. Важна характеристика на йонизирания калций е способността му да бъде метаболитно активен.

В допълнение към своята активна (свободна) форма, калцият в кръвта може да бъде свързан с отрицателно заредени йони под формата на лактати, фосфати, бикарбонати и други съединения или с албуминови протеини в кръвния серум. Сумата от трите форми на калций в тялото се нарича общ калций.

Калцият в кръвта може да бъде в три форми в следното съотношение:

• 55 - 58% се пада на йонизиран калций;
• 35 - 38% се дължат на албумини;
• 10% в комплексна форма с нискомолекулни аниони.

Активният елемент представлява повече от половината от процента, което показва важността на анализа за йонизиран калций.

Нормата на калций в кръвта при възрастни е 2,0 - 2,8 mmol / l, скоростта на йонизиран - 1,1 - 1,4 mmol / l.

Нормалният калций в кръвта също се определя от възрастта:

Ca и бременност

Нормата на калций в кръвта при жените е 2,20 - 2,50 mmol / l. Една от причините за физиологичния дефицит на елемента и отклонението от нормата при жените е бременността. Жените в интересна позиция трябва да увеличат дневната доза калций, тъй като това засяга костната система на нероденото дете. Също така са необходими високи дози Ca по време на кърмене.

Ca функции

Основната функция е регулирането на активността на миоцитите, т.е. клетките на мускулната тъкан на сърцето, укрепването на костната тъкан, както и осигуряването на контрактилната способност на набраздените мускули.

Други биохимични процеси, в които участва Ca са:

• Предаване на електрически импулс по нервно влакно;
• Регулиране на системата за хемостаза;
• Регулиране на пропускливостта на клетъчната стена;
• Регулация на ензимния синтез;
• Регулиране на синтеза на хормони от ендокринните жлези;
• Регулиране на нормалните стойности на желязото в кръвния серум.

Всички горепосочени процеси протичат на правилното ниво само при нормално съдържание на йонизиран калций в кръвта и общ калций в костите.

Обмен на Ca в тялото

Хомеостазата на Ca зависи от това как се абсорбира в червата, от обмена на минерали в костната тъкан и от реабсорбцията в бъбреците. Има три основни биологично активни вещества, които регулират калциевия метаболизъм:

1. Паратироиден хормон, който се произвежда от паращитовидните жлези в отговор на повишаване на фосфора, което води до повишаване на нивата на калций;
2. Калцитонин, произвеждан от щитовидната жлеза и намалява нивото на калций в кръвта, поради транспортирането му до костите;
3. Калцитриол или активиран витамин D3, който насърчава абсорбцията на Ca в стомашно-чревния тракт.

Симптоми на нарушения на метаболизма на Ca

Има два вида анормални нива на калций в организма - хипокалцемия, тоест ниско съдържание, и хиперкалцемия, ако калцият в кръвта е повишен. Тъй като е почти невъзможно да се превиши нормалното ниво на калций при обикновения човек (при липса на сериозна патология), най-често се среща хипокалцемия.

хипокалцемия

Пациент с дефицит на Са има общи оплаквания от главоболие, чести епизоди на замайване, слабост, летаргия, суха кожа и косопад.

Характерен симптом на нарушение на метаболизма на костната тъкан е кариес поради изтъняване на зъбния емайл, чупливи нокти и изкривяване на нокътната плоча. При напреднала хипокалциемия може да се появи остеопороза и патологични фрактури. Дефицитът на Ca при деца се проявява чрез забавяне на растежа, деформация на костите и нарушения на позата.

От страна на мускулния апарат се наблюдава повишаване на мускулния тонус, периодично възникващи конвулсии след физическо натоварване и патологични рефлекси.

От страна на сърцето и системата за хемостаза се отбелязват тахикардия, аритмия, времето за спиране на кървенето се увеличава, в тежки случаи хипокалцемията може да доведе до коронарна болест на сърцето.

Хиперкалциемия

Ако йонизираният калций е повишен, това се проявява със задух, гадене, повръщане, смущения в работата на сърцето поради отлагането на Ca съединения, намален мускулен тонус, повишено съсирване на кръвта с риск от образуване на кръвни съсиреци и емболии.

Причините

хипокалцемия

Най-често хипоалбуминемията, т.е. намаляването на нивото на албумина в кръвта, е в основата на ниско ниво на калций в кръвта.

Освен това причините могат да бъдат:

• Хипопаратироидизъм;
• Недостиг на витамин D;
• бъбречна патология;
• рахит;
• магнезиев дефицит;
• Цироза на черния дроб;
• Хиперплазия на надбъбречните жлези;
• Остър панкреатит и др.

Хиперкалциемия

Най-честите причини за повишени нива на калций в кръвта са хиперпаратироидизъм и злокачествени новообразувания. Първият води до хиперкалциемия директно поради увеличаване на производството на паратироиден хормон, а MNs произвеждат и освобождават в кръвта вещество, което имитира действието на паратироидния хормон.

Освен това причините могат да бъдат:

• хипертиреоидизъм;
• Ендокринни патологии (болест на Адисон, акромегалия);
• саркоидоза;
• туберкулоза;
• Повишено съдържание на витамин D;
• Патология на кръвоносната система (левкемия, еритремия);
• остеолиза;
• дехидратация и други.

Диагностика

Диагнозата се основава на събирането на оплаквания от пациенти, инструментални и лабораторни данни. За да потвърди променения калциев метаболизъм, лекарят предписва следните изследвания:

• Анализ за общ калций;
• Анализ за йонизиран калций;
• Химия на кръвта;
• Анализ на урината за съдържание на калций;
• Анализ на съдържанието на фосфор;
• Анализ на магнезий;
• Анализ на витамин D;
• ниво на паратироидния хормон;

При оценката на резултатите от кръвните тестове за калций и други елементи е важно да се анализират както количествените показатели спрямо нормата, така и съотношението на елементите, участващи в калциевия метаболизъм. При биохимичен кръвен тест основно се оценяват серумните албуминови протеини.

Какво трябва да знае пациентът за кръвен тест за йонизиран калций?

Има редица правила: за да се подготви за анализа за йонизиран калций и да получи надеждни данни, пациентът трябва да изключи приема на храна дванадесет часа преди анализа, както и да избягва стресови ситуации, физическо натоварване, пушене по-малко от половин час преди анализа.

Редица лекарства могат да променят нормалното ниво на йонизиран калций в кръвта. Лекарствата, които причиняват хиперкалциемия, включват:

• антиациди;
• Препарати аналози на хормони;
• "Тамоксифен".

Лекарства, които причиняват хипокалцемия:

• "Калцитонин";
• "Гентамицин";
• Антиконвулсивни лекарства;
• магнезиеви соли;
• Слабително LP.

Лечение и профилактика

Нормата на консумирания калций на ден с храната е 800 - 1200 mg. Бременните жени се препоръчват да консумират поне 1000 mg на ден.

Какво да направите, ако според резултатите от кръвен тест за калций се диагностицира хипокалцемия? На първо място, за да предотвратите хипокалцемия, трябва да промените диетата си и да следвате диета. Богатите на Ca храни трябва да се консумират ежедневно.

По препоръка на лекар можете да приемате Ca препарати, комбинирайки ги с витамини от групи C и D, които повишават усвояването на калций в организма, както и с магнезиеви препарати. Витамин D осигурява по-добро усвояване на елемента от червата, участва в биохимията на метаболизма на Ca-P.

От детството ни се препоръчва да ядем повече млечни продукти, тъй като те са богати на калций, който е полезен за костите. Но този елемент е необходим не само за нашия скелет, но и за кръвта, мускулите и нервните влакна. Има 2 форми на калция: йонизиран и свързан. Йонизираният калций не е свързан с протеини, така че циркулира свободно в кръвта. Кръвният тест за калций играе важна роля при диагностицирането на състоянието на тялото. Благодарение на информационното си съдържание можете да изберете правилната дозировка на лекарствата. По неговите данни може да се съди за метаболизма на минералните вещества в организма.

Свързаният с протеини калций няма толкова значим ефект върху тялото. Това е състоянието на Са в момента на транспортиране.

За какво е калций?

Калцият е един от най-важните елементи на човешкото тяло. Влияе върху хода на метаболитните процеси. Кръвта съдържа две фракции от този елемент - йонизирана и свързана. Съставът на свързания може да включва плазмени протеини, цитрати, фосфати. Тази форма на калций съставлява 55% от общия обем на кръвната плазма. 40% от тях са свързани с протеини, 15% са фосфор и цитрат.

Оказва се, че 45% от кръвната плазма остава за активен йонизиран калций. В това състояние калцият е способен на много. Ето списък с полезни функции, които изпълнява:

Насърчава растежа и развитието на костната тъкан;

Стимулира секрецията на невротрансмитер, като по този начин подобрява проводимостта на нервните влакна, тъй като без това вещество предаването на нервни импулси в тялото е невъзможно;

Той е един от елементите, участващи в процеса на съсирване на кръвта;

Стабилизира ензимната активност на организма;

Повлиява интензивността на мускулните и сърдечните контракции;

Намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, като по този начин ги предпазва от излагане на вредни вещества.

Нивото на йонизиран калций в кръвта е важно за организма. Това е мястото, където той се опитва да го изпрати на първо място. Ето защо, ако зъбите на човек започнат да болят или костите му станат крехки, това е ясен сигнал за минерален дефицит. Между другото, калцият също играе важна роля в регулирането на кръвното налягане. Друга негова функция е да подсилва имунната система и да активира повечето хормони и ензими.

Обвързаната форма е по-малко продуктивна. Експертите смятат, че отклоненията нагоре или надолу не винаги са симптом на неизправност в метаболитния процес.

Човек трябва да приема 850-1300 mg калций на ден. Основното нещо е да не прекалявате, тъй като горната граница е 2500 mg. Въпреки това, има моменти, когато повишената консумация на този елемент е оправдана. Например в кръвта на бременни жени или по време на кърмене. Нуждата на организма от Са нараства и при спортистите.

Какво да направите, за да осигурите на тялото този незаменим микроелемент? Трябва да добавите следните храни към вашата диета:

От зърнени култури - това е елда;

От плодовете - портокали;

млечни;

бобови растения;

Подпомага усвояването на калция от групата на витамин D. Често се предписва от педиатрите за новородени и по-големи деца.

Има и храни, които пречат на усвояването на йонизирания калций. Те включват:

Палмово масло. Намира се в състава на различни продукти, където е необходимо да се замени естествената млечна мазнина с различни евтини "ерзаци";

Някои видове животински мазнини;

Сладкиши, които имат алкална реакция. Например някои сладкиши.

Норми за различни възрастови групи

Нормата на йонизирания минерал за всяка възрастова група е различна. Таблицата по-долу показва числата, които трябва да покаже анализът за йонизиран калций. В противен случай получената стойност се счита за отклонение от нормата.

При дете йонизираният Ca е повишен в сравнение с категорията за възрастни. Това явление се обяснява с интензивния растеж на костите, което показва високата нужда на тялото от този елемент. Това положение продължава при децата до навършване на 16 години.

По време на бременност;

По време на кърмене;

При прием на контрацептиви.

Кой трябва да има процедурата?

Най-често познаването на нивото на общия калций в кръвта е достатъчно за оценка на процеса на минерален метаболизъм, тъй като съотношението на свободните (45%) и свързаните (55%) форми е постоянно. Но всяко правило има изключения, така че за някои хора това съотношение е нарушено. Ето защо е препоръчително да се проведе друг вид изследване - анализ за йонизиран калций.

Значителни колебания в съдържанието на калциеви йони имат определени симптоми:

Нестабилен ритъм на сърдечния мускул. Тя ускорява, после забавя темпото си;

Мускулни спазми;

Нарушения на съзнанието.

Следните условия могат да послужат като индикация за кръводаряване за изследване:

ракови тумори;

Подготовка преди операцията;

Заболявания на стомашно-чревния тракт;

конвулсии;

Патология на бъбреците и пикочните пътища;

Промени в сърдечно-съдовата система;

Болка в мускулите и костите;

Ниски нива на протеини в кръвта (хипопротеинемия).

Така че, ако попадате в една от тези категории, тогава не отлагайте изследването, тъй като това ще ви помогне да изберете правилната дозировка на необходимото лекарство и да направите курса на терапия по-ефективен.

Изготвяне и провеждане на анализ

За да бъде резултатът от анализа за нивото на калций нормален и неизкривен от различни фактори, е необходимо да се подготвите за него. Ето малък списък от правила, които трябва да следвате:

Наем биоматериал на празен стомах. Последното хранене трябва да е преди 12 часа;

Можете да пушите 1 час преди посещение в лабораторията;

Тежките натоварвания също са изключени преди анализа;

Много лекарства могат да повишат или понижат нивата на калций в тялото. Ето защо 14 дни преди теста трябва да се въздържате от приема им. Естествено, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар по този въпрос. Ако лекарят не е позволил прекъсване на курса на лечение, тогава взетите лекарства и тяхната дозировка ще бъдат посочени във формуляра на изследването.

За анализ се взема венозна кръв. Понастоящем в медицинската практика се използват два метода за определяне на нивото на свободен калций:

1. За общ калций;
2. Директно към йонизираната форма.

Първият метод е по-евтин, поради което се предлага в почти всяка държавна лаборатория. Финансира се от политиката на CHI. Вторият метод е по-информативен. Това позволява не само да се установи точна диагноза, но и да се разработи индивидуален курс на лечение.

Много важно условие е изследването в рамките на 2 дни след вземането на кръв. В противен случай продължителното излагане на въздух може да изкриви резултатите чрез повишаване на референтната стойност на калциевите йони. Така ще получите формуляр с резултатите от анализа след 3 дни.

Не последната роля играе времето на деня, когато биоматериалът се взема за анализ. За предпочитане е да направите ограда сутрин. Ако биоматериалът се вземе вечер, активният калций вероятно ще бъде по-висок от нормалното.

Намалена ставка

Ако нивото на калциевите йони на пациента е ниско, следните симптоми показват това:

С тези симптоми се диагностицира хипокалцемия. Причините, които са причинили това състояние, са различни по естество:

Недостиг на витамин D;

Обширни изгаряния;

Липса на магнезий в кръвта;

Периодът след операцията;

Червата не усвояват добре калций;

Метаболитна алкалоза (нарушение на киселинно-алкалното състояние).

Трябва да знаете, че такова състояние с показател под 0,7 mmol / l е критично и заплашва с възможността за смърт.

Повишен резултат. Хиперкалциемия

Хиперкалциемията е заболяване, при което има твърде много калций в кръвта. Резултатите от теста в този случай са повече от 2,6 mmol / l. При тази концентрация се образува калциева утайка в съдовете, черния дроб и бъбречната тъкан, което ги прави чупливи. Рискът от развитие на сърдечна недостатъчност е висок. Хиперкалциемията в ранен стадий се характеризира със следните симптоми:

гадене;

Липса на апетит;

Интензивна работа на бъбреците;

Калцият играе важна роля в растежа и жизнените функции на тялото. В кръвта е под формата на две фракции: свободна (йонизирана) и свързана с плазмени протеини, фосфати или цитрати. Обикновено свободната фракция съставлява около 45% от общото ниво на калций. Анализът за йонизиран калций е много информативен, тъй като той ви позволява по-точно да определите диагнозата и да изберете правилното лечение.

Каква роля играе калцият в организма?

Калцият е важен микроелемент, който влияе върху метаболитните процеси в организма. Той изпълнява следните функции:

• влияе върху растежа и развитието на костната тъкан;
• участва в процеса на съсирване на кръвта;
• регулира ензимната активност;
• осигурява добра проводимост по нервните влакна към мускулите;
• влияе върху свиването на мускулните влакна и сърдечния мускул;
• участва в производството на хормони.

В допълнение, калциевите йони спомагат за укрепване на съдовата стена, повишават устойчивостта на организма към инфекции и алергични реакции.

Нормални нива на калций в кръвта

Причини за повишаване на Ca йони в кръвта и характерни симптоми

Увеличаване на калция (хиперкалцемия) може да възникне при следните състояния:

• метаболитни нарушения на хемостазата по вид ацидоза;
• повишено производство на Са при новородени, което няма причина за това (синдром на Уилямс);
• излишък на витамин D;
• остра бъбречна недостатъчност;
• злокачествени тумори и метастази в костната тъкан;
• наследствена хиперкалцемия;
• хиперпаратироидизъм, при който има свръхпроизводство на хормона на паращитовидните жлези (паратиреоиден хормон);
• кръвни заболявания: левкемия, лимфом и други;
• доброкачествени туморни образувания на паращитовидната жлеза;
• недостатъчност на функциите на надбъбречната кора;
• повишена консумация на храни, съдържащи Ca.

Необходимо е вземане на проби от венозна кръв за определяне на йонизиран калций.

Хиперкалциемията се характеризира със следните симптоми:

• постепенно нарастваща слабост, умора;
• намалена физическа активност;
• диспептични разстройства (гадене, повръщане);
• появата на жажда;
• конвулсивно потрепване на крайниците;
• повишен сърдечен ритъм, нарушение на сърдечния ритъм.

При продължителна хиперкалциемия калцият се отлага в съдовете, бъбречната и чернодробната тъкан. Може да се развие сърдечна недостатъчност.

Защо йонизираният Ca в кръвта намалява и как се проявява?

Намаляване на калция (хипокалциемия) може да възникне при следните състояния:

• с дефицит на витамин D;
• след обширни изгаряния;
• с метаболитна алкалоза;
• ако детето има рахит;
• с бъбречни патологии, панкреатит;
• ако магнезият в кръвта е нисък;
• в следоперативния период;
• с недостатъчна абсорбция на калций в червата.

Недостатъчността на Ca йони може да се прояви със следните симптоми:

• при пациентите се повишава нервната възбудимост;
• емоционалното състояние става лабилно;
• мигреноподобни главоболия, световъртеж са характерни;
• остеопороза, разрушаване на зъбната тъкан, ноктите;
• кожата става суха, а косата е чуплива и слаба;
• появява се тахикардия;
• кръвосъсирването е нарушено - периодът, необходим за спиране на кървенето, се удължава.

При недостиг на калций в организма се развива остеопороза.

Показания за изследване на Ca йони

Биохимичният анализ за йонизиран Ca е често срещан в медицинските институции. Тъй като носи важна информация за минералния метаболизъм в тялото както на възрастен, така и на дете.

Показания за изследване са следните условия:

• признаци на недостатъчност или излишък на калций в организма;
• злокачествени тумори;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• предоперативна подготовка;
• патологии на сърдечно-съдовата система;
• болка в мускулите, костната тъкан, мускулна слабост;
• конвулсивни прояви;
• нарушение на чувствителността на тъканите;
• заболявания на отделителната система;
• намаляване на протеините в кръвта.

Когато пациентът е подложен на интензивно лечение с интравенозно приложение на кръвни продукти и глюкозо-солеви разтвори, нивото на Ca се проследява ежедневно или по-често, според показанията.

Правила за подготовка за анализ

За да получите надежден резултат за съдържанието на калций, трябва да следвате следните правила:

• преди да вземете анализа, изключете тежки физически натоварвания;
• не пийте алкохол, мазни храни един ден преди изследването;
• необходимо е да се вземе анализът строго на празен стомах, последното хранене трябва да бъде 12 часа преди изследването;
• спрете да пушите един час преди кръводаряване;
• невъзможно е да се проведе изследване след инструментални методи на изследване и физиотерапия.

Трябва да се помни, че много лекарства са в състояние да увеличат или намалят Ca в организма. Ето защо 1-2 седмици преди изследването е необходимо да спрете приема на лекарства. По този въпрос определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако не е възможно да се отменят лекарствата, тогава формулярът за изследване показва кое лекарство приема пациентът в момента и в каква доза. Това ще ви помогне да проведете по-точно проучването си.

Ако има симптоми на нарушение на калциевия метаболизъм в организма, трябва незабавно да се свържете с специалист. Не можете да се занимавате със самодиагностика и да се опитате сами да премахнете симптомите. Това може да доведе до сериозни нарушения в организма. Навременната квалифицирана диагностика и коригиране на нарушенията ще помогне за предотвратяване на нежелани последствия и ще намали риска от усложнения.